Tibial kondyl frakturer

Alvorlige kneskade resulterer i brudd på tibial kondylene. Dette er et meget alvorlig brudd og kan til og med føre til utvikling av et smertefullt sjokk. Og i tilfelle av sen og feil behandling er årsaken til funksjonshemming. For å identifisere denne typen brudd kan du bruke røntgenstudier. Behandlingen består av skjelettdreksjon og påføring av gipsstøt.

Årsaker til brudd

Alvorlige skader med brudd på integriteten til beinvev oppstår som følge av fall, spesielt fra stor høyde, også som følge av påvirkning. Faren er en kneskade i bøyd tilstand. Så faller all skade på kondylene, som er i kontakt med lårbenet. Når det blir skadet med beinbortføring på utsiden, lider sidemarginen mer. Hvis benet vender innover i løpet av et fall eller et slag, bryter den mediale kondylen.

Hvordan manifesterer han seg?

Brudd på den eksterne kondylen i tibia forårsaker pasienten til sterkt smertesyndrom og kan forårsake utvikling av traumatisk sjokk.

Umiddelbart etter skaden vises lokal smerte på skadestedet. Ødem utvikler seg, som til slutt påvirker hele lemmen. Huden blir vannet, en utstråling dannes på overflaten. Hvis det oppstår et brudd på et stort blodkar i knæret, dannes hemarthrose (en akkumulering av blodig væske inne i leddssekken). Også med det blotte øye kan man merke valgus deformiteten til underbenet når den mediale kondylen i lårbenet er skadet, og valgus-deformiteten med en skade på sidemarginen. Samtidig er den funksjonelle aktiviteten til lemmen nesten helt forstyrret, og unaturlig lateral mobilitet i kneleddet oppdages også.

Tibial kondyl fraktur - en kilde til uutholdelig smerte og hevelse.

På grunn av alvorlig veitrafikk og andre ulykker forårsaker en komprimeringsbrudd av tibia bryte av kondylene og deres betydelige forskyvning. Som et resultat blir kneet deformert, og bruskene som gir bevegelse i det, er revet og kan ikke lenger utføre sine funksjoner. Derfor fører brudd på kondensene til tibialbenene ofte til pasientens funksjonshemning, fordi det ved skade er alvorlige brudd på forskyvningen av alle knetens strukturer.

Diagnose og behandling

For å diagnostisere sykdommen, utfør radiografisk undersøkelse av lemmen i to fremspring. Beregnet tomografi vil bidra til å klargjøre diagnosen. Førstehjelp for skade er å utføre anestesi og immobilisering av lemmen. Dette vil bidra til å forhindre betydelig forskyvning av fragmenter og traumatisering av omgivende vev. Etter å ha blitt transportert til et traumasykehus, påføres en gipsstøpe til en pasient med tibialkondyler uten dislokasjon. I tilfelle av hemartrose, er en punktering av leddens sac angitt. Hvis pasienten har en betydelig mengde søppel, og beinet allerede har endret sin plassering, vises skjelettfraksjonen. Varigheten av behandlingen i dette tilfellet er ca 2 måneder.

Rehabilitering etter tibial kondylbrudd

Pasienter med tibialfrakturer trenger en lang rehabiliteringsperiode. Dette skyldes det faktum at muskelatrofi i løpet av det lange løpet av behandlingen oppstod, og beinene i lemmer svekket.

Først og fremst er fysioterapi indisert for pasienten, elektroforese med bedøvelsesløsninger vil være nyttig. I tillegg, fra den første dagen for ferdigstillelse av skjelettdrev, er implementeringen av terapeutiske øvelser vist. Tilordne dem til en rehabiliteringslege. Dette vil forhindre sekundær skade på beinet, vil hjelpe til med rehabilitering og restaurering av fellesvev, vil bidra til å sikre at den skadede brusk vokser igjen.

Hvordan behandle en tibial kondylbrudd

Skader som en tibial kondylbrudd er ganske vanlig. Enhver person i alle aldre kan få det. Condylene er projeksjoner av en sfærisk form, som er plassert på bunnen av lårbenet og utfører en svært viktig funksjon - bøyning og forlengelse av skjøten.

Det er ekstern kondyl (lateral) og intern (medial). I enkelte tilfeller er deres brudd en tilstrekkelig alvorlig skade som kan få ubehagelige konsekvenser dersom tiltak ikke tas i tide for å diagnostisere og rette brudd.

Hva er et traumer?

Trauma til kondylen er en intraartikulær brudd på sidedelene av lårbenets øvre epifyse. Ofte oppstår en slik skade i sammenheng med andre skader på kneet, eller det kan oppstå etter skade på tibia, som ved første øyekast kan virke ubetydelig.

Frakturen kan være med eller uten forskyvning, komplett eller ufullstendig. Komplette brudd forekommer ved separasjon av hele kondylen eller en del av den. Ufullstendig karakterisert ved reproduksjon av brusk, sprekker, innrykk. Alle kondomfrakturer kan deles inn i to store grupper:

1. Konflikten til leddflaten er ikke ødelagt.
2. Konflikten til leddflaten er ødelagt.

Den intermuskulære forhøyningen kan også bli påvirket av brudd, men slike skader er ekstremt sjeldne. En slik brudd er avrivende i naturen, det foregår som regel ved strekking av korsbåndene. Det er ufullstendig separasjon uten forskyvning, ufullstendig separasjon med forskyvning, fullstendig separasjon av inter-cracking høyde.

Lær hvordan du gir førstehjelp til ulike typer frakturer.

Årsaker til skade

En femoral kondylbrudd oppstår hvis beinstyrken ikke er nok til å takle kraften som virker på den. De fleste av disse skader oppstår som et resultat av en trafikkulykke når støtfangeren til en bil rammer den proksimale lårbenen.

Også frekvens er slike skader på grunn av virkningen av en direkte mekanisme, det kan være et fall fra en høyde. Samtidig kan overdreven fjerning av underbenet forårsake en imponerende brudd på sidekondylen til tibia, og en overdreven adduksjon kan føre til brudd på medial kondylen.

Symptomer på skade på kondylene og deres diagnose

Det første symptomet på en brudd på kondylene er en skarp smerte i kneleddet på skadetidspunktet. Fugen svulmer, øker i volum. Frakturen på den eksterne kondylen er ledsaget av valgus deformitet, det vil si at underbenet forskyves utover, forårsaker brudd på den indre kondylen varus deformitet - underbenet forskyves innover.

Muligheten for å stole på beinet og dets bevegelser blir kraftig begrenset. Det er en atypisk mobilitet av felles bevegelser til siden. Det er utmattelse av blod i leddet, med hjelp av palpasjon bestemmes av sonen med maksimal smerte i området av de indre eller eksterne kondylene.

For å diagnostisere en brudd på kondylene er det ganske enkelt ved hjelp av knippens radiografi. Bildene er tatt i to fremskrivninger, med hjelpen kan medisinske arbeidere avgjøre arten av skaden og kompleksiteten.

