Tromboflebitt i nedre ekstremiteter

Tromboflebitt i nedre ekstremiteter er en betennelse i venen med dannelse av blodpropp som senker blodstrømmen. Sykdommen har svært alvorlige konsekvenser, noen ganger som fører til døden.

Tromboflebitt sniker seg stille og umerkelig, masquerading som små problemer med beina (moderat smerte, svak hevelse, rødhet). I mange tilfeller forblir sykdomsutbruddet uten riktig oppmerksomhet, det er en frivoløs holdning til egen helse som fører til triste resultater.

I dette materialet vil vi fortelle om tromboflebitt i nedre ekstremiteter (se bilde), de første symptomene, samt dagens behandlingsregimer.

årsaker

Hvorfor forekommer tromboflebitt i nedre ekstremiteter, og hva er det? En av de vanligste årsakene til tromboflebitt er effekten av åreknuter (dette er et annet klart bevis på behovet for rettidig behandling av åreknuter).

I tillegg til åreknuter kan en rekke sykdommer provosere dannelse av tromboser - dette er vanlig influensa, tuberkulose, erysipelas, tonsillitt, lungebetennelse, karies, skarlagensfeber, sykdommer som forårsaker en reduksjon i immunitet og inflammatoriske prosesser av lokalisering. Også truet av langvarig sengestil og hjertesykdom.

Sannsynligheten for tromboflebitt øker etter operasjon, traumer, graviditet, fødsel. Jeg vil gjerne være spesielt oppmerksom på skade på blodårene forårsaket av å sette droppere - dette er en betydelig risikofaktor.

Risikofaktorer

Det er tre hovedfaktorer som utløser dannelsen av blodpropp i et blodkar:

• økt blodpropp
• langsom blodstrøm;
• Forløpet av betennelsesprosesser i vaskulærveggen.

Tilstedeværelsen av minst en av disse faktorene øker risikoen for tromboflebitt alvorlig.

Symptomer på tromboflebitt

Sykdommen begynner plutselig, blant velvære. Veksten av symptomer på trombofleitt i nedre ekstremiteter skjer raskt:

1. Konstant smerte av kjedelig karakter med anstrengelse på beinet.
2. Hevelse lemmer.
3. Rødhet av huden i dannelsen av blodpropp.
4. Økning i kroppstemperatur til 37,5 - 38 grader.
5. Områdene av blodproppdannelse blir synlig synlig - huden endrer fargen (enten den blir rød eller brun, avhengig av plasseringen av fartøyet under huden eller dypt i benet).
6. Det gjør vondt for å stå og gå.

Pasientens tilstand er først og fremst tilfredsstillende. Men da betennelsen sprer seg, øker symptomene på tromboflebitt: prosessen beveger seg til det subkutane vevet, huden blir rød, tykkere og suges opp med de betente karene. Hennes temperatur stiger.

En ytterligere økning i inflammatorisk prosess fører til utseende av hodepine, kulderystelser, svette og en økning i kroppstemperatur over +39 ° C. Området av den betente venen blir varm, kraftig smertefull, lymfeknutene i lysken vokser så store at de gir smerte når de går. Hvis du ikke vender deg til en lege på dette stadium av sykdommen, er det mulig å forverre pasientens tilstand, inkludert død.

Tromboflebitt i nedre ekstremiteter: foto

Hva ser tromboflebitt på underekstremitetene ut? Vi tilbyr for å se detaljerte bilder av kliniske manifestasjoner.

Hvordan er diagnosen?

Diagnostikk av tromboflebitt i nedre ekstremitet er laget ved hjelp av instrumentelt minimalt invasiv eller ikke-invasiv metode, blant annet som ledende stilling er tatt ved ultralydstudie, og spesifikt - tosidig angioskanning av nedre lemmer med fargekartlegging av blodstrøm.

Bruken av denne metoden gjør det mulig for deg å se et klart bilde av tilstanden til venøs lumen, se blodproppen i venene til nedre ekstremiteter (hvis noen), beliggenheten, og du kan tydelig se retningen for blodstrømmen og dens hastighet.

Behandling av tromboflebitt i nedre lemmer

Når symptomer på tromboflebitt i nedre ekstremiteter oppdages, er det viktig å forhindre spredning av sykdommen i de dype venene, for å utelukke LA tromboembolisme, redusere inflammatoriske manifestasjoner og forhindre tilbakefall.

Med den eksisterende patologien til de dilaterte venene uten å påvirke den dypliggende, kan behandlingen til og med utføres på poliklinisk basis. Men hvis det er en trussel om dannelse av lungeemboli og en uttalt betennelsesprosess, må behandling utføres på et sykehus under veiledning av spesialister.

Hovedbehandlingen er rettet mot å eliminere de lokale og inflammatoriske trombotiske prosessene. I de første dagene, når behandling av tromboflebitt i nedre ekstremiteter utføres og betennelse er mest uttalt, er det ønskelig å danne en bandasje ved hjelp av elastiske bandasjer. Som manifestasjoner avtar, kan du gå til medisinsk strikkevarer - strømpebukse, strømper eller sokker i 2-3-kompresjonsklassen.

Behandlingsregimet inkluderer også å ta visse stoffer:

1. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - i form av diklofenak, ketoprofen og andre.
2. Venoniserende midler - Troxerutin, Detraralix, etc.
3. Narkotika som reduserer trombose - Aspirin, Plavix, Trentala, etc.
4. Formålet med systemisk enzymterapi er Wobenzym eller Flogenzyme.
5. Spasmolitis i form av No-shpy, Papaverina, etc.
6. Desensitizing Drugs - Tavegila, Suprastin og andre.
7. Hirudoterapi, som reduserer viskositet og blodpropp.
8. Antikoagulantia som blokkerer trombose.
9. Antibiotika, med purulente prosesser.

Det viktigste du trenger å vite om behandling av tromboflebitt, er ikke å prøve å gjenopprette eller på en eller annen måte forbedre tilstanden din alene hjemme. Kun en spesialist er i stand til å utføre en fullverdig diagnose og på grunnlag av å velge stoffer, prosedyrer eller utpeke en operasjon.

gymnastikk

Terapeutiske øvelser utført hjemme fra enkle øvelser vil bidra til å redusere risikoen for videre utvikling av sykdommen:

1. Enkel trening "sykkel". Ligger på ryggen, roter beina i 5-6 minutter.
2. Stå på gulvet, utfør sidebrytingsbenene 6-10 ganger med hver fot.
3. Ligge på ryggen, løft bena vertikalt i 1 minutt for å holde posisjonen, senk forsiktig.
4. Å utføre økning av ben i bøyd og rettet stilling 5-6 ganger.
5. Gjør alternative lunges føtter fremover og sidelengs 5 ​​ganger.

