Når kan ikke uten kirurgi for flate føtter?

Kirurgi for flat-footedness utføres ofte på stadium 3 og 4 av sykdommen, når pasienten ikke lenger kan hjelpe pasienten på annen måte. Men de siste årene prøver de fleste leger å benytte seg av minimalt invasive teknikker som involverer minimal skade på en person og reduserer tiden for rehabilitering betydelig.

Foten kan kalles den travleste delen av skjelettet. Det er derfor hennes ortopediske sykdommer (alle typer flate føtter, leddgikt, ledd osv.) Er forbundet med ubehag for en person. Disse lidelsene utvikler seg med alderen og krever ofte at en person bærer uestetiske korrigerende sko. Sammen med dette kan kirurgisk behandling av flatfoot med rette kalles den mest populære typen ortopedisk korreksjon av føttene.

Spesifikitet og typer sykdommer

Lokalisert lengdebue av foten på sin indre kant og tverrgående - mellom fingrene. Basert på dette kan vi si at foten kan skaffe seg en av tre typer flatfoot:

Sykdommen kan være medfødt eller oppkjøpt, og det diagnostiseres ikke bare hos voksne, men også hos barn. Det er beklagelig at når et barn er utsatt for denne sykdommen, får det foreldrene mye mer angst enn patologienes nærvær i seg selv. Få av dem anser en slik deformitet for å være en alvorlig patologi, men det er nettopp det som provoserer mange komplikasjoner forbundet med muskel-skjelettsystemet.

Det er 4 grader flate føtter, som avviger fra hverandre i slike øyeblikk som graden av flatering som benet blir utsatt for, samt tilstedeværelsen av klager fra personen.

Utseendet til denne sykdommen er ofte forbundet med faktorer som:

• forekomsten av overflødig vekt;
• svakhet i ledbånd og muskler i foten;
• Rickets overført i barndommen;
• aktivitet knyttet til lasten på foten.

Når ikke for å unngå operasjon?

Det skal bemerkes at det ikke er nødvendig med alle fasene i flattening av fotkirurgisk behandling. For eksempel, i fase 1 av sykdommen, er den effektive korreksjonen ved hjelp av konservativ terapi (iført ortopediske innleggssåler, massasje, LGA, fysioterapi) ganske sannsynlig. Imidlertid er mange interessert i spørsmålet om det er mulig å helbrede flate føtter på 2 grader uten kirurgi. Ja, ofte på dette stadiet er det også sannsynlig å korrigere stoppet ved hjelp av konservative metoder. Unntakene er spesielt vanskelige tilfeller av sykdommen på dette stadiet, forbundet med alvorlig ubehag for pasienten, samt hans ønske om å ty til operative behandlingsmetoder.

Det vil si at kirurgi er med andre ord bare når flathet reparasjon med andre metoder ikke lenger er mulig.

Som regel blir kirurgisk inngrep uunngåelig når en person har flatfotenhet på 3 grader (eller 4 grader). I slike tilfeller er deformasjonen av foten ikke bare synlig visuelt, den er allerede slående. I tillegg er det tredje og fjerde stadiet av sykdommen ledsaget av smerte, og den videre utviklingen av sykdommen kan føre til funksjonshemning. Det skal bemerkes at for å korrigere buer av føttene med langsgående og tverrgående flatfoot brukes ulike korrigeringsmetoder.

Med langsgående flatfoot

I en situasjon hvor kirurgisk korreksjon av fotens lengdebue er nødvendig, tar de ofte til seneplastikk på innsiden av foten, og supplerer den også med ekstra-artikkulær arthrodse av subtalar-leddet i henhold til Grice-teknikken. Imidlertid er det for nylig, som regel, korrigering av patologi (spesielt hos unge), en ny minimal invasiv metode brukt - subtalar artroeresis. Hele essensen av denne teknikken er at ved hjelp av et minimalt snitt (opptil 2 cm) er et titanimplantat plassert i underbenet sinus av foten. En slik manipulasjon bidrar til å forandre den patologiske posisjonen til fotbenene, som følge av hvilke dens langsgående buer korrigeres og flatfoot elimineres.

Varigheten av slik intervensjon er ikke mer enn en halv time, og personens opphold i klinikken er 1 dag. Det antas at disse operasjonene er mer produktive i ung alder, og den ideelle perioden kan kalles fra 10 til 20 år. I denne perioden vokser føttene fortsatt, men de er fortsatt ikke "modne", derfor operasjonen er ikke bare effektiv, men også mindre traumatisk. Ungdommer utfører slike operasjoner på begge føtter, og etter korreksjonen får de straks å gå (krykker er ikke nødvendig). De fjerner masker etter 2 uker, og sport er tillatt etter 3 måneder. I tillegg til operasjonen, er individuelle innleggssåler laget for personen, designet for å yte ekstern støtte til føttene.

Likevel, i tilfelle av alvorlig flat-valgus deformitet, blir implantasjonsplasseringsoperasjonen vanligvis ikke omgått. Samtidig med operasjonen utføres ofte senene til de bakre tibiale musklene og den marginale subkutane tenotomi av akillessenen. Disse inngrepene utføres alternativt, siden etter en slik korreksjon er det umulig å spenne benet (krykker brukes). I tillegg er beinet immobilisert med en gipsskinne i opptil 6 uker. En lignende korreksjon av det andre benet, som regel, utføres bare etter et år.

I tillegg, etter en slik korreksjon, må implantatet fjernes. Hos ungdom blir den fjernet etter utløpet av perioden med aktiv vekst (det vil si i alderen 17-18 år), og hos voksne fjernes det 1,5 år etter at implantatet er satt inn.

Overraskende, under oppholdet på implantatet i fotdelen ser det ut til å "huske" ønsket posisjon og beholde riktig form selv når hjelpekroppen er fjernet. Imidlertid må du vite at for personer over 30 år, er denne typen korreksjon ikke anbefalt på grunn av samtidig smerte. I slike tilfeller foreslår eksperter fortsatt arthrodesis av talon-navicular artikulasjon eller varierende osteotomi av hælbenet.

Med tverrgående flatfoot

Den andre typen patologi har også sine egne egenskaper ved kirurgisk korreksjon. Metoder for kirurgisk inngrep i tverrgående flatfoot kan deles inn i korrigering av bløtvev (ledbånd og sener) og kirurgi på beinene på fremre og midtre fot. Under omstendighetene når man benytter seg av den sistnevnte metoden, elimineres beinet "som utstikker fra tommelen ved å gjenopprette fotenes sunn anatomi ved osteotomi av en, to og noen ganger tre metatarsale bein, og deretter fikse dem for spleising i normal stilling. Imidlertid er type intervensjon bestemt individuelt for hver pasient. Ofte blir graden av deformitet av foten, sykdommens varighet, pasientens alder og de strukturelle egenskapene til foten, hensynet til dets ledd.