Hvis en bias har skjedd, kan legen vurdere graden av vrangforstyrrelser. Hvis radiografien ikke gir entydige resultater, blir offeret sendt til CT av den skadede ledd. De kan foreskrive MR i situasjoner der, i tillegg til kondylene, det er mistanke om skade på meniskene eller ligamentene.

Det er tilfeller når en brudd på kondylene provoserer klemmer av kar og nerver, i en slik situasjon er samråd med de aktuelle spesialistene - en nevrokirurg, en vaskulær kirurg - obligatorisk.

Behandling og rehabilitering

Det er flere hovedveier for å behandle kneleddssonen: en trykkbinding, en lukket sammenligning av benfragmenter (reposisjon) og en gipsstøt, åpen reposisjon med intern fiksering og skjelettdrev.

Alle disse metodene har som mål: gjenopprettingen av leddet, som sikrer tidlig mobilitet, eliminerer belastningen på knæleddet til fullstendig helbredelse. Valg av behandling er bestemt av brudd, pasientens alder og opplevelsen til den ortopediske kirurgen.

Bruddstyper og metoder for deres behandling:

1. Uten kompensasjon (jeg skriver). En slik brudd kan behandles ved å fjerne hemartrose og påføre en trykkbinding, forutsatt at polikliniet holder seg til regimet. Påfør isen på den skadede skjøten og la benet stå i opphøyet stilling i 48 timer. Hvis radiografien etter denne tiden ikke viser noen endringer, kan kneet gradvis utvikles, noe som gir en liten belastning.
2. Lokal komprimering (type II). Under diagnosen av en slik brudd er det nødvendig med et øyeblikksbilde med fremspring av leddområdet og testbelastninger på den skadede ledd for å avgjøre om ledbåndene er intakte. Hvis de er skadet, er det nødvendig å gjenopprette hastigheten. I en situasjon når ligamentet er intakt og det ikke er noen forskyvning, inkluderer behandlingen: fjerning av hemartrose, påføring av trykkbinding i opptil tre uker med fullstendig utelukkelse av belastningen på knær, konsultasjon med ortopedkirurgen.
3. Kompresjonsbrudd med separasjonskondyl (type III). Nødhjelp er vist: is, nøyaktig radiografisk diagnose og rask henvisning til en spesialist. Behandlingen kan variere fra en gipsstøpe uten strekk på kneet til skjelettstrekning og reposisjon.
4. Komplett løsningskondyle (type IV). Behandlingen krever is, immobilisering og en nøyaktig konklusjon basert på røntgen og en haster henvisning til ortopedisten. Spaltning på mer enn 8 millimeter regnes som en betydelig forskyvning, den blir behandlet ved reposisjon - åpen eller lukket.
5. Splitting (V type). En slik brudd er oftest karakteristisk for den interne kondylen, kan være fremre eller bakre. Den behandles ved åpen reposisjon med intern fiksering.
6. Skalet (VI type). Når behandling er nødvendig: is, obligatorisk fiksering av det skadede benet i forhøyet stilling, fjerning av blod i nærvær av hemartrose, skjelettdreksjon.

Varigheten av behandling og rehabilitering avhenger av hvor alvorlig skadene var, hvor raskt hjelp ble gitt, og hvor mye pasienten oppfyller anbefalingene fra det medisinske personalet for å gjenopprette kneleddets funksjoner.

I løpet av behandlingen er det strengt kontraindisert for pasienten å gå selv på krykker. Det er nødvendig å gi en last på leddet gradvis, det er lov å gjøre dette etter slutten av fikseringen av beinet, hvis det skjedde.

Lær hvordan du behandler en metakarpal fraktur.

Å utvikle kneet ved hjelp av fysioterapi med et spesielt sett med øvelser som må utføres utelukkende under tilsyn av en medisinsk faglig.

I intet tilfelle bør du prøve å utvikle skjøten selv, dette kan føre til alvorlige konsekvenser, inkludert tap av mobilitet. I tillegg til fysioterapi under rehabilitering, er massasje foreskrevet, det bidrar til å forbedre blodtilførselen til vevet, gjenopprette muskeltonen og deres elastisitet.

Samtidig inngår fysioterapiprosedyrer i gjenopprettelseskomplekset. Deres oppgave er å redusere vevens hevelse, redusere smerte, gjenopprette vaskulær trofisme og forhindre posttraumatisk artrose i å utvikle seg.

Således er det i behandlingen av en brudd på femorale kondyler viktig å helhetlig gjenopprette, som ikke kan nektes og ignoreres.

Mulige komplikasjoner

Så, hvilke konsekvenser kan oppstå:

1. Ved langvarig immobilisering kan det være et komplett tap av bevegelse av kneleddet.
2. Utviklingen av degenerativ artrose er mulig, til tross for riktig og rettidig behandling.
3. Kanskje utviklingen av vinklet deformitet av kneet i de første ukene, selv i tilfeller hvor brukket ikke var i utgangspunktet fordrevet.
4. Slike skader kan komplisere kneleddets ustabilitet.
5. Åpen frakturer kan bli komplisert av infeksjoner når de behandles kirurgisk.
6. Brudd på neurovaskulært bundtunnelsyndrom, som kompliserer behandlingen av slike skader.

Lær hvordan du behandler en stor tåbrudd.

konklusjon

Ved brudd på tibialkondylene, så vel som i noen andre, er det først og fremst viktig å diagnostisere skadene og bestemme alvorlighetsgraden, og følg nøye med råd fra medisinske arbeidere om behandling og rehabilitering. I dette tilfellet øker sjansen for å unngå negative konsekvenser betydelig.

Tidspunktet for behandling av brudd på knelens kondyl

En aktiv livsstil er grunnlaget for menneskers helse. Overdreven og / eller utilstrekkelig fysisk anstrengelse innebærer imidlertid skade på bein, muskler, ledbånd.

Årsaker til skade

En kondyl kalles en fortykkelse på enden av beinet som leddene og musklene er festet til.

Det er mer skjøre fordi det er dekket med bruskvev. Årsaken til skade er:

• sterke slag i høst;
• bilulykker;
• mislykket beinretting.

Typer og symptomer

I henhold til den eksisterende klassifiseringen, er medial og lateral, fremre og bakre, ytre og indre tibiale kondylbrudd uttalt. Funksjonene til den skadede anatomiske avdelingen, tilstedeværelsen av beinfragmenter, og tilstedeværelsen / fraværet av skade på begge kondyler er tatt i betraktning.

Vanlige symptomer er smerte, hevelse. Skadesiden er taktil varmere enn resten av benet. Et særegent trekk ved brudd på en kondyl er knektens deformitet. Intensiteten av smerten kan ikke vurderes på graden av skade. For å klargjøre bruddens art ved hjelp av røntgenstråler, i det minste - computertomografi.

Kompresjonsbrudd

Et brudd på integriteten til beinvevet assosiert med kompresjon. Slike skader er en konsekvens av langvarig eksponering for det skadelige middelet. Når intraartikulær brudd påvirker overflaten av tibia og fibula.

