Fra denne artikkelen vil du lære: hvem er foreskrevet fjerning av vener på beina, hvordan det utføres, hvilke typer operasjoner er. Den postoperative perioden, mulige komplikasjoner. Prognose etter operasjon.
Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).
Fjerning av vener (phlebectomy) utføres når deres konservative behandling ikke lenger er effektiv. Fjern overfladiske vener for å forbedre sirkulasjonen i dypet.
Prosedyren gjør det mulig å kvitte seg med sykdommen og gjenopprette normal blodsirkulasjon i beina.
Operasjonen er ikke veldig vanskelig, den utføres under lokalbedøvelse. Pasienten kommer raskt tilbake til hverdagen. Komplikasjoner er sjeldne. For å forhindre dem er det nok å følge legenes anbefalinger i den postoperative perioden.
Prosedyren utføres av en phlebologist eller vaskulær kirurg.
Ordningen for operasjonen for å fjerne venene i beina: 1 - tilgang til venen; 2,3 - fjer fjerning; 4-vein ligering og kryss
Prosedyren er foreskrevet for pasienter med overflatevev i varicose.
For å tilordne en operasjon er en faktor fra listen med "avlesninger" nok. Hvis 2 eller flere faktorer kombineres - skal operasjonen gjøres utvetydig.
Voksne overfladiske vener
Før du forskriver operasjonen, må pasienten foreskrive følgende diagnostiske prosedyrer:
Operasjonen krever ikke spesiell forberedelse, da den er enkel og utføres under lokalbedøvelse.
Enkle regler for forberedelse:
Enhver operasjon for å fjerne venene krever ikke generell anestesi og utføres i 1-2 timer.
Dette er den universelle og vanligste behandlingen for omfattende åreknuter.
Operasjonen for å fjerne benene er utført i 4 trinn:
La oss snakke mer om hvert trinn.
Den første utførelsen av venene - krysssektomi. Tie opp saphenous årene på steder der de faller inn i dypet. Dette er nødvendig for å stoppe blodstrømmen gjennom de syke fartøyene og stoppe tilbakestrømning (revers blodutslipp).
Et lite snitt i lyske eller popliteal fossa er nødvendig for å utføre en krysssektomi.
Noen ganger kan vevligering også fungere som en separat behandlingsmetode hvis deres fullstendig fjerning er kontraindisert.
Dette etterfølges av hovedstadiet - strekker det berørte fartøyet (stripping). Dette kan gjøres på ulike måter.
Perforatorvein dressing
Den tredje fasen er dressingen av perforerende årer. Gjør det gjennom små kutt.
Og sluttfasen - miniflebektomi - fjerning av små overflatiske kar gjennom punkteringer ved hjelp av en spesiell krok. Miniflebektomi kan være en uavhengig operasjon. Det utføres når det ikke er noen bevis for fjerning av en stor blodåre, men pasienten ønsker å kvitte seg med små berørte fartøy som gir kosmetisk ubehag.
Disse er moderne metoder som kan tjene som erstatning for stripping. De er mindre traumatiske, siden de ikke trenger å fjerne fartøyet til utsiden, men de er dyrere.
Med laserfjerning av vener (andre navn: endovasal laserflebektomi, laserkoagulasjon av venene), settes en spesiell lysguide inn i fartøyets lumen. En laser er tillatt gjennom den, og på grunn av sin effekt, smalner venen og veggene loddet.
Radiofrekvens fjerning (radiofrekvens ablation av venene) er også en lav-effekt metode. Det utføres også gjennom en punktering der et spesielt kateter settes inn. Radiobølger sendes langs den, noe som medfører innsnevring og vedheft av det syke fartøyets vegger.
Laser og radiofrekvens fjerning av årer
Video, som kirurgisk inngrep:
Etter prosedyren vil du bli på sykehuset under oppsyn av en lege i 1-2 uker. Imidlertid varer hele rehabiliteringsprosessen rundt 4 uker.
I denne perioden, for å unngå postoperative komplikasjoner, vil legen anbefale at du overholder følgende regler:
Fra medisiner i postoperativ periode vil du bli tildelt:
Når det gjelder den videre livsstilen etter operasjonen, vil det være nødvendig å følge reglene som vil forhindre utvikling av åreknuter. Det vil være nok til å ha en moderat belastning på beina (fysioterapiøvelser, morgenjogger, lette treninger), unngå overbelastning av beina, gå ned i vekt ved å velge en diett, bli kvitt dårlige vaner, ha på seg kompresjonstrømmer om dagen, og ta venotonikk foreskrevet av en lege.
Vanlige komplikasjoner inkluderer:
De forsvinner vanligvis 5-7 dager etter operasjonen.
Mindre vanlige komplikasjoner forbundet med helbredelse av snittet: suppuration, blødning. Vanligvis vises de hvis du ikke følger de postoperative reglene (hvis du legger sterkt på bena, ta et varmt bad).
