Posttrombotisk sykdom

Post-trombotisk sykdom (forkortet: PTB, eller, som det også kalles, post-flebitisk syndrom) er en sykdom som oppstår etter å ha trombose av hovedårene med delvis eller fullstendig ødeleggelse av valvulære apparatet. Post-trombotisk sykdom i nedre ekstremiteter kjennetegnes av venøs overbelastning og utseendet av trofiske lidelser.

Årsaker til PTB

Post-trombotisk sykdom i venene i nedre ekstremiteter oppstår på grunn av morfologiske forandringer av dype vener og nedsatt venøs utstrømning. I sin tur fører de til funksjonelle og organiske endringer i bløtvevet i beina, så vel som i arterielle og lymfatiske systemer.

Sykdommen utvikler seg gradvis etter å ha trombose av hovedårene på grunn av valvulærdystrofi. På grunn av det faktum at han ikke lenger kan jobbe som før, er det konstant utslipp av blod, noe som fører til venøs stasis. Som et resultat dannes ødem, som favoriserer hudsklerose og til slutt fører til dannelse av sår.

klassifisering

Klassifiseringen av sykdommen utføres i henhold til flere parametere.

Klassifisering i henhold til graden av venøs insuffisiens:

• Mangel på venøs insuffisiens;
• Systematisk gjentatt anfall om natten;
• Ødem vises om kvelden og går om morgenen;
• Vedvarende hevelse i beina;
• Venøse trofiske sår i beina.

Klassifisering etter skjema:

• Edematøs-smertefullt - kjennetegnet ved ødem i nedre ekstremiteter, lokalisert i de berørte områdene med evnen til å spre seg gjennom benet;
• Venøs - er preget av lesjoner av benene på bena, knærne, fremre bukvegg, noen ganger - brystveggen;
• Trophic - preget av dannelse av sår eller eksem, utseende av dermatitt, pigmentering, tap av hårfjerning i de berørte områdene;
• Blandet - preget av blandede symptomer på ulike former for sykdommen.

Stage klassifisering:

• Delvis rekanalisering;
• Full rekanalisering.

Fare og komplikasjoner

Tidlig søker profesjonell medisinsk behandling for PTB spiller en viktig rolle. Patologi er preget av rask utvikling og kan føre til en nedgang i pasientens livskvalitet, og noen ganger funksjonshemning. Det er stor risiko for separasjon av blodpropp og blokkering av lungekarrene, som bærer størst fare for pasientens liv. Komplikasjoner av PTB forekommer på bakgrunn av overvekt, slag, alvorlige skader, kirurgiske inngrep på knær og hofter, graviditet, kreft og dårlige vaner.

Kliniske manifestasjoner av PTB

Symptomer på post-trombotisk sykdom inkluderer:

• vedvarende hevelse i beina, som av og til kan reduseres over tiden pasienten bruker i den bakre posisjonen;
• følelse av tyngde, smerte og tverrhet i sårbenet, som er spesielt uttalt i underbenet, dvs. områder hvor det er maksimal venøs stasis;
• sekundære åreknuter, som kan identifiseres ved vurderingen;
• hudpigmentering eller tilstedeværelse av trofasår i underbenet.

Diagnose av PTB

Behandling av posttrombotisk sykdom er foreskrevet etter at diagnosen er gjort riktig. Hvis du mistenker forekomsten av denne sykdommen, finner legen ut om pasienten led av tromboflebitt. Siden noen pasienter ikke søker profesjonell hjelp, blir det spesielt oppmerksom på følelsen av spredning av det berørte benet og dets langvarige ødem når man tar historien. Følgende metoder brukes til å bekrefte diagnosen:

• tosidig skanning av beinårene, som gjør det mulig å avdekke deres patency og tilstanden til ventilapparatet og dens drift;
• Kontrast venografi, som gjør det mulig å bestemme tilstanden til det dype venesystemet og bestemme blodstrømmenes natur i den;
• undersøkelse av en phlebologist kirurg som vurderer tilstanden av venøsystemet og bestemmer behandlingen av sykdommen.

Hvordan behandle posttrombotisk syndrom i nedre ekstremiteter

Det posttromboflebittiske syndromet i nedre ekstremiteter (PTFS) er en alvorlig kronisk sykdom som oppstår på grunn av dannelsen av blodpropp i dype vener.

Patologiske funksjoner

Denne patologien anses å være komplisert i løpet av kronisk venøs insuffisiens. Det preges av utseendet av sterkt ødem, trofiske hudpatologier og sekundær vaskulær dilatasjon. Ifølge statistikken er denne sykdommen observert i 2-5% av verdens befolkning. Det begynner å vises etter 4-5 år etter de første symptomene på dyp vaskulær trombose i beina. Omtrent 30% av personer som lider av ulike vaskulære sykdommer har utviklet PTFS.

Hovedårsaken til denne patologien er en trombose dannet i dype blodkar. Oftest blir disse blodprøvene ødelagt, men i noen tilfeller kan trombose føre til fullstendig tilstopping av fartøyet og dens obstruksjon.

Ca 10-15 dager etter dannelsen av blodpropp, begynner prosessen med ødeleggelsen. På grunn av resorpsjonen av blodpropp og betennelse i venen dannes bindevev på karveggen. Dette fører til en økning i venøs ventilapparat. Slike beholderdeformasjoner bidrar til utseendet av pravasalny fibrose, som komprimerer venøse vegger og dermed bidrar til en økning i blodtrykk. Det er tilbakeslag av blod fra de dype karene til overflaten, det er et alvorlig brudd på væskesirkulasjonen i bena.

Slike transformasjoner av sirkulasjonssystemet er irreversible og i mer enn 85% av tilfellene fører til forstyrrelse av lymfesystemet, og i 2-5 år forekommer post-tromboflebitisk sykdom (PTFE). Patologi er ledsaget av ødemer, venøs eksem, herding av huden. I alvorlige tilfeller vises ulcerasjoner i de berørte områdene i kroppen.

Det er flere former for posttromboflebitisk syndrom, som avhenger av graden av manifestasjon av forskjellige symptomer. I sin form kan patologi være:

Vanligvis har sykdommen to faser:

1. Forverring i dyp vene patency.
2. Restaurering av blodsirkulasjon i dype kar.

I henhold til graden av forringelse av blodstrømmen, er det også stadier av subkompensasjon og dekompensering. Det er nødvendig å vurdere noen av de viktigste symptomene på denne patologien:

1. Dannelse av støt på hudoverflaten, manifestasjonen av edderkoppårene.
2. Lang og alvorlig hevelse.
3. Konstant følelse av tretthet, tunge ben.
4. Hyppige kramper.
5. Redusert følsomhet i nedre lemmer.
6. Nummen i beina, som øker med å gå.

