Non-Displaced Ankel Fraktur - 6 Typer

En femtedel av alle tilfeller av beinskader forekommer ved ankelbrudd uten forskyvning. Det kan oppnås som følge av feil landing på beina, under utøvelse av farlig sport, så vel som i tilfelle et mislykket fall, som oppstår av ulike årsaker.

Mange som bryter en ankel er interessert i hvor mye å ha på gips og om det er nødvendig å gjøre det i det hele tatt hvis beinene ikke beveger seg. Selvfølgelig bestemmer legen om metoder for behandling og rehabilitering.

traumatolog - ortopedist. Men statistikken sier at en gipskasting nesten alltid er foreskrevet, og gjenopprettingsperioden er forskjellig.

En persons uvillighet til å konsultere en lege oppfordrer øyeblikkelig utviklingen av alvorlige lidelser i muskel-skjelettsystemet og forårsaker sykdommer ikke bare av beina, men også av ryggraden.

Hva er denne brudd?

Ankel kalles for artikulasjon av bein på ben og fot. Med andre ord er det ankelen, som ser ut som en beinprosess involvert i dannelsen og videre motoraktiviteten til ankelleddet.

  • fullt regulerer foten;
  • fungerer som en støtte for menneskekroppen;
  • depresierer kroppen.

Hvis en brudd oppstår, er alle funksjoner helt nedsatt, noe som påvirker livskvaliteten til offeret.

Det er en brudd på den indre ankelen uten forskyvning, så vel som den ytre delen. Dette skjer avhengig av type og styrke av skaden. Uavhengig vanskelig nok til å bestemme

lokalisering av skade etter ankelbrudd, da beinet er veldig hovent, og det gjør vondt overalt.

Avhengig av omfanget av skaden og dens type, er en brudd på den eksterne ankelen uten forskyvning eller den indre delen av den klassifisert i flere forskjellige varianter. Skadesmekanismen påvirker også vår klassifisering av skade.

  • Pronasjonell bortføring, det vil si en brudd på lateral ankel. Det oppstår hvis foten har blitt vridd under en skade. Ankelen står overfor skade, noen ganger blir leddbånd skadet.
  • Supedation-bortføring, det vil si brudd på medialanken. Den utvikler seg i tilfelle at underbenet av foten skjedde i retning av det andre benet.
  • Rotary. Det er en overdreven sving av foten i noen av sidene, oftere er den utadvendt. Ofte oppstår med benfragmenter.
  • Isolert flekkfraktur av tibia. Vises med overdreven bøyning av foten. Slike tilfeller registreres mye sjeldnere enn andre alternativer.
  • Isolert extensorbrudd. Ofte diagnostisert med bias.
  • Kombinert. Vises hvis flere faktorer påvirkes samtidig.

Type ankelbrudd er direkte relatert til mottaksmekanismen. Ofte er det nok for en kvalifisert traumatolog å høre hvordan skadene ble mottatt og undersøke pasienten for å få en diagnose, som kun bekreftes ved hjelp av undersøkelser.

Årsaker til ankelbrudd

Bare et traume, som er en mekanisk effekt på ankelen, kan provosere en brudd. Imidlertid er det mange predisponerende faktorer, hvor risikoen for å skade benet økes kraftig.

Nesten alltid fører til brudd på lemmen. Dette skjer i ulykkesperioden eller når en tung gjenstand faller på en fot.

Det er en dislokasjon av foten i ulike situasjoner. Det kan forårsake mangel på stabilitet på overflaten (for eksempel på ruller, skøyter), så vel som når du trener traumatisk eller uforsiktig går på bratte trinn.

  • mangel på kalsium i kroppen på grunn av dårlig ernæring, under graviditet, så vel som i ungdomsår, pensjonsalder og under visse sykdommer;
  • ulike sykdommer i skjelettsystemet;
  • vektig;
  • diabetes mellitus;
  • iført uegnet sko, spesielt i høye hæler;
  • traumatisk sport;
  • vintersesong.

Hvis det er en eller flere predisponerende faktorer, øker sannsynligheten for å få en lukket ankelfraktur betydelig.

symptomatologi

De økte symptomene etter ankelbrudd er en viktig grunn til å søke medisinsk hjelp så tidlig som mulig. Dette vil tillate tidlig behandling å starte, noe som forhindrer feil vedheft av beinene, samt en rekke andre problemer. Bestem alvorlig skade på foten kan være noen få store symptomer.

  • en høy knase på tidspunktet for skade indikerer ofte beinbrudd;
  • hvis en person har brutt et bein, en skarp smerte pierces den, noe som ikke tillater palpation av skadestedet og beveger foten;
  • hevelse som oppstår i ankelområdet, men kan gå til underbenet;
  • hematomer i brudd er også omfattende;
  • manglende evne til å bevege foten eller hele benet.

I de fleste tilfeller indikerer et kompleks av lignende symptomer brudd på beinet og krever kvalifisert behandling. Imidlertid kan offeret gis førstehjelp før medisinsk teamets ankomst.

video

Video - Ankelfractur uten forskyvning

Førstehjelp for brudd

Det anbefales ikke å flytte en person etter ankelbrudd. Hvis det er en slik mulighet, bør den stå igjen på skadestedet, og plasserer ruller av klær under det skadede lemmet som vil støtte det.

For å redusere smerte, kan du ta en pille av noe analgetisk som er til stede eller injiser det intramuskulært, noe som er mer effektivt. For eksempel, Nurofen, Ketanov, Analgin, Diclofenac og andre. Du bør sørge for at offeret ikke har kontraindikasjoner for å motta disse midlene.

Hvis skaden oppstod på grunn av en trafikkulykke, bør du ikke selv ta avgiften ut av bilen. Slike handlinger er bare berettiget dersom personen fortsetter å være i fare (for eksempel har det oppstått en brann).

diagnostikk

Diagnostiske tiltak inkluderer intervjuer, undersøkelse av offeret, samt gjennomføring av ulike undersøkelser. Visuelt vurdere hvor dårlig ankelen er skadet, en brudd på ytre eller indre del oppstod, det er nesten umulig. For disse formål blir røntgenstråler brukt, som utføres i tre fremspring (rett, skrå og lateralt).

  • Benbruddslinje i kontrastfarge;
  • hvis det var en ligamentbrudd, observeres en unaturlig utvidelse av ankelleddet eller dens deformasjon på røntgenstrålen;
  • myke vev varierer fra tykkelse.

Som regel er det nok disse handlingene for å uttale seg om riktig diagnose og reseptbelagte behandling når personen brøt et ben. På dette stadiet kan legen vurdere tilstanden til offeret, samt svare på spørsmålet om hvor mye å gå i et kast og om det vil være nødvendig i det hele tatt.

behandling

Ved brudd uten forstyrrelser er behandlingen vanligvis ikke så lang. Men terapi er fortsatt nødvendig. Dette vil forhindre feil sammensmelting av bein og muskelvev, noe som kan påvirke en persons fremtidige liv. Behandlingen bør være omfattende.

Traumatologen foreskriver bruk av smertestillende midler, forsterkede komplekser som inneholder kalsium. Dessuten må pasienten etablere god ernæring. Nesten alltid, etter en ankelbrudd, bruker spesialisten en gipsstøt. Mindre vanlig foreskrevet kirurgi.

konservative

Konservativ behandling er inntaket av ulike stoffer for rask helbredelse. Gips brukes også ved ankelbrudd, som hjelper til med riktig fusjon av knuste ben.

  • hvis det ikke er noen forskyvning av leddene;
  • liten skade på ligamentene i foten;
  • Det er ingen mulighet for kirurgisk inngrep.

Ben sikringer bare med riktig påføring av gips. Den er plassert på hele overflaten av beinet og foten, og fester leddene i en fysiologisk stilling. Etter prosedyren skal pasienten ikke føle seg sterkt press på beinet, følelse av tyngde, friksjon eller følelsesløp i underbenet. I dette tilfellet kan pålegg av gips anses som vellykket.

Deretter gjennomfører spesialisten re-undersøkelse på røntgenmaskinen, noe som bidrar til å vurdere beinposisjonen i støpegodset. På dette stadiet kan du se forskyvningen av beinene, som kan oppstå under påføringen av dressingen. I gjennomsnitt påføres gips i 1-2 måneder eller hvis det er angitt.

operasjonell

Det er noen ganger indikert å behandle en lem etter ankelbrudd kirurgisk. Operasjonen er foreskrevet i alvorlige tilfeller der alternativ terapi ikke har gitt positive resultater, eller spesialisten ser at det ikke gir mening.

  • under åpne frakturer;
  • komplekse brudd med mange fragmenter av bein;
  • skjøtene vokser allerede sammen feil på grunn av mangel på rettidig behandling av hjelp;
  • Det var en bilandial brudd (det vil si skade på begge lemmer på samme tid);
  • ligamentbrudd.

Hovedmål for kirurgisk inngrep er restaurering av beinens anatomiske plassering og alle dens fragmenter, søm av skadede ledbånd, fascia. Etter å ha utført alle nødvendige manipulasjoner, blir pasienten også påført gips, som han har gått i minst 2 måneder.

rehabilitering

Rehabilitering etter brudd inkluderer flere hovedfaser, inkludert bruk av gipsstøping, administrering av foreskrevne medisiner. Etter fjerning av alle festeelementer, medisinsk gymnastikk og massasje utføres, kan fysioterapi foreskrives. Fullstendig helbredelse avhenger av en rekke faktorer.

  • ung alder;
  • fravær av samtidige sykdommer i skjelettsystemet;
  • Overholdelse av alle medisinske anbefalinger, sengestøtte
  • Tilstedeværelsen i kroppen av tilstrekkelig kalsium.

Gjenoppretting etter brudd påvirkes også av kvaliteten på tilleggsprosedyrene for gjenoppretting. Hastigheten til rehabilitering avhenger av naturens art og kompleksitet. I gjennomsnitt, etter en ankelbrudd, oppstår en full utvinning i 3-6 måneder, noen ganger lenger.