Folkemidlene

Tromboflebitt forebygging og forebygging av komplikasjoner kan løses ved å følge råd fra tradisjonell medisin.

• Gode ​​resultater i behandlingen av tromboflebitt gir tinktur av Adams rote eller tamus vanlige. Adams rot - 10 g. Kipyatok - 50 gr. Insister i en halv time, belastning, ta 1 spiseskje tre ganger om dagen i 15 minutter. før måltider. De beste resultatene oppnås ved å ta Adams rote i kombinasjon med Sophora japansk og kastanje.
• Tinktur av bee Podmor. Biernes liv er kort. Og ved våren gamle personer som har jobbet sommeren dør av. Unge bier legger dem på flybrettet. Dette kalles en sublime. De må samles og helles med vodka (en håndfull porem for 0,5 l vodka). Insister to uker, belastning. Bruk som komprimering, som legges på sårpunktet i 1,5-2 timer.
• Folkemedhjelp for tromboflebitt: 1 glass løkjuice, 1 glass honningblanding og hold blandingen i 3 dager ved romtemperatur, og sett deretter i kjøleskapet i 10 dager. Drikk dette verktøyet for 1 ss. skje 3 ganger om dagen 30 minutter før måltider. Denne oppskriften hjalp virkelig, etter 2 måneder kunne pasienten ikke bare gå fritt, men også løpe. Siden da trengte trombosen henne ikke lenger, selv om hun nå er 61 år gammel. Sammensetningen tar fortsatt for forebygging - 1 gang om 3 år.
• Infusjonen av sitron og hvitløk kan oppløse blodpropper i blodårene, samt fjerne blodkar fra kolesterol, denne infusjonen helbreder ledd og tarmer, forbedrer immuniteten. For å forberede det, må du ta 4 store hodehøfter, 4 store sitroner og 3 liter vann. Hakkel hvitløk og sitroner, sett den resulterende vasselen i en 3 liter krukke og hell kaldt kokt vann til toppen. Å insistere på et mørkt sted i 5 dager, risting daglig. Stammen skal få ca. 2,5 liter infusjon. Ta om morgenen på tom mage. 30 minutter før du tar infusjonen, drikk 1 kopp varmt vann. Deretter drikker 50-100 g infusjon etter en halv time. Dette er et veldig nyttig verktøy, det kan være full i et helt år uten hvile, med stor fordel for kroppen.
• Eteriske oljer fra St. John's wort blomster, sandeltre, rosmarin og fjell arnica brukes som medisiner for behandling av tromboflebitt. Deres bruk er tilrådelig i de tidlige stadiene av sykdommen. For å forbedre effekten av hvilken som helst olje, blandes det med 0,5 ts. eple cider eddik. Blandingen males av massasjebevegelser i området med venetiske seler.
• Honning komprimere. For å gjøre dette, er honning i ren form påført på en sengetøy og påført området med den berørte venen. For komprimering kan honning blandes med knust kalanchoeblad, eller påføres kålblad. Disse to plantene øker kun kraften til honning.

Selvbehandling av akutt venøs trombose i underekstremiteter med folkemidlene er uakseptabel uten å gå til en lege, slik behandling kan føre til funksjonshemming hos pasienten og til og med døden.

forebygging

Hvis pasienten allerede har tromboflebitt, så er doktors oppgave å hindre hans tilbakefall. I tillegg til elastisk kompresjon og phleboprotectors, er det tilrådelig å inkludere fysioterapeutiske tiltak i behandlingskomplekset - alternerende magnetfelt, sinusformede modulerte strømmer.

Det grunnleggende prinsippet om forebygging av tromboflebitt er en rettidig og tilstrekkelig behandling av kroniske venøse sykdommer. Dette inkluderer primært kirurgisk behandling av tidlige (ukompliserte) stadier av åreknuter.

Tromboflebitt i nedre ekstremiteter: symptomer, foto, deteksjon og behandling

Statistikk viser at kvinner lider av tromboflebitt i underekstremiteter oftere. Høye hæler, korte skjørt selv i kaldt vær, tar hormonelle prevensjonsmidler - alt dette kan forårsake betennelse i venøse vegger i bena.

Tromboflebitt har alvorlige konsekvenser for kroppen, og de farligste av dem er lungtromboembolisme og sepsis. Hva skal du se etter og hvordan du kan forhindre komplikasjoner? Tenk på alle symptomene på tromboflebitt i nedre ekstremiteter og metoder for diagnose, vis bildet og fortell deg om hvordan man skal behandle sykdommen.

Årsaker og risikofaktorer

Tromboflebitt er en inflammatorisk sykdom i venøse vegger forårsaket av dannelse av blodpropp (trombus) i lumen i et fartøy. Sykdommen begynner ofte med åreknuter. Tromboflebitt påvirker underkroppene hos 90% av befolkningen. Både overfladiske kar og dype vener er gjenstand for betennelse. Purulente og ikke-purulente former for tromboflebitt utmerker seg. Sykdommen er akutt, subakutt og kronisk.

For utviklingen av sykdommen er viktig en kombinasjon av tre faktorer:

1. Langsom blodgass. Sirkulasjonsforstyrrelser bidrar til:
   • stillesittende og stillesittende livsstil;
   • sykdommer som krever lengre senger
   • pålegg av gips eller dressinger med begrenset mobilitet av beina;
   • endringer i kardiovaskulærsystemet;
2. Økt blodkoagulasjon. Det skjer medfødt eller skyldes å ta visse medisiner, hormonforstyrrelser, infeksjoner.
3. Betennelse og vaskulær skade. Veggene i blodårene er utsatt for skade, raskt skadet på grunn av hyppige injeksjoner, mekaniske skader (benskader), operasjoner og installasjon av venekateter.

Symptomer og tegn

Tromboflebitt ved første fase går ubemerket av mennesker. Mange svinger til legen i tilfelle når sykdommen blir akutt. Da kan sykdommen ta en person ved overraskelse. Det er nyttig å vite på forhånd hva du skal se etter. I utgangspunktet er symptomene milde, men sørg for å konsultere legen din dersom du merker tegn på tromboflebitt.

Tidlige lesjoner av overfladiske årer er preget av:

• tetninger og knuter på venene, synlige for det blotte øye;
• svak hevelse og hyperemi (rødhet) i betennelsesområdet;
• hevelse og rødhet.

Noen ganger stiger kroppstemperaturen litt, eller området av betennelse i beinet blir varmt.

Hvis du ignorerer de første symptomene, vil betennelsen spre seg, smerter vil bli lagt til, nodlene på beina blir større og mer merkbare, temperaturen vil stige.

