Frakt av tibia - en temmelig hyppig skade blant befolkningen. Tibia er en av de rørformede sterke beinene i kroppen. Det antas at denne skaden ikke er farlig i forhold til brudd på andre rørformede bein.
Ofte er en brudd på tibia ledsaget av skade på følgesvenn - fibula. Tibia har en kropp og to artikulære ender utstyrt med leddflater. Bovet er begrenset til kneleddet, og underfra går det inn i ankelforbindelsen.
I moderne medisinsk praksis er det mer enn en klassifisering av brudd på tibiabenet. Varianter avstøtes av skadens beliggenhet, dens natur, forekomsten av beinfragmenter og graden av skade på de tilstøtende vevene.
Et traume som involverer en brudd på den distale metafyse av tibia kalles en brudd på pylon. En vanlig årsak til en slik skade er trafikkulykker og mislykkede landinger. Broderi fra hodet er en del av strukturen i bruddene på øvre ben, ofte kombinert med knoglebukositet.
Frakt av kondomene til tibia er delt inn i de to - enkelt og dobbelt. Ifølge statistikken dannes denne typen brudd når den faller på rette ben fra en tilstrekkelig stor høyde.
Som regel fører en kondylbrudd til en massiv blødning i kneleddet. I medisinsk praksis kan du finne to typer bruddkondyler - komplett og ufullstendig. I det første tilfellet er det en total brudd, ledsaget av en komplett eller fragmentarisk frigjøring av kondylen.
En ufullstendig brudd på kondylen er indikert når ulike sprekker eller depressioner observeres. I tillegg er det brudd på inter-muskuløs høyde, ledsaget av skader på korsbåndet. Denne typen brudd er ganske sjelden.
En tibial fraktur kan identifiseres ved følgende symptomer eller tegn:
Forhospitalt omsorg er rettet mot å eliminere de akutte symptomene som må stoppes først. På dette stadiet av behandling blir smertelindrende, som lindrer sterk smerte, gitt til de skadede, og de immobiliserer også skadet lem.
Det siste punktet med førstehjelp innebærer transport immobilisering med spesielle dekk eller improviserte midler (for eksempel brett, kryssfiner, pinner).
Fiksering bør utføres slik at midlene som fester lemmen, dekket ankelen fra bunnen og på toppen av den øvre tredjedel av låret. Når det er et sår, ha hemostatiske tiltak med hemostat.
Men før såret må vaskes og rengjøres av fremmedlegemer. Hvis skaden er ledsaget av massive blødninger og følgelig ved traumatisk sjokk, får pasienten rikelig med drikke, og anti-sjokkbehandlinger utføres.
Inpatientbehandling inkluderer to typer - konservativ behandling og kirurgi. Behandlingstaktikken er i stor grad avhengig av hvilken type brudd. Som regel, med stabile brudd, brukes metoder for konservativ terapi, inkludert påføring av gipsstøt. For andre kompliserte frakturer, bruk skjelettdreakteknikker.
I dette tilfellet presses metallspaken gjennom hælbenet, og lemmen er plassert på spissen. Tilstedeværelsen av en svekket brudd er en indikasjon på kirurgisk behandling ved hjelp av ulike typer metallkonstruksjoner: plater, stenger og intrabenstifter.
Komplekset med retur til føttene inkluderer treningsterapi og fysioterapi. I systemet med fysioterapi er det øvelser for fleksjon, bøyning av benet i kneledd og ankel.
Dette inkluderer også å jobbe med kalvemuskulaturen og ulike typer knep. Den komplekse fysioterapien inkluderer prosedyrer for å akselerere regenerering av skadede vev.
Massasjer er også effektive: Manuelle manipulasjoner på huden har en tilleggsvirkning på musklene, stimulerer blodstrømmen. Ved rehabiliteringsprosessen kommer så snart som mulig.
Jo raskere pasienten begynner å gjenopprette, desto større er sjansene for fullstendig gjenoppretting. Benet som tidligere var i en gipsstøpe er noe atrophied, derfor, etter at gipset ble fjernet, utvikles kontrakturer.
En viktig del av enhver rehabilitering er et omfattende, rasjonelt og balansert kosthold. Leger-dietetik er engasjert i lignende problemer, og består av en daglig daglig diett, som inkluderer ulike biologiske kosttilskudd, vitamin C og D, kalsium.
