Hvordan gjenkjenne reumatoid artritt på fingrene på et tidlig stadium

Å anerkjenne noen sykdom er best på et tidlig stadium, spesielt hvis det blir årsak til funksjonshemming. Dette gjelder også direkte for revmatoid artritt, som kan behandles på et tidlig stadium.

Symptomatologien til sykdommen er rik og gjør det mulig å mistenke at noe var galt allerede i de tidlige stadier. Av stor betydning er tilstedeværelsen av denne sykdommen i neste slekt, i dette tilfellet er risikoen for å bli syk, mye høyere. Å vite dette faktum, er sykdommen lett å oppdage allerede på et tidlig stadium, spesielt først. På begynnelsen skjer folk sjelden og kommer til resepsjonen selv når endringene startes og gir stor ulempe. Men alt kan være annerledes, det viktigste er å være oppmerksom på de minste bagatellene.

Hva vil gi sykdommen på et tidlig stadium?

Det er vanlige tegn som kan gi opphav til ideen om reumatoid artritt av fingrene, og det er spesifikke, de vil på en pålitelig måte indikere en feil og bidra til å gjøre den riktige diagnosen. Men det er ikke nødvendig å sette opp diagnoser alene og det er farlig, det er bedre å konsultere en lege.

For å kurere reumatoid artritt er ikke mulig, har forskere ennå ikke oppdaget grunnen til hvilken det er nødvendig å påvirke. Men kontroll av sykdommen er mulig og nødvendig.

"Morgenstivhet" er karakteristisk for pasienten, når leddene er bøyd og ubøyelig

Ved reumatoid artritt på fingrene kan de vanlige tegnene kalles smerte og vondt i fingrene, som vises når de prøver å utføre noen bevegelser. Smerte følger med en person ofte når været endres, om kvelden eller om natten. Etter søvn tar det tid for dem å jobbe normalt, denne tilstanden kalles "morgenstivhet".

Rødhet kan betraktes som mer pålitelig, noe som indikerer reumatoid artritt på fingrene, spesielt hvis det forekommer i knoklene. Medfølgende hevelse, hevelse og hevelse i fingrene, som ligner pølser. I området av små ledd er temperaturen forhøyet, det er svakhet. Fingermobilitet er begrenset, i avanserte tilfeller skjer fullstendig immobilitet. Bestemmet av lesjonens symmetri, og når du beveger en knase i leddene.

Hvis sykdommen ikke behandles, øker fellesflaten, blir fingrene større, hevelse. En inflammatorisk prosess utvikler seg i leddbåndene, og når man palperer der er det mulig å sonde seglet. I avanserte tilfeller dannes bump i området av knoklene, som kalles Heberdens noder.

I utgangspunktet påvirker den inflammatoriske prosessen leddene mellom phalangene eller metakarpale bein og phalanges. Smerten og stivheten i første fase varer ikke mer enn en halv time, men når sykdommen utvikler seg, øker denne perioden fra tre til fire timer.

Differensial diagnostikk

Fingers svulmer, øker i størrelse

I første fase er det viktig å foreta en korrekt diagnose, med revmatoid artritt, kan symptomene lignes på mange sykdommer. I giktartitt er symptomene mer uttalt og manifesterer som anfall. Ledsager all feber og ubehag. Fotens ledd påvirkes først og fremst, alt begynner med den første metatarsophalangealen, og deretter hånden. Å orientere vil hjelpe blodprøve for urinsyre, som vil bli økt.

Betennelse av hånden bare i en forsømt tilstand fører til deformitet og påvirker flere ledd. Oftest forekommer det på samme hånd, i reumatoid artritt begge er berørt.

I psoriasisgikt utvikler alt både akutt og gradvis. Fraværet av stivhet i morgen tiltrekker seg oppmerksomhet, en eller flere ledd er berørt i lang tid. Symptomer på sykdom på leddene ser ut som kaotisk. Tap i psoriasisartritt forekommer i nailfalanksområdet i den andre eller første fingre. Alle vev av fingeren er betent, som det ligner på en pølse. Spesifikke plakk som utvikler seg med en sykdom på huden, vil bidra til å etablere riktig diagnose. Huden over det berørte området er cyanotisk-lilla, begrenset fleksibilitet. I reumatoid artritt på fingrene er fleksjon og forlengelse begrenset.

I psoriasisartritt øker alle vev i størrelse, slik at fingrene ligner pølser.

Et mer komplett bilde vil gi et røntgenbilde av børsten, som avhengig av scenen, er det spesifikke endringer. Det kliniske bildet kan ikke betraktes av seg selv, det må suppleres med andre forskningsmetoder, minimalt røntgenstråler. Å i tillegg utføre et beregnet tomogram i første fase. Hvis det oppdages symptomer som er karakteristiske for revmatoid artritt, er det nødvendig å kontakte en lege. Ved en korrekt diagnose er også differensialdiagnose med andre sykdommer viktig. Det er viktig å huske at jo tidligere behandlingen starter, jo mindre blir konsekvensene. Reumatoid artritt kan og bør kontrolleres, viktigst, ikke trekke.

Fingers Wieners

Mobilapplikasjon "Happy Mama" 4.7 Kommunikasjon i applikasjonen er mye mer praktisk!

Så jeg har fingre og tær som sussies og hender klemmer i knyttneve, i dag kjøpte jeg tranebær, jeg gjør fruktjuice, se effekten

Kortsiktig hjelp - en dusj. I ditt tilfelle, prøv å vaske hendene dine, det hjelper meg, kanskje det vil hjelpe deg.

Tode fra fingrene begynte. Prøv å trykke med fingrene på benet hvor benet er hvis det er hull, det er det hevelse. Jeg skal droppere på tirsdag.

På tirsdag er jeg planlagt for prenatal planlegging, min lege undersøker alt opp og ned, og han stoler ikke på legen min og LCD :)

Ohhhh og hva er så tidlig da?

Jeg i 3 dager, bare for å undersøke;) Jeg vil gå gjennom testene igjen, ultralyd, CTG.

Forstå))) Selvfølgelig ligge ned. Jeg skal til dagssykehuset og der både droppere og apparatet og ktg. Dette er bedre enn å kjøre overalt med slike ødemer.

Det er bra, vær sikker på å fortelle legen om det. I mellomtiden, Brusniver te, spise mindre salt.

Jeg trenger for natten, fordi trykket vil bli overvåket på en slags apparat. Jeg vil heller ikke lyve der (((men legen sa i 2-3 dager, det er bedre å flytte, som de sier)))

Og han så selv på onsdag... nå drikker jeg te med melk, de sier at de også urinerer normalt)) Fruktdrink i går tilberedt, kneelærmen hjalp nå litt vi fødsler, og alt vil passere

Den samme legen sa at dette er normalt.

Jeg er slik, jeg drikker blader

Min andre dag er alt hovent. Men fingrene på hendene, spesielt på den rette, svulmer ofte, ødem er spesielt synlig om morgenen, og leddene skader også. Ikke gjør noe - drikk cannephron og monitor ernæring og mengden forskjellige væsker

Konefron drikke og juice, hjelper.

