Menisk reseksjon

Reseksjon er fjerning (delvis eller fullstendig) av et organ. Reseksjon av menisken i kneleddet innebærer kirurgi for å gjenopprette personens evne til å bevege denne ledd. Når kan maniscus reseksjon kreves, og hvordan utføres rehabilitering etter denne operasjonen?

Noen ord om meniskus

Dette støtabsorberende knæleddet spiller en avgjørende rolle i kneets funksjon og i å opprettholde sin helse. Når man snakker om menisken, må man huske at i kneet er det to av dem - lateral og medial. Den første er løsere og er festet til synovialkapselet, tibia og kondylen i lårbuen ved hjelp av ledbånd som forbinder hoften med hornet på menisken.

Montering av medial menisk er mer stiv, begrenset. Den er festet til ytre kanten av fortykkelsen av kapselen, samt to punkter - til den fremre og bakre tibia. Det er denne stive monteringen som forårsaker hyppigere skade på medial menisk.

Indikasjoner for delvis (delvis) reseksjon og mulige komplikasjoner

Fjerning av denne delen av skjøten er nødvendig i følgende tilfeller:

• Krossing menisken slik at den ikke kan gjenopprettes på noen annen måte.
• Degenerative endringer i vev i menisken. Hvis de har skadet denne delen av leddet så mye at personen ikke kan utføre bevegelser med kneet, er det ikke noe poeng i dem.
• Alvorlig menisk vevstap. I dette tilfellet kan de frittliggende områdene mekanisk forstyrre kneleddets normale funksjon: de klemmes av indre strukturer, hovedsakelig ben, med det resultat at en person mister evnen til å bevege seg med artikulasjon.

Hvilke komplikasjoner kan en pasient møte? Oftest klager pasienten:

• for vedvarende blødning ved punktering eller snittsted;
• feber,
• pusteproblemer, forårsaker hoste;
• kneet hevelse;
• hevelse av fingrene på lemmen hvor operasjonen ble utført;
• overfølsomhet av artikulasjonen.

I de fleste tilfeller foreslår slike komplikasjoner tilstedeværelsen av en smittsom prosess. Patogener kan ha gått inn i artikulasjonen under operasjonen. Det er verdt å merke seg at artroskopi i denne forstand betraktes som mer progressiv og trygg, fordi alle handlinger utføres gjennom små punkteringer, noe som betyr at det er mye mindre muligheter for patogenes penetrasjon.

Hvis det etter operasjonen knær vondt og smertefulle opplevelser øker, er sannsynligheten for utviklingen av posttraumatisk artrose noe som krever akutt medisinsk inngrep. Spesialisten vil foreskrive stoffer som eliminerer betennelse og stopper destruktive prosesser i leddet. Hvorfor skjer dette?

Det antas at årsaken til denne patologien er arr som oppstår på det utskårne vevet, fordi restaureringen av den skadede integriteten til vevet ikke alltid går uten spor. Arr hindrer normal blodsirkulasjon, og næringsstoffene er ikke fullt tilført til leddet.

Sinovit som en forferdelig komplikasjon

Den farligste komplikasjonen etter reseksjon av menisken anses å være synovitt - akkumulering av væske i leddet. Synovialvæsken fungerer som et naturlig smøremiddel for artikulasjon, men hvis det produserer for mye (som det noen ganger skjer etter operasjonen), fører overskuddet til negative konsekvenser. Akkumuleringen av overskytende synovialvæske vil indikere rødhet i knærområdet og sterk hevelse i denne sonen.

En bankende smerte hindrer at en person beveger seg normalt. Synovitt kan være serøs og purulent. Den andre formen av sykdommen er mer vanlig først. Hvis du studerer væskens sammensetning, inneholder den i tillegg til synovial smøring, partikler av pus og blod. I mangel av de nødvendige terapeutiske tiltakene vil kapselen med innholdet bare briste, og dette vil igjen føre til infeksjon av mange beinstrukturer, samt penetrasjon av pus inn i blodet (blodinfeksjon, forgiftning).

Tradisjonelt utføres behandling ved å ta medikamenter, men i noen tilfeller kan det være nødvendig å fjerne væsken med en operativ metode. Under lokalbedøvelse blir punktering gjort, væsken pumpes ut, og deretter blir kaviteten vasket og kortikosteroider eller antibiotika injiseres.

Artroskopi og artroskopi

Artroskopi er et kirurgisk laparoskopisk inngrep, hvor kirurgen utfører alle handlinger gjennom små punkteringer i leddet. Ved hjelp av manipulatoren kan han utføre alle nødvendige tiltak, inkludert artikulasjon av artikulasjonen eller fjerning av en del av den. I dette tilfellet overvåker kirurgen tilstanden til skjøten på skjermbildet, og anser ikke samlingen i live.

Med knelektroskopi gjennomgår en person flere punkteringer i leddet for å sette inn manipulatorene og kameraet med lys. Arthroskopi, utført for å gjenopprette menisken, varer ca. to timer. Arthrotomi innebærer også å åpne skjøten, oftest med et skrå snitt. Det er mye større enn artroskopiske punkteringer.

Operasjonen utføres i lag, det vil si at spesialisten utfører handlinger med knivfragmentene, som ligger i umiddelbar nærhet. På slutten av operasjonen siktes snittet med en kirurgisk tråd.

Artrotomi er en utdatert metode som moderne kirurgi knapt bruker. Det ble brukt til og med før laparoskoper, som til og med regionale medisinske institusjoner nå er utstyrt med.

Rehabilitering av slike pasienter varet mye lenger. Som regel vil en slik pasient måtte tilbringe flere dager innenfor en medisinsk anleggs vegger. Etter artroskopi, neste dag, blir pasienter sendt hjem til ambulant behandling.

Rehabilitering etter operasjon

Reseksjon av knæleddet, så vel som enhver operasjon, kan kun virke dersom anbefalinger fra rehabiliteringsperioden blir observert. Leger identifiserer de viktigste stadiene av gjenopprettingsperioden:

• Bli kvitt hevelse og smerte.
• Den gradvise tilbakeføringen av knæleddetes mobilitet.
• Trening, trening, styrking av muskelvev for å få full kontroll over kneet.
• Full restaurering av knefunksjonene, tilbake til det vanlige tempoet i livet.

Så, for de første 4-5 dagene bør en person bruke krykker for bevegelse. Ideelt sett er det bedre å forlate store belastninger, vandre, fordi kneleddets vev trenger å komme seg. Etter 5 dager kan du begynne å gå, men også gradvis, dag for dag, og øke lasten når du går.

