Ortofen ampuller instruksjoner for bruk

Det er kjent at smerten av lokalisering ikke kan tolereres, siden den påvirker hjernens nevroner negativt. For å eliminere ubehag, brukes forskjellige ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i form av tabletter eller injeksjoner. Et av disse stoffene er Ortofen injeksjoner, som har et bredt spekter av indikasjoner og har smertestillende egenskaper.

Instruksjoner for bruk av injeksjoner Ortofen og kontraindikasjoner av pricks

Den vurderte medisinen er beregnet for intramuskulær administrasjon, bidrar til å arrestere smertesyndromet og inflammatoriske prosesser. Det viser svak antifebril aktivitet, derfor inngår det ofte i komplekse behandlingsregimer av ulike smittsomme og virale patologier.

Ortofen injeksjoner er basert på diklofenak, 25 ml av det angitte stoffet er inneholdt i 1 ml av preparatet. Produktet er tilgjengelig i 5 ml ampuller, totalt i en pakke med 10 stk.

Viktigste indikasjoner for bruk:

  • ungdoms kronisk leddgikt;
  • revmatoid artritt;
  • revmatisk myk vevskade;
  • psoriasis ankyloserende spondylitt;
  • giktisk leddgikt;
  • ryggsmerter;
  • deformerende slitasjegikt
  • isjias;
  • myalgi;
  • lumbago;
  • nevralgi;
  • tenosynovitt;
  • bursitt;
  • nyrekolikk;
  • posttraumatisk smertesyndrom med inflammatoriske prosesser;
  • migrene med aura;
  • smerte etter operasjon og abdominal kirurgi;
  • primær algomenorrhea;
  • proktitt;
  • adnexitis;
  • feber,
  • otitis media;
  • sår hals;
  • betennelse i mandlene.

Gitt den aktive komponenten av stoffet, bør du være oppmerksom på kontraindikasjoner for injeksjoner:

  • forverring av erosive og ulcerative patologier i fordøyelseskanalen og ulike deler av tarmen;
  • overfølsomhet overfor diklofenak og andre ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer;
  • bronkial og "aspirin" astma (forårsaket av et overskudd av acetylsalisylsyre i kroppens vev og lungeparenchyma);
  • barn opptil 15 år;
  • hemostase lidelser;
  • intern blødning, spesielt i mage-tarmsystemet;
  • graviditet;
  • bloddannelsespatologier;
  • hemofili;
  • amming periode.

Med ekstrem forsiktighet er Ortofen foreskrevet for kongestiv kronisk hjertesvikt, anemi, edematøst syndrom, arteriell hypertensjon og hyppig trykkøkning. Det er også uønsket å bruke legemidlet for nyre- og leverinsuffisiens, divertikulitt, alkoholisme, ulcerative og erosive sykdommer i mage-tarmkanalen, spesielt i perioden med eksacerbasjon, diabetes, akutt leverporfyri (indusert). Før du bruker injeksjoner ved behandling av eldre, er det nødvendig å utføre laboratorieblodprøver.

Dosering Ortofen i ampuller

Ved moderat smertesyndrom og som en del av den komplekse terapien av smittsomme virussykdommer, administreres legemidlet 5 ml per dag, slik at den totale dosen av diclofenak injisert i kroppen er 25 mg maksimalt.

Alvorlige tilfeller og alvorlig smerte, inkludert etter operasjon, krever mer intensiv behandling. Ortofen kan gis to ganger daglig.

Under behandling, mulig forekomst av slike bivirkninger:

  • diaré og dyspeptisk syndrom i form av flatulens, oppblåsthet, kvalme og oppkast;
  • magesmerter;
  • anoreksi;
  • proktitt;
  • gastritt;
  • svimmelhet;
  • svimmelhet;
  • hjertebanken;
  • allergisk utslett;
  • høyt blodtrykk;
  • brystsmerter;
  • vaskulitt;
  • blødning i mage-tarmkanalen.

Hvis du føler ubårlig smerte assosiert med revmatisme, artrose, osteokondrose, muskelbelastning eller, for eksempel, lider etter operasjonen, kan legen din ordinere Ortofen som en injeksjonsvæske. Injiser med dette stoffet raskt og effektivt avlaste pasienten fra smerten av ulike etiologier. I dag finner vi ut når en lege kan ordinere dette legemidlet, i hvilken dosering den skal brukes, så vel som meninger fra pasienter om injeksjoner ved bruk av dette legemidlet.

farmakodynamikk

Ortofen er et ikke-steroidalt legemiddel som har antiinflammatoriske, analgetiske og antipyretiske effekter. Fordelen med denne medisinen over andre lignende midler er en mindre uttalt irriterende effekt på mage og tarms slimhinne.

I hvilke tilfeller brukes injeksjoner med Ortofen-løsning?

Indikasjoner for bruk av stoffet som injeksjoner kan være som følger:

  • Inflammatoriske og degenerative former for revmatiske sykdommer (iskias, osteokondrose, revmatisme).
  • Akutt gikt angrep.
  • Otitt og faryngonitt, ledsaget av smerte.
  • Behandling etter dental og ortopedisk inngrep, når pasienten har smertsyndrom.
  • Sprains og blåmerker av muskler, ledbånd, ledd.
  • Alvorlig smerte i ryggraden etter operasjon eller skade.
  • Felles sykdommer (leddgikt, artrose).
  • Gynekologiske sykdommer, ledsaget av betennelse og smerte.

Legemidlet "Ortofen": injeksjoner. Instruksjoner for bruk

Injiseringer gjøres intramuskulært, men intravenøs eller subkutan administrering av legemidlet er forbudt. Frekvensen av manipulasjonene - annenhver dag. Maksimal daglig dose er 5 injeksjoner på 5 ml hver. Varigheten av behandlingen bør ikke overstige 5 dager. Etter utløpet overføres pasienten til andre former for bruk av dette middelet (tabletter eller salve).

Injiserbare legemidler "Ortofen" er ganske smertefulle, og alt fordi stoffet er basert på fet væske, som er vanskelig og lang tid absorbert inne i muskelvevet. For å lette ubehag, er det nødvendig umiddelbart før injeksjonen holder flasken med medisin i håndflaten, slik at oppløsningen blir litt oppvarmet. Dette vil fjerne smerten, så vel som forbedre den anti-inflammatoriske effekten av stoffet.

