Fotparese er et generisk navn for et problem forbundet med vanskeligheten med å heve forfoten. Hvis du har parese på foten, så kan foten "dra" på bakken mens du går.
Parese av foten er ikke en sykdom, men et tegn på en nevrologisk, muskulær eller anatomisk patologi.
Noen ganger går parese av foten bort alene. I andre tilfeller observeres det hele tiden.
Parese av foten kan være ensidig eller bilateral. Det kan oppstå i alle aldre.
Generelt er parese av foten forbundet med svakhet eller lammelse av musklene som øker beinet, som kan skyldes mange grunner. Behandling for parese av foten varierer avhengig av årsaken.
Parese av foten er preget av peroneal (cock) gang. Mens du går, må folk som lider av denne tilstanden enten "trekke" tærne på bakken eller løfte bena sine høyere enn vanlig for å unngå å dra. Dette er gjort for ikke å skade foten. Også et karakteristisk tegn på fotfot er en slik enhet som å plassere en fot på tåen, mens låret stiger sterkt (som når man løfter opp), som unngår en skarp kollisjon av den syke foten med bakken. Andre typer gangarter, som for eksempel overdreven spredning av beina for å unngå sterk økning i låret, kan også indikere parese.
Pasienter med smertefull forstyrrelse av følsomhet (dysestesi) av fotsålene kan ha en lignende gang, men i fravær av parese av foten. Dette skyldes den svært sterke smerten som oppstår ved fotens minste bevegelse. Gangen til slike pasienter ligner gangen til en person som går barfot på den varme sanden.
Andre symptomer kan omfatte:
Den første diagnosen er vanligvis laget på tidspunktet for den normale nevrologiske undersøkelsen. Pasienter med parese av foten kan ha problemer med å gå på hælene, så en enkel test for dorsalfleksjon (bøying av foten fremover) kan bidra til å gjøre en diagnose. Mobilitet er målt i poeng fra 0 til 5, hvor 0 er lammelse og 5 er total mobilitet.
Det er også andre tester som kan bidra til å opprette en nøyaktig diagnose. Slike tester kan omfatte MR, MRN (magnetisk resonansneurografi) eller EMG (elektromyogram) for å få en ide om områdene som omgir nerver, samt å få informasjon om de skadede nervene selv, henholdsvis. Nerven som kommer til musklene som løfter benet kalles peroneal nerve. Denne nerven innerverer de fremre beinmuskulaturene, som brukes under dorsalbøyningen i ankelen. Musklene som brukes i plantarbøyning er innervated av tibialnerven og er ofte spent med parese av foten. Muskler som hindrer supination (rotasjon utover) av ankelen er også innervert av peroneal nerve, derfor blir svakhet også ofte observert i dette området. Parestesi i tibia, spesielt i den øvre delen av foten og ankelen, finnes også i foten av foten, men dette er ikke alltid tilfelle.
For å identifisere årsakene til pares av foten, så vel som alle andre nevrologiske sykdommer, bør nærmer seg ved hjelp av en tilnærming fokusert på søket etter lokalisering, før man vurderer etiologi. For det meste skjer fotparese som et resultat av en nevrologisk sykdom; bare sjelden er en syk eller atrophied muskel. Kilden til nevrologisk patologi kan være sentral (ryggmargen eller hjerne) eller perifer (nerver som fører fra ryggmargen til terminal muskel eller sensorisk reseptor). Parese av foten er sjelden resultatet av en patologi som påvirker musklene eller beinene som utgjør underbenet. Den fremre tibialmuskel er muskelen som øker beinet. Det er innervated (som fører til sammentrekning) av den dype peroneale peroneal nerve, som grener av fra nesen. Den nervøse nerven kommer fra lumbale nerve plexus (roten går ut fra den femte lumbale nerven). Noen ganger forekommer muskelspastisitet i musklene som ligger overfor den fremre tibialmusklen i nærvær av parese av foten, noe som i stor grad kompliserer patologien. Isolert parese av foten er vanligvis manifestert i sløvhet. Det er svakhetsgrader som kan ses når parese av foten:
Hvis det er en lesjon av nerveroten L5, er den vanligste årsaken til paresen av foten en brokk i intervertebralskiven. Andre årsaker til fotparese inkluderer diabetes (på grunn av generalisert perifer neuropati), traumer, motornervesykdom (ALS), bivirkninger av legemidler eller alkohol og multippel sklerose.
Peroneal nerve styrer musklene som løfter foten vår. Denne nerveen passerer nær overflaten av huden vår på den siden av kneet, som ligger ved siden av armen. Aktiviteter som utløser nervekompresjon kan øke risikoen for parese av foten. Eksempler inkluderer:
Prognosen for faren av foten avhenger av årsaken. Parese av foten, forårsaket av skade eller nerveskade, blir vanligvis behandlet, forringede funksjoner er fullstendig restaurert. Med progressive nevrologiske sykdommer vil parese av beina sannsynligvis forbli for alltid, men dette vil ikke påvirke levetiden.
For noen tegn på parese av foten, et presserende behov for å kontakte en nevrolog.
