Hvordan behandle hoftegikt hos voksne og barn

Leddgikt i hofteleddet er en av de vanligste årsakene til ubehag i låret. Denne sykdommen er progressiv, det vil si at den begynner gradvis og forverres over tid. Begrepet "leddgikt" betyr bokstavelig talt "felles betennelse."

Gikt oppstår når overflaten av brusk (også kalt hyalinbrusk eller leddbrusk) slettes. Brusk tjener vanligvis som et "lager" i skjøten. Når han "slites ut", er det smerte og en følelse av bevegelse i stivhet.

Det er umulig å forutsi forekomsten av leddgikt. Mens slitasjegikt er vanlig hos eldre, er det former for sykdommen som oppstår hos unge mennesker og til og med hos barn. Det er imidlertid noen risikofaktorer som inkluderer:

• Genetikk. Gikt er ofte et arvelig problem.
• Barns ortopediske sykdommer, inkludert utvikling av hip dysplasi, Legg-Calve-Perthes sykdom og epifysiolyse.
• Ervervede forhold som aseptisk nekrose, hvis slike sykdommer ikke blir behandlet, eller hvis behandlingen ikke lykkes.
• En forandring i form av hofteleddet selv, inkludert tilstanden hvor lårbenet får en unormal form.
• Alvorlig skade. Frakturer eller traumatiske dislokasjoner kan øke sannsynligheten for leddgikt.
• Fedme. Noen studier har forbundet det med hip arthritis, selv om det er interessant at denne tilstanden er mer forbundet med leddgikt i knærne.

Følgende typer leddgikt kan påvirke hofteleddet negativt:

• osteoartritt;
• Systemisk lupus erythematosus;
• Revmatoid artritt;
• Ankyloserende spondylitt;
• Psoriatisk leddgikt.

Revmatoid leddgikt og lupus påvirker vanligvis begge lårene samtidig, mens slitasjegikt og psoriasisgikt kan utvikles kun i ett lår.

Symptomer på sykdommen

Uansett hvilken type leddgikt er symptomene på denne sykdommen:

• Ubehagelige opplevelser i lysken, ytre lår eller skinker.
• Smerten, som vanligvis er mer uttalt om morgenen og avtar i løpet av dagen når du gjør noe.
• Vanskelighetsproblemer eller plutselig lameness (på grunn av muskelatrofi). Svakhet i de gluteale musklene betyr at hos mennesker som lider av leddgikt faller bekkenet når det går, mot benet, som ikke påvirkes av sykdommen. Denne tilstanden er kjent som Trendelenburg-gangen.
• Smerte som forverres av plutselige bevegelser eller kraftig aktivitet.
• Følelse av "treghet" i hofte eller et begrenset bevegelsesområde.
• Pasienter med revmatoid leddgikt eller lupus kan også klage på tretthet og svakhet. Arthritis går ofte inn i en remisjon fase, men noen mennesker opplever et relativt stabilt nivå av smerte uten utbrudd.
• Enhver type leddgikt kan påvirke mer enn en ledd i kroppen, slik at en person med slitasjegikt kan utvikle hoftegitt.

Det bør bemerkes at tegn og symptomer på leddgikt sjelden forverres på lineær måte. Ofte opplever mennesker over tretti eller førti år plutselig, skarp smerte i lysken, låret eller baken. Denne smerten kan vare opptil 48 timer og forsvinner deretter.

Hvis du mistenker at du lider av leddgikt, er det viktigste trinnet en nøyaktig diagnose. Kun på dette grunnlag kan legen kunne foreskrive en egnet og effektiv behandling. Diagnostisk evaluering vil trolig inkludere følgende trinn:

• Fortell legen din om din medisinske historie. Han vil stille deg spørsmål, inkludert hvor du er i smerte, og hvis du noen ganger slapper av.
• Fysisk undersøkelse.
• En radiograf eller røntgen for å avgjøre om det er en unormalitet i leddene.
• Blodprøver for å oppdage antistoffer assosiert med en bestemt type leddgikt (kun når det er nødvendig).

behandling

Ikke-kirurgisk behandling av hoftegikt kan innebære flere eller ett av følgende:

• Ta antiinflammatoriske legemidler som ibuprofen.
• Isterapi. Ispakker kan påføres i 20 minutter til 2 timer (Ikke påfør is direkte på huden, da dette kan forårsake isforbrenning). Ispakker bidrar til å lindre smerter og redusere betennelse i vevet.
• Injiseringer av kortikosteroider for å blokkere betennelse i leddet.
• Fysioterapi programmer eller øvelser for å øke fleksibiliteten og støtte muskeltonen. Svømming, spesielt, er en utmerket øvelse for leddgikt pasienter.
• Mange tror at det å bære varme bukser kan bidra til å redusere leddgiktssmerter. Faktum er at denne sykdommen vanligvis forårsaker mer ubehag i de kalde vintermånedene. Derfor er varme bukser ofte gunstige fordi det gir beroligende varme til leddene.
• Bruk en stokk eller andre enheter som gjør bevegelsen enklere og sikrere.
• Å forstå sykdommens natur, kan en person gjøre justeringer i sin livsstil som vil gjøre problemet mer håndterbart. Dermed må pasienten forstå at overdreven aktivitet (eller omvendt, dens mangel) bare vil forverre problemet. Om nødvendig må du redusere overflødig vekt. Over tid vil hver pasient gjenkjenne det optimale aktivitetsnivået for hans eller hennes berørte ledd.

Mange mennesker med leddgikt er kandidater til kirurgi. Kirurgi kan bidra til å redusere smerte, forbedre livskvaliteten og forbedre evnen til å utføre daglige aktiviteter med færre eller ingen restriksjoner.

Total hofteplastikk kan være aktuell hvis hofteleddet er alvorlig skadet.

Osteotomi kan være begrunnet i mindre alvorlige tilfeller. Når operasjonen utføres, beveger kirurgen leddflaten slik at den sunne delen av hofteleddet kan bære det meste av kroppsvekten.

Brusk vev vil begynne å gjenopprette, hevelse vil redusere, mobilitet og aktivitet av leddene kommer tilbake. Og alt dette uten operasjoner og dyre rusmidler. Bare start.

Leddgikt i hofteleddet hos voksne og barn: symptomer og behandling

Forfatteren av artikkelen: Alina Yachnaya, onkolog kirurg, høyere medisinsk utdanning med en grad i generell medisin.

Hip artritt eller coxitt er en inflammatorisk sykdom i leddvæv som oppstår som en organismers respons på penetrasjon av bakterier eller virus i vevet, eller som et resultat av et angrep av leddvævene av sitt eget immunsystem som følge av dens funksjonsfeil. I motsetning til degenerative patologier (artrose), oppstår den inflammatoriske prosessen i foringen (synovial) som føyer leddhulen og bare i senere stadier strekker seg til leddbrusk og ben.

Coxitis symptomer

I hoftegikt oppstår symptomer som er karakteristiske for den inflammatoriske prosessen: smerte, hevelse, rødhet, feber i det berørte området, begrensning av bevegelsesområdet. Hofteleddet (TBS) er den største leddet i kroppen, slik at betennelsen ofte ledsages av symptomer på generell forgiftning: feber, svakhet, utilpashed, hodepine, tap av appetitt.

Graden av symptomer avhenger av sykdomsforløpet: akutt, subakutt eller kronisk.

Det akutte og subakutiske kurset er preget av plutselig inntreden av smerte, ødem og mobilitetsforstyrrelser. Ofte er prosessen vanskelig og ledsages av et brudd på kroppens generelle tilstand. Etter nedsettelse av akutte fenomen blir artritt kronisk.

Den kroniske prosessen kjennetegnes av et konstant kurs med perioder med forverring og tilbakelevering (demping av sykdommen) og utvikling av irreversible forandringer over tid (opp til fullstendig ugjennomtrengelighet i leddet).

Årsaker til hoftelitt

Alle typer leddgikt er delt inn i to hovedgrupper avhengig av årsaken til forekomsten deres: smittsom og betennelsestillende.

Infeksiøs artritt inkluderer følgende typer sykdom:

• purulent (pyogen) leddgikt,
• forårsaket av en bestemt infeksjon,
• reaktiv,
• post-infektiøs.

Reaktiv artritt er forbundet med en rekke smittsomme sykdommer forårsaket av intestinal flora (Salmonella, Shigellosis, Yersiniosis), urogenitale mikroorganismer (klamydia, mykoplasma, ureaplasma) og visse andre infeksjoner. Samtidig oppdages ikke mikrober og antigener til dem i leddhulen og synovialmembranen. Denne sykdomsformen fører sjelden til hodeskader hos voksne.

De inflammatoriske former for patologi inkluderer tilstander forbundet med allergi, aggresjon av ens eget immunsystem, metabolske forstyrrelser, visse arvelige syndromer og onkologiske sykdommer.

De vanligste årsakene til sykdommen

Smittsomme lesjoner okkuperer et av de første stedene blant årsakene til TBS-betennelse. Infeksjonen kan forekomme med meningokokkinfeksjoner, Lyme-sykdom (borreliose), tuberkulose, brucellose og andre.

Betennelse med lokalisering i TBS forekommer ofte med allergiske reaksjoner, Bechterews sykdom, Crohns sykdom (tarmsykdom).

I andre inflammatoriske patologier i leddene, forekommer TBS mye sjeldnere, som regel i de sentrale stadiene av sykdommen.

Bildet viser sunn TBS og leddgikt. Klikk på bildet for å forstørre.

Hip artritt i barndommen

Hvis voksne er de vanligste degenerative sykdommene i leddene forårsaket av ødeleggelse av brusk (osteoartrose) - så er barna bare mer utsatt for inflammatoriske sykdommer (leddgikt).

På grunn av aldersrelaterte egenskaper oppstår tilstanden av immunitet og høy følsomhet i kroppen, hofteartritt hos barn, oftere enn hos voksne og er mer akutt med tydelige tegn på lokal og generell betennelse.

Pyogen (purulent) coxitt er spesielt farlig for små barn. Ved sen diagnose i avanserte tilfeller kan det være dødelig.

Barn oftere voksne lider av tuberkuløs leddgikt TBS. Ved sykdomsbegrepet kan det oppstå uten åpenbare symptomer, smerte kan bare oppstå under trening.

Smittsomme lesjoner av TBS kan forekomme med mange barndomsinfeksjoner: Oftere med epidemisk parotitt, meningokokkinfeksjoner, sjeldnere med vannkopper, rubella, meslinger, infeksiøs mononukleose, tarm, akutt respiratorisk infeksjon. Barn er også mer utsatt for reaktiv koaksitt enn voksne.

Coxitt hos barn kan noen ganger oppstå som en reaksjon på vaksinasjoner. Kanskje utviklingen av dens reaktive eller allergiske former, men symptomene forsvinner raskt på bakgrunn av antiallergisk behandling.

Viktig å vite! Når coxites oppstår mot bakgrunn av andre sykdommer - kan antipyretika "slette" symptomene på betennelse. Hvis et barn nekter å gå, er redd for å gå på et ben, snubler, faller - du må snarest kontakte en lege for å utelukke coxitis.

Inflammatoriske lesjoner av TBS hos barn i de tidlige stadiene av sykdommen kan forekomme i Bechterews sykdom og juvenil psoriasisartritt. I andre systemiske sykdommer er hofteleddet som hovedregel involvert i prosessen på det siste.

Coxitt er vanlig hos barn enn hos voksne.

behandling

Få viktige poeng

• Hip arthritis er en alvorlig sykdom som kan ledsages av en alvorlig generell tilstand av kroppen. I tilfelle komplikasjoner kan giftig sjokk og / eller smittspredning i hele kroppen utvikles, særlig hos små barn.
• Coxitt kan være et tegn på farlige sykdommer som leukemi, systemiske bindevevssykdommer og spesifikke infeksjoner.
• Tidlig behandlingstart ved hjelp av moderne metoder gjør at du raskt kan eliminere sykdommen i mange tilfeller, samt redusere alvorlighetsgraden av kurset og forhindre ødeleggelse av leddkonstruksjoner.

Når de første tegnene på sykdommen vises, kontakt lege umiddelbart!

Førstehjelp

Ved alvorlig smerte, høy temperatur, er legemidlene foreskrevet av NSAID-gruppen (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: Ortofen, Ibuprofen (Nurofen), Nise, Ksefokam, etc.) foreskrevet. De eliminerer eller reduserer smerte og lindrer andre tegn på betennelse.

I barns praksis brukes Ibuprofen (Nurofen) eller Neis (Nemesulide) oftest, som produseres spesielt for barn i suspensjoner.

Det er nødvendig å gi den berørte lemmen fullstendig hvile i den mest behagelige stillingen. I intet tilfelle kan ikke lastes eller "utvikle" den berørte skjøten.

Effektiv terapi

For å effektivt behandle hip arthritis, er det nødvendig å etablere årsaken til sykdommen. Avhengig av det, kan antiallergiske, immunforberedelser, antibiotika og også legemidler som påvirker stoffskiftet bli foreskrevet.

Felles for alle typer leddgikt er utnevnelse av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), og med ineffektivitet - glukokortikoidhormoner (hydrokortison, dexametason, prednisolon og deres moderne analoger). I noen tilfeller injiseres glukokortikoidhormoner direkte inn i leddhulen.

Ved akutte purulente former av sykdommen kan det være nødvendig med kirurgi - punktering av leddhulen med innføring av antibiotika eller antiseptika. Med sin ineffektivitet utføres langsiktig aktiv eller gjennomstrømmende drenering av skjøten. Åpningen av felleskapselen (arthrotomi) etter utseendet av moderne antibiotika og antiseptika er ekstremt sjelden.

Etter nedsatt akutt inflammatorisk symptomer, foreskrives behandling, noe som stimulerer normaliseringen av blodsirkulasjonen i leddkonstruksjonene og restaureringen av normal mobilitet. Dette er fysioterapi, massasje og fysioterapi. Som en hjelpemetode kan du bruke folkemedisiner (ulike tinkturer, komprimerer, salver, avkok).

Leddgikt i hofteleddet er en ganske vanlig patologi, med utseendet på de første symptomene som det er nødvendig med akutt medisinsk konsultasjon. Mangel på behandling eller feilvalgte terapier fører ikke bare til en forverring i helsetilstanden, men blir også ofte årsaken til funksjonshemming.

Leddgikt i hofteleddet

Hip artritt er en patologisk inflammatorisk reaksjon som utvikler seg i leddflatene på acetabulum og lårhodet. Pasienter med leddgikt i hofteleddet er bekymret for smerter i lysken, lår eller skinker, stivhet og begrenset bevegelsesområde, vanskeligheter med å gå, og en haltende gang. En rekke leddgikt oppstår ved ultralyd, røntgenstråler, MR i hofteleddene, diagnostisk punktering og blodprøver. Den generelle terapeutiske algoritmen for leddgikt i hofteleddet inkluderer immobilisering, legemiddelbehandling, fysioterapi, massasje, fysioterapi; i tilfelle feil, optimal kirurgisk behandling.

Leddgikt i hofteleddet

Hip arthritis (coxitis) er en inflammatorisk prosess av ulike etiologier som involverer bindevev i leddene i bekkenet og lårbenet. I leddgikt utvikler betennelse i synovialmembranet som føyer leddhulen. Imidlertid, uten rettidig og tilstrekkelig behandling, forvandler coxitt raskt til slitasjegikt i hofteleddet, der degenerative destruktive forandringer i leddbrusk og subchondralben oppstår. Kronisk smertesyndrom og dysfunksjon i hofteleddet i leddgikt begrenser ikke bare pasientens fysiske aktivitet, men kan også forårsake oppkjøpssykdom. Siden leddgikt i leddforbindelsen kan være en del av felles syndromene i ulike etiologier, forblir den virkelige utbredelsen av sykdommen ukjent. Det antas at hyppigheten av utvikling av coxitt er nest bare for leddgikt i knæleddet.

Hofteleddet dannes ved artikulering av bekkenformet acetabulum i bekkenbenet og lårhodet. Etter type forbindelse refererer den til sfæriske leddene. Hule av acetabulum og lårhårets hode er dekket av hyalinbrusk. I midten av leddhulen er det en sone av løs bindevev, som tjener som bindingssted for lårhodestammen. En viktig rolle i stabilisering og funksjon av hofteleddet er spilt av et kraftig, ligamentisk apparat. Hofteleddet utfører de komplekse funksjonene til støtte og bevegelse (bøyning og forlengelse, bortføring og adduksjon av underbenet, rotasjon inn og ut).

Klassifisering av hoftegikt

Den generelt aksepterte klassifiseringen av coxite er ikke utviklet. I reumatologi, traumatologi og ortopedi, er hip leddgikt vanligvis klassifisert etter etiologiske og patogenetiske mekanismer, og fremhever følgende typer:

• revmatoid artritt
• reaktiv leddgikt (urogenitalt og postenterokulittisk)
• infeksiøs artritt (viral, bakteriell, sopp, parasittisk, posttraumatisk, smittsom-allergisk)
• psoriasisartritt, etc.

I henhold til klinisk kurs kan leddgikt i hofteleddet være akutt (med varighet av primær fellesangrep på mindre enn 2 måneder), forlenget (opptil 1 år), kronisk (lengre enn 1 år), tilbakevendende (hvis et gjentatt fellesangrep oppstår etter en ettergivelsesperiode på minst 6 måneder).

Coxites kan være primærben eller primærsynovial. Eksempler på primær synovial artritt i hofteleddet er reumatoid og reaktiv artritt. Primær bein arthritis er referert til når beinvev er opprinnelig påvirket, og deretter synovial membran (for eksempel i tuberkulose leddgikt).

Årsaker til hoftelitt

Purulent leddgikt i hofte og andre ledd kan være en komplikasjon av skader, skader, diagnostiske punkter i leddet, operasjoner som resulterer i direkte infeksjon i felleshulen. I andre tilfeller kan septisk coxitt utvikles når et purulent fokus brytes ut av tilstøtende vev (med cellulitt, osteomyelitt, etc.) eller metastatisk infeksjon i felleshulen fra fjerntliggende inflammatoriske lesjoner (med kokker, tonsillitt, otitis, lungebetennelse, etc.). I tillegg til smittsom leddgikt forårsaket av uspesifikk pyogen flora, er det spesifikk coxitt assosiert med tuberkulose, brucellose, gonoré, syfilis.

Sekundær aseptisk artritt i hofteleddet kan være assosiert med sykdommer slik som psoriasis, systemisk lupus erythematosus, Crohns sykdom, ankyloserende spondylitt, og andre. Reaktiv artritt oppstår etter en tarm (Salmonella, dysenteri, Yersiniose) eller urogenital-infeksjoner (Chlamydia, ureaplasmosis, mykoplasmose) og er også aseptiske.

Reumatoid artritt er preget av en kompleks autoimmun mekanisme for utvikling; mer vanlig hos personer som bærer antigen HLA-DR1, DR4. Startfaktoren i dette tilfellet kan være virus - herpes simplex, cytomegali, parotitt, meslinger, Epstein-Barr, respiratorisk syncytial, hepatitt etc. Barn med dysplasi i hofteleddene, personer med belastet arvelighet, fedme, er i fare for å utvikle leddgikt dårlige vaner, traumatiske forstyrrelser i hoften, opplever overdreven fysisk anstrengelse.

Symptomer på hoftelitt

De vanligste former for hip-artritt som oppstår i klinisk praksis er tuberkuløs og akutt purulent coxitt. De resterende skjemaene observeres mye sjeldnere.

Med purulent coxitt, er det en rask sykdomssykdom med overvekt av symptomer på generell forgiftning: feber, svakhet, svette, tap av appetitt og hodepine. Lokale endringer er betydelig uttalt: huden over fellesområdet blir spenst, hyperemisk og varm til berøring. Det er skarp smerte (skyting, bankende), som forverres ytterligere av bevegelse. På grunn av inflammatorisk infiltrering og dannelse av purulent effusjon i felleshulen, endres formen betydelig.

For andre former for hip arthritis er gradvis utvikling karakteristisk. I de innledende stadier, kjedelige, smertefulle smerter i lysken, på ytre siden av låret, skinker, som begrenser bevegelsesområdet eller gjør det vanskelig å gå, overveier. På grunn av stivhet i hofteleddene, blir bevegelsene stive, usikre, og gangen limper (Trendelenburgs gang). Ofte opptrer smerte og stivhet i hofteleddet etter langvarig fiksering i en posisjon i en ubehagelig stilling, for eksempel når du sitter eller stående. Over tid kan pasienter utvikle atrofi av lårben og inguinal muskler, fibrøs eller benankylose.

Manifestasjoner av tuberkuløs leddgikt er vanligvis preget av symptomer på tuberkuløs forgiftning. I utfallet av en bestemt betennelse utvikles ofte patologisk dislokasjon av hofte, immobilitet i hofteleddet, muskelatrofi og forkortelse av lemmer. Hos barn er hoftegikt mer akutt, med mer utprøvde lokale og generelle symptomer på betennelse.

Psoriatiske coxites ledsages av utseendet av en karakteristisk cyanotisk lilla farging av huden over inflammert ledd, smerte i nedre ryggraden. Ved revmatoid artritt påvirkes hofteleddene symmetrisk. Progressive degenerative endringer i ledd over tid fører til utvikling av sekundær koxartrose.

Diagnose av leddgikt

Ved utførelse av en undersøkelse av en pasient med inflammatoriske lesjoner i hofteleddene, er det ikke mulig å begrense diagnosen av den syndromiske diagnosen; Det er viktig å finne årsaken til leddgikt. For dette formål, fra anamnese, bestemmes arten og intensiteten av smerte, varigheten av sykdomsforløpet og samtidig patologi. Undersøkelse av pasienten utføres i hvilestilling, stå og gå. Spesiell oppmerksomhet til formen på leddene og stillingen av lemmer, tilstedeværelse av muskel- og kontrakturatrofi, gang, evne til å utføre og amplitude av passive og aktive bevegelser.

Sammen med den kliniske undersøkelsen spiller metoder for radiologisk diagnose en avgjørende rolle i diagnosen leddgikt: radiografi av hofteleddet, ultralyd, MR, kontrastartrografi, etc. For å bedømme arten av betennelsen, utføres diagnostisk punktering av hofteleddet under ultralydveiledning. I noen tilfeller, for å bekrefte diagnosen, er det nødvendig å utføre diagnostisk artroskopi og biopsi av den synoviale membranen i hofteleddet.

Ved hjelp av laboratoriemetoder (ELISA av blod, bestemmelse av CRP og RF, studier av synovialvæske) er opprinnelsen til hip joint arthritis spesifisert. Hvis det er mistanke om tuberkulær leddgikt, er det angitt en phthisiatrisk konsultasjon og tuberkulindiagnose.

Behandling av hip artritt

Avhengig av årsak og stadium av leddgikt i hofteleddet, kan behandlingen utføres av en reumatolog, en kirurg, en traumatolog-ortopedisk kirurg, en fisiolog. I det akutte stadiet påføres en gipsbandasje for å sikre maksimal lossing og resten av hofteleddet. Farmakoterapi utføres under hensyntagen til koxittens etiologi og kan omfatte å ta NSAIDs, spesifikk kjemoterapi (for tuberkulose artritt), antibiotikabehandling (for smittsom artritt), etc. Ifølge indikasjonene utføres intraartikulære injeksjoner av kortikosteroider. Ved purulent coxitt gjennomføres en serie terapeutiske punkteringer, fellesskylling med antiseptiske løsninger og gjennomstrømningsdrenering av skjøten.

Etter lindring av akutte manifestasjoner av hofte leddgikt, er massasje, terapeutisk gymnastikk og svømming, fysioterapi (magnetisk terapi, ultralyd, UHF, parafinbehandling, mudterapi, etc.) foreskrevet. For å lette bevegelsen anbefales det å bruke kanter, krykker, turgåere og andre enheter.

Hvis forsøk på konservativ behandling av leddgikt er ineffektive, er det ved kronisk smerte og vedvarende begrensning av fellesfunksjon løst i spørsmålet om kirurgisk inngrep (synovektomi, total hofteplastikk, artroplastikk, arthrodesis, arthrotomi, etc.).

Prognose og forebygging av leddgikt

Utfallet av leddgikt kan være like lett stivhet, og fullføre ankylose i hofteleddet. Komplikasjon av purulent leddgikt kan være infeksjonstoksisk sjokk eller sepsis. Tidlig og komplett behandling gjør det mulig å minimere dysfunksjonene i hofteleddet, for å forhindre utvikling av slitasjegikt. For å forhindre leddgikt, er det nødvendig å overvåke vekten, for å behandle alvorlig behandling av eventuelle infeksjoner og samtidige sykdommer, for å utføre PCE for penetrerende sår i leddene.

Symptomer og behandling av hoftegikt

Leddgikt i hofteleddet: symptomer og behandling - dette spørsmålet puslespillere i mange land, fordi preget av den høye forekomsten av sykdommen og alvorlighetsgraden av dens konsekvenser. Patologi er farlig fordi den kan utvikle seg i alle aldre, selv hos små barn. Bare tidsmessig gjenkjenning og behandling på et tidlig stadium kan bevare den fulle mobiliteten til leddet.

Bilde 1. Sammenligning av sunn og leddskarmen

Essens av patologi

Leddgikt er en lesjon av en inflammatorisk ledd forårsaket av en infeksjonsallergisk lesjon og en autoimmun type funksjonsfeil. Denne patologien bør ikke forveksles med annen leddssykdom - artrose. Selv om det manifesteres i mye de samme symptomene, har det en degenerativ - dystrofisk natur.

Leddgikt som påvirker hofteleddet (coxitis) er en ganske vanlig form for sykdommen, som utvikler seg ved krysset mellom bekkenbåren og lårhodet leddene. Bildet illustrerer en slik lesjon av leddet. (Bilde 1. Sammenligning av sunt og sjukt ledd).

Utviklingen av leddgikt begynner med skade på synovial leddmembran (ofte smittsom), noe som fører til lansering av en immunrespons til produksjon av antistoffer. Som et resultat av systemfeil danner de immunkomplekser, som fører til en rekke cytotoksiske prosesser og en inflammatorisk reaksjon. Det sprer seg gradvis til brusk og periarticular vev.

Således manifesterer leddgikt i første fase seg i form av akutt bihulebetennelse med overvekt av eksudative forandringer. Deretter utvikler fibro-sklerotiske lidelser i brusk og omgivende vev. Det voksende bindevevet ødelegger brusk og beinepifyser gradvis med dannelsen av erosjoner, sprekker og sprekker. Synovialvæske endrer sammensetningen og blir uklar. På avansert stadium er brusk helt ødelagt, noe som fører til deformasjon og immobilisering av leddet.

I motsetning til artrose, som er karakteristisk for eldre alderen, kan det oppstå leddgikt hos unge mennesker og til og med hos små barn.

Varianter av patologi

Avhengig av sykdommens etiologiske mekanisme og natur, utmerker seg følgende hovedtyper av hoftegikt:

1. Reumatoid leddgikt i hofteleddet. Det kalles også smittsom-allergisk deformerende polyartritis. Denne arten regnes som den vanligste og farligste form. Denne leddgikt refererer til sykdommer av systemisk natur, og i tillegg til leddene påvirker andre indre organer.
2. Reaktiv type. Dette alternativet er født som et resultat av feil i immunsystemet etter lidelse eller under en smittsom sykdom. Antistoffer mot infeksjonsantenner angriper feilaktig fellescellene og tar dem til fremmedlegemer.
3. Gouty form. Sykdommen er forårsaket av en inflammatorisk reaksjon forårsaket av akkumulering av urater. Hovedsymptomen er et sterkt smertesyndrom som kan vare i flere dager.
4. Tuberkulose type. Denne typen patologi utvikler seg sakte enn andre former siden leddene påvirkes kun etter at lungene, nyrene og andre organer er berørt.
5. Septisk leddgikt. Den tilhører renere typer, og utgjør derfor en økt fare, spesielt for barn. Et purulent ekssudat akkumuleres i hulrommet i leddet, noe som kan forårsake alvorlig generell forgiftning.
6. Psoriatisk syn. Sykdommen utvikler seg mot bakgrunnen til den underliggende sykdommen (psoriasis) og er preget av lys pigmentering av huden over den berørte ledd.

Etiologiske fenomener

Den etiologiske mekanismen for leddgikt er ennå ikke fullstendig uttalt, men visse mønstre av sykdoms opprinnelse er blitt studert i detalj. Generelt er det to retninger av årsaker som fører til denne patologien:

• smittsom lesjon;
• endogen faktor for autoimmun eller allergisk natur.

En smittsom lesjon er forårsaket av virkningen av følgende patogener på kroppen:

• tarminfeksjon (salmonellose, shigellose, yersiniose);
• infeksjon i urogenitalkanalen (klamydia, mykoplasma, ureaplasma);
• streptokokker av gruppe A og B (generere reumatoid artritt).

I dette tilfellet trenger infeksjonen sjelden inn i skjøten selv, men det er nok skade på kroppen, og så blir autoimmun mekanismen aktivert. Ofte blir sykdommer som meningitt, Lyme sykdom, tuberkulose, brucellose, rubella og gonoré blitt årsaken.

Betennelse i ledd kan oppstå uten infeksjon. I denne retningen er fremhevet allergiske reaksjoner, metabolske forstyrrelser, arvelige sykdommer med skade på immunsystemet, ankyloserende spondylitt og Crohns sykdom, maligne svulster. Faktorer som fremkaller inkluderingen av den etiologiske mekanismen er:

• genetisk predisposisjon;
• hyppig og langvarig fysisk overbelastning av leddet
• skader i hofteområdet;
• hypotermi;
• sykdommer i muskuloskeletale systemet;
• hormonelle lidelser;
• tar litt medisinering.

Symptomatiske manifestasjoner

Symptomer på hip arthritis er avhengig av type patologi, men har generelt felles funksjoner. Det er flere kategorier av symptomer:

• manifestasjon av den inflammatoriske reaksjonen: smerte, hevelse, rødhet, feber i det berørte leddet
• tegn på strukturell svekkelse: begrensning av mobilitet, opp til fullstendig immobilisering; stivhet; felles deformitet; halthet;
• tegn på generell forgiftning av kroppen: feber, generell svakhet, tretthet, hodepine, tap av appetitt.

Coxitt kan utvikles i akutte, subakutte og kroniske former. Avhengig av dette endres symptomens intensitet også. Akutte og subakutte stadier av sykdommen er preget av en skarp, uventet manifestasjon av smerte, hevelse, blokkering av bevegelse. Den generelle tilstanden til en syke person er betydelig forverret. Ubehandlet akutt form blir kronisk. Denne utviklingen av patologi er preget av vekslende faser av eksacerbasjon og fullstendig remisjon. Det er en langsom ødeleggelse av leddvæv, som kan føre til tap av mobilitet i leddet.

Det mest karakteristiske symptomet på hip artritt er smertesyndrom. Som regel er smertefulle opplevelser konsentrert i lysken, baken, kjeveområdet på låret, så vel som langs den fremre lårbenet og spre seg langs underbenet til kneet. Intensiteten av smerten avhenger av type lesjon og dens alvorlighetsgrad. Etter hvert som smerten utvikler seg, blir den hovedfaktorbegrensende mobilitet. I begynnelsen er begrensning av bevegelse forbundet med smerte på grunn av økt muskeltone, og deretter - med forstyrrelser i ledkapselen.

Smertsyndrom er direkte relatert til mekanisk stress. De mest alvorlige smertene vises om morgenen, umiddelbart etter løft, og også etter lang opphold i sitteposisjon. Etter en kort spasertur avtar de. Generelt øker manifestasjonen av smertsyndrom med utviklingen av sykdommen. Hvis det i begynnelsen ser ut som den angitte "start smerte" eller vises bare under fysisk anstrengelse og forsvinner etter hvile, så i avansert stadium er smerten løst og i ro kan fortsette i intensiv modus i opptil 2 - 3 dager.

Det er smerte som gradvis fører til en endring i gangen. En syke person søker instinktivt støtte slik at ubehaget er minimal, noe som etter hvert blir en vane. Den såkalte Trendelenburg-gangen, når bekkenet beveger seg mer mot benet motsatt lesjonen, er typisk nok for patologi. I den endelige fasen av coxitt vises uttalt tegn på felles deformitet. Stabile kontrakturer dannes, forkortelse av underbenet observeres.

Prinsipper for sykdomsbehandling

Behandling av hofte leddgikt er oftest av konservativ karakter, men i nærvær av en akutt purulent prosess i avansert stadium utføres kirurgi. Grunnlaget for behandlingen er:

• medisinering;
• fysioterapi;
• terapeutisk trening;
• massasje;
• spesielle ortopediske teknikker.

Når leddgikt i hofteleddet manifesteres, løser behandling med legemidler følgende oppgaver:

• ødeleggelse av infeksjon (med smittsom etiologi);
• eliminering av inflammatorisk prosess;
• symptomatisk terapi (smertelindring);
• normalisering av immunsystemet;
• generell kroppsstyrking.

For å behandle leddgikt med intens smerte syndrom og uttalt tegn på inflammatorisk reaksjon, foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: Ortofen, Nurofen, Nise, Ksefokam. Hos barn, den vanligste bruken av Ibuprofen og Nemesulide. I alvorlige tilfeller av sykdommen, er glukokortikoidbehandling gitt: Hydrokortison, Dexamethason, Prednison.

En effektiv metode er innføringen av slike legemidler direkte inn i den berørte ledd.

I spesialiserte medisinske sentre er kompleks behandling av sykdommen mye brukt ved bruk av slike teknologier:

1. Bruken av DRX-apparatet, som gir ekstraksjon av den berørte leddet.
2. Perkutan nervestimulering med lavfrekventstrømspulser, som gjør det mulig å lindre smerte, forbedre blodtilførselen, eliminere ødem og muskelspasmer.
3. Laserbehandling med anti-inflammatorisk og stimulerende evne.
4. Innføringen av et spesielt stoff Alloplant, som gradvis løser og stimulerer immunsystemets normale funksjon.
5. Akupunkturbasert refleksbehandling.
6. Elektroforese med innføring av stoffer.
7. Bruk av Amplipulse-apparater for lavfrekvente effekter på lesjonen.
8. Høyfrekvent puls effekt ved bruk av apparatet Darsonval.
9. Ultralyd terapi.
10. Medisinsk akupressur.
11. Magnetisk terapi. Påvirkningen på det berørte fellesmagnetfeltet forbedrer stoffskiftet, lindrer smerte og hevelse.

Leddgikt i hofteleddet er en smertefull og farlig patologi som må raskt identifiseres og behandles i de tidligste stadiene. En forsømt sykdom kan føre til fullstendig immobilisering av leddet. Spesiell oppmerksomhet bør utvises for utviklingen av barns hip-arthritis, fordi sin purulente form kan føre til tragiske konsekvenser.

Leddgikt i hofteleddet - symptomer, behandling og forebygging

Av alle leddene i kroppen vår er hoften den største. Det tåler tunge belastninger. Feil ernæring, smittsomme sykdommer i beina og overvekt kan være provokatører av den vanligste leddsykdommen - hofte leddgikt. Det er mange typer leddgikt, og hver klassifisering har sine egne symptomer og stadier av sykdomsforløpet.

Den mest utsatt for denne sykdommen er voksne og gamle mennesker. Men hvert år lider flere og flere barn av leddgikt. Ifølge statistikk er leddgikt syk 1% av befolkningen i den totale befolkningen i landet, som er ganske få.

Denne artikkelen vil diskutere hvordan man oppdager leddgikt i hofteleddet i tide, hvordan man behandler det, hva er årsakene til det og hvordan man skal håndtere det.

Hva er hip leddgikt

Først noen ord om strukturen av leddet. Den er dannet av lårhårets hode og en hul i bekkenet i bekkenet. Beinhode er dekket av bruskvev, noe som gir en myk slip. Leddhulen er dyp, slik at den også inneholder en stor del av lårhalsen.

I menneskekroppen er hofteleddet (TBS) den mektigste, siden det tar lengste og lengste belastning. Dens oppgave er ikke bare å opprettholde vekten av det meste av menneskekroppen, men også å gi bevegelse, opprettholde balanse. Derfor kan selv små problemer med det føre til mange problemer og alvorlig komplisere levebrød.

Hvis en person begynner å bli forstyrret av alvorlig smerte i hofteleddet, bør behandlingen påbegynnes umiddelbart. Men først er det nødvendig å finne ut hvilke farer det er gjenstand for, og dermed hvilken slags smerte som kan oppstå.

Hip artritt eller coxitt er en inflammatorisk sykdom i leddvæv som oppstår som en organismers respons på penetrasjon av bakterier eller virus i vevet, eller som et resultat av et angrep av leddvævene av sitt eget immunsystem som følge av dens funksjonsfeil.

I motsetning til degenerative patologier (artrose), oppstår den inflammatoriske prosessen i foringen (synovial) som føyer leddhulen og bare i senere stadier strekker seg til leddbrusk og ben.

Klassifisering og typer sykdommer

Sykdommen er delt inn i undergrupper av grunnene som forårsaket betennelsen:

1. Infeksjonsspesifikke. I dette tilfellet er sykdommen en manifestasjon av tuberkulose, brucellose, gonoré, syfilis og andre spesifikke sykdommer.
2. Smittsom ikke-spesifikk. Det er forårsaket av en viss gruppe patogene mikroorganismer, den såkalte koccalfloraen. Hos barn er smittsom leddgikt i hofteleddene mer vanlig forårsaket av pneumokokker.
3. Reumatoid (opptil 40% av pasientene). Autoimmun systemisk sykdom.
4. Rhizomelisk form av ankyloserende spondylitt - forekommer hos 17-18% av tilfellene, er også en systemisk sykdom, i de fleste pasienter påvirker samtidig ryggraden og hofteleddene.
5. Purulent. Oppstår når mikrober kommer inn fra utsiden (med skader, gjennom blod, komplikasjoner etter operasjon på hofteleddet). Slike lesjoner er preget av en tendens til stor bein ødeleggelse, spesielt hos barn.
6. Reaktiv eller smittsom-allergisk. Årsakene til utviklingen er en utsatt infeksjon (akutte respiratoriske virusinfeksjoner, tonsillitt, tarminfeksjoner, sykdommer i genitourinary system). Årsaker til tarminfeksjoner kan forårsake reaktiv leddgikt: dysenterisk baciller, salmonella, klamydia, mykoplasma. Endringer skjer ved type allergisk reaksjon på mikroorganismer.

Leddgikt i hofteleddene kan ikke bare være en manifestasjon, men også en komplikasjon av smittsomme sykdommer. De første symptomene på coxitis: smerter i låret og andre deler av beinet på siden av lesjonen, begrensning av mobilitet.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg og graden av leddskade øker, er smerten mer begrenset. Eksterne endringer (hevelse, temperaturøkning av omgivende vev, hudhyperemi kan oppstå) vises eller blir mer synlige, endringene på benet endres.

Turgåing er svekket opp til fullstendig umulighet å bevege seg uavhengig uten ytterligere hjelp. Som en konsekvens av betennelse, abscesser, flegmon, fistler kan utvikle seg, og ødeleggelsen av komponentene i leddet kan føre til deformasjon av ryggraden og bekkenbenet.

Den vanligste er tuberkuløs form for spesifikk leddskade. Tuberkuløs leddgikt i hofteleddet hos barn er mer vanlig enn det som skyldes systemiske sykdommer. I lang tid, hyppige eksacerbasjoner. Når tuberkuløs coxitt utvikler betennelse i synovialmembranen, blir beinene ødelagt:

• Prearthritic-fasen er preget av mild smerte og intermitterende claudikasjon.
• I den arthritiske fasen (tre stadier: utbrudd, høyde og remisjon), smerte i hofteleddet, begrensning av bevegelse i det (bøyningsforlengelse er hindret), hevelse er uttrykt.
• Fiberankylose (immobilitet av leddet på grunn av fusjon av endene av beinene) dannes i postartritisk fase, i tilfelle av alvorlig ødeleggelse av leddflatene, kan det oppstå en patologisk dislokasjon av hoften.

Reaktiv artritt utvikler to uker etter infeksjon i luftveiene, ondt i halsen. Det skjer ofte hos barn. Det er smerter, hevelse, feber over det berørte hofteleddet, det kan skylles ut over huden.

Gitt at pasienten har mottatt eller mottar behandling for den underliggende sykdommen (antibiotika, antiinflammatoriske legemidler), kan symptomene på leddgikt ikke uttrykkes i hvile, og smerter oppstår bare ved flytting.

På bakgrunn av behandlingen går reaktiv artritt uten spor. Chronisering av prosessen krever ytterligere undersøkelse for å utelukke reumatoid artritt og andre patologier.

Artrose-leddgikt i hofteleddet skjer i tilfeller der patologiske forandringer i beinene kommer med den smittsomme effekten. Det er klart at denne patologien er strengere og behandlingen vil bli lengre.

Årsaker til leddgikt

De vanligste årsakene til utbruddet og utviklingen av hofte leddgikt er:

1. Autoimmune forhold hos pasienten, der immunsystemet styrer sin virkning mot egne organer. For eksempel er reumatoid artritt i hofteleddet ofte ledsaget av aggresjon av immunsystemet mot kroppens bindevev.
2. Feil i prosessen med metabolisme, preget av metabolske forstyrrelser og energi. Så, en vanlig årsak til leddgikt er gikt, ledsaget av akkumulering av overskytende urinsyre i kroppen, som er avsatt i hulrommene i leddene.
3. Komplikasjoner av smittsomme sykdommer (akutt og kronisk). Denne grunnen er ikke den vanligste.
4. Stater med patologisk utmattelse av leddene, på grunn av overdreven fysisk anstrengelse.

Reaktiv artritt er forbundet med en rekke smittsomme sykdommer forårsaket av intestinal flora (Salmonella, Shigellosis, Yersiniosis), urogenitale mikroorganismer (klamydia, mykoplasma, ureaplasma) og visse andre infeksjoner. Samtidig oppdages ikke mikrober og antigener til dem i leddhulen og synovialmembranen. Denne sykdomsformen fører sjelden til hodeskader hos voksne.

De inflammatoriske former for patologi inkluderer tilstander forbundet med allergi, aggresjon av ens eget immunsystem, metabolske forstyrrelser, visse arvelige syndromer og onkologiske sykdommer.

Hos barn er leddgikt mye mer vanlig enn hos voksne, og oftest er det smittsomme former for leddgikt (tuberkulose, reaktiv). Barnets immunsystem er ennå ikke fullt ut dannet, så barn er mer utsatt for slike sykdommer. Den vanligste er tuberkuløs leddgikt.

Det viktigste symptomet på betennelse i et barn vil være smerte i hofteområdet, foreldre legger merke til en limp på ett ben. I noen tilfeller kan dette være det eneste symptomet på sykdommen.

Sykdomsfremkalt leddskade hos barn kan forårsake alvorlige konsekvenser: for eksempel forvridning av hoften. Purulent leddgikt er svært farlig for et barn.

Leddgikt i hofteleddet - symptomer og tegn

Symptomer på hip arthritis kan variere avhengig av plasseringen av det inflammatoriske fokuset, samt de faktorene som provoserte sykdommen. Således er purulent leddgikt oftest og tydelig preget av symptomer på rusmidler: alvorlig feber, hyppig svakhet, manglende evne til å utføre vanlige aktive handlinger, uvanlig tretthet og økt svette.

Disse symptomene er ledsaget av smerte karakteristisk for all leddgikt i den berørte ledd, hevelse og rødme av de omkringliggende hudområdene (hyperemi). Temperaturen når ofte høye verdier, staten forverres med større intensitet enn med andre former.

Revmatoid leddgikt i hofteleddet er ofte manifestert i stivhet i felles bevegelse om morgenen, smerte av moderat intensitet, og noen ganger hevelse i det berørte området. Et karakteristisk trekk ved leddgikt som oppstår på grunn av gikt er hyppige langvarige smertefulle angrep (opptil 10 dager), som også plutselig stopper og veksler med roen.

Coxites, provosert av tilstedeværelsen av psoriasis i pasienten som en autoimmun prosess, ledsages av en bestemt blåaktig-lilla flekker av huden ved siden av inflammerte ledd. I den patologiske prosessen kan det være involvert i den nedre ryggraden, ledsaget av smerte i dette området.

Tuberkuløs leddgikt i hofteleddet hos barn begynner med tegn på tuberkuløs forgiftning. Smerte i knærne beveger seg gradvis inn i hofteleddet, noe som fører til at den forblir immobil, muskelatrofi og mulig forkortelse av lemmen.

I den kliniske løpet av sykdommen dominerer følgende symptomer, likt for alle former for hofteleddgikt:

1. Smerter i leddene, ofte med lavere intensitet i begynnelsen, enn når sykdommen utvikler seg. Noen ganger går smertefulle manifestasjoner til knærområdet. Purulente coxites er preget av skarpere, skytingsfølelser. I tuberkuløs etiologi er smerten mindre uttalt, klingende karakter.
2. Alle pasienter føler uvanlig stivhet i bevegelse, manglende evne til å bøye sårforbindelsen kraftig.
3. Med trykk blir smerteopplevelser av varierende intensitet lagt merke til.
4. I den første fasen av sykdommen er det noen ganger kjent glatthet i de naturlige hudfoldene i hofteområdet (brett i inguinal og gluteal-regionen er mindre uttalt enn vanlig).

Hip artritt hos barn

Hvis voksne er de vanligste degenerative sykdommene i leddene forårsaket av ødeleggelse av brusk (osteoartrose) - så er barna bare mer utsatt for inflammatoriske sykdommer (leddgikt).

På grunn av aldersrelaterte egenskaper oppstår tilstanden av immunitet og høy følsomhet i kroppen, hofteartritt hos barn, oftere enn hos voksne og er mer akutt med tydelige tegn på lokal og generell betennelse.

Pyogen (purulent) coxitt er spesielt farlig for små barn. Ved sen diagnose i avanserte tilfeller kan det være dødelig.

Purulent leddgikt i hofteleddet hos barn forårsaker en mye større ødeleggelse av beinene (hode og nakke i femur, acetabulum) enn hos voksne. Som et resultat avtar brystvæksten. Formet skoliose i lumbale ryggraden, bekkendeformitet.

Barn oftere voksne lider av tuberkuløs leddgikt TBS. Ved sykdomsbegrepet kan det oppstå uten åpenbare symptomer, smerte kan bare oppstå under trening.

Behandlingen av barnas leddgikt utføres omfattende og inkluderer:

• Narkotika terapi
• fysioterapi
• Spesielle massasjerkurs
• Terapeutisk gymnastikk

Behandling av folkemidlene er mulig, men alltid under streng tilsyn av en lege. For behandling av leddgikt hos barn, er slike hjem rettsmidler vanligvis brukt:

• Gni tinkturer av urter med anti-inflammatorisk virkning
• Parafinbad
• Mud og leire applikasjoner
• Olje og grønnsak komprimerer

Smittsomme lesjoner av TBS kan forekomme med mange barndomsinfeksjoner: Oftere med epidemisk parotitt, meningokokkinfeksjoner, sjeldnere med vannkopper, rubella, meslinger, infeksiøs mononukleose, tarm, akutt respiratorisk infeksjon. Barn er også mer utsatt for reaktiv koaksitt enn voksne.

Coxitt hos barn kan noen ganger oppstå som en reaksjon på vaksinasjoner. Kanskje utviklingen av dens reaktive eller allergiske former, men symptomene forsvinner raskt på bakgrunn av antiallergisk behandling.

Viktig å vite! Når coxites oppstår mot bakgrunn av andre sykdommer - kan antipyretika "slette" symptomene på betennelse. Hvis et barn nekter å gå, er redd for å gå på et ben, snubler, faller - du må snarest kontakte en lege for å utelukke coxitis.

Inflammatoriske lesjoner av TBS hos barn i de tidlige stadiene av sykdommen kan forekomme i Bechterews sykdom og juvenil psoriasisartritt. I andre systemiske sykdommer er hofteleddet som hovedregel involvert i prosessen på det siste.

Effektive behandlinger

Hvordan behandle hoftegikt bestemmes av legen basert på resultatene av undersøkelsen og ytterligere undersøkelser. Behandlingsregimet avhenger av den spesifikke typen sykdom.

For alle typer atritis blir hofteleddet immobilisert ved å påføre gipsrør. Ulike typer immobilisering blir brukt.

Behandlingen av denne patologien er rettet mot å redusere felles deformitet, inflammatoriske prosesser og maksimal gjenoppretting av funksjoner. Samtidig brukes alle mulige terapeutiske metoder - medisinsk, kirurgisk, folkebehandling av leddgikt.

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og antibiotika brukes til å behandle infeksiøs etiologi. Gjennomført narkotikabehandling av den underliggende sykdommen med passende legemidler.

Tuberkuloseformen skal behandles på sykehuset med anti-tuberkulose kjemoterapi. I reaktiv artritt er medisinsk behandling også rettet mot å eliminere infeksjonen av patogenet.

Kirurgisk inngrep er indikert for destruktiv artritt. Den består av punktering og drenering av leddhulen, reseksjon av de berørte fragmentene i leddet. Bruk gjenopprettingsoperasjoner.

Konservativ behandling av leddgikt:

1. Modus med minimal stress på den berørte leddet. Pasienten er valgt spesielle ortopediske sko.
2. Diet. Du bør vite at nattelivsproduktene forsterker utseendet av smerte, derfor anbefales det ikke for personer med diagnose av leddgikt. Behandlingen kan forsinkes ved bruk av konserverte og røkt kjøtt, samt overflødig salt i menyen.
3. Antibiotisk terapi. Utnevnt dersom det ble funnet at årsaken til sykdommen - bakteriell infeksjon. I slike tilfeller er mer brukte antibiotika av et bredt spekter - Levomitsetin, Tetracycline.
4. Anti-inflammatoriske stoffer. Diklofenak og dets derivater, Indomethacin, Voltaren og vanlig Aspirin, viste seg å være gode. Hvis den felles skade utvikler seg, brukes hormonbehandling og gullmedisin.
5. itaminbehandling. En uunnværlig del av grunnleggende terapi ved diagnose av leddgikt. Behandling foreskrevet med vitaminer c. C, B, samt folsyre. Vitaminer forsterker og stimulerer metabolske prosesser i den patologiske ledd, samt handler om produksjon av kollagen. E-vitamin har også en smertestillende effekt.
6. Kosttilskudd. Eksperter foreskriver stoffer, den viktigste komponenten er kollagen. Så vi har det mest effektive innenlandske stoffet betraktes som "Kollagen Ultra." Den inneholder en kraftig antiinflammatorisk substans, glukosamin og kollagenhydrolysat, en strukturell komponent i brusk. Med leddgikt er bruken av "Kollagen Ultra" patogenetisk begrunnet, siden komponentene ikke bare virker symptomatisk, men stopper hele patologisk mekanisme og dermed utløser regresjon av leddgikt. Det er mulig å bruke både kosttilskudd og lokalt dets doseringsformer. Til dags dato, mange anser kosttilskudd populære metode for behandling av leddgikt. Dette gjelder bare delvis, siden kosttilskudd, i motsetning til populære oppskrifter, gjennomgår kliniske forsøk og er garantert å hjelpe pasienter.
7. Terapeutisk gymnastikk. Øvelse terapi - prosedyrer utføres under nøyaktig tilsyn av en lege. Dessuten er belastningen på den berørte skjøten gitt i utgangspunktet minimal.

Strenge utføre alle medisinske avtaler, det vil hjelpe deg med å opprettholde normal fysisk aktivitet og unngå kirurgi for å erstatte leddet, som ikke bare er vanskelig, men også dyrt.

Metoder for diagnose av hip arthritis

Hip artritt bør skilles fra sykdommer som har lignende symptomer - periarthritis og coxarthrosis. For diagnose bruker legen først resultatene av en røntgenundersøkelse. Gikt kan også diagnostiseres ved hjelp av databehandling eller magnetisk resonans.

Diagnose av hip arthritis ved analyse:

1. Analyse av antinuclear (antinuclear) antistoffer i diagnosen før behandling. Denne analysen kontrollerer blodnivåer av antistoffer som ofte er tilstede hos personer med bindevevssykdommer eller andre autoimmune sykdommer, som lupus erythematosus. Siden slike antistoffer reagerer på komponenter i cellekjernen (sentrum for aktivitetskontroll av cellen), kalles de antinuclear.
2. C-reaktiv proteinanalyse for diagnostisering av artrittsymptomer. Denne ikke-spesifikke analysen brukes til å identifisere vanlig betennelse i