Regler og metoder for dressing (på underdelen)
Gjentatt bandasje på tærne. Påfør med sykdommer og skader på tærne. Bredden på bandasjen er 3-5 cm.
Forklæringen brukes vanligvis til å holde på dressingen på sårene av en tå og sjelden å lukke andre fingre, som vanligvis bandasje sammen med hele foten.
Forbindelsen starter fra plantarflaten på fingeren, lukker fingertoppen og fører bandasjen langs baksiden til basen. Gjør bøyningen og krysse fjern bandasjen til fingertoppen. Så spiral turer bandasje det til basen, der bandasje er løst.
Spiral bandasje på første tå. Bandasjens bredde er 3-5 cm. Vanligvis er bare en tommel vanligvis bandasert. Forbinding anbefales å starte ved å styrke de sirkulære turene i den nedre tredjedel av beinet over anklene. Så, gjennom baksiden av foten, blir bandasjen ført til neglens phalanx på 1 finger. Herfra, spiral turer dekker hele fingeren til basen og igjen, gjennom baksiden av foten, returner bandasjen til shin, hvor bandasjen er ferdig med feste sirkulære turer.
Spiral bandasje på storåen
Spike bandasje på første tå. Bredden på bandasjen er 3-5 cm. I likhet med alle spica-formede bandasjer, blir spicaforbindelsen på første tåen bandasjert i retning av skaden. På venstre fot går bandasjen fra venstre til høyre, på høyre fot - fra høyre til venstre.
Bandaging begynner med å styrke sirkulære turer i den nedre tredjedel av beinet over anklene. Deretter føres bandasjen fra den indre ankelen til baksiden av foten til sin ytre overflate og langs plantarflaten til den indre kanten av fingerfingeren på neglen. Etter den sirkulære snu på førstefingeren, overføres strekken av bandasjen langs baksiden av foten til ytterkanten og en sirkulær sving gjennom plantaroverflaten for å flytte bandasjen til den eksterne ankelen.
Hver etterfølgende runde av bandasjen på førstefingeren forskyves oppover i forhold til den forrige, og danner dermed en stigende spica bandasje.
Spike Bandage på Big Toe
Retractable bandage på perifere deler av foten. Brukes med sykdommer og skader på de perifere delene av foten og tærne. Bredden på bandasjen er 10 cm.
Hver finger er dekket med et dressingmateriale hver for seg, eller alle fingre, sammen med gasseputer mellom dem. Fortsett deretter til båndet på foten. Sirkulære styrketurer pålegger seg i fotens midterste deler. Deretter dekker de langsgående returturene fra plantarflaten av foten gjennom fingertrådene til dorsum og bakover, dekket foten over hele bredden. Ved krypende bevegelse føres bandasjen til fingertoppene, hvor spiralturene forbinder foten til midten. Forbindelsen på foten er vanligvis dårlig holdt, derfor anbefales det å avslutte bandasjen med å styrke åtte-formede turer rundt ankelleddet med feste sirkulære turer over anklene.
Returbandasje på hele foten. Den brukes til skade på foten når du vil lukke hele foten, inkludert fingrene. Bredden på bandasjen er 10 cm.
Bandaging begynner med sirkulære festeturer i den nedre tredjedel av beinet over anklene. Deretter overføres bandasjeflyttet til foten, fra siden av den indre ankelen på høyre fot og fra siden av den ytre ankelen til venstre, og påfører flere rundkjøringer langs fotens sideflate til fingeren, fra den tilbake på motsatt side av foten til hælen. Fra hælkrypingen fører bandasjen til fingertuppene og bandas foten med spiralslag i retning av den nedre tredjedel av benet. I ankelforbindelsesområdet brukes en teknikk for å påføre et bandasje på hælområdet. Fullfør bandasjen i sirkulære turer over anklene.
Full fotbandasje
Korsformet (åtte-formet) fotbandasje. Tillater deg å ordne ankelen forsvarlig med skadede ledbånd og noen sykdommer i leddet. Bredden på bandasjen er 10 cm.
Foten er plassert i en vinkel på underbenet. Bandaging begynner med sirkulære festeturer i den nedre tredjedel av beinet over anklene. Deretter flyttes bandasjen skråt langs baksiden av ankelforbindelsen til fotens sideoverflate (til den ytre på venstre fot og til den indre på høyre fot). Utfør en sirkelbevegelse rundt foten.
Videre, fra motsatt side av foten langs sin bakside, krysse oppover, krysse forrige sving på bindingen og gå tilbake til skinnen. Gjør igjen et sirkulært kurs over anklene og gjenta bandasjens åtte-formede bevegelser 5-6 ganger for å skape en pålitelig fiksering av ankelleddet. Forbindelsen er ferdig med runde runder på beina over anklene.
Korsformet (åtte-formet) fotbandasje
Forbindelsen på hælområdet (etter type skilpadde). Det brukes til å lukke hælområdet helt som en divergerende skilpadde dressing. Bredden på bandasjen er 10 cm.
Forbinding begynner med sirkulære fikseringsrunder på underbenene over anklene. Deretter skråner ned på baksiden av bandasjen til ankelleddet. Sett den første rundturen gjennom den mest fremspringende delen av hælen og dorsum i ankelleddet og legg sirkulære passasjer over og under den første til den. Men i dette tilfellet er det en løs passform av bandasjerturene til fotens overflate. For å unngå dette styrkes runder av dressinger med en ekstra skrå bandasje som går fra baksiden av ankelforbindelsen nedover og fremover til den ytre sideflaten på foten. Så, langs plantaroverflaten, fører bandasjeforløpet til den indre kanten av foten og fortsetter å påføre divergerende skilpaddeforbindinger. Forbindelsen er ferdig i sirkulære turer i den nedre tredjedel av beinet over anklene.
Hælbandasje
Spike bandasje til fots
Kolosovidnaya stigende bandasje på foten. Det brukes til å holde på påleggsmaterialet på baksiden og plantaroverflaten i tilfelle skader og sykdommer i foten. Tærne er lukket. Bredden på bandasjen er 10 cm.
Bandaging begynner med sirkulære festeturer gjennom den mest fremtredende delen av hælen og baksiden av ankelforbindelsen. Fra hælen løper bandasjen langs den ytre overflaten på høyre fot (på venstre fot - på den indre overflaten), skrå langs baksiden til førstefingerens base (på venstre fot - til basisen av den femte fingeren). De gjør en komplett sirkulær bevegelse rundt foten og returnerer bandasjen til dorsumet ved foten av den femte fingeren (på venstre fot på undersiden av fingeren). I bakre fot krysser forrige runde og returneres til hælområdet fra motsatt side. Ved å gå rundt på baksiden av hælen, forskyves de beskrevne åtteformede runder av bandasjen gradvis mot ankelforbindelsen. Forbindelsen er ferdig i sirkulære turer i den nedre tredjedel av beinet over anklene.
Kanova bandasjer på foten. Det er skjerf som dekker hele foten, hælområdet og ankelforbindelsen.
Cravat på hele foten. Plantarområdet er stengt med midten av tøffelen, toppen av trikotasje er innpakket, som dekker fingrene og baksiden av foten. Endene er slunget over baksiden av foten, krysset, og deretter vridd rundt underbenet over anklene og knutet på forsiden.