Kjenningsfunksjonen til kneøvelsen skal vise en spesialist. Periodisk er det nødvendig å besøke den behandlende legen, som skal undersøke operasjonsstedet for raskt å identifisere symptomene på komplikasjoner.

Når pasienten kan bli nektet kirurgi

Selv om en slik operasjon er katastrofalt viktig for pasienten, må den i noen tilfeller bli kansellert eller utsatt. Så, før avgjørelsen fra legen og pasienten om nødvendigheten av reseksjon av menisken, bør være en forberedelsesperiode for kirurgi. Pasienten er testet for blod og urin, det viser seg at blodtypen og Rh-faktoren (i tilfelle en akutt blodtransfusjon er nødvendig fra giveren), så vel som hjertets tilstand (ved hjelp av et elektrokardiogram).

Men selv om pasienten har gått gjennom dette stadiet, kan han likevel bli nektet en operasjon, for eksempel i tilfelle at han på grunn av den respiratoriske sykdommen lider av åndedrettssykdommer. Forverring av kroniske virussykdommer (for eksempel herpes) er også en årsak til operasjonens avslag for øyeblikket.

Det er nødvendig å gjennomgå behandling og oppnå remisjon av kronisk sykdom. Leger nekter også å utføre operasjoner for kvinner i menstruasjonsperioden eller umiddelbart etter det. På andre dager er det ingen restriksjoner på kirurgi.

Konsekvenser av å nekte operasjonen

Noen pasienter er veldig redd for kirurgi, og tror at det er svært vanskelig å forutsi resultatet, og derfor holder de så mye som mulig med beslutningen om å overgi seg til kirurgernes hender til sist. Konsekvensene av en slik situasjon kan føre til en slik ubehagelig tilstand som kondomalakia - konsistent ødeleggelse av kneleddet ved frittliggende brusk, noe som skaper friksjon.

Denne prosessen skjer gradvis, trinnvis, for å bringe en person nærmere funksjonshemmingen. Det kan sammenlignes med artrose, når degenerative prosesser nesten helt endrer anatomien til artikulasjonen og ødelegger alle vevene.

Hvorfor, da meniskusbrudd er begrenset til konservativ behandling? Hvert tilfelle er individuelt, og valget av terapeutisk metode avhenger av skadeområdet, lokaliseringen og andre faktorer. Små rupturer av bruskbein kan faktisk forsinkes av seg selv hvis de holdes stille i flere dager.

Videre er av og til nektet av operasjonen til fordel for pålegg av gipsstøping en grov medisinsk feil. I tilfelle av store huller, blir medianstedene så alvorlig påvirket, som sammenkaller svært dårlig med konservativ behandling.

I tillegg hemmer immobilisering (immobilisering av beinet på grunn av gipsstøt) ytterligere sirkulasjon, stopper regenerative prosesser og bidrar til utvikling av vedvarende kontrakturer. Ofte, etter fjerning av gips, er det behov for kirurgi, og en større del av menisken må gjenopprettes like umiddelbart etter skaden.

Oppsummering

Menisk reseksjon er en nødvendig og ofte utført operasjon. Det bør ikke være redd, fordi avvisningen av det helt kan la en person være deaktivert. Det er også nødvendig å informere legen om rett og slett om alle ubehagelige følelser etter operasjonen for å forhindre mulige postoperative komplikasjoner.

Operasjoner på kneleddets meniskus: typer, indikasjoner, bære

Delvis eller fullstendig brudd på kneleddets meniskus er en vanlig skade som oftest mottas av idrettsutøvere og eldre. Hos unge pasienter er den traumatiske faktoren forbundet med skade, eller økt stress på ledd og hos eldre pasienter, med degenerative endringer i bruskvevet (en konsekvens av kronisk artrose).

Idrettsskade får seg til å føle akutt smerte, hevelse av lemmer, blokkering av kneledd, som er årsaken til omgående behandling til legen. Degenerativ brudd går videre med mindre alvorlige symptomer, men slike indirekte tegn som hevelse i knærområdet, begrensning av leddmobilitet, vondt smerte, som til tider blir uutholdelig, tillater en å mistenke den patologiske prosessen. I mangel av rettidig operasjon på menisken blir en traumatisk brudd degenerativ over tid.

Diagnose av menisk skade

Diagnosen "menisk tåre" er laget på grunnlag av radiografi og MR. Klassifisering av skade på kneleddet utføres i henhold til følgende kriterier:

• I henhold til stedet hvor bruddet oppstod (i meniscuslegemet, fremre eller bakre horn);
• I form (langsgående, horisontal, radial, skrå, kombinert, buet).
• Skalaens omfang (komplett eller ufullstendig gap).

Menisken leveres ujevnt med blod. Perifer, eller som det også kalles, er den røde sonen lokalisert på siden av forbindelsen mellom kroppens meniscus og kapselen. I den sentrale delen er de røde hvite og hvite fartøysonene. Jo nærmere indre kanten av menisken bryterlinjen passerer, jo færre fartøyene kommer inn i skadeområdet, og jo mindre sjanser for konservativ helbredelse av skaden.

I ung alder passerer gapet ofte i langsgående og vertikale retning, sjeldnere - langs en skrå linje. I eldre mennesker, som regel, er det kombinert, eller bueformet skader, som også kalles "vanning kan håndtere." Ved ufullstendig brudd på medial meniskus, oppnår den avskårne delen mobilitet, noe som ofte fører til forskyvning i lårbenet mellom muskulaturen, som følge av at leddet er blokkert.

Skråt brudd forekommer oftest på grenselinjen mellom den sentrale og bakre delen av menisken, som fører til klemming av kanten av gapet mellom leddplanene. Med denne typen skade på leddene blir det hørt om karakteristiske klikk og følelse av rulling rundt kneet.

Kombinert gap påvirker flere fly samtidig, eller lokaliserer bakre horn av menisken.

Horisontal langsgående ruptur er ofte et resultat av cystiske vekst. Brytestrengen strekker seg fra indre kant til sammensetningen av menisken med kapselen. Skaden utvikler seg under påvirkning av skjærkraft i medialdelen, og fører til fremspring av vev i området av fellesrommet. Knæret blir hovent, hevelse øker gradvis.

Behandling av menisk tåre

Behandling av menisk tårer kan være konservativ og radikal. Kirurgisk inngrep gir i sin tur fullstendig eller delvis fjerning av menisken. En separat retning i kirurgi er brusk transplantasjon - teknikken har motstridende vurderinger, og er derfor ikke mye brukt.

Operasjoner på menisken kan være haster (pasienten ble innlagt med alvorlig smerte etter skade), og planlagt (foreskrevet etter undersøkelsen). Det skal bemerkes at operasjoner for friske skader er mest vellykkede når det gjelder kirurgi og rehabilitering.