Inn i! Slike søppel! Men først etter at jeg har gjort noe, selv etter en grunnleggende oppvask. Jeg måtte fjerne ringen

Jeg kan drikkebrønd. Men han fortalte meg ingenting. Også, svulmer fingrene og leddene sår, allerede uker 3-4: ((veldig vondt.) Som bestemor gammel: ((

Spesielt med prosony er smerten vill: (men det er verdt å spre og alle reglene. Men vurderer at det egentlig ikke er noe å gå og ikke trenger og det er ikke ønskelig i det hele tatt, det er så fornærmende: ((

Jeg drikker brusniver til den hjelper (((

Og jeg har det, og faktisk fjernet både salt og stekt. Jeg drikker Brusniver, mors, men det er vanskelig å lage en knyttneve

Fingre som pølser.

Jeg spurte fordi det foreslo at preeklampsi. Jeg kan med sikkerhet si at det er verdt å lytte til legene (legen du stoler på spesialisten). for eksempel da jeg var gravid, tenkte jeg oppriktig at legene var skremt forgjeves overvektige. men som det viste seg, var det ikke for ingenting, og konsekvensene kan ikke være is.
og sannsynligvis er det verdt å tenke på lingonberries.. å kjøre overflødig væske..

her om preeklampsi, tror jeg infa vil ikke være overflødig http://www.missfit.ru/berem/gestoz/

og til deg helse og hilsen ønske at dette var et lite ødem, som ofte er under graviditet. Meldingen ble endret av brukeren 05-10-2009 kl. 20:27

Hvorfor fingrene blir som pølser

Det er minst hundre kjente sykdommer i leddene. Den vanligste er de ødeleggende former for sykdommen som forekommer hos mennesker over 50 år. Men jeg vil gjerne fremheve en spesiell form for felles sykdom - reaktiv inflammatorisk leddgikt.

De kan forårsake virus, streptokokker, tarminfeksjoner. Blant reaktiv artritt, akutt leddgikt, som utvikles som et resultat av urogenitalt sykdom, dvs. genitourinary chlamydial infeksjon. Bærere av klamydialinfeksjon er kvinner, men de får sjelden reaktive leddgikt. Typiske porter av chlamydial infeksjon er livmorhalsen og urinrøret (urinrøret). Det er ikke-tradisjonelle måter å klamydia penetrering - slimhinner i øynene til nasopharynx og endetarm.

De fleste lider av denne sykdommen, menn under 40 år. Mange unge er uforskammet i å velge seksuelle partnere, ikke forsømmer tilfeldige forhold, og som en "gave" risikerer de å få en del av klamydia. Reaktiv artritt er ofte syk og homofile. Men ikke alle menn, smittet med chlamydial infeksjon, får reaktiv leddgikt. De som har en genetisk predisposisjon til oppfatningen av denne infeksjonen er utsatt for denne sykdommen.

Et tegn på reaktiv leddgikt er smerte, vanligvis i en ankelfeste eller i tærets ledd. Fugen svulmer, fingrene tar form av pølser. Ofte er det smerter i hælene, akillessenen. Videre kan den inflammatoriske prosessen spres som trappene (men på den ene side): på kneet, hoften og sacroiliac felles. Pasienter utvikler betennelse i urinrøret, som er ledsaget av en kraftig økning i urinering. Hos menn er det funnet en betennelse i prostata kjertelen, som er en påfølgende infeksjonskilde, som støtter tegn på leddgikt. Ofte, som med konjunktivitt, påvirkes øyeslimhinnen.

Når de første tegnene på sykdommen vises, bør du kontakte en reumatolog så snart som mulig. Det bør være litt sent, og behandlingen vil bli forsinket i to eller tre måneder eller mer. Chlamydial infeksjon har en fantastisk evne til å fortsette lenge i cellene i vevet i det urogenitale systemet. Det er en mer alvorlig fare for reaktiv leddgikt: Ved forsømt sykdom, tidlig eller utilstrekkelig behandling, blir leddgikt kronisk, og forvent deretter problemer, selv funksjonshemning.

Ved behandling av sykdom uunnværlige antibiotika. Mot chlamydial reaktiv artritt anbefaler jeg kjemomycin (azitromycin). Det er et bredspektret antibiotika med høy effekt mot seksuelt overført klamydial infeksjon. Fordelen med dette stoffet er at det effektivt fjerner klamydia fra vevsceller, har en utprøvd bakteriedrepende effekt. Doserings- og kjemoterapibehandlingen bestemmes av en reumatolog. Jeg vil advare om avvisning av selvbehandling: behandling av reaktiv leddgikt utføres med et kompleks av medisiner som tjener til å eliminere smerte og betennelse i leddene.

F. Zharskaya, sjef reumatolog av Khabarovsk.

Symptomer og behandling av Raynauds sykdom

Raynauds sykdom er en vegetativ-vaskulær sykdom i distale ekstremiteter, som okkuperer et dominerende sted i gruppen av vasospastiske sykdommer. Mest påvirket er små terminale arterier og arterioler i øvre lemmer, og symmetrisk og umiddelbart i begge hender.

Statistikk over spredning av Raynauds sykdom er tvetydig, men det har blitt funnet at kvinner blir sykere oftere. I tillegg øker risikoen for å få sykdommen til pasienten arbeider eller arbeider under vibrasjon. Hvis du ser på den geografiske utbredelsen, oppstår denne sykdommen i forskjellige klimatiske forhold, men oftest lider folk i midtre breddegrader med fuktig klima. Merkelig nok, blant innbyggerne i nord og varme land, blir ikke episoder registrert ofte.

etiologi

En av de vanligste årsakene til sykelighet er arvelighet (ca 4% av alle tilfeller). Men det er visse risikofaktorer som utløser starten av Raynauds sykdom. Blant dem er:

• langvarig og hyppig hypotermi av hendene
• permanente fingerskader på grunn av profesjonelle aktiviteter;
• endokrine lidelser i skjoldbruskkjertelen og kjønnskirtler;
• alvorlig stress;
• arbeidsforhold knyttet til vibrasjon;
• systemisk sklerodermi;
• revmatoid artritt;
• nodular periarthritis;
• systemisk lupus erythematosus;
• dermatomyositt.

Alderskvalifikasjonen av sykdommen blant kvinner er fra 20 til 40 år. Ofte er det tilfeller av forekomst hos typister, pianister.

symptomer

Raynauds symptomer vises i form av angrep, delt inn i 3 faser:

1. Angiospastisk uttrykkes av kortvarige spasmer av phalangeal fartøyene med kjøling og blanchering, som følges av rødmen og oppvarming av huden som et resultat av utvidelsen av karene.
2. Den angioparalitiske fasen er preget av blueness av fingrene og håndleddene, økt smerte, hevelse og pastoer av fingrene ("fingre som pølser").
3. Trofoparalytisk stadium. En tendens til å misbruke og sår utvikler seg, og fokus på nekrose av bløtvev vises, så vel som lange ikke-helbredende sår.

Dette symptomkomplekset er karakteristisk for Raynauds sykdom, men et sett med symptomer er differensiert med utslettende endarteritt, og det er også sirkulasjonsforstyrrelser i lemmer på grunn av kompresjon av subklavierarterien.

Medisin deler Raynauds sykdom som en idiopatisk (uavhengig) sykdom med karakteristiske symptomer og Raynauds syndrom, som utvikler seg mot bakgrunnen av visse sykdommer, som for eksempel:

• cryoglobulinemia;
• myxedema;
• systemisk lupus erythematosus;
• sklerodermi;
• karpaltunnelsyndrom (nervekompresjon);
• syringomyelia;
• forstyrrelse av binyrene.