Hovningen i PTFS er ofte den samme som i åreknuter. Det oppstår på grunn av forverring av utstrømningen av blod fra bløtvev, dårlig bevegelse av lymfene på grunn av muskelsammensetninger. Ca 10-15% av personer som lider av dyp venetrombose opplever dette symptomet 6-12 måneder etter sykdomsutbruddet. Etter 6 år med patologien, vises dette symptomet allerede hos 45-55% av pasientene.

symptomatologi

Pasienter har hevelse i underbenet. Det er verdt å merke seg at vannet vanligvis svinger sterkere enn det høyre. Ødem kan gradvis spredes til området av ankel eller lår. Pasienter oppdager ofte at skoene blir små for dem, det begynner å klemme foten (spesielt om kvelden). Hvis du trykker på fingeren på huden i ødemet, vil det være en bule på dette stedet, som ikke er rettet i lang tid. En elastikk fra en sokk eller golf etterlater også synlige merker på huden som ikke forsvinner lenge.

Vanligvis i morgen øker hevelsen litt, men forsvinner ikke helt. En person føler hele tiden tyngde, stivhet og tretthet i bena. Hvis du strekker muskler i lemmer, så er det en følelse av kjedelig øye smerte. Ubehagelig syndrom øker dersom du blir i samme stilling. Når beina stiger over hodet, reduseres ubehaget gradvis.

Smertsyndrom kan være ledsaget av kramper. Oftest forekommer de med et lengre opphold i stående stilling, når de går, om kvelden eller under et lengre opphold i en ubehagelig stilling. Noen ganger kan en person ikke føle smerte i det hele tatt, det kan bare oppstå ved berøring av hevelsen i bena.

Post-trombotisk sykdom er årsaken til gjenoppbygging av varicose lidelser i ca 65-75% av tilfellene. Ofte forekommer ekspansjonen av de dype venene i underekstremiteter i føttene og bena. Ifølge statistikken forekommer trofiske sår hos 8-12% av personer med PTFS. De vises oftest på innersiden av ankles eller på bena. Vesentlige trofiske hudendringer kan betraktes som forgjengeren av deres utvikling:

1. Den epidermis får en mørk skygge, mange pigment flekker vises.
2. Det er seler.
3. Tegn på betennelse vises både på hudoverflaten og i de nedre lagene.
4. I stedet for utviklingen av såret er det et hudområde dekket med en hvitaktig blomst.

Trofiske sår er vanskelige å behandle, de blir ofte utsatt for sekundær infeksjon.

Diagnose og behandling

Diagnose av posttromboflebitisk syndrom utføres ved å undersøke pasienten, ved å ta funksjonelle tester, ved hjelp av ultralyd angioscanning. Den sistnevnte metoden gjør det mulig for legen å nøyaktig bestemme lokaliseringen av de berørte karene, for å oppdage tilstedeværelse av trombose og obstruksjon av venene. Diagnostikk gjør det mulig å bestemme tilstanden til venøs ventilapparat, hva er hastigheten på blodstrømmen gjennom karene. Ved å ta funksjonelle tester kan leger få informasjon om forekomsten av patologiske forandringer i blodet og vurdere tilstanden til blodårene.

Hvis pasientens diagnose ble funnet patologiske endringer av iliac eller femoral vener, så er han i tillegg foreskrevet phlebography eller phleboscintigraphy. Anvendt ultralydfluometri og pletysmografi for å bestemme graden av forverring av blodsirkulasjonen.

Behandling av posttromboflebitisk syndrom, samt den medfølgende kroniske venøs insuffisiens (CVI), krever mye tid og krefter. Eliminere disse sykdommene helt umulig, men du kan forbedre pasientens helse betydelig i lang tid. Hovedmålet med terapi er å bremse sykdomsprogresjonen. For slike formål gjelder:

1. Kompresjonsbehandling. Den består i bruk av spesielt sengetøy og påføring av elastiske bandasjer på ømme lemmer.
2. Opprettholde en god livsstil. Pasienten skal begynne å bevege seg mer, gi opp dårlige vaner, justere kostholdet.
3. Narkotikabehandling. Legene foreskriver spesielle legemidler for å forbedre tilstanden til blodkarets vegger, eliminere inflammatoriske prosesser, forhindre blodpropper.
4. Midler for lokal terapi. Ulike medisinske salver, kremer, geler brukes, som fremmer helbredelse av sår, normaliserer blodsirkulasjonen.
5. Fysioterapi. Et slikt tiltak er rettet mot å normalisere blodsirkulasjonen i beina og forbedre metabolske prosesser i huden.
6. Kirurgisk inngrep Det brukes til å senke emboliseringen av blodpropper og spredning av patologi til andre blodkar. Vanligvis brukes metoder for radikal kirurgi i posttromboflebitisk syndrom.

Ofte utføres behandling av vaskulære sykdommer ved å bruke de fem første punktene i de ovennevnte aktivitetene. Kirurgisk inngriping utvinnes kun i fravær av positiv dynamikk fra terapi på annen måte.

Personer som lider av CVI og trofasår er foreskrevet spesielle elastiske bandasjer for hele behandlingsforløpet. Det anbefales å bruke kompresjonstrømpebukse, strømper, strømpebukser. Ved gjennomføring av langvarig kompresjonsbehandling hos 85% av pasientene, observeres en forbedring av tilstanden til karene i nedre lemmer, og i 88-92% opptrer akselerert helbredelse av trofasår.

Årsaker og behandling av posttrombotisk sykdom (PTB) i nedre ekstremiteter

Posttrombotisk sykdom - en sykdom som fremkommer som følge av trombose i hovedårene, hvor ventilapparatet er helt eller fragmentert ødelagt. Forkortelsen for sykdommen er PTB. Sykdommen er ledsaget av overbelastning i blodårene og dannelsen av trofasår. I vår artikkel vil vi snakke om årsakene, symptomene og måtene å behandle problemet.

Generell informasjon

Post-trombotisk syndrom er en sykdom som dannes etter at en pasient har en dyp-type trombose med en lesjon av ventilapparatet. Nederlaget kan være delvis eller fullført. Problemet fører til det faktum at i blodårene forekommer stagnasjon og forstyrrelser av trofisk type.

Derfor klassifiseres posttrombotisk sykdom som en konsekvens og komplikasjon av flebotrombose. Etter at trombosen har løst, oppstår en fragmentarisk ødeleggelse av ventilapparatet i det venøse lumen med trombuset, som alltid ender i akutt stagnasjon i venene av den progressive typen.

La oss snakke om klassifisering av den klassiske naturen til denne sykdommen:

1. Forløpende puffiness. Vises etter tung fysisk anstrengelse eller etter en hard arbeidsdag.
2. Vedvarende puffiness. Vises selv etter å ha våknet opp, opptrer hudpigmentering.
3. Utseendet til trofiske lidelser uttrykt av sår. Manifisert i løpet av sykdommen.

