Åpen brudd

En åpen brudd er et brudd på integriteten til beinet, hvor bruddregionen kommuniserer med det ytre miljøet gjennom en huddefekt. På grunn av skade danner skårne bein skarpe kanter et sår og går utover. Åpen brudd refererer til en alvorlig form for skade, fører ofte til utseende av smerte og hemorragisk sjokk, infeksjon av såret med stor risiko for å utvikle blodinfeksjon (sepsis).

Forstyrrelse av beinets integritet med dannelsen av en huddefekt oppstår vanligvis når den utsettes for ekstern kraft av høy intensitet. For eksempel, bilulykke, industriulykke, rammet med en tung gjenstand. Mindre vanlig forekommer skade når den faller fra en god høyde eller på grunn av et skuddssår.

Fraktklassifisering

Fra lokaliseringen av skaden, samtidig skade på blodkarene og nervebuksene, er utviklingen av komplikasjoner avhengig av førstehjelp, behandling, prognose av sykdommen for utvinning og liv.

Ifølge mekanismen for skade er åpne frakturer:

• i utgangspunktet åpen - utløpet av beinfragmenter gjennom hudfeil oppstår ved skade;
• Gjentatt åpen - dannelsen av et sår ved de skarpe kanter av en deformert bein oppstår etter skade på grunn av feil transport eller førstehjelp.

Ved bruddlinjens plassering:

• sideveis;
• skrå;
• spiral;
• splintert med dannelsen av små eller store beinfragmenter.

Lokale skader åpne brudd er:

• albue,
• skulder,
• hofte,
• peroneal,
• tibial,
• falanks.

Ved sværhet av brudd er:

Alvorlighetsgraden av skade bestemmes av størrelsen på det skadede beinet, forekomsten av venøs eller arteriell blødning, smertestokk, fettemboli, lemmercellulitt, sepsis.

Klinisk bilde

De kliniske manifestasjonene av en åpen brudd er i utgangspunktet den samme som med en lukket skade. Hovedforskjellen er skade på huden og dannelsen av et sår, hvor deler av deformert bein er synlige. I dette tilfellet er symptomene mer uttalt, og diagnosen er uten tvil før de instrumentelle metodene for undersøkelse. Åpne skader oppstår vanligvis ved forskyvning av benfragmenter, slik at disse bruddene krever langvarig behandling og rehabilitering.

Tegn på en åpen brudd:

• intens smerte i skadeområdet, noe som øker med bevegelse;
• et sår av forskjellige størrelser, på bunnen av hvilke benfragmenter er funnet;
• hevelse av skadestedet;
• venøs eller arteriell ekstern blødning;
• lemmer deformitet og patologisk mobilitet (bevegelse i et atypisk sted);
• en knase i skadeområdet når du beveger eller føler det skadede beinet;
• forverring av den generelle tilstanden - økt hjertefrekvens, senking av blodtrykk, hudbleking, psykomotorisk agitasjon.

Frakturer som ledsages av blødning, spesielt fra store arterielle kar, kan føre til hemorragisk sjokk. Skader på store bein eller flere skader øker risikoen for fettemboli i hjerte og lungekar. Skader på bein og hud fører ofte til irritasjon av et stort antall nerve reseptorer og forårsaker smerte sjokk. Såret dannet av benfragmenter er utsatt for infeksjon med dannelse av cellulitt i lemmer og sepsis. De angitte komplikasjonene av en brudd kan være dødelig hvis medisinsk hjelp ikke er gitt i tide.

Gir førstehjelp

I tilfelle en åpen brudd, er det nødvendig å ringe et ambulans mannskap for å gi nødhjelp og transportere offeret til et traume eller intensivavdeling.

Hvis det er umulig å ringe til legen, er det nødvendig å selvstendig foreta medisinske tiltak for å forberede pasienten til sykehusinnleggelse. Reglene for førstehjelp for en åpen brudd bør være kjent for alle. På dette avhenger bevaringen av offerets helse. Langsomhet og passivitet kan koste et syke liv.

Førstehjelp for åpen brudd:

1. Offeret skal fjernes fra scenen dersom risikoen for skade forblir.
2. Når arteriell blødning oppstår, som er preget av en pulserende strøm av skarlagen-farget blod, plasseres en turniquet over skadestedet. Bruk et medisinsk gummibånd eller bruk improviserte midler - et tau, et belte, et slips, som påføres stoff eller klær. Fest tiden for påføring av selen.
3. I tilfelle venøs blødning, som er ledsaget av en treg kirsebærfarget blodstrøm, er det tilstrekkelig å påføre en trykkbinding under skadestedet.
4. Sårkanten må behandles med en antiseptisk løsning - strålende grønt, hydrogenperoksid, jod. Overfra er såret dekket med en steril gazeforbinding.
5. Du kan ikke prøve å rette og justere benfragmentene. Slike handlinger kan føre til økt blødning og utvikling av smerte sjokk.
6. Offret får smertestillende midler i piller eller en intramuskulær injeksjon - analgin, diclofenac, pentalgin. Dette forbedrer pasientens generelle tilstand og forhindrer forekomst av traumatisk sjokk under sykehusinnleggelse på sykehus.
7. På den skadede lemmen pålegge transportbussen. Bruk standard dekk: vakuum, wire Kramer, tre Ditirihs. Dekk pålegges ved siden av intakt hud, med tanke på fiksering av overliggende og underliggende ledd. I mangel av standard enheter brukes improviserte dekk av rør, skistasjoner, planker, tykk papp og paraplyer.
8. Standard eller improvisert dekk pålegger klær, tett binder seg til lemmen. Bomullsull eller bløtvev er plassert under de benete fremspringene. For behandling av sår kutt klær.
9. Du kan sette en ispakke på skadeområdet. Det reduserer blodtap og eliminerer smerte.
10. Offret i utsatt eller halvt sitteposisjon blir straks transportert til nærmeste sykehus.

Den vanligste er en åpenarmbrudd. Legenskader er mindre vanlige. Riktig utbedret medisinsk behandling reduserer risikoen for uførhet og død på prehospitalstadiet.