Kanova bandasjer på foten: en b - på hele foten; i - på hælregionen og ankelen
Cravat bandasje på hælområdet og ankelleddet. Lommeboken er plassert på plantarflaten på foten. Basen av skjerf ligger over foten. Tipset ligger på baksiden av ankelen. Endene av trikotoen krysses først på baksiden av foten, og deretter over toppen av ankelen og den nedre tredjedel av tibiaen sår på baksiden. Tie ender på forsiden av tibia over ankles
Spiral bandasje med knebøyer. Tillater deg å holde på dressing på sår og andre skader på underbenet, som har en konisk form. Bredden på bandasjen er 10 cm.
Forbinding begynner med forankringsrunder i den nedre tredjedel av benet over anklene. Deretter blir det laget flere runde spiralrundinger, og på den kegleformede delen av underbenet blir de overført til bandaging med spiralrundene med kinks, som ligner en spiralbandasje på underarmen. Forbindelsen er ferdig i sirkulære turer i den øvre tredjedel av benet under kneleddet.
Spiral benbandasje (generell visning)
Cravat shin bandasje. Basen på skjerfet er vridd rundt underbenet. Den nedre enden av trikåen fører over ankelområdet og er rettet litt oppover, hvor den er festet med en pinne. På den andre enden av trikået ovenfra, i en sirkelbevegelse, dekker den øvre delen av underbenet og enden er også festet med en pinne.
Cravat shin bandasje
Turtle dressing på kneet området. Det gir deg mulighet til å holde på dressingmaterialet i knæleddet og områdene like ved siden av den, mens bevegelsen i skjøten er begrenset litt. Når skadet direkte i knæleddet, påkaller en konvergerende skilpadde dressing, med skade i nærheten av kneleddet - divergerende. Forbindelsen påføres i posisjonen av liten bøyning i skjøten. Bredden på bandasjen er 10 cm.
Konvergerer skilpadde dressing på kneleddsområdet. Forbinding starter med runde festerunder i den nedre tredjedel av låret over kneleddet eller i den øvre tredjedel av underbenet under kneleddet, avhengig av hvor såret eller annen skade ligger. Deretter påkaller konvergerende åtte-formede bandasjeturer, kryssende i poplitealområdet.
Forbindelsen er ferdig i runde runder i den øvre tredjedel av benet under kneledd.
Divergerende skilpadde dressing på kneleddsområdet. Bandaging begynner ved å fikse sirkulære turer gjennom den mest fremtredende delen av patellaen. Deretter utfører åtte-formede divergerende bevegelser, kryssende i popliteal regionen. Forklæringen er ferdig i sirkulære turer i den øvre tredjedel av benet eller den nedre tredjedel av låret, avhengig av hvor skaden befinner seg.
Hvis nødvendig, påfør et bandasje på underbenet i utfoldet stilling, bruk spiralbåndsteknikk med kinks. Forklæringen starter med sirkulære trekk i den øvre tredjedel av beinet og slutter med festeturer i den nedre tredjedel av låret.
Turtle dressing på knæleddet: a, b - konvergerende; c - divergerende
Spiral bandasje med kinks på låret. Det brukes til å holde på dressingen på sår og andre skader på låret, som, som underbenet, har en konisk form. Bredden på bandasjen er 10-14 cm.
Forbinding begynner med forankringsrunder i den nedre tredjedel av låret over kneleddet. Så spiralbevegelsene i bandasjen med kinks dekker hele overflaten av låret fra bunnen opp.
Som regel holdes slike bandasjer på låret dårlig, glir lett av. Derfor anbefales det å fullføre dressingen med en spikeformet dressing tur på hofteområdet.
Hvordan påføre en fiksering bandasje på ankelleddet?
For ulike skader og sykdommer i ankelleddet, kan det være nødvendig å påføre en fiksjonsforbinding til den. I hvilke tilfeller er det brukt, hvordan å ordne ankelen ordentlig med elastisk bandasje?
En festebånd på ankelen er nødvendig for å begrense bevegelsen i leddet under skader og sykdommer, samt å hindre dem. Det pålegges i følgende tilfeller:
- med sprains,
- med et ødelagt ben,
- i tilfelle skade
- med subluxasjoner og dislokasjoner,
- med leddgikt, artrose,
- for å forebygge skade på ankelleddet til folk som er engasjert i fysisk arbeid, tilbringer mye tid på sine føtter, idrettsutøvere.
Hvis du har benskader eller smerte i leddet, bør du først besøke en lege for å få en nøyaktig diagnose og få kvalifisert hjelp. Selvmedisinering kan være skadelig: dressingen lindrer tilstanden, reduserer smerte, slik at du kan savne tiden, mens den patologiske prosessen vil utvikle seg.
I noen tilfeller er pålegget av slike dressinger kontraindisert:
- Du kan ikke knytte leddet, hvis det er åpne sår, må de først behandles.
- Ikke bandasje hvis det er en deformitet av leddet. I dette tilfellet må du kontakte en traumatolog.
- Du kan ikke binde benet umiddelbart etter aktive bevegelser, du må ligge i ro i 15-20 minutter før bandasje, løfte benet i en vinkel på rundt 30 grader. Dette er nødvendig for å lindre hevelse.
En åtteformet (korsformet) bandasje på ankelleddet begrenser nesten helt bevegelsen av foten. Det pålegges forstuinger, forstuinger og ligamentbrudd. Underartene av den korsformede dressingen er spiciform, det preges av det faktum at hvert lag overlapper den forrige en halv eller en tredjedel.
På grunn av fiksering er leddposen festet i riktig posisjon, ytterligere skade på leddbåndene er forhindret, helbredelse forbedres hvis skaden blir redusert og smerten reduseres. Forsmedningen forbedrer lymfatisk drenering og, hvis den er riktig påført, ikke påvirker blodsirkulasjonen. I tillegg setter bandasjen på seg dressingen, for eksempel bomullsull med stoffet.
Det er ønskelig at den første gangen pålagt en traumatolog og viste hvordan man gjorde det riktig. Den bruker en elastisk eller konvensjonell bandasjebredde på 10-12 cm.
Hvis det er lite skader på huden, må det behandles før bandasje på benet. Ved alvorlig skade og blødning, kontakt lege.
Den elastiske bandasjen har flere fordeler i forhold til det vanlige:
- Den kan brukes flere ganger.
- Han holder foten bedre enn den uelastiske.
- Den erstatter ca 20 omdreininger av gasbind bandasje.
- Å sette en elastisk bandasje på ankelen er mye lettere enn vanlig, det kan gjøres hjemme.
Det har imidlertid sine ulemper.
- Ved overtrengning kan en elastisk bandasje forringe blodsirkulasjonen.
- Det er nødvendig å ta vare på elastisk bandasje, vask det riktig og tørk det, ellers vil det raskt bli ubrukelig.
Denne ankelforbindelsen brukes til forstuinger, blåmerker og forstuinger, samt for å fikse det overliggende gipset. Ankelforbindelsen begynner en dag etter skaden, og hvis gipsen er festet med et bandasje, må du vente til den sistnevnte er helt tørr.