Bruddbrudd

Ofte oppstår som følge av bilulykker, ledsaget av disseksjon av beinet i fragmenter som ødelegger det omkringliggende myke vev og blodkar. Den type brudd er farlig ved intern blødning og er vanskelig å behandle.

For å fikse beinfragmenter og muligheten for restaureringen, bruk Ilizarov-apparatet.

Impresjonsbrudd

Ellers kalles innrykket. Virkningen er i området mellom alkalisk høyde, noe som fører til skade. Årsaken kan være et hopp fra en høyde.

Konsolidert brudd

Skader på beinvevet på konsolideringsstadiet, det vil si gjenoppretting. Spleising er ikke alltid jevn, spesielt hvis det er mange fragmenter. Callus er lett berørt og skadet.

Fraktur av sidekondylen

Oftest oppstår etter å ha hatt en bilulykke og utøvere. Røntgenstråler vil vise hvor mye sidekondylen til tibia har skiftet. Feillinjen vil være skrå eller vertikal. Hvis virkningen av det traumatiske middelet fortsetter, vil fragmentene skifte. Det er nødvendig å sikre resten av det skadede benet.

Ekstern kondylbrudd

Denne typen skade oppstår hvis kneet er bøyd på over 45 °, i tillegg til sport og etter en ulykke. Radiologisk kan skade undersøkes i en rett eller i sidevinkel. Hvis standardbildene ikke viser problemet, men smertesyndromet forblir, blir en brudd på den eksterne kondylen av tibia detektert ved hjelp av skrå fremspring.

diagnostikk

Symptomatologi har likheter med hoftefrakturer. For beslutningen om riktig diagnose krever en røntgenstråle. Obligatorisk konsultasjon med en ortopedisk kirurg. Det kliniske bildet og anamnese er viktig, men uten røntgen for å vurdere situasjonen og vurdere behandling, vil taktikken være svært vanskelig.

Du kan visuelt diagnostisere en brudd ved hjelp av manipulasjoner:

1. Ta forsiktig det skadede lemmet med hendene og prøv å bøye det ved kneet. Pasienten vil føle smerte, men beinet vil forbli bevegelsesløst.
2. På et tidligere immobilisert ben, hvis du prøver å trykke fingrene på patellaen, vil den bevege seg unaturlig og forårsake ubehagelige opplevelser.
3. Tapping på hælen og underbenet øker smerten.

Hvis det skadede området er smertefullt og merkbart hovent, kontakt en spesialist så snart som mulig.

Fraktbehandling

Den er basert på to metoder: konservativ og kirurgisk. Behandlingstaktikk bestemmes av pasientens tilstand. Selvpåfylling er ikke tillatt!

Taktikken til fritidsaktiviteter avhenger av hvilken type brudd:

1. Uten bias: har det enkleste kurset. Bruk trykkbindinger i en periode på 4 til 8 uker, følg dynamikken og anbefaler ikke å legge på beinet.
2. Lokal komprimering: tar hensyn til lokalisering av skade, tilstedeværelse av fragmenter og tilhørende brudd på leddets integritet. Ved sykehusinnleggelse ved hjelp av gipsfiksering.
3. Delvis løsrivelse av kondyle: Nøyaktig røntgendiagnostikk er nødvendig for å oppdage posisjonen til deler av beinet. Gips immobilisering til skjelettfrekvens er vist.
4. Separasjonskondyl: innebærer spaltning på 8 mm eller mer. Behandlingen er rask.
5. Splitting: Den interne kondylen er tatt. Bruk en åpen reposisjon med intern fiksering.
6. Comminuted: for slike brudd innebærer tilstedeværelsen av intern blødning. Strenge iakttagelse av asepsisreglene, innlegg pasienten for skjelettdreksjon. X-ray vil bidra til å forstå plasseringen av fragmentene.

Konservative metoder

Vist med en liten forskyvning av kondylen og fraværet av fragmenter. Kald brukes til å lindre hevelse, trykkbinding og immobilisering av kneet i et ortopedisk apparat. Forskyvning av fragmenter forhindres av en gipsstøping. Belastningen på benet er kontraindisert.

Kirurgiske metoder

I mer alvorlige tilfeller brukes kirurgiske behandlingsmetoder for å behandle en kondyl kondylbrudd.

• åpen og lukket reposisjon;
• osteosyntese;
• Sikring av fragmenter ved hjelp av Ilizarov-apparatet.

En hvilken som helst behandlingsmetode innebærer overvåking av pasientene.

rehabilitering

I perioden med accretion er den resulterende callus svært utsatt for eksterne faktorer og kan lett bli skadet. Legen sikrer at medial- og sidekantene på leddflaten gjenopprettes på samme måte. For å øke hastigheten på prosessen bruk:

• Inkludering i kostholdet av matvarer som inneholder kalsium;
• gjenopptakelsen av bevegelser i kneleddet;
• begrenser belastningen på det skadede benet
• fysioterapeutiske prosedyrer som forhindrer utviklingen av dystrofi;
• Øvelse terapi;
• gnidning og terapeutisk massasje.

I tillegg til kjente meieriprodukter finnes mye kalsium i kål, sorrel, fisk og mandler.

komplikasjoner

Etter skader på tibia er det stor risiko for å møte konsekvensene:

• fullstendig eller delvis tap av bevegelse i frakturområdet
• utviklingen av degenerative artrose;
• deformitet av kneleddet;
• skade på leddbåndene ved benfragmenter;
• kirurgisk behandling komplisert av infeksjon.

Fraktforebygging

Det er viktig å ta vare på mat, din egen sikkerhet, velg de riktige klærne.

For at kalsium skal absorberes av kroppen og ikke vaskes ut av beinene, må vitamin D leveres i tilstrekkelige mengder. Den daglige prisen for en voksen er 600 IE.

Klær plukker opp for sesongen. Tøffe høststøvler i vinteris - ikke det beste valget.

Moderat fysisk aktivitet vil styrke muskler og leddbånd, og skape et naturlig forsvar for inert vev. Krykker (under rehabiliteringsperioden) vil bidra til å fordele belastningen på lemmen på riktig måte.

Frakt av tibialkondylen (med eller uten forskyvning) er ubehagelig. Imidlertid vil riktig behandlingstaktikk og tilstrekkelig rehabilitering bidra til å unngå mulige komplikasjoner.

Den største medisinske portalen dedikert til skade på menneskekroppen

På siden av den anatomiske strukturen er tibia en sammensetning av to ben - små og store. Siden sistnevnte er en av de største i menneskekroppen, tar rehabilitering etter brudd på tibia mye tid, innsats og spesiell innsats av pasienten og legen for å fullstendig gjenopprette skadet integritet og funksjonalitet.

På grunn av at tibia er ansvarlig for hovedbelastningen av hele kroppen, er det veldig ofte skadet. Et karakteristisk trekk ved slike skader er risikoen for ulike komplikasjoner som kan hindre behandlingsprosessen og forlenge pasientens gjenopprettingsperiode.