Rødhet av bena og hevelse i beina, hevelse av årer under tromboflebitt er vist på dette bildet:

De viktigste symptomene på tromboflebitt i dype vener i nedre ekstremiteter:

• smerte i området betennelse;
• alvorlig hevelse og rødhet;
• komprimering i trombusdannelsessonen;
• utseendet på det venøse nettverket på beinet;
• økning i kroppstemperatur.

Smertene kan være alvorlige, spesielt i en sitteposisjon, og de går litt ned når de løfter bena opp. Alvorlighetsgraden og arten av symptomene med nederlaget på de dype blodårene av benet avhenger av stiftets dannelsessted og dens størrelse. Ved blokkering av benene på underbenet føles personen smerte i gastrocnemius muskelen, underbenet er hovent, og huden kan bli blå. Hvis du ignorerer situasjonen på dette stadiet, på en eller to dager vil hele overflaten av beina bli dekket med et nettverk av hovne vener.

Ved lokalisering av blodpropp i den felles lårbenen, føler pasienten en skarp smerte i hele benet, lemmen svulmer og blir blå. Vene svulmer mye, kroppstemperaturen kan stige til høye tall.

Hvordan ser den avanserte fasen av tromboflebitt av dype vener i beina, se på bildet:

For mer om sykdommen og forskjellen i dens former, se videoen:

Hvilken lege behandler og når skal han hen?

Forsinkelse av et besøk til legen med nederlaget på beina dype er farlig. På grunn av den raske økningen i blodpropp og blodstrømningshastighet, kan koagulasjonen komme av når som helst og overføres til et hvilket som helst kar av blodkaret. Blokkering av store arterier truer pasientens liv. Hvis symptomer på tromboflebitt oppstår, bør du konsultere en phlebologist.

Diagnostiske metoder

For å få den riktige diagnosen, vil legen henvise deg til en undersøkelse. Spesialisten må bestemme graden av vaskulær lesjon og plasseringen av trombuset, da behandlingen av dyp og overfladisk tromboflebitt er forskjellig.

Differensiell diagnose er basert på de generelle symptomene på sykdommen. Blokkering av de overfladiske venene skiller seg fra Vinivarter-Burger sykdom, nodulær lymphangitt, periarteritt. Dristige tromboflebitt-leger skiller seg fra arteriell trunk-trombose, tromboembolisme, Raynauds sykdom.

For riktig diagnose bruker spesialister følgende metoder:

• fullfør blodtall med et koagulogram for å bestemme blodproppene
• Doppler-ultralyd (avslører plasseringen av koagulasjons- og blodstrømningsnivået);
• flebografi (den mest informative diagnostiske metoden for vaskulære lesjoner, spesielt dype);
• Røntgen og EKG for å identifisere problemer i hjertets arbeid;
• MR, hvis andre metoder ikke var informative.

Hvordan behandles?

Overflate vener i beina

Behandling av trombofleitt av overfladiske vener i underekstremiteter utføres i en minimal mengde. Noen ganger er det mulig å gjøre med diett, hvile og tradisjonelle behandlingsmetoder (salver og avkok). I milde tilfeller forsvinner betennelsen alene og legen anbefaler at det tas forebyggende tiltak for å forhindre forverring i fremtiden.

Konservativ behandling inkluderer:

• tar blodfortynnere
• antibiotika når de blir med en infeksjon
• antiinflammatoriske legemidler;
• salve for å eliminere smerte og betennelse (ketonalgel, heparinsalve);
• legemidler for å oppløse trombus (fibrinolysin, chymotrypsin, streptokinase, etc.);
• kosthold.

Tromboflebit av overfladiske vener representerer ikke en alvorlig fare for pasienten og går over 1-2 uker uten konsekvenser. Kirurgisk behandling brukes sjelden. Med forbehold for konsultasjon med legen din, kan tradisjonelle behandlingsmetoder være tillatt.

Dype årer

Valget av behandlingsmetode er avhengig av resultatene av diagnosen, alvorlighetsgraden av symptomer og stedet for dannelsen av en trombose. I alvorlige tilfeller indikeres sykehusinnleggelse for å diagnostisere pasientens eksakte tilstand og vurdere graden av betennelse. Behandlingen kan være konservativ eller kirurgisk.

Fra den første behandlingsdagen for akutt tromboflebitt i dype vener i nedre ekstremiteter, trenger pasienten hviler og kosthold. Bena er plassert høyere for bedre blodutstrømning. Begrensning av fysisk aktivitet for å forhindre separasjon av blodpropp. Konservativ behandling ligner terapi for lesjoner av overfladiske kar.

I tillegg til det ovennevnte anbefales:

• smertestillende midler for å redusere smerte i beinet;
• elastisk bandasje av en sår lem i 10 dager, deretter på seg kompresjon undertøy;
• drikke rikelig med vann hvis det ikke er kontraindikasjoner;
• fysioterapi og hirudoterapi etter å ha konsultert en spesialist;
• psykologisk hvile.

Når konservative metoder ikke gir resultater, tyder de på kirurgisk inngrep. Fjern området av det berørte fartøyet sammen med trombosen. Stammen kan fjernes uten snitt, gjennom en punktering. For å unngå utvikling av trombose bandir kirurgen den store saphenøse venen.

Operasjonen for trombofleb i nedre ekstremitet utføres under lokalbedøvelse. Hospitalisering er bare nødvendig i alvorlige tilfeller, minimal kirurgisk inngrep utføres på poliklinisk basis, pasienten har mulighet til å bli behandlet hjemme.

Forebyggende tiltak

Forebygging av trombofleitt i nedre ekstremiteter er å opprettholde en sunn livsstil og optimal belastning på beina, og bør omfatte:

• daglige turer og sport;
• bading,
• unngåelse av et langt opphold i en posisjon
• drikke rikelig med vann.

Hvis du etter din aktivitet må bruke mye tid på føttene, eller du er i fare av andre grunner, ikke forsømmer forebyggende tiltak og besøker legen i tide.

Tegn på tromboflebitt i nedre ekstremitet

Åreknuter - en vanlig sykdom. I fravær av tilstrekkelig behandling går inn i en komplisert form. Tegn på tromboflebitt, uttrykt i varierende grad, har en tiendedel av befolkningen. Dette er en sykdom i armer eller bena, det store flertallet av tromboflebitt i nedre ekstremiteter utvikler seg.

Venøst ​​blod er mer viskøst enn arterielt. Hvis årenes integritet er ødelagt, endres diameteren på enkelte områder, veggene er tynne, dette fører til dannelse av knuter og lommer. Som et resultat er hastigheten på blodbevegelsen i slike soner forskjellig. Denne åreknussen, som mange ikke tar hensyn.

Over tid utvikler betennelse på venøs veggen - tromboflebitt utvikler seg. Skipene er innsnevret, blodpermeabiliteten forverres. Den stagnerer, en blodpropp - en blodpropp. Det kan blokkere fartøyet, det kan komme av, som skjer under belastning, når blodstrømmen øker dramatisk, øker trykket på trombosen.

