Osteom av et ben - egenskaper av en godartet tumor

style = "display: inline-block; bredde: 700px; høyde: 250px"
data-ad-client = "ca-pub-3626311998086348"
data-ad-slot = "8969345898">

Ostomi er en godartet svulst som utvikler seg fra beinvev. Det adskiller seg vesentlig fra andre formasjoner ved at den har en langsom vekst, degenererer ikke til en ondartet svulst, og ledsages også av en gunstig kurs.

I tilfeller av osteomeksponering mot tilstøtende nerve- og vaskulære formasjoner manifesterer visse symptomer seg, noe som krever kirurgisk inngrep. I andre manifestasjoner blir fjerningen av osteom kirurgisk, som regel utført av kosmetologiske årsaker.

Utviklingen av sykdommen kan uttrykkes som smertefulle opplevelser, og uten lyse symptomer, avhengig av typen av osteom.

De vanligste områdene av osteom er følgende deler av beinets ytre overflater:

  • Flatben av skallen;
  • Veggene i de maksillære, frontale, etmoide bihulene;
  • humerus;
  • Femur bein;
  • Tibia.

Osteom klassifisering

Den mest komplette klassifiseringen av osteom kan presenteres i følgende tabell, hvor det vil være praktisk å se de viktigste forskjellene:

Årsakene til sykdommen

Imidlertid er det andre, ikke mindre viktige, årsaker til hvilken osteom sannsynligvis vil oppstå. Vi viser de viktigste:

  • Medisinske prosedyrer og enkelte skader;
  • Fødselsskader som er forbundet med intrauterin infeksjon i fosteret;
  • Forstyrrelser av kalsiummetabolisme og redusert produksjon av vitamin D;
  • Prosesser assosiert med beinbetennelse;
  • Hyppig manifestasjon av forkjølelse, som er komplisert av antrit, frontitt og annen bihulebetennelse;
  • syfilis;
  • gikt;
  • revmatisme;
  • Effekter av stråling og andre fysiske faktorer.

Symptomer på osteom

Når en svulst oppdages, ser det som regel ut som en stygg tallerken på den ytre delen av beinet. Men i de fleste tilfeller er det immobile, tett og smertefritt.

I tilfeller der en osteom begynner å danne på bein på innsiden av kraniet, kan hodepine, hukommelsesforstyrrelser, epileptiske anfall og symptomer på overdreven intrakranielt trykk vises.

Hvis denne bein svulsten oppstår i et område som kalles "tyrkisk sadel", kan noen hormonelle lidelser oppstå.

Under dannelsen av osteomer i området av paranasale bihuler, er det en sannsynlighet for forverring av det visuelle (reduksjon i alvorlighetsgrad, ptosis, diplopi, anisokoria) og auditive funksjoner i kroppen. Observerte smerter i nesen med respiratoriske lidelser. Lignende manifestasjoner observeres i osteom i de maksillære bihulene.

Manifestasjonen av denne patologien i femur er sannsynligvis forekomsten av følgende lidelser:

  • Hevelse i bena;
  • Gaitforstyrrelser forbundet med smerte når du går;
  • Begrenset mobilitet av leddene;
  • Økt smerte om natten.

Det er viktig å merke seg at intensiteten av smerte i tilfelle av osteom, avhenger av graden av beinskade.

Diagnose av sykdommen

Osteom diagnostiseres ved røntgenundersøkelse eller ved beregningstomografi.

Ikke sjelden er det behov for å skille denne svulsten med osteogen sarkom, så vel som kronisk osteomyelitt, på grunn av likheten til de kliniske bildene av sykdommen. Men på grunnlag av røntgenundersøkelse og sykdomsforløpet er det ikke vanskelig å etablere en passende diagnose.

Når røntgenstudier utføres nøyaktig, viser fraværet av lesjoner i nærheten av neoplasma av bein. En røntgenstråle viser en osteoid form, som er fremhevet i bildet av en lett, avrundet neoplasma, med en diameter i diameter på ikke mer enn en centimeter. Også omgitt av et tett lag av beinvev. Lokaliseringen av svulsten manifesteres på overflaten, så vel som i den.

I noen tilfeller utføres histologiske studier, som i utgangspunktet er å ekskludere ondartede neoplasmer.

Beinostombehandling

Behandling av osteom i beinet utføres kun ved kirurgi. Spesielt hensikten med operasjonen er nødvendig under følgende omstendigheter, som er forbundet med slike manifestasjoner:

  • Funksjonell brudd på indre organer;
  • Uttalt smerte;
  • Senker veksten og utviklingen av beinvev, noe som fører til nedsatt mobilitet;
  • Estetiske feil som må elimineres.

Operasjonen i seg selv utføres med fjerning av svulsten og med obligatorisk reseksjon av den underliggende platen av den sunne bein.

style = "display: inline-block; bredde: 580px; høyde: 400px"
data-ad-client = "ca-pub-3626311998086348"
data-ad-slot = "7576651093">

osteom

Osteom er en godartet svulst som utvikler seg fra beinvev. Den har et gunstig kurs: det vokser veldig langsomt, aldri skadelig, ikke metastasiserer og vokser ikke inn i det omkringliggende vevet. Osteom utvikles ofte hos pasienter av barn og ung alder (fra 5 til 20 år). Det er flere typer osteomer, forskjellig i deres struktur og plassering. Osteomer er vanligvis lokalisert på den ytre overflaten av beinene og ligger på flatbenet av skallen, i veggene på maxillary, etmoid, sphenoid og frontal bihuler, på tibial, lårben og humerus bein. Vertebrale legemer kan også bli påvirket. Osteomer er ensomme, med unntak av Gardners sykdom, som er preget av flere svulster og medfødte osteomer i beinbunnen, forårsaket av nedsatt utvikling av mesenkymvev og kombinert med andre feil. Behandling av alle typer osteomer er bare kirurgisk.

osteom

Osteom er en godartet svulstdannelse, dannet av svært differensiert beinvev. Skiller ekstremt langsom vekst og veldig gunstig kurs. Saker av osteom degenerasjon i en malign tumor ble ikke påvist. Avhengig av variasjonen kan det være smertefullt eller asymptomatisk. Når klemme tilstøtende anatomiske strukturer (nerver, blodårer, etc.), er det et tilsvarende symptom som krever kirurgisk inngrep. I andre tilfeller er kirurgisk fjerning av osteomer vanligvis laget av kosmetiske årsaker.

Osteom utvikler seg vanligvis i barndom og ungdom. Mannlige pasienter har større sannsynlighet for å lide (unntaket er osteom i ansiktsbenene, som ofte blir utviklet hos kvinner). Gardner syndrom, ledsaget av utvikling av flere osteomer, er arvelig. I andre tilfeller antas det at hypotermi eller tilbakevendende skade kan være provokerende faktorer.

klassifisering

Gitt opprinnelsen i traumatologi, er det to typer osteomer:

  • Hyperplastiske osteomer - utvikle seg fra beinvev. Denne gruppen inkluderer osteomer og osteoide osteomer.
  • Heteroplastiske osteomer - utvikle seg fra bindevev. Denne gruppen inkluderer osteofytter.

Osteom i sin struktur er ikke forskjellig fra normalt benvev. Formet på bein av skallen og ansiktsben, inkludert - i veggene til paranasale bihuler (frontal, maxillary, etmoid, kileformet). Osteom i området av skallenes bones blir observert 2 ganger oftere hos menn, i ansiktsbenet - 3 ganger oftere hos kvinner. I de fleste tilfeller oppdages enkelte osteomer. I Gardners sykdom er dannelsen av flere osteomer mulig i området av lange rørformede bein. I tillegg isoleres medfødte flere osteomer av skallenbeinene, som vanligvis kombineres med andre misdannelser. Osteomer selv er smertefri og asymptomatisk, men når man klemmer seg til anatomiske strukturer, kan de forårsake de mest varierte kliniske symptomene - fra synshemming til epileptiske anfall.

Osteoid osteom er også en svært differensiert beinvulst, men strukturen er forskjellig fra normalt beinvev og består av rikelig vasculariserte (vaskulære) områder av osteogen vev, tilfeldig arrangerte beinbjelker og soner av osteolyse (ødeleggelse av beinvev). Vanligvis overstiger osteoid osteom ikke 1 cm i diameter. Det forekommer ganske ofte og utgjør ca. 12% av det totale antall benigne beintumorer.

Den kan ligge på noen bein, bortsett fra brystbenet og beinene på skallen. Den typiske lokaliseringen av osteoid osteom er diafysen (mellomdelene) og metafysen (overgangsdelene mellom diafysen og leddenden) av de lange rørformede beinene i nedre ekstremiteter. Omtrent halvparten av alle osteoider av osteoid er detektert på tibialbeinene og i den proximale metafysen av lårbenet. Utvikler i ung alder, er mer vanlig hos menn. Ledsaget av de voksende smerter som opptrer før forekomsten av radiografiske endringer.

Osteofytter kan være interne og eksterne. Interne osteofytter (enostoser) vokser inn i medulærkanalen, som vanligvis er single (unntaket er osteopoikylose, den arvelige sykdommen der det er flere enostoser), er asymptomatiske og blir et uhellssøk på røntgenogrammet. Eksterne osteofytter (eksostoser) vokser på overflaten av beinet, kan utvikle seg som følge av ulike patologiske prosesser eller oppstå uten tilsynelatende grunn. Den siste typen eksostose finnes ofte på ansiktsbenene, bein av skallen og bekkenet. Eksostoser kan være asymptomatiske, manifestere som en kosmetisk defekt eller klemme tilstøtende organer. I noen tilfeller er det en sammenhengende deformitet av beinene og en brudd på eksostosebeinet.