Å skille syndromet fra sykdommen kan skyldes det faktum at i syndromet i nederlaget av hendene ensidige.

diagnostikk

Når man merker tegnene som er beskrevet ovenfor, går ikke alle pasientene til sykehuset, de fleste fordi de ikke vet hvilken spesialist som skal henvende seg til. Hvis symptomene er så smertefulle, må sykehuset i alle fall først og fremst gå til terapeuten, og bare da vil legen henvise til en spesialist - phlebolog eller reumatolog.

Sykdommen er diagnostisert på grunnlag av kliniske studier. Det vil imidlertid også være nødvendig å ta en kaldtest - en test av reaksjonen av hendene i karet når det nedsenkes i kaldt vann ved en temperatur på 10 ° C i 3 minutter. Etter det ser legen på håndens tilstand og vurderer endret hudfarge, hevelse. Blant annet er kapilloskopien til neglelengden gjort, og ultralyddopplerografi er utnevnt for å studere fartøyets tilstand. I de tidlige stadiene av sykdommen kan endringer i karene detekteres ved å lage rheovasografi eller termisk bildebehandling.

Behandling av sykdommen

Alle behandlingsmetoder for denne sykdommen er delt inn i konservative og operative. Med konservativ behandling blir vasodilatorer brukt til livet. Det skal imidlertid bemerkes at langsiktig bruk av slike legemidler utvikler komplikasjoner. Kirurgisk metode - sympathektomi.

I dag vet medisin ikke en pålitelig og 100% metode for å overvinne Raynauds sykdom for alltid. Men det er måter å bremse sykdomsprogresjonen:

1. Slutte å røyke
2. Hold hendene vekk fra hypotermi, vibrasjon, stress.
3. Inkluder matvarer rik på vitamin C og PP.
4. Behandlingen skal være systemisk og permanent.

Behandlingen kombinerer alle teknikker - medisinbehandling, fysioterapi, slambehandling, folkemidlene.

Hvis Raynauds syndrom er diagnostisert, begynner de først å behandle den underliggende sykdommen, etter som syndromet går bort av seg selv.

For forebygging bør følgende tips følges:

• Trener hendene i hendene ved herding i kontrasterende skuffer;
• Riktig og næringsrik mat med varm mat;
• begrensende kaffe forbruk;
• Bruk hansker i kaldt vær;
• unngå stress, overexcitement, overarbeid;
• endring av yrke.

Fingre som pølser

Mulige årsaker til smerte i leddene av fingrene

Våre hender er vesentlig forskjellige fra lemmer av alle andre levende organismer. På grunn av den komplekse strukturen, et stort antall fleksible ledd, kan vi utføre eventuelle bevegelser på smykkernivå. Dessverre merker mange ikke hvor viktig funksjonen til hendene og fingrene er, før disse bevegelsene blir umulige på grunn av smerte eller deformitet.

Det er mange grunner til at leddene i fingrene gjør vondt. Blant dem er det ikke alvorlig, og det er veldig farlig. Tenk på de viktigste årsakene til at det kan være smerter i øvre del av fingrene.

Karpaltunnelsyndrom

Dette er en nevrologisk sykdom, som er basert på kompresjonen av medianenen i karpalaskanalen (mellomrummet mellom bein og armbåndsene). Median nerve gir innervering av huden på palmar-overflaten på den store, indeks- og langfingeren, deltar også i håndflaten og dens ledning mot radius.

Med utviklingen av karpaltunnelsyndrom klager pasientene av:

• smerte i tommelen over indre overflaten;
• smertefulle opplevelser av indeksfinger;
• følelsesløshet i huden i innerveringen av medianen
• redusert nøyaktighet av små bevegelser av børsten;
• slankende muskler i området med høyde på førstefingeren.

Ved langvarig kompresjon, hvis behandlingen ikke er foreskrevet i tide, kan nervefunksjonen gå tapt for alltid, og dette truer med manglende evne til å utføre små bevegelser med fingrene, noe som kan føre til funksjonshemming.

Årsaken til dette tunnelsyndromet er en langvarig overbelastning av leddene og leddene i hånden. Patologien utvikler oftest hos personer som på plikt utfører monotone flexion-extensorbevegelser med en pensel. For eksempel kan tegnspråkstolkere, pianister, kunstnere, personer som jobber med datamaskiner osv.

Raynauds sykdom og syndrom

Dette er en patologisk tilstand som er forbundet med nedsatt tonus av de små arteriene og kapillærene av fingrene. Som svar på noen stimuli eller uten grunn, fartøyene spasmerer i en viss tid, blir blodstrømmen i fingrene vekk, noe som manifesteres av de tilsvarende symptomene:

1. I begynnelsen er fartøyene kraftig innsnevret, noe som fører til blek hud på fingrene. En finger på hånden eller flere samtidig kan påvirkes. I dette stadiet utvikler karakteristisk nummenhet, hvilke pasienter ofte oppfatter som smerte. Ofte lider bare spikerfalangene, men hele fingeren kan også trekkes inn.
2. I neste stadium skjer paralytisk dilatasjon av karene, huden blir rød, blir en mørk skygge, noen ganger blåaktig. På dette stadiet blir smerten brennende. Fingers svulmer.

Raynauds sykdom utmerker seg når det ikke er mulig å gjenkjenne årsaken til slike symptomer og syndromet når den viktigste sykdommen er tilstede hos en pasient. Raynauds syndrom er for eksempel en hyppig følgesvenn av systemisk bindeveske (reumatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, dermatomyositis).

Faren for Raynauds syndrom eller sykdom er en høy risiko for å utvikle gangren av hånden. Hvis spasmen ikke passerer i tide, kan det myke vevet dø. Også disse pasientene har økt risiko for å utvikle panaritium (purulent betennelse i fingeren), trophic ulcers, sopphudslesjoner og negle i hendene.

polyosteoarthrosis

En av hovedårsakene til at leddene i fingrene gjør vondt er deformerende polyosteartrose (ca. 40% av alle tilfeller). For det meste blir kvinner syke etter 45-50 år.

For denne sykdommen, i tillegg til kronisk smerte i de berørte små leddene, er utviklingen av nodulære lesjoner i håndflatene (nodene til Bushar og Heberdain) typisk. Den første er lokalisert i proximal interphalangeale ledd, den andre - distale. De utvikles symmetrisk i begge hender, ledsaget av smerte og deformitet av hendene, noe som ofte fører til dårligere funksjon.

Fra tid til annen kan disse knutene, som de berørte leddene selv, bli betent, hovne og rødme. I denne perioden øker smerten, du trenger anti-inflammatorisk behandling. Utenfor eksacerbasjonen oppstår smertefulle opplevelser som regel etter overtrykk av fingrene.

Rizartroz

Hvis leddene i tommelen er skadet, er det først og fremst nødvendig å utelukke en sykdom som risartrose. Faktisk er det artrose av førstefingeren. Patologi påvirker skjøten, som befinner seg i basen av fingeren, og forbinder håndleddet med den første metakarpale beinet. Rhizarthrose står for opptil 5% av tilfellene av all smerte i hendene.

Ofte observeres denne patologien sammen med polyosteartrose, men i 20-30% av tilfellene har den et selvstendig kurs som i stor grad kompliserer diagnosen. De viktigste symptomene på risarthrose er smerte ved førstefingerens base av venstre eller høyre hånd, noe som øker under bevegelser, en karakteristisk knase i leddet, en deformitet av tommelbenet og en begrensning av bevegelsens amplitude i sårforbindelsen.