  1. Terapeutisk gymnastikk. Det utføres i en uke etter fjerning av gips. Treningsintensitet er valgt hos ortopedkirurgen. Det anbefales å starte klasser ved å senke føttene i et bad med varmt vann og havsalt. Dette bidrar til å gradvis gi belastningen på foten, som returnerer den til vanlig fysisk aktivitet.
  2. Massasje. Hjelper med å gjenopprette arbeidet med blodkar i skadestedet, noe som bidrar til rask helbredelse etter skade. De første øktene kan utføres i forbindelse med inntak av smertestillende medisiner, så de er ikke lenger påkrevet. Massasje kan utføres av en spesialist eller hjemme, men regelmessig og minst to ganger om dagen.
  3. Rehabiliteringskurset inkluderer bruk av spesialiserte ortopediske sko eller en anatomisk innleggssåle, som fjerner overdreven belastning fra foten.
  4. Elektroforese. Det bidrar til å få kalsium, som pasienten tar, direkte inn i skjelettsystemet. Utnevnt i 2 uker.
  5. Magnetisk terapi. Det stimulerer muskel og nervesvev med høyintensitetsimpulser, noe som bidrar til å forhindre fasciaatrofi. Vises ikke tidligere enn 10 dager.
  6. Å være under ultrafiolette stråler. Denne prosedyren utnevnes nesten umiddelbart, noe som bidrar til å utvikle den nødvendige mengden vitamin D, som er ansvarlig for absorpsjon av kalsium.
  7. Andre fysioterapi metoder. Utnevnt etter vitnesbyrdets og pasientens ønske.

Jo mer varierte effektene på kroppen vil være terapi, desto høyere er sjansene for fullstendig gjenoppretting. Offeret må lytte til alle medisinske anbefalinger og utføre dem på en riktig måte, da vil beinene vokse sammen riktig.

Du bør ikke ta din egen beslutning om øvelsen, og du bør ikke bli lei deg for mye, uten å gjøre noen øvelser i det hele tatt.

forebygging

Halvparten av forekomsten av ankelfrakturer kunne ha blitt forhindret dersom en person hadde forhindret skader. Selvfølgelig gjelder dette ikke for alvorlige ulykker, som alltid skjer uventet, men de faktorene som forutser en endring, er ganske i stand til å eliminere alle.

  • Juster ernæring beriket med kalsium og vitamin D.
  • Tren solgte regelmessig, noe som også bidrar til utviklingen av det nødvendige vitaminet for absorpsjon av kalsium.
  • Overgi traumatisk sport.
  • Ikke bruk hæl eller gjør det forsiktig. Det er ikke nødvendig å arrangere løp i ubehagelige sko eller gå på ujevne overflater.
  • Å trene muskler i benet, trene gymnastikk.
  • Ta skritt for å gradvis redusere overflødig vekt.
  • Tidlig undersøkelse, behandle de resulterende sykdommene i immun- og beinsystemet.

Disse aktivitetene vil bidra til å redusere risikoen for brudd betydelig i tilfeller der du kan få en liten dislokasjon eller til og med en skremsel.

Mulige komplikasjoner og prognose

Brudd på reglene for utvinning etter en brudd eller ikke rådføre seg med en lege. Dette er fulle av utviklingen av alvorlige komplikasjoner, som etterfølgende krever kirurgisk inngrep. Og fraværet av operasjonen fører igjen til en rekke enda alvorligere problemer.

Hos pasienter som ignorerte anbefalingene fra spesialister, blir artros av leddene, dannelsen av en falsk ledd på grunn av feil sammensmelting av beinene, og andre problemer med muskel-skjelettsystemet diagnostisert ofte. Hvis leddet har vokst sammen feil, har offeret lameness, vedvarende smerte i beina og manglende evne til å bevege seg normalt uten ubehagelige opplevelser i ankelen.

Prognosen for utvinning er avhengig av bruddens sværhet. Selvfølgelig, hvis det er bilandy og består av mange fragmenter, skal offeret håpe på et mirakel. Mild dislokasjoner og subluxasjoner, med rettidig tilgang til en traumatolog, behandles uten problemer.

Ankelbrudd

sykdom

Operasjoner og manipulasjoner

Pasienthistorier

Ankelbrudd

Brudd i ankelen inkluderer både enkle brudd i den ytre ankelen, som tillater deg å gå med full tillit til den skadde beinet og komplekse to- og tre-ankel brudd med subluksasjon og selv forvridning av foten, som krever kirurgi og langsiktig oppfølging rehabilitering. Ankelbrudd er blant de vanligste, og står for opptil 10% av alle skjelettbeinbrudd og opptil 30% benfrakturer i underbenet.

Det er mange forskjellige klassifikasjoner av ankelfrakturer som brukes i den ortopediske traumatologens daglige arbeid, men ingen av dem har fått en avgjørende fordel i klinisk praksis. Følgende grunnleggende mønstre av skade på ankelfrakturer utmerker seg:

- Isolert ankelbrudd

- Isolert Inner Ankel Fraktur

- Bosworth er brutte ankler

- Åpne ankelbrudd

- Ankelbrudd med romens syndrom

Ankel i ankelleddet, ankel.

Ankelinnleggets anatomi. Ankelen.

Ankelleddet er dannet av tre ben: tibial, peroneal og talus. Tibial- og fibula-beinene danner et spor hvor rambenet beveger seg. Sporets bonyvegger er henholdsvis ankelene, bortsett fra dem er ankelforbindelsen forsterket av en rekke leddbånd. Ankles hovedfunksjon er å gi en begrenset amplitud av bevegelse av talus, nødvendig for effektiv gang og kjøring og jevn fordeling av aksiallast. Det vil si at de forhindrer at talusen skifter i forhold til tibiens leddflate.

Symptomer på ankelbrudd.

Siden skader på ankelbindene kan ledsages av de samme symptomene som ankelbrudd, bør slike skader nøye vurderes for beinpatologi. De viktigste symptomene på ankelbrudd er:

- Umiddelbart etter traumer og uttalt smerte.

- Smerte på palpasjon

- Umulighet av aksial belastning

- Deformitet (ved brudd)

Diagnose av ankelbrudd.

I tillegg til den karakteristiske historien og det kliniske bildet i diagnosen ankelbrudd, er radiografi av avgjørende betydning. I tillegg til de direkte og laterale fremspringene, er det tilrådelig å utføre en røntgenrute med 15 ° intern rotasjon for å på passende måte vurdere distal tibial ledd og tilstanden til distal tibial syndesmosis. Med en diastase på mer enn 5 mm mellom tibial og fibula ben, oppstår spørsmålet om behovet for å rekonstruere distale tibial syndesmosis. I sjeldne tilfeller, når det er en pause tibiofibular syndesmosis hele tiden, kan den ytre ankelen brudd oppstår i nakken av fibula, så du må nøye undersøke hvordan dette området og ta det med røntgen. Også under radiografi er det nødvendig å evaluere talon-tibialvinkelen, som gjør det mulig å vurdere graden av forkortning av fibula på grunn av en brudd, samt å vurdere tilstrekkigheten av lengden etter kirurgisk behandling.

Talus-tibial vinkel (til venstre etter osteosyntese av en fraktur av den eksterne ankelen, til høyre, normen)

Klassifisering av ankelfrakturer.

Den eksisterende klassifikasjonen av ankelfrakturer kan deles inn i tre grupper. Den første gruppen er en rent anatomisk klassifisering, og tar bare hensyn til plasseringen av linjene fra frakturer, denne gruppen inneholder klassifiseringen gitt i introduksjonen ovenfor. Den andre gruppen tar hensyn til både det anatomiske aspektet og det viktigste biomekaniske prinsippet om skade. Dette omfatter klassifisering av Danis-Weber og AO-ATA dividere brutt i hovedgrupper, avhengig av deres stilling i forhold til den distale tibiofibular syndesmosis på infrasindesmoznye, transsindesmoznye og nadsindesmoznye. Den tredje gruppen tar i betraktning hovedsakelig biomekanikken til skade, den mest kjente er Lauge-Hansen klassifisering. For å forstå prinsippene for klassifisering, samt biomekanikk av skade, er det nødvendig å huske om hovedtyper av bevegelser som utføres i ankelfugen.

Grunnbevegelse i ankelforbindelsen.

Vanskelige bevegelser i ankelleddet.

Skaderemekanisme av Lauge-Hansen

1. Ruptur av talus-fibular-ligamentet eller avrivning fraktur av den eksterne ankelen. 2. Vertikal brudd på den indre ankelen eller implantasjonsfraktur i den fremre indre delen av tibiens leddflate

1. Anterior tibial ligament er bristet 2. En kort skrå fraktur på den eksterne ankelen 3. En ruptured posterior tibialbånd eller avrivningsfraktur i den bakre ankelen. 4. Transversal brudd på den indre ankelen eller brudd på deltoidbåndet

1. Transversal brudd på den indre ankelen eller brudd på deltoidbåndet. 2. Forstyrrelse av det fremre tibialbåndet 3. Transversalt finspredning fra fibula over nivået av distal tibial syndesmosis

Lauge-Hansen ankel fraktur klassifisering

Behandling av ankelbrudd.

Behandling av ankelbrudd kan være konservativ og operativ. Indikasjoner for konservativ behandling sterkt begrenset, inkluderer de: isolert frakturer indre ankel uten skjevhet avdelinger indre ankel spiss isolert frakturer ytre ankel offset mindre enn 3 mm og manglende utvendig forspenning, bak ankel frakturer som omfatter mindre enn 25% av leddflaten og mindre enn 2 mm offset i høyden.

Kirurgisk behandling - åpen reduksjon og innvendig fiksering er vist i følgende typer brudd: en hvilken som helst forskjøvet brudd i talus sprekkene isolerte ytre og indre ankel offset, to - tre-og ankel brudd, perelomovyvihi Bosworth, åpne sprekker.

Formålet med kirurgisk behandling er først og fremst å stabilisere stillingen av talus, siden enda 1 mm ekstern forskyvning fører til et tap på 42% av tibial-ram-kontakten.

Kirurgisk behandling er vellykket i 90% av tilfellene. Karakterisert av en lang rehabiliteringsperiode er det mulig å gå med en last etter 6 uker, kjøring av bil etter 9 uker, full gjenoppretting av idrettsaktivitet kan ta opptil 2 år.

Frakt av den indre ankelen.

Som nevnt ovenfor med isolerte frakturer uten bias, er konservativ behandling indikert. Immobilisering i kort sirkulær gipsstøt eller en stiv ortose i opptil 6 uker.