Heteroplastiske osteomer kan ikke bare opptre på beinene, men også i andre organer og vev: på steder for vedlegg av sener, i membran, pleura, hjernevev, hjertehinne osv.

osteom

Osteoma klinikken er avhengig av plasseringen. Når osteom er lokalisert på utsiden av skallenbeinene, er det en smertefri, immobile, meget tett formasjon med en jevn overflate. Osteom som ligger på innsiden av beinets skall kan forårsake minneforstyrrelser, hodepine, økt intrakranielt trykk og til og med føre til utvikling av epileptiske anfall. Og osteom, lokalisert i "tyrkisk sadel", kan forårsake utvikling av hormonelle lidelser.

Osteomer som ligger i paranasal bihulene kan forårsake ulike øynesymptomer: ptosis (øyelokk ptosis), anisocoria (forskjellige pupilstørrelser), diplopi (dobbeltsyn), exofthalmos (øyehalsutjevning), nedsatt syn etc. i noen tilfeller er luftveisobstruksjon også mulig på den berørte siden. Osteomer av de lange rørformede beinene er vanligvis asymptomatiske og oppdages når Gardner sykdom mistenkes eller blir et uhell ved røntgenundersøkelser.

Differensialdiagnostikken av osteomase i ansiktsbensene og kranbensene utføres med solid odontom, ossifisert fibrøs dysplasi og reaktiv vekst av beinvev som kan oppstå etter alvorlige skader og smittsomme lesjoner. Osteom av de lange rørformede beinene må differensieres fra osteokondroma og organiserte periosteal korn.

Osteom diagnostiseres på grunnlag av ytterligere forskning. Ved første fase utføres radiografi. En slik undersøkelse er imidlertid ikke alltid effektiv på grunn av den lille størrelsen på osteomaene og de spesielle egenskapene til deres plassering (for eksempel på den indre overflaten av beinets bein). Derfor blir hoveddiagnostiseringsmetoden ofte mer informativ computertomografi.

Avhengig av lokaliseringen, behandler enten nevrokirurger, maxillofacial kirurger eller traumatologer behandling med osteomer. Med en kosmetisk defekt eller utseendet på kompresjonssymptomer av de tilstøtende anatomiske strukturer, er en operasjon indikert. Med asymptomatisk osteom er dynamisk observasjon mulig.

Osteoid osteom

Osteoid osteom utvikler seg oftest i regionen av diaphysis av de lange bein. Tibialbenet opptar det første stedet når det gjelder utbredelse, etterfulgt av lårbenet, fibula, humerus, radius og flate bein. Omtrent 10% av det totale antallet tilfeller er osteoid vertebrale osteomer.

Det første symptomet på osteoid osteom er begrenset smerte i det berørte området, som i utgangspunktet ligner muskel smerte. I de etterfølgende smertene blir spontane, bli progressiv. Smertsyndromet i slike osteomer reduseres eller forsvinner etter å ha tatt smertestillende midler, og også etter at pasienten "sprer seg", men oppstår alene. Hvis osteoma er lokalisert på bein på underdelene, kan pasienten spare benet. I noen tilfeller utvikler lameness.

Ved sykdommens begynnelse oppdages ingen eksterne endringer. Deretter dannes en flat og tynn smertefull infiltrasjon over det berørte området. Hvis osteom forekommer i epifysens område (artikulær del av beinet) i leddet, kan opphopning av væske bestemmes. Når den ligger nær vekstsonen, stimulerer osteoid osteom beinvekst, slik at skjelettasymmetri kan utvikle seg hos barn. Ved lokalisering av osteom i ryggvirvlene kan skoliose dannes. Hos voksne og hos barn på dette stedet er også symptomer på komprimering av perifere nerver mulige.

Osteoid osteom diagnostiseres på grunnlag av et karakteristisk røntgenbilde. Vanligvis, på grunn av deres beliggenhet, er slike tumorer bedre synlige på røntgenbilder sammenlignet med en konvensjonell osteom. I enkelte tilfeller er det imidlertid også vanskeligheter på grunn av den lille størrelsen på osteoid osteom eller lokaliseringen (for eksempel i vertebraområdet). I slike situasjoner brukes computertomografi til å klargjøre diagnosen.

Under røntgenundersøkelsen under kortikalplaten avsløres et lite avrundet område av opplysning, omgitt av et osteoskleroseområde, hvis bredde øker etter hvert som sykdommen utvikler seg. Ved første fase bestemmes en tydelig synlig kant mellom felgen og den sentrale sonen av osteom. Deretter slettes denne grensen, idet svulsten blir utsatt for forkalkning.

Histologisk undersøkelse av osteoid osteom avslører osteogen vev med et stort antall kar. Den sentrale delen av osteoma er områdene av dannelse og ødeleggelse av beinet med merkelig sammenflettende bjelker og ledninger. I modne svulster oppdages foci av herding, og i "gamle" områder av ekte fibrøs bein.

Differensialdiagnosen av osteoid osteom utføres med begrenset skleroserende osteomyelitt, dissekere osteokondrose, osteoperiostitt, kronisk Brody-abscess, mindre ofte - Ewings svulst og osteogen sarkom.

Osteoid osteom behandles vanligvis av traumatologer og ortopedere. Behandlingen er bare kirurgisk. Under operasjonen gjennomføres reseksjon av det berørte området, om mulig sammen med det omkringliggende området av osteosklerose. Relapses er svært sjeldne.

osteophytes

Slike vekst kan oppstå av ulike årsaker og for en rekke egenskaper (spesielt deres opprinnelse) avviker fra klassiske osteomer. På grunn av den lignende strukturen - svært differensiert beinvev, refererer noen forfattere osteofytter til osteomruppen.

Av praktisk interesse er eksostoser - osteofytter på benets ytre overflate. De kan være i form av en halvkule, en sopp, en torn eller til og med blomkål. Merket genetisk predisposisjon. Utdanning oppstår ofte i puberteten. De vanligste eksostosene er den øvre tredjedel av tibiens ben, den nedre tredjedel av femur, den øvre tredjedel av humerus og den nedre tredjedel av underbenets ben. I sjeldne tilfeller er eksostoser lokalisert på kroppens flate bein, ryggvirvler, bein av hånd og metatarsus. De kan være single eller multiple (med eksostose chondrodysplasia).

Diagnosen er laget på grunnlag av radiografi og / eller datatomografi data. Når du studerer røntgenstråler, er det nødvendig å ta hensyn til at den faktiske størrelsen på eksostosen ikke samsvarer med røntgendataene, siden det øvre, bruskete lag ikke vises i bildene. Samtidig kan tykkelsen på et slikt lag (spesielt hos barn) nå flere centimeter.

Kirurgisk behandling utføres i Institutt for Traumatologi og Ortopedi og består i fjerning av eksostose. Prognosen er god, relapses med enkelte eksostoser blir sjelden observert.

Osteoma foto. Hvordan ser en osteom ut?

Frontal beinostom: foto og beskrivelse

Årsaker til osteom

Den patologiske prosessen gir opphav til ulike grunner:

  • overgang av vev fra en art til en annen (metaplasia);
  • patologisk utvikling av embryonale celler;
  • genetisk (arvelig) predisposisjon;
  • kronisk infeksiøs, inflammatorisk foki og sykdommer (revmatisme, syfilis);
  • lidelser i kalsiummetabolisme, gikt;
  • i nes og frontal bihuler - en konsekvens av en lang purulent komplikasjon etter betennelse.

klassifisering

I samsvar med antall lesjoner er delt inn i:

  • monotopisk (enkeltfokus);
  • polytopisk (multiple foci).

I samsvar med plasseringen av tumordannelsen bestemmes neoplasmer i livmorhals-, bryst- og lumbalområdet.

Typer av osteomer er klassifisert etter ulike egenskaper: opprinnelse, struktur, lokalisering.

Etter opprinnelse og lokalisering

Av opprinnelse er det 2 varianter.

  1. hyperplastiske osteomer. Formet fra beinvev. Kan dekke beinet rundt omkretsen (hyperostose) eller skille seg ut på den ene siden. Unilaterale osteomer vokser utenfor beinet (eksostosene) eller i kanalen (enostose). Exostoses ser vanligvis ut som en halvkule-halvkule. Typiske steder for dannelse: ansiktsbenet, hodet, nederste tredjedel av benene i underarmen og lårbenet, den øvre tredjedel av tibia og humerusbenet. Enostosumene som vokser inne i rørkanalkanalene, er eksternt helt asymptomatiske, blir oppdaget på en radiograf, vanligvis ved et uhell;
  2. heteroplastiske osteomer. Formet fra bindevev. Hyppigere lokalisering: Festningsområdet av sener og muskler i skulder eller lår. Årsaker - hyppig langvarig mekanisk irritasjon.

Etter struktur og lokalisering

Strukturen av svulsten er ikke fundamentalt forskjellig fra strukturen av normalt benvev. Enkeltopplæring. Flere noder - et tegn på medfødt patologi (Gardner sykdom); ledsaget av andre utviklingsforstyrrelser.

Osteom med tre grader av tetthet er forskjellig.

  • Fast formasjon er tett, arrangementet av platene er konsentrisk, det er få gaversovkanaler og benmargvev. Formet i knærne i kranialhvelvet, ansikts bihuler;
  • svampete utdanning. Strukturen ligner svampete bein, på den kutte porøse, ligner en svamp. Mellom beinkanalene er det et mykt vev som er rik på kar og fett og bindevev med osteogene egenskaper. Mest lokalisert i rørformede bein. Vokser, beveger seg, beveger seg bort fra skjøten;
  • cerebral formasjon - inneholder store hulrom fylt med beinmarg. Det skjer sjelden i de største bihulene i ansiktsbenet.

Osteom symptomer

Kliniske manifestasjoner kjennetegnes av stor variasjon. De er hovedsakelig forårsaket av komprimering av ryggvev og tilstøtende spinalnervesystemet, samt ødeleggelse av benvev.