Mer om traumer

I henhold til klassifiseringen av ovennevnte skade i moderne medisin, kan en brudd være:

Ukomplisert og den letteste typen skade anses å være stabil, karakterisert ved en ubetydelig forskyvning av den skadede bein fra sin akse. På samme tid, med fordrevet form, er de ødelagte delene av beinet skilt helt fra hverandre, og krever kirurgisk restaurering av deres normale stilling.

Ved transversalt traume er det brudd på beinet, som løper vinkelrett på aksen. I de fleste tilfeller er fragmenter plassert nær hverandre, forutsatt at de holdes tilbake av fibula. Hvis et slag fører til den kombinerte lite brudd og tibia, kan elementene beveger seg en betydelig avstand, slik at det medisinske guide anbefaler en hurtig omstilling.

For å bestemme tilstedeværelsen av en skrå brudd er det mulig å bruke røntgen. Ved forsinket behandling kan benfragmenter skifte betydelig til siden, slik at skadene krever umiddelbar tilveiebringelse av akuttmedisinsk behandling.

I de fleste tilfeller kan en spiral eller spiralbrudd av den eksterne kondylen i tibia forekomme i tilfelle et slag med et fast ben i en stilling. Skadetrykk påvirker stabiliteten eller ustabiliteten av skaden.

Det er viktig! Avhengig av antall beinfragmenter kan en frakturfraksjon bli identifisert. Det er preget av tilstedeværelsen av å knuse tibia i tre eller flere elementer som er forskjøvet i forhold til hverandre.

Når det gjelder åpen skade, blir det lett diagnostisert på grunn av myk vevsskade og tilstedeværelsen av en del av skadet bein, som kan ses fra såret. Et karakteristisk tegn på en åpen brudd anses å være intenst blodtap, skade på muskler, ledbånd og sener. I tillegg er et åpent sår farlig på grunn av økt infeksjonsrisiko i den berørte personens kropp.

Når skaden er stengt, forblir det myke vevet ubrudt. På grunn av skadeens kompleksitet er det ofte mulig å behandle en slik brudd under operasjonen. Signifikante hematomer, nedsatt blodgennemstrømning og ødem kan indikere nedsatt beinstrukturintegritet. I noen tilfeller må pasienten ha amputasjon av underbenet.

Mekanisme for skade og symptomatiske tegn

Gitt den sterke naturen av det ovenfor nevnte benet i menneskekroppen, i det overvektige antall kliniske tilfeller snakker vi om en sprekk.

Til tross for dette, i videoen i denne artikkelen er det mulig å bli kjent med vanlige årsaker til brudd på integriteten til en persons tibia:

• trafikkulykker (den såkalte "støtfangerskaden");
• faller fra en betydelig høyde;
• skader av industriell eller sportslig opprinnelse;
• utøver betydelig press eller treffer et lem.

Hvis en slik skade er mistenkt, skal offeret straks søke kvalifisert medisinsk hjelp.

Det må understrekes at legen bekrefter eller disproves den mistankede diagnosen etter omhyggelig undersøkelse av røntgenresultatene i to fremspring og diagnostisk palpasjon av skadeområdet. I tilfelle kompliserte former, kan computertomografi i tillegg foreskrives, hvis pris er relativt høyere enn konvensjonell radiografi.

Fra et visuelt synspunkt er tibias nedsatte integritet preget av følgende manifestasjoner:

Egenskaper for behandling og gjenvinning teknikker for skade

For å finne ut hva som bør være rehabilitering av brudd i knokkelen av tibia, er det nødvendig å ta særlig hensyn til anvendelsen fremgangsmåte for behandling av de ovennevnte problemer forbundet med stress. Ved fastslåelse av lette frakturer er det tilstrekkelig å påføre en gipsfiksering bandasje for å fullt dekke underbenet og sikkert immobilisere hælen i normal vinkel.

Det er verdt å legge merke til at i de fleste tilfeller er rehabiliteringsperioden etter brudd på tibialbenets kondyl begrenset til en periode på mer enn to måneder.

En signifikant gjenopprettingstid er forbundet med en ganske stor størrelse på det skadede beinet. I løpet av behandlingen får pasienten lov til å bruke krykker for bevegelse, men under ingen omstendigheter skal han gå på den skadde underbenet.

Behandling av den ovennevnte diagnosen kan være både konservativ og radikal. Rehabilitering av tibialkondylen etter brudd avhenger av hvilken type behandling som er valgt, siden den er forbundet med skade på tilstøtende bløtvev og komplikasjoner.

For immobilisering kan det brukes dekk eller gipsplask. Det er verdt å bruke den i flere uker, noe som direkte avhenger av graden av restaurering av det skadede beinet.

Etter at støpet er fjernet, begynner rehabilitering etter at tibial kondylene bryter. Den består av ekstra støtte ved hjelp av spesielle festemekanismer. Dermed forblir beinet i en pålitelig posisjon til fullstendig fusjon.

For å fjerne festehjulet tillates pasienten bare ved behov for å fullføre fysioterapi klasser.

Intramedullær osteosyntese anses å være den mest populære typen behandling for effektiviteten. Det består i å sette inn en festende intraartikulær tapp, takket være hvilken det er mulig å koble benfragmentene til fullstendig restaurering av beinstrukturens integritet. Pinnen må festes på en slik måte at skrueforbindelsene er plassert på motsatte deler.

En veldig tradisjonell behandlingsmetode er påføring av skruer og plater. Etter at beinintegriteten er gjenopprettet, fortsetter spesialisten å binde alle beinfragmenter, noe som er mulig takket være platene og skruene. Derved sikres påliteligheten og den normale posisjonen til underbenet og det beskadigede beinet for riktig tilvekst på kort tid.

Ikke altfor vanlig måte for behandling er ekstern fiksering, noe som er av spesielle skruer for å feste støtten skadede benet korrekte formen under påføring av terapeutiske teknikker og prosedyrer rehabilitering av forskjellig gjenvinningsperiode.

Det bør bemerkes at rehabilitering etter brudd på kondylen i tibial kondylen er avhengig av prosedyrene for rask gjenoppretting av det skadede områdets integritet og funksjonalitet. Umiddelbart etter fjerning av gipsstøt eller spalt, vil pasienten ikke kunne utføre de funksjonene som var mulige før skaden.

Gjenopprettingsperioden karakteriseres av tilstedeværelsen av:

• aktive bevegelser uten intense belastninger ved hjelp av krykker for støtte;
• massasje behandlinger for å varme musklene, forbedre blodsirkulasjonen og øke hastigheten på styrking og utvinning;
• fysioterapeutiske prosedyrer som er effektive for den raskeste vevregenerering og ernæring av de skadede vevene rundt bruddstedet;
• fysioterapi, som består av spesielle øvelser utført under tilsyn av en kvalifisert spesialist;
• tar smertestillende medisiner, siden ovennevnte skade ofte ledsages av sterke smertefulle opplevelser;
• bruk av antiinflammatoriske legemidler, siden det som et resultat av skaden kan utvikles en inflammatorisk prosess som negativt påvirker effektiv restaurering av integriteten og funksjonaliteten til beinet;
• bruk av vitamin D og C, samt kalsium, som har en positiv effekt på funksjonen av beinvev.