Den farligste komplikasjonen - trombose - forekommer sjelden, vanligvis hvis det ikke er riktig å plukke opp og ta antikoagulanter eller antiplateletmidler.
Hematom etter phlebektomi
Det som er viktig for mange pasienter, har operasjonen ikke alvorlige kosmetiske konsekvenser. Størrelsen på snittene med kombinert flebektomi er 4-6 mm, punkteringer med miniflebektomi, laserkoagulasjon og radiofrekvensablation - 1-3 mm.
Operasjonen har til og med en positiv kosmetisk effekt, siden de fremspringende venene, vaskulære "grid" og "stjerner" ikke lenger vil bli sett.
På den del av den terapeutiske handlingen er operasjonen også effektiv. Etter fjerning av de berørte overfladene, blir blodsirkulasjonen i bena normalisert, slik at alle ubehagelige symptomer, som hevelse, smerte og tyngde i beina, forsvinner. Det er ikke lenger risiko for komplikasjoner av åreknuter: trombose, trofiske bensår.
Gjentakelse av åreknuter er bare mulig hvis sykdommen påvirker tidligere sunne dårer. Dette vil imidlertid ikke skje hvis du følger alle anbefalingene fra legen og bli kvitt årsakene som på en gang provoserte åreknuter.
Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).
Åreknuter er en sykdom hvor innsnevring av fartøyets vegger av dype åre oppstår og blodstrømmen senkes.
Denne sykdommen er mye yngre i vår tid. Dette skyldes en stillesittende livsstil (selv om konstant arbeid på beina kan utløse et utbrudd av sykdommen), bevegelse bare i transport, overvekt, miljøsituasjonen i verden, generisk følsomhet mot blodsykdommer, etc.
Tidlige stadier av åreknuter reagerer godt på konservative behandlingsmetoder. Men hvis sykdommen allerede har gått langt og fortsetter å utvikle seg, bør du tenke på den operative måten å løse problemet på.
Sann fjerning av blodårer utført av en kvalifisert kirurg er en garanti for en fullstendig kur mot en forstyrrende, utmattende sykdom.
I dag utføres slike operasjoner av høyt kvalifiserte spesialister i medisinske sentre utstyrt med det mest moderne utstyret, og utgjør ingen fare for pasientens liv og helse.
Fjerning av vener brukes i følgende tilfeller:
Operasjonen er ikke tildelt i følgende tilfeller:
Før operasjonen gjennomføres en grundig undersøkelse av pasientens venøsystem, samt en bred diagnostisk undersøkelse. Nødoperasjon er foreskrevet for obstruerte årer, tilbakevendende tromboflebitt og ikke-helbredende trofasår.
En operasjon for å fjerne benene kan utføres ved hjelp av flere moderne teknikker.
Phlebectomy utføres i de tidlige stadier av sykdommen. Forberedelse for denne typen operasjon er den mest elementære. Pasienten tar en dusj og fullstendig barberer benet og lysken.
Det er veldig viktig at før påføringen er huden på beinet helt frisk og huden ikke er ødelagt. Før operasjonen blir pasienten tømt og gjennomgår forskning om allergiske reaksjoner på medisiner.
Operasjonen varer opptil 2 timer under lokalbedøvelse. Fjerning av saphenøsvenen er helt trygg for menneskekroppen. Under operasjonen kan ekstravasal korreksjon av ventiler utføres for å gjenopprette blodstrømmen.
Operasjonen starter med et kutt opptil fem cm i lysken og to cm lang ved ankelen. De resterende snittene er laget under de store venøse noder. Kuttene er grunne og smale.
Gjennom et snitt i lysken, blir en venøs ekstraktor innført i venen (i form av en tynn ledning med en rund spiss på enden). Med dette verktøyet fjerner kirurgen den berørte venen. Da blir snittene sydd og operasjonen anses som fullført.
Selvfølgelig er beinet dekket med sterilisert bandasje og en elastisk bandasje påføres øverst. Etter 1-2 dager kan pasienten allerede bevege seg selvstendig.
Etter phlebectomy, bruker pasienten strømper (eller bandasjer) i 2 måneder, og tar også venotonikk for å gjenopprette venene.
I noen tilfeller er miniflebektomi foreskrevet, i dette tilfellet gjøres små snitt på benet (under lokalbedøvelse) hvorved de skadede delene av venen eller til og med venen fjernes helt.
I dag har ekkoskeloterapi, behandling av åreknuter med injeksjoner blitt særlig populær. Samtidig injiseres et stoff i vene - sklerotanten, som ødelegger det indre laget av blodårer, hvorpå de midterste lagene vokser sammen og danner fallende av venen.
Denne metoden er den mest forsiktige, men for å oppnå en varig effekt, bør flere prosedyrer utføres, og det vil ta omtrent seks måneder for rehabilitering.
