Hvor mange hælbrudd heler?

En spesielt vanskelig skade er en brudd i hælen (hælbenet), hvor mye heler det og når kan du gå på beinet i tilfelle skade? Denne typen skade er sjelden, i tre tilfeller av hundre. Kompleksiteten i kalkanusbrudd er langsiktig gjenoppretting. Tross alt er det på calcaneus at den største belastningen går, hele kroppens vekt blir overført til den.

Derfor, når hælen er ødelagt, må pasienten gå med krykker i minst 4 måneder. Spesifikke gjenvinningstider varierer i henhold til bruddets kompleksitet.

Det er umulig å utføre selvbehandling - slike manipulasjoner fører til komplikasjoner og feil spleising av beinet, og som et resultat av fotens deformitet, utviklingen av osteoporose. Kun legen bestemmer bruddets kompleksitet, basert på en analyse av resultatene av undersøkelsen. Etter diagnosen er individuell behandling foreskrevet.

De viktigste tegn på skade på calcaneus

I de fleste tilfeller er ikke bare hælbenet skadet. Lider også:

• ankel;
• Talus bein;
• I noen tilfeller er ryggraden skadet i lumbal eller thoracic regionen.

Hvis pasienten har ytterligere lesjoner, blir behandlingen forsinket. Mye avhenger av kompleksiteten til bruddene i de relaterte delene av muskuloskeletalsystemet.

Kalkaneus er den største delen av foten. Talus forbinder det med tibia, av denne grunn er talus skadet når hælbenet knekker og tar slaget.

En spesiell fare er frakturene i lukket type. I dette tilfellet kommer smerten med forsinkelse. Det er derfor at pasienter ofte ikke går til legen umiddelbart etter et fall.

Symptomer på skade:

• Når du overfører kroppsvekt til fotens hæl, føles det alvorlig smerte.
• I de fleste tilfeller begynner hevelse av foten. Dette symptomet manifesterer seg et par timer etter skaden.
• Hvis brukket er med forskyvning av beinet, deformerer eller forstørrer foten formen.

En åpen brudd er ikke mindre farlig. Det er lettere å diagnostisere visuelt, og hovedfaren ligger i mulig infeksjon i såret. Hvis komplikasjoner oppstår, legges flere til de vanlige smerte symptomene:

• Åpne sår.
• Blodtap (volumet avhenger av kompleksiteten av den sammenhengende bløtvevsskade).

Effektene av en calcaneusbrudd er alvorlige. Frakturets kompleksitet bestemmes av røntgen.

Årsaker og typer hælbrudd

Årsaker som kan føre til brudd på calcaneus:

• Fall og hopp fra en god høyde, mislykket landing på hælen.
• Hvis i løpet av et hopp landet en mann på jevne ben. I dette tilfellet påvirkes også knel og hofteleddene.
• Sprett ethvert objekt direkte på hælen.
• Får en brudd på grunn av en ulykke eller på jobb.
• Skade som følge av alvorlig hæloverspenning. Oftest funnet i militær infanteri eller profesjonelle idrettsutøvere.

Ofte årsaken til brudd er en dårlig landing fra en høyde på mer enn en halv meter.

Hvis ryggraden eller foten av foten ble skadet under skaden, er det vanskelig å avgjøre om det er en knivbrudd i hælbenet. Smerte i hælen er maskert. Derfor er det viktig å lage en røntgen for å si nøyaktig om det er brudd eller ikke.

Hvis en hælbrudd er mistenkt, er det først og fremst ikke nødvendig å overføre vekt til sårbenet. Ved alvorlig skade kan vi snakke om fragmenteringsbrudd. Overflødig stress på hælen kan forårsake forskyvning av små benfragmenter.

Hvis du ikke kan gå, spesielt hvis begge bena er skadet, bør du umiddelbart ringe en ambulanse. Som en førstehjelp anbefales det å flytte det syke benet til et mykt søppel. Hvis frakturen er åpen, må du påføre en gauzeforbinding for å minimere infeksjon i såret.

Typer og betingelser for hælbrudddiagnose

I medisinsk praksis er det en rekke teknikker for å diagnostisere baksiden av hælen.

• Først av alt er det en røntgenstråle. Det utføres i to fremspring: rett og side.
• Ekstern undersøkelse av pasientens skadede hæl.
• Om nødvendig, beregnes tomografi for å vurdere graden av skade på de myke delene av foten.
• Radiografi av ryggraden er også nødvendig. Spesielt hvis ulykken resulterte i en ulykke eller et mislykket fall.
• Pass på å fortelle legen hva som er årsaken til skaden, og under hvilke omstendigheter den ble mottatt.
• Er andre sykdommer tilstede, spesielt kroniske?
• Har du tatt narkotika, og i hvilken mengde.

Forsinkelser i diagnosen og selvbehandling på prinsippet om "selvpass" vil øke gjenvinningstiden for calcaneus.

For brudd på begge hæler er det forbudt for pasienten å gå i minst 8 uker.

I løpet av hele perioden er pasienten foreskrevet sengereste. Etter to måneder blir det igjen tatt en røntgen for å bedømme graden av beinfusion.

Ekstra typer skader ved hælbrudd:

• Ankelbrudd.
• Skader på ryggraden.
• Avulsjonsbrudd eller skade på inter-muskuløs høyde av tibiabenet

til innhold ↑

Fraktbehandlingsalternativer

Det er to metoder for behandling av kalkbanebrudd:

De brukes, avhengig av formen på brukket og de resulterende komplikasjonene.

Den konservative metoden vil bli brukt hvis det ikke er noen benforskyvning eller det er ubetydelig. Prosedyren er å påføre et gips på underbenets ben fra tærne til nesten kneet. Hvis frakturen er fragmentarisk, så før man påfører gipset, utføres prosedyren for å sette og legge til alle beinfragmentene på plass. Siden den skadede delen ikke kan flyttes, bruker pasienten krykkene for bevegelse.

Når brukket er mindre, brukes gipset i en og en halv måned. Med den tilsynelatende forskyvningen av benfragmenter, påføres en annen prosedyre - skjelettdreksjon.

Kjernen i prosedyren er at en nål holdes gjennom hælbenet med festede vekter i opptil 5 uker. Først etter at en re-undersøkelse og innsetting av nålen i stedet for alle fragmentene er fjernet, blir gipset påført på det skadede stedet. Fullstendig helbredelse tar opptil 4 måneder.

Enten en operasjon er nødvendig, bestemmer en lege. Påfør en lignende metode med en åpen form for brudd. Behandlings- og rehabiliteringsperioden varer lenger enn med den konservative metoden.

Ortosen ved brudd på calcaneus er foreskrevet i rehabiliteringsperioden når støpemidlet fjernes. Denne utformingen reduserer rehabiliteringsperioden, forhindrer muskelatrofi på grunn av evnen til å bevege det skadede benet.