Sykdommen oppstår jevnt etter herdet akutt type trombose. Rekanaliseringen av fartøyene begynner (størrelsen på lumen gjenopprettes). Ventilapparatet kan imidlertid ikke helt begynne sin tidligere funksjon, dette skyldes dystrofi.

Det er konstante utslipp av blod, noe som kan føre til sterk stagnasjon og kondensering av dens elementer i nærmeste vev. Det er puffiness som forstyrrer mikrocirkulasjonsprosessen på grunn av trykk på kapillærene. Sklerose i huden og subkutan vev kan begynne. Som et resultat vises trofiske sår.

årsaker

Under dannelsen av blodpropper i de dype årene, er det et brudd på utstrømningen av blod. Det er hevelse, stivhet og smerte i nedre lemmer. Vurder videre scenarier:

• En blodpropp kan oppløse seg. Dette vil føre til frigjøring av venøs lumen. I mange tilfeller er oppløsningen av en blodig blodpropp på grunn av medisinbehandling. Det er verdt å merke seg at de berørte årene ikke alltid er alle uten komplikasjoner. Sammen med selve blodproppen kan de syke venene løsne. Dette fører til tilbakeløp - blodstrømmen gjennom venen i retning fra topp til bunn.
• Trombusen er fast, noe som fører til fullstendig blokkering av venerets lumen. Bevegelsen av blodstrømmen stopper, blodet beveger seg til overflaten og sekundære fartøy som ikke kan håndtere et slikt volum. Åreknuter av sekundær type vises, noe som fører til nederlag av vener på overflaten.

Endringer i fartøyene fører til problemer med lymfesirkulasjon. Dette fører til karakteristisk stagnasjon med en økning i størrelsen på lymfeknuter.

symptomer

La oss snakke om tegnene som vil gjenkjenne sykdommen. Fremhev de lyseste av dem:

Puffiness, som dukket opp sammen med den første tromben, øker. Hvis blodet omfordeles til andre fartøy, senker ødemet litt, men passerer ikke helt. Pasienten kan legge merke til at størrelsen på lårmusklene og kalvene økte. På kveldene når hevelsen en slik størrelse at det er umulig å komme inn i skoene. På skinnene er striper av sokker eller golf.

Smerter i berørt ben, følelse av tyngde. Alle symptomene blir sterkere mens du sitter. Hvis pasienten ligger nede, løfter bena opp, eller beveger seg litt, vil smerten avta. Noen ganger er det kramper i kalven.

Manifestasjoner av sykdommen på huden. På ankelen kan pigmentering dannes i form av mørke sirkler som sprer seg til underkanten av bena. På grunn av konstant ødem. Huden kan strekke seg og reagere skarpt på eventuelle irritasjoner. Det produserer regelmessig eksem og dermatitt. I den siste fasen av sykdomsutviklingen kan det oppstå trofasår som ikke heler i svært lang tid. Dette er fulle av utseendet på gangrene.

diagnostikk

Med riktig diagnose av sykdommen, kan du velge den mest effektive effektive behandlingen som du trenger. I tillegg til kliniske undersøkelser er en av de viktigste metodene tosidig skanning av blodårer ved hjelp av ultralyd.

For å bestemme graden av patency av venene, brukte computertomografi. Før du fortsetter med kirurgi, utføres phlebography med kontrastmiddel, noe som gjør at du endelig kan bestemme diagnosen og behandlingen. Diagnosen finner sted i følgende rekkefølge:

• Undersøkelse av en phlebologist. Det er nødvendig å kontakte en kvalifisert kirurg i fartøyene.
• Ultralyd undersøkelse av overfladiske og dype venøse kar i bena.
• CT eller MR med et kontrastmiddel.
• Flebografi av kontrasttype med ultralydkontroll.

behandling

Behandlingen er av flere typer. Kortfattet vurdere hver av varianter.

Symptomatisk terapi

Hovedoppgaven for denne typen behandling er at det er nødvendig å justere utstrømningen fra venøskarene i det syke benet. For å gjøre dette, bruk en tett elastisk strikke eller riktig innpakning med kompresjonsbandasje.

En slik kompresjon vil imidlertid ikke kunne motvirke utviklingen av sykdommen og vil en dag slutte å være effektiv. Standardbehandlinger inkluderer bruk av venotonikk, plassering av ben på forhøyninger, fysioterapi og muskelstimulerende midler. Imidlertid er alle disse tiltakene ineffektive.

Palliativ terapi

Under forekomsten av trofasår og dermatitt, er det nødvendig å bruke skleroterapi og laser koagulasjon av venene. Disse metodene er helt sikre og kan forbedre blodsirkulasjonsprosessen i underbenets hud. Dette fører til rask helbredelse av trofisk type sår.

Noen ganger bruker Unna dressinger laget av sink og jern. Effekten av slike dressinger er basert på langvarig komprimering av nettverket under huden i flere måneder. Men for pasienten er denne teknikken ekstremt ubehagelig. I tillegg er det ikke estetisk på grunn av en ubehagelig lukt.

Laserbehandling med hudtransplantasjon er mer effektiv og praktisk.

Operasjoner for å forbedre churn

I mange situasjoner har det posttrombotiske syndrom en spesifikk grunn for forekomsten, noe som gjør det mulig å håndtere eliminering av problemet mer effektivt. Men ikke alle kirurger kan bestemme denne årsaken.

Generelt er det flere kirurgiske metoder for å behandle problemet.

Hvis det er en innsnevring eller tilstopping av blodårene med arr, bør en venøs stenting-prosedyre utføres. Denne operasjonen består av å innføre en tynn og glatt leder gjennom hullet under kneet.

Tilbring det gjennom flaskehalser. Deretter plasseres en retikulær stent i en vene for å gjenopprette venøs permeabilitet. Etter en slik operasjon svulmer hevelsen og sårene heler raskt. Pasientens tilstand forbedres jevnt.

Sviktet i ventilapparatene i venene. I dette tilfellet er stenting meningsløst. En mikrokirurgisk inngrep av åpen type bør brukes. Bunnlinjen er å skape ventiler fra venenees vegger, i enkelte tilfeller blir ventiler på venene ventet frigjort fra arrene.

Alle disse operasjonene er gjort under et mikroskop. Når ventilene ikke kan repareres, er det nødvendig å transplantere deler av venene som inneholder ventiler fra andre lemmer. Effektiviteten av prosedyren er høy.

forebygging

Under dyp trombose i venene anbefales det å utføre en akutt operasjon eller tiltak for å oppløse klumpen med spesialiserte stoffer. Men dette skjer sjeldent, siden pasientene i de fleste tilfeller forsinkes med behandling.

Pasienten bør observeres av en spesialist og gjennomgår regelmessig ulike diagnostiske prosedyrer.

På doktorens side er det nødvendig å overvåke pasienten så snart som mulig og å behandle pasienten etter trombose. Det er viktig å nøyaktig bestemme årsaken til sykdommen.