Hvis risarthrose er observert som en uavhengig patologi, er det nødvendig å utføre en differensialdiagnose med en sykdom som manifesterer seg med lignende symptomer, med tenosynovitt de Kerven. I motsetning til sistnevnte, på radiografien i slitasjegikt, kan patologiske endringer i bein detekteres, hvilket ikke er tilfelle med tenosynovitt.

Revmatoid artritt

For smerte, som er forbundet med revmatoid artritt, er 5-7% av alle tilfeller gitt. Folk i alle aldre og til og med barn blir syk. Kvinner lider 5 ganger oftere enn menn. Som regel utvikler patologi etter 30 år.

Reumatoid artritt er en kronisk autoimmun inflammatorisk systemisk sykdom som hovedsakelig påvirker kroppens små ledd, men det er mulig at store ledd og indre organer er involvert i den patologiske prosessen.

Sykdommen begynner vanligvis akutt etter akutt respiratorisk virusinfeksjon, en stressende situasjon, hypotermi. Metacarpophalangeal ledd i indeks og midterfingre er betent. Artikulasjoner svulmer, rødmer, huden over dem blir varm til berøring. Leddene skadet mye, en person kan ikke engang gjøre en knyttneve. Nederlag er ofte symmetrisk i begge hender. Et karakteristisk trekk er det faktum at de betente leddene sår i morgen eller i andre halvdel av natten, dette er ledsaget av stivhet i hendene. Om kvelden passerer smerten.

Samtidig kan andre ledd bli betent, for eksempel håndledd, kne, ankel, albue. Ofte er forverringen av sykdommen ledsaget av feber, generell ulempe.

Over tid, hvis pasienten ikke mottok tilstrekkelig behandling, blir penselen deformert, sin funksjon er helt tapt. Videre er krumningene i hendene så karakteristiske og typiske at de kalles "telefonkort" av revmatoid artritt.

Gouty artritt

Gikt er en metabolsk sykdom som følge av overdreven dannelse av urinsyre i kroppen og dets avsetning i form av salter i perifert vev. Giktene lider oftest av en førstegutt, men noen ganger (spesielt hos kvinner) påvirker psoriasisartritt overkroppene med utvikling av leddgikt, noe som er svært likt utseende på reumatoid.

Tegn på psoriasisartritt i fingrene:

• Betennelse manifesterer seg i form av uventede angrep.
• Smerten er veldig skarp, det er umulig å berøre fingeren.
• Fugen blir rød, hovent, huden over den skinner, har en blåaktig tint.
• Med en lang sykdomssykdom, oppstår giktespesifikke tophus noduler under huden, som er en akkumulering av uratsalter.
• Angrepet varer 3-10 dager og går uavhengig eller under påvirkning av behandling (skudd, tabletter, salver).

Hvis du ikke tyder på terapi og sekundær forebygging (diett, medisinering), så over tid blir de berørte leddene ødelagt, hånden deformerer og mister sin funksjon.

Psoriatisk artropati

I 7% av tilfellene er hudsykdomspsoriasis komplisert ved utvikling av kronisk leddbetennelse (psoriasisartropati). Årsakene til dette, som selve psoriasis, er ikke kjent.

Denne leddgikt karakteriseres av den såkalte aksiale lesjonen, når alle leddene i en eller flere fingre er betent samtidig. På grunn av dette blir det som en pølse (pølsefinger).

Smerten er veldig sterk, observert både i ro og under bevegelser. Fingeren er forstørret, rød, huden over den er varm. Lesjonen er asymmetrisk. I diagnosen hjelper pasientens instruksjoner på huden psoriasisutslett i fortiden eller dets tilstedeværelse for øyeblikket.

Vibrasjons sykdom

Skje med personer som arbeider med manuelle mekaniserte verktøy som gir vibrasjon. Med sin langsiktige eksponering kan lokal vibrasjons sykdom utvikle seg, som har flere stadier.

I begynnelsen klager pasientene om å gå forbi smerte, følelsesløshet, følelse av å løpe gåsebumper i fingrene. Videre blir smerten mer uttalt, følsomheten i fingers hud blir gradvis tapt, og andre typer smerter, som temperatur og vibrasjon, faller også ut. Vaskulær tone er svekket, og Raynaud syndrom kan forekomme. På siste stadium utvikler trofiske komplikasjoner (sår, gangre), noe som truer med å miste individuelle fingre eller en hel hånd.

whitlow

Denne purulente betennelsen i alle vev av fingeren. Spiken phalanx er vanligvis påvirket. Årsaken til forbrytelsen er infeksjonen av infeksjonen i bløtvev, for eksempel et kutt, en punktering av en finger, å trekke ut en burr, en mislykket manikyr, etc.

Det første tegn på felon - smerte, som har en rystende eller pulserende natur, forverres om natten. Så blir rødhet og hevelse sammen, huden blir varm til berøring, du kan oppdage et sår med utslipp av pus. Den generelle tilstanden til en person lider: temperaturen stiger til høye verdier, og generell ubehag utvikler seg.

Panaritium er en farlig sykdom, ikke bare for en finger, men også for en persons liv, fordi en infeksjon kan komme inn i blodet med utvikling av sepsis og død. Derfor er purulent betennelse en nødsituasjon som krever akutt kirurgisk behandling og tilstrekkelig antibiotikabehandling.

Dette er bare de viktigste årsakene til at leddene i fingrene gjør vondt. Faktisk mange av dem. Hvis smerten ikke forlater deg lenge, ikke er forbundet med et blåmerke, ledsages av andre patologiske tegn, så bør du undersøkes av en lege uten feil. Tross alt kan et slikt lunefullt symptom koste ikke bare hender, men også livet.

kommentarer

Sveta - 12/03/2016 - 02:07

Legg til en kommentar

Min Spina.ru © 2012-2018. Kopiering av materialer er kun mulig med henvisning til dette nettstedet.
ADVARSEL! All informasjon på dette nettstedet er kun referanse eller populær. Diagnose og reseptbelagte legemidler krever kunnskap om medisinsk historie og undersøkelse av lege. Derfor anbefaler vi sterkt at du konsulterer en lege for behandling og diagnose, og ikke selvmedisinerende. Brukeravtale for annonsører

Psoriatisk artropati: årsaker og behandling

Psoriatisk artropati (artropatisk psoriasis) er en kronisk betennelse i leddene som utvikler seg på bakgrunn av psoriasis.

Patologi tilhører gruppen av seronegativ artritt, og observeres hos 5-7 prosent av pasientene som lider av scaly deprive.

Etiologi og patogenese av overtredelsen

Årsakene til og mekanismen for utvikling av psoriasisartropati er ikke fullt kjent. Det antas at det er av stor betydning i manifestasjonen av patologi:

• arvelighet;
• autoimmune reaksjoner;
• smittsomme sykdommer i ulike etiologier;
• konstant stress;
• sykdommer i fordøyelsessystemet og endokrine systemer;
• separate farmasøytiske midler (antimalteriale preparater, litiumsalter, p-blokkere).

Deteksjon av immunglobuliner i huden og i synovialvæsken av syke ledd indikerer at immunmekanismer er involvert i utviklingen av patologi.

Det antas at utseendet på psoriasisartropati er forbundet med virus og streptokokinfeksjoner, men dette har blitt bevist til slutten.