Gjenoppretting etter denne typen inngrep passerer også raskt: en person blir tømt på operasjonsdagen på kvelden eller neste morgen. Forband er poliklinisk med en frekvens på 5 dager, og suturene fjernes allerede etter 12 dager etter korreksjonen. Som regel med slike inngrep forsøker de å pålegge kosmetiske sømmer. Det er veldig viktig med denne typen patologi at en person i den postoperative perioden hadde spesielle sko - Baruks sandaler. De brukes i opptil 6 uker, og deretter får de gå tilbake til vanlige sko (med ortopediske innleggssåler). Pasienten vender tilbake til sin vanlige livsstil (sportsbelastning, går i sko med hæl) ikke tidligere enn etter 3 måneder.

Selvfølgelig står medisinen ikke stille og hver dag tilbyr flere og flere alternativer for operasjoner eller fullstendig eliminering av slik patologi som flatfoot. Men det er mye viktigere, ikke å bringe situasjonen til det ytterste, for å starte behandlingen ved de aller første symptomene av sykdommen, for faktisk er den beste operasjonen den som aldri fant sted.

Kirurgi på flatfoot: hvorfor trenger du det, hvordan det utføres og mulige komplikasjoner

Flatfoot er et begrep som brukes til å beskrive en svært liten eller manglende bue av foten. Samtidig stopper foten å absorbere lasten, og denne rollen antas av ankel-, kne- og hofteleddene, samt tilleggsbelastningen plassert på ryggraden. På grunn av dette slites leddene raskere.

Det er forskjellige stadier av flatfoot. Det skjer at en person lever med denne sykdommen i mange år, og det gir ikke noe ubehag. Men når flat føtter forårsaker smerte i beina, kan dette føre til betydelig daglig ubehag og begrensning av aktivitet.

Det er fleksible (elastiske) og harde typer flatfoot. Med en fleksibel flatfoot vises en bue når kroppsvekten ikke overføres til beinet. I kontrast henger en stiv flat fot fast i en flat stilling, uansett om det er trykk på benet eller ikke.

Graden av flatfoot er ikke alltid korrelert med graden av symptomer. Pasienter kan klage på smerter i fot- og hælens smerte. Det kan være muskelkramper i underbenet. Mange pasienter føler smerte under fysisk aktivitet, for eksempel å gå eller løpe. Irritasjon fra sko kan forårsake rødhet og hevelse i foten.

Når ikke for å unngå operasjon

Kirurgi på flate føtter (fotrekonstruksjon) utføres for å lindre smerte og gjenopprette funksjon av foten hos voksne og barn, der fotens fot er praktisk talt fraværende, og konservative behandlingsmetoder har mislyktes. Problemer med fotbue kan skyldes deformasjon, skade på senen som støtter buen eller leddgikt i leddene rundt hælen.

Med langsgående flatfoot

I foten av en person er det to hoved sett - langsgående og tversgående. Med langsgående deformasjon av foten blir den lengre, med tverrgående bredere, ettersom avstanden mellom beinene til metatarsus øker, men den er kortere. Det er også en kombinert langsgående tverrgående flatfotenhet når overflaten av de transversale og langsgående buene på foten kommer i kontakt med overflaten.

Operasjonen på flatfoot anbefales kun med en høy grad av langsgående flatfoot (2-3 grader). Med den første graden av langsgående flatfotenhet er det nok for en pasient å bære ortopediske innleggssåler.

Med tverrgående flatfoot

For lateral flattning av foten anbefales flat-footed kirurgi for å korrigere den avviste førstefingeren innover (patologi kjent som valgus deformitet), dannelse av benvekst og støt på tommelen som forhindrer å gå, med langvarig bursitt og forskyvning av tarsusbenet.

Funksjoner av kirurgi for flatfoot

Formålet med kirurgisk korreksjon av flatfoot er justeringen av foten. Dette bidrar til vanlige avskrivninger når du går og trykker når du står.

Kirurgi for behandling av flatfoot er delt inn i tre typer: på myke vev (ledbånd og sener), på bein (osteotomi eller skjæringspunkt av en eller flere metatarsale bein) og kombinere bein slik at de vokser sammen i en normal stilling.

Avhengig av hvor alvorlig flatfoten er, avhenger strukturens egenskaper av foten og alderen på den typen operasjonen. I de fleste tilfeller utføres en kombinasjon av prosedyrer.

Med fleksibel flat-footedness, er kirurgi rettet mot å opprettholde bevegelsen av foten og gjenskape buen. Vanligvis innebærer kirurgi å gjenopprette senes arbeid langs innsiden av foten. Dette gjør det mulig å styrke hovedsenen, som øker buen.

Når beindeformasjonen er for stor, gjenoppbygger kirurgen arven fysisk.

For hard flatfoot fokuserer operasjonen på å gjenopprette fotens form.

De vanligste operasjonene for flatfoot inkluderer:

• Korrigering av den bakre tibialsenen, som passerer under fotens bue. Den strekker seg ofte og mister sin funksjon hos pasienter med en patologi som flatfoot. Noen ganger krever denne senen fjerning hvis den er brutt. I dette tilfellet kan andre sener omdirigeres for å støtte buen.
• Flat føtter er ofte forbundet med Achilles tendonspenning. Dette kan herdes av en forlengelsesprosedyre (strekker muskelfibrene).
• Ved alvorlig hard flatfoot eller leddgikt i foten må en eller flere ledd i foden slås sammen. Denne prosedyren kalles "dobbelt eller tredobbelt artrose", avhengig av antall ledd som du vil bli med.
• En operasjon som kalles exostosektomi, utføres med valgus-deformiteten til førstefingeren (bumpen på benet). I de fleste tilfeller er eliminering av godartet bein og bruskvekst (eksostose) og inflammert sac av MTP-leddet tilstrekkelig. En slik operasjon på flatfoot utføres under lokalbedøvelse. I mer alvorlige tilfeller er det nødvendig å redusere vinkelen mellom 1 og 2 metatarsale bein på grunn av en kunstig fraktur av den distale eller proksimale delen av den første metatarsale bein og dens forskyvning utad.
• Subtalar artroeresis utføres ved valgus deformitet av bakfoten. Kirurgen gjør et lite snitt på fotens ytre overflate, og vrider titanimplantatet, som separerer subtalane sinus. På grunn av dette går talus ikke i forhold til hælen.
• Evans teknikk. Den brukes til fleksibel flatfodhet og involverer å utføre osteotomi av calcaneus proksimal til kalkaneokuboid leddet, en og en halv centimeter. For å forlenge calcaneus fra sidesiden, settes et et-centimeter implantat mellom benfragmentene.

Kostnadene ved drift for flatfoot avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og varierer fra 60 til 100 000 rubler, og teller ikke prisen på mikroskruer og implantater.

Gjenoppretting fra en flatfot reparasjon

Umiddelbart etter operasjonen på flate føtter vil det opererte benet bli kneddypt i en gips, og følelsesløp og smerte vil bli følt i den.

Pasienten vil bli tildelt smertestillende midler. I løpet av de første ukene bør du løfte benet over hjertet i en liggende stilling for å redusere hevelsen.

Du bør bare flytte i nødstilfeller, for eksempel å bruke toalettet eller ta en dusj. Det er umulig å overføre vekt til det opererte benet. Også, du kan ikke våte gipset.