Artikkelen ble lagt til Yandex Webmaster 10.04.2014, 17:31
Når du kopierer materialer fra vår side og plasserer dem på andre nettsteder, krever vi at hvert materiale ledsages av en aktiv hyperkobling til vårt nettsted:
Når du kopierer materialer fra vår side og plasserer dem på andre nettsteder, krever vi at hvert materiale ledsages av en aktiv hyperkobling til vårt nettsted:
Paralyser og parese av ulike deler av kroppen blir ganske hyppige komplikasjoner av ulike nevrologiske sykdommer.
Lammelse fører til et komplett tap av mobilitet og følsomhet, parese fører bare til delvis tap av funksjonene til de berørte musklene, og noen ganger vises ganske forsiktig uten å bli lagt merke til i lang tid.
Parese av føttene, også kjent som hengende fotsyndrom, er et vanlig problem som vanligvis oppstår med en intervertebral brokk.
Oftest forekommer parese av foten når en ryggrads brokk eller, mer presist, intervertebral brokk i lumbale ryggraden (L4-L5 eller L5-S1), som fører til brudd på nerver av underekstremiteter og brudd på deres funksjoner.
Ofte begynner alt med en bitt av ischias - en bølge av akutt smerte som oppstår når nerverøttene er strangulert og betent. Smerte i nedre rygg går til beina, og etter en tid går foten fra siden av krenkelsen av følsomhet, dets mobilitet forverres.
Intervertebral brokk, visuell illustrasjon
Avhengig av hvilken av nervesøtene som påvirkes, kan visse symptomer seire: tap av følelse, sagging, nedsatt mobilitet på foten. Parese, forårsaket av brudd på nerven, er i de fleste tilfeller ensidig.
En annen vanlig årsak til fotparese er diabetisk nevropati, som også påvirker nerver i underekstremiteter. Innerveringsforstyrrelser i diabetes mellitus er også ledsaget av problemer med blodsirkulasjon, noe som fører til utviklingen av den såkalte "diabetisk fot" - et kompleks av alvorlige lesjoner, som ofte blir årsak til amputasjon. Oftest er begge beinene berørt.
Noen former for arvelig senåpning av myopati og amyotrofisk lateralsklerose i de tidlige stadier manifesteres også ved føtter av føttene. Det er gangavbrudd forårsaket av parese som i mange tilfeller blir en grunn til undersøkelse og bidrar til å diagnostisere ved begynnelsen av sykdomsutviklingen. I myopati og ALS er lesjonen av føttene vanligvis bilateral, den fortsetter kontinuerlig.
Traum på underbenet, hvor peroneal nerve er skadet, og lang, ledsaget av uendelighet, iført gips kan også føre til parese. Denne form for det viser seg i de fleste tilfeller å være midlertidig.
Også parese av foten kan forårsake:
Parese av foten er mer sannsynlig et symptom på forringelse av nervesystemet eller muskel-skjelettsystemet enn et uavhengig problem. Derfor, for å kurere det, er det først og fremst å finne ut nøyaktig årsaken til forekomsten og eliminere den.
På gjennomgang av ulike metoder for behandling av parese av vokalbåndene, les følgende lenke.
En annen type av denne sykdommen, Erbe's parese, er en fødselsskade, noe som resulterer i brachial plexus av et spedbarn. Se på det på vår side.
Symptomer på parese av foten kan manifestere seg som sterkere eller svakere.
Den mest merkbare av dem er en peroneal eller "cocky" gang: pasienten enten drar føttene på bakken, blander seg med hans såler, eller tverrligger bena hans unaturlig høyt, bøyer dem sterkt i kneet for å unngå å dra føttene, med store vanskeligheter med å klatre trapper.
Visuell illustrasjon av sykdomssymptomer
På grunn av parese av fotens extensorer og brudd på følsomhet - føler pasienten ikke hvordan han legger foten på bakken, på grunn av hvilken føttene vender inn eller ut, spesielt hvis du må bevege deg over hardt terreng. Han kan snuble, ofte falle, stampe og skade føttene uten å merke det.
I noen tilfeller, med nederlag av nervesmerter i muskler, observeres prikkende følelse og tannkjøtt. Ofte strekker de ikke bare til foten, men også til underben og lår fra utsiden.
Ved begynnelsen er muskler og deformasjoner som en hestfot observert.
Listen over mulige årsaker til parese av foten er ganske omfattende.
De vanligste er:
For å identifisere årsakene til parese av foten krever en omfattende undersøkelse.
Hvis de første symptomene opptrer etter et iskiasangrep, krever MR: fluoroskopi, og ofte CT, er ineffektiv for å diagnostisere sykdommer i bløtvev, inkludert intervertebral brokk og skivefremspring.
Hvis man mistenker diabetisk nevropati, er det nødvendig med en blodprøve for sukker, en obligatorisk undersøkelse av fundus for å identifisere mulig vaskulær patologi. Hvis det er grunn til å anta at årsaken til parese var en arvelig sykdom, krever pasienten DNA-diagnostikk.
For å bestemme fotens alvorlighetsgrad, kontrollerer legen sin følsomhet, mobilitet, og en ultralydsundersøkelse av lemmen foreskrives. Bare å ta hensyn til årsakene som skyldes parese og graden av alvorlighetsgraden, er det mulig å foreskrive riktig behandling.
I tilfeller der parese av foten har utviklet seg på bakgrunn av en brokk av intervertebrale plater, har operasjonen en signifikant positiv effekt.