Elastisk bandasje på ankelen fjernes og såres igjen hver dag. Når legen tillater det, kan du gjøre fysisk terapi øvelser etter å ha fjernet dressingen for å utvikle skjøten. Forbinding av beinet bør være på det tidspunktet pasienten beveger seg. Hvis legen ikke ga spesielle instruksjoner, fjern deretter bandasjen for natten. Elastisk bandasje kan festes med medisinske salver.
Trenger å velge riktig bandasje. De har forskjellig utvidbarhet og forskjellige lengder. For bandasjen på beinet, skal materialets lengde være 1,5-2 m. For festing av bandasjer, brukes en bandasje med middels eller høy forlengelse. Et materiale med lav grad av elastisitet forbinder bena for behandling og forebygging av åreknuter og etter kirurgi.
Det er visse regler for hvordan du skal binde ankelen med et elastisk bandasje:
- 1. Ben bandasje fra smal til bredere.
- 2. Forbindelsen blir ikke viklet på forhånd, den gjøres gradvis, og bare på kroppens overflate. Hvis du slapper av det helt før du påfører det, kan du stramme bandasjen for mye.
- 3. Hver overlegg skal overlappe eksisterende, det skal ikke være noen hull mellom dem.
- 4. Den største spenningen skal være på bunnen av beinet.
- 5. Vrid bandasjen fra høyre til venstre.
- 6. Den skadede lemmen må heves og i en komfortabel stilling slik at pasienten ikke beveger den under bandasje.
- 7. Etter å ha påført bandasjen, må fingrene svinge litt blå, og etter at pasienten begynner å bevege seg, får man en normal nyanse. Et tegn på at bandasjen er overbelastet - pulsasjon og følelsesløshet i lemmer, cyanose, ikke passerer etter begynnelsen av bevegelsen. Hvis det er slike følelser, må benet straks løsnes, løftes, gjøres en lett massasje og deretter re-bandasjeres.
- 8. Bandasje må være forsiktig, unngå rynker.
- 9. Det er bedre å sette et bandasje på sokken, så mindre risiko for å stramme den for mye.
- 10. Det er tilrådelig å binde benet om morgenen når det er mindre hevelse.
Teknikken til å påføre en åtteformet dressing er som følger:
- 1. Fot sett rett vinkel på underbenet.
- 2. Lag tre baner rundt underbenet over ankelen.
- 3. På den bakre overflaten av bandagen, beveger de seg til den ytre delen av foten til venstre ben og til den indre delen til høyre fot.
- 4. Lag en rundtur (spole) rundt foten.
- 5. Fra siden av foten ledes bandasjen skrå langs baksiden av leddet til ankelen.
- 6. Vri rundt ankelen like under den første.
- 7. Slike åtteformede spiraler blir gjentatt flere ganger.
- 8. Fullfør påføringen av festespoler rundt ankelen. Etter det er det festet med spesielle klipp.
Du kan binde ankelen med en elastisk bandasje ellers. I dette tilfellet blir de sirkulære svingene rundt foten ikke utført, men hælen er fanget:
- 1. Foten er plassert i riktig vinkel mot underbenet.
- 2. Gjør også flere festeturer rundt underbenet.
- 3. Flytt langs baksiden av skjøten til sidens overflate av foten som i den forrige metoden.
- 4. Bandasje utføres under foten og fra den motsatte siden av foten føres det skråt utover fotens bakside til ankelen uten å lage en runde rundt foten.
- 5. Gjør en sving rundt ankelen en gang, så rundt hælen, som fører til motsatt side av foten.
- 6. Led bandasjen til ankelen, og gjør igjen en åtte-formet tur rundt foten.
- 7. Gjenta disse operasjonene, hvoretter de gjør en sikringstur rundt ankelen og fest bandasjen med en klemme.
På samme måte bandasje ankelen og gazebåndet, men det vil trenge mer.
For at bandasjen skal beholde sine egenskaper, er det nødvendig å vaske det i tide, vanligvis gjøres det som det blir skitent eller hver 5. dag. Vask med håndsåpe og varmt vann, maskinvask er forbudt.
Deretter blir dressingmaterialet lett utbrutt med hendene, uten å vri, og deretter lagt ut for tørking på en horisontal overflate på stoffet. Du kan ikke tørke det i limbo og jern. Oppbevar elastisk bandasje i sammenfoldet form på et kjølig, tørt sted, borte fra sollys.
I apotek og butikker av ortopediske produkter finner du ulike klemmer og ortoser for ledd, inkludert ankelen. Slike innretninger er laget av elastisk eller uelastisk stoff, har en justerbar krokfeste og festet i varierende grad. De kan vaskes, lett fjernes og slites, i mange tilfeller er ortoser mer praktisk enn en bandasjedressing.
Beslutningen om å bruke slike klemmer og som er bedre å velge i et bestemt tilfelle, må legen ta. Uavhengig, uten å konsultere en lege, kan bruk av en ortose, samt en elastisk bandasje, skade.
En elastisk bandasjeforbinding brukes til å behandle ankelsykdommer, samt å forhindre skade på ankelen. Forbinding av benet er nødvendig, etter instruksjonene, ellers kan du skade. Det er ønskelig at legen viste første gang å påføre dressingen. Slik at elastisk bandasje ikke mister sine egenskaper, bør den vedlikeholdes ordentlig.
Nedre lemmer bandasjer
Ved bandasje av nedre ekstremiteter brukes følgende typer dressinger oftest: spiral og spikeformet på fingeren; korsformet og tilbake til foten; bandasje på hele foten, på hele foten uten fingrene, spiral på underbenet, turtlebandasjer på kneleddet; spiral på låret.
Spiral bandasje på fingeren påføres i tilfelle sykdommer og skader på førstetåen. Forbindelsen er festet med sirkulære runder i ankelområdet. Så, gjennom dorsum av foten, blir bandasjen ført til den første fingerens distale phalanx. Herfra, spiral turer dekker hele fingeren til basen og igjen, gjennom baksiden av foten, returner bandasjen til ankelleddet, der dressingen er ferdig med feste sirkulære turer.
Fig. 36. Spiral bandasje for 1 finger
Spike bandasje på fingeren blir brukt sjeldnere. Det påføres på samme måte som på børstens finger.
Bandasje på hele foten (Fig.37). Begynn med sirkulære bevegelser rundt anklene. Deretter går flere ganger forbi foten på sidens flater, som dekker tær og hæl. Disse trekkene legger seg løst uten spenning, for ikke å forårsake bøyning av fingrene. Videre, fra fingertoppene, bandasje foten, som med forrige dressing.
Fig. 37. Bandasje for hele foten.
Bandasje på hele foten uten fingrene (Fig.38). På høyre ben starter bandasjen fra utsiden av foten, til venstre - fra innsiden. Langs
Fig. 38. Bandasje på hele foten, uten fingre.
Kanten på høyre fot fra hælen mot tærne er bandasje (1) som når nivån på fingerens base. På den bakre fotføringsbandagen til den indre kanten av foten og gjør et sirkulært kurs, innpakning på sålen. Deretter løftes bandasjen igjen bakover, skrå over forrige runde (2). Etter krysset er bandasjen rettet langs fotens indre kant, idet den legges så lavt som mulig og når hælen, som omkobles på baksiden og gjentar kurset likt det som er beskrevet (3.4). Hvert nytt trekk i hælområdet er plassert over det forrige, mens krysshårene kommer nærmere og nærmere ankelleddet (5-12). Et bandasje er festet rundt anklene.