Gjenopprettingsperioden for pasienter med en slik brudd er gjennomsnittlig i tre til fire måneder. Med mer alvorlige brudd, øker rehabiliteringsperioden til seks måneder.
Komplikasjoner etter tibial fraktur kan være:
Shin skader er ofte resultatet av en brudd på tibia bein av den berørte personen. Årsaken til dette er en kraft som overskrider styrken av beinvev. Årsakene til denne tilstanden kan være mange, men oftest er det et slag mot shin, hopp eller fall som oftest skyldes. Skadestatistikken øker betydelig om vinteren og er ofte forbundet med ekstremsport.
Egenheten ved dette beinet er at den er dekket av et lite antall vev, spesielt fra forsiden. Sammen med tibia er det ofte skadet og lite. Med alderen mister beinet mineraler og blir skjøre, og øker dermed risikoen for skade.
Den menneskelige trommelstokken er en unik formasjon, som inkluderer de store og små skinnbenene. Benet har en trekantet kropp, forkanten, dens ytre og indre overflate uten problemer kan føles under huden.
På toppen er tibial kondylene, som har leddflater som utgjør kneleddet. Tibial tuberosity er plassert foran, og senen på quadriceps muskelen i låret er festet til den. Det leddområde av fibula ligger under den eksterne kondylen.
I den nedre delen av tibia har en forlengelse som danner leddområdet av ankelforbindelsen. På innsiden av nettstedet er det begrenset til ankelen med samme navn og bak kanten. Det er disse strukturene som er utsatt for skade og ofte med forskyvning.
Hver skade sak er unik på sin egen måte, som påvirker egenskapene til behandling og rehabilitering. Du kan velge følgende typer skader:
I den øvre tredjedel er det skader i condylesområdet. I midten tredje blir frakturer oftere fusjonert, spiralformet og med forskyvning. Frakturer uten forskyvning i denne delen er ekstremt sjeldne. I den nedre tredjedel kan legemet bli skadet, brudd påvirkes i et slikt tilfelle. Også i den nedre tredjedel av den skadede indre ankelen eller bakre kanten, som er en del av ankelforbindelsen.
Separat oppmerksomhet fortjener åpen eller lukket skade. Sikker betraktes som en lukket skade, der det ikke er noen skade på huden. Med en åpen fraktur blir beinet og det omkringliggende myke vevet infisert, osteomyelitt kan bli en konsekvens. Også brukket kan bli sekundært åpen, i denne situasjonen ødelegger beinfragmentene huden. Det skjer som dette når du feilaktig transporterer offeret, og prøver å rette ut deformasjonen.
Som regel er det ofte ikke vanskelig å angi riktig diagnose, spesielt hvis brukket med forskyvning av tibia. For å gjøre en korrekt diagnose må du vurdere de karakteristiske symptomene. Du kan markere blant dem:
Frakturer i den øvre tredjedel av fibulahodet kan forårsake nerveskader. I en situasjon der tibialnerven er skadet av fragmenter, henger foten.
Men til tross for enkelheten i diagnosen, er det noen ganger spørsmål som gjenstår. Spesielt mengden forskyvning, tilstedeværelsen av fragmenter, hvorvidt frakturen er forbundet med felleshulrommet eller ikke, om ytterligere undersøkelse er indikert. Ofte foreskriver legene røntgenundersøkelse og produksjon av bilder. Teknikken gjør det mulig å diagnostisere brudd på de store og små tibia. Hvis nerveskade oppstår, vises elektromyografi.
Hvis en brudd i kondylene eller finpusset, er en MR indikert. Teknikken lar deg spesifisere type brudd, spesielt hvis brudd på tibia uten forskyvning, usynlig på røntgen.
For at brukket av tibia beinet skal kunne bringe det minste antall komplikasjoner, er det viktig å gi offeret førstehjelp. Umiddelbart etter skade må lemmen være immobilisert. Dette kan gjøres ved hjelp av et spesielt dekk eller alle tilgjengelige verktøy. Riktig forsynt førstehjelp består i å fikse knær og ankelsledd.
Før noen diagnostikk utføres, er andre handlinger forbudt, særlig de som er relatert til omplassering av fragmenter eller deformasjoner. Reduser intensiteten av smerten vil tillate at kulde påføres skadestedet. Du kan pakke inn et håndkle som helst fra fryseren, fest den i 15-20 minutter med en pause på 10.