Som for fysisk terapi, må det være basert på utviklingen av passive tibia (det kan være fleksjon og ekstensjon av de skadde nedre lem i kneet og foten). Effektivitet kjennetegnes av bevegelser i posisjonen til en person som ligger ved å heve den skadde benen opp.

To uker etter starten av rehabilitering er det verdt å begynne å utføre knep og deretter fullføre knep. I utgangspunktet er behandlingen begrenset til fire måneder, og rehabiliteringsperioden varer i seks måneder. Hvis vi snakker om åpen komplisert skade, kan det ta litt lengre tid etter dem.

Tibial kondyl fraktur

Tibial kondylbrudd, som mange andre skader, oppstår som et resultat av et fall. I dette tilfellet kan et fall falle fra høyden av sin egen høyde, for eksempel når en person faller på isen, eller det oppstår en mislykket landing fra en stige på en lem.

Skader på proksimal tibia inkluderer skader som er over tuberositeten. Slike skader kan enten være imponerende (funnet i skjøten) eller kompressor (funnet utenfor).

Hvilke andre typer brudd på tibial kondylen eksisterer, og hvordan å utføre behandling og rehabilitering, vil vi fortelle deg videre.

klassifisering

For å forstå hvordan tibial condyle frakturer er klassifisert, er det nødvendig å finne ut hva som egentlig er en condyle.

I anatomien til kondylen er på slutten av benfragmentet muskler og ledbånd festet til den. Tibialbenet har 2 kondyler: medialet, som er innvendig og lateralt, som er utenfor. Det er verdt å merke seg at kondylen er en skjøre del av beinet, dekket med bruskvev.

Følgende typer benfrakturer utmerker seg:

• Frakt av interstem høyde.
• Subchondral fraktur.
• Brudd på bein tuberøsitet.
• Frakt av bakker.
• Impresjons- og kompresjonsfrakturer.
• Debris, frosset skade.
• Marginal skade på tibia-kondylen.
• Komplett brudd (condyle helt skilt fra bein).
• Ufullstendig skade (preget av brusk i brusk, begrenset klemme og sprekk).
• Brudd på kondomer med forskyvning og uten forskyvning.

Som regel er brudd på kondylene kombinert med traumer til leddets ledd, samt skade på knelemeniskus, brudd på den lille tibia og tibia.

ICD-skadekode 10

S82.1 Frakt av proksimal tibia

årsaker

Frakt av den eksterne kondylen, så vel som intraartikkulær skade på beinet, skyldes en sterk traumatisk påvirkning, hvor kompresjon skjer langs aksen med rotasjon. Som regel oppstår 50% av slike brudd som følge av en ulykke og ca 20% faller fra en høyde. I andre tilfeller kan frakturer av kondylene forekomme av mange grunner, blant annet sykdommer i muskuloskeletalsystemet.

Bruddstykket avhenger av hvordan benet ble festet på skadetidspunktet. For eksempel, hvis benet ble sterkt satt til side, utvikler en brudd på lateral kondylen. Hvis knæret er rettet opp, oppstår en anterior fraktur.

symptomer

Frakturer av tibial kondylene er preget av eksterne manifestasjoner, som indikerer skade på denne plasseringen. Blant de vanligste symptomene er:

• Intense smerter på skadestedet.
• Den synlige deformasjonen av lemmen.
• Hemartrose.
• Manglende evne til å stå på beinet (leddfunksjonen er svekket).

Hematom som dannes ved skadestedet, er stor, synlig hevelse, og blodsirkulasjonen i dette området er svekket. Denne tilstanden krever blod punktering. Samtidig er deformeringen av beinet synlig, siden beinfragmentene skiftes.

Det er verdt å merke seg at smerte ikke alltid samsvarer med kompleksiteten av skaden. Derfor, for å diagnostisere en skade, er det indikert å utføre en palpasjon i det området der skaden oppstod.

Førstehjelp

Fraktur av tibialkondylene krever umiddelbar diagnose og behandling. Hvis offeret er i en tilstand der han ikke selvstendig kan komme til sykehuset, må han få førstehjelp med transport immobilisering av lemmen.

Hva du trenger å gjøre:

• Det er nødvendig å umiddelbart ringe en ambulanse, for å finne ut av en spesialist, hvilke stoffer som kan gis til offeret for lindring av smerte.
• Deretter bedøves skadestedet, eller gi den skadde en pille med generell smertestillende virkning.
• Hvis en forskyvning avsløres og såret er åpent, er det nødvendig å behandle sårets kanter med et antiseptisk middel, og dekke det med en steril dressing, en bandasje. Hvis det oppdages skade på blodkar og vev på samme tid, observeres blødning - det er farlig å pålegge stramme bandasjer. For å stoppe blødningen i første fase, vil det være nok til å behandle såret og koble det med en steril klut.
• Hvis det ikke er noen forskyvning, og vevet ikke er skadet, anbefales det å fikse lemmen og utføre transport immobilisering med overlegg av et dekk fra alle tilgjengelige materialer. Benet er festet i utsatt posisjon, mens dekket skal være over kneet i hofteområdet og lavere til hælområdet.
• Ved ankomst bør ambulanse informere dem om alt som ble utført i første fase. Du må også spesifisere hvilke legemidler og hvilke doser som ble brukt av ofrene.

Det er viktig å huske at basert på resultatene av førstehjelpen som er gitt, kan det konkluderes med at offeret viderebehandles og rehabiliteres. Jo tidligere lemmen er immobilisert og personen blir tatt til sykehus, jo lettere og raskere behandlingen vil bli.

diagnostikk

Hva er diagnosen av en brudd på tibial inter-muskuløs høyde? Diagnostisk studie er å gjennomføre røntgenstråler i to fremskrivninger. Hvis nødvendig, utfør forskning og andre områder av beinet. Også, hvis det er mistanke om skade på blodårene og nervene, kan legene bestille en CT-skanning eller MR. Takket være disse to typer diagnostikk er det mulig med 99% nøyaktighet å sammenligne alle beinfragmenter og eliminere fenomenene som kan oppstå parallelt med brukket.

behandling

Behandling av en brudd på den eksterne kondylen i tibia utføres ved en konservativ metode eller ved å benytte seg av kirurgi. I dette tilfellet, hvis frakturen er lukket og uten forskyvning av fragmentene, er det nødvendig å fikse benet så snart som mulig for å forhindre mulig sen forskyvning av benfragmentene. For å gjøre dette, bruk en gipsskinne, en bandasje, som legger på benet fra lysken til tårens spisser.

Lemmen er fast i 4 uker. I dette tilfellet er lasten lov til å utføre ikke tidligere enn 2-3 måneder etter skade. Denne tilstanden må iakttas for å forhindre nedsettelse av benets kondyl. Full arbeidskapasitet kan kun returneres etter 3-4 måneder. Deretter fortsett å utvikle bena, utføre massasje og fysioterapi.

