Gikt - Symptomer og hjemmebehandling

Gikt er en revmatisk patologi forårsaket av dannelsen av urinsyre salter i leddene. Symptomene og behandlingen av denne sykdommen er beskrevet i detalj i vårt materiale. Sykdommen er en av de vanligste typer leddgikt og forekommer oftere hos middelaldrende menn.

Hva er denne sykdommen? Gikt er en kronisk sykdom assosiert med nedsatt urinsyre metabolisme, der urinsyre salter, også kjent som urater, blir avsatt i leddene.

Patologi for en annen kalt "Kongens sykdom", dette er en gammel sykdom, som allerede var kjent på tidspunktet for Hippokrates. Gikt i det siste ble ansett som et tegn på geni. Hun led så berømte mennesker som Leonardo da Vinci, Alexander den Store, mange medlemmer av Medici-familien fra Firenze, Isaac Newton, Charles Darwin.

I dag er det ifølge epidemiologiske studier i Europa og USA de siste årene blitt opptil 2% av den voksne befolkningen blitt syk med gikt, og blant menn i alderen 55-64 år er forekomsten av sykdommen 4,3-6,1%.

De første tegn på gikt karakteriseres av et akutt utbrudd med utseende av alvorlig smerte, rødhet og stivhet i leddene. Den vanligste gikt på storåen, som bør behandles umiddelbart. De viktigste anbefalingene for å redusere symptomene på kronisk gikt er ihht behandling og livsstil. Denne artikkelen om gikt, symptomer og behandling av denne sykdommen, vil vi prøve å vurdere i detalj i dag.

årsaker

Hva er det Årsaken til gikt er avsetningen av urinsyrekrystaller (urater) i bruskvevet i leddet. Akkumuleringen fører til betennelse, ledsaget av alvorlig smerte. Natrium urat krystalliserer og blir avsatt i leddene av små partikler, som til slutt fører til fullstendig eller delvis ødeleggelse av leddene.

1. Misbruk av visse farmasøytiske stoffer: aspirin, diuretika diuretika, syklosporiner.
2. Tilstedeværelsen av tilstander og sykdommer i form av diabetes, koronar hjertesykdom, fedme.
3. Bruken av fett kjøtt, sjømat, karbonholdige og alkoholholdige drikker bidrar i stor grad til akkumulering av puriner i kroppen.
4. Sykdommen er mer utsatt for menn i alderen 30-50 år.

Giktangrep kan utløses av stressende reaksjoner på alkohol, sitrusfrukter, virusinfeksjoner, fysisk eller psykisk stress, traumer og hypotermi, blåmerker, trykkfluktuasjoner og medisiner. I det første angrepet av gikt er symptomene svært forskjellige, og behandlingen bør starte så snart som mulig for å lindre smerte.

Det er tre typer sykdommer: metabolisk, nyre og blandet.

1. Metabolisk form med høyeste mengde urinsyre.
2. Nyreform, moderat mengde urinsyre med økte salter,
3. I tilfelle av blandet type, er redusert eller normal uraturia og normal clearance mulig.

Diagnosen er etablert av en reumatolog ved undersøkelse og intervjuing av en pasient. Laboratoriediagnostikk er også brukt: Et høyt innhold av urinsyre er funnet i den biokjemiske analysen av blod.

Symptomer på gikt

Leddgikt i leddene i underbenet er vanligvis observert. Ofte den inflammatoriske prosessen dekket storåen, så i frekvens - ankel- og kneleddene. Leddgikt av de små leddene i hendene og albuene er mindre vanlig.

Med gikt utvikler symptomene under et angrep - dette er smerte som utvikler seg raskt nok, og når den høyeste følelsen på bare noen få timer. Angrep skjer mer om natten eller tidlig om morgenen.

En person er ikke i stand til ikke bare å bevege foten, men til og med en lett berøring av arket til den berørte ledd forårsaker uutholdelig plage. Fugen sveller raskt, huden føles varm til berøring, det er rødhet på huden på leddet. Sannsynligvis en økning i kroppstemperaturen.

Etter 3-10 dager nedsetter angrepet av gikt med forsvunnelsen av alle tegn og normalisering av funksjoner. Et tilbakefallende anfall oppstår som regel tre måneder etter den første, eller sykdommen manifesterer seg ikke i to tiår.

Kronisk gikt er preget av at anfall blir hyppigere, og intervaller uten symptomer er kortere.

komplikasjoner

Hyperuricemia og akkumulering av uratsalter i gikt fører til deres deponering i nyrene med utvikling av:

• nefropati;
• gouty jade;
• arteriell hypertensjon med etterfølgende overgang til kronisk nyresvikt.

Hos 40% av voksne observeres utvikling av urolithiasis, med renal kolikk i høyden av et giktangrep, med komplikasjoner i form av pyelonefrit. For å unngå effekten av gikt på beina, må man behandle sykdommen straks.

Behandling av akutt angrep

Behandling av gikt innebærer gradvis implementering av flere stadier av terapi. Først av alt er det svært viktig å fjerne de akutte symptomene på sykdommen. Ytterligere behandling er rettet mot å forhindre forverring av symptomene på gikt i fremtiden.

I tilfelle av giktangrep, er det nødvendig å sikre tilstrekkelig hvile for de berørte skjøtene og å forsøke å skade leddet så lite som mulig med klær eller fottøy. Ved uutholdelig smerte kan is påføres. Etter det er det ønskelig å komprimere på et ømt punkt med Vishnevsky salve eller dimexid.

For lindring av akutte tegn på gikt, anbefaler leger at de tar colchicin eller nimesil, samt NSAIDs - diclofenac, butadion, indomethacin, naproxen. Hvordan behandle gikt på beina bør avgjøres av en spesialist, han vil foreskrive de nødvendige legemidlene, fortelle diett og advare om bivirkninger.

Det er bedre å begrense deg selv med å spise mat, du kan bruke flytende porrer og vegetabilske buljonger. Det anbefales å drikke tilstrekkelig mengde vann, grønn te, du kan også gelé, melk, mineral eller vanlig vann, men med tilsetning av sitronsaft.

Giktbehandling

I gikt behandles behandling individuelt og inkluderer medisinering, fysioterapi og diett. Det er nødvendig å ta hensyn til alle bivirkninger av legemidler i nærvær av andre sykdommer, derfor er det nødvendig med konstant medisinsk tilsyn.

Basis for terapi er et spesielt diett som tar sikte på å redusere pasientens diett med purinrike matvarer. Hvis pasienten er i stand til å følge den foreskrevne diettterapien, vil de dannede kjeglene på leddene forsvinne og kroppen vil komme seg.

I kostholdet må du inkludere retter kokt i vann eller kokt i damp. Salt bør nesten utelukkes. Også kontraindisert fisk og kjøttbuljong, aspic. Anbefalt bruk av et stort antall grønnsaker. De bør tas rå, for en rekke menyer, kan du noen ganger bake dem eller koke dem.

For å redusere nivået av urinsyre, brukes antipodagriske legemidler (sulfinperazon, alopurinol, uralite, etc.). Urtemedisin brukes også i kombinasjon med fysioterapi og medisinske preparater. Gikt bør behandles av en lege, han vil definitivt si at du kan bruke hjemme for å bli kvitt sykdommen.

forebygging

For å kurere gikt hjemme, og redusere antall angrep bør begrenses til et minimum av inntak av mat, hvor sammenbrudd produserer en betydelig mengde urinsyre: leveren, biff tungen, sopp, sardiner, fisk kaviar, bønner, erter, øl. Du må drikke mye væske - opptil tre liter per dag.

Gikt diett

Pasienter med en lignende diagnose bør være mer oppmerksomme på kostholdet, særlig for å utelukke matvarer som er rike på puriner fra dietten. Det er viktig å merke seg at det er nødvendig å eliminere både overspising og sult, i tillegg bør det ikke være et skarpt vekttap, dette kan føre til en forverring av sykdommen.

Hvordan behandle gikt hjemme? Det mest korrekte kostholdet for gikt innebærer bytte til et vegetarisk diett eller diett nummer 6.

• Grønnsaker, bedre kokt, dampet, bakt i ovnen med litt salt;
• meieriprodukter;
• bær, hovedsakelig bønner av forskjellige varianter, vannmeloner;
• kli, kli bran;
• nøtter, frukt og tørket frukt;
• mineralvann.

• fett kjøtt;
• offal (nyre, lever, tunge av husdyr);
• rød fisk;
• det er viktig å minimere saltinntaket;
• alkohol, kaffe;
• søte kulsyreholdige drikker.