En liten svulm ikke erklære seg selv. Tegn på store utvoksninger bestemmes av osteomens plassering. Det visuelle tegn på sent datoer er en vanskelig klump. Felles for enhver lokalisering er en følelse av innsnevring, smerte dypt i det myke vevet, forverret om natten.

Tegn på osteom på ansiktet, i overkjeven, i regionen av den maksillære sinus, hvor trigeminusnerven passerer:

  • forverret hodepine;
  • munnåpningen er redusert, ondt i halsen (osteom på kinnbenet);
  • neseeblødning, pusteproblemer gjennom nesen på grunn av det trange hulrummet i hulrommet.

Tegn på osteom-spiring i et øyeomløp:

  • Avviket fra øyeklokken ut og begrensningen av dens mobilitet;
  • århundre unnlatelse;
  • forskjellige størrelser av elever;
  • diplopi (delt bilde), fallende syn.

Lokalisering inne i skallen:

  • epileptiske anfall,
  • økt intrakranielt trykk;
  • minneverdigelse.

En osteom på undersiden av skallen ("tyrkisk sadel") kan utløse neuralgiske smerter og hormonforstyrrelser på grunn av nærhet til hypofysen. I vertebraen, som ligger ved siden av nerverot, forårsaker kompresjon av ryggmargen, deformerer ryggraden. Store osteomer av de lange rørformede beinene på beina uttrykkes av hånlighet, hevelse, økt smerte ved bevegelse.

diagnostikk

Diagnose av osteom er rettet mot å identifisere den generelle tilstanden til pasienten, typen av svulst, størrelsen på de medfølgende patologier. Hovedoppgaven er å skille med andre beinvekst, spesielt ondartede (osteokondroma, fibroma, sarkom, osteomyelitt, fibrøs dysplasi, etc.).

Hovedmetoden - radiografisk forskning, utført i to fremskrivninger, avslører:

  • tett eller svampformet formasjon utenfor beinets grenser;
  • Tilstedeværelse av ødeleggelse av omkringliggende beinvev.

Med en liten tumorstørrelse er radiografien ineffektiv.

Derfor tilordnes ytterligere diagnostiske metoder:

  • CT-diagnose informerer mer nøyaktig om lokaliseringen, graden av homogenitet i svulsten;
  • MR diagnose klargjør typen av osteom;
  • Den histologiske analysen av en vevsprøve bestemmer strukturen av svulsten, typen av beinkanaler, tilstedeværelsen av sklerotiske lesjoner;
  • neseskopi (inspeksjon med et speil);
  • benscintigrafi (Latinsk scintillo - 'skinne', gresk grafo 'skriv') - visualisering av vevstrukturen ved hjelp av preparater som bærer radioisotoppartikler.

Vet du hvilken osteom av frontal sinus er og hva er symptomene på denne sykdommen?

Denne artikkelen beskriver hovedårsakene til osteomribben.

behandling

Maxillofacial kirurger, nevrokirurger eller traumatologer behandler behandling av enkle osteomer. Operasjonen vises når:

  • betydelig kosmetisk defekt (for eksempel hvis osteom ligger på hodet og stikker kraftig over den sunne delen av skallen),
  • manifestasjon av symptomer på kompresjon av tilstøtende anatomiske strukturer.

Behandling av osteomale osteomer er også bare kirurgisk. Under operasjonen fjerner legen både det berørte området og den omkringliggende osteosklerosonen. Når det gjelder osteofytter, består behandlingen av den kirurgiske fjerning av eksostose.

Asymptomatisk osteom terapi er ikke nødvendig hvis størrelsen ikke øker. I disse tilfellene anbefales systematisk observasjon. Basert på symptomene, bruk flere typer behandling.

Kirurgisk terapi

Kirurgisk inngrep er nødvendig hvis neoplasma påvirker utviklingen og veksten av beinene, forvrenger lemmer, med alvorlig smerte. Indikasjoner for kirurgi:

  • store størrelser av osteom;
  • svikt av beslektede organer;
  • vekstretardasjon og forandring i beinform, noe som resulterer i nedsatt eller nedsatt motorfunksjon;
  • Tilstedeværelsen av en estetisk defekt (store osteomer i ansiktet).

Fjernelse av bentumorer utført ved forskjellige kirurgiske metoder. Plasseringen av svulsten bestemmer hvilken smal spesialist som skal operere:

  • eksostaser av ekstremiteter fjernes av traumatologer og ortopedere;
  • osteomer fra kranial, frontal, maksillary, maxillary cavities - maxillofacial kirurger, nevrokirurger.

Svulsten fjernes med en obligatorisk reseksjon (trunking) av en del av periosteumet og en del av sunt benvev for å forhindre tilbakefall (gjentatt).

Ekspertrådgivning: Det er ønskelig å fjerne osteom for å forhindre potensielle komplikasjoner forårsaket av utvikling og vekst.

fordampning

Fordampning (fordampning) er en kirurgisk metode for å brenne en tumoroverflate med laserstråling. Bruken av endoskopi lar deg fordampe osteom av lokalisering. Metoden er mindre traumatisk enn operasjonen, reduserer tiden på sykehusinnleggelse og rehabilitering.

Narkotikabehandling

Narkotikabehandling utføres for å lindre smertesyndrom. Anbefal antiinflammatoriske og smertestillende midler: "Aspirin", "Ibuprofen", "Voltaren" (i piller eller injeksjoner), "Naproxen", "Nise", etc.; løsninger, geler, salver av distraherende virkningen ("Viprosal", "Kapsikam", "Finalgon").

Behandling av folkemidlene

Bruken av tradisjonelle behandlingsmetoder ved behandling av osteom er kun mulig etter rådgivning hos en lege.

forebygging

Forebygging av utvikling av oppkjøpte osteo-kalt hendelser
som utelukker tilstedeværelsen av forårsakende faktorer, det vil si, må unngås
skader, og i tide for å identifisere og behandle sykdommer som kan gi
en komplikasjon i form av en lignende tumor.

Osteom er arvet, så spesiell forebygging av denne sykdommen eksisterer ikke. I mellomtiden anbefaler leger:

  • unngå fysisk skade;
  • rettidig behandle sykdommer i muskuloskeletale systemet;
  • Hvis det oppdages neoplasmer av uklar etiologi, gjennomgå en medisinsk undersøkelse.

Denne artikkelen er kun utgitt for utdanningsformål og er ikke et vitenskapelig materiale eller profesjonell medisinsk rådgivning.

Spesiell forebygging av osteom eksisterer ikke. Regelmessige besøk på røntgenrommet vil muliggjøre rask oppdagelse av en godartet beinvulst og fjerning av den uten komplikasjoner. Ved detektering av sel på beina er det nødvendig å konsultere en lege for undersøkelse.

Osteom er en benign beinvulst, som i de fleste tilfeller ikke viser tegn på malignitet (malignitet). Osteomer legger seg på beinvevet, noen ganger de opptar hele omkretsen av det rørformede beinet, i andre tilfeller ligger de i et begrenset område. Solid begrenset.

Osteom av frontal sinus

outlook

Med en liten tumorstørrelse er prognosen for osteomer gunstig. Relapses er sjeldne; Årsakene er mangelen på en klar grense på radiografien mellom svulsten og det friske vevet.

Resesjonene fjernes ved bruk av marginal reseksjon. Sparing i ansiktskirurgi forårsaker ikke kosmetiske pletter.

Fjerning av store osteomer fra ansiktsbenene er ledsaget av et andre trinn - plastikkirurgi, korrigerende feil i operasjonen som angitt.

Kjører former for kranial og okular osteomer under kirurgisk fjerning gir dødelighetsgrader på opptil 3%. Prognosen for behandling av osteom hos barn er gunstig.

Osteom i lårbenet er en godartet svulst. Behandling av denne neoplasmen skal utføres under tilsyn av høyt kvalifiserte leger. Alle detaljer i lenken som er oppgitt.

Spørsmål 52 røntgen tegn på osteom

Osteom er en godartet sakte voksende lesjon bestående av en moden bein med en hovedsakelig lamellstruktur, vanligvis mindre enn 3 cm i diameter. Det er 3 typer osteomer: 1) vanlig klassisk osteom; 2) parostal (juxtacortical) osteom; 3) benmargestom (enostose). Osteom kan ha en kompakt eller svampet (mindre vanlig) struktur. De fleste osteomer, spesielt den vanlige osteom i skallenbenene, er misdannelser. De finnes i alle aldersgrupper, men oftest mellom 2 og 3 tiår av livet. Et hvilket som helst ben kan påvirkes. Klassisk osteom er oftest lokalisert i takets bein (ofte de frontale bihulene, de maksillære hulrom, de parietale og tidsmessige hulrom) og sjeldnere - basen av skallen (oftere mastoid-prosessen); kjever. Forholdet mellom kvinner og menn som 2: 1. Parostal osteom er lokalisert i lange ben (lårben og humerale bein, krageben), mer vanlig hos menn. Bone-marrow osteom er lokalisert i vertebrae, lårben og tibial bein, mer vanlig hos menn.

Klinisk bilde. Ofte asymptomatisk.

Radiografisk avsløre radiopaque fokus med klare grenser. Osteom - en svulst som kommer fra beinet består av beinvev

kompakt osteom - fra tett beinvev, ustrukturert;

svampete osteom - bevarer beinstruktur). Manifest radiologisk

- vokser mest utover fra beinet;

- ligger hyppigere i flate (for eksempel i skallenes ben, inkludert i veggene i nesens paranasale hulrom) og svampete bein (for eksempel i ribbenene), mindre ofte i rørformede bein;

- ser ut som en ekstra skygge forbundet med beinet med en mer eller mindre bred base;

- skyggen har en beinstruktur;

- formen på skyggen er rund eller oval;

- Skyggenes konturer er klare og jevne;

- Det kortikale laget passerer til skyggen av osteom, som dekker det.

