Alt om rehabilitering etter hip joint artroplasty: hjemme og på sykehus

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Rehabilitering etter hofteplastikk er et integrert stadium av postoperativ behandling som er rettet mot å gjenopprette muskelton og benfunksjonalitet. Rehabilitering består i å begrense (særegenheter) av fysisk aktivitet i perioden etter operasjon og i å utføre fysioterapi.

Prinsipper for gjenopprettingsperioden etter hofteplastikk:

  • tidlig start
  • Individuell tilnærming under rehabiliteringsaktiviteter,
  • sekvensen som
  • kontinuitet
  • kompleksitet.

Rehabilitering etter artroplastikk har tre perioder: tidlig, sen og lang sikt. For hver av dem er det utviklet et bestemt gymnastikkompleks. Den totale varigheten av rehabilitering er opp til et år.

Restaurering av beina begynner på sykehuset, hvor pasienten ble operert. Den omtrentlige oppholdet er 2-3 uker. Du kan fortsette rehabilitering hjemme eller i et rehabiliteringssenter, og du kan avslutte det på en dispensar eller en spesialisert rehabiliteringsklinikk. Hvis du er hjemme - er det viktig å ikke stoppe treningsbehandling og helbredende turer, slik at utvinningen er fullført - bare da vil det muskulatur-ligamentale apparatet på en pålitelig måte sikre kunstig ledd, og alle benfunksjoner vil bli gjenopprettet.

Mangelen på rehabilitering etter endoprostetikk truer med fremveksten av forstyrrelse av endoprosthesishode på grunn av svakhet i ledbåndene, periprostetisk fraktur, utvikling av nevritt og andre komplikasjoner.

Rehabilitering etter noen form for fellesoperasjon, inkludert erstatning av hofte for endoprostese, utføres av rehabiliteringslegen og / eller en fysioterapeut. Han vil lage et individuelt program som tar hensyn til pasientens fysiske tilstand, graden av tilpasning til fysisk aktivitet, hans alder, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Etter installasjon av endoprotese er det mulig å gjenopprette arbeidskapasiteten Utholdenhet, ønsket om å gjenopprette, nøyaktig gjennomføring av anbefalingene fra leger er de viktigste kriteriene for et positivt utfall av rehabilitering etter endoprosthesis utskifting kirurgi.

Videre i artikkelen vil jeg nærmere beskrive perioder med rehabilitering, varigheten av hver av dem; Jeg vil liste hvilke øvelser for hofteleddet blir utført hjemme og som i treningsstudioet.

Tre perioder med rehabilitering

(hvis tabellen ikke er fullt synlig - bla den til høyre)

Hvor lang tid tar rehabilitering etter hofteutskiftning?

Hofteleddet er den kraftigste ledd, det virker som en kobling mellom underkroppene og menneskekroppen. Takket være ham er det en mulighet til å bevege seg, for å stå på føttene.

Det tilhører det viktigste og store leddet i kroppen, derfor kan enhver patologisk prosess i det eller skade forårsake uopprettelig skade på helsen. Så, hoftefrakturer, avanserte former for artrose, krever umiddelbar kirurgisk inngrep og fører ofte til installasjon av endoprostese.

Årsakene til patologiske prosesser kan være svært varierte. En viktig rolle er spilt av genetisk predisposisjon, en persons livsstil. Pasienter med tidligere bekken leddskade har størst risiko. Eventuelle deformerende prosesser, selv i liten grad, fører til ødeleggelse av bindevevet i leddet.

På høyre side av bildet kan du se det siste stadiet av ødeleggelse av venstre hoftefeste. Den rette er også i en beklagelig tilstand, fellesrommet er praktisk talt fraværende.

Ifølge statistikken er den største prosentandelen pasienter som gjennomgikk endoprostetikk personer med tidligere diagnostisert artrose i forsømt form. Det er mulig å gjenkjenne manifestasjonen av sykdommen i henhold til følgende kliniske bilde:

Selv i de tidlige stadiene av sykdommen har lyse symptomer, så det er ikke vanskelig å mistenke sin tilstedeværelse. For å bekrefte eller motbevise patologi må du registrere deg hos en ortopedist og gjennomgå en røntgenundersøkelse, du kan erstatte den med en mer innovativ diagnose - MR.

I noen tilfeller er MR brukt til diagnose, selv om det bare er en røntgen som er oftere.

Deretter undersøker spesialisten resultatene og foreskriver behandling, som regel inkluderer terapien komplisert medisinering, gitt den første fasen av sykdommen.

Dette er en veldig merkelig taktikk for leger i moderne medisin. Det er et vitenskapelig faktum at bruskvev ikke gjenopprettes, se på dette hode i hofteleddet og tenk hvordan kan salver, prosedyrer, massasje gjenopprette en slik ødeleggelse? Hva er poenget med å foreskrive alle disse prosedyrene sammen med å ta medisiner?

I løpet av sykdomsprogresjonen er mangelen på en terapeutisk effekt fra konservativ behandling ikke nok uten endoprosthetikk (erstatning) av hofteleddet. Dette vil bli etterfulgt av den postoperative perioden, sanatorier for rehabilitering og rehabilitering hjemme.

Her er en annen sammenligning: til venstre, den sunne overflaten av leddet, til høyre, påvirket av nekrose.

Foreløpig er ortopedisk kirurgi en ettertraktet industri. Mange pasienter foretrekker installasjon av proteser, i stedet for lange år med ubehagelig smerte og ubrukelig medisinering. Den totale operasjonen utøves hyppigere, hvor lårbenet, den vertikale leppen og den felles kapsel er gjenstand for erstatning.

Det er ikke så vanskelig å lage et design som simulerer en innfødt artikulasjon. Takket være nyskapende teknologi, er ikke endoprostese livet forskjellig fra det vanlige, du kan spille sport, være aktiv. Deretter blir en person vant til det nye designet, følelsen av et fremmedlegeme forsvinner helt, pasienten kan fortsette sin vanlige livsstil.

Slik ser implantatet ut, det blir nytt og moderne, fordi det kan byttes ut. Men musklene og ligamentene i hans omgivelser kan ikke erstattes, og de vil bli hos deg for alltid, men de kan styrkes, og for dette er rehabilitering nødvendig.

Det er viktig å huske at den ortopediske operasjonen ikke alltid kan løse problemet. Det er fare for komplikasjoner, en infeksjonsprosess både under operasjonen og etter det. For å minimere slike risikoer vil det hjelpe rehabiliteringskurs - en integrert del av en vellykket gjenoppretting.

Imidlertid er protesen i mer enn 95% av tilfellene vellykket og lar deg eliminere dysfunksjonen helt. Det er verdt å lese mer detaljert ved å lese vurderinger av tidligere opererte pasienter, samt å se rapporter i videoformat.

Hvor lang tid tar rehabilitering?

Det mest globale problemet med pasienter er uvitenhet. I 95% av tilfellene begynner pasientene å være interessert i rehabilitering etter å ha installert en protesstruktur. Ofte kommer interessen for utvinning i løpet av få måneder, når mye har gått tapt.

Har du hatt en operasjon, men det gjør det fortsatt vondt? Dette er helt normalt hvis gjenopprettingsprogrammet ikke er fullført.

Alle pasienter etter ortopedisk intervensjon er for redd for å bevege seg, selv små bevegelser eller endring i kroppsposisjon frykter dem. Slike frykt er bare rettferdig - de tidligere hørte begrepene "dislokasjon", "brudd". På den delen av den psykologiske faktoren er denne oppførselen naturlig, fordi et fremmedlegeme dukker opp i kroppen, som har som oppgave å tåle lasten av hele kroppsmassen.

Bytting av en innfødt ledd med en kunstig kan ikke løse pasientens problemer med 100%. Pasienter forstår ikke at det er umulig med en enkelt operasjon og etterfølgende manglende evne til å gjenopprette. Til stor anger, mange kirurger ikke oppfatter rehabiliteringsperioden som et viktig punkt, vanligvis anbefalt å gå mer.

Hvis du setter opp et mål for å kvitte seg med det irriterende smertesyndromet, kan det hende at medisinsk aktivitet knyttet til fysioterapi ikke er nødvendig, siden selve problemet løser operasjonen. Men hvis du vil bruke alle mulighetene for artroplastikk, minimere risikoen for komplikasjoner, eliminere lameness og ikke avvike mot motoraktivitet fra andre, er rehabilitering et viktig og viktig element i denne livssyklusen.

Folk er interessert i alle på rad om emnet for felles erstatning, bortsett fra reglene for rehabilitering, og dette er trist.

En slik plan med medisinsk aktivitet er ikke bare rettet mot fysisk gjenoppretting - stimuleringen av muskeltonen, en økning i legemets funksjonalitet, men også psykologisk hjelp, som gjør at pasienten raskt kan komme tilbake til sin normale livsstil.

Grunnleggende prinsipper for medisinsk rehabilitering:

  • tidlig igangsetting av korrigerende tiltak
  • Utvikling av et individuelt program av en spesialist;
  • faset bruk av fysisk aktivitet;
  • konstant overvåkning av legen, kontinuitet i handlingen;
  • en integrert tilnærming, bruk av ulike taktikker og typer treningsbehandling.

Rehabilitering er i sin tur delt inn i tre perioder - tidlig gjenoppretting, senere og fjernt, den gjennomsnittlige varigheten er fra seks måneder til et år. Hvert gap gir sin egen komplekse fysiske aktivitet.

Gjenoppretting på et sent stadium

De første tiltakene for utvinning bør begynne så tidlig som klinikken, som tar flere uker. Etter uttømming fortsetter restaureringen hjemme, er det nødvendig å regelmessig utføre gymnastikk og følge all legenes instruksjoner. Du kan også bruke tjenestene til rehabiliteringssenter, som anses mer hensiktsmessig. Kontinuerlig overvåking av spesialister vil fremskynde prosessen og gi høyere terapeutiske resultater.

Det viktige punktet er varigheten - kontinuerlig bruk av prosedyrer for treningsterapi, som vil gjenopprette muskeltonen, samt konsolidere resultatene av operasjonen.

Avslag på rehabiliteringsforanstaltninger truer med ganske alvorlige komplikasjoner. Den letteste er utviklingen av lameness, i andre tilfeller - forvridning av lårhalsen, forflytning av protesen, nevitt, mot bakgrunnen av svekkede muskler.

De fleste pasienter er sikre på at kontaktpersoner som utvikler omfattende tiltak for å gjenopprette fra ortopedisk kirurgi, er meningsløse. Dessverre er mange kirurger ikke interessert i å fortelle pasienten om betydningen av rehabilitering. Som et resultat blir tilpasning til en ny ledd betydelig tyngre, og det øker risikoen for en revisjonsoperasjon (gjeninnsats).

De trente musklene rundt leddene bidrar til å holde ham i en slags "korsett". Og når musklene er svake, kan det oppstå forstyrrelser som i bildet.

Normaliser din egen tilstand etter at implantatet er installert. Tilbake til den vanlige livsstilen vil hjelpe kvalifiserte leger innen rehabilitering og fysioterapi.

Stadier av gjenopprettingsperioden

Hver rehabiliteringsperiode er en integrert del av pasientens vellykkede gjenoppretting. Alle stadier har sine egne egenskaper, det er nødvendig å forstå varigheten av hver akseptabel belastning. Derfor er det så viktig å begynne å forberede før operasjonen, og ikke å tenke etter det.

Tidlig gjenopprettingsfase

Perioden begynner så snart pasienten har trukket seg fra anestesi og varer i gjennomsnitt i noen uker. For sin tilstrekkelige passasje bør man følge noen regler, slik som dette:

  • De første to eller tre dagene må du sove og lyve utelukkende på ryggen din;
  • det er nødvendig å rulle med hjelp av medisinsk personell og bare på en sunn side;
  • det er nødvendig å utelukke skarpe bevegelser i hofteområdet, alle svinger, stiger opp så sakte som mulig;
  • Det er kontraindisert å bøye beinet mer enn 90 grader;
  • Mens du ligger eller sitter mellom lårene, er en vals eller en spesiell pute fast, er krysset av lemmer forbudt.
  • 5-8 ganger om dagen hver dag må du utføre passive øvelser.

Det vises hvordan du bruker rullen mellom beina når du endrer kroppsstilling.

Se nøye rundt vinkelen på hofteleddet under bevegelser.

Hver periode har sine egne mål og mål, for tidlig antas det at:

  • eliminere utviklingen av trombose i operasjonsområdet ved å forbedre blodsirkulasjonen;
  • lære det grunnleggende å sitte og komme seg ut av sengen;
  • bruk forebyggende tiltak for å forhindre komplikasjoner;
  • akselerere regenereringsprosessene i det opererte området;
  • redusere manifestasjoner av ødemer og smerter.

Også på dette stadiet læres pasienten hvordan man skal gå trappene. Dette er når benet ikke gjør vondt, legger vi ikke merke til hvor mange trinn vi overvinter daglig, men når en operasjon utføres, begynner du å forstå at de er overalt.

Sent stadium

Senestrinnet begynner flere uker etter installasjonen av protesen og kan vare i 12-16 uker. Avhengig av pasientens alder og generelle tilstand, kan varigheten variere.

Hovedformålet med rehabiliteringsforanstaltninger for dette stadiet er som følger:

  • styrke muskler i hoftepartiet, øke muskeltonen;
  • gjenopprette motoraktivitet, funksjonalitet i leddene.

I stedet for plattformen kan du bruke de vanlige trinnene.

Du kan bruke sykkelholderen, den viktigste forskjellen er fraværet av støtbelastning.

Et alternativ til treningscyklen er en trinnsimulator, den samme effekten.

Som regel kan pasienten med regelmessige og rette treningsøkter allerede sitte alene og gå for litt lange avstander, med vekt på krykker eller en stokk.