Diagnostikk og behandlingstaktikk

Diagnose av åpne brudd er vanligvis ikke vanskelig. Deformiteten av lemmen og såret med benfragmenter betraktes som absolutte tegn på brudd. For å klargjøre diagnosen og omfanget av vevskader, foreskrives instrumentelle undersøkelsesmetoder: radiografi, beregnede eller magnetiske atomtomografi. Røntgen oppdager beindefekter på en CT-skanning detaljere alvorlighetsgraden av beinskade. Magnetisk-nukleært tomogram bidrar til å identifisere skade på myke vev (blodkar, nerver, muskler).

En åpen fraktur behandles sjelden på en konservativ måte. Med en liten forskyvning av benfragmenter, sammenlignes de under lokalbedøvelse. Deretter påføres en gipsbandasje for å kurativt immobilisere den skadede lemmen for å danne en callus på stedet for beinskader. Såret blir behandlet med antiseptiske løsninger, områdene av døde vev fjernes og hudfeilen sutureres. I kastet la et vindu for å overvåke såret og daglig behandling med antiseptika.

Oftere foreskrevet kirurgisk behandling av brukket. Bonefragmenter er matchet og immobilisert med skruer, stifter, plater eller strikkepinner. Den mest effektive og hensiktsmessige metoden for kirurgisk inngrep er bruk av komprimeringsdregerende eksterne fikseringsenheter, som kalles Ilizarov-maskiner. Bruken av spesielle fikseringsstrukturer begrenser ikke den lokomotoriske aktiviteten og tillater behandling av såret over bruddstedet.

Etter fjerning av gipset eller Ilizarov-apparatet i rehabiliteringsperioden, er fysioterapi, massasje og terapeutiske øvelser foreskrevet. Dette bidrar til å gjenopprette muskelstyrke, leddmobilitet, elastisitet i leddene i den berørte lemmen, og normalisere metabolisme og blodsirkulasjon av skadede vev. Pasienter vender tilbake til sin vanlige fysiske aktivitet etter 4-6 måneder. I alvorlige tilfeller kan rehabilitering vare mye lenger.

En åpen fraktur er et alvorlig traume mot beinene, som kan ledsages av smertefullt og hemorragisk sjokk, infeksjon av såret med utvikling av flegmon og sepsis. Riktig tilveiebringelse av førstehjelp, rettidig sykehusinnleggelse av pasienten i ulykkesavdelingen og tilstrekkelig terapi forhindrer utvikling av komplikasjoner og fremkomst av funksjonshemming.

Førstehjelp for en åpen brudd

En åpen brudd er den alvorligste skaden, hvor ikke bare beinets integritet, men også det omkringliggende vevet er skadet.

Med en åpen brudd er det flere farer:

• overdreven blødning - stoppeblødning med åpen brudd er en av de vanskeligste oppgavene, mens sterkt blodtap truer livet til offeret;
• traumatisk sjokk - med åpen brudd, kan en person utvikle et smertefullt sjokk, som skyldes at hjernen ikke kan takle problemene som har oppstått og som om de er "slått av".

For å hindre komplikasjoner og i noen tilfeller redde offerets liv, må førstehjelp gis. Til dels består det i å ringe en ambulanse - kvalifisert spesialist som har det nødvendige utstyret til sykehusinnleggelse og behandling.

Men det er også viktig andres oppførsel før ambulansen kommer - en vanlig person er forpliktet til å lindre pasientens tilstand ved hjelp av grunnleggende førstehjelpsteknikker. I de fleste tilfeller bidrar dette til å forhindre komplikasjoner og redusere gjenopprettingstid.

Førstehjelp for åpen brudd

handling Prosedyre

• Den første prioriteten er å stoppe blødningen. Siden frakturen er åpen, er det ikke bare beinet som er skadet, men også det ytre vevet. Stopp blødningen eller forhindrer den med en rundkjede, som ligger over skadestedet ved arteriell blødning (sterk, skarlagenblod) eller under skadestedet ved venøs blod (tykt mørkt blod);
• sårbehandling. For desinfeksjon er enhver egnet blanding, det være seg hydrogenperoksid, vodka, jod eller briljantgrønn. Det viktigste er å redusere risikoen for infeksjon;
• da må du sikre lemmen sikkert med dekk. Som et dekk, bruk noe hardt objekt ved hånden som er sammenlignbart i størrelse til en hånd eller fot. Fest objektet til lemmen med bandasjer eller filler slik at det skadede området ikke beveger seg, men uten å presse lemmen for tett. Skader på ribbeina blir vanskeligere fordi deres stilling endres med å puste. Fiks dem ubevisst umulig. Påfør et tett bandasje på brystet. Offeret vil puste gjennom magesmellene, ikke brystet;

Du må fikse nøyaktig posisjonen der det var en åpen brudd. Ikke prøv å rette benet alene uten spesiell kunnskap. Dette kan føre til en komplikasjon av situasjonen.

• også ved første medisinsk hjelp i tilfelle en åpen brudd er det nødvendig å gi smertestillende til offeret;
• så snart som mulig må du ta offeret til sykehuset selv.

Åpen brudd er de mest smertefulle og farlige lemmer skader. I tilfelle en slik skade, skal personen umiddelbart få førstehjelp. Spesielt hvis skadetiden ikke har noen mulighet til å komme raskt til sykehuset. Denne artikkelen diskuterer førstehjelp for åpen brudd. Om hva du skal gjøre med en lukket brudd, kan du lese i neste artikkel.

Det viktigste er å raskt utføre alle de beskrevne tiltakene for å minimere risikoen for ytterligere komplikasjoner og smertefulle opplevelser av offeret. Nå vet du hva du skal gjøre med en åpen brudd. La oss vende oss til symptomene og rehabilitering av slike skader. Også på vår side beskrevet førstehjelp med åpen skulderbrudd. For å lese artikkelen, gå til neste avsnitt.

Tegn på skade

Alt er veldig enkelt her. Hvis det er mulig å bestemme lukket beinskade ved eksplisitte og implisitte tegn, så er en åpen fraktur umiddelbart synlig. Det kan ikke være tvil om at det er en skade her, så det må treffes tiltak umiddelbart - hvert minutt av passivitet vil påvirke sluttresultatet. Først er huden skadet, det subkutane vevet er mest sannsynlig synlige beinelementer. For det andre tar lemmen en unaturlig form. Indirekte tegn har heller ikke gått bort: alvorlig hevelse, blødning og blå i ansiktet. Ved den minste bevegelsen er den skadede under et sterkt smertefullt sjokk, så du kan ikke gjøre uten bedøvelse.