Fjernelse av brokk reduserer trykket på nerverøttene og gjenoppretter følsomheten i ekstremiteter. Imidlertid reduseres effektiviteten med tiden.
Når det gjelder gjenoppretting med fotfot, er hovedfaktoren tidspunktet da pasienten begynte behandling og profylaktiske prosedyrer. Jo før jo bedre. Hvis mer enn noen få uker har gått siden overtredelsens øyeblikk, er det ikke nødvendig å vente på en rask gjenoppretting, etter hvert som nervøsvev dør av.
Massasje og fysioterapi (LFK med parese av foten) - et viktig verktøy for behandling av parese. De bidrar ikke bare til å gjenopprette mobilitet og følsomhet, men bidrar også til å unngå muskelatrofi og fotdeformiteter, styrke ligamentapparatet, forbedre vevsmating, noe som er spesielt viktig ved diabetisk nevropati.
Ortoser for parese av foten er foreskrevet i alvorlige tilfeller, når mobiliteten til foten er nesten tapt og det sager tungt. Den nødvendige slitasje på festemekanismen bidrar til å holde foten i riktig posisjon - det er en slags eksoskelett som dekker legemet. Dette gjenoppretter normal gang og tillater ikke deformasjoner å utvikle seg.
Men sykdommene som forårsaket det kan være veldig farlig og i mange tilfeller uhelbredelig. Ved alvorlige lesjoner i nervesystemet er det kun støttende terapi som muliggjør lindring av noen av symptomene.
Derfor er prognosen i hvert tilfelle avhengig av årsaken og omfanget av sykdomsutviklingen.
En annen type av denne sykdommen er høyresidig hemiparesis, hvor arbeidet i ulike muskler i kroppen til høyre eller venstre side er forstyrret, mens en av sidene forblir frisk. Les om det her.
Selv i tilfeller der sykdommen som fører til parese skyldes genetiske defekter og kontinuerlig utvikler seg, kan en sunn livsstil og moderat fysisk aktivitet forbedre tilstanden til den personen som lider av den.
På mange måter avhenger suksessen med å behandle parese av foten, spesielt forårsaket av en brokk i intervertebralskiven eller en skade som påvirker nerven, av hvor raskt behandlingen ble startet. Derfor er det ved de første symptomene nødvendig å henvende seg til en spesialist, og ikke bruke tid på å prøve å kvitte seg med problemet alene eller vente på spontan oppløsning.
Parese av venstre eller høyre fot er et symptom på mange sykdommer i nervesystemet. Yusupov-sykehuset har de nødvendige forholdene for å behandle pasienter med en svingende fot:
Teamet av spesialister på rehabiliteringsklinikken (treningstrener, fysioterapeuter, massasje terapeuter, reflekser) arbeider harmonisk og koordinerer deres handlinger. Professorer, leger av høyeste kategori på et møte i ekspertrådet diskuterer alvorlige sykdomsfall, kollektivt bestemmer seg for videre taktikk for å håndtere pasienter med parese av foten. Psykologer ved hjelp av de nyeste psykologiske metodene gjenoppretter pasientens mentalbalanse, bidrar til å få tillit til gjenoppretting og aktivt delta i behandlingsprosessen.
Parese av foten kalles en "slammende fot," en "flapping fot" eller en "hengende fot". Årsaken til denne tilstanden er skade på roten til den femte lumbale spinalnerven, som er ansvarlig for innerveringen av extensor musklene i foten. Pasienter med parese på foten føler seg bedre i støvler eller stive høye sko som ikke tillater foten å sakke. Problematisk går i hælene. Ofte er pasienter tvunget til å bruke staven. Ulemper oppstår når du lander i bilen og går på trappene.
Parese av foten i tilfelle skade på roten til den første sakrale spinalnerven kan virke litt annerledes. Pasienter kan ikke stå på tærne. De går, lener seg på et sårt ben, det er vanskelig for dem å trykke på bilpedaler.
Årsaken til slike forhold er i de fleste tilfeller en herniated intervertebral plate av lumbale ryggraden, noe som forårsaker kompresjon og delvis eller til og med fullstendig død av røttene. På Yusupov-sykehuset er årsaken til parese av foten fastslått ved hjelp av magnetisk resonansbilder. Studien utføres ved hjelp av moderne tomografer av ledende verdensprodusenter.
Benign posisjonsparesis av foten utvikles når du sitter, med beina krysset. Den forsvinner umiddelbart etter endring i stillingen eller når du går. Diabetes mellitus, som er årsaken til diabetisk polyneuropati, kan føre til parese av foten uten tidligere smertesyndrom. Hengende fot utvikler seg når pasienten har alkoholisk nevropati, benskader. Disse årsakene til pares av foten, legene på Yusupov Hospital, er enkelt installert ved hjelp av magnetisk resonansavbildning, noe som ikke avslører en brokk i hjernen og komprimering av ryggraden i ryggmargen.
Pasientene spør ofte: "Hvis en parese av foten oppdages, hva skal man gjøre?" Det er umulig å helbrede foten av foten med en hernia i ryggraden ved hjelp av konservative metoder. Bare nevrokirurgisk inngrep, som er rettet mot å fjerne brokk og lindre den berørte roten fra kompresjon, kan bidra til å redde den berørte nerven eller skape de maksimale mulighetene for å gjenopprette sin funksjon. En slik intervensjon under et operasjonsmikroskop (mikrodiscektomi) utføres av partnerklinikkens ledende nevrokirurger.
