Fraktur av metatarsal foten

Fraktur av fotens metatarsale bein er en traumatisk skade på bein av metatarsus, hvor beinene er forskjøvet eller deformert. Skader på metatarsale bein registreres i hver fjerde pasient med fotskader. Symptomer på skade er så opplagte at pasienter umiddelbart går til klinikken for medisinsk hjelp.

Metatarsus i det lokomotoriske systemet er en av de minste beinene. I alt består foten av tjuefem beinstrukturelementer, som sammen danner et kraftig, enhetlig system som er sammenkoblet med hverandre. De fem beinene representerer de metatarsale beinene. De ligger mellom tarsus og phalanges av fingrene. Frakt kan oppstå hvor som helst, men oftest er det 5 bein påvirket.

På grunn av det faktum at foten utfører ekstremt viktige funksjoner og opplever kraftig trening hver dag, er det ikke overraskende at en brudd på metatarsale bein forekommer så ofte. For eksempel kan en brudd på den femte metatarsalbenet av foten oppstå ved normal benstramming.

Skadeklassifisering

Fraktur av metatarsalben er delt inn i flere typer. En traumatisk brudd utløses som regel av fall fra høyden til føttene, av en fotskader eller ved et slag mot benet. Vanligvis inkluderer risikogruppen pasienter med ung arbeidsalder fra 20 til 40 år.

Den neste kategorien frakturer er stressbrudd. Slike skader er forårsaket av langvarig stress på foten, så vel som hyppige skader på foten. Risikogruppen inneholder vanligvis personer med faglig aktivitet knyttet til høy fysisk aktivitet. Disse er ballerinas, gymnaster, fotballspillere, dansere.

En marchbeinbrudd er også identifisert i Deutschlands sykdom - slike skader oppstår vanligvis i militæret, og er oppkalt etter legen som først etablerte patologien. Med denne skaden er beinet skadet i selve basen av tarsus. I fare er både menn og kvinner som har aktiviteter knyttet til sport.

Ved bruddbrudd er stressfulle skader delt inn i brudd med forskyvning og uten forskyvning. Frakturer kan også være spiralformede, skrå eller tverrgående. Med en sterk knusing av beinet, når en tung gjenstand har falt på beinet, blir det diagnostisert en svekket brudd.

En brukket Jones-fraktur er når beinet er skadet ved foten av den femte metatarsalen, og på grunn av forekomsten av mange fragmenter, samler slike skader nesten aldri sammen. Tårefraktur fra foten manifesterer sig som en frigjøring av et benfragment når senene er overstretched.

Avulsiv brudd - traumer med tverrfjerning, hvor beinene ikke beveger seg i forhold til hverandre. En slik skade oppstår som følge av senerestrekning og er også vanskelig å bestemme fra eksterne tegn. Derfor er det med kombinert skader viktig ikke bare å fastslå skadens komplikasjoner, men også å identifisere selve skaden. Ellers kan irreversible prosesser oppstå, og skader vil ikke helbrede.

årsaker

En brudd på metatarsalben oppstår med samme frekvens hos både menn og kvinner, siden alle pasienter er utsatt for skader. Hovedårsaken til brudd er påvirkningen på fotbenet av en uimotståelig kraft. Ofte finnes brudd på metatarsalben hos pasienter med osteoporose.

Vanligvis er disse eldre mennesker som mister kalsium på grunn av aldersrelaterte endringer. Det er også flere faktorer som bidrar til utseendet på en brudd på metatarsalbenet. Dette kan være en trafikkulykke, iført smale sko med høye hæler, patologier i muskuloskeletalsystemet.

I de fleste tilfeller er en brudd på metatarsalbenet et resultat av virkningen av en massiv gjenstand på baksiden av foten. En brudd kan også oppstå hvis landingen mislyktes etter hoppet, hvis pasienten ikke grupperte og hele lasten falt på foten. Årsakene til metatarsal fraktur kan være forbundet med overdreven bøyning av foten under rotasjon eller når akselen er overbelastet.

symptomer

Tegn på brudd på metatarsal er i de fleste tilfeller så åpenbare at diagnosen ikke er vanskelig. Imidlertid, for noen typer skader, føler pasientene ikke de karakteristiske symptomene på skade, slik at en feil diagnose kan gjøres. Typiske manifestasjoner av brudd er:

• akutt smerte umiddelbart etter skade. Pasienter kan ikke stå på føttene, og når de prøver å lene seg, er det en skarp smerte i foten;
• rask hevelse, som øker i de første timene etter skade;
• hørbar knitring av beinet, som følge av skade på lemmen;
• rødhet i huden i skadeområdet, blødning;
• Hvis pasienten kan gå etter skaden, så vil han ha en karakteristisk halting.

Fraktur av den femte metatarsalben forekommer oftest på grunn av dets anatomiske plassering. Selv en mindre skade kan provosere en brudd. Den andre, tredje og fjerde bein er skadet mye sjeldnere.

diagnostikk

Til tross for tilsynelatende enkelhet ved diagnose av fotskader, er det ekstremt viktig for leger å gjennomføre en slik undersøkelse som er så informativ som mulig, og vil gi de mest nøyaktige dataene om skader på metatarsale bein. Hvis en person brøt fotens metatarsale ben, blir det som alltid tatt hensyn til historien og resultatene av maskinvareforskningen.

Røntgenbehandling i lang tid er fortsatt den ledende måten å diagnostisere skade på

Med tanke på resultatene av røntgenstråler, i nitti prosent av tilfellene, diagnostiserer legene skade på den femte metatarsalbenet, nemlig en avrivning fra tuberkulen i dette benet, samt en liten forskyvning av beinene på ikke mer enn to millimeter.

I en Jones-brudd vil beinskade på røntgenstrålen vanligvis bli vist i basisområdet, omtrent et og et halvt centimeter fra leddlinjen. Vanligvis er en slik brudd et resultat av direkte skade. I tilfelle strekkbrudd på grunnen av den femte bein, oppstår skaden mye distal for leddlinjen. Skade er ledsaget av en nedgang i beinstabilitet, nedsatt blodsirkulasjon.

En røntgenstråle tatt ved brudd på metatarsalbenet viser følgende traumeegenskaper:

• ødeleggelse av det kortikale laget;
• røntgenlinje ved den påvirkede brudd;
• radiolucent linje ved basen av metafysen;
• markerte sklerotiske endringer under stressbrudd.

Hvis røntgenbildet av en eller annen grunn ikke passer til legen, og han mistenker mer komplisert skade, utføres beregningstomografi.

Førstehjelp

Ved skade på metatarsalbenet, må offeret organisere skikkelig førstehjelp - suksessen med bruddbehandling avhenger av dette. Siden foten er veldig sår og personen ikke kan klare seg på det, og enda mindre beveger seg fullt, er det førstehjelp på stedet fra skrapmaterialer.