Rehabiliteringstid

Gjenopprettelsestiden etter slike skader kan være fra en måned til seks måneder og enda mer (alt avhenger av graden av skade). Det vil ta mye tid, tålmodighet og styrke for å gjenopprette normal ytelse. Hvis du med en lukket beinskade kan gjøre med hjemmeforebygging, så er det i dette tilfellet et behandlingsforløp med bruk av spesialutstyr og under tilsyn av leger. Også parallelt er et kurs av antibiotikabehandling.

På vår hjemmeside, les om hva du skal gjøre med en åpen brudd på beinet og andre instruksjoner i tilfelle ulykker.

Førstehjelp for en åpen brudd

Førstehjelpsregler

Fra riktigheten til førstehjelp for åpne brudd, avhenger resultatet av behandlingen. For å gjøre dette må du følge visse regler:

1. Skade er ledsaget av skade på store fartøy. En person kan raskt miste blod. I denne situasjonen kan du bruke selen. Dette vil forhindre blodtap, noe som er en fare for offeret. Ikke glem å legge notat i selen der du vil ta opp nøyaktig tidspunktet for overlegget.
2. Såret må behandles med antiseptiske midler. For å gjøre dette kan du bruke jod, Zelenka eller vodka. Etter behandling er det skadede området lukket med en steril bandasje. Alvorlige smerter kan lindres med smertestillende midler.
3. Ved å fikse lemmen kan ytterligere vevskader forhindres.
4. Påfør en iskomprimering til bruddområdet. Takket være kulde, kan hevelse reduseres i et skadet område.

Funksjoner overleggssele

Anbefalinger for immobilisering av skadet lem

Hvordan hjelpe en person med ribbein fraktur

Hva om ribbene er ødelagte? Ved slike skader må pasienten sitte på en stol. Etter det er brystet bundet med et tett bandasje. For å unngå forskyvning av knuste ben, er det nødvendig å utføre immobilisering i ferd med å gi førstehjelp til åpne brudd. Hvorfor er denne skaden vanskelig for pasienten å puste? Årsaken er at bein beveger seg under pusten. For tett bandasje kan ikke påføres, fordi en person er vanskelig å puste. Et offer med en slik skade må puste på bekostning av abdominale muskler. Bruk av bandasje vil bidra til å redusere smerte. Det er imidlertid ikke alltid mulig å ha en steril bandasje. Med det kan du fikse ødelagte bein i en bestemt posisjon. For å gjøre det lettere for pasienten å puste, må du angre knappene på klærne. Ikke la pasienten ligge på ryggen, da beinfragmentene vil legge press på de indre organene. De kan forårsake alvorlig blødning. For å lindre smerte, kan du bruke en smertestillende pille.

Hvordan hjelpe offeret med en åpen armbrudd

Etter støt svulmer den skadede lemmen markert. Skader på leddene oppstår. Traumer påvirker ofte store arterier. Dette fører til alvorlig blødning. For å hjelpe en person trenger å sette på et bandasje. Dette forhindrer forskyvning av benfragmenter. Spesiell oppmerksomhet krever rehabilitering etter en ødelagt arm. Overholdelse av alle reglene vil fremskynde helbredelsesprosessen.

Hva om det er en åpen brudd på benet?

Først må du fjerne skoene fra den skadede lemmen. Vær forsiktig, som ved grov fjerning av sko, kan du forårsake ekstra skade. Et åpent sår behandles med antiseptiske preparater. Etter det, bandasje med en indikasjon på tid. Denne brudd kan forårsake alvorlige komplikasjoner. Når en infeksjon kommer inn i såret, utvikler pasienten inflammatoriske prosesser. Dette vil bare komplisere behandlingen av pasienten. Derfor er det nødvendig å behandle såret med desinfeksjonsmidler. I alle førstehjelpsutstyr kan du finne strålende grønt eller hydrogenperoksid.

Hvor farlig er en åpen brudd på underarmen?

Hva å gjøre hvis den berørte ryggraden er skadet

Spinalfraktur er en stor fare for mennesker. Det er nødvendig å handle med ytterste forsiktighet. Pasienter med en slik skade opplever alvorlig smerte. Smerte relievers kan brukes til å lindre en persons lidelse. Sett offeret på brettet først. For ikke å forårsake ekstra skade på offeret, kan det ikke løftes alene. Sørg for å finne en assistent som vil hjelpe til med å sette en person på tavlen.

Hvordan hjelpe en person med bekkenfraktur?

Pelvic traumer går sjelden uten bløtvevsskade. Mange mennesker som har hatt en brudd, mister bevisstheten på grunn av skarpe smerter. Legg pasienten på en hard overflate. Det er tilrådelig å sette en rulle under føttene. For å førstehjelp med en åpen brudd i hoften for å være mer effektiv, må du heve bena. Transport offeret til skjoldet. Patogener kan komme inn i et åpent sår. Som et resultat utvikler en person suppuration, som krever bruk av antiinflammatoriske legemidler. For å unngå komplikasjoner er det nødvendig å behandle såret med hydrogenperoksid. Dette vil forhindre utvikling av inflammatoriske prosesser i frakturområdet.

Hvordan fortsette med en åpen benbrudd

En beinskade er ofte ledsaget av alvorlige skader. Behandlingen kan ta flere måneder. Førstehjelp til åpen brudd er en ansvarlig prosess som påvirker resultatene av behandlingen. Deretter blir benet festet med et dekk. Pasientens hode skal være litt hevet.

Prosedyre for hælskader

Ved brudd på offerets hæl er det en skarp smerte. Risikoen for traumatisk sjokk er ganske høyt. Derfor er det nødvendig å gi pasienten Analgin pille umiddelbart etter skade. En åpen hælbrudd er vanligvis ledsaget av alvorlig blødning. Påfør umiddelbart en tourniquet for å stoppe blodtap. Det skadede benet er festet med et dekk.

Den største medisinske portalen dedikert til skade på menneskekroppen

Åpen frakturer er de mest farlige og alvorlige skader i muskel-skjelettsystemet. Førstehjelp for en åpen brudd bør gis så snart som mulig, selv før medisinsk teamets ankomst, siden denne skaden er ledsaget av et brudd på bløtvev og kraftig blødning.

Åpne brudd, hjelp

Hovedpunktet i å tilveiebringe ambulanse til offeret med en slik brudd er en pålitelig fiksering av skadet lem. Dette kan oppnås ved å påføre et dekk.