Kort sirkelformet gipsbandasje på ankelen og den harde ankelortosen som brukes til konservativ behandling av ankelbrudd.

Etter slutten av immobiliseringsperioden begynner fasen for aktiv utvikling av aktive bevegelser, styrking av beinmuskulaturen, trening av muskelbalanse. I begynnelsen, umiddelbart etter fjerning av gips eller hard dressing, kan det føre til alvorlig ubehag, derfor er det bedre å bruke ekstra støtte, for eksempel krykker og en stokk, i minst to uker. Gitt den høye risiko for skade ledsager ligamentøs apparat ankel for å partiell utladning etter fjerning av bandasjen, i tidlig rehabilitering periode også vist seg en lett orthesis dressing.

Halvstyv ankel til ankelleddet, brukt under rehabilitering etter ankelbrudd.

Ettersom styrken på beinmuskulaturen og mobiliteten til ankelen blir gjenopprettet, er det mulig å gå gradvis tilbake til sportsbelastning. Du bør imidlertid ikke tvinge høyspillingsprestasjoner umiddelbart, da det vil ta fra 12 til 24 måneder for den endelige rekonstruksjonen av beinvevet i frakturssonen.

Kirurgisk behandling er indikert for brudd på den indre ankelen med forskyvning, oftest redusert til åpen reposisjon og osteosyntese av frakturen med to kompresjonsskruer.

Osteosyntese av indre ankelbrudd med to kompresjonsskruer.

Et alternativt alternativ er å bruke en antislipplate for skråbrudd og trådsløyfe og Kirschner eiker.

Osteosyntese av indre ankelbrudd med en kompresjonsskrue og glideskive.

Frakt av den eksterne ankelen.

Konservativ behandling som angitt ovenfor er indikert i fravær av bevegelse av talus (det vil si med intakte indre stabilisatorer i ankelleddet) og mindre enn 3 mm forskyvning av den eksterne ankelen selv. Det klassiske synspunkt at bredden på fellesrommet på den indre overflaten på mer enn 5 mm indikerer at brudd på de indre stabilisatorene nylig er blitt revidert. Dette skyldes det faktum at i biomekaniske studier på lik, ble det vist at takbenet kan forskyves opp til 8-10 mm med en simulert brudd på den eksterne ankelen og et intakt deltoidbånd. Av denne grunn er det et behov for å bekrefte deltoid-ligamentbrudd ved hjelp av en ultralyd eller MR.

Kirurgisk behandling av isolerte frakturer av den eksterne ankelen utføres oftest ved bruk av plater. Det er to hovedmetoder for montering av plater - på utsiden og på baksiden. Når du monterer platen på ytre overflaten, er det mulig å bruke en kompresjonsskrue og en nøytraliseringsplate.

Osteosyntese av den eksterne ankelbrudd ved hjelp av en kompresjonsskrue og en nøytraliserende plate installert på den ytre overflaten av fibula.

eller bruk en låsbar tallerken som brolås.

Osteosyntese av ekstern ankelfraktur ved hjelp av en plate montert på den ytre overflaten av fibula i henhold til prinsippet om brofiksering, med ytterligere fiksering av den distale tibial syndesmosis med to skruer.

Når du installerer platen på baksiden av fibula, kan den brukes som en glidende plate,

Osteosyntese av den eksterne ankelfrakturen ved hjelp av en plate montert på den bakre overflaten av fibula i henhold til prinsippet om kompresjon og anti-sliping.

Eller som en nøytraliserende plate når du bruker en kompresjonsskrue. Bakplaten er mer berettiget biomekanisk, men en vanlig komplikasjon er irritasjon av sener i kalvemuskulaturen, noe som kan føre til langvarig smerte.

Alternative alternativer kan være isolert fiksering av brudd med flere kompresjonsskruer, intramedullære negler eller TEN, men de er mindre vanlige i kirurgisk praksis.

Etter åpen reduksjon og plate osteosyntese bør 4-6 ukers immobilisering i kast eller i en ortose følges, varigheten av immobilisering er dobbelt så lang i gruppen av diabetespasienter.

Back ankelbrudd.

Hyppigst funnet i kombinasjon med brudd på den eksterne ankelen, eller som en del av en tredobbelt brudd. Kirurgisk behandling er indikert ved involvering av mer enn 25% av arealet av tibia-støtteplaten, en forskyvning på mer enn 2 mm. Den mest vanlig anvendte skrue fiksering, hvis forskyvningen klarer å eliminere de lukkede settskruene fra fronten og bakover, dersom følgende åpen reduksjon av paraahillyarnogo adgang, er skruene montert foran baksiden, er det også mulig å anvende protivososkalzyvayuschey plate montert proksimalt.

To års brudd.

Denne gruppen inkluderer både brudd på de eksterne og indre ankler, samt en funksjonell bilukial fraktur - en brudd på den eksterne ankelen og brudd på deltoidbåndet. I de fleste tilfeller er kirurgisk behandling indisert. Brukes ofte av en kombinasjon av nøytraliserende, bro, antisklipper, kompresjonsskruer.

Osteosyntese av den eksterne ankelfrakturen ved hjelp av en kompresjonsskrue og nøytraliserende plate installert på den ytre overflaten av fibula, osteosyntese av den indre ankelfraktur med to kompresjonsskruer.

Ved skader på distal tibiofibral syndesmosis, som ofte oppstår under suprasyndesmose (høy) frakturer i fibula, er en stillingsskrue installert i en periode på 8-12 uker med fullstendig utelukkelse av aksial belastning.

Ved behandling av en funksjonell biliocerebral fraktur er det ikke nødvendig å utføre en deltoid ligament sutur dersom den ikke forstyrrer reposisjon, det vil si med en tilfredsstillende posisjon i talus. Når det er gjemt i felleshulen, er det umulig å eliminere subluxasjonen, derfor blir tilgang til indre ankelen, eliminering av leddblokken og deltoid-ligament sutur utført.

Trigenic fraktur.

Som navnet tilsier en brudd på alle tre ankler. Under kirurgisk behandling elimineres fortrengningen av den eksterne ankelen i utgangspunktet, etterfulgt av reposisjon og osteosyntese av de bakre og indre ankler.

Osteosyntese ytre ankel sprekk ved å bruke 2-kompresjons skruer og låsbar plate montert på den ytre overflate av fibula på prinsippet om broen fiksering osteosyntese indre ankel brudd kompresjons skruer, osteosyntese bakre ankel og en komprimeringsskrue protivososkalzyvayuschey plate.

Det er nødvendig å isolere skaden på tibia syndesmosis i kombinasjon med ankelbrudd. Bruddet av syndesmosis følger ofte "høye" frakturer av fibula, og er også funnet i brudd på tibial diaphysis. For å bekrefte diagnosen er det ofte ikke nok direkte, sideveis og skrå fremspring, og du må ty til strekkradiografier med ekstern rotasjon og adduksjon av foten. Det er også nødvendig å evaluere mobiliteten av fibula i forhold til tibialet intraoperativt etter å ha utført osteosyntese. Dette kan oppnås ved å bruke en liten en-tenner costoderm og kirurg fingre. For fiksering av syndesmosis brukes 1 eller 2 3,5 eller 4,5 mm kortikale skruer som går gjennom 3 eller 4 kortikale lag, oftest. Skruene holdes i en vinkel på 30 ° til forsiden, etter at de er utført, skal amplituden av bevegelsen i ankelleddet vurderes ettersom deres "overtrengning" er mulig. Det er nødvendig å avstå fra aksial belastning i 8-12 uker etter operasjonen. Et alternativt alternativ kan være bruk av kunstige ledbånd og et spesielt suturmateriale, i kombinasjon med knappeklemmer.

Separasjonen av den fremre tibialbåndet fra anterior tibial tubercle (Tillaux-Chaput skade) er en type skade på tibiofibral syndesmosis. Ofte forekommer separasjon med et benfragment som er stort nok til å utføre sin osteosyntese med en 4 mm skrue, hvis størrelsen på fragmentet er liten, er det mulig å bruke en 2 mm skrue eller transossal sutur. I sjeldne tilfeller kommer ligamentet av ikke fra tibia, men fra fibula forblir prinsippene for kirurgisk behandling det samme.

For kirurgisk behandling av ankelfrakturer, er et godt funksjonelt resultat karakteristisk i 90% av tilfellene. Risikoen for smittsomme komplikasjoner er 4-5%, i 1-2% er det en dyp infeksjon. Risikoen for smittsomme komplikasjoner er signifikant høyere hos pasienter med diabetes mellitus (opptil 20%), spesielt i tilfelle av perifer neuropati.

Hvis du er en pasient og antar at du eller dine kjære kan ha en ødelagt ankel og ønsker å motta høyt kvalifisert medisinsk behandling, kan du kontakte personalet på fot- og ankelkirurgisk senter.

Hvis du er lege, og du er i tvil om at du kan løse dette eller det medisinske problemet med ankelbrudd, kan du henvise pasienten til konsultasjon til personalet på fot- og ankelkirurgisk senter.

Nikiforov Dmitry Aleksandrovitsj
Spesialist i fot- og ankeloperasjon.

Ankel fraktur uten forskyvning

Mange pasienter er bekymret for spørsmålet om når de kan gå på beina etter ankelbrudd uten forskyvning.

Generelt sett vil det være mulig å gå på beinet bare når legen løser fullstendig vedheft av beinene.

Typer av skade

Ankelen består av 2 deler - den lille og store tibia. Liten - refererer til sidedelen, stor - til medialet.

  1. Åpne type Med den kan pasienten se det nakne beinet på egen hånd. Dette skyldes det faktum at slike brudd er forbundet med vevsbrudd.
  2. Lukket type. Beinene er ikke synlige og et blåmerke sprer seg over et stort område av beinet.

Lukket er preget av en stor hevelse og svulst i det skadede området. Pasienten kan ikke selvstendig utføre fotbevegelser.

Symptomer og tegn

Når den ytre ankelen er ødelagt uten forskyvning, er den indre ankelen, benets integritet brutt, og ruskene forblir på plass.

  1. Akutt smerte.
  2. Warping ankel.
  3. Endringer i fargen på huden på beinet mot den rødlige.
  4. Cyanotiske manifestasjoner eller hematomer.