Forsøk på å gjenopprette funksjonaliteten til leddet på en konservativ måte fører ofte til forverring av situasjonen, siden bruskvevet som ikke mottar blodtilførselen blir løs og mykgjort. Den frie bevegelseskanten av den skadede menisken er i kontakt med brusk, og gradvis slettes før kontakt med benvevet. Denne prosessen, kalt krondromolering, har 4 trinn:

1. Den første er at brusk mykner;
2. Den andre - brusk bryter ned i fibre;
3. Den tredje - stoffet blir tynnere, en pute blir dannet.

I fravær av normal blodtilførsel til brusk, er konservativ behandling av menisk tåre ikke bare ikke effektiv, men kompliserer også operasjonsforløpet på grunn av utviklingen av degenerative prosesser i knæleddet.

Menisk reseksjon (totalt og delvis)

Menisk reseksjon (meniscektomi) utføres i fravær av muligheter for konservativ behandling. Indikasjoner for kirurgi er en bekreftet diagnose av følgende typer menisk skader:

• Tilstedeværelsen av et gap langs senterlinjen i vertikal retning;
• Tåre et fragment av menisken;
• Gap i perifert område (med og uten forskyvning).

Fullstendig fjerning av brusk laget gjør det mulig for pasienten å kvitte seg med smerte og blokkering av knæleddet, men fører til utvikling av dystrofiske forandringer i fellesapparatet på lang sikt. Artrose utvikler seg i 85% tilfeller 15 år etter operasjonen.

Moderne kirurgiske teknikker som brukes i operasjoner på kneleddets menisk, sørger for bevaring av den intakte delen av brusk eller restaurering av integriteten. Delvis (ufullstendig reseksjon) av menisken gjør det mulig å opprettholde kneleddets funksjon, samt forhindre ytterligere ødeleggelse av beinledningsapparatet.

Hovedformålet med partiell fjerning av menisken er en høy presisjonsbehandling av den indre kanten av menisken, hvoretter kanten oppnår en flat linje. Når destruktive endringer i brusk oppdages, foreskriver legen postoperativ behandling som er rettet mot å forbedre tilstanden til leddbåndet. Til disse formål blir det innført spesielle preparater i knærområdet, noe som øker vevets elastisitet og elastisitet.

Menisk reseksjonsteknikk

Den minimalt invasive (milde) metoden for å fjerne meniskus (del av menisken) utføres ved hjelp av et astroskop (endoskopisk metode). I kneleddet er det tre små snitt, gjennom en av dem satt inn, injiseres apparatet som projiserer bildet av knæleddet på skjermen, gjennom det andre - et kirurgisk instrument gjennom tredje saltvann.

Manipulasjoner utføres under betingelsene for nøyaktig visualisering av det kirurgiske feltet. Partikler av skadet vev fjernes sammen med løsningen fra leddhulen, meniscusflappene fjernes, kantene er justert og suget. Festing av et skadet (løsrevet) fragment av menisken gjøres ved hjelp av sømmer, ved hjelp av skruer, piler, spesielle dart og andre fikseringsmidler. Total fjerning utføres bare hvis menisken er fullstendig ødelagt.

Fordelene ved atroskopi er:

1. Høy diagnostisk nøyaktighet;
2. Minimal skade på huden og myke vev;
3. Litt blodtap;

Abdominal (åpen) reseksjon av menisken utføres dersom samtidige patologier er funnet i knæleddet som hindrer endoskopisk kirurgi. Kirurgisk inngrep utføres under epidural eller generell anestesi (beslutningen er laget individuelt, i henhold til indikasjoner og i samråd med pasienten).

Komplikasjoner etter meniscektomi

Kirurgisk behandling er forbundet med minimal risiko, men etter reseksjon av menisken kan det være noen komplikasjoner som pasienten bør være oppmerksom på:

• Rødhet og hevelse i kneet;
• Hematomer i leddhulen;
• Knærets nummenhet;
• Feber, kulderystelser (utvikling av lokale infeksjoner);
• Allergi mot anestesi;
• Svakhet i muskler og leddbånd;
• Trombusdannelse.

Etter operasjonen foreskrives antibiotika og antikoagulantia for å hindre infeksjoner og tromboembolisme.

Kontraindikasjoner til operasjonen

Kontraindikasjoner til meniskoperasjon er:

1. Sykdommer i blodet;
2. Alderdom;
3. Purulente infeksjoner;
4. Post-infarkt og post-stroke tilstand
5. Aktiv tuberkulose;
6. Viral hepatitt;
7. Onkologiske sykdommer.

Før pasienten gjennomgår tester, gjennomgår ytterligere undersøkelse for å bestemme aktiviteten til kroniske sykdommer (hypertensjon, magesår og 12 duodenalsår, cholecystitis, gastroduodenitis, nevrodermatitt, etc.). Om nødvendig utføres behandlingsforløpet for å stabilisere helseindikatorene.

Gjenopprettingstid

I de første to dagene etter operasjonen, påføres et kaldt kompres på kneområdet, er smertestillende legemidler foreskrevet. I mangel av tegn på infeksjon begynner felles utvikling. Viser å gå med krykker, flexion-extensorbevegelser i ankelen og tærne, øvelser for å gjenopprette funksjonaliteten til quadriceps-muskelen i låret. Fremskynder gjenopprettingsprosessen fysioterapi og massasje.

Rehabiliteringsprogrammet etter operasjon er utviklet individuelt for hver pasient, idet man tar hensyn til alderen, alvorlighetsgraden av skaden, suksessen til operasjonen og den psykologiske tilstanden. I mangel av komplikasjoner gjenopprettes gangen etter en og en halv time. Etter to måneder kan pasienten kne seg, svømme, jogge, gradvis øke lasten. Begrepet full gjenoppretting er seks måneder.

Samtaler med legen

Før en planlagt operasjon må pasienten forstå bildet av patologien tydelig. Legen svarer på følgende spørsmål:

• Arten av meniskusbrudd (skade eller degenerativ brudd);
• Hvor gapet er plassert;
• I hvilken tilstand er ligamentene (det er skade);
• Hva er sjansene for fullstendig felles reparasjon;
• Når du kan komme til jobb (trening).

Å oppnå fullstendig og pålitelig informasjon vil bidra til å bedre forberede driften og gjenopprettingsperioden.

Video: gjenoppretting etter menisk kirurgi

Kostnader for drift

Kostnaden for en operasjon utført med et artroskop er fra 40 til 60 tusen rubler. Det er ganske vanskelig å få en kvote, og en lang ventetid på en operasjon er upraktisk, siden destruktive forandringer utvikles raskt i kneleddet.