Røyking og bruk av antiinflammatoriske stoffer bør unngås, da dette kan forsinke eller til og med forhindre beinmasse.

Primær helbredelse tar omtrent to uker.

Etter denne perioden vil legen sjekke såret, utføre fysisk diagnostikk og røntgen og lage en ny gipsstøping. På dette tidspunktet må flytte på krykker.

Etter seks uker, vil en ny radiografi bli planlagt og gjengivet vil bli fjernet. Pasienten vil bli gitt innersåle eller bandasje (støtte) for å bære sammen med skoene. På denne tiden må man også bruke krykker.

Etter tre måneder må du dukke opp ved neste medisinske undersøkelse. Det vil være mulig å bevege seg uten krykker, men med ortopediske innleggssåler og komfortable sko (ikke i hæler).

Etter seks måneder vil leggen helbrede seg helt. På dette tidspunktet er det ikke nødvendig å bruke ortopediske innleggssåler.

Hvis såret blir rødt, hovent eller smertefullt i den postoperative perioden, bør du kontakte legen din for å utelukke en smittsom sykdom.

Du kan gå tilbake til arbeidet etter tre uker etter operasjonen for flate føtter. Men hvis det innebærer fysisk aktivitet, kan det ta opptil 12 uker med rehabilitering.

De fleste mennesker er i stand til å gå tilbake til normalt liv og spille sport seks måneder etter operasjonen. Den ortopediske kirurgen kan anbefale å bruke ortopediske innleggssåler for å opprettholde fotens bue i god stand, spesielt under idrettsaktiviteter.

Komplikasjoner etter operasjon

Komplikasjoner etter operasjon for flate føtter er ikke så mange, men de bør ikke utelukkes helt.

Her er hva som kan skje etter operasjonen:

• Smittsomme sykdommer. Risikoen for infeksjon er ca 1%, og som regel kan den behandles effektivt med antibiotika.
• Skader på nerven i nærheten av snittet. Permanent skade er sjelden (ca 5%), men hvis en eller flere fingre forblir nummen etter operasjonen, kan dette være et tegn på at nerven er skadet.
• Gjentatte symptomer på flatfoot. Dette er en uvanlig komplikasjon, da symptomer sjelden oppstår etter kirurgisk korreksjon av flatfoot, men hvis det skjer, kan det kreve gjentatt kirurgi eller langvarig bruk av ortopediske innleggssåler.
• Dyp venetrombose. For å redusere risikoen for denne komplikasjonen, kan legen foreskrive blodfortyndende medisiner til pasienten etter operasjonen. Tilfeller av blodpropper i de dype årene i bena utgjør mindre enn 3% av tilfellene av alle postoperative komplikasjoner.

Kirurgi for flatfot

Flatfoot vanskelig å helbrede med konservative metoder. For å gjenopprette fotens fysiologiske struktur og funksjon, er det ofte nødvendig å ty til kirurgi. I de siste årene er det ofte utbredt minimalt invasive teknikker som er preget av lav invasivitet og kan redusere den postoperative perioden betydelig.

vitnesbyrd

Kirurgi på flatfoot utføres ikke i alle stadier av sykdommen. Når den første grad av deformitet av foten, er det mulighet for konservativ behandling. Selv med den andre graden av sykdommen med visse anstrengelser, er det mulig å oppnå et positivt resultat uten å ty til kirurgisk korreksjon. Det er imidlertid gjort hvis en person ikke kan oppfylle de anbefalte kravene. I tredje og fjerde trinn er kirurgi for flate føtter hos voksne den eneste effektive behandlingen.

Operasjonen er en radikal behandlingsmetode, den utføres dersom alle andre metoder ikke har noen effekt.

Kontra

Det er ingen kirurgiske kontraindikasjoner for behandling av sykdommen. Det er situasjoner hvor kirurgisk behandling av flatfoot kan bli forsinket. Dette er tilstedeværelsen av en akutt smittsom sykdom hos mennesker, dermatologiske sykdommer i foten. Etter at disse hindringene er fjernet, kan kirurgi utføres.

Typer av operasjoner

Taktikken til kirurgisk behandling av flatfoot avhenger stort sett av typen patologi. Med langsgående og tverrgående flatfoot brukes flere typer operasjoner. Det utføres under anestesi eller ledningsbedøvelse.

langsgående

Inntil nylig ble det brukt ekstra-articular arthrodesis av talus i kombinasjon med seneplast i langsgående flatfotenhet. Essensen av operasjonen var at ankelen ble kuttet i regionen av talusen, og deretter ble foten sener suturert. Som et resultat antok bein den riktige posisjonen. Operasjonen for å korrigere flatfoten var ganske traumatisk og smertefull.

Ofte brukt minimal invasiv teknikk. Under operasjonen gjøres et lite snitt i foten, og en titanplate er plassert i subtalane sinus. Det raser flattede bein, og gjenoppretter dermed deformerte bihuler av foten. Operasjonen i seg selv varer ikke mer enn en halv time, og gjenopprettingsperioden tar en dag.

Det anbefales å bruke denne metoden for behandling av flate føtter hos barn og ungdom. Vandring er tillatt umiddelbart etter inngrepet, stingene fjernes i den andre uken. Full belastning på fot og sport er tillatt etter tre måneder. All denne gangen skal en person gå i spesielle sko med ortopediske innleggssåler.

Ved alvorlig deformitet av foten, i tillegg til å sette implantatet, er sener arkivert på begge sider av foten. Deretter blir benet kastet, en person må gå på krykker. Derfor betjenes fotene vekselvis.

Folk over 30 år anbefaler ikke en slik operasjon, siden beinene er helt dannet, kan smertsyndrom utvikle seg.

krysse

I den transversale form av patologi brukes to teknikker for kirurgisk inngrep:

• Healing av sener og myke vev;
• Bone podning.

Den første metoden brukes til moderat flatfoot. Den andre metoden er vist med deformering av fingrene, dannelsen av et fremspringende "bein" i tommelfeltet.

Strekne sener styrker spesiell ledning. Et snitt gjøres i området med metatarsophalangalsk ledd. Kirurgi varer omtrent en halv time, en person får øyeblikkelig lov til å gå. Denne typen eliminering av patologien garanterer imidlertid ikke fullstendig gjenoppretting fra flatfot, etter noen tid kan leddene svekkes igjen.

En mer effektiv operasjon for flate føtter er artroplastisk. Under intervensjonen fjernes benvekst, og gjenstandene blir gjenopprettet. Først blir de metatarsale beinene sådet, da er den korrekte bue av foten dannet, og deretter festet med skruer. Når en bump dannes på tommelen, utføres en osteotomi - disseksjon av fingerfalsen og fjerning av veksten.

Postoperativ periode

Etter en operasjon anbefales det å følge noen regler:

• Innen to måneder begrense belastningen på foten;
• Under rehabiliteringstiden for å bruke ortopediske innleggssåler;
• Utfør korrigerende gymnastikk og fotmassasje.