Orthofen injeksjoner er vanligvis laget i den øvre ytre plassen av baken. Imidlertid, i noen tilfeller (hvis blåmerker dukket opp på riktig sted, og det er rett og slett umulig å injisere), er det lov å stikke ytre delen av låret. Intravenøs administrasjon av stoffet er strengt forbudt, da det kan være dødelig.

Bivirkninger

Hvis "Ortofen" -injeksjoner er gjort riktig, i samsvar med alle forskriftene som er angitt i instruksjonene (beholder ønsket dose, samt alle regler som er nødvendige for injeksjonen), så vil det ikke være uønskede effekter. Men hvis pasienten ikke overholder ønsket behandlingsregime, kan bivirkninger oppstå. Så, bivirkninger skjer slik:

  • Hodepine, svimmelhet.
  • Kvalme, oppkast.
  • Oppblåsthet.
  • Tap av appetitt
  • Utslett på kroppen.
  • Depresjon.
  • Døsighet eller tvert imot, søvnløshet forårsaket av mareritt.
  • Irritabilitet.
  • Minneproblemer.
  • Tremor (når hendene rister uten grunn).
  • Hørselstap, tinnitus.
  • Visuell funksjonsnedsettelse (bilde uskarpt).
  • Hjertesvikt, brystsmerter.
  • Hjerteinfarkt.
  • Stomatitt.
  • Leverdysfunksjon (hepatitt, gulsott, etc.).

Kontra

Det er forbudt å bruke stoffet "Ortofen":

  • Gravide kvinner, og også ammende mødre.
  • Barn opptil 8 år.
  • Pasienter som har problemer med mage-tarmkanalen, spesielt hvis det er en historie med magesår.
  • Pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon og lever.
  • Pasienter som har økt følsomhet overfor aspirin eller andre komponenter i medisinen.

Lagringsforhold Opprinnelsesland

For å redde medisinen trenger du på et mørkt, kjølig sted. Det bør også holdes vekk fra barn, slik at de ikke ved et uhell får det, og ikke drikker, fordi dette kan føre til irreversible konsekvenser. Holdbarheten til løsningen Ortofen er 24 måneder. En åpen flaske medisin skal brukes umiddelbart, uten å forlate den til senere.

Legemidlet er produsert i Russland.

Hva kan bli erstattet?

For tiden er det enkelt å finne stoffer som erstatter Ortofen-løsningen. Analoger av dette produktet selges i hvert apotek. Derfor, hvis det ikke finnes medisin "Ortofen" i form av injeksjoner, og de er bare vist for pasienten, kan du erstatte stoffet med en annen. Slike løsninger som Diclofenac, Diclak, Voltaren, etc. fungerer som analoger. Men ofte, hvis medisinen Ortofen ikke er tilgjengelig, erstatter legen Diklofenac med legemidlet. Tross alt er begge stoffene de samme. I hjertet av stoffet "Ortofen" er den aktive ingrediens diklofenaknatrium. Derfor er forskjellen mellom disse midlene kun i navn og pris. Legemidlet "Diklofenak" er laget i utlandet, så prisen er høyere enn den russiske motparten.

Kostnad for

Legemidlet "Ortofen", hvis pris forresten er tilgjengelig for noen, er et ganske vanlig middel, så du kan kjøpe det på et hvilket som helst apotek. Så, for 10 ampuller av stoffet må du bare gi ca 40 rubler. Til sammenligning selges det velkjente stoffet "Diclofenac" i form av en løsning til en pris på 60 rubler. Og dette er kostnaden for 5 ampuller, og hvis du tar 10 stykker, blir 120 rubler utgitt. Forskjellen er 80 rubler. Det er for 120 rubler du kan kjøpe 3 pakker av stoffet Ortofen. Som du kan se, er dette verktøyet mye billigere enn den berømte motparten.

Positiv tilbakemelding fra pasienter

Legemidlet "Ortofen" mottar for det meste smigrende tilbakemeldinger fra pasienter. Så, pasienter som det faktum at stoffet effektivt håndterer smerter av ulike etiologier, med inflammatoriske sykdommer. Dette er et universelt verktøy som hjelper hele familier. Tross alt er det ofte vurderinger fra folk der de skriver at Ortofen-løsningen også ble brukt til å behandle eldre mennesker, da det var nødvendig å fjerne alvorlige ryggsmerter, og også tiltaket hjalp unge kvinner og menn. Og det viser seg at i samme familie kan alle medlemmene bruke dette legemidlet. Selvfølgelig, hvis de er vist bruk av "Ortofen". Prisen er en annen positiv ting. Faktisk er det mange anerkjennelser fra folk til fordel for produsenten for ikke å øke kostnaden for stoffet. Prisen på injeksjonsvæsken er tilgjengelig for enhver borger i Russland og nabolandene. Derfor er stoffet rimelig og utbredt.

Negativ tilbakemeldinger fra pasienten

Dessverre har Ortofen-løsningen ikke bare gratis, men også disapproving vurderinger. Noen mennesker påpeker at dette middelet har en negativ effekt på helsen. De hadde problemer med mage-tarmkanalen, irritabilitet, minneproblemer. Og noen pasienter merker også at stoffet "Ortofen" er vanedannende. For å forhindre at dette skjer, og personen har beholdt sin helse i mange år, er det nødvendig å bruke legemidlet kun som beskrevet av legen. Men ofte gjør pasienter seg selv og bruker injeksjoner, når og hvordan de vil. Dette er spesielt tydelig sett hvis personen ble syk, hjemme var det noen fra familien som kunne injisere og faktisk ble pasienten injisert med et legemiddel uten legens resept. Det er strengt forbudt å gjøre det. Pasienten er selvsagt heldig at det er en person hjemme som kan gjøre en injeksjon. På den annen side kan man ikke påta seg slikt ansvar og utføre injeksjoner uten legens resept. Tross alt er det herfra at bivirkningene som pasientene selv skriver om, kan dukke opp. Det er også forbudt å lage injeksjoner i mer enn 5 dager på rad, fordi dette kan påvirke pasientens velvære negativt. Ethvert legemiddel, inkludert stoffet Ortofen, skal brukes med omhu som foreskrevet av lege. Og så blir det ingen negative vurderinger.