Denne typen operasjon, samt skumsterapi kan bare brukes til skader av vener med liten diameter og for et stort antall "edderkoppårer". Skummende sklerotant injiseres i venen, hvor effektiviteten øker på grunn av en stor økning i interaksjonsområdet med innsiden av fartøyet.
Og dessuten, på grunn av sin spesielle konsistens, går skummet lenge i fartøyet, og øker tiden stoffet blir utsatt for de berørte fartøyene. Derfor, med skumskleroterapi, reduseres antall økter betydelig.
Den mest moderne metoden for fjer fjerning er laser, dette er intravaskulær laser koagulasjon. Overflaten på venen fra innsiden behandles av en laser gjennom en knapt merkbar punktering. Fra den høye temperaturen til laseren, koker blodet øyeblikkelig og bryter veggen av problemfartøyet langs hele lengden.
Den store fordelen med denne operasjonen er umuligheten av infeksjon, hastigheten på utførelse og rask helbredelse av venesår. Men en slik operasjon krever sofistikert utstyr, høyt kvalifiserte spesialister, som ikke er tilgjengelige i alle medisinske senter.
Veldig interessant er den nyeste metoden for sømløs teknologi. Ved bruk av mikroprokoler fjernes de berørte årene og blodårene. I dette tilfellet er det ikke nødvendig med suturering. I dette tilfellet påføres en steril elastisk bandasje på beinet og etter fem timer kan pasienten gå alene.
Begge disse metodene anses å være lavtvirkende og smertefri. Om ønskelig kan pasienten gå hjem samme dag.
Etter noen, selv den mest gunstige beinkirurgi, blåmerker, hematomer og andre konsekvenser vil forbli som vil plage deg for en stund.
Noen ganger etter operasjonen er det bedre å sove med hevede ben for å forbedre blodstrømmen.
Ganske vanlig komplikasjon etter operasjon er gjenoppbygging av åreknuter, hvis pasienten har en generisk predisposisjon, og han har ikke forandret sin livsstil.
Ekstremt sjelden er det skade under drift av et nærliggende fartøy eller nerve. Men denne komplikasjonen er helt utelukket fra en kvalifisert spesialist. Etter phlebectomy forblir inkonsekvent små arr på beina.
Tromboemboliske komplikasjoner er den verste konsekvensen av den postoperative perioden. Og for å hindre dem, er det nødvendig å gjennomføre en rekke forebyggende tiltak:
Jeg var redd for å utføre operasjonen i lang tid, selv om åreknuter var sterkt forstyrret i lang tid. På høyre fot hang en hel haug med venøse kegler. Hennes ben var veldig sårt, hun ble vridd, spesielt om natten, hun ble fort trøtt når de trente.
Legen foreslo umiddelbart phlebectomy. Ser ingen annen vei ut, var jeg enig. Og nå fortryder jeg det ikke i det hele tatt, og jeg lurer på hvorfor jeg nølte og led så lenge. Operasjonen ble utført av en erfaren spesialist under lokalbedøvelse.
På beinet ble syv kutt fra lysken til ankelen. Så i to dager var beinet mitt veldig sårt, men snart svarte smerten og en uke senere ble jeg tømt fra sykehuset i god stand.
Innen en måned smurt jeg beinet mitt med Lioton og pakket det med en elastisk bandasje, og tok også Detralex. Nå, etter operasjonen, har fem år gått og beinet mitt bryr meg ikke i det hele tatt. Nye venøse noder dannes ikke. Jeg anbefaler deg å ikke nøle med en slik viktig sak, men å godta en operativ inngrep.
Yury V, 49 år gammel
Fra en alder av 13 var jeg engasjert i å forme og nå på 26 hadde jeg en hel haug med venøse noder på beinet mitt. Hennes ben var utrolig sårt. Ingenting hjalp. Da jeg dro for å se en lege, fortalte han meg at sykdommen var i en forsømt tilstand og anbefalt operasjon. Det var ingenting å gjøre, og jeg var enig.
Operasjonen varte mer enn en time under lokalbedøvelse, det var vanskelig, men kirurger støttet meg og distrahert meg med samtale. En dag senere ble jeg tømt fra klinikken. En måned senere, etter flere besøk til legen, ble beinet helt sunt, uten spor av sykdommen.
Det eneste jeg beklagte er bare at jeg ikke gjorde denne operasjonen før. Benet bryr meg ikke i det hele tatt, selv om jeg helt har fjernet en stor vene. Forresten er sømmer fra operasjonen ikke synlige i det hele tatt. Til alle som er anbefalt en slik operasjon, oppfordrer jeg meg til å gjøre det og ikke tenke lenge.
Anna B, 27 år gammel
Anbefalinger for gjenopprettingsoperativperioden vil være strengt individuelle for hver pasient og vil avhenge av alvorlighetsgrad av sykdommen, pasientens generelle tilstand, tilstedeværelse av andre kroniske lidelser, etc.