Ukentlig, du må komme til legen for undersøkelse.

komplikasjoner

Komplikasjoner utvikler sjelden etter kirurgi for å eliminere flatfoot. Blant dem kan være:

• Long bone fusion;
• Osteomyelitt av beinet;
• Nerve ledningsforstyrrelser;
• Dannelse av korn og korn.

For å forhindre dette, bør pasienten nøye følge anbefalingene fra legen i den postoperative perioden.

anmeldelser

Pasientene gir positiv tilbakemelding på operasjoner for flatfoot.

Jeg har flate føtter i 10 år. I de senere år har alvorlig smerte i bena, forstyrret gang. Jeg gjør hele tiden massasje og gymnastikk, bruk spesielle sko. Tilsynelatende hjelper disse metodene ikke. Legen foreslo kirurgisk behandling av flatfoot. Prisen er høy, men helse er dyrere. Operasjonen ble gjort raskt, på sykehuset var litt mer enn en uke. Tre uker senere ble stingene fjernet. Walking smerter har nesten stoppet. Det er sant å gå litt ubehagelig, ettersom foten har forandret seg. Men legen sa at jeg med tiden vil bli vant til det. Operasjonen er fornøyd, alt gikk raskt og uten alvorlige konsekvenser.

Irina, 42 år gammel, Tver.

Jeg har lenge lidd av tverrgående flatfoot. I det siste året dannet en stor klump i tommelfeltet. Det er smertefullt og forstyrrer å gå. Legene sier at den eneste behandlingen er kirurgi. Jeg ble enige om å gjøre det. Operert raskt, fjernet den dannede bein. De sa at de ville binde benet i to uker, og deretter ha ortopediske innleggssåler i tre måneder. Det ble mye lettere å gå, men legen advarte om at tilbakefall er mulig.

Julia, 36 år gammel, Saratov.

Med uttalt flatfoot er den eneste effektive behandlingen kirurgi. Det finnes flere typer kirurgiske inngrep som det er indikasjoner på. Deres effektivitet er ganske høy, den postoperative perioden går vanligvis uten komplikasjoner.

Behandling av flatfoot kirurgisk

Foten er den travleste delen av det menneskelige muskuloskeletale systemet. Derfor er deformasjonen i ulike varianter ikke uvanlig. Med alderen forverres tilstanden gradvis og gir eieren mer og mer ubehag. Flattning av foten er en vanlig patologi forbundet med en forandring i form av buen på føttene. Korrigering av en slik deformasjon er mest vellykket i barndommen og i de tidlige stadiene av sykdommen. En operasjon på flatfoot gjøres bare hvis det er umulig å hjelpe pasienten på en annen måte. Vanligvis er dette 3. og 4. grad av forsømmelse av sykdommen.

Når kirurgisk behandling er indikert

Kirurgisk korreksjonsmetode vises bare hvis ingenting mer kan gjøres. Uunngåelig kirurgisk behandling av flatfoot blir i tilfelle forsømmelse til tredje eller fjerde grad. Årsakene er også deformasjonene av fotens tær og utseendet av vekst som hindrer at en person beveger seg med beina. Kirurgisk behandling av flatfoot er også berettiget i tilfelle betennelse i posene, hvor senene i muskelfibrene befinner seg. For transversale og langsgående versjoner bruker forskjellige operasjonsmetoder.

Longitudinelt orientert flatfoot

Eliminering av deformasjonen av fotens lengdebue innebærer plastikkirurgi av senetappen med plantaroverflaten langs indre kant. Denne manipulasjonen er kombinert med arthrodse av den ekstra artikulære ledd under ramus. Men i dag er en slik innblanding blitt erstattet av en lignende minimal invasiv metode. Dette er en subtalar artroerez, som blir behandlet oftere, spesielt når det gjelder barn og unge pasienter.

Den beste alderen for en slik operasjon for å korrigere en flatfoot er området fra 10 til 20 år.

Et snitt er laget, ikke mer enn 2 cm, og et titanimplantat plasseres gjennom sinus under talusbenet. Dette endrer beinposisjonen og korrigerer hvelvene, som ligger i lengderetningen. Operasjonen på flatfoot varer ikke mer enn 30 minutter. På sykehuset forblir pasienten ikke mer enn 24 timer. Krykker og gips etter en slik operasjon er ikke nødvendig. Du kan umiddelbart stå på dine egne føtter. Etter 14 dager blir stingene fjernet, og etter en måned får de leke sport. Etter slik behandling blir det opprettet spesielle ortopediske innleggssåler for individet i henhold til individuelle mål, som gir ekstern støtte til føttene.

Hvis det er en uttalt deformitet av foten av planet-valgus-typen, kan denne metoden ikke begrenses. Sammen med implantasjonen plasseres plastsene i tibialmuskelfibrene bak ryggen og beskjærer achillessenen. De gjør det på føttene i svinger, fordi beinet etter en slik korreksjon ikke kan bli anstrengt. Påfør en gips longevu i 42 dager. Det andre benet er ikke korrigert kirurgisk etter ett år.

Implantatet fjernes etter en tid. For ungdom bør dette gjøres etter at vekstperioden er avsluttet, nemlig i alderen 17-18 år. Voksne fjerner det etter et og et halvt år.

Hvis pasienten er over 30 år gammel, bør han avstå fra implantasjon, siden han har alvorlig smerte når han går. Arthrodesis eller varierende osteotomi av calcaneus anbefales i denne alderen.

Transversalt rettet flatfoot

Alle kirurgiske eksponeringer for transversal deformitet er delt inn i korrigerende bløtvev og påvirker beinstrukturer. Det andre alternativet brukes i gjenoppretting av foten etter krumning av tommel og beinformasjon. Noen ganger oppnås dette ved å bryte en eller flere av de metatarsale beinene på foten, etterfulgt av fiksering i riktig anatomisk stilling. Kirurgi for flate føtter hos voksne kan kreve strekking av beinene, samt påføring av gips. Gjenopprettingsperioden er lang og vanskelig.

Bløtvevskorrigering brukes i begynnelsen av flatfoot eller barndom. Pasientvurderinger viser at utvinning fra en slik operasjon skjer raskt. Ekstraheringen skjer neste dag, og etter 12 dager fjernes sømmer. Det viktigste i gjenopprettingsperioden har på seg spesielle sko som heter Baruk sko i 42 dager. Dette gjør at du kan laste av leddfingerens og hele frontfoten. Etter å ha flyttet til vanlige sko, men med ortopediske innleggssåler. Når det tar 3 måneder etter operasjonen på flate føtter, kan pasienten gå tilbake til sitt vanlige liv, inkludert sportsbelastning.

Mulige komplikasjoner

Av de postoperative komplikasjonene er det brudd på følsomheten til foten, dårlig helbredelse av vevet, foryngelse, sårdannelse. Blødning fra såret forekommer også. Noen ganger møter foten ikke forventningene, og du må gjøre plastikkirurgi.

Kostnad for kirurgisk behandling

Alle utgifter til behandling av flatfoot inkluderer kirurgisk kostnaden for selve operasjonen, forblir i klinikken, undersøkelser før operasjonen, samt fremstilling av innleggsåler til foten i henhold til individuelle målinger. Gjennomsnittskostnaden for operasjonen vil være 30 000 - 35 000. Innsåler koster ca 3500. Undersøkelse før operasjonen fra 6 000 til 8 000, inkludert røntgen.