Korsformet bandasje på ankelforbindelsen (Fig. 39): Ved påføring av korsformet bandasje festes bandasjen rundt underbenet, ledes skråt gjennom bakre foten, og etter den halvcirkelformede bevegelsen på plantarflaten vender tilbake til bakre foten, hvor krysset er gjort gjennom forrige bandasjestreng. Etter å ha fullført denne åtte-formede bevegelsen, gjør de følgende, gradvis når foten, hvor de fester bandasjen.
Fig. 39. Korsformet bandasje på ankelleddet.
Bandasje på hælområdet. Ofte pålegger en divergerende skilpaddebinding. Begynn å bandasje i sirkulære svinger gjennom hælen. Etterfølgende runder pålegger over og under første runde. Disse bevegelsene forsterker siden av hælen med en skrå bevegelse som går fra baksiden til forsiden med en overgang til plantaroverflaten og baksiden av foten, ankelområdet og ned til foten, som gjør kryss på baksiden av bøyen.
Turtle bandasje på kneledd. Den påføres når skjøten er bøyd. Det kan være divergerende (figur 40a) og konvergent (figur 40b). Divergerende bandasje i kneet begynner med et sirkulært kurs gjennom midten av leddet (1), og gjør deretter lignende bevegelser over og under den forrige (2 og 3). Senere beveger seg i økende grad, gradvis lukker hele fellesarealet (4,5,6,7,8,9). Bevegelsene krysser i poplitealhulen. Fest bandasjen rundt låret. Den konvergerende bandasjen begynner med perifere turer over og under skjøten, kryssende i popliteal fossa. Senere bevegelser går som de forrige, gradvis konvergerer til midten av leddet. Fullfør dressingen med et sirkulært slag på nivået av midten av leddet.
Fig. 40. Turtle dressing: a-divergent, b-konvergent.
Shin Bandages
Knytt til ryggraden til venstre på nålens nivå.
a) For å sikre utstrømning av venøst blod, blir lemmen reist opp. Dette vil unngå utløp av venøst blod fra såret, som fyller karene i det distale lem, etter å ha påført en turniquet;
b) en turniquet påføres det sentrale blødningsstedet så nært som mulig for skadeområdet. I tilfelle av massive lesjoner, når det av ulike grunner under evakueringsprosessen ikke er mulig å fjerne turnietten i tide, noe som fører til utviklingen av iskemisk gangren, er overholdelse av denne regelen særlig viktig, siden det tillater å bevare vev som er proksimalt for skadestedet til maksimum.
c) En strikke av klær eller annet mykt stoff er plassert under slepet slik at det ikke danner folder. Dette unngår å klemme av huden med en rundkjede med mulig etterfølgende utvikling av nekrose. Det er tillatt å bruke en turniquet direkte på offerets klær, uten å fjerne den;
d) Hvis bunten er ordentlig påført, må stoppe blødning oppnås.
Venene synker samtidig, integlene blir blek, puls på perifere arterier er fraværende. Ved utilstrekkelig tilspenning av selen stopper blødningen fra såret ikke, men tvert imot øker.
Overdreven tilspenning av tauet (spesielt en vri) kan føre til knusing av bløtvev.
Ved å nå blødningsstoppet, er ytterligere stramming av turnietten uakseptabel:
- Maksimal ekssangueringstid, sikker for levedyktighet i distalområdene, er 2 timer i varm tid og 1-1,5 timer i kaldt vær. Derfor må et notat som angir nøyaktig tid (dato, timer og minutter) av søknaden være festet til bunten. Om vinteren blir ekstremiteten med en overbygd tourniquet oppvarmet for å forhindre frostbit;
- Den medfølgende sele er viktig når du sorterer ofrene, bestemmer rekkefølgen og tidspunktet for dem
videre medisinsk behandling. Derfor skal selen være tydelig synlig; Det kan ikke dekkes under bandasjer eller transportdekk;
For å unngå å løsne spenningen på selen, samt å forhindre ytterligere traumer under transport, skal selen festes forsvarlig etter påføring og lemmen er immobilisert.
En feil er å bruke et stykke saken som et bunt, som bare er tett bundet i en knute på en lem. Etter en svært kort tid svekkes denne noden og blødning fra såret fornyes eller til og med intensiveres. Samtidig fører knutestramming til et vesentlig traume av bløtvev.
Fig. 73. Midlertidig stopp av blødning ved å trykke fingeren på arterien: a - trykke med fingrene på den ene hånden; b - trykke med to tommelfinger; i - trykke på femoral arterien med knyttneve
Fig. 74. Midlertidig stopp blødning ved metoden for maksimal lembøyning. a - i albueforbindelsen; b - i kneleddet; inn i hofteleddet
Harness-twist kan være laget av noe mykt og forholdsvis slitesterkt materiale (klistremerker, et stykke klut, mykt buksebelte).
For sin større effektivitet og for å redusere kompresjonen av det omkringliggende vev, plasseres en tett klutrull i fremspringet av et stort fartøy under slepevridningen. Endene på selen er bundet på en liten pinne, og roterer den, og strammer tenntråden gradvis til blødningen stopper.
Etter det blir ikke tappen fjernet, men fast festet med bandasje. Et signifikant traume kan tilskrives de negative egenskapene til en slik sele, siden vridningsflettet er uelastisk og, hvis det er for stramt, kan knuse det underliggende bløtvevet. Derfor, når du gir førstehjelp, er det foretrukket å bruke et gummibånd, hvis det er en. Gummibåndsele er utstyrt med spesielle klemmer. Dette kan være en metallkjede med krok eller plast "knapper" med hull i gummibåndet.
Det er to måter å pålegge et gummibånd på, betinget kalt "mann" og "kvinne". Med "mannlig" -metoden er seleen fanget med høyre hånd ved kanten med et spenne, og med venstre - 30-40 cm nærmere midten. Deretter er tauet strukket med to hender og den første sirkulære turen er påført slik at den første delen av tauet er dekket av neste runde.
Senere turer i selen påføres i en spiral i den proximale retningen med en "overlapping" på hverandre, ikke trekker, da de tjener bare for å styrke selen på lemmen.
Med den "kvinnelige" metoden, som krever mindre fysisk innsats, legges den første runden av selen over uten spenning, og den neste (andre) runden strammes, med hvilken arteriell trunks komprimeres.
Men uavhengig av valg av en eller annen metode, bør blødningen stoppes av den første strakte runden av et gummibånd. Et festemiddel brukes til å feste selen.
I tillegg til ekstremiteter, kan en rundkjede brukes på nakken for å trykke på halspulsåren.
For dette formål brukes metoden til Mikulich: en tett pute legges på regionen av fingerpressen av halspulsåren, som er presset med en ledning.
For å forhindre kvælning og klemming av den motsatte halspulsåren på den andre siden, er tennstykket festet på armen eller armen som er improvisert på hodet, festet til hode og torso.
For å stoppe venøs og kapillær blødning ved bruk av trykkbinding.
For å gjøre dette, i sårprojeksjonen, legges en eller flere tette klutpiloter, som er tett tett for lokal komprimering av blødende vev.