Hvis behandlingen er vellykket, vil posttrombotisk sykdom gå bort, og venøs utstrømning vil gjenopprette. Det er nødvendig å bruke kompresjonslokk og fysioterapi.

Nå vet du hva en post-trombotisk sykdom er. Sykdommen må gjenkjennes i de tidlige stadiene, da vil behandlingen bli rask og effektiv. Vi ønsker deg god helse.

Posttrombotisk sykdom

Posttrombotisk sykdom (PTB) er en patologi som forårsaker vanskeligheter med venøs utstrømning fra bena. Det ser ut til å ha en venøs trombose. Noen ganger skjer det noen år etter trombose. Han er syk om natten med kramper, han føler seg økende opplevelser i underekstremiteter. Omtrent 3-5% av mennesker er rammet av denne patologien. Vanligvis utvikler den hos menn fra 60 år og kvinner fra 50 år. I yngre mennesker kan det bli svært sjeldne.

PTB - en av de typer av venøs insuffisiens. Sykdommen er preget av hevelse i beina, misfarvning av huden og dilaterte vener. Prosessen med patologi er kompleks, det påvirker dype vener, har alvorlige symptomer og fører noen ganger til uførhet på 2-3 grader.

Patologiske funksjoner

Dette syndromet er isolert i en egen form, fordi den adskiller seg fra standardforløpet av tromboflebitt. Det dekker vanligvis venene i underbenet, men noen ganger lårbenet, poplitealen eller bekkenet. Patologi bidrar til stagnasjon av blod i beina, noe som kan føre til endring i hudfarge og i alvorlige tilfeller - til dannelse av trofasår. Sykdommen kan utvikle seg veldig sakte, men uten adekvat terapi vil det hele tiden utvikles. Post-trombotisk sykdom forekommer i bølger og har mange kliniske manifestasjoner.

Synonymer av sykdommens terminologi:

• posttrombotisk patologi;
• post-flebitisk syndrom;
• posttrombotisk venøs insuffisiens.

Hvordan gjør PTB

Utseendet til dette syndromet avhenger direkte av hvordan trombosen oppfører seg i venen. Vanligvis blir passasjen for blodstrømmen delvis eller fullstendig fjernet innen 3 måneder. Imidlertid er det komplikasjoner: tromben er arr, og venen på det berørte området blir tett, dets ventiler blir ødelagt.

Trykket i venøsystemet stiger, utløpet av lymf blir vanskelig, noe som fører til irreversible konsekvenser og kompliserer mikrocirkulasjon i vevet. Kapillærer begynner å dumpe blod inn i mellomrommet mellom vevene, forårsaker eksem og brekninger av bena. Sykdommen er ledsaget av purulente sår på nedre ekstremiteter. Inflammert vev klemmer veggene i blodårene, noe som fører til at blodstrømmen stanses og økt trykk i benene på bena.

Klassifisering av posttrombotisk sykdom

Endringer i de dype blodårene og blodkarene i bena er klassifisert i henhold til skjema, stadier og grad av venøs insuffisiens.

Fasene er som følger:

• delvis rekanalisering;
• fullstendig rekanalisering.

Grad av venøs insuffisiens:

• det er ingen feil;
• forstyrret av kramper om natten;
• nedre lemmer hovnet om kveldene (alt går om morgenen);
• det er en konstant hevelse i beina;
• sår er dannet.

Skjemaer av posttrombotisk sykdom i nedre ekstremiteter:

• Venøs. Denne form for PTB forekommer hele tiden. Lokaliseringen avhenger av graden av veneskader. Bena og knærne påvirkes, noen ganger kan åreknuter påvirke buk- og brystveggene.
• Trofiske. Observeres på underbenet. Fargen på huden endres, epidermis blir tørr, håret på beina faller ut. Sår, eksem er dannet.
• Edematøs smerte. Ofte sprer hevelsen over hele beinet. Strømmer i bølger. Ødem blir mindre, så mer.
• Blandet. Samtidig kombinerer flere former for posttrombotisk patologi.

Årsakene til sykdommen

Post-trombotisk sykdom i venene i nedre ekstremiteter er resultatet av tidligere overført dyp venetrombose. Sistnevnte tilhører systemet med den dårligere vena cava. Det vil si at trombose er hovedårsaken til utviklingen av PTB. Endringer i venøsystemet på grunn av denne sykdommen er komplekse og vanskelige å behandle.

Blodet koagulerer, danner en koagulat som kondenserer og blir til blodpropp. Etter en tid begynner oppløsningen imidlertid hos pasienter med alvorlig forandret dypartet arbeid, denne prosessen forstyrres. Og hvis trombosen dukket opp på grunn av betennelse i venen veggen, stenger blodproppen til den. Den løses sakte, med risiko for emboli. Denne farlige tilstanden forårsaket av bevegelse av blodpropper er fulle av døden.

En trombose som har sittende fast i venens vegger, begynner å overgive seg med flere blodpropper, fast bindende til karets forside. Av denne grunn er det en blokkering av venøs lumen-trombose. Denne prosessen utvikler seg innen 2 måneder.

Vene blokkering slutter, blodstrømmen er gjenopprettet (noen ganger uavhengig eller som følge av terapien). Videre er venøse ventiler skadet og begynner å deformere. Venøs insuffisiens utvikler seg. De mest komplekse endringene vises i underbenområdet. Mikrocirkulasjonen av blodstrømmen er svekket, noe som bidrar til dannelsen av trofasår og andre patologiske feil.

Risikofaktorer for utvikling av posttrombotisk sykdom i nedre ekstremiteter:

• graviditet og fødsel;
• magesykdom;
• åreknuter og bekkenårene
• ulike skader.

Symptomer på sykdommen

I 20% av tilfellene er PTB på et tidlig stadium asymptomatisk. Av denne grunn lærer en person om sin sykdom mye senere, når patologien allerede har utviklet seg. De viktigste symptomene på sykdommen viser også seg ikke umiddelbart, noen ganger etterligner andre vene-patologier. Men i 15% av tilfellene, vises de i det første året av sykdommen.

Post-trombotisk sykdom i forskjellige stadier er preget av visse symptomer. I tidlig puffiness vises. Det er lokalisert i området blodpropp, som vanligvis ligger i underbenet, noen ganger låret. Det første ødemet manifesterer sig uregelmessig. Vises om ettermiddagen og forsvinner etter søvnen. Senere blir hevelsen vedvarende: huden vokser grov og begynner å klø, elasticiteten minker. Hvis huden er kammet, opptrer det sakte helbredende sår, noe som kan øke i størrelse. På et sent stadium omdannes sistnevnte til trophic ulcers.

Trykket i karene forårsaker ubehag. "Elfenben" vises på grunn av blodstasis i blodårene. Pasienter merker tyngde, smerter, kløe i beina, både under bevegelse og i ro. De klager over kramper om natten, økt tretthet.