Rasjonal tid for å utføre en operasjon er begrenset. Det bør ikke overstige 7-10 dager. Kirurgiske inngrep som utføres etter en måned eller mer, gir ingen klar klinisk forbedring. Er det mulig å kurere parese av foten? En absolutt feil er utnevnelsen av langvarig konservativ behandling til pasienter. Dette er en kategori av pasienter som skal behandles av spesialister innen nevrokirurgi. Neurologer, nevropatologer, vertebrologer, og spesialister i ukonvensjonelle behandlingsmetoder på Yusupov-sykehuset, ringer øyeblikkelig på nevrokirurger for konsultasjon. Restaurering av fotens funksjon etter operasjon varer 6-12 måneder.
Har noen kurert parese av foten uten kirurgi? Parese av foten, hvis årsak ikke er kompresjonen til ryggene i ryggraden, kan herdes ved konservative metoder. Neurologer på Yusupov-sykehuset foreskriver et individuelt behandlingsforløp for pasienter, idet man tar hensyn til årsaken til sykdommen, alder, kjønn og egenskaper til organismen. Kurset består av minst fem prosedyrer.
Hvor lenge behandles en fotparese? Restaurering av foten skjer innen 4-6 uker. Pasienten gjennomgår prosedyrer 2-3 ganger i uken. Behandlingsforløpet består av følgende prosedyrer:
Fysioterapi for parese av foten er elektrostimulering av de berørte muskler og nerver. Behandling av parese av foten i Yusupov-sykehuset returnerer riktig posisjon og mobilitet av foten, normaliserer metabolisme og blodsirkulasjon, styrker muskler og leddbånd i bena. Etter å ha fullført kurset, gir rehabiliteringslæren pasienten en treningshåndbok med øvelser for selvstudium hjemme.
Den første øvelsen er basert på likevektsreflekser. Pasienten står på føttene, avviker så mye som mulig tilbake, eller faller til og med. Stå bak instruktøren-metodologen treningsterapi forsikrer en person om å falle til gulvet. Med riktig trening utvikles senen til den lange forlengelsen av fingrene.
Den andre øvelsen er pedaling. Om nødvendig er foten festet til pedalen selv. Dette bidrar til passiv bøyning på baksiden av begge føttene.
Den tredje øvelsen pasienten utfører på knærne. Han avviker så mye som mulig tilbake, men slik at baken ikke berører hælene. Med denne øvelsen utvikles refleksreaksjonen av støtten.
Pasienten sitter på en høy sofa, mens beina hans ikke berører gulvet. Instruktøren av treningsbehandling legger skiene på pasientens føtter, og en motvekt er festet til dem bakfra. I denne posisjonen går pasienten vekselvis med sine føtter.
Du kan forsøke å holde balansen, bare stå på såret og holde håndtaket med hendene. Det er nødvendig å gradvis rive hånden fra rekkverket og stå på beinet som er berørt av parese uten støtte. Til opplæring anbefales rehabiliterings terapeuter å bruke trappene. Etter å ha steget med en grad, må det syke benet henges ned, men slik at det ikke berører gulvet. I denne stillingen bør det forbli en stund.
En av øvelsene er å gå i en spesiell sko, hvis hæl er lavere enn sokken. For å gjøre dette er en ambolt (en treplate) festet på skosiden, og hælen er hengt. Alle fysiske terapi øvelser for paresis av foten avhenger av styrken av musklene. Før oppstart av kurset gjennomfører rehabiliteringsterapeuter på Yusupov-sykehuset en undersøkelse av pasienten og bestemmer muskelstyrken ved hjelp av en spesiell skala.
Spesialister på rehabiliteringsklinikken nærmer seg valget av metode for rehabiliteringsbehandling for hver pasient. For parese av venstre eller høyre fot, utføres behandlingen med samme metoder. For å gjennomgå en effektiv rehabiliteringskurs for parese av foten, ring Yusupov sykehus.
Nevrologiske sykdommer er ofte komplisert av forekomsten av lammelse og parese av ulike deler av kroppen. Lammelse er et komplett tap av følsomhet og mobilitet, og parese er en feil som ikke tillater foten å stige. Med et slikt brudd på fotsålen kommer nesten aldri av gulvet på grunn av å dra fingre.
I motsetning til lammelse, er parese av foten preget av delvis tap av muskelfunksjon og kan ta lang tid uten noen symptomer. Denne forstyrrelsen er foran med ryggsmerter som sprer seg til underdelene. Deretter setter smerten seg, men fotens evne til å redusere seg kraftig - hengende fingre forstyrrer normal gang, noe som skaper en traumatisk situasjon.
Hernia i lumbale ryggraden kan provosere parese, da nerveendene på beina klemmes og deres normale arbeid er forstyrret. Ofte påvirker foten på ett lem.
Diabetisk nevropati er en svært vanlig årsak til parese. Skader på nerver i underekstremiteter er ledsaget av nedsatt blodsirkulasjon og fører til utvikling av "diabetisk fot". I dette tilfellet påvirkes begge beina.