Med riktig behandling av calcaneus vil smerten avta etter bare noen få uker. Det er nødvendig å starte behandlingen så snart som mulig for å forkorte behandlingsvarigheten og minimere konsekvensene av skade.

Mange pasienter er interessert i spørsmålet om hvor mye hælbruddet helbreder og når kan vi gå på beinet? Det avhenger i stor grad av graden av skade, om frakturen er åpen eller lukket. Hvis det er fragmenter og forskyvning av beinene.

Fragmentfraktur uten forskyvning vokser etter tre til fem måneder. I tilfelle av et lignende traumer anbefaler leger vanligvis å ha på seg en gips i seks måneder. Alderen på pasienten og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer påvirker også intensiteten av beinbindingen.

Gjenopprettingstid etter behandling av calcaneusbrudd

Hvis du fjernet gipset, betyr det ikke at du kan spenne såret ditt så sunt. Det kreves et obligatorisk rehabiliteringskurs, som også inkluderer en rekke tiltak:

• Terapeutisk gymnastikk øvelsesbehandling, som foreskrives av en lege. Arbeidsløpet velges individuelt, avhengig av bruddets art.
• Massasje.
• Spesielt kosthold, som inkluderer forbruk av meieriprodukter, grønnsaker og frukt som inneholder silisium.
• Varm urte- eller saltfotbad, hvoretter det er tillatt å gni forsiktig beinet for å forbedre blodstrømmen. Slike prosedyrer er enkle å utføre hjemme.
• Selv etter å ha fjernet gipset, er det tilrådelig å bruke ortopediske innleggssåler i sko, fordi benet i lang tid var uten bevegelse, og det er fare for flatfoot.

Hvordan lage et bein hjemme? Det er mange enkle øvelser du kan gjøre selv. Den enkleste av dem er å rulle en glassflaske eller en spesiell gummimassasje ball med føttene. Først beveger du frem og tilbake, deretter på en sirkulær måte over hele overflaten av foten.

Hvis du er skadet, ikke forsink reisen til legen. Selv om en helskade ser ut til å være ubetydelig, er det bedre å være trygg og behandlet i tide for å unngå negative konsekvenser.

Ikke-forskjøvet Heel fraktur

årsaker til

1. Slipp fra høyde til fots;
2. Sprang fra høy til rette ben.
3. Slå en tung gjenstand på hælen;
4. ulykke;
5. Fatigue fraktur av calcaneus.

Svært ofte er brudd i hælen kombinert med frakturer i thorax- og lumbale vertebrae, samt frakturer og dislokasjoner i anklene.

Hvis offeret faller fra en god høyde til de rettede beina, har han som regel brudd på kalkaneus på begge sider.

Heel fraktur er ganske sjelden, da den er veldig forskjellig fra andre ben i kroppen. Dette beinet utmerker seg ved at det har høy styrke og massive dimensjoner.

Imidlertid sparer ikke slike anatomiske egenskaper seg fra skade.

Det er mulig å skade en hæl i treffulykker.

Det kan bli skadet når det faller fra en høyde.

Mangel på behandling kan føre til feil spleising av benfragmentene.

En person risikerer permanent å miste evnen til å bevege seg fritt.
.

Heel fraktur kan utløses av et engangstrykk på området. Siden benet i foten av den bakre foten er beskyttet av sener og er ganske umotivert, krever skaden mer intense virkninger enn for beinene i den fremre loben.

Den vanligste årsaken til kalkaneusbrudd, som nevnt ovenfor, er et fall fra en høyde med en landing på beina. Mer enn 70% av tilfellene sto for denne grunnen.

De resterende bruddene oppstår på grunn av overdreven klemming eller et sterkt slag mot helsonen. En brudd kan også oppstå på grunn av forsømmelse av beskyttende tiltak under idrett.

Slike frakturer kalles tretthet. Det bør ikke utelukkes fra årsakene til brudd og sykdommer som bidrar til en nedgang i bein tetthet.

Disse inkluderer osteomyelitt, neoplastiske sykdommer, osteoporose, mangel på mineraler og vitaminer i kroppen.

Hovedårsakene til brudd er:

• Fall fra høyde og mislykket landing på bena.
• Komprimert hælslag i tilfelle ulykker eller arbeidsskader.
• Direkte spark til hælområdet.
• Langvarig belastning på føttene og hælområdet i særdeleshet, belastet av skjørhetens knusthet.

Frakttyper

1. grense;
2. kompresjon;
3. isolert;
4. Intra;
5. Extra-artikulære;
6. Kroppsbrudd;
7. Frakt av bakken;
8. omfattende;
9. utendørs
10. lukket;
11. Ved forskyvning av fragmenter av calcaneus;
12. Uten forskyvning av fragmenter av calcaneus.

Funksjoner av noen brudd

Intra-felles hælbrudd forekommer i 20% av tilfellene. Brekninger av hælknollen kan forekomme langs og over benet, derfor har de navnet "vertikalt" og "horisontalt".

I tilfelle skade kan det være en pause i median hillock og beak-like frakturer. I intraartikulære frakturer kan frakturen spres seg til subtalarleddet.

Kalkaneus er ganske stor og sterk, det er ganske vanskelig å ødelegge den.

For det første deles hælbruddene i henhold til skade på integriteten til myke vev. Når det er lukket, er det bare en ekstern hevelse, tilstedeværelsen av et hematom.

Dette kan gjøre diagnosen vanskelig. Videre, etter statistikk, søker ofre med lukkede frakturer mye senere etter hjelp.

Dette forverrer i stor grad symptomene og behandlingen, i dette tilfellet er det vanskeligere å utføre.

Alle lukkede frakturer er delt avhengig av skadeplanet i disse typene:

• marginale brudd på calcaneus med forskyvning;
• isolert calcaneusbrudd uten forskyvning;
• kompresjonsbrudd av calcaneus med vinkelendring;
• kompresjonshælbrudd uten forskyvning.

En åpen fraktur er preget av tilstedeværelse av rase sår, blødning. Skjæret av beinet, dets mange splittede fragmenter, kan visualiseres.

Denne typen brudd er farlig ytterligere infeksjon i kroppen, stor blodtap. I dette tilfellet trenger du så snart som mulig å søke kvalifisert hjelp fra spesialister.

Typen av hælbrudd påvirker direkte metoden for videre behandling, så dens definisjon er nødvendig.

På mange måter avhenger graden av brudd på hvordan skadene ble mottatt og i hvilken posisjon føttene var i kontakt med bakken. Det er ingen nøyaktig klassifisering av arten mangfold av calcaneus fraktur. De hyppigste er slike varianter:

1. Frakt med forskyvning.
2. Forfalsket brudd (ben splittes i flere stykker. Vanligvis er det ikke mer enn tre).
3. Åpen brudd (bein pierces huden. Mulig skade på beinmuskulaturen).
4. Frakt uten forskyvning.
5. kompresjon
6. isolert
7. Kanter.
8. Intra.
9. Extra-ledd.

Individuell behandling bør velges ut fra type skade.