Spredning av varicose forårsaker overfladisk venetromboflebitt. I dette tilfellet dannes blodpropp under beinets hud.

Dyp venetromboflebitt er en konsekvens av nedsatt blodgennemstrømning. Farlig fordi utbruddet er asymptomatisk, truer utviklingen pasientens liv.

Trombose er farlig. Dens risiko er:

• Dannelse av venøs insuffisiens.
• Lunge arterie okklusjon.
• Separasjon, trombusmigrasjon. Det er i stand til å blokkere fartøyene i underekstremiteter, andre organer.
• Blodinfeksjon
• Gangrene av føttene.
• Death.

Tromboflebit av overfladiske vener eller dyp, normal og purulent, kronisk (måneder, år utvikle), akutt (utviklet i løpet av få dager), subakutt (utviklet på mindre enn et halvt år). Overflateformen varer i en måned, og blir deretter kronisk.

Diagnostiserer, behandler bare legen. Spesialisering - vaskulær kirurg, phlebologist.

I mange tilfeller vises trombose i nedre ekstremiteter på 40 år. Tegn skal være kjent i tide for å hindre overgangen fra akutt til kronisk stadium.

Hvordan ikke gå glipp av sykdomsutbruddet

Mange ignorerer den første perioden av sykdommen, siden den generelle tilstanden til helse ikke forstyrres. Dårlig tilstand tilskrives normal tretthet. Hvis en pasient mistenker problemer med årer, brukes folkemidlene i utgangspunktet, noe som er farlig fordi tromboflebitt ikke kan behandles alene.

Hvis de første symptomene blir lagt merke til, er det på tide å henvende seg til legene. Kroppen sender signaler om bruddene som har begynt.

Det er umulig å ikke legge vekt på svakhet, episodisk alvorlighetsgrad av nedre ekstremiteter, sjeldne smerter, kløe. Et karakteristisk tegn - økt smerte under lang tid på beina.

Overfladiske endringer av fartøy er lett å legge merke til. Følgende skal varsles:

• Konstant nagende smerter i bena.
• Ryggsmerter.
• Rødhet av huden over et hovent kar.
• Vanskeligheter med bevegelse etter en lang tur.
• Uforklarlig feber.

Rødhet oppstår ved sykdommens begynnelse. Med utviklingen av prosessen blir huden over fartøyet blå, og senere blir den brun.

Unormaliteter i dypårene er i utgangspunktet implisitte. Det kan ta flere år til uopprettelige endringer plutselig manifesterer seg. Må tiltrekke seg oppmerksomhet:

• Hyppig tyngde i beina.
• Hevelse.
• Føler seg trøtt etter noen anstrengelse.
• Smerter i beina under gang.
• Lokal cyanose av huden.

Et av tegnene på tromboflebitt - i stedet for å trykke på beinet over, forblir beinet en depresjon.

Når betennelse metabolisme er forbedret. Dette medfører mer varmeproduksjon. Festeringsdelen av fartøyet blir varmt, huden rundt den blir blekere, det føles kaldt. Blodstrømmen er svekket. Delvis fra dype årer blir blod sendt til overflaten. Kroppen bekjemper, immunitet er aktivert, ledsaget av feber.

Over tid øker blodproppen. Fra nedre lemmer overtrådte blodstrømmen. Huden blir blåaktig, uutholdelig kløende. Sår, kokker dannes.

Ved sykdommen er manifestasjoner sjeldne. Hvis det er mer enn to symptomer, er det verdt å sjekke med en phlebologist, om nødvendig, start behandlingen umiddelbart.

Tegn på akutt overfladisk tromboflebitt

I denne typen patologi påvirkes de subkutane årene. Selene er svake, smerten blir følt under lasten. En hevelse vises ikke alltid over et usunt fartøy, noen ganger under øynene. Det er kurert av legemidler som senker blodproppene.

Oppstår plutselig. Prosessen utvikler seg på kort tid. Plutselig er det en skarp sårhet i venene på nedre ekstremiteter, noen ganger - bekkenet. Senere vises:

• Følelse av sprengning av fotvev.
• Blå flekker på huden som glitter.
• Ødem ledsaget av tunge ben.
• Sår ben blir varmt. Ofte stiger kroppens temperatur.
• Smerte, rask tretthet når du går.

Vene blir merkbare, redden, hevelse under belastning. Hvis du ikke starter behandling, begynner betennelse. Noder øker, kondenserer, blir smertefullt når det trykkes. Temperaturen stiger. I kompliserte tilfeller vises bensår.

Noen ganger løser blodpropper, ofte med blodet som beveger seg gjennom kroppen.

Synlig hudendring, utseende på et blodmønster indikerer at det er viktig å søke medisinsk hjelp.

Fare for akutt dyp tromboflebitt

Utvikler med betennelse i venene i dybden av musklene. Jo høyere det berørte området, jo strengere tilstanden. I utgangspunktet er årsaken en infeksjon, selv influensa. Utvikler øyeblikkelig.

Rutenettet på fartøy blir tydelig, huden er blåaktig, strukket. Kroppstemperaturen er høy, beina er lave, de er "sprenge", visuelt økt. I løpet av venene blinker en bankende smerte av en slik styrke at det er umulig å tåle. Personen klager over konstant tretthet i beina. Smerten er redusert hvis du løfter lemmer opp.

Når en blodpropp dannes i en stor blodåre, er det fare for at hvis det går av, vil det komme inn i lungene og blokkere lungearterien. En person mister bevisstheten. En livreddende pasient trenger øyeblikkelig legehjelp. Pasienten må ligge i liggende stilling til medikamenter. Full fred er nødvendig.

Trombose i femoralområdet er ekstremt farlig. Det er generell svakhet, smerte i magen, noen ganger i livet. Temperaturen stiger litt.

Hvis de dype karene i beina påvirkes, vises ødem på hele lemmen. I tilfelle av purulent betennelse i blodpropp, er infeksjon spredt til alle organer. Det er koker på venene.

Når blodpropp blokkerer blodstrømmen til nedre lemmer, øker smerte og hevelse. Temperaturen er høy. Sårhet går til lyskeområdet, skinker, underliv. Huden endrer farge: blå eller hvit. Mønsteret på venene er lyst. Menneskelig rystende, tegn på forgiftning vises.

Selvmedisin er kontraindisert, øyeblikkelig medisinsk hjelp er nødvendig.

For hvem sannsynligheten for trombose er stor

Noen mennesker er i fare for tromboflebitt i underbenet.