Hvis det er et sår, påføres det en steril dressing når det er mulig. Og i tilfelle av blødning, bør en turniquet brukes på hofteområdet. Varigheten av påføring av sele om sommeren er ikke mer enn 2 timer, og om vinteren 1,5. Etter denne perioden, hvis offeret ikke ble tatt til sykehuset, er tourniquet noe svekket. Spesielt når det gjelder blødning, er en spiralformet brudd i tibia farlig, siden ikke bare hud, men også store arterier blir skadet av skarpe fragmenter.
Som med andre skelettskader kan behandlingsprosessen gå på to måter - konservativ og operativ. Men å ta i betraktning det faktum at benet støtter og det er en forskyvning hvis den er skadet, blir det gitt preferanse til operasjonen. Legen vil hjelpe deg med å bestemme mer detaljert etter at alle undersøkelsene er utført. Det er fornuftig å vurdere alle fordeler og ulemper ved hver metode.
På råd fra en lege eller i forbindelse med frykten for den kommende intervensjonen, spør en person som velger en konservativ behandling, spørsmålet om hvor mye å gå i et kast. Svar det absolutt ikke vil fungere, i gjennomsnitt er tidspunktet for fusjonen omtrent fra 3 til 3,5 måneder.
Umiddelbart etter inntak, er det nødvendig å påføre et gips hvis bruddet er uten forskyvning, noe som er relativt sjeldent. Når det er en forskyvning, er scenen med konservativ behandling eller forberedelse før kirurgi skelettdrevne. Prosedyren utføres under lokal eller generell anestesi, avhengig av offerets tilstand. Gjennom en viss del (ofte hælen) holdes en spesiell nål, som vektene er festet til. I denne stillingen tilbringer offeret ca. 6 uker, og etter 4 måneder påføres gips.
Ulempen med teknikken er fraværet av stiv fiksering av fragmenter, traksjon tillater ikke at de holder fast. Også for hele forlengelsesperioden forblir en person nesten bedridden, og det er ikke alltid mulig å sette beinfragmentene på plass, noe som krever en operasjon. Imidlertid, før operasjonen, er forstuet og vevet strukket, som følge av at matchingen er mye lettere.
Som allerede nevnt, er tibia den støttende bein, på grunn av denne egenart av en person, må du bli satt på føttene så snart som mulig. Operasjonen vil bidra til å løse dette problemet. Hovedindikasjonen for det er tilstedeværelsen av flere fragmenter eller brudd med forskyvning. Ved skade på hver avdeling av et ben benyttes egne teknikker som de tilhørende fikseringsapparatene utvikles til.
Hvis øvre eller nedre bein er skadet, vises platene. Hvis midtdelen er skadet, setter en pinne inn i beinet. Det vil bli kirurgi under generell anestesi. Ved innstilling av låsen brukes spesiell elektronisk tilgang. Når du setter opp platen, er brudddet fastgjort ved den åpne metoden, kan stiftets innstilling lukkes. Imidlertid, hvis det er et stort antall fragmenter, vises en utbrudd av bruddsonen før stiften er innstilt.
Fiksere for livslang bruk beregnes, men ca. ett år etter innstilling, underlagt konsolidering av brudd, kan fjernes. Med en åpen fraktur kan legen installere et eksternt fikseringsmiddel eller apparat ved hjelp av Ilizarov-teknikken. Slike anordninger fikser sikkerheten frakturen og gjør det mulig for legen å gi varig pleie for såret.
Etablering av plater og intraosseøse fiksere med åpne frakturer er kontraindisert til såret healer. Det er også andre kontraindikasjoner.
Det er alltid situasjoner hvor en operasjon kan gjøre mer skade enn godt. De bør alltid tas i betraktning av den behandlende legen før de tar stilling til operasjonen. Kontraindikasjon er:
For at kroppen skal kunne klare en brudd, trenger den litt hjelp, for dette formålet brukes medisinske preparater både i konservativ og kirurgisk behandling.
Kalsiumpreparater kan settes først på listen (Kalsium D3, nykomed, Osteogenon, Kalcemin, Struktum). De fremmer beinmineralisering med kalsium, og takket være D-vitamin er sporelementet bedre absorbert av kroppen.
Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) vil takle smerte. Vanlige rusmidler er:
Det optimale stoffet og dosen gjør at legen kan hente seg, fordi selvmedisinering kan påvirke helsen negativt. Tilsetninger er kondroprotektorer, spesielt hvis brudd er forbundet med overflaten av skjøten eller sistnevnte immobiliseres i lang tid. Blant representanter for denne gruppen av legemidler kan identifiseres:
Behandlingsforløpet er tre måneder, da blir en pause tatt i en måned, hvoretter behandlingen fortsetter. Legemidlene har en kumulativ effekt, derfor fortsetter effekten selv etter at stoffet er tatt ut.