Førstehjelp for slike blødningsskader er å umiddelbart påføre en rundkjede, spesielt hvis benet på armen eller benet er skadet. I øvre og nedre ekstremiteter passerer store blodkar, hvor bruddet medfører massivt blodtap og en trussel mot offerets liv.

Etter å ha påført et klembånd, er det nødvendig å foreta en primær behandling av såroverflaten - såret vaskes med et hvilket som helst antiseptisk middel som er til stede, noen ganger er det til og med vanlig vodka brukt. Etter vasking av såret, sørg for å dekke skadestedet med en steril dressing.

Slike skader ledsages av svært alvorlig smerte, så offeret må gis for å ta en bedøvelse - Nurofen, Panadol, Diclofenac, Analgin eller gi en smertestillende injeksjon. Hvis et stort bein er skadet, og pasienten ikke får et bedøvelsesmiddel, kan det oppstå smertestøt. Så snart alle nødvendige tiltak er truffet, skal offeret få den mest komfortable stillingen og vente på at ambulanslaget skal ankomme.

Det er viktig! Skadede lemmer bør festes slik at leddene ikke beveger seg, ellers er det fare for ny skade på myke vev.

Regler for påføring av hemostat

Hvis offeret har en liten blødning som ikke truer sitt liv, er det nok bare å sette en ren, tørr dressing på såret og vente på at legene kommer. Ved skade på store bein og massiv blødning er det umulig å gjøre uten å sette på flett.

I de fleste tilfeller er premedisinsk hjelp gitt til offeret under ekstreme forhold, når det ikke er spesialisert apotekstau og til og med en førstehjelpskasse på hånden. Som et hemostatisk dressingmateriale kan du bruke et tau, et belte fra klær, et belte. I fravær av alt ovenfor kan du til og med bryte klærne i strimler og stoppe blødningen til offeret.

Avhengig av hvilke fartøy som er skadet, vil stedet der tauet blir brukt, variere:

Førstehjelp for åpne brudd

Slike skader betraktes som alvorlige skader når ikke bare integriteten til beinene er ødelagt, men også musklene, huden og det myke vevet. De kan være både hos voksne og i barndommen. De opptrer etter påvirkning, når en knust bein går gjennom vev og hud, eller på grunn av ekstern skade, hvor vevskader forårsaker deformering av beinet. Faren for slike skader ligger i mulig stort blodtap, indre blødning, sepsis, traumatisk sjokk, som i noen tilfeller fører til alvorlige konsekvenser. Derfor bør førstehjelp med åpne brudd utføres uten forsinkelse.

6 Grunnleggende regler for å hjelpe offeret

Det er visse anbefalinger som må følges for å kunne hjelpe den skadde med en åpen brudd på riktig måte:

1. Pålitelig fiksering av det skadede lemmet. Dette gjøres ved å pålegge det et fikseringsdekk;
2. Korrekt og rettidig påføring av selen. Det er spesielt viktig å raskt holde denne hendelsen for skader på lemmer, der det er viktige arterier. Skader på dem kan true et stort blodtap;
3. Håndtering av sår. Den er laget ved hjelp av desinfeksjonsmidler og bandasjeres med et tilgjengelig antiseptisk middel: jod, briljantgrønn, vodka. Hvis det ikke finnes noe slikt middel, er såret dekket med en ren bomullsklut;
4. Obligatorisk smertelindring som vil bidra til å lette tilstanden til offeret. For dette blir han gitt analgin eller dets derivater, eller en injeksjon er gitt for eksempel Baralgin til det skadede stedet;
5. Hjelpe pasienten med å oppta en komfortabel stilling for ham før nødtjenestenes ankomst. Skadede lemmer må sikres slik at leddene blir immobilisert. Dette vil bidra til å forhindre ytterligere skade på mykt vev;
6. Den tidlige organisasjonen av offeret til offeret til et medisinsk anlegg.

For å gjøre alt riktig må du nøye studere hvordan du skal utføre de nødvendige aktivitetene riktig. Denne kunnskapen vil også bidra til å handle raskt, unngå panikk og unødvendig oppstyr.

Husk! Den berørte personens videre liv avhenger av hvordan premedisinsk hjelp viser seg med lukkede brudd.

Hvordan sette en sele

Når blødning fra et åpent sår er ubetydelig, anbefaler legen å påføre en hemostatisk bandasje på den. Hvis det er en trussel om stort blodtap, er det nødvendig å bruke en tourniquet. Det er lov å erstatte det med et tau, belte eller belte, et bandasje, klær som er revet i lange flekker.

Det er viktig! Før du begynner å fikse selen på det skadede stedet, bør du finne ut av blødningens natur. Blodet fra venen er mørk rød, og strømmer jevnt ut av såret. For arteriell blødning er preget av en lys skygge av rødt, pulserende karakter.

Hvis blødning er definert som venøs blødning, er turneringen plassert under såret. Når den strammes, må den nøyaktige tiden angis. Ved arteriell blødning påføres bandasjen over det skadede området. Dette bør gjøres så raskt som mulig for å forhindre alvorlig blodtap, noe som er dødelig. Hver 1, 5 timer i noen minutter, bør turen være litt løsnet, dette vil bidra til å forhindre utryddelse av lemmen.

Funksjoner i gjennomføringen av støtte tiltak for åpen skade

Plasseringen av slike skader avhenger av navnet på den ødelagte benen. Så skille:

• skulder;
• lår;
• albue;
• peroneal;
• Tibial.

For hver type åpen skade er det utviklet en rekke handlinger som er nødvendige for riktig implementering av bistanden.

En åpen hoftefraktur oppnås ofte i en bilulykke, på grunn av et fall. I noen tilfeller, når det oppstår, blir ruskene fordrevet, noe som øker smertefull sjokk av offeret. Med denne skaden er smertelindring førsteprioriteten. Deretter påføres en skinne fra foten til armhulen rundt kroppen. Husk! Det skal ikke knyttes til bøyningen av beinet.

En åpen benbrudd betraktes som ekstremt ugunstig. Gjenopprettingsprosessen av offeret med en slik skade er lang, og kan nå flere måneder. Når denne skaden først og fremst påfører et taljeforband, like over skadesiden. Deretter fest dekk. Etter det blir pasienten plassert i en stilling hvor hodet sitt forblir litt hevet. Under bena og albuene legger du noe mykt, for eksempel klær eller puter. Før ankomst av medisinske arbeidstakere, bør man nøye overvåke pasientens helsetilstand, justere posisjonen til selen.

