Hvordan gjenkjenne en ankelbrudd?

Ankelbrudd er et brudd på integriteten til bein på beinet som et resultat av traumatisk skade. Ofte oppstår en skade når ankelen er foldet inne i foten. I sammenheng med traumatologi er skaden ganske vanlig og utgjør 50% av alle skader på ankelen. Eldre mennesker, idrettsutøvere, barn og elskere av høyhælte sko er mest sannsynlig å bryte beinene i shin.

Oftest traumatiserer underbenet oppstår om vinteren, når det gjelder snøfall og is. Hyppigheten av skade på anklene på grunn av sin anatomiske struktur og en betydelig belastning på denne delen av bein-segmentet.

Ankelbrudd er en ganske komplisert skade, da det kan føre til funksjonshemning, spesielt hos eldre pasienter. Dette forklares av det faktum at med en slik brudd er det nødvendig å gjenopprette ikke bare benvevet, men også funksjonaliteten til leddene, nervøs innervering og blodsirkulasjon.

Funksjoner av anatomisk struktur av ankel og underben

Shin har en kompleks struktur, fordi den står for en stor belastning, og den må også tåle vekten av sin egen kropp. Ankel er bare en del av ankelen, som er en distal (fjernt) fremspringende del av underbenet. Den består av fibula og tibia i den fjerne delen av epifysen. Ankelen i det menneskelige skjelettet er den såkalte gaffelen, som sikkert fester ankelbenet på alle sider.

Ankelen er hovedstøtten som forbinder underbenet og ankelleddet. Det er festet til talus, som består av en rekke leddbånd og små elementer som gir en person med en rask tur og en skarp stopp. Også den spesielle strukturen til den nedre tredjedel av lemmen gjør at torsoen kan stå i oppreist stilling og for å opprettholde kroppsvekten.

Ankelforbindelsen er et unikt anatomisk segment som forbinder benens ben med foten. Funksjonene er som følger:

• forbinder alle beinstrukturer av leddet i henhold til typen av hengsel, det vil si at den gir jevnhet og elastisitet av bevegelser;
• gir bevegelse i samme plan, det vil si bøyning av sålen, bøying frem og tilbake, rotasjon av foten, samt bevegelsesområdet, som er lik 70 grader;
• stabiliserer skjøten, når man går, faller en person ikke fremover, bakover eller sidelengs, slik at de kan tåle store belastninger og spesielt sin egen kroppsvekt;
• koordinerer bevegelser med andre ledd og sikrer deres biomekanikk.

Forskjellige deler av ankelen utfører forskjellige funksjoner:

For bøyning av foten er ansvarlig:

• lange flexor fingre;
• store tibia på ryggen;
• plantar bein;
• triceps muskel.

Ansvarlig for forlengelse av beinet:

• tibia, dens forside;
• extensors av tær.

For motorfunksjon er det ansvarlig:

• langt fremre bein;
• tredje fibula;
• Innvendige svinger gir vristige støttestenger (tommelforlengelse og fremre tibialben);
• for fôring av vev og beinmasse er små og store tibiale arterier ansvarlige.

Egenskaper av den anatomiske strukturen gjør at ankelen kan utføre sine funksjoner og opprettholde kroppens vekt, samt jevnt fordelte belastningen på hele planet av foten.

Årsaker til ankelbrudd

Hovedårsakene til brudd:

• et direkte slag mot ankelen, fremkaller skade på en bestemt del av ankelen (faller fra en høyde, en trafikkulykke, et sterkt slag mot benet);
• indirekte skader, benuttrenging er mer vanlig enn direkte skade, slike frakturer ledsages av dannelse av flere fragmenter, subluxasjoner og forstyrrelser av beinet innvendig og utvendig, slitasje eller slitasje av ledbånd (når du glir på gulvet, på is, mens du går på ski, går på skøyter, uforsiktig går på trapper og ujevne overflater).

Faktorer som utløser utviklingen av skade:

• mangel på kalsium hos eldre som følge av nedbrytning av benmasse (oftere observert hos kvinner i overgangsalderen på grunn av mangel på østrogen, som er ansvarlig for syntese av osteoblaster i en kvinnes kropp);
• mangel på kalsium hos barn som følge av intensiv vekst;
• mangel på kalsium på grunn av ubalansert ernæring;
• graviditet og amming, i løpet av denne perioden bruker fosteret aktivt kalsium i mors organisme;
• kalsiummangel på grunn av orale prevensjonsmidler;
• i sykdommer i fordøyelsessystemet er det dårlig absorpsjon av kalsium og dets hurtige eliminering fra kroppen;
• skjoldbrusk sykdom;
• sykdommer i nyresystemet og binyrene;
• mangel på vitamin D.

Sykdommer i skjelettsystemet kan også føre til skader på anklene:

• Tilstedeværelse av osteoporose og osteopeni;
• tilstedeværelsen av deformerende artrose;
• anomalier av beinutvikling;
• arvelige sykdommer (Pagets sykdom);
• spesifikke eller sekundære bein sykdommer forbundet med tuberkulose eller syfilis;
• ikke-spesifikke inflammatoriske prosesser (osteomyelitt, leddgikt);
• beintumorer og andre plager.

Typer av ankelskade

Det er flere typer skader på anklene, avhengig av hva avdelingen er skadet.

Dermed kan skader være som følger:

• lukkede skader på medialdelen;
• lukkede skader på sidedelen;
• åpne skade på deler.
• skade med forskyvning av medialdelen
• skade med forskyvning av sidedel
• skade på begge ankler med forskyvning;
• skade på begge ankler uten forskyvning;
• skade på begge ankler med subluxation og dislokasjon.

Avhengig av mekanismen for skade kan være:

1. Pronasjonell skade oppstår når foten er foldet ut.
2. Supatient lesjoner oppstår når foten er foldet innover.

En pronasjonsbrudd (når foten vender oppover) manifesteres av følgende symptomer:

• skade på den laterale delen er kombinert med et brudd på en gruppe leddbånd;
• skader på medialdelen oppstår med brudd på fibula i dens nedre seksjoner;
• brudd på tibialdelen;
• en brudd på den laterale delen og den nedre delen av fibula, samt brudd på grensesnittet av den såkalte Dupuytren-fraktur;
• subluxation eller dislokasjon av foten ut.

Symptomer på en supinasjonsbrudd når foten brettes innover:

• separasjon av sidedel
• skade på medialdelen
• brudd på tibia av dens distale del;
• dislokasjon eller subluxation av foten innvendig.

Symptomer på rotasjonsbrudd (når ankelen roteres rundt sin akse ved fotfiksering):

• dislokasjon eller subluxation av foten tilbake eller fremover;
• rotasjonsskader på fibula;
• frosset skade på tibia;
• brudd på tibialdelen;
• separasjon av medial eller lateral del.