Det er bevist at jordbær, kirsebær, currants og andre bær av mørkerød og blå farger medfører en reduksjon i konsentrasjonen av urinsyre i blodet, slik at pasienter med gikt kan spise dem i alle slags og kvantiteter.

Hvordan behandle gikt folkemidlene

Siden mange er interessert i spørsmålet om hvordan man skal behandle gikt i folkemidlene, la oss dvele på dette punktet mer detaljert.

1. Fiskepakker. Del fiskfilet i 10 stykker, legg dem i poser og send dem i kjøleskapet. Ved sengetid trekker du ut en pose, avrim, legg det mottatte stykket fisk på den berørte skjøten og pakk den med polyetylen, og strekk så tykke sokker. Ligg så til morgenen.
2. Aktivert karbon. En håndfull tabletter skal males i en kaffetrakter, noe som bringer mengden av blandingen til mindre enn et halvt glass. En liten mengde vann og en spiseskje linfrø legges til pulveret. Alt er rørt til en pasty-stat. Denne blandingen smører de berørte hudområdene om natten.
3. Kjøp vanlig bacon og kutte den slik at du kan sette små biter på hver finger. Og nå gni hvert stykke inn i huden til disse delene er helt små.
4. Forbered blandingen: smelter 250 g usaltet smør, etter å ha kokt, fjern alt skummet og tilsett 250 g vinalkohol til oljen. Tenn antenn tennkjølt inntil alkohol er brent ut. Varm salve for å smøre ømme flekker.

Denne hjemmebehandlingen vil ikke kurere gikt, men det vil ta bort sin smertefulle manifestasjon for en stund.

Gikt - Tegn, symptomer, diagnose, behandling, kosthold, årsaker og klassifisering

Hva er gikt

Omtrent tre av tusen mennesker lider av gikt, og menn utgjør det overveldende flertallet. Sykdommen oppstår vanligvis etter 40 år hos menn og etter overgangsalder hos kvinner. Gikt påvirker eventuelle ledd i beina og armene. Ofte er leddene på føttens tær påvirket av gikt.

Risikofaktorer inkluderer også arteriell hypertensjon, diabetes mellitus, arvelig predisposisjon, underernæring. Som regel utvikler angrepet av gikt på bakgrunn av alkoholinntaket (spesielt øl) eller overspising. Rheumatologist behandler behandling av gikt.

Den første klassiske beskrivelsen av gouty arthritis "Treatise on Gout" tilhører den største engelske klinikeren av XVII-tallet Th. Sydenham, som sammenlignet smerten av gikt med smerte "fra klemme et lem med en press." Senere Yarrod (1883) med en gjenge i stoffet i blodet hos pasienter med gikt, oppdaget det faktum av økning av urinsyre i blodet.

I 1899 ble uratkrystaller funnet i fellesvæsken under et angrep av giktartitt, men først i 1961 etablerte MacCarty og Hollander rollen som uratkrystaller i utviklingen av giktbetennelse.

Gikt på føttene

Gikt i bena (giktartitt) er en kronisk sykdom av den inflammatoriske naturen i leddene til de store tærne, som utvikler seg på grunn av opprettholdelse av urinsyre i blodet, noe som fører til avsetting av urinsyresalter på leddet. Gikt på bena dannes hovedsakelig hos menn over 40 år, med økt kroppsmasse og metabolske forstyrrelser.

Den vanligste metoden for å behandle gikt på beina er medisinering, der pasienten er foreskrevet antiinflammatoriske legemidler. Ved akutte angrep kan legen injisere et ledd.

Hvis flere ledd er berørt på en gang av gikt av bena, foreskriver behandlende lege ikke-steroide antibiotika med et behandlingsforløp på 7-10 dager. Siden årsaken til gikt er avsetningen av urinsyre salter, kan legen ordinere legemidler som reduserer nivået av urinsyre i blodet.

I tillegg, i behandling av gikt på bena, brukes fysioterapi, der den berørte ledningen blir utsatt for elektroforese eller elektromagnetisk eksponering. I alvorlige former av sykdommen blir veksten av den berørte ledd kirurgisk fjernet. Behandling av gikt på beina er ledsaget av arbeid med pasienten, som tar sikte på å redusere kroppsvekt og gjenopprette normal metabolisme.

Tegn på gikt: hvordan sykdommen begynner

Sykdommen manifesteres av plutselig og intens smerte, rødhet og "varme" i leddet. Giktangrep forekommer som regel om natten. Akutt smerte i den berørte ledd kan forårsakes selv av vekten av arket.

Et tilbakevendende giktangrep er vanligvis foregått av en prikkende følelse i den berørte ledd. Hvis gikt ikke behandles, blir anfallene hyppigere og perioder med forverring er lengre. Gikt er bebodd i alle nye ledd, ofte påvirkes nyrene og urinveiene.

Det er vanlig å telle utbruddet av gikt fra det første angrepet av leddgikt, som markerer begynnelsen på intermittent gikt. Det er preget av en veksling av akutte angrep og tilbakekallelser; i løpet av sistnevnte føles personen helt frisk. Det kan ta flere år mellom de første og gjentatte angrepene, men oftere blir de gjentatt 1-2 ganger i året. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, faller lysgapene mellom angrepene ned.

I typiske tilfeller (50-65%), påvirkes jeg metatarsophalangeal ledd med utvikling av akutt monoartritis. Den karakteristiske lokaliseringen av gikt skyldes sannsynligvis at det er i disse leddene at degenerative dystrofiske endringer i brusk forekommer tidligere og oftest, noe som foreskriver uratavsetning.

15-20% av gikt gjør sin debut fra lesjoner av andre beinledd: II - IV metatarsophalangeal, ankel, kne og, unntatt, håndledd (dermed navnet på sykdommen, som på gresk betyr "felle for benet" - podosfot, ben, argo - felle). I 5% av tilfellene er det en polyartikulær oppstart av sykdommen.

Symptomer på gikt

Grunnlaget for giktartitt er den periodiske "utfelling" av urinsyre-saltkrystaller fra vevet i leddet inn i hulrommet. Eventuelle ledd kan bli påvirket, men oftest - leddene i underbenet, spesielt føttene og ankelleddet.

Giktangrep

Under det første angrepet av gikt i halvparten av tilfellene er det betennelse i leddet av tåen. Et giktangrep starter vanligvis om natten. Provokative faktorer kan være:

• alkoholinntak;
• traumer;
• felles overbelastning (for eksempel lang gangavstand);
• kirurgi;
• medisinering, spesielt vanndrivende.

Det er en raskt økende smerte, hevelse i ledd og omgivende vev, ofte rødme av huden over leddet. Kroppstemperaturen kan stige. Akutt leddgikt med gikt går vanligvis bort (selv uten behandling) innen få dager, og med betydelig alvorlighetsgrad - innen noen få uker.

Et gjentatt angrep av gikt utvikler seg hos de fleste pasienter 6-24 måneder etter det første, men i flere pasienter er denne perioden mye lengre (noen ganger når den 10-20 år). Over tid øker frekvensen av akutt angrep av gikt i fravær av behandling.

Gouty tophi

Gouty tofuses er smertefrie knuter som varierer i størrelse fra noen få millimeter til 1-2 cm, som hovedsakelig ligger under huden i nærheten av albueforbindelsene, brosket av auriklene, akillessenen.

Tofus er smertefri, selv om betennelse kan oppstå gradvis i tilstøtende periartikulære poser (bursitt) eller sener (tendovaginitt), som forårsaker smerteutseende. Noen ganger er tophi åpnet på utsiden, mens innholdet i hvitt er fremhevet, konsistensen av hytteost. Tofusa kan ligge i indre organer (for eksempel hjerteventiler).

Gikt Symptom Beskrivelser

Diagnose av gikt

Diagnosen av gikt er etablert basert på tilstedeværelsen av to kriterier fra følgende:

I tillegg til å studere nivået av urinsyre i blodet, er det nødvendig å bestemme dets daglige utskillelse i urinen, undersøke nyrens tilstand (urinanalyse, kreatinin og urea i blodet, Reberg test, helst også en ultralydsundersøkelse av nyrene og urinveiene).

Hvilke sykdommer kan tas for gikt

• septisk (purulent) leddgikt;
• pyrofosfat artropati;
• reaktiv artritt;
• revmatoid artritt;
• slitasjegikt (ofte kombinert med gikt);
• psoriasisartritt.

Giktbehandling

Giktbehandling består av følgende områder:

• behandling av akutt angrep av gikt;
• reduksjon av urinsyreforbindelser i kroppen (anti-artritisk terapi);
• behandling av kronisk polyarthritis;
• behandling av komplikasjoner og tilhørende sykdommer.