Siden skaden er ganske smertefull, gis en Ketorol, Nimesil eller Analgin tablett til de skadede. Etter å ha gjort førstehjelp, er det nødvendig å ringe en ambulanse. I noen tilfeller kan pasienten komme til det medisinske anlegget alene. Dette er mulig med en brudd uten forskyvning.

Med en åpen brudd på metatarsalbenet, anbefales det å behandle såret med et antiseptisk middel. Hvis, bortsett fra jod, det ikke er noe på hånden, så behandles bare kantene på skaden. Når arteriell blødning på underbenet pålegger en turniquet.

behandling

Når pasienten blir tatt til klinikken, utfører legene en visuell inspeksjon av skadene og leder offeret til en røntgen. Kun ved hjelp av et røntgenbilde kan man på en pålitelig måte avgjøre om det er brudd eller ikke, samt å identifisere lokaliseringen og avgjøre hvilken type skade det har. Røntgenbildet er gjort i to fremspring, på bildet kan du bestemme nøyaktig hvor skaden er plassert - på undersiden av metatarsalbenet, i diafysen, i nakkeområdet eller i beinhode. Du kan også karakterisere feillinjen, forekomsten av forskyvning.

Ved behandling av brudd er korrekt førstehjelp ekstremt viktig. Ytterligere terapi taktikk bestemmes av lokalisering av skade. "Gullstandarden" for slike skader er immobilisering av lemmen. Dette gjøres dersom en brudd er stengt, og omplassering av fragmenter er mulig i manuell modus uten å kutte bløtvev.

Vanligvis utfører legene manuell reposisjon med mindre skade hvis fotbenene er litt forskjøvet eller brudd uten forskyvning. Etter manuell reduksjon setter eikene inn i fotens myke vev en stund. Tidspunktet for immobilisering av et lem i et kast er fra tre til fire uker.

Fotpussing gjøres i gjennomsnitt i en og en halv måned.

Den utvilsomt fordelen av manuell reposisjon er fraværet av hudinnsnitt og postoperative arr, men blant de betydelige ulempene vi kan nevne den ufullstendige omplasseringen, når ikke alle beinelementene er tilpasset i riktig posisjon, og du fortsatt må utføre kirurgi.

For mer komplekse skader utføres behandlingen ved metoden for osteosyntese. En operasjon er nødvendig hvis det er en brudd på den tredje og fjerde metatarsalben, samt en brudd med forskyvning av den femte metatarsalbenet. Dette er et kirurgisk inngrep, som følge av at benfragmentene er tilpasset i henhold til deres anatomiske stilling. Siden beinene er små, brukes ulike metallelementer for riktig installasjon - skruer, plater og nåler.

Etter operasjonen blir et gipsrør påført på lemmen. Benet er ikke stresset under rehabilitering, krykker brukes til å gå. Pasientene anbefales i gjenopprettingsprosessen å ta medisiner med kalsium, vitamin D. Gips utføres minst en og en halv måned, men varigheten av påføring av dressingen avhenger av mengden av rusk, fiksjonsmetoden.

For noen pasienter som har fått relativt milde brudd på metatarsalbenet, er det mulig at en ortose er mulig. Ortosen på foten er en spesiell klemme laget av en polymerbase og forskjellige festemidler som hjelper tett å fikse foten og redusere belastningen på den.

Gjenvinningsgraden etter skade er forskjellig for alle, og det er umulig å si nøyaktig hvor lenge et lemmer helbreder. I gjennomsnitt er det 1-1.5 måneder. Det bestemmes av følgende parametere:

• pasientens alder;
• mengden kalsium i kroppen;
• tilstedeværelsen av tilhørende bruddkomplikasjoner;
• gjennomføringen av alle rehabiliteringsaktiviteter.

rehabilitering

Postoperativ rehabilitering utføres under tilsyn av en ortopedisk lege. Legen vil foreskrive for skadet fysioterapi og fysioterapi, som vil hjelpe pasienten til å gjenopprette på kortest mulig tid og returnere lemmer til tidligere mobilitet.

Øvelse fysioterapi kan bare utføres hvis det ikke er noen smertefulle følelser igjen etter at du har fjernet gipset. Korrektheten av prestasjoner blir etterfulgt av en rehabiliteringslege. Grunnleggende øvelser ruller fra hæl til tå, løfter på tær, bøyer og strekker fingrene. Fysisk aktivitet øker gradvis, og på et bestemt stadium av rehabilitering brukes massasje.

Ofre etter brudd anbefales å gå gjennom et oppvarmingsløp for å ta fotbad med medisinske urter. Mens du opprettholder ubehaget, kan du bruke bedøvelsesalver. Pasienter anbefales å svømme, for å justere kostholdet, siden forekomsten av brudd i foten er en faktor for utseendet av saltforekomster i fremtiden.

For å aktivere blodsirkulasjonen, kan du bruke fotmassasje - rulle, halvkule, etc. Du kan gjøre en massasje med aromatiske oljer eller decongestants. Legene anbefaler ikke at pasientene beveger seg til aktive bevegelser for tidlig og legger på bena. Hvis pasienten beveger seg med krykker, bør en stund etter fjerning av gips støttes, fordi musklene og senene i eiendommen i gipset ble tilintetgjort, og du kan få en ny skade.

Under rehabilitering anbefaler ikke leger at pasientene skal overdrevent spare seg selv. Du kan gå i løpet av et par dager etter å ha fjernet gipset, og selv om en ødelagt lemmer vondt, bør du ikke gå glipp av muligheten til å ta nye skritt, hver gang du øker avstanden som er reist med flere meter.

Ikke glem at den mest komplette vil være et utvinning der kroppen får alle nødvendige elementer - kalsium, proteiner, vitaminer. Alle disse elementene er avgjørende for helbredelsesskade. Derfor bør pasientene vurdere deres næringsrike kosthold og være sikker på å inkludere cottage cheese, melk, kjøttprodukter, grønnsaker og frukt.

Riktig rehabilitering etter skade er et løfte om at du kan unngå ytterligere komplikasjoner, inkludert leddgikt, osteoporose, artrose. I tilfelle av flere alvorlige brudd, så vel som hos pasienter med skjøre ben, anbefaler leger ikke å spille sport, ellers kan traumer oppstå igjen.

Det viktigste

Blant alle traumatiske skader på foten er brudd på metatarsal bein ganske vanlig. Det femte benet lider vanligvis. Det er mulig å diagnostisere skade i klinikken ved hjelp av røntgenmetode. Ved ukompliserte frakturer er manuell reposisjon av fragmenter mulig, og i tilfelle multiple fragmenteringsbrudd, er det ikke nødvendig med kirurgisk inngrep.