Ankel fraktur uten forskyvning

Denne typen skade observeres oftest i forhold til skade med forskyvning. Av skadeens art kan de være pronasjon, tverr eller skrå. Slike skader har ikke uttalt symptomer, noen ganger kan pasientene ikke alltid innse at de har brudd. De føler smerte av moderat intensitet i benaområdet, hevelse og svak rødhet forekommer på skadestedet. Viktigst, med en slik skade kan pasientene bevege seg selvstendig. Svært ofte blir symptomene på brudd akseptert av ofrene for dislokasjon, slik at de foretrekker å bli behandlet alene, uten å gå til legen for tilstrekkelig medisinsk behandling og dermed forårsake uopprettelig skade på kroppene deres.

Ekstern ankelbrudd

Fraktur i lateral ankel karakteriseres av mindre smerte, siden dette beinet ikke er hoved, bærer ikke hovedbelastningen og festes ikke til tibia. Det viktigste symptomet er hevelse i den eksterne ankelen, og smerte oppstår under palpasjon av det skadede beinet. Uklare symptomer fører til at pasienten slutter med sykepleie, noe som har mange konsekvenser. Tross alt er slike skader nesten alltid ledsaget av skade på den lille tibialnerven, så du må konsultere en lege for kvalifisert medisinsk hjelp og bli diagnostisert.

Intern ankelbrudd med forskyvning

Fraktur av medialanken med forskyvning er preget av ganske sterke symptomer. Derfor er det viktigste symptomet på denne skaden alvorlig smerte. Det er ganske vanskelig å eliminere det, det stopper nesten ikke uten narkotiske smertestillende midler. I tillegg til smertesyndromet utvikler alvorlig ødem, og volumet avhenger av omfanget av forskyvning av benfragmentene. Benfragmentene, som berører hverandre, avgir de tilsvarende lydene, som kalles crepitus - et karakteristisk lydfenomen. Med en betydelig forskyvning av fragmenter, kan en åpen brudd dannes, siden skarpe beinfragmenter lett kan pierce huden.

Frakt av begge ankler

Med denne type brudd, er det hevelse og blødning i skadeområdet, som øker vesentlig lavere ben i volum. Pasienten kan ikke stå eller lene seg på bena, og kan heller ikke bevege føttene med fingrene, de har et hovent og blåaktig utseende. Foten i seg selv kan deformeres, og smertsyndromet er veldig sterkt. En åpen brudd på begge ankler bryter mot hudens integritet, og beinfragmentene kommuniserer med det ytre miljø. Slike skader er alltid ledsaget av et brudd på sener, ledbånd, nervefibre og blodkar. Tåre av nervefibre fører til nummenhet i foten. Også åpne frakturer ledsages av forstyrrelser. Når blodårene bryter, endres fargene på foten, blir den blek og kald.

Symptomer på ankelbrudd

Skadets art avhenger av graden og type skader.

Men alle typer skader har vanlige symptomer:

1. Smerte syndrom Det er ganske sterk smerte, som ikke tillater pasienten å lene på beinet og bli mer intens med belastningene. På palpasjon av det skadede området blir smerten skarp og skarp. I noen tilfeller kan det oppstå smertestøt.
2. Hevelse. Låret øker i volum, og når du trykker på det, danner formene. I alvorlige tilfeller sprer ødem over hele lemmen, og ikke bare i underbenet.
3. Hematomer og blødning. Blod og hematom kan forekomme ved skadestedet og er i stand til å dekke et stort område av foten. Hematomer dannes hovedsakelig ved skader med forskyvning, når brudd på blodkar, muskler og nervefibre oppstår.
4. Crepitus. For brudd med forskyvning, knuses vevbenet, og dets fragmenter er forskjøvet i forhold til hverandre. I kontakt produserer fragmenter bestemte lyder som ligner en knase. Dette fenomenet kalles crepitus.
5. Brudd på ankelfunksjonaliteten. Siden den anatomiske strukturen er skadet, er den ikke i stand til å utføre sine direkte funksjoner. I tillegg er det i noen tilfeller observert den motsatte effekten - patologisk mobilitet.
6. Brudd på fotens stilling. Det kan svinge inn eller ut (avhengig av bruddens natur). Dette symptomet kalles brudd - dislokasjon.

behandling

Terapeutisk taktikk utføres i to retninger:

• konservativ terapi (tradisjonell behandling);
• kirurgi.

Konservativ terapi

Utnevnt i visse tilfeller:

• med lukket skade uten forskyvning av fragmenter;
• mindre skade på ligamentapparatet i underbenet;
• skader med forskyvning, som korrigeres ved samtidig sammenligning av benfragmenter (reposisjon);
• når det er umulig å utføre kirurgi.

Den viktigste behandlingsmetoden er en immobiliserende bandasje, som kan være av en polymer substans eller gips. Det legger på baksiden av beinet og foten. Fiksering utføres på ankelen fra undersiden og på foten i omvendt rekkefølge. Det bør ta hensyn til komforten av et slikt produkt: det bør ikke klemme blodkar og nerver, samt gni huden. Ved immobilisering av pasienten er det kontraindisert å gå på benet, for dette er det nødvendig å bruke krykker. I dag kan den tradisjonelle støpte dressingen erstattes med kutt, splinter. De er laget av lette porøse materialer (polymerer, metall, plast), som er sikkert festet på foten med spesielle borrelås.

Manuell reposisjon av fragmenter

Ved lukkede skader utføres manuell reposisjon av benfragmenter før en gipsstøpe påføres. Prosedyren utføres under anestesi (eller lokalbedøvelse). For å gjøre dette, bøy benet i riktig vinkel i hofte og kneledd og fikse hoften. Hold deretter disken. Foten skal være i en tilstand av fleksibilitet, så blir den omgjort til en normal fysiologisk posisjon, og legger beinene på plass. Etterpå legger du en gipsstøpe, som sikrer at beinene festes i den anatomisk korrekte posisjonen.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk korreksjon utføres i følgende tilfeller:

• med åpne skader;
• dobbel ankelbrudd;
• når det er umulig å utføre en manuell reposisjon;
• komplekse brudd på ligamentapparatet;
• brudd på tibialdelen.

Målene med denne inngripen:

• stopp blødning;
• restaurering av riktig benform
• osteosyntese;
• åpen reposisjon av fragmenter;
• restaurering av alle funksjonene i ankelleddet.

rehabilitering

Rehabiliteringsperioden tar sikte på å gjenopprette fellesfunksjonene i størst mulig grad. Derfor er det nødvendig å observere følgende regler:

• konsumere mat med høyt kalsium;
• utføre terapeutiske øvelser;
• ikke hopp over massasje
• delta på fysioterapi kurs (ultrafiolett bestråling, sjokkbølgebehandling, elektroforese med medisinering, saltvannsbad, gjørme og parafinprosedyrer, magnetisk terapi, laserterapi).

Rehabilitering etter operasjon består også i tidlig gjenoppretting av fellesfunksjon. Etter operasjonen er pasienten forbudt å stole på den berørte beinet. Bruk krykker kan bare være en måned etter operasjonen. Bruk en immobilisert dressing i 2-3 måneder, og etter fjerning er det nødvendig å ha på seg en elastisk bandasje.