Andre årsaker til parese kan være:
Parese av foten kan ikke tilskrives uavhengige sykdommer, siden det er et symptom på sykdommer i muskuloskeletale systemet eller nervesystemet. Derfor begynner behandlingen av parese av foten å finne ut årsaken og eliminere den.
Diagnostiske tiltak vil variere avhengig av den tiltenkte årsaken. Forandringer i foten under spinal brokk eller skivefremspring krever magnetisk resonansavbildning, siden røntgenstråler eller CT kan være utilstrekkelig informativ.
Diabetikere må donere blod for sukker og besøke en øyeleger for å undersøke fundus. I tilfelle arvelige patologier utføres DNA-tester.
Graden av skade på foten sett ved fysisk undersøkelse, samt bruk av ultralyd. For å vite nøyaktig hvordan man skal behandle parese av foten, er det nødvendig å gjennomgå en full undersøkelse og finne ut hovedårsaken.
Det bør tas i betraktning at den milde alvorlighetsgraden av parese ikke er en grunn til å nekte behandling, siden sykdommen over tid kan utvikle seg og føre til alvorlige komplikasjoner.
I de fleste tilfeller utføres behandling med konservative metoder, men hvis det foreligger bevis, er kirurgisk inngrep mulig. Dette kan være sømmen i nerveen i tilfelle traumatisering eller fjerning av en herniated disk.
Etter operasjonen for å fjerne brokk, blir komprimeringen av nerveendene redusert, og ekstremitetens følsomhet gjenopprettes.
Sværheten av dysfunksjonen av foten er forskjellig, og inkluderer fem kategorier:
Hver kategori betyr størrelsen på kraften til extensorene til foten, som er scoret. Mild parese tilsvarer 4-4,5 poeng, og tung, plegia, - 0 poeng. Jo lavere poengsummen er, jo mer begrenset foten i bevegelsene, det vil si under plegii, er motorens evne helt tapt.
Invaliditet under pares av foten er tildelt ved tap av yrket på grunn av denne feilen. For eksempel, hvis en person jobbet som en postmann eller på en byggeplass, måtte han endre sitt yrke. I denne situasjonen er den tredje gruppen funksjonshemming foreskrevet. Hvis den syke personen kan fortsette å jobbe i forrige stilling, er det vanskelig å få uførhet.
Gjenoppretting etter parese av foten tar et spesielt sted i terapi og inkluderer følgende tiltak:
Medisiner som er foreskrevet for parese er delt inn i tre grupper:
En av varianter av parese er den såkalte spastiske lammelsen, som tilhører kategorien av lag og er forårsaket av skade på nevronen i hjernen eller ryggmargen. Denne tilstanden er preget av en økning i muskeltonen i kombinasjon med en reduksjon i styrke. I dette tilfellet vil muskelavslappende midler være de valgte stoffene, som foreskrives under hensyntagen til alvorlighetsgraden av smerte og graden av muskelspastisitet:
Neurotransmittere eller neuroprotektorer brukes til å normalisere hjernens metabolisme og beskytte nevroner fra død i behandlingen av parese. Disse stoffene forhindrer skade på nerveceller og øker motstanden mot aggressive effekter av eksterne faktorer, rus og hypoksi.
Å ta neotropiske stoffer bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen og stimulere metabolske prosesser i nervevev. "Nootropisk" i oversettelse fra gammelgresk betyr "å forandre sinnet", derfor er bruken av verktøyene i denne gruppen spesielt effektiv når paresis nevrologiske natur.
De mest brukte er:
For å stimulere de naturlige gjenopprettingsprosessene, kan Neyrobion-vitaminkomplekset administreres, som er tilgjengelig i ampuller og tabletter. Milgamma og Kombilipen og Unigamma medisiner har en lignende effekt. Multikomponent vitaminkomplekser kan også brukes til behandling av parese. Langvarig bruk av legemidler som inneholder vitaminer fra gruppe B, bør være under medisinsk tilsyn for å unngå utvikling av nevropati.
Vasodilatormedisiner, vasodilatatorer foreskrives for å akselerere regenerering og forbedre ernæringen av skadede vev og for å redusere trykket på kapillærveggene. For å lindre spasmer og slappe av på fartøyene, vil antispasmodikk hjelpe - No-shpa, Atrophin, Theophylline, etc.
Ganglioblockere som Dimecolin, Pentamin, Hygronium og andre brukes til å stoppe nervimpulser under akutte spasmer. Molsidomin og Apressin brukes til å utvide perifere kar.
Nitrogenoksid vasodilaterende midler har en øyeblikkelig effekt og foreskrives for å forbedre blodstrømmen og akselerere utvinningen av skadet muskelvev. Nitrogenoksyd med parese motvirker neurodegenerasjon, hemmer betennelse og forbedrer blodsirkulasjonen.
For å gjenvinne fotfødsel, anbefales pasientene å utføre terapeutiske øvelser. Maksimal effekt oppnås med regelmessige øvelser, som bidrar til å gjenopprette muskeltonen.
Gymnastikkomplekset inneholder slike øvelser:
Hvis du har problemer med føttene, er det veldig nyttig å trene på en stasjonær sykkel og gå mer. For å rette fotens stilling når du går og forenkler bevegelse, anbefales det å bruke spesielle ortopediske sko. Med en hengende fot avhenger utseendet på slike sko av graden av mobilitet i ankelleddet og tilstedeværelsen av laterale avvik, samt på alvorlighetsgraden av nevrotrofiske lidelser.