Til tross for at Ortofen injeksjoner kan være ganske smertefulle, brukes injeksjoner med dette stoffet ofte til å lindre smerter av ulike etiologier. Dette russisk-laget stoffet mottar for det meste positive vurderinger fra pasienter. Og dette er ikke overraskende, fordi med lave kostnader gir medisinen en utmerket effekt: smerten går raskt hos pasienter, de føler seg bra allerede den tredje dagen etter starten av behandlingen.

Ortofen - injeksjoner for intramuskulær injeksjon, brukt i kompleks behandling av sykdommer i muskuloskeletale systemet og noen andre patologier hos voksne pasienter. Legemidlet er tilgjengelig i Russland. Dens produsent er et farmasøytisk selskap "Moskhimpharmpreparaty them. N.A. Semashko.

Ortofen tilhører gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs). Som de fleste medikamenter har det kontraindikasjoner og kan ha en negativ effekt på menneskekroppen. For å oppnå gjenoppretting ved hjelp av Ortofen, er det nødvendig å bruke det bare på anbefaling av en lege, strengt etter alle instruksjonene.

Aktiv ingrediens og effekter på kroppen

Hvis legen foreskrev injeksjoner, er Ortofen tilgjengelig for salg som en fargeløs gjennomsiktig væskeoppløsning til injeksjon, helt i glassampuller. Inne i hver tank er 3 ml medisinering. 5 eller 10 ampuller med en løsning og en medisinsk merknad fra produsenten er vedlagt i en kartong.

Preparatet for intramuskulær administrering av Ortofen er basert på diklofenak, et fenyleddiksyrederivat, med en markert analgetisk, antiinflammatorisk og antipyretisk effekt. Innholdet av den aktive ingrediensen i 1 ml av den medisinske løsningen er 25 mg.

Den terapeutiske effekten av diklofenak skyldes dets evne til å hemme biosyntesen av prostaglandiner - lipid fysiologisk aktive substanser som bidrar til utviklingen i den menneskelige kropp av den inflammatoriske prosessen, smertesyndrom og varme. Diklofenak har ingen effekt på syntesen av bruskproteoglykaner. Ved behandling av revmatiske patologier eliminerer det effektivt smerte og hevelse i leddene, forbedrer deres mobilitet. Bruk av diclofenak for skader og i postoperativ periode bidrar til å raskt anspore smerten og redusere hevelse i betennelsen.

Når en agent er foreskrevet

Indikasjoner for bruk Ortofena gjelder sykdommer ledsaget av smerter av varierende grad av intensitet, betennelse og feber. Medisinsk løsning brukes i kompleks terapi:

  • leddgikt av forskjellig opprinnelse (gouty, reumatoid, psoriasis, etc.);
  • revmatiske sykdommer i periarticular myk vev (bursitt, tendovaginitt, tendonitt, fasciitt, ​​aponeurosis, enthesopathies);
  • ankyloserende spondylitt;
  • skivedegenerasjon;
  • deformere osteoartrose
  • lumbago;
  • neuralgia i nervesystemet
  • myalgi;
  • post-traumatisk og postoperativ smerte;
  • migrene;
  • nyrekolikk;
  • proktitt;
  • betennelse i appendages og primær algomenorrhea (hos kvinner);
  • inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier (otitis media, faryngitt, etc.);
  • feber.

Den medisinske håndboken anbefaler å injisere Ortofen injeksjonsoppløsning intramuskulært inn i rumpebanen. Doseringen og varigheten av legemidlet bestemmes av legen, og tar hensyn til det kliniske bildet. Injiser med diclofenak ganske smertefullt. For å minimere ubehag fra dem, bør medisinen oppvarmes til kroppstemperatur før bruk. For å gjøre dette anbefales det å holde uåpnet ampulle med innhold i 2-3 minutter i varme hender.

Det er viktig å merke seg at Ortofen-løsningen er ment utelukkende for intramuskulær administrering. Intravenøs infusjon av medisinering kan føre til en kraftig forverring i pasientens tilstand og til og med provosere et dødelig utfall.

Advarsler å bruke

Før du bruker Ortofen, bør pasienten være kjent med listen over kontraindikasjoner. Legemidlet er forbudt å utpeke personer som lider av:

  • individuell intoleranse mot diclofenak eller andre NSAIDs;
  • magesår og duodenalt sår;
  • tendens til intern blødning;
  • bronkial astma (i nærvær av overfølsomhet overfor acetylsalisylsyre);
  • blodforstyrrelser.

Kontraindikasjoner for bruk av Ortofen gjelder også for kvinner i tredje trimester av graviditet, ammende mødre og barn under 15 år.

Forsiktighet ved bruk av injeksjonsvæske bør utøves ved alvorlige patologier i hjertet, ødem, nyre- eller leverinsuffisiens, leverporfyri, hypertensjon, diabetes mellitus, kolondivertikulose, alkoholavhengighet. Kvinner i første og andre trimester av graviditet og personer over 65 år, for å unngå uønskede konsekvenser av behandling, er det nødvendig å bruke Ortofen under oppsyn av en lege.

Uønskede symptomer fra stoffet

Diklofenakbehandling går ikke alltid uten bivirkninger. Denne kjemiske komponenten kan ha en negativ effekt på ulike organer og systemer i menneskekroppen, og forårsaker en rekke uønskede effekter. Vanlige bivirkninger av Ortofen inkluderer:

  • forstyrrelser i fordøyelseskanalen (kvalme, oppkast, økt flatulens i tarmen, forstoppelse, diaré);
  • sårdannelse av slimhinnen i mage og tolvfingertarm;
  • gastrointestinal blødning;
  • jade;
  • akutt nyresvikt
  • narkotika hepatitt;
  • unormal leverfunksjon
  • mangel på koordinering av bevegelser;
  • hodepine;
  • svimmelhet;
  • søvnproblemer;
  • høyt blodtrykk;
  • perifer ødem;
  • lokale reaksjoner på injeksjonsområdet (komprimering, brenning, kløe, hyperemi);
  • systemiske allergiske manifestasjoner (hudutslett, urtikaria, anafylaktisk sjokk);
  • kramper;
  • bronkospasme;
  • alopeci;
  • blodsykdommer (anemi, agranulocytose, trombocytopeni);
  • redusert synsstyrke.