Men det er noen vanlige tips for alle:
Veinfjerningsprosedyrene er godt etablert og utføres av kvalifiserte spesialister. Svært ofte tillater ikke den vanlige frykten oss å bestemme seg for en operasjon, men er det bedre å tåle smerten og forlenge sykdommen?
Hvis du lytter til råd fra legen din, for å utføre alle hans avtaler, vil den postoperative perioden passere uten komplikasjoner, og du vil dele med sykdommen din for alltid.
Behandling av åreknuter på føttene ved hjelp av medisiner har ikke alltid en positiv effekt. Det er spesielt vanskelig å kurere åreknuter hvis det er i et avansert stadium. I dette tilfellet er kirurgi den eneste måten å eliminere patologien.
For mange er kirurgi en forferdelig prosedyre, så de er redd for å gå til legen i lang tid, avhengig av noen hjemmebasert behandling. Samtidig fortsetter sykdommen å utvikle seg, og pasientens tilstand forverres.
Kirurgi for åreknuter i underekstremiteter er tildelt under følgende forhold:
For noen pasienter kan operasjon for åreknuter på bena være kontraindisert. Faktorene som hindrer kirurgisk inngrep er:
Operasjonstypen bestemmes avhengig av de enkelte karakteristikkene av sykdomsforløpet. Noen typer operasjoner som passer for en person, kan ikke passe den andre. Før forskrivning av kirurgi undersøker legen sykdomsformen, symptomene og sannsynligheten for komplikasjoner.
Den mest tidkrevende og komplekse prosedyren forbundet med en stor sannsynlighet for komplikasjoner er phlebectomy, en operasjon for fjerning av åreknuter. Det er kun foreskrevet i tilfeller der andre behandlinger ikke har noen gunstig effekt.
Under denne operasjonen blir små (3-5 mm) snitt gjort i pasientens lyske, hvorved den berørte venen ligeres på stedet der den faller inn i dypvenen, da den blir dissekert og trukket ut av benet ved hjelp av spesielle prober. Etter fjerning av venen blir absorberbare suturer påført innsnittene. Operasjonen varer fra 1 til 2 timer, mens pasienten er på sykehuset for ikke mer enn en dag, så får han reise hjem.
Stripping er en annen type kirurgisk behandling for åreknuter. Under denne prosedyren er ikke hele venen fullstendig ekstrahert, men bare en liten del av den som har gjennomgått varicose-ekspansjon. Fjerning utføres gjennom punkteringer i huden, noe som unngår overlappende suturer.
Hvordan er operasjonen for åreknuter, se videoen:
Mindre traumatisk kirurgisk kirurgi betraktes som skleroterapi. Det ligger i det faktum at ved hjelp av ultralyd bestemmes av den eksakte plasseringen av den utvidede venen, som injiseres med en spesiell substans (skleroserende). Dette stoffet stikker på berørte fartøy, og forhindrer at blodet strømmer gjennom dem. Etter denne operasjonen dannes arrvev på stedet av den syke venen, svulmer forsvinner. Pasienten er ikke lenger plaget av tyngde og smerte i beina, og hvis trofiske sår har skjedd, vil de helbrede raskt.
Skleroterapi er av to typer:
For mer om skleroterapi for denne sykdommen, se videoen:
Laseroperasjon for fjerning av åreknuter i bena regnes som den mest teknologisk avanserte metoden for å håndtere åreknuter og bidrar til å eliminere unormale åreknuter hos 90% av pasientene. Under denne prosedyren blir ikke vevinnsnitt gjort, noe som unngår kosmetiske feil.
Gjennom en punktering i huden er det innført en laserlampeguide, som avgir lysbølger. Under deres handling er oppløsningen av det syke fartøyet. Denne metoden er preget av et lite antall tilbakefall - gjentatte tilfeller av dannelse av åreknuter forekommer hos bare 5% av pasientene.
I likhet med laser koagulasjonsmetode for å behandle åreknuter er radiofrekvensutslettelse. Essensen av metoden ligger i effekten på den ømme vene av mikrobølger som oppvarmer fartøyet, og får det til å "lodde". Denne metoden for behandling anses som den mest enkle og smertefri. Det kan også brukes i alvorlige tilfeller når venene er store.
Hvordan ser laseroperasjon for fjerning av åreknuter på beina på videoen:
Nesten alle typer operasjoner utført for å eliminere spiserørene av bena, passere trygt og forårsake komplikasjoner i svært sjeldne tilfeller.
Den største sannsynligheten for komplikasjoner og det store løpet av rehabiliteringsperioden blir observert under phlebectomy. Hematomer kan forekomme i området av den fjerne venen, og noen ganger kan blodet strømme fra snittene, da det er biflod av andre årer.