Fjernperiode

Gjenoppretting på et fjernt stadium begynner omtrent fra den tredje måneden og varer opptil seks, i noen tilfeller opptil tolv. Ved gjennomføring av rehabilitering, i en gitt tidsperiode, er hoftens funksjon fullstendig restaurert, tilstanden til muskelton forbedres, blir risikoen for komplikasjoner minimert.

Selv om bassenget er langt fra huset, kan du prøve å besøke det minst en gang i uka og jobbe aktivt i vannet i en time.

Gradvis pasienten tilpasser seg til mer alvorlig fysisk anstrengelse, passiv sport er tillatt - svømming, turgåing, ski, men langrenn, ikke fjell. Hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner, kan du gå inn mer komplisert, for eksempel gå for lange avstander.

Øvelser etter hofteutskifting

For øyeblikket er det ikke et problem å gjennomgå rehabilitering i et spesialisert senter. Det finnes ganske mange skianlegg og rehabiliteringsklinikker som gir pasienten et fullstendig tilbakekurs etter prostetikk. Likevel må du vite at ikke alle øvelseskompleksene er de samme og passer til enhver pasient. Hvert element av fysisk aktivitet, så vel som dens type, må velges under hensyntagen til organismens individuelle egenskaper, den generelle tilstanden til personen. Her er det viktig å ta hensyn til alderen til personen, slik at den unge kroppen gjenoppretter raskere, økt fysisk trening er akseptabel.

De mest populære utenlandske klinikker - Tsjekkia, Polen, Tyskland. Patientens interesse for utenlandske sentre skyldes hovedsakelig tilstedeværelsen av erfarne medarbeidere og nødvendig spesialutstyr. Utvinning i utlandet utføres i henhold til andre prinsipper - behandlingsregime er individuelt utviklet, varigheten av kurset er valgt, konstant overvåking utføres av den behandlende legen. Rehabilitering i slike land regnes som en integrert del av vellykket behandling, og det er derfor gitt et spesielt sted og en rolle i medisin.

Pasientens liv etter å ha utført denne type ortopedisk intervensjon varierer noe. Det er nødvendig å være mer forsiktig, mer forsiktig med å overvåke helsen din, spesielt i det første året etter at implantatet er installert. Et viktig poeng er introduksjonen til normal livsstil for spesiell trening, trening.

Spesiell oppmerksomhet er gitt omsorg for sømmen etter operasjonen. For å gjøre dette, er det en viss algoritme som du kan finne ut av legen din.

Du må også følge andre anbefalinger fra legen. Så i begynnelsen er det forbudt å sitte i en posisjon i mer enn 15 minutter. Pasienter for hvem den mest komfortable stillingen - sittende, kryssbent, for første gang skal glemme det, er denne situasjonen den farligste for folk etter TBD-proteser. Det er nødvendig å utelukke skarpe svinger, alle bevegelser utføres jevnt, med en gradvis økning i belastningen.

For en pasient som har vært artroplastisk i bekkenleddet, er det viktig at han stadig er i bevegelse, selv den mest ubetydelige og passive. Dette er den eneste måten å styrke musklene og øke muskeltonen.

Trening, gymnastikk, sport eller treningsterapi er valgt for hver pasient individuelt, avhengig av alder og generelt trivsel. Likevel er det et standardprogram som anbefales for implementering fra de første dagene etter at skjøten er erstattet. Flere detaljer er beskrevet nedenfor:

    Ligger på ryggen må du strekke beina og sakte bevege foten opp / ned. Hver løfting og senking bør være sakte og pen. I begynnelsen er en slik gymnastikk nødvendig hver halve time i flere minutter.

Med denne øvelsen kan du begynne oppvåkingen hver morgen.

Følgende øvelse er også rettet mot foten, men er forbundet med dens rotasjon. Først med klokken noen minutter videre mot. Den utføres så ofte som mulig, fortrinnsvis minst 1 gang i timen. Om mulig utføres rotasjonen i en sittestilling.

Denne øvelsen ligner den forrige.

  • Etter ferdigstillelse av arbeidet på foten, må pasienten bevege seg til å trene muskelsystemet til underekstremiteter. For et par minutter samler pasienten quadriceps-muskelen i låret, som opptar sin laterale og fremre region. Øvelsen utføres på denne måten: muskelen er maksimalt spenningen (en skarp smerte skal være fraværende) og i 5-10 sekunder holdes det etterpå, slappe av. Antall ganger 5-15, minst 3-5 repetisjoner per dag.
  • Bøyning og forlengelse av kneet er obligatorisk inngått i fysisk kulturmodus. Behandlingen utføres i en liggende stilling, bøy i kneleddet ikke mer enn 90 grader, mens bøying foten berører sengen. Du trenger to eller tre repetisjoner, i hver av disse 10-15 øvelsene.

    Skyv foten på overflaten jevnt.

    I begynnelsen kan denne gymnastikken bli gitt med vanskeligheter, med utvikling av smerte bør forsinkes med det. Hvis det er umulig å utføre øvelsene på den første eller andre dagen etter operasjonen, er det lov å utsette dem i 3-4 dager.

      Sammentrekningen av gluteus muskel - øvelsen, som nødvendigvis gjøres daglig, styrker hoftemuskulaturen. Første gang spenningsforholdet varer ikke mer enn 5 sekunder, forlenges det til 10-15.

    Hvis det er vanskelig å spenne baken i isolasjon, prøv å heve bekkenet litt, da sitter balken automatisk.

    Obligatorisk trening - bortføring av låret. Pasienten tar en liggende stilling og beveger sakte beinet til siden. Begynn øvelsen med et sunt ben, så gå til operasjonen. I gjennomsnitt fører 10-15 med to repetisjoner.

    Vær oppmerksom på at bunnbenet er bøyd på kneet, så det er mer praktisk å gjøre øvelsen.

    Denne manipulasjonen gjør at du effektivt kan gjenopprette muskeltonen og øke hastigheten på gjenoppretting. Det består i å heve det rettede benet. Det er nødvendig å sitte komfortabelt på sengen, deretter strekke kalvemuskulaturen og sakte løftet oppover, med 2-3 cm. Hold i et par sekunder, og sakte senk det. Først må du ha minst 10 repetisjoner, da, hvis det er mulig, øke.

    Prøv å fikse foten godt i 2-3 sekunder i øvre stilling.

  • Fysisk aktivitet hos pasienten skal være i alle stadier av rehabilitering, uansett hastigheten på utvinning. I det første året anbefales det å regelmessig engasjere seg i passiv sport og kontinuerlig stimulere en ny ledd.
  • Det er ganske vanskelig å bestemme den nøyaktige prognosen selv etter en høy kvalitet rehabilitering. Som regel utleder hjemmeklinikker allerede pasienten hjem etter en uke, siden funksjonen til uavhengig bevegelse er nesten gjenopprettet.

    Dette negerer imidlertid ikke behovet for gjenopprettende behandling - gå til treningsstudio, treningsbehandling og andre medisinske prosedyrer. Langere rehabilitering er nødvendig for pasienter med kroniske patologier og andre problemer:

    • forsømt tilstand av leddene før ortopedisk kirurgi;
    • økt muskel svakhet, tidligere ingen fysisk aktivitet.

    Få mennesker forstår, men det er veldig viktig å utføre operasjonen til tiden, og flertallet forsøker å utsette det. Så jo lengre du lammer før operasjonen, jo vanskeligere blir det for deg å komme seg fra det.

    Pasienten må huske at uansett hvor vanskelig og lang tid gjenopprettingsperioden er, vil han definitivt gi positive resultater. Selvfølgelig spilles en stor rolle av spesialister som er involvert i rehabilitering, så vel som pasienten selv, og hans flittige oppfyllelse av alle legenes forskrifter.

    For eldre mennesker og unge som har gjennomgått operasjon, er det koordinerte arbeidet til protesen og muskelsystemet viktig, og dermed unngår komplikasjoner. Derfor, nat. Øvelsene skal gi følgende resultater:

    • full funksjon av protesen, utelukkelse av lameness;
    • funksjonshemming i muskel-skjelettsystemet, tilbake til vanlige belastninger;
    • eliminering av smertsyndrom, gjenoppretting av en persons psyko-statiske tilstand.

    Selv etter en åpenbar forbedring anbefales det sterkt ikke å stoppe gjenopprettingsperioden, medisinske prosedyrer, gymnastikk. Bare deres regelmessige gjennomføring er nøkkelen til vellykket behandling og fremtidig helse.

    Som konklusjon kan vi si følgende: rehabilitering, hvert stadium skal ledsages av nøye overvåking av legen. Bare en spesialist trenger å avklare mulige belastninger, kansellering, innføring av en bestemt øvelse.

    Avviser en rehabiliteringsterapeut, en person risikerer uopprettelig skade på seg selv. Leger kategorisk forbyr pasientene å delta i selvopplæring på simulatorer, tilordne seg belastningen og varigheten av utførelsen. Slike ukontrollerte tiltak øker risikoen for protesebeskyttelse og behovet for gjentatt kirurgisk inngrep.

    Strengt å oppfylle doktorgradenes forskrifter, og nekter å selvkure, vil tillate leddene å jobbe fullt ut, og du, for å føle deg som en sunn, lykkelig person.

    Rehabilitering etter hofteplastikk lar deg gjenopprette mobiliteten til operasjonsbenet, gjenopprette muskeltonen og forbedre pasientens velvære betydelig. Prosessen er delt inn i 3 perioder, begynner på sykehuset og slutter hjemme. Nøyaktig etterlevelse av doktorgradsforskriftene, utholdenhet og kontinuitet i komplekset vil bidra til å oppnå suksess.

    Hva er essensen av rehabiliteringsprosedyrer?

    Hip erstatning er en komplisert kirurgi som krever høy kompetanse fra kirurgen. Men pasienten selv er ansvarlig for suksess, hvem det avhenger av hvor raskt han kan komme tilbake til det normale livet. I den postoperative perioden er oppdragene til den behandlende legen og pasienten:

    • akselerere helbredelsesprosessen;
    • forebygging av indre og eksterne ødem;
    • hindre deformasjon av sunne ledd;
    • normalisering av dannelsen av synovialvæske;
    • muskel tone gjenoppretting;
    • gå tilbake til normal motoraktivitet.

    Rehabiliteringsprosessen er delt inn i etapper. Den første varer 4 uker og hjelper pasienten til å begynne gradvis tilbake til det normale livet. På dette tidspunktet er det nødvendig å dosere belastningen på leddene forsiktig, unngå overspenninger. Pasienten må lære å leve med endoprotese uten å oppleve permanent ubehag.

    Et sparsomt kosthold og moderat trening med en gradvis økning i intensiteten i treningen er nødvendig. Hele prosessen foregår under tilsyn av en lege.

    En måned etter operasjonen må pasienten gradvis øke belastningen på musklene og leddene. Sen rehabilitering innebærer konstant overvåking av en lege, men alle prosedyrer utføres hjemme. Pasienten lærer å gå på krykker, klatre og stige ned trappene.

    Muskelopplæring bidrar til å gjenopprette muskeltonen og styrke leddene. Ofte spørre pasientene hvor lenge rehabilitering tar. Et utvetydig svar er vanskelig å gi, den nøyaktige tiden avhenger av organismens individuelle evner. Vanligvis gjenstår den gjenopprettede perioden 3-4 måneder.

    Den endelige fasen varer minst seks måneder, noen ganger blir rehabiliteringstiden forlenget. På denne tiden forbereder pasienten seg for mer intense belastninger og lærer å oppfatte den nye leddet tilstrekkelig. Pasienten skal bevege seg mer, treningen øker. Massasje legges til terapeutisk gymnastikk, noe som øker muskeltonen.

    Den intensive fysioterapi er vist:

    • slam og paraffin wraps;
    • laser terapi;
    • balneoterapi.

    I løpet av denne perioden ble behandling av sanatorium-resort anbefalt, men når du velger en destinasjon, er det nødvendig å ta hensyn til andre kroniske sykdommer. For eksempel kan mudterapi være kontraindisert i forskjellige patologier i hjertet.

    Etter at utvinningen er fullført, bør pasienten ikke begrense fysisk aktivitet.

    Gymnastikk og daglige turer bidrar til å opprettholde muskel og felles tone, og hindrer mulige tilbakefall.

    Tidlig gjenopprettingstid

    De første dagene etter operasjonen er en vanskelig tid, hvor sårhelingstakten avhenger. Hvis operasjonen var normal, ble pasienten plassert på sykehuset. Pasienten bør observere den mest sparsomme modusen. Den opprinnelige gjenvinningsperioden krever konstant overvåking av den behandlende legen. Spesialisten forklarer hvordan du skal sitte riktig, forklarer reglene for svinger under søvn, lærer ikke å være redd for uavhengige bevegelser.

    I de første dagene etter artroplastikk trenger du bare å sove på ryggen. Det kan gå over til pasienten etter 3 dager, mens det ikke er mulig å ligge på den opererte siden. Det er nødvendig å sette seg med stor forsiktighet, og sørg for at den berørte skjøten ikke er bøyd i for stor vinkel. Maksimum tillatt er 90 grader.

    • å sitte på huk;
    • knelte ned;
    • kast ett ben over den andre.

    Pasienten bør kontrollere sine bevegelser, ikke ta for store skritt og unngå skarpe angrep.

    Under søvn og hvile, ikke krysse beina eller bøy dem på knærne. En spesiell rulle mellom beina vil bidra til å slappe av musklene. Det løfter litt hofter og gjør det mulig å fikse den berørte skjøten i ønsket stilling. Med en ruller kan pasienten rulle over, plassert på en sunn side eller underliv. I de første dagene kan det føles ubehag, men snart blir pasienten vant og begynner å føle seg mye bedre.