Metallbrakettene som brukes som fikseringsmidler fjernes kun seks måneder senere under den andre operasjonen. Bruken av klemmer laget av titan lar deg forlate dem i kroppen i mange år, og alle andre metallklemmer må raskt fjernes.

En uke senere, etter å ha fjernet gipsstøpet, foreskrives pasienten øyeblikkelig en fysisk terapi, som vil bidra til å utvikle leddet, returnere det til mobilitet. Den første øvelsen utføres i et bad med varmt vann og salt. Et sett med øvelser velges for hver pasient individuelt, og belastningen skal økes gradvis. Utførelsen av slike øvelser utføres som regel på bøyning og forlengelse av ankelforbindelsen, og holder små gjenstander med tærne. Deretter utfører du å gå på sokker og hæler, trene sykling og svømme. For å unngå ødem, utføres øvelser med en belastning på underbenet.

Det anbefales også å bruke ortopediske sko eller vanlige sko, men med en ortopedisk innleggssåle.

For å gjenopprette normal blodtilførsel og restaurering av nervefibre, foreskrives et kurs av massasje. De første øktene i denne massasjen har litt smerte, så de skal utføres med bedøvelser og kremer.

komplikasjoner

Komplikasjoner oppstår når prinsippene for behandling og utvinning etter alvorlig skade krenkes. Dessverre, i slike tilfeller kan alvorlige og ubehagelige komplikasjoner forekomme.

Disse inkluderer:

• feil sammensmelting av beinfragmenter;
• dislokasjon og subluxation av foten;
• degenerative - dystrofiske prosesser i leddene;
• utvikling av flatfoot;
• deformering av artrose;
• nevritt;
• pseudartrose.

Som et resultat av kirurgisk behandling kan forekomme:

• generell infeksjon i kroppen (sepsis);
• osteomyelitt;
• abscess;
• tromboflebitt.

Ankelbrudd med og uten kompensasjon: symptomer, behandling, prognose

Ankelbrudd er en av de vanligste skader på skjelettets bein. Spesielt ofte oppdages det hos idrettsutøvere, barn og kvinner iført sko med hæler, og toppen av slike skader blir observert om vinteren på grunn av is. Denne frekvensen av ankelfrakturer skyldes den anatomiske strukturen til denne delen av lemmen som opplever størst vektbelastning når man går.

I denne artikkelen vil vi introdusere deg til de viktigste varianter, symptomer, diagnosemetoder, førstehjelp og behandling av ankelbrudd med og uten forskyvning. Etter å ha lest denne informasjonen, vil du kunne mistenke tilstedeværelsen av en slik skade i tide og stille spørsmål til legen din.

Liten anatomi

Ankelen (eller ankelen) er den nedre (distale) fremspringende delen av underbenet. Visuelt ser det ut som en liten og stor beinvekst ute og inne i foten. I ankelen er det to seksjoner:

• lateral - nedre del av fibula;
• medial - prosessen på den nedre delen av tibia.

Medial og laterale ankler danner ankelgaffelen.

årsaker

Krenkelse av ankelens integritet kan skyldes direkte og indirekte skader. I direkte skade oppstår et slag mot beinet, som fører til brudd på en av anklene. Slike skader kan oppstå som følge av ulykker, kamper, tunge gjenstander som faller på en lem osv. Med indirekte skader, som i de fleste tilfeller observeres, oppstår "tucking" av benet, kjent for mange av oss, og resulterer i integriteten til en av beinene. Slike skader kan oppstå når du glir på en jevn overflate (is, snø, gulv, flis, etc.), rulleskøyter eller skøyter, leker sport, slurvete gange etc.

Følgende faktorer kan øke sannsynligheten for at beinets integritet kan bli påvirket av slike skader:

• kalsiummangel (i tilfelle av underernæring, orale prevensjonsmidler, vitamin D3-mangel, akromegali, sykdommer i nyrene, binyrene, fordøyelseskanaler, skjoldbrusk og parathyroidkjertler);
• fysiologisk kalsiummangel (ungdom, alderdom, amming og graviditet);
• sykdommer i skjelettsystemet (osteoporose, osteomyelitt, osteopati, deformerende artrose, genetiske sykdommer og kondrodysplasi, syfilis og tuberkulose, leddgikt, beinvekst).

Typer frakturer

Traumatologer skiller følgende hovedtyper av ankelfrakturer:

• fraktur av medial (eller indre) ankel;
• brudd på lateral (eller ekstern) ankel.

Avhengig av tilstanden til huden, kan slike skader være åpne eller lukkede. Og avhengig av plasseringen av de ødelagte benfragmentene - med eller uten forskyvning.

Typen av brudd er bestemt av skademekanismen:

• pronational fraktur - forårsaket av å stramme foten ut;
• supination fraktur - forårsaket ved å snu foten innover;
• rotasjonsfraktur - forårsaket av rotasjon av tibia rundt aksen mens foten er stasjonær.

symptomer

Alvorlighetsgraden og karakteren av tegn på ankelbrudd avhenger av alvorlighetsgraden av skaden (forekomst av forskyvning, samtidig dislokasjoner, forstuinger, etc.) og området for beinbrudd. For ankelbrudd forekommer følgende generelle symptomer:

1. Pain. Vanligvis oppstår smerte umiddelbart etter skade, men i enkelte psykomotetiske tilstander kan det forekomme litt senere (for eksempel hvis en deltaker i en adrenalinsportkonkurranse fullfører en konkurranse). Smerten er akutt, tillater ikke den skadde å gå på foten og øker med økende belastning på lemmen eller når man prøver å bevege seg. Når du måler sårområdet, blir smerten skarp. Ved flere skader (for eksempel etter en ulykke), kan offeret utvikle et smertefullt støt.
2. Hevelse. Etter brudd på den berørte ankelen øker i volum, blir konturene av anklene glatt på grunn av hevelse, og når du presser på, forblir huden en fossa. I alvorlige tilfeller kan hevelsen lokaliseres ikke bare i skadeområdet, men spre seg også til hele lemmen.
3. Blødning. Et blåmerke dannes i bruddssonen og kan spre seg ned til hælen. Dette symptomet er mer uttalt i brudd med forskyvning, siden fragmentene ødelegger myke vev og blodkar i større grad.
4. Crunch og crepitus. Følelsen av knase kan forekomme hos ofrene under skaden. Senere, når probing frakturområdet, er crepitus bestemt.
5. Dysfunksjoner i ankelleddet. Avhengig av alvorlighetsgraden av skaden har offeret problemer med eller ikke kan utføre normale bevegelser. Han kan oppleve unormal bevegelse av foten, dens unormale posisjon, knase under forsøk på å bevege seg.
6. Brudd på fotens stilling. I noen tilfeller svinger den berørte foten innover eller utover. Dette symptomet er observert i alvorlige skader på ankelen - brudd-dislokasjon.

Ekstern ankelbrudd

Ved en slik skade forekommer fibula fraktur og offeret kan ikke fullt ut føle tegn på brudd, siden dette beinet ikke bærer hovedbelastningen og er festet til tibialbenet. Det mest utprøvde symptomet er hevelse i ankelområdet, og det kan bare oppstå smerte når man prøver å sonde på skadeområdet.