Det er flere typer skader:

Traumer kan manifestere seg på forskjellige måter. Derfor er ikke klassifiseringen av artens mangfold av denne type brudd. De hyppigste er følgende typer skader:

• Med fordrevne bein og hælkontraksjoner.
• Uten offset ben.
• Lateral prosess.
• Den mediale prosessen.
• Multisplintered.

Det er klart at behandlingsforløpet velges individuelt for hvert tilfelle, men det er også en viss felles.

Ikke overraskende er hælbruddssymptomene svært uttalt, fordi hælen utfører funksjonen for å gå. Et typisk symptom for denne typen skade er helsmerte.

En ekstern undersøkelse kan bekrefte en brudd hvis det er hevelse i hælen, som strekker seg til akillessenen.

Så, de viktigste symptomene på en hælbrudd:

• det er smerte av varierende alvorlighetsgrad;
• hæl deformasjon oppstår;
• som et resultat av deformasjonen - begrensning av fotens bevegelse;
• subkutane blødninger observeres, så vel som bløtvevsødem;
• i hælområdet kan man se en økning i fotområdet.

Åpen frakturer er preget av tilstedeværelse av raske sår, lukket - ved å bevare integriteten til huden.

Det finnes flere typer hælfrakturer: kompresjon, ekstra-artikulær, marginal, intraartikulær, isolert, svekket, og t / d

Separat, isolerte frakturer med og uten forskyvning. I det første tilfellet forskyves beinfragmentene og kan knipe de nærliggende blodkarene og nervefibrene. Dette kan gjøre behandlingen vanskeligere og forverre sin prognose.

Det kan være ensidig (med lesjon av en hæl) og bilateral (med skader på begge beinets knuter) brudd.

Hvis beinbruddene skader huden, dannes en åpen brudd, noe som er spesielt farlig på grunn av økt mulighet for å feste sårinfeksjon.

Til tross for beinstrukturens egenart og dets plassering, kan kalkaneusbrukket være åpen eller lukket.

I motsetning til den typiske, er en åpen brudd ikke alltid ledsaget av inversjon av beinene og fragmentene deres, ofte er det bare et brudd på det epidermale vevet, i sin type som ligner en sprekk i huden. Selve beinet er skadet, og typen av skade kan svekkes eller marginal.

Debrisskader, i sin tur, oppstår ofte med forskyvning, noe som er en mer forverret omstendighet. Den marginale typen brudd kan også være med eller uten forskyvning.

Symptomer, tegn

Symptomologien til skaden er uttalt sterkt, det er lett bestemt, men for å klargjøre diagnosen og området av lesjonen, er det nødvendig å utføre flere studier, inkludert røntgenstråler.

Diagnoseproblemet ligger i det faktum at i tillegg til en kjevefraktur, er det ofte ledsagende som kan dempe opplevelser og avlede oppmerksomheten til legen.

Vi snakker om ulike skader på ryggsøylen.

I dette tilfellet kan offeret ikke stå på foten. En brudd på calcaneus uten forskyvning er vanligvis mindre smertefull og lettere å behandle hvis den diagnostiseres i tide.

Feil diagnose betyr feilaktig økning, og som resultat - funksjonshemning. En brudd på calcaneus med forskyvning har uttalt symptomer og er lettere å bestemme, men vanskeligere å behandle.

Symptomene på kalkaneusbrudd er uttalt, slik at skadene ikke vil gå ubemerket. Dette største og sterkeste beinet på foten, som mister sin funksjon, begrenser en persons fysiske aktivitet.

• Pain. Det er rett og slett umulig å gå på foten på grunn av skarp og skytende smerte. Hvis fragmenteringsfragmentet berører sener, øker ubehaget. Hos mennesker med en sløv nervereaksjon er smerten ikke så intens, men den karakteristiske "lame" -gangen, som signaliserer feil fordeling av vekt, forblir.
• Hevelse. Ødem ved brudd påvirker ikke bare hælen, men hele foten. Et hematom, eller subkutan blødning, kan forekomme i beinområdet. Svært ofte, når hælen er skadet, svulmer ankelen opp.
• Tap av mobilitet Heelfrakturer uten beinforskyvning er preget av delvis tap av mobilitet (med 40% -60%). Hvis et skifte oppstår, kan ankelens mobilitet være helt tapt.

symptomer

1. Smerter i hælen;
2. Hevelse i hælen, som strekker seg til akillessenen;
3. Endre formen på hælen (flatt og utvidelse);
4. Blødning i midten av fotsålen;
5. Palpasjon av foten er smertefull, spesielt hælene;
6. Offret kan ikke gå på foten;
7. Volumet av aktive og passive bevegelser i ankelleddet er bevart.

Hælbruddssymptomene er ganske gjenkjennelige. Å ikke legge merke til en slik skade er rett og slett umulig. Det er lett å gjenkjenne det med disse grunnleggende funksjonene:

Hovedsymptomet er alvorlig smerte i hælen, noe som er spesielt uttalt når man går. Et av de åpenbare tegn på brudd er også hevelse i hælen, som strekker seg til akillessenen.

Mulige symptomer inkluderer:

• Heel deformitet og stivhet i bevegelsen av foten.
• Smerter som kan være enten lyse eller sterke.
• Subkutan blødning og hevelse i bløtvev.
• En betydelig økning i foten i hælen.
• Hematom i midten av sålen.
• Stol på foten er umulig.

Hvis frakturen er åpen, vil det være lacerasjoner på beinet. Hvis lukket, opprettholdes hudintegriteten.

Skader på hælen er ledsaget av følgende symptomer:

1. Offeret føles smerte når man sverger hælen.
2. Frakt av kalkane fører til hevelse i underbenet.
3. Etter påvirkningen svulmer det skadede området og et blåmerke dannes.
4. Det er deformasjon av foten.
5. En person er ikke i stand til å gå på sitt skadede ben.

Frakt av kalkaneus kan lett bli diagnostisert av de karakteristiske symptomene:

Noen ganger med svake hælintegritetsproblemer kan evnen til å gå opprettholdes, og det vil bli markert limping.

Hvis det er andre skader i tillegg til kalkaneusbrudd, vil de karakteristiske symptomene for støt eller brudd på denne eller den delen av kroppen bli lagt til de ovennevnte symptomene.

Avhengig av nettsted, alvorlighetsgrad og type brudd, skiller symptomene på denne tilstanden:

Utvilsomt, med komplikasjonen av denne tilstanden med samtidig skader, er symptomene forskjellige og i noen tilfeller kan smøre det kliniske bildet av manifestasjonen av en calcaneusbrudd.

Dette skyldes at andre frakturer bærer en mye mer intens manifestasjon av smerte, og resten av symptomene. I en slik situasjon kan noen pasienter ikke være klar over en beinskade.

diagnostikk

Hovedkriteriene for diagnose:

1. Anamnese (forekomst av skade);
2. Klager hos pasienten;
3. Objektiv undersøkelse av pasienten;
4. Ytterligere undersøkelsesmetoder (radiografi av hælen i tre fremskrivninger).