En åpenarmbrudd er vanligere. Vanligvis folk som bedt om hjelp få det når de faller eller når de treffer et kraftig slag. Med denne skaden er det store hevelser, skader på leddene. I dette tilfellet er pasienten utstyrt med en fast tilstand, spalten er festet til bruddområdet. Hvis det er skade på arteriene som ledsages av alvorlig blødning, påføres en uttrekkbar bandasje over brukket. Før du kommer til legene, bør du konstant overvåke temperaturen på pasientens hånd. Hvis den har falt, betyr det at blodsirkulasjonen er forstyrret, og selen skal være litt løsnet.

Med en åpen brudd på beinet må du straks fjerne skoene fra offeret. Samtidig, med en hånd må du holde hælområdet, det andre - for sokken. Hvis du ikke gjør det med en gang, vil det være vanskelig å gjøre det. Etter å ha utført slike handlinger, gir beina en naturlig posisjon. Deretter behandles såret og en inntrekkbar bandasje påføres og tiden er angitt. Et smertestillende middel blir gitt til den skadede i prosessen med å iverksette tiltak. Deretter fikserer de underbenet med improviserte midler, fra to sider, slik at ikke bare ankelen, men også knæleddet forblir ubevegelig. Denne brudd er farlig fordi det i noen tilfeller ikke er mulig å gjenopprette benfunksjonen. Dessuten blir det ofte supplert med purulente komplikasjoner.

En åpen brudd på underarmen krever også umiddelbar vedtak av smertestillende midler av den berørte personen for å redusere risikoen for traumatisk sjokk. Det anbefales å sette en rundkjede på det skadede området eller å trykke på arterien i armhulen for å redusere blødningen. Skulder- og albueforbindelsene er festet med en skinne, som kan inkludere alle slags elementer som er egnet for slike tiltak: pinner, hockeypinne, skiskole. Hvis skadene er alvorlige og pasienten mister bevisstheten, må du ta den med deg selv med flytende ammoniakk.

Åpen fingerbrudd på hånden anses som den enkleste. Behandling og rehabilitering i dette tilfellet tar flere måneder, på grunn av beinets tynnhet. Ingen komplikasjoner av slike skader vises vanligvis.

Med en åpen brudd på ribbenene er det vanskelig å lage dem immobil, fordi de stiger når pusten finner sted. Trykket i dette tilfellet må påføres brystet. Pasienten vil kunne puste ved hjelp av magesmerter.

Det er viktig! Hvis en person har en slik skade, kommuniserer med offeret, trenger du ikke å spørre ham noe, og prøver å svare på deg vil skade ham. Også, man bør ikke tillate ham å ta en horisontal posisjon, hvor fragmenter av ribbeina kan pierce vitale organer og forårsake intern blødning.

Slagtransport

Det er nødvendig å flytte pasienten til et medisinsk anlegg i en utstyrt ambulanse. Hvis det av en eller annen grunn ikke er mulig å gjøre det, må du bruke en hvilken som helst tilgjengelig transportmodus.

Ved brudd på øvre ekstremiteter får den skadde å bli transportert i sitteposisjon. Hvis skadet: ben, ryggraden, bein i bekkenbentene, kan du bare bevege pasienten seg ned. Overføring til bilen og transport av pasienten må være nøye. Selv en liten bevegelse av fragmenter kan føre til stor smerte og lidelse. Også uforsiktig transport av offeret forårsaker skade på det myke vevet av beinfragmenter, som truer med nye komplikasjoner.

Prognose og behandling

Behandling av slike skader må nødvendigvis utføres i en medisinsk institusjon. På grunn av sin kompleksitet tar det ganske lang tid. Den primære oppgaven med å behandle åpne frakturer er å forhindre utseende og utvikling av purulente infeksjoner i vevet. Det er 3 måter å implementere det på:

1. Immobiliseringsmetode. Det er valgt for behandling av brudd som har oppstått på underbenet, skulderbenet;
2. Omfattende behandling. Den består i å gi en konstant spenning ved hjelp av en kettlebell motvekt. Den brukes til åpne brudd med forskyvning;
3. Operativ metode, brukt til skader med benfragmenter.

Kirurgisk inngrep for åpne brudd er obligatorisk. Med hjelpen blir såret fjernet av splinter, fartøyene sys. Alle behandlinger utføres i forbindelse med antibiotikabehandling. Det kan inkludere både bruk av antibiotika i piller og intravenøse væsker. Varigheten av behandlingen avhenger av bruddens art, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer. Det kan gjøres opptil seks måneder.

Skade av denne typen krever obligatoriske rehabiliteringsforanstaltninger:

• Øvelse terapi;
• fysioterapi;
• Yrker på spesielle simulatorer;
• Massasje behandlinger.

Alle er utført med sikte på å forbedre blodtilførselen, helbredelse av betente områder, fusjon av bein. Ofte blir beinene restaurert uten problemer, men døde og skadede vev trenger langvarig gjenoppretting.

healing

I prosessen er det 3 stadier:

1. Den forberedende fasen, som markerte koagulering av blod og lymf. De resulterende blodproppene omslutter kantene på fragmentene. Vasselen i blodproppen er innebygd i bløtvev;
2. Dannelsen av bindevevskorn. Det forhindrer forskyvning av bein i det skadede området;
3. Forbening. Dette stadiet er merket et par uker etter skaden. Under det tykker bindevevskallet, konsentrasjonen av kalsium i blodet stiger;
4. Fullstendig overgang av bein callus til bein.

Callus er ofte større enn en knust bein. Deretter reduseres det, for å akselerere en slik prosess kan bidra til moderat fysisk anstrengelse.

effekter

De kan være irreversible dersom førstehjelp ikke ble utført innen 6 til 8 timer etter å ha mottatt en slik skade. Etter denne tiden, sepsis, kan infeksjon i blodet utvikle seg.

Tilstedeværelsen av jord i et sår fører ofte til utseende av tetanus. Under operasjonen fjernes forurensede steder. Hvis samtidig, for å bevare pasientens liv, utføres en betydelig fjerning av muskler og sener, kan han forbli uføre, har mistet sin evne til å jobbe.