På samme tid, for å oppnå det nødvendige trykket fra piloten på myke vev under fiksering, blir bruken av "bandasjeoverlappingen" brukt.
En individuell dressing bag er praktisk for dette formålet. Men trykkforbindelsen, som regel, er ikke effektiv nok til massiv arteriell blødning.
Oppgaven med førstehjelp er også å utføre tilstrekkelig transportimobilisering, som blant annet har som mål å forhindre sekundær tidlig blødning assosiert med svekkelse av turtallet eller trykkbinding, ved å bryte gjennom et pulserende hematom under transport.
Fig. 75. Overlapping av slepekniven: a - stramme selen; b - festing av vridbåndet
Fig. 76. Midlertidig stopp av blødning ved å klemme halspulsåren: a - med fiksering på oppadgående arm; b - med fiksering på et improvisert dekk
Fig. 77. Mottak av "tverrbandasje" ved påføring av trykkbinding
Fig. 78. Individuell dressingpakke
Kunstig åndedrett og indirekte hjertemassasje
For å fortsette med kardiopulmonal gjenoppliving er det nok:
1. Vis visuelt ikke å puste.
2. Opprett en mangel på bevissthet (hagl eller "flytte" offeret).
3. Opprett en mangel på bevissthet (hagl eller "flytte" offeret).
4. Legg hånden på halspulsåren og sørg for at det ikke er pulsering.
5. Løft det øvre øyelokket til den berørte personen, fastslå dilatasjonen av eleven og forsvinne reaksjonen mot lys.
Restaurering av luftveien (stadium A).
Brudd på luftveiene kan oppstå som følge av depresjon av tungen til baksiden av halsen i en bevisstløs tilstand; akkumulering av blod, slim, oppkast i munnen; Tilstedeværelse av fremmedlegemer, ødemer eller spasmer i øvre luftveier. Ikke bare komplett, men også delvis obstruksjon av luftveiene er farlig farlig. Forsøk på å sette en pute under hodet (spesielt når tungenrot blir presset) kan bidra til overgangen til den delvise obstruksjonen i luftveiene til fulle og forårsake døden.
For å gjenopprette luftveiene, er det nødvendig å legge offeret på ryggen på en hard overflate, og bruk deretter Safar-trippeladministrasjonen ved å utføre følgende trinn:
1. Kast offerets stemme tilbake. I dette tilfellet løfter en hånd nakken bakfra, og den andre presser ned på pannen. I de fleste tilfeller (opptil 80%) gjenopprettes luftveien. I tilfelle skader på livmorhalsens ryggraden, er nedfallet av offerets hode kontraindisert.
2. Skyv underkroken fremover. Denne teknikken utføres ved hjelp av trekkkrokene ved hjørnene (med begge hender) eller ved haken (med en hånd).
3. Åpne og inspiser munnen. Hvis det er funnet i munnen og svelget av blod, slim, oppkast, forstyrrer pusten, må du fjerne dem med en gassduk eller et lommetørkle på fingeren. Med denne manipulasjonen er offerets hode slått på sin side.
Alle oppførte handlinger tar mindre enn et minutt.
Deretter er det nødvendig å straks puste inn i offerets munn, dvs. fortsett til stadium B av kardiopulmonal gjenoppliving, etter utkikk av brystet og passiv utånding. Hvis luftveien er farlig og luft kommer inn i lungene når det blåses, fortsetter kunstig ventilasjon.
Hvis brystcellen ikke svulmer, kan du anta nærvær av fremmedlegemer i luftveiene.
I dette tilfellet er det nødvendig:
- prøv å fjerne en fremmedlegeme med pekefingeren eller II og III fingrene satt inn i halsen til bunnen av tungen i form av pinsett;
- gjør i stillingen til offeret på side 4-5 sterke slag med håndflaten mellom skulderbladene (fig. 82.);
- i stillingen på baksiden, utfør flere aktive sjokk i epigastriumområdet fra bunn til toppen i brystretningen.
De to siste metodene forårsaker en økning i trykk i luftveiene, noe som bidrar til "utstøting" av fremmedlegemer.
Hvis offeret fortsatt er bevisst, utføres begge disse teknikkene i stående stilling (Fig.83.).
Fig. 79. Den første mottakelsen Safar - dropper hodet tilbake
Fig. 80. Den andre mottakelsen av Safar er forlengelsen av underkjeven. a - med to hender; b - med en hånd
Fig. 81. Den tredje metoden av Safar: a - åpner munnen; b - rensing av øvre luftveier
Ris.82. Metoder for fjerning av fremmedlegemer fra øvre luftveier.
Veier i utsatt stilling: a - et slag mot ryggen; b trykk i epigastriske regionen
Ved førstehjelp i utbrudd av en katastrofe, uten å være i stand til kontinuerlig å overvåke offeret, hvem er bevisstløs, for å forhindre kvælning er det nødvendig:
a) dreie offeret eller (i nærvær av alvorlige skader) hodet til siden og fikse i denne posisjonen;
b) fjern fra munnen og fest tungen, punkter den med en pinne eller sy en ligatur.
Når det gjøres førstehjelp, brukes S-formede luftkanaler, som forhindrer hindring og holder roten av tungen. Innføringen av kanalen utfører rotasjonsbevegelse. Men luftkanalene er lett fordrevet, derfor krever de konstant observasjon (figur 84.).
Restaurering av respirasjon, kunstig ventilasjon av lungene (stadium B). Hvis det ikke er gjenopprettet spontan pust etter gjenopprettelse av luftveiene, fortsetter den til kunstig ventilasjon av lungene ved utånding - fra munn til munn eller fra munn til nese. Etter å ha fått et dypt pust, omsluttes resuscitatoren tett av leppene til offeret med leppene og blåser luft med litt innsats. Samtidig er nesen til den skadde lukket med en hånd eller et spesielt klem (Fig. 85.) for å forhindre luftlekkasje. På høyden av den kunstige innåndingen observerer gjenopplæringen brystets utflukt, så skjer en passiv utånding. Hvis luft kommer inn i magen (svulmer ut den epigastriske regionen), bør du forsiktig presse på epigastrium med hånden.
Fig. 83. Metoder for fjerning av fremmedlegemer fra øvre luftveier
Stier i stående stilling: a - et slag mot ryggen; b - trykk til epigastriske regionen
Hvis det er umulig å åpne offerets munn (det er traumer i munnhulen), utføres mekanisk ventilasjon ved hjelp av munn-til-nese-metoden. For å gjøre dette må kjeften holdes i fremoverposisjonen og munnen så nær som mulig. Intervallene mellom respiratoriske sykluser bør være 5 sekunder (12 sykluser per minutt)
Fig. 84. Innføring av kanalen
a - introduksjon og rotasjon av kanalen; b - stilling av luftkanalen etter
Fig. 85. Utførelse av mekanisk ventilasjon ved utåndingsmetode fra munn til munn med visuell overvåkning av brystet:
a - forberedelse av offeret; b - luftinjeksjon i luftveiene;
i - passiv utånding
Opprettholde blodsirkulasjonen ved å massere hjertet (trinn C). I fravær av pulsering på karoten eller lårarterien begynner en lukket hjertemassasje. Komprimeringen av hjertemuskelen mellom ryggraden og brystbenet, samt økningen i intratorakaltrykk, fører til utvisning av små volumer blod fra ventriklene til lungesirkulasjonen. For å kunne gjennomføre en lukket hjertemassasje må du overholde følgende regler:
Offeret skal ligge på en fast støtte på kneet til personen som utfører massasjen. Pressing på brystet utføres med rette armer, med innsats av ryggen og massen av sin egen kropp.