En slik kjedelig alvorlighetsgrad av manifestasjoner av brudd på den eksterne ankelen kan føre til nektelse av undersøkelse og behandling av en spesialist. Imidlertid kan slike skader ledsages av skader på peroneal nerve og for å identifisere disse effektene av brudd er det alltid nødvendig å gjennomgå en omfattende diagnose og riktig behandling foreskrevet av en spesialist.

Interne ankelbrudd

Ved en slik skade oppstår en brudd på tibia. Det kan være rett eller skjevt.

• En direkte brudd er pronasjonal. Det er ledsaget av utadvendt sving av foten og strekking av deltoid-ligamentet.
• En skrå brudd leds av fotens supination, og et fragment av den indre ankelen bryter seg over hælbenet. Slike skader kan være åpne eller lukkede.

I noen tilfeller er det brudd på både ytre og indre ankler. En slik brudd kalles marginal. Det er blant de farligste skader og krever lengre behandling og utvinning. Slike brudd fører ofte til utvikling av ulike komplikasjoner.

Offset fraktur

Ved forskyvning av fragmenter av den skadede ankelen er bruddsymptomene mer uttalt. Smerte syndrom er nesten ikke eliminert eller ikke stoppet ved å ta ikke-narkotiske smertestillende midler.

Ved slike skader er ødem mer uttalt, og volumet avhenger i stor grad av graden av forskyvning av benfragmenter. Pasienten kan føle forskjellig crepitus. Med en sterk forskyvning av fragmenter, kan brukket bli åpen, siden skarpe kanter av beinet lett perforerer huden.

Som regel skjer slike skader under fall fra en høyde og blir ofte observert i skiløpere, fallskjermsparere og skatere.

Frakt uten forskyvning

Ankelbrudd som ikke ledsages av forskyvning av beinfragmenter er vanligere. De kan være skrå eller tverrgående og er pronasjonelle.

Slike skader er ikke ledsaget av uttalt symptomer, og enkelte ofre kan ikke engang være klar over forekomsten av slike skader. De har tolerabel smerte, hevelse vises i ankelen, men de kan bevege seg selvstendig. Et slikt klinisk bilde av skade er akseptert av pasienter for dislokasjon, og de kan nekte å gå til en lege.

Førstehjelp

I tilfelle mistanke om ankelbrudd - smerte, hevelse, blødning, forstyrrelse i ankelforbindelsens arbeid - den skadde må gis førstehjelp og leveres så nøye som mulig til traumer eller sykehus. For transport av pasienten er det bedre å ringe ambulansbrigaden.

Den videre behandling og utvinning avhenger i stor grad av at førstehjelpen er korrekt for ankelbrudd. Utilstrekkelig tilførsel av førstehjelp kan føre til utvikling av følgende komplikasjoner:

• fragment forskyvning;
• overgang av en lukket fraktur til en åpen en;
• økt blødning;
• utviklingen av smerte eller traumatisk sjokk;
• dannelsen av dislokasjon eller subluxation av foten;
• skade på blodårer og / eller nerver.

Førstehjelp for ankelbrudd bør bestå av følgende tiltak:

1. Slip det skadede benet fra klemmeobjekter: plater, bilfragmenter, etc. Fjern den skadede fra skadestedet og rok ham ned.
2. Ikke la offeret gå på den skadede lemmen.
3. Ring til ambulansen.
4. Fjern forsiktig klær og sko fra skadede føtter.
5. Gi det skadede benet den mest komfortable posisjonen. Løft lemmen, plasser en rulle under den fra klær, et teppe eller en pute, til høyden som er mest behagelig for offeret.
6. Gi den skadede å ta et bedøvelsesmiddel (Diklofenak, Nimesulide, Ketorol, Analgin, Ibufen eller andre) eller utføre en intramuskulær injeksjon av et smertestillende middel.
7. Med en åpen brudd, behandle såret med antiseptiske løsninger og påfør en steril dressing.
8. I tilfelle av arteriell blødning, påfør en turniquet over den skadede arterien og legg et notat til det med den angitte søknadstiden. Løsne det hvert 20. minutt for 20 sekunder, og angi tidspunktet for overlegget i notatet.
9. Fest is til skadeområdet og fjern det hver 15-20 minutter i 2 minutter for å forhindre frostbit.
10. Spesialiserte pneumatiske strekkere, kryssfiner, pneumatiske, plast- eller vakuumdekk eller Dieterichs-dekk er bare tilgjengelig i nødhjelpspersonellene. Før ankomst er det nødvendig å immobilisere benet med improviserte midler. For midlertidig å immobilisere et lem, kan du lage et dekk ut av tilgjengelige verktøy (kryssfiner, brett, ski, skovle, kost og så videre) eller bruk et ledningsdekk. Hvis det er umulig å lage et dekk, fest et ømt legg til en sunn.
11. Før du bruker et improvisert dekk, dekke benet med en ren og myk klut som beskytter huden din mot å gni. Lemmet bøyes litt på kneet og litt stram hælen slik at det danner en rett vinkel mellom foten og skinnen. Fest delene av dekket fra utsiden og innsiden av underbenet og bandasjen med en bandasje, klut eller andre improviserte midler.
12. Før du transporterer pasienten til sykehuset, fikser du benet på en bårer eller bilsete slik at den forblir stasjonær mens kjøretøyet beveger seg.

diagnostikk

Etter å ha undersøkt og intervjuet en pasient, skal doktoren for å bekrefte diagnosen en ankelbrudd og utarbeide en effektiv behandlingsplan nødvendigvis utpeke røntgenbilder i tre fremskrivninger:

• rett - pasienten ligger på ryggen og bøyer beinet på kneet;
• skråt - pasienten slår på en sunn side, bøyer bena, og en pute er plassert mellom dem;
• sideveis - pasienten slår på den syke siden, bøyer lemmer og det skadede benet ligger foran.

Deretter utføres radiografi for å vurdere kvaliteten på behandlingen og rehabilitering.

Om nødvendig kan undersøkelse av en pasient med ankelbrudd suppleres med slike studier:

behandling

Behandlingstaktikken for ankelbrudd bestemmes av alvorlighetsgraden av skaden. For sin fusjon kan brukes konservative eller kirurgiske metoder.

Konservativ terapi

Konservativ behandling av ankelbrudd kan angis i følgende tilfeller:

• lukket fraktur uten forskyvning av benfragmenter;
• liten skade på leddbåndene i ankelen;
• offset fraktur, mottakelig for samtidig lukket reposisjon;
• Tilstedeværelsen av kontraindikasjoner for å utføre kirurgiske operasjoner (alvorlig diabetes mellitus, alderdom, noen patologier i nervesystemet, hjerte osv.).

Immobiliserende bandasje

Når frakturen er lukket uten å flytte fragmentene, utføres en immobiliserende bandasje av gips eller polymere materialer. Den ligger på baksiden av beinet og foten. Shin bandaging utføres fra bunnen opp, og vice versa ved foten. I dette tilfellet skal pasienten ikke oppleve følelser av klemme og nummenhet, bandasjen bør ikke gni huden.