Et viktig stadium er rehabilitering etter brudd på tibia, som består av flere stadier. Bare husk at rushen i rehabiliteringsprosessen ikke er det beste valget. Derfor bør intensiteten øke gradvis. Når du går, blir krykker brukt først, og etter en walker, en stokk fulgt av en full belastning.
Enhver prosedyre utføres under tilsyn av den behandlende legen, en treningsinstruktør eller en massasje terapeut. Massasje gjør at du kan varme opp musklene, akselerere blodsirkulasjonen i vevet. I begynnelsen utføres strekk etterfulgt av gnidning, æltning. Teknikker kan være forskjellige, alt avhenger av nivået og kvalifikasjonen til massasje terapeuten.
Gymnastikk bidrar til å sikre at rehabilitering etter brudd på tibia er raskere på grunn av implementering av et spesielt sett med øvelser. Ved oppstart skal øvelser kun utføres under tilsyn av en spesialist, i utgangspunktet uten last. Etter anbefaling fra instruktøren kan treningsbehandling legges til lasten.
Før du bruker terapeutisk gymnastikk, bør du konsultere legen din eller en treningsinstruktør. Du må begynne med det faktum at du sitter på sengen og legger på benet, hun må bøye seg på kneleddet. Gradvis, i form av en last, kan et sunt ben virke, som presser på den opererte. Bøy benet, du kan prøve med hendene dine. Bevegelsen skal utføres i ankelforbindelsen, bøyning og forlengelse gjentas 20 ganger.
Når du må ligge på ryggen, prøv å sitte ved hjelp av en instruktør, en lege eller en fremmed. Når øvelsen utføres, må du igjen ta den horisontale posisjonen. Det legges vekt ved hjelp av hender, som er viklet rundt sengen, i denne posisjonen skal en rett ben heves, og deretter den andre. Slik at resultatet ikke holder deg venter, utføres 6 til 8 repetisjoner. Hvis smerte begynner å bry seg, bør trening umiddelbart stoppes.
Et viktig stadium i rehabiliteringsbehandling er fysioterapi. I tillegg til gymnastikk teknikker, vil deres store antall og optimal prosedyre tillate legen å plukke opp.
Etter skade viser utnevnelsen av elektroforese. Prosedyren tillater bruk av elektrisk strøm for å sikre penetrering av legemidler inn i vevet. Magnetisk terapi gjør det mulig å akselerere fusjonen på grunn av akselerasjon av blodstrømmen. Også, prosedyren tillater å øke metabolismen i cellene.
Bedøvelse geler og salver trenger bedre inn i vevet ved hjelp av ultralyd. Fremskynde regenerering tillate vekslende strømmer, som lar deg få prosedyren dodynamikk.
Etter å ha satt metallfysioterapi er begrenset, spesielt de der strømmer blir brukt. Etter operasjonen gir effekten ultraviolett bestråling. Teknikken fremmer dannelsen av vitamin D, slik at kalsium blir bedre absorbert.
Shin fraktur er en alvorlig skade, fordi hvis tilnærmingen til behandling og rehabilitering ikke er riktig, risikerer en person å bli deaktivert og miste evnen til å gå. I de fleste tilfeller kan årsaken til funksjonshemning være en brudd på tibia, siden det er støtten, og fibula gir ekstra stabilitet i ankelleddet. Du bør ikke forvente et raskt resultat etter en skade, men med riktig tilnærming vil han ikke holde deg venter.
Benområdet fra kneet til ankelleddet er dannet av shin, som inkluderer tibial og peronealbein. Frakturer i dette området rangerer tredje i frekvensen. Brytingen av tibia med forskyvning er ugunstig, siden muskelvevet er skadet, så vel som den åpne brudd på tibia.
Frakt av tibia på beinet er vanlig, fordi dette området er under betydelig funksjonell stress når du går. Skader kan oppstå i slike situasjoner:
Den vanligste brukket forekommer når det er følgende patologi:
Tilstedeværelsen av disse risikofaktorene kan føre til at selv små skader fremkaller brudd på integriteten til beinene.
Plasseringen av benfragmentene skiller ut skader:
Forresten feillinjen ligger, kan en brudd være:
Separat klassifisert spiral (skrueformet) og trykkskader.