Endringer i førstadiet:

• dannelsen av selene på huden;
• hyperpigmentering;
• rødhet og hevelse;
• hvite flekker som indikerer begynnelsen av atrofisk prosess.

Kliniske observasjoner har vist at hver tiende person lider av trofasår. De vises i regionen av beina, anklene og på tærne. Noen ganger er en infeksjon lagt til såret, provoserende suppuration og kompliserende terapi.

På grunn av en allergisk reaksjon på medikamentet kan eksem eller dermatitt oppstå som en bivirkning. Pasienter rapporterer smerte, kløe og brenning i det berørte området. Lokale defekter vises på underbenet. Varicosity forekommer i 40% av tilfellene, og det viktigste symptomet på PTB er ikke.

Så, en liste over de viktigste symptomene på post-trombotisk sykdom:

• cyanose av nedre ekstremiteter;
• nattkramper og skarpe smerter;
• kramper under bevegelse;
• hevelse i bena;
• skallethet i nedre ekstremiteter;
• hyperpigmentering;
• dermatitt, eksem;
• trophic ulcers;
• punkt defekter med purulente sekresjoner;
• kronisk tretthet.

På grunn av endringene som skjer i venene, er det gunstige forhold for tilbakefall av PTB, og ikke bare i de berørte områdene, men også i andre deler av kroppen. Det bemerkes at patologien går gunstig uten trofiske lidelser. Resterende former av sykdommen fører til utvikling av kronisk venøs insuffisiens.

Hvis symptomene på denne sykdommen blir observert, bør du umiddelbart gå til en avtale med en phlebologist - en vene doktor.

komplikasjoner

Når PTB ventiler i venene ikke utfører sine funksjoner, forårsaker stagnasjon av blod. Sykdommen utvikler seg raskt og reduserer kvaliteten på en persons liv, noe som fører til funksjonshemming. Oppfarging av huden, dannelse av sel, ikke-helbredende sår er komplikasjoner av denne patologien. Etter dannelse av trombose dannes trofasår i gjennomsnitt etter 3 år hos 50% av pasientene.

Blant annet komplikasjoner, dannelsen av sår på huden på beina, som kan vokse. Sekundære infeksjoner provoserer allergier og ulike immunforsvar. Noen ganger fører en infeksjon til dannelsen av erysipelas og andre farlige sykdommer.

Den mest alvorlige komplikasjonen - venøs gangren, er ekstremt sjelden. PTB utvikler seg stadig og fører ofte til funksjonshemming, dersom det ikke er gitt nok tid til behandling. Komplikasjoner kan bare unngås ved rettidig behandling og eliminering av risikoen for ødeleggelse av venøse ventiler.

Hovedårsakene til komplikasjoner av PTB:

• slag;
• fotoperasjon;
• skader på underlivet;
• vektig;
• graviditet;
• onkologi;
• medfødt predisposisjon;
• bruk av tobakk og alkohol.

vedlikehold er

Den phlebologist eller vaskulær kirurg som skal undersøke pasienten og samle anamnese kan gjøre den riktige diagnosen. Undersøkelsen vil være basert på kliniske manifestasjoner. En erfaren spesialist som allerede har en ekstern undersøkelse kan gjøre en diagnose, bestemme stadium og form av sykdommen.

Subjektive tegn for diagnose er:

• bein smerte;
• tretthet i underlivet;
• følelse av tyngde;
• pigmentering, kløe;
• beinbukning.

Det bør tas i betraktning at disse symptomene kan være en manifestasjon av andre patologier, slik at de ikke er nok til en nøyaktig diagnose. Objektive tegn på PTB - åreknuter, vedvarende og ustabil hevelse i bena, trofasår. Sørg for å foreta en fysisk undersøkelse av pasienten. Legen undersøker visuelt nedre lemmer av en person, trekker oppmerksomheten mot fargen på huden og utfører palpasjon.

I dag vurderer legene ikke lenger pasientens tilstand ved hjelp av funksjonstester, men foretrekker instrumentelle undersøkelser. Arteriell pulsering av føttene blir studert, samt potensielle områder hvor brokk kan oppstå. Instrumental ved å måle diameteren på nedre ekstremiteter, en vurdering av forskjeller.

De mest informative diagnostiske metodene:

Vanligvis foreslår eksperter å lage en ultralydsskanning, som bidrar til å oppdage tegn på PTB på et tidlig stadium. Denne studien etablerer tetthet av blodpropp, viser tilstanden til karene og vevet, bestemmer graden av skade på venøs ventiler, og bidrar også til å overvåke effekten av terapien.

Differensial diagnostikk med sykdommer som uttrykkes av lignende symptomer utføres også. For eksempel, åreknuter, hjertesvikt, lymfødem, patologi i lever og nyrer, overvektig. Noen ganger forekommer venøse fistler hos de syke, dette øyeblikket må også tas i betraktning under eksamen.

Behandling av PTB

Før du begynner behandling for post-trombotisk sykdom, blir folk advart om behovet for å slutte å røyke og slutte å drikke alkohol. De vil anbefale deg å gjøre spesielle øvelser for å forbedre blodstrømmen fra underekstremiteter, samt fjerne fettstoffer fra ditt daglige kosthold og kontrollvekt.

Behandling av posttromboflebitisk sykdom i venene i nedre ekstremiteter bør være rettet mot å eliminere blodstasis, smerte i bena, hevelse og trofiske forandringer. Behandlingen av en sykdom er delt inn i to hovedtyper: konservativ (medisinsk og ikke-medisinsk) og kirurgisk.

Drogbehandling er først og fremst i den komplekse behandlingen. Det inkluderer bruk av systemiske og aktuelle preparater basert på flebotropiske legemidler. Ikke-medisinering inkluderer organisering av riktig diett for korreksjon av overflødig vekt (hvis noen), forebygging av forstoppelse. Det er viktig å justere modusen for arbeid og hvile. Leger, basert på pasientens tilstand og alder, foreskriver regelmessig mosjon med belastning på underdelene.

Kompresjonsbehandling er et viktig stadie av terapi. Det forbedrer blodsirkulasjonen i kapillærene, reduserer trykket i karene og deres permeabilitet. Også, denne terapi bidrar til å redusere ben ødem og aktivt bekjemper åreknuter. De mest brukte komprimeringsprodukter er elastiske bandasjer og strikkevarer.

Denne metoden har ingen kontraindikasjoner, den er helt trygg og anbefales på et livslang grunnlag for noen pasienter som har hatt trombose. Det er imidlertid viktig å velge hvilken type strikkevarer eller bandasje som er riktig, slik at terapien ikke fører til det motsatte resultatet. Med den proximale PTB-lokaliseringen bør spesielle strømpebukser og strømper brukes, og for den distale sokken skal de brukes.