I tilfelle brudd på den interne eller eksterne kondylen der dislokasjonen oppstod, er det nødvendig å utføre reposisjon før fiksering. Vanligvis setter legen sine bein på egenhånd, etterfulgt av en skjelett hette. Lukket reposisjon av beinene utføres under lokalbedøvelse.

Etter at gipset er fjernet, utføres gjentatte røntgenstråler. Hvis beinene vokser sammen, bruk en gipsstøpe i 4-6 uker. Når kompresjonsbrudd av kondylene i tibia, etter et sekundskudd, begynner å utvikle kneleddets mobilitet.

Kirurgisk behandling

Hvis skadene er komplekse, og bruddbrudd er ødelagt med forskyvning, utføres kirurgisk inngrep. Under operasjonen sammenlignes fragmentene ved åpen reposisjon. Etter det er vraket festet med skruer, strikkepinner eller bolter. Deretter påføres gips eller ortose. Etter operasjonen tar gjenopprettingsprosessen lengre tid.

Indikasjoner for kirurgi kan være som følger:

• Ruskene ble klemt i leddhulen, og bevegelsen ble forstyrret.
• En presset nervebunt ble komprimert av et forskjøvet fragment.
• Konservativ behandling virket ikke, og ruskene skiftet mer.
• Det var en sterk komprimering av kondylene.

rehabilitering

I tilfelle brudd på tibiens inter-muskulære høyde, tar rehabiliteringsprosessen lang tid. Det bør tas i betraktning at lasten kun kan utføres 3-4 måneder etter skaden. Det vil være mulig å gå tilbake til normalt liv i omtrent seks måneder. I løpet av denne tiden anbefales det å gradvis øke belastningen og utføre de foreskrevne fysiske øvelsene, treningsterapi, massasje og fysioterapi.

Gjenopprettingsprosessen begynner fra det øyeblikket pasienten er fjernet trekkraft, gips. Samtidig bør et sett med tiltak bestemmes av en rehabiliteringslege.

komplikasjoner

Etter brudd på kondylene kondyler, komplikasjoner er mulige:

Eventuelle spørsmål? Spør dem til vår stabs doktor her på nettstedet. Du vil definitivt få svar! Spør et spørsmål >>

• artrose, osteoporose;
• knæres deformitet i de første ukene etter skade;
• Fullfør tap av bevegelse hvis immobilisering varer svært lang tid.
• infeksjon av såret, hvis en åpen brudd oppstod, og hjelpen ble ikke gitt riktig.

Hvis behandlingen ble utført riktig og i tide, er det mulig å unngå de ovennevnte konsekvensene.

forebygging

Forebygging av brudd er å gi opp dårlige vaner, redusere overflødig vekt og regelmessig rådføre seg med en lege i alle patologiske forhold. Noen ganger kan det være nødvendig å bruke vitaminkomplekser og kalsium for å styrke bein.

Kjære lesere av nettstedet 1MedHjelp, hvis du har noen spørsmål om dette emnet, vil vi gjerne svare på dem. Legg igjen din tilbakemelding, kommentarer, del historier om hvordan du har opplevd en lignende skade og lykkes med å takle konsekvensene! Din livserfaring kan være nyttig for andre lesere.

Hvordan behandle en tibial kondylbrudd

Ifølge statistikk er brudd på integriteten til nedre ekstremiteter ganske vanlig. Frakt av kondylen i tibia forekommer vanligvis i høst. Et stort antall skader oppstår i isperioden, men det er en avvik under landingen på beina fra en høyde (med knærne rettet). Skadefrekvensen er ikke avhengig av antall år og kjønn.

Hva er denne brudd?

Bruddet på den proximale delen av tibia (knæleddsområdet) inkluderer enhver type integritetsforstyrrelse som ligger over tuberøsiteten, hvor kondylene befinner seg. Ved femur er det to av dem - medial (intern) og lateral (ekstern).

Condylen er en osteokondral høyde, med et ligamentisk apparat og muskelfibre festet til den. Siden det er en mer skjøre struktur enn hovedbendelen, er den mest utsatt for brudd. Under et fall eller slag, skjer en skarp kompresjon eller skift med en brudd på en eller to kondyler.

Frakturer kan være komplett og ufullstendig. I det første tilfellet er det sprekk, knus eller begrenset inntrykk av brusk. Med en komplett fraktur av kondylen (eller dens fragment) avgår helt. Skader kan kombineres når det oppstår et leddbrudd eller en menisk skade, samt en skade på den intermuskelformede høyden. Separat tilordnet som kompresjons- og eksponeringsfrakturer.

Hovedårsakene til bruddet

Årsakene til forekomsten av brudd er noen sterk innvirkning på fellesområdet som skjer langs aksen med rotasjon (rotasjon). Dette observeres i slike situasjoner og avvik:

• faller på rette ben fra en høyde (20%);
• slag av føreren eller passasjerer på bilens støtfanger med et knel ved en ulykke (50% av all diagnostisert patologi);
• sykdommer i muskuloskeletale systemet;
• endringer i strukturen av bein og annet vev i alderen.

En brudd på sidekondylen blir vanligvis observert, for det andre er det skade på begge, og bare i sjeldne tilfeller er det intern skade.

symptomer

Det første symptomet ved brudd på integriteten til kondylene er forekomsten av smerte umiddelbart etter påvirkning eller fall. I tillegg merkes følgende tegn:

1. Knæet svulmer opp raskt, bevegelser i det blir begrenset.
2. Offret kan ikke lene seg på beinet.
3. Det er en varierende grad av smerte, noe som øker med tapping og palpasjon, samt når man prøver å stå på beinet.
4. Fugen har unormal mobilitet i sideretningen. Frakt av den eksterne kondylen forårsaker forskyvning av tibia i lateral retning og intern brudd i medialen.
5. Blod samler seg i leddhulen (hemartrose), som et resultat av hvilket volumet øker.
6. Avhengig av type brudd (intern eller ekstern), er det henholdsvis en varus eller valgus deformitet av kneet.

Graden av smerte i knærområdet samsvarer ofte ikke med skadeens kompleksitet. Derfor kan årsaken til å kontakte en spesialist være skarp smerte når man trykker på punkter i knærområdet.

Hvordan er diagnosen

En erfaren spesialist kan bestemme en brudd på kondens i lårbenet ved hovedtegnene etter palpasjon. Men siden skaden vanligvis er kombinert, brukes ytterligere diagnose til å avklare.

Et ganske nøyaktig bilde av lesjonen kan ses ved hjelp av røntgenstråler, som gjøres i to fremspring (rett og sidelengs).

Dette gjør det mulig å se forekomsten av sprekker, brudd, graden av forskyvning av kondylene med deformasjon, samt mulige brudd på andre strukturer og vev i knæleddet.

For deprimert brudd, brukes et øyeblikksbilde av leddområdet. For å bestemme lengden på bruddbildene tilordnes det skråt fremspring.