De beskrevne bivirkningene observeres oftest hos personer som får Ortofen injeksjoner i store doser eller i lang tid. For å unngå forekomst av uønskede effekter fra behandling, er det nødvendig å bruke Ortofen i minimale effektive doser i løpet av kort tid.

Kombinasjon med andre midler

Intramuskulære injeksjoner av Ortofen anbefales ikke å kombineres med inntak av glukokortikosteroidmedikamenter, indirekte antikoagulantia, diuretika, orale hypoglykemiske stoffer, digoksin, cyklosporin, metotreksat, acetylsalisylsyre, kinolonantibiotika.

Hvis en pasient som diclofenak administreres intramuskulært, tar medisiner, bør han informeres om dette før han behandles.

Kostnad og analoger

Ortofen er en billig medisin som kan kjøpes hos mange innenlandske apoteker med resept. Gjennomsnittlig pris på en pakke (10 ampuller) er 42 rubler.

I fravær av et legemiddel på salg, kan apoteket tilby kjøperen sine analoger - Diklofenak, Diklofen og Voltaren. Disse midlene produseres også i form av en løsning for intramuskulær injeksjon og har samme anbefalinger for bruk som Ortofen.

Tilbakemeldinger og lagringskrav

Pasienter som har klart å oppleve Ortofens effekt på egen erfaring, gir positiv tilbakemelding om ham. Løsemiddeloppløsningen raskt (innen 15-25 minutter etter injeksjonen) stopper smertesyndromet, stopper utviklingen av den inflammatoriske prosessen og normaliserer kroppstemperaturen.

Noen pasienter er plaget av et stort antall bivirkninger fra stoffet, men for folk som bruker det i henhold til legenes instruksjoner, er forverring av helse ekstremt sjelden.

Legemidlet Ortofen i form av en injeksjonsvæske, oppbevares i originalemballasjen, plasseres på et mørkt, tørt og kjølig sted. Legemidlet bør ikke utsettes for lave (opptil + 5 ° C) eller ekstremt høye temperaturer (over + 30 ° C). Holdbarheten er 2 år fra utstedelsesdatoen.

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Ortofen. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - brukerne av dette legemidlet, samt meninger fra leger av spesialister på bruk av Ortofen i deres praksis. En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, kanskje ikke angitt av produsenten i notatet. Analoger av Ortofen i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling av leddgikt, gikt og andre inflammatoriske sykdommer hos voksne, barn, samt under graviditet og amming. Sammensetningen av stoffet.

Ortofen er et ikke-steroide antiinflammatorisk middel (NSAID), et derivat av fenyleddiksyre. Den har en utbredt antiinflammatorisk, smertestillende og moderat antipyretisk effekt. Virkningsmekanismen er knyttet til inhibering av aktiviteten til COX - det viktigste enzymet i metabolisme av arakidonsyre, som er en forløper for prostaglandiner, som spiller en viktig rolle i patogenesen av betennelse, smerte og feber. Den smertestillende effekten skyldes to mekanismer: perifert (indirekte gjennom undertrykkelse av prostaglandinsyntese) og sentral (på grunn av inhibering av prostaglandinsyntese i sentral- og perifert nervesystem).

Inhiberer syntesen av proteoglykan i brusk.

I tilfelle av revmatiske sykdommer, reduseres ledsmerter i ro og under bevegelse, samt stivhet i morgen og hevelse av ledd, bidrar til økt bevegelsesområde. Reduserer posttraumatisk og postoperativ smerte, samt inflammatorisk ødem.

Undertrykker blodplateaggregering. Ved langvarig bruk har en desensibiliserende effekt.

Når det brukes topisk i oftalmologi, reduseres det hevelse og smerte i inflammatoriske prosesser av ikke-smittsom etiologi.

struktur

Diklofenaknatrium + hjelpestoffer.

farmakokinetikk

Etter inntak absorberes det fra mage-tarmkanalen. Matinntaket senker absorpsjonshastigheten, graden av absorpsjon endres ikke. Når den administreres rektalt, er absorpsjonen langsommere. Ikke kumulert. Går inn i synovialvæske. Det metaboliseres i stor grad for å danne flere metabolitter, hvorav to er farmakologisk aktive, men mindre enn diklofenak. Ca 60% av dosen utskilles som metabolitter av nyrene, mindre enn 1% utskilles i urinen uendret, resten utskilles i form av metabolitter med galle.

vitnesbyrd

  • leddssyndrom (rheumatoid artritt, slidgikt, ankyloserende spondylitt, gikt);
  • degenerative og kroniske inflammatoriske sykdommer i muskuloskeletale systemet (osteokondrose, slitasjegikt, periartropati);
  • posttraumatisk betennelse i bløtvev og muskuloskeletalsystem (strekk, blåmerker);
  • smerte i ryggraden;
  • nevralgi;
  • myalgi;
  • artralgi;
  • smerte og betennelse etter kirurgi og skader;
  • gikt smerte syndrom;
  • migrene;
  • algomenorrhea;
  • smerte syndrom med adnexitt, proctitis;
  • kolikk (biliær og renal);
  • smertsyndrom i smittsomme og inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier.

For lokal bruk:

  • Inhibering av miosis under kataraktkirurgi;
  • forebygging av cystoid makulært ødem assosiert med fjerning og implantasjon av linsen;
  • inflammatoriske prosesser i øyet av ikke-smittsom natur;
  • post-traumatisk inflammatorisk prosess i gjennomtrengende og ikke-penetrerende skader på øyeballet.

Skjema for utgivelse

25 mg belagte tabletter.

Salve for ekstern bruk av 2% (noen ganger feilaktig kalt en krem ​​eller gel).

Løsning for intramuskulær injeksjon (prikker i ampuller til injeksjoner).

Instruksjoner for bruk og metode for bruk

For oral administrering til voksne er en enkeltdose 25-50 mg 2-3 ganger daglig. Hyppigheten av administrasjonen avhenger av doseringsformen som brukes, alvorlighetsgraden av sykdommen og er 1-3 ganger daglig, rektalt - 1 gang per dag. For behandling av akutte tilstander eller lindring av forverring av en kronisk prosess, inntas intramuskulær injeksjon i en dose på 75 mg.