Graden av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen i calcaneus vurderes av visse radiologiske tegn. I dette tilfellet er endringen i vinkelen til bakken av calcaneus (endring i vinkelen til Beler) diagnostisk bestemmende.

Under diagnosen finner doktoren ulike opplysninger om skaden. Hvis pasienten har falt, er det nødvendig å vite nøyaktig fra hvilken høyde.

Pasienten må også informere legen om alle eksisterende sykdommer og skader som oppstår i livet. Hvis pasienten på tidspunktet for diagnosen tar stoffene, må de også fortelle.

Prescribed medisiner kan ikke kombineres med dem.

For å kunne diagnostisere det er det nødvendig å inspisere ekstern skade. Vurder alvorlighetsgraden av beinskade er bare mulig etter at du har bestått følgende prosedyrer:

1. Radiografi tillater å bestemme lokalisering av beinfragmenter. Ved hjelp av denne prosedyren får legene bilder av foten i 3 fremskrivninger.
2. En mer nøyaktig diagnose kan gjøres etter å ha gjennomgått en CT-skanning. Graden av skade er angitt av vinkelen på hælhøyden.
3. Beregnet tomografi brukes til å få bilder av skiver av det berørte området. Basert på data, velger legen en behandlingsmetode.

Frakturer av calcaneus involvert traumatologer, ortopedere eller kirurger. Den viktigste instrumentelle metoden for diagnose er radiografi, som den er tilgjengelig i alle medisinske institusjoner.

Denne metoden lar deg bestemme tilstedeværelsen av en brudd og skille den fra andre mindre alvorlige skader.

Men først og fremst en undersøkelse av pasienten og hans forsiktige undersøkelse. Hælen er obligatorisk inspisert for skade på beina, siden symptomene på brudddet kan være uskarpe og "skjulte" bak symptomene på brukket, for eksempel ankelen.

Den mest informative er datatomografi. Det gjør det ikke bare mulig å bestemme brudddet, men også å vurdere graden av skade på tilstøtende vev og å identifisere de minste bindefeilene.

Som i alle andre tilfeller er den beste og mest nøyaktige metoden for å diagnostisere en calcaneusfraktur radiografi. For å oppnå en nøyaktig diagnose er to projeksjoner av et røntgenbilde (rett og lateralt) tildelt, forutsetningen er undersøkelse av talus, medial og lateral side av ankelen.

Med pasientklager som ikke bare er lokalisert i kalkaneus, foreskrives tomografi på ryggraden eller undersøkelse av de aktuelle organene.

behandling

Det er to typer behandling for hælbrudd: konservativ og operativ. Valg av behandling avhenger av type brudd, pasientens alder og tilstedeværelse av comorbiditeter.

Fra pasienter er det ofte mulig å høre spørsmålet - når kan du gå på foten din? Svaret er individuelt, men ikke tidligere enn i 1 måned! Det nest mest populære spørsmålet er når hælen slutter å skade. Svar: smerten kan ikke trekke seg tilbake til seks måneder.

Konservativ behandling

Hvis offeret har brudd på kalkaneus uten forskyvning av fragmenter, blir han vist en konservativ behandling. Med henblikk på immobilisering påføres en gipsskinne fra kneet til fotens tær. Pasienten beveger seg med krykker med en gipsskinne på benet i 3-8 uker.

Et svært viktig poeng er at offeret, uavhengig av tilstedeværelse eller fravær av forskyvning av beinfragmenter, er forbudt å gå på det skadede benet.

Legen må forklare pasienten at en tidlig belastning på beinet vil medføre en sekundær forskyvning av fragmentene. Etter å ha fjernet gipset på hælområdet, er fysioterapi og massasje foreskrevet.

Av stor betydning for gjenopprettelsen av funksjonen til et skadet lem er treningsterapi. Etter en konservativ behandling anbefaler en traumatolog at man har ortopediske sko med innleggssåler i minst 6 måneder.

I tilfelle at offeret har brudd på hælen med forskyvning av fragmenter, utfører traumatologen reposisjon under lokalbedøvelse.

Kirurgisk behandling

I traumatologi er kompresjonsfrakturer i hælen med forskyvning av benfragmenter av spesiell vanskelighet. I slike brudd kan leddflater og talus bli skadet.

I dette tilfelle er den lukkede reduksjonen som regel ikke effektiv, så osteosynteseprosessen er indisert for pasienten. For å holde beinene i riktig anatomisk posisjon, brukes en Ilizarov-apparat.

Imidlertid er denne behandlingstaktikken usikre for pasienten, ulike metalkonstruksjoner bør brukes med stor forsiktighet for å unngå komplikasjoner.

Komplikasjoner etter hælbrudd

1. Posttraumatisk flatfoot;
2. Slidgikt i Shophar-leddet;
3. Uttalt smerte i foten under trening;
4. Slitasjegikt i undertalet ledd;
5. Dannelsen av benproteser og hælsporer;
6. Brudd på støttefunksjonen til lemmen.

Comminuted hælbenbrudd

I denne delen betrakter vi funksjonene ved diagnosen og behandlingen av finkornede frakturer av calcaneus.

Det finnes flere typer kalsanale brudd, men svekkede frakturer er selv komplekse og fører ofte til pasientdevaliditet. Moderne traumatologi og ortopedi har et stort antall forskjellige teknikker og verktøy som muliggjør en lukket reposisjon av hælbenfragmenter.

Det er mulig å bruke både manuell terapi og spesielle enheter og enheter for ekstern fiksering.

Hvis pasienten har en økning i hælbrudd i feil posisjon, gjør denne situasjonen det umulig for ham å stole på det skadede benet. Hos slike pasienter kan uttales posttraumatisk flatfoot observert, de plages av vedvarende smerte ikke bare i hælen, men gjennom hele foten.

Tilstrekkelig diagnose av forfalsket kalkbanebrudd inkluderer en røntgen av ankelforbindelsen i anteroposterior, lateral projeksjon (med obligatorisk helsebenlegging), og i axillærprojeksjonen blir det kun tatt et stillbilde av ett hælben.

Det kliniske bildet og røntgenbildet av pasienter med kronisk hællesjoner er betydelig forskjellig fra "friske" brudd. Pasienter med feil accreted frakturer er praktisk talt ikke i stand til å bevege seg selvstendig.

Egenskaper av det kliniske bildet hos pasienter med gamle brudd på calcaneus:

1. Observert flat deformering av foten;
2. I noen pasienter dannes flat valgus deformitet av foten over tid;
3. Den transversale størrelsen på calcaneus øker gradvis;
4. I noen pasienter er det ingen aktive og passive bevegelser av førstetåen;
5. Ofte er det stivhet av alle tærne.

Hvordan ser den kroniske hælbrudd på røntgen ut

Pasienter med kronisk hælbenfracturer har sine egne diagnostiske og røntgenfunksjoner. Et eller flere av følgende symptomer er observert hos pasienter med denne typen brudd.