Behandling av akutt giktangrep

Den første behandlingen for gikt er smertelindring. Pasienter som lider av gikt bør kjenne listen over tiltak som kan redusere smerte under eksacerbasjon:

Påfør følgende stoffer:

Når du søker medisinsk hjelp og opprettholder smerte, er intra-artikulære steroider og intravenøs injeksjon av colchicin mulig.

For nødhjelp er kolchicin veldig effektiv. Vegetabilsk alkaloid hindrer uratkrystallisering; Det må administreres innen de første 12 timene etter starten av et giktangrep.

Redusere innholdet av urinsyreforbindelser i kroppen

Redusere innholdet av urinsyreforbindelser i kroppen regnes som den viktigste, viktigste retningen for behandling av gikt. Det er ønskelig å utføre det i gjentatt form av gikt med hyppige (mer enn 1 gang per år) gjentatte angrep av leddgikt.

Terapi utføres kontinuerlig (for livet), først da kan det føre ikke bare til suspensjonen av utviklingen av sykdommen, men også dens regresjon, og i noen tilfeller den praktiske gjenoppretting av pasienten.

Reduksjon av innholdet av urinsyreforbindelser oppnås på følgende måter:

Midler som blokkerer synteseprosessene (dannelse) av urinsyre:

• allopurinol;
• tiopurinol;
• orotisk syre.

De er foreskrevet for alle pasienter med gikt.

Legemidler som akselererer eliminering av metabolitter og selve urinsyren gjennom nyrene:

• sulfinpirazonholdige midler (anturan, sulfanzon, anthuradin);
• probenecid;
• benziomaron (exsurate, normurate, urikonorm).

De brukes med forsiktighet når man kombinerer gikt med urolithiasis.

Urinsyre narkotika:

fysioterapi

Fysioterapiprosedyrer bidrar til å helt stoppe betennelsen i leddene med gikt. De er foreskrevet utelukkende etter medisinsk reduksjon av leddgikt symptomer.

Hvilke teknikker brukes:

• paraffin og ozokeritt applikasjoner;
• helende leire;
• UHF;
• magnetisk terapi;
• elektroforese;
• fonophorese av rusmidler.

Gikt kirurgi

Et ekstremt mål i behandlingen - operasjonen for å fjerne tophus. De tyder på det sjelden, bare i de tilfellene når:

• Urat innskudd er veldig store;
• behandlingen er ikke effektiv - tophas oppløses ikke;
• tophi germinated i bløtvev;
• felles deformiteter er så store at det skal ødelegges.

Alkalisk ("levende") vann for å behandle gikt

Som vi har skrevet, er forskjellige former for gikt et resultat av akkumuleringer av surt avfall i leddene. De ødelegger brusk og forårsaker betennelse i leddene. Dessverre er ledd et sted hvor blodet fjernes med store vanskeligheter.

Det er fortsatt ingen effektive stoffer for å behandle denne sykdommen, så den blir behandlet med smertestillende midler, antiinflammatoriske legemidler, som, som oftest sur, kan ødelegge leddene. Dette er bare en midlertidig, dessverre ikke veldig effektiv behandling av sykdommen. Å anerkjenne det faktum at hovedårsaken til disse sykdommene er et høyt nivå av surt avfall i kroppen, og akkumulering av salt i leddene er svaret på dette, det er lettere å identifisere måter å behandle slike sykdommer på. Dette er alkalisering av kroppen og dermed fjerning av surt avfall.

Derfor anbefaler vi at folk som lider av denne sykdommen, bruker alkalisk vann ("levende vann") - som det er en av de beste måtene å behandle gikt. "Living Water" (ph 7-14) - har antioksidant, immunostimulerende, avgiftende egenskaper, normaliserer metabolske prosesser, stimulerer vevregenerering (øker DNA-syntese og stimulerer cellevekst og divisjon ved å øke masseoverføringen av ioner og molekyler gjennom membraner), forbedrer trofiske prosesser og blodsirkulasjon i vevet.

Dette vannet brukes i Østerrike, USA, Tyskland, India, Israel, og dette vannet brukes av helsevesenet til et land som Japan! I dette landet, etter en tiårig studie, så tidlig som 1996 godkjente Helsedepartementet en vannaktivator (instrumenter for å skaffe "Living" og "Dead" vann) som en medisinsk enhet for å forbedre helsen. Disse enhetene brukes nå over hele verden.

I Russland er det også mulighet til å kjøpe disse enhetene. Den klare lederen er enheten Willow-1. Denne aktivatoren gjør 2 typer vann: alkalisk og surt vann, og den siste modifikasjonen av Willow-2silver gjør også sølvvann. Vi anbefaler deg å få denne enheten.

Instruksjoner for bruk av narkotika for gikt

Behandling av gikt folkemidlene

For at kroppen skal kvitte seg med overskytende urinsyre, er det nødvendig å drikke infusjoner og avkok når man behandler gikt med folkemidlene.

rubbing

bad

Generelle anbefalinger for bading: behandling avhenger av hvor lenge du er syk; Noen vil føle lettelse etter 3-5 prosedyrer, andre må ta 20-40 fotbad; etter hvert 20 bad må du ta en pause i 20 dager.

Gikt diett

Mat som er rik på purinbaser bør utelukkes fra kostholdet. Disse inkluderer følgende produkter:

• leveren;
• nyre;
• hjerner;
• språk;
• kjøtt av unge dyr;
• fett kjøtt og fisk;
• hermetikk;
• røkt kjøtt;
• sild;
• brisling;
• sardiner.

Siden, når du lagrer kjøtt og fisk, blir opp til 50% av purinbasisene i dem omdannet til buljong, kan pasienten ikke spise kjøtt- og fiskebuljonger. Begrens bordsaltet (opptil 6-7 gram per dag). Dette betyr at det er nødvendig å lage mat uten salt og bare legge til noen ferdigretter fra beregningen: en halv teskje salt per dag.

Unngå ildfaste fettstoffer (fårekjøtt, svinekjøtt) fra kostholdet, fordi de reduserer utskillelsen av urinsyre ved nyrene.

Du kan spise smør, bakt (overvektig grense til 10 gram per dag), vegetabilsk olje.

Selv om det store flertallet av puriner er produkter av animalsk opprinnelse, finnes de også i mange planteprodukter:

• friske legume pods (erter, bønner, linser);
• sopp;
• spinat;
• blomkål;
• kaffe;
• te;
• kakao;
• sjokolade.

De bør også være begrenset.

Det bør bli mye brukt i kostholdet av dårlig purinmelk, melkeprodukter og melkesyreprodukter, egg, poteter, brød, frokostblandinger. Spis mer rå grønnsaker fra de som du har lov til, samt bær og frukt. Av fruktene er citrusfrukter foretrukket på grunn av deres utprøvde alkaliseringseffekt. Bær og frukt kan spises rå og kulinarisk bearbeidet.

Gikt Tomater

I lang tid var mange leger, og til og med pasienter, svært forsiktige med tomater. Selv nå er det antatt at fordelene med dem er mye mindre enn skade, og dette tilskrives det høye innholdet av organiske syrer i tomater.

De har virkelig mange organiske syrer, men fremfor alt, slik som sitronsyre og eplesyre, som kroppen selvfølgelig trenger. Innholdet av oksalsyre i tomater er svært lavt: ca 8 ganger mindre enn i rødbeter eller poteter. Og puriner i tomater er ti ganger mindre enn i kjøtt, fisk, bønner, erter.

Moderne næringsvitenskap hevder at tomater er til og med nyttige for de som lider av ulike forstyrrelser i purinmetabolismen.

Faste dager for gikt

Alle pasienter, uavhengig av kroppsvekt, anbefales å ta faste dager en gang i uken.

Det er mange losningsalternativer:

• grønnsak (1,5 kilo grønnsaker i enhver kulinarisk behandling);
• frukt (1,5 kilo skrællte epler eller appelsiner);
• cottage cheese (400 gram hytteost og 0,5 liter kefir);
• meieri eller kefir (1,5 liter kefir eller melk).

Utladningsraten inneholder svært få matpuriner, og dette har en svært gunstig effekt på metabolske prosesser i kroppen. På en eventuell utslippsdato bør mengden flytende fullstendig ikke være mindre enn 1,5 liter.

Hva å drikke for gikt

Drikk samme mengde væske på vanlige dager. Det anbefales:

• frukt, bær, grønnsaksjuice;
• melk;
• svak te;
• alkalisk mineralvann av Borjomi type.

På dagen for utslipp skal du bare drikke te og mineralvann.