Punktet for påføring av trykk under en massasje befinner seg i regionen av den nedre tredjedel av brystbenet, 2 fingre over xiphoidprosessen, dvs. i projeksjonen av hjertets ventrikler, og trykk bør utføres nøyaktig på brystbenet, og ikke på ribbenene (for å unngå brudd). For å gjøre dette, må fingrene under massasjen bli hevet, ikke berøre brystet, og trykket skal utføres av den nærmeste delen av håndflatene, den ene på toppen av den andre.
Massasje utføres med energetiske trykk med en kraft som er tilstrekkelig til å forskyve brystbenet med 4-5 cm, hvorpå du må slappe av hendene uten å fjerne dem fra brystet. Hyppigheten av jerks bør være 60-80 i 1 min.
Når du gjennomfører en lukket hjertemassasje, kan det være en komplikasjon forbundet med brudd på ribben eller brystbenet under tremor, og i noen tilfeller med skade på lungevevvet med utvikling av hemopneumothorax. Dette kan skje hos eldre mennesker som, på grunn av brystets lave elastisitet, må bruke mye arbeid for å komprimere hjertet mellom brystbenet og ryggraden. Men faren for disse komplikasjonene kan ikke være en kontraindikasjon for massasje, for i alle fall er det et spørsmål om å komme tilbake til livet til en allerede dødt person.
Fig. 86. Gjennomføring av en lukket hjertemassasje; a - pasientens og resuscitatorens stilling b - brukspunktet for kraft; i - posisjonen til hendene til resuscitatoren
Resuscitation gjøres best sammen, siden en lukket hjerte massasje skal kombineres med en ventilator (en person utfører en massasje og den andre en ventilator slik at forholdet mellom joltsfrekvensen under massasje og frekvensen av kunstige puste er 5: 1). Hvis hjelpen leveres av en person, må han bytte 2 luftblåsninger inn i lungene med 15 raske (intervall - ikke mer enn 1 s) støt (15: 2-forhold).
Effektiviteten av gjenopplivingstiltak vurderes ved å forstyrre elevene og utseendet av deres reaksjon på lys. Restaurering av kardial aktivitet bestemmes ved utseendet av en pulsering på karoten eller lårarteriene etter en kort (ikke mer enn 3-5 s) avslutning av den lukkede hjertemassasje. I noen tilfeller, under restaureringen av hjertesammentrengninger, er det nødvendig å fortsette ventilasjonen i noen tid til utseendet av spontan pust. Men selv med suksess av gjenopplivning, krever offeret konstant overvåkning, siden klinisk død kan komme seg igjen. Hvis elever i løpet av 30-40 minutter forblir brede, er uavhengig hjerte- og respiratorisk aktivitet ikke gjenopprettet, gjenopplivingen stoppes.
Nedre lemmer bandasjer
Kravene til disse dressings er de samme som for øvre lemmer.
Lårbandasje
Legg vanligvis en spiralbandasje med kinks gjennom 1-2 runder.
Bandasje på knelområdet
Påfør en turtlebandasje på den konvergerende eller divergerende typen.
Shin Bandage
Påfør en stigende spiralbandasje med kinks gjennom 1-2 runder.
Hælbandasje
Ofte pålegger en divergerende skilpaddebinding. Begynn å bandasje i sirkulære svinger gjennom hælen (dens sentrale del). Etterfølgende runder pålegges alternativt over og under første runde. Disse turene styrker med en skrå bevegelse på siden av hælen, går tilbake til forsiden med overgangen til plantaroverflaten og bakre foten, ankelområdet og ned til foten, og gjør kryss på baksiden av bøyen.
Ankelbandasje
Bruk vanligvis en åtte-formet bandasje. Forankringsslaget påføres over anklene. Senk bandasjen skråt gjennom bakre fot, gjør et trekk rundt foten. Deretter løftes bandasjen oppover, krysser forrige runde på dorsum av foten, og sirkler rundt den bakre halvcirkel av tibia. Forbindelsene blir gjentatt. Fest bandasjen med et sirkulært slag i anklene.
Bandasje på hele foten uten å fange fingrene
Den bevegelige bevegelsen er laget rundt foten, så blir bandasjen overført til hælen, omgå den, overført til baksiden av foten, omgår den om og om igjen overfører bandasjen til hælen. Hvert nytt trekk i hælområdet er plassert over den forrige, mens kryssene er laget, nærmer seg ankelleddet.
Bandasje på hele foten med fangst av fingrene
Forankring sirkulær turform i anklene. Deretter fører bandasjen i lengderetningen gjennom hele foten, lukker fingrene og hælområdet. Start fra fingrene, bruk en spiralovergangsbånd på foten. Forankringsrunde pålegger anklene. Forbandet på første tåen. Prinsippet er det samme som når du påfører en bandasje på fingeren. Forsterkning produsert i anklene.
"Kirurgiske sykdommer", S. N. Muratov
Typer bandasjer på underbenet
Algoritmen til de viktigste metodene for binding av skadede nedre ekstremiteter varierer avhengig av skaderens natur og område. Korrekt påført bandasje på foten (underbenet, låret) bidrar til å beskytte sårflatene mot forurensning, bidrar til å stoppe blødningen. En oversikt over dressing teknikker er presentert nedenfor.
De grunnleggende regler for bandasje
Emnet under diskusjon i kirurgi er satt til side en separat seksjon - desmurgi. Undervisningen identifiserer flere mål for å fikse medisinske forsyninger (bandasjer, syltetøy) på pasientens føtter. Alle myke dressinger som brukes i bandasje på underarmene er klassifisert i 4 typer:
- Beskyttende (vanlig).
- Pressing, brukes hovedsakelig for å stoppe blødning.
- Immobilisering, festing av skadet område.
- Korrigerende, korrigerende deformiteter av leddene.
Ugyldig teknikk for å påføre et bandasje på underbenet fører til utvikling av komplikasjoner - ødem, nekrose i vev. For å unngå negative konsekvenser, bør man følge de grunnleggende regler for bandasje.
Før du hjelper, er det nødvendig å gi offeret en komfortabel, funksjonell fordelaktig holdning som reduserer smerte så mye som mulig. Legen skal være ubevegelig, om mulig, ubent til 180º i kneet, hofteleddene, bøyd i vinkel i ankelen.
Den bandaserte delen av beinet bør plasseres på operatørens brystnivå. Målet kan oppnås ved å engasjere bordet, stolen.
Når du utfører manipulasjoner, er bindemiddelet plikt til å overvåke pasientens tilstand. Hvis prosessen er ledsaget av forverring av pasientens helsetilstand, bør spenningen til den medisinske enheten som brukes, være avslappet umiddelbart, og retningen av turene (sving) bør endres.
Valget av størrelsen på bandasjen er basert på lesjonens plassering.
