Fraktur av den femte metatarsalbenet

Fracturer i kroppen og hodet til den femte metatarsalen er av liten oppmerksomhet, ettersom diagnosen og behandlingen følger de samme tegn som brudd på andre små metatarsale bein. Av spesiell interesse er brukket av basen av den femte metatarsalbenet, da den har en rekke fundamentale forskjeller. Frakt av basen av den femte metatarsalben er en vanlig skade. Avhengig av skademekanismen er det 3 hovedsoner for lokalisering av brudddet. Ved tvungen inversjon av foten oppstår en brudd i den første sonen, med tvungen adduksjon av foten i den andre sonen, med konstant gjentatt overbelastning i den tredje sonen. Også en brudd på basen av de 5 metatarsus er ofte forbundet med lesjoner i lisfranc-leddet, brudd i sidekomplekset av ledbånd.

Anatomi av den femte metatarsalbenet.

Det er fem hovedanatomiske områder av femte metatarsalbenet: tuberositet, base, diaphyse, nakke, hode. Senene til de korte og lange peroneale musklene er festet til basen, den tredje peroneale muskelen er festet til den proximale delen av diafysen.

Blodforsyningen utføres av de diaphyseale og metafyseale grener, den andre sonen er området av vannet i disse grenene, derfor er brudd i den andre sonen utsatt for nonunion.

Klassifisering av brudd på grunnen av den femte metatarsalbenet.

Sone 1 (pseudo-fraktur Jones)

Frakt tuberkel. En avrivningsfraktur oppstår på grunn av en overdreven lang plantarligament, en lateral bunt av plantar fascia, eller en skarp overbelastning av peroneale muskler. Nonunion er sjelden.

Sone 2 (Jones fraktur)

Sone metafizarno-diaphyseal overgang. Flytter til tarsus-metatarsal felles. Dårlig blodtilførsel. Høy risiko for nonunion.

Proksimal fraktur av diafysen. Ligger distal til interplusus artikulasjonen. Stressbrudd blant løpere. Forbundet med kavalsk deformitet og sensoriske nevropatier. Høy risiko for nonunion.

Symptomer på brudd på basen av 5. metatarsal.

Smerten på den ytre kanten av foten, forverret av belastningen av kroppsvekt. På palpasjon, standard smerte, crepitus, unormal mobilitet, selv om de to siste symptomene kan være fraværende med en ufullstendig brudd eller brudd uten forskyvning. Smerten øker med eversion foten. For instrumentell diagnostikk brukes røntgendiffraksjon i direkte, laterale og skrå fremspring, i sjeldne tilfeller CT og MR.

Behandling av frakturer i basen av 5. metatarsal.

Behandling av frakturer i 1. sone er oftest konservativ. Gips er påført, eller det brukes en hard stav som gjør det mulig å gå med full belastning umiddelbart etter skaden. Immobilisering i 3 uker, hvorpå det anbefales å bruke spesielle sko med harde såler. Noen sårhet under belastning varer opptil 6 måneder.

For brudd i andre og tredje soner uten forskyvning av fragmenter, kreves en lengre immobilisering: 6-8 uker. Lasten på foten skal elimineres helt (gå på krykker). Etter utseendet av radiologiske tegn på fusjon, er det mulig å bytte til sko med harde såler.

Gitt den høye risikoen for nonunion med brudd i soner 2 og 3, anbefales kirurgisk behandling. Dette skyldes at 25% tilfeller av akutte brudd og i 50% tilfeller av kroniske brudd (med alvorlig periosteal reaksjon og sklerose i intraøsøs kanal), behandles sonene 2 og 3 ikke ved metoden for gips immobilisering. Under kirurgisk behandling av frakturer i sonene 2 og 3, brukes intraøsøs osteosyntese oftest med en kompresjonsskrue. Det anbefales å bruke skruer med stor diameter (6-6,5 mm) for å skape tilstrekkelig kompresjon og eliminere rotasjonsstabilitet. To forskjellige teknikker brukes: i en skrue settes den strengt langs den intramedullære kanalen, før det er nødvendig å bore kanalen forsiktig og sende den ved hjelp av et sverd, slik at når skruen settes inn, opptrer ikke diafysbrudd. Det er ikke mulig å bruke skruer av stor lengde, siden en brudd på muren i diaphysarykanalen er mulig i den smalere livmorhalsbenet. Den andre teknikken innebærer innføring av en skrue vinkelrett på frakturplanet med en utgang gjennom den anteromediale kortikale diafyse. I dette tilfellet er det også nødvendig å bore kanalen og sende den med et sverd.

I noen tilfeller er det behov for plateostesyntese ved bruk av osteoplastisk materiale. Svampet stoff fra iliackampen, proksimal kondyl av tibialbenet eller beninducerende materiale basert på tricalciumfosfat kan brukes som osteoplastisk materiale. For osteosyntese i disse tilfellene kan både intraosseøs fiksering med kompresjonsskrue og plateben-osteosyntese benyttes.

Hvis du er en pasient og antar at du eller dine kjære kan ha brudd på grunnlaget for den femte metatarsalen, og du vil motta høyt kvalifisert medisinsk hjelp, kan du kontakte personalet på fot- og ankeloperasjonssentralen.

Hvis du er en lege, og du er i tvil om at du kan løse dette eller det medisinske problemet som er relatert til brudd på grunnen av den femte metatarsalen, kan du henvise pasienten til konsultasjon til personalet på fot- og ankelkirurgisk senter.

Nikiforov Dmitry Aleksandrovitsj
Spesialist i fot- og ankeloperasjon.

Den største medisinske portalen dedikert til skade på menneskekroppen

Blant bruddene på de 5 metatarsale beinene er en brudd på grunnen av den femte metatarsalen vanligst. De viktigste betingelsene for de som brøt dette benet er profesjonelle idrettsutøvere, ballettdansere og folk som leder en sportslivsstil. De bryter også den første og fjerde bein av metatarsus, men dette er sjeldent.

Blant de "vanlige" menneskene er skaden av den femte metatarsalben hovedsakelig mottatt av unge og mellomstore kvinner. En slik skade er prisen på å ha ubehagelige sko eller gå i høye hæler.

I andre tilfeller, i en hvilken som helst aldersgruppe, er en brudd på den femte metatarsalben en følge av fallende på tucked foot, direkte påvirkning eller fall av en tung gjenstand på den ytre delen av foten, og hos eldre. Osteoporose i dette området kan være forverrende skade.

Bilder og videoer i denne artikkelen vil bidra til å forstå hvordan brudd på diafysen og basen av den femte metatarsusutseendet og hvordan man behandler en brudd på den femte metatarsalbenet.

Typer frakturer av metatarsusens femte bein

Forklaring av figuren - typer frakturer avhengig av sted:

• separasjon av tuberøsiteten til basen (1);
• den bredeste delen av benets ben eller frakturen til Jones (2);
• diaphyseal (3);
• livmoderhals eller distal metafyse (4);
• hodeseparasjon (5).

Frakturen på basen av den femte metatarsalbenet (2), ifølge medisinsk statistikk, er den vanligste typen fraktur, siden bunnen av dette benet er et av de fire ankerpunktene på foten, som bryter under underfelene på foten.

Denne typen skade er så typisk at en engelsk doktor og forsker Robert Jones allerede i 1902 utarbeidet en detaljert beskrivelse av skaden, som hun fikk et nominelt navn til hans ære - Jones fraktur. Fraktur av diafysen av femte metatarsal (3) tar andreplass.

Det finnes også andre typer klassifisering som brukes til å beskrive brudd på det femte benet til metatarsusen:

• i form av en bruddlinje - skrå, tverrgående, T- eller Y-formet;
• som integriteten til hudbelegget - åpen eller lukket;
• av antall beinfragmenter - en-, to-, tre-, frosset;
• av arten av årsaken til skaden - tretthet (forårsaket av langvarig repeterende fysisk anstrengelse) eller traumatisk (faller på et vridd ben, som rammer en tung gjenstand).