    I de første postoperative dagene må du bevege deg veldig nøye, men leger advarer mot fullstendig immobilitet. Etter noen dager kan du starte sparingstrening. De vil forhindre intern og ekstern ødem, normalisere blodstrømmen og sikre rask gjenoppretting av felles mobilitet. Komplekset er sammensatt av en lege, øvelser skal utføres daglig. Programmet inneholder følgende bevegelser:

    • wiggling tær, sirkulære bevegelser av føttene;
    • bøyer foten i ankelområdet frem og tilbake;
    • sirkulære bevegelser av føttene med urviseren og mot den;
    • alternerende spenning og avslapning av quadriceps;
    • isometrisk muskel sammentrekning av baken;
    • Sakte bøyning av beina på knærne;
    • rett ben til siden;
    • løfteben (samtidig og alternativt).

    Alle øvelsene er gjort 6-10 ganger, hviler etter hver tilnærming. Etter komplekset kan det være en liten tretthet og spenning i musklene. I tilfelle smerte, er trening stoppet. I de første dagene av gymnastikken ligger de på ryggen, etter en uke kan de samme øvelsene bli sittende.

    Sen rehabilitering

    Etter 3-4 uker begynner neste trinn. Daglig gymnastikk blir lengre. En treningssykkel legges til yrker på gulvet, du kan øve det i 10-15 minutter kontinuerlig. Utstøt deg selv er ikke verdt det, etter trening skal det være en hyggelig tretthet og liten spenning i musklene.

    Under hjemrehabiliteringsperioden må pasienten lære:

    • sitte på en høy stol;
    • flytte uavhengig av krykker;
    • gå ned og klatre trappene;
    • engasjere selvhushold.

    Den daglige modusen inkluderer gymnastikk (minst 30 minutter). Pasienten bør gradvis øke tiden for uavhengig vandring fra 5 til 25 minutter. Det er bedre å hvile ligge ned, helt avslappende musklene. Utvinning vil øke hastigheten på et sparsomt kosthold og ta vitaminpreparater. Det anbefales å ta et kalsiumtilskuddsbane, som skal utpeke en lege. Kosttilskudd med kondroetin og glukosamin er nyttige for å gjenopprette fellesvev og forbedre sammensetningen av synovialvæske.

    Siste stadium

    Den sene gjenopprettingstiden er utformet for å få pasienten tilbake til det normale daglige livet. På denne tiden lærer pasienten å gå med en pinne, gradvis øke belastningen på musklene og leddene.

    Det daglige komplekset omfatter følgende bevegelser:

    • tilbaketrekning av et rett ben tilbake og sidelengs med et gummibånd;
    • oppstigningen til trinnplattformen og nedstigningen fra den med en gradvis økende amplitude;
    • bøyning og forlengelse av bena i utsatt stilling;
    • løfte og vri skroget.

    Utmerkede resultater gir klasser om spesialutstyr installert på treningsstudioet eller hjemme. En treningssykkel med lav pedaloppsett som ikke tvinger deg til å løfte beina for høyt vil gjøre. Å gjenopprette motoraktiviteten vil hjelpe tredemøller, satt til gangmodus.

    For å forbedre leddets mobilitet, er treningssimulatorer med ruller, der kneet på den berørte benen er festet, egnet. Lammet beveger seg i pumpemodus, den tiden det tar for skjøten å trene gradvis øker. Det er bedre å være involvert i simulatorer under kontroll av en erfaren trener som spesialiserer seg på restorative gymnastikk.

    Viktigheten av ernæring

    Utvinning fra hip artplastikk inneholder et lavt kaloribalansert diett. Overvekt øker risikoen for ytterligere deformasjon og forlenger helingsprosessen. Oppgaven til pasienten er å følge regimet anbefalt av legen, for ikke å gå utover det daglige kaloriinnholdet og helt forlate de forbudte produktene, hvilken liste inkluderer:

    • stekt mat;
    • røkt delikatesser;
    • hermetikk;
    • pølser;
    • industrielle søtsaker;
    • kullsyreholdige drikker og ferdige juice som inneholder for mye sukker.

    Kjøttelskere bør erstatte fettflak, lam og biff med kylling, kalkun, kanin, magert kalvekjøtt.

    Du må spise små måltider, den daglige rasjonen er delt inn i 4-5 måltider. En måned etter operasjonen utføres en kontrollvei for å bestemme graden av risiko for leddene. Hvis pasienten går opp i vekt, kan legen anbefale å redusere dietten. Øk fiberinntaket for å forbedre fordøyelsen, vil bidra til å takle uønskede pounds. Den daglige menyen inkluderer ferske grønnsaker og frukt, helkornsprodukter, hvete og rugbrenn. Du kan redusere vekten ved å spise flere supper i kylling eller vegetabilsk kjøttkraft.

    Kalsiumrike matvarer har en positiv effekt på tilstanden til bein og ledd. På menyen finner du ost, vanlig yoghurt, kefir, ryazhenka, varenets. Nødvendige kosttilskudd med kalsium, kollagen, kondroetin og glukosamin. Med mangel på visse sporstoffer kan vitaminkomplekser foreskrives, som anbefales å ta kurs.

    Rehabilitering etter hofteutskifting gjør det mulig å raskt gjenopprette lemmermobilitet, forhindre hevelse, deformitet og andre postoperative komplikasjoner. Øvelser, massasje og riktig ernæring garanterer rask tilbakelevering av fysisk aktivitet. For å oppnå suksess vil det bidra til utholdenhet og utholdenhet hos pasienten, samt rettidig assistanse fra den behandlende legen.

    Rehabilitering og utvinning etter hofteutskifting

    Utskifting av hofteledning er erstattet av en rehabiliteringsperiode. Det viktigste er å følge anbefalingene som vil tillate deg å unngå komplikasjoner, så vel som å fullføre de to stadiene av gjenoppretting. Sistnevnte har også en oppdeling i termer som karakteriserer pasientens tilstand og mulig maksimal modus for motoraktivitet.

    Gjennomsnittlig varighet av rehabilitering og restaurering av mobilitet tar ca 3 måneder, hvorav 21 dager pasienten er i klinikken under tilsyn av spesialister. Videre, basert på kvaliteten på prosedyren fysisk rehabilitering på en tidlig periode, gir leger utnevnelser for forlengelse av klasser, men hjemme.

    Viktig å vite! Restbinding av protesleddet med benet, samt reformasjonen av periartikulært vev forekommer ved slutten av den tredje måneden eller ved midten av fjerde. Derfor bør du ikke gå utover de foreskrevne grensene, under forutsetning av å være fint.

    Gjenopprettingsperioder

    Det er totalt to gjenopprettingsperioder.

    Tidlig fase

    Det er i sin tur delt inn i to intervallperioder. Fra 1 til 7 dager oppstår en akutt reaktiv inflammatorisk reaksjon, der det er nødvendig å ta ikke-hormonelle smertestillende midler. Fra 8 til 14 dager med korrekt sekvensiell medisinering, epitelisering erstatter betennelse, krymper svulstområdet og, selvfølgelig, helbreder såret.

    I den tidlige fasen er det nødvendig å observere en mild og tonisk modus for fysisk aktivitet.

    Sent stadium

    I sin tur er det delt inn i tre intervaller etter perioder, nemlig:

    • fra dag 15 til uke 6 inklusive - overvekt av benresorpsjon, kombinert med primær restorativ motoraktivitet.
    • Fra 7. til 10. uke - fornyelse av hardt vev og senkompleks av motoraktivitet.
    • fra uke 11 til begynnelsen av fjerde rehabiliteringsmåned - den siste fasen av beinreparasjon og tilpasningsaktivitet utenfor rommet, men med intervallavlastninger.

    Prinsipper for utvinning

    Det viktigste er starten på gjenopprettingsperioden, fra den første postoperative dagen. Grunnlaget for en fullstendig utvinning er en komplisert terapi, som består av:

    1. Mindre kinesitherapy.
    2. Statiske øvelser i de mest minimale mengder.
    3. Miostimulerende fysioterapi prosedyrer.

    Et slikt program holdes utelukkende i kombinasjon med et medisinske forløb, samt narkotika som danner de smertefulle opplevelsene når muskler i den opererte lemmen er spente. Antibiotisk terapi trekkes tilbake i en egen kategori, hvorav en foreskrives av en ortopedisk kirurg. Parallelt med sårheling utføres en antiseptisk behandling.

    Den riktige treningen i kombinasjon med intensiv behandling med de anbefalte stoffene gjør at du kan oppnå:

    • Optimaliser perifer sirkulasjon i beina.
    • Redusere virkningen av smerte på pasienten.
    • Stabilisering av graden av forurensning av det skadede området med muskelvev, sammen med en økning i aktivitet og belastning på lemmen.
    • Restaurering av statikk og ryggradsbiomekanikk.
    • Leveling scenarier med mulige negative reaksjoner under fouling av flyene av en kunstig ledd med benvev.
    • Forbedre tidligere deprimert immunitet.

    Fysisk modus og resulterende restriksjoner

    Fra og med den første dagen etter en vanskelig operasjon fortsetter rehabiliteringslæren å utdanne pasienten på det optimale fysiske regimet. Om morgenen må du utføre:

    1. Respiratorisk gymnastikk.
    2. Økende fysisk belastning på andre ben og moderat (opp til den første smerten og følelsen av tyngde i det opererte området) bevegelser i ankelen.
    3. Isometrisk understreker for å gjenopprette lårets og kalvemuskulaturens form.
    4. Stiger på en flat overflate, hviler på begge hender og hæl på det andre benet (en enkel øvelse eliminerer muligheten for blødning og utvikling av nekrose).
    5. Individuelle individuelle øvelser i 10-15 minutter fra den andre eller tredje dagen.
    6. Øvelser for å gjenopprette tonen til ledende og bortførende muskler.

    På den andre dagen etter det fullstendige komplekset av den beskrevne fysiske aktiviteten, kan pasienten sitte i en sykehusseng. I denne stillingen kan du ikke være mer enn 20 minutter etter at du må gå tilbake til sengs. Ellers reduseres blodsirkulasjonen og metningen av det gjenvunnet periartikulære vevet med oksygen.

    Hip erstatning: rehabilitering etter operasjon

    Problemer med hofteledd hos mennesker forekommer ganske ofte. Årsakene til dette er mange. Dette kan inkludere skader, ulike sykdommer, aldersrelaterte endringer og så videre.

    Å bestemme om en operasjon for å erstatte hofteleddet med en kunstig er et alvorlig skritt. Ofte er det avtalt av personer som regelmessig opplever uutholdelige smerter og ikke kan selvstendig og i lang tid bevege seg i en oppreist stilling.

    Operasjonen som erstatter leddet er veldig alvorlig, så det må behandles tilsvarende. En av de viktigste stadiene er rehabilitering etter operasjonen. Pasientene er forberedt på det i lang tid.

    La oss se på hvordan rehabilitering finner sted etter en hofteutskiftning. Hva du trenger å vite og gjøre hvis personen er enig i en slik operasjon.

    Rehabilitering etter hofteplastikk

    Operasjonen av hofteplastikk tar i gjennomsnitt 2 - 2,5 timer. Rehabilitering starter fra de aller første timene etter at en person forlater anestesi. Rehabiliteringsperioden avhenger direkte av hvor ansvarlig pasienten nærmer seg ham. Også viktig er en alders alder og generell fysiologisk tilstand.

    Det er viktig å merke seg at ikke bare en ortopedisk kirurg, men mange andre leger er involvert i forberedelsen. Psykologisk forberedelse er også viktig. En person må forstå det for fullstendig gjenoppretting til ham i svært lang tid. Gjennom tiden må han kjempe og utholde stor smerte.

    Perioder med rehabilitering etter hofteutskifting

    Rehabiliteringsperioden kan ta lang tid. Det er flere stadier som pasienten må gjennomgå etter operasjonen. Passasje av hvert av stadiene er obligatorisk. De krever mye tålmodighet og utholdenhet. La oss vurdere hvilke stadier som eksisterer og hva som er karakteristisk for dem.

    tidlig

    Det tidlige stadium av rehabilitering tar omtrent en måned. For enkelhets skyld kan den deles inn i to faser.

    Den første fasen tar ca 5-6 dager etter operasjonen. Rehabilitering begynner fra de første timene og bør oppstå hele tiden. På den første dagen er en person forbudt å komme seg ut av sengen.

    Dette betyr imidlertid ikke at du ikke kan flytte. På den første dagen må du utvikle muskelaktivitet. Utmerkede øvelser for å styrke er bøyning av foten, rotasjon av ankelleddet og muskelspenning i lårområdet.

    Alle disse øvelsene lar deg utvikle et operert bein og bidra til å holde musklene i form. Å utføre slike selv de enkleste øvelsene kan forårsake alvorlig smerte. Men dette betyr ikke at det er nødvendig å stoppe. Bare å overvinne slike smerter og svakhet kan vi forvente et positivt resultat.

    Fra og med den andre dagen får en person komme seg ut av sengen og sitte. Å gjøre dette er nødvendig nettopp og nødvendigvis i nærvær av medisinsk personell. På dette stadiet er vandrende hjelpere krykker eller turgåere.

    Det er nødvendig å bli vant til dette umiddelbart og lenge. Du kan heller ikke presse beina mye, kaste ett ben bak benet og sitte i stillinger som setter den opererte leddene under sterk spenning.

    Den andre fasen starter fra 5-6 dager etter operasjonen og varer fra fire til fem uker. Her trenger pasienten ikke lenger konstant og grundig omsorg som før.

    Hvis den første fasen har gått uten alvorlige komplikasjoner, så med riktig passasje i andre etappe, blir det heller ingen problemer.

    Generelt går ansvaret for rehabiliteringstidens hastighet og kvalitet mer og mer på pasienten med hvert nytt stadium.

    Ved begynnelsen av andre etappe skal personen allerede trygt bevege seg på en flat overflate ved hjelp av krykker. Det er viktig å si at det opererte benet ikke bør holdes på vekt. Fra og med den andre dagen, er det nødvendig å bli og skifte vekten på den. I de tidlige stadiene kan dette forårsake alvorlig smerte og svimmelhet.