Frakt av fotens metatarsus - de mest effektive måtene å diagnostisere og behandle skade

Fraktur av metatarsal fotbenet er en vanlig type skade. Omtrent en femtedel av appeller til traumatologer for beinfrakturer er knyttet til denne diagnosen. Det er lett å få en slik brudd, selv om du går langs en ujevn vei i ubehagelige sko, mens du hopper på en hard overflate på grunn av en fotstreik på en kant eller vegg.

Fraktur av metatarsalfoten - symptomer

Foten er en mekanisme med en kompleks enhet som består av en rekke ben, og fem av dem er rørformede metatarsale bein som ligger mellom fingerfalangene og torsoen. Disse benene fungerer som en slags spak som setter foten i bevegelse når den beveger seg, hopper, og bidrar til å opprettholde balanse og stabilitet. Selv en liten brudd eller sprekk i en av disse beinene påvirker i stor grad evnen til å bevege seg.

Fraktur av fotens metatarsale ben er manifestert av følgende symptomer:

• knase i øyeblikket av skade;
• skarp smerte, som i begynnelsen kan bli dytt av sko, tett holde benet, men blir alltid mer uttalt;
• smerter verre når du beveger deg og berører foten;
• problemer med å bevege seg, lameness;
• økende hevelse av foten;
• blått vev på skadestedet.

Tegn på brudd på metatarsalbenet på foten er ikke åpenbart i alle tilfeller for pasienter, og denne skaden er ofte feilaktig for alvorlig skade eller forstukning. Spesielt gjelder det situasjoner der brukket ikke er traumatisk, kombinert med en skarp mekanisk effekt, men stressende. Strekkbrudd begynner med dannelsen av små sprekker i beinet som følge av vanlige belastninger på føttene, ofte hos idrettsutøvere. I det kliniske bildet av en slik brudd, er det vondt smerte etter anstrengelse, som avtar i ro, forverres over tid og ledsages av ødemer.

Fraktur av metatarsalfoten uten forskyvning

I tilfeller der det ikke observeres brudd på beinfragmenter under brudd, beholder det skadede beinet den anatomisk korrekte posisjonen. Slike skader er mindre farlige, lettere å helbrede og vokse sammen. Vi bør også markere brudd på den femte metatarsalben uten forskyvning, kalt Jones fraktur. fordi mikrocirkulasjon er begrenset i dette området av foten, det er verre forsynt med næringsstoffer, med denne type skade er det risiko for knivvev nekrose. Derfor kan en forsinkelse i å søke lege ha de mest negative konsekvensene.

Fraktur av metatarsalfoten med en forskyvning

Det er mulig å gjenkjenne brudd på metatarsalbenet, ledsaget av separasjon og forskyvning av beinfragmenter, ved visuell forandring i fotens struktur, men dette er ikke alltid merkbar. Et eksakt bilde av skaden kan kun oppnås ved hjelp av røntgendiagnostikk. Fraktur av metatarsalben med forskyvning er farlig for blødningstendens og en økning i risikoen for suppurative prosesser i vevet. Hvis du ikke går til legen i tide, kan fusjonen oppstå feil og komplisert kirurgi vil bli påkrevd.

Frakt av metatarsalben av fotbehandling

Hvor lenge brudd på metatarsalbenet av foten vokser sammen, om komplikasjoner av skade vil oppstå, er i stor grad bestemt av aktualitet og korrekthet av medisinsk behandling. Umiddelbart etter å ha fått skade må du holde slike hendelser:

• Fest foten i en posisjon ved å påføre dekket;
• med åpen skade - pålegg av steril dressing;
• Påføring av kaldt komprimering (i ca. 15 minutter);
• Sikre resten av underbenet i hevet stilling.

Behandlingstaktikken er avhengig av bruddens alvor og på skadens plassering. Ved hjelp av en røntgen med to projeksjoner, er det mulig å avgjøre hvilken fraktur som eksisterer. Basen på den metatarsale beinet på foten, diafysen, livmorhalsen eller hodet, hvilken frakturlinje er, er det en forskyvning av fragmentene. De viktigste behandlingsalternativene er:

• immobilisering av fotgipsstøtningen - i tilfelle brudd uten forskyvning;
• lukket reposisjon - sammenligning av beinfragmenter med liten forskyvning uten å skjære huden;
• osteosyntese - rask gjenoppretting av anatomisk plassering av benfragmenter med fiksering med spesielle deler (plater, strikkepinner, skruer) og etterfølgende plastering, utført med sterk forskyvning og flere skader.

For å lette foten fra lasten, når du beveger deg, må du bruke krykker til hele spleising av brukket. Når du ligger og sitter, skal lemmen heves. Pasienten må iakttas av en lege i løpet av perioden med å ha på seg en gipsstøpe, for å oppdage mulige komplikasjoner i tide. Kalsium- og vitamin D-tilskudd anbefales for å forbedre beinveksten.

Fraktur av metatarsalfoten - gipsoppstart

Hvis en fraktur av fotens metatarsale bein diagnostiseres, brukes gips i de fleste tilfeller. Ofte produseres gips i henhold til typen oppstart fra den øvre tredjedel av beinet til enden av fingrene. Slike fiksering er nødvendig for å sikre ubevegeligheten av beinfragmentene og deres korrekte plassering for å beskytte mot ulike eksterne mekaniske påvirkninger. Begrepet å bære gips ved brudd på metatarsalbenet på foten er 1-1,5 måneder.

Fot ortose for brudd på metatarsal bein

I milde tilfeller uten forskyvning, er det tillatt å bruke en fotlås for brudd på metatarsal ben-ortose. Dette er en enhet laget av polymere materialer, konstruert for å stabilisere, fikse og losse foten. Fra et estetisk synspunkt er en ortose mer akseptabel, men gips er mer pålitelig. Hvis det er flere enn en beinbrudd, er det forskyvninger, så er et slikt immobiliseringsalternativ uakseptabelt.

Behandling av brudd på metatarsalbenet av foten med folkemessige rettsmidler

Hvis en fotbrudd oppnås, kan behandlingen som foreskrevet av legen suppleres med populære oppskrifter. Lokale prosedyrer i perioden med å bruke gipsstøt, utføres ikke, men for å akselerere knivveisplissering, redusere smerte og lindre betennelsesprosesser, anbefales det å bruke helbredende midler innvendig. Vi gir en av oppskriftene.

Tinktur for rask beinplissering

• Comfrey rot (bakken) - 1 bord. skje;
• vann - 1 kopp.

Forberedelse og bruk:

1. Råvarer fyller kokende vann.
2. La det avkjøles for å renne.
3. Ta 1-2 teskjeer tre ganger om dagen i en måned.

Hvor mye koster en brudd på metatarsalfoten?