For å kontrollere kvaliteten på støpingen av gips etter å ha foretatt bandaging, tas en røntgen for å bekrefte fraværet av forskyvning av fragmenter.

Etter å ha brukt en immobiliserende dressing er det forbudt å gå på foten. Pasienten skal bruke krykker.

En immobilisert lemforbinding for ankelfrakturer er alltid påført. På grunn av utseendet til moderne enheter, kan gips erstattes av startspærrebånd. De er laget av lett plast eller metaller, som er dekket av tett materiale og festet med borrelås. Deres størrelse er justerbar i beinet, og om nødvendig kan de fjernes (kun med legeens tillatelse).

Varigheten av immobiliseringen av beina til ankelbrudd bestemmes av alvorlighetsgraden av skaden og kroppens egenskaper (for eksempel alder eller tilstedeværelse av sykdommer som hindrer brukket fra å helbrede). Barnet må som regel bruke gips i 1 måned, en voksen - ca 6 uker, og en eldre person - mer enn 2 måneder.

Beslutningen om å fjerne immobiliserende dressing er laget etter å ha utført en kontrollrøntgen.

Lukket manuell reposisjon

I nærvær av forskyvninger av beinfragmenter, før påføring av gips, sammenlignes fragmenter - en lukket manuell reposisjon. Prosedyren utføres etter utbruddet av lokalbedøvelse (noen ganger under generell anestesi). Kirurgen bøyer benet på knær og hofteledd i riktig vinkel, og hans assistent løser hoften. Med en hånd griper doktoren ankelen eller hælen foran (avhengig av skadeens art), og den andre - underbenet fra bunnen, sidene og baksiden. Dette skaper en motvekt. Stopp bør være i posisjon av bøyning. Etter dette slår kirurgen foten til sin normale stilling, styrt av følelsen av å sette beinene. Hånden er festet på den angitte foten, og holder den i den posisjonen som er nødvendig for å påføre immobiliserende bandasje.

Varigheten av bruk av gips for ankelbrudd med forskyvning bestemmes individuelt av resultatene av testbilder.

Kirurgisk behandling

Kirurgiske behandlinger for ankelbrudd kan angis i følgende tilfeller:

• åpne brudd;
• frakturer av begge ankler;
• manglende evne til å utføre en lukket manuell reposisjon med komplekse skader;
• brudd på den nedre bakre delen av den lille eller tibia med mer enn en tredjedel av overflaten med forskyvning og i kombinasjon med brudd på ankles integritet;
• komplekse brudd på ankelbindingene og ruptur av inter-rib-ledd;
• kroniske brudd.

Målet med kirurgi kan være rettet mot:

• stopp blødning og sårbehandling i tilfelle åpen skade;
• restaurering av den skadede beinets anatomiske form
• fiksering av fragmenter (osteosyntese);
• åpen reposisjon av fragmenter;
• gjenopprettelsen av ankelen eller ribben leddene;
• full restaurering av alle funksjonene i ankelen, foten og underbenet.

Avhengig av arten av skaden kan følgende kirurgiske operasjoner utføres:

1. Grensesnittet. Indikasjonene for en slik operasjon kan være brudd på medialanken og fibula, andre skader med brudd på grensesnittet. Under intervensjonen festes en spesiell bolt gjennom overleget og fibula bein i en vinkel fra sidekanten. En spiker brukes til ekstra fiksering. Kanaler for innføring av enheter er laget ved hjelp av en bore.
2. Osteosyntese av medialanken. Indikasjonene for en slik operasjon er bakre brudd. Fikseringen av medialanken oppnås ved å sette inn et tobladsspik i rette vinkler. Den laterale ankelen er festet med en ekstra pinne. Noen fragmenter kan festes med skruer.
3. Osteosyntese av lateral ankel. Indikasjonene for slike operasjoner er pronasjonsfrakturer. En pinne holdes langs akselen av fibula gjennom ankelen, og medialanken er i tillegg festet med en negl. Hvis det er et brudd på grensesnittet, er det bundet.
4. Osteosyntese av tibialfragmenter. Indikasjonene for å utføre slike operasjoner er frakturer av tibia i den bakre delen av nedre enden. Etter å ha åpnet ankelleddet er tibialbenfragmentene festet med en lang skrue. I noen tilfeller kan dette kreve en ekstra skrue, som festes langs benets akse.

Etter at intervensjonen er fullført, blir benet immobilisert med gips, og pålegges det slik at tilgangen til behandling av det postoperative såret forblir. Etter operasjonen utføres en kontrollradioografi nødvendigvis. Gjentatte skudd blir tatt under rehabilitering.

rehabilitering

Etter endt behandling er et individuelt rehabiliteringsprogram utarbeidet for alle pasienter med ankelfrakturer, slik at de kan gjenopprette tapte funksjoner i størst mulig grad. Pasienten anbefales:

• kalsium diett;
• terapeutiske øvelser;
• massasje kurs;
• fysioterapeutiske prosedyrer: magnetisk terapi, elektroforese med kalsium, UFO, UHF, ekstrakorporeal sjokkbølgebehandling, infrarød laserterapi, varmt bad, gjørme og parafinbad.

Begynnelsen av implementeringen av visse prosedyrer bestemmes av bruddets kompleksitet.

Rehabilitering etter operasjon

Etter operasjonen er pasienten forbudt å stå på det skadede benet. Bevegelse på krykker er tillatt for pasienten kun 3-4 uker etter operasjonen, og bruk av en immobiliserende dressing er nødvendig i 2-3 måneder. Etter fjerning anbefales ankelsbandasje med elastisk bandasje.

Metallinnretningene som brukes til å fikse fragmenter, kan bare fjernes etter 4-6 måneder under den andre operasjonen. Hvis titanprodukter ble brukt til å binde beinfragmenter, kan pasienten leve med dem i mange år, men fikseringer fra andre metaller bør fjernes til tiden.

Som regel, 7 dager etter fjerning av gipsen, anbefales pasienten et sett med øvelser i fysioterapeutøvelser, noe som gjør det mulig å eliminere felles stivhet. De første klassene kan utføres i et varmt bad med en løsning av havsalt, noe som bidrar til å eliminere hevelse som oppstår under langvarig bruk av gips.

Sett av øvelser er samlet av instruktøren for hver pasient individuelt, og belastningen skal øke gradvis. Vanligvis inneholder programmet øvelser for å bøye og unbende ankelen og kneleddet, ruller ballen på gulvet, holder små gjenstander med tærne. Senere legges hæl og tå, svømming og sykkeløvelser.

Etter slike skader anbefaler legen at pasienten skal bruke sko med ortopedisk innersåle. Og for å eliminere ødem, gi foten en opphøyet stilling og begynne å trene med en belastning på ankelen.

For å gjenopprette normal funksjon av nerver, lymfatiske og blodkar anbefales pasienten massasjekurs. Hans første økter kan utføres ved bruk av bedøvelsesgeler, siden pasienten i begynnelsen kan ha smertefulle opplevelser. Deretter blir de eliminert og de ubehagelige opplevelsene forsvinner.