Utviklingen av sykdommen skyldes:

• Langt tvunget liggende stilling (skade, slag).
• Parese.
• Eldre alder.
• Sedentary livsstil.
• Graviditet, fødsel.
• Genetisk predisposisjon.

Tromboflebitt etter fødsel

Ofte er kvinner som har god helse, etter fødsel, tegn på sykdommen. Ofte er sykdommens art akutt.

Under graviditeten oppstår blodstagnasjon i bekkenet, det koagulerer verre. Dype, overfladiske kar på bena påvirkes. Berørt bekken, livmorårer.

Øk risikoen for anemi, overvekt, toksisose, tilstedeværelse av kardiovaskulære sykdommer. Tung arbeidskraft er en provokerende faktor.

Postpartum tromboflebitt er karakteristisk:

• Økt hjertefrekvens.
• Skarp smerte.
• Mulig blodig utslipp.
• Alvorlig hevelse.

Legen vil håndtere problemet om noen uker, med forbehold om rettidig behandling.

Når skal man starte behandlingen?

De første tegnene er et signal for å besøke en medisinsk institusjon. Truselen om komplikasjoner, utsikter til å miste en lem, er livet en grunn til bekymring for alvoret av situasjonen.

Uavhengig åreknuter, tromboflebitt kan ikke helbredes. Hvis du går til legen til rett tid, vil han forhindre utviklingen av sykdommen, holde underekstremitetene i arbeid og ta pasienten tilbake til et helt liv.

Tromboflebitt i nedre ekstremiteter

Tromboflebitt i nedre ekstremiteter er en sykdom i venene i nedre ekstremiteter av en inflammatorisk natur, ledsaget av dannelse av blodpropper i deres lumen. I den generelle strukturen av forekomsten av tromboflebitt utgjør denne lokaliseringen av patologi seg for omtrent 80-90%, dvs. det overveldende flertall tilfeller.

Årsaker og risikofaktorer

Patogenesen av tromboflebitt i nedre ekstremiteter er ganske komplisert. Flere faktorer deltar samtidig i det:

• økt blodviskositet og koagulasjon;
• senker venøs blodstrøm;
• skade på valvulær apparatet eller venen;
• tiltredelsesinfeksjon.

Tromboflebitt i dype vener i underekstremiteter er farligst. Dette skyldes de spesielle egenskapene til blodproppen som dannes her. En kraftig nedgang i blodstrømmen i systemet av den berørte venen i kombinasjon med økt blodpropp fører til dannelsen av en rød trombus bestående av røde blodlegemer, et lite antall blodplater og fibrinfilamenter. Trombosen er festet til venøs veggen med den ene siden, mens den andre enden flyter fritt i karets lumen. Med progresjonen av den patologiske prosessen kan en trombose nå en betydelig lengde (20-25 cm). I de fleste tilfeller er hodet festet nær venøs ventil, og halen fyller praktisk talt hele forgreningen av venen. En slik trombus kalles flytende, det vil si flytende.

I de første dagene fra begynnelsen av dannelsen av blodpropp, er hodet dårlig festet til blodveggveggen, derfor er det stor risiko for separasjon, noe som igjen kan føre til utvikling av lungeemboli eller hovedgrenene.

Etter 5-6 dager fra begynnelsen av trombusdannelse, begynner en inflammatorisk prosess i den berørte venen, noe som fremmer bedre adhesjon av blodproppen til venøs veggen og reduserer risikoen for tromboemboliske (forårsaket av separasjon av trombus) komplikasjoner.

Predisponerende faktorer for utvikling av tromboflebitt i nedre ekstremiteter er:

• åreknuter av underekstremiteter;
• venøs stasis på grunn av langvarig sengen hviler, bekken svulster, graviditet, overvekt;
• lokal eller systemisk bakteriell infeksjon;
• postpartum periode;
• tar orale prevensiver (i dette tilfellet, spesielt risikoen øker hos kvinner som røyker);
• ondartede neoplasmer (kreft i bukspyttkjertelen, mage, lunge);
• spredt intravaskulært koagulasjonssyndrom (DIC);
• posttrombotisk sykdom;
• traumer;
• kroniske sykdommer i kardiovaskulærsystemet;
• tilstand etter abort eller annen kirurgisk inngrep;
• lang venekateterisering;
• systemiske sykdommer.

Former av sykdommen

Tromboflebitt i nedre ekstremiteter, avhengig av aktiviteten til den inflammatoriske prosessen, er delt inn i akutt, subakutt og kronisk. Den kroniske formen av sykdommen oppstår med periodisk vekslende stadier av remisjon og forverring, så det kalles vanligvis kronisk tilbakevendende tromboflebitt underbenet.

Avhengig av lokaliseringen av den patologiske prosessen, er tromboflebitt av de overfladiske og dype venene i de nedre ekstremiteter isolert.

Tegn på tromboflebitt i nedre ekstremitet

Det kliniske bildet av tromboflebitt i nedre ekstremiteter er i stor grad bestemt av sykdomsformen.

Akutt tromboflebitt av overfladiske vener i nedre ekstremiteter opptrer plutselig. Pasientens kroppstemperatur stiger kraftig til 38-39 ° C, som er ledsaget av alvorlige kulderystelser (rystende kulderystelser). På palpasjon, føles den berørte venen som en smertefull ledning. Huden over den er ofte hyperemisk. Subkutant vev kan komprimeres på grunn av dannelsen av infiltrasjon. Inngangs lymfeknuter på den berørte siden forstørres.

Symptomene på tromboflebitt i nedre ekstremiteter i subakut form er mindre uttalt. Sykdommen går vanligvis til normal kroppstemperatur (noen pasienter kan oppleve svak feber opp til 38 ° C i de første dagene). Den generelle tilstanden lider litt. Når man går, oppstår moderat smertefulle opplevelser, men det er ingen lokale tegn på en aktiv inflammatorisk prosess.

Tilbakevendende kronisk form av tromboflebitt av overfladene i underekstremitetene er preget av en forverring av en tidligere oppstått inflammatorisk prosess eller tegning av nye deler av venøsengen i det, det vil si symptomer som ligner på et akutt eller subakutt kurs. Til ettergivelse er symptomene fraværende.

Ved kronisk tilbakevendende trombofleb i nedre ekstremitet er det nødvendig å gjennomføre kvartalslig forebyggende behandling av sykdommen, med sikte på å forhindre forekomst av eksacerbasjoner.

Tromboflebit av dyp vener i underekstremiteter hos halvparten av pasientene er asymptomatisk. Sykdommen diagnostiseres som regel retrospektivt etter utviklingen av tromboemboliske komplikasjoner, oftest lungeemboli.