2-3 dager etter operasjonen kan enkelte pasienter ha feber. Dette skyldes aseptiske inflammatoriske prosesser i blodet som akkumuleres under huden.
Andre mulige komplikasjoner etter kirurgi kan være:
Etter operasjonen fører de fleste pasienter en lavaktiv livsstil. På grunn av hypodynamien kan et slikt farlig fenomen som akutt dyp venetrombose i nedre ekstremiteter forekomme. For å forhindre det, må du utføre spesielle øvelser, diett og ta stoffer som forhindrer blodpropper - Curantil, Heparin eller Aspirin.
Overholdelse av vitnesbyrd fra en lege i den postoperative perioden er den viktigste delen av behandlingen og forebyggingen av tilbakefall av åreknuter. De fleste pasienter anbefales:
Ved smerte i det opererte benet kan en lett massasje hjelpe, som kan utføres uavhengig.
Selv om operasjonen for å eliminere åreknuter ble gjennomført med suksess, er det alltid en risiko for sykdomsfall. For å minimere sannsynligheten for tilbakefall, er det nødvendig å observere forebyggende tiltak:
Åreknuter er en sykdom som selv etter fullstendig kur krever adherens til en bestemt livsstil. Forebyggende tiltak etter operasjonen må respekteres ikke for de første månedene, men gjennom livet. Bare på denne måten vil det være mulig å normalisere tilstanden til kroppen din og eliminere sannsynligheten for at sykdommen gjenoppbygges.
Åreknuter eller åreknuter, er en sykdom som er preget av svake ventiler i blodårene og dysfunksjonen i vaskemuren, samt stagnasjon av blod i venene på underekstremiteter. Denne patologien er fulle av ikke bare et brudd på trofismen eller vevsmatingen, noe som kan være vanskelig og langsiktig helbredende trofasår, men også farlig fordi stagnerende blod tykkes og blodpropper dannes som kan spre seg gjennom kroppen gjennom blodet. I tillegg, i tilfelle dannelsen av trombotiske overlegg i vascular wall (phlebothrombosis), kan det bli infisert med utviklingen av forferdelige sykdommer - tromboflebitt.
Operasjonen for åreknuter i nedre ekstremiteter er radikal og består i å fjerne subkutane vener i nedre ekstremiteter som berøres av prosessen (flebektomi) eller i sklerose i dypene på ben og hofte.
Tradisjonelt utføres phlebectomy (crosssectomy) ved hjelp av Bebcock-metoden, og består av å sette sonden inn i lumen i venen og deretter trekke venen hele veien gjennom snittet i huden til utsiden. Snittet er sutert på slutten av kirurgisk kosmetisk søm.
Mini-flebektomi brukes til å fjerne meget korte deler av en vene, under operasjonen blir ikke venetilsmøring brukt. Kutt på huden utføres ikke, og en del av venen fjernes gjennom en tynn punktering på huden som ikke krever sømmer.
til venstre - phlebectomy, til høyre - mini-flebektomi
Med en liten del av lesionen av åreknuter er det mulig å utføre en mer gunstig metode for stripping. Dette er en uttrekk med bare en tynn krok av varicose knot. Ekstrudering utføres med to snitt på huden, etterfulgt av lukning. En variant av denne teknikken er cryostripping - "fryser" en blodåre til en cryoprobe ved å bruke lave temperaturer, den ødelagte noden blir også trukket ut.
flebektomi ved stripping
Vene sklerose er en introduksjon i lumen av en sklerosant, et stoff som "stikker sammen" veneveggene med hverandre, men venen forblir dyp under huden, og utfører ikke sin funksjon. Blodstrømmen gjennom venen stopper og går gjennom sikkerhetsfartøyene, uten å forstyrre utstrømningen av venøst blod fra nedre ekstremitet. Vene sklerose utføres under ultralyd kontroll.
Laser endovaskulær koagulasjon av åreknuter er den nyeste metoden i phlebology og består av å sette inn en tynn sonde inn i lumen i en blodåre med laserstråling som har en cauterizing effekt på venens vegger.
Metoden for radiofrekvensutslettelse av venene gjelder også for mer moderne behandling av åreknuter, men ikke alle medisinske institusjoner er utstyrt med passende utstyr. Teknikken består av en "cauterizing" effekt på vaskulærveggen til høyfrekvente radiobølger.
Ikke alle pasienter viser kirurgi, men i noen tilfeller er det fortsatt mulig å gjøre det uten at det er bedre å fjerne kilden til potensiell betennelse og blodpropper enn å forvente komplikasjoner. Betingelsene som krever kirurgi inkluderer følgende:
Å gjennomføre selv minimal vaskulær intervensjon er kontraindisert i følgende tilfeller:
I alle fall bestemmes alle indikasjoner og kontraindikasjoner av phlebologist eller kirurg i prosessen med ansikt til ansikt undersøkelse av pasienten.