    Reglene for å gå på trappene er ganske enkle:

    • Når du klatrer oppover, blir en sunn fot først plassert på det øvre trinnet, så blir den opererte trukket til den. Den siste fasen er overføringen av krykker.
    • Når det kommer ned, blir alt gjort akkurat det motsatte. Først er krykker plassert på nedre trinn, etter operert ben, men bare på slutten er det sunt.

    Mastering går opp og ned trappene er ganske komplisert og uvanlig. Det virker som om en elementær øvelse blir en ekte test. For et slikt behov for å være klar. Det viktigste i rehabilitering er å lære å holde balanse og utvikle muskelaktivitet.

    For øyeblikket, hvis pasienten ikke har noen komplikasjoner, dersom han slippes ut i 10-14 dager. Dermed ligger hele ansvaret for de påfølgende stadiene på pasientens skuldre og menneskene rundt ham.

    sent

    Det siste stadium av rehabilitering begynner om en måned etter operasjonen. Det er vanskelig å gi en nøyaktig prognose for varigheten. På 90%, avhenger det av vedvarende drift. Likevel bør det forstås at for å kunne komme tilbake til et helt liv, vil det ta minst noen få måneder.

    For enkelhets skyld er det best å dele det siste stadiet også i to faser. Dette er den tredje og fjerde etappen av rehabilitering.

    Det starter ca 5-6 uker etter operasjonen. På dette stadiet er det verdt å si farvel til krykker og bytte til en stokk. Også ved begynnelsen av tredje fase skal personen allerede stå og bevege seg trygt. Balanseproblemer bør ikke oppstå når du utfører regelmessige øvelser og går.

    Viktig på dette stadiet er overgangen til mer seriøse øvelser som kan styrke det nye leddet. Den beste øvelsen på dette stadiet strekker den elastiske tannkjøttet med et betjent ben. Detaljene er nødvendig både fremover og bakover.

    Sykkelstier og sykler vil også være utmerket treningsutstyr. Arbeide med dem må også utvikle foten i alle retninger. Spinn pedalen må først lære seg tilbake og deretter fremover.

    I tillegg må vi ikke glemme hovedrehabiliteringsøvelsen - gå. Vandring må gjøres flere ganger om dagen og øke varigheten til 30 - 40 minutter.

    • Fjerde etappe.

    Hvis en person ansvarsfullt og tålmodig gikk gjennom de første tre stadiene, så ved fjerde føles han nesten sunn allerede. Men dette er bare en vrangforestilling.

    Det ser ut til at etter 9-10 uker (når den siste rehabiliteringsfasen begynner), føler pasienten ikke lenger så alvorlig smerte som før. Nå kan pasienten bevege seg trygt og utføre ulike fysiske øvelser.

    Det viktigste i det siste stadiet er å gi opp røret og lære å gå uavhengig uten støtte. I begynnelsen kan dette forårsake smerte, men de er ikke like sterke som før.

    I fjerde etappe er det viktig å ikke glemme regelmessig trening. På tredemølle kan du allerede bevege seg i et høyt tempo eller til og med løpe lett i begge retninger. Det er også viktig å lære å holde balanse i ulike kritiske situasjoner. For å gjøre dette, perfekt å lære å gå opp trappen bakover.

    Gjenopprettelse etter hofteutskifting hjemme

    Å gjenopprette hjemme er det vanskeligste. Når jeg er hjemme, vil jeg slappe av mer, og det er også innenlandske bekymringer og problemer. Det er veldig bra i slike tilfeller hvis det er en familie eller gode venner i en persons liv som hjelper og motiverer dem til å praktisere.

    Hovedoppgaven: Ikke slapp av hjemme og fortsett å jobbe. Bare daglig arbeid vil bidra til å oppnå resultater. Å stoppe selv i det siste utvinningsstadiet kan gjenoppta vanlige alvorlige smerter.

    Det er også veldig viktig å følge anbefalingene fra legene, og til og med å gjøre enkle ting riktig. La oss se på de mest populære feilene, og også finne ut hvordan du gjør grunnleggende ting riktig.

    Hvordan sitte du ned?

    Riktig sitte forhindrer forstuinger, smerter og andre problemer som kan oppstå fra en ny, ikke helt etablert felles.

    I begynnelsen er det nødvendig å sitte veldig sakte og forsiktig. Benene skal holdes omtrent på skulderbredde fra hverandre og forsøke å ikke strekke muskler i bekkenområdet.

    Når du sitter, er det viktig å observere regelen for "rett vinkel" (knær bør ikke være høyere enn bekkenet). Derfor anbefales det sterkt ikke å sitte på lenestoler, sofaer, avføring og benker.

    Det er best å bruke kontorstoler for sitteplasser, hvor høyden kan justeres. Det er også svært viktig å prøve å minimere knep og andre øvelser som kan føre til dislokasjoner.

    Hvordan gå på krykker?

    Før kirurgi anbefales det å lære å gå på krykker. Deres størrelse er nødvendig for å velge en bestemt person basert på sin høyde og bygge. Når du går, er det viktig at krykkene er nesten rett vinkel mot overflaten. Maksimal avstand på laveste punkt fra beinet er 15 cm.

    I begynnelsen er det svært vanskelig å holde balansen og gå på det opererte benet. Derfor bør du umiddelbart forstå at det er tre hovedpunkter av støtte - to krykker og et sunt ben. Det er alltid nødvendig å trene det opererte benet, men du bør ikke regne med det først.

    Trinnene skal være små, så vel som stadig må overvåke stabiliteten til krykkene. Etter noen dager med vanlig vandring, blir man vant til denne typen bevegelse. Hver dag er det nødvendig å gradvis fjerne lasten fra krykkene og overføre den til det opererte benet.

    Fysioterapi for utvinning er en avgjørende faktor. Bare med sin hjelp kan du fullt ut utvikle en ny ledd og gå tilbake til god form.

    Øvelser etter operasjonen er ganske enkle ved første øyekast. Likevel, for den opererte personen, kan de være en ekte test. Med hver ny fase i øvelsen mer komplisert.

    Når du forlater sykehuset, gir leger ofte brosjyrer eller små bøker som beskriver grunnleggende øvelser. Også mange slike øvelser og video leksjoner kan bli funnet på Internett.

    Anbefalinger i postoperativ periode

    Den postoperative perioden er svært lang og vanskelig.

    Derfor, la oss vurdere de viktigste anbefalingene som er gitt av leger:

    • Du må være tålmodig og vedvarende. Gjenoppretting er å overvinne nye utfordringer hver dag.
    • Sørg for å følge anbefalingene fra legen. Mange ønsker å komme seg raskere og forsøke å flytte til en ny scene for tidlig. Å gjøre dette uten å konsultere en lege, er ikke verdt det, fordi leddet tar rot i lang tid, og sterke belastninger kan skade det.
    • Det er nødvendig å utvikle en fot hver dag. I tillegg til øvelsene, fra og med andre trinn av utvinning, er det nødvendig å gå en tur hver dag. Tiden skal gradvis økes.
    • Det er nødvendig å observere forholdsregler. Selv om smerten ikke føltes, bør du ikke gi en sterk belastning på den nye skjøten.

    Bekjemp mot mulige komplikasjoner

    Den vanskeligste komplikasjonen er avvisningen av kroppen til det nye leddet. Dette skjer sjelden og blir oftest merkbart i de første dagene etter operasjonen.

    Den beste måten å håndtere komplikasjoner på er å følge legenes anbefalinger, samt den konstante kampen for et sunt liv. Fullstendig gjenopprette fra en operasjon for en person bør være hovedmålet som han skal gå, uansett hva.

    Det er verdt å si at komplikasjoner oftest oppstår på grunn av pasientene selv. De føler seg bedre, vil ha alt på en gang. Men leddet har ennå ikke hatt tid til å slå seg helt ned, noe som betyr at alvorlige belastninger kan forårsake alvorlige skader som kan føre til gjentatte operasjoner.

    Rehabilitering etter hofteutskiftning: Et komplett spekter av tiltak

    Endoprosthetikk utføres for sykdommer i leddene, for eksempel artrose, eller for skader, for eksempel en hoftefraktur. En slik operasjon er ikke sjelden, men det krever en viss forberedelse av pasienten. Siden i løpet av operasjonen din felles er erstattet med en kunstig, kan kroppen trenge litt tid til å akseptere et fremmedlegeme.

    Denne gangen er rehabilitering etter erstatning av hofteleddet, der et bestemt sett med tiltak utføres for en vellykket gjenoppretting.

    Hva er faser av rehabilitering etter hofteutskifting? Hva er funksjonene til hver av dem og hvorfor er det viktig å følge regimet og distribuere lasten? Hva kan konsekvensene av å forsømme disse reglene? Les om dette og mer.

    Rehabilitering etter hofteutskifting - funksjoner

    Rehabilitering etter hofteplastikk er avhengig av mange funksjoner, og det kan ikke sies at det er et enkelt program. Faktum er at hofte ledd artroplastikk kan utføres ved ulike anledninger, og alle av dem på en eller annen måte påvirker rehabilitasjonshastigheten og gjenopprettingsegenskapene.

    For eksempel er det en ting når endoprosthetikk utføres flere dager etter en brudd på lårhalsen, og helt annerledes når endoprosthetikk utføres flere år etter brudd.

    Det er logisk at i det første tilfellet vil musklene rundt hofteleddet i tilfelle av en rask operasjon kunne arbeide fullt og i andre tilfelle når en person ikke kunne stole på benet i lang tid, og følgelig fungerte musklene ikke og atrofi for å gjenopprette styrke og koordinering av bevegelser ta mye lengre tid.

    En lignende situasjon oppstår i tilfeller der hip joint artroplasty blir gjort for slitasjegikt. Hvis operasjonen ble gjort i tide, det vil si når smerten allerede har blitt signifikant, men personen kunne bevege seg tålelig godt, så vil utvinningen bli raskere.

    Og hvis en person tolererer «til det siste», som noen ganger lider smerte i årevis, som ikke lenger lar seg gå, vil ikke bare bein og brusk bli rammet av dette maratonet, men musklene selv - tross alt virker de ikke riktig, atrofi og Også utvinning fra slike operasjoner vil bli vanskeligere.

    Rehabiliteringsprosessen etter endoprotese erstatter imidlertid omtrent omtrent samme prinsipper i nesten alle dem, og et rehabiliteringsprogram kan bestå av flere faser. Noen rehabilitering vil bli raskere, og noen - langsommere.

    Vennligst les hele denne artikkelen nøye: For å få maksimale resultater må du ikke bare håndtere rehabilitering, men også forstå prinsippene, målene og farene.

    Rehabilitering etter hofteplastikk er et integrert stadium av postoperativ behandling som er rettet mot å gjenopprette muskelton og benfunksjonalitet.

    Rehabilitering består i å begrense (særegenheter) av fysisk aktivitet i perioden etter operasjon og i å utføre fysioterapi.

    Prinsipper for gjenopprettingsperioden etter hofteplastikk:

    • tidlig start
    • Individuell tilnærming under rehabiliteringsaktiviteter,
    • sekvensen som
    • kontinuitet
    • kompleksitet.

    Rehabilitering etter artroplastikk har tre perioder: tidlig, sen og lang sikt. For hver av dem er det utviklet et bestemt gymnastikkompleks. Den totale varigheten av rehabilitering er opp til et år.

    Restaurering av beina begynner på sykehuset, hvor pasienten ble operert. Den omtrentlige oppholdet er 2-3 uker. Du kan fortsette rehabilitering hjemme eller i et rehabiliteringssenter, og du kan avslutte det på en dispensar eller en spesialisert rehabiliteringsklinikk.

    Hvis du er hjemme - er det viktig å ikke stoppe treningsbehandling og helbredende turer, slik at utvinningen er fullført - bare da vil det muskulatur-ligamentale apparatet på en pålitelig måte sikre kunstig ledd, og alle benfunksjoner vil bli gjenopprettet.

    Mangelen på rehabilitering etter endoprostetikk truer med fremveksten av forstyrrelse av endoprosthesishode på grunn av svakhet i ledbåndene, periprostetisk fraktur, utvikling av nevritt og andre komplikasjoner.

    Rehabilitering etter noen form for fellesoperasjon, inkludert erstatning av hofte for endoprostese, utføres av rehabiliteringslegen og / eller en fysioterapeut. Han vil lage et individuelt program som tar hensyn til pasientens fysiske tilstand, graden av tilpasning til fysisk aktivitet, hans alder, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

    Etter installasjon av endoprotese er det mulig å gjenopprette arbeidskapasiteten Utholdenhet, ønsket om å gjenopprette, nøyaktig gjennomføring av anbefalingene fra leger er de viktigste kriteriene for et positivt utfall av rehabilitering etter endoprosthesis utskifting kirurgi.

    Generelt er rehabiliteringsprosessen etter operasjon av leddkirurgi et bredt spekter av ulike aktiviteter som har en målrettet effekt.

    Medikamentbehandling omfatter nesten alltid følgende komponenter:

    1. smertestillende
    2. Antibiotika for forebygging av smittsomme og bakterielle trusler
    3. Restorative rettsmidler - vitaminer og andre
    4. Mål effekten på individuelle manifestasjoner som svekker kroppen er behandling av tilknyttede sykdommer.

    Bruk av medisinske og lignende eksponerings- og prosedyrer har sin egen individuelle metode, som er helt bestemt av pasientens tilstand. Teknikken er justert avhengig av ytelsen og andre faktorer.

    En måned etter prostetisk kne etter skade i en middelaldrende mann. Det nye kneet kjøper en betydelig grad av frihet. Bruken av smertestillende midler er også individuell; konvalescenter opplever smerte annerledes.