Fysioterapeutiske prosedyrer bidrar til å fremskynde pasientens rehabiliteringsperiode. Deres valg er individuelt og avhenger av tilstedeværelsen av kontraindikasjoner til utførelsen av en bestemt prosedyre.

Mulige komplikasjoner

Hvis du ikke følger legenes anbefalinger eller en feil forberedt behandlingsplan, kan ankelbruddene bli komplisert ved følgende forhold:

• feil sammensmelting av benfragmenter;
• subluxation av foten;
• diarstasis av tibiotropiske syndesmosis;
• pseudoarthrosis;
• deformering av artrose;
• halthet;
• flate føtter;
• nevitt i hælgrenen.

Etter kirurgisk behandling kan ankelfrakturer bli komplisert ved infeksjon og føre til utvikling av:

Hvilken lege å kontakte

Hvis det er tegn på ankelbrudd - smerte, hevelse, blødning eller en ankelformet brudd - bør du konsultere en ortopedist. Etter å ha undersøkt og intervjuet pasienten for å bekrefte diagnosen, vil legen foreskrive røntgenbilder i tre fremskrivninger. Om nødvendig kan CT, MR og ultralyd av ankelleddet anbefales.

Ankelbrudd er et hyppig traume som alltid krever at offeret blir henvist til en spesialist. Bare en slik tilnærming kan sikre riktig behandling og forhindre utvikling av komplikasjoner. Avhengig av alvorlighetsgraden av skaden, kan både konservative og kirurgiske teknikker brukes til å sikre at benetthet gjenopprettes. Etter at behandlingen er fullført, anbefales et rehabiliteringsprogram til pasienten, og sikrer maksimal gjenopprettelse av ankel- og fotfunksjonene.

Ankelbrudd. Behandling og rehabilitering

Sannsynligheten for muskuloskeletale skader er høy når som helst på året. Den vanligste årsaken til skade på ankelen, nemlig en ankelbrudd. Først av alt skyldes dette at denne prosessen har den største belastningen.

Årsaken til skaden er oftest et mislykket fall. Skade på grunn av langvarig gjenoppretting er farlig. I denne artikkelen vil vi ikke bare analysere varianter av ankelen hvor den befinner seg, men også ta hensyn til rehabilitering etter brudd i ankelen etter fjerning av gipset.

Ankelbrudd: Årsaker

Ankel er felles (den såkalte "gaffelen") mellom underbenet og foten, som ligger i underbenets ben. Når det gjelder anatomi, er disse prosessene av knoklene i tibia som danner leddflaten.

Ankelbrudd er en ganske alvorlig skade, noe som resulterer i skade på en eller flere bein som danner ankelforbindelsen, som består av tibia, fibula og supravasumben.

Du kan bryte ankelen din under forskjellige forhold. Det er tre grupper av årsaker som forårsaker skade på ankelen: traumatisk, patologisk og fysiologisk.

Årsakene til en traumatisk ankelbrudd inkluderer:

• direkte skade som følge av støt og resulterer i skade på både ledd og ankel
• indirekte skade som følge av feil hviler på foten og ledsaget av fragmenteringsbrudd, skade på senene eller forstyrrelse av leddet).

Blant de patologiske årsakene er:

• langvarig bruk av prevensjonsmidler;
• kalsiummangel;
• Konsekvensen av fjerning av parathyroidkjertlene;
• binyrene sykdommer;
• vitamin mangel;
• kronisk gastritt;
• beinfraghet som følge av osteoporose;
• skade på brusk (slitasjegikt);
• malign patologi av skjelettsystemet;
• purulent infeksjon av beinvev.

Av fysiologiske grunner kan en ankelbrudd forekomme på grunn av intensiv vekst av bein i overgangsalder, graviditet, alderdom (oftere kvinner blir utsatt).

Skader på leddene i ankelleddet forekommer oftest under belastning som overstiger strekkfastheten til bein og leddbånd. Deres satellitter er som regel brudd på ledbånd og sener som styrker ankelen.

Ankel fraktur: klassifisering

Det er flere varianter av denne sykdommen, avhengig av området som er gjenstand for ødeleggelse:

• Pronasjon-bortføring. Vises under den forbedrede rotasjonen av foten. I dette tilfellet er tåring av den indre ankelen i delen av bunnen med samtidig brudd på den ytre delen ved leddleddet eller litt over det, på stedet der fibrene bein har den tynneste delen, karakteristisk. Hvis saken er preget av økt alvorlighetsgrad, bryter begge bindebåndene samtidig, med det resultat at en uttalt subluxasjon dannes. I dette tilfellet, ankelbrudd uten forskyvning.
• Supinatsionno-adduktsionnye. Oppstå som følge av overdreven rotasjon av foten innvendig. I dette tilfellet forekommer brukket på nivået av leddforbindelsen, eller den øvre delen av den eksterne ankelen kan bli revet av. Frakturlinjen ligger hovedsakelig høyere enn i det forrige tilfellet, og den nedre delen av tibia er fanget.
• Rotary. Vises som følge av økt sving av foten i alle retninger. Denne type brudd observeres på begge ankler på nivået av leddkrysset.
• Isolert flekk på baksiden av tibia. Utføres i regionen av kanten av tibia. Det oppstår som et resultat av tvungen plantarbøyning av foten. Denne typen brudd er ganske sjelden. Brudd kan være ledsaget av samtidig dannelse av et trekantet fragment. I dette tilfellet er det ingen forskyvning.
• Isolerte extensorfrakturer av den fremre kanten av tibia. Kan oppstå som følge av økt dorsalbøyning av foten eller ved direkte påvirkning. I dette tilfellet er fragmenter i form av en trekant dannet på den fremre overflaten av delen. Denne typen brudd er en ankelbrudd.
• Kombinert. Mulig med flere typer frakturer.

I medisin er det brudd på en ankel, mens de kalles odnogyshechnymi. Og hvis begge ankler er berørt, kalles de bilobielle ankler.

Det er også trilabiale muskler, preget av en brudd på begge ankler av tibia's fremre og bakre kanter. Denne typen er en ganske alvorlig brudd, ledsaget av en klar forskyvning og divergens av ankelgaffelen.

Ankelbrudd: karakteristiske symptomer

Symptomene på sykdommen er alvorlig nok smerte. Alle eksisterende symptomer og deres utseende avhenger av alvorlighetsgraden av skaden. Når skade utføres uten forskyvning, representerer bildet et blåmerke eller tårer av leddbåndene.

Ødemet i dette tilfellet er lite, og blødninger uttrykkes enten litt eller er helt fraværende. Bevegelsen er vanskelig, og når følelsen kan det oppstå smerte over den øvre delen av ankelen.

Hvis pasienten har en ankelbrudd med forskyvning, er det et tilstrekkelig sterkt ødem og deformitet. Huden blir blåaktig, ledsaget av blåmerking, i stand til å spre seg i midjen.