I gjennomsnitt blir en åpen og lukket brudd på metatarsalbenet av foten overgrodd innen 6-8 uker. Hvor mye en brudd på metatarsal beinheling beror på flere faktorer som bestemmer kroppens individuelle regenerative egenskaper:

• nivået av kalsium i kroppen;
• Tilstedeværelsen av kroniske patologier som hindrer vevsplissering;
• pasientens alder;
• overholdelse av medisinske forskrifter.

Rehabilitering etter brudd på fotens metatarsale bein

Etter fjerning av gipsstøpet, når beinskjøtningen er bekreftet av røntgen, følger rehabiliteringsperioden. Gjenoppretting fra en metatarsal fraktur på foten varer omtrent tre til fem uker eller mer. I løpet av denne perioden er det nødvendig å utvikle muskler og sener på foten, normalisere leddets mobilitet og forberede dem på belastningene. Først bør man bare lene seg på hælen mens du går, og gradvis sette hele foten på gulvet. Det kan anbefales å bandasje foten med elastisk bandasje, iført ortopediske sko med stive såler eller innersåpe.

Komplekset med rehabiliteringsforanstaltninger inkluderer:

• rekreasjonsgymnastikk;
• massasje;
• fysioterapi;
• god ernæring.

Hvordan utvikle en fot etter brudd på metatarsal bein?

For å øke utvinningstiden anbefales det spesielle øvelser etter en brudd på fotens metatarsale ben. Vi gir et sett med grunnleggende øvelser, som hver skal utføres 10-15 ganger:

1. Utvide og bøye tærne.
2. Slår stopper til venstre og høyre.
3. Utvide føtter fra deg selv og til deg selv.
4. Overføringen av kroppsvekt på sokkene og på ryggen (i de første dagene bør denne øvelsen sitte, da - med støtte på stolens bakside og deretter - i stående stilling).
5. Sirkulære rotasjoner av føttene med urviseren og mot klokka.
6. Ruller en tett rulle med føttene frem og tilbake.
7. Kryss ben sparker i utsatt stilling.

Fotmassasje etter metatarsal fraktur

Utviklingen av foten etter brudd på metatarsalben gjennom massasje er rettet mot å aktivere blodsirkulasjon og lymfatisk drenering og forbedre ernæringen av skadede vev. Hvis det ikke er mulig å gå til prosedyrene i det medisinske anlegget, kan den milde masseringen utføres uavhengig ved hjelp av sirkulære, langsgående og tverrgående slag med tappene og knoklene. Du må knede den indre og ytre delen av foten, fingrene.

Konsekvenser av fotmetatarsusbrudd

Ved utilstrekkelig behandling eller forsømmelse av rehabiliteringsprosessen kan konsekvensene av en fotbrudd være som følger:

• kronisk ømhet i foten;
• artrose;
• flate føtter;
• fot deformitet;
• dannelse av benproteser;
• begrensning av fotmobilitet.

Hvordan er rehabilitering etter brudd på metatarsal foten

Fraktur av metatarsalbenet er et komplett eller ufullstendig gap i en av de fem lange rørformede beinene mellom torso og phalanges av fingrene. Den tykkeste av dem - den første, lange og tynne - den femte. Skader er forbundet med svekket biomekanikk for å løpe eller tucking av ankelen.

Strukturen av foten og årsakene til dens skade

Foten inkluderer fem metatarsal (metatarsal) bein, som hver består av hode, kropp og base.

På den proksimale siden danner de leddene: den første metatarsus med medial sphenoidbenet, den andre og tredje med mellom- og lateral kileformet, og den fjerde og femte med kuboid.

På den distale siden forbinder de til basen av de proksimale phalangene. Tarsus-metatarsal felles kalles også Lisfranc-linjen. De relativt flate artikulære flater og sterke korte leddbånd tillater små bevegelser og skrå bevegelser. Basen på metatarsal bein er omgitt av tre leddbånd, og den sterkeste er dorsal ligamentet Lisfranc.

Ca 5-6% av alle fotfrakturer er forbundet med lesjonen av metatarsalbenene. De forekommer ti ganger oftere enn forskyvningen av Lisfranc-leddet. Frekvensen av brudd er den samme i begge kjønn, er ikke avhengig av alder.

Ofte lider femte tarsus - i nesten 56% av tilfellene, så den tredje, fjerde og andre - 14, 13 og 12%, og de første - bare 5% tilfellene. Flere brudd forekommer hos 15-20% av skader.

Fraktur av metatarsus er vanlig i barndommen, og de står for opptil 60% av alle beinskader. Før fem år, blir det første (metatarsale) benet ofte rammet, og etter 5 år - den femte og tredje. Marathonløpere og barn som er engasjert i friidrett, er det en brudd på 4 metatarsalben på grunn av stress.

Skader på metatarsus er oftere stressende i naturen, de kan være akutte og kroniske. Fraktur av den tredje metatarsalbenet gjelder kroppens midtre og distale deler. Løpere er utsatt for skade, hvor traumer av metatarsale bein står for opptil 20% av tilfellene.

Direkte skader er vanlige i produksjonen og er forbundet med høsten av en tung gjenstand på beinet. Indirekte - forårsaket av å vri på baksiden av foten med sin faste front.

Utbredelsen av traumatiske skader er som følger: bakre traumer i 48% tilfeller, et fall fra en høyde - 26%, skader - 12%. Traumatologen studerer symptomene og behandler brudd på metatarsalbenet på foten.

Symptomer på metatarsal beinbrudd

Når krepitus og smerte oppstår, kan ikke klager ignoreres, fordi stressfrakturer heler lenger og er tilbøyelige til å komme tilbake.

Hovedtegnene til metatarsal frakturer er:

• smertefull hevelse;
• palpabel integritet lidelse;
• smerte med aksial belastning.

Pasienter med metatarsal frakturer kan ikke overføre kroppsvekten til den berørte foten, som svulmer og blir smertefullt. Alvorlige deformasjoner blir bare observert med komplekse skader, når beinforskyvning oppstår.

Avhengig av bruddstedet er det visse tegn:

1. Senter for vekst av den første metatarsus ligger hos barn i den nærmeste retningen, fordi brudd er vanskelig å bestemme.
2. Frakturer i den femte metatarsusens proksimale del fremkaller smerte i midten av foten og på undersiden av metatarsus, ømhet av navicularbenet. Pasienten kan ikke gå på foten umiddelbart eller etter 4-5 trinn.
3. Frakturer av metatarsalhodet forårsaker ødem, hematom og vanskelig å gå. Først oppstår smerte bare under aktivitet. Ødem interfererer noen ganger med å bøye foten. Sårhet skjer på bruddstedet. Aksial belastning øker smerte. Med myk vevsskade forekommer dette ikke.
4. Frakt av den femte metatarsalben forårsaker smerte på siden av foten, noe som gjør det vanskeligere å gå. Akutte skader ledsages av ødemer og hematomer, og stressende er vanligvis forbundet med en progressiv økning i smerte, noe som er komplisert av aktivitet.
5. Stressbrudd fører til smerte mens du går, som forsvinner etter hvile. Over tid øker tegnene, hevelse eller ømhet på berøring vises.