    Det er viktig at legen vet om tilstedeværelsen av smerte, uavhengig av intensiteten og om pasienten kan tolerere dem eller ikke. Dette er en uunnværlig tilstand, uansett hva som forårsaker smerte - gymnastikk etter endoprosthetikk i skulderleddet eller en normal kroppsrespons til kirurgi på protesen.

    Den konvaleserende må umiddelbart slutte å gjøre de øvelsene eller tiltakene som forårsaker smertefølelse og informere legen om det.

    Start - fase 0 rehabilitering

    Disse øvelsene er nødvendige for å forbedre blodsirkulasjonen i beina og forhindre dannelse av blodpropper (blodpropper). De må utføres nødvendigvis. Hvis du har hatt en operasjon under regionalbedøvelse (et skudd i ryggen), så i løpet av de første 2-6 timene etter operasjonen vil du ikke kunne bevege bena, men så snart anestesen "beveger seg bort", begynner du umiddelbart med disse øvelsene!

    De er også nødvendig for å styrke musklene og forbedre bevegelsen i hofteleddet. Ikke gi opp hvis noen øvelser ikke vil fungere godt i begynnelsen. De vil øke hastigheten på utvinningen og redusere postoperativ smerte. Alle øvelser må utføres LANGSOM.

    Ikke alle øvelsene passer for alle pasientene. Legen din vil markere de øvelsene som passer for deg. Hvis du ikke får andre anbefalinger, gjør disse øvelsene hver dag tre ganger: om morgenen, om ettermiddagen og om kvelden.

    Fotpumpe: Når du ligger i sengen (eller senere, når du sitter i en stol), beveger du foten langsomt opp og ned. Gjør denne øvelsen flere ganger hver 5. eller 10. minutt. Denne øvelsen kan gjøres både sitte og ligge ned. Du kan begynne å gjøre denne øvelsen umiddelbart etter operasjonen, selv i den postoperative menigheten.

    Fortsett å gjøre denne øvelsen jevnlig til full gjenoppretting. Rotasjon i ankelleddet: Roter foten på det opererte benet først med urviseren, deretter i motsatt retning. Rotasjon utføres bare på bekostning av ankelen, og ikke på kneet! Gjenta øvelsen 5 ganger i hver retning. Du kan utføre det både sitte og ligge.

    Tren for quadriceps (musklene på låret): Stram muskelen på lårets front (quadriceps). Prøv å rette kneet ved å trykke på baksiden av foten mot sengen. Hold muskelstrammen i 5 til 10 sekunder. Gjenta denne øvelsen 10 ganger for hvert ben (ikke bare for den opererte).

    Knæbøyning med hælstøtte: Flytt hælen mot baken, bøy kneet og berøre hælens overflate. Ikke la kneet vende mot det andre beinet og ikke bøy hofteleddet mer enn 90 grader. Gjenta denne øvelsen 10 ganger.

    Hvis du først finner det vanskelig å utføre øvelsen beskrevet ovenfor den første dagen etter operasjonen, kan du forsinke det. Hvis det oppstår vanskeligheter senere, kan du bruke et bånd eller rullet ark for å stramme foten. Stoppekontraksjoner: Klem muskler i baken og hold dem stramme i 5 sekunder. Gjenta øvelsen minst 10 ganger.

    Fotpumpe: Når du ligger i sengen (eller senere, når du sitter i en stol), beveger du foten langsomt opp og ned. Gjør denne øvelsen flere ganger hver 5. eller 10. minutt. Denne øvelsen kan gjøres både sitte og ligge ned. Du kan begynne å gjøre denne øvelsen umiddelbart etter operasjonen, selv i den postoperative menigheten.

    Fortsett å gjøre denne øvelsen jevnlig til full gjenoppretting. Fortsett disse oppgavene og senere, i den neste andre, tredje, og så videre dagen etter operasjonen av hoftefedd artroplastikk.

    Oppgavene til den tidlige postoperative perioden er forebygging av postoperative komplikasjoner av kardiovaskulærsystemet, luftveiene, gastrointestinale kanaler og forebygging av trofiske forstyrrelser, først og fremst senger.

    Spesielle oppgaver inkluderer å redusere hevelse av myk vev og skape optimale anatomiske og fysiologiske forhold for helbredelse av skadede vev under operasjonen. Midlene for å løse disse problemene er øvelser for bryst og diafragmatisk pust, for små ledd i lemmer, sitte i sengen ved hjelp av hender.

    Spesiell oppmerksomhet er lagt på legging og festing med ruller på den opererte lemmen (ruller under kneledd og på ytre side av beinet for å utelukke ekstern rotasjon av låret).

    For å forhindre tidlige postoperative komplikasjoner, fra 1-2 dager etter operasjonen, foreskrives 3-5 UHF eller magnetiske terapi-prosedyrer til suturområdet, som har antiinflammatorisk, anti-ødem og smertestillende effekter.

    Behandlingen utføres som regel i menigheten ved hjelp av bærbare enheter uten å fjerne dressingen (den bør være tørr, spesielt ved UHF-terapi). Med tanke på tilstedeværelsen av en endoprostese anvendes vanligvis en langsgående teknikk hvor de emitterende elektroder er plassert slik at kraften av det elektriske eller magnetiske felt, som går fra en elektrode til en annen, passerer langs metallstrukturen.

    Hvis det er kontraindikasjoner for disse prosedyrene, kan ultrafiolett bestråling (UFD) i suturområdet (for eksempel under dressinger) utføres for samme formål. For å forebygge lungebetennelse og lunger i lungene, er respiratorisk gymnastikk og vibromassasje av brystet foreskrevet.

    Ved refleks urinretensjon utføres 1 - 3 prosedyrer for blære elektrostimulering. I eldre og svekkede mennesker brukes immunmodulerende teknikker for å øke kroppens forsvar: vanlig UV, UHF eller UHF-terapi i binyrene.

    Også fra 1 til 2 dager etter operasjonen er LFK foreskrevet i form av aktive øvelser for leddene i de øvre lemmer og det ikke-opererte benet, samt svak bøyning og forlengelse i ankelleddet og de små leddene på foten på operasjonsbenet.

    Pasienten er opplært i isometrisk gymnastikk, det vil si spenningen i det opererte benets muskler med en varighet på 1-3,5 sekunder (gluteus muskler, lårmuskler og underben) uten å gjøre aktive bevegelser i leddene. Isometriske sammentrekninger av muskler i lår og rumpe begynner først på det friske, fra 3-5 dager på den opererte siden. Etter at smerten faller ned i operasjonssåret, begynner passive og så aktive bevegelser i knær og hofteledd i det opererte lemmet.

    "Strenge omsorg" eller 1. fase

    På den første dagen etter operasjonen er det bedre å ligge i sengen. Hvis du trenger noen medisinske manipulasjoner (for eksempel kontroller radiografier), vil du bli transportert på en medisinsk gurney.

    Dagen etter operasjonen vil legen din eller fysioterapeut hjelpe deg med å stå opp, og du vil begynne å gå med hjelp av krykker eller turgåere, ved hjelp av det nye hofteleddet.

    I de fleste tilfeller vil du få lov til å gå på det opererte benet med kroppsvekten. Dette kalles vektbelastningen i henhold til prinsippet om toleranse for smerte. Noen ganger, på grunn av arten av operasjonen din, kan kirurgen i utgangspunktet begrense belastningen på det opererte benet, dette kalles delvis stress. Etter en tid vil du kunne øke belastningen på det opererte benet.

    Først av alt vil din helsepersonell informere deg om de enkle regler om atferd med det nye hofteleddet. De må observeres, fra de første dagene av operasjonen og alltid i de første månedene.

    Her er reglene:

      Forhindre sprains: Right Angle Rule. For å redusere risikoen for forstyrrelse av endoprostesen, må du huske regelen med riktig vinkel: Ikke bøy benet i hofteleddet mer enn nitti grader (rett vinkel). Det er også nødvendig å unngå å krysse bena og hakke.

    For å være sikker på at du ikke bryter reglen med riktig vinkel under søvnen, legg en eller to puter mellom bena.

  • Når du kommer ut av sengen, sitte bare på de stolene eller stolene der bøyningen i hofteleddet er mindre enn nitti grader.
  • Når du lyver eller sitter, prøv å flytte det opererte benet til siden litt. For å kontrollere riktigheten av beinposisjonen, er det en tommelfingerregel: Legg en finger på lårets ytre overflate og kneet skal ligge utenfor tåen i riktig stilling.

    Denne stillingen slapper av musklene som ble kuttet av kirurgen for å få tilgang til leddet. Etter installering av endoprostesen syr kirurgen disse musklene tilbake, men for at de skal vokse sammen de første tre til fire ukene, er det bedre å ikke spenne dem og holde benet i tildelt tilstand. Ikke krysse bena dine!

  • Når du ligger i sengen, ikke prøv å trekke teppet på bena. Bruk en hvilken som helst armatur for dette eller få noen til å hjelpe deg.
  • På samme måte ikke bruk sko uten skje, og under oppholdet på sykehuset er det generelt bedre å bruke sko uten bakteppe.
  • Senere, når musklene, leddbåndene og senene rundt det nye leddet blir sterkere (vanligvis 4-6 uker etter operasjonen), kan du kaste bort noen av disse reglene: for eksempel å legge en pute mellom bena dine for natten.
  • I tillegg til øvelsene som allerede er beskrevet, som utføres i de første knockingene etter operasjonen, fra den andre dagen etter operasjonen, når du allerede kan stå, legges øvelser i stående stilling til dem.
  • Kort tid etter operasjonen, vil du kunne komme seg ut av sengen og stå. Først vil du trenge hjelp til du får styrke og kan ikke stå uten ekstra støtte. Når du gjør disse øvelsene mens du står, hold deg på solid støtte (hodegjerde, bord, vegg eller solid stol).

    Gjenta hver øvelse 10 ganger i løpet av hver økt:

    • Løft kneet mens du står: Løft kneet på det opererte benet. Ikke løft kneet over midjen. Hold benet i to sekunder, på bekostning av "tre" senk det.
    • Rett i hofteleddet mens du står: Flytt den opererte benen sakte bakover. Prøv å holde ryggen rett. Hold benet i 2 eller 3 sekunder, og ta det tilbake til gulvet.
    • Benabduksjon mens du står: Pass på at lår, kne og fot peker rett fram. Hold kroppen rett. Forsikre deg om at kneet peker fremover hele tiden, flytt beinet til siden. Senk sakte benet tilbake så at foten er tilbake på gulvet.
    1. Lær hvordan du går ut av sengen og går inn i den.
    2. Lær hvordan du går med krykker eller turgåere.
    3. Lær hvordan du sitter på en stol og stå opp fra den.
    4. Lær hvordan du bruker toalettet.
    5. Lær å gjøre øvelsene.
    • Følg reglene for å forhindre forstyrrelse av endoprostesen: Følg regelen med riktig vinkel, sov med en pute mellom knærne
    • Ikke legg deg på den opererte siden. Hvis du vil lyve på din side, legg deg bare ned på en sunn side, og du må sette en pute eller en rulle mellom knærne, som vil slappe av dine glutale muskler og forhindre at de kommer fra. I tillegg vil puten redusere sannsynligheten for dislokasjon.
    • Når du ligger på ryggen, må du ikke sette en pute eller en rulle under kneet - ofte vil du gjøre det, og en liten bøye i kneet reduserer smerte, men hvis du holder kneet bøyd hele tiden, er det svært vanskelig å gjenopprette hofteforlengelsen, det vil være vanskelig å begynne å gå.
    • Tren opp de fremre lårmuskulaturene (straight leg lift)
    • Tren opp andre lårmuskler (stram pute mellom bena)
    • Trene de gluteale musklene (klemme baken)
    • Arbeid muskler i benet (fotbevegelse)
    • Når du står, rett beinet helt.
    • Varigheten og hyppigheten av å gå med krykker / turgåere øker gradvis. Ved 4-5 dager etter operasjonen betraktes turer på 100-150 meter 4-5 ganger om dagen som et godt resultat.
    • Du må streve for en symmetrisk belastning på venstre og høyre fot (hvis legen laster denne lasten på foten din)
    • Forsøk ikke å halte - la trinnene være kortere og langsommere, men disse vil være ubegrensede trinn

    Ved 4-5 dager, gå fra "oppfangnings" -gangen til den normale (dvs. mens du går, legg operasjonsbenet videre fremover med den ikke-opererte)

    "Deceptive features" eller fase 2

    Etter 4-5 dager etter operasjonen må du lære å gå trappene. Bevegelse langs trappen krever både mobilitet av ledd og muskelstyrke, slik at det, hvis det er mulig, bør unngås til fullstendig gjenoppretting.

    Men for mange av oss er dette ikke mulig, for til og med til heisen i mange hus må du klatre opp trappen. Hvis du må bruke trappene, kan du trenge hjelp utenfor. Når du beveger deg opp trappene, lene deg alltid på rekkverket med hånden motsatt den opererte skjøten og ta ett skritt om gangen.

    Klatring trappene:

    • Ta et steg opp med en sunn fot.
    • Deretter flytter det opererte benet ett trinn høyere.
    • Til slutt flytter du krykken og / eller stokken til samme trinn.

    Nedstig trappen, alt i omvendt rekkefølge:

    • Plasser krykk og / eller stokk på nedre trinn.
    • Trinn ned med ditt opererte ben.
    • Endelig flytte ditt sunne ben ned.

    Ikke glem at oppstigningen av trappen alltid skal begynne med et skritt med en sunn fot, og nedstigningen - med trinnet betjent. Vi kalte den andre fasen av rehabilitering "villedende muligheter" ikke ved en tilfeldighet, for i de fleste tilfeller etter 4-5 dager forsvinner svakheten etter operasjonen til slutt, personen lærte å utføre øvelsene, "følte han et ben" og han vil ha mer.