I det overveldende flertallet av tilfellene er tretthetstypen av en brudd en sprekk eller dårlig synlig på røntgen, i de første 2 ukene etter skaden, en brudd på den femte metatarsalben uten forskyvning, og den traumatiske typen er en åpen diafysefraktur av den femte metatarsalbenet med forskyvning. Imidlertid helbreder noen typer skader på tarsusens femte bein i lang tid, siden det ytre området av foten er dårlig tilført med blod.

For informasjon. Det er en annen type brudd på den femte metatarsal benmarch fraktur, som heter "Deutschlander's fraktur". Soldater av vaktplikter lider av denne sykdommen, på grunn av den konstante trening på paradebunnen, og folk med flatfotthet, som blir tvunget til å holde seg på føttene i lang tid.

Symptomer på skade

Følgende symptomer er karakteristiske for lukkede brudd på femte bein av metatarsus:

• skarp smerte under traumer, kanskje en knase vil bli hørt eller følt;
• forekomsten av et blåmerke som kan spre seg til nærliggende områder;
• smerte syndrom vil øke når du går og avtar noe i ro
• utviklingen av ødem eller en svulst, etter nedgang som i tilfelle av diafyseale kroniske brudd med forskyvning, vil en klump være synlig (se bildet ovenfor);
• i noen tilfeller kan utsiden av sålen svulme.

Merk. I diafysefrakturer med betydelig forskyvning, vil kanten på lillefingeren på det berørte benet ligge nærmere ankelleddet enn kanten på pekefingeren på en sunn fot, og det kan ikke understøtte unaturlig på siden.

Skadesbehandling

Etter røntgenklarering av diagnosen er benfragmentene tett tilpasset, og deretter festet med en spesiell anti-roterende gipsoppstart. En erfaren lege kan vellykket erstatte klassisk gips med polymergips, eller fikse de samsvarende fragmentene med en moderne stiv ortose (bildet over).

Men i dette tilfellet bør instruksjoner for bruk av slike gjenstander følges uten unntak. Du kan pakke ut gips med glidelås eller en ortose bare for å ta fysioterapi, bruke salve eller en gang om dagen for å ventilere huden.

Advarsel! Frakturer av basen av de metatarsale beinene er ofte praktisk talt ikke skiller seg ut på en vanlig røntgenstråle. Hvis 5-6 dager etter skade og røntgen "blåmerke" ikke reduserer smerteintensiteten, bør det gjentas røntgenstråler, men scintigrafi er bedre - strålingsdiagnostikk, som er mer informativ enn røntgenstråler.

Behandlingsmetoder under immobilisering

For frakturer av 5. metatarsal, vil gips bli brukt i 3 til 6 uker. Tiden for fjerning av den immobiliserte dressingen bestemmes av nærværet av callusdannelse, som skal være tydelig synlig på kontrollrøntgenstrålen.

Under bruk av gips består behandlingen av:

• utvelgelse og administrasjon av smertestillende midler og antiinflammatoriske tabletter;
• Dosed walking på krykker for brudd, og for sprekker - med en ortopedisk stokk, noe som begynner på et ødelagt ben;
• utfører et sett med gymnastikk øvelser for leddene i beina i liggende stilling og på den sunne siden, samt generelle utviklingsøvelser for kropp, skulderbelte og nakke, utført i sittestilling;
• massasje av underbenet;
• om mulig, UV-bestråling og påføring av salver mot ødem;

Når du refererer til traumatologen i jakten, sulte dagen etter frakturen. En sulten dag vil bidra til å aktivere lanseringen av beinvevsregenerering.

Drikk også rikelig med rent vann (ca. 2 liter), som er nødvendig for normal helingsprosess når det gjelder natur.

Council. Ved benbrudd, bruk av preformed troxevazine, som sammen med gel eller salve med samme navn er godt bevist, fjerner effektivt ødem, nivåer av smertesyndrom og forbedrer perifer blodsirkulasjon.

Vi tilbyr et fotogalleri av et eksemplarisk sett med øvelser som skal gjøres 4-5 ganger om dagen. Antallet gjentakelser - til følelsen av lett tretthet.

Metoder for behandling av brudd på femte metatarsal

Jones fraktur er en av de mest alvorlige skader. Den femte metatarsalbenet på foten er begrenset i blodtilførsel og ernæring. Vev etter en brudd vokser sammen sakte, og noen ganger slutter skaden med et funksjonshemning. La oss se nærmere på hvilke funksjoner Jones fraktur har, dens symptomer og behandling.

Funksjoner av metatarsal fraktur

Den femte metatarsalben ligger på ytre kanten av den menneskelige foten. Frakt er ledsaget av hevelse av fot og smerte. I motsetning til resten av metatarsalbenene, blir den femte oftere utsatt for brudd ikke av mekanisk innvirkning, men på grunn av en mislykket innstilling av foten. Den femte metatarsalbenet er ødelagt på flere steder:

Jones fraktur kalles skade på grunnen av femte metatarsal. Skader er ofte ført av periodiske stressbelastninger på foten. Jones-brudd kan forholde seg til avrivning av traumer. En persons fot svinger skarpt innover og et fragment kommer av benet under påvirkning av en senetrykk.

Avhengig av kompleksiteten og plasseringen av beinet, er bruddet av Jones delt inn i typer:

1. Ingen kompensasjon. Den enkleste formen er når anatomiske fragmenter av bein er plassert riktig.
2. Med forskyvning. Fragmenter av bein er separert, deres posisjon er forstyrret.

Begge typer brudd kan lukkes eller åpnes. Med en åpen brudd er huden i skadet område skadet. Ved bruddstedet ble et sår dannet, noe som øker sannsynligheten for infeksjon: tetanus, osteomyelitt.

Årsaker og tegn på fotskader

Skader på den femte metatarsalbenet skyldes følgende faktorer:

• Fall fra en høyde;
• Osteoporose, når det ikke er nok kalsium i beinene, og vev blir skjøre;
• ulykke;
• Kraftig senking av tyngdekraften;
• Dislocated legs.

Jones-brudd kan bli savnet av leger og ikke diagnostisert på grunn av forstyrrelser av føttene og forstuene. Smerten sprer seg over hele foten, og spesialister begynner å behandle de skadede leddbåndene og underbenet. Og Jones 'brudd er farlig, siden beinet befinner seg i fotzonen av de mest utilgjengelige for blodsirkulasjon. Uten tilstrekkelig oksygen og næringsstoffer vokser vevet ikke godt sammen, og en person kan forbli deaktivert.

Risikoen vil øke for aktive mennesker i alderen 20-40 år som spiller sport. Også i fare er eldre over 70 år som utvikler osteoporose.

Traumasymptomer

Jones fraktur er ledsaget av symptomer:

1. Smerten som øker når du prøver å stå på foten;
2. Foten mister mobilitet;
3. Bruise på skadestedet;
4. På skadetidspunktet kan du høre knastens knase;
5. Benet vokser nummen, huden på foten blir kaldere;
6. Dannelsen av tuberkul i stedet for brudd, fingrene er visuelt forkortet;
7. Med en åpen type brudd bløder såret.

Fraktur er lett identifisert med alvorlige symptomer. Men med slettede tegn for å gjenkjenne frakturen, vil det bare hjelpe spesiell diagnostikk. Hevelse på foten manifesteres bare den andre dagen etter skade, og smerten kan være forbundet med forvridning.