Det må huskes på at som en følge av utseende av ødem, er konturene av ankelen skjult. Bevegelse og støtte er svekket eller til og med umulig på grunn av alvorlig smerte.

De viktigste vanlige symptomene er:

• smerte, skarp karakter, i skadeområdet;
• lyden av en knase under beinbryting;
• vanskelighetene med alle slags bevegelser;
• dannelsen av ødem og endringer i fargen på huden;

Uansett de første symptomene, bør du umiddelbart kontakte medisinsk institusjon for kvalifisert hjelp.

Ankelbrudd: Diagnostiske teknikker

Før offeret kommer inn på sykehuset, er det nødvendig å sikre fullstendig hvile, helst å fikse legemets stilling ved hjelp av tilgjengelige verktøy.

Hvis denne typen skade oppstår, skal offeret bringes til sykehuset så snart som mulig for å gi nødvendig nødhjelp. Ved opptak til sykehuset undersøker det første en traumatolog og undersøker området for skade, hvoretter pasienten skal sendes til en maskinvareundersøkelse.

For at den foreløpige diagnosen skal bekreftes, må en røntgen tas. Fra stillbildet kan legen avgjøre ikke bare typen brudd, men også graden av vrangforskyvning.

Hvis denne prosedyren ikke gir et komplett og detaljert bilde av sykdommen, anbefales det å utføre en datamaskin eller magnetisk resonansavbildning av muskelvev.

For å bestemme vevets tilstand er det nok å produsere sonografi og artrografi. Etter å ha mottatt den endelige diagnosen, bestemmes de viktigste behandlingsmetodene basert på bruddets type og kompleksitet.

Behandling kan ikke bare være konservativ ved hjelp av narkotika, men også kirurgi i de mest kompliserte tilfeller. Svært ofte brukes det i tilfelle mislykket konservativ behandling, når sykdommen er blitt en mer alvorlig form. Denne prosedyren er omplassering av den fordrevne delen og dens fiksering med en metallskrue eller strikkepinne. Deretter legger du en spesiell bandasje.

Ankelbrudd: Førstehjelp og oppfølgingsbehandling

I tillegg til de ovennevnte metodene for førstehjelp, bør du legge til noen få viktige detaljer.

Hvis det er mistanke om at offeret har brudd på beinet, så etter at ambulansbrigaden er ringt, bør manifestasjoner av smerte reduseres så snart som mulig.

I dette tilfellet, perfekt:

• Ikke-narkotiske smertestillende midler fra ethvert tilgjengelig førstehjelpsutstyr, mens du ikke glemmer å fortelle legene navnet på stoffet og dets dosering;
• Bruk en kald kompress, mens du legger stoffet mellom huden og isen, og det må tas hensyn til at vann ikke faller inn i sårområdet.

Vi bør ikke glemme den viktige forutsetningen om at det skadede beinet under alle omstendigheter ikke skal flyttes. En person kan kun overføres til et annet nødvendig sted hvis det er en mulig trussel mot hans helse eller liv. Hvis en person har erfaring med et dekk, kan du utføre denne prosedyren.

Det er viktig at førstehjelp blir gitt så riktig som mulig, slik at det senere ikke vil føre til vanskeligheter.

Ankelbruddrehabilitering etter gipsfjerning

Kurset og varigheten av rehabiliteringsperioden avhenger av skadeens art. I mangel av komplikasjoner er en eller to måneder nok for fullstendig gjenoppretting, men hvis skadeens art er mer komplisert, øker utvinningstiden betydelig.

Det er flere viktige regler å følge:

• Overholdelse av riktig ernæring - må være mangfoldig, inneholder store mengder jern, kalsium og fosfor;
• Manglende støtte til det skadede lemmet. Bevegelsen skal kun utføres ved hjelp av krykker.
• massasje, terapeutiske øvelser og fysioterapi.

Massasjer er gode for å eliminere mulig ødem og gjenopprette følsomhet for skadet vev. I dette tilfellet er stroking og æltning ved hjelp av forskjellige oljer utmerket.

For å unngå ubehag, som finner sted ved begynnelsen av gjenopprettingsperioden, bør du bruke bedøvelsesalve.

Fysioterapi prosedyrer gir en mulighet til å forbedre blodsirkulasjonen og bli kvitt hevelse og smerte. Det bidrar til å gjøre gjenopprettingsprosessen rask.

Øvelsesbehandling for ankelbrudd: video

De nødvendige øvelsene for restaurering av skadede vev utnevnes for å gjenopprette de tapte funksjonene. Fysioterapi er en øvelse som bidrar til å gjenopprette fugen. I dette tilfellet begynner musklene å returnere mobilitet og elastisitet.

Første oppgaver skal utføres under det obligatoriske tilsynet med en spesialist, hvoretter pasienten kan utføre øvelsene selvstendig hjemme. Varigheten av denne fysiske kulturen bør ikke overstige 10 minutter.

Det er bedre å øke lasten gradvis og uten hastverk. Hvis pasienten begynner å føle smerte under øvelsene, bør øvelsen stoppes. Det er bedre å bruke dem på en dag.

Ankelbrudd er en ganske alvorlig lidelse med karakteristiske symptomer. Hvis du identifiserer sykdommen, bør du umiddelbart kontakte en spesialist for nødvendig behandling. I fravær av riktig og rettidig behandling kan komplikasjoner oppstå forbundet med feil benutvikling, som senere er vanskelig å helbrede.

Omtrentlig kompleks lfk ved sving av ankelen, video:

Ankelbrudd

Ankelbrudd uten forskyvning er en ganske vanlig skade på underbenet. Pasientene er interessert i: Hva er symptomene på brudd, hvordan behandles det? Når beinet vokser sammen og etter hvor mye tid kan du gå på beinet?

Årsaker og klassifisering

Brekninger i anklene kan oppnås med sterkt slag, fall, ulykker og trafikkulykker.

En skade på shin kan også provoseres ved å ha ubehagelige høyhælte sko.

Sykdommer i beinvev, leddpatologier, mangel på kalsium i kroppen - øker risikoen betydelig!

I traumatologi er det følgende klassifisering av ankelfrakturer:

1. Lukket ankelbrudd - intern skade. Denne arten er preget av fraværet av et åpent sår. Typiske tegn inkluderer blåmerker og hevelse.
2. En åpen ankelbrudd er et traume med samtidig skade på det myke omgivende vevet forårsaket av forskyvning av benfragmenter. Ledsaget av blødning, tilstedeværelsen av en såroverflate hvor benfragmenter er synlige.
3. Frakt av den indre ankelen.
4. Frakt av den eksterne ankelen.

Et knust ben på ankelen er alltid en alvorlig skade. Derfor er det viktig å vite hvordan man skal behandle det og hvilken slags hjelp som skal leveres til offeret før legenes ankomst. Ofte i medisinsk praksis er skader på høyre ankel registrert.

Hvordan manifesterer han seg?