Frakt av basen 5 av fotens metatarsus er vanligere hos idrettsutøvere, ballettdansere og fysisk aktive mennesker. Den første og fjerde bein av en tarsus er utsatt for skader, men sjeldnere.

Den femte er mer sannsynlig å lide hos unge kvinner som har ubehagelige sko og høye hæler, fordi de klemmer seg på bena.

Bildet til høyre viser en lukket brudd på den femte metatarsalbenet - en stødtetning, hematom.

Fraktbehandling

Frakturer uten forskyvning eller liten reposisjon av rusk behandles med gipsforband på kneet - ved å påføre en støvel i en periode på 3-5 uker. Etter fjerning av fiksering foreskrevet massasje, gymnastikk.

Hvis ett ben er skadet, starter rehabilitering fra tredje uke og to fra fjerde. Den første uka anbefales å bruke stramme bandasje og ortopediske sko.

Offsetbrudd blir sjelden gjort manuelt. Oftere er det nødvendig å utføre skjelettdrev - ved hjelp av Circass-Zade-bussen mens pasienten går på krykker.

I alvorlige tilfeller utføres kirurgi for å matche vraket med metallstenger. Operasjonen lar deg starte funksjonell restaurering tidligere med bevegelse av fingrene.

Varigheten av helbredelse og rehabiliteringsperioden

Varigheten av bruddbehandling avhenger av alvorlighetsgraden. De første ukene etter at gipsstøpet er fjernet, fortsetter beinene å bli kalsinert, derfor blir ikke aksiale belastninger på benet påført.

Terapeuter masserer ankelen og sålene, utvikler passive metatarsal ledd og distale phalanges. I tillegg til mobilisering ved hjelp av elektroterapi, hydroterapi.

I løpet av 6 uker etter operasjonen kan du ikke utføre øvelsene, men aktive bevegelser skal starte umiddelbart i den første uken etter intervensjonen:

1. Første uka med utvinning: En fysioterapeut lærer pasienten å gå med minimal kompensasjon for begrenset bevegelse i foten. Øvelser for å bøye og rette tærne, løfte det rette benet, broer for å styrke gluteal muskler, "sykkel" med et sunt ben, trening for overkroppen påføres.
2. Andre til sjette uke - en kontrollrøntgen utføres for å spore helbredelse, pasienten er trent til å bruke røret etter behov. Påfør kjøle salve for å lindre betennelse. Øvelser for en muskuløs korsett, balanse trening er introdusert. Stretching av lårets bakside, legges ankelforbindelsen for å gjenopprette bevegelsesområdet.
3. Etter den sjette uken fortsetter styrken av musklene i beina og stammen, funksjonelle bevegelser blir brukt. Det anbefales å unngå å hoppe, aktivitet knyttet til en abrupt endring i retning. Øvelser for ankel mobilitet utføres. Økt styrkebelastning, går pasienten gradvis tilbake til samme fysiske aktivitet.

Tilbake til en bestemt sport oppstår etter å ha bestått funksjonelle tester som simulerer lasten.

Stresfrakturer av den andre eller tredje metatarsus krever sjelden kirurgi og helbrede uten deformitet.

Men stressbruddene til de 5 metatarsusene med forskyvning har en tendens til komplikasjoner. Behandlingsalternativet avhenger av pasientens tidligere aktivitet:

• folk som leder en stillesittende livsstil burde ikke belaste beinet i 6-8 uker;
• aktive pasienter gjennomgår kirurgi med tidlig fiksering av intramedullære skruer for akselerert gjenoppretting.

Fra det ovenstående kan vi konkludere hvor mange som helbreder en brudd på den femte metatarsalbenet på foten. Avhengig av kompleksiteten, vil det ta fra 2 til 6 uker. Varigheten av rehabilitering avhenger også av alvorlighetsgraden av brukket, forstyrrelsen av rusk.

Idrettsutøvere som gjennomgår en operasjon med beintransplantasjon, begynner å gjenopprette den 14. dagen etter intervensjonen og gå tilbake til treningen i nesten en måned, og øke intensiteten med 10% ukentlig.

Under gjenopprettingsfasen (etter å ha fjernet gipset), kan du øke belastningsøvelsene for benmusklerne ved å bruke sko med stive sko. Fritidsbehandling inkluderer akva aerobic, svømming og sykling for å opprettholde fysisk kondisjon.

For akselerert helbredelse, brukes sjokkbølgebehandling, elektromagnetisk terapi og ultralyd.

Hypovitaminose D er vanlig blant pasienter med metatarsalfrakturer, spesielt hvis de røyker og er overvektige. Fordi pasienter i tillegg foreskrev kosttilskudd av vitamin og kalsium.

Øvelser for rehabilitering

Rehabilitering etter brudd på femte metatarsal av foten nødvendiggjør nødvendigvis aktiv mobilisering. Øvelser bør utføres 3-5 ganger per dag:

• plantar og dorsal bøyning av foten og ankelen;
• inversjon og eversjon av foten og ankelen;
• rette kneet felles;
• øker bekkenet i den bakre posisjonen.

Varigheten av terapeutiske øvelser avhenger av bruddens alvor. Pass på at du strekker ut: Trekk fingrene.

I tredje trinn (etter 6 uker) kan du legge til øvelser om proprioception og koordinering av bevegelser:

1. Sitte på en stol, ta et håndkle med fingrene, og berør den myke ballen med fingrene.
2. Bli en polyuretanskumpute, prøv å kle seg til overflaten med fingrene. Øvelse utføres først med støtte.
3. Å stige fra en lav avføring, øker gradvis mobiliteten i ankelen og muskelstyrken.
4. Bruk Bosu ballsting, men unngå hopp og plutselige bevegelser.

Stressbrudd av de 4 metatarsale bein er den nest vanligste etter skader på den femte metatarsalbenet. Det er forbundet med svekket biomekanikk for å gå og løpe.

Det er bevist at spenningen i akillessenen og spasmer i kalvemuskulaturen fører til at hælen løsner seg tidlig fra overflaten og belastningen på tarsus øker kraftig.

For å redusere risikoen for stressbrudd må du:

• massasje vedlegg poeng og styrke gluteal muskler;
• kast plantar aponeurosis med en tett tennisball;
• Tren og løp med kryssbevegelse av armer og ben.