Medisinsk industri utvikler seg hele tiden, og tilbyr flere og flere nye metoder for å eliminere flatfot, men det er bedre å ikke starte prosessen og rette alt ved de første symptomene.

anmeldelser

Min sønn hadde en langsgående flat-footedness, som ikke kunne overvinnes. Legen foreslo en operasjon for å installere implantatet. Vi ble enige om, fordi det var konstante smerter. Operasjonen var rask og enkel. En måned senere sprang sønnen sammen med venner. Vi ble advart om at det i 18 år ville være nødvendig å fjerne det, men før det i lang tid, i mellomtiden, nyter vi effekten som er oppnådd.

Jeg hadde en operasjon for å korrigere tverrgående flatfoot for tre år siden. Gjenopprettingsperioden var vanskelig, benet min vondt dårlig. Men etter en måned forbedret tilstanden mye, og til slutt fortalte jeg ikke at jeg valgte denne behandlingsmåten. Nå må jeg selvfølgelig gjøre spesielle øvelser, fra tid til annen gir jeg massasjekurs slik at alt dette ikke skjer igjen. Men det er verdt det, smerten forsvant, ingen ødem. Mine føtter ser bra ut. Så jeg er veldig glad.

Kirurgi for flatfot, indikasjoner og gjenoppretting

I tilfelle av fravær av positiv dynamikk ved konservativ behandling av fotenes transversale deformitet, vises en operasjon med flatfoot. Noen ganger er dette den eneste måten å løse et problem radikalt. Puffiness og smerter som er tilstede i den tidlige postoperative perioden tillater ikke at en person bruker benet som en støtte. Etter operasjonen følger en lang periode med rehabilitering, men praksis viser at nesten alle typer flatfoot kan korrigeres kirurgisk.

Typer av fotdeformasjoner

Menneskelig fot består av to buer, så alle deformasjoner er delt inn i 2 store grupper: langsgående og tversgående. Følgelig øker foten i både lengde og bredde. Hvis begge settene er flatt på samme tid, er det en kombinert form av sykdommen. Den vanligste er nettopp tverrgående flatfoot. Også alle typer sykdommen kan deles inn i primær og oppkjøpt. Medfødte former er ganske sjeldne, deres utvikling er forbundet med unormal vevsutvikling.

Sekundære typer flate føtter er i sin tur delt inn i paralytisk, traumatisk, statisk og rakittisk. Posttraumatiske deformiteter forekommer i brudd på fot- og ankelbein, forstuinger av leddbånd og muskelvev som gjør at beinet beveger seg.

Paralytisk flatfoot utvikler seg på grunn av lammelse av musklene i foten og underbenet. Rickets forhindrer riktig utvikling av beinene i underekstremiteter, de blir tynnere og skadet under belastningens virkning. Statisk flatfoot er den vanligste formen for sykdommen hos voksne. Det utvikler seg i nærvær av overvekt, en genetisk predisposisjon til deformiteter av muskler og leddbånd, en stillesittende livsstil, iført nære ubehagelige sko, langvarig belastning på beina.

Operasjoner som brukes til behandling av flatfoot

Korrigering av flatfoot er en ganske enkel operasjon, men det krever en tilstrekkelig lang rehabiliteringsperiode. Operasjonen med flat-footedness er rettet mot å eliminere slike problemer som unormal tilt av tommelen, betennelse i bindevevet i foten, deformering av beinene, utseendet på beinvekst på tommelen, valgus-endring. Kirurgisk behandling av flatfoot kan utføres på flere måter. Exostosektomi brukes i utviklingen av valgus deformitet av tommelen, utseendet av kjegler.

Under operasjonen er det inngått et snitt over den øvre delen av metatarsophalangeal ledd, de skadede leddene forsterkes med ledning. Deler av beinet er festet med plater og skruer. Korrigeringen av flatfoot med denne metoden garanterer ikke fravær av tilbakefall, et positivt resultat er midlertidig. Hovedfordelen ved en slik operasjon er at den gir en person muligheten til å bevege seg fullt uten å føle seg ubehag. Behandling av flatfoot tar ikke mer enn 60 minutter.

Artroplasty kan gjøres på flere måter. Fjerning av den endelige beinavsnittet sikrer at den forstørrede delen av fingeren vender tilbake til normal størrelse. En slik operasjon brukes også i nærvær av beinvekst på hælene. Osteotomi - eksisjon av svulster, noe som tillater tilbakeføring av felles mobilitet. Korrigerende arthrodis bidrar til å gjenopprette korrektheten av vinkelen der tommelen ligger i forhold til metatarsus. Ben blir sådet, sammenlignet i riktig vinkel og festet med skruer. Operasjonen fører til en reduksjon i metatarsalbenet, derfor kan det i fremtiden være nødvendig med rekonstruktiv inngrep.

Hvis du fjerner hodene til beinene i metatarsusen, kan du eliminere hammerformet deformasjon. Medium metatarsal bein kan korrigeres under operasjonen. Operasjonen utføres ofte i forbindelse med artrodes av metatarsalforbindelsen. Hammerformet deformitet følger ofte med tverrgående flatfoot. Chevron osteotomi brukes når krumningen på førstefingeren, holdningen gjør det mulig å justere vinkelen mellom metatarsalbenene. Tverrgående flatfoot hos barn behandles med osteotomi med variasjon. Hodet på phalanxen på førstefingeren er kuttet, beinet blir forlenget av protesen.

Utgivelsen av metatarsophalangeale avdelingen er en kirurgisk inngripelse rettet mot å korrigere fotens deformitet. Under operasjonen blir en skarp transversal divergensvinkel opprettet. Rekonstruktive intervensjoner er foreskrevet for andre grad flatfoot, ledsaget av dannelsen av benvekst på tommelen. De kan utføres ved hjelp av ulike metoder: Mitchell osteotomi, fjerning av osteofyt sildbein. En indikasjon på kirurgisk behandling er en økning i kalsiumkonsentrasjonen i den første metatarsalbenet, som har ytre symptomer.

Schede-Bohm osteotomi utføres med tverrgående flatfoot i 2. grad. Slike behandlinger er indisert for pasienter over 18 år, hos barn etter en slik inngrep kan tommelen skifte. Intervensjonen tar sikte på å redusere interplususavstanden. Brandeis-operasjonen brukes til alle typer fotdeformiteter. Indikasjonen for dens gjennomføring er artrose av metatarsophalangeal ledd. Rehabilitering utføres i stasjonære forhold, det varer ikke mer enn 14 dager. Kirurgisk inngrep av Chaklina-Bohm er rettet mot å fjerne osteofyt og snu sunn bein til siden. Operasjonen bidrar til å lindre smerte, men det kan ikke returnere den nødvendige mobiliteten til foten.