Kostnaden for rehabiliteringstiden avhenger av antall tjenester, klinikkens status, komforten i å bo i et medisinsk anlegg. Pasientanmeldelser indikerer en høy effektivitet av kirurgisk behandling. I de første dagene etter operasjonen observeres følelsesløp i legemet, i tillegg til alvorlig smertsyndrom, som avtar ved slutten av uken. Hvis du følger anbefalingene fra legene som utvikler rehabiliteringsprogrammer, har funksjonen av kneleddet
gjenopprett helt.

Menisk reseksjon

Vårt senter spesialiserer seg i behandling av meniskskader. Tallene:

• 13 års erfaring
• 3310 operasjoner utført
• 88% var i stand til å gjøre sport igjen
• 96% ble kvitt kroniske smerter

Om menisk skade

Kneleddets menisk er en bruskbein med en omkretsform som utfører en pute-, stabiliserings- og fordelingsfunksjon. Skader på menisken kan forekomme av mange grunner. Ofte skjer skaden under en skarp bevegelse (vri hoften ut eller innover). Skader på menisken kan forekomme langs menisken, over menisken, eller delaminering av menisken kan forekomme.

En skadet meniskus forårsaker alltid mye smerte, selv om gapet er svært lite. Skader på menisken er farlig på grunn av den permanente gjentakelsen, selv om en fullstendig gjenoppretting fra skaden ble utført. Det er viktig å vite at en degenerativ forringelse av bruskintegritet er en farlig komplikasjon etter å ha hatt en menisk skade.

Skader på menisken forårsaker blokkering av kneledd. Under enhver bevegelse av foten er menisken forskjøvet og kan syltetøy i en hvilken som helst stilling, en blokkad av skjøten oppstår. Det er viktig å vite at når en menisk er ødelagt, skifter den bevegelige delen og ødelegger brusk og leddflater alvorlig. Hele kneleddet deformeres over tid og faller sammen.

Leger fra vårt senter for traumatologi og ortopedi i klinisk sykehus nr. 85 fra Federal Medical-Biological Agency of Russia velger et spesielt individuelt kurs for behandling av meniskusskader. Høyt kvalifiserte leger i sentrum er garantert å lindre smerter og betennelser i kneet, styrke leddbånd og muskler. Fullstendig gjenopprette leddets bevegelighet, forhindre fremtidig utvikling av artrose og leddgikt.

Det er tilfeller der kirurgisk behandling ikke er nødvendig for behandling av menisk skade, da utfører vi en manuell reposisjon av menisken. Menisk skader kan oppstå selv etter mindre kneskader (oftest menisk skade oppstår når en kombinasjon av rotasjon og knebøyning).

Et menisk gap har skjedd i tilfelle at:

• Det var en skarp stikkende smerte i kneet med en viss bevegelse;
• Det var en følelse av å klikke, blokkere, slippe kneet.

For å bekrefte pasientens diagnose er rettet mot spesielle studier, for eksempel magnetisk resonansbilder.

Arthroskopisk menisk reseksjon

Når meniscusbruddet er, er det indikasjoner på fjerning av sin revet del. Oftest, for dette formål, brukes en minimal invasiv metode for kirurgisk behandling - artroskopi. Arthroskopisk menisk reseksjon er en høyteknologisk sikker operasjon som utføres gjennom minimal innsnitt, under kontroll av et artroskop (en fiberoptisk sonde med en diameter på 0,5 cm, som en lyskilde og et videokamera er festet til). Operasjonen er å kutte av og fjerne den skadede delen av menisken.

Etter arthroskopisk reseksjon av menisken etter noen timer kan du stå på det opererte benet. Pasienten kan slippes ut neste dag etter operasjonen. Etter 10-12 dager kan du gjøre de første enkle belastningene på kneleddet. Etter arthroskopisk menisk reseksjon, er kneleddets funksjon fullstendig restaurert, og det er mulig å utøve sport eller annet fysisk arbeid.

Medial menisk reseksjon

Menisken selv har følgende struktur:

• Meniscusens kropp;
• Fronthorn av menisken;
• Hornet av menisken.

Den mediale menisken danner en mye større halvcirkel enn den laterale. Det smale fremre hornet ligger på den mediale delen av tibialplatået, foran det fremre korsbåndet. Den mediale menisken er fast festet til felleskapselen og derfor mindre mobil. Dette medfører større skadefrekvens, spesielt i sammenligning med lateralmenisken.

Reseksjon av medial meniskus utføres lukket gjennom to snitt. I dette tilfellet injiseres et artroskop og alle nødvendige medisinske instrumenter. For det første utføres en inspeksjon av skaden og lokaliseringen og graden av brudd bestemmes. Etter det vil det bli truffet beslutning om behovet for å fjerne eller muligheten for å stikke menisken. Under reseksjon av medial meniskus fjernes kun den skadede delen, alle kanter av defekten er nivellert.

Medial menisk reseksjon er en minimal invasiv operasjon, derfor er behandlingsstadiet i flere dager. Det er viktig å vite at rettidig kontakt med vårt senter for traumatologi og ortoped i klinisk sykehus nr. 85 fra Federal Medical-Biological Agency i Russland garanterer gode resultater av behandling og fullstendig gjenoppretter kneleddets fysiske aktivitet.

Rehabilitering etter menisk reseksjon i vårt sentrum

Operasjoner for å fjerne menisken - lavt innvirkning, så rehabiliterings- og gjenopprettingsstadiet tar liten tid, noe som er et stort pluss i vår moderne verden. Hvis pasienten ikke har et sterkt smertesyndrom etter operasjonen, blir små belastninger løst umiddelbart etter operasjonen. Etter 10-14 dager er fysiologiske belastninger løst, og etter en måned er det allerede mulig å starte fullverdige sportsbelastninger på kneet.

Rehabiliteringsfasen av behandlingen skal være rettet mot å gjenopprette alle motorfunksjonene i leddet og styrke lårets muskler. Pasienten er foreskrevet medisinsk gymnastikk, rettet mot belastningen av beinet, men ved belastningen av lårmusklene. Leger fra vårt ortopediasenter velger et individuelt kompleks av rehabiliteringsforanstaltninger, som raskt tilbakefører pasienten til den vanlige livsstilen.

Hva viser menisk artroskopi?

Menisk artroskopi er en moderne metode for å gjennomføre en minimal invasiv kirurgi for traumer av denne strukturen. Kneleddets meniskus er en fibrørbruskplate mellom leddleddene, som ligner en halvmåne i form.