Hvis en person har dype vener, anbefales det å ha på seg strømpebukser med beltespenner. I kombinasjon med kompresjonsbehandling er fysioterapi foreskrevet for å redusere beinbukning og forbedre blodsirkulasjonen (opptil 3 ganger i året). Anbefalte og spesielle øvelser som må gjøres hver dag. En av de effektive passive øvelsene er plasseringen av underbenet i forhøyet stilling i en halv time, 2-3 ganger om dagen.

Phlebosclerosis terapi består i utrydding av skadede årer ved kjemiske midler. Det er en effektiv, ikke-arrdannet og arret metode for behandling av nedre lemmer.

Lokal terapi innebærer bruk av medisiner basert på heparin og flebotropiske legemidler.

Men i dag er den viktigste behandlingsmetoden kirurgi. Den brukes med ineffektiviteten til andre terapeutiske taktikker. Det mest moderne alternativet er laser koagulasjon. Prosedyren består i å bestråle de skadede karene med en laser.

Funksjoner av konservativ terapi

Post-trombotisk sykdom behandles med konservative metoder. De brukes som en egen type terapi, i tillegg til forberedelse til kirurgi eller under gjenoppretting etter operasjon. Den konservative metoden bidrar til å redusere puffiness og betennelse, helbreder sår og sår. Hjelper med å utvikle nye måter for utstrømning av blod og lymf, normaliserer vevsmikrocirkulasjon.

Indikasjoner for konservativ terapi:

• posttrombotisk sykdom i venene i underekstremitetene i begynnelsen, som utvikler seg de første 2 årene etter at pasienten har hatt en legtrombose;
• uttalt betennelse i beina;
• avansert stadium PTB, unntatt kirurgi;
• pasientens nektelse av operasjonen
• en form for sykdommen som utvikler seg veldig sakte - her tar den konservative metoden godt med venøs utstrømning.

Medisiner er kombinert fra flere grupper av stoffer:

• Antikoagulantia - blodfortynnere, som øker hastigheten på helingsprosessen (Warfarin, Fenilin).
• Fond som aktiverer fibrinolyse.
• Antiangreganter - redusere dannelsen av blodpropper (Reopoliglyukin, Pentoxifylline).
• Venotonics - legemidler som stimulerer venøs utstrømning av blod og øker tonen i venøse vegger (Eskuzan, Troxevasin, Phlebodia, etc.).
• Disagreganty - fortynne blodet og forbedre sirkulasjonen (Trental, Tiklid, Cardiomagnyl).
• Vanndrivende stoffer - fjern puffiness og fjern overflødig salt fra kroppen (Furosemidem, Werospiron, Lasix).
• Antiinflammatoriske legemidler, lindrende smertesyndrom (Ketoprofen, Ibuprofen, salve - Voltaren, Diklofenak).

For lokal terapi brukes salver og kremer som stimulerer blodsirkulasjonen (Venoruton, Troxevasin). Hvis pasienten har trofasår, brukes dressinger med sinkoksid og gelatin. Også vist er en pneumatisk maskinvarekomprimering, som opererer på prinsippet om en oppblåst mansjett. Enheten endrer trykket og trener venøskarene. Selvmedisinering er strengt forbudt. For å velge riktig medisin må være en kvalifisert spesialist.

Kirurgisk metode

Denne typen terapi brukes når andre metoder er maktløse eller ineffektive. Store endringer i PTB utvikles i ventiler i venene. Hvis de ikke fungerer riktig, beveger blodet seg fritt opp og ned, og forholdene opprettes for dannelse av venøs stasis. Trykk i beina fører til utslipp av blod inn i overflatisk venøs system. Det øker saphenøse årer og bidrar til utseendet av trofasår.

Hovedoppgaven til kirurgisk terapi er forebygging og behandling av disse sårene. Behovet for kirurgisk inngrep bestemmes av legen. Og etter avslutning av prosedyren foreskrives pasienten et kompleks av gjenopprettingsprosedyrer.

Det finnes flere alternativer for operasjoner:

• Video endoskopisk ligering. Prosedyren utføres gjennom et lite snitt ved hjelp av et videosystem. Før det starter, er blodårene preget av ultralyd. Metoden er mindre traumatisk og har god helbredelse. Hvis prosedyren utføres korrekt, forsvinner sårene raskt.
• Åpen ligering av vener og underbenet plastisitet. Prosedyren utføres gjennom et stort snitt i underbenet. Scalpel dissekerer huden, og problematiske årer er bundet opp og bundet opp. Deretter påføres sømmer, hvoretter et smalt rom blir dannet for beinets muskler. Det stimulerer muskelpumpens virkelige funksjon. Ulempene med metoden er traumer og langvarig helbredelse av såret.
• Dypvein dressing. Veldig effektiv prosedyre. Dens oppgave er å eliminere høyt trykk i benene på beina på grunn av opphør av uhindret utstrømning av blod mot underbenet. Prosedyren brukes hvis ventiler ikke kan repareres.
• Plastventiler. Mikrokirurgisk prosedyre som gjenoppretter skadede ventiler. Veldig kompleks i ytelse, men svært effektiv.
• Syninger i blodårer som inneholder ventiler. De berørte årene er erstattet med områder med friske ventiler. Donormaterialet er tatt fra det andre benet. Prosedyren er utført når det er umulig å gjenopprette "innfødte" ventiler.
• Everyday shunting. Når, etter å ha trombos, er blodårene ugjennomtrengelige, omkjøringen av det berørte området med en annen hjerne hjelper. Prosedyren er sjelden gjort, men er veldig effektiv.

Forebygging og prognose

Etter at sykdommen er kurert, anbefaler leger at de tar antikoagulantia og har på lang sikt kompresjonslokk. Vilkårene bestemmes individuelt. Gjennomsnittlig terapeutisk kurs varer seks måneder. Det anbefales også å delta i fysisk trening. Veldig effektiv trening - strekker tærne til siden av hodet. Også verdt en liten tur til fots.

For å forhindre at en person gjenoppbygger posttrombotisk sykdom i venene i nedre ekstremiteter. Følgende forebyggende tiltak bør følges:

• rettidig behandling av åreknuter;
• riktig kosthold
• opphør av tobakk og alkohol;
• Overholdelse av instruksjonene til den behandlende legen.

Post-trombotisk sykdom er farlige komplikasjoner. Ailment bringer ubehag til pasienter, fordi de hele tiden opplever hevelse i nedre ekstremiteter og raskt blir trette av fysisk anstrengelse. Sår, sprekker og sår kan oppstå på bena. Denne patologien kan imidlertid behandles og kan herdes hvis en person ved første manifestasjoner ser en lege.

Posttromboflebitisk syndrom i nedre ekstremiteter

Posttromboflebitisk syndrom i nedre ekstremiteter er en tilstand som utvikler seg etter akutt trombose. Vanligvis oppstår patologi flere år etter sykdommen og fører til vanskeligheter med utstrømning av blod fra bena, ubehag, smerte og kramper, samt endringer i huden.