Avhengig av bevaring av det myke vevets og hudens integritet, kan skaden være lukket eller åpen.
Brudd på tibia kan oppstå med skade på kondylene, diafysen og epifysen.
Intra-artikulær skade oppstår i skader på øvre og nedre tredjedel av beinet, så vel som hodet på tibia.
Hos barn, periosteum ofte forblir intakt, denne skaden kalles "som en grønn gren". Den enkleste typen skade er sprekk.
En riflet brudd ledsages av separasjon av beindelene og skade ved de skarpe kanter av de omkringliggende vevene.
Skade på samme tid kalles små og store tibia kombinert.
Symptomene på skade er avhengig av hvor skadet er plassert.
Frakt av den lille tibia uten forskyvning er ledsaget av en liten ømhet, noe som øker med turgåing.
Synes puffiness av bløtvev, et lite hematom. Slike skader forekommer oftest og helbreder godt.
Fraktur av fibula med forskyvning oppstår med skade på muskelvev, og ankelleddet kan lide. På bekostning av det forsterker smertesyndromet og begrensningen av mobilitet. Fragmenter av beinet kan palperes bare hos pasienter med tynne ben.
En åpen brudd på tibia med forskyvning av fragmenter ledsages av skade på et stort antall blodkar og muskelvev, så såroverflaten er omfattende og preges av blødning.
Tegn på traumer til dette området er som følger:
Med en kombinert brudd på begge bein, ligner det kliniske bildet tibialskader.
For å diagnostisere tilstedeværelsen av skade bør være en typisk klinikk og anamnese. Fraktur av den store og små tibia med forskyvning bestemmes ved å undersøke beinfragmentene på skadestedet, som er ledsaget av en typisk knase.
Røntgenbildet bidrar til å bestemme skaderens natur, som skal tas straks etter skaden, og den andre gangen at gipset allerede er påført. Dette vil bidra til å forhindre feil sammensmelting av det skadede beinet.
I vanskelige tilfeller er det nødvendig med en magnetisk resonansbilledundersøkelse (MRI) for å klargjøre skader på muskler, ledbånd og sener.
Rettlige tiltak før ankomst av ambulansebil og sykehusinnleggelse i ulykkesavdelingen bestemmer intensiteten og naturen av gjenopprettingsprosessen.
Hvis offeret er bekymret for alvorlig smerte, må du bruke smertestillende medisiner:
Underbenet skal gis en fast stilling for å forhindre forskjevelse av beinet og skade på myke vev. For dette formål er det nødvendig å pålegge en improvisert skinne på det syke benet. Som skrapmaterialer kan du bruke brett eller pinner som er stablet på begge sider og festet med et tau eller bandasje langs underbenet og lårbenet.
Et åpent sår med skade på huden bør rengjøres grundig med forurensning og behandles med en antiseptisk løsning (hydrogenperoksid, klorhexidin, jod).
For å stoppe blødning fra skadede kar og redusere størrelsen på hematomet, anbefales det å bruke kaldt til det berørte området i 20 minutter. Hvis huden ikke er skadet, kan et kaldt objekt plasseres direkte på foten. Ved åpen skade er ispakken suspendert i en avstand på 2 cm fra såret.
Blødning fra en stor arterie krever bruk av en sele som overlapper over såroverflaten. Hvis beinet blir blekt, må trykket på dressingen bli avslappet eller fjernet dersom utblodningen av blod har stoppet.
Offret blir bare transportert til sykehuset i den bakre stilling.
Den mest gunstige prognosen for behandling er en brudd på tibia uten forskyvning.
Varigheten av behandlingen for brudd på tibia bestemmes av skadeens art (med eller uten forskyvning) og dekker en periode fra 3 til 6 måneder.
Terapi uten kirurgi kan utføres i følgende tilfeller:
Konservativ behandling utføres i faser:
Ikke-forskjøvet fibula fraktur med gips dressing kan behandles uten å være på sykehuset.
Fraksjon av tibia med forskyvning etter omplassering av fragmenter og påføring av gips blir behandlet under stasjonære forhold. I vanskelige situasjoner er strekking av den berørte lemmen nødvendig. I tilfeller der denne behandlingsmetoden er ineffektiv, er det nødvendig med kirurgi for riktig sammensmelting av den skadede beinet.
Hvis fragmenter blir fordrevet for å danne fragmenter og alvorlig deformitet av det berørte lemmet, er det nødvendig med intervensjon av kirurger.