Artroskopi for diagnose og behandling

I kneleddet er det to mennisker:

1. Medialet (nærmere kroppens indre overflate) består av kroppen (sentraldelen), den fremre og bakre hornet.
2. Lateral (nærmere ytre overflaten). Den laterale menisken har en lignende struktur.

Meniscusens rolle i kneleddet er å avskrive, redusere friksjonen av leddflatene mot hverandre og stabilisere leddet.

Skadepåvisning

Det er mulig å påta seg skader på menisken hvis følgende symptomer oppstår:

1. Skarp smerte i kneet med visse bevegelser.
2. Følelsen av å "blokkere" kneet ("klikke").
3. Hevelse eller hevelse i lemmer.
4. Mobilitetsbegrensning.

Hvis disse tegnene ble foretatt av et traume, sport, husholdninger, så med stor sannsynlighet dette gapet. Skader på knektens menisk kan også være i gammel alder, men i dette tilfellet er det kronisk i naturen med en overvekt av degenerative prosesser, når symptomene er milde. For å bestemme arten av skaden, brukes artroskopi i noen tilfeller, vanligvis samtidig med operasjonen for å gjenopprette integriteten til menisken.

Spalten på knektens menisk, avhengig av volumet, kan være komplett eller ufullstendig. Skade kan lokaliseres i en hvilken som helst del av menisken - i for- eller bakre horn, kropp.

For referanse! Transplantasjon av en meniskus fra donormaterialer er en mindre vanlig metode for behandling på grunn av vanskeligheter med å skaffe materiale og de høye kostnadene ved implementering.

operasjoner

Typer av kirurgiske operasjoner for menisk skade er delt inn i arthrotomi - inngrep med åpningen av felleshulen og artroskopien, der operasjonen utføres ved bruk av endoskopisk utstyr. Fordelene ved artroskopi som en moderne metode for diagnose og kirurgisk behandling:

1. Evnen til nøyaktig å oppdage lokalisering av skade.
2. Traumer med lavt vev.
3. Minimal blodtap.
4. Mulighet til å gjøre uten store kutt.
5. Raskt gjenoppretting av felles mobilitet.
6. Det er ikke nødvendig å fikse lemmen fremdeles.
7. Raskt pasient kommer hjem etter operasjonen.

Skader på denne strukturen er ofte en vanlig patologi. Dette faktum er forbundet med hyppig traumatisering av selve kneet:

• når du spiller sport
• fysisk aktivitet i profesjonelle aktiviteter
• husholdningsskader.

Uvanlige bevegelser for kneleddet - vridning, en kombinasjon av rotasjon og bøyning av kneet - kan forårsake skade på menisken. Kirurgisk behandling er restaurering av bruskstruktur, fjerning - helt eller delvis (delvis).

meniskektomi

Noen ganger forstyrrer pasientene konseptene "reseksjon av knæleddet" og "menisk reseksjon". Vi snakker om helt forskjellige volumer av kirurgi:

1. Under reseksjon av kneleddet, kan patellaen, alle de bruskete lagene, korsbåndene, leddetsekken, det vil si en del av leddet eller leddet, bli skåret ut og fjernet.
2. Reseksjon av medial eller lateral meniskus av kneet gir mye mindre traumatisk når det gjelder operasjonsnivå og konsekvenser av handlingen.
3. Fullstendig reseksjon lindrer pasienten av smerte, men truer i lengre fremtid med utvikling av artrose.

Modern kirurgi søker å gjenopprette brusk uten total fjerning. Den indre kanten av strukturen behandles så jevnt som mulig. Delvis reseksjon av menisken bevarer kneleddets funksjon.

For å utføre operasjonen, er det nødvendig å stabilisere pasientens tilstand: oppnå remisjon av kroniske sykdommer i kardiovaskulær, fordøyelsessystemet og andre systemer gjennom passende behandling.

Intervensjonsteknikk

Meniscektomi utføres ved laparoskopi. På kneets hud produserer 3 små punktering (hakk):

1. En for innsetting av et endoskop (artroskop).
2. Den andre til å få tilgang til kirurgiske instrumenter.
3. Den tredje for inntak av saltvann, med hvilken det oppnås synlighet av alle deler av leddhulen.

Hvis graden av skade på den bakre horn av medial meniskus er svært høy, utføres en total meniscektomi. I andre tilfeller er skadet vev fjernet, kantene sutureres etter behandling. Hvis det er nødvendig å fikse det avskårne området av menisken under artroskopi, brukes spesielle klemmer:

I den postoperative perioden utføres terapi for å hindre at infeksjon opprettholdes og forekomsten av blodpropper.

Faktum! Varigheten av operasjonen er ca. 120 minutter.

komplikasjoner

Selv om laparoskopisk menisk fjerning er relatert til ikke-traumatiske typer operasjoner, kan følgende komplikasjoner forekomme:

• hyperemi og hevelse i kneet;
• muskel- og ligamenthypotoni;
• hematomer i felleshulen;
• blodpropp;
• økning i kroppstemperatur;
• intoleranse mot anestesi.

Jo raskere operasjonen, jo gunstigere prognosen. Det er imidlertid ikke alltid den artroskopiske meniscektomi som kan utføres av kvote. Som regel gir fri behandling en lang ventetid i denne situasjonen, noe som forverrer sykdomsforløpet.

Prisen på en betalt operasjon (artroskopisk menisk reseksjon) vil være 30-70 tusen rubler. Omtaler av pasienter etter ledd i leddets knutledd og, faktisk, menisken tillater oss å konkludere om effektiviteten av denne operasjonen - knæleddets bevegelighet vender tilbake til normal helt og kort tid.

Rehabilitering etter artroskopi menisk

Aktivitet i gjenopprettingsperioden etter artroskopi av knæleddet omfatter følgende tiltak:

1. Kaldt på det postoperative området, smertestillende midler i de første 48 timene.
2. Fra den tredje dagen utviklingen av felles.
3. Massasje.
4. Fysioterapi prosedyrer.

Å utføre gymnastikk etter kirurgi har noen særegenheter. På dag 2 etter operasjon, er det mulig å utføre isometriske øvelser, der det ikke er bevegelse i knæleddet, bare musklene jobber:

1. I den utsatte posisjonen, stram quadriceps i 10 sekunder slik at tærne "rush" opp, akkurat som patella. 10 repetisjoner.
2. I den bakre posisjonen i 10 sekunder for å spenne lårbenet bak. 10 repetisjoner.
3. Ligge eller sitte, flytt beinet ditt 30 centimeter mens du hever hælen, ta deretter beinet tilbake. 10 repetisjoner.
4. Sitte eller ligge, rette benet, løft deretter opp til 20 centimeter i 10 sekunder. 10 repetisjoner.