Det er viktig! Gunstig helbredelse uten komplikasjoner er mulig med riktig og rask førstehjelp og etterfølgende kompetent arbeid av spesialister.

Er det mulig å unngå slike skader

Dette spørsmålet blir spurt av mange mennesker. Åpen brudd er mekaniske skader og kan ikke forhindres. Til tross for dette, sier eksperter at det kan unngås noen skade i tilfeller der beinene har en tett struktur. Naturligvis, fra et fall fra en stor høyde eller faller i en alvorlig ulykke, vil dette ikke spare, men det vil bidra til å unngå åpne brudd med den vanlige benuttrengingen.

For å oppnå en tett struktur av benvev, er det nødvendig å spise riktig, legge til mer mat som inneholder kalium og sink til dietten, for eksempel nøtter, selleri, rødbeter. Det anbefales også å opprettholde god form, unngå overdreven overmåling, noe som fører til overdreven vektøkning. Sport kan hjelpe med en sunn vekt.

Det er viktig! Dårlige vaner har en dårlig effekt på beinstruktur. Det har vist seg at røykere har åpne brudd som helbreder sakte, risikoen for feil beinheling er svært høy.

Førstehjelp for åpne og lukkede lemfrakturer

Hvis sterkt press påføres benet, kan det knekke eller bryte. En åpen brudd oppstår når en skadet bein skader vev.

Symptomer og tegn på brudd

• Det blotte øye kan se at bein eller ledd er tydelig ute.
• Tumor, blåmerker, blødning.
• Alvorlig smerte.
• Nummenhet og prikking.
• Skadet hud og synlig bein. Med en lukket fraktur av dette symptomet vil det ikke.
• En person kan ikke bevege seg eller lene seg på lemmer. I dette tilfellet varierer symptomene avhengig av bruddstedet.

Førstehjelp

Den aller første tingen å gjøre er å ringe en ambulansbrigade. Ikke flytt offeret etter dette. De eneste unntakene er de tilfellene der det er fare for andre skader eller trussel mot livet, så det er bedre å flytte det til en sikker avstand.
Videre handlinger avhenger av bruddstykket.

Med en åpen leddbrudd

1. Pass på at offeret er på en flat overflate, og den ødelagte lemmen er fortsatt. Gi disse betingelsene er nødvendig for å unngå smertefull sjokk.
2. Kontroller nå graden av blødning. Hvis det ikke er mye blod, vil det være nok å binde lemmen med et stykke rent klut (det er bedre å bruke gasbind, men noen vil gjøre det).
3. Hvis blødningen er sterk nok, er din oppgave å stoppe den eller i det minste redusere den. Desinfiser området rundt såret og bruk en sele fra improviserte midler. For å gjøre dette kan du bruke et slips, belte eller annet lignende objekt som du kan få.

8. Bare etter at lemmen er immobilisert kan en person bli tatt til sykehuset. Hvis det er brudd på overkroppene, så kan personen sitte, hvis den nedre, så bare ligge. Det er nødvendig å flytte en person svært nøye for å unngå ny forskyvning av bein og smerte.

Med brudd på lukket lem

6. Ta personen til sykehuset eller vent på at ambulansen kommer.

• Selvjustere eller matche bein. I tillegg til å skade omkringliggende vev, kan dette føre til sjokk og død.
Gi alkohol til offeret.
• Fest leddene til en unaturlig stilling ved påføring av dekk.

Førstehjelp for brudd og dislokasjoner

Dislocations og frakturer diagnostiseres daglig hos voksne og barn. Årsakene til deres forekomst er mange. Dette er ganske populære skader som krever behandling. I mangel av kvalifisert omsorg og behandling er det stor risiko for flere komplikasjoner.

Hva skal gjøres i tilfelle brudd og dislokasjon

Å gi førstehjelp til en person med brudd, utføres på stedet umiddelbart etter skade. Hun viser seg å være folk som er i nærheten. Derfor bør alle vite prinsippene for bistand for brudd og dislokasjoner og kunne sette dem i praksis. Det skal bemerkes at hjelp med åpen og lukket brudd og forvridning har sine egne egenskaper.

Førstehjelp for en lukket brudd

Frakt er et brudd på integriteten til beinvev. De er åpne og lukkede. Med en lukket fraktur oppdages ikke åpne skader.

Førstehjelp for en lukket brudd inkluderer følgende aktiviteter:

• Ring en ambulanse eller selvstyre offeret til et traumasenter. Før ankomst av leger, er det nødvendig å lindre pasientens tilstand;
• Fest kulden til skadestedet. Lave temperaturer kan bidra til å redusere smerte, redusere hevelse og hematom
• Ved alvorlig smertsyndrom kan 1 eller 2 tabletter av Analgin tas. Det er tillatt å personer eldre enn 12 år og i fravær av individuell intoleranse mot stoffet;
• Hvil og immobilisering av bruddstedet. Det bør være så lite som mulig å flytte de skadede lemmer. For å immobilisere en knust bein, bør en spleis påføres. Dette er spesielt viktig hvis du transporterer pasienten selv eller er langt fra byen og ambulansen vil reise lenge.

Immobiliseringsdekk er laget av improviserte midler, for eksempel forskjellige pinner, brett. Hvis det ikke er mulig å produsere et dekk, utføres immobilisering av lemmer litt annerledes. Det skadede lemmet er festet til kroppen (til et sunt ben eller torso).

Førstehjelp for en åpen brudd

En åpen brudd karakteriseres av nærværet av et åpent sår, hvor fragmenterte benfragmenter kan ses. Ved en slik skade endres førstehjelpen noe. Bistand bør være raskt, spesielt med intensiv blødning.

Førstehjelp for åpen brudd:

• Stopper blødning. Ved alvorlig blødning, hvis blodstrømmen er pulserende, er det nødvendig å påføre arteriell ledning over det sårede området;
• Behandle sårkanten med et antiseptisk middel og bruk en aseptisk bandasje. Men det skal ikke være stramt;
• Påkjenningen av kulde til sårpunktet. Lav temperatur bidrar til å stoppe blødning, redusere smerte og hevelse;
• Anestesi for alvorlig og intens smerte. Du kan gi smertestillende midler som ligger i medisinbrystet. Men før du gir offeret et stoff, må du finne ut om det er en allergi mot dette stoffet.
• Hvis offeret befinner seg i byen og det forventes at ambulansen kommer i nær fremtid, bør skadestedet sikres hvile. Dekket i dette tilfellet er ikke pålagt. Hvis pasienten transporteres uavhengig eller ambulansestasjonen er langt unna, må en transportbuss påføres. Det bør gjøres av improviserte midler;
• Ved intensivt blodtap må du overvåke tilstanden til offeret.