Klinisk bilde

Hos 70% av pasientene som lider av psoriasis, blir det først observert endringer i huden, og først blir leddene påvirket.

Omtrent 15-20% av pasientene får ledd involvert i den patologiske prosessen, og bare etter en tid (noen ganger mange år) kan man se hud manifestasjoner av scaly depriving. Hos 10% av pasientene med psoriasis begynner lesjoner av ledd og hud samtidig.

Artropatisk psoriasis kan begynne gradvis. Pasienten i dette tilfellet er det generell svakhet, muskel- eller leddsmerter.

Andre har et akutt utbrudd av patologi, som ligner på gikt eller septisk leddgikt, preget av alvorlig smerte i leddene og deres sterke pastoznost. Hos 20% av pasientene, da nøyaktig sykdommen begynte, kan det ikke fastslås, og det manifesteres kun av artralgi.

De distale, sentrale interphalangeale leddene i overkroppene, knær og metakarpale og metatarsophalangeale, skulderleddene er de første som er involvert i den patologiske prosessen.

Smertsyndromet er spesielt uttalt i hvile, om natten, om morgenen umiddelbart etter å ha våknet opp, i løpet av dagen under bevegelsen reduseres smerten litt. Om morgenen er det stivhet i de berørte leddene.

I de fleste tilfeller forekommer sykdommen i form av mono- og oligoarthritis.

Samtidig er alle leddene i en finger involvert i den patologiske prosessen, i tillegg er det flexor tendovaginitt, og pasientens finger blir som en "pølse". Huden over unormal ledd blir lilla-blåaktig farge. Dette er vanligvis karakteristisk for tærne.

Kliniske former for sykdommen

For tiden er det 5 kliniske former for psoriasisartropati:

1. Asymmetrisk oligoarthritis. Den vanligste leddskade i psoriasis. Det forekommer hos 70% av pasientene. Den patologiske prosessen påvirker opptil 4 ledd på den ene siden av kroppen, eller forskjellige ledd på venstre og høyre side av kroppen. Store ledd kan lide: hofte, ankel, håndledd og kne.
2. Leddgikt av de distale interphalangeale leddene. En av de karakteristiske manifestasjonene av artropati. Som regel finner den i kombinasjon med skade på andre ledd. Oftere diagnostisert hos menn. I denne sykdomsformen tyker spikerplaten vanligvis, fargen endres, og dimples vises på den.
3. Symmetrisk revmatoid artritt. Lesjoner av de samme leddene observeres i venstre og høyre side av kroppen samtidig som 5 eller flere ledd er berørt. Metacarpophalangeal og sentrale interphalangeale ledd i overdelene deformeres. Denne form for patologi er mer vanlig hos kvinner. Psoriasis medfølgende symmetrisk leddgikt er spesielt vanskelig.
4. Mutilating eller som det kalles også destruktiv eller disfiguring leddgikt. Det er ganske sjeldent, observert hos pasienter med alvorlige hud manifestasjoner av scaly depriving. I løpet av årene utvikler sykdommen, noe som resulterer i ødeleggelsen av hendene i hendene, spesielt fingrene lider, de blir deformerte og slutter å utføre sine funksjoner. Ofte leds den ødeleggende formen av patologi av ryggsøyleskader.
5. Psoriatisk spondylitt. Det forekommer hos 40% av pasientene, og er ofte ledsaget av perifert leddgikt. Denne sykdomsformen er preget av ryggsmerter, kan bli ledsaget av betennelse i hele ryggraden, eller bare cervikal eller lumbale ryggrad, eller en betennelsesprosess kan observeres i leddene i bekkenet og ryggraden som forbinder beinene. Med denne sykdomsformen er spinalstivhet mulig, selv om mobiliteten ikke er begrenset til alle pasienter, og noen har ingen tegn på spondylitt i det hele tatt.

I kombinasjon med leddskader, myofaskial smerte, betennelse i brystbenet og akromioklavikulære skjøter, bursitt i foten og akillessenen, skade på synets organer (konjunktivitt, fremre uveitt) og noen ganger amyloidose av nyrene er mulig.

I sjeldne tilfeller er utviklingen av en ondartet form av psoriasisartropati mulig, som er preget av en rekke tegn:

• pasient utmattelse;
• temperatur hektisk type;
• alvorlige psoriasisskader i huden, ledd i ryggsøylen;
• generalisert polyarthritis med alvorlig smerte og dannelse av cicatricial ankylose;
• generalisert lymfadenopati;
• skade på organene i syn, hjerte, nyre, lever, CNS og PNS.

Komplikasjoner og konsekvenser av sykdommen

Psoriatisk artropati kan ledsages av alvorlig smerte og påvirke alle nye ledd, til og med til tross for behandling.

I tillegg bærer sykdommen en rekke trusler og farer:

1. Hvis prosessen innebærer små ledd i fingre og tær, svulmer de. Som et resultat er det vanskelig for en person å utføre ulike manipulasjoner med hendene, eller på grunn av en svulst, er det vanskelig å velge sko.
2. Ofte er det enthesopati, som er ledsaget av smerter og betennelse i senene. Hælen sene lider vanligvis. På grunn av smerten i foten er det vanskelig for pasienten å gå.
3. Når leddene i ryggraden er involvert i den patologiske prosessen, blir smerter i rygg og nakke observert.

Diagnostiske metoder

Legen foretar en diagnose basert på klinisk bilde og laboratoriedata.

Av symptomene i psoriasisartropati, notater leger:

1. Skader på de distale interphalangeale skjøtene i øvre og nedre ekstremiteter, og spesielt de første tærne. Leddene er smertefulle, hovne, huden over dem er blåaktig eller lilla-blåaktig.
2. Samtidig nederlag av alle leddene på en finger, som følge av at de blir lik «pølser».
3. Engasjement i den patologiske prosessen ved begynnelsen av sykdommen til storetåen.
4. Heel neuralgi, som er ledsaget av smerte.
5. Hudpresentasjoner av psoriasis, forandringer i negleplaten (dens oversvømmelse, utseendet på forskjellige linjer på det, symptomet på "timble").
6. Scaly zoster i historien.

Spesialisten kan tildele en rekke tester og studier:

1. X-ray. Med det kan du se endringene som er forbundet med psoriasisartropati.
2. Analyse av synovia. Ved bruk av en nål blir synovialvæske tatt fra knæleddet og undersøkt for tilstedeværelsen av melkesyre. Eliminer gikt.
3. Økt ESR, hypokromi, leukocytose.
4. Negativ reumatoid faktor.

Hva kan gjøres...

Dessverre, ikke mye... Fullstendig kur sykdommen er foreløpig ikke mulig.

Terapi er hovedsakelig rettet mot å lindre smerte, fjerne inflammatorisk prosess og forhindre leddene i å miste funksjonene.

Fra legemidlene foreskrevet:

1. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Det er ønskelig å bruke selektive hemmere av COX 2, disse inkluderer medisiner basert på Meloxicam. De har mindre sannsynlighet for å forverre psoriasis.
2. Glukokortikoider, for eksempel Diprospan.
3. Farmasøytiske langtidsvirkende stoffer eller som de kalles grunnleggende. Disse er metotrexat og sulfasalazin.
4. Immunsuppressive stoffer.

I tilfelle av et ondartet sykdomsforløp, foreskrives plasmaferes og UV-bestråling av blod.