Disse symptomene vises ikke alltid. For eksempel er noen ganger retardasjon av pasienter i spørsmålet om å søke lege relatert til det faktum at de ikke føler seg vondt i ankelområdet. Det viser en liten cyanose, som er forbundet med strekking.

Noen ganger er vanskeligheten ved rettidig diagnose av en brudd assosiert med de individuelle egenskapene til beinet.

I tilfelle av ankelbrudd, vil pasienten imidlertid ikke være i stand til å stå fullt på beinet, og huden vil se veldig stramt ut. Muligheten for flekk og forlengelse av lemmer er fraværende, og når du prøver å gjøre dette, oppstår en brennende smerte.

En brudd uten forskyvning er svært vanskelig å diagnostisere deg selv. Derfor, når de minste tegnene ser ut, er det nødvendig å henvende seg til en traumatolog for hjelp.

Flytte funksjoner

Hvis en pasient gjennomgikk kirurgi, er selvstendig på benet forbudt i 30 dager. Pasienten må stå opp og flytte på krykker.

I dette tilfellet er varigheten av å bruke gipsstøt 2-3 måneder. Full belastning på beinet er mulig 3-4 måneder etter fjerning av gips. Om det er en ekstern (ekstern) eller intern brudd på anklene.

For raskest helbredelse av den skadede (ekstern eller intern) del, anbefales følgende tiltak:

  • Kalsium rik diett;
  • utfører massasje, terapeutisk gymnastikk;
  • bruk av fysioterapi;
  • om nødvendig, overholdelse av sengestøtten.

Pasienten er forpliktet til å tilegne seg hele tiden til en uavhengig oppvarming av sårpunktet. Øvelsen øker utvinningsgraden til det skadde stedet.

Effektiv behandling

Det er umulig å kurere denne patologien hjemme.

  • sørger for fullstendig ustabilitet i beinet;
  • overlegger longuet, festes med bandasje;
  • påføring av bandasje utføres i retning fra topp til bunn, mens tykkelsen skal være den samme på alle sider.

Gipskasting

Gips pålegger å akselerere prosessen med utvinning og helbredelse av skader. Det bidrar til å fikse feil steder.

Varigheten av å bruke gips er omtrent en og en halv måned og avhenger helt av alvorlighetsgraden av skade og pasientens aldersgruppe.

Etter røntgen, som viser at beinet har gjenopprettet, kan du allerede fjerne gipset.

Leger mener at etter å ha fjernet gipset, må du gradvis gjenopprette beinet ditt - du kan gå på det. Ved støping er det bedre å ikke gjøre noen plutselige bevegelser, fordi beinet vokser veldig sakte.

Nyttig video

Fordrevne skader

Karakteristiske trekk er manglende evne til å stå fullt på foten og utseendet på stort ødem med hematom i området av ankel, ankel eller ankel. I dette tilfellet er det ofte mulig å vurdere den unaturlige posisjonen til benet. Ved berøring til det skadede stedet, føles pasienten små bevegelser av fragmentene.

Leger gir følgende behandling:

  • tiltak for å gi beinene en første posisjon
  • gips under lokalbedøvelse.

Mulige komplikasjoner

Ofte med en ankelbrudd med forskyvning, oppstår en gjentatt forskyvning av rusk. Under behandlingen vil doktoren gjentatte ganger henvise pasienten til en røntgen og forklare hvordan man oppfører seg ved skarp smerte. Det er nødvendig å kontrollere tilskuddene til det skadde stedet.

Den forberedende fasen for operasjonen kan være skjelettdreksjon, som bidrar til å forhindre forstyrrelser av rusk. Til dette formål holdes en nål gjennom hælbenet til venstre eller høyre ben, og en belastning på 12 kg er suspendert fra den.

Varighet av tegning gjør en måned, utføres en gips av det skadede stedet. Under operasjonen er frakturen festet av en spesiell metallkonstruksjon.

Helbredende tid

  • med ankelbrudd med forskyvning healer i 2-3 måneder;
  • i alvorlige bruddformer - 3-5 måneder.

Rehabiliteringsprosessen, som starter etter fjerning av gips eller metallstrukturer, innebærer en massasje og et kompleks av fysioterapi.

Side skader

Det er preget av den mest alvorlige smerten og beinets rusk beveger seg utover eller bakover.
Påføringen av gips utføres under virkningen av lokalbedøvelse, mens fragmentet settes på sitt opprinnelige sted.

Førstehjelp


Hvis et lem er ødelagt eller det er en sprekk, fortsett som følger:

  1. Beroliget offeret så mye som mulig.
  2. Ring en ambulanse.
  3. Minimere muligheten for å tråkke på et skadet lem.
  4. Gi frihet til det skadede området: fjern sko, fjern rusk av noe slag.
  5. Gi et skadet sted med en komfortabel posisjon. Det er nok å sette en myk rulle under foten din. Imidlertid bør høyden ikke forårsake ubehag. Dette bidrar til å minimere puffiness.
  6. Hvis det er synlig åpen brudd, ikke la offeret røre såret.
  7. Ved blødning, luk det skadede området med is og påfør en turniquet. Ikke glem å ta den av hvert 20. minutt. Ellers kan vevnekrose forekomme.
  8. Påfør kaldt. Dette vil bidra til å stoppe blødning og redusere hevelse i vevet.
  9. Påfør et improvisert dekk, som kan være enten en vanlig gren eller kryssfiner. Gi foten maksimal immobilitet.
  10. Hvis det er umulig å komme til ambulansen, må du transportere pasienten selv med stor forsiktighet.

Gjenopprettingsregler

Rehabilitering foregår i to faser: fysioterapi og fysioterapi. Uavhengig er de strengt forbudt. Kun legen vurderer korrekt tilstanden til den skadede ankelen, kan nevne de nødvendige metodene for rehabiliteringsbehandling.

fysioterapi

  1. I de første ti dagene etter påføring av gips, magnetisk terapi, er UHF-behandling vist. Manipulasjoner utløser metabolske prosesser i den skadede ankelen, øker blodstrømmen, noe som reduserer smerte, øker helbredelsesprosessen;
  2. Så, opptil 45 dager etter påføring av gips, brukes ultraviolett bestråling for aktiv produksjon av vitamin D, som er nødvendig for rask regenerering av beinvev;
  3. ett og et halvt måneder senere og opptil tre måneder etter påføring av gips, brukes interferensstrømmer, gjenoppretter lokal metabolisme.

Gymnastikk og øvelser

Den inneholder flere perioder, øvelser som er rettet mot å gjenopprette motoraktiviteten til ankelen, forhindrer muskelatrofi.

Etter 1-2 måneder:

  • forsiktig bøy og unbend, roter foten din (opptil tjue ganger flere tilnærminger);
  • Flytt fingrene dine (30 ganger, to sett); lene hånden din ved bordet, sving sykkelen opp og til siden (gjenta manipulasjonene 60 ganger, bryte dem inn i tre sett);
  • i benlig stilling bøy benet i kneet.

Etter seks måneder eller et år:

  • krok ned
  • tillatt å kjøre i moderat tempo;
  • gå et øyeblikk på tærne og deretter på hæler;
  • Hvis mulig, hopp på et tau i 30 sekunder tre sett.

Alle øvelser er enige med legen. Beskytt deg selv mot ulykker eller ulykker er nesten umulig. Men å gå inn for sport pent, å observere sikkerhetsregler i heiser, er steder med økt fare ekte.

Styrke kroppen din og ta kalsiumtilskudd. Dette er en alvorlig skade som krever øyeblikkelig legehjelp, en ganske lang rehabiliteringsperiode. Gi opp selvmedisinering, stol på fagpersoner.

Hvor lang tid gjør det vondt

Smerte etter ankelskade passerer ikke umiddelbart og kan følge med pasienten i lang tid. For å redusere smerte og ubehag, er det nødvendig å begynne å utvikle leddet så tidlig som mulig, fortrinnsvis under veiledning av rehabiliteringslege.

Hvis rehabilitering er over, og beinet fortsetter å skade - legen vil foreskrive en bandasje eller ortose som forsiktig løser foten, og reduserer stresset som utøves under turgåing. Hvis du etter å ha gått pasienten, er smerte i hæl ofte forstyrret, må du ta et kontrollbilde, for å sikre at beinet har vokst sammen riktig.

Hvis det ikke er noen gjentatt skade, anbefales det at den skadde lemmen skal beskyttes: Hold beinet mer forhøyet og fortsett den foreskrevne behandlingen. Med feil diagnose eller ingen behandling, kan du få sykdommen - leddgikt og leddgikt i ankelleddet.

Ikke knekk!

behandling av ledd og ryggrad

  • sykdom
    • Arotroz
    • gikt
    • Ankyloserende spondylitt
    • bursitt
    • dysplasi
    • isjias
    • myositt
    • osteomyelitt
    • osteoporose
    • brudd
    • Flate føtter
    • gikt
    • radikulitt
    • revmatisme
    • Hæl anspore
    • skoliose
  • leddene
    • kne
    • brachialis
    • hip
    • ben
    • hender
    • Andre ledd
  • ryggrad
    • ryggrad
    • Osteochondrose
    • cervicalcolumna
    • Thoracic avdeling
    • Lumbal ryggrad
    • brokk
  • behandling
    • øvelser
    • operasjoner
    • Fra smerte
  • andre
    • muskler
    • pakker

Ankel fraktur uten forskyvning

Veier for rehabilitering og behandling etter ankelbrudd med og uten forskyvning

Pasient Kjærlighet M. - Operasjonsdato 17. desember 2013 Patient Arkady 51 års drift i februar 2014

Rehabiliteringsperioden er direkte avhengig av skadeens art. Som regel er en brudd i ankelen uten komplikasjoner fullstendig restaurert om en og en halv til to måneder. Hvis det er en brudd med en forskyvning, kan denne perioden øke, og hvis brukket ikke heler i lang tid, kan rehabilitering forsinkes i seks til sju måneder. For å forhindre dette, må du i løpet av hele behandlingen og utvinningen ta et multivitaminkompleks og følge en diett. Det er svært viktig at dietten er rik på kalsium, fosfor og jern, noe som vil styrke beinvev og hjelpe til med å forkorte rehabiliteringsperioden. Full belastning på lemmen er tillatt i gjennomsnitt etter 10 uker, avhengig av brudd, tilstedeværelse av komplikasjoner og tilhørende patologier. Husk at en tverrfaglig omfattende tilnærming til behandling kan redusere tiden for rehabilitering og gå tilbake til den vanlige rytmen. Kombinasjonen av narkotikabehandling, fysioterapi, spesiell fysisk kultur og massasje vil lindre betennelse, forbedre blodsirkulasjonen, akselerere opptaket av ødem, øke muskelstyrken, øke hastigheten på vevsreparasjon, styrke leddet og bidra til å unngå mulige komplikasjoner.