På den tredje dagen, med en gunstig gjenoppretting, ble det anbefalt å utføre følgende øvelser som involverer kneledd:

1. Tren først. Sitte eller ligge ned, trekk opp hælen på det opererte benet. Hold posen i 5 sekunder. Rett benet. 20-30 repetisjoner.
2. Tren den andre. En ball er plantet under kneet. Løft skinnet mens du legger benet. Hold posen i 5 sekunder. 20-30 repetisjoner.
3. Trene den tredje. Sitte på kanten av sengen, stol, senk shin ned, så sakte, ved å slappe av musklene i fremre lår, bøy benet på kneet.

Regelmessig daglig mosjon vil bidra til å gjenopprette gangen etter 40-50 dager. Etter 60 dager kan du svømme, lett løpende. Full rehabilitering etter artroskopi av menisken tar 4 til 6 måneder.

Arthroskopisk reseksjon av kneleddets mediale meniskus

De mest komplette svar på spørsmål om emnet: "artroskopisk reseksjon av medial meniskus av kneleddet".

Delvis eller fullstendig brudd på kneleddets meniskus er en vanlig skade som oftest mottas av idrettsutøvere og eldre. Hos unge pasienter er den traumatiske faktoren forbundet med skade, eller økt stress på ledd og hos eldre pasienter, med degenerative endringer i bruskvevet (en konsekvens av kronisk artrose).

Idrettsskade får seg til å føle akutt smerte, hevelse av lemmer, blokkering av kneledd, som er årsaken til omgående behandling til legen. Degenerativ brudd går videre med mindre alvorlige symptomer, men slike indirekte tegn som hevelse i knærområdet, begrensning av leddmobilitet, vondt smerte, som til tider blir uutholdelig, tillater en å mistenke den patologiske prosessen. I mangel av rettidig operasjon på menisken blir en traumatisk brudd degenerativ over tid.

Diagnose av menisk skade

Diagnosen "menisk tåre" er laget på grunnlag av radiografi og MR. Klassifisering av skade på kneleddet utføres i henhold til følgende kriterier:

• I henhold til stedet hvor bruddet oppstod (i meniscuslegemet, fremre eller bakre horn);
• I form (langsgående, horisontal, radial, skrå, kombinert, buet).
• Skalaens omfang (komplett eller ufullstendig gap).

Menisken leveres ujevnt med blod. Perifer, eller som det også kalles, er den røde sonen lokalisert på siden av forbindelsen mellom kroppens meniscus og kapselen. I den sentrale delen er de røde hvite og hvite fartøysonene. Jo nærmere indre kanten av menisken bryterlinjen passerer, jo færre fartøyene kommer inn i skadeområdet, og jo mindre sjanser for konservativ helbredelse av skaden.

I ung alder passerer gapet ofte i langsgående og vertikale retning, sjeldnere - langs en skrå linje. I eldre mennesker, som regel, er det kombinert, eller bueformet skader, som også kalles "vanning kan håndtere." Ved ufullstendig brudd på medial meniskus, oppnår den avskårne delen mobilitet, noe som ofte fører til forskyvning i lårbenet mellom muskulaturen, som følge av at leddet er blokkert.

Skråt brudd forekommer oftest på grenselinjen mellom den sentrale og bakre delen av menisken, som fører til klemming av kanten av gapet mellom leddplanene. Med denne typen skade på leddene blir det hørt om karakteristiske klikk og følelse av rulling rundt kneet.

Kombinert gap påvirker flere fly samtidig, eller lokaliserer bakre horn av menisken.

Horisontal langsgående ruptur er ofte et resultat av cystiske vekst. Brytestrengen strekker seg fra indre kant til sammensetningen av menisken med kapselen. Skaden utvikler seg under påvirkning av skjærkraft i medialdelen, og fører til fremspring av vev i området av fellesrommet. Knæret blir hovent, hevelse øker gradvis.

Behandling av menisk tåre

Behandling av menisk tårer kan være konservativ og radikal. Kirurgisk inngrep gir i sin tur fullstendig eller delvis fjerning av menisken. En separat retning i kirurgi er brusk transplantasjon - teknikken har motstridende vurderinger, og er derfor ikke mye brukt.

Operasjoner på menisken kan være haster (pasienten ble innlagt med alvorlig smerte etter skade), og planlagt (foreskrevet etter undersøkelsen). Det skal bemerkes at operasjoner for friske skader er mest vellykkede når det gjelder kirurgi og rehabilitering.

Forsøk på å gjenopprette funksjonaliteten til leddet på en konservativ måte fører ofte til forverring av situasjonen, siden bruskvevet som ikke mottar blodtilførselen blir løs og mykgjort. Den frie bevegelseskanten av den skadede menisken er i kontakt med brusk, og gradvis slettes før kontakt med benvevet. Denne prosessen, kalt krondromolering, har 4 trinn:

1. Den første er at brusk mykner;
2. Den andre - brusk bryter ned i fibre;
3. Den tredje - stoffet blir tynnere, en pute blir dannet.

I fravær av normal blodtilførsel til brusk, er konservativ behandling av menisk tåre ikke bare ikke effektiv, men kompliserer også operasjonsforløpet på grunn av utviklingen av degenerative prosesser i knæleddet.

Menisk reseksjon (totalt og delvis)

Menisk reseksjon (meniscektomi) utføres i fravær av muligheter for konservativ behandling. Indikasjoner for kirurgi er en bekreftet diagnose av følgende typer menisk skader:

• Tilstedeværelsen av et gap langs senterlinjen i vertikal retning;
• Tåre et fragment av menisken;
• Gap i perifert område (med og uten forskyvning).

Fullstendig fjerning av brusk laget gjør det mulig for pasienten å kvitte seg med smerte og blokkering av knæleddet, men fører til utvikling av dystrofiske forandringer i fellesapparatet på lang sikt. Artrose utvikler seg i 85% tilfeller 15 år etter operasjonen.

Moderne kirurgiske teknikker som brukes i operasjoner på kneleddets menisk, sørger for bevaring av den intakte delen av brusk eller restaurering av integriteten. Delvis (ufullstendig reseksjon) av menisken gjør det mulig å opprettholde kneleddets funksjon, samt forhindre ytterligere ødeleggelse av beinledningsapparatet.

Hovedformålet med partiell fjerning av menisken er en høy presisjonsbehandling av den indre kanten av menisken, hvoretter kanten oppnår en flat linje. Når destruktive endringer i brusk oppdages, foreskriver legen postoperativ behandling som er rettet mot å forbedre tilstanden til leddbåndet. Til disse formål blir det innført spesielle preparater i knærområdet, noe som øker vevets elastisitet og elastisitet.