Hvis ikke å utføre behandling - er pasientens risiko for funksjonshemming høy. Tenk på hva som er posttromboflebitisk syndrom (PTFS), hva er årsakene til det, kliniske manifestasjoner og behandlingsmetoder.

Etiologi og patogenese

Posttrombotisk sykdom utvikler seg etter å ha trombos, siden venene ikke lenger kan fullstendig gjenopprette og irreversible effekter oppstår, noe som utfordrer utviklingen av patologi. Som et resultat deformeres fartøyet, venusventilene er skadet - deres funksjon er redusert eller helt tapt.

Hovedårsakene til utviklingen av PTFS kan ikke beskrives punkt for punkt, siden en vedvarende lidelse fører til dannelsen av posttromboflebitisk syndrom - trombose i venøs kar. Denne sykdommen fører til blokkering av venetummen og nedsatt blodgass. På bakgrunn av behandlingen begynner blodklumpen etter noen dager å gradvis oppløse seg, og det skadede karet fylles igjen med blod.

Men på dette stadiet er det en særegenhet - etter gjenoppretting er venen ikke lenger i stand til å utføre sine funksjoner fullt ut - den er deformert, veggene er ikke så glatte, og ventilapparatet fungerer dårlig. Alt dette fører til stagnasjon og utvikling av utilstrekkelig press i venesystemet i ekstremiteter. Blodet blir ikke tømt gjennom perforeringsårene fra dype kar til overfladiske kar - derfor posttrombotisk syndrom fanger alle karene i underbenet.

Over tid, utvidelsen av de subkutane og indre årene, kompresjonstrykkfall, langsommere blodstrøm og fremveksten av nye blodpropper. Som et resultat blir sykdommen kronisk, det er konstante tegn og symptomer som forstyrrer pasienten.

Ifølge statistikk utvikler posttrombotisk syndrom oftest på bakgrunn av åreknuter. Denne sykdommen bidrar til dannelsen av tromboflebitt, kompliserer kurset og fører til dannelsen av PTFS.

Klinisk bilde

Det posttromboflebittiske syndromet oppstår etter en venøs trombose i venen. Vanligvis er de første manifestasjonene registrert etter noen år, men i noen pasienter kan smerten oppstå etter noen få måneder.

De viktigste symptomene på posttrombotisk sykdom er:

• Utseendet til ødem registreres vanligvis på slutten av dagen etter langvarig fysisk anstrengelse. Puffiness oppstår på grunn av stagnasjon i venøsystemet, når væskedelen av blodet kommer inn i interstitialrommet. Pasienten merker at om kvelden i benaområdet er det hevelse, som delvis avtar i morgen;
• Redusert følsomhet og tretthet i lemmer - pasienter klager over uvanlige følelser i bena, der de taktile følelsene og oppfatningen av smerte over de berørte årene reduseres. Det er en svakhet og en følelse av tyngde, som først utvikler seg etter å ha gått, og deretter i ro.
• Sårhet - dette symptomet i klinikken PTFS slutter senere enn de tidligere symptomene. En person føler seg buksesmerter i lemmer, som forverres ved å endre posisjonen til beinet, flytte den ned eller flytte hele kroppen. I fravær av medisinering og restorativ behandling utvikles vedvarende posttrombotisk syndrom;

• Betennelse - utvikler seg når sykdommen er forlenget, er en beskyttende reaksjon av kroppen til ødeleggelse av vev og dannelse av nye blodpropper;
• Utseendet til anfall - manifestert i det siste stadiet av posttrombotisk syndrom, når forfallsprodukter i muskler og nerver har en negativ innvirkning på deres arbeid. Statiske reduksjoner forekommer hovedsakelig om natten;
• Endringen i hudtone - utvikler seg mot bakgrunnen av blodstrømssykdommer, når overbelastning forekommer i venøsystemet. Under de første manifestasjonene er huden blek, med sykdomsprogresjonen eller i nærvær av PTFB dype vener i underekstremiteterne - blå eller blå. Ofte markerte vaskulære stjerner og ringformede seler.

Graden av symptomer avhenger stort sett av alvorlighetsgraden av lemmer i det post-tromboflebittiske syndromet. Avhengig av overvekt av visse symptomer, er klassifiseringen av en post-tromboflebitisk sykdom bygget opp - fire av dens former utmerker seg: puffy-pain, varicose, ulcerøs og blandet.

ICD 10 post-trombotisk syndromskoden tilsvarer krypteringen "I 87.2".

Symptomer på PFTS

Denne typen sykdom er preget av overvekt av smerte og hevelse i lemmer over de gjenværende symptomene. Manifestasjonen av syndromet indikerer venøs insuffisiens - i begynnelsen av pasienten er trøtthet og følelse av tyngde i beina, som senere gradvis utvikler seg til ømhet, bekymret.

Toppet av alvorlighetsgraden av posttromboflebitisk sykdom oppstår om kvelden, pasienten blir plaget av vondt, hevende og bankende smerte. Om morgenen forsvinner symptomet vesentlig bort eller bryr seg ikke i det hele tatt. Parallelt med hevelsen av beina, som øker eller synker synkront med manifestasjon av smerte. Denne typen PTFS er mest vanlig, krever umiddelbar behandling og medisinsk tilsyn.

Manifestasjoner av varicose form

Symptomer i denne varianten av posttromboflebitiske lidelser virker moderate, men det er en uttalt dilatasjon av venøskarene. Ved ekstern undersøkelse har pasienten hevelse av saphenøsårene i underbenet og fotområdet, hevelse av disse områdene, ledsaget av smerte.

Denne typen posttromboflebitisk syndrom forekommer i de fleste tilfeller og taler om rekanalisering av dype vener - når en blodpropp i dype venøse karer blir resorbert og blodstrømmen gjenopptas. I de overfladiske årene, trykket faller, forblir de "strukket."

Ulcer variant PTFS

Denne typen venøs insuffisiens er preget av trofiske lidelser - ernæringsmessige sykdommer i cellene på grunn av mangel på arteriell blodtilførsel. I begynnelsen er det en mørkning av huden i den nedre delen av lemmen, dannelsen av ringformede seler, utviklingen av en inflammatorisk reaksjon, hvoretter et sår dannes.

Blandet form av PTFS

Venøse endringer i dette tilfellet er preget av et blandet bilde: Pasienten kan bli forstyrret av smerte og hevelse, noe som regelmessig kan manifestere og ikke forstyrres i det hele tatt. Nesten alle pasienter har åreknuter, har ofte ulcerative lesjoner i huden.

diagnostikk

Posttrombotisk sykdom i nedre ekstremiteter oppdages på grunnlag av en ekstern undersøkelse av en lege, ved hjelp av instrumentelle metoder for undersøkelse og anamnese data. I sistnevnte tilfelle blir pasienten avhørt og historien til en tidligere sykdom studert. Hvis pasienten ble behandlet for trombose, er sannsynligheten for PTFS meget høy.