Røntgen tegn på osteom

En godartet neoplasma, karakterisert ved langsom vekst og en struktur som hovedsakelig består av godt differensiert modent vev, kalles en osteom.

Denne svulsten kan dukke opp både i bein og i kroppens myke vev.

Osteogene neoplasmer (osteomer) er histologisk forskjellige og presenteres i form:

  • elfenben (tett tilkobling);
  • Svampet neoplasma (ofte som vanlig vev);
  • kombinert neoplasma (bestående av de to foregående).

Generelt er osteomer lokalisert i knogler av skallen, bihulene, kjevebenene eller benene i ekstremiteter.

Slike svulster karakteriseres av begrenset vekst innenfor lokalisering og liten størrelse (ikke mer enn to centimeter i diameter).

klassifisering

Typen av osteom er avhengig av vev og plassering. Hovedtyper av osteomer er representert av:

  1. osteom i seg selv, som er en godartet lesjon lokalisert i skallenes bein, beinene i kjeve, i paranasale bihuler (som frontal sinus, etmoide luftceller, maksillære bihuler og i sjeldne tilfeller sphenoid sinus). Et av alternativene for osteomer er osteofytter. Deres viktigste forskjell fra den faktiske osteom er at de er mer merkbare på grunn av utgangen til benflaten;
  2. osteoide osteomer (osteoblastomas), som er neoplasmer av godartet natur, som påvirker de lange beinene og små / store bein i appendikulært og aksialt skjelett, oftest lårbenene, benben og skulderbenene;
  3. osteosarkom, som er en vanlig benkreft. Denne ondartede svulsten er preget av akselerert vekst og høy aggressivitet av den ondartede prosessen.

Osteom på røntgen

Denne neoplasma er preget av en benutvikling, som består av lamellært vev. I noen tilfeller kan lesjoner av en fibro-bone natur vises.

Avhengig av arten, ser osteomer forskjellig på røntgenstråler:

  • elfenbenostomer vises i form av homogene tette formasjoner med klare grenser;
  • Svampete osteomer som består av bein, kan ha hematopoietiske elementer av fett eller benmarg i deres struktur;
  • osteomer i et sent utviklingsstadium kan være lik normal ben. I noen tilfeller, synlig plass på beinmarg.

På resultatene av computertomografi, ser osteoma ut som en formasjon med en variabel tetthet, som er i stand til å ligge på en ganske bred base eller på et ben, det vil si at det ser koronar ut.

Når undersøkt under et mikroskop, ser slike neoplasmer ut som svulster, dekket ovenfra med et tynt lag av fibrøst periosteum. Vanligvis - kuperte formasjoner av hvitt og gult.

Frontal sinus

Forekomster av osteomer i frontal sinus er den vanligste plasseringen. Stort størrelse svulster kan føre til hevelse i ansiktet (uten smerte), samt ubehagelige opplevelser av tilstedeværelsen av et hinder i luftveiene (som et eksempel - bihulebetennelse). I mange tilfeller manifesterer denne svulsten seg med hodepine og øyeproblemer.

Osteom i frontal sinus, som regel, er neoplasmer i størrelse fra to til tretti millimeter, men det er også store størrelser. I disse tilfellene snakker de om et gigantisk osteom. Benmasse, som fyller hulrommet til frontal sinus, kan provosere en inflammatorisk prosess og påvirker kroppens aktivitet negativt.

En slik lesjon kan gi spesialister en grunn til å foreskrive en kirurgisk operasjon for å fjerne osteom.

Denne typen frontboneskade er manifestert i 40-80 prosent av det totale antallet slike sykdommer. Men panneobstanser uten skader av frontal sinus er ekstremt sjeldne tilfeller. Generelt vokser svulster av denne typen gradvis og ser ut som ovalformede vekster, noe som forårsaker estetisk ubehag hos pasienter.
Osteom på frontbenet er dekket av en hud med en helt normal farge og tekstur, de bløder og har ikke diffuse felt.

Som regel ser slike formasjoner på røntgenstråler ut som ensidige begrensede masser med en diameter på fra en og en halv til førti millimeter.

Vanligvis, i disse tilfellene, blir anbefalingene fra legene redusert til tumorens kirurgiske excision, etterfulgt av en histologisk studie.

Occipital bein

Occiputområdet på menneskeskallen er et ganske sjeldent sted for lokalisering av osteomer.

Ofte er sykdomsforløpet asymptomatisk og kan bare oppdages ved røntgenundersøkelse. Det er ikke uvanlig at denne svulsten blir oppdaget ved en tilfeldighet, når du utfører røntgenstråler, på en helt annen sak.

De ytre symptomene på denne typen neoplasma på skallen kan være overfølsomhet overfor ytre stimuli, svimmelhet eller økt trykk på det indre øret.

På røntgenbilden er osteom i den okkipitale beinen avbildet som en tett benmasse som ser ut som små bønner eller en stor svulst.

Den vokser fra kranialhvelvet uten å forstyrre beinstrukturen.

Fjerning av denne typen neoplasma er foreskrevet enten for å unngå trusselen om ytterligere mulige komplikasjoner, eller av kosmetologiske årsaker (bulger på skallen).

kjever

Den vanlige lokaliseringen av maxillary osteoma er underkjeven. Ofte vises neoplasma på baksiden, eller på sidegrenen, under mandibularkanalen og molarene. Vanligvis har en rund eller oval form.

På en røntgen ser det vanligvis ut som en jevn kontrastprojeksjon på en bred base, i sjeldne tilfeller har den et koronært utseende (på stammen).

Tumorfeltene er glatte, dets grenser er tydelige og har en kortikal overflate. Det osteomiske svinete utseendet ser ut som et vanlig bein. Storformede osteomer er i stand til å forskyve bløtvev, for eksempel muskel, noe som fører til asymmetri og nedsatt funksjonsevne.

ribbe

Osteom i ribben refererer oftest til typen osteoid osteom og er ganske sjelden (i fem til ti prosent av de totale tilfellene av beinostomier).

Den har en veldefinert kjerne på mindre enn en centimeter.

Det viktigste eksternt tegn på ribbens osteom er smerte, noe som øker om natten og stoppes ved å ta salicylater og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Som regel påvirkes rygg eller side av ribben. Imidlertid kan svulstprosessen også påvirke den viscerale siden av ribben (den siden av ribben som ligger ved siden av indre organer). Det berørte området er tydelig synlig under røntgenundersøkelse. Også det nøyaktige stedet for en slik svulst kan detekteres og beregnes tomografi.

Paretale bein av skallen

Godartede neoplasmer av parietalbenet kan enten være i form av osteoid osteo eller i form av deres variasjon - osteoblast. Den første er preget av en statisk lesjon med en diameter på svulsten opptil en og en halv centimeter. Osteoblastomer er mye større og i økende grad øker i størrelse. Ekstremt sjelden (i en prosent av tilfellene) opptrer i kranialhvelvet. Osteom på skjelettbenet i skjoldet forekommer oftest i barndommen. Det har ingen spesifikke symptomer.

En røntgenundersøkelse manifesterer seg som en konveks rekkefølge uten tegn på bein ødeleggelse eller penetrasjon i de tilgrensende vevene i skallen.

Osteoid osteom i parietalben forårsaker mer smertefulle opplevelser enn osteoblastom. Men både den første og den andre må fjernes på grunn av det farlige stedet for sin plassering.

Osteoid - hofteostom

femur

Lårbenet (spesielt lårbenet) er det "favoritt" stedet for lokalisering av denne typen svulst, som osteoid osteom. Denne neoplasma består av osteoblaster, dilaterte kar og selve beinvevet. Det kan ha både et sentralt område av mineralisering og en fibrøs vaskulær kant. Imidlertid, innenfor rammen av femur, kan denne typen neoplasma vises på noe sted.

På et røntgenbilde ser det ut som en normal normal bein eller viser seg som en fortykkelse. Hva en osteom ser ut på et røntgenbilde, bør være kjent for alle kvalifiserte spesialister, siden det er svært vanskelig å skille det fra en annen, mye mer aggressiv og farlig kreft.

Røntgenundersøkelse var og forblir den viktigste metoden for diagnose av osteomer. Vanlige studier av denne typen avslører denne typen svulstsykdom, selv i fravær av uttalt symptomer (ofte ved et uhell).

Imidlertid bør man ikke glemme andre moderne undersøkelsesmetoder, for eksempel computertomografi og magnetisk resonansbehandling. Bruken av et kompleks av moderne diagnostiske studier gjør at spesialister kan få et komplett og nøyaktig bilde av sykdommen og raskt foreskrive en effektiv behandling.

Osteoma foto. hvordan ser osteom ut?

Hva er osteomer? Metoder for behandling og diagnostiske metoder

Mange pasienter, etter å ha hørt diagnosen "osteom" på legekontoret, begynner å bekymre seg mye. Høres veldig skummelt ut. Men vår mangel på informasjon på medisinområdet spiller ofte en grusom vits med oss. Er osteoma så forferdelig og hva skal jeg gjøre hvis denne sykdommen oppstår? La oss prøve å finne ut det sammen.

Osteom er en godartet neoplasma preget av langsom vekst og en struktur som hovedsakelig består av godt fremtredende modne vev.

Nøkkelordet her er "godartet". Så i de fleste tilfeller er det ingen grunn til å få panikk.

Når det gjelder histologi, kan osteomer se ut som:

  • elfenben (tett formasjon);
  • Svampet formasjon (ligner i struktur til vanlig stoff);
  • kombinert utdanning (med tegn på de to foregående).

For slike tumorer preget av begrenset vekst innen lokalisering og liten størrelse.