Førstehjelp til offeret

Riktig forsynt førstehjelp til offeret vil redusere risikoen for å utvikle patologier etter brudd. Førstehjelp omfatter følgende handlinger:

• Hvis huden på bruddstedet er intakt, blir det påført en kald komprimering på foten. Den er laget av gasbind eller bomullstoff, hvor is eller en flaske kaldt vann er innpakket. Det anbefales ikke å bruke is eller snø direkte på huden. En kald komprimering vil lindre hevelse og akutt smerte.
• Pasienten må sikres slik at det skadede benet ikke har noen belastning.
• Benet er bundet opp med en elastisk bandasje, men hvis tærne er blå og kalde, svekkes bandasjen umiddelbart.
• Foten stiger over kroppen, på en horisontal overflate. For å gjøre dette, legg en tykk rulle under foten av et håndkle eller fot faller over sofaens arm.

Diagnostiske metoder

Umiddelbart etter et ødelagt ben, bør du kontakte nærmeste beredskapsrom. Kirurgen vil undersøke beinet og spørre om mekanismen for skade. Under visuell inspeksjon vil legen være oppmerksom på deformeringen av foten og rødheten av vevet, som vises i de første timene etter ulykken. Hvis en spesialist mistenker en brudd, blir pasienten henvist til en røntgenstråle.

Roentgen av foten utføres normalt i to fremskrivninger. Det er enkelt å definere en Jones-fraktur med forskyvning. Men hvis beinene i bruddstedet forblir ubehandlede, er det enda vanskelig å diagnostisere brudd på den femte metatarsalbenet selv med en kirurg med lang erfaring. Hvis det ikke var umiddelbart mulig å nøyaktig diagnostisere frakturen, blir pasienten gitt en gjentatt røntgen 14 dager etter skaden. I løpet av denne tiden vil beinene begynne å vokse sammen og callus vil bli synlig på bildet.

Terapeutiske metoder

Med en åpen brudd med en betydelig forskyvning av beinet, vil det være nødvendig med kirurgisk inngrep. En lukket fraktur uten forskyvning behandles hjemme. Ved ikke-alvorlig skade blir gipsstøpet bare påført et lite barn som finner det vanskelig å forklare at foten ikke kan bli anstrengt i flere uker. Gips brukes kun i en voksen i vanskelige tilfeller.

Pasienten har ikke lov til å gå på den berørte foten i de første 7-10 dagene. Deretter tas et nytt skudd, og den delvise resten av foten på hælen er tillatt. Krykker vil bidra til å bevege pasienten. I løpet av dagen påføres en elastisk bandasje, men ikke mer enn 3 timer.

Hvis en lukket fraktur med en forskyvning er diagnostisert, er gipsstøpet obligatorisk. For å fjerne smerten og forhindre inflammatorisk prosess, er pasienten foreskrevet: Nimesil, Ibuklin. Vitaminer med stor mengde kalsium og vitamin D3 vil bidra til rask gjenoppretting.

Kirurgisk inngrep

Et komplekst tilfelle av Jones fraktur krever kirurgi. Operasjoner på fotens femte ben utføres på flere måter:

1. Drift ved hjelp av nålene;
2. Åpen intervensjon.

Feste strikking

Benfragmentene er plassert av kirurgen i riktig posisjon. I dette tilfellet gjøres et snitt på huden. Riktig plassert beinbrikker er festet med metallnåler. Eikene settes inn i de borede områdene av beinet gjennom huden. Spissene til metallstrukturen forblir utenfor, noe som forenkler videreutvinningen.

• Operasjonen utføres på kort tid;
• Huden er ikke skadet og det er ingen arr igjen etter helbredelse;
• Kostnaden for operasjonen er lav.

• Infeksjon med en nål kan trenge inn;
• Ved strikking må det gå minst 3 uker.

Åpen drift

En åpen operasjon utføres under generell anestesi. Patientens fot er fast og et snitt er laget over det femte benet. Vev, kar og sener trekkes tilbake. Benet samles i deler, leddene er festet med en metallplate.

Stoffer er sydd, fotbandasje. I løpet av måneden på foten forbød noen last. Du kan gå litt stepping på hælområdet med krykker.

Rehabilitering etter skade

Hver skade er individuell og rehabiliteringsperioden er forskjellig. Pasienten anbefales å følge råd fra sin lege.

Det er generelle regler som må følges etter en Jones-brudd:

1. I Jones 'skader blir støpegodene ikke fjernet i fem uker eller mer. Umiddelbart etter å ha fjernet gipset, anbefales det ikke å gå uten hjelp av krykker. Krykker brukes i ytterligere to uker.
2. Etter fjerning av gipset begynner utviklingen av foten gradvis. Spesialist i treningsbehandling vil be om de riktige og trygge øvelsene som vil forkorte gjenopprettingsperioden.
3. Om kvelden anbefales pasienten varmt fotbad med essensielle oljer og en skje sjøsalt.
4. Medisinsk massasje er tillatt, men bare på sykehus og av spesialist.
5. I løpet av dagen må du lage små overganger i leiligheten. Gradvis øker avstanden.

Den femte metatarsalbenet av foten vil vokse sammen i 5 til 10 uker, ettersom vevet på Jones-skadestedet ikke har nok næringsstoffer. For rehabiliteringsperioden vil det ta ytterligere 10-20 dager. Gjenopprettingstiden avhenger av alvorlighetsgraden av skaden og på hvordan pasienten overholder anbefalingene fra spesialisten.

Frakt av den femte metatarsal foten hvor mange helbreder

Klassifisering og årsaker

Blant skader på foten, er den ledende posisjonen opptatt av en brudd på metatarsalbenet, og spesielt skader på det femte benet.

Fraktur av metatarsale bein er skade på deres anatomiske integritet under påvirkning av traumatiske faktorer. Den femte metatarsalbenet kan være skadet på basen, midtdelen, hodet.

Den menneskelige benstøtten består av tjuefem ben, nært forbundet med leddbånd og små ledd. På grunn av denne strukturen påvirker ødeleggelsen av en av beinfragmentene funksjonen av hele lemmen.

Vurder brudd på grunn av skade. De kan dannes på grunn av å treffe foten med en tung gjenstand, samt å rulle opp foten i gang eller løp.

Klassifiser frakturer av følgende typer:

• Fraktur av den femte metatarsus med forskyvning - som et resultat av frakturen forskyves beinfragmentene.
• Benfragmenter er ikke forskjøvet.
• Åpne frakturer.
• Lukket brudd på femte metatarsus av foten.

Hvis en person fikk en slik skade uten forskyvning, vil elementene i det skadede beinet forbli i samme posisjon. En åpen brudd ledsages av et brudd på integriteten til huden, i så fall kan deler av beinene ses i såret.

En åpen brudd er farlig for mennesker, da prosentandelen av infeksjoner og utseendet av fremtidige komplikasjoner, som flegmon, osteomyelitt, sepsis, gangrene og tetanus, er svært høy. Hvor mange 5 metatarsal frakturer helbrede? Om dette nedenfor.

Det er flere faktorer som fremkaller skade:

1. Overdreven trening.
2. Løst ben på grunn av osteoporose.
3. Tung gjenstand eller skarp slag.
4. Mislykket hopp eller fall.

Hvor mange tegn på brudd er avhengig av type skade. Etter en traumatisk skade høres en knase.

Så begynner føtten å svulme, et blåmerke vises. Forkortelsen av en av fingrene og dens unaturlige avvik er merkbare.

Etter smerte i fred kan avta. Men så snart foten har den minste belastningen, fortsetter den med en ny kraft.

En tretthetbrudd gir smertelig smerte som føles som muskelsmerter. Denne patologien påvirker ofte profesjonelle idrettsutøvere, hæren rekrutterer etter intensiv militær trening og turister.

Det kalles også marsjering fraktur. Men også komfort, som elsker sport og liker jogging, marchbrudd kan også skje.

I fare er også personer med profesjonell aktivitet "på føttene". Kvinner som foretrekker høyhælte sko lider også av denne sykdommen.

Osteoporose, deformitet av foten, flate føtter, dårlig kvalitet og uegnet i størrelse og type aktivitetssko kan forverre situasjonen. Marsfrakturen observeres oftere på den andre, sjeldnere på den tredje og fjerde, og enda sjelden på den første og femte metatarsalbenet.

Hva skjer Fra det sterke og harde arbeidet begynner musklene å dekke og miste deres evne til å motstå lasten. En del av lasten overføres til beinstrukturen. Små sprekker vises på dem. En marchfractur gir smerte til midtfoten.

Under hvilen forsvinner sårheten helt, men etter at fotens bevegelse gjenopptas. En sløyfe vises, gangen endres. Kanskje utseende av ødem, men uten blødning. Nettstedet med skaderommet gjør vondt vondt med trykk. En eller flere bein kan bli påvirket.

Varianter av skade

Under brudd på de metatarsale beinene forstås det som et brudd på deres integritet på grunn av skade.

De er klassifisert som:

• Synes som følge av skade.
• Syntes på grunn av tretthet eller stress.

Ulike bruddlinjer:

Frakturer av metatarsale bein er de vanligste bruddene på foten. De står for ca 6% av alle beinskader.

Hvert tilfelle må analyseres av en traumatolog, fordi arten og plasseringen av skaden bestemmer den individuelle tilnærmingen til behandlingen.

Eventuelle komplikasjoner etter skade vil påvirke menneskers helse negativt.

Foten har flere viktige funksjoner:

Røntgen av en brudd med en forskyvning

En metatarsal fraktur er en ganske vanlig type skade. Dette forklares av beliggenheten, fordi den ligger foran foten og betraktes som ganske skjøre.

Stor belastning, støt og mange andre faktorer fører til skade. Slike skader er klassifisert etter enkelte indikatorer.

Så, ved brudd på bare ett ben, kalles det enkelt. Og med deformasjon av to eller flere bein, kan det konkluderes med at denne typen brudd er flere.

I tillegg til skade på sokkelen, diafysen eller livmoderhalsen, i henhold til form og plassering, kan skader også være forskjellige. For eksempel kan bruddformene være skrå, tverrgående, kileformet og T-formet.

Denne faktoren anses viktig når man forskriver behandling og bestemmer rehabiliteringsperiodens metoder.

Ifølge en annen klassifisering av skader skiller bruddene seg mellom traumatisk og tretthet. Den første forekommer på grunn av et slag eller en slags mekanisk effekt.

Konsekvensene av slike brudd kan ha beinforskyvninger, som preges av deres feilplassering i forhold til hverandre. Det er mulig å snakke om fraværet av forskyvning når en del av beinene er i samme plan.

I tillegg er det lukkede brudd, der det ikke er åpenbare tegn og åpne brudd, preget av tilstedeværelse av et sår i et skadet område.

Et tegn på denne typen brudd, som tretthet, er dannelsen av subtile sprekker som dannes som følge av betydelige belastninger på foten, for eksempel når du løper eller går.

Det er fem metatarsale bein. I de fleste tilfeller reparerer legene en brudd på den femte metatarsus, eller fjerde, betraktes som de mest sårbare.

Mer sjelden blir det skadet det første beinet, og noen ganger en brudd på den tredje metatarsalben eller den andre.

Prinsippene for behandling av brudd i forskjellige deler av den femte metatarsalben har en rekke signifikante forskjeller. Skader er lokalisert på undersiden av beinet, i midterparten eller i nærheten av hodet.

Det er viktig å korrekt diagnostisere og bestemme type skade:

1. En avrivningsbrudd på grunnen av den femte metatarsus fremkommer på grunn av en skarp inversjon av foten innvendig. Det er en frigjøring av benfragmentet på grunn av spenningen i senene. Å anerkjenne denne typen skader er ganske vanskelig, da symptomene på ankelforstuing kommer frem i forgrunnen.
2. Jones Rift er et brudd på integriteten til den femte metatarsalbenet 5 cm fra basen. Så i dette området er ikke veldig intensiv blodforsyning, opptrer økningen av fragmenter sakte. Hos pasienter med sirkulasjonsforstyrrelser i nedre ekstremiteter, kan beinene ikke koalesere i lang tid.
3. En brudd på V-metatarsus på foten kan være ledsaget av forskyvning, det vil si et brudd på den anatomisk korrekte posisjonen til beinfragmentene i forhold til hverandre. Misforståelsen kan føre til deformasjon av foten og halten.
4. Ved brudd uten forskyvning forekommer ikke separasjon av beinområder.

Hva er tegnene for å diagnostisere en slik brudd?

1. Smerte i stedet for brudd på disse beinene opptrer enten umiddelbart etter skaden, eller etter en stund.
2. Skader på beinene umiddelbart ved skade er ledsaget av en knase som pasienten kan høre.
3. Kanskje avviket fra metatarsalbenet til siden.
4. Pasienten har visuelt forkortet tå.
5. Mulig hevelse dagen etter brudd eller på samme dag.

• Pasienten har smerte i foten etter anstrengelse (lang gang eller løp).
• Smerten forsvinner etter en kort hvile, og øker deretter igjen hvis personen begynner å vandre rundt i rommet eller forblir på ett sted i lang tid.

• Ved undersøkelse av foten indikerer pasienten pinpoint smerte på bruddstedet.
• Eksternt tegn på brudd er hevelse av foten, men uten blåmerke.

Ovennevnte symptomer antyder at du må kontakte en traumatolog. Lignende tegn observeres ved brudd på metatarsale bein og forstukning.

En feilaktig tro vurderes: Hvis pasienten går, trenger han ikke medisinsk hjelp. Diagnose av brudd på foten av den femte metatarsusen på foten, utført tidlig, og den ukvalifiserte behandlingen av eventuelle brudd, inkludert tretthet, fører til alvorlige konsekvenser.

symptomatologi

Symptomer på patologi er preget av alvorlighetsgrad og lokalisering av skade.

Stress- eller tretthetpatologier støtter nedre ekstremiteter har følgende symptomer:

Ødem og blåmerker er tegn på en traumatisk brudd på metatarsalbenet.

Fraktur av basen 5 av metatarsalbenet kan løsnes. Denne skaden er separasjonen av et fragment av et bein under påvirkning av sener festet til den. Disse bruddene oppstår når foten brettes innover. I nærvær av ankelforstuing, går de ofte ubemerket.

I Jones fraktur er skaden lokalisert i området av femte metatarsal, på et sted med dårlig blodtilførsel. Dette forklarer for langsom vedheft av bein etter skade av denne typen.

Jones fraktur er vanligvis foregått av vanlige stressbelastninger. I området av den femte metatarsalbenen, frakturer i midterpartiet, oppstår ofte hodet eller nakken.

Diagnostiske metoder

Etter en brudd på grunnen av femte metatarsus, kan en diagnose gjøres ved tilstedeværelse av skade, pasientklager, visuell undersøkelse av foten, samt bruk av røntgenutstyr.

Marching fraktur på radiografien gir ikke en karakteristisk skade. Den metatarsale bein brytes ned som en "grønn kvist": inne i strukturen er ødelagt, og på toppen av den holder et tynt beinlag.

Hvis en skarp smerte på palpasjon ved bunnen av tarsus kombineres med hevelse, er diagnosen for traumatologen åpenbar.

Behandling, i motsetning til andre beinpatologier, krever ikke reposisjon og gips immobilisering. Legene anbefaler å behandle puffiness og smerte ved hjelp av spesielle anestetiske geler, kremer, salver.

Foreløpig begrense lasten på fotens forside og eliminere aktiviteten som forårsaket skaden.

Behandlingen er supplert med ortopediske innleggssåler. De gir en mulighet til å avlaste overdreven stress på beinene, og dermed er det lettere å overføre sykdommen. Heller slike skader raskt og uten konsekvenser, er prognosen gunstig.

Behandling etter traumatiske brudd inkluderer et sett med tiltak på flere hovedområder. Det viktigste er immobilisering av en solid gipsbandasje langs hele lengden av foten med fangst av ankelleddet.

Immobilisering vil gi bein og leddbånd til hvile, og vil ikke tillate beinfragmentene å bevege seg videre.

Etter skade med en forskyvning på over halvparten av beinets bredde, er kirurgisk behandling indikert. Under operasjonen sammenligner legen fragmenter av beinstrukturer og retter dem med spesielle enheter.

Kirurgisk behandling er også indikert for åpne brudd. Kirurgisk behandling utføres i henhold til metoden for perkutan fiksering av nåler eller åpen reposisjon (ekstern osteosyntese).

Ifølge den første metoden er bias-reposisjonen stengt. Etter å ha tatt hensyn til skadeens art, er det i enkelte retninger fastgjort med nåler.

I henhold til metoden for åpen reposisjon er det foretatt et kirurgisk snitt, tilgang til det skadede beinet er tilveiebrakt, forskyvningen elimineres, og deretter er den festet i riktig posisjon. Immobilisering av gips er ikke vist. Pasienten får lov til å gå og stole på hælen i 4 uker.

Ikke-bias skader behandles med gipsstøt på 4 til 6 uker. Pasienten må bevege seg med krykker.

Eventuell belastning på foten bør utelukkes helt. Etter kontrollrøntgenogrammet, når legen er fornøyd med at behandlingen var vellykket og brukket har vokst sammen, får pasienten å gå på beinet.

Ofte, med en tretthetbrudd, søker en person ikke hjelp av en lege, fordi han ikke vet om skadens art og ikke legger vekt på det.

I noen tilfeller oppstår den rette adhesjonen av beinene uavhengig, men ofte fører denne uaktsomhet til komplikasjoner og deformitet av foten.

Advarsel! Feil posisjon av foten når du går etter å ha blitt skadet, fører til økt stress på knær og ankelleddene, der irreversible prosesser kan begynne over tid.

For å unngå de triste konsekvensene, er det nødvendig å konsultere en spesialist i tide, hvem vil kunne gjøre den riktige diagnosen og foreskrive riktig behandling.

Metodene for å diagnostisere brudd på den femte metatarsalben inkluderer:

• ettersyn;
• palpasjon;
• radiografi i tre forskjellige fly;
• MR.

Sistnevnte metode brukes sjelden. Det brukes i tilfellet når det er sterk hevelse i vevet, forvrengning av bildet på røntgenstrålen.

behandling

Frakturbehandling er assosiert med plasseringen av frakturen, dens natur, samt tilstedeværelsen av bevegelse av beinet.

Skader med forskyvning innebærer kirurgi, i løpet av hvilke benfragmenter er sammenføyt, og deretter festet av implantater. For offset frakturer, brukes strikkepinner, som fjernes etter helbredelse. Den endelige behandlingen og rehabilitering utføres i stasjonære forhold, etter at det er nødvendig med en spesiell gjenopprettingstid etter operasjonen av bruddområder med forskyvning.

For skader uten forskyvning, brukes gipsfiksering av lemmen. Pasienten, mens rehabilitasjonen varer, skal flyttes ved hjelp av krykker, og belastningen på den skadede foten bør unngås, selv etter at skadens symptomer har gått. Hvor mye tid rehabilitasjonen vil vare, avhenger av prosessen med økningen av benfragmenter. Behandling av skade på den femte metatarsalben varer en og en halv time.

En fullstendig utvinning vil ta en lengre periode. For behandling av enkel fotskade uten forskyvning, er det nødvendig å følge anbefalingen fra den behandlende legen.

Gjenoppretter foten

Etter å ha fjernet gipset anbefaler eksperter å gjøre en fotmassasje som gjør at du kan utvikle muskler og sener. Fysioterapi prosedyrer utføres for å behandle gjenværende skader. Den terapeutiske effekten av disse tiltakene bidrar til regenerering av bruskvev.

Behandling etter skade utelukker ikke fysisk terapi øvelser som bidrar til å gjenopprette fleksibilitet, føttens mobilitet, strekke sener og leddbånd.

I tillegg brukes saltvannsbad til å behandle skadde føtter. Vannbehandlinger har en beroligende effekt på leddene, leddbåndene. I tillegg styrker bad med havsalt beinbunnen.

Som en måte å behandle skader på et lem, anbefaler leger at de er ortopediske innleggssåler og spesielle sko. Foten holder balansen med den første og femte metatarsalbenet. Hvis du ikke bruker innleggssåler, kan beinet spre seg, noe som vil bidra til utviklingen av flatfoot. Innleggssåler er slitt fra seks måneder til ett år. Behandling med ortopediske enheter unngår deformering av foten.

Begynn å gå umiddelbart etter å ha tatt av gipset. Gjenoppretting er ledsaget av smerte, men etter hvert forsvinner ubehaget. En moderat belastning på foten reduserer sannsynligheten for ny skade på foten, inkludert muligheten for å marchere igjen.

Tidlig deteksjon og riktig behandling gjenoppretter normal funksjon av lemmen, slik at du kan unngå ubehagelige konsekvenser for menneskers helse.

Moderne typer behandling i traumatologi:

• Pålegget av gipsstøt. Det brukes når en brudd på den femte metatarsalbenet av foten har skjedd uten forskyvning av fragmentene.
• Gipsbandasjen brukes til å beskytte skadestedet fra ulike slag på brudd, sikrer riktig posisjon av beinfragmentene i den anatomiske planen og fotens ustabilitet, som er nødvendig for rask healing.
• Kirurgi. Forskjevelsen av beinfragmenter som følge av brudd på metatarsalbenene krever kirurgisk inngrep, samt bruk av miniimplantater for deres fiksering og sammenligning.
• Pasienten bør bruke krykker i ferd med å gå for hele perioden, uavhengig av type behandling (operativ eller konservativ). Krykker bidrar til å eliminere stress på foten.
• Når pasienten får lov til å fjerne bandasjen, venter et rehabiliteringskurs at han skal gå tilbake til aktivt liv og gjenopprette fotfunksjonen.

Moderne medisin gir en ny behandlingsmetode, den såkalte osteosyntesen, som legen kan sammenligne fragmenter av bein og gi dem riktig posisjon. Ved hjelp av en spesiell stang utføres fiksering inne i beinet. Denne teknikken gjør det mulig i tidlig stadium å bruke lasten på foten og gjøre flere bevegelser med fotens tær.

Hvor mye en fraktur helbreder avhenger av noen faktorer. Blant dem er:

• type skade;
• tilstedeværelsen eller fraværet av komplikasjoner;
• hastighet på førstehjelp;
• behandling taktikk;
• pasientens alder;
• generell helse til pasienten.

Behandling kan utføres konservativt eller kirurgisk. Konservativ behandling involverer lukket reposisjon av fragmenter og antiinflammatoriske samt smertestillende midler. Ved brudd med liten forskyvning påføres en gipsstøt til den skadde. Bruk av gips for skade uten komplikasjoner vil ta om lag to måneder.

For kompliserte brudd med sterk forflytning eller et åpent sår utføres kirurgisk behandling. Under operasjonen sammenligner legen beinfragmenter og fester dem med nåler eller spesielle skruer. Etter operasjonen kan gipsstøpet ikke påføres, men på betingelse av at pasienten skal ta vare på lemmen fra lastene.

Pasienten får lov til å gå ut av sengen den andre dagen etter starten av behandlingen, mens du går, må du bruke krykker eller spesielle vandrere. Du kan ikke stole på det skadede benet før legen tillater det. Fusjon av fragmenter styres av periodiske røntgenstråler. Ved full bøyning av benet fjernes gipsstøpet og pasienten begynner rehabilitering.

I begynnelsen av behandlingen brukes smertestillende midler, samt legemidler som inneholder vitamin D og kalsium. I dag brukes moderne stoffer ofte som forbedrer gjenopprettelsen av beinvev. Behandlingsmetoden avhenger av hvor alvorlig brukket er og foreskrives av legen etter en visuell inspeksjon og på grunnlag av røntgenstråler.

Hvis diagnostisert med en brukket metatarsal 5 uten forspenning, blir lossing utføres feste fot, etter som dekket er påført ved anvendelse av en gipsavstøpning, kalt "boot" fordi den er brukt til kneet. Bruk en slik støp skal være ca 1 måned. De fjerner det først etter røntgenstråler, noe som bekrefter det beskadigede beinets økning. Deretter anbefales pasienten selv litt tid til å bære en stram bandasje og ortopediske sko.

Ved brudd på metatarsalbenet med forskyvning, er behandlingen mer komplisert. Spesielt i nærvær av et stort antall fragmenter eller deres ujevne kanter. Skelett trekkraft er vanligvis brukt. Det består i å bore et hull i den femte fingeren der en silketråd eller en metallnål skyves, hvorpå en vekt henger på den. En måned senere, etter en røntgen, hvor resultatene bekreftet restaureringen av vraket i deres sted, påføres en gipsstøvler som pasienten må bære i 3-4 uker.

Ved ukorrekt økning av beinet trenger pasienten kirurgisk inngrep. Operasjonen, kalt osteosyntese i medisin, bør utføres ikke tidligere enn 20 dager etter skade (når ødemet forsvinner), men ikke senere enn 1,5 måneder for å eliminere risikoen for spontan abnorm accretion.

Behandling av en brudd på den femte metatarsalbenet bør bare utføres av en kvalifisert spesialist etter å ha gjort en nøyaktig diagnose.

Det er viktig! Hvis skaden ikke blir ledsaget av fragmenter, blir det påført et gipsbandasje på det skadede området, med utgangspunkt i fingrene i fingrene og sluttende ved kneets nedre kant. Dette sikrer fullstendig stivhet av ankelen og riktig helbredelse av beinene.

Bruk en slik "boot" bør være omtrent en måned. Med en positiv røntgenundersøkelse fjernes gipset og erstattes med en tettsittende bandasje dressing.

Når fragmentene av den femte metatarsus er forskjøvet, kan en skjelettdrevne metode påføres ved hjelp av en metallstang eller silketråd innført i foten gjennom et lite hull nær lillfingeren. Når fragmentene faller på plass, som det fremgår av resultatene av radiografi, påføres en gipsstøt på benet.

I nærvær av en åpen fraktur eller multiple forskyvninger, benyttes osteosyntese. Denne metoden er basert på implantasjonen i beinet av en metallstang eller plate, som forblir der til fullstendig fusjon av metatarsalbenet. Etter en viss tidsperiode utføres en annen operasjon for å fjerne implantatet.

I tillegg er alle pasienter foreskrevet kalsium, vitamin D eller fiskeolje medisiner.

Førstehjelp

Førstehjelp på prehospitalstadiet inkluderer:

• Å skape den nødvendige freden for foten.
• Det er nødvendig å overlegge kulde på området av den femte metatarsalbenet. Ispakken hjelper veldig bra. Det brukes til å redusere hevelsen av bløtvev og redusere smerte i foten. I hjemmet må du passe på det vanlige håndkleet, som bryter isen. Det er en viss tidsperiode for hvilken kulde kan påføres. Det er nødvendig å gjøre denne prosedyren i tjue minutter hver time.
• Den elastiske bandasjen er egnet for å feste foten, for ytterligere å sette en kompresjonsstrømpe på beinet. Dens bruk krever ensartet bandasje for å utelukke sirkulasjonsforstyrrelser i underbenet.
• En skadet fot skal plasseres på en hevet overflate. Pasienten har en fot like over hoften.
• Kanskje pålegg av dekk på foten.
• Finn nærmeste akuttmottak for medisinsk behandling.

Når en person får brudd, er det nødvendig å gi ham førstehjelp, noe som vil lette offerets tilstand og tillate ham å vente på en ambulanse eller komme til traumestasjonen nesten uten smerte.

For å redusere hevelsen til skadestedet må du legge til noe kaldt. Det kan være is innpakket i klut, en plastflaske med kaldt vann, eller et håndkle fuktet i det.

I intet tilfelle kan du varme opp skadestedet, da dette vil føre til utvidelse av blodkar og en økning i subkutan blødning.

Når en traumatisk brudd er nødvendig for å påfalle en skinne med tre pinner, hvorav den ene går langs sålen, den andre langs baksiden av foten, og den tredje langs kanten av fingeren. Dekket skal gå et par centimeter utover tær og hæl.

Hvis det er en kompensasjon for fragmentene, er det uakseptabelt å reposisjonere dem på plass uavhengig.

I tilfelle en tretthetbrudd, bør en trykkforbindelse av elastisk bandasje påføres, mens du holder øye med hudens farge på fingrene. Hvis de begynte å bli blek og bli kaldt, indikerer dette et brudd på blodsirkulasjonen, i så fall skal bandasjen løsnes.

Is er et utmerket middel for smertelindring og forebygging av alvorlig puffiness.

Hvis en brudd på de femte beinene til metatarsus er ment, er det nødvendig å umiddelbart redusere bevegelsen til det minste og bli kvitt selv den minste anstrengelsen på lemmen - dette er et nødvendig tiltak for å forhindre risikoen for ytterligere skade.

For å redusere utviklingen av ødem og lindre smerte, er et godt middel eksponering for et sårt sted med kaldt.

Is til sårbenet bør påføres dagen etter skade, men varigheten av en prosedyre bør ikke overstige 20 minutter, og intervallet mellom dem bør ikke være mindre enn 1,5 timer.

Hvis det ikke er is, kan du bruke noe produkt fra fryseren etter å ha pakket det i stoff.

Hvis du mistenker en brudd på den femte metatarsalbenet, må du først fjerne belastningen fra det skadede lemmet og, hvis det er mulig, immobilisere det.

Mulige komplikasjoner

Hvis tiden ikke avslører symptomene på skade, uten behandling, vil de negative effektene deklarere seg umiddelbart.

Skader på den femte metatarsalbenet kan forårsake følgende effekter:

• kronisk smerte i hele foten;
• utvikling av artrose;
• deformering av beinstrukturen;
• brudd på normal funksjon av foten.

Slidgikt er manifestert i tilfeller der skaden har påvirket leddvæv, mens ødeleggelsen forårsaker smertesyndrom.

Konsekvensene av degenerative endringer begrenser bevegelsen av foten, det er problemer med valg av sko.

I tillegg er medisinsk vitenskap, effekten av beinskade delt inn i flere grupper: direkte, tidlig og sent.

• Benstrukturen til den menneskelige foten endres, noe som fører til begrensning av bevegelse og gjør det vanskelig å bære sko.
• Artrose kan utvikle seg på skadestedet.
• Det er viktig å justere de fordrevne elementene i beinene, ellers kan vinkeldeformasjon oppstå.
• Pasienten lider av kronisk smerte i foten.
• Pasienten føles raskt trøtt i beina, og spesielt når han går eller står stille.
• Hvis brukket ikke vokser, må du ha kirurgi.

Et sett med spesielle øvelser akselererer gjenopprettingsprosessen etter en brudd.

Hvis det ikke er tilstrekkelig behandling for brudd på femte metatarsal av en hvilken som helst type, periodisk smerte i foten, utvikling av artrose, deformasjon av beinstruktur, samt forstyrrelse av normal drift av lemmen er mulig.

I tillegg, i medisin, er konsekvensene som kan oppstå etter brudd på metatarsalbenet delt inn i flere grupper:

Noe kaldt i ca. 15 minutter kan påføres frakturstedet for å lindre hevelse og forhindre alvorlig blåmerker.

Arten av skader og typer

En annen klassifisering av slike skader innebærer at de deles i traumatiske brudd og tretthet. I det første tilfellet er skaden et resultat av et støt eller en annen sterk og ofte plutselig mekanisk innvirkning.

En slik brudd kan forekomme med den etterfølgende forskyvning av beinene (når deres deler er plassert feil i forhold til hverandre) og uten den (i dette tilfellet forblir delene i samme plan).

I tillegg kan den være lukket (uten synlige tydelige tegn) eller åpen, det vil si med dannelse av et sår på skadestedet.

- Kirurgisk operasjon utført på frakturer av metatarsus med forskyvning;

Symptomer på en stressbrudd på bein av metatarsus inkluderer:

Fraktur av fotens metatarsale bein

Når beinet er alvorlig skadet, er det nødvendig å utføre intern fiksering. Dette gjøres ved hjelp av spesielle skruer.

Fraktur av metatarsal foten

Fraktur av metatarsal fotbenet er en vanlig og alvorlig skade der fotbenet kan forskyves eller deformeres som følge av et slag, et fall fra høyde, skarp sving eller stor fysisk anstrengelse.

I dette tilfellet kan personen som brøt fotens metatarsalben ikke stå på beinet. Enhver bevegelse forårsaker uutholdelig smerte.

Hvordan klassifiseres metatarsal frakturer

Det skal bemerkes at metatarsale bein tilhører gruppen av små rørformede ben i det menneskelige skjelett, og det er disse delene av skjelettet som bryter oftest. Frakt av den femte metatarsus uten forskyvning, så vel som med forskyvning, skyldes inversjon av foten.

Men bruddsymptomene er så forskjellige at noen ofre som bryter bena på dette stedet, ikke engang gjetter hva som skjer. Derfor, hvis du får benskader på noe sted, bør du umiddelbart søke hjelp og ta en røntgen.

Det er noen klassifikasjoner på grunn av hvilke brudd kan deles inn i flere typer.

Menneskelig fotanatomi

Den menneskelige foten består av 26 bein.

• Samtidig er 5 av dem metatarsale bein, som ligger mellom phalangene og tarsus.
• 14 av dem er phalanges av fingrene;
• 3 kileformede bein;
• 1 kuboid ben;
• 1 navicularben;
• 1 ankelben;
• 1 hælben.

Alle beinene danner sammen en fot, takket være hvilken en person kan gjøre hans bevegelser.

Klassifisering av metatarsal frakturer

(tretthetbrudd av femte metatarsal)

1. Ballerinas, dansere, fotballspillere.
2. Gymnaster, idrettsutøvere.
3. Soldater i Dochlenders sykdom (denne kategorien mennesker møter oftest et slikt konsept som "marchbrudd i metatarsalbenet"). Navnet kommer fra ortopederen som installerte den.

Frakt av den fjerde metatarsalben oppstår så ofte som skade på resten av fotbenene. På skadetidspunktet kan du høre den karakteristiske knasten og alvorlige smerter. For eksempel kan en skadet finger avbøyes litt til siden eller forkortes, og det oppstår en hevelse eller hematom ved skadestedet.

Når stressbrudd, som nevnt ovenfor, for å diagnostisere patologien, er svært vanskelig. Siden det er ganske vanskelig å oppdage en sprekk, selv med røntgenstråler. Det er også situasjoner hvor pasienten har en rekke samtidige patologier i muskel-skjelettsystemet (osteoporose, artrose, etc.). Da blir situasjonen mer komplisert.

Stressbrudd blir ofte ignorert av pasienter. Som følge av dette utvikler mange komplikasjoner, bruddskiftene, og vev nær beinfragmentene er skadet, 4 og 5 ben av metatarsalfoten er også skadet.

Jones fraktur

En funksjon av denne brudd er at beinene er skadet ved foten av den femte metatarsalen, som et resultat av hvilken en multiple fragmenteringsfraktur er diagnostisert, og beinene på dette stedet nesten aldri koaleserer.

Tårefraktbrudd

Det er preget av løsningen av et benfragment på grunn av den sterke spenningen i senene. Det er vanskelig å diagnostisere traumer, siden symptomene kommer i forkant, karakteristisk for forstuinger.

Avulsiv brudd

Den er preget av kryssskraper, og det er ingen forskyvning. Det er funnet sammen med strekke av sener i leddets og fotens ledd ved foten av 5 metatarsalbenet.

ICD-skadekode 10

Fraktur i metatarsalben ICD 10-koden

symptomer

Fraksjon av den femte metatarsalben er preget av følgende hovedtrekk:

• Når belastningen på beinet oppstår akutt smerte.
• Plasseringen av skade bestemmes av tilstedeværelsen av hevelse og rødhet i huden.
• Karakteristisk knitring, som kan høres umiddelbart når det faller på beinet eller etter påvirkningen, andre.
• Personen begynner umiddelbart å halte, når det utføres en bevegelse med en belastning på beinet, oppstår det alvorlig smerte.
• Benet sveller sterkt om dagen, når personen er i oppreist stilling.

Det skal bemerkes at skader på femte metatarsal (fraktur ofte fører til komplikasjoner) blir noen ganger ikke sett, som med Jones-brukket. Fordi pasienter som er skadet, tar ofte symptomene som har oppstått etter skade, for alvorlig skade eller strekk. Spesielt når det gjelder stressende situasjoner, når offeret ikke umiddelbart forstår hva som nettopp skjedde.

årsaker

Frakt av den femte metatarsus er et fenomen som forekommer like ofte hos både kvinner og menn. I dette tilfellet er hovedårsaken til skade et fall fra en høyde eller en sterk vanlig belastning på beinet i kombinasjon med osteoporose.

Det er også ytterligere årsaker som fremkaller en brudd på foten svært sjelden:

1. Tette sko.
2. Sykdommer i skjelettsystemet.
3. Ulykke.

Førstehjelp

Pasienter som har blitt skadet, skadet eller har vært involvert i en ulykke, må gjennomgå en undersøkelse og søke hjelp fra en ortoped for riktig diagnose og hjelp. Men sykehuset og den traumatiske menigheten er ikke alltid nær hendelsen. Derfor er det viktig å vite hvilke tiltak som skal tas i tilfelle beinbrudd av tarsus og metatarsus.

• Du bør vite at en brudd på metatarsal bein er ledsaget av alvorlig smerte når belastningen på foten, så det er viktig å ikke legge benet og forhindre videre deformering av beinet.
• Det er nødvendig å påføre kaldt til ødemstedet før det blir nummenhet i vevet, noe som vil gjøre det lettere for offeret.
• Den skadede foten skal festes med elastisk bandasje, på grunn av hvilken leddets statiske natur forblir, og hevelsen vil senke.
• Løft offerets bein for å redusere hevelse.
• Gi pasienten et smertestillende middel fra NSAID-gruppen (Analgin, Ketanov, Nimesil, etc.).
• Hvis det ikke er noen forskyvning ved sving av den femte metatarsalfoten, får pasienten selvstendig til sykehuset. Men hvis situasjonen er vanskelig - anbefales det å ringe en ambulanse.

Med en åpen tur er handlingen som følger:

• Behandle såret med et antiseptisk middel (når det brukes jod, er det forbudt å håndtere kun sårets kanter, helles det inne).
• I tilfelle av alvorlig blødning, prøv å stoppe blodtapet. Det er verdt å merke seg, hvis blodet er pulserende, og "slår en fantan", antyder dette at arterien ble skadet som et resultat av skaden. Blod i en slik situasjon stoppes når en turniquet påføres, som er bundet 1-2 timer over såret. Det er ekstremt viktig å sette et stykke papir med tiden da turneringen ble brukt.

• Ved blødning fra en vene stoppes blodet med en steril bandasje som dekker såret.
• Et smertestillende middel administreres for å lindre smerte.
• Benet er festet under underbenet ved hjelp av en skinne.
• Transport offeret i en bakre stilling med benet forhøyet.

Husk, rettidig og riktig førstehjelp kan redde en persons liv!

diagnostikk

Fraktur av bein av metatarsus er diagnostisert ved hjelp av en grundig undersøkelse og røntgen.

Hvis bildet viser skade, og det er ingen spor av skade fra blåmerke eller påvirkning, bør pasienten bli intervjuet for intensitet av belastningene og patologiene i skjelettsystemet, noe som kan føre til kroniske prosesser.

behandling

Hvor raskt behandler bruken av de metatarsale beinene på foten, det skadede beinet vokser sammen, og om det kommer komplikasjoner, avhenger nøyaktigheten og aktualiteten til førstehjelp til de skadede. Taktikken for videre behandling avhenger av alvorlighetsgraden av skaden og lokaliseringen. For å bestemme lokaliseringen av skade, kan du bruke en grundig undersøkelse og en to-projeksjons-røntgen som viser plasseringen av skadene:

• fot metatarsal base;
• diaphysis;
• nakke eller hode.

I tillegg til feillinjen og tilstedeværelsen / fraværet av forskyvning.

Den generelle behandlingsplanen:

• Immobilisering av foten med gipsstøt.
• Lukket reposisjon. Det utføres uten vevinnsnitt. Det brukes til å matche beinfragmenter hvis forskyvningen var ubetydelig.
• Osteosyntese. Utføres ved hjelp av operativ restaurering av det ødelagte beinets rusk i henhold til den anatomiske beliggenheten. I dette tilfellet er vraket festet med spesielle deler, for eksempel plater, strikkepinner eller skruer. Deretter påføres gips. En slik prosedyre er som regel angitt for flere skader og en stor forskyvning av fotens ben.

Deretter anbefales pasienten ikke å legge benet, bruk krykker for å hjelpe, ta kalsium og vitamin D-preparater.

Gipsskoen pålegger for brudd på metatarsalbenet til foten for behandling i de fleste tilfeller.

Det er takket være denne fikseringen at vraket, som returneres til riktig posisjon, er fast og ubøyelig.

I kastet ved brudd på den femte metatarsusen på foten må man gå i 1,5 måneder.

Orthez

Ortosen ved brudd på fotbenene brukes til å fikse rusk under lysskader. Fikseren selv er laget av polymerer som bidrar til å redusere belastningen på foten og stabilisere foten. For flere lesjoner brukes ikke ortosen, men gips blir påført.

Tradisjonelle terapimetoder

Behandling med folkemidlene bør ikke være monoterapi. Tradisjonell medisin anbefales som regel å brukes som en ekstrabehandling. Derfor, for å øke bein spleising og redusere smerte, kan tinkturer for intern administrasjon brukes. Du kan forberede denne tinkturen i henhold til oppskriften:

• 1 ss. l. Comfrey rot i en bakken form;
• 1 glass vann.

Comfrey helles kokende vann og insisterer litt tid på å kjøle seg helt. Deretter filtreres buljongen og tas 1-2 ts. 3 ganger om dagen i en måned.

Hvor mye koster en brudd?

Gjennomsnittlig varighet av metatarsal bein spleising er 6-8 uker. Det er i løpet av denne tiden at beinene skal vokse sammen. Men frekvensen av beinvevsforening er i stor grad avhengig av en rekke faktorer som bestemmer den regenerative evnen til hver enkelt pasient. Disse faktorene inkluderer:

• Offrets alder.
• Kalsiumnivået i beinene.
• Tilstedeværelsen av comorbiditeter.
• Overholdelse av alle avtaler fra legen.

Kirurgisk behandling

Kirurgi er nødvendig hvis det er en sterk forskyvning av brudd på de 3 og 4 metatarsale beinene, eller en forskyvning av brudd på hodet til 5 metatarsus. Bruk samtidig lukket og åpen reduksjon.

Reposert gated

Deler av deformert bein blir reposisjonert med hendene gjennom huden uten å kutte den, hvoretter foten er festet med nåler og gips påføres i 3-4 uker.

• Fordelene med metoden er hastighet, det er ikke nødvendig med snitt på huden.
• Ulemper - det kan forbli undertekte fragmenter, med det resultat at beinene vokser sammen feil og krever ekstra operasjon.

Åpne posisjon

Utført med flere frakturer. Såret er kuttet med en skalpell, hvorpå de fordrevne fragmentene er nivellert og justert.

Fest deretter beinposisjonen med skruer, plater og strukturer i ytre posisjon, hvor benet forblir stasjonært etter at beinet er helt fusjonert.

Rehabilitering og fysioterapi

Rehabiliteringsprosessen etter brudd på metatarsalbenet utføres ved observasjon av ortopedisten. Legen anbefaler at:

• Fysiologiske prosedyrer, som vil kunne gjenopprette den naturlige mobiliteten til beina.
• Øvelse terapi med observasjon av sine egne følelser. Vanligvis blir fysioterapiøvelser utført under tilsyn av en trener som overvåker korrektheten og effektiviteten av prosedyrene som utføres. Hovedøvelsene er bøyning og forlengelse av tærne, heve og senke på tærne.
• Utfør utviklingen av foten etter en brudd på basen av den 5 metatarsale beinet, mens du går med en gradvis økning i belastningen.
• Terapeutisk massasje.
• Bruk ortopediske innleggssåler som varer i seks måneder eller et år.
• Oppvarmer det skadede benet med varme bad med tilsetning av medisinske urter.
• Bruk smertestillende salver.
• Gå svømming.
• Kosthold og balansere kostholdet ditt.
• Bruk alle slags massagere.

Vanligvis er løpet av utvinning etter brudd på metatarsalbenene av foten lang. Hans leger anbefaler å begynne å utføre etter å ha fjernet gipset.

Eventuelle spørsmål? Spør dem til vår stabs doktor her på nettstedet. Du vil definitivt få svar! Spør et spørsmål >>

effekter

Dessverre er komplikasjoner ved brudd på den femte metatarsalbenet av foten vanlige. Dette skjer på grunn av sen forespørsel om medisinsk behandling. Samtidig utvikle:

1. Gikt, artrose, osteoporose.
2. Strukturen til fotens anatomiske struktur er svekket.
3. Bonesikringer feil.
4. Fysiske belastninger på beinet utføres med vanskeligheter på grunn av smerten.
5. Bruk av forskjellige sko fører til ubehag.

forebygging

For å forhindre brudd på den 4 metatarsale foten, anbefales det å behandle kropp og helse mer nøye. Det anbefales ikke å engasjere seg i traumatisk idrett, spesielt hvis det tidligere ble mottatt gress. Det er også nødvendig å straks søke medisinsk hjelp, da tarsusbrudd er en tilstand som ikke forlater en person alene, men forverrer bare livet sitt. Derfor forsøm ikke helsen din.

Kjære lesere av nettstedet 1MedHjelp, hvis du har noen spørsmål om dette emnet, vil vi gjerne svare på dem. Legg igjen din tilbakemelding, kommentarer, del historier om hvordan du har opplevd en lignende skade og lykkes med å takle konsekvensene! Din livserfaring kan være nyttig for andre lesere.