Ved forskyvning av benfragmenter: med forskyvning, uten forskyvning;

Etter dette utføres de samme prosedyrer som i tilfelle en brudd uten forskyvning, idet man imidlertid tar hensyn til det faktum at muligens under helbredelse og restaurering kan det oppstå en gjentatt forskyvning av benet. Derfor bør hele spleisprosessen kontrolleres ved hjelp av mellomliggende røntgenstråler. Etter den endelige helingen utføres en kontrollrøntgen, og hvis beinene er forskjøvet, blir benet tilbakestilt og deretter festet i en spesiell enhet for immobilisering.

Årsaker til skade

I dette tilfellet er det ekstremt viktig å raskt levere offeret til legen. På bildet bak deg er en tverrlinje synlig i ankelleddet eller under. I sidebildet er linjen ikke tydelig sporet, den løper langs toppen av talusen.

  • Når du palperer, manifesterer smerten seg på innsiden av foten. Den indre ankelen (den distale delen av tibia).
  • Denne skaden er svært vanlig i traumatologi og står for omtrent tjue prosent av alle skader i muskelskjelettsystemet. Du forutsier aldri hva som vil skje neste, derfor kan en ankelbrudd ikke forutsies på forhånd. Men offeret er i stand til å forkorte gjenopprettingsperioden og returnere til normalt liv så snart som mulig. Dette kan gjøres kun underlagt anbefalingene fra legen. Omfattende tiltak bidrar til å returnere tidligere mobilitet, så du bør ikke nekte noen massasje eller andre prosedyrer. Husk at de vil bidra til å unngå mangfoldet av komplikasjoner som kan oppstå etter ankelbrudd. Hvis pasienten har en ekstern fikseringsenhet, bør den etter belastning reduseres med 1/3 og deretter gradvis øke over 2-3 uker.. Dette vil sikre en jevn tilpasning av det skadede benet til vanlig belastning før skaden uten risiko for mulige komplikasjoner.

Gjenoppretting fra ankelbrudd utføres i 3 faser.

På integriteten til ankelringen dannet av ankelgaffel og ledbånd: stabil eller ustabil.

Med en åpen ankelfraktur er kirurgi nødvendig.

Fraktklassifisering

Åpne ankelbrudd. Med denne type brudd er det mulig å se brudd på myke vev som ble skadet på grunn av benforskjellen, det er mulig å se beinet inni under myk vev, og i enkelte tilfeller er det enda mulig å gå ut av mykervevvet. og fartøy.

Etter type skade

  1. Ved skade i den indre ankelen er bildet merket
  2. Som med brudd på den eksterne ankelen,

Ved tilstedeværelse av forskyvning

  1. Pronasjonell (overdrivende ankel utover);
  2. Ankelbrudd er delt inn i

Lokalisering av skade

  1. Liker du denne artikkelen? Del det med vennene dine!
  2. Ved langsom helbredelse av brudd, er det mulig å bruke ekstrakorporeal støtbølgebehandling.

I retning av brudd

  1. Oppgaven på dette stadiet er å forhindre mulige komplikasjoner, forbedre blodsirkulasjonen i frakturområdet og redusere smertenes intensitet.
  2. En stabil brudd er begrenset til brudd på en ankel. En ustabil fraktur er en to- eller treårig brudd, samt en brudd på en ankel med et revet ligament. Denne typen skade er vanligvis kombinert med ekstern subluxasjon av foten.
  3. Med denne type brudd, er foten litt svakt i en eller annen retning.

Kombinert (kompleks) brudd

  1. Lukket ankelbrudd. Det er preget av at det bløtvev er skadet bare innenfor, noen ganger er det mulig at når en brudd kun kan karakteriseres av små hematomer.
  2. Ytterligere behandling sammenfaller med terapi med lukket fraktur.

Karakteristiske symptomer

Denne typen traumer er vanskelig å diagnostisere uten røntgenapparat. Supination (skade på ankelen inne);

Frakturer med og uten forskyvning

Symptomer på en lukket fraktur i den eksterne ankelen uten forskyvning

Ankelbrudd Hvis pasienten har følgende forhold, er det ikke nødvendig å foreskrive fysioterapi, fordi det er risiko for komplikasjoner: Hvis en ankelbrudd er isolert uten å flytte beinfragmentene, er dosen tillatt etter 1 uke. konservative teknikker.

Om nødvendig gjenoppretter kirurger den korrekte strukturen i ankelen, og gjenoppretter om nødvendig ligamentene og bløtvevet. Det beste alternativet vil være å utføre operasjonen i de første timene etter skaden, noe som betyr at legen bør konsulteres så tidlig som mulig. En lukket ankelbrudd I alle tilfeller er antiinflammatoriske legemidler vanligvis foreskrevet, samt legemidler som fremmer bein spleising vev.

Med tverrfraktur

Derfor prøver pasientene i lang tid å bli behandlet alene, uten å henvende seg til leger, noe som negativt påvirker rehabiliteringsprosessen og dens suksess.

Symptomer på brudd i indre ankel uten forskyvning

Rotasjonssvingning (sving med sving). Skader i ankelen kan ikke gjenkjennes med det blotte øye. Hvis du ser på statistikken, regnes det som en av de vanligste i traumatologien. Andelen ankelfrakturer er 20% av skaden på muskuloskeletalsystemet. I 200 000 mennesker hvert år forekommer ankelfrakturer i 110-130 tilfeller. Samtidig er over 80% av ankelbruddene eksterne (eksterne) ankelfrakturer, og bare 20% har komplekse brudd, ledsaget av dislokasjoner eller subluxasjoner i talusblokken.

Den generelle alvorlige tilstanden til pasienten;

Med en isolert brudd på en av anklene med fordrevne beinfragmenter, er den doserte belastningen tillatt etter 2 uker.

I intet tilfelle bør ikke stole på reduksjon av dislokasjon av ryggen eller manuell reposisjon av fragmenter til en ikke-profesjonell, dette kan føre til fremveksten av mange komplikasjoner.

Ankelfrakturoperasjon En åpen ankelbrudd

Rehabiliteringstiden starter med fjerning av gips. For å forbedre blodsirkulasjonen foreskrevet

Tegn på ankelbrudd med forskyvning

På bildet på baksiden krysser en horisontal bruddlinje basen av ankelen ved eller under nivået av ankelgapet. I sidebildet vil det være en knapt merkbar linje langs talusblokken, men det kan ikke være merkbar i det hele tatt. Klinikken for en slik skade vil være lik den som er beskrevet ovenfor, men med C, dislokasjon;

Hans symptomer er milde, og de fleste leger må vanligvis ty til røntgenstråler.

Video - ankelbrudd, 0:22 min, 1 Mb.

Blødning og tendens til dem;

Åpen brudd på ankelen

Ved behandling av en brudd kirurgisk med fiksering av benfragmenter med metallkonstruksjoner, er belastningen mulig etter 3 uker. I første omgang gjennomgår alle pasienter anestesi, og videre taktikker avhenger av bruddets art. det må vente til han faller. Det tar vanligvis omtrent fem til seks dager, og hele denne tiden er det nødvendig for pasientens fot å bli løst. Dette kan oppnås ved å bruke dissekert gips, eller ved hjelp av skjelettdrev.

Ankelen selv er delt inn i to deler: den laterale (starter fra den nedre epifysen av den lille tibia) og medialet (begynner ved tibia nedre epifysen).

Diagnostiske teknikker

Ved skrå brudd vil symptomene være mer akutte.

Involverer andre bein.

En av de viktigste feilene til ofrene er selvbehandling.

Ankelbrudd er en av de vanligste typer skader.

Tilstedeværelse av svulster. I tilfelle av en treårig brudd er en dosert last tillatt i 6-8 uker.

  • Hvis det er en isolert brudd eller en brudd uten å forskyve fragmentene, blir pasienten immobilisert. Etter at beinet er helt bundet, kan du fortsette med rehabiliteringsprosedyrer, som inkluderer:
  • Det er mulig å snakke om ankelbrudd uten forskyvning, når beinets integritet er ødelagt (med andre ord, det er ødelagt), men samtidig beveget beinene seg ikke i forhold til hverandre. En slik skade kan betraktes som ikke farlig når det gjelder komplikasjoner. Rehabilitering etter ankelbrudd uten forskyvning eller med forskyvning er delt inn i

På bildet bak er den skrå eller vertikale linjen tydelig synlig. I sidebildet går frakturlinjen gjennom tibia-epimetafysen.

  • En brudd på den eksterne ankelen uten forskyvning betraktes som den vanligste, og mange er ikke klar over alvorlighetsgraden av skaden, vurderer det en liten blåmerke eller forstukning. Selvmedisinering, i slike tilfeller, fører vanligvis til alvorlige konsekvenser.
  • Og det gjør opp til to tredjedel av alle skader på beinet, og 21-23% i forhold til alle skader og skader på beinene i skjelettet. I vintersesongen, i isforhold, kan ankelbrudd nå størrelsen på "Ankelbrudd kan kategoriseres som de hyppigste skader. Rehabiliteringskurset for denne typen brudd er obligatorisk, siden i løpet av denne perioden gjenopprettes motorens motorfunksjon, den blir operativ igjen. Hvis du ignorerer anbefalingene fra legen og umiddelbart etter fjerning av gipsen ikke starter gjenopprettingsprosedyren, kan du få mange forskjellige komplikasjoner. En av de mest ubehagelige er utseendet av lameness. Med unormale tiltak vil det vare en levetid, noe som betyr at hver person som skadet sin ankel må utvikle en intensiv treningsplan for hele rehabiliteringsperioden.