Typer av osteomer

Typen av osteom avhenger direkte av plasseringen og vevet som den ble dannet av. Eksperter identifiserer tre typer osteomer:

  1. osteoma i seg selv, som er en godartet lesjon som dannes i kranialbeinene, kjevebenene, i paranasale bihuler (som frontal sinus, etmoide luftceller, maksillære bihuler og i sjeldne tilfeller sphenoid sinus);
  2. osteoid-osteom (osteoid osteom) - en godartet neoplasma av naturen som hovedsakelig rammer rørformede bein i ekstremitetene, som bein av lår, tibia og humerus;
  3. osteofytter. Deres viktigste forskjell fra den faktiske osteom er at de er mer merkbare på grunn av utgangen til overflaten av beinet (eksostoser).

Occipital bein

På den occipital regionen av skallen dannes osteomer ganske sjelden.

Ekstern tegn på osteom i oksepitalbenet kan oppstå som overfølsomhet overfor ytre stimuli, svimmelhet eller økt trykk på indre øret.

Hvis svulsten vokser på overflaten av skallenbenet, så kan den virke som en liten støt på hodet (vanligvis ikke merkbar under hodebunnen).

Denne osteom vokser uten å forstyrre beinstrukturen.

Denne typen osteomlokasjon er sjelden, så vurder andre, mer vanlige typer av denne sykdommen.

Frontal sinus

Osteom i frontal sinus er mest vanlig. Hvis neoplasma når en stor størrelse, kan det føre til hevelse i ansiktet (men uten smerte), samt ubehagelige følelser av obstruksjon i luftveiene (for eksempel bihulebetennelse). Ofte er denne typen osteom manifestert av hodepine og okulære patologier.

Dimensjonene til osteom i frontal sinus er fra to til tretti millimeter, men det er tilfeller når neoplasma når store størrelser. Slike tilfeller kalles gigantiske osteomer. Benmassen som fyller hulrommet til frontal sinus, kan forårsake en betennelsesprosess, som påvirker organismens aktivitet negativt. Med en slik lesjon foreskriver eksperter kirurgisk fjerning.

Panne osteom uten frontal sinus lesjon er svært sjelden. Som regel vokser slike neoplasmer gradvis og ligner ovalformet vekst, noe som kan forårsake estetisk ubehag hos pasienter med store størrelser.

Osteom av frontbenet dekker huden er ganske normal tekstur og normal farge, formasjonen bløder ikke og har ikke diffuse felt.

kjever

Som regel vises en slik osteom på underkjeven, oftest på baksiden eller på sidegrenen, under molarene og mandibulærkanalen. Utdannelsesform - rund eller oval. Fields of a tumor - glatt, dets grenser er godt synlige. Den svampete osteom i kjeften ser ut som en normal bein.

Storformede osteomer kan klemme myke vev, som for eksempel muskelvev, noe som kan føre til asymmetri og svekke deres funksjoner.

Parietal bein

Osteogene formasjoner av parietalbeinet presenteres både som osteoide osteomer, og som deres type osteoblastomer. Den førstnevnte er preget av en svak ekspanderende formasjon på ikke mer enn ett og en halv centimeter. Osteoblastomer er mye større og vokser i økende grad. Det er ekstremt sjeldent (i en prosent av tilfellene) slike osteomer dannes i kranialhvelvet.

Anbefal lesing: Kan osteoma løses?

Osteoma, som ligger i parietalområdet, manifesterer i de fleste tilfeller seg i barndommen. Har ingen spesifikke symptomer.

Osteoid osteom på denne plasseringen er ledsaget av mer alvorlig smerte enn osteoblastom. Imidlertid prøver både den første og den andre fremdeles å bli fjernet på grunn av det farlige sted for dannelsen.

femur

Blant osteomer i lemmer forekommer osteom i lårbenet (spesielt i nakkeområdet) hyppigst. Er osteoid osteom. Strukturen av en slik neoplasma er osteoblaster, dilaterte kar og mest benvev.

Det kan ha både et sentralt område av mineralisering og en fibrøs vaskulær kant. Innenfor femur, kan denne typen osteom dannes på noe sted. Kan forårsake deformering av beinet, begrenset bevegelse og til og med lameness. Noen ganger ledsaget av smerte, som fjernes av smertestillende midler.

årsaker til

For tiden er det ikke noe utvetydig svar på spørsmålet om årsakene til denne sykdommen.

I tillegg er det flere faktorer som ekspertene bestemmer som mulige årsaker til osteom:

  1. arvelighet;
  2. overføring fra mor til barn;
  3. bindevevssykdommer;
  4. smittsomme sykdommer;
  5. skader (spesielt gjentatt);
  6. brudd og sprekker;
  7. hypotermi.

behandling

For øyeblikket er det ingen annen måte å behandle denne sykdommen på, unntatt som kirurgi.

Leger i slike tilfeller er begrenset til konstant observasjon.

Osteom i kjeften: symptomer, fjerning, behandling

Det er mange typer tumorformasjoner med forskjellig lokalisering, veksthastighet og farenivå. Godartet vekst vokser sakte, og kan i årevis ikke gjøre seg kjent og ikke forårsake alvorlig helsefare.

Maligne tumorer, derimot, utvikler seg raskt og noen ganger til og med katastrofalt. De ødelegger tilstøtende vev, forgift kroppen med produkter av vital aktivitet, og er i stand til metastase - overgangen til organer og vev som er langt utover den primære lokaliseringen av neoplasma.

Fraværet av terapeutiske tiltak ved utseende av ondartede svulster betyr uunngåelig død.

Utseendet til en tumorlignende neoplasma er en grunn til å konsultere en lege, da kun en spesialist kan bestemme sin eksakte natur og ta en tilstrekkelig beslutning om videre tiltak. Selv om svulsten er god, er det en mulighet for omdannelse til kreft eller sarkom.

Imidlertid, spesielt hvis en kirurgisk fjerning av en neoplas av en eller annen grunn ikke rettferdiggjør seg selv for øyeblikket (for eksempel er det forbundet med visse risikoer), og svulsten forårsaker ikke smerte og skaper ingen betydelige problemer, eventuelle tiltak i nærvær av godartet formasjoner kan ikke tas umiddelbart.

Men når en svulst oppstår, er det nødvendig med en appell til legen for en nøyaktig diagnose.

For svulster på kjevebenene, er den første oppgaven å identifisere svulsten. Og ifølge statistikk, når man undersøker den primære svulstdannelsen på kjevebenet, er det i fire prosent tilfeller gjort en diagnose av kjeftens osteom.

Denne godartede neoplasma er dannet av beinvev og er en kompleks patologi, for behandling som til tider krever en integrert tilnærming og deltakelse av leger av flere spesialiseringer.

I noen tilfeller krever det inngrep av ikke bare en tannlege, en onkolog og en kirurg, men også en nevrokirurg, en otolaryngolog og en øyelege.

Så, hva er maksillær osteom, hvorfor oppstår det, hvordan får det seg til å føle seg, hva truer det og hvordan man behandler det?

Hva er osteom i kjeften?

Denne neoplasmen anses ikke som en odontogen sykdom, det vil si at det ikke er en komplikasjon av tannssykdommer.

Denne formasjonen er dannet fra det modne vev av kjevebenet og kan utvikle seg på begge kjever. Sannsynligheten for osteom er ikke avhengig av pasientens kjønn.

Samtidig er aldersmønstre for utvikling av sykdommen notert - i de fleste tilfeller er osteom funnet hos voksne.

I følge utviklingenes natur utsettes slike svulstformer som:

  1. Sentral osteom vokser dypt i beinvev.
  2. Perifer osteom som utvikler seg på kanten av kjevebenet - slike tumorformasjoner kalles eksostoser.

Osteom er preget av langsom vekst og er i seg selv ikke en kilde til smerte. Derfor, spesielt med den sentrale plasseringen av svulsten, har pasienten ofte ikke noen klager relatert til svulsten.

Med en slik utvikling blir osteom ofte påvist ved en tilfeldighet - for eksempel fra resultatene av en røntgenundersøkelse, hvor grunnen var mistanke om periodontitt.

Kompleksiteten i behandlingen av sykdommen og antall spesialister involvert i forskjellige områder avhenger av det spesifikke tilfellet.

Mandibulær osteom

Grunnlaget for dannelse av osteomer er modent beinvev. Videre kan det tumordannende vevet ha både en kompakt og svampete struktur. En svampet neoplasma kjennetegnes av de uordnede beinbjelker, hvor mellomrom er fylt med bindevev.

Osteom i mandelen under veksten kan legge press på mandibulærnerven, noe som resulterer i problemer med nevrologisk natur. Med veksten av svulster på kondylen, kan det være en nedgang i mobiliteten til mandibelen. Hos noen pasienter kan kjeven til og med bli helt ubevegelig.

Osteom i overkjeven kan vokse inn i de maksillære bihulene, nesepassasjene og til og med øyekontakter. Dette fører til vanskeligheter med nasal pust fra siden der svulsten er lokalisert, samt forstyrrelser i øyebevegelsen. Hvis osteoma ligger i nærheten av den harde ganen og den alveolære prosessen, kan det oppstå problemer ved montering av proteser.

Med en stor mengde svulst kan forstyrre symmetrien i ansiktet.

Osteom i overkjeven

Kjeve osteomarter

Tumorformasjoner i kjevebenet kan variere i strukturen av beinvevet som danner dem, så vel som utviklingsartet. I denne forbindelse er det følgende typer tumorer:

  1. Den tubulære osteom, som er en svulst med vanlig sfærisk form, dannet av et vev, er ikke likegyldig fra det omkringliggende friske kjevevevet (det er i hovedsak en videreføring av det).
  2. Kompakt osteom, karakterisert ved en stor bredde av bunnen eller benet.
  3. Intraosseale osteom, karakterisert ved klare grenser og dermed tydelig synlig mot bakgrunnen til tilstøtende bein.

Hvorfor vises kjeve osteom

Foreløpig har leger ennå ikke gitt et endelig svar angående årsakene til osteom. Likevel er det opprettet noen lover av forekomsten.