Bruken av en bestemt behandlingsmetode vurderes bare av en lege, basert på omfanget av prosessen.
Selvfølgelig, med mindre noder, er mindre invasive metoder å foretrekke, for eksempel mini-flebektomi, kort stripping, laserutsletting og herding, på grunn av at de er mindre traumatiske og praktisk talt ikke krever en rehabiliteringsperiode. Samtidig, med en stor lengde av åreknuter, er det gitt preferanse til tradisjonell flebektomi, som ikke bare krever ryggnestesi, men er også en ganske traumatisk operasjon, og etterlater en estetisk defekt i form av postoperative arr på skinnene.
I dette henseende er det ikke nødvendig å utsette besøket til legen når begynnelsen av åreknuter er tilgjengelig, og enda mer, bør du ikke forlate den mindre traumatiske operasjonen dersom legen så behov for det under undersøkelsen.
Beslutningen om behovet for kirurgisk behandling skjer først etter å ha konsultert en phlebologist eller en vaskulær kirurg. Men på et tidlig stadium, når pasienten bare er opptatt av estetisk ubehag i form av varicose knotter, samt en liten hevelse på føttene på slutten av dagen, kan du forsøke å stoppe den videre prosessprosessen ved hjelp av komprimeringsstrikk og venotoniske preparater.
I tilfelle når det er smerter i lemmer, og det er også stor risiko for komplikasjoner, anbefales det ikke å utsette operasjonen.
Før du planlegger en fjerningsoperasjon, skal pasienten gjennomføre en rekke nødvendige undersøkelser. Disse inkluderer konsultasjon av en kirurg eller phlebologist, samt en ultralyd av vener i nedre ekstremiteter. I tilfelle pasienten viser fjerning av venene, blir han undersøkt på poliklinisk stadium, spesielt generelle og biokjemiske blodprøver, blodprøvingstest (INR, APTT, etc.), bør en EKG og brystrøntgen utføres.
På dagen som doktoren foreskriver, må pasienten vises i en medisinsk institusjon som utøver phlebectomy. Du kan barbere håret på underbenet, låret og lysken på siden av den berørte lemmen. På kvelden er det nødvendig å begrense oss til en lett middag, du må komme til en operasjon på tom mage. Pasienten skal advare operasjonslegen og anestesiologen om intoleranse mot tidligere tatt medisiner.
Etter pasientens ankomst til klinikken og den første undersøkelsen av operasjonskirurg og anestesiolog, er problemet med anestesi løst. I tilfelle av konvensjonell flebektomi brukes spinalbedøvelse; for minioperasjoner brukes lokalbedøvelse ved å pierce huden med novokain eller lidokain-løsninger.
Etter anestesi begynner kirurgen å lokalisere venen ved hjelp av Doppler-ultralyd (USDG). Deretter settes en sonde gjennom et snitt i venet lumen og hovedtrinnet i operasjonen utføres - skjæringspunkt og ligering av veneseksjoner under phlebectomy, vener som trekker under minflebektomi (bare gjennom punkteringer, ikke gjennom et snitt) eller lasereksponering mot fartøyets vegger. Hovedtrinnet tar fra en halv time til to eller tre timer, avhengig av operasjonsvolumet.
Etter hovedtrinnet suges hudinnsnittene, en trykk aseptisk dressing påføres såret og pasienten blir eskortert til menigheten, hvor han vil bli observert fra flere timer til dager. På menigheten legger pasienten på et kompresjonskleppe, som ikke fjernes i tre dager.
Etter en dag går pasienten hjem. Hvis kirurgen foreskriver en dressing, besøker pasienten dem hver dag eller annenhver dag. Stingene fjernes syv dager etter operasjonen, og etter to måneder blir en oppfølging av USDG av underekstremiteter utført.
Operasjonsteknikken, perfeksjonert til perfeksjon i løpet av flere tiår, reduserer risikoen for postoperative komplikasjoner til et minimum. Imidlertid, i ekstremt sjeldne tilfeller (mindre enn 1%), utviklingen av slike bivirkninger som:
Phlebectomy kan utføres på poliklinisk basis i et daghospital ved kirurgisk avdeling i klinikken eller i vaskulær kirurgisk avdeling på døgnet rundt sykehuset. Operasjoner i de fleste tilfeller utføres gratis hvis indikert, men hvis ønskelig kan pasienten utføres ved hjelp av betalte tjenester eller i private klinikker.
Kostnadene for operasjoner varierer, alt fra 20 tusen rubler for herdende årer på en lem til 30 tusen rubler for mini-flebektomi og 45 tusen rubler for phlebectomy med en dagers pasientopphold. I noen private klinikker er slike tjenester som phlebectomy, i 24-timers sykehus i en dag, ligering og fjerning av suturer, samt oppfølging i løpet av måneden kan koste rundt hundre tusen rubler.