Røntgenbilde av sykdommen:

1. Kalkaneusens bein har vokst sammen i anatomisk feil posisjon;
2. Falske ledd av calcaneus ble dannet;
3. Den transversale størrelsen på calcaneus er litt økt;
4. Lengden av calcaneus er forkortet;
5. Det er en subluxasjon i talus-navicular leddet;
6. Leddflatene i talus-leddet er feil plassert i forhold til hverandre;
7. Det er tegn på artrose i Chopard-leddet;
8. Pasienten har en uttalt flatering av en av buene på foten.

Fraværet av passive og aktive bevegelser av pasientens tær skyldes det faktum at i løpet av skaden er senen til den lange bøyen av foten av den første tåen og den felles bøyle av fingrene i gapet mellom fragmenter og fragmenter av calcaneus.

I noen pasienter, i strid med innervering og blodsirkulasjon av dette området, blir det trofiske sår av storåen observert.

behandling

Umiddelbart etter å ha mottatt en brudd i hælen med en liten forskyvning av benfragmenter, blir en sirkulær støpt bandasje påført pasientene. Den stiger til den nedre tredjedel av låret.

Ved påføring av gips er det nødvendig å lage en liten simulering av fotens lengdebue. 1 måned etter kontrollradioen og med legeens tillatelse, kan den nedre delen doseres ut til pasientene.

Vanligvis etter 2 måneder fra øyeblikket av skade og starten på behandlingen, kan en immobiliserende bandasje fjernes.

Behandlingen kan variere avhengig av hvilken type kalkbruddbrudd. Nå i medisinsk praksis ved hjelp av to grunnleggende metoder: konservativ og operativ. Den første av disse brukes i fravær av forskyvning av bein, bløtvevskader.

Den konservative metoden innebærer primært behovet for å immobilisere den skadede lemmen. På den pålegge en gips Longuet stor størrelse (fra fingertuppene til kneet).

Dette er nødvendig for å fikse den helbredende hælbenet godt. Uttrykket for slitasje kan variere fra 3 til 8 uker, avhengig av graden av skade og de individuelle egenskapene til organismen.

Unge mennesker er mye raskere å fjerne gips enn eldre. Dette forklares av det faktum at deres benhelbredelsesrate er noe høyere.

Mens du har på seg gips, kan offeret bevege seg uavhengig med krykker. Men ikke glem at i dette tilfellet legges en stor belastning på et sunt venstre eller høyre ben. For å unngå komplikasjoner og ytterligere problemer, bør du sove i resten av de første ukene.

Kirurgisk behandling innebærer kirurgisk inngrep. Det er nødvendig for åpne brudd.

Under operasjonen forsøker leger å gjenopprette den strukturelle integriteten til myke vev, for å unngå infeksjon av kroppen gjennom åpne sår. Noen ganger kan de bruke spesielle metallkonstruksjoner, for eksempel Ilizarov-apparatet, for å holde benet i helingsprosessen i riktig posisjon.

Slikt arbeid krever stor dyktighet fra legen, så ikke alle er i stand til å utføre operasjonen feilfritt.

Etter avsluttet undersøkelse vil legen opprette en behandlingsplan under hensyntagen til betingelsene for å oppnå en brudd og kompleksiteten til skaden. Fraktene av calcaneus finnes i forskjellige arter, så behandlingen vil være svært forskjellig.

Hvis brukket ikke har noen komplikasjoner, vil legen bare søke på et kast. Benet vokser sammen om 6-8 uker. Hovedbetingelsen er ikke å gå på et ødelagt ben.

Traumatolog eller kirurg.

I de enkleste tilfellene brukes en konservativ tilnærming. Ulempen med denne metoden er at risikoen for komplikasjoner øker betydelig, spesielt hvis diagnosen ble gjort dårlig.

Konservativ behandling foreskrives ofte når det er en hælbrudd uten forskyvning. I dette tilfellet administreres anestesi til pasienten, hvoretter legen manuelt plasserer beinfragmentene på plass. Etter operasjon pålegg en gips.

Kirurgisk inngrep er nødvendig for finspredte, intraartikulære, komplekse, kompresjonsfrakturer. Brukt splinting, Ilizarov apparat, og mange andre metoder avhengig av spesifikkene til skaden.

Den foretrukne metode er en kirurgisk metode. Under operasjonen er hele bildet tydelig synlig, og risikoen for at legen ikke vil merke et ben reduseres mange ganger.

Selvfølgelig, ved å samle bein med en konservativ metode, kan traumatologen savne noe. Deretter vil bildene vise feil oppsamlet bein eller tilstedeværelsen av fragmenter i det myke vevet, noe som vil føre til gjentakelse av hele prosedyren.

Slike skader er egnet til konstruktiv behandling. For immobilisering brukes gipsstøpt.

Det løser foten i en bestemt posisjon. En gipskasting må brukes i minst 6 uker.

For å øke styrken av gips, brukes en aluminium vrist. Den er plassert på bunnen av "boot".

Denne konstruksjonen lar deg laste en lem etter tørking av gips. Varigheten av rehabilitering avhenger av graden av skade.

En funksjon av hælen er fraværet av periosteum. Derfor kan bein spleising ta ca 5 måneder.

Etter diagnose avslører mange skader skader som har ført til forskyvning av fragmenter. I slike tilfeller kan du ikke uten hjelp av en kirurg.

Kirurgen gir plass til ekstern osteosyntese.

Med en sterk ødeleggelse av beinvev, brukes en Ilizarov-apparat.

Med den kan du fikse beinfragmentene i riktig posisjon. For åpen reposisjon brukes skruer og plater.

Et karakteristisk trekk ved den kroniske brudd på calcaneus er tilstedeværelsen av unormalt smeltede benfragmenter. Takket være reseksjonen oppnår doktoren riktig høyde på foten.

Benens overflate etter reseksjon er forbundet med skruer. Den endelige fasen av behandlingen av kalkbanebrudd er anvendelsen av en gipsstøpe.

I tilfelle en hælbrudd, bør umiddelbar behandling påbegynnes. Først av alt bestemmer spesialisten alvorlighetsgrad og type skade. Videre utvikles en individuell behandling som passer for et bestemt tilfelle.

Til tross for at i medisinsk praksis er ødeleggelsen av calcaneus ekstremt sjelden, har leger den nødvendige erfaring for å håndtere denne skaden.

Skadelidte må tune inn på at immobiliseringstiden vil bli forsinket seriøst, og gjenopprettingsperioden vil bli holdt i samsvar med legenes instruksjoner.

Heel fraktur behandling med forskyvning

Hvis beinene blir forskjøvet som et resultat av skaden, vil legen nullstille fragmentene. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse, og spesialisten arbeider manuelt og returnerer beinene til den anatomiske posisjonen. Deretter festes en gips ortose til benet, som fikser foten i stillestående stilling.