Kliniske tegn på ankelbrudd kan variere og avhenger hovedsakelig av type og plassering av skade. Generelt gir spesialister for disse skaderne av beinet følgende vanligste symptomer:

• Alvorlig smerte;
• Ankel deformitet;
• Rødhet i huden;
• Utdannelseshematomer og subkutane blødninger;
• Spenningen og spenningen i huden;
• Unaturlig posisjon av foten;
• Patologisk mobilitet av benfragmenter.

Ofte, etter et brudd i ankelen svulmer foten opp, pasienten kan ikke gå eller stå på foten, og eventuelle bevegelsesforsøk gir ham alvorlige smerte symptomer! Disse manifestasjonene indikerer en brudd på lateral ankel.

Fraktur av medialanken er ledsaget av skarp smerte og alvorlig hevelse, utjevning av ankelens konturer. Med en slik skade kan pasienten stå på føttene og til og med gjøre flere bevegelser, men felles mobilitet vil være betydelig begrenset og smertefull.

Også pasienten kan klage på å øke svakhet, kvalme, kuldegysninger, senke blodtrykket. Alle disse symptomene er relatert til manifestasjoner av smerte sjokk. Hvis vi snakker om åpen skade, er det indikert ved blødning og et sår, hvor benfragmenter er synlige for det blotte øye.

Er det mulig å gå på beinet med skinnskader? Eksperter anbefaler sterkt å avstå fra enhver forsøk på bevegelse og fysisk aktivitet med den minste mistanke om brudd på integriteten til beinene! Faktum er at uforsiktige handlinger kan bevege beinfragmentene, noe som øker den etterfølgende gjenopprettingsperioden betydelig!

I ankelbrudd, når det ikke er noen forskyvning, kan smerte symptomet og andre kliniske tegn være mildt.

Derfor, med hevelse, blåmerker, smertefulle bevegelser, bør du gå til en spesialist, gjennomgå en diagnose, ta et radiografisk bilde.

Hva er faren?

Hva er faren for ankelskade? Slike skader, hvis vi vurderer komplikasjoner, anses som ganske enkle. I mangel av tilstrekkelig, rettidig behandling vil beinet imidlertid vokse sammen feil, og pasienten kan manifestere slike bivirkninger som vanlig forstyrrelse av ankelen, dannelsen av en pseudartrose, kronisk smerte, motorforstyrrelser, sekundær deformerende artrose.

Med åpne skader er infeksjonsrisikoen høy, noe som bidrar til utviklingen av osteomyelitt, purulent leddgikt og til og med gangren! Samtidige brudd i nervefibrene truer med nevropati, som forekommer i kronisk form, nedsatt følsomhet og ofte fører til lameness. For å unngå lignende, svært uønskede komplikasjoner, er det viktig å ta alle nødvendige tiltak, i så fall vil healing og vedheft av benet foregå så raskt og vellykket som mulig!

Hvordan hjelpe?

Hvis en ankelbrudd mistenkes, skal offeret legges ned, løft litt skadet lem, ta av skoen og plasser en klutrulle under den. For å fjerne hevelsen og forhindre dannelse av omfattende subkutane blødninger anbefales det å bruke is til det skadede området eller bare en kald komprimering.

Hvordan lindre smerte, som er spesielt uttalt hvis offeret har brudd på den indre ankelen? For å lindre smerte, kan du gi pasienten en smertestillende pille og prøve å få ham til klinikkens traumeravdeling så snart som mulig. Hvis åpen type skade oppdages, stoppes blødningen først. Behandle såroverflaten med antiseptika.

Hvordan helbrede du en brutt ankel?

Ved behandling av ankelbrudd i fravær av samtidig forstyrrelse, brukes metoder for konservativ terapi. For at det beskadigede beinet skal kunne vokse riktig og raskt, blir plastering utført. Gipsbandasje påføres fra topp til bunn på området av den skadede ankelforbindelsen.

Selvfølgelig er pasientene bekymret for spørsmålet: Hvor mye å gå i et kast med en diagnose av en ankelbrudd? I gjennomsnitt, for en fullstendig gjenoppretting krever et opphold i et kast i 1,5-2 måneder. Den nøyaktige legen bestemmer det eksakte uttrykket på individuell basis, med tanke på slike faktorer som alvorlighetsgraden av skaden, pasientens aldersgruppe, siden eldre skader helbredet litt lenger - opptil 3-4 måneder.

Når det er mulig å gå på et ben ved en ankelbrudd og ta av en gips, bestemmer eksperten, basert på resultatene fra kontrollbildet til radiografien. Et kontrollradografisk bilde blir vanligvis tatt 3 uker etter påføring av dressingen. I gjennomsnitt er det kontraindisert i 2 måneder for brudd med forskyvning.

Hvis en skade uten bias ble diagnostisert, blir foten langsomt utviklet, tråkket på, omtrent en måned etter skaden. De går helt på foten når bandasjen er fjernet, og brukket anses å være helt smeltet. Før dette beveger pasientene seg med krykker. Imidlertid er full belastning på skadet lem mulig bare etter 3-4 måneder etter at gipset er fjernet!

Rehabiliteringsfunksjoner

Fremskynde prosessen med å spleise en ankelbrudd og gjenopprette felles funksjon av leddet, dets fysiske aktivitet vil bidra til kompetent, omfattende rehabilitering. Rehabiliteringskurset inneholder slike teknikker som terapeutisk massasje, fysioterapi, fysioterapi øvelser.

Riktig ernæring er også viktig. Pasienter anbefales å følge en diett rik på kalsium. For normal gjenoppretting og fusjon av beinvev. Produkter som egg, nøtter, fisk, greener, sjømat, ost, cottage cheese og meieriprodukter anbefales å bli inkludert i den daglige menyen.

For å gi kroppen den nødvendige mengden sporstoffer, foreskrives forberedelser av jern, magnesium, kalsium, kondroprotektorer og spesielle vitamin-mineralkomplekser!

Også pasienten bør regelmessig engasjere seg i oppvarming, og utføre enkle treningsøvelser anbefalt av legen. Massasje med oppvarming salver bidrar til å kvitte seg med puffiness og hevelse, som vedvarer etter fjerning av gips på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser og blodgass, kan forhindre mulig muskelatrofi.

I tillegg kan følgende fysioterapiprosedyrer anbefales for å eliminere ødem, normalisere blodsirkulasjon og lymfeutstrømning i rehabiliteringsperioden:

• Magnetisk terapi;
• akupunktur;
• elektroforese;
• Ultralydbehandling;
• Laser terapi.

Behandling av en ankelbrudd uten samtidig forskyvning er en ganske lang prosess. For en vellykket, akselerert utvinning, i tillegg til bruk av gips, massasje, fysioterapeutiske prosedyrer, terapeutiske øvelser og diettterapi er også påkrevd. Det er viktig å begrense motoraktiviteten og belastningen på den skadede lemmen. Når du kan gå på foten, bestemmer legen individuelt! Den nøyaktige tiden for gjenoppretting avhenger av fusjonshastigheten av det skadede beinet, tilstrekkelighet og aktualitet i behandlingen, pasientens alder. Vanligvis vender pasientene tilbake til den vanlige rytmen etter 1,5-2 måneder!