Gullstandarden i diagnosen posttromboflebitisk syndrom er en ultralydsundersøkelse.

Ved hjelp av tosidig skanning påvises tilstanden til venøs veggen, blodstrømningshastighet, evakuering av blodet og utstrømningen fra ekstremiteter. Også, ultralyd, som passerer gjennom hardt og mykt vev, gir informasjon om tilstedeværelse eller fravær av blodpropper.

Som supplement til diagnosen PTFS kan pasienten få en røntgenstråle ved hjelp av et kontrastmiddel. Etter å ha bekreftet sykdommen, er riktig behandling foreskrevet.

Prognose og komplikasjoner

Prognosen for post-tromboflebitisk venøs lesjon er relativt gunstig i tilfeller hvor pasienten overholder de viktigste anbefalingene fra legen - ikke bryter behandlingsprogrammet og følger de grunnleggende reglene for å forhindre sykdomsproblemer. Med denne tilnærmingen er det mulig å opprettholde en optimal tilstand i lang tid.

Ved brudd på reglene i helseprogrammet har pasienten komplikasjoner i form av sirkulasjonsforstyrrelser i lemmer, noe som kan føre til gangrene, noe som krever amputasjon. Den andre alvorlige komplikasjonen - hjerneinfarkt eller indre organer i nærvær av blodpropp i blodet.

behandling

For behandling av posttrombotisk venøs sykdom er to hovedregler nødvendige: riktig reseptbehandling og pasientens ønske om å gjenopprette. Kun med en bevisst tilnærming til behandling av PTFS er det mulig å oppnå ønsket resultat, stabilisere pasientens tilstand og forhindre forverring av klinikken for kronisk venøs sykdom i ekstremiteter. Programmet innebærer innføring av nye regler i hverdagen, medisinsk behandling og en rekke styringsprosedyrer. Operasjonen er bare nødvendig når PTFS-skjemaene kjører.

Livsstilsjustering

Pasienter med venøs insuffisiens må følge flere grunnleggende regler som er forebygging av sykdommen:

• Ikke glem å besøke en phlebologist eller en vaskulær kirurg - om nødvendig kan legene foreskrive profylaktisk behandling som vil forhindre uønskede virkninger av syndromet;
• Begrens tung fysisk anstrengelse, unngå arbeid som krever langvarig stående;
• Gi opp dårlige vaner
• Følg en diett - ikke spis mat som øker risikoen for blodpropp og utvikling av PTFS;
• Å utføre daglig gymnastikk - moderat fysioterapi fremmer bedre blodsirkulasjon i beina, styrker venenees vegger.

Livsstilsendring er ikke bare forebygging av posttromboflebitisk syndrom, men forbedrer også effekten av medisiner under behandling.

Narkotika terapi

Behandling av posttromboflebitisk syndrom med medisiner er rettet mot å øke blodproppene, gjenopprette integrasjonen av venøs veggen og forebygge betennelse. Hovedbehandlingsregimen inkluderer tre stadier av behandling av posttromboflebitisk sykdom.

I utgangspunktet brukes følgende stoffer:

• Disagreganty (Trental, Reopoliglyukin, Pentoksifillin) - disse verktøyene hindrer vedheft av blodplater og utviklingen av PTFS;
• Painkillers (Ketoprofen, Troxevasin) - redusere smerte, hevelse og betennelse i venøs veggen;
• Antioxidanter (vitamin B, tokoferol, Mildronate) - tynne blodet, lette sirkulasjonen gjennom venene.

I tilstedeværelse av tegn på hudlesjoner er antibiotikabehandling indikert. Denne behandlingen av posttromboflebitisk syndrom varer 7-10 dager, og følgende rettsmidler foreskrives:

• Reparanter: Solkoseril, Actovegin;
• Phlebotonics: Detraleks, Phlebodia, Ginkor-fort.

På slutten av kurset er utnevnt salve til ekstern bruk:

Varigheten av behandlingsgitteret PTFS er ca 2-3 måneder. Vanligvis, etter løpet av dette programmet, observeres eliminering av venøs insuffisiens og de viktigste manifestasjoner av post-tromboflebitiske lemmer.

fysioterapi

Bruken av styringsprosedyrer er svært viktig både for behandling av posttromboflebitisk sykdom og for forebygging. Ved venøs insuffisiens observeres utvidelse av volumet av blodkar hvor blod stagnerer og koagulerer dannes. Under fysioterapi økter, øker venøs tone, forbedrer utstrømningen av blod fra ekstremiteter.

De vanligste metodene for behandling av PTFS:

• Drug electrophoresis;
• Magnetisk terapi;
• Laser behandling;
• iontoforese;
• Radon og furu bad for lemmer.

Effektiviteten av behandlingen vil bare bli observert med et systematisk besøk til en fysioterapeut. Hvis pasienten savner øktene, kan man nesten ikke forvente at sykdommen kommer ned.

Viktig i behandlingen av PTFS vil og terapeutisk gymnastikk, som vil utpeke en lege. Det er viktig å merke seg de enorme fordelene ved denne type trening - en liten fysisk aktivitet forbedrer blodsirkulasjonen, lindrer puffiness og øker vaskulær tone. Det er forbudt å overbelaste lemmer - dette forbedrer venøs utstrømning.

Bruken av kompresjonspensjon

For å forebygge komplikasjoner av det posttromboflebitiske syndromet og dets behandling brukes bruken av bandasjer og spesialisert strikkevarer som klemmer overfladene. Dette bidrar til å øke trykket i dype kar og forbedrer venøs utstrømning fra lemmer.

Folkemedisin

Post-trombotiske lidelser kan behandles hjemme. Det er viktig å bruke denne teknikken som et supplement til PTFS hovedterapi og ikke å bruke det selv.

De to mest effektive oppskriftene er:

• Kalanchoe tinktur - finhakkede blader av planten helles med alkohol eller vodka og infunderes på et mørkt sted i 10 dager. Sammensetningen gnides inn i de berørte lemmer;
• I kampen mot post-trombotisk sykdom vil fjellaske hjelpe - du må ta barken av planten og hell kokende vann på den, la den brygge i 10 timer. Ta tre ganger om dagen og 1 ss.

drift

Kirurgisk korreksjon vil ikke bidra til å bli kvitt PTFS, men bare forsinke de uttalt komplikasjonene. Derfor er implementeringen viktig med ineffektiviteten av konservativ terapi. De vanligste operasjonene er:

• Excision og ligering av venene;
• Opprette omgå venøs veier for blodstrøm;
• Fjerning av blodpropper i sedimenter.

Post-trombotisk sykdom er faktisk en kronisk form for trombose og fører ofte til funksjonshemning. Hvis du hadde en sykdomshistorie i venøsystemet, anbefales det å besøke legen og forhindre PTFS.