Behandlingen av svekkede frakturer krever kirurgisk inngrep. I denne situasjonen bruker legene metallfikseringskonstruksjoner (intraosseous og periosteal), som holder benfragmentene i opprinnelig stilling til spleisingstidspunktet.

Etter operasjonen blir gips påført (i en periode på to måneder), og pasienten observerer en streng sengestøtte.

Hvis calcaneus er ødelagt uten forskyvning

Behandling av en brudd uten forskyvning krever ikke kirurgisk inngrep. En gipsforbinding påføres pasienten, og tar tak i foten til foten fra knærne. Bevegelse av pasienten skjer bare når du hviler på krykker (lasting av skadet lem er forbudt).

Hvis offeret har lav smertegrense, kan doktorens tillatelse begynne å ta smertestillende midler fra gruppen av ikke-narkotiske analgetika.

Dobbeltsidig

Brudd på begge hælben, komplisert ved forskyvning, er en indikasjon på pasientens innlegging av sykehus. Behandlingen utføres i sykehusinnstilling ved bruk av hetten.

Som andre typer benfrakturer behandles den på to måter: konservativ og kirurgisk (ved kirurgisk inngrep). Eksperter kommer fremdeles ikke til en enstemmig konklusjon om større effektivitet av en av disse behandlingsmetodene.

Som nevnt tidligere, er det mange typer hælbrudd, så hver kirurg, etter å ha undersøkt alle nødvendige tester, gjennomfører en full undersøkelse og foretar en fluoroskopi til pasienten, konkluderer med at det er nødvendig å introdusere en operativ type intervensjon.

Behandling av brudd på kalkaneus kan utføres både konservativt og kirurgisk. Valget av behandlingsmetode er avhengig av type brudd, tilstedeværelse av forskyvning, alder og generell tilstand hos pasienten.

Først utføres lokalbedøvelse. Deretter plasseres de fordrevne beinfragmentene nøye i opprinnelig posisjon ved bruk av manuell reposisjon.

Deretter påkaller en gips eller en spesiell skinne. Gipset påføres knæleddet.

Samtidig bør fotfleksjon sikres. Varighet av å bruke gipsbandasje - 6-10 uker.

I løpet av uken er beinet plassert på tannbunnen for å sikre rask fjerning av ødemet til det skadede vevet.

For å eliminere smertesyndromet kan ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og analgetika foreskrives i tablett- eller injeksjonsform. De mest brukte er: Ketanov, Dexalgin, Diklofenak, Nurofen, Neise, Nimegezik, Dolarin og andre.

Kirurgisk behandling

Hyppigst er kirurgi foreskrevet for helingbenbrudd med forskyvninger, og i tilfeller der konservative teknikker ikke har gitt det ønskede resultatet.

Hvis en slik brudd er åpen, utføres operasjonen så snart som mulig. Hvis brukket er stengt, utføres operasjonen om 2-3 dager.

På denne tiden, gi fullstendig hvile og losse beinet, immobiliser og løft det litt. En slik utsetting av operasjonen er nødvendig for å redusere betennelse og hevelse, noe som vil lette den kirurgiske prosedyren og øke utvinningsperioden.

Operasjonen utføres under generell eller lokal anestesi. Under implementeringen dissekerer kirurgen hud og bløtvev, ved hjelp av spesialverktøy, sammenligner beinfragmentene nøye og reparerer dem med spesielle nåler, skruer og metallplater.

Det er spesielt vanskelig å stable flere frakturer. I disse tilfellene brukes Ilizarov-apparatet oftest.

En brudd på calcaneus kan også behandles med skjelett-trekkraft. Det består av å holde metall eiker gjennom calcaneus, med vekter festet fra utsiden.

Varigheten av slik forlengelse fra 4 til 6 uker. Deretter fjernes nålene, og en gipsstøpe påføres benet i ytterligere 2-3 måneder.

Med mild til moderat alvorlighetsgrad er konservativ behandling mest foretrukket. Det består i pålegg av en gipsstøt.

Brukes for svekket brudd uten forstyrrelse av bein eller marginal brudd (med og uten forskyvning). I andre tilfeller utføres kirurgisk behandling.

Konservativ metode

Den marginale brudd innebærer påføring av en gipsstøping i form av en støvel, beinet blir foreløpig flyttet for å gi hælen en naturlig fysiologisk struktur.

For terapiens største effektivitet, brukes spesielle vriststøtter som ligger direkte mellom hælen og gipset. De bidrar til rask og riktig fusjon av benfragmenter.

Gips brukes i en periode på 4 til 6 uker, etter at den er fjernet, er det planlagt en røntgenkontrollsøk.

effekter

Et tegn på intraartikulær brudd er et brudd på stillingen til de fremre og bakre leddbenene. Kirurgiske teknikker brukes til å hjelpe pasienten. Det er mulig å gjenopprette arbeidskapasiteten til en hæl på grunn av benplast.

En brudd på calcaneus kan føre til ulike lidelser:

Traumer på foten kan være ganske alvorlige konsekvenser:

• halthet;
• flate føtter;
• deformasjonsprosesser, inkludert deformering av artrose;
• bein fremspring, etc.

Derfor, for å unngå slike ubehagelige nyanser, er det nødvendig å behandle behandlingsprosessen på en forsvarlig måte og følge alle anbefalinger fra leger om dette. Den nødvendige oppmerksomheten bør rettes mot rehabilitering av skadede ledd, noe som også er viktig.

Etter utsatt brudd på calcaneus kan følgende komplikasjoner utvikles:

• kronisk smerte;
• brudd på benstøttefunksjonen;
• irritasjon av kirurgisk sutur;
• artritt;
• dannelse av hælsporer og benutvokst;
• blodpropp;
• flate føtter;
• stive ledd.

Viktig faktum: Sykdommer i ledd og overvekt er alltid forbundet med hverandre. Hvis du effektivt mister vekt, vil helsen bli bedre. Videre er dette året å gå ned i vekt mye lettere. Tross alt viste et middel at...
En berømt lege forteller >>>

Fraktdiett

For å gjenopprette skadede bein trenger kroppen kalsium. Dette mineralet absorberes dårlig i pasientens kropp uten vitamin D.

Følgende matvarer er rike på kalsium:

1. Ikke gi opp meieriprodukter. Det eneste unntaket kan være mennesker som ikke klarer å fordøye laktose.
2. Kalsium er til stede i grønne erter, soyabønner og linser.

Vitamin D finnes i flere matvarer:

1. Sørg for å inkludere i dietten under rehabilitering etter en fiskbrudd.
2. Ikke kast bort fra fiskeolje.
3. Dette vitaminet er tilstede i sammensetningen av egg, vegetabilsk olje og lever.

Eksperter sier at produksjonen av D-vitamin oppstår når sollyset rammer huden. Regelmessige turer i solfylt vær vil akselerere helbredelsen av knuste bein.