For barn over 6 år og ungdom er daglig dose 2 mg / kg.

Utadvendt brukt i en dose på 2-4 g (avhengig av området av det smertefulle området) på det berørte stedet 3-4 ganger om dagen.

Når det brukes i oftalmologi, bestemmes frekvensen og varigheten av administrasjonen individuelt.

Maksimal daglig inntak for voksne når det administreres oralt er 150 mg per dag.

Bivirkninger

  • kvalme, oppkast;
  • anoreksi;
  • smerte og ubehag i den epigastriske regionen;
  • flatulens;
  • forstoppelse,
  • diaré;
  • erosive og ulcerative lesjoner;
  • blødning og perforering av fordøyelseskanalen;
  • forverring av ulcerøs kolitt;
  • svimmelhet;
  • hodepine;
  • spenning;
  • søvnløshet;
  • irritabilitet;
  • føler seg trøtt
  • parestesi,
  • synshemming (vaghet, diplopia);
  • tinnitus;
  • søvnforstyrrelser;
  • kramper;
  • tremor;
  • psykiske lidelser;
  • depresjon;
  • anemi, leukopeni, trombocytopeni, agranulocytose;
  • nedsatt nyrefunksjon
  • i predisponerte pasienter er ødem mulig;
  • hårtap
  • hudutslett;
  • kløe;
  • foto;
  • brenner på injeksjonsstedet;
  • dannelsen av infiltrering, abscess;
  • nekrose av fettvev;
  • smertefull avføring (rektal).

Kontra

  • erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i den akutte fasen;
  • "Aspirin triad";
  • brudd på bloddannelse av ukjent etiologi;
  • overfølsomhet overfor diclofenak og komponenter i den brukte doseringsformen eller andre NSAIDs.

Bruk under graviditet og amming

Bruk under graviditet og amming er mulig i tilfeller hvor den potensielle fordelen til moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret eller nyfødte.

Bruk til barn

Anbefales ikke til barn under 6 år.

Spesielle instruksjoner

Det brukes med ekstrem forsiktighet i tilfeller av lever, nyre, gastrointestinale kanaler, dyspeptiske symptomer, bronkial astma, arteriell hypertensjon, hjertesvikt, umiddelbart etter alvorlige kirurgiske inngrep, og hos eldre pasienter.

For indikasjoner på en historie med allergiske reaksjoner mot NSAID og Ortofensulfitter, brukes de kun i nødstilfeller. Behandlingsprosessen krever systematisk overvåkning av lever- og nyrefunksjon, perifere blodbilder.

Rektal administrasjon anbefales ikke hos pasienter med anorektal sykdom eller anorektal blødning. Utvendig bør den bare brukes på intakt hud.

Diklofenak bør unngås i øynene (med unntak av øyedråper) eller på slimhinner. Pasienter som bruker kontaktlinser, bør bruke øyedråper ikke tidligere enn 5 minutter etter at linsene er fjernet.

Under behandling med doseringsformer for systemisk bruk, anbefales ikke alkohol.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

I løpet av behandlingsperioden kan det reduseres hastigheten på psykomotoriske reaksjoner. Hvis visuell klarhet forverres etter bruk av øyedråper, bør du ikke kjøre bil eller delta i andre potensielt farlige aktiviteter.

Drug interaksjon

Når antihypertensive stoffer brukes samtidig med Ortofen, kan effekten deres svekkes.

Det er enkeltrapporter om forekomsten av anfall hos pasienter som tok både NSAID og kinolon antibakterielle stoffer.

Ved samtidig bruk med glukokortikosteroider (GCS) øker risikoen for bivirkninger fra fordøyelsessystemet.

Ved samtidig bruk av diuretika kan det redusere vanndrivende effekt. Ved samtidig bruk med kaliumsparende diuretika kan økningen av kalium i blodet øke.

Samtidig bruk med andre NSAIDs kan øke risikoen for bivirkninger.

Det er rapporter om utvikling av hypoglykemi eller hyperglykemi hos pasienter med diabetes mellitus som brukte Ortofen samtidig med hypoglykemiske stoffer.

Samtidig bruk med acetylsalisylsyre kan redusere konsentrasjonen av diklofenak i blodplasmaet.

Selv om kliniske studier ikke har fastslått effekten av diklofenak på effekten av antikoagulantia, er det beskrevet isolerte tilfeller av blødning med samtidig bruk av diklofenak og warfarin.

Samtidig bruk kan øke konsentrasjonen av digoksin, litium og fenytoin i blodplasmaet.

Absorbsjonen av diklofenak fra mage-tarmkanalen minker samtidig med kolestiramin, i mindre grad - med colestipol.

Samtidig bruk kan øke konsentrasjonen av metotrexat i blodplasmaet og øke dets toksisitet.

Samtidig bruk av Ortofen kan ikke påvirke biotilgjengeligheten av morfin, men konsentrasjonen av den aktive metabolitten av morfin kan forbli forhøyet i nærvær av diklofenak, noe som øker risikoen for bivirkninger av morfinmetabolitten, inkludert respiratorisk depresjon.

Ved samtidig bruk med pentazocin beskrives et tilfelle av utviklingen av et stort krampeanfall; med rifampicin - kanskje en reduksjon i konsentrasjonen av diklofenak i blodplasmaet; med ceftriaxon - utskillelsen av ceftriaxon med galle øker; med syklosporin - mulig økning i cyclosporin nefrotoksisitet.

Analoger av Ortofen

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

  • Artreks;
  • tro,
  • Voltaren;
  • Voltaren Emulgel;
  • Diklak Lipogel;
  • Diklak;
  • Diklo-F;
  • Diklobene;
  • Dikloberl;
  • Diklovit;
  • Diklogen;
  • Diklomaks;
  • Diklomelan;
  • Diklonak;
  • Diklonat;
  • Dikloran;
  • Diklorium;
  • Diklofen;
  • diclofenac;
  • Diklofenak Long;
  • Diklofenakol;
  • difenyl;
  • Dorosan;
  • Naklof;
  • Naklofen;
  • Naklofen Duo;
  • Ortofena injeksjonsvæske, oppløsning 2,5%;
  • Ortofer;
  • Ortofleks;
  • Rapten Duo;
  • Rapten Rapid;
  • Revmavek;
  • Revodina retard;
  • Remetan;
  • Sanfinak;
  • SvissDzhet;
  • Tabuk-Dee;
  • Feloran;
  • Feloran Retard;
  • Flotak.