Den mest populære og effektive behandlingen er intramedullær osteosyntese. For å gjenopprette det skadede benet, settes pinner inn i hulrommet, som forbinder fragmentene og festes med skruer. Ved hjelp av denne teknikken helbredes de vanskeligste bruddene (inkludert spiralformet, skrå og spiral), men det er ikke egnet til behandling av barn, siden det forhindrer normal vekst.
Ofte tyngde på å kombinere fragmentene som er dannet med skruer, plater eller skruer som fester benet. Etter tillegget fjernes disse enhetene.
Den eksterne kombinasjonsteknikken innebærer fjerning av fikseringsstrukturer til overflaten, det er mulig å justere graden av fikseringsstivhet (Ilizarov-apparat).
Rehabiliteringstiltak for å skade et lem er nødvendig for rask helbredelse av ben, gjenopptakelse av motoraktivitet, forebygging av atrofiske prosesser i muskelfibre og leddstivhet.
Rehabilitering etter en ukomplisert brudd på tibia oppstår vanligvis etter to måneder, behandling er mulig hjemme.
Tidspunktet for rehabilitering avhenger av alvorlighetsgraden og arten av skaden. Med ukompliserte frakturer kan utvinningen vare i 3-4 måneder, under ugunstige forhold, kan perioden forsinkes opptil seks måneder eller mer.
For å stimulere de regenerative prosessene i det skadede beinet og akselerere bruddene i brukket, må pasienten i løpet av rehabiliteringsperioden ta medisiner som inneholder kalsium, vitaminer og mikroelementer. Til dette formål, utnevnt:
Pasienter skal ikke få kalsium, ikke bare som en del av komplekse preparater, men også separat, slik at den daglige dosen av dette sporelementet er tilstrekkelig for beinreparasjon.
Legemidler forbrukes med mat, de kan ikke tas med drikkevarer som inneholder koffein (kaffe, svart te).
For å forbedre blodmikrocirkulasjonen må pasienten foreskrive Trental (Pentoxifylline), nikotinsyre. For å forbedre venøs sirkulasjon, er det tilrådelig å ta Troxevasin (innvendig og utvendig), heparinsalve.
For å gjenopprette de bruskete strukturer av de berørte skjøtene, er det nødvendig å administrere kondroprotektorer (preparater basert på kondroitinsulfat og glukosamin). De skal tas i lang tid, de utnevnes av lange kurs på minst 4 måneder.
Fysioterapi prosedyrer forbedrer blodsirkulasjonen og metabolske prosesser i et ødelagt ben, stimulerer lymfatisk drenering og reduserer puffiness.
De beste resultatene er gitt av:
Et besøk i fysioterapirommet er nødvendig så snart pasienten har gipset fjernet.
Komplekset med massasje prosedyrer, samt fysioterapi øvelser er rettet mot å forbedre blod mikrosirkulasjon og metabolisme i den berørte lemmer.
Massasjer (10-12 pr. Kurs) skal kun utføres av en kvalifisert spesialist etter at legen er utnevnt.
Fysioterapi utføres i samsvar med følgende prinsipper:
Umiddelbart etter påføring av gips, kan pasienten bli anbefalt å flytte tærne, bøye og løsne foten.
Etter at du har fjernet gipsstøpet, får du gå med hjelp av en stokk (du bør holde den i venstre hånd hvis høyre ben er ødelagt). For å sette et sårt ben på gulvet trenger du hele plantarflaten på foten.
Hvor lenge skal klassene vare, samt volum og karakter av øvelsene (knep, gå opp og ned med kors, øvelser med ekspander) bestemmes av den behandlende legen.
Selvvalgte øvelser kan forårsake skade og forverre pasientens helse betydelig, redusere gjenopprettingsprosessen.
Den mest populære i behandlingen av frakturer vant mumien. På bakgrunn av anvendelsen av legemidlet i form av tabletter eller oppløsning, så vel som utad, vokser brukket raskere.
Betydelig akselerert dannelsen av callus komprimerer og tar infusjoner av følgende medisinske planter:
Når du bruker disse midlene inne, er det nødvendig å følge den anbefalte doseringen nøye for å forhindre mulige toksiske effekter.
De vanligste skadene er:
Forebygging av brudd bør utføres for pasienter der benvevet har økt skjøthet (osteoporose, rickets). For å øke beinstyrken må personer i fare foreskrive kalsiumtilskudd med vitamin D, kvinner i overgangsalderen kan trenge hormonbehandling med østrogenmedikamenter for å forhindre osteoporose.