Hvis det ikke er noen laterale avvik, og funksjonen til flexorklemmene i ankelen er delvis bevart, vil sko med mansjett og gummistenger være egnet til å kompensere for forlengelsen av foten. Vanlige sko kan brukes med ortopediske apparater som er utstyrt med tverrgående gummistenger og elastiske festeputer. Sko med dobbel snøring er ganske akseptabelt for små laterale avvik eller ikke-fast deformasjon.
I tilfelle uttalt siddeflikter av foten anbefales ortopediske sko med patchbjelker og en hardsål for å motstå bøyning på innsiden av foten. I alvorlige tilfeller, for eksempel med en løs fot, forsterkes ortopediske sko med en dobbelmetallskinne. For å begrense plantarfleksjon på dekket er det et hengsel på ankelnivået. Også i tilfelle av en løs fot, kan en ortose på foten og ankelen brukes.
Siden parese er bare et symptom på sykdom, kan det herdes ved å eliminere den underliggende årsaken. Selv om denne sykdommen ikke påvirker forventet levealder, er kvaliteten betydelig forverret. Prognosen er helt avhengig av diagnosen, men i alle tilfeller vil det bli en lang gjenopprettingsperiode etter operasjonen.
For å forhindre atrofi av lemmer og bringer musklene i tone anbefales det å utføre følgende øvelser:
Når du utfører øvelser, bør du ikke være veldig ivrig, det er nok å gjøre 3-5 gjentakelser av hver bevegelse.
Refleksologi med parese er at en nål settes inn i det biologisk aktive punktet, og en kraftig refleksrespons oppstår. Dette gjør at du kan påvirke organene direkte, og regulere riktig drift.
Med hjelp av akupunktur kan du aktivere kroppens forsvar og mobilisere dem for å bekjempe sykdommen. Metoden bidrar til å eliminere årsaken til sykdommen og dens symptomer, og har ingen bivirkninger.
Akupunkturbehandling lindrer smerte og kramper helt smertefritt og effektivt. Når en nål settes inn, opplever pasienten kun varme. For å øke den terapeutiske effekten, plasseres en spesiell bank på toppen av nålen for å sikre blodstrømmen til ønsket område.
Når parese av fotmassasje utføres for å forhindre muskelatrofi, eliminerer spasmer og forbedrer blodsirkulasjonen. En viktig betingelse for prosedyren er deltagelse av to personer til samtidig massasje begge lemmer.
Det skal bemerkes at begge benene er masset symmetrisk, slik at det er mulig å redusere synkinesis betydelig. Pasienter med parese kan ofte ikke gjøre isolerte bevegelser med sårfot eller reflekterende gjenta aktive bevegelser av friske lemmer.
For å undertrykke fenomenene synkinesi og avslapping av spastiske muskler, læres pasienten selvstendige handlinger. Hvis du føler økt tone i lemmer muskler, må du bøye seg i nedre rygg eller gjøre kroppens rotasjon.
For å redusere forfodens tone i området av plusphalangeal ledd og tær, blir foten rullet langs en roterende rulle. Knærne er nyttige for store muskler i bena, og amplitude av skrittene anbefales å gradvis øke.
Et karakteristisk trekk ved fotfot er den såkalte "cock" -gangen, eller "step-up". Fingrene henger og drar langs bakken, noe som kan føre til mikrotraumas. På grunn av dette kan en infeksjon komme inn i beina gjennom huden, som igjen har mange inflammatoriske prosesser.
Personer med en slik defekt er tvunget til å tilpasse seg tilstanden, og de øker beina høyt når de går. Det er enda mer praktisk å gå hvis de løftede knærne trekkes tilbake til sidene - som følge av at gangen blir lik hanen.
Vanskeligheter oppstår ikke bare når man går, men også når man klær, spesielt skjørt og bukser, samt sko. Det er ekstremt vanskelig med en hengende fot for å overvinne trappene. Over tid skjer muskelatrofi, som er markant redusert i størrelse.
Pasienten kan føle nummenhet og prikking, ikke bare i foten, men også i beinet. Noen ganger er parese ledsaget av svært alvorlig smerte og økt følsomhet. I de fleste tilfeller påvirkes ett ben, spesielt hvis brokk er årsaken til parese. Hvilken type fot vil lide, avhenger av plasseringen av det herniale fremspringet.
Nederlaget for begge føtter forekommer i diabetes mellitus, vaskulære sykdommer og metabolske forstyrrelser i nervevevvet.
Å utføre medisinske forskrifter vil forbedre livskvaliteten betydelig, og forebygging vil bidra til å redusere risikoen for videre utvikling av degenerative prosesser. For å opprettholde helsen din, må du holde en aktiv livsstil, behandle smittsomme og andre sykdommer i tide, unngå hypotermi, og bruk behagelige sko.
Parese av foten er et delvis tap av fotmuskelstyrken på grunn av forstyrrelser i nervesystemet. Hvis det var et komplett tap av muskelaktivitet, så er det en lammelse av foten. Parese er ikke en uavhengig sykdom i beina, den er bare en av symptomene på en sykdom.