Frakt av kalkaneus med og uten forskyvning: symptomer, behandling, hvor mange helbreder

Frakt av kalkaneus er en sjelden skade og forekommer i 3% av alle brudd. Dette forklares av at dette beinet er veldig sterkt og for dets brudd, selv i en eldre person, er en veldig sterk traumatisk effekt nødvendig.

I denne artikkelen vil vi introdusere deg om årsakene, klassifiseringen, tegnene, diagnosemetoder, førstehjelp og behandling av kalsbanalbrudd.

Slike skader refererer til alvorlige skader, ettersom hælbenet er utsatt for betydelig stress - den støtter den bærer hovedbelastningen når den går og utfører en putefunksjon i bevegelsesprosessen. For å velge metode for restaurering er det nødvendig med en individuell tilnærming og langsiktig rehabilitering, og sikrer fullstendig restaurering av dens anatomiske struktur og funksjoner.

Som regel resulterer brudd på kalkaneus i forflytning av fragmenter, og skaden blir alvorlig. I sjeldnere tilfeller er skaden ikke ledsaget av forskyvning, er lett og vokser raskt sammen. Slike brudd er ofte kombinert med andre skader: en brudd på talus, ankel eller ryggsøyle. Tilstedeværelsen av kombinerte skader kompliserer alltid betydelig og forlenger behandlings- og gjenopprettingstiden.

årsaker

Følgende faktorer kan føre til brudd på calcaneus:

• mislykket landing eller faller på føttene fra en høyde;
• hælkompresjon i trafikkulykke eller arbeidsskade;
• sprette med et stumt objekt
• intenst og langvarig stress, noe som fører til "utmattelse" benfeil (for eksempel i idrettsutøvere, kadetter, nylig rekrutterte soldater).

Den vanligste årsaken til en slik skade er et fall fra en høyde. Ved landingen projiseres hele tyngdekraften av legemet gjennom benets ben og ankel på ramusbenet, og den er klemt inn i hælbenet og splittes i flere deler. Typen av brudd og naturen av forskyvning av fragmenter i slike tilfeller bestemmes av forskjellige faktorer: høyden på høsten, kroppens vekt og stillingen av føttene når den er i kontakt med overflaten.

klassifisering

Som alle frakturer, kan en calcaneusbrudd være åpen eller lukket. Dannelsen av sår og utgangen av fragmenter i slike skader er mindre vanlig.

Frakturer av calcaneus kan være med eller uten forskyvning. Fordelingen av fragmenter kompliserer alltid forløpet av skade, dets behandling og den etterfølgende restaurering av benfunksjoner.

På grunn av benskader er frakturer delt inn i:

• kompresjon uten forskyvning;
• kompensasjon for kompensasjon;
• kant med offset og uten.

Ifølge lokaliseringen av beinbrudd er bruddene delt inn i:

• frakturer av kalkbanen;
• frakturer av kroppen av calcaneus.

Ved bruddstedet kan frakturer være:

• intraartikulær (i 20% av tilfellene);
• ekstra ledd.

symptomer

Under traumer opplever offeret sterk smerte i hælområdet. Det er permanent og sterkt forbedret ved ethvert forsøk på å bevege seg i ankelen eller overføre kroppsvekt til skadet ben.

Etter dette vises følgende symptomer:

• økt smerte når palpating;
• hevelse i fotområdet til akillessenen;
• hæl forlengelse;
• hematom dannelse på sålen;
• flattning av fotens bue.

I tilstedeværelse av samtidig skader på ryggraden eller anklene utvikles et litt annet klinisk bilde, noe som forstyrrer deteksjonen av en calcaneusbrudd. Dette er fordi tegn på andre brudd er mer uttalt. Følgende komplikasjoner kan utvikle dersom sent deteksjon av helseteintegritet eller uriktig behandling oppstår:

• hæl osteoporose og andre fotben;
• posttraumatisk flatfoot;
• alvorlig smerte med stress på det skadede benet
• valgus deformitet av foten;
• deformere slitasjegikt i subtalar joint.

Førstehjelp

Hvis du mistenker brudd på hælbenet, bør følgende tiltak tas:

1. Gi fullstendig immobilitet av den berørte lemmen.
2. Hvis det er et sår, behandle det med en antiseptisk oppløsning og påfør en bandasje fra en steril bandasje.
3. Fest en forkjølelse til skadeområdet.
4. Gi offeret et bedøvelsesmiddel (Analgin, Ketorol, Ibufen, etc.).
5. Sørg for rask transport av pasienten til et medisinsk anlegg.

Tegn på kronisk hælbenbrudd

Gamle hælbenbruddbrudd krever mer komplisert kirurgisk behandling og blir ofte årsaken til funksjonshemming. Ved slike forsømte skader blir følgende kliniske bilde observert:

• flat eller flat-valgus deformitet av foten er detektert;
• calcaneus øker med tiden i tverrgående størrelse;
• det er ingen tommelfingerbevegelser (ikke alltid);
• bestemmer stivheten av alle tærne (ikke alltid);
• trofiske sår på tommelen (noen ganger).

Når du studerer røntgenbilder, avsløres følgende tegn (en eller flere):

• anatomisk unormal benutvikling;
• Tilstedeværelsen av pseudoartrose (falsk ledd);
• en økning i benets tverrgående størrelse;
• redusert beinlengde;
• Feil plassering av leddflatene i rammedelen;
• subluxation av ram joint;
• tegn på slitasjegikt i Shophar-leddet;
• uttalt flatering av fotens bue.

diagnostikk

Radiografi utføres alltid for å oppdage brudd på calcaneus. Denne forskningsmetoden er "gull" -standarden ved diagnosen slike skader. For implementeringen er det tatt bilder i sidet og direkte fremspring, og andre bein blir nødvendigvis undersøkt: talus, medial og laterale ankler. Ved identifisering av noen av symptomene og klagerne til pasienten, som indikerer mulig tilstedeværelse av ekstra skader, er radiografi eller CT i ryggraden foreskrevet.

behandling

Taktikk for behandling av kalkaneusbrudd bestemmes av type skade og graden av brudd på den naturlige beliggenheten til beinene. For å gjøre dette, kobler legen på en spesiell måte visse punkter på bein på en røntgen og får Belers vinkel. Normalt er det 20-40 °, og det reduseres eller blir negativt ved skade.

Konservativ behandling av hælbenbruddbrudd er foreskrevet i fravær av forskyvning eller liten forskyvning av fragmenter langs den fysiologiske aksen. I andre tilfeller, for å eliminere beindefekter, er kirurgi indisert. Spesielt vanskelig å behandle brudd med et stort antall fragmenter.

Konservativ terapi

Når Belers vinkel avtar fra normen med ikke mer enn 5-7 °, kan skadebehandling utføres ved å påføre en sirkulær gipsstøping. Når du utfører det, utføres en liten simulering av fotens lengdebue. Forbindelsen påføres fra fingrene til kneet eller midtre låret. Om nødvendig, før det pålegges det, kan en lukket reposisjon av fragmenter utføres.