De resterende 50% av pasientene har tegn på sykdommen:

• følelse av tyngde i bena;
• vedvarende hevelse i underbenet eller hele det berørte underlivet;
• buksesmerter i kalvemuskelen;
• økning i kroppstemperatur til 39-40 ° C (i den akutte form av tromboflebitt i nedre ekstremiteter);
• Pratts symptom (glatt hud over lesjonen, som mønsteret av det subkutane venøse nettverket er tydelig synlig);
• symptom Payra (smertspredning over lårets, underbenets og fotens indre overflate);
• Homans symptom (dorsal bøyning av foten er ledsaget av smerte i gastrocnemius muskel);
• Leuvenbergs symptom (komprimering av underbenet med mansjett fra tonometeren når et trykk på 80-100 mm Hg oppstår, fører til smerte, selv om de normalt skal vises ved et trykk på mer enn 150-180 mm Hg);
• det berørte lemmet er kaldere enn det friske.

Se også:

diagnostikk

Diagnostikk av tromboflebitt av overfladiske vener i underekstremiteter er ikke vanskelig og er basert på det karakteristiske kliniske bildet av sykdommen, en objektiv undersøkelse av pasienten og resultatene av laboratorietester (det er en økning i protrombinindeksen, leukocytose med leukocyttforskyvning til venstre, en økning i ESR).

Tromboflebitt av overfladiske vener i nedre ekstremiteter er differensiert med lymphangitt og erysipelas.

Den mest nøyaktige diagnostiske metoden for dyp venetromboflebitt i nedre ekstremiteter er distal stigende flebografi. Radiopakt materiale injisering av ledningen i ett av de saphenous årer av foten under tilstrammende nivå, klemme ankelen, som gjør det mulig å omdirigere den inn i det dype venesystemet, fulgt av røntgenstråler.

Også i diagnosen av denne sykdomsformen brukes følgende metoder for instrumentell diagnose:

• Doppler ultralyd;
• impedansplethysmografi;
• jod-merket fibrinogenscan 125.

I den generelle strukturen av forekomsten av tromboflebitt, står andelen av nedre ekstremiteter for rundt 80-90%, det vil si det overveldende flertallet av tilfellene.

Tromboflebitt dyp vene er nødvendig for å differensiere med et utvalg av andre sykdommer og, fremfor alt, cellulitt (betennelse av det subkutane fett), brudd av synovial cyster (Bakers cyster), lymfatisk ødem (lymfødemer), komprimering av årer utvendig forstørrede lymfeknuter eller tumorer brudd eller muskelbelastning.

Behandling av tromboflebitt i nedre lemmer

Behandling av trombofleitt i nedre ekstremiteter kan være kirurgisk eller konservativ.

Konservativ terapi begynner med å gi pasienten sengestøtt i 7-10 dager. Den berørte lemmen er forbundet med elastiske bandasjer, noe som reduserer risikoen for blodpropp og utvikling av tromboemboliske komplikasjoner og gir en forhøyet stilling. Langvarig bevaring av sengestøtten er urimelig. Så snart betennelsen begynner å avta, bør pasientens motorregime gradvis utvides. Fysisk aktivitet og muskelkontraksjon forbedrer blodstrømmen gjennom dypårene, og reduserer risikoen for nye blodpropper.

Lokalt brukt komprimerer med Vishnevsky salve, halv alkohol eller olje komprimerer, samt salver og geler med heparin.

For anti-inflammatoriske formål, er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler foreskrevet. Med høy kroppstemperatur eller utvikling av purulent tromboflebitt i nedre ekstremiteter, brukes bredspektret antibiotika.

Fibrinolytiske legemidler kan kun brukes i de svært tidlige stadiene av sykdommen, som vanligvis ikke blir diagnostisert. Ytterligere forsøk på trombolyse kan føre til fragmentering av blodpropp og utvikling av lungeemboli. Derfor er trombolytisk behandling hos pasienter uten etablerte cava-filtre kontraindisert.

I ordningen med konservativ behandling av tromboflebitt i nedre ekstremiteter spilles en viktig rolle av antikoagulerende legemidler, noe som reduserer blodproppstiden og reduserer dermed risikoen for blodpropper. Hvis pasienten har kontraindikasjoner for antikoagulasjon (åpen form av tuberkulose, gastrisk ulcus og duodenal ulcus, ferske sår, tilbøyelighet til blødning), i dette tilfelle kanskje holder hirudotherapy (behandling med lut).

For å forbedre tilstanden til venøs veggen hos pasienter med tromboflebitt i underekstremiteter, benyttes venotoniske midler.

Ved dannelsen av den flytende tromben, ledsaget av en høy risiko for tromboemboliske komplikasjoner, som er vist kirurgisk inngrep, som har til formål å angi cava filter i den nedre vena cava på nivået under de renale blodårene.

Når purulent tromboflebitt av overfladiske vener i underekstremiteter utfører operasjonen Troyanova - Trendelenburg.

Etter å ha avlivet de akutte inflammatoriske fenomenene hos pasienter med tromboflebitt i nedre ekstremitet, blir de referert til behandling av sanatorium-feriested (apparatfysioterapi, radon- eller hydrogensulfidbad er vist).

Kosthold for trombose i underlegemet

Riktig organisert mat skaper de nødvendige forutsetningene for å forbedre pasientens tilstand, reduserer tiden for rehabilitering, reduserer risikoen for tilbakefall. Kosthold for tromboflebitt i underbenet skal gi:

• styrke venøs veggen;
• forbedre blodets reologiske egenskaper
• normalisering av pasientens kroppsvekt.

Pasienter må nøye observere vannregimet. I løpet av dagen bør du drikke minst to liter væske. Det er spesielt viktig å kontrollere mengden væske som forbrukes i varmt vær, da overdreven svetting kan føre til fortykning av blodet.

I diett av pasienter med tromboflebitt i nedre ekstremiteter i tilstrekkelige mengder bør inkluderes ferske grønnsaker og frukt som gir kroppen vitaminer og sporstoffer som er nødvendig for å forbedre tonen i venøs veggen.

Kostholdet for tromboflebitt i underbenet inkluderer følgende matvarer:

• Kaldpressede vegetabilske oljer (helst daglig bruk linfrøolje for salatdressing);
• meloner og kalebasser (vannmelon, melon, gresskar);
• ingefær, kanel;
• løk, hvitløk, løvgrønnsaker;
• kakao, sjokolade;
• alle slags frukt, bær;
• fete varianter av marine fisk.

Spesielt nyttig for tromboflebitt i nedre ekstremiteter kirsebær og bringebær. De inneholder en naturlig antiinflammatorisk substans - salicylsyre, som ikke bare reduserer aktiviteten til den inflammatoriske prosessen, men har også noen antikoagulant virkning.