Rehabilitering etter korrigering av flatfoot

Siden operasjonen skifter, vil det ta tid for en person å bli vant til endringene. Innen 2 måneder er det nødvendig å utelukke sterke belastninger på beina. Pasienten bør være oppmerksom på muligheten for sykdomsrekkefølge, siden kirurgisk inngrep ikke tillater å eliminere årsaken til deformiteten. Etter operasjonen fjernes eiker av foten etter 30 dager. Stingene fjernes etter 3 uker. Pasienten vil kunne komme tilbake til sin vanlige livsstil ikke tidligere enn 2 måneder etter behandlingens slutt. For å sikre bevegelsens komfort er det nødvendig å ha ortopediske innleggssåler, som legen vil hjelpe til med å velge.

For å fikse beinene i riktig posisjon må det brukes en gipsstøpe, som pasienten ikke må fjerne i løpet av en måned. Under gjenopprettingsperioden er det nødvendig å utføre spesielle øvelser som er rettet mot å styrke det muskel-ligamente skjelettet. Det bør være å gjenopprette mobiliteten til fingrene. For å beskytte fotbenet fra forskyvning i de første ukene etter operasjonen, bruk en gummibuffer.

Som alle andre kirurgiske inngrep kan korreksjonen av flatfoot føre til utvikling av komplikasjoner. De vanligste konsekvensene er: langsom helbredelse av beinvev, purulent betennelse i leddene, nedsatt følsomhet av foten, blødning av postoperativ sutur, forringelse av utseendet på beina, utseende av korn på huden. Kosmetiske feil kan elimineres ved hjelp av plastikkirurgi, som ikke er inkludert i listen over prosedyrer som utføres under OMS-policyen. Til tross for alle de negative aspektene, er kirurgisk inngrep den eneste måten å behandle flate føtter på, 2-3 grader. Bruken av kunstige proteser er ikke nødvendig, så helbredelsen av vev foregår uten komplikasjoner.

Hvordan fikse flatfotene kirurgisk?

Kirurgi på flatfoot er ekstremt sjelden. Men hvis intervensjonen er anbefalt av en lege, vær ikke redd for ham. Medisinsk teknologi og for det meste minimal invasive operasjonsmetoder gjør det mulig å utføre hele spekteret av kirurgiske operasjoner raskt og med minimal innvirkning på menneskekroppen.

Når kirurgi er nødvendig

Deformering av føttene, bulging tommel, funnet på undersøkelsen, er ennå ikke en grunn til å forberede seg på kirurgi. Oftere er det tilfeller der enkle ortopediske sko, fysioterapi, treningsbehandling og andre konservative tiltak, spesielt hos barn eller tenåringer, kan hjelpe. Hos voksne og eldre er sannsynligheten for at kirurgisk behandling av flatfoot er nødvendig, høyere på grunn av følgende grunner:

• ekstra vekt, skaper ekstra belastning;
• svak muskelforbindelse, tårer av ledbånd;
• artrose, rickets og andre sykdommer som kan være forårsaket av arbeidsaktivitet.

Tilordne operasjonen i trinn 2-4. Diagnostisert fase 2 er sjelden forbundet med lignende behandlingsmetoder. Legen tar hensyn til ikke bare graden av flattning av beina, men også tilstedeværelsen av smertesyndrom, hevelse og estetisk utseende. Du kan raskt påvirke tverrsnittet (bøyende bein, tommel), langsgående (endringer i den normale plasseringen av foten og hælen), samt de kombinerte typene flatfoot.

Operativ intervensjon er truffet med trusselen om pasientens funksjonshemming, en høy grad av smerte.

Utfører en operasjon

Det finnes flere metoder for kirurgisk behandling. Deres valg avhenger av tilstanden til personen, egenskapene til sykdomsforløpet og alderen. Blant de viktigste metodene for behandling av langsgående flatfoot:

1. Subtalar artroerez. Med det plasseres et titaniumimplantat i underbenet sinus på foten, som gir kutt på 2 cm. Dette endrer fotbenets posisjon, reduserer deformasjonene i lengdebøyene og bidrar til at problemet forsvinner.
2. Utfør plastens sener på den indre delen av foten i kombinasjon med ekstra articular arthrodse av subtalar-leddet i henhold til Grice-metoden for behandling av langsgående flatfotenhet.

Begge metodene brukes samtidig på begge bena. Operasjonstiden overstiger ikke en halv time. Slike metoder mest effektivt påvirker pasienter fra 10 til 20 år når føttene er i vekstfasen. Unge mennesker kan nesten umiddelbart gå uten krykker og utenfor hjelp.

Mer komplekse operasjoner for korrigering av flatfoot utføres med sterke flat-valgus deformiteter av føttene, som ikke bare krever implementering av implantatet, men også implementering av ytterligere tiltak:

• plast av sener i bakre tibiale muskler;
• regional subkutan tenotomi av akillessenen.

Deretter kreves et lengre stadium av rehabilitering, immobilisering (immobilisering) med gips Longuet. Utfør operasjonen på begge ben, men med intervaller på ikke mindre enn ett år. Gjentatt inngrep vil være nødvendig for å fjerne implantatet (ungdom i alderen 18, voksne - etter ett og et halvt år). Men resultatet er verdt det. Ben tar riktig posisjon, smerte og ubehag forsvinner når du beveger deg.

Tverrgående flatfoot blir behandlet med to grupper av metoder:

1. Korrigering av mykt vev. Ligamenter og sener er utsatt.
2. Fjerning av beinene i for- eller midtparten av foten. Osteotomi av en til tre metatarsale bein utføres, hvorpå de er festet for spleising i normal stilling.

Disse teknikkene foreslår relativt rask gjenoppretting. Nesten alle operasjoner utføres på inspeksjonsdagen, og erklæringen er om kvelden eller neste dag. Forbandene holdes hver 5. dag på poliklinisk basis, og suturene fjernes etter 12 dager.

Gjenopprettingstid

Anbefalinger for gjenoppretting etter operasjon er avhengig av type sykdom og dens kompleksitet, samt på de operasjonelle aktivitetene som utføres. De fleste pasienter kan gå på egen hånd innen få timer. Men hvis en gipsstøp ble påført, burde den bli brukt i en og en halv måned uten å fjerne den og bruke krykker for bevegelse.

For tverrgående flatfoot anbefales pasienter å bære Baruk sandaler i 6 uker og deretter bruke individuelle ortopediske innleggssåler.

En person kan gå tilbake til aktiv sport om noen måneder, etter å ha rådført seg med sin behandlende lege. Og før det burde du redusere belastningen på beina.

Mulige komplikasjoner

Som ved enhver operasjon, kan behandling av flat-footedness med kirurgiske metoder gi komplikasjoner:

• tilbakefall med korrigerende eksponeringsmetoder, når det er umulig å eliminere årsakene til sykdommen helt,
• betennelse i beinvev (inkludert purulent);
• reduksjon av vevsfølsomhet i det opererte området;
• blødning.

Estetiske problemer, som den visuelle unattractiveness av bena, natoptish fra en uvanlig stilling, kan også forårsake ubehag.

Prosedyrekostnad

Å utføre kirurgi er evnen til å gjenopprette den normale formen på foten, eliminere smerte, bulging tåen. Effektiviteten av teknikkene gjorde dem populære.

Prisen starter fra 30 000 rubler og avhenger av flere faktorer:

• Den generelle tilstanden til pasienten (bruk av en bestemt type anestesi);
• pasientens alder (risiko hos eldre mennesker er høyere, derfor er det antatt at leger av andre spesialiteter og tilstedeværelse av utstyr er til stede);
• omfanget av sykdommen, kurset (haster med sterk smerte, høy sannsynlighet for at en person blir funksjonshemmet);
• Kostnaden for materialer (noen teknikker krever bruk av dyre, men også bedre produkter og implantater);
• legenes kvalifikasjoner.

Nesten alle medisinske institusjoner tar hensyn til pasientens økonomiske situasjon og kan tilby flere muligheter for metoder for ulike patologier.

Varianter av operasjon på flatfoot

Konservativ behandling av flatfoot, dvs. Med hjelp av skovalg og massasje er den bare effektiv i barndommen, og for voksne blir en operasjon uunngåelig, flatfoot hvoretter den helt forsvinner. Som regel, etter rehabilitering, gir komfortabel vandring tilbake, som Eksisterende hevelse og alvorlig smerte tillater ikke pasienten å gå fullt ut.

Funksjoner av kirurgi for flatfoot

Eliminering av flatfoot er en ukomplisert operasjon, men krever en lang rehabiliteringsperiode.

Operasjoner med flate føtter er rettet mot å eliminere slike problemer som:

• feil vinkel på førstefingeren;
• betennelse i føtter av foten (bursitt);
• deformitet og beinforandring;
• neoplasmer på bein i form av kjegler på tommelen, samt klør, hammer-lignende pluss (valgus deformitet);
• lav fot av foten.

Operasjoner på flatfoot er av følgende typer.

Exostosektomi brukes i nærvær av valgus deformitet av fingeren, en bump på tommelen. Som en del av denne operasjonen er det utført en utskjæring på den øvre delen av metatarsophalangeal ledd og ledningen er festet med svake strakte leddbånd. Det opererte beinvevet er festet med skruer og plater. En slik operativ metode garanterer ikke fravær av tilbakefall, og kur kan være midlertidig. Men det viktigste er fremveksten av muligheten til å gå fullt uten å oppleve restriksjoner etter gjenopprettingsperioden. Varigheten av operasjonen er i gjennomsnitt en time.

Bone artroplastikk kan utføres i to versjoner:

1. Fjerning av endedel av benet. Denne operasjonen gir en signifikant reduksjon i størrelsen på det overgrodde området av fingrene eller benet på hælen.
2. Osteotomi - fjerning av deler av neoplasma på fotens ben, som følge av at leddets bevegelighet returnerer.

Korrigerende artrods av metatarsalforbindelsen eliminerer feil vinkel hvor tommelen ligger i forhold til spenoidbenet til metatarsus. Benene blir dissekert, og da dannes den nødvendige vinkelen, som er nødvendig for pasienten å gå fritt. Ved ferdigstillelse av manipulasjonen oppstår fikseringsskrue. Enden av operasjonen er vanligvis ledsaget av å forkorte den første metatarsal med fem centimeter, så neste trinn er en liten plastisk kirurgi.

Fjern fra andre til femte hoder av benet til metatarsus. Denne operasjonen på flatfoot gjør at du kan fjerne hammerformede bein og nedstigningen til bunnen. I rammen av slike manipulasjoner er de midterste metatarsalbeinene også gjenstand for korreksjon, om nødvendig. Det kan utføres i forbindelse med korrigerende arthrodesis av metatarsal felles, siden Ofte er den hammerformede formen av beinene ledsaget av tverrgående flatfotenhet, med andre og tredje grader.

Chevron osteotomi av hode av metatarsus av første tå er vist å korrigere krøllens krølling ved å korrigere vinkelen mellom første og andre metatarsale bein.

Osteotomi med variasjon er indisert for barn. Det er et utsnitt av hodet på tommelens phalanx og eliminering av forkortelse ved hjelp av en spesiell autograft.

Frigivelsen av den første metatarsophalangeale ledd er en av typen eliminering av tverrgående flatfoot, som et resultat av hvilken den tverrgående divergensvinkel reduseres.

Rekonstruktiv kirurgi i tilfelle av tverrgående flatfoot i andre grad er foreskrevet i nærvær av en "bump" på tommelen av unge mennesker, 16-25 år.

Det finnes flere typer slike kirurgiske inngrep:

• Mitchell osteotomi;
• chevron osteotomi.

Indikasjonen for deres gjennomføring er fraværet av et røntgenbilde av en klar reduksjon av kalsiumkonsentrasjonen i hodet til den første metatarsale beinet, men i nærvær av ekstern manifestasjon.

Trapezoid-kileformet osteotomi av Shede-Boma. Indikasjonene for denne operasjonen er den andre graden av tverrgående flattning av hvelvet. Det utføres bare for voksne, fordi hos barn er det umulig å eliminere forskyvningen av tommelen etter den. Som et resultat av operasjonen elimineres overskytende intervallvinkel.

Kirurgisk inngrep i henhold til Brandeis. Den utføres med alle typer flatfoot. Indikasjoner for utnevnelse - artros av den første metatarsophalangeale ledd. Pasientens opphold på sykehuset er ikke mer enn to uker.

Kirurgisk behandling i henhold til Chaklin og Bom. Som et resultat av manipulasjonen fjernes veksten på bein og rotasjon av den overlevende del til siden. Slike intervensjoner er i stand til å stoppe smerten, men samtidig er evnen til å fullstendig gå på foten ikke i en person.

Gjenoppretting fra en flatfot reparasjon

Etter operasjon krever artroplastisk og eksostektomi kreftbehandling. fordi etter slike kirurgiske inngrep, svingpunktene til fotskiftet til sålen, trenger en person tid til å bli vant til slike endringer. Innen et par måneder anbefales det å redusere belastningen på foten.

Pasienter som har gjennomgått noen av operasjonene for å korrigere flatfoot bør være forberedt på tilbakefall, fordi årsakene til fotdefekt forsvinner ikke som et resultat.

Etter operasjonen fjernes korrigerende nåler fra foten i en måned. Stingene fjernes etter tre uker. Pasienten kan fullstendig gå på foten uten ubehag i ni uker. For at en person skal bevege seg under rehabiliteringsperioden, foreskriver den behandlende legen ortopediske innleggssåler for ham langs konturen til den postoperative foten.

For å fikse foten av riktig form, anbefaler leger at man bruker et gips som fikser foten i fem uker, og så fjernes den. Under gjenopprettingsperioden utføres spesielle prosedyrer for å styrke muskler og ledbånd i foten, samt å gjenopprette fleksibiliteten til alle fingrene. For å eliminere forskyvningen av foten, bærer de først en gummibånd og en ortopedisk innersåle.

Komplikasjoner etter operasjon

Som enhver annen operasjon har eliminering av flatfoot sine komplikasjoner, som inkluderer følgende:

• sakte beinhelingsprosess;
• purulente inflammatoriske prosesser i beinvev;
• nedbrytning av følsomhet på innsnittet av snittet;
• utseendet av korn på foten;
• tilbakevendende blødning;
• unattractive utseende av postoperative beinet.

Unattractive utseende elimineres gjennom plastikkirurgi, men det er verdt å merke seg at denne prosedyren ikke er inkludert i den gratis tjenesten under politikken.

Til tross for manglene, er operasjoner av denne art den beste behandlingen, slik at du kan eliminere åpenbare flate føtter og gå tilbake til en aktiv livsstil fordi Som et resultat er den rette foten dannet og smerten elimineres. Operasjonen krever ikke involvering av fremmedlegemer, noe som garanterer god aksept av kroppen.

Funksjoner av operasjonen for å korrigere flatfoot hos voksne

Kirurgisk behandling av flatfoot er en inngripen foreskrevet i fravær av den ønskede effekten av behandling med konservative metoder. Når du går på smerte, svulmer benet, er det ubeleilig å bruke sko. Ulempen ved å skyve hovedfingeren utover gjør det vanskelig.

Når skal kirurgi bli påkrevd?

Flatfoot manifesteres ved deformering av nedre ekstremiteter, som fører til en sammenbrudd av funksjonaliteten til foten. Symptomer manifesterer smerte, kompliserer å gå, leverer mye lidelse.

Operasjoner for å korrigere flatfoot utnevnes av kirurgen, ortopedist på ulike stadier av sykdomsutviklingen, basert på situasjonen. De bidrar til å eliminere smerte, kosmetisk defekt, returnere føttene et sunt, behagelig utseende. I barndommen behandles patologi med konservative metoder ved hjelp av fysioterapiøvelser, og det er ikke nødvendig å ty til kirurgi (bare i alvorlige tilfeller). Hos voksne er det mye vanskeligere, kirurgi kan ikke unngås hvis sykdommen er i tredje eller fjerde fase, med uttalt mangler. Kirurgisk inngrep anbefales i tilfeller av:

• Valgus deformitet av foten med en endring i vinkelen av avviket fra tommelen utover, forstyrrer å gå;
• varus deformitet av foten med en endring i vinkelen av avviket fra tommelen innover;
• hammerformet, kloformet bein av fingrene;
• vekst av beinformasjoner på fingrene;
• bursitt (inflammatorisk prosess av periartikulære poser);
• deformitet av metatarsale bein.

Typer operasjoner for flatfoot

Operasjonen på flatfot gjør det mulig å justere foten, legge til avskrivninger under bevegelse, og redusere belastningen mens den står. Korrigering av langsgående buen er å utføre manipulasjonen på innsiden, på baksiden av foten. Hvis deformiteten er mild, blir plastkorrigering av leddbåndene og senene påført, i den alvorlige varianten, utvider intervensjonen til beindannelse. Krumningsgraden avgjør hvilken type kirurgisk inngrep:

Hvordan er kirurgisk korreksjon av flatfoot

Flatfoot uttrykkes av krumningen av den langsgående, tverrgående buen, som kan korrigeres ved hjelp av ulike teknikker. For pasienten velges en operasjon basert på sykdomsstadiet, fysiologiske egenskaper.

På langsgående buen

Ofte korrigeres patologien ved bekken arthrodesis. Kirurgen gjør et snitt (ikke mer enn 2 cm), implantatet er plassert i sinus under talus. Manipulering gjør at du kan endre posisjonen til beinene, for å gjenopprette bue i lengderetningen. Varighet omtrent en halv time med påfølgende opphold på sykehus ikke mer enn 24 timer. Fordelen er fraværet av gips, krykker, på en dag du kan stå opp på føttene. Om to uker fjernes sømmer, i en måned kan du spille sport. Resultatet er løst med skreddersydde ortopediske innleggssåler som gir støtte. Metoden er effektiv i alderen 10 til 20 år, den eldre generasjonen (fra 30 år) anbefales å avstå, fordi smertesyndrom oppstår.

På tverrbuen

Hensikten med intervensjonen er korrigering av bløtvev, effekten på beindannelse, som tillater å rette avvikene fra hovedfingeren, den resulterende brystvorten. I noen tilfeller er det nødvendig å knuse en, flere metatarsale bein, for å fikse den rette fysiologiske posisjonen til foten. Du kan trenge et ekstrakt av beinene, påføring av gips. Gjenoppretting er lang, vanskelig.

På begynnelsen av sykdommen, i barndommen, påvirkes det på bløtvev. Gjenoppretting skjer raskt, er utladet på en dag. To uker senere, fjern sømene. Etter operasjonen, har spesielle sko - Baruk sko - planlagt i 42 dager. Fottøy reduserer lasten på forfoten, tommelens ledd. Etter ferdigstillelse av begrepet, blir overgang til vanlig sko, men med skreddersydde ortopediske innleggssåler. Etter tre måneder kan du gå tilbake til det normale livet.

Kombinasjon Flatfoot Operation

Blandet form for korrigering av deformasjon - kompleks, dårlig tilpasning til korreksjon. Flere typer intervensjoner brukes, avhengig av graden av flatfoot, foreskrives individuelt av legen. Krykker, gips vil ikke være nødvendig, kanskje bare feste nåler, som fjernes når sømmene fjernes. Gjenoppretting er langvarig.

Rehabilitering etter operasjon

Etter ferdigstillelse legges pasienten på et gips. Det er smerte, nummenhet i beinet. Legen foreskrev smertestillende midler, terapi. I to uker for å fjerne svulsten anbefales det å løfte benet over hjertelinjen. Du kan stå opp når du besøker toalettet, i presserende tilfeller. Ikke stole på den opererte lemmen, våt gipset. For en rask økning av beinene, anbefales det ikke å røyke, ta antiinflammatoriske legemidler. To uker senere blir stingene fjernet. Legen vil gjennomføre en undersøkelse, foreskrive en røntgen, og påfør en gips.

Etter seks uker er re-røntgen, gips fjerning foreskrevet. En bandasje, en ortopedisk innersål er tilordnet, bevegelse foregår ved bruk av krykker. Re-undersøkelse utføres etter tre måneder, kan du fjerne krykkene, men forlatt innleggssålene. Bruk behagelige sko uten hæl. Full helbredelse av beinet oppstår etter seks måneder. Det er valgfritt å bruke en ortopedisk innersåle, men det er bedre å bruke den for å støtte foten.

Etter tre uker kan du starte arbeidet hvis det ikke er aktivt, ellers - etter tre måneder.

Fjerning av implantater for flatfoot hos ungdom skjer i alderen 17-18, etter at vekstperioden er fullført. Hos voksne blir implantatet eliminert på en og en halv til to år.

Behandlingsprognose

Kirurgi på flat-footedness eliminerer ikke hovedgrunnene, etter noen år i 30% av tilfellene oppstår et tilbakefall. I de fleste tilfeller slutter det med suksess, det er mulig å fjerne smerte, ubehag uten alvorlige konsekvenser. Buen er festet i riktig posisjon, gangen blir vakker, det er ingen brenning etter turgåing, og på grunn av de små snittene er arret umerkelig.

Etter rehabiliteringsperioden kan du gå tilbake til et fullt liv, sport, lange turer.