Det ble således funnet at pasienter som lider av osteomer, før de mottar skader på kjevebenet, for eksempel blåmerker.

Sannsynligheten for at tumordannelse øker med konstant skade på munnslimhinnen. I dette tilfellet kan kronisk skade forårsake:

  • Resterne av ødelagte tenner;
  • tartar;
  • dårlig monterte proteser;
  • dårlig bearbeidet kantforsegling;
  • og så videre

I tillegg er inflammatoriske prosesser i det maksillofaciale området, for eksempel:

  • kronisk parodontitt;
  • periostitis;
  • osteomyelitt;
  • bihulebetennelse;
  • og så videre

Således, selv om osteom ikke er klassifisert som en odontogen sykdom, er tann sykdommer blant de faktorene som skaper risikoen for å utvikle en svulst.

Utenlandske legemer i de maksillære bihulene, samt ulike negative ytre påvirkninger, som radioaktiv stråling og kjemiske faktorer, kan også føre til utvikling av en svulst.

Symptomer på osteom i kjeven

Selv om svulsten i seg selv ikke er en kilde til smerte, vokser den fortsatt til en viss størrelse, det begynner å legge press på nerver, noe som fører til utseende av smerte, hvor intensiteten øker ettersom veksten i neoplasma øker.

Symptomer på osteom i kjeven

Osteom i mandibelen gjør seg selv ikke bare følelsen av smertefulle opplevelser forårsaket av klemme av nerveender, men også vanskeligheter i kjevebevegelser.

En stor tumor manifesterer seg i slike syndrom som:

  • brudd på ansiktets symmetri;
  • deformasjon av kjevebenet;
  • forstyrrelse av en normal bite.

Hvis osteom i underkjeven vokser i koronar- eller kondylarprosessen, blir det vanskelig for pasienten å åpne munnen over tid.

Ved overfladisk utvikling detekteres osteom som en tett og immobile tumor med klare grenser, hvis overflate kan være både jevn og ujevn. Svulsten forårsaker ikke misfarging av slimhinnene som dekker det og samler seg ikke sammen med de tilstøtende bløtvevene. I motsetning til cystiske neoplasmer er det ingen suppurasjoner og abscesser i osteomet.

Diagnose og behandling av osteom i kjeven

Ekstern undersøkelse og palpasjon av svulsten gir ikke omfattende informasjon om sin natur. Derfor er pasienten vanligvis foreskrevet radiografisk undersøkelse og beregnet tomografi av det berørte området av kjevebenet. I tillegg kan termografi og scintigrafi brukes.

På en røntgen ser en osteom ut som en intensivt mørkret, klart definert runde eller elliptisk flekk, ikke forbundet med røttene av tennene. Imidlertid kan bildet av svulsten og tannroten noen ganger overlappe.

I dette tilfellet kan osteom forveksles med odontom. Perifere kompakte svulster opptrer som tydelige kjevebenproteser. Svampete neoplasmer ser ut som ikke-uniform mørkere.

Heterogeniteten i dette tilfellet er forbundet med forskjellig tetthet av det tumordannende vevet.

Hvis svulsten har en stor størrelse, kan røntgenstrålen være godt merket forskyvning og asymmetri av myke vev. Effekten av en slik tumor på musklene kan gjøre det vanskelig å redusere dem.

Ved diagnostisering må osteom differensieres fra patologier som:

  • odontoma;
  • osteoid osteom;
  • hyperostose (ossifying betennelse i periosteum);
  • salivary stein innskudd.

Svampformet osteom kan likne chondroma og fibrøs osteodysplasi.

En biopsi brukes til å skille mellom osteomer fra maligne svulster.

Hvis osteoma vokser i overkjeven og penetrerer den maksillære bihule eller nese, kan pasienten bli undersøkt av en otolaryngologist for å bestemme den eksakte størrelsen på svulsten og den skaden den har forårsaket.

Kjeve osteom behandling

Behandle kjeveostom bare ved kirurgi. Etter å ha opprettet nøyaktig lokalisering av neoplasma, utføres kirurgisk excision.

Etter operasjonen kan pasienten ha kosmetiske defekter, etter at osteom er fjernet, kan det være nødvendig med plastisk kirurgi, som består i å bygge opp de manglende vevene som er fjernet under den kirurgiske prosedyren. Det er best å bruke vev tatt fra pasienten til dette formålet.

Fjerning av kjeve osteom

Som regel utføres fjerning av osteom i kjeve gjennom munnhulen. Kirurgen gjør et snitt i slimhinnen og periosteum, og gir seg tilgang til svulsten. Etter det skaper det stiplede hull langs periferien av svulsten og fjerner osteom med en spesiell meisel. Deretter er beinet polert, og snittet er fast suturert.

Running osteom forårsaker smerte, fører til kosmetiske feil og krever traumatisk kirurgi etterfulgt av en lang rehabiliteringsperiode. Fordi det er så viktig å oppdage svulsten og fjerne den så snart som mulig.

Hva er osteoid kjeve osteom

Det er en egen type osteom - en osteoid tumor. En slik tumor er sjelden dannet på kjevebenet. Som regel forekommer det hos mennesker i aldersgruppen fra fem til trettifem år - hovedsakelig i underkjevene. Svulsten består av et løs rødt eller rødgrå vev, omgitt av en tett kant.

Dette vevet er et osteogent vev med osteoidfibre, som etter kalkning blir til beinplast. Fra et slikt nyopprettet beinvev og består av en tett kant av svulsten, tydelig synlig på røntgenstrålen. Tykkelsen på denne felgen øker over tid.

Fett- og benmargceller er fraværende i osteoid osteomavirus, men hvite blodlegemer kan bli funnet.

Koronal beregningstomografi som viser radiopaque masse festet til sidekanten av mandalens vinkel

Osteoid osteom manifesteres ved vedvarende eller paroksysmal smerte, forverret om natten. Hvis en slik osteom vokser under periosteumet, kan periostitt utvikle seg.

En røntgenstråle brukes til å diagnostisere denne typen osteom. Videre, når man foretar en diagnose, er det viktig å skille en osteoid tumor fra en vanlig osteom og fra en sarkom.

Behandle osteoid osteom utelukkende ved kirurgiske midler. I noen tilfeller må en del av kjevebenet fjernes. Utilstrekkelig fjerning av patologisk vev kan føre til gjenopptakelse av tumorvekst.

Osteom i mandibelen: årsaker og effekter

Foto: Nedre kjeve osteom

Osteom i ansiktsbenene er en sjeldenhet blant tannhelsesykdommer. Dette er en godartet osteogen neoplasma, som er asymptomatisk og består av differensiert modent bein.

Neoplasmen er vanligvis lokalisert på underkjeven, selv om det også kan forekomme på overkjeven. Osteom i mandibelen er preget av spredning av kompakt eller svampete bein, som øker i størrelse ved kontinuerlig benvekst.

Osteomer er vanligvis begrenset til kraniofacialskjelettet. I de andre beinene av menneskekroppen skjer nesten aldri.

Typer av osteomer

Alle osteomer, avhengig av plassering og struktur, er delt inn i tre hovedtyper:

  1. Central oteom. Neoplasmen utvikler seg fra endosteden og vokser direkte inn i beinet. På en roentgen ser det ut som et mørkt, avrundet objekt med ganske forskjellige grenser.
  2. Perifer osteom. Det er mer vanlig hos unge mennesker i opptil 40 år. Oppstår fra periosteumet og er lokalisert i kjeftens ytre hjørner. Ofte dannet på underkjeven, i paranasale bihuler, på bane- eller frontvegg. Dette er langsomt voksende lesjoner. Inntil en betydelig størrelse oppnås, forårsaker de ikke mye skade for en person. Mandibulære arter forekommer i en vinkel (6 cm under øret) eller kondyler (i temporomandibulær ledd).
  3. Osteom ekstraskelett mykvev. Denne godartede svulsten utvikler seg hovedsakelig inne i musklene.

Perifer osteom av mandibelen

De fleste av osteomaene som finnes i underkjeven er tette perifere osteomer. Svampete utseende er mindre vanlig.

Etiologi og patogenese

Årsakene til og opprinnelsen til osteomer er ikke fullt kjent. Noen forskere anser det for en neoplasm å utvikle seg til en viss tid. Andre har en tendens til å klassifisere lesjonen som en anomali i utviklingen av kraniofaciale ben.

Legene nevnte også mulige etiologiske faktorer:

  • skader, siden de fleste formasjonene ligger nøyaktig i underdelen, mer utsatt for traumatiske skader;
  • en kombinasjon av skade og muskelstrekning;
  • infeksiøse eller inflammatoriske prosesser i munnhulen eller benvevet i kjeften

Studien av etiologien om godartede lesjoner av kjeften

symptomer

Osteom er klinisk langsiktig asymptomatisk. Men, avhengig av plassering, størrelse og spesifikk type neoplasma, kan noen karakteristiske trekk forekomme:

  • hovedsakelig ensidig, veldefinert segl, med en diameter på 10 til 40 mm;
  • utveksten er rund oval
  • Med rikelig vekst, ødem, ansikts asymmetri og funksjonsnedsettelse manifesteres;
  • hevelse smertefri;
  • hyperplasi kan forekomme sammen med smerte og opplevelser av strekk av musklene;
  • paranasal osteom (forekommer nær nesen) er i stand til å provosere hodepine, neuralgia, exophthalmos;
  • mandibulær osteom på grunn av trykket på nervekanalen kan provosere en nevrologisk lidelse;
  • nederlag osteom condyle begrenser motorens funksjon i kjeften;
  • osteom i overkjeven fører til problemer med å puste og nese.