For å forhindre

Den primære forebyggingen av psoriasisartropati i dag eksisterer ikke, siden årsakene til sykdommen ikke er kjent.

For å stoppe utviklingen av patologien må pasienten opprettholde sin vekt normalt, opprettholde en aktiv livsstil, unngå stress, virale og bakterielle infeksjoner, spise et balansert kosthold, ta vitamin D.

I tillegg er det følgende metoder for å forebygge sykdom:

1. Splinting. Ved hjelp av dekk kan leddet få riktig posisjon, kontrollere inflammatorisk prosess, redusere erosjon av leddene.
2. Hydroterapi. Øvelser utført i vann bidrar til å styrke leddene og bevare sin funksjon.
3. Kald og varm komprimerer. Hvis de påføres i sin tur til de berørte leddene, stopper de smerten og fjerner hevelsen.

Det er nødvendig å bytte fysisk anstrengelse og hvile, ikke overbelaste leddene, om nødvendig, bruk hjelpemidler til bevegelse, for eksempel kanner, vogner, de bidrar til å redusere belastningen på leddene.

Overholdelse av alle disse reglene vil redusere risikoen for sykdomsprogresjon og forbedre livskvaliteten.

Fingre som pølser

Mulige årsaker til smerte i leddene av fingrene

Våre hender er vesentlig forskjellige fra lemmer av alle andre levende organismer. På grunn av den komplekse strukturen, et stort antall fleksible ledd, kan vi utføre eventuelle bevegelser på smykkernivå. Dessverre merker mange ikke hvor viktig funksjonen til hendene og fingrene er, før disse bevegelsene blir umulige på grunn av smerte eller deformitet.

Det er mange grunner til at leddene i fingrene gjør vondt. Blant dem er det ikke alvorlig, og det er veldig farlig. Tenk på de viktigste årsakene til at det kan være smerter i øvre del av fingrene.

Karpaltunnelsyndrom

Dette er en nevrologisk sykdom, som er basert på kompresjonen av medianenen i karpalaskanalen (mellomrummet mellom bein og armbåndsene). Median nerve gir innervering av huden på palmar-overflaten på den store, indeks- og langfingeren, deltar også i håndflaten og dens ledning mot radius.

Med utviklingen av karpaltunnelsyndrom klager pasientene av:

• smerte i tommelen over indre overflaten;
• smertefulle opplevelser av indeksfinger;
• følelsesløshet i huden i innerveringen av medianen
• redusert nøyaktighet av små bevegelser av børsten;
• slankende muskler i området med høyde på førstefingeren.

Ved langvarig kompresjon, hvis behandlingen ikke er foreskrevet i tide, kan nervefunksjonen gå tapt for alltid, og dette truer med manglende evne til å utføre små bevegelser med fingrene, noe som kan føre til funksjonshemming.

Årsaken til dette tunnelsyndromet er en langvarig overbelastning av leddene og leddene i hånden. Patologien utvikler oftest hos personer som på plikt utfører monotone flexion-extensorbevegelser med en pensel. For eksempel kan tegnspråkstolkere, pianister, kunstnere, personer som jobber med datamaskiner osv.

Raynauds sykdom og syndrom

Dette er en patologisk tilstand som er forbundet med nedsatt tonus av de små arteriene og kapillærene av fingrene. Som svar på noen stimuli eller uten grunn, fartøyene spasmerer i en viss tid, blir blodstrømmen i fingrene vekk, noe som manifesteres av de tilsvarende symptomene:

1. I begynnelsen er fartøyene kraftig innsnevret, noe som fører til blek hud på fingrene. En finger på hånden eller flere samtidig kan påvirkes. I dette stadiet utvikler karakteristisk nummenhet, hvilke pasienter ofte oppfatter som smerte. Ofte lider bare spikerfalangene, men hele fingeren kan også trekkes inn.
2. I neste stadium skjer paralytisk dilatasjon av karene, huden blir rød, blir en mørk skygge, noen ganger blåaktig. På dette stadiet blir smerten brennende. Fingers svulmer.

Raynauds sykdom utmerker seg når det ikke er mulig å gjenkjenne årsaken til slike symptomer og syndromet når den viktigste sykdommen er tilstede hos en pasient. Raynauds syndrom er for eksempel en hyppig følgesvenn av systemisk bindeveske (reumatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, dermatomyositis).

Faren for Raynauds syndrom eller sykdom er en høy risiko for å utvikle gangren av hånden. Hvis spasmen ikke passerer i tide, kan det myke vevet dø. Også disse pasientene har økt risiko for å utvikle panaritium (purulent betennelse i fingeren), trophic ulcers, sopphudslesjoner og negle i hendene.

polyosteoarthrosis

En av hovedårsakene til at leddene i fingrene gjør vondt er deformerende polyosteartrose (ca. 40% av alle tilfeller). For det meste blir kvinner syke etter 45-50 år.

For denne sykdommen, i tillegg til kronisk smerte i de berørte små leddene, er utviklingen av nodulære lesjoner i håndflatene (nodene til Bushar og Heberdain) typisk. Den første er lokalisert i proximal interphalangeale ledd, den andre - distale. De utvikles symmetrisk i begge hender, ledsaget av smerte og deformitet av hendene, noe som ofte fører til dårligere funksjon.

Fra tid til annen kan disse knutene, som de berørte leddene selv, bli betent, hovne og rødme. I denne perioden øker smerten, du trenger anti-inflammatorisk behandling. Utenfor eksacerbasjonen oppstår smertefulle opplevelser som regel etter overtrykk av fingrene.

Rizartroz

Hvis leddene i tommelen er skadet, er det først og fremst nødvendig å utelukke en sykdom som risartrose. Faktisk er det artrose av førstefingeren. Patologi påvirker skjøten, som befinner seg i basen av fingeren, og forbinder håndleddet med den første metakarpale beinet. Rhizarthrose står for opptil 5% av tilfellene av all smerte i hendene.

Ofte observeres denne patologien sammen med polyosteartrose, men i 20-30% av tilfellene har den et selvstendig kurs som i stor grad kompliserer diagnosen. De viktigste symptomene på risarthrose er smerte ved førstefingerens base av venstre eller høyre hånd, noe som øker under bevegelser, en karakteristisk knase i leddet, en deformitet av tommelbenet og en begrensning av bevegelsens amplitude i sårforbindelsen.

Hvis risarthrose er observert som en uavhengig patologi, er det nødvendig å utføre en differensialdiagnose med en sykdom som manifesterer seg med lignende symptomer, med tenosynovitt de Kerven. I motsetning til sistnevnte, på radiografien i slitasjegikt, kan patologiske endringer i bein detekteres, hvilket ikke er tilfelle med tenosynovitt.

Revmatoid artritt

For smerte, som er forbundet med revmatoid artritt, er 5-7% av alle tilfeller gitt. Folk i alle aldre og til og med barn blir syk. Kvinner lider 5 ganger oftere enn menn. Som regel utvikler patologi etter 30 år.

Reumatoid artritt er en kronisk autoimmun inflammatorisk systemisk sykdom som hovedsakelig påvirker kroppens små ledd, men det er mulig at store ledd og indre organer er involvert i den patologiske prosessen.