Etter operasjon i flere dager, er det vondt smerter i den opererte lemmen og svak hevelse. For lindring av ubehagelige symptomer, foreskrives ikke-steroide legemidler som ketorol, nise, etc. av legen. Straks etter operasjonen skal pasienten begynne å bruke kompresjonsundertøy og utføre fysioterapi-øvelser som legen har foreskrevet.
På den andre dagen etter operasjonen får pasienten å gå litt. Etter en uke eller to, bør du sørge for langsom gange til fots for et par timer om dagen.
Fra korreksjonen i livsstilen er følgende spørsmål relevante:
Avslutningsvis vil jeg gjerne merke seg at dommereverifiseringen i dommene vurderes ganske gunstig, og alvorlige komplikasjoner oppstår ikke. Videre reduseres risikoen for livstruende komplikasjoner av åreknuter (tromboemboli) kraftig etter at den dilaterte venen er fjernet. For tiden er amputasjon av lemmen på grunn av alvorlig betennelse og til og med gangren på grunn av trombofleitt (spesielt på bakgrunn av diabetes) ikke uvanlig, så det er best å kontakte en kirurg på et tidlig stadium og ikke nekte å fjerne venene om nødvendig. Dermed sparer du deg ikke bare friske lemmer, men også helmen til hele organismen.
Operasjonen på venene på beina er en beslutning at mange med åreknuter kommer etter lange nølinger, og gjør ofte bare når smerten i beina blir uutholdelig, og venene ser ikke bare estetisk tiltalende, men skremmer med lettelse og blå.
I slike situasjoner vil phlebologisten ikke tilby noe annet valg enn å fjerne det berørte området av overfladene. Og jo raskere, jo bedre, fordi forsinkelsen er full av alvorlige komplikasjoner.
Hvorvidt operasjonen for å fjerne åreknuter på beina er farlig, hva er metodene for å håndtere sykdommen, og hvor mye denne eller den venetiske prosedyren for åreknuter koster all relevant informasjon i vårt materiale.
Utbredelse av varicose påvirker som regel regelmessige subkutane vener i nedre ekstremiteter. Blodet fungerer i samme fysikklover, i tillegg til væske på planeten - under tyngdekraften, har den en tendens til å gå ned.
Men det kardiovaskulære systemets særegenhet er at blodet hele tiden sirkulerer og nærer alle vitale organer.
Å holde seg i overflatene på bena og andre ekstremiteter tillater henne ikke å jobbe med spesielle ventiler.
Det er sviktet av sistnevnte som forårsaker utslipp av blod i tynne saphenøse årer, hvor veggene gradvis mister sin tone, blir tynnere og strekker seg.
Dessverre er det ikke mulig å returnere det tidligere synspunktet til sterkt dilaterte overfladiske vener selv ved restaurering av ventilfunksjoner.
Deres mangel kan være både den primære årsaken til åreknuter, samt en konsekvens av visse forhold i kroppen.
Når salver, piller og spesielle kompresjonsklær er maktløse, er den eneste måten å ekskludere varicose-rammede områder fra benens venøse system.
Valget av typen kirurgisk inngrep avhenger av graden av sykdomsform og stadium, tilstedeværelsen av endringer i tilstanden til huden og tilhørende patologier.
Effektive måter å kvitte seg med manifestasjoner av åreknuter er anerkjent:
Dette er en klassisk metode, som innebærer fjerning av utvidede områder av venene gjennom snittene i huden. Phlebectomy har blitt praktisert siden begynnelsen av 1900-tallet, og nå har teknikken blitt til perfeksjon.
Hele prosedyren varer fra 1 til 2 timer og krever ikke et langt opphold hos pasienten på sykehuset (maksimalt - i løpet av samme dag).
I de fleste tilfeller utfører doktoren en kombinert phlebectomy, det vil si bruker flere forskjellige teknikker samtidig:
Bilder før og etter prosedyren:
Phlebektomi gjennomgang:
"Phlebectomy hjalp meg med å korrigere kosmetiske feil, men etter operasjonen var det små arr. I tillegg var det nødvendig å bruke kompresjonsklær og ta venotonikk. Så langt er beina mine greit, men legen advarer om sannsynligheten for et tilbakefall. "
En spesiell substans injiseres i lumen i det forstørrede området - sklerosan, som bare limer indre vegger av venen, senere blir det arrvev. Skleroterapi brukes til å behandle ikke bare åreknuter, men også varicocele. Metoden anses som minimalt invasiv og er delt inn i underarter:
Bilder før og etter:
Skleroterapi gjennomgang:
"Sklerose av de dilaterte årene i mitt tilfelle gikk bra, resultatet varet i omtrent et år. Men da, som phlebologisten sa, oppstod et maske av nye ved siden av limet, som også kan øke over tid.