Bone vekst - nedre kjeve osteom

For radiologisk undersøkelse er osteom i overkjeven, så vel som den nedre, en klassisk veldefinert, rund eller oval fungoid radiopaque masse med forskjellige grenser. Seal er vanligvis plassert på bred basis.

Radiografisk bilde av mandibulær osteom

Osteom skal skille seg fra sykdommer som Gardner syndrom, osteoid osteom, odontom, hyperostose, kondroma og fibrøs osteoid dysplasi.

Osteo behandling

I osteom er det kun kirurgisk inngrep som forventes.

Videre skal operasjonen utføres på klare medisinske instruksjoner i slike tilfeller:

  • når pasienten føler seg kosmetisk ubehag på grunn av komprimering;
  • det er konstant eller økende smerte;
  • funksjonsforstyrrelser i tygningsapparatet manifesteres;
  • lydutdanning forhindrer ortopediske manipulasjoner (montering av kroner, proteser, etc.).

Maxillofacial kirurgi for godartede lesjoner i kjeften

Instruksjoner på skjemaet for den kirurgiske prosedyren som tilbys av den behandlende legen. Under operasjonen fjerner en spesialist en beinvulst under anestesi.

Etter det er det nødvendig med en rekke restorative manipulasjoner for å sikre pasientens normale vitale aktivitet og gjenopptakelse av funksjonaliteten i munnhulen.

Osteoid osteom

Osteoid osteomaksel - en type benign beindannelse, som er sjelden i tannbehandling. Vanligvis oppdages hos voksne hanner og lokalisert i underkjeven.

Utdanningen er løs, har en grå-rød eller bare rød. Fettvev og beinmargceller er fraværende, osteoidfibre er kalsifisert og forskjellig utover nivået av modenhet.

Osteoid osteom i underkjeven

symptomer

Hovedsymptomen - konstant eller paroksysmalt vondt, har en tendens til å øke om kvelden. På stedet for osteoid osteom kan periostitt også observeres. Under en medisinsk undersøkelse kan legen enkelt identifisere den.

På røntgenstråler har det berørte området uregelmessige grenser og en avrundet form. Størrelsen og bredden på godartet beinvevskomprimering er direkte relatert til forsømmelsen av den patologiske prosessen.

behandling

Som alle beinetumorer kan osteoid osteom kun fjernes ved kirurgi. For det første utfører dental kirurg generell anestesi. Deretter renser svulsten eller fjerner den ødeleggende delen av kjeven. For å unngå tilbakefall må alt patologisk vev fjernes.

Etter operasjonen gjenopprettes funksjonens formål med kjeven ved hjelp av et metalltrådimplantat. Prisen på operasjonen avhenger av graden av forsømmelse av sykdommen og kompleksiteten av reseksjonen.

osteom

Osteom er en godartet svulst som utvikler seg fra beinvev. Den er preget av langsom vekst og degenererer ikke til en malign tumor. Kan være asymptomatisk eller ledsaget av smerte.

Osteoma utvikler seg oftest i barndom og ungdom. De er dannet på bein av skjelettet og kan påvirke de tidlige, femorale, frontale og nøkkelbenene, hulrommene og banene i ansiktsbenet. En godartet svulst i sphenoid og frontal bein kan forekomme fra embryonske bruskrester.

  • ensom (singel);
  • multippel.

Etter struktur er de delt inn i:

  • solid (dannet av kompakt tett stoff, som er lik struktur i elfenben og inneholder ikke benmarg);
  • svampet (dannet av en svampete porøs substans);
  • cerebral (sammensatt av brede benmarghulrom).

I henhold til opprinnelseskriteriet klassifiseres osteomer i:

  • hyperplastisk (utvikle fra beinvev);
  • heteroplastisk (dannet fra bindevev).

Hyperplastiske osteomer inkluderer:

  • Osteom. De har samme struktur som normalt benvev. Vises på ansiktsbenene, bein av skallen, i veggene til paranasale bihuler (maxillary, frontal, kileformet, etmoid). Kan klemme tilstøtende anatomiske strukturer, føre til synshemming, epileptiske anfall, etc.;
  • Osteoid osteomer. De er svært differensierte beintumorer som avviker i struktur fra normalt benvev. De består av osteogen vev som er rik på kar, tilfeldig arrangerte beinbjelker og soner av osteolyse (områder med ødelagt benvev). De går som regel ikke over 1 cm i diameter. De kan danne seg overalt, bortsett fra bein i skallen og brystbenet. 50% av osteoide osteomer er tibiale svulster.

Osteofytter tilhører heteroplastiske osteomer. De er:

  • ekstern (ektostose) - vokse på overflaten av beinet, påvirke bein av bekkenet, skallen, ansiktet;
  • indre (enostoser) - vokse i beinmargekanalen.

Heteroplastiske osteomer kan vokse ikke bare på beinene, men også på steder ved festing av sener, i pleura, membran, hjernevev, hjertemembran.

Årsaker til osteom

Osteom er en arvelig sykdom, men det antas at dets formasjon fremmes av:

Osteom symptomer

Symptomene på osteom bestemmes av deres plassering:

  • osteom på baksiden av frontal sinus fører til økning i intrakranielt trykk, ikke-forbigående hodepine;
  • osteom på den nedre veggen av frontal sinus provoserer et sterkt fremspring av øyebollet;
  • osteom i nesehulen er preget av vanskeligheter i nesepusten, luktsens forsvunnelse, øyelokkets utelatelse, dobbeltsyn, nedsatt synsstyrke, utbulning av øyebollet. Hvis det er lokalisert i området av paranasale bihuler, forverres syn, smerte oppstår, oppstår ryggradsløshed;
  • osteom på frontbenet, plassert på kranialhvelvens indre plater, uttrykt hukommelsessvikt, hodepine, økt intrakranielt trykk, krampeanfall;
  • osteom i den okkipitale beinen provoserer hyppig hodepine, kan forårsake epileptiske anfall
  • osteom i tibia, ram og lårben er manifestert av hevelse av bena, gangforstyrrelser, muskel smerte når du går. Ubehag er verre om natten;
  • osteom parietal og tidsmessige bein forårsaker ingen ulempe. Dette er bare en kosmetisk feil;
  • knærens osteom forårsaker vanskeligheter med å bevege seg, forstyrrer å gå
  • osteom i en ribbe er vist ved smerte bak et bryst;
  • osteom, lokalisert i ryggvirvlene, bidrar til dannelsen av skoliose.

Smerte syndrom i osteom, osteoid osteom og osteofytter reduseres eller forsvinner etter bruk av smertestillende midler.

Hvis du opplever liknende symptomer, kontakt lege umiddelbart. Det er lettere å forebygge sykdommen enn å håndtere konsekvensene.

Diagnose av osteom

Diagnose av osteom er rettet mot å tydeliggjøre tumorens natur. Vanligvis er kliniske og radiologiske undersøkelser tilstrekkelig til å identifisere en godartet tumor.

En enkel osteom i bildet ser ut som rundheten i en homogen struktur med klare grenser, osteoid - som et fokus for ødeleggelse i form av en fuzzy skissefeil.

Benet rundt osteoid osteom har et bredt område av osteosklerose og er tydelig fortykket.

Under klinisk diagnose bestemmer legen:

  • smerte av svulsten på palpasjon,
  • lokalisering av neoplasma
  • vekstraten (størrelsen på osteom er relatert til varigheten av sykdommen),
  • påvirket vev / lem funksjonalitet.

Blodtelling er også tatt i betraktning.

Ved hjelp av røntgenstråler kan du finne ut:

  • graden av ødeleggelse av det berørte beinet;
  • enkelt eller flere utdanning;
  • osteomstruktur;
  • lokalisering i beinet.

Det faktum at svulsten er god, sier:

  • langsom vekstrate;
  • riktig geometri / opplæringsstruktur;
  • Minimum grad av kalsifisering;
  • godt avgrenset kontur.

Hvis osteom er svært liten, kan det hende at røntgendiagnostikk ikke er tilstrekkelig informativ. Deretter utføres en ekstra beregningstomografi. 3D-rekonstruksjon gjør det mulig å avsløre selv små detaljer om strukturen til osteom, måle størrelsen på skaden.

Obligatorisk differensiering av osteoid osteomer med dissektering av osteokondrose, skleroserende osteomyelitt, kronisk Brodie abscess, osteogen sarkom, osteoperiostitt.

Osteomebehandling

Maxillofacial kirurger, nevrokirurger eller traumatologer behandler behandling av enkle osteomer. Operasjonen vises når:

  • betydelig kosmetisk defekt (for eksempel hvis osteom ligger på hodet og stikker kraftig over den sunne delen av skallen),
  • manifestasjon av symptomer på kompresjon av tilstøtende anatomiske strukturer.

Behandling av osteomale osteomer er også bare kirurgisk. Under operasjonen fjerner legen både det berørte området og den omkringliggende osteosklerosonen. Når det gjelder osteofytter, består behandlingen av den kirurgiske fjerning av eksostose.

Hvis en godartet utdanning ikke manifesterer seg, anbefales pasienten dynamisk observasjon. Det er ingen spesiell behandling for svulsten i dette tilfellet.

fare

Osteomer forvandler seg ikke til ondartede svulster og forhindrer vanligvis ikke pasienten i å føre et normalt liv. Komplikasjoner oppstår bare når svulsten komprimerer de tilstøtende anatomiske strukturer. Da blir symptomene på sykdommen uttalt, pasienten står på operasjonstabellen.

Du må også vite at osteom i hodet kan føre til hjernens abscess.

forebygging

Osteom er arvet, så spesiell forebygging av denne sykdommen eksisterer ikke. I mellomtiden anbefaler leger:

  • unngå fysisk skade;
  • rettidig behandle sykdommer i muskuloskeletale systemet;
  • Hvis det oppdages neoplasmer av uklar etiologi, gjennomgå en medisinsk undersøkelse.