Sykdommen begynner vanligvis akutt etter akutt respiratorisk virusinfeksjon, en stressende situasjon, hypotermi. Metacarpophalangeal ledd i indeks og midterfingre er betent. Artikulasjoner svulmer, rødmer, huden over dem blir varm til berøring. Leddene skadet mye, en person kan ikke engang gjøre en knyttneve. Nederlag er ofte symmetrisk i begge hender. Et karakteristisk trekk er det faktum at de betente leddene sår i morgen eller i andre halvdel av natten, dette er ledsaget av stivhet i hendene. Om kvelden passerer smerten.

Samtidig kan andre ledd bli betent, for eksempel håndledd, kne, ankel, albue. Ofte er forverringen av sykdommen ledsaget av feber, generell ulempe.

Over tid, hvis pasienten ikke mottok tilstrekkelig behandling, blir penselen deformert, sin funksjon er helt tapt. Videre er krumningene i hendene så karakteristiske og typiske at de kalles "telefonkort" av revmatoid artritt.

Gouty artritt

Gikt er en metabolsk sykdom som følge av overdreven dannelse av urinsyre i kroppen og dets avsetning i form av salter i perifert vev. Giktene lider oftest av en førstegutt, men noen ganger (spesielt hos kvinner) påvirker psoriasisartritt overkroppene med utvikling av leddgikt, noe som er svært likt utseende på reumatoid.

Tegn på psoriasisartritt i fingrene:

• Betennelse manifesterer seg i form av uventede angrep.
• Smerten er veldig skarp, det er umulig å berøre fingeren.
• Fugen blir rød, hovent, huden over den skinner, har en blåaktig tint.
• Med en lang sykdomssykdom, oppstår giktespesifikke tophus noduler under huden, som er en akkumulering av uratsalter.
• Angrepet varer 3-10 dager og går uavhengig eller under påvirkning av behandling (skudd, tabletter, salver).

Hvis du ikke tyder på terapi og sekundær forebygging (diett, medisinering), så over tid blir de berørte leddene ødelagt, hånden deformerer og mister sin funksjon.

Psoriatisk artropati

I 7% av tilfellene er hudsykdomspsoriasis komplisert ved utvikling av kronisk leddbetennelse (psoriasisartropati). Årsakene til dette, som selve psoriasis, er ikke kjent.

Denne leddgikt karakteriseres av den såkalte aksiale lesjonen, når alle leddene i en eller flere fingre er betent samtidig. På grunn av dette blir det som en pølse (pølsefinger).

Smerten er veldig sterk, observert både i ro og under bevegelser. Fingeren er forstørret, rød, huden over den er varm. Lesjonen er asymmetrisk. I diagnosen hjelper pasientens instruksjoner på huden psoriasisutslett i fortiden eller dets tilstedeværelse for øyeblikket.

Vibrasjons sykdom

Skje med personer som arbeider med manuelle mekaniserte verktøy som gir vibrasjon. Med sin langsiktige eksponering kan lokal vibrasjons sykdom utvikle seg, som har flere stadier.

I begynnelsen klager pasientene om å gå forbi smerte, følelsesløshet, følelse av å løpe gåsebumper i fingrene. Videre blir smerten mer uttalt, følsomheten i fingers hud blir gradvis tapt, og andre typer smerter, som temperatur og vibrasjon, faller også ut. Vaskulær tone er svekket, og Raynaud syndrom kan forekomme. På siste stadium utvikler trofiske komplikasjoner (sår, gangre), noe som truer med å miste individuelle fingre eller en hel hånd.

whitlow

Denne purulente betennelsen i alle vev av fingeren. Spiken phalanx er vanligvis påvirket. Årsaken til forbrytelsen er infeksjonen av infeksjonen i bløtvev, for eksempel et kutt, en punktering av en finger, å trekke ut en burr, en mislykket manikyr, etc.

Det første tegn på felon - smerte, som har en rystende eller pulserende natur, forverres om natten. Så blir rødhet og hevelse sammen, huden blir varm til berøring, du kan oppdage et sår med utslipp av pus. Den generelle tilstanden til en person lider: temperaturen stiger til høye verdier, og generell ubehag utvikler seg.

Panaritium er en farlig sykdom, ikke bare for en finger, men også for en persons liv, fordi en infeksjon kan komme inn i blodet med utvikling av sepsis og død. Derfor er purulent betennelse en nødsituasjon som krever akutt kirurgisk behandling og tilstrekkelig antibiotikabehandling.

Dette er bare de viktigste årsakene til at leddene i fingrene gjør vondt. Faktisk mange av dem. Hvis smerten ikke forlater deg lenge, ikke er forbundet med et blåmerke, ledsages av andre patologiske tegn, så bør du undersøkes av en lege uten feil. Tross alt kan et slikt lunefullt symptom koste ikke bare hender, men også livet.

kommentarer

Sveta - 12/03/2016 - 02:07

Legg til en kommentar

Min Spina.ru © 2012-2018. Kopiering av materialer er kun mulig med henvisning til dette nettstedet.
ADVARSEL! All informasjon på dette nettstedet er kun referanse eller populær. Diagnose og reseptbelagte legemidler krever kunnskap om medisinsk historie og undersøkelse av lege. Derfor anbefaler vi sterkt at du konsulterer en lege for behandling og diagnose, og ikke selvmedisinerende. Brukeravtale for annonsører

Psoriatisk artropati: årsaker og behandling

Psoriatisk artropati (artropatisk psoriasis) er en kronisk betennelse i leddene som utvikler seg på bakgrunn av psoriasis.

Patologi tilhører gruppen av seronegativ artritt, og observeres hos 5-7 prosent av pasientene som lider av scaly deprive.

Etiologi og patogenese av overtredelsen

Årsakene til og mekanismen for utvikling av psoriasisartropati er ikke fullt kjent. Det antas at det er av stor betydning i manifestasjonen av patologi:

• arvelighet;
• autoimmune reaksjoner;
• smittsomme sykdommer i ulike etiologier;
• konstant stress;
• sykdommer i fordøyelsessystemet og endokrine systemer;
• separate farmasøytiske midler (antimalteriale preparater, litiumsalter, p-blokkere).

Deteksjon av immunglobuliner i huden og i synovialvæsken av syke ledd indikerer at immunmekanismer er involvert i utviklingen av patologi.

Det antas at utseendet på psoriasisartropati er forbundet med virus og streptokokinfeksjoner, men dette har blitt bevist til slutten.

Klinisk bilde

Hos 70% av pasientene som lider av psoriasis, blir det først observert endringer i huden, og først blir leddene påvirket.

Omtrent 15-20% av pasientene får ledd involvert i den patologiske prosessen, og bare etter en tid (noen ganger mange år) kan man se hud manifestasjoner av scaly depriving. Hos 10% av pasientene med psoriasis begynner lesjoner av ledd og hud samtidig.

Artropatisk psoriasis kan begynne gradvis. Pasienten i dette tilfellet er det generell svakhet, muskel- eller leddsmerter.

Andre har et akutt utbrudd av patologi, som ligner på gikt eller septisk leddgikt, preget av alvorlig smerte i leddene og deres sterke pastoznost. Hos 20% av pasientene, da nøyaktig sykdommen begynte, kan det ikke fastslås, og det manifesteres kun av artralgi.

De distale, sentrale interphalangeale leddene i overkroppene, knær og metakarpale og metatarsophalangeale, skulderleddene er de første som er involvert i den patologiske prosessen.

Smertsyndromet er spesielt uttalt i hvile, om natten, om morgenen umiddelbart etter å ha våknet opp, i løpet av dagen under bevegelsen reduseres smerten litt. Om morgenen er det stivhet i de berørte leddene.