    Ofte er det nettopp på dette tidspunktet at folk forsømmer reglene for å hindre forstyrrelser, nekte puter, begynner å få ting fra nattbordet med en sving, etc. og disse forstyrrelsene, mens musklene og leddbåndene ennå ikke er styrket, kan forårsake dislokasjon.

    I den andre fasen av rehabilitering er det ikke nødvendig å tvinge hendelser - prøv å gå for langt (mer enn 100-150 meter) eller utføre øvelser for hardt. En slik "hussage" kan bare føre til at postoperativ smerte kan øke kraftig, fordi såret ennå ikke har helbredet, har musklene og fascia ennå ikke hatt tid til å vokse sterk. Øvelsene må imidlertid fortsette.

    I perioden fra 5 til 10 dager må du lære pasienten å holde lemmen på vekt, og også å trekke den tilbake. Det bør advares om behovet for å unngå tvungen justering og indre rotasjon av beinet på grunn av muligheten for forstyrrelse av endoprosthesjonshodet.

    Et viktig element i den tidlige rehabiliteringsperioden er å trene pasienten for å komme seg ut av sengen og legge seg på den. I utgangspunktet bør metodologen for fysioterapi-øvelser støtte det opererte benet i bortføringsposisjon, pasientens uåpnede benbøyer, øker bekkenet og beveger seg dermed til kanten av sengen. I tillegg er det nødvendig å trene pasienten for å opprettholde det opererte benet sunt når det kommer ut av sengen.

    Fra 6 - 7 dager etter operasjonen, for å forebygge flekkkontrakt i operert ledd, slår på magen og ryggen er tillatt (5-10 omdreininger per dag). Når du snu gjennom et sunt ben for å unngå overdreven adduksjon og intern rotasjon mellom kneleddene legger du en rulle eller pute.

    Fra 5-7 dager begynner passive bevegelser av den opererte lemmen på den isokinetiske konsentriske simulatoren av passive bevegelser.

    Samtidig fortsetter de å øve aktiv bøyning av beinet i hofteleddet. Tidlig vandring er et svært viktig element i tidlig rehabilitering. I utgangspunktet får de gå i 10-15 minutter ikke mer enn to ganger om dagen.

    I løpet av denne perioden går pasienten som regel ved hjelp av krykker, ved hjelp av en trehjelpstart. Han får lov til å sitte på en høy stol for å begrense overdreven bøyning i hofteleddet. Denne fasen begynner den 5. og slutter den 21. dag etter artroplastikk. I denne perioden forventes en økning i motorbelastning.

    Du kan sakte ned og klatre i trapper, det gis en lengre tid å gå og observere følgende regler:

    • Det anbefales å gå ikke mer enn 30 minutter om gangen.
    • Klatre trappene, legg først en sunn fot på steget, og bare da opereres.
    • Vandring er kun tillatt med krykker eller spesielle vandrere.

    Denne fasen har fått navnet "villedende muligheter" fordi smerten er nesten over, og det ser ut som pasienten som han allerede kan mer enn legen tillater. Mange av pasientene forsømmer reglene, idet overholdelse som hindrer forstyrrelse av leddet, slutter å sette valsen mellom lårene. Brudd på reglene kan føre til økt smerte og forstyrrelse i den opererte ledd.

    De viktigste øvelsene til fysioterapi, som legges til i denne fasen:

    1. Ligger på mage:
      • bøyer kneet slik at hælen peker mot baken;
      • ben løft med spenning av gluteus muskler.
    2. Ligger på ryggen:
      • alternativ benabduksjon;
      • bøyer bena på knærne, uten å ta føttene av gulvet.

    "Komme i gang" eller Fase 3

    Ved 4-5 uker etter operasjonen har musklene og fasciaene allerede vokst sammen ganske tett, og dette er akkurat det tidspunktet det er på tide å øke belastningen på musklene, gjenopprette styrke, trene evnen til å balansere, noe som er umulig uten det koordinerte arbeidet til alle musklene rundt hofteleddet.

    Alt dette er nødvendig for å flytte fra krykker til en stokk og deretter begynne å gå helt uavhengig. Det er umulig å gi opp krykker tidligere, når musklene ikke er i stand til å fullt ut støtte skjøten, enn si reagerer på mulige ikke-standard situasjoner (for eksempel en skarp sving).

    Øvelser med elastisk tape (med motstand). Disse øvelsene skal utføres om morgenen, ettermiddagen og kvelden 10 ganger. Den ene enden av det elastiske båndet er festet rundt ankelen til det opererte benet, den andre enden - til den låste døren, tunge møbler eller veggstengene. For balanse bør du holde fast på en stol eller en hovedplate.

    Flekker i hofteleddet med motstand: Stå med ryggen mot en vegg eller en tung gjenstand som et elastisk bånd er festet på, og legg det opererte benet litt på siden. Løft beinet ditt fremover, hold kneet rett. Etter sakte retur benet til sin opprinnelige posisjon.

    Benabduksjon med motstand i stående stilling: Stå med en sunn side til døren eller tunge gjenstanden, som gummislangen kommer sammen med, og bruk det opererte benet til siden. Sett sakte tilbake benet til sin opprinnelige posisjon.

    • Hopp med krykker for to og deretter en stokk.
    • Lær å gå bakover.
    • Gjenopprett lårmuskelstyrken.
    • For å gjenopprette balansen (lær å balansere, stå på ett ben og holde hånden på håndlengden, i den fjerde fasen av rehabilitering, kompliserer balanseopplæringen, for eksempel, stå på to ben på en svingete plattform)
    • For å gjenopprette bevegelse i hofteleddet: Det er viktig å helt og helt uten problemer ikke bare rette benet i hofteleddet, men til og med starte det 10-20 grader tilbake.
    • Overholde testen "Lene fremover" og "Stå opp og gå en stund" -test ved 8 uker etter operasjonen.
    • Forkastelse av stokken.
    • Følg reglene som forhindrer forstyrrelse av endoprostesen: følg regelen med en rett vinkel, ikke krysse bena
    • Unngå langvarig sitte i samme stilling (mer enn 1 time), av og til stå opp og gå
    • Ikke trene gjennom smerte.
    • Balanse trening.
    • Vandre bakover
    • Tren dine lårmuskler foran (halvkvoter, etc.).
    • Tren hofte musklene (stram pute mellom bena).
    • Trene gluteal musklene (klemme baken).
    • Trene abductor musklene (først, bare bortføring, og deretter strekke båndet med knærne til siden).
    • Treningssykkel (helst med korte pedaler).
    • Øvelser med trinn.

    Hovedbetingelsen for å lære å gå med ekstra støtte på krykker (turgåere) er å opprettholde balanse, stå på en sunn fot. Trening innebærer streng overholdelse av "trekantets regel": en sunn fot skal aldri ligge på krykklinjen - det er enten foran eller bak linjen som forbinder krypens svingpunkter.

    Dette gir en mer stabil balanse, da det øker støtteområdet. De fleste eldre pasienter, med tanke på deres aldersegenskaper, får lov til å gå på krykker i et "lagt trinn": Når man utfører et krypekryp, bæres den opererte lemmen til krykklinjen og legges på gulvet uten å overføre kroppsvekten til den.

    Deretter overføres kroppens vekt gjennom hendene på krykker, og det ekstra trinnet utføres med et sunt ben, hvoretter igjen trinnet med krykker, etc. Opplæringsinstruktørens oppgave er å advare pasienten mot en feil stereotype.

    Ved stabil fiksering av komponentene i endoprostesen begynner pasientene fra de første dagene etter operasjonen å laste den opererte lemmen delvis, slik at belastningen blir full i slutten av måneden. Begrensning av belastning er mulig i nærvær av uttalt smerte i hoft eller lår.

    I de siste årene har den kliniske praksisen, spesielt i rehabiliteringsprogrammer, i økende grad innført den funksjonelle biokontrollen eller biofeedback-metoden (BFB), som muliggjør målrettet opplæring av svekkede muskler, restaurering av propriepitiv muskelsfølelse og korrigering av gjensidig antagonistmuskelrelasjoner eliminere patologiske synergier, danner en ny motor ferdighet av enkle lokomotoriske handlinger.

    For trening kan du bruke bærbare enheter med elektromyografisk tilbakemeldingstype "Miotonic", samt datakompleks "Ambliokor-01 TM". Trening foregår på quadriceps, biceps femoris, samt midgutmuskel på siden av operasjonen. Prosedyrene kan startes i menigheten fra 3 til 4 dager etter operasjonen.

    4. fase eller "full gjenoppretting"

    I denne fasen av rehabilitering må du endelig gjenopprette styrke, rekkevidde av bevegelse i hofteleddet, en følelse av balanse. Dessverre er mange mennesker som har gjennomgått hofteledd artroplastikk, ofte lat til å gjøre øvelsene etter at de begynner å gå uten en stokk, fordi de begynner å føle seg sunne eller hvis ubehag eller smerte etter at operasjonen ikke er fullført, tror de at det ikke kan korrigeres..

    Videre kan denne resterende smerte ikke sammenlignes med hva det var før operasjonen, og igjen, etter hvert som det har fått et slikt resultat, stopper personen å gjenopprette seg. Men dette er uakseptabelt! Du må trene fordi sterke og godt arbeidende muskler vil gi deg mulighet til å komme seier fra mulige uvanlige situasjoner (ulykke, glidende på is osv.).

    Så hold musklene i form alltid, i mange tiår etter operasjonen. I rettferdighet merker vi at alle mennesker trenger trening, ikke bare de som har gjennomgått endoprostetikk.

    • Lær å gå opp trappen opp og ned.
    • Overholde testen "Lene fremover" og "gå opp og gå en stund" test (hvis resultatet ikke er nådd i uke 8 etter operasjonen).
    • Forbedre teststandarder.
    • Vanskelig balanseopplæring (stå på to ben på en svingete plattform, balansér trening med elastisk tape, kaster en ball mot en vegg, står på ett ben og fanger en ball etter studs).
    • Vandre på tredemølle frem og tilbake med forskjellige hastigheter
    • Vandre bakover
    • Tren dine lårmuskler foran (halvkvoter, etc.).
    • Tren hofte musklene (stram pute mellom bena).
    • Trene gluteal musklene (klemme baken).
    • Trene abductor musklene (strekker seg med knærne til siden).
    • Treningssykkel (helst med lange pedaler).
    • Øvelser med et høyere trinn.

    Husk at selvrehabilitering kan være farlig. Rådfør deg med legen din om muligheten for å utføre en eller annen øvelse i forhold til situasjonen din.

    Sen rehabilitering etter hofteplastikk begynner 3-4 uker etter operasjonen og varer opptil 3 måneder. Varigheten av rehabilitering for hver pasient varierer avhengig av alder og andre faktorer.

    Etter at pasienten trygt går ut av sengen, sitter han på en høy stol, går på krykker i 15 eller flere minutter 3-4 ganger om dagen - motormodusen forlenges ved trening på en stasjonær sykkel (ikke lenger enn 10 minutter 1-2 ganger om dagen). Også læreren blir lært å gå trappene.

    Stig opp på et skritt, begynn med et sunt ben, erstatt den opererte til det. Når du går ned, senk den til et trinn under: Første krykker, deretter et sårt ben og deretter en sunn en.

    I hvert stadium av rehabilitering er kontrollen av en fysioterapeut legen viktig. Han vil fortelle deg når det er mulig å komplisere øvelsene, øke belastningen. Uavhengig utførelse av øvelser for hofteleddet etter endoprostetikk, spesielt ved bruk av simulatorer, kan føre til alvorlige konsekvenser.

    Du kan ikke gjøre gymnastikk gjennom smerte eller omvendt for å stoppe det på forhånd, selv om du føler deg bra og endoprostesen, som du tror, ​​beveger seg bra. Bare en nøyaktig oppfyllelse av alle oppgaver fastsatt av legen, vil gjøre ditt nye fellesarbeid fullt ut.

    Etter at stingene er fjernet, selv med et gunstig postoperativt kurs, bør pasienten ikke slippes ut hjemme, men overføres fra kirurgisk avdeling til rehabilitering en for å forberede pasienten så raskt som mulig for pasienten å gå tilbake til sin vanlige situasjon til det opprinnelige nivået av sin aktivitet.

    I den sentrale postoperative perioden, dvs. siden 3 uker er pasienten ikke tillatt:

    1. bøy hoften i det opererte hofteleddet til en vinkel på mindre enn 90 ° med intern rotasjon og bringe den;
    2. aksial belastning på det opererte benet; sitte på lav avføring; sov på en sunn side; å utføre tvunget bevegelser i hofteleddet, både når du utfører øvelser og under selvbetjening (en liten følelse av ubehag ved å strekke musklene, som tar 2-3 minutter), er akseptabelt;
    3. ta smertestillende når du utfører øvelser.

    Etter fjerning av stingene (12-14 dager etter operasjonen), blir motormodusen utvidet til pasienten. Fra 14-20 dager begynner du å trene på en stasjonær sykkel i 5-10 minutter 1-2 ganger om dagen uten aksial belastning på den opererte benen, uten strømbelastning, med en hastighet på 8-10 km / t under kontroll av hjertefrekvens og blodtrykk.

    Fra 3 uker, tillater de en delvis belastning på beinet, de blir lært å gå oppe med hjelp av krykker. Den riktige teknikken for nedstigning og klatring av trapper er. at pasienten med en hånd nødvendigvis hviler på rekkverket, og med den andre hånden på begge krykker, sammenfoldet eller på ledsageren, hvis det er en slik mulighet.

    På denne tiden er amplituden av bevegelser i hofteleddet 75-80% av det normale. Hos pasienter med alvorlig kombinert kontraktur, kan prosessen med full gjenopprettelse av funksjonen bli forsinket i en lengre periode.