Helbredende tiltak for skader av denne typen

Førstehjelp

Passive bevegelser er mulige umiddelbart etter operasjon / immobilisering.

Med en samtidig brudd på foten blir den satt tilbake samtidig som benfragmentene holdes i riktig posisjon.

Massasje og æltning av det skadede området Ved brudd uten forskyvning, føler pasienten en skarp eller kjedelig smerte, samt deformasjon og misfarging av hudrødhet, utseendet på små hematomer.

To stadier: Først og fremst bør du hjelpe pasienten til å vedta en minimal smertefull stilling i kroppen.

Etterfølgende behandling

Så smerten blir sterkere og pasienten vil ikke kunne gå på beinet. Hevelsen på bruddstedet vil bli mye mer uttalt og ofte ledsaget av blødning. Fragmenter av beinene kan bevege seg i bløtvevet når de beveger seg, noe som forårsaker uutholdelig smerte.

Hvilke symptomer kan vi diagnostisere en ankelbrudd for? Symptomer på skade vil uunngåelig være forskjellig, avhengig av årsaken til skade på ankelen, vanligvis delt av

Traumatisk epidemi Fraktur med forskyvning regnes som en av de mest alvorlige skader. Med denne type skader, beinskift i forhold til sin normale stilling, berører den og skader de nærliggende vevene, blodårene, og noen ganger bryter selv gjennom huden. Denne frakturen vil allerede være åpen og farligere enn andre typer brudd, siden det er veldig lett å bære en infeksjon i et åpent sår.

Etter 1-3 dager etter osteosyntese kan du utføre aktive bevegelser med lemmer og begynne å gå med krykker uten å bruke ditt skadede ben.

En annen metode for konservativ behandling av en brudd er dens trekkraft med etterfølgende korreksjon.

Det er imidlertid tilfeller der alle disse tegnene ikke vises, og noen ganger er smerten på bruddstedet ikke veldig sterk. Derfor er ankelbrudd uten forskyvning det vanskeligste å diagnostisere. Disse hematomene kan oppstå i tilfelle skader på leddbåndene, og hevelse på bruddstedet kan også observeres. Ofte på grunn av en brudd, er det umulig å se kontur av ankelen, som oftest oppstår under brudd på den eksterne ankelen. Immobilisering (ca. en måned). I intet tilfelle bør du prøve å erstatte den vridde skjøten.

Kirurgisk inngrep

Typer av brudd. To kategorier: ".

I tilfelle en brudd med en kompensasjon øker rehabiliteringskurset som regel. På grunn av det faktum at lemmen er i gips i lang tid, fungerer den ikke i det hele tatt, musklene begynner å atrofi. Derfor kan legen i tilfelle traumer med forskyvning ordinere rehabiliteringsprosedyrer, selv om gipsen ikke er fjernet. Som regel, i løpet av en uke eller to etter skaden, har legen, etter å ha sørget for at benet healer, foreskrevet de første tiltakene for å gjenopprette den tidligere funksjonen.

Rehabilitering etter skade

I perioder som er angitt ovenfor, kan du begynne å delvis laste den berørte lemmen. I nærvær av forskyvning av benfragmenter, utføres manuell omplassering eller kirurgi med fragmentene festet av plater eller skruer.

Det er alt. Hvis du har noen spørsmål, ikke nøl med å spørre dem i kommentarene, men i de fleste tilfeller kan pasienten ikke gå eller til og med gå på den skadede foten, mens det visuelt er klart at huden er stram og anspent, i tillegg, pasienten kan ikke bøye og unbend en shin, eller bøyning er bare mulig delvis, og abstraksjon av en shin til side fører uunngåelig til en skarp smerte.

  1. Funksjonell restaurering av leddet (fra 1 til 3 måneder).
  2. Sko skal fjernes hvis det er mulig og ikke forårsaker akutt smerte. Etter det nok

En slik brudd har mange komplikasjoner, siden beinene skiftes i forhold til deres naturlige posisjon, og skader det myke vevet med skarpe kanter. La oss analysere symptomene, avhengig av type skade:

For det første: brukket oppstod som følge av skaden. Ankelbrudd

Forebyggende tiltak

Først og fremst begynner rehabiliteringskurset ved en brudd med forskyvning med fysioterapi. Det hjelper å helbrede ødelagt bein raskere. Senere kan du også foreskrive massasjebehandlinger. Forløpet av treningsbehandling vil først begynne etter fjerning av gipsen. I alle fall er spørsmålet om tidspunktet for utvidelsen av motorregimet avgjort av en kirurg, rehabilitolog, fysioterapeut, øvelsesterapeut og eventuelt andre spesialister. to gips longet:

  • Takk for oppmerksomheten og vær ikke syk!
  • Det er disse tegnene på ankelbrudd som er grunnen til å gå til sykehuset der en ytterligere undersøkelse vil bli gjennomført, som palpasjon, røntgen. Etter å ha utført forskning, foreskrive nødvendig behandling.
  • I første fase
  • Legg litt støtte under et sårt ben, for eksempel en gren eller brettet klær.

Video: Gymnastikk etter ankelbrudd

Ankelbrudd - Behandling og rehabilitering

Klassifisering og diagnose av ankelbrudd

Det viktigste symptomet på en slik skade vil være

I så fall blir brukket et resultat av en skarp sving av foten eller dens underlag. En slik subtraksjon kan være både ekstern og intern. Vanskelige brudd forekommer også ved involvering av andre bein i brudd eller forbundet med forstyrrelse. Også i sjeldne tilfeller kan en ankelbrudd være et resultat av et aksentivt slag.

Med skift kan man oppnå når man faller, faller fra en stige, så vel som i ekstremsport. Ofte, slike endringer i ski, skøyter og rulleskøyter. Ankelbrudd med forskyvning kan oppstå som et resultat av et mislykket fallskjermhopp.

Siden et brudd med forskyvning er farligere, utfører legene gjennom hele behandlings- og rehabiliteringsperioden et røntgenløp. Det kan brukes til å spore graden av beinhelbredelse. Hvis det ikke vokser sammen i lang tid, utføres kirurgi. Perioden for rehabilitering etter det er spesielt viktig.

  1. Fysioterapi er foreskrevet fra den første dagen etter brudddet (kirurgi).
  2. U-formet, går fra den øvre tredjedel av tibia langs sin ytre sideflate til ankelforbindelsen, deretter - langs plantardelen av foten med overgangen til tibiens indre-laterale område til sin øvre tredjedel. Longet er festet med bandasje- eller gipsringer.

Ankler er distale (nedre) ender av fibula og tibialben.

Bandasje ved sving i ankelen

, Pasienter anbefales terapeutisk gymnastikk, designet for å forbedre muskeltonen.

Symptomer og behandling av ulike typer ankelbrudd

Ankelbrudd uten forskyvning

Det er nødvendig å fikse det skadede benet, innpakket med en pute eller foldet flere ganger med klær og tett bundet med et tau. Deretter må du ringe en ambulansevogn eller uavhengig av hverandre.

Myk vevsbrudd og blødning

For det andre: Ved ankelbrudd med forskyvning, som oppstår ved en person som faller fra en høyde, med fotstramming, både utover og innover. Denne forskyvningen av ankelfragmentene kan føre til perforering (rive) av huden i frakturområdet. I slike tilfeller må du kontakte en kvalifisert tekniker,

Behandling av ankelbrudd uten forskyvning

Fraktur uten forskyvning er mer vanlig enn forrige type brudd. Med denne typen skader føler symptomene ikke så levende, noen ganger kan de til og med forveksles med forstyrrelser. Fullstendig bestemme bildet hjelper X-ray. Rehabiliteringskurset for brudd uten forskyvning er ikke mindre viktig, og timingen avhenger av hvilken type brudd som er oppnådd. Hvis beinet ikke bryter helt, er utvinningen vanligvis vellykket.

En tørr gipskasting kan behandles med et UHF elektrisk felt, magnetisk terapi, laserterapi og ultrafiolett stråling. Videre utføres laserterapi både i det røde spekteret (i dette tilfellet blir vinduene kuttet ut av radiatorstørrelsen) og i infrarød rekkevidde (kontakt gjennom et bandasje).

Den langsgående sirkulære (som en støvel) påføres fra den øvre tredjedel av benet til fingertoppene og omhyggelig modelleres langs pasientens fot.

Fordel den laterale (nedre kant av fibula) og medialanken (tibiaens nedre kant), sammen med talus, er de en del av ankelforbindelsen.

Ved brudd uten forskyvning er behandling indikert med en konservativ metode. For behandling av ankelbrudd, først og fremst, er skadet fot og shin påført på longuet (bånd), som er festet over bandasjen.

I den andre fasen leverer offeret til klinikken. Store blodårer er tilstede i ankelzonen, hvis det brytes, kan pasienten miste mye blod, så i dette tilfellet er det ekstremt viktig å raskt stoppe blødningen.

Skade som følge av aldersrelaterte endringer i kroppen.

Ankel fraktur med forskyvning

Ved brudd uten forskyvning utføres kirurgi svært sjelden, og behandling skjer på grunn av immobilisering. Etter endt behandling og begynnelsen av rehabiliteringsforanstaltninger, kan det oppstå en liten smerte og ubehag på stedet for den skadede ledd. Dette skjer fordi en stor mengde sediment har akkumulert i den. Du kan bare bli kvitt dem når du gjennomfører omfattende rettsmidler. Men hvis smerten har blitt alvorlig og uutholdelig, bør du umiddelbart konsultere en lege og bare ved hjelp av kvalifiserte spesialister til å gjennomføre en rehabiliteringskurs.

Fraktbehandling med forskyvning

Tidligere var kontraindikasjon for UHF-terapi tilstedeværelsen av metallkonstruksjoner i prosedyrens område, i dag er det erfaring som tillater behandling med eksisterende metalldeler med den betingelse at kraftlinjene løper langs dem (tangentielt arrangement av emittere). Ved bruk av ekstern fikseringsenhet er emitterene installert mellom de eksterne støtter og huden. Det er vitenskapelige verk som viser at metallkonstruksjonene ikke overopphetes.

Etter påføring av gipsstøpning utføres en radiografisk undersøkelse. Det bidrar til å avgjøre om forskyvningen av beinfragmenter skjedde under stiv fiksering av tibia.