I fravær av analoger av stoffet på det aktive stoffet, kan du klikke på linkene nedenfor for sykdommer hvorav det tilsvarende stoffet hjelper og ser tilgjengelige analoger på terapeutiske effekter.

Hva hjelper Ortofen injeksjoner og hvordan man bruker dem?

Ortofen - injeksjoner for intramuskulær injeksjon, brukt i kompleks behandling av sykdommer i muskuloskeletale systemet og noen andre patologier hos voksne pasienter. Legemidlet er tilgjengelig i Russland. Dens produsent er et farmasøytisk selskap "Moskhimpharmpreparaty them. N.A. Semashko.

Ortofen tilhører gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs). Som de fleste medikamenter har det kontraindikasjoner og kan ha en negativ effekt på menneskekroppen. For å oppnå gjenoppretting ved hjelp av Ortofen, er det nødvendig å bruke det bare på anbefaling av en lege, strengt etter alle instruksjonene.

Aktiv ingrediens og effekter på kroppen

Hvis legen foreskrev injeksjoner, er Ortofen tilgjengelig for salg som en fargeløs gjennomsiktig væskeoppløsning til injeksjon, helt i glassampuller. Inne i hver tank er 3 ml medisinering. 5 eller 10 ampuller med en løsning og en medisinsk merknad fra produsenten er vedlagt i en kartong.

Preparatet for intramuskulær administrering av Ortofen er basert på diklofenak, et fenyleddiksyrederivat, med en markert analgetisk, antiinflammatorisk og antipyretisk effekt. Innholdet av den aktive ingrediensen i 1 ml av den medisinske løsningen er 25 mg.

Den terapeutiske effekten av diklofenak skyldes dets evne til å hemme biosyntesen av prostaglandiner - lipid fysiologisk aktive substanser som bidrar til utviklingen i den menneskelige kropp av den inflammatoriske prosessen, smertesyndrom og varme. Diklofenak har ingen effekt på syntesen av bruskproteoglykaner. Ved behandling av revmatiske patologier eliminerer det effektivt smerte og hevelse i leddene, forbedrer deres mobilitet. Bruk av diclofenak for skader og i postoperativ periode bidrar til å raskt anspore smerten og redusere hevelse i betennelsen.

Når en agent er foreskrevet

Indikasjoner for bruk Ortofena gjelder sykdommer ledsaget av smerter av varierende grad av intensitet, betennelse og feber. Medisinsk løsning brukes i kompleks terapi:

  • leddgikt av forskjellig opprinnelse (gouty, reumatoid, psoriasis, etc.);
  • revmatiske sykdommer i periarticular myk vev (bursitt, tendovaginitt, tendonitt, fasciitt, ​​aponeurosis, enthesopathies);
  • ankyloserende spondylitt;
  • skivedegenerasjon;
  • deformere osteoartrose
  • lumbago;
  • neuralgia i nervesystemet
  • myalgi;
  • post-traumatisk og postoperativ smerte;
  • migrene;
  • nyrekolikk;
  • proktitt;
  • betennelse i appendages og primær algomenorrhea (hos kvinner);
  • inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier (otitis media, faryngitt, etc.);
  • feber.

Den medisinske håndboken anbefaler å injisere Ortofen injeksjonsoppløsning intramuskulært inn i rumpebanen. Doseringen og varigheten av legemidlet bestemmes av legen, og tar hensyn til det kliniske bildet. Injiser med diclofenak ganske smertefullt. For å minimere ubehag fra dem, bør medisinen oppvarmes til kroppstemperatur før bruk. For å gjøre dette anbefales det å holde uåpnet ampulle med innhold i 2-3 minutter i varme hender.

Det er viktig å merke seg at Ortofen-løsningen er ment utelukkende for intramuskulær administrering. Intravenøs infusjon av medisinering kan føre til en kraftig forverring i pasientens tilstand og til og med provosere et dødelig utfall.

Advarsler å bruke

Før du bruker Ortofen, bør pasienten være kjent med listen over kontraindikasjoner. Legemidlet er forbudt å utpeke personer som lider av:

  • individuell intoleranse mot diclofenak eller andre NSAIDs;
  • magesår og duodenalt sår;
  • tendens til intern blødning;
  • bronkial astma (i nærvær av overfølsomhet overfor acetylsalisylsyre);
  • blodforstyrrelser.

Kontraindikasjoner for bruk av Ortofen gjelder også for kvinner i tredje trimester av graviditet, ammende mødre og barn under 15 år.

Forsiktighet ved bruk av injeksjonsvæske bør utøves ved alvorlige patologier i hjertet, ødem, nyre- eller leverinsuffisiens, leverporfyri, hypertensjon, diabetes mellitus, kolondivertikulose, alkoholavhengighet. Kvinner i første og andre trimester av graviditet og personer over 65 år, for å unngå uønskede konsekvenser av behandling, er det nødvendig å bruke Ortofen under oppsyn av en lege.

Uønskede symptomer fra stoffet

Diklofenakbehandling går ikke alltid uten bivirkninger. Denne kjemiske komponenten kan ha en negativ effekt på ulike organer og systemer i menneskekroppen, og forårsaker en rekke uønskede effekter. Vanlige bivirkninger av Ortofen inkluderer:

  • forstyrrelser i fordøyelseskanalen (kvalme, oppkast, økt flatulens i tarmen, forstoppelse, diaré);
  • sårdannelse av slimhinnen i mage og tolvfingertarm;
  • gastrointestinal blødning;
  • jade;
  • akutt nyresvikt
  • narkotika hepatitt;
  • unormal leverfunksjon
  • mangel på koordinering av bevegelser;
  • hodepine;
  • svimmelhet;
  • søvnproblemer;
  • høyt blodtrykk;
  • perifer ødem;
  • lokale reaksjoner på injeksjonsområdet (komprimering, brenning, kløe, hyperemi);
  • systemiske allergiske manifestasjoner (hudutslett, urtikaria, anafylaktisk sjokk);
  • kramper;
  • bronkospasme;
  • alopeci;
  • blodsykdommer (anemi, agranulocytose, trombocytopeni);
  • redusert synsstyrke.