Er det mulig å sulte på gikt

Og her er hvorfor: i de første dagene med fasting øker nivået av urinsyre i blodet, noe som kan bidra til utviklingen av et smertefullt angrep. Hvis gikt er kombinert med fedme, som observeres veldig ofte, er det nødvendig å følge en redusert (med redusert kalori) diett. Samtidig, i kostholdet er produktene som jeg nevnte ovenfor, og sukker, søtsaker, kaker, bakverk, meletter, samt alle fettstoffer, begrenset.

For å oppsummere de tillatte og forbudte produktene for gikt.

Hva ikke å spise for gikt

Hva kan du spise i begrensede mengder med gikt?

• roser, blomkål, reddik, spinat, asparges, rabarber, selleri, pepper, grønn løk og persille;
• plommer;
• tomatjuice.

Hva kan du spise med gikt

Årsaker til gikt

Primær gikt utvikler seg på grunn av genetiske defekter og redusert evne til noen enzymer til å delta i metabolske prosesser.

Sekundær gikt oppstår som følge av andre sykdommer:

• nedsatt nyrefunksjon
• sykdommer i sirkulasjonssystemet;
• diabetes mellitus;
• hypertensjon;
• autoimmune sykdommer;
• kardiovaskulær system.

Faktorer som utløser forekomsten av sykdommen:

• Ubalansert ernæring.
• Arvelighet.
• Dårlige vaner.
• Nedsatt normal funksjon av nyrene.
• Sedentary livsstil.
• Bivirkninger av stoffer.

Gikt klassifisering

Gikt er klassifisert i forskjellige former. Avhengig av en eller annen form observeres forskjellige kliniske bilder.

• Akutt angrep:
  • Det starter vanligvis om natten;
  • Svakhet i kroppen;
  • hodepine;
  • Økt temperatur - ca 39 grader;
  • Smerter i storåen, ledsaget av rødmen av huden, fellesfunksjonen er svekket;
  • Pasienten kan ikke bevege seg.
• Subakut form:
  • Svak smerte i storetåen, noen ganger forekommer eksudative manifestasjoner;
  • Hvis en person er ung, kan det oppstå oligoarthritis, som dekker mellomstore og store ledd.
• Revmatoid gikt:
  • Små ledd i hendene blir rammet;
  • Hvis angrepet varer lenge nok, blir oligoarthritis diagnostisert.
• Pseudoflegmonøs gikt:
  • Monoarthritis kan påvirke noen ledd;
  • Den berørte ledd er preget av betennelse;
  • Pasientens tilstand kan karakteriseres som nær feber;
  • Økt erytrocytt sedimenteringshastighet.

Spørsmål og svar på gikt

God ettermiddag først de store tærne svulmet opp. nå i 2 år med smerte i fotens oppgang, også hevelse og stivhet. Kan det være gikt også?

Smerte og hevelse er også symptomer på gikt (men også andre sykdommer).

Fortell meg vær så snill, donere blod for donasjon hjelper med gikt? Takk

Bare for forebygging av gikt.

Jeg er 34 år gammel. For to måneder siden begynte knærne å såre, det gjorde ikke vondt i noen dager, så igjen ble det skadet fire dager. Og så hele tiden, og for to uker siden, begynte en finger å svulme opp på sin venstre fot, som er etter storetåen. 2 dager er det hovent, en dag hevelsen minker og en gang om gangen gjør det vondt om natten, og jeg slapper av i løpet av dagen når jeg går. Men jeg begynte å legge merke til at hvis jeg ikke drikker sterk alkohol, svulmer svulsten, hvis jeg drikker igjen begynner det å svulme og skade mye. Min vekt er 110 kg. Er det mulig at dette er gikt?

Ja, det er ganske mulig. Du trenger en heltids konsultasjon med en lege for eksamen og eksamen.

Jeg er nesten 63 år gammel, mine ben på leddene i tommelen min har økt som tenåring, siden vokst litt, men har aldri vært syk. Min mor og bestemor hadde uttalt gikt i min alder. Trenger jeg å ta noen medisiner og generelt, bør jeg kontakte en lege med dette problemet som et forebyggende tiltak for utviklingen av sykdommen eller har denne skjebnen gått meg bort?

For å kontrollere, kan du regelmessig gjøre en blodprøve som kan oppdage forhøyet urinsyre.

Hvilke ledd skadet med gikt? Gikt påvirker eventuelle ledd: fingre, hender, albuer, knær, føtter. Ofte er leddene på føttens tær påvirket av gikt.

Min gikt er 10 år gammel. I begynnelsen var eksacerbasjonene 1-2 ganger i året (ledsaget av betennelse i høytåen til høyrebenet og videre langs leddene til begge ben til kneledd) i 2013 begynte eksacerbasjoner fra juni til i dag. Anvendt: en komprimering med dimeksinom, salvefullex med Kasulami fullex. Det er svært vanskelig å forandre livet ditt ved 48 år. Spør at det bestemte kan gjøres.

Du må først henvende deg til en reumatolog.

Har jeg gikt? Symptomer: innholdet av urinsyre er over normal (økt med 30 enheter), smerte i små ledd, hevelse og svakhet i håndflatene, i morgenryggsmerter.

Symptomene du beskriver kan være manifestasjoner av gikt, for en mer nøyaktig diagnose, må du undersøkes og undersøkes av en reumatolog.

Jeg har gikt. Kosthold med denne sykdommen lar deg spise smør eller ikke? Takk!

Hei, smør refererer til produkter som kan spises sjelden og i svært små mengder.

Jeg er 38 år gammel. For 7 år siden diagnostiserte legene meg med gikt. I vår og høst er det sporadiske forverringer, men dette er ikke meningen. Vekt jeg passerte for 100 kg med en økning på 175cm. Besluttet å gå inn for sport, for vektreduksjon og for generell tone. Treneren fortalte meg at for å oppnå et resultat og generelt for utviklingen av muskelmasse, er det nødvendig å ta protein shakes og ulike protein kosttilskudd. Og protein, han er en katalysator for dannelsen av puriner. Fortell meg, vær så snill, kan jeg ta disse kosttilskuddene eller absolutt ikke? Kan protein i et protein være noe annet enn et dyr?

Du er helt riktig at urinsyre er en av proteinens degraderingsprodukter, og med et overskudd av det, kan et giktangrep komme igjen.

Plutselig blir beinet i storetåen raskt betent, sjokk, jeg kan ikke gå, jeg bruker Piropsikam. Jeg er 65 år gammel. I 2 måneder har kneet, leddgikt, og når det ikke går sammen, vondt.

Hei, for behandling av gikt, er det visse legemidler, den nøyaktige doseringen som du kun kan hente en lege etter en undersøkelse. Blant NSAIDene er det gitt preferanse til narkotika med hurtig utbrudd og den mest aktive i antiinflammatorisk respekt: ​​indometacin, diklofenaknatrium.

Kjører og gikt kompatibel? Etter angrepet i 2010 begynte jeg å løpe, ingen diett, ingen anfall. Begynte å minne deg på knærne (gikt stiger høyere) eller er det noe annet? Jeg er 53 år gammel.

Du kan starte med å gå, komfortable sko er nødvendig. I fremtiden er en jevn, myk kjøring (for fellesbesparende) mulig, bedre langs skittveier. Uronsyre salter er avsatt i synovialvæsken i leddene. så det kan være med denne sykdommen. For å redusere sannsynligheten for saltinntak og forbedre funksjonen av urinanlegget, anbefales det å bruke 1,5-2 liter svakt alkalisk (pH 7-9), "levende" vann med et saltholdighetsnivå på 100-300 mg / l. Pass på å følge purin dietten.

Fulflex tar 30 dager, etter hvilken tid kan du gjenta kursen for gikt eller erstatte allopurinol ikke?

Behandlingsforløpet med oppfyllelse gjentas som nødvendig under den neste eksacerbasjon av gikt. Allopurinol er faktisk det viktigste stoffet i behandlingen av gikt, men den beste måten å nekte det er å diskutere med legen din som kjenner sykdommens historie.

Jeg hørte at gikt på føttene er fjernet kirurgisk. Hvor trygg er denne metoden og hva er konsekvensene av operasjonen?

Den moderne utsikten over behandling av gikt involverer ikke kirurgiske inngrep på de berørte leddene. Den består i lindring av akutt giktartitt med etterfølgende konstant bruk av legemidler som normaliserer purinmetabolisme, diett, vektkontroll, nektelse av bruk av alkohol.

Kan svart cumin olje hjelpe deg med gikt?

Med gikt, er det nødvendig å regelmessig bruke medisiner som normaliserer purinmetabolisme. Svart spisskum olje er et kosttilskudd og har ikke slike egenskaper.