Rehabilitering skal hjelpe pasienten til å nyte føttene fullt ut, gå i komfortable sko uten støtte.

konklusjon

Frakturer av fotens metatarsale ben er et ganske vanlig fenomen, og i de fleste tilfeller helbreder slike skader uten problemer innen en måned. For å unngå komplikasjoner og raskt tilbake til den vanlige rytmen, følg nøye anbefalingene fra legen din under rehabiliteringstiden.

Metoder for behandling av metatarsal beinbrudd

Under gangen tar fotbenene enorme belastninger og slår av slagene. De metatarsale beinene blir utsatt for alvorlige fysiske effekter daglig. Siden alle elementene i foten er tett sammenkoblet, fører en brudd på fotens metatarsal til brudd på funksjonaliteten og deformasjonen av andre ben. Ofte er basen av 4. og 5. metatarsus skadet, den tredje - mye sjeldnere.

Årsaker til brudd

Oftest er skade forårsaket av følgende faktorer:

• Osteoporose er en svekkelse av beinene, et utilstrekkelig innhold av kalsium i dem.
• Traumer når de faller fra en høyde, en ulykke, plutselig senking av en tung gjenstand på foten.

Risikogruppen omfatter menn og kvinner, fra 20 til 40 år, som leder en aktiv livsstil, idrettsutøvere.

Bråk av foten er farlig nok for dens konsekvenser, derfor, med den minste mistanke om skade på denne delen av kroppen, bør et besøk til legen være rask.

Karakteristiske tegn på skade

De viktigste symptomene for å mistenke skader på metatarsalbenet til foten er som følger:

• Crunch når du skader foten.
• Smerten som oppstår umiddelbart eller etter kort tid, forverres når du prøver å gå på beinet.
• Utilstrekkelig mobilitet av foten.
• Senker temperaturen og følelsesløpene på beina.
• Foten tar et uvanlig utseende.
• Det er en merkbar forkortelse av fingrene, det er støt under huden, dannet av fordrevne fragmenter, avviket fra metatarsalbenet til siden.
• Hevelse som vanligvis vises på den andre dagen etter skade.
• Blødning - med en åpen brudd på bein av metatarsus.

Noen ganger kan symptomene "slettes", for å fastslå nøyaktig om det er skade, kan bare være spesialist ved bruk av spesielle undersøkelsesmetoder.

Fraktklassifisering

Det er flere typer brudd på metatarsal bein, alle har sine egne egenskaper.

Traumatisk brudd

Det skjer når du vender opp bena mens du går, eller når en tung gjenstand faller på foten.
Traumatiske brudd varierer med flere typer:

• åpen og lukket
• fibrene frakturer av metatarsus med og uten forskyvning.

Hvis brukket er uten forskyvning, er metatarsalbenet plassert på det anatomisk korrekte stedet. En åpen brudd på den fjerde metatarsalben av foten, femte, tredje, andre eller først, er ledsaget av et brudd på huden, blødningen og forekomsten av fragmenter av bein som er synlige fra såret. Slike skader er farlig for risikoen for infeksjon, utvikling av tetanus, sepsis, gangrene, osteomyelitt.

Jones fraktur

Er den mest alvorlige. Føler seg i den femte metatarsale beinet på foten, hvor blodtilførselen er begrenset. Siden en god tilførsel av oksygen og næringsstoffer er nødvendig for høyverdig beinovervekst, med dårlig blodtilførsel, reduserer healing nedover, noe som fører til nekrose hos beinvev. I noen tilfeller vokser Jones-brukket ikke sammen, personen blir deaktivert.

Tretthetbrudd

Det skjer på grunn av den økte belastningen på foten. I fare er atleter, eldre, som på grunn av aldersrelaterte endringer i kroppen redusert bentetthet, har en historie med osteoporose, leddgikt. I tillegg kan det oppstå når du har på seg smale og ubehagelige sko, med beinens patologiske form.

Symptomer på en tretthetbrudd i metatarsalbenet er som følger:

• liten svelling av vev;
• en person kan nøyaktig indikere plasseringen av smerten;
• sårhet i det skadede området som oppstår under trening, og forsvinner etter hvile;
• Etter hvert blir smerten en konstant følgesvenn av mannen.

På røntgenbilden er en slik skade representert ved sprekker.

Tear-off fraktur

Et lignende traumer til metatarsalben oppstår når beinet foldes innover. Kombinert med forstuinger, ankelbrudd, noe som kompliserer diagnosen. I tilfelle skade blir et benfragment avskallet når det blir utsatt for spenningen i senene.

Frakt av den femte metatarsalbenet ligner en forstukning, fordi en person ikke har det travelt med å få medisinsk hjelp, noe som fører til en avmatning i utvinningen av motoraktivitet.

Mulige komplikasjoner

Hvis du ikke søker lege i tide, kan skade føre til ulike konsekvenser:

• Deformering av bein, som begrenser bevegelse, kompliserer valg av sko.
• Med intraartikulær brudd på femte metatarsal, kan artrose etter hvert utvikle seg i skadeområdet.
• Hvis brukket er fragmentert, og omplasseringen av beinene på plass ikke er utført, utvikler den vinkelformede deformiteten av foten under tilveksten.
• Kronisk smerte i foten.
• Raske slitne ben.

Diagnostiske metoder

Først av alt, ved brudd på metatarsalbenet på foten, utfører en spesialist en visuell inspeksjon av foten, blir det klart at mekanismen for skade. Symptomer som blødning, ødem og deformitet av foten er nesten umiddelbart manifestert i brudd på metatarsalben hos barn og voksne.

Deretter utføres røntgenstråler i to fremspring, som er tilstrekkelig for en lege å bestemme en brudd med forskyvning, men hvis en stressbrudd på fotens metatarsale ben har skjedd uten forskyvning, vil en spesialist med stor erfaring ikke kunne nøyaktig diagnostisere. Røntgenstrålen gjentas etter 2 uker, når callus begynner å danne, som er synlig i bildene.

Hvis det er vanskelig å bestemme en brudd på den femte metatarsus, så vel som den fjerde eller tredje, andre eller første brudd, er en MR- eller CT-skanning angitt.

Førstehjelp

Følgende manipulasjoner vil være i stand til å redusere lidelsen til en person med traumer av metatarsalbenet til foten før han gir kvalifisert hjelp:

• Full begrensning av belastningen på beinet, som vil forhindre forverring av situasjonen.
• En kald komprimering påføres på et lukket brudd på 1, 2, 3, 4 eller 5 ben av foten, noe som reduserer hevelse og lindrer smerte. Varigheten av prosedyren er 20 minutter, intervallet mellom eksponering for kaldt er 1,5 timer.
• Påfør et elastisk bandasje for å fikse foten, men bør ikke være tett bandasjert. Hvis tærne blir kalde, med en blåaktig tinge, føles følelsesløp, må bandasjen løsnes for å gjenoppta normal blodtilførsel til denne delen av kroppen.
• Etter et brudd på metatarsalbenet, bør beinet ligge i en horisontal posisjon ved en viss høyde. Du kan sette under leppestolen pute eller pute sofa.