Menisk reseksjonsteknikk

Den minimalt invasive (milde) metoden for å fjerne meniskus (del av menisken) utføres ved hjelp av et astroskop (endoskopisk metode). I kneleddet er det tre små snitt, gjennom en av dem satt inn, injiseres apparatet som projiserer bildet av knæleddet på skjermen, gjennom det andre - et kirurgisk instrument gjennom tredje saltvann.

Manipulasjoner utføres under betingelsene for nøyaktig visualisering av det kirurgiske feltet. Partikler av skadet vev fjernes sammen med løsningen fra leddhulen, meniscusflappene fjernes, kantene er justert og suget. Festing av et skadet (løsrevet) fragment av menisken gjøres ved hjelp av sømmer, ved hjelp av skruer, piler, spesielle dart og andre fikseringsmidler. Total fjerning utføres bare hvis menisken er fullstendig ødelagt.

Fordelene ved atroskopi er:

1. Høy diagnostisk nøyaktighet;
2. Minimal skade på huden og myke vev;
3. Litt blodtap;

Abdominal (åpen) reseksjon av menisken utføres dersom samtidige patologier er funnet i knæleddet som hindrer endoskopisk kirurgi. Kirurgisk inngrep utføres under epidural eller generell anestesi (beslutningen er laget individuelt, i henhold til indikasjoner og i samråd med pasienten).

Komplikasjoner etter meniscektomi

Kirurgisk behandling er forbundet med minimal risiko, men etter reseksjon av menisken kan det være noen komplikasjoner som pasienten bør være oppmerksom på:

• Rødhet og hevelse i kneet;
• Hematomer i leddhulen;
• Knærets nummenhet;
• Feber, kulderystelser (utvikling av lokale infeksjoner);
• Allergi mot anestesi;
• Svakhet i muskler og leddbånd;
• Trombusdannelse.

Etter operasjonen foreskrives antibiotika og antikoagulantia for å hindre infeksjoner og tromboembolisme.

Kontraindikasjoner til operasjonen

Kontraindikasjoner til meniskoperasjon er:

1. Sykdommer i blodet;
2. Alderdom;
3. Purulente infeksjoner;
4. Post-infarkt og post-stroke tilstand
5. Aktiv tuberkulose;
6. Viral hepatitt;
7. Onkologiske sykdommer.

Før pasienten gjennomgår tester, gjennomgår ytterligere undersøkelse for å bestemme aktiviteten til kroniske sykdommer (hypertensjon, magesår og 12 duodenalsår, cholecystitis, gastroduodenitis, nevrodermatitt, etc.). Om nødvendig utføres behandlingsforløpet for å stabilisere helseindikatorene.

I de første to dagene etter operasjonen, påføres et kaldt kompres på kneområdet, er smertestillende legemidler foreskrevet. I mangel av tegn på infeksjon begynner felles utvikling. Viser å gå med krykker, flexion-extensorbevegelser i ankelen og tærne, øvelser for å gjenopprette funksjonaliteten til quadriceps-muskelen i låret. Fremskynder gjenopprettingsprosessen fysioterapi og massasje.

Rehabiliteringsprogrammet etter operasjon er utviklet individuelt for hver pasient, idet man tar hensyn til alderen, alvorlighetsgraden av skaden, suksessen til operasjonen og den psykologiske tilstanden. I mangel av komplikasjoner gjenopprettes gangen etter en og en halv time. Etter to måneder kan pasienten kne seg, svømme, jogge, gradvis øke lasten. Begrepet full gjenoppretting er seks måneder.

Samtaler med legen

Før en planlagt operasjon må pasienten forstå bildet av patologien tydelig. Legen svarer på følgende spørsmål:

• Arten av meniskusbrudd (skade eller degenerativ brudd);
• Hvor gapet er plassert;
• I hvilken tilstand er ligamentene (det er skade);
• Hva er sjansene for fullstendig felles reparasjon;
• Når du kan komme til jobb (trening).

Å oppnå fullstendig og pålitelig informasjon vil bidra til å bedre forberede driften og gjenopprettingsperioden.

Video: gjenoppretting etter menisk kirurgi

Kostnaden for en operasjon utført med et artroskop er fra 40 til 60 tusen rubler. Det er ganske vanskelig å få en kvote, og en lang ventetid på en operasjon er upraktisk, siden destruktive forandringer utvikles raskt i kneleddet.

Kostnaden for rehabiliteringstiden avhenger av antall tjenester, klinikkens status, komforten i å bo i et medisinsk anlegg. Pasientanmeldelser indikerer en høy effektivitet av kirurgisk behandling. I de første dagene etter operasjonen observeres følelsesløp i legemet, i tillegg til alvorlig smertsyndrom, som avtar ved slutten av uken. Hvis du følger anbefalingene fra legene som utvikler rehabiliteringsprogrammer, har funksjonen av kneleddet
gjenopprett helt.

Video: Knee menisk tåre, endoskopisk kirurgi

Video: Ortopedisk traumatolog om kirurgisk behandling av skader på kneleddets menisk

Menisk artroskopi er en moderne metode for å gjennomføre en minimal invasiv kirurgi for traumer av denne strukturen. Kneleddets meniskus er en fibrørbruskplate mellom leddleddene, som ligner en halvmåne i form.

Artroskopi for diagnose og behandling

I kneleddet er det to mennisker:

1. Medialet (nærmere kroppens indre overflate) består av kroppen (sentraldelen), den fremre og bakre hornet.
2. Lateral (nærmere ytre overflaten). Den laterale menisken har en lignende struktur.

Meniscusens rolle i kneleddet er å avskrive, redusere friksjonen av leddflatene mot hverandre og stabilisere leddet.

Skadepåvisning

Hvordan gjør arthroskopi.

Det er mulig å påta seg skader på menisken hvis følgende symptomer oppstår:

1. Skarp smerte i kneet med visse bevegelser.
2. Følelsen av å "blokkere" kneet ("klikke").
3. Hevelse eller hevelse i lemmer.
4. Mobilitetsbegrensning.

Hvis disse tegnene ble foretatt av et traume, sport, husholdninger, så med stor sannsynlighet dette gapet. Skader på knektens menisk kan også være i gammel alder, men i dette tilfellet er det kronisk i naturen med en overvekt av degenerative prosesser, når symptomene er milde. For å bestemme arten av skaden, brukes artroskopi i noen tilfeller, vanligvis samtidig med operasjonen for å gjenopprette integriteten til menisken.

Spalten på knektens menisk, avhengig av volumet, kan være komplett eller ufullstendig. Skade kan lokaliseres i en hvilken som helst del av menisken - i for- eller bakre horn, kropp.