    I løpet av denne perioden tar det psykologiske aspektet av rehabilitering seg særlig vekt. Legen og metodologen for fysioterapi skal hjelpe pasienten til å tilpasse seg psykiske og fysiske vanskeligheter, være "veileder" for pasienten i rehabiliteringsprosessen og hjelpe ham med å gjøre den typen aktivitet som har blitt mulig takket være operasjonen. Pasienten må påminnes om at for å endre stereotypen av gangen er det nødvendig å trene visse muskelgrupper.

    Rehabiliteringsperioden i forhold til et sykehus

    Felles endoprosthetikk er en vanskelig operasjon for pasienten og legen. I løpet av de første dagene etter operasjonen blir pasientene vanligvis svekket. Men fra de første dagene ble pasienten anbefalt å utføre spesielle øvelser rettet mot forebygging av kongestiv komplikasjoner av hjerte- og luftveiene.

    Behandling av smerte i den postoperative perioden spiller en viktig rolle i rask gjenoppretting av pasienten. Etter operasjon er tilstedeværelsen av smerte ganske forståelig, men smerten må kontrolleres, som oppnås ved hjelp av smertestillende midler.

    I tillegg til smertestillende midler får pasienter antibiotika for å forhindre smittsomme komplikasjoner, antikoagulanter for å forhindre dannelse av blodpropper (blodpropper) i lårene og underbenet. I den postoperative perioden kan det oppstå redusert appetitt eller kvalme.

    Noen pasienter har en avføring i flere dager. Dette er vanlige reaksjoner. Pasientens opphold etter operasjonen på sykehuset er vanligvis 10-12 dager. I løpet av denne perioden må pasienten aktiveres, trent i fysioterapeutøvelser og gå med ekstra hjelpemidler. Såret helbreder, og masker for denne perioden blir vanligvis fjernet.

    Noen nyttige tips til pasienter som har gjennomgått total hofteledd artroplastikk ved hjemmepreparasjon:

    • Plasser brukte husholdningsartikler innen rekkevidde, slik at du ikke må strekke eller bøye seg over dem;
    • Flytt møblene i rommet slik at du fritt og trygt kan bevege deg rundt med krykker;
    • Det er bedre å sitte på en stol med et høyere og vanskeligere sete, det er tryggere og mer komfortabelt enn små, polstrede stoler;
    • Fjern eventuelle tepper eller tepper som kan forårsake slipping;
    • Fest fast de elektriske ledningene rundt omkretsen av rommet.
    • Installer rekkverk i dusjen;
    • På toalettet, installer en spesiell dyse, som gjør det mulig å unngå lav sitteplasser;
    • Bruk hjelpemidler til å sette på sko, for eksempel en skje med et langt håndtak.

    Så snart pasienten kommer hjem, må han forbli aktiv - dette er nøkkelen til suksess, men det viktigste er ikke å overdrive det.

    Belastningen på den opererte skjøten - det er nødvendig å nøye følge anbefalingene fra behandlingslære-traumatologen angående behandling og dosering av belastningen på kunstig ledd, som avhenger av mange faktorer, særlig på metoden for å fikse den implanterte protese:

    Hvis du har fullført sementløs hofteutskifting, vil legen din gi spesifikke instruksjoner for bruk av krykker eller turgåere, og når du kan laste det opererte benet med hele kroppsvekten.

    Hvis du har en sement eller hybrid hofteutskifting, kan du som regel starte på operasjonsbenet med en gang, ved hjelp av krykker eller turgåere i 4 til 6 uker for å fremme muskelgjenoppretting.

    Kjøring. I løpet av gjenopprettingsperioden, på anbefaling fra legen din, kan du begynne å kjøre bil med automatisk girkasse etter 4 til 8 uker, forutsatt at du ikke lenger tar narkotiske smertestillende midler. Hvis du har en bil med mekanisk overføring og høyre hoftefeste har blitt byttet ut, må du ikke begynne å kjøre før legen din har tillatt deg.

    Sex. Noen former for seksuelle forhold kan gjenopptas sikkert 4 til 6 uker etter operasjonen. Spør legen din dersom du trenger mer fullstendig informasjon.

    Plasser i en drøm. Den tryggeste søvn på baksiden, bena litt fra hverandre. Det er mulig å sove på en sunn side med en pute mellom bena. Bruk av en pute er obligatorisk, som regel innen 6 uker, eller i henhold til anbefaling fra legen din, kan denne perioden forkortes.

    Hvordan sitte. De første 3 månedene må du bare sitte på stoler som har rekkverk. Ikke sitte på lenestoler, lav avføring, stoler. Ikke krysse knærne.

    Gå tilbake til arbeid. Avhengig av type aktivitet og ytelse av arbeidet, er det mulig å starte arbeid minst i 3-6 måneder. Beslutningen om å forlate arbeidet skal gjøres på grunnlag av anbefalingene fra legen din.

    Andre hendelser. Unngå aktiviteter som stresser kunstig ledd - for eksempel tennis, badminton, kontaktsporter (for eksempel fotball, etc.), hopping eller kjøring.

    Terapeutisk trening etter hofteplastikk

    Fysioterapi (fysioterapi) praktiseres som et uavhengig terapeutisk og profylaktisk middel og som et hjelpemiddel for gjenvinning, i forbindelse med andre prosedyrer.

    I den ortopediske virksomheten også - kan fysioterapi være et tilstrekkelig middel til å kvitte seg med en rekke lidelser, og kan være en del av en overordnet strategi for å gjenopprette kroppens funksjonsevne.

    Det bør bemerkes at i alvorlige og forsømte tilfeller, da den berørte ledd og erstattet med en protese ikke virket lenge, er det nesten alltid en signifikant reduksjon i muskelfunksjonene, opp til en betydelig atrofi av noen muskler.

    I slike tilfeller kan fysioterapi ikke overvurderes - det blir en avgjørende faktor i helbredelse. Det bør fokusere på å utvikle en utvinningsstrategi.

    Bruk av fysioterapi (gymnastikk) i gjenopprettingsperioden har følgende egenskaper:

    • Den gradvise økningen i intensiteten av trening
    • Utelukkelse av bevegelser, kontraindisert i den utførte typen protes
    • Permanent og regelmessig bruk
    • Generell karakter, som ikke bare påvirker organet som skal gjenopprettes, men hele kroppen.

    Restorativ gymnastikk etter bytte av hofteleddet, kan andre proteser ikke utføres av pasienten etter eget skjønn. Dette har en sterk effekt på kroppen, som begynner bare noen få timer etter operasjonen, og fra begynnelsen bør den bare ha en positiv effekt på pasienten.

    Et av hovedkriteriene for å utvikle en individuell strategi for hver konvaleserende er dens opprinnelige tilstand. Pasienter som gjennomgått proteser av viktige ledd etter - for eksempel - deres traumatiske ødeleggelse beholdt sine fullverdige arbeidsmuskler, i andre, etter lang sykdom, nesten dystrofi.

    Hovedfaktoren som bestemmer typen og arten av fysioterapi for total hofteproteser, er tilstanden til muskelsystemet til denne noden til kroppen. Langvarig forlattelse av leddene uten effektiv behandling fører til muskelforringelse.

    Dette er karakteristisk for både skader og sykdommer - leddgikt, artrose.
    Gjenopprettingsmetoden ved hjelp av fysioterapeutiske øvelser er utviklet på grunnlag av denne avgjørende faktoren.

    Når generell retning er klar, kan utvinningsgraden deles i faser - alle spesialister bruker denne teknikken for å tydeligere skille mellom mål og resultater. Dette er hvordan gymnastikkursen etter hip joint arthroplasty er delt inn i deler - videoene som er på nettstedene til spesialiserte klinikker, bekrefter bare denne policyen.

    Slike øvelser er vekslet med samme vanlige gangøvelser:

    1. Med hjelp av en walker
    2. På krykker
    3. Med pinne

    Når og hvordan man beveger seg fra fase til fase, viser bare oppnåelse av praktiske resultater. I dette prinsippet ligger hele effektiviteten av gjenopprettende kroppsopplæring - oppgavene og målene er satt individuelt, tempoet i oppnåelse av resultater er også individuelt.

    Selvfølgelig er en slik gymnastikk ikke begrenset til arbeidet i nedre ekstremiteter. Langt før operasjonen må pasienten kontinuerlig trene skulderbeltet, armene og musklene i kroppen - dette er nødvendig for å lette TBS fra lasten, og ta den til hendene som er forberedt på forhånd.

    Et utmerket tegn på kvaliteten på terapeutisk gymnastikk er en klar plan for å skaffe resultater basert på statistikken om botemidler og restaureringer etter artroplastikk.

    Her er noen typiske mål - trinn som må oppnås når du føler deg bedre og helsen din er gjenopprettet:

    • Evne til å gå og legge seg og stå opp
    • Uavhengig, uten hjelp, går med krykker
    • Evnen til trygt å stå opp fra en stol og sitte i en stol
    • Uavhengige hygieneprosedyrer

    Hver slik vanlig og nødvendig handling i hverdagen - øvelsen skal utføres, ettersom kroppen og muskelsystemet blir sterkere, kan du flytte fra enkelt til komplekst. Over tid, når pasienten vil kunne analysere arbeidet med egne muskler og ledd, kan man gå videre til måltrening av muskelgrupper, hvis arbeid er forbundet med en bestemt type bevegelser - musklene i låret, ryggen, bukegruppen kan trent separat fra resten.

    Denne praksisen lar deg balansere kroppens fysiske evner på en proporsjonal måte. Mange eldre pasienter blir tvunget til å overvåke pulsen under gjenopprettende gymnastikk. Fra kontraindikasjoner og forbud kan identifiseres det viktigste som gjelder gymnastikk når du bytter hofteleddet.

    Her er bare noen av forbudene:

    1. Første gang du ikke kan lyve på din side, klemme på deres operasjonsområde, der selv uten det er det normalt operativt ødem.
    2. Når legen tillater å ligge på den ene siden, bør en pute plasseres mellom knærne - slik at knærne uten å tilstøtende hverandre ikke skaper forholdene og innsatsene for forstyrrelsen av implantatet
    3. Alle rotasjonsbevegelser bør utelukkes.
    4. Sitter med benet ditt over beinet ditt er også umulig.

    Øvelser hjemme

    Balanse trening. Balanse er bare mulig når musklene rundt hofteleddet fungerer i konsert. Dessverre blir det svært lite oppmerksomhet på å trene balansen, og de trener bare amplitude av bevegelser og muskelstyrke.

    Men du trenger ikke bare sterke muskler, men også riktig arbeid, og derfor er det svært viktig å trene balanse. Du kan starte med enkle forsøk på å stå på ett ben, og hold hånden på skinnen.

    Det er nødvendig å trene følelsen av balanse på både det opererte og uåpnede benet, og du bør begynne å trene med det uåpnede benet. Gradvis er balanseopplæring komplisert.

    Dynamisk balanseopplæring med elastisk tape på en sunn fot. De frie ender av et elastisk bånd på ca 2 meter er bundet til et fast gjenstand ca 20 cm over gulvet (for eksempel til sverigeveggen).

    Derved oppnås en sløyfe med en lengde på ca. 1 meter. Stående på et sårt ben setter pasienten denne sløyfen på et sunt ben, slik at sløyfen ligger på anklesnivå. I dette tilfellet skal pasienten stå ca 60-70 cm fra veggen.

    Det er nødvendig å stå slik at knærne er litt bøyde, men torso må holdes rett. Sunn fot (som har en sløyfe med elastisk tape) begynner å svinge til siden. Denne øvelsen trener muskler i begge bena og fremfor alt musklene jobber sammen på en koordinert måte - den såkalte balanseopplæringen.

    Trinn-ned øvelser med visuell kontroll. Treningen begynner med et lavt trinn (høyde 10 cm). Pasienten står på steppen og tar et sakte skritt med en sunn fot fremover, går ned fra steppen. Samtidig holdes kroppens vekt på såret, som også skal trene balansen.

    Det bør være et speil foran pasienten, slik at pasienten kan se på seg selv fra siden, kontrollere posisjonen til føttene og lårene - det er svært viktig å sikre at når du går ned fra et trinn, er det ingen sammenbrudd sidelengs på den berørte beinet. Deretter går de tilbake til startposisjonen og gjentar øvelsen. Hvis øvelsen utføres riktig, øker steppehøyden gradvis (15 og 20 centimeter).

    Trinnoppgaver med visuell kontroll. Treningen begynner med et lavt trinn (høyde 10 cm). Pasienten står foran trinnet på gulvet og tar et sakte skritt med en sunn fot fremover, klatrer trinnet. Samtidig holdes kroppens vekt på såret, som også skal trene balansen.

    Det bør være et speil foran pasienten, slik at pasienten kan se på seg selv fra utsiden, kontrollere posisjonen til føttene og lårene - det er svært viktig å sikre at når du klatrer på et trinn, er det ingen sammenbrudd sidelengs på den berørte beinet. Deretter går de tilbake til startposisjonen og gjentar øvelsen. Hvis øvelsen utføres riktig, øker steppehøyden gradvis (15 og 20 centimeter).

    For opplæringen hjemme, trenger du gode grunner, fordi du oftest i hjemmet stopper, kan du ikke fullt ut utføre mange øvelser, og farene for en person i huset er mye større enn i et utstyrt sykehus.

    Her er noen grunner til å gå gjennom et hjemrehabiliteringskurs:

    • tilgjengeligheten av en familie rehabilitering spesialist
    • utmerket velvære og konvaleserende tilstand, nesten ikke behov for omsorg og hjelp
    • den vanskelige tilstanden til den konvaleserende, føler seg uvel og det konstante behov for hjelp, som han bare kan få hjemme.

    Beslutningen om å forlate dårlig hjemme hjemme er farlig fordi lynhjelpen av enhver størrelse, mulig på sykehuset, er like umulig hjemme.

    De eneste fordelene ved hjemmerehabilitering kan betraktes som så viktige faktorer:

    • for mange mennesker er å være i sirkelen til deres slektninger en kilde til ekstra styrke og energi
    • for mange, bor hjemme er en mulighet til å gjøre eksternt arbeid
    • En helt individuell rehabiliteringsplan og bare en daglig rutine kan etableres innenfor sine vegger.