Separat kalles de distale epifysene til fibula og tibialbones ankelgaffelen. Sammen med senene og talusen danner de en ring som utfører funksjonen til å stabilisere ankelleddet.

Det er verdt å ta hensyn til bandaging prosessen, fordi her må du passe på ikke å tillate overdreven trykk på huden og overtrengning. Benet bør bandasjeres fra topp til bunn, med to tredjedeler av det etterfølgende stoffet på den forrige. Det legges vekt på øvelser designet for å gjenopprette mobilitet og muskel tone i beinet.

Behandling for en brudd i ankelen uten forskyvning og med forskyvning er forskjellig.

I noen tilfeller kan benfragmenter bøye ut, noe som forstyrrer offeret. Ofret kan oppleve smerte og psykisk sjokk på grunn av blodtap, så det er spesielt viktig at det er folk i nærheten som er klare til å gi førstehjelp.

Ofret kan som regel bøye ankelen, men å svinge ankelen til siden kan være ledsaget av skarp smerte.

Ankelbruddrehabilitering

Det er allment kjent at kalsium blir verre med alderen, og bein blir mer skjøre. Eldre mennesker har større sannsynlighet for brudd. Ankelbrudd er ikke uvanlig. I tillegg må det bemerkes at i gammel alder samles beinene verre, noe som ikke sjelden innebærer en lang periode med rehabilitering etter en skade.

  1. For medisinsk behandling. Ofte blir ankelbruddene ikke diagnostisert på grunn av at en person ikke har tilgang til en lege umiddelbart etter en skade.
  2. Siden gjenvinningsperioden for beinvevet er ikke mindre viktig enn selve behandlingen, bør pasienten ta en aktiv rolle i utviklingen av brukket. Først, etter fjerning av gipset, utføres alle øvelsene best ved hjelp av en erfaren instruktør. Det vil bidra til å unngå ytterligere skade på beinet og velge de øvelsene som vil være mest effektive for bruddens type og natur.

Pasienten beveger seg med krykker, deretter uten dem.

Et par dager etter påføring av dressingen er det festet en bøyle eller hæl på gipset, noe som bidrar til å omfordele belastningen på den berørte lemmen riktig og avlaste bruddområdet.

Få ord om anatomi

Under bruddet føler pasienten en skarp smerte i ankelen.

På alle nivåer av bandaging, er det nødvendig å sikre samme tykkelse, mens det bør bemerkes at bandaging på fingrene skal startes i motsatt retning og fra bunnen opp.

For å hindre ankelbrudd

Klinisk bilde

I det første tilfellet

I fotofrakturen på ankelen med en forskyvning på røntgenstrålen

Også pasienter vil manifestere seg

diagnostikk

Selvfølgelig eksisterer disse grunnene ikke separat fra hverandre og går ofte side ved side.

Mange mennesker engasjerer seg i selvbehandling, og etter 2-3 uker hjelper ingenting å se en traume kirurg. Dette er uansvarlig og feil. Kroniske ankelfrakturer behandles hardt, lenge. Som regel med kroniske skader er ankelfrakturer komplisert av utviklingen

Gjenoppretting begynner gradvis, med en gradvis økning i belastningen på den skadede lemmen. Du bør ikke prøve å velge noen øvelser eller metoder som bidrar til å gjenopprette ankelfunksjonen, som en erfaren lege bør gjøre. Når du velger det, er det viktig å ta hensyn til ikke bare arten av brudddet, men også noen andre faktorer: alder, generell helse, bygge.

Ankelbruddsklassifisering

  • Målet med denne rehabiliteringsfasen er å forbedre ernæringen av vev, fremskynde prosessene for regenerering og dannelsen av callus.
  • Vilkår for immobilisering:
  • Ved visuell inspeksjon er skjøten forstørret, deformert, et hematom kan oppstå i myke vev. Med en åpen fraktur observeres skade på huden. Et sår er nesten alltid dannet, hvor knivvev kan ses.
  • Spesiell oppmerksomhet bør gis til bandasje i ankelområdene, Achillessenen, fotbue, samt i hælområdet.
  • anbefale
  • Det er akseptert å behandle på den konservative måten. På den brutte ankelen påkaller en bandasje, festet med et bandasje.
  • Legen undersøker pasientens ben og er interessert i skadesituasjonen. Definerer symptomene og fysisk mobilitet av foten. I de fleste tilfeller reiser doktoren til

behandling

Selv om det er blitt fastslått at i eldre mennesker kan en brudd skje nesten "ut av det blå", i en situasjon som ikke har det.

Massasje i rehabiliteringsperioden er svært viktig, fordi hevelse blir observert når du fjerner støpene på skadet lem. Han bidrar til å fjerne den, for å utvikle de fartøyene som har blitt stanset i hele behandlingsperioden, for å returnere den tidligere følsomheten. Ved begynnelsen av prosedyren er det viktig å bruke anestesisalver under massasje, fordi de først vil gi ubehag.

  • På denne tiden for rehabilitering er det nødvendig å gjenopprette funksjonen til den inaktive ankelforbindelsen. For dette formål bør du i tillegg til sett av øvelser bruke tilleggsutstyr og mekanoterapi: arbeid med støtte av foten på gyngestolen, rull stangen, flasken, ballen, sylinderene, trene på treningscyklen og fotsymaskinen, bruk andre teknikker. Vedlagte øvelser i bassenget: Vann, reduserer vekten, bidrar til å utføre bevegelser i større volum, styrke muskelkorsetten og karetsystemet.
  • En ankel uten forskyvning av fragmenter: 1 måned;
  • På palpasjon, akutt smerte, unormal mobilitet, og i visse tilfeller, opptrer krepitus av fragmenter.
  • Noen få dager senere er metallbøyle festet til bandasjen. Vi må ikke glemme at bruken av gips for ankelbrudd er ekstremt viktig for en rask gjenoppretting.

immobilisering

  • Ikke stram benet unødvendig for ikke å forstyrre normal blodstrøm. Bandasje bør gjøres fra toppen ned, når du når for fingrene, slå i motsatt retning. På det dårlige benet
  • Røntgendiagnostikk eller datatomografi.

: Når du trykker på midten av ankelen, vil smerten manifestere seg på bruddstedet.

Hvis du trenger informasjon om hvor mye gjenopprettingstid for ankelforskyvning, så les vår artikkel. Du vil også lære om førstehjelp i tilfelle traumer og påfølgende behandling. Det er lett å identifisere de første tegnene på dislokasjon av foten, hvis du vet noen enkle regler. Lær mer fra vår artikkel.

Ankel ledd.

  • Ved brudd med forskyvning, må massasje utføres av en spesialist. Bare på denne måten kan muligheten for komplikasjoner være helt utelukket. Men ved vanlig brudd kan du selv massere. Det er viktig å ikke trykke hardt på skadestedet, bare lett slag og massasje.
  • Det er nødvendig å gjenopprette den riktige stereotypen for å gå, for dette formål benyttes en simulator for robotgående. For riktig fordeling av lasten under bevegelse, anbefales det å bære individuelle våpenstøtter som ortopederen vil hente opp. På dette stadiet bør hele bevegelsen i ankelleddet gjenopprettes.
  • En ankel med forskyvning av fragmenter: 6 uker;
  • Ankelbrudddiagnosen er laget av en samling undersøkelsesdata, inspeksjon og diagnose.
  • .
  • Uten trening, ikke trene traumatisk sport;

Påfør en gips i seks uker.

rehabilitering

Bestemme den nøyaktige diagnosen, med generelle symptomer på hevelse og blåmerker i ankelen, er svært komplisert.

Det er tilfeller der pasienter med brudd i den eksterne ankelen fortsatt går for en stund og går på sårbenet, mistenker "vanlig skade".

Klassifiseringen av ankelskader er meget omfattende og innebærer et stort antall alternativer. Vi vil fremheve

Behandling for ankelbrudd uten forskyvning og med mindre vevsødem utføres i ambulant tilstand. Gipsimmobilisering utføres i 3-6 uker. I fremtiden utnevnes terapeutisk gymnastikk, massasje, ulike fysioterapeutiske prosedyrer, spesielle sko og ortopediske innleggssåler.

Første trinn: immobilisering og måling av belastning (10-14 dager)

Etter prosedyren bør du binde beinet og forsøke å ikke forstyrre henne for en stund.

  • For å forbedre vevtrofisme og akselerere prosessen med bruddkonsolidering, er magnetisk laserbehandling, magnetisk terapi, infrarød stråling og massasje foreskrevet, og i nærvær av en ekstern fikseringsenhet, en segmentmassasje.
  • To års brudd: 2 måneder;
  • For å bestemme tilstedeværelsen av en brudd og dens natur, er det nødvendig å gjennomføre diagnostiske studier, hvorav den første er fluoroskopi. Røntgenstråler utføres i to fremspring: siden og baksiden.
  • Og det er lov å gå på beinet først etter at gipset har fullstendig herdet.

Ta med i kostholdet ditt rik på Ca og vitamin i gruppe D;

Tiden i kastet bestemmes individuelt, da tiden for beinmasse øker med alderen. Etter fjerning av gips utføres en radiografisk undersøkelse, på grunnlag av hvilken et rehabiliteringskurs foreslås.

Dermed kan bare et røntgenbilde gi et nøyaktig bilde av skaden: forekomsten av brudd, forskyvning eller benfragmenter.

Slike forsømmelse av skade kan påvirke prosessen med videre behandling og forsinke rehabilitering negativt.

fysioterapi

Hoved og vanligste:

I alle andre tilfeller, i tilfelle av ankelbrudd, må pasienten være innlagt på sykehus.

Fysioterapi er utrolig viktig gjennom hele rehabiliteringsperioden. Det bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen, lindre hevelse. På grunn av at blodsirkulasjonen i stedet for skade øker, begynner fartøyene å jobbe raskere og mer produktivt. Dette gjør at vitaminer og mineraler, som er viktige i gjenopprettingsperioden, kan leveres direkte til det knuste beinet, noe som betyr at beinvevet vil herdes, slutte å være skjøre.

Den andre fasen: Begrenset motormodus

Etter intern osteosyntese i fravær av kontraindikasjoner, er det tilrådelig å foreskrive hydroterapi (perle, oksygenbad, undervannsmassasje) og termiske prosedyrer (paraffin, ozoceritt).