I istiden og vanskelige værforhold bør eldre mennesker ivareta sikkerhetsforanstaltninger for å forhindre fall og mulig skade.
Behandling av brudd på tibia bein bør utføres av kvalifiserte spesialister etter en grundig diagnose. Valget av behandlingsmetode avhenger av skadeens art. Aktive rehabiliteringsforanstaltninger hjelper pasientene til å gjenopprette sin motorfunksjon fullt ut.
Tibialbenet til en person består av to deler, sammenføyet - tibia og tibia. Tibialet er en av de største beinene i det menneskelige skjelettet, siden det bærer størstedelen av kroppsvekten. Naturligvis er et så stort bein utsatt for skade. Ofte kan en brudd på tibia overskrides av ulike komplikasjoner som hindrer helbredelsesprosessen.
Brudd på integriteten til tibia er i stor grad avhengig av hva slags slagstyrke som ble påført under skaden. Leger skiller flere typer frakturer i denne delen av skjelettet:
Fremhever årsakene til en tibial fraktur, det er verdt å merke seg at dette beinet er ganske sterkt, og noen av de skadelige effektene ikke provoserer brudd på integriteten, det er ofte bare en sprekk som kan oppstå. Imidlertid kan integriteten til tibia påvirkes i følgende tilfeller:
Siden beinet er ganske stort, er det ganske enkelt umulig å ikke merke en brudd i tibia. Umiddelbart etter bruddet opplever ofrene følgende symptomer:
Etter skade på tibiabenet til offeret, er det avgjørende at han blir ført til klinikken slik at spesialisten kan vurdere skadene og foreta en diagnose basert på resultatene av de utførte studiene. Når du besøker legen, er det nødvendig å avklare omstendighetene av skaden, slik at han kan vurdere mulige skader. Etter å ha samlet historien, foretar legen en grundig undersøkelse av beinet, der hovedposisjonene er angitt:
Etter en visuell inspeksjon utfører legen en røntgenundersøkelse, hvor karakteren av tibia-beinet bestemmes og en fraktur diagnostiseres. X-ray kan brukes til å etablere tilstanden til fibula. Hvis det er symptomer på mer alvorlig skade, som for eksempel brudd på små og store tibia, utføres beregningstomografi. Med denne metoden er det mulig å se et tverrsnitt av vevet og få et mer nøyaktig bilde av skaden.
Behandling av brudd på tibia kan baseres på både konservative og radikale metoder. Alt avhenger av arten av skaden, relaterte komplikasjoner, pasientens helsetilstand. Vanligvis brukes konservative metoder i følgende tilfeller:
I første etappe er konservativ behandling rettet mot å immobilisere benet med et dekk, siden hevelsen etter skade ikke tillater det skadede lemmet å bli plastered. I fravær av et egnet dekk for brudd på tibia, kan en skinne brukes. Så snart svulmingen faller, og beinet vender tilbake til det tidligere utseendet, blir enheten fjernet, og legen går videre til plasteringstrinnet.
Gipskroppen legges over flere uker, avhengig av hvor raskt beinene blir gjenopprettet. Etter røntgen vil legen fortelle deg hvor lenge du skal gå i et kast.
Etter fjerning av gipset, trenger offerets ben ekstra støtte, derfor er det montert et dekk med spesielle festemekanismer. Med hjelp av hennes bein kan opprettholdes til fullstendig og fusjon. Dekket kan fjernes i en viss periode hvis det er behov for å utføre prosedyrer eller pasienten er foreskrevet fysioterapiøvelser.
Kirurgi for brudd på tibia brukes i følgende tilfeller:
I dag bruker leger flere moderne teknikker for behandling av tibialfrakturer. Den mest populære behandlingsmetoden er intramedullær osteosyntese, hvor en festende intraartikulær stift settes inn i tibiaens hulrom, forbinder fragmentene til slutten av restaureringen. Pinnen er festet på motsatte deler av beinet med skrueforbindelser. Denne teknikken gjør det mulig å fikse selv komplekse brudd, etter å ha brukt intramedullær osteosyntese, er det mulig å oppnå gode resultater. Mangelen på en teknikk er umuligheten av å behandle barn som deres bein fortsetter å vokse.