Det var et angrep av gikt (etter slag), de tok allopurinol for 3. uke i 3 tab. per dag, bryt 1 uke allopurinol. Hvor mye lengre tid å ta allopurinol om 3 tab. per dag eller start kurset igjen på 1. kategorien. per dag?

I akutt gikt er allopurinol kontraindisert. Rådfør deg med en spesialist - det er nødvendig å endre behandlingens taktikk.

Hallo Jeg er 38 år gammel. Jeg har lidd av gikt i ca 12 år. Som et resultat av behandling har nivået av urinsyre blitt betydelig redusert. Men et slikt problem gjenstår - hvis du må gå ut i mer enn en time, etter en stund oppstår tretthet, en smertefull tilstand i anklene, ved å heve føttene. Jeg antar at det er noe med bunter. Mine føtter ser friske ut, det er ingen deformasjoner. Er det mulig å forbedre situasjonen på en eller annen måte?

Dessverre er det ikke alltid mulig å fullstendig gjenopprette motorfunksjonene i sin helhet med gikt. Du kan bruke aktuelle antiinflammatoriske geler eller salver (fastum gel, diklofenak 1% salve). Hva er vekten din? kanskje en reduksjon i kroppsvekt vil redusere belastningen på ankelleddene og leddbåndene.

Hva er behandlingen for et akutt giktangrep?

Du må gå for å se en reumatolog for full undersøkelse og foreskrive tilstrekkelig behandling. I mellomtiden ta antiinflammatoriske og smertestillende midler, for eksempel: Ketorol, dexalgin. Effekten er veldig bra. Kosthold - bør være spesiell slik at det er mindre urinsyre i kroppen. Da vil reumatologen forklare alt for deg.

Jeg har et høyt nivå av urinsyre i blodet - 700. Svært ofte er leddene på beina mine betent (øvre del av foten nærmere tærne) og høyre kne. Ved alvorlig betennelse blir det berørte området rødt og noen ganger stiger kroppstemperaturen litt. Min far og bestefar har begge en giktdiagnose, og tommelen er alltid betent, og det er umulig å røre ved det. Men tærne mine blir aldri betent, og med betennelse, gjør det berørte stedet ikke vondt når det berøres, og hvis jeg komfortabelt legger benet mitt, føler jeg meg bra, men hvis jeg beveger beinet mitt eller står på det, er det som en skarp smerte som forhindrer meg i å bevege meg. Smerten går bort etter 3-4 dager med diclofenakinjeksjoner. Når knæledd svulmer et sted over kneet, og knæret selv ikke gjør vondt. Hva kan skje med meg?

Ved behandling av gikt, av særlig betydning er avgrensningen av matvarer som inneholder en stor mengde puriner. Puriner er stoffer i matvarer som er kilden til urinsyre i kroppen. En diett med lavt innhold av puriner kan redusere konsentrasjonen av urinsyre i blodet med 10-15% og positivt påvirke løpet av gikt.

Hva er gikt på beina og hvordan å behandle det?

Gikt eller giktartitt i leddene er en vanlig sykdom som oftest påvirker leddene i nedre lemmer. Effektiv behandling av gikt på beina kan kun foreskrives av en kvalifisert reumatolog.

Hva er gikt?

Hva er gikt på beina og hvordan å behandle det? Hovedårsaken til denne artikulære patologien er deponering av urinsyrekrystaller eller natriumurater på leddets overflate. Uronsyre er et sammenbruddsprodukt av puriner - nitrogenholdige forbindelser, som er en integrert del av proteinmolekyler. Det gir store fordeler fordi det er en kraftig naturlig antioksidant som senker oksidative prosesser som fører til aldring og celledød. Også, urinsyre er et hjernestimulerende middel.

Gouty forekomster kan forekomme i noen ledd articulations, men gikt på bena er mest vanlig. På grunn av oppreist tur på nedre ekstremiteter oppstår maksimal belastning under bevegelse. Også i leddene i bena sakker blodstrømmen.

Vanligvis er innholdet av urinsyre i blodet lite, siden overskuddene utskilles av nyrene. Men noen ganger øker nivået av syre i kroppen dramatisk, noe som medfører krystallisering på overflaten av leddene. Hva forårsaker gikt - det kan være flere grunner til utviklingen av patologi:

• Metabolske sykdommer, uttrykt i bremsing av metabolske prosesser;
• Kronisk patologi av nyrene, som fører til en reduksjon av deres funksjonelle aktivitet;
• Overdriven inntak av puriner med mat rik på animalske proteiner og nitrogen (fett kjøtt og fisk, sjømat, sopp, bælgplanter).

Ofte er det tre faktorer på samme tid, som blir drivkraften for utviklingen av gikt. Genetisk selektivitet er karakteristisk for denne felles sykdommen: Menn lider av betennelse i gikt mye oftere enn kvinner, på grunn av de spesielle egenskapene til deres hormonelle bakgrunn. Representanter for den vakre halvdelen av menneskeheten, denne sykdommen, er mindre vanlige og forekommer i en mildere form, i form av gikt på storåen, populært kjent som "bump" eller "bein".

Det faktum at giktleder er direkte relatert til ernæring, har blitt lagt merke til i lang tid, og diett brukes av alle praktiserende reumatologer som en metode for behandling og forebygging av gikt på beina. Hovedårsakene til utviklingen er følgende faktorer:

• Arv, som bestemmer mengden av stoffskiftet;
• Kroniske sykdommer i urinsystemet som forstyrrer normal funksjon av nyrene og endrer sammensetningen av urin;
• Langvarig ukontrollert inntak av vanndrivende legemidler, noe som resulterer i dehydrering, økning i blodviskositet og konsentrasjon av urinsyre i den;
• Gjentatte infeksiøse og inflammatoriske sykdommer, hvor patogenene er streptokokker - sår i halsen, tonsillitt. Ofte for å kvitte seg med gikt på beina, er det nok å kurere den underliggende sykdommen;
• Hyppige mekaniske skader på beinleddene - frakturer, dislokasjoner, blåmerker;
• Alvorlig hypotermi
• Å bruke sko er ikke til størrelse, eller bare ubehagelig.

Moderne medisin har et stort utvalg av stoffer for å bekjempe gikt. Men behandling kan lykkes hvis pasienten besøker legen i tide og alle anbefalinger følges.

Symptomer og diagnose av gikt

Det viktigste symptomet på gikt er en skarp smerte i leddet, som vises om natten eller tidlig om morgenen. Angrep oppstår uventet og er så sterkt at en person ikke vet hvor å sette et sårt ben. På dagen kan smerten i leddene avta litt, men kommer tilbake til natten. Dette kan vare i tre eller fire dager, hvoretter anfallet stopper så plutselig som det begynte.

Uansett plassering, ser det kliniske bildet av gikt det samme ut. Under sykdomsforstyrrelsen blir det berørte leddet rødt og hovent, deformert og betydelig økende i størrelse, noe som tydelig ses i bildet av gikt i kneleddet. Temperaturen på huden på leddet øker markert. Hans mobilitet er svært begrenset, bevegelsene og belastningen på beinet forårsaker økt smerte.

Det andre symptomet på goutypatologi er tophi, som er smertefrie subkutane knuter dannet nær berørt ledd. Deres innhold består av avsatte salter av urinsyre.

Små tophas vises på tærets ledd, men i nærheten av store ledd - kneet, ankelen, hofteleddet, de kan nå størrelsen på et kyllingegg. Etter hvert som anfallet utvikler seg, vises sår på overflaten, hvorfra en hvitaktig, pastaaktig masse begynner å ose. Ved utryddelsen av de patologiske symptomene reduseres sekresjonene gradvis, sårene blir hemmet og tophi forsvinner.

I ankelgikt er den korrekte posisjonen til foten forstyrret: den giktige foten flater, hælen er vridd, aksen på lemmen er bøyd - en imaginær vertikal linje som forbinder foten med beinet, avviker og tar en X-form. Hvis hofteleddet er berørt, viser et bilde av gikt på beina antaelsen ved denne akse av formen av en buet buet utad.

Eksperter deler opp giktene i leddene i 4 faser, som hver har sine egne symptomer:

• Den første fasen kalles asymptomatisk hyperurururi. Eksterne gouty manifestasjoner i leddene er fraværende på dette stadiet, men det er økt nivå av urinsyre i blodet, som bestemmes ved å bruke sin biokjemiske analyse;
• I den andre fasen utvikler akutt giktartitt i leddene, som er preget av hevelse og betennelse i leddet. Den primære lokaliseringen er felles av storetåen. Så stiger patologien høyere. Det er gikt av foten, kneet, hofteleddet;
• Den tredje fasen er overgangsperiode. I begynnelsen av hennes angrep av leddsmerter er korte - de varer bare noen få timer, ettergivelsesperioder kan komme opp til ett år. Men etter hvert blir pausene kortere, og angrepene fortsetter lenger;
• I fjerde fase observeres alle tegn på klassisk gikt, definert av det blotte øye: felles deformitet, tophi.