    For å realisere ideen om hjemrehabilitering er det nødvendig å bringe boligen til en tilstand der alle risikoer for den konvaleserende vil være minimal. Den første tilstanden er muligheten til å vandre rundt huset uten hindring, i hvert fall innenfor livsbehovets grenser.

    Det er viktig at risikoen for en drevet felles slående skarpe hjørner og harde overflater elimineres. Hvis slike gjenstander eller møbler ikke kan fjernes helt, bør hjørnene bli myke, med faste støtabsorberende pads på dem.

    Her er noen tiltak for å optimalisere huset ditt for behovene til en gjenopprettende person:

    • det er nødvendig å opprettholde rekkefølgen, først og fremst - alt nødvendig ting må være innen rekkevidde, det er umulig for de konvaleserende å gjøre farlige bevegelser for å få noe eller ta
    • i det enkelte hus er det nødvendig å sikre at den konvaleserende personen forblir i første etasje slik at han kan bruke gårdsplassen uten komplikasjoner
    • alle steder som er tilgjengelige for den gjenvinnende personen skal ha normal belysning, gulvet skal ikke være glatt og intakt, måttene fjernes eller festes
    • det er nødvendig å utstyre et sete, best av alt - en grunne stol med høy armlener
    • På badet er benker nødvendige, inkludert en benk eller et sete i badekaret. Ikke forstyrre pålitelige rekkverk for støtte når du står opp. Samme rekkverk kan være på toalettet. Hvis badet og toalettet kan gå på en walker - enda bedre.

    Hvis alt er godt gjennomtenkt og organisert, er det ikke nødvendig å lete etter hvor man skal gjennomgå behandling etter endoprosthetikk - dette kan gjøres hjemme, innbydende rehabiliteringsspesialister for leksjoner og konsultasjoner. Den forsiktige personen, som forbereder seg på operasjonen, vil forberede leiligheten sin på forhånd for å komme tilbake fra sykehuset.

    Aids - turgåere, krykker, kaner og pinner

    For den opprinnelige gjenopprettingstiden bruker konvalescenter rekvisitter. Tradisjonelt er dette gjort slik:

    • Først, for at pasienten skal stå opp og gjøre de enkleste øvelsene, er det nødvendig med en pålitelig statisk støtte. Som sådan brukte du baksiden av sengen eller stol, bord eller rullestol.
    • For de aller første, usikre trinnene, er turister trengte. Trollmannens design er ikke så statisk og uutviklet som hodegjerde, men det kan brukes.
    • Til å begynne med er det også trangere som mobil støtte - de er mye sikrere enn krykker. Deres fordel er at du kan stole på dem uten å behøve balanse, som er nødvendig når du går med krykker.
    • Mer trygge revaleserende trinn er gjort på krykker. Å gå på krykker krever opprettholde balanse, men disse er mye mer trygge bevegelser enn trinnene på walkeren.
    • Den enkleste og enkle mobilstøtten - en stokk eller en pinne. Dette er en støtte for de som allerede går trygt og ikke bør følge balansen. En person på en pinne kan overføre kroppsvekt fra fot til fots, og mange mennesker, etter proteser, kan til slutt avslå en stokk.

    Walkers - en rørformet struktur i form av en pyramide, smalere oppover. Ovenpå - forskjellige designhåndtak eller støttebeslag. Ulike typer vandrere har to eller fire ruller (hjul), hvor påliteligheten avhenger av en statisk stilling. Modeller på fire hjul er ganske mobile og til og med utstyrt med en brems som en sykkel. Slike modeller går bare utover pasienten.

    Mindre mobile konstruksjoner må løftes for å bevege seg fremover på to forhjul, det er ingen bakhjul, disse "benene" er statiske, slik at vandrere kan være trygt støttet. De enkleste modellene stole på fire "ben" og tjener hovedsakelig til øvelser, siden det er ubeleilig å dra dem fra sted til sted. Vandrere har vertikal justering.

    Krykker er også tilgjengelige i ulike design. Hittil er det tradisjonelt designet av krykker brukt, håndtakene som holdes av hender, og kroppens vekt bæres av en armhule.

    Mer moderne krykker har en nøye utformet ergonomisk form som overfører nøyaktig vekten til støttepunkter. På slike krykker støttes kun av hendene, og den pålitelige posisjonen til krykkene er sikret ved spesiell dekning av underarmen.

    Alle modeller av krykker er justerbare vertikalt, håndtak for støttehender kan også justeres i høyde. slike innstillinger gir maksimal bekvemmelighet.

    Canes og pinner er laget i et bredt utvalg av modeller, fra en selvskåret knute til den letteste, sterkeste karbonfibrene. Noen pinner har høydejustering, de fleste
    Den er justert til høyden av en person ved enkel omskjæring.

    Røret bør ha en gummidyse, glidebrytende og absorberende banke når du går. Det er modeller av pinner med fire støtter på tvers. En slik pinne er mindre praktisk for å gå i et normalt tempo, men det er uunnværlig hvis en person føler seg usikker.

    Fire stolper gjør en rett stokk av dette designet ganske pålitelig støtte for de som trenger å opprettholde balanse. Alle metoder for bruk av hjelpemidler inkluderer en gradvis overgang fra en mer pålitelig støtte til en lysere, og gir ikke en slik grad av pålitelighet.

    De aller fleste konvalescenter etter endoprostetikk TBS kan gå uten en pinne i en og en halv time. De fleste, enda eldre kvinner, går til å gå på en pinne mye tidligere, noen bare en uke etter operasjonen.

    De som gjenoppretter, som kan gå uten en pinne i gjenopprettingsprosessen, bør ikke bruke det hele tiden, de må gå, og gi en full og kjent belastning på muskuloskeletalsystemet.

    Utsikter og prognoser for rehabilitering av knæleddet etter endoprostetikk
    Selv å kjenne statistikk om utvinning etter knæbytte og rehabiliteringsperioden, er det ikke lett å gi en bestemt prognose. Generelt, gjennomsnittlig antall rehabiliteringsfrekvenser er kjent, men for hver pasient betyr disse data en meget annen tilstand.

    Det er mulig å slippe ut fra sykehuset etter hofteprotese selv etter en uke - i denne perioden er de fleste eldre pasienter fullt ut i stand til å gi sine egne levebrød. Fortrinnende terapi er ekstremt nødvendig for mange eldre pasienter. Den er inkludert i gjenopprettingsprogrammet.

    Lengre og vanskeligere rehabilitering er nødvendig for de som har ekstra og ledsagerproblemer:

    • Andre, inkludert kroniske sykdommer
    • Langløpende tilstand av leddene før kirurgi, og tilhørende tilstand i muskelsystemet
    • Intern usikkerhet i en betydelig helseforbedring.

    Uansett gjenopprettingstid, vil det sikkert gi sine resultater. I løpet av denne perioden vil den gjenvinnende personen få betydelig kunnskap om strukturen og funksjonen av leddene og musklene, lære å kontrollere og håndtere fysiske aktiviteter og være forsiktig med protesens funksjon.

    Noen etter et år - den andre kommer tilbake til sykehuset igjen for å erstatte det andre kneet eller andre hofteleddet. Rehabilitering av slike erfarne pasienter er mye mer effektiv.

    Og for ung og gammel er det viktig at protesen fungerer sammen med en fullverdig muskelstruktur. Dette er viktig, ikke bare for gjenoppretting, men alltid.

    Resultatene av rehabilitering bør derfor være som følger:

    1. Restaurering av protesen
    2. Forbedre den generelle helsen til muskel- og skjelettsystemet
    3. Forbedre det generelle trivselet.

    Disse resultatene er nøkkelen til et langt og sunt liv, så omfattende rehabiliteringsforanstaltninger bør ikke stoppes. Legen vil forklare pasienten nøyaktig hvilke tiltak og hvilken form som skal bli permanent - i form av kroppsopplæring, morgenøvelser, kosthold og hvile.

    Sent postoperativ periode

    Selvfølgelig er det umulig å helt glemme så alvorlig innblanding i kroppen som proteser til de viktigste leddene. I varierende grad vil rehabilitering fortsette på ubestemt tid - i hvert fall på grunn av at tilstanden til det gjenopprettede leddet må overvåkes.

    Det er også nødvendig å overvåke tilstanden i muskelsystemet - effektiviteten av leddet avhenger helt av tonen i de omkringliggende musklene. Det anses å være at etter 3 måneder er den typiske for de mest konvalescerende stadium av tilpasning av protesen og restaurering av arbeidsevne ender.

    På dette punktet, vanligvis tildelt til å kontrollere røntgenstråler og andre tester, spesielt for de som har comorbidities. En så liten undersøkelse med analyser indikerer at på dette stadiet er tilstanden til ikke bare protesen og leddet, men hele organismen viktig.

    Med denne undersøkelsen orienterer legen pasienten om arten av videreføringen av gjenopprettingsforanstaltninger, bekrefter igjen forbud og restriksjoner og gir anbefalinger for en ubestemt lengre periode. Vanligvis besøker konvalescenter legen igjen 2 år etter protesen.

    Her er de viktigste anbefalingene som legen gir for perioden av en fjernkontroll (fra øyeblikket av protesen) gjenoppretting:

    • Endringer i gangmodus og bevegelse
    • Angi vektgrense som kan heves
    • Intensivering og økning i fysisk og motorisk aktivitet.

    I forhold til å gå, for de som bruker krykker, vil det bli gitt tillatelse til å bytte til bruk av pinnen. Forresten, etter seks måneder kan alle gå en tur med en pinne, selv uten å konsultere en lege.

    Dette er en av de viktigste retningslinjene. Den andre vil være at øyeblikket kommer når du gradvis kan laste inn protesen. Fra tid til annen, må du begynne å overføre kroppsvekt til rekonstruert ledd.

    Begrensninger og forhold i forhold til denne felles forblir:

    1. noen gymnastikk etter artroplastikk, selv i denne perioden og senere
      bør føre til felles vridning
    2. Det er umulig å bruke uvanlige belastninger - strekker seg, sterke slag og skyver
      svingende bevegelser ved foten, sterke helling bør heller ikke tillates.

    Disse og andre restriksjoner gjelder for sport. Sport er ikke kontraindisert, men anbefalt, men innenfor grensene gitt av legen. Det tok 3 måneder etter operasjonen. Du må gjennomføre en radiografisk undersøkelse, hvoretter ortopedkirurgen skal bestemme muligheten for å utvide motorregimet og for noen yrker og gå tilbake til deres tidligere arbeid.

    For å unngå potensielle alvorlige komplikasjoner på lang sikt etter operasjonen må du imidlertid vite og følge en rekke anbefalinger.

    I fravær av ubehagelige opplevelser i leddet, kan du allerede ikke bruke krykker, men bytt til en stokk - du må ta den i armen på siden motsatt det opererte benet.

    Det er viktig at stokken er riktig valgt - i samsvar med høyden din. Du kan sjekke dette på følgende måte - mens du står, ta røret i hånden din, hvis det passer deg, så er det under bærekraften albuen litt bøyd og skulderbeltet ikke stiger.

    I gjennomsnitt 6-8 måneder etter operasjonen kan du fortsette med en stokk selv uten først å konsultere en lege. Husk at det er bedre å ikke overbelaste den nye skjøten, for eksempel med en lang tur (turer, utflukter, lange turer, etc.). Deretter, hvis behovet oppstår, loss det med en stokk.

    I alle fall, hvis ubehagelige opplevelser opptrer i leddet, og du begynner å halte - ta en stokk i hånden. Dette vil avlaste leddene fra overbelastninger som oppstår som følge av skamhet.

    Ikke glem at du har en grense for tillatt belastning. Ikke løft og bære vekter som veier mer enn 20 kg. Du kan ikke øke kroppsvekten mer enn aldersgrensen. Vær oppmerksom på at når du løfter en gjenstand som veier 20 kg, vil skjøten ha en kraft på 70 kg. Gjør alt du trenger (kosthold, etc.) for å redusere egen vekt, hvis det er over normen.

    Etter eget skjønn, hvis komplekset av de øvelsene du gjorde etter at operasjonen ble for lett å utføre, kan den utvides og kompliseres. Likevel skal de fleste øvelsene gjøres mens de ligger ned. Mens du står, legger du til øvelser som for eksempel - for første gang, lener seg på baksiden av en stol, da - hendene på et belte.

    3-4 måneder etter operasjonen, begynner å trene overføringen av kroppsvekt på det opererte benet. Under forsøk på å stå på det opererte benet, lene seg først på begge hender, så på en og til slutt uten hjelp av hender. Når du utfører øvelsene mens du står på det opererte benet, fortsett å lene seg på baksiden av stolen, som du har gjort før.

    I fremtiden anbefales det å delta i svømming, ski - det betyr å gå på ski på flat terreng, og ikke vann eller utforkjøring. Nyttig å sykle. Ikke bli båret ved å hoppe, jogge, gymnastikk, akrobatikk, etc.

    I denne forbindelse anbefaler vi deg å alltid huske at:

    • Du kan ikke skarpe foten skarpt innover og utføre svingende bevegelser
    • Du bør ikke vende, stå på det opererte benet, men det er bedre å ta et lite skritt i riktig retning.
    • Det er uønsket å lene seg fremover med det rettede opererte benet.
    • Det er nødvendig å unngå skarpe bevegelser (skyver osv.) med det opererte benet.
    • Det anbefales ikke å komme bak rattet til en bil tidligere enn 3-4 måneder etter operasjonen, og på et senere tidspunkt, når du kjører, må du stoppe hver 1.5-2 time og komme deg ut av bilen.

    Du kan starte arbeidet ikke tidligere enn 3 måneder etter operasjonen, forutsatt at arbeidet ikke er knyttet til et lengre opphold på føttene.