For referanse! Transplantasjon av en meniskus fra donormaterialer er en mindre vanlig metode for behandling på grunn av vanskeligheter med å skaffe materiale og de høye kostnadene ved implementering.

operasjoner

Typer av kirurgiske operasjoner for menisk skade er delt inn i arthrotomi - inngrep med åpningen av felleshulen og artroskopien, der operasjonen utføres ved bruk av endoskopisk utstyr. Fordelene ved artroskopi som en moderne metode for diagnose og kirurgisk behandling:

1. Evnen til nøyaktig å oppdage lokalisering av skade.
2. Traumer med lavt vev.
3. Minimal blodtap.
4. Mulighet til å gjøre uten store kutt.
5. Raskt gjenoppretting av felles mobilitet.
6. Det er ikke nødvendig å fikse lemmen fremdeles.
7. Raskt pasient kommer hjem etter operasjonen.

Skader på denne strukturen er ofte en vanlig patologi. Dette faktum er forbundet med hyppig traumatisering av selve kneet:

• når du spiller sport
• fysisk aktivitet i profesjonelle aktiviteter
• husholdningsskader.

Uvanlige bevegelser for kneleddet - vridning, en kombinasjon av rotasjon og bøyning av kneet - kan forårsake skade på menisken. Kirurgisk behandling er restaurering av bruskstruktur, fjerning - helt eller delvis (delvis).

meniskektomi

Noen ganger forstyrrer pasientene konseptene "reseksjon av knæleddet" og "menisk reseksjon". Vi snakker om helt forskjellige volumer av kirurgi:

1. Under reseksjon av kneleddet, kan patellaen, alle de bruskete lagene, korsbåndene, leddetsekken, det vil si en del av leddet eller leddet, bli skåret ut og fjernet.
2. Reseksjon av medial eller lateral meniskus av kneet gir mye mindre traumatisk når det gjelder operasjonsnivå og konsekvenser av handlingen.
3. Fullstendig reseksjon lindrer pasienten av smerte, men truer i lengre fremtid med utvikling av artrose.

Modern kirurgi søker å gjenopprette brusk uten total fjerning. Den indre kanten av strukturen behandles så jevnt som mulig. Delvis reseksjon av menisken bevarer kneleddets funksjon.

For å utføre operasjonen, er det nødvendig å stabilisere pasientens tilstand: oppnå remisjon av kroniske sykdommer i kardiovaskulær, fordøyelsessystemet og andre systemer gjennom passende behandling.

Intervensjonsteknikk

Meniscektomi utføres ved laparoskopi. På kneets hud produserer 3 små punktering (hakk):

1. En for innsetting av et endoskop (artroskop).
2. Den andre til å få tilgang til kirurgiske instrumenter.
3. Den tredje for inntak av saltvann, med hvilken det oppnås synlighet av alle deler av leddhulen.

Hvis graden av skade på den bakre horn av medial meniskus er svært høy, utføres en total meniscektomi. I andre tilfeller er skadet vev fjernet, kantene sutureres etter behandling. Hvis det er nødvendig å fikse det avskårne området av menisken under artroskopi, brukes spesielle klemmer:

I den postoperative perioden utføres terapi for å hindre at infeksjon opprettholdes og forekomsten av blodpropper.

Faktum! Varigheten av operasjonen er ca. 120 minutter.

komplikasjoner

Selv om laparoskopisk menisk fjerning er relatert til ikke-traumatiske typer operasjoner, kan følgende komplikasjoner forekomme:

• hyperemi og hevelse i kneet;
• muskel- og ligamenthypotoni;
• hematomer i felleshulen;
• blodpropp;
• økning i kroppstemperatur;
• intoleranse mot anestesi.

Jo raskere operasjonen, jo gunstigere prognosen. Det er imidlertid ikke alltid den artroskopiske meniscektomi som kan utføres av kvote. Som regel gir fri behandling en lang ventetid i denne situasjonen, noe som forverrer sykdomsforløpet.

Prisen på en betalt operasjon (artroskopisk menisk reseksjon) vil være 30-70 tusen rubler. Omtaler av pasienter etter ledd i leddets knutledd og, faktisk, menisken tillater oss å konkludere om effektiviteten av denne operasjonen - knæleddets bevegelighet vender tilbake til normal helt og kort tid.

Rehabilitering etter artroskopi menisk

Aktivitet i gjenopprettingsperioden etter artroskopi av knæleddet omfatter følgende tiltak:

1. Kaldt på det postoperative området, smertestillende midler i de første 48 timene.
2. Fra den tredje dagen utviklingen av felles.
3. Massasje.
4. Fysioterapi prosedyrer.

Å utføre gymnastikk etter kirurgi har noen særegenheter. På dag 2 etter operasjon, er det mulig å utføre isometriske øvelser, der det ikke er bevegelse i knæleddet, bare musklene jobber:

1. I den utsatte posisjonen, stram quadriceps i 10 sekunder slik at tærne "rush" opp, akkurat som patella. 10 repetisjoner.
2. I den bakre posisjonen i 10 sekunder for å spenne lårbenet bak. 10 repetisjoner.
3. Ligge eller sitte, flytt beinet ditt 30 centimeter mens du hever hælen, ta deretter beinet tilbake. 10 repetisjoner.
4. Sitte eller ligge, rette benet, løft deretter opp til 20 centimeter i 10 sekunder. 10 repetisjoner.

På den tredje dagen, med en gunstig gjenoppretting, ble det anbefalt å utføre følgende øvelser som involverer kneledd:

1. Tren først. Sitte eller ligge ned, trekk opp hælen på det opererte benet. Hold posen i 5 sekunder. Rett benet. 20-30 repetisjoner.
2. Tren den andre. En ball er plantet under kneet. Løft skinnet mens du legger benet. Hold posen i 5 sekunder. 20-30 repetisjoner.
3. Trene den tredje. Sitte på kanten av sengen, stol, senk shin ned, så sakte, ved å slappe av musklene i fremre lår, bøy benet på kneet.

Regelmessig daglig mosjon vil bidra til å gjenopprette gangen etter 40-50 dager. Etter 60 dager kan du svømme, lett løpende. Full rehabilitering etter artroskopi av menisken tar 4 til 6 måneder.

La meg introdusere meg selv. Jeg heter Vasily. Jeg har jobbet som massør og kiropraktor i over 8 år. Jeg tror at jeg er profesjonell på mitt felt, og jeg vil hjelpe alle besøkende til å løse sine problemer. Alle data for nettstedet er samlet inn og behandlet grundig for å få all nødvendig informasjon i en tilgjengelig form. Før bruk som er beskrevet på nettstedet, er det alltid påkrevd MANDATORY konsultasjon med din spesialist.