Diagnose av gikt begynner med en ekstern undersøkelse og intervju av en pasient av en lege. Bestemt av alvorlighetsgrad av smerte, hevelse i leddet, tilstedeværelse av tophi. Pasienten sendes til ulike typer undersøkelser: blod- og urintester, synovial væskeprøver, radiologi.

Fullstendig blodtelling for gikt viser en økning i nivået av leukocytter, dets biokjemiske sammensetning endres, en økning i konsentrasjonen av urater registreres. Endringer i urin observeres kun dersom nyrene påvirkes av den patologiske prosessen samtidig med leddene.

Når synovialfluid er punktert, er urinsyrekrystaller funnet i den. Innskudd av disse krystallene er synlige på røntgenstråler. I knær- og ankelleddene blir det interartikulære gapet innsnevret, og spisse osteofytter formes langs kantene av de benete områdene. Alle disse tegnene er karakteristiske for det siste, tophus stadium av gikt.

En av de moderne instrumentelle metodene for å diagnostisere gikt er technetiumpyrofosfat-scintigrafi. Dette stoffet, administrert intravenøst ​​og har evnen til å akkumulere i steder med konsentrasjon av urater, lar deg diagnostisere gikt i et tidlig stadium før dannelsen av tophi.

Scintigrafi er en av hovedkomponentene i giktbehandling. Ledet av dataene som er oppnådd i prosessen, bestemmer legen hvordan og hvordan man skal behandle gikt på beina.

Behandling av gikt i beina

Innlagt sykehusinnleggelse for gikt anbefales sjelden hvis sykdommen påvirker nyrene. Articular patologi behandles hjemme. Drug therapy begynner med bruk av narkotika, betegnet ved forkortelse av NSAIDs - ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer. Disse inkluderer butadion, reopirin, indomethacin. De er tilgjengelige i flere farmakologiske former - i form av tabletter, salver, injeksjoner og, i tillegg til antiinflammatorisk, smertestillende effekt.

Allopurinol, Allomeron, Urodan, kolchicin er populære blant spesifikke anti-gikt rettsmidler som hjelper med behandling av medisiner for å stoppe giktangrep og ha en positiv effekt på stoffskiftet. Det siste legemidlet administreres intravenøst, og viser størst effekt ved bruk i den første dagen og til og med timer etter utbruddet av et giktangrep.

Ved behandling av giktartitt, i tillegg til legemiddel, brukes fysioterapi. Anbefalte prosedyrer for å forbedre blodsirkulasjonen og metabolisme i de berørte leddene:

• Ultrafiolett bestråling;
• Ultra høyfrekvente strømmer;
• Sjokkbølge terapi;
• Cures;
• Parafinbehandling.

Blant fysioterapi i behandling av gikt, inkluderer massasje og fysioterapi (fysioterapi), som er nødvendig for å gjenopprette normal mobilitet av leddene. Massasje av foten, kne og hofteledd som brukes i gikt, forbedrer blodsirkulasjonen, "knead" tophi, akselererer utskillelsen av urinsyresalter fra kroppen, lindrer muskelspasmer og forhindrer utviklingen av muskelkontrakt. For å mestre teknikkene for en slik massasje, for å fortsette å utføre det selvstendig, vil pasienten bli hjulpet av en ansatt i fysioterapen. På samme sted vil han bli vist et sett med øvelser for fysioterapi for gikt.

Hvis konservativ terapi ikke fører til ønsket resultat, og komplikasjoner oppstår under utviklingen av sykdommen, anbefales kirurgisk behandling. Allokere minimalt invasive og invasive teknikker. Den første gruppen inkluderer fjerning av tophi, åpningen av leddhulen for å fjerne pus fra dem i tilfelle en akutt inflammatorisk prosess. Slike operasjoner utføres på ambulant basis under lokalbedøvelse. I forsømte situasjoner må legene ty til endoprosthetikk - fjerning av en ledd som er berørt av gikt og erstatning med proteser. Men i de fleste tilfeller kan gikt helbredes av konservative metoder, blant annet ved hjelp av folkemetoder.

Tradisjonelle healere tilbyr for behandling av giktsalve fra poppelknoppene, blandet med petroleumjell i et forhold på 1 til 4, som smører sårene til å redusere smerte. Også to spiseskjeer av tørt urt av St. John's wort, fylt med en liter kokende vann og infundert i 2-3 timer, kan du lage en helbredende infusjon og ta den 50 ml tre ganger om dagen.

Verktøyet reduserer smerte og reduserer konsentrasjonen av urinsyre. Det lindrer også smerteskompresjon fra aktivert karbon og linolje. For å gjøre det, må du male inn i pulveret fem tabletter med aktivert karbon, bland dem med en teskje linfrøolje. Påfør blandingen på et stykke bandasje eller gasbind og legg på sårforbindelsen, først dekke den med polyetylen og deretter pakke den med et varmt skjerf eller skjerf.

Behandlinger for gikt inkluderer lavpurint diett. For gikt er følgende mat kontraindisert:

• belgfrukter;
• sopp;
• Alle stekt, hermetisert, salt og krydret;
• Fettvarianter av fisk og kjøtt, samt kjøttpålegg basert på dem;
• Offal - lever, nyrer, hjerner, tunge.

Preferanse bør gis til meieriprodukter, frokostblandinger, grønnsaker og frukt. I dem er innholdet av puriner minimal, eller de er helt fraværende. Bruk av olje, både smør og solsikke, under behandling bør også begrenses, da et overskudd av mettet fett gjør det vanskelig for utskillelsen av urinsyre av nyrene.

De nevnte konservative behandlingsmetodene skal kun brukes etter rådgivning til en lege. Deres komplekse applikasjon gjør det mulig å oppnå stabil remisjon, redusere antall giktangrep og myke intensiteten.

De første tegn på gikt og behandlingsregime hjemme

Gikt er en type leddgikt som vanligvis forårsaker betennelse i en ledd, begynner plutselig. Over tid begynner betennelsen å bevege seg til de andre leddene og senene. Gikt er en vanlig tilstand blant menn. Sykdommen oppstår mot bakgrunn av økende konsentrasjon av urinsyre i blodet, noe som bidrar til dannelsen av faste krystaller og akkumuleringen av disse forekomster i leddene.

Mulige effekter av urinsyreoppbygging i kroppen inkluderer giktartitt (akutt / kronisk), urolithiasis, forekomsten av lokaliserte forekomster (tophi). Gikt kan oppstå som en uavhengig sykdom (primær gikt) eller oppstå mot en bakgrunn av en annen sykdom, medisinering (sekundær gikt).

Hva er det

Gikt er en metabolsk sykdom som er preget av avsetning av urater krystaller i form av monaurat natrium eller urinsyre i ulike vev i kroppen.

På grunnlag av forekomsten er opphopningen av urinsyre og en reduksjon i utskillelsen av nyrene, noe som fører til en økning i konsentrasjonen av sistnevnte i blodet (hyperurikemi). Klinisk manifesteres gikt av gjentakende akutt leddgikt og dannelsen av giktete noder - tophi.

Nyreskade er også en av de viktigste kliniske manifestasjonene av gikt sammen med leddgikt. Ofte forekommer sykdommen hos menn, men nylig har forekomsten av sykdommen blant kvinner økt, med alder øker forekomsten av gikt. For behandling brukes legemidler som påvirker sykdoms patogenetiske mekanisme, samt medisiner for symptomatisk behandling.

Hvorfor utvikler gikt?

Hovedfaktoren for å utvikle sykdommen er et jevnt høyt nivå av urinsyre i pasientens blod. Dens derivater (urater) blir avsatt i form av krystaller i leddene, så vel som i noen andre organer (spesielt nyrene), noe som forårsaker utviklingen av gikt. En forbindelse som natriumurat har en tendens til å bli avsatt i leddvevet, noe som fører til ødeleggelse over tid.

Blant de faktorene som er predisponerende for utviklingen av sykdommen, er:

• genetisk predisposisjon;
• forbruk av store mengder protein mat av animalsk opprinnelse;
• overspising;
• mangel på mosjon,
• fedme (inkludert på bakgrunn av endokrine sykdommer).