I den første uka er det forbudt å varme, gni med alkohol, massere det skadede området, da puffiness kan forverres.

Avhengig av plasseringen bestemmes kompleksiteten av skaden av behandlingens taktikk. Hvis pasienten overholder alle anbefalingene fra en spesialist, vil skaden helbrede raskt.

Konservativ terapi

Hvis frakturen er åpen, eller det er en betydelig forskyvning av fragmentene av metatarsalbenet, utføres en operasjon. Ukompliserte skader behandles ved hjelp av følgende metoder:

• Når bruddet på basen av den femte, fjerde, tredje, andre eller første metatarsale bein uten forskyvning ikke overlegger gipset. Men hvis et barn er skadet, er det ikke nødvendig å uten gips, da det er vanskelig for barnet å forklare hvorfor det er umulig å gå på beinet.
• I tilfelle traumatiske brudd, kan det gå, gå på hælen eller bruke krykker.
• Ved utmattelsesfraktur i metatarsalbenet finner utvinningsprosessen sted med obligatorisk belastning, men med bruk av ortopediske innleggssåler, på grunn av hvilket stress er lettet fra det skadede området.
• Ved forskyvning må pasienten gå i et kast.

Kirurgisk behandling

Avhengig av kompleksiteten til skaden, foreslås flere typer operasjoner.

Strikking gjennom huden

Den mest populære behandlingsmetoden. Først avhenger kirurgen i lukket modus (uten snitt) riktig splinter, da tar man hensyn til naturen til metatarsalfrakturen, blir de boret og festet ved hjelp av eikene.

• Nålene forblir synlige over overflaten av huden, noe som gjør at de kan fjernes etter en stund;
• Det er fare for infeksjon i såret;
• Forbindelsen må brukes i en måned, noe som medfører ulempe.

De positive aspektene ved en slik prosedyre: lav kostnad, rask implementering og lav invasivitet, fravær av postoperativt arr.

Åpen intervensjon

Under operasjonen utføres en kirurgisk snitt for å få tilgang til det skadede metatarsalområdet. Tendoner, nerver og kar er fjernet, oppsamlet avfall, offset eliminert. Ved hjelp av en plate og skruer er beinene festet i riktig posisjon. Etter operasjonen lar legen pasienten gå, men i 1 måned. du kan bare gå på hælen.

Rehabiliteringstid

Hver pasient som har hatt en brudd på grunnen av den femte metatarsus er opptatt av spørsmålet: "Kan jeg gå på beinet mitt umiddelbart etter å ha fjernet gipset og hvor lenge vil gjenopprettingsperioden ta?" Pasientene må lytte til legenes råd, som er rent individuelt.

Det er flere generelle anbefalinger for rehabilitering etter en brudd på metatarsalbenet på foten:

• Hvis pasienten har et kast i mer enn 5 uker (Jones fraktur), bør du ikke skynde deg med uavhengig gangavstand, og fortsett å bruke krykker i to eller flere uker.
• Hvis gipset ble brukt i kort tid, så umiddelbart etter fjerning kan du begynne å utvikle beinet.
• Øvelse terapi og fysioterapi har en positiv effekt på hastigheten på utvinning.
• Varm fotbad med havsalt eller medisinske urter er foreskrevet, noe som vil styrke beinene og få en beroligende effekt.
• Massasje utføres av eksperter.
• Turgåing - det er ikke nødvendig å gå mye i rehabiliteringsperioden, men det er nyttig å overvinne korte avstander 3-4 ganger om dagen, gradvis skal avstanden økes.

I løpet av sykdommens normale løpet helbreder skaden på fotens metatarsale ben på kort tid - bare 3-4 uker. Gjenopprettingen tar 10 dager, noe som avhenger av overholdelse av anbefalingene fra legen og alvorlighetsgraden av brudd.

Metatarsus: Fraktbehandling

Fractur av fotens metatarsale bein er et alvorlig traume ledsaget av uutholdelig smerte, hvor beinene i metatarsus knuser eller beveger seg. Skader på tarsus utgjør 5-6% av alle bruddene, hver femte brudd på benet er ledsaget av dem.

årsaker

Fraktur av bein av metatarsus oppstår fordi de er påvirket av en større kraft enn benets elastiske kraft. Mulige årsaker til brudd på integriteten til beinene i beinene er delt inn i:

1. Traumatisk: ulykker; fallet av en tung eller skarp gjenstand på foten, en landing på beina når du hopper eller faller fra en høyde, et slag med en fot på noe solidt.
2. Patologisk: osteomyelitt, osteoporose, genetiske abnormiteter av beinvev, beinmarg eller beinvevtumorer, mangel på mineraler og næringsstoffer i kroppen, og ta visse typer stoffer.
3. Stressfull eller tretthet. Slike brudd forekommer mot bakgrunnen av ofte fornybare mindre skader på foten, for sterke belastninger på foten, og et bein snu når man går.

Symptomer og tegn

Fraktur av metatarsus er ofte feil for alvorlig blåmerking eller strekking. Situasjonen ligner tarsal beinbrudd. Dette skjer fordi i tilstedeværelsen av brudd på fotbenene, er tilstedeværelsen av symptomer og deres intensitet på grunn av mengden skade og tilstedeværelsen av vrangrester.

Å mistenke skader på metatarsus og konsultere en lege, bør utse slike symptomer:

• uutholdelig smerte i et traumatisert sted, som blir sterkere ved berøring;
• hevelse og cyanose av vevet på det påståtte bruddstedet;
• vanskeligheter med bevegelse og lameness.

Følgende bruddsymptomer er også mulige, men kan ikke vises i det hele tatt:

• crepitus (crunch) ved skade eller under undersøkelse;
• overdreven mobilitet i foten;
• fotdeformiteter (kortere en finger eller dens anatomisk feil posisjon i forhold til foten).

Basert på det kliniske bildet alene, er det umulig å fastslå hvilken type brudd og hvilket ben som er ødelagt. En nøyaktig diagnose kan kun utføres etter en sykehusundersøkelse, som inkluderer en radiograf i to fremskrivninger.

arter

Frakturer av tarsus er delt inn i varianter i henhold til flere kriterier. Så, hvis ett bein er ødelagt, vil det bli diagnostisert en enkelt skade av leger. Hvis to eller flere bein er skadet, snakker vi om flere skader.

Avhengig av om den knuste beinen forblir på plass, kan det sies at frakturen er med eller uten forskyvning.