Ved påføring av gipsstøpe kan fleksible metallbueunderstøtninger brukes. De er installert mellom gips og sålen. Deres bruk gjør det mulig å øke effektiviteten av behandlingen og sikrer riktig dannelse av callus.

Varigheten av immobilisering av det skadede benet er ca. 6-8 uker. I løpet av denne tiden må pasienten bruke krykker. Etter 4 måneder kan legen anbefale doserte belastninger på skadet lem.

Følgende medisiner foreskrives for å eliminere smerte og akselerere tilveksten av benfragmenter:

• smertestillende midler: Analgin, Ketanov, etc.;
• kalsiumtilskudd;
• multivitaminkomplekser.

Før du fjerner gipset, utføres en kontrollradografi alltid. Etter fjerning av den immobiliserte dressingen, utarbeides en individuell rehabiliteringsprogram for pasienten.

Kirurgisk behandling

Med mer komplekse brudd blir fragmenter av calcaneus forskjøvet, og Beler-vinkelen synker ikke bare vesentlig, men kan også bli negativ. I slike tilfeller brukes spesielle teknikker for å reposisjonere fragmentene riktig.

Skjeletttrekk

I noen tilfeller er skjelettdreksjon brukt til å eliminere forspenning. Kirurgisk gjennom hælbenet er en metallnål. Deretter blir vikter festet til sin utragende ende, som gir en sammenligning av fragmenter.

Etter 4-5 uker fjernes strikkepinnen og en gipsbandasje påføres på lemmen for riktig heling av fragmentene. Varigheten av immobilisering er vanligvis ca. 12 uker, men timingen kan variere avhengig av alvorlighetsgraden av skaden.

Deretter tas kontrollbilder for å avgjøre muligheten for å fjerne plaster og begynnelsen av belastninger på beinet. Etter sammensmelting av fragmenter blir pasienten tildelt et rehabiliteringsprogram.

kirurgi

Med åpne og alvorlige brudd med et betydelig antall fragmenter og uttalt forskyvning av dem, vises en kirurgisk operasjon - ekstern osteosyntese. For dens implementering brukes kompresjons-distraheringsapparat, som er anordninger av kuler og eiker.

Under intervensjonen åpner kirurgen det myke vevet og åpner tre ledd: ankelhæl, ankel-navicular og hæl-kuboid. Deretter sammenligner han benfragmentene og passerer nålene gjennom dem, noe som gjør at beinet kan holdes i den stillingen som er nødvendig for riktig helbredelse. Om nødvendig, er noen steder fylt med et bengraft, som tidligere er hentet fra ilium. Behovet for plast kan oppstå når det er umulig å matche små fragmenter. Etter dette frigjøres den dislokkerte senen av fingrene. Å fikse eikerne brukte halvkugler. Takket være dem er det mulig å utføre strekking av fragmenter i en fysiologisk stilling, slik at det blir riktig helbredelse.

Noen ganger, for sammenligning av kalsanale beinfragmenter, utføres åpne reposisjoner ved bruk av metallplater, skruer eller autografer. Slike intervensjoner er mindre effektive, utføres sjeldnere og blir ofte ledsaget av komplikasjoner.

Pasienten har metallstrukturer for osteosyntese i ca. 6 uker. I løpet av denne perioden utnevnte strenge sengestil. Deretter utføres immobilisering av lemmen med gips i 2 måneder. Etter utførelse av kontrollradiografi og fjerning av gips, utpekes et individuelt rehabiliteringsprogram.

Ved langvarige brudd på calcaneus er det vist en operasjon for tre-ledd fotreseksjon. Under utførelsen av et slikt inngrep fjerner kirurgen valgus-deformiteten, danner en fullstendig bue av foten og gjenoppretter hælens normale bredde. Beinene som blir utsatt for reseksjon under operasjonen er festet sammen med spesielle skruer. Etter det blir sårlukking utført og en sirkulær gipsstøping påføres for å immobilisere lemmen, som ved immobilisering for "friske" frakturer. Varigheten av å bruke gips bestemmes av kontrollbildene. Etter det anbefales pasienten et individuelt program for gjenoppretting.

rehabilitering

Under behandling og rehabilitering, anbefales alle pasienter med kalkbanebrudd å følge en diett med innføring av en stor mengde kalsiumrike matvarer i kostholdet: meieriprodukter, urter, grønnsaker, bær og frukt.

For brudd uten forskyvning eller mindre forskyvning, som behandles på en konservativ måte, er varigheten av fullstendig gjenoppretting vanligvis omtrent 3 måneder. Etter fjerning av gipset, blir et rehabiliteringsprogram tildelt pasienten, inkludert et sett med øvelser i terapeutisk gymnastikk, massasje og fysioterapi.

Frakturer med forskyvning eller flere fragmenter krever en lengre gjenopprettingstid. Gipsbandasjen er slitt i ca 3 måneder, og i tilfelle av alvorlige skader kan immobiliseringsperioden forlenges opptil 5 måneder. Om nødvendig kan langvarig immobilisering av lemmergipset byttes ut med en bærearm. Denne enheten er lettere og lar deg redusere gjenopprettingstiden, fordi slitasje forhindrer stagnasjon av blod i blodårene, muskelatrofi og utvider fysisk aktivitet.

Under rehabilitering etter komplekse frakturer foreskrives pasienten massasjekurs, terapeutiske øvelser og fysioterapi (UHF, magnetisk terapi, elektroforese, etc.), som gjør det mulig å forbedre blodsirkulasjonen og metabolske prosesser i skadet vev og øke muskelgjenoppretting etter lengre sengen.

Når kan jeg gå på mitt skadde ben?

Husk! Du kan ikke gå på hælen, hvis dette ikke er tillatt av legen. Når du utfører slike handlinger, kan det ikke oppstå riktig oppbygging av beinet. Spesielt farlig er for tidlig hælbelastning for flere brudd.

Ved milde brudd uten forskyvning, kan legen tillate 4 uker å gå videre på forfoten. I dette tilfellet må du følge alle anbefalinger fra legen. Evnen til å gå på hælen bestemmes individuelt.

For komplekse brudd er lasten på forfoten tillatt i minst 3-5 måneder. Og den tid da pasienten vil være i stand til fullt ut å gå på hælen, som bestemt av legen.

Fraktene i calcaneus er alvorlige og sjeldne skader, og blir ofte ledsaget av forskyvning av fragmenter. For å eliminere dem kan det brukes konservative og kirurgiske teknikker. Ved fullføring av behandlingen utpekes et individuelt rehabiliteringsprogram for å fullt ut gjenopprette de tapte funksjonene til det skadede benet.

Hvilken lege å kontakte

Hvis du mistenker brudd på hælbenet, bør du konsultere en ortopedisk lege. Etter radiografi vil legen avgjøre behandlingens taktikk. Når pasienten er ferdig, trenger pasienten en konsultasjon av en rehabiliteringsterapeut til å utarbeide et rehabiliteringsprogram.

Spesialist snakker om brudd på calcaneus: