Knæblokkering: Formål med bruk og preparater for administrasjon

Narkotika blokkaden av knæleddet er en injeksjonsmetode for behandling av ulike sykdommer og skader. Med det kan du raskt stoppe smerte, redusere betennelse, gjenopprette normal sammensetning av synovialvæsken, eller stopp utviklingen av degenerative forandringer i leddet. For å oppnå effekten av prosedyren, bidrar til innføring av medikamenter.

Hva er en blokkad av knæleddet, i hvilke tilfeller er det utført, hvordan går prosedyren?

Blokkering av leddet kalles også en kraftig begrensning av knærens mobilitet, ledsaget av alvorlig smerte. Årsaken til denne tilstanden er innfangning av den skadede menisken eller leddmusen, et fragment av brusk, bein eller beinbruskvev som har kommet ut.

Typer av medisinske blokkeringer

Viktig å vite! Legene er i sjokk: "Det er et effektivt og rimelig middel for ledsmerter." Les mer.

I sykdommer i kneleddet administreres medisiner periartikulært eller intraartikulært. I det første tilfellet blir legemidlene injisert i periartikulært vev, i det andre, inn i synovialhulen. Valget av administrasjonsruten avhenger av pasientens patologi.

Periartikulær blokkering er ekstern og bilateral. Den første metoden er sikrere, mindre traumatisk, siden det involverer utførelse av bare én injeksjon. I tilfelle bilateral blokkering injiseres medikament samtidig med ytre og indre sider av kneleddet.

Typer av kneklokker avhengig av virkningsmekanismen:

• smertestillende. De utføres i tilfelle av alvorlig smertsyndrom forårsaket av skader, operasjoner eller visse sykdommer i knæleddet. Lokalbedøvelse administreres til en person, som etter noen minutter letter de smertefulle opplevelsene. I noen tilfeller legges en oppløsning av adrenalin til smertestillende midler;
• anti-inflammatorisk. Effektiv med senititt, periarthritis, deformerende gonartrose og noen andre inflammatoriske sykdommer. For å utføre slike blokkeringer bruk steroidhormoner. Kortikosteroider har en kraftig anti-inflammatorisk, smertestillende og anti-ødem effekt;
• trofostimuliruyuschie. Utnevnt med degenerative dystrofiske lesjoner av kneledd. De har en trofisk effekt, det vil si at de setter sammen synovialvæsken med de manglende komponentene, bidrar til restaureringen av skadet brusk. For å stimulere metabolske prosesser, blir kondroprotektorer og / eller hyaluronsyre innført i det intraartikulære hulrom.

Avhengig av antall medikamenter administrert, er stoffblokkeringer en-komponent og multikomponent. I det første tilfellet, bruk bare ett medisin, i den andre - flere. Ofte bruker leger ulike kombinasjoner av anestetika med kortikosteroidhormoner.

Medisiner administreres en gang eller i kurs (daglig, daglig, ukentlig). For å oppnå lengre injeksjonsvarighet, bruker legene spesielle forlengere og depotpreparater. Dette reduserer antall injeksjoner og øker effektiviteten av behandlingen.

Ikke forveksle intraartikulær blokkering av legemiddel med terapeutisk punktering. Dette er to forskjellige prosedyrer. Under punktering fjerner legene effusjonen som er akkumulert i leddet, så blir synovialhulen vasket med antiseptiske og antibiotiske løsninger.

Indikasjoner for prosedyren

Periartikulære blokkeringer utføres vanligvis i tilfelle skader og noen betennelseslidelser i kneet. Intraartikulær administrasjon er indisert for kroniske degenerative dystrofiske sykdommer som følge av progressiv ødeleggelse av leddbrusk.

Hovedindikasjonene for kneleddets blokkasje:

• synovitt som oppstår på bakgrunn av slitasjegikt
• aseptisk leddgikt (reumatoid, reaktiv, ankyloserende spondylitt);
• Serøs leddgikt utvikler seg etter skader eller operasjoner på kneleddet;
• akutt tendinitt, tendovaginitt, bursitt, periarthritis;
• kronisk leddgikt og artrose;
• kneskade og profesjonell sport.

Intraartikulær administrering av steroidhormoner, hyaluronsyre og kondroprotektorer er mye brukt til å behandle gonartrose. Medikament blokkere lindre smerter, redusere ødeleggelsen av leddbrusk.

Kontra

Narkotika blokkering er en minimal invasiv behandlingsmetode. Under intervensjonen bryter legene integriteten til huden, noe som er forbundet med en viss risiko for pasienten. I lys av dette kan injeksjoner utføres ikke alltid og ikke av alle. Det er en rekke kontraindikasjoner, i nærvær av hvilken blokkaden ikke gjør det.

Disse inkluderer:

• barns alder (mindre enn 12 år);
• psykiske lidelser eller økt følelsesmessig labilitet;
• mangel på kontakt med pasienten eller hans utilstrekkelige oppførsel;
• alkoholforgiftning;
• CNS-skade (diencephalic syndrom, meningitt, encefalitt);
• akutte smittsomme sykdommer;
• hudskader eller bløtvevsinfeksjon i knærområdet;
• artrose med alvorlig deformitet av leddet;
• økt blødning på grunn av brudd på blodpropp eller antikoagulantia;
• individuell intoleranse mot narkotika som er planlagt å bli brukt til blokkaden.

Relative kontraindikasjoner til prosedyren er immunodefektilstander, alvorlige kroniske lever- og nyresykdommer, og ineffektivitet av tidligere blokkeringer. I disse tilfellene vurderes muligheten for å injisere medisiner av en lege. Den endelige avgjørelsen er gjort av pasienten, og tar hensyn til råd fra en spesialist.

Forberedelser for kneblokkering

For å utføre blokkeringer bruk flere grupper av stoffer. Valget av behandling avhenger av den kliniske situasjonen, pasientens tilstand og målet.

Tabell 1. Medisiner for periartikulær og intraartikulær administrering

Selv "forsømte" problemer med leddene kan helbredes hjemme! Ikke glem å smøre det en gang om dagen.

analgetika

Amide-type anestetika er grunnleggende medisiner: de brukes oftest i knæleddens patologi. Også disse verktøyene er inkludert i blandingen for multi-komponent blokkeringer.

Legemidler til injeksjon:

• Novocaine. På grunn av den høye forekomsten av allergiske reaksjoner og den forholdsvis dårlige analgetiske effekten, brukes legemidlet mindre og mindre. Det er mer effektive anestetika som kan erstattes av novokain;
• Lidokain. En ideell bedøvelse for å utføre medisinske og medisinske blokkeringer. Til injeksjon bruk 1% eller 2% løsning av legemidlet. I det første tilfellet injiseres pasienten med 100 ml medisinering, i den andre - 20 ml. Lidokain lindrer smerter, eliminerer spasmer av små kar, normaliserer mikrosirkulasjonen i vev. Verktøyet har trofisk, anti-edema, muskelavslappende effekt. Effekten av bruk av bedøvelse varer i 2-3 timer;
• Bupivakain. 16 ganger sterkere enn Novocain, men mye mer giftig. Ved samtidig bruk av epinefrin varer den analgetiske effekten av bupivakain opp til 6-8 timer;
• Etidokain. Brukes i form av 0,25-0,5% løsninger. Ved medisinsk og medisinsk blokkering, administreres fra 30 til 60 ml medikament. Blant alle anestetika gir etidokain den lengste effekten. Effekten av innføringen fortsetter i 10-13 timer.

kortikosteroider

Steroidhormoner tilhører også de grunnleggende legemidlene. De er egnet for både intraartikulær og periartikulær administrering. Dette betyr at kortikosteroider kan behandle inflammatoriske sykdommer i leddene, leddbåndene, leddposene og andre strukturer av kneledd. Vanligvis administreres steroider med anestetika.

Kortikosteroider, som brukes i ortopedi og traumatologi:

• Hydrokortison. Introdusert i mengden 25-50 mg 1 gang i 5-7 dager. Narkotikabehandlingen består vanligvis av 3-6 prosedyrer. Hydrokortison brukes sjelden på grunn av lav farmakologisk aktivitet og behovet for hyppige gjentatte injeksjoner. Det er mer moderne stoffer som har langvarig effekt;
• Deksametason. Den har en høyere aktivitet enn det forrige verktøyet. Legemidlet administreres i mengden 2-4 mg, forblandet med en løsning av lokalbedøvelse (lidokain, bupivakain eller andre.). Injiseringer utføres med intervaller på 3-5 dager;
• Diprospan (Betamethason). På grunn av den langvarige virkningen av stoffet brukes det oftere enn andre kortikosteroider. Ved kronisk leddgikt og gonartrose, administreres Diprospan intraartikulært i en dose på 0,5-2 ml. Ved akutt bursitt og tendinitt blir stoffet presset periatrikulært eller direkte inn i leddene. Effekten etter blokkering av kneet av Diprospan varer i ca 4 uker;
• Kenalog-40 (triamcinolon). Syntetisk glukokortikoid, som i økende grad brukes til stoffblokkere. Effekten av prosedyren varer i 8 uker. Triamcinolon administreres i leddhulen eller periartikulæren i en mengde på 20 mg, ferdigblandet med 10 mg lokalbedøvelse. Resultatene av kliniske studier har vist at den andre administreringsveien er mer effektiv.

Blokkering av kneledd Diprospanom er mye brukt til å lindre smerter i alvorlig gonarthritis. Etter prosedyren blir personens trivsel i flere uker. Over tid må blokkaden gjøres igjen. Fullstendig bli kvitt kronisk smerte i kneet er bare mulig ved hjelp av kirurgisk inngrep.

Hyaluronsyre

I de senere år er hyaluronsyrepreparater i større grad brukt til blokkeringer for slitasjegikt i knæleddet. Som praksis har vist, hjelper et tre måneders behandlingsprogram synlig å lindre smerte, redusere stivhet i kneet og forbedre ens velvære. Det har vist seg at lokal administrasjon av hyaluronsyre er mye mer effektiv enn terapi med glukokortikosteroider.

chondroprotectors

Brukt blokkering av knæleddet med artrose, ledsaget av alvorlig smerte. Intraartikulær administrering av kondroprotektorer er det beste alternativet til å ta piller. Drug blockade bidrar til å oppnå raskere og mer uttalt resultat. Etter behandlingsforløpet minker smerten i pasientene, livskvaliteten forbedres.

Kombinert behandling med orale og parenterale kondroprotektorer er mye mer effektiv enn monoterapi. Hos mennesker som får to medikamenter på en gang, er det en markert reduksjon i smerte syndromets intensitet.

Inkludering av hyaluronsyre i behandlingsregimet bidrar til å forbedre leddets funksjonelle tilstand.

Fremgangsmåte fremgang

Manipulering utføres på poliklinisk basis (med unntak av tilfeller der en persons tilstand krever sykehusinnleggelse). Siden stoffblokkade er en invasiv prosedyre, krever gjennomføringen at alle regler for asepsis og antisepsis overholdes. Dette betyr at injeksjonen er utført i et spesielt rom, og huden behandles nøye før injeksjonen.

Hvis pasienten planlegger å introdusere flere stoffer, er de forhåndsblandet. Adrenalin legges til en løsning av lokalbedøvelse i forholdet 1: 200 000. Ved samtidig innføring av et kortikosteroid og anestesi i sprøyten blir hormonet først samlet.

Den terapeutiske blanding administreres veldig sakte og forsiktig. Dette bidrar til å unngå mekaniske brudd og skade på bløtvev.

For behandling og forebygging av sykdommer i ledd og ryggraden, bruker leserne metoden for rask og ikke-kirurgisk behandling anbefalt av ledende reumatologer i Russland, som bestemte seg for å snakke mot farmasøytisk kaos og presentert et legemiddel som virkelig behandler! Vi ble kjent med denne teknikken og bestemte oss for å tilby det til din oppmerksomhet. Les mer.

Mulige komplikasjoner

Riktig utvelgelse av narkotika for blokkaden og overholdelse av regler for innføring av dem, bidrar vanligvis til å unngå uønskede konsekvenser. Imidlertid utvikler pasienter fortsatt i komplikasjoner i 0,5% av tilfellene.

Typer av komplikasjoner med medisinske stoffblokkere:

• allergisk (anafylaktisk sjokk, angioødem, urtikaria). Utvikle på grunn av individuell intoleranse mot visse stoffer;
• traumatisk (hematom). Årsaken er mekanisk skade på det myke vevet med en injeksjonsnål;
• purulent (ikke-spesifikk betennelse). Oppstår på grunn av infeksjon under prosedyren;
• giftig. Utvikle i tilfelle ukorrekt utvelgelse av stoffet, manglende overholdelse av doseringen eller teknikken til blokkaden. Alt dette kan skyldes utilstrekkelig erfaring fra spesialisten som utfører injeksjonen.

Hvordan å glemme ledsmerter?

• Felles smerter begrenser bevegelsen og hele livet...
• Du er bekymret for ubehag, knase og systematisk smerte...
• Kanskje du har prøvd en mengde medikamenter, kremer og salver...
• Men dømme etter at du leser disse linjene - de hjalp deg ikke mye...

Men ortopedisten Valentin Dikul hevder at det finnes et virkelig effektivt middel mot leddsmerter! Les mer >>>

Forberedelser for kneblokkering

For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Hittil, i behandling av ulike reumatologiske sykdommer (artrose, leddgikt, reaktiv synovitt, etc.) har i dag ofte brukt en slik prosedyre som felles blokkade. Til tross for prosedyrens popularitet, er mange ikke godt klar over hva dette er en blokkad av leddene. Dette er en av metodene for å administrere medisiner (Novocain, Diprospan, Hydrocortison) direkte inn i leddhulen eller det omkringliggende periartikkelvevet for å eliminere smerte, lindre betennelse og forbedre mobilitet.

Blokkeringen av skulder-, hofte- og kneleddene med leddgikt, artrose og andre sykdommer utføres utelukkende av en spesialist i tilstander med maksimal sterilitet.

Diprospans blokade

Diprospan brukes for tiden mye som en medisin for blokkering av skulder, kne eller andre store ledd. Dette legemidlet, som inneholder betametason, tilhører gruppen glukokortikosteroider.

I dag er Diprospan ansett som et av de mest kraftige antiinflammatoriske legemidlene. Disse stoffene brukes kun når andre antiinflammatoriske legemidler er ineffektive. I tillegg har Diprospan en rekke fordeler, blant annet:

• Inneholder to former for aktiv substans som er i stand til å realisere en terapeutisk effekt både raskt og sakte. Med andre ord, etter introduksjonen, begynner den å fungere innen få timer og kan opprettholde sin aktivitet i 2-4 måneder.
• Like effektivt når det injiseres i felleshulen og omkringliggende periartikkelvev.
• En injeksjon er nok til å takle en liten inflammatorisk prosess.
• Om nødvendig er det mulig å re-innføre legemidlet.
• Legemidlet er ganske billig og har en lang terapeutisk effekt, noe som gjør det ganske akseptabelt for de fleste pasienter med kroniske former for leddgikt og artrose.

Siden Diprospan blir introdusert i felleshulen, går det ikke inn i blodbanen og forårsaker nesten ingen bivirkninger.

Indikasjoner for

Effektiviteten av prosedyren avhenger av hvilken patologisk tilstand eller sykdom denne terapeutiske metoden brukes til. Uten tilstedeværelse av en aktiv inflammatorisk prosess inne i leddet, i synovialmembranen eller periarticular vev, mister introduksjonen av Diprospan all mening. I hvilke sykdommer er denne prosedyren angitt:

• Reumatoid, psoriasis, ikke-smittsom artritt.
• Leddgikt forårsaket av skade eller kirurgi.
• Den inflammatoriske prosessen i periartikulært omkringliggende vev (periarthritis, tendovaginitt, bursitt, etc.).
• Slidgikt, men med typiske symptomer på betennelse i ledd eller synovial membran.

Det er mulig å bruke prosedyren med uutviklede tegn på betennelse, men bare i tilfeller der det ikke er mulig å bruke andre behandlingsmetoder (for eksempel å bruke ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler for erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen). Selv om det er klare indikasjoner, må du vurdere følgende nyanser:

• Årsaken til betennelsesprosessen bør ikke være en infeksjon. Ellers kan for eksempel blokkaden av knæleddet ved Diprospan i tilfelle av artrose, forverre den nåværende situasjonen og betydelig komplisere sykdomsforløpet.
• Det er uønsket samtidig administrering av legemidlet på en gang i flere berørte store ledd.
• Den første prosedyren utføres for de leddene som spiller den viktigste rolle for pasienten.

Kun en spesialist lege vet når og hvordan å blokkere skulder, albue, hofte og kneleddene ordentlig.

Kontra

Som med de fleste terapeutiske metoder er det absolutte og relative kontraindikasjoner. Under hvilke patologiske forhold eller sykdommer anbefales ikke intraartikulær injeksjon av Diprospana på grunn av høy sannsynlighet for utvikling av komplikasjoner:

• Tilstedeværelsen av lokal eller vanlig infeksjon.
• Patologisk blødning, utløst av ulike sykdommer eller medisiner (for eksempel bruk av antikoagulantia).
• Mangelen på stabilitet i leddet, som kan skyldes svakheten i sen-ligamentapparatet.
• Alvorlige former for artrose, hvor det er uttalt brudd på formen og funksjonen av leddet.
• Signifikant periartikulær osteoporose.
• Nekrotiske endringer i leddets del av benet (tilstedeværelse av nekrose).

Med relative kontraindikasjoner er terapeutisk effekt ofte fraværende. Begrensningene for intraartikulær bruk av Diprospan inkluderer:

• En vanlig alvorlig tilstand forårsaket av en ikke-smittsom prosess.
• Alvorlige kroniske lidelser i nyrene eller leveren.

Ineffektivitet fra minst to tidligere injeksjoner (skudd) betraktes som relative kontraindikasjoner.

Hvis den potensielle fordelen ved bruk av Diprospan er betydelig større enn de oppfattede risikoene, kan den behandlende legen forsømme noen begrensninger på bruken av legemidlet.

Teknikk av

Før du utfører prosedyren, må legen avgjøre doseringen av den administrerte medisinen. Den optimale dosen velges individuelt for hver pasient. For eksempel til en blokkad knute i tilfelle leddgikt eller artrose, kan den være 5-7 ml. Som regel blir stoffet fortynnet med enten lidokain eller novokain, avhengig av pasientens følsomhet.

I noen tilfeller kan lokalbedøvelse brukes til å bedøve punkteringsområdet (punktering). I tillegg er injeksjonsområdet smurt med jodoppløsning. En punktering utføres i den tilsiktede periartikulære regionen, der medisinen deretter injiseres. Hele prosedyren bør kun utføres av en spesialist lege (som regel er dette enten en kirurg eller en ortopedist).

Det er verdt å merke seg at Diprospan begynner å handle nesten umiddelbart. Betraktelig redusert smerte, og forbedrer mobiliteten. Hevelse reduseres gradvis, og rødheten i det omkringliggende myke vev forsvinner. Varigheten av handlingen kan vare i flere dager.

Skulderblokk

Hvordan blokkerer skulderleddet i dag? Ofte utføres prosedyren i forbindelse med betennelse i det periartikulære myke vev. Pasienten har en komfortabel stilling. Vanligvis lyver eller sitter det. Punktstedet behandles med alkohol og jodoppløsning. Da er legen fast bestemt med punkteringsstedet.

Punksjon kan gjøres fra tre forskjellige sider: foran, bak eller side. Hvis innsettingspunktet er valgt fra forsiden, legges pasienten på ryggen, overkanten er bøyd i albuen, fører til kroppen og roterer den utover slik at albuen er i frontplanet. Nålen er satt inn fra forsiden til baksiden mellom humerusens små tuberkulose og korakoidprosessen til scapulaen.

For å utføre blokkaden av skulderleddet fra siden, setter pasienten seg eller ligger på den sunne siden. På dette punktet er armen langs kroppen. Nålen skal settes inn i gapet mellom den akromiale prosessen og humerusens store tuberkulose. Før innføringen av medisinen blir den akkumulerte væsken (ekssudat, pus, blod) fjernet fra leddhulen.

Hip-blokk

Hva er teknikken for å utføre en hofteblokk? For tiden, mange moderne klinikker for å komme inn i hofteleddet, gjør prosedyren under kontroll av enheten EOP (elektron-optisk transduser). Klinisk praksis har vist at intraartikulær administrering av legemidlet uten EOP er ganske vanskelig.

For eksempel utfører en erfaren kirurg uten ekstra diagnostisk utstyr prosessen bare i 50% av tilfellene. Ved bruk av ultralydsmaskinen (ultralyd) øker sjansene med 80%.

Under kontrollen av bildeforsterkeren er punkteringen av hofteleddet vellykket i 100% av tilfellene.

Kneleddblokk

Hvordan utføre en blokkade kneledd? Som vist ved klinisk erfaring, utføres denne prosedyren hyppigst i sammenligning med andre lignende terapeutiske metoder. Pasienten ligger på sofaen. Under kneet legges en vanlig rulle slik at beinet er i en litt bøyd og avslappet tilstand. Ofte ty til lokalbedøvelse. Kutt rundt stedet for den planlagte injeksjonen (injeksjon) med novokain.

Punktområdet er forsmurt med alkohol og jodoppløsning. Det er flere poeng for å legge stoffet inn i kneleddet. Vanligvis er en nål satt inn i ytre kant av patella i sin øvre del. Før innføring av stoffet fra leddhulen fjerner overflødig væske, som kan være et ekssudat, pus eller blod. Volumet av injisert medisinering under kneleddets blokkering kan nå 10 ml.

Etter blokkering

Ved fullføring av prosedyren anbefales pasienten å holde seg i avdelingen i flere timer for å overvåke helsetilstanden og effektiviteten av legemidlet. Resten skal opprettes for øvre eller nedre lemmer i gjennomsnitt i 3-4 timer. Spesielle ortopediske midler for immobilisering (immobilisering) kan ikke brukes. Det er nok bare å ligge stille uten plutselige bevegelser.

Etter blokkering av humer, hofte eller kneledd Diprospanom samme dag, bør avstå fra å delta i fysioterapi, massasje og fysioterapi. Fra neste dag gjenopptas den terapeutiske kursplanen i henhold til den foregående ordningen.

Til tross for mulig forbedring av tilstanden, bør du ikke dramatisk øke fysisk aktivitet eller omvendt, forsøke å ta vare på den berørte leddet for mye.

Det skal bemerkes at mange ganger, på grunn av mangelen på den ønskede effekten, blir det ofte flere leger som spør etter en økning i dosering eller hyppighet av bruk av slike glukokortikoid medisiner som Diprospan. Ikke alt er så enkelt, det er spesifikke begrensninger for bruk av denne typen narkotika for intraartikulær administrasjon:

• Samtidig administreres ikke glukokortikosteroider i to eller større ledd.
• Glukokortikosteroider injiseres ikke i store ledd mer enn tre ganger på 12 måneder.
• Intervallet mellom prosedyrer bør være tilstrekkelig lang (helst ikke mindre enn 12-14 uker).

komplikasjoner

Nylig, på grunn av veksten i profesjonaliteten til medisinske arbeidere og nivået på utstyr med moderne teknologi, har antall komplikasjoner etter blokkeringer av skulder, albue, hofte, kne og andre leddene blitt redusert dramatisk. Det er ekstremt sjeldent, men følgende typer komplikasjoner er mulige etter slike prosedyrer:

• Infeksjon av det felles eller periartikulære bløtvev (infeksjon).
• Økt smerte og betennelse på grunn av feil administrasjon av stoffet.
• Krenkelse av den generelle tilstanden (kvalme, oppkast, hopp i blodtrykk, etc.).
• Feil dosering eller hyppighet av bruk av stoffet kan føre til en skarp progresjon av degenerative dystrofiske forandringer i den berørte ledd.

outlook

Ifølge klinisk statistikk utfører hver tredje pasient med en annen form for revmatoid artritt felles blokkering av Diprospan. Og praktisk talt føler hver av disse pasientene en positiv effekt fra denne prosedyren. I tillegg ble det funnet at lokale blokkeringer bidrar til å forkorte behandlingen av inflammatoriske sykdommer i leddene og periartikulært myke vev (periarthritis, bursitt, synovitt, tendovaginitt, etc.).

Men ikke glem at hensikten med å foreskrive en terapeutisk blokkasjon bare bestemmes av den behandlende legen, og ikke avhenger av ditt ønske, men på arten og alvorlighetsgraden av reumatologisk patologi.

Knærets artrose: symptomer og behandling

Skader på bruskvev, som er ledsaget av smerte og en inflammatorisk reaksjon, sier om artrose. Denne sykdommen påvirker oftest kneleddene. Til tross for det faktum at det ikke har blitt funnet noe rette mot det, er det ganske mange metoder som kan bremse sykdomsprogresjonen og redusere smerte til et minimum.

• symptomer
• årsaker
• behandling
• Beslektede videoer

symptomer

Klager på forskjellige stadier av sykdommen kan variere. For det første er de viktigste symptomene mindre smerte, knase, begrensning av bevegelsesfrihet. Tegn på slitasjegikt i kneet er mer uttalt i andre trinn. Disse inkluderer smerte under fysisk anstrengelse (lang gange, løftevekter, etc.) og etter dem. Karakteristiske trekk er en knase i leddene og vanskeligheter med å bevege seg. Deformasjonsendringer kan forekomme på dette stadiet.

Akutt artros i kneet forårsaker alvorlig, uopphørlig smerte. I tredje fase av sykdommen er pasientene følsomme for værendringer. Knærmobilitet er svært vanskelig.

årsaker

Det er to typer utvikling av denne sykdommen. I enkelte tilfeller er årsaken til sykdommen en medfødt leddfeil og feil formasjon. Som et resultat tåler kneet ikke stressene som oppstår når man går, noe som fører til patologiske forandringer. Som det fremgår av bildet, fører slitasjegikt i knæleddet til en reduksjon i avstanden mellom bein og tynning av bruskvevet. Utviklingen av sykdommen skjer i barndom og ungdomsår.

Ailment kan ha en sekundær form. Årsaken til sykdommen i dette tilfellet blir en alvorlig skade. Skader på beinvev, brusk og ledbånd betyr noe. Artrose som skyldes skade er definert som posttraumatisk. Andre årsaker - fjerning av menisk og andre kirurgiske inngrep, overvekt, metabolske forstyrrelser.

Forhindre sykdom kan leddgikt i kneet. Det er et brudd på mikrosirkulasjonen i vevet, noe som fører til akkumulering av overflødig væske og utseende av ødem. Signifikante beindeformiteter eller endringer i avstanden mellom beinets overflater blir ikke påvist. Imidlertid er det hevelse og smerte som reduserer mobiliteten til artikulasjonen.

Leddbetennelse rammer ofte idrettsutøvere, siden leddene blir utsatt for svært høye belastninger. Det kan provosere langvarige muskelspasmer eller blodårer i beina forårsaket av sykdom eller andre faktorer.

behandling

Komplekset av prosedyrer og medisiner vil i stor grad avhenge av scenen hvor pasienten vendte seg til lege. Når man bestemmer hvor man skal behandle knogeleddets artrose, er det verdt å vurdere den kroniske naturen til denne sykdommen. Ulike typer terapi er rettet mot maksimal mulig forlengelse av hvilefasen. Men hvis det på et tidlig stadium er mulig å identifisere årsaken til sykdommen og eliminere den, kan utvinning forventes. Dette gjelder spesielt for pasienter som er overvektige.

Mine pasienter bruker et bevist verktøy, hvor du kan bli kvitt smerter i 2 uker uten mye innsats.

Ved behandling av knottes artrose brukes ulike grupper av legemidler. For å redusere smerte, bruk av ikke-hormonelle antiinflammatoriske legemidler (ketoprofen, nimulid, piroxicam og andre). Det er verdt å merke seg at de sliter med symptomene, og ikke med selve sykdommen. Derfor kan de bare brukes sammen med andre tiltak. I videobehandling av slitasjegikt i knæleddet, kan du se spesielle øvelser som tone opp musklene og øke blodstrømmen.

For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

I noen tilfeller utføres en medisinsk blokkade - innføring av smertestillende midler eller hyaluronsyrebaserte legemidler inn i artikulasjonshulen. Som et resultat er benflatene beskyttet mot overdreven friksjon, og smerten reduseres. Ofte ty til blokkering av kneet i tilfelle av artrose er uønsket.

En annen gruppe medikamenter - kondroprotektorer (glukosamin, kondroitinsulfat). Disse midlene støtter bruskvevet, stimulerer produksjonen av smøremiddel, og påvirker dermed årsaken til patologier. Knærputer for slitasjegikt i knæleddet vil tillate å fikse sin posisjon og senke deformasjonen.

Under behandling brukes smertestillende midler og blodsirkulasjonsforsterkere. Komprimerer med bruk av rusmidler som dimexid og bischofiti har stor effekt. Fysioterapi brukes, du kan finne en video av hvordan du behandler knogeleddet med hjelp av massasje.

• Konservativ terapi
• Steroider, kondroprotektorer og vitaminer
• Fysisk trening
• Riktig ernæring

Behandling av knepgikt er en kompleks hendelse, som må inkludere flere typer medisiner, gymnastikk, fysioterapi, massasje og riktig ernæring. Derfor, for å utnevne den eneste riktige kombinasjonen av alle disse komponentene, kan kun eksperimenter lege - ortopedist.

Hver pasient med knesykdommer må huske at fra diagnosedagen til sykdommen og behandlingsstart til sluttbehandling av foreskrevet terapi vil ta mange uker, og i enkelte tilfeller måneder, spesielt hvis sykdommen ble funnet i avansert stadium.

Konservativ terapi

Behandling av leddgikt i kneet med narkotika begynner med utnevnelse av narkotika som NSAIDs, kondroprotektorer, steroider og vitaminer. Grunnlaget for enhver behandling er imidlertid bruk av NSAIDs. Alle er grunnleggende medisiner for å fjerne en alvorlig inflammatorisk prosess og berolige alvorlig smerte. I dag er de mest populære produktene fra denne gruppen:

Men formålet med ortofen og dets analoger i dag er en sjeldenhet, selv om de "nye" og "gamle" stoffene har samme virkningsmekanisme og lignende bivirkninger.

Hvis den inflammatoriske prosessen ble diagnostisert helt i begynnelsen, så som en behandling, kan du velge geler eller salver. Vi må imidlertid huske at de bare hjelper i utgangspunktet, og hvis sykdommen blir forsømt, må du bruke piller eller injeksjoner. Blant salver og geler kan betraktes som den mest effektive:

I tillegg er det ubrukelig å bli behandlet bare med salver for å gni inn i det ømme kneet. Gnidning kan være en del av komplekse terapi, men ikke den eneste behandlingsmetoden.

Steroider, kondroprotektorer og vitaminer

Behandling av knep i noen tilfeller er ikke komplett uten steroider, som tas i form av tabletter. Men for å unngå mange bivirkninger er steroider som injiseres direkte i leddene i form av injeksjoner, de mest effektive. Den mest populære og ofte brukte kan kalles:

1. Kenalog.
2. Suspensjon av hydrokortison.
3. Diprospan.

Chondroprotectors spiller en viktig rolle i riktig terapi, som ikke tillater sykdommen å utvikle seg til det vanskeligste og uhelbredelige stadium, og forhindrer også utviklingen av slike komplikasjoner som periarthritis. Det er imidlertid verdt å huske at handlingen vil komme bare med langvarig og regelmessig bruk.

Vitaminer har også en gunstig effekt, spesielt de som tilhører gruppe B, vitamin C og legemidler som kalles immunostimulerende midler, for eksempel taktivin, metyluracil, levamisol. Noen ganger kan antibiotika, anticancer eller anti-tuberkulose medisiner bli foreskrevet. Men dette gjøres kun med spesielle behov.

Fysisk trening

Gymnastikk for knetgikt bør være en del av behandlingsprosessen. Alle øvelser skal imidlertid kun foreskrives av legen, og belastningen på knæret skal bare gjøres i utsatt stilling.

De mest populære øvelsene er "sykkel", "sommerfugl", "bro". Men før du begynner å øve uavhengig, må disse øvelsene utføres under veiledning av en treningsinstruktør, som vil vise deg hvordan du gjør bevegelsene riktig og hvilke øvelser du ikke bør gjøre.

I tillegg til treningsbehandling kan du bruke yoga, men du kan bare utføre øvelser uten plutselige bevegelser, minst 4 ganger i uken.

Riktig ernæring

En diett for leddgikt i kneleddet er som regel ikke foreskrevet. Men det skjer at betennelse oppstår når feil diett eller fedme, i dette tilfellet, bør dietten foreskrives nødvendigvis, og det er bedre hvis det er lavt kaloriinnhold.

Måltider bør balanseres, sørg for å inneholde brød og frokostblandinger, grønnsaker og frukt, meieriprodukter, spesielt kefir og cottage cheese, samt mager og fjærfe kjøtt, som kylling eller kalkun.

Hvordan behandle leddgikt i kneet hvis konservativ terapi ikke hjelper? I dette tilfellet kan bare kirurgi hjelpe. I dette tilfellet kan du velge flere alternativer.

Dette kan være artroskopi, når en lege ved hjelp av et artroskop kan inspisere fugen fra innsiden, fjerner alle patologiske vekst eller væske som akkumuleres i den. Dette kan være en osteotomi, som bidrar til å eliminere deformiteten og til og med forbedre funksjonen.

Og til slutt, i det vanskeligste tilfellet, blir skjøten erstattet med en kunstig ledd, og protesen kan være metall eller plast.

Hvordan kurere leddgikt i kneet og kan det gjøres? Det er kun mulig å kurere denne sykdommen bare hvis det er en integrert tilnærming, det vil på samme tid foreskrives legemiddelbehandling, fysioterapi, massasje og riktig ernæring. Hvis du imidlertid bare skal behandles med piller eller bare treningsterapi, er det mest sannsynlig at du ikke vil kunne oppnå ønsket resultat.

Hva er felles blokkasje og når er det nødvendig?

Terminologien til blokkaden av leddet refererer til injeksjoner av både smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler. Denne teknikken, som ble utviklet for over femti år siden, brukes nå aktivt av leger som behandler ulike sykdommer som er forbundet med leddene, samt motor- og støtteapparatet.

Prosedyren er basert på prinsippet som gir deg mulighet til å legge medisiner rett inn i selve senteret av lesjonen, og dermed sikre effektiviteten av behandlingsprosessen. Takket være eksponeringsmetoden bidrar blokkaden også til å eliminere mange av bivirkningene som kan oppstå ved vanlig bruk av rusmidler.

Store sykdommer

Når er skuddene effektive?

Prosedyren kan brukes i en rekke sykdommer, blant hvilke er følgende:

• Intercostal neuralgi;
• En hvilken som helst type og lokalisering av osteokondrose;
• fremspring;
• artritt;
• kontraktur;
• bursitt;
• Tunnelsyndrom;
• Slitasjegikt.

Når er blokkering uønsket?

Men samtidig er terapeutiske blokkeringer kontraindisert for slike sykdommer som:

• Deformere slitasjegikt
• Kronisk leddgikt;
• I situasjoner hvor det ikke er noen effekt etter injeksjon med diprospan eller med andre typer legemidler.

Kontra

Det er også flere kontraindikasjoner som er relatert til pasientens tilstand:

• Mangel på menneskelig bevissthet;
• Pasientens tendens til kraftig blødning;
• Blodpatologi;
• Generell alvorlig tilstand
• Narkotika følsomhet;
• Kontraindikasjoner mot narkotika;
• epilepsi;
• hemofili;
• Graviditet og amming.

Varianter og blokadebeskrivelser

Paraartikulyarnaya

Parapartikulær blokkering er en av de mest effektive blant innovative behandlingsmetoder for ulike syndromer og sykdommer i leddene. Denne teknikken er basert på innføring av legemidler rundt den berørte ledd, både intrakutant og subkutant. Denne blokkaden tilhører en stor gruppe lokale kurblokker.

proffene:

• Effekten av å bli kvitt smerte begynner nesten umiddelbart;
• Minimale eller ingen bivirkninger;
• Det er mulig å bruke denne teknikken mange ganger;
• Terapeutiske effekter.

Hovedformålet med blokkaden er å eliminere fokuset på smerte og hovedårsaken til utseendet. Også viktig er kampen med lokalisering av smerte. De viktigste parametrene for eksponering i dette tilfellet - hastigheten og fraværet av bivirkninger. Det er også viktig å unngå tid og materielle kostnader.

Beslutningen om formålet og nødvendigheten av para-artikulær blokkering er kun laget av legen, og han gjør dette på grunnlag av smerte og klinisk bilde.

Periartikulær blokkering

En slik blokkade kalles også periartikulæren, fordi blandingen injiseres i området av periartikulært vev, slik som sener, ledbånd eller muskelstrukturer. Legemidlene administrert med denne type blokkade mikroniseres, slik at de alle er forskjellige i deres langvarige virkning. Den smertestillende effekten fortsetter i lang tid.

I tillegg er periartikulær blokkering trygg og smertefri, noe som gjør det mulig å ikke bruke ekstra bedøvelse. Dosen er foreskrevet individuelt av en medisinsk faglig.

indikasjoner:

• Bechterew og Reuter sykdom;
• Chlacar periarthrose;
• Lupus erythematosus;
• artritt;
• Slidgikt, som strekker seg til skulderleddene.

Prosedyren er foreskrevet og utført av en ortopedisk traumatolog, samt en kiropraktor eller nevrolog.

Intra-artikulær blokkering

Denne typen minimalt invasiv ikke-kirurgisk prosedyre der legemidlet injiseres direkte inn i leddet. Det brukes spesielt til behandling av fasett- eller leddgikt, samt for spondylartrose. Prosedyren foregår under nært tilsyn med moderne teknologi - ultralyd eller røntgen sensorer.

indikasjoner:

• Smerter i ryggen. De kan være enten enkelt eller komplisert av spredningen i beina eller i bakenområdet;
• Smerter i livmorhalsområdet. De kan enten være enkle eller med en komplisert spredning i smerte i skulderleddet, skulderen, så vel som i det okkipitale eller supraskapale området.

Funksjoner av blokadeteknikken i forskjellige ledd

Blokkering av skulderleddet

Mannen ligger på ryggen, og armen bøyer seg i albuen. På samme tid bør albueforbindelsen ligge i frontplanet, og det skal være et lite tuberkul på forsiden av hele skulderleddet. Det er et tuberkel mellom humerus og coracoidprosessen av scapulaen. Det er en blokkasjon mellom dem.

Blokkering av albueforbindelsen

Blokkaden utføres etter at personen bøyer albuen i riktig vinkel. Stedet hvor nålen skal settes inn er bare mellom den nedre kanten av epikondylen og ulnarprosessen.

Håndled blokkering

Blockaden utføres nødvendigvis fra bakstråleflaten på linjene som forbinder styloidprosessene til de radiale og ulna beinene. Penselen befinner seg i pronasjonsposisjonen.

Hip blokkering

Den utføres både fra ytre og fra forsiden av overflaten. Personen ligger i en liggende stilling med rett lår. Under punkteringen ligger lokaliseringen av nålinnleggingsstedet like under inngangsligamentet. Nålen er satt inn fra forsiden til baksiden, til den stopper i beinet.

Knæ blokkering

Injiseringer i kneledd kan gjøres både fra utsiden og innsiden, eller bare fra utsiden. Legene foretrekker det andre alternativet mer, da det er lettere å utføre og sikrere for pasienten (mindre sannsynlig å ha noen komplikasjoner). Men noen ganger er det nødvendig å raskt eliminere alvorlig smerte (for eksempel når knærleddet er knust) eller det er en annen vanskelig situasjon, blir injeksjoner laget på begge sider.

I tilfeller der menisken ikke er revet, men er strengt, utføres følgende manipulasjon:
pasienten ligger på ryggen med en liten rulle under det skadede kneet. Novocain blir introdusert i patellaområdet, hvoretter benet er bøyet, unbend, produserer rotasjonsbevegelser. Hvis slike handlinger ikke forårsaker vanskeligheter og smerte, har skadene blitt eliminert, ellers er spørsmålet om hva de skal gjøre neste, bestemt individuelt.

Hvis en person, til tross for smerte og alvorlig hevelse i leddet, ikke konsulterer en lege, slik at han eliminerer klemmen av menisken, så gradvis, på grunn av det økende intraartikulært trykk og feilfordeling av belastningen, utvikler artrose.

La oss se nærmere på hvordan blokkaden av knæleddet utføres ved artrose:
mannen ligger på ryggen, og en pute legges under kneet. Nålen er satt ut, mellom de midtre og øvre tredje kantene av patellaen, og beveger seg så jevnt parallelt med bunnen av kneet.

Ankel blokkering

Blokkering utføres kun på frontflaten. Ved utførelse er en liten plantarbøyning festet til foten. Nålen må passere mellom talus og tibia.

Viktige medisiner

Gruppene medikamenter som kreves for blokkaden, kan deles inn i følgende:

• Glukokortikoider. Disse stoffene utmerker seg ved slike levende handlinger som anti-sjokk, anti-inflammatorisk, anti-allergisk og anestetisk. Ulempen er at ved hyppig bruk kan osteoporose utvikle seg på injeksjonsstedet. De klareste representanter for denne gruppen inkluderer Dexamethason, Kenalog og Hydrocortisonacetat.
• Vitaminer i gruppe B. Representanter for denne gruppen er nødvendige for syntese av aminosyrer, så vel som for metabolisme av lipider og for å forbedre virkningene av terapeutisk blokkering av legemidler. Representanter er vitaminer som B1, B6 og B12. Disse er tiaminklorid, pyridoksin og cyanokobalamin.
• Antihistaminer. De kan redusere både perifer og sentral effekt av smerte betydelig. Utfør rollen som profylaktisk mot allergi og giftig forgiftning. Representanter er narkotika som difenhydramin, diprazin og suprastin.
• Vasodilatormedikamenter. Hovedrollen til disse stoffene er å øke den terapeutiske effekten under den terapeutiske blokkaden. De lyseste representanter er Papaverine, No-Spa og medisinske løsninger.
• Bedøvelsesmidler. Ulike anti-inflammatorisk og smertestillende effekt, kan forårsake allergi. Brukes under blokkaden. De mest populære representanter for denne gruppen av rusmidler er Lidocaine og Novocain.

De viktigste stoffene som brukes til blokkering inkluderer:

• • Novocaine. Lokalbedøvelse som er standarden for blokkering. Absorbert av nervevevet. Bruk av stoffet aktiverer slike kroppsreaksjoner som kald, varme, og deretter smerte og taktil. De aktiveres i rekkefølge;
  • Trimekain. Drug amide drug. Overgår Novocain i varighet av tiltak med 3 ganger;
  • Dicain. Mye sterkere enn Novocain og Trimecain, det er imidlertid svært giftig;

• Lidokain. Bærekraftig stoff fra kjemiens side. Nyttige egenskaper forsvinner ikke under virkningen av noen syrer. Sterkere Novocainum 2 ganger, men også mer giftig 4 ganger;
• Sovkain. Kan legges til Novocain for potensial av aktiv handling. Mye sterkere og mer giftig enn Novocain;
• Editokain. Dette stoffet har en betydelig slagkraft og rask start i kroppen. Sensorisk aktivitet er mye mindre motorisert.

Komplikasjoner og bivirkninger

Mulige komplikasjoner

Sannsynligheten for utvikling og manifestasjon av komplikasjoner som kan oppstå i prosessen med å utføre en medisinsk blokkade er svært liten, omtrent 0,5 prosent av de totale tilfellene. Risikoen for konsekvenser kan hovedsakelig avhenge av den generelle og detaljerte tilstanden til pasienten, så vel som på prosedyrens kvalitet og prosedyre.

Bivirkninger:

• Giftig. Denne typen komplikasjon kan oppstå på grunn av at stoffene kommer inn i lumen av karene, i tillegg til feil utvalg av stoffet, dets dosering og / eller konsentrasjon. Dette problemet utvikler seg med mangel på ferdigheter hos en medisinsk arbeidstaker.
• Allergisk. Allergier til de brukte stoffene kan manifestere som forsinkede typer, og som et anafylaktisk sjokk. I det første tilfellet er allergien preget av hudpresentasjoner. Når det gjelder anafylaktisk sjokk, begynner det raskt å forverre tilstanden til en person. Han kan utvikle respiratorisk svikt samt hjertestans;
• Vegetososudistye. Denne typen komplikasjon er preget av alvorlige trykkfall. Det skal bemerkes at sentralnervesystemet ikke lider mye. I tillegg er det ingen endringer i hjertets arbeid og hele luftveiene som helhet;
• Punktering av noen hulrom. Dette gjelder for cerebrospinal hulrom, samt pleurale og bukhulen. Denne komplikasjonen av blokkeringer er svært sjelden.
• Inflammatorisk. Kan utvikle seg i prosessen med infeksjon. Meningitt, så vel som osteomyelitt og periostitt anses å være de alvorligste konsekvensene;
• Traumatisk. De manifesterer seg når nerver eller blodårer er skadet. Også slike komplikasjoner inkluderer forekomsten av blåmerker;
• Lokale reaksjoner. Disse komplikasjonene kan forekomme i prosessen med et feilaktig eller inkompetent valgt stoff. De oppstår også i prosessen med dårlig kvalitet administrasjon av stoffet i regionen. Konsekvensene manifesteres i form av ødem, økt smerte og i form av ikke-spesifikke inflammatoriske prosesser.

Før og etter blokkaden

Før blokkaden

Blokker, uavhengig av adferdens kompleksitet, utføres i spesialiserte medisinske organisasjoner. Med andre ord, bare i forhold til en spesialisert medisinsk institusjon. Før du utfører, er det nødvendig å sørge for og sjekke tilgjengeligheten til nødvendig rom, som har alle nødvendige medisinske preparater, samt spesialutstyr for blokkaden.

Pasientpreparasjon

Før blokkaden må pasienten utføre slike handlinger som:

1. Tar en dusj og setter på rent sengetøy;
2. Barbering på stedet av en medisinsk blokkade;
3. Ta med deg prosedyren de ekstra klærne: bukser og skjorte, og vær sikker på at - erstatningssko;
4. Hvis pasienten har langt hår, er det nødvendig å samle dem under et tøy eller et lue. Dette er nødvendig ikke bare slik at de ikke forstyrrer, men også slik at skapets sterilitet er bedre bevart;
5. Under denne prosedyren er det forbudt å snakke.

Det er heller ikke nødvendig å være nervøs før prosedyren og under den, fordi på grunn av frykten vil personens muskler være svært spent, noe som vil gjøre arbeidet til legen mye vanskeligere. Derfor anbefales det å ta noen beroligende midler før prosedyren. Ønskelig planteopprinnelse.

Etter blokkering

Ikke umiddelbart om forretningen eller hjemme etter blokkaden. Faktum er at noen aktive bevegelser kan føre til at stoffet blir absorbert i blodet, noe som vil føre til en betydelig reduksjon i terapeutisk effekt. Det anbefales å lage fullstendig resten av det berørte lemmet i minst 3-4 timer. For immobilisering krever ingen spesielle immobiliseringsfonde, trenger en person bare å ligge ned.

I løpet av de neste 7-10 dagene er det heller ikke anbefalt å øke aktiviteten, selv om personen har signifikant forbedret tilstand. Også, til tross for betydelige forbedringer, er det nødvendig å beskytte leddet mot mulig overbelastning. Som et forebyggende tiltak vil det være nyttig å utføre korte (opptil 30 minutter) går langs gaten.

forebygging

Mange pasienter, spesielt når man bruker medisinske legemidler med svak virkning, må forsøke å kreve at hyppigere utfører medisinske blokkeringer, men det er noen viktige parametere i henhold til hvilke blokkaden skal utføres, ikke så ofte som pasientene ønsker.

krav:

1. Første punkt: Det er noen spesifikke begrensninger rettet mot antall blokkeringer per person. Under en prosedyre kan den utføres som en stor blokk (for eksempel et kneledd), eller opptil 5 mellomstore eller små blokker. For å utføre flere medisinske prosedyrer samtidig, kan det være forskjellige kombinasjoner;
2. Det andre punktet: Det er forbudt å introdusere midler til støtteleddene oftere 3 ganger på ett år. Disse inkluderer ankel-, hofte- og kneleddene;
3. Det tredje punktet: Minstiden mellom blokkene er 3 måneder.

konklusjon

Terapeutisk blokkering er en av de mest effektive metodene, som gjør at du kan bli kvitt de fleste patologier, sykdommer og smertefulle opplevelser. Det bør også bemerkes at blokkaden gir en minimal mengde komplikasjoner eller bivirkninger. Av denne grunn er det mye brukt i praktisk medisin.

anmeldelser

Patientens meninger om denne metoden for behandling varierer og har et meget bredt spekter av vurderinger. Noen mennesker tror at prosedyren ikke er veldig hyggelig, men tålelig, spesielt siden effekten følges umiddelbart og varer lenge (6-8 måneder), derfor anbefales det. Andre roser også den langvarige effekten, men for dem er hvert skudd som tortur, så de leter etter flere smertefrie metoder. Enda andre etter injeksjonen følte ikke resultatet, eller det var veldig kort (opptil 2 uker), noe som heller ikke gir optimisme til tilbakemeldingen. Noen pasienter er også utilfredse med lokale allergiske reaksjoner, manifestert i form av kløe, rødhet og svakhet, svimmelhet, kvalme etter prosedyren. Ingen rapporterte mer signifikante negative konsekvenser av blokkaden.