Begge hender er involvert i manipulasjonen; Hodet rullet opp i et vaskebånd bør holdes i høyre side, et fritt stykke klut - til venstre.
I listen over grunnleggende regler for gjennomføring av prosedyrer - 3 poeng:
- Fiksering av begynnelsen på materialet som brukes ved hjelp av sirkulære turer.
- Rotasjon av en stripe av medisinsk vev rundt det skadede området fra venstre til høyre. Hver etterfølgende sving skal lukke fra 50% til 2/3 av den totale bredden til den forrige. I områder med konisk form bør bandasjen bøyes.
- Festing (knotted, pin) endene på produktet.
Forbinding bør utføres i henhold til planen, ved bruk av 1 av følgende typer dressinger.
Tilbakevendende dressing
Metode for å bruke gasbind ved å skifte vertikale turer med sirkulære. Den perpendikulære anordning av flyene oppnås ved å bøye produktet i en rett vinkel; manipulasjoner utføres på forskjellige steder for å hindre overdreven kompresjon av lemmen. Teknikken er anerkjent som den beste måten å stoppe alvorlig blødning.
På hele foten
Returbåndet påføres foten i tilfelle av store skader som krever lukning av hele overflaten av benets areal, inkludert tærne. For bandaging brukes en rull med gasbind med en bredde på 10 cm.
Prosedyren for påføring av materialet utføres i tre trinn:
- Feste produkter sirkulære festeturer på den nedre tredjedel av beinet.
- Oversettelse av strimlen av medisinsk vev til det skadede området. Overlappende sideflater av det berørte området med noen svake strakte svinger. Retningen er fra hæl til første tå og tilbake langs motsatt side. På høyre fot utføres manipulasjoner fra den indre ankelen, til venstre - fra den laterale (ytre) beinformasjonen.
- Flytter lerretet (bandasje som fører til falangene). Påføringen av spiral beveger seg fra fingrene til ankelen. Fugen er lukket med en bandasje dressing på hælområdet (algoritmen er beskrevet nedenfor).
Operatørens arbeid er fullført etter å ha festet gasbind over anklene til offeret ved sirkulær bandasje.
På tærne
Bandasjens bredde er 3-5 centimeter.
Forbindelsen starter fra siden av sålen, fra basen av førstetåen. Etter at toppen er lukket, holdes det brukte medisinske vevet langs baksiden av området til metatarsophalangeal ledd. Ved å bøye materialet, returnerer operatøren produktet til spissen av den korte rørformede bein.
Før du fullfører prosedyren, gir førstehjelp med spiral turer, bandaserer offerets finger, hvorpå det løser lerretet.
Perifere deler av foten
Bredden på gazen som brukes er minst 10 cm.
Arbeidet utføres i flere faser:
- Hylster av phalanxes med medisinsk klut (separat, alle 5 sammen - med foreløpig plassering av gasbind pads mellom dem).
- Den midterste delen av den skadede foten utfører sirkulære runder av bandasjen for å holde dressingen.
- Bredde lukning av skadet område ved å bruke langsgående retur svinger. Prosedyren utføres fra sålen til baksiden, gjennom fingertuppene.
- Retur av lerretet til phalanxene ved et krypende slag. Binding av foten til midten av spiralturene.
Etter å ha lagt en klut på såret, er det nødvendig å feste sist med flere åtte-formede svinger på ankelleddet, sirkulære over ankelen.
På stubbe
Blødning, forårsaket av separasjon av en del av beinet, stoppes ved hjelp av et vev med en bredde på 10 cm. Gaze holdes svakt på stubber og krever forbedret fiksering.
Ved benskader er den tilbakebetrukne bandagen festet med åtte-formede passasjer i knæleddet, og hofteformen er festet til spikesformet på hofteleddet.
Operatørens aktivitet begynner og slutter med utførelse av sirkulære turer i den øvre tredjedel av det skadede området.
Spiral bandasje
Metoden som brukes når det er nødvendig for å lukke bandasjens såroverflate av betydelig størrelse. Det adskiller seg fra andre metoder for dressing materiale - manipulasjonene utføres langs en skrå linje, bunn til toppen. Hver sving dekker 2/3 av bredden til den forrige.
På storåen
Algoritmen for å utføre førstefingerforbindelsen består av 4 trinn:
- Feste lerretet i sirkulære runder i den nedre tredjedel av mellombenet, over anklene.
- Påføring av bandasje på dorsum av foten til spissen av distal phalanx.
- Lukker det skadede området med spiralpassasjer.
- Tilbakestiller medisinsk utstyr til underbenet.
Den endelige festingen utføres analogt med det første av de listede elementene.
Med utskeielser leggen
Tett bandaging segmenter som har en konisk form er umulig - materialet vil danne "bølger". For å løse problemet brukes bøyning av nettet. Forbindelsen på skinnen, pålagt med hensyn til nyansene i legdens oppdeling, glir ikke av, tett dekker såret.
For å utføre ovennevnte teknikk, presser operatøren kanten av produktet i den ekspanderende sonen av lemmen med tommelen, og endrer deretter den øvre, nedre siden av den brette delen av stoffet på steder. Prosedyren gjentas i flere runder.
For gjengivelse av førstehjelp, brukes en gasbind på 5m x 10cm.
Ved påføring av spiral dressing med kinks på shin begynner bandaging med sirkulære svinger av nettet over anklene. Den endelige fikseringen utføres på samme måte.
Med kinks
I dette arbeidet bruker operatørene en dressing med en bredde på 10 til 14 cm. Prosedyren begynner med festeendringer på nettet. Turer er plassert i den nedre tredjedel av låret over kneleddet.
Etter fiksering påføres det medisinske vevet på det skadede området med spiralvinger med kinks.
Bruken av en spike dressing (algoritmen er diskutert nedenfor) på hofteleddet vil bidra til å forhindre at produktet glir.
Spike Bandage
Anvendelsen av den beskrevne fremgangsmåten gjør at bandasjen på en pålitelig måte fikserer gasbindrullen på de forskjellige formede områder av kroppen.
På storåen
Det brukes et 3-5 cm bredt lerret. Metoder for tekstilbehandling varierer: på høyre fot blir bandasjen utført fra høyre til venstre, på venstre fot, i motsatt retning.
Manipuleringer begynner med et trinn som er vanlig for alle bandasjer - produktforsterkning. Materialet er festet ved hjelp av flere sirkulære runder over anklene.
Den andre fasen av prosessen - flytter nettet til det berørte segmentet. For å oppnå resultatet blir bandasjer utført fra den indre (mediale) beinformasjonen på baksiden av foten og videre fra ytterkanten langs sålen til den nedre overflaten ved undersiden av neglfalansen.
Neste trinn av operatørens aktivitet består av tre trinn:
- Vri produktet rundt fingeren.
- Gå tilbake til utsiden av den skadede ekstremiteten ved å holde en maske med gasbind på baksiden.
- En sirkulær spole av stoff gjennom sålen.
Etter å ha utført de ovennevnte manipulasjonene, flytter operatøren bandasjen videre, til sidekanten. Repetisjonen av stadiene av prosessen med en gradvis forskyvning av korsningsstedet for materialet tillater dannelse av en spikeforbinding på foten.