Parese oppstår på grunn av forstyrrelser av det sentrale eller perifere nervesystemet. I det første tilfellet kalles parese sentralt og er oftere ensidig, det vil si at enten høyre eller venstre fot påvirkes. Årsakene til sentralparese kan være:
Perifere parese oppstår som et resultat av en funksjonsfeil i perifere nerver - tibial eller peroneal, som oftest er resultatet av:
Avhengig av alvorlighetsgraden av nerveskader, kan tegn på parese uttrykkes i en eller annen grad. Og det betyr også hva slags nerveskader har ført til parese. Med tapet av tibialnerven blir arbeidet til fingersbøyerne og plantens bøyning av foten forstyrret, det blir umulig å bringe foten innvendig. Pasienten kan ikke stå på tærne, og fingrene tar en "klo-lignende" stilling.
Intervertebral brokk kan føre til komprimering av radikulær arterie og underernæring av tilhørende nerve rot. Hvis det er lumbale ryggraden, kan det oppstå en såkalt lammende iskias: skarp smerte i underbenet, og deretter svakhet i fotens ekstensorer. Det mest merkbare tegnet på foten er foten "hane" (steppage).
En pasient løfter bena (eller bena) unaturlig høyt, bøyer dem på kneleddet for ikke å røre bakken med en saggy fot. På grunn av paresis av extensors av foten og brudd på følsomhet, føler pasienten ikke hvordan han legger foten på overflaten. På grunn av dette knytter føttene ofte inn eller ut, noe som dramatisk øker risikoen for skade.
Ved brudd på følsomhet eller forekomst av svakhet i beina bør ikke forsinke besøket til legen - nevrolog. Legen vil gjennomføre en undersøkelse, kontrollere reflekser og gjennomføre muskelprøver. Som regel fører diagnosen av parese av foten ikke til vanskeligheter.
Men det viktigste - det er å identifisere årsaken til patologien. For å gjøre dette må du gjennomgå en fullstendig undersøkelse: Pass blodprøver (inkludert sukkernivåer) og urin, gjennomgå MR, røntgenundersøkelse og ultralyd. I tillegg kan legen foreskrive slike undersøkelser som:
Siden parese ikke er en uavhengig sykdom, kan den bare botes ved å bestemme den eksakte årsaken til forekomsten. Hvis årsaken er diabetes, er den første tingen å rette på sykdommen. Ved nerveskade er kirurgisk inngrep angitt, så vel som i svulster eller intervertebral brokk.
I noen tilfeller, for eksempel med fremdriften av nevrologiske sykdommer, vil det ikke være mulig å fullstendig eliminere lammelse. Generelt, for å behandle parese av foten, bruk følgende metoder:
Øvelsesbehandling (fysioterapi) er en viktig og integrert del av å gjenopprette normal fotfunksjon. Vurdering av muskelstyrken utføres på 5-punkts skala. Samtidig er 5 poeng - kraften lagret, det er ingen brudd, og 0 poeng - fraværet av muskelstyrke, lammelse (Lovett-skalaen).
Riktig og regelmessig utført øvelser bidrar ikke bare til gjenopprettelse av mobilitet og følsomhet, men bidrar også til å unngå muskelatrofi og fotdeformiteter, samt forbedre metabolske prosesser i vevet og styrke leddbånd og sener.
Gymnastikk kan omfatte følgende grupper av øvelser:
Et godt resultat gir en fotmassasje, og den utføres samtidig på begge føttene av to massasjeterapeuter. Etter operasjonen er settet av øvelser samlet i henhold til stadier av rehabilitering (postoperativ periode, tidlig rehabilitering, sen rehabilitering) og avhenger av operasjonens omfang og pasientens generelle tilstand.
Spesielle konstruksjoner (ortoser) bidrar til å holde beinet i riktig fysiologisk stilling. Ortoser for behandling av parese av foten kan være forskjellige:
Typen av ortosen er valgt for hver pasient individuelt. Denne tillatelsen hjelper en person til å lede en mer tilfredsstillende livsstil, da det synlig letter gangavstand. I tillegg blir alvorlige komplikasjoner som nevritt og leddgikt, som ofte oppstår under atrofi av fotmusklene, forhindret.
Prognosen avhenger av årsaken til paresen. Hvis årsaken er en skade, er prognosen nesten alltid gunstig, og fotens funksjon kan gjenopprettes i sin helhet. I tilfelle av nevrologiske sykdommer, vil hovedoppgaven være å forhindre forløpet av parese og dets forlamning.
For å unngå parese er det ønskelig å observere en rekke enkle forebyggende tiltak:
Dermed er parese av foten, som er en manifestasjon av et stort antall sykdommer i sentrale og perifere nervesystemet, ikke livstruende. Men hvis ubehandlet, kan det begrense motoraktiviteten betydelig og føre til funksjonshemming. Omfattende behandling (legemidler, fysioterapi, restorative prosedyrer, bruk av ortoser) i de tidlige stadiene kan fullt ut gjenopprette muskelstyrken til foten.
Parese av foten er en tilstand av underbenet, som er ledsaget av brudd på sin fysiske aktivitet. Samtidig er det ingen mobilitet i ankelleddet. En slik fot er forskjellig kalt "hest" fordi den ser ut som en hests hode. Konseptet med denne sykdommen inneholder alle problemene knyttet til forhøyningen av den fremre delen. Denne tilstanden er et tegn på nevrologiske, muskulære eller anatomiske lidelser i lemmen.