En annen tradisjonell metode for å legge plater og skruer. Ved den første operasjonsfasen gjenoppretter legen beinene i riktig rekkefølge, hvoretter alle fester festes med skruer og plater.
Metoden for ekstern fiksering av tibia, selv om det gir gode resultater, men leger foretrekker å ty til det i ekstreme tilfeller. Under operasjonen settes spesielle skruer inn i beinet, som føres ut og festes på metallstrukturen. Det holder fragmenter ganske bra i riktig posisjon, og tillater ikke at et beinfragment beveger seg i helbredelsesprosessen. Imidlertid kan dette designet ikke være egnet for langsiktig rehabilitering hos barn.
Hvis offeret har en tibial fraktur, er tidspunktet for rehabilitering direkte avhengig av alvorlighetsgraden og metoden som brukes til å behandle skaden. I de fleste tilfeller kan behandlingen fullføres på 4 måneder, hvoretter pasienten må gjennomgå rehabiliteringskurs innen seks måneder. Åpne kompliserte brudd kan ta lengre tid.
Rehabilitering etter en benbrudd inkluderer følgende punkter:
Hvis behandlingen ble utført riktig, og rehabilitering etter brudd på tibiaen var vellykket, klarer pasientene å unngå komplikasjoner. De hyppigste av dem er:
I noen tilfeller, for å hjelpe pasienten til å gjennomgå kirurgi igjen.
Tibialbenet er representert ved artikulering av to bein, store og små. Tibial refererer til de største beinene, det påvirker hovedbelastningen, derfor er følsomheten for denne delen av kroppen skadelig, lett å forklare.
Frakt av tibia er ofte ledsaget av negative komplikasjoner, som følge av at rehabiliteringsperioden blir lengre og vanskeligere. Hvilken klassifisering av denne patologien skal følges og hvordan du skal diagnostisere en brudd på riktig måte?
Skadelige faktorer fører oftest ikke til brudd på tibia, og er bare årsaken til sprekket, siden dette området av skjelettet er svært slitesterkt. Integritet, opp til brudd, lider i følgende situasjoner.
Skadets natur påvirkes av støtkraftet direkte under skaden. Det er nødvendig å klassifisere den aktuelle skade som følger.
Selvidentifikasjon av skaden og rettidig tilgang til en lege er i stor grad avhengig av kunnskap om symptomene.
Suksessen med behandlingen og varigheten av rehabiliteringsperioden er direkte avhengig av hvor godt offeret har blitt assistert. Følgende handlinger kreves før ambulansen kommer.
Så snart pasienten er tatt til sykehuset, er det nødvendig å beskrive omstendighetene i tibialbruddene i detalj for at legen skal kunne vurdere den sannsynlige samtidig skade. Det neste trinnet er en grundig inspeksjon, med det formål å bestemme følgende faktorer:
Det neste trinnet er en røntgenundersøkelse, hvor det er mulig å endelig diagnostisere en bestemt type brudd.
En CT-skanning utføres hvis det er forutsetninger for å oppdage mer alvorlige skader i form av en brudd på begge bein i tibial artikulasjonen.
Frakt av tibia bein og rehabilitering kan være basert på radikale eller konservative metoder, som påvirkes av den generelle fysiologiske tilstanden til offeret, tilstedeværelsen av komplikasjoner og typen av skade.
Konservative metoder er relevante i følgende tilfeller:
For en stund etter skaden vil beinet bli hovent, derfor kan det ikke bli plastered.
Over tid må gipset erstattes med et dekk med festemidler for ekstra fiksering. Dette tiltaket gjør at beinene kan gjenopprette og vokse sammen uten risiko for gjenskader.
Hvis tibia er brutt i tre fragmenter, er skaden ustabil, åpen, og konservativ terapi er ineffektiv, det er tilrådelig å gi preferanse til kirurgi.
Formålet med rehabiliteringsperioden er å akselerere dannelsen av callus og stabilisere muskeltonen.
Det er mulig å oppnå disse målene gjennom et individuelt utviklet kurs som inkluderer følgende teknikker:
Ikke glem om dietten rik på mineraler og vitaminer. Kostholdet skal bestå av en stor mengde grønnsaker, frukt og grønnsaker, aspik, egg, lever og sjømat, magert kjøtt og meieriprodukter.
Fraktene i tibiabenet vokser sammen i svært lang tid, og i gjenopprettingsperioden er det svært viktig å følge legenes instruksjoner for å forhindre komplikasjoner, inkludert følgende konsekvenser.