Et høyt nivå av urinsyre i gikt kan skyldes det store inntaket i kroppen, når selv helt friske nyrer ikke takler utskillelse. En annen situasjon er mulig når organismen mottar den normale mengden av denne forbindelsen på en fordøyelses måte, men den funksjonelle aktiviteten til nyrene reduseres av en eller annen grunn.

Symptomer på gikt

De første tegn på gikt begynner med en lesjon av en ledd, oftest storetåen. Fremveksten av akutt leddgikt kan foregå av rikelig matinntak, alkoholinntak, traumer, kirurgi.

Sykdommen utvikler seg plutselig, det er skarp smerte, hevelse og rødhet tidlig om morgenen, symptomene på gikt øker raskt og når en topp i løpet av 24 til 48 timer. Smerten blir uttalt, pasienter kan ofte ikke bruke sokker eller berøre sårforbindelsen. Akutt gikt kan ledsages av en økning i kroppstemperatur opptil 38 grader. Skarp svakhet, generell ulempe. Selv uten behandling forsvinner forverringen av giktartet gradvis over en periode på 5 til 7 dager.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg og i fravær av tilstrekkelig behandling blir angrep av leddgikt blitt hyppigere og langvarig, nye ledd i beina er involvert. Det er en deformasjon av leddene på grunn av nodulære innskudd og beinovervekst, tophi. Disse urinsyre krystaller, som er avsatt i periarticular vev, er smertefrie, tette noduler med gulaktig farge. Oftest plassert i øret, albuen, ankelleddene, leddene i hender og føtter.

Den felles stivhet vises gradvis, noe som gjør det vanskelig for pasientene å flytte. Stor risiko for brudd. Hver ny forverring av giktisk artritt forverrer sykdomsforløpet, bidrar til rask utvikling av komplikasjoner.

Hva gikt ser ut: foto

Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen manifesterer seg i mennesker.

stadium

For klassifisering etter alvorlighetsgrad, er giktløpet delt inn i 4 faser.

1. Den første fasen er asymptomatisk hyperurikemi. På dette stadiet merker pasienten ingen symptomer på sykdommen, men nivået av urinsyre i blodet overskrider 60 mg / l. Denne tilstanden krever ingen spesiell behandling, det er nok å regelmessig overvåke nivået av urinsyre og opprettholde en sunn livsstil med en diett. Med et godt organisert regime kan symptomene på gikt ikke engang bli realisert, eller det vil være år før utviklingen av det første angrepet av sykdommen.
2. Den andre fasen er et akutt angrep. På dette stadiet aktiverer urinsyrekrystaller i leddene den inflammatoriske prosessen, noe som fører til utseendet av uttalt smerte og hevelse i området av den berørte ledd. Smerten reduserer seg selv, selv uten behandling, i 3 til 10 dager. Siden det første angrepet blir fulgt av andre, anbefales det at du umiddelbart søker hjelp fra en spesialist. Avstanden mellom angrep kan vare i flere måneder, men sannsynligheten for re-angrep øker hver dag, så det er viktig å starte behandlingen i tide og kontrollere urinsyrenivået.
3. Den tredje fasen er et subakutt kurs. Dette stadiet innebærer en periode mellom angrep. På denne tiden er symptomene på sykdommen fraværende, og leddene fungerer normalt. Imidlertid fortsetter avsetningen av urinsyrekrystaller, og dette kan forårsake gjentatte, mer uttalt og smertefulle angrep av gikt i fremtiden.
4. Det fjerde stadiet er kronisk nodulær gikt. I avanserte tilfeller oppnår sykdommen en kronisk form, hvorav utfallet er deformasjon og ødeleggelse av bein og bruskvev i det berørte området. Da den pågående betennelsen fortsetter og øker intensiteten, er ikke nyreskader med utvikling av nyresvikt utelukket.

Gikt Behandling hjemme

Den første behandlingen for gikt er smertelindring. Pasienter som lider av gikt bør kjenne listen over tiltak som kan redusere smerte under eksacerbasjon:

1. Rest skadet lem.
2. Kaldt på smertefullt ildsted: vått håndkle, ispakke, flaske med kaldt vann.
3. NSAIDs (Ortofen, Voltaren, Naproxen, Diclofenac) i tabletter eller injeksjoner (injeksjoner øker a / d noe, det anbefales å gjøre om morgenen).

Hvordan å behandle gikt og oppnå stabil remisjon vil bare fortelle en kvalifisert lege, basert på resultatene av diagnosen av et bestemt tilfelle. Vi vurderer generelle tiltak av terapi.

Hvordan lindre smerte i et akutt angrep av gikt?

Ved akutt giktartritt utføres antiinflammatorisk behandling. Den mest brukte kolchicin. Det er foreskrevet for oral administrasjon, vanligvis i en dose på 0,5 mg hver time eller 1 mg hver 2 timer, og behandlingen fortsetter til:

1. Det blir ingen lindring av pasienten;
2. Det vil ikke være noen bivirkninger fra mage-tarmkanalen eller
3. Den totale dosen av legemidlet vil ikke nå 6 mg i fravær av effekt.

Colchicin er mest effektivt hvis behandlingen påbegynnes kort tid etter symptomstart. I de første 12 timene behandles tilstanden betydelig hos mer enn 75% av pasientene. Men hos 80% av pasientene forårsaker stoffet bivirkninger fra mage-tarmkanalen, som kan oppstå før klinisk forbedring av tilstanden eller samtidig.

Når det tas oralt, oppnås maksimalt nivå av kolchicin i plasma på ca. 2 timer. Det kan derfor antas at det tar mindre grad å ta en giftig dose opp til 1,0 mg hver 2 timer før manifestasjonen av den terapeutiske effekten. Siden den terapeutiske effekten imidlertid er relatert til nivået av kolchicin i leukocytter, og ikke i plasma, krever behandlingens effektivitet ytterligere evaluering.

Ved intravenøs administrering av kolchicin oppstår ikke bivirkninger fra mage-tarmkanalen, og pasientens tilstand forbedres raskere. Det er viktig å huske at intravenøs administreringsvei krever nøyaktighet og at stoffet skal fortynnes i 5-10 volum normal saltvann, og infusjonen skal fortsette i minst 5 minutter. I både oral og parenteral administrasjon kan colchicin hemme benmargsfunksjonen og forårsake alopecia, levercellefeil, psykisk depresjon, anfall, stigende lammelse, respiratorisk depresjon og død. Giftige effekter er mer sannsynlig hos pasienter med patologi i leveren, benmarg eller nyre, samt mottatt vedlikeholdsdoser av colchicin. I alle tilfeller bør dosen reduseres. Det bør ikke foreskrives til pasienter med nøytropeni.

I akutt giktartitt er andre antiinflammatoriske stoffer også effektive, inkludert indometacin, fenylbutazon, naproxen, etoricoksib, etc.

Indometacin kan ordineres til oral administrering i en dose på 75 mg, hvoretter pasienten skal motta 50 mg hver 6. time; behandling med disse dosene fortsetter neste dag etter at symptomene forsvinner, deretter reduseres dosen til 50 mg hver 8. time (tre ganger) og til 25 mg hver 8. time (også tre ganger). Bivirkninger av indometacin inkluderer gastrointestinale sykdommer, natriumretensjon i kroppen og symptomer fra sentralnervesystemet. Til tross for at disse dosene kan forårsake bivirkninger hos nesten 60% av pasientene, er indomethacin vanligvis lettere tolerert enn kolchicin, og er trolig middel til valg av akutt giktartitt.

Legemidler som stimulerer utskillelsen av urinsyre og allopurinol med et akutt angrep av gikt er ineffektive. I akutt gikt, spesielt med kontraindikasjoner eller ineffektivitet av kolchicin og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, er systemisk eller lokal (dvs. intraartikulær) administrasjon av glukokortikoider gunstig.

For systemisk administrasjon, enten det er oral eller intravenøs, må moderate doser administreres over flere dager, da konsentrasjonen av glukokortikoider raskt reduseres og deres virkning opphører. Intraartikulær administrasjon av et langtidsvirkende steroidmedikament (for eksempel triamcinolonheksacetonid i en dose på 15-30 mg) kan stoppe et angrep av monoartrit eller bursitt innen 24 til 36 timer. Denne behandlingen er spesielt tilrådelig hvis du ikke kan bruke vanlig medisinbehandling.

Nye data om behandling av gikt

Ifølge de nyeste dataene er gikt sterkt predisponert for fedme, forårsaket av upassende forbruk av fettstoffer av animalsk opprinnelse. På risiko for elskere av pølser, wieners, bacon og hamburgere. Det er et overskudd av proteiner som fører til et overskudd av urinsyre, og overvekt gir en økt belastning på leddene, og dermed akselererer utviklingen av den inflammatoriske prosessen.