For forekomsten av parese er det ingen alder og grenser. Det kan oppstå i alle aldre, så vel som hos menn og kvinner. Denne prosessen kan påvirke ett bein og være ensidig, eller begge beina kan være tosidige. Årsakene til parese varierer, men generelt skyldes redusert tone og svakhet i musklene som løfter foten. Behandlingen er valgt avhengig av årsaken til parese.
For diagnosen "parese av foten" er det nødvendig med en undersøkelse av en nevrolog. Den første diagnosen er vanligvis laget på tidspunktet for den normale nevrologiske undersøkelsen. En enkel visuell test for sving av foten vil bidra til å etablere den sanne tilstanden. I dette tilfellet vurderer legen i punkter hans mobilitet fra 0 til 5. Ved det betyr 0 lammelse, det vil si fullstendig immobilitet, og 5 betyr fullstendig mobilitet.
Instrumentalstudier vil bidra til å etablere en nøyaktig diagnose. For denne bruken:
Et karakteristisk symptom for parese er en endring i gangen. Hos slike pasienter kan man observere:
I tillegg til endringer i gangen, er det mest merkbare tegn på sykdommen:
Det symptomatiske bildet av parese er ganske uttalt, så definisjonen av diagnosen bør ikke forårsake vanskeligheter. Eksternt er slike endringer tydelige:
Ofte bak dette syndromet er folk som lider av sykdommer i ryggraden eller kneleddene. De er tvunget til å lede en stillesittende livsstil, dette innebærer et langt fravær av fysisk aktivitet - en av årsakene til parese.
Hovedårsakene til parese er nevrologiske forstyrrelser assosiert med nedsatt nerver som føder fotens muskler. Blant kildene til nevrologiske patologier er det isolert sentral assosiert med ryggmargen eller hjernen, eller perifere som oppstår på grunn av funksjonsfeil i nerver som går fra ryggmargen til de endelige muskelgruppene. Fotløftemuskelen utløses av peroneal nerve - en gren av skiatisk, som strekker seg fra lumbale nerveplexus. Listen over hovedårsakene til parese består av:
Parese begynner å bli behandlet etter å ha satt en pålitelig diagnose bekreftet av forskningsmetoder og spesialister. Konservativ og kirurgisk behandling kan brukes til hestebetrebehandling. Kanskje pålegg av spesielle medisinske dressinger spesielt for slike problemfødder. De hjelper til med å gjenopprette den fysiologiske korrekte posisjonen til den berørte delen av kroppen.
Pasienter er også vist et kurs av terapeutiske gymnastikk øvelser rettet mot å gjenopprette mobiliteten til foten. Selv om en leksjon ikke returnerer normal benfunksjon, har regelmessig trening en positiv effekt. Tonen i de berørte musklene kan komme tilbake, om ikke helt, men delvis. Komplekset med spesielle gymnastikk øvelser inkluderer følgende øvelser:
Dessuten foreskrives pasienter med parese på ortopediske sko, som korrigerer fotens stilling og letter prosessen med å gå og vital aktivitet. Med denne sykdommen er det nyttig å gå på ski og bare gå lange avstander i frisk luft.
Kirurgisk behandling er dessverre ikke allmektig. Bare noen av årsakene som forårsaket patologien, kan hjelpe til med behandlingen. Hvis årsaken til sykdommen er forbundet med skade på nervekanalen, som er ansvarlig for sammentrekning av fotens muskler, vil operasjonen mest sannsynlig være effektiv. Progressive nervesykdommer kan ikke helbredes av kirurgiske metoder.
Spesifikk forebygging, som hindrer utviklingen av fotfot, eksisterer ikke. Det er ingen vaksine eller pille som vil bidra til å unngå parese. Imidlertid vil implementeringen av en rekke enkle regler redusere risikoen for degenerative endringer i muskelgruppen i lemmer betydelig. Forebygging består av følgende enkle regler:
Alvorlige skader eller operasjoner på foten, ledsaget av en lang gjenopprettingsperiode, når pasientene skal ligge stille i lang tid, krever forebyggende øvelser for bena. Det er nødvendig for fotens utvikling, slik at musklene blir vant til å jobbe igjen, og nerveren fungerer ordentlig. Gruppen av slike øvelser inkluderer følgende:
Forutsigelsen av "hestfoten" påvirkes av årsaken som forårsaket den. Hvis parese skyldes traumer eller skader på nerven, blir det ofte behandlet med suksess, og følgelig gjenopprettes de tapte motorfunksjonene. Prognosen for progressive nevrologiske lidelser er ugunstig. Det er stor sannsynlighet for at paresis forblir hos pasienten, men det har ingenting å gjøre med lang levetid. Parese påvirker ikke dette, men selvfølgelig reduseres livskvaliteten.
Det er svært viktig å diagnostisere denne patologien i tide og starte den riktige behandlingen. Dette kan bidra til gjenopprettelse av motorfunksjonene til pasientens føtter. Mangel på behandling kan føre til dannelse av resistente deformasjoner. Mangelen på riktig fiksering av foten kan føre til slike komplikasjoner som fullstendig forening i feil posisjon. Derfor er det viktig å raskt søke hjelp og starte behandling. Dette kan ikke bare vesentlig forbedre livskvaliteten eller til og med kurere pasienten.