I de fleste tilfeller forekommer sykdommen i form av mono- og oligoarthritis.

Samtidig er alle leddene i en finger involvert i den patologiske prosessen, i tillegg er det flexor tendovaginitt, og pasientens finger blir som en "pølse". Huden over unormal ledd blir lilla-blåaktig farge. Dette er vanligvis karakteristisk for tærne.

Kliniske former for sykdommen

For tiden er det 5 kliniske former for psoriasisartropati:

1. Asymmetrisk oligoarthritis. Den vanligste leddskade i psoriasis. Det forekommer hos 70% av pasientene. Den patologiske prosessen påvirker opptil 4 ledd på den ene siden av kroppen, eller forskjellige ledd på venstre og høyre side av kroppen. Store ledd kan lide: hofte, ankel, håndledd og kne.
2. Leddgikt av de distale interphalangeale leddene. En av de karakteristiske manifestasjonene av artropati. Som regel finner den i kombinasjon med skade på andre ledd. Oftere diagnostisert hos menn. I denne sykdomsformen tyker spikerplaten vanligvis, fargen endres, og dimples vises på den.
3. Symmetrisk revmatoid artritt. Lesjoner av de samme leddene observeres i venstre og høyre side av kroppen samtidig som 5 eller flere ledd er berørt. Metacarpophalangeal og sentrale interphalangeale ledd i overdelene deformeres. Denne form for patologi er mer vanlig hos kvinner. Psoriasis medfølgende symmetrisk leddgikt er spesielt vanskelig.
4. Mutilating eller som det kalles også destruktiv eller disfiguring leddgikt. Det er ganske sjeldent, observert hos pasienter med alvorlige hud manifestasjoner av scaly depriving. I løpet av årene utvikler sykdommen, noe som resulterer i ødeleggelsen av hendene i hendene, spesielt fingrene lider, de blir deformerte og slutter å utføre sine funksjoner. Ofte leds den ødeleggende formen av patologi av ryggsøyleskader.
5. Psoriatisk spondylitt. Det forekommer hos 40% av pasientene, og er ofte ledsaget av perifert leddgikt. Denne sykdomsformen er preget av ryggsmerter, kan bli ledsaget av betennelse i hele ryggraden, eller bare cervikal eller lumbale ryggrad, eller en betennelsesprosess kan observeres i leddene i bekkenet og ryggraden som forbinder beinene. Med denne sykdomsformen er spinalstivhet mulig, selv om mobiliteten ikke er begrenset til alle pasienter, og noen har ingen tegn på spondylitt i det hele tatt.

I kombinasjon med leddskader, myofaskial smerte, betennelse i brystbenet og akromioklavikulære skjøter, bursitt i foten og akillessenen, skade på synets organer (konjunktivitt, fremre uveitt) og noen ganger amyloidose av nyrene er mulig.

I sjeldne tilfeller er utviklingen av en ondartet form av psoriasisartropati mulig, som er preget av en rekke tegn:

• pasient utmattelse;
• temperatur hektisk type;
• alvorlige psoriasisskader i huden, ledd i ryggsøylen;
• generalisert polyarthritis med alvorlig smerte og dannelse av cicatricial ankylose;
• generalisert lymfadenopati;
• skade på organene i syn, hjerte, nyre, lever, CNS og PNS.

Komplikasjoner og konsekvenser av sykdommen

Psoriatisk artropati kan ledsages av alvorlig smerte og påvirke alle nye ledd, til og med til tross for behandling.

I tillegg bærer sykdommen en rekke trusler og farer:

1. Hvis prosessen innebærer små ledd i fingre og tær, svulmer de. Som et resultat er det vanskelig for en person å utføre ulike manipulasjoner med hendene, eller på grunn av en svulst, er det vanskelig å velge sko.
2. Ofte er det enthesopati, som er ledsaget av smerter og betennelse i senene. Hælen sene lider vanligvis. På grunn av smerten i foten er det vanskelig for pasienten å gå.
3. Når leddene i ryggraden er involvert i den patologiske prosessen, blir smerter i rygg og nakke observert.

Diagnostiske metoder

Legen foretar en diagnose basert på klinisk bilde og laboratoriedata.

Av symptomene i psoriasisartropati, notater leger:

1. Skader på de distale interphalangeale skjøtene i øvre og nedre ekstremiteter, og spesielt de første tærne. Leddene er smertefulle, hovne, huden over dem er blåaktig eller lilla-blåaktig.
2. Samtidig nederlag av alle leddene på en finger, som følge av at de blir lik «pølser».
3. Engasjement i den patologiske prosessen ved begynnelsen av sykdommen til storetåen.
4. Heel neuralgi, som er ledsaget av smerte.
5. Hudpresentasjoner av psoriasis, forandringer i negleplaten (dens oversvømmelse, utseendet på forskjellige linjer på det, symptomet på "timble").
6. Scaly zoster i historien.

Spesialisten kan tildele en rekke tester og studier:

1. X-ray. Med det kan du se endringene som er forbundet med psoriasisartropati.
2. Analyse av synovia. Ved bruk av en nål blir synovialvæske tatt fra knæleddet og undersøkt for tilstedeværelsen av melkesyre. Eliminer gikt.
3. Økt ESR, hypokromi, leukocytose.
4. Negativ reumatoid faktor.

Hva kan gjøres...

Dessverre, ikke mye... Fullstendig kur sykdommen er foreløpig ikke mulig.

Terapi er hovedsakelig rettet mot å lindre smerte, fjerne inflammatorisk prosess og forhindre leddene i å miste funksjonene.

Fra legemidlene foreskrevet:

1. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Det er ønskelig å bruke selektive hemmere av COX 2, disse inkluderer medisiner basert på Meloxicam. De har mindre sannsynlighet for å forverre psoriasis.
2. Glukokortikoider, for eksempel Diprospan.
3. Farmasøytiske langtidsvirkende stoffer eller som de kalles grunnleggende. Disse er metotrexat og sulfasalazin.
4. Immunsuppressive stoffer.

I tilfelle av et ondartet sykdomsforløp, foreskrives plasmaferes og UV-bestråling av blod.

For å forhindre

Den primære forebyggingen av psoriasisartropati i dag eksisterer ikke, siden årsakene til sykdommen ikke er kjent.

For å stoppe utviklingen av patologien må pasienten opprettholde sin vekt normalt, opprettholde en aktiv livsstil, unngå stress, virale og bakterielle infeksjoner, spise et balansert kosthold, ta vitamin D.

I tillegg er det følgende metoder for å forebygge sykdom:

1. Splinting. Ved hjelp av dekk kan leddet få riktig posisjon, kontrollere inflammatorisk prosess, redusere erosjon av leddene.
2. Hydroterapi. Øvelser utført i vann bidrar til å styrke leddene og bevare sin funksjon.
3. Kald og varm komprimerer. Hvis de påføres i sin tur til de berørte leddene, stopper de smerten og fjerner hevelsen.

Det er nødvendig å bytte fysisk anstrengelse og hvile, ikke overbelaste leddene, om nødvendig, bruk hjelpemidler til bevegelse, for eksempel kanner, vogner, de bidrar til å redusere belastningen på leddene.

Overholdelse av alle disse reglene vil redusere risikoen for sykdomsprogresjon og forbedre livskvaliteten.