Mulige konsekvenser og komplikasjoner

Komplikasjoner av trombofleitt i underekstremiteter kan være:

• lungeemboli;
• streptokokk lymhangitt;
• Hvit smertefull phlegmasy (forbundet med en spasme av en arterie som går ved siden av en trombosert åre);
• blå smertefull phlegmasy (utvikler seg i det berørte lemmet med nesten fullstendig blokkering av den venøse utstrømningen av blod);
• purulent fusjon av blodpropp, som kan føre til dannelse av en abscess, cellulitt og i alvorlige tilfeller forårsake sepsis.

outlook

Prognosen for trombofleitt i underekstremiteter er alvorlig. I mangel av tilstrekkelig behandling i 20% av tilfellene, avsluttes sykdommen med utvikling av lungeemboli, noe som medfører dødelig utgang hos 15-20% av pasientene. Samtidig kan rettidig administrasjon av antikoagulant terapi redusere dødeligheten med mer enn 10 ganger.

Kirsebær og bringebær er nyttige for tromboflebitt i nedre ekstremiteter. De inneholder en naturlig anti-inflammatorisk substans - salicylsyre, noe som reduserer aktiviteten til den inflammatoriske prosessen og har noen antikoagulant virkning.

forebygging

Forebygging av trombofleitt i underekstremiteter bør omfatte følgende aktiviteter:

• rettidig deteksjon og aktiv behandling av sykdommer i de nedre ekstremitetene;
• rehabilitering av foci av kronisk infeksjon i pasienten;
• tidlig aktivering av pasienter i den postoperative perioden;
• aktiv livsstil;
• riktig ernæring;
• Overholdelse av vannregimet
• Obligatorisk bruk av komprimeringsstrikk for åreknuter i underekstremiteter.

Ved kronisk tilbakevendende trombofleb i nedre ekstremitet er det nødvendig å gjennomføre kvartalslig forebyggende behandling av sykdommen, med sikte på å forhindre forekomst av eksacerbasjoner. Det bør omfatte utnevnelse av phleboprotectors og fysioterapeutiske prosedyrer (laser, magnetisk terapi).

Første tegn på tromboflebitt

Inflammatoriske endringer i venøse vegger med den påfølgende dannelsen av en trombus på overflaten, kalles tromboflebitt. Det er også en nært beslektet term "flebotrombose", som betyr tilstedeværelse av blodpropp i lumen i en vene, men uten tegn på betennelse. Denne tilstanden varer i relativt kort tid, siden noen patologiske endringer i karene slutter i en inflammatorisk prosess.

Årsaker til sykdom

Eksperter identifiserer tre hovedfaktorer involvert i utviklingen av tromboflebitt.

1. Skader på blodkarets vegger. Mer vanlig er overfladisk tromboflebitt i nedre ekstremiteter. Dette kan forklares ved at venene ligger tett, og dermed deres hyppigere mekaniske skade. Disse fartøyene har en tynn vegg som gjør dem enda mer sårbare. Overflate linjer blir ofte utsatt for iatrogene effekter, for eksempel injeksjoner, staging katetre, og gjennomføring av kirurgiske inngrep passerer aldri uten å skade dem. Konsentrerte intravenøse løsninger, som glukose, har en sterk effekt på intima.
2. Redusert blodgass. Denne faktoren blir ofte realisert hos personer som blir tvunget til å ligge lenge i senga, ha gipsbandasje, klemme myke vev og blodkar, samt pasienter etter skader på underekstremiteter; det er også systemiske sykdommer som påvirker hastigheten på blodstrømmen. Dette er en patologi i hjertet og blodkarene, når hjertemuskelen er fysisk ute av stand til å pumpe over hele blodvolumet, stagnerer den derfor.
3. Økt blodkoagulasjon. Denne faktoren er både medfødt og oppkjøpt. Medfødte mangler inkluderer koagulasjons- og antikoaguleringssystemer i blodet, og kjøpte defekter inkluderer hemostase i smittsomme sykdommer, hormonell dysfunksjon, mens du tar visse medisiner, eller når onkologi er den viktigste sykdommen.

Det kliniske bildet av sykdommen

Det er to varianter av tromboflebitt: akutt og kronisk. Også preget av lokalisering: tromboflebitt av overfladiske, dype vener i underekstremiteter, ilio-femoral. Den vanligste formen er betennelse i benene på bena på bakgrunn av deres vekstutvikling. Bildet av tromboflebitt vil i stor grad avhenge av lokalisering av trombus, spredning av betennelse, og i hvilken grad de omkringliggende vevene er involvert i den patologiske prosessen. Som et resultat utvikler pasienten en av sykdomsformene i venene til underekstremiteterne: mindre endringer av lokal eller generell natur eller alvorlig betennelse langs det sykefartøy med generelle og lokale tegn på tromboflebitt i nedre ekstremiteter.

Hvis pasienten allerede har varicose noder på beina, så er det under påvirkning av smittsomme stoffer, etter skade eller langvarig påvirkning av uønskede faktorer (svakhet, klemming) en omlegging av vaskulære vegger. Store knutte formasjoner dannes, som vanligvis er loddet til huden og er gjenstand for konstant skade. I pasientens underside er riper eller trofiske endringer synlige, og begge fungerer som "inngangsport" for mikroorganismer. Tromboflebitt i underekstremiteter utvikler seg plutselig, hvis det allerede er en bakgrunnssykdom i form av åreknuter.

Av spesiell fare er tromboflebitt av de dype venene i de nedre ekstremiteter. Dette er en hyppig patologi, da det er betydelige faktorer for utviklingen. For det første strømmer opptil 90% av blodet fra beina langs de dype arteriene i det venøse nettverket. For det andre er det fysiologiske flaskehalser (for eksempel lumen av poplitealvenen), der blodstrømmen er blokkert og redusert. Alle dype vener, og det er seks av dem, løper sammen med arteriene med samme navn. Det er deponering formasjoner, venøse bihuler, som ligger i musklene. De største vanskelighetene for utstrømning av blod oppstår nettopp fra trombose av poplitealvenen. Hovedårsakene til dette kan være skade, økt blodpropp og stagnasjon.

Tromboflebitt utvikler seg ofte hos pasienter med brudd i hofte- eller skinnbenet, spesielt hvis kirurgi er deres behandling. Også den kirurgiske behandlingen av visse sykdommer i brystet og magesekken ledsages av en økning i koagulasjonsfaktorer, som reflekteres i trombusdannelse.

Hvordan manifesterer betennelsen i dype kar? Det skal bemerkes at noen trombose er karakterisert ved fravær av noen manifestasjoner. Disse er dumme former der symptomene er fraværende. Pasienten føler seg ikke noe tegn på sykdommen, og forverring kan oppstå mot bakgrunnen av tilsynelatende full helse når størrelsen på hovedtromben øker og karet lumen lukkes.

Symptomer på dyp venetromboflebitt i bena.