Toårig brudd med subluxation av foten: 12 uker;

Ytterligere felles undersøkelsesmetoder er sonografi (ultralyd), artrografi og artroskopi.

En gipsstøpe fjernes et eller annet sted i en og en halv time. Begrepet avhenger av healingens hastighet og på pasientens alder, fordi eldre mennesker vanligvis trenger mer tid til å vokse sine bein.

fysioterapi

Hvis skaden er kombinert med beinforskyvning

Bildet er tatt i siden og bakre versjonen.

Denne skaden er også forskjellig.

Det er umulig

Åpne (med blødende sår og benfragmenter);

Den tredje fasen: rehabilitering av restvirkninger

. For å utelukke utviklingen av posttraumatisk artrose i ankelforbindelsen, som er under tung belastning, er det nødvendig å korrekt gjenopprette den nøyaktige avstanden mellom fibula og fibula og lengden av fibula.

fysioterapi

I løpet av fysioterapi inngår slike prosedyrer som elektroforese, eksponering for ufarlig strøm, ultrafiolette stråler, oppvarming, mudderapplikasjoner. Alle disse prosedyrene bidrar til å redusere rehabiliteringsperioden betydelig, for å gjøre den mer effektiv.

Det er verdt å merke seg at bekymringene fra traumatologer om mulig overoppheting av metallstrukturer under termiske terapiprosedyrer med paraffin, ozokeritt og gjørme ikke er berettiget. Det er bevist at det er et system for termoregulering av kroppen, som vil tillate omfordeling av varme gjennom vevet, og ikke akkumuleres i metalldeler.

Treårsbrudd: 10 uker;

Av naturen av forekomsten: supination og pronasjon;

Kontraindikasjoner for massasje og fysioterapi

Etter utvinning blir et kontrollbilde tatt og rehabilitering foreskrevet, som inkluderer massasje, fysioterapiøvelser og andre tiltak rettet mot utvinning, som helt oppstår etter to måneder.

  • Unngå fysisk inaktivitet, føre en aktiv livsstil.
  • , Det er kun behandlet med en konservativ metode når det er mulig å gjenopprette den naturlige posisjonen til beinene nøyaktig.
  • Ved skade i den ytre ankelen indikerer bildet

Tiltak og metoder for rehabilitering etter ankelbrudd

Tilstedeværelsen av hevelse i ankelleddet

Særtrekk ved rehabilitering ved ankelbrudd med forskyvning

Lukket (uten å bryte gjennom mykt vev).

I tilfelle når forskyvningen av ankelbruddet beholdes etter den avsluttede reduksjon av ankelbrudd, er det nødvendig å gjenopprette det nøyaktige forhold mellom elementene i skjøten. Kirurgi - osteosyntese av beinfragmenter brukes til å gjenopprette ankelinnleggets anatomi. I dag bruker vårt senter avansert teknologi, materialer, nye kirurgiske teknikker i kirurgisk behandling av ankelfrakturer. Dette er nødvendig for å oppnå et godt funksjonelt resultat og hindre en persons funksjonshemning og dannelsen av deformerende artrose i ankelleddet i fremtiden.

Massasje og fysioterapi er de første metodene for å gjenopprette beinvev. Innen få dager etter utnevnelsen er det lagt til en prosedyre som treningsterapi. Fysioterapi er svært viktig, fordi det bidrar til å utvikle en stagnerende ledd, for å returnere musklene til sin tidligere elastisitet og mobilitet. Begynnelsen av klasser utføres sammen med en spesialist som viser de grunnleggende øvelsene som er rettet mot å utvikle en ødelagt ankelfeste. I fremtiden kan du selvstendig engasjere seg i treningsbehandling.

I tillegg brukes et UHF elektrisk felt i pulserende modus, høy intensitet magnetisk terapi (magnetostimulering) og elektrisk stimulering. Hvis pasienten har smertsyndrom, kan elektroterapi foreskrives (DDT, SMT, elektroforese).

Særtrekk ved rehabilitering ved ankelbrudd uten forskyvning

Treårig leddbrudd med revet leddbånd: 12 uker.

Isolert (lateral - ekstern eller medial - indre ankel);

Rehabiliteringsmetoder

Symptomer på ankelbrudd med forskyvning er typiske for alle fordrevne beinfrakturer. Pasienten har en skarp smerte mens han beveger den skadede lemmen, og han kan ikke stå på det skadede benet.

Nesten tjue prosent av alle tilfeller av brudd i muskuloskeletale systemet forekommer nettopp ved ankelbrudd, så det er viktig å forstå årsakene, symptomene og behandlingen.

Massasje prosedyrer etter ankelbrudd

Vanligvis får pasienten lokalbedøvelse, og i løpet av en halv time settes beinene og fragmentene på plass. Legg deretter en gips. I noen tilfeller, når re-offset,

I dette tilfellet vil imidlertid hevelsen bli lokalisert på innsiden av ankelen.

Fysioterapi etter ankelbrudd

Etter at kastet er fjernet, bør du fortsette til rehabiliteringsaktiviteter. Elektromagnetisk terapi er foreskrevet for dette formålet for å gjenopprette blodsirkulasjon og lymfesirkulasjon og lindre puffiness i ankel- og fotområdet.

Fordelene med fysioterapi etter ankelbrudd

Varighet av klasser bør i utgangspunktet ikke være mer enn ti minutter. Gradvis skal belastningen øke. Dette er nødvendig for å sikre at leddet igjen begynte å tåle den tidligere belastningen. Det er viktig å ta hensyn til det faktum at når utseendet av smerte umiddelbart skal stoppe alle klasser og slappe av.

Under osteosyntese er bruk av ultralydsterapi og inductotermi kontraindisert, da ultralydsvibrasjoner skaper effekten av kavitasjon ved knoglemetallgrensesnittet med dannelse av ustabilitet. I tillegg kan et alternerende magnetfelt med høy frekvens (inductotermi) føre til overoppheting av metallstrukturer og resorpsjon (absorpsjon) i beinvevet med dannelse av ustabilitet i området for adhesjon av metallet til beinet.

Pasienten er deaktivert i en periode på to til fire måneder.

Flere (dvuhlozhechny, treblozhechny - med separasjon av den bakre kanten av tibia);

Varighet av rehabilitering etter ankelbrudd

Samtidig et par timer etter gresset oppstår et hematom, hevelse, under visuell inspeksjon, er det merkbart at beinet er uvanlig vridd, og under palpasjon kan du føle beinfragmentets bevegelse.

konklusjon

Ankelen (i hjemmet - ankel) er et beinprosess som danner ankelforbindelsen. De fleste skader og brudd i ankelen oppstår som følge av fall på bena og en rekke sportsskader.

Ben festet i startspenningen

Ankelbrudd. Behandling av ankelbrudd med forskyvning. Rehabilitering etter ankelbrudd

Om ankelbrudd

Med en pronasjonsfraktur Således vil ankelen ha et jevnt utseende uten et normalt fremtredende bein. Når du beveger deg i ankelleddet, vil pasienten føle en skarp smerte.

Stadier av medisinsk rehabilitering etter behandling av en ankelbrudd kan deles inn i to perioder: immobilisering; utvinning av skadede lemmer Perioden varer (ved dreining av to ankler), som er komplisert ved subluxation av foten, 2,5-3 måneder. Ved brudd på den eksterne ankelen uten forskyvning av fragmentene, reduseres immobiliseringsperioden til en måned. Eksperter anbefaler å tilbringe tre til fire klasser om dagen i ti til femten minutter hver. Å forsøke å utvikle en felles i to eller tre dager er absolutt ikke anbefalt! Når alt kommer til alt, kan en belastning etter en skade skade ham alvorlig. Når bruddene er konsolidert, kan du utvide motormodusen: trene på tredemølle i rask gang, legge til hopp i treningen og lede din vanlige husholdningsaktivitet. I dette tilfellet skal ankelleddet festes med en elastisk bandasje eller spesialiserte ortoser brukes til å avlaste og holde skjøten i en fysiologisk stilling. Det anbefales å sette en innersåle i skoene for å forhindre flatfoot-utvikling.

Ankel fraktur med forskyvning

Med samtidig skade på leddbåndene. Hvis konservativ behandling er mulig, er det nødvendig med en nøyaktig gjenoppretting av forholdet mellom ankelelementene. Krevde også deres fiksering med gips.

. På bildet bakfra løper en knapt merkbar feillinje langs en skrå linje langs nivået av interefundal syndesmosis. I sidebildet kan feillinjen spores tydeligere og har en oppadgående retning.

Det er tilfeller der pasienter med lignende traumer har gått på et sårt ben i flere dager, hviler på hælen eller ribben på foten. I den ytre ankelen (den distale delen av tibiabenet), blir ankelbruddskompleks terapi vanligvis på bakgrunns immobilisering. Pasientene fokuserer primært på fysioterapi, som har en generell tonisk karakter. I tillegg, i de tidlige stadiene etter omplassering av fragmenter (når hevelsen ble redusert og gipsstøt ble erstattet), er det tildelt spesielle øvelser som har et treningsperspektiv.

Ankel frakturbehandling

I tillegg bør det bemerkes at først deltar fysioterapi klasser bare annenhver dag. Når smerten avtar litt, kan du ikke bare ta klasser daglig, men også gjøre noen øvelser hjemme.

I denne perioden, utpekt etter indikasjoner: termiske prosedyrer (paraffin, ozokeritt, slam), KUF, darsonvalisering, ultralydsbehandling, laserterapi, elektroterapi (inkludert stimulering), bad (inkludert undervannsmassasje), terapeutisk massasje. rehabilitering reduseres til tidligst mulig begynnelse (umiddelbart etter skade) og slutter etter fullstendig gjenoppretting av lemmerens funksjon. Hvis disse betingelsene er oppfylt, kan pasienten raskt begynne sitt vanlige hverdagsliv og arbeidsliv.

På skader på huden: lukket, åpen;

Rehabilitering etter ankelbrudd

Først og fremst er det nødvendig å bruke lokalbedøvelse, og tretti minutter etter introduksjonen, utfør reduksjonen (reposisjon) av beinene og fragmentene.

To typer ankelfrakturer kan klassifiseres:

Kirurgisk behandling utføres under betingelse av en åpen brudd.