Amerikanske forskere har også etablert en direkte forbindelse mellom kalsiummangel og askorbinsyre og utvikling av gikt. Med alderen begynner disse essensielle stoffene for kroppen å mangle selv de menneskene som fører en sunn livsstil og ikke klager over overflødig vekt. Derfor, etter førti år, er det nødvendig å årlig undersøke og ta multivitaminer foreskrevet av en lege. Nylig har et nytt stoff som hemmer syntesen av urinsyre, bensobromaron, blitt utviklet. Aktive kliniske forsøk er i gang nå, og i noen vestlige land har de allerede fått lov og satt i gang. Men før nyheten slår seg på det innenlandske farmasøytiske markedet, er det sannsynlig at en lang tid vil passere.

Det er også kjent om den eksperimentelle utviklingen av nye ikke-hormonelle antiinflammatoriske legemidler som virker direkte på proteininterleukin, fremkallende giktbetennelse i ledd og vev. Men den nøyaktige tidspunktet for utseendet av disse legemidlene i det frie markedet er vanskelig å ringe.

Gikt diett

Kostholdet bør redusere nivået av urinsyre i blodet, noe som vil redusere sannsynligheten for gjentatte smertefulle angrep og redusere utviklingen av leddskader.

Kosthold for gikt forbyr bruk av matvarer:

• Sopp.
• Figs, bringebær, rosiner og friske druer.
• Bønne kulturer.
• Sjokolade, kakao, sterk brygget te, kaffe.
• Salt (fullstendig utelukkelse eller daglig inntak på ikke mer enn 1/2 ts).
• Krem kaker.
• Krydder og krydder (du kan eddik, løvblad).
• Fett kjøtt / fisk, røkt kjøtt, biprodukter (spesielt aspic).
• Alkohol.
• Greens - spinat, blomkål, sorrel, salat.

• Fugl, magert fisk (anbefalt kokt 2-3 ganger i den ukentlige menyen).
• Sukker uten restriksjoner og honning (på normalt nivå av glukose i blodet).
• Brød (hvit, rug), pasta.
• Grønnsaker (helst frisk), frukt (sitrus og kirsebær er spesielt nyttige).
• Melk, cottage cheese, kefir, smør.
• Juice, mineralvann.

Bruken av varmt mineralvann eller et glass vann med tilsetning av sitronsaft vil øke hastigheten på stoffskiftet. Utvekslingsprosessene blir også normalisert på den ukentlige utladningsgulvet.

fysioterapi

Fysioterapiprosedyrer bidrar til å helt stoppe betennelsen i leddene med gikt. De er foreskrevet utelukkende etter medisinsk reduksjon av leddgikt symptomer. I den akutte perioden av sykdommen er noen fysioterapimetoder strengt kontraindisert.

Hvilke teknikker brukes:

• paraffin og ozokeritt applikasjoner,
• helende leire
• UHF,
• magnetisk terapi
• elektroforese,
• fonophorese av rusmidler.

Folkemidlene

I tillegg til kosthold og narkotikabehandling er det følgende tradisjonelle rettsmidler for lindring av gikt:

1. Poplar knopper. Poppelmassed i en nyrefeil blandes med petrolatum eller en annen vegetabilsk oljeaktig base i et forhold på 1 til 4. Den resulterende salven påføres den berørte ledd 1-2 ganger daglig i perioder med eksacerbasjoner for å lindre smerte.
2. Slipper applikasjoner. Kok rognene til en myk konsistens, knead den i en mush og legg 1 til 2 ss solsikkeolje etter behov. Påfør blandingen på berørte områder. Hvis det er sårdannelse av huden i tophiområdet, er søknaden forbudt.
3. Sellerirot. 1 spiseskje selleri rot luktende hell 400 ml kokende vann. Blandingen er infundert i 2 timer. Det er nødvendig å drikke infusjonen 3-4 ganger om dagen en halv time før måltider for å bekjempe hyperurikemi (for å redusere nivået av urinsyre i blodet).
4. Korovyak vanlig. Tørre blomster av mullein helles med vodka eller medisinsk alkohol (50 g blader for 0,5 liter væske). Blandingen er infundert i 5-7 timer på et sted som er beskyttet mot sola, og brukes deretter til å gni inn i huden over de berørte leddene. Løsningen reduserer også smerte under akutte angrep.
5. Sikori. 2 ts cikorie pour 200 ml kokende vann og insister 4 - 5 timer. Infusjonen drikker en halv kopp 2-3 ganger daglig før måltider. Sichorin er også effektiv i kontroll av hyperurikemi.
6. Kamille bad. Påfør med nederlaget på gikthender eller føtter. For forberedelsen trenger du 100 g tørr kamille, 5 liter varmt kokt vann og 10-15 g salt. Ta et bad i 10 - 15 minutter, til vannet avkjøles til romtemperatur. Den videre forekomsten av lemmer i vannet er risikabelt, siden det er en trussel om hypotermi og forverring av gikt. Derfor tørker lemmerne forsiktig tørke med et håndkle og holdes varm. Regelmessige kamillebad reduserer inflammatorisk ødem og bidrar til tidlig oppstart av remisjon.
7. Infusjon av Hypericum. To spiseskjeer av Hypericum helles 1 liter kokende vann og insisterer i 2 til 3 timer. Stamme gjennom gasbind eller sikt infusjon drikke 50 - 70 ml 3 ganger om dagen. I kronisk gikt kan behandlingsforløpet være flere måneder. Hypericum reduserer hyperurikemi og lindrer noe smerte.

Livsstil

Etter å ha fjernet smerte, må legen sørge for at urinsyrenivået forblir trygt for pasienten, og dosen av allopurinol er valgt riktig. For dette formål utføres vanlig bestemmelse av nivået av urinsyre ved bruk av en biokjemisk blodprøve. Ved begynnelsen av behandlingen, bør dette gjøres hver 2-4 uker, deretter hver 6. måned.

Hvis den optimale dose av stoffet som velges, er pasienten følger et diett returneres til å utøve, forstyrrer ikke giktisk angrep, ikke trenger mottak av smertestillende og anti-inflammatoriske, kan allopurinol dosen langsomt redusert under medisinsk overvåkning. Praksis viser at det er ganske sjelden mulig å helt avbryte det. Dessverre, i det overveldende flertallet av tilfeller, er pasienter som har avbrutt allopurinol, tvunget til å komme tilbake til det etter et gjentatt giktangrep.

Når er kirurgi nødvendig?

Kirurgisk behandling av gikt er sjelden. Kort beskrivelse av mulig kirurgisk inngrep og indikasjoner for dem:

1. Fjerning av tophus - kreves for sterk vekst eller betennelse.
2. Åpning av felleshulen, drenering av purulente hulrom. En obduksjon er indisert i nærvær av purulente komplikasjoner av gikt (cellulitt, bursitt, leddgikt).
3. Endoprosthetikk av leddene. En slik operasjon utføres hos pasienter med alvorlige leddskader av store ledd (hofte, skulder, kne).

De fleste tilfeller av gikt kan behandles med konservative metoder.

Det tar omtrent en uke å lindre leddgikt. Anti-tilbakeslagsbehandling utføres med langvarige kurs for livet: det kan enten være diett eller diett med grunnleggende medisiner.

Giktforebygging og prognose

For å forhindre fremveksten av nye angrep og redusere manifestasjonene av gikt til et minimum, bør du følge noen regler:

1. Ikke bruk aspirin, noe som kan føre til økt urinsyre og føre til forverring.
2. Ikke utsett den berørte leddet for noen belastning. For smerte, bruk is til det berørte leddet i 15-20 minutter.
3. Minst en halv time om dagen for å betale kroppsopplæring, gjør regelmessig gymnastikk og øvelser.
4. Utfør regelmessig medisinske undersøkelser og måler urinsyre nivåer.
5. Gjør om kostholdet ditt til fordel for frukt, grønnsaker og frokostblandinger, unngå å spise avfall, pølser, fett.
6. Drikk minst to liter vann om dagen for å hjelpe nyrene å skille ut den akkumulerte syren.

Prognosen er gunstig, og utvinningen avhenger av sykdommens omfang og overholdelse av tilstrekkelig behandling. Jo raskere pasienten går til legen, vurderer sin egen livsstil og begynner behandlingen, jo større er sjansen for stabil remisjon. Uten riktig behandling utvikler gikt ganske raskt, spesielt hos eldre og modne pasienter som er utsatt for det, derfor er det kategorisk umulig for sykdommen å bli "grasped-senket".