Hvordan hjelpe med dislokasjon

I tilfelle forstyrrelser, trenger en person også medisinsk hjelp, så han må føres til et traumasenter alene eller ved ambulansen.

Førstehjelp som kan leveres av enhver person som er i nærheten, består av følgende manipulasjoner:

• Sørg for resten av den skadede lemmen og rolig offeret;
• Fest kulden til den skadede skjøten. Dette kan være en ispakke, noe fra et kjøleskap eller en fryser, i ekstreme tilfeller en kald kompressor;
• Ved alvorlig smerte kan du gi pasienten et bedøvelsesmiddel i form av tabletter (Nurofen, Analgin, Tempalgin). Men først bør du spørre om en person har individuell intoleranse;
• Immobilisering av lemmen utføres kun dersom kvalifisert medisinsk hjelp ikke er gitt i nær fremtid (20 - 30 minutter etter skaden). Når immobilisering av lemmen ikke kan forsøke å trekke den ut eller rette skjøten. Fiksering er laget i stillingen som vedtatt lem.

Nødhjelp for offeret

Nødhjelp for forstuinger og brudd er gitt i 2 trinn. På prehospitalstadiet er det gitt av en lege og / eller ambulanseassistent. Deretter transporteres offeret, avhengig av tilstandens alvor, til traumerestasjonen eller traumatavdelingen på kirurgisk sykehus.

Førstehjelp for åpne og lukkede brudd:

• Vurdering av pasientens tilstand
• Anti-sjokk tiltak. Ved alvorlig smerte kan det oppstå smertefull sjokk, derfor utføres parenteral administrering av smertestillende midler (for eksempel Baralgin). Ved overdreven smerte og sjokk er bruk av narkotiske analgetika indikert;
• Behandling av åpne sår og aseptisk dressing;
• Pålagt immobilisasjonsdekk. Det er spesielle trapp- eller plastdekk i ambulansen. Dekkmodellering utføres på et sunt lem. Når et dekk er plassert på et ømt lem, skal pasienten ikke avklækkes, under bony fremspring og ledd er bomullsull eller bandasjer plassert;
• Med massivt blodtap utføres infusjonsbehandling med fysiologisk og anti-sjokk (Poliglyukin, Rheopoliglyukin) løsning;
• Hvis det oppstår hjerte- og respirasjonsarmer i bakgrunnen av sjokk, utføres kardiopulmonal gjenoppliving;
• Transport av pasienten til et medisinsk anlegg.

Symptomer på den patologiske prosessen

Ved brudd og dislokasjon er spesifikke og ikke-spesifikke patologiske symptomer tilstede. Det er det kliniske bildet som vil bidra til å forstå hva slags skade pasienten har. De generelle symptomene på brudd er som følger:

• Skarpe smerter som skjedde ved skade og varer lenge.
• Smerte på palpasjon og bevegelse;
• Med åpne brudd, forekommer et blødende sår;
• hevelse;
• Hematomer er enkelt eller flere, forskjellige i størrelse;
• Forringet funksjon av den skadede delen av kroppen.

Spesifikke tegn på brudd er:

• Endring av beinkonturer (deformasjon);
• Unormal mobilitet på skadestedet;
• Crepitus (benkrem) på palpasjon av skadet bein;
• Tilstedeværelsen av benfragmenter i såret med en åpen brudd.

Med dislokasjoner, er det kliniske bildet noe annerledes enn det med frakturer. Generelle symptomer på forstuinger:

• Intense smerter, som øker med bevegelse og palpasjon av lemmen;
• Puffiness og hematomer;
• Aktive bevegelser er umulig eller svært vanskelig, og passive er svært smertefulle.

Spesifikke tegn på forvridning - En endring i lengden på lemmen er relativt sunn (lengdeforlengelse er oftest nevnt) og deformasjon av fellesområdet.

Førstehjelp for ryggradsbrudd

En spinalfraksjon er en svært alvorlig skade som kan føre til mange komplikasjoner. Ved en slik skade må pasienten innlegges så snart som mulig. Det er bedre om transporten skal utføres av ambulanse.

Førstehjelp til ryggradsbrudd:

• Ring en ambulanse;
• Legg offeret på ryggen på en hard, hard og jevn overflate. For dette passe dørbladet eller et bredt brett. Det er nødvendig å overføre pasienten forsiktig, det skal gjøres med 4 - 5 personer;
• Immobiliser en person, fordi enhver bevegelse kan føre til en forverring av tilstanden (forskyvning av benfragmenter, skade på ryggmargen, tilstøtende indre organer og blodårer). En Schantz krage settes på nakken eller et stort stoff (for eksempel et håndkle, et ark) rulles inn i en rulle, og armer og ben er løst. Under nedre rygg er det plassert en rulle;
• Lag anestesi. Det er best å administrere stoffet parenteralt, i fravær av allergi;
• Overvåk pasientens tilstand. I fravær av puls og respirasjon, fortsett til en indirekte hjertemassasje og kunstig åndedrett.

Førstehjelp ved kjevehjulet

Ved brudd i kjeve kan benfragmenter oppdages åpne sår og blødninger av varierende intensitet.

Førstehjelp for brudd på kjeve som følger:

• Ring en ambulanse;
• Stopper blødning. I tilfelle av intensiv arteriell blødning (blodet strømmer ut med en pulserende strøm av lys skarlet farge), er det nødvendig å klemme arterien;
• Tilstrekkelig smertelindring. Hvis pasienten kan svelge, så gi en analgetisk tablett. Men det er bedre å lage en intramuskulær injeksjon av Ketanov eller Baralgin;
• Kontroller skadeområdet. I nærvær av løse tenner, blodpropp og oppkast, rengjør munnhulen;
• Behandling av åpne sår med antiseptisk løsning (hydrogenperoksid, klorhexidin);
• Feste av kjeven. For å gjøre dette, binde underkjeven. Den skal passe tett til toppen;

• Fest kaldt;
• Hvis du mister bevisstheten, legg pasienten på hans side.