Fotbandasje
Involvert for å forhindre at medisinsk produkt glir bort fra distalbenet. Gauze lukker sår (andre skader) på plantar- og baksiden av den angitte sone. På slutten av prosedyren forblir tærne til det skadede benet fri. Bredde på produktet som brukes - 10 cm.
Påføringen av denne typen bandasje på foten begynner med de obligatoriske sirkulære turene. Fiksering utføres ved å pakke baksiden av ankelforbindelsen og den fremspringende delen av hælen med et bandasje.
Deretter, fra kanten av sistnevnte, blir vevet ut på innsiden av den distale venstre lemmen og den ytre siden - til høyre. Produktet legges langs en skrå linje gjennom den øvre delen av den venstre foten til basen av den femte fingeren og på samme måte som phalanxene til den første høyre.
Den neste fasen av arbeidet er en sirkulær revolusjon av nettet rundt langtbenet. Etter å ha utført manipulasjonen, returnerer operatøren gasbindet til baksiden i småfingerens begynnelse (eller tommel). Den forrige runden krysser på toppen av distalbenet. Forbindelsen flyttes over til hælen fra motsatt kant, omgå det angitte området på baksiden.
Åtteformede omdreininger av bandasjematerialet på foten skiftet gradvis til ankelen. Gjennomføring av arbeid utføres på vanlig måte.
Korsformet (åtte-formet) fotbandasje
Bredden på den medisinske enheten som brukes er 10 cm.
Foten er bare bandasje til den skadde personen etter å ha bøyet skjøten i en vinkel på 90º til tibia.
Etter styrking av det medisinske arket, startes hovedmanipulasjonene med flere svinger over ankelen.
I listen over operatørhandlinger:
- Holder bandasjen i skrå retning langs den bevegelige leddets bakside til lateral (indre - på høyre ledd og ytre - til venstre) del av distalbenet.
- Utfør en rundkjøring rundt foten.
- Kryss av forrige tur fra motsatt side av segmentet. Overleggsgass blir utført på en diagonal linje.
- Produktomsetning over anklene.
- Gjenta åtte-formede trekk. Optimal fiksering oppnås ved å fullføre varen opptil 7 ganger.
For å sikre korsformet bandasje på foten over anklene, brukes sirkulære turer.
Cravat bandasje
Teknikken innebærer bruk av et spesielt stoff i form av en rektangulær trekant. På slutten av det pre-medisinske arbeidet er bindets ender bundet; i noen tilfeller er bruk av pinner tillatt.
På hele foten
Sålen er lukket med midten av lerretet. Den bakre delen av beinet under underbenet, beskytter fingrene mot infeksjon av agenter ved hjelp av den pakkede toppen av materialet. De frie kanter av stoffet (etter at de er plassert på baksiden av det distale element av ekstremiteten) krysses for ytterligere innfesting av sonen over anklene.
En stroppbandasje påført på en skadet fot er fikset ved hjelp av en av metodene ovenfor. Plasseringsstedet på produktet skal være på den fremre overflaten av lemmen.
På hælområdet og ankelleddet
For å hjelpe pasienten legger operatøren lerret på sålen slik at bunnen (den lengste siden) ligger over det skadede segmentet, toppen - på baksiden av ankelen.
Endene av materialet er dobbeltkrysset. Første gangs manipulasjoner utføres på baksiden av sonen som ligger under tibia. Den andre er over den rette vinkelen av stoffet. Det resulterende bandasjen er fast, bundet til knutkanten av skjerfet.
På shin
Den lange siden av lerretet er omgitt rundt det skadede segmentet. En ankel er innpakket med den nedre enden, så blir den rettet oppover; det motsatte brukes til å lukke den øvre tredjedel av beinet. Kantene er festet med pinner.
Turtle dressing
Forbindelsen på knæleddningsområdet minimerer pasientens fysiske aktivitet minimal, holder de medisinske produktene godt.
Konvergerer på knærområdet
Bredden på materialet involvert - 10 cm.
Begynnelsen av prosedyren er å fikse bandasjen med flere sirkulære passasjer. Operatøren kan fikse en konvergerende skilpadde dressing både på nivået av den nedre tredjedel av det berørte låret og i det øvre kalvområdet under den bevegelige skjøten.
Den andre fasen er pålegget av åtte-formede konvergerende turer. Vendinger må krysse under kneet.
De endelige manipulasjonene - sirkulære passasjer - utføres på skinnen, under leddet.
Divergerende bandasje til knelområdet
Den brukes i tilfelle skader på vevet i nærheten av den periodiske forbindelsen mellom patella, tibial og lårben.
Før direkte sår lukking, er det nødvendig å sikre nettet på den mest fremspringende delen av skjøten. Etter å ha utført disse handlingene må du utføre en divergerende åtte-formet trekkraft. Bevegelsene må krysse over den bakre overflaten av bandaged limb segmentet.
Metoden for å fikse produktet avhenger av skadestedet. Forankringsturer kan ligge på underbenet under kneleddet, i nedre del av låret.
Bandasje på hælområdet (etter type skilpadde)
Ved hjelp av offeret vil et 10 cm bredt lerret bli brukt.
Binding utføres i 4 trinn:
- Forankringsmateriale over anklene.
- Flytt gazeen til ankelleddet. Stoffet er skråt ned.
- Påføringen av en sirkulær bevegelse gjennom den fremspringende delen av hælen og baksiden av artikulasjonen.
- Legge til sirkulære turer. Manipulasjoner utføres lavere, høyere enn omsetning, utført i tredje fase av arbeidet.
For å sikre at tettheten av det anvendte klebestoffet blir utført på baksiden av ankelen (nedover, anteriorly). Deretter utfører bandasjeforløpet til ytre siden av benets distale element; Legg lerret på sålen til fotens indre kant. Etter at dette arbeidet er fullført, fortsetter operatøren å lukke skadestedet med divergerende trekk.
Rendering av premedisinsk hjelp kommer til enden med sirkulære svinger over ankler.
Hip bandasje
For skader på femoralregionen anbefaler eksperter å bruke 2 typer dressinger:
- coliciform - for å minimere mulige komplikasjoner forbundet med penetrasjon av infeksjon i deformert vev av den øvre tredjedel av området;
- spiral med kinks, involvert i sår i den nedre midterdelen av segmentet.
En bred rulle (10-16 cm) av gasbind brukes til å påføre den første, en tett rulle brukes som tilbehør - operatøren plasserer offeret under sakrummet.
Begynn og avslutt manipulasjonen av feste stoffet vrir rundt midjen.
Overføringen av stoffet til låret, utfører bandasjen et slag på baksiden. Etter at dette arbeidet er fullført, øker personen som hjelper pasienten med medisinsk produkt til magesekken og går tilbake til 1 runde.
Bandasje til hele underbenet
Omfattende skade krever bruk av en kombinasjon av teknikker diskutert i materialet ovenfor, bruk av gassbind av forskjellige bredder. Det optimale valget av operatøren er å utføre retur og spiral med kinking metoder for å imponere på nettet.
Raskt og skikkelig sårlukking med medisinsk vev er en faktor for å akselerere helbredelsesprosessen til de skadede. Betydningen av å ha grunnleggende kunnskap om desmurgi er umulig å overvurdere: de bidrar til å gi kvalifisert rettidig assistanse og redde livet til offeret.