Problemet er at jeg har en stillesittende jobb. Tilsynelatende er det nødvendig å gjøre flere anstrengelser slik at varicosity ikke kommer tilbake med en ny. "
Veneoperasjon på beina med laser utføres uten innsnitt av mykvevet. Venen trenger ikke å bli trukket ut - den er ganske enkelt "forseglet" med en spesiell stråle av en laserlysguide innført gjennom en liten punktering.
Tallrike positive vurderinger av beinkirurgi med en laser indikerer en minimal sannsynlighet for bivirkninger, tilbakefall av åreknuter, selv om dette avhenger av stadium og årsak.
I tillegg kan pasienten etter et par timer etter at prosedyren går hjem, fordi det ikke kreves sting.
Leger oppmerksom på at når de utsettes for en laserstråle, er infeksjon utelukket.
Bilder før og etter prosedyren:
Laserkoagulasjons tilbakemelding:
"Fordelen ved laserbehandling er at alt går fort, uten smerte, og det er ikke spor av åreknuter. Men mine ben viste personlig pigmentering. I tillegg måtte jeg ha på seg kompresjonsstrikk i lang tid. Og selvfølgelig er kostnadene ved prosedyren høy. "
Dette er en av de mest populære måtene i USA for å kvitte seg med åreknuter. Prosedyren utføres i tilfeller av kontraindikasjoner til laseroperasjon for vener i beina, har færre bivirkninger, men koster mer.
Bilder før og etter operasjonen:
Tilbakemelding på radiofrekvensoperasjon:
"Radiofrequency obliteration (ablation) er ganske kostbar affære, men verdt det. Selvfølgelig måtte jeg ha spesielle kompresjonstrømper, og selve prosedyren er ganske smertefull, men det var ikke spor av mine årer etter 2 måneder med rehabilitering. "
Steam lumen behandling er en nyeste metode som involverer innføring av damp i en utvidet blodåre som stikker den sammen. Prosedyren er egnet for tilfeller der det berørte området er for tortuous.
Pasienten er operativ neste dag, og på hudflaten er det ingen tegn på intervensjon.
Alle moderne behandlingsmetoder for åreknuter har mange fordeler for pasienter:
En phlebologist må foreskrive en bestemt type vene-operasjon på bena i følgende situasjoner:
Indikasjoner
Hvis det er fare for åreknuter eller pasienten er i fare, er det viktig å utføre forebygging:
Dessverre, selv med en rekke moderne metoder for behandling av åreknuter, har prosedyrer for fjerning av patologisk utvide områder av venene en rekke kontraindikasjoner:
KONTRA
En phlebologist, før du foreskriver en operasjon, må sende pasienten til å bli diagnostisert, og deretter ta en beslutning i samsvar med testens resultater:
Umiddelbart før prosedyren skal pasienten:
Ved oppførsel av en klassisk operasjon, som medfører generell anestesi, får pasienten enema.
Det er viktig at anestesiologen blir advart om at en person er allergisk mot noen stoffer.
Sannsynligheten for gjentakelse og komplikasjoner med en riktig utført operasjon er minimal og avhenger snarere av hvor samvittighetsfullt pasienten vil følge følgende doktors anbefalinger:
I tillegg til anbefalingene er det også forbud, med kategoriske:
For å forhindre sykdommen, bør du nekte å ta inn mat av skadelige produkter. Etter operasjonen bør du følge et sparsomt kosthold.
Bivirkninger er sannsynlig selv etter vel utført vene kirurgi på beina. Dette skyldes pasientens individuelle egenskaper. Noen ganger kan følgende komplikasjoner forekomme:
Treningen skal være liten, men vanlig. Tilstanden til lemmer er gunstig påvirket av svømming, turgåing (inkludert ski) og sykling.
Prisene på beinkirurgi er avhengig av den valgte klinikken, alvorlighetsgraden av det spesifikke tilfellet av åreknuter og den valgte metoden for behandling. Omtrentlig kostnad for ulike manipulasjoner:
I tillegg kan du se en video om metoder for behandling av åreknuter på bena:
Åreknuter må betjenes! Med metoden for kirurgisk behandling vil det hjelpe den vaskulære kirurgen. Er det fare for å nekte å operere? Selvfølgelig! Dødelig komplikasjon av åreknuter - tromboembolisme av kar av vitale organer i kroppen, iskemisk slag, mesenterisk trombose. Risikoen for komplikasjoner øker med alderen.
Alle invasive metoder for behandling av åreknuter vil bidra til å kvitte seg med dilaterte saphenøse årer og de medfølgende smertefulle opplevelsene. Men du må forstå at varigheten av effekten etter eliminering av den estetiske mangelen avhenger av mange faktorer, blant annet en spesiell rolle er spilt av arvelighet og livsstil.
Det er nødvendig å opprettholde muskler og vegger av blodkar i tonet måte, slik at blodet ikke stagnerer i ekstremiteter, og også for å forsøke å holde seg i vekt, bruke behagelige sko og gi opp dårlige vaner.