Vanligvis utfører røntgendiagnostikk nok til å klargjøre diagnosen. Hvis resultatet av en eller annen grunn ikke passer til spesialisten, kan et mer nøyaktig bilde av patologien oppnås ved hjelp av CT eller MR. Disse studiene bidrar til å diagnostisere skjulte former for brudd og ligament tårer.

Hvis en fraktur passerer gjennom begge en kondyl, blir en slik avvik kalt en transmisjonsbrudd. Komprimeringsform (kompresjon) ser når man undersøker en ujevn linje med flere fragmenter. En visningsbrudd på lateral kondylen i tibia eller medialet, som er oversatt som "innrykket", kan kombineres med kompresjon.

Det er viktig! Vanligvis utføres behandling av en traumatolog. Men hvis tegn indikerer skade på blodårene eller nerver, så er det i dette tilfellet anbefalt å konsultere en nevrokirurg eller en vaskulær kirurg.

behandling

Før en spesialist undersøkes, er det nødvendig å gi førstehjelp til den skadde personen. I tilfelle av alvorlig smerte, gi smertestillende, frigjør lemmer fra sko og klær, stopp blødningen når brukket er åpen. Under ingen omstendigheter kan det ikke påføres en turniquet eller trykkbinding, da dette vil føre til en betydelig forskyvning av rusk. Det berørte lemmet bør immobiliseres. Til dette formål påføres en lang, rett gjenstand på innsiden og utsiden av beinet og festes ved hjelp av skrapmaterialer (bandasje, klutstykker).

Deretter skal pasienten tas til beredskapsrommet eller ringe en ambulanse. Sykehusbehandling begynner med å pumpe blod fra felleshulen med samtidig introduksjon av novokain for å eliminere smerte. Ytterligere pasientstyringstaktikk er avhengig av type og alvorlighetsgraden av den traumatiske skaden.

Gips støpt og strekk

Ved sprekker eller delvis brudd på den indre kondylen (eller ekstern), sammenlignes fragmenter for å gjenopprette sammenføyningen av leddet. Deretter påføres gips fra midten av låret til tærne på foten, samtidig brukes treningsbehandling og fysioterapi.

Vanligvis blir immobilisering fjernet etter 6 eller 8 uker, men i 3 måneder anbefales det å gå med krykker og maksimal sparing av sårforbindelsen.

Hvis det er en intraartikulær fraktur, eller det er betydelig forskyvning av kondylen, så er behandlingen noe annerledes. Traction med eller uten manuell preposition blir vanligvis praktisert.

Når en fraktur av begge kondyler oppdages eller i tilfelle av en signifikant forskyvning av en og en dislokasjon av den andre, foreskrives en skjelettraksjon til pasienten i 6 uker.

Varigheten av behandling og rehabilitering i alvorlige tilfeller tar lengre tid på grunn av lav fusjonshastighet. I tilfelle skader på leddene, er det tillatt å lene seg litt på det skadede benet bare etter 60 dager. Og stole på det bare etter 4 eller 6 måneder.

Kirurgisk behandling

Indikasjoner for kirurgi er:

• Manglende evne til å manuelt matche vraket;
• tilstedeværelsen av en meget betydelig bias;
• klemming av kondylen i leddhulen
• kompresjon eller skade på blodkar og nerver.

Arthrotomi utføres vanligvis i dette tilfellet, når leddet åpnes og små fragmenter fjernes. Store fragmenter er festet på plass ved hjelp av ulike enheter (støtteplater, strikkepinner eller skruer). Åpne frakturer med tilstedeværelse av flere fragmenter korrigeres av Ilizarov-apparatet.

Prostatafrakturer, forstyrrelser med alvorlig kompresjon eller sekundær nedsettelse av kondylen krever osteoplastisk kirurgi ved bruk av Sitenko-teknikken. Fugen åpnes, små fragmenter av bein fjernes, og deretter er en kondyle justert i høyde med den andre på grunn av innføring av et eget eller donorben. Festing utføres med skruer og plater. Såret er sutert, en drenering settes inn i den, som fjernes etter 4 dager, forutsatt at det ikke er noen komplikasjoner.

rehabilitering

Varigheten av rehabilitering avhenger av bruddens svakhet, hastigheten på reparative prosesser, tilstedeværelsen av ligamentbrudd, komprimering av nerver og blodårer. I hvert tilfelle kan bare en spesialist bestemme varigheten av gjenoppretting.

En lett belastning, selv med en liten brudd på beinet, tillates kun 3-4 uker etter skaden ved bruk av krykker. Bare i dette tilfellet er muligheten for nedsettelse av den skadede kondylen utelukket.

Pasienten kan bare leve et normalt liv bare seks måneder etter starten av behandlingen. Og med alvorlige typer patologi blir denne perioden utvidet til ett år. For å gjenopprette knærens mobilitet og styrke musklene rundt seg, brukes fysioterapi og fysioterapeutiske metoder.

Det anbefales å ta vitaminkomplekser og kalsiumholdige stoffer under rehabilitering. På dette tidspunktet er det bedre å gi opp dårlige vaner og redusere kaloriinntaket for å redusere overvekt.

Mulige komplikasjoner

Etter gjennombruddet kan følgende komplikasjoner forekomme:

• betennelse i fellesvev med degenerasjon;
• utvikling av osteoporose;
• alvorlig knær deformitet;
• tap av mobilitet og utvikling av kontraktur (med langvarig bruk av gipsstøt);
• infeksjon med åpen form av fraktur med myk vevskader eller etter operasjon.

Det er viktig! Disse typer komplikasjoner kan lett unngås med rettidig og riktig behandling. Derfor bør du ikke utsette behandlingen til legen, selv om skaden ser ut til å være ubetydelig.

konklusjon

Tibial kondylbrudd er en kompleks patologi som krever umiddelbar, konservativ terapi og om nødvendig kirurgi. Ellers kan ledd i knæleddet utvikle seg med deformitet, og personen vil bli deaktivert.

Hva er en tibial kondyle fraktur og gjenopprettingstid

Når den laterale toppet av beinet, kalt tibialet, er skadet, er en brudd på kondylen av tibia uunngåelig. Denne typen skade anses å være en intraartikulær brudd, som oppstår etterpå med direkte slag eller et kraftig fall på kneledd eller på et rett ben.

Ofte er slike skader ledsaget av innrykk av små beinfragmenter eller forskyvninger. Bruddets hoved manifestasjon er begrensning av bevegelser, skarpe smerter, hemartrose. Støtten er ødelagt, knæleddet beveger seg dårlig.