Denne artikkelen er kun utgitt for utdanningsformål og er ikke et vitenskapelig materiale eller profesjonell medisinsk rådgivning.

Osteoma: hva er det?

Osteom er en godartet svulst som utvikler seg fra beinvev. Den har et gunstig kurs: det vokser veldig langsomt, aldri skadelig, ikke metastasiserer og vokser ikke inn i det omkringliggende vevet.

Osteom utvikles ofte hos pasienter av barn og ung alder (fra 5 til 20 år). Det er flere typer osteomer, forskjellig i deres struktur og plassering.

Osteomer er vanligvis lokalisert på den ytre overflaten av beinene og ligger på flatbenet av skallen, i veggene på maxillary, etmoid, sphenoid og frontal bihuler, på tibial, lårben og humerus bein.

Vertebrale legemer kan også bli påvirket.

Osteomer er ensomme, med unntak av Gardners sykdom, som er preget av flere svulster og medfødte osteomer i beinbunnen, forårsaket av nedsatt utvikling av mesenkymvev og kombinert med andre feil. Behandling av alle typer osteomer er bare kirurgisk.

Osteom er en godartet svulstdannelse, dannet av svært differensiert beinvev. Skiller ekstremt langsom vekst og veldig gunstig kurs. Saker av osteom degenerasjon i en malign tumor ble ikke påvist.

Avhengig av variasjonen kan det være smertefullt eller asymptomatisk. Når klemme tilstøtende anatomiske strukturer (nerver, blodårer, etc.), er det et tilsvarende symptom som krever kirurgisk inngrep.

I andre tilfeller er kirurgisk fjerning av osteomer vanligvis laget av kosmetiske årsaker.

Osteom utvikler seg vanligvis i barndom og ungdom. Mannlige pasienter har større sannsynlighet for å lide (unntaket er osteom i ansiktsbenene, som ofte blir utviklet hos kvinner).

Gardner syndrom, ledsaget av utvikling av flere osteomer, er arvelig.

I andre tilfeller antas det at hypotermi eller tilbakevendende skade kan være provokerende faktorer.

klassifisering

Gitt opprinnelsen i traumatologi, er det to typer osteomer:

  • Hyperplastiske osteomer - utvikle seg fra beinvev. Denne gruppen inkluderer osteomer og osteoide osteomer.
  • Heteroplastiske osteomer - utvikle seg fra bindevev. Denne gruppen inkluderer osteofytter.

Osteom i sin struktur er ikke forskjellig fra normalt benvev.

Formet på bein av skallen og ansiktsben, inkludert - i veggene til paranasale bihuler (frontal, maxillary, etmoid, kileformet).

Osteom i området av skallenes bones blir observert 2 ganger oftere hos menn, i ansiktsbenet - 3 ganger oftere hos kvinner. I de fleste tilfeller oppdages enkelte osteomer.

I Gardners sykdom er dannelsen av flere osteomer mulig i området av lange rørformede bein. I tillegg isoleres medfødte flere osteomer av skallenbeinene, som vanligvis kombineres med andre misdannelser.

Osteomer selv er smertefri og asymptomatisk, men når man klemmer seg til anatomiske strukturer, kan de forårsake de mest varierte kliniske symptomene - fra synshemming til epileptiske anfall.

Osteoid osteom er også en svært differensiert beinvulst, men strukturen er forskjellig fra normalt beinvev og består av rikelig vasculariserte (vaskulære) områder av osteogen vev, tilfeldig arrangerte beinbjelker og soner av osteolyse (ødeleggelse av beinvev). Vanligvis overstiger osteoid osteom ikke 1 cm i diameter. Det forekommer ganske ofte og utgjør ca. 12% av det totale antall benigne beintumorer.

Omtrent halvparten av alle osteoider av osteoid er detektert på tibialbeinene og i den proximale metafysen av lårbenet. Utvikler i ung alder, er mer vanlig hos menn.

Ledsaget av de voksende smerter som opptrer før forekomsten av radiografiske endringer.

Osteofytter kan være interne og eksterne.

Interne osteofytter (enostoser) vokser inn i medulærkanalen, som vanligvis er single (unntaket er osteopoikylose, den arvelige sykdommen der det er flere enostoser), er asymptomatiske og blir et uhellssøk på røntgenogrammet.

Eksterne osteofytter (eksostoser) vokser på overflaten av beinet, kan utvikle seg som følge av ulike patologiske prosesser eller oppstå uten tilsynelatende grunn. Den siste typen eksostose finnes ofte på ansiktsbenene, bein av skallen og bekkenet. Eksostoser kan være asymptomatiske, manifestere som en kosmetisk defekt eller klemme tilstøtende organer.

I noen tilfeller er det en sammenhengende deformitet av beinene og en brudd på eksostosebeinet.

Heteroplastiske osteomer kan ikke bare opptre på beinene, men også i andre organer og vev: på steder for vedlegg av sener, i membran, pleura, hjernevev, hjertehinne osv.

Osteoma klinikken er avhengig av plasseringen. Når osteom er lokalisert på utsiden av skallenbeinene, er det en smertefri, immobile, meget tett formasjon med en jevn overflate.

Osteom som ligger på innsiden av beinets skall kan forårsake minneforstyrrelser, hodepine, økt intrakranielt trykk og til og med føre til utvikling av epileptiske anfall.

Og osteom, lokalisert i "tyrkisk sadel", kan forårsake utvikling av hormonelle lidelser.

I noen tilfeller er luftveisobstruksjon også mulig på den berørte siden.

Osteomer av de lange rørformede beinene er vanligvis asymptomatiske og oppdages når Gardner sykdom mistenkes eller blir et uhell ved røntgenundersøkelser.

Differensialdiagnostikken av osteomase i ansiktsbensene og kranbensene utføres med solid odontom, ossifisert fibrøs dysplasi og reaktiv vekst av beinvev som kan oppstå etter alvorlige skader og smittsomme lesjoner. Osteom av de lange rørformede beinene må differensieres fra osteokondroma og organiserte periosteal korn.

Osteom diagnostiseres på grunnlag av ytterligere forskning. Ved første fase utføres radiografi.

En slik undersøkelse er imidlertid ikke alltid effektiv på grunn av den lille størrelsen på osteomaene og de spesielle egenskapene til deres plassering (for eksempel på den indre overflaten av beinets bein).

Derfor blir hoveddiagnostiseringsmetoden ofte mer informativ computertomografi.

Avhengig av lokaliseringen, behandler enten nevrokirurger, maxillofacial kirurger eller traumatologer behandling med osteomer.

Med en kosmetisk defekt eller utseendet på kompresjonssymptomer av de tilstøtende anatomiske strukturer, er en operasjon indikert.

Med asymptomatisk osteom er dynamisk observasjon mulig.

Osteoid osteom utvikler seg oftest i regionen av diaphysis av de lange bein.

Omtrent 10% av det totale antallet tilfeller er osteoid vertebrale osteomer.

Det første symptomet på osteoid osteom er begrenset smerte i det berørte området, som i utgangspunktet ligner muskel smerte. I de etterfølgende smertene blir spontane, bli progressiv.

Smertsyndromet i slike osteomer reduseres eller forsvinner etter å ha tatt smertestillende midler, og også etter at pasienten "sprer seg", men oppstår alene. Hvis osteoma er lokalisert på bein på underdelene, kan pasienten spare benet.

I noen tilfeller utvikler lameness.

Ved sykdommens begynnelse oppdages ingen eksterne endringer. Deretter dannes en flat og tynn smertefull infiltrasjon over det berørte området. Hvis osteom forekommer i epifysens område (artikulær del av beinet) i leddet, kan opphopning av væske bestemmes.

Når den ligger nær vekstsonen, stimulerer osteoid osteom beinvekst, slik at skjelettasymmetri kan utvikle seg hos barn.

Ved lokalisering av osteom i ryggvirvlene kan skoliose dannes.

Hos voksne og hos barn på dette stedet er også symptomer på komprimering av perifere nerver mulige.

Osteoid osteom diagnostiseres på grunnlag av et karakteristisk røntgenbilde. Vanligvis, på grunn av deres beliggenhet, er slike tumorer bedre synlige på røntgenbilder sammenlignet med en konvensjonell osteom.

I enkelte tilfeller er det imidlertid også vanskeligheter på grunn av den lille størrelsen på osteoid osteom eller lokaliseringen (for eksempel i vertebraområdet).

Under røntgenundersøkelsen under kortikalplaten avsløres et lite avrundet område av opplysning, omgitt av et osteoskleroseområde, hvis bredde øker etter hvert som sykdommen utvikler seg. Ved første fase bestemmes en tydelig synlig kant mellom felgen og den sentrale sonen av osteom. Deretter slettes denne grensen, idet svulsten blir utsatt for forkalkning.

Histologisk undersøkelse av osteoid osteom avslører osteogen vev med et stort antall kar.

Den sentrale delen av osteoma er områdene av dannelse og ødeleggelse av beinet med merkelig sammenflettende bjelker og ledninger.

I modne svulster oppdages foci av herding, og i "gamle" områder av ekte fibrøs bein.

Differensialdiagnosen av osteoid osteom utføres med begrenset skleroserende osteomyelitt, dissekere osteokondrose, osteoperiostitt, kronisk Brody-abscess, mindre ofte - Ewings svulst og osteogen sarkom.

Osteoid osteom behandles vanligvis av traumatologer og ortopedere. Behandlingen er bare kirurgisk. Under operasjonen gjennomføres reseksjon av det berørte området, om mulig sammen med det omkringliggende området av osteosklerose. Relapses er svært sjeldne.

osteophytes

Slike vekst kan oppstå av ulike årsaker og for en rekke egenskaper (spesielt deres opprinnelse) avviker fra klassiske osteomer. På grunn av den lignende strukturen - svært differensiert beinvev, refererer noen forfattere osteofytter til osteomruppen.