Fungerer førstehjelp for brudd

Å hjelpe en person med skader må ta hensyn til hvilket ben eller en del av kroppen som er skadet. Dette er spesielt viktig på prehospitalstadiet, når pasientens tilstand og liv er avhengig av redningsmannens handlinger.

I tilfelle av beinbrudd er det funksjoner av førstehjelp. Hvis dette ikke tas i betraktning, vil assistansen ikke bli gitt i sin helhet, eller situasjonen vil bli verre.

lemmer

Førstehjelp for brudd på lemmer (hender, føtter, fingre, ben):

• Du vil være interessert. Hva skal jeg gjøre når hjernen hjernerystelse Fastslå nøyaktig hvilket ben som er skadet;
• Behandling av åpne sår;
• Immobilisering av lemmen;
• Tilstrekkelig analgetisk analgetisk piller;
• Stopp blødning om nødvendig. Ved venøs blødning påføres en venøs ledning, og i arteriell blødning, en arteriell ledning. Plait legger over såret;
• Påfør kaldt til skadeområdet;
• I mangel av bevissthet, gi en duft av ammoniakk;
• I fravær av pust og puls for å gjennomføre gjenopplivning.

Egenskaper ved immobilisering ved brudd på ekstremiteter:

• Med knuste fingre. Hvis 1 finger har lidd, er dekket laget av en penn eller en blyant og en bandasje. Pennen påføres på bunnen av fingeren og peket fingeren til det improviserte dekket. Hvis flere fingre er skadet, er de løst i en pretensiøs pose. Det vil si at en bandasjevals eller en stor ball blir gitt i hånden, et stykke bomullsull og festet;
• Ved skade på bein på foten er foten og en ankel festet. Spalten skal følge foten og baksiden av skaftet;
• Ved skade på underarmen og underbenet, er det to fester fastgjort. Hvis underbenet er skadet, skal dekket gripe ankelen og kneleddet, og i tilfelle brudd på underarmen - håndleddet og albueforbindelsen.

Reber

Ved brudd på ribbenene på pasienten, blir pusten svekket. Det blir overfladisk og hyppig. Dette skyldes alvorlige brystsmerter. Noen ganger markerte hjertebanken.

Førstehjelp for ribbfractur er som følger:

• Tilstrekkelig analgetisk analgetika. Ambulansearbeidere utfører som regel en Novocain-blokkering eller injiserer parenteralt potente legemidler;
• Fest kulden til skadestedet;
• Immobilisering utføres ved bruk av en trykkbinding. Det er lagt på full utånding. Som et dressingmateriale kan du bruke bandasjer, et langt stykke klut, håndklær og andre tekstilprodukter;

• Ved åpen skade blir såret behandlet og en steril dressing påføres;
• Nødhospitalisering i traumatologisk avdeling på et kirurgisk sykehus.

Pelvic bein

Ved brudd i bekkenbenene kan det oppstå skade på de indre organene i bekkenhulen. Derfor er det nødvendig med umiddelbar sykehusinnleggelse av offeret til sykehuset.

Førstehjelp for brudd på bekkenbenet:

• Det er nødvendig å gi pasienten en tvunget stilling. For å gjøre dette plasseres den på en hard og flat overflate. Bena må bøyes i knær og hofteledd. En ruller skal plasseres under kneleddet. Bena skal være fra hverandre (litt mindre enn skuldrene);
• Anestesi utføres nødvendigvis (smertestillende midler i form av tabletter eller injeksjonsvæsker) og kulde påføres;
• Transport av offeret utføres i tvunget stilling.

hofter

Hip fraktur er en alvorlig skade. Derfor må du handle raskt og tydelig.

Førstehjelp for hoftebrudd:

• Immobilisering av lemmen med et dekk. Men i dette tilfellet krever det fiksering av 3 ledd samtidig: ankel, kne og hofte. Dekket går utover fra foten til armhulen, fra innsiden fra foten til inngangsposen. Endene på dekket, som hviler mot mykt vev, skal legges med bomullsull, bandasjer eller annet materiale;

• Hvis det ikke er mulig å påføre et dekk, bør det syke leget være festet til en sunn,
• Anestesi (Analgin, Baralgin, Spazgan og andre);
• Anti-sjokkterapi i henhold til indikasjoner. Det er utført av ambulansoffiserer;
• Hvis lårbenet er skadet, bør en arteriell ledning brukes;
• Forkjøles;
• Transport fra pasienten til sykehuset.

Krageben, skulder og underarm

Når du gir førstehjelp for brudd på kragebenet, skulderen og underarmen, er det nødvendig å utføre anestesi og immobilisering av lemmen, metoden avhenger av hvilken type skadet bein:

• Immobilisering ved hjelp av et bandasjedeksel. Det pålegges ved underarmens, humerus og kragebenet. For fremstilling av et slikt bandasje vil det trenge et kvadrat skjerf eller et annet bredt materiale. To ender av stoffet er bundet og hengt rundt halsen. I den resulterende hengekøya legger du den skadede armen;
• Immobilisering ved hjelp av dekk. Ved brudd på skulderbenet klipper spalten 3 ledd: håndledd, kne og skulder. Ved underarmens omvendelse løser spalten håndleddet og albueforbindelsen;
• Autoimmobilizatsiya. Armen er gitt en fysiologisk tilstand, det vil si ved albueforbindelsen, den er bøyd i en vinkel på 90 grader, håndflaten vender mot kroppen. I denne posisjonen er armen bundet til kroppen.

Med et sterkt smertesyndrom og intensivt blodtap, tas anti-sjokk tiltak: tilstrekkelig smertelindring med svært aktive legemidler, infusjonsbehandling.

Førstehjelp for en nesefraktur er som følger:

• Det er nødvendig å sitte offeret riktig. Hans kropp og hode skal være litt vippet frem og tilbake;
• Stopp neseblod. For å gjøre dette, i nesehulen, må du legge inn tamponger av bomull eller gasbind. Hvis det er mulig, fukt dem med hydrogenperoksid, det har hemostatiske egenskaper;
• Forkjøl på nesebroen;
• Transport pasienten til ENT-avdelingen. For intens smerte, gi en pille av et bedøvelsesmiddel.

Medisinsk behandling er i bruk av medisiner: analgetika, antibiotika, sedativer. Reposisjon (montering av benfragmenter på plass) utføres både kirurgisk og konservativt.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt nettside ekspert