1. Klager fra pasienten på følelsen av tykkelse og tyngde i beina.
2. Smerte syndrom
3. Alvorlig hevelse i underdelene (se bilde).
4. Cyanotisk hud (se bilde).
5. Noen ganger er de første symptomene lungeemboli.
6. Akutt tromboflebitt i beina er ledsaget av en generell reaksjon av kroppen, kroppstemperaturen stiger til 39 grader.
7. Lokale tegn på dyp venetromboflebitt: "glanset" hud, et klart mønster av de hypodermiske karene (ifølge forfatteren, Pratts symptom).
8. Når du bøyer foten i ryggen, opplever pasienten smerte (med cm Homans).
9. SM Payra- Smerten sprer seg gjennom innsiden av fot, lår og underben.
10. M Lowenberg. Smerte i den berørte lemmen vises når den klemmes med mansjett for å måle blodtrykket i et nivå på 80-100 mm Hg.
11. Lokal temperatur endres også: det berørte lemmet er kaldt til berøring.
12. Dyp venetrombose, som gir blodtilførsel til bekkenorganene, blir noen ganger ledsaget av ikke-intense symptomer på peritonitt eller dynamisk tarmobstruksjon.

Symptomer på tromboflebitt i saphenøse årer er vanligvis begrenset til lokale manifestasjoner, pasientens generelle tilstand er sjelden påvirket. Under betennelse endres de og ser ut som tette tråder. På palpasjon er de smertefulle og ofte ubevægelige, noe som skyldes dannelsen av adhesjoner mellom dem og den røde, kompakte huden. Den vanligste betennelsen i overflatiske nettverk av underben og lår. I noen tilfeller beveger prosessen seg til fiberen, som ligger rundt karene og huden. Symptomer på hudbetennelse: hyperemi, økt lokal temperatur, stivhet på palpasjon, "glanset hud".

Pasienten har hevelse fra beinet til anklene, noen ganger kan du se forstørrede lymfeknuter. Samtidig er både aktive og passive bevegelser forbli mulige, men ledsages av moderat smerte. De fleste pasienter fortsetter å jobbe og føre et normalt liv. Dette skyldes også at generelt tilstand og velvære som regel ikke forstyrres, forblir kroppstemperaturen normal eller stiger litt (opptil 38 grader). I alvorlige tilfeller, med utbredt betennelse, er pasienten bekymret for kulderystelser, høytemperatur og hodepine. Områdene rundt de syke vaskulære nettverkene blir sterkt smertefulle, huden er varm og sterkt hyperemisk. I de fleste pasienter svulmer underbenet og lymfeknuter i lyskeområdet forstørres. Alle symptomene holder fra 2 til 5 uker, pasienten i denne perioden er vanskelig å gå, ettersom smerten øker kraftig.

Tegn på trombofleitt i bena forsvinner gradvis: For det første, smertesyndrom og rødhet reduseres, og deretter forsvinner ødem. Den lengste er forseglingen av myke vev rundt karene. Nesten alle som har hatt denne sykdommen, blir blodbanen gradvis gjenopprettet på grunn av rekanalisering av blodpropp. Vene blir imidlertid ujevnt utvidet og graden av kronisk sirkulasjonssykdom øker. På stedet der betennelsen var mest uttalt, forblir pigmenteringen av huden eller øker. En områdespesialist med en usunn komprimering av myke vev kan dømme graden av trofiske lidelser. Slike pasienter lider vanligvis av en tendens til dannelse av sår av det myke vevet i beina, som ikke heler lenge og blir en inngangsport for infeksjon.

Hvis pasienten allerede har en predisponerende sykdom i bakgrunnen, som for eksempel varicose dilatasjon, bør man være forberedt på hyppige gjentakelser av betennelse i både overfladiske og dype nettverk. Hvert etterfølgende tilfelle av betennelse forverrer trofiske lidelser og graden av sirkulasjonskompensasjon.

En spesiell form for sykdommen er en migrerende tromboflebitt, som er preget av tilstedeværelsen av et stort antall trombotiske foci i systemet med subkutane kar. Det er karakteristisk at den generelle tilstanden ikke lider mye, vanligvis stiger ikke kroppstemperaturen, og moderat smerte i nedre ekstremiteter vises på palpasjon eller bevegelser. Den positive siden av denne sykdomsformen er at den etterlater ingen trofiske forstyrrelser og ikke spor. Etter en stund vil det oppstå betennelser på andre deler av beina, så sykdommen fikk navnet.

Dømmer av det ovennevnte, symptomene på denne patologien er godt gjenkjennelige, så diagnostiske feil er sjeldne. Unntakene er de tilfellene når klinikken med betennelse på bakgrunnen av varicose-fartøy i bena ligner et bilde av dyp-trombose. Noen karakteristiske tegn hjelper i dette tilfellet: Ved trombose av dype motorveier er en typisk manifestasjon en signifikant økning i lår- og underbenets omkrets, siden myk oppsvulming forekommer. I tillegg er pulsasjonen av arteriene sterkt redusert, og huden på den berørte lemmen blir mye blekere og blir blåaktig. Disse symptomene er ikke karakteristiske for betennelse i overflatiske nettverk.

I tillegg til kliniske manifestasjoner tar doktoren hensyn til dataene i spesielle studier ved diagnose.

1. Distal stigende phlebography. Tillater med størst nøyaktighet å etablere trombose av dypgående motorveier;
2. Ultralyd med Doppler. Nøyaktigheten av diagnostikk når 90% med nederlag av dype motorveier;
3. Skann med merket fibrinogen, som er inkludert i en eksisterende blodpropp. Det er mest hensiktsmessig å bruke denne teknikken til å oppdage en trombose av bena;
4. Impedansplethysmografi. Klem shin mansjett, forårsaker en midlertidig blokkering av beinene på beina, deretter svake litt, måle volumet av blod som fylte shin. Veldig nyttig og pålitelig metode for å etablere dyp trombose;
5. Påvisning av langsom blodgennemstrømning i benets venøse nettverk (popliteal, tibial), lår (femur);
6. Obstruksjonen mellom låret og underbenet bestemmes av fravær av økt blodgennemstrømning i lårbenen etter rask utvisning fra legene i underbenet.

Den største trusselen mot denne patologien er at den bidrar til utviklingen av purulente komplikasjoner: cellulitt, abscess, sepsis. Uønskede faktorer kan utløse spredningen av prosessen fra overflatene til de dype. Et slikt sykdomsforløp er ekstremt livstruende, siden det kan forårsake lungeemboli. Denne komplikasjonen har to utfall: med en liten trombus forekommer okklusjon av de små arteriene, noe som ikke medfører alvorlige konsekvenser, og blokkering av store arterier eller arterier av hvilken som helst diameter i vitale organer fører til døden.