årsaker

Tibial kondylen er brudd som følge av den traumatiske effekten av stor kraft. Som regel utføres kompresjon med rotasjon langs aksen. Mer enn halvparten av denne typen brudd oppstår som et resultat av en ulykke. Bare en femtedel av tilfellene forekommer i fall fra en høyde. Skadetypen er direkte proporsjonal med fiksering av benet på skadetidspunktet. Skader på sidekondylen er mulig i tilfelle når beinet flyttes til siden ved skade.

klassifisering

Condyle anses å være en slags fortykning på toppen av beinet (på slutten). Det er til dette området at musklene er festet sammen med leddbåndene. Totalt er det 2 kondyler på tibia:

1. Ekstern eller ekstern (lateral);
2. Internt (medial).

Forsterkningen av beinet er som regel en skjøre detalj, siden dekket er bare bruskvæv, som er preget av god elastisitet, men samtidig har den en svak motstand mot skade. De hyppigste predisponerende faktorene, med en presis sannsynlighet, er tegn på brudd på inter-muskulær høyde av tibia, disse er jevne ben når de faller fra en god høyde.

I en så beklagelig sak er det uunngåelig en sterk klemning av kondylene og den etterfølgende splittelsen av epifysen i flere deler. Innvendig og ekstern fortykkelse av benbruddene. Det er flere grunnleggende muligheter for brudd i strengt avhengighet av delen av leddet:

• Tibia skiftet utover innebærer en brudd på lateral kondylen av tibia eller ulike typer problemer med det;
• Kalven som forskyves på innsiden, fører til brudd på medial kondylen.

En bred klassifisering er knyttet til skader av denne typen. Ufullstendig og fullstendig skade bør utheves. I sistnevnte er det en delvis eller fullstendig separasjon av delen av kondylen. I tilfelle ufullstendig skade, i det overveldende flertallet av tilfellene, er det oppdaget sprekker og innrykk, men uten adskillelse.

Det er to hovedgrupper av skader:

Vanligvis er skaden på kondylene ledsaget av en rekke andre skader, som vist ved diagnosen. Sammen med kondylen blir fibrene bein skadet, det er en tåre eller fullstendig brudd på kneleddene, og en inter-muskuløs høyde, meniski, bryter.

symptomatologi

Disse bruddene er enkelt definert. Eksperter studerer først og fremst de karakteristiske symptomene på skade:

• Tilstedeværelsen av hemartrose;
• sårhet;
• Leg deformasjon;
• Unormal fellesfunksjon;
• Forskyvning av knæleddet til siden.

Det skjer at smerten som følger med en brudd på tibiens mediale kondyl, ikke tilsvarer skadeens kompleksitet. I dette tilfellet er det viktig å berøre skadeområdet nøye (passe på benet). Det er viktig for en spesialist hvilke fornemmelser offeret vil oppleve i prosessen med kraftpåvirkning på bestemte punkter.

Det er lett å finne ut fra bruddens natur ved å trykke den minste mengden på eller i nærheten av kneleddet. Ubehag vil indikere behovet for et presserende besøk til et medisinsk anlegg.

Traumer er preget av et slikt tegn som hemartrose, som har nådd en stor størrelse. Fugen kan øke i volum merkbart, fordi riktig blodsirkulasjon er forstyrret.

Førstehjelp

Hvis du har brudd på den eksterne kondylen i tibia eller andre, bør du umiddelbart diagnostisere skadene og begynne å behandle riktig. Den første medisinske hjelpen vil hjelpe pasienten til å vente på ankomsten av kvalifiserte spesialister, dersom han ikke kan komme til sykehuset selv. Førstehjelp innebærer:

1. Ring en ambulanse og avklar med en spesialist en liste over nødvendige legemidler som får lov til å bli tatt av offeret for å lindre smerte;
2. Anestesi av det skadede området ved hjelp av smertestillende midler;
3. Ved å behandle sårkanten med et antiseptisk stoff, hvis såret er åpent og det er merkbar beinforskyvning, er det viktig å dekke såret med sterile bandasjer, men du kan ikke bruke tette bandasjer;
4. Blokkering med sterilt vev vil bidra til å stoppe blødningen i det første paret.

Hvis forskyvningen er fraværende, må du fikse beinet ved å immobilisere lemmen med pålegg av et spesielt dekk fra nærliggende materialer.

diagnostikk

Røntgenrør i leddet betraktes som det eneste middel for instrumentell diagnose når en brudd på den indre kondylen til tibia eller en annen har skjedd. Bildet må være i to fremskrivninger - dette er en forutsetning. På grunn av dette faktum er det mulig å fastslå med skikkelig nøyaktighet skaden, arten av forskyvningen av fragmentene.

Hvis røntgenresultatene er for tvetydige, kan det i tillegg tildeles en CT-skanning av skjøten. Når legen mistenker skader på meniskene eller leddbåndene, kan han lede en MR i kneet.

Nevurkirurger kan være involvert når det er grunn til å mistenke skade på nervebunken eller blodkarene.

behandling

Hvis du har brudd på tibialkondylen, hvor behandlingstiden er omtrent lik 4 uker, må du sørge for at hele bevegelseskapasiteten til lemmen returnerer ikke tidligere enn fire måneder senere. Behandling er ofte konservativ, men det er vanskelig å gjøre uten kirurgi.

En lukket fraktur uten forskyvning betyr at det er viktig å fikse lemmen veldig fort for å absolutt unngå forsinkelse av fragmenter. En gipsskinne til fingertrådene er det beste alternativet.

Tre måneder etter skaden er det tillatt å utføre minimal belastning slik at benets kondyl ikke faller sammen. Benet er utviklet på 4 måneder, fysioterapi og massasje er foreskrevet. Bryte den eksterne eller interne kondylen med å få forskyvning, vær forberedt på å reposisjonere før fiksering. Etter fjerning av gipsskiven, undersøkes foten med røntgen.

Kirurgisk behandling

Når det er et inntrykk av brudd på det aktuelle området, kan en flerfragmentbrudd eller forskyvning - man ikke uten operasjon. Med hjelp av åpen reposisjon gjør legen en sammenligning av ruskene. Skruer, bolter og strikkepinner løsner rusk før gipsstøpning. En mye lengre utvinning finner sted i et slikt tilfelle.

Rehabiliteringstid

Rehabilitering varer svært lang tid. Nesten et halvt år kan gå på utvinning og gå tilbake til en fullverdig livsstil. Gjenopprettingsprosessen starter nøyaktig når støpet er fjernet.

Rehabilitolog bestemmer de nødvendige tiltakene for å gjenopprette.

komplikasjoner

Du kan vanligvis oppnå tilfredsstillende spådommer med riktig tilslutning til alle medisinske anbefalinger. For tidlig belastning fremkalder sedimenteringen av en av fragmentene, noe som kan resultere i utvikling av lemme-deformitet og progressjon av artrose. Mulige komplikasjoner:

1. slitasjegikt,
2. Tap av motorens funksjon av kneet;
3. Nerveskade;
4. Smittsom infeksjon med åpen brudd;
5. Vinkeldeformasjon av leddet;
6. Felles ustabilitet.

En rettidig start av behandlingen med full overholdelse av medisinske instruksjoner vil bidra til å unngå uheldige konsekvenser og å gjenopprette legemets aktivitet i alle tilfeller.

Nåværende medisin kan hjelpe til med å velge den mest hensiktsmessige metoden for effektiv behandling av kondylfrakturer.