Ulike deler av beinet kan lide: basen, nakken eller diafysen. I tillegg klassifiseres frakturer i henhold til type bruddlinje. Pause linjen skjer:

Siden hver persons fot har 5 ben av metatarsus, er det mulig å klassifisere metatarsusbruddene i henhold til hvilken av dem som led. De mest sårbare 4 og 5 beinene er metatarsus. Deres brudd er de vanligste. Videre er den eksterne frakturen, 5 bein, komplisert ofte ved forskyvning og utgang utover fotens plan. Etter brudd på den femte metatarsalbenet, er den mest komplekse og langvarige restaurering av fotens funksjoner nødvendig.

Frakt av det ytre, 1 bein anses mindre hyppig. Frakturer med 3 eller 2 ben er de sjeldne. Dette skyldes deres beskyttede posisjon mellom de andre beinene.

Et direkte slag mot foten (fallet av en tung gjenstand eller en ulykke) fører til skader på 2, 3 eller 4 ben av tarsus. Med indirekte påvirkning påvirkes de ytre 1 og 5-beinene. Lang stressende stress på beina fører til brudd på fotens 4 metatarsale ben.

Førstehjelp

Hvis du mistenker en skade på foten metatus, bør du umiddelbart ringe til en lege. Før ankomst skal offeret gis førstehjelp:

1. Begrens belastningen og bevegelsen. Som med mange andre skader, kan fixeren for brudd på noen metatarsal bein være et bord festet til foten med et bandasje. For å fikse foten må du være veldig forsiktig så du ikke forverrer skaden og ikke beveger beinet. Begrens bevegelse er nødvendig i foten og i to tilstøtende ledd.
2. Fest kulden. Dette vil redusere hevelse eller redusere utseendet. I tillegg, på grunn av følelsen av vevfølelse, reduseres et smerte symptom. Hvis det ikke er is i nærheten, kan det byttes ut med et frosset produkt innpakket i et håndkle. For å unngå frostbit må ikke isen direkte påføres huden og ikke holde den i mer enn 20 minutter.
3. Forbind foten med en elastisk bandasje. Dermed vil felles bevegelse og hevelse være begrenset. Imidlertid må du sitte på riktig måte: jevnt og tett, men ikke tett. Hvis tærne blir kald og blåaktig eller følelsesløs, betyr det at bandaging er for stramt og beinet skal bli bandasert igjen.
4. Løft den berørte lemmen. Det reduserer også hevelse på grunn av utstrømning av blod fra skadestedet. I den utsatte posisjonen under det skadede benet legges en pute. I sittestilling - legg foten på stolen.

Hvis det er en åpen brudd eller forskyvning, kan de aldri nullstilles. Dette gjøres kun av legen etter en komplett og detaljert diagnose.

behandling

Hvilken behandling vil bli foreskrevet av en lege, avhenger av plasseringen av skaden og kompleksiteten av brukket. De viktigste behandlingsalternativene er:

1. Immobilisering med en ortose. Dette behandlingsalternativet brukes kun hvis det ikke er noen benforskjøring. Ortosen er en polymerstøvler som fester, stabiliserer og losser foten.
2. Immobilisering med gipsoppstart. Gipsforbandet påføres den skadede foten og to tilstøtende ledd opp til midten av shin. I tilfelle en enkel brudd, kan legen begrense seg til en gipsskinne. Gips brukes i 1-1,5 måneder, med kompliserte frakturer med forskyvning - i opptil 3 måneder.
3. Lukket reposisjon. Denne metoden for behandling er å gi beinfragmenter anatomisk posisjon manuelt uten å forstyrre hudens integritet. Etter matching av fotfragmentene, er den sikkert festet med en gipsstøt. Imidlertid har denne metoden en betydelig ulempe: bruken utelukker ikke muligheten for re-forskyvning av beinene.
4. Osteosyntese. Dette er en operasjon for å gjenopprette den anatomisk korrekte posisjonen til beinfragmentene, som er indikert for finspredte eller multiple frakturer av metatarsalbenene. Leger bruker strikkepinner, skruer og plater for å fikse fragmenter. I spesielt vanskelige tilfeller brukes Ilizarov-apparatet. Når kirurgisk snitt er fullført, påføres en sutur. Gips er ikke brukt.

I tillegg anbefales alle pasienter å bruke krykker for å lindre den skadede foten og ta kalsium- og vitamin D-preparater. Behandlingen utføres utelukkende under regelmessig veiledning av traume kirurg og inkluderer flere røntgenundersøkelser av skadet lem.

Rehabilitering og gjenoppretting

Full gjenoppretting etter brudd på noen metatarsal fot - en lang prosess. Rehabilitering tar fra 2 til 5 uker, avhengig av skadeens kompleksitet. På dette tidspunktet er det også nødvendig å følge anbefalingene fra den behandlende legen. Komplekset med rehabiliteringsforanstaltninger inkluderer:

1. Fysioterapi prosedyrer. De vil bidra til å gjenopprette den naturlige mobiliteten til foten etter langvarig immobilisering.
2. Massasje. Den kan kombineres med gnidning med essensielle oljer eller decongestants. Dette vil bidra til å lindre hevelse og gjenopprette blodsirkulasjonen i det skadede området.
3. Terapeutisk trening. Det utføres best under tilsyn av en trener som vil vurdere korrekt og effektiviteten til pasientens øvelse.
4. Går med en gradvis økning i belastningen. Det er verdt å starte med 10 trinn og øke tallet gradvis.
5. Svømming. Hvis det ikke er mulig å svømme minst to ganger i uken, kan svømming erstattes med varme bad med havsalt.
6. Ortopediske innleggssåler. De bør ikke kjøpes ferdige, men bestilles individuelt. I tillegg er det mellom tommel og pekefinger verdt å sette inn spesielle separatorplater. Dette vil bidra til å fordele belastningen på føttene og redusere smerten når du går.
7. Riktig og fullstendig ernæring. Proteiner, kalsium, silisium og vitamin D må være til stede i pasientens diett. Mælkprodukter og fersk sjømat, nøtter og frø, belgfrukter og grønnsaker, bær, grønnsaker og frukt er kilden til disse stoffene.

Følgende medisinske anbefalinger påvirker hastigheten og suksessen til rehabilitering etter brudd på noen metatarsalben. Ikke forsøm råd fra eksperter.

komplikasjoner

Hvis en pasient forsømmer behandling, utfører det feil, eller selvmedisiner, kan det oppstå komplikasjoner. Disse inkluderer:

• vedvarende smerte i foten;
• artrose;
• lemmer deformitet;
• utelatelse av lengde- og tverrbue av foten (flatfoot);
• dannelse av beinvekst opp til de falske leddene;
• redusert mobilitet på foten.

I noen tilfeller er komplikasjoner så alvorlige at de krever kirurgisk (kirurgisk) inngrep.