De beskrevne bivirkningene observeres oftest hos personer som får Ortofen injeksjoner i store doser eller i lang tid. For å unngå forekomst av uønskede effekter fra behandling, er det nødvendig å bruke Ortofen i minimale effektive doser i løpet av kort tid.

Kombinasjon med andre midler

Intramuskulære injeksjoner av Ortofen anbefales ikke å kombineres med inntak av glukokortikosteroidmedikamenter, indirekte antikoagulantia, diuretika, orale hypoglykemiske stoffer, digoksin, cyklosporin, metotreksat, acetylsalisylsyre, kinolonantibiotika.

Hvis en pasient som diclofenak administreres intramuskulært, tar medisiner, bør han informeres om dette før han behandles.

Kostnad og analoger

Ortofen er en billig medisin som kan kjøpes hos mange innenlandske apoteker med resept. Gjennomsnittlig pris på en pakke (10 ampuller) er 42 rubler.

I fravær av et legemiddel på salg, kan apoteket tilby kjøperen sine analoger - Diklofenak, Diklofen og Voltaren. Disse midlene produseres også i form av en løsning for intramuskulær injeksjon og har samme anbefalinger for bruk som Ortofen.

Tilbakemeldinger og lagringskrav

Pasienter som har klart å oppleve Ortofens effekt på egen erfaring, gir positiv tilbakemelding om ham. Løsemiddeloppløsningen raskt (innen 15-25 minutter etter injeksjonen) stopper smertesyndromet, stopper utviklingen av den inflammatoriske prosessen og normaliserer kroppstemperaturen.

Noen pasienter er plaget av et stort antall bivirkninger fra stoffet, men for folk som bruker det i henhold til legenes instruksjoner, er forverring av helse ekstremt sjelden.

Legemidlet Ortofen i form av en injeksjonsvæske, oppbevares i originalemballasjen, plasseres på et mørkt, tørt og kjølig sted. Legemidlet bør ikke utsettes for lave (opptil + 5 ° C) eller ekstremt høye temperaturer (over + 30 ° C). Holdbarheten er 2 år fra utstedelsesdatoen.

ortofen

3 ml - ampuller (10) - pakker kartong.

NSAID, et derivat av fenyleddiksyre. Den har en utbredt antiinflammatorisk, smertestillende og moderat antipyretisk effekt. Virkningsmekanismen er knyttet til inhibering av aktiviteten til COX - det viktigste enzymet i metabolisme av arakidonsyre, som er en forløper for prostaglandiner, som spiller en viktig rolle i patogenesen av betennelse, smerte og feber. Den smertestillende effekten skyldes to mekanismer: perifert (indirekte gjennom undertrykkelse av prostaglandinsyntese) og sentral (på grunn av inhibering av prostaglandinsyntese i sentral- og perifert nervesystem).

In vitro i konsentrasjoner som tilsvarer de som oppnås ved behandling av pasienter, hemmer ikke biosyntesen av bruskproteoglykaner.

I tilfelle av revmatiske sykdommer, reduseres ledsmerter i ro og under bevegelse, samt stivhet i morgen og hevelse av ledd, bidrar til økt bevegelsesområde. Reduserer posttraumatisk og postoperativ smerte, samt inflammatorisk ødem.

Med posttraumatiske og postoperative inflammatoriske hendelser, lindrer det raskt smerte (oppstår både i ro og når det beveger seg), reduserer inflammatorisk hevelse og hevelse i det postoperative såret.

Undertrykker blodplateaggregering. Ved langvarig bruk har en desensibiliserende effekt.

Etter inntak absorberes det fra mage-tarmkanalen. Matinntaket senker absorpsjonshastigheten, graden av absorpsjon endres ikke. Om lag 50% av det aktive stoffet metaboliseres under "første pasienten" gjennom leveren. Når den administreres rektalt, er absorpsjonen langsommere. Tid til å nåmax i plasma etter inntak er 2-4 timer, avhengig av doseringsformen, etter rektal administrering - 1 time, intramuskulær administrering - 20 minutter. Konsentrasjonen av det aktive stoffet i plasma er lineært avhengig av størrelsen på den tilførte dosen.

Ikke kumulert. Plasmaproteinbinding er 99,7% (hovedsakelig med albumin). Trenger synovialvæsken, Cmax nådde 2-4 timer senere enn i plasma.

Det metaboliseres i stor grad for å danne flere metabolitter, hvorav to er farmakologisk aktive, men mindre enn diklofenak.

Den systemiske clearance av det aktive stoffet er ca. 263 ml / min. T1/2 1-2 timer fra plasma, 3-6 timer fra synovialvæske. Omtrent 60% av dosen utskilles som metabolitter av nyrene, mindre enn 1% utskilles i urinen uendret, og resten utskilles som metabolitter med galle.

Inflammatoriske og degenerative sykdommer i muskuloskeletalsystemet, inkl. reumatoid, juvenil, kronisk leddgikt; ankyloserende spondylitt og andre spondyloarthropatier; osteoartritt; giktisk leddgikt; bursitt, tendovaginitt; ryggsmerter (lumbago, iskias, ossalgia, neuralgi, myalgi, artralgi, iskias); post-traumatisk postoperativ smerte, ledsaget av betennelse (for eksempel i tannlegen og ortopedi); algomenorrhea; inflammatoriske prosesser i bekkenet (inkludert adnexitt); infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier med alvorlig smertesyndrom (som en del av komplisert terapi): faryngitt, tonsillitt, otitis.

Isolert feber er ikke en indikasjon på bruk av stoffet.

Legemidlet er ment for symptomatisk terapi, reduserer smerte og betennelse ved brukstid, påvirker ikke sykdomsprogresjonen.

Overfølsomhet overfor diklofenak og hjelpestoffer av det brukte legemidlet; "Aspirin Triad" (angrep av astma, urtikaria og akutt rhinitt når du tar acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs); erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i den akutte fasen; proctitis (bare for suppositorier); graviditet (for introduksjonen); III trimester av graviditet (til oral og rektal bruk); barn og ungdom opp til 18 år (for intramuskulær administrasjon og for doseringsformer av langvarig virkning).

Med forsiktighet: mistanke om gastrointestinal sykdom; indikasjoner på blødningshistorie fra mage-tarmkanalen og sårperforering (spesielt hos eldre pasienter), Helicobacter pylori-infeksjon, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, nedsatt funksjon; mild og moderat leverdysfunksjon, leverporfyri (diklofenak kan provosere anfall av porfyri); hos pasienter med astma, sesongmessig allergisk rhinitt, ødem i slimhinnet i nesehulen (inkludert med polypper i nesehulen), KOL, og kroniske infeksjonssykdommer i luftveiene (spesielt forbundet med allergiske rhinittlignende symptomer); kardiovaskulære sykdommer (inkludert iskemisk hjertesykdom, cerebrovaskulære sykdommer, kompensert hjertesvikt, perifer vaskulær sykdom); nedsatt nyrefunksjon, inkludert kronisk nyresvikt (CC 30-60 ml / min); dyslipidemi / hyperlipilemi; diabetes mellitus; arteriell hypertensjon; en signifikant reduksjon i BCC av noen etiologi (for eksempel i perioder før og etter massive kirurgiske inngrep); nedsatt hemostase; risikoen for trombose (inkludert hjerteinfarkt og hjerneslag); eldre pasienter, spesielt de som er svake eller har lav kroppsvekt (diclofenak bør brukes i den minimale effektive dosen); hos pasienter som får medisiner som øker risikoen for gastrointestinal blødning, inkludert systemiske kortikosteroider (inkludert prednison), antikoagulantia (inkludert warfarin), antiplateletmidler (inkludert klopidogrel, acetylsalisylsyre), selektive hemmere serotoninopptak (inkludert citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin); samtidig behandling med diuretika eller andre legemidler som kan forringe nyrefunksjonen; i behandling av røykere eller pasienter som misbruker alkohol; når i / m administrasjon til pasienter med bronkial astma på grunn av risikoen for forverring av sykdommen (siden natriumbisulfitt, som finnes i enkelte injeksjonsdoser, kan forårsake alvorlige overfølsomhetsreaksjoner).

Dosen er valgt individuelt, det anbefales å bruke stoffet i den minste effektive dosen, om mulig med kortest mulig behandlingsperiode.

Til oral og rektal bruk

Ved inntak i form av tabletter av vanlig varighet eller rektal i form av suppositorier, er den anbefalte startdosen 100-150 mg / dag. I relativt milde tilfeller av sykdommen, så vel som for langtidsbehandling, er 75-100 mg / dag tilstrekkelig. Den daglige dosen skal deles i flere doser.

Når den tas i form av tabletter med langvarig virkning, er den anbefalte startdosen 100 mg 1 time / dag. Den samme daglige dosen brukes til moderate symptomer, så vel som for langtidsbehandling. I tilfeller hvor symptomene på sykdommen er mest uttalt om natten eller om morgenen, blir tablettene forlenget
handling er ønskelig å ta om natten.

For å avlaste nattesmerter eller morgenstivhet, i tillegg til å ta stoffet i løpet av dagen, er diclofenak foreskrevet som et rektalt stikkpiller ved sengetid; Samtidig bør den totale daglige dosen ikke overstige 150 mg.

I primær dysmenoré blir daglig dose individuelt valgt; vanligvis er det 50-150 mg. Startdosen skal være 50-100 mg; Ved behov kan det i flere menstruasjonssykluser økes til 150 mg / dag. Legemidlet bør startes når de første symptomene vises. Avhengig av dynamikken i de kliniske symptomene, kan behandlingen fortsette i flere dager.

Eldre pasienter (65 år og eldre) trenger ikke justering av startdosen.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon anbefales pasienter med lav kroppsmasse å holde seg til minimumsdosen.

Det skal brukes med ekstrem forsiktighet hos pasienter med sykdommer i kardiovaskulærsystemet (inkludert de med ukontrollert arteriell hypertensjon) eller en høy risiko for å utvikle kardiovaskulære sykdommer. Hvis nødvendig, bør langvarig terapi (mer enn 4 uker) hos disse pasientene bruke legemidlet i en daglig dose på ikke over 100 mg.

Barn 1 år og eldre

Legemidlet er foreskrevet med en dose på 0,5-2 mg / kg kroppsvekt / dag (i 2-3 doser, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen). For behandling av revmatoid artritt kan daglig dose maksimeres til 3 mg / kg (i flere doser). Maksimal daglig dose er 150 mg.

Legemidlet i form av tabletter med langvarig virkning bør ikke brukes til barn og ungdom under 18 år.

For parenteral administrering

Skriv inn dypt inn i / m. Enkeltdose - 75 mg. Om nødvendig er det mulig å innføre, men ikke tidligere enn i 12 timer.

Varigheten av bruken er ikke mer enn 2 dager, om nødvendig, videre overført til oral eller rektal bruk av diclofenak.

I alvorlige tilfeller (for eksempel med kolikk), kan man som et unntak gi 2 injeksjoner på 75 mg hver, med et intervall på flere timer (den andre injeksjonen skal utføres i motsatt glutealområde). Alternativt kan intramuskulær administrering av 1 time / dag (75 mg) kombineres med administrering av diclofenak i andre doseringsformer (tabletter, rektal suppositorier), mens den totale daglige dosen ikke bør overstige 150 mg.

I tilfelle av migreneangrep anbefales det å administrere diclofenak så snart som mulig etter angrepet, i / m i en dose på 75 mg, etterfulgt av bruk av suppositorier i en dose på opptil 100 mg samme dag, om nødvendig. Den totale daglige dosen bør ikke overstige 175 mg den første dagen.

Eldre pasienter (65 år og eldre) trenger ikke justering av startdosen. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon anbefales pasienter med lav kroppsmasse å holde seg til minimumsdosen.

Det skal brukes med ekstrem forsiktighet hos pasienter med sykdommer i kardiovaskulærsystemet (inkludert de med ukontrollert arteriell hypertensjon) eller en høy risiko for å utvikle kardiovaskulære sykdommer. Hvis nødvendig, bør langvarig terapi (mer enn 4 uker) hos disse pasientene bruke legemidlet i en daglig dose på ikke over 100 mg.

Barn og tenåringer under 18 år

Diklofenak bør ikke brukes i / m hos barn og ungdom under 18 år på grunn av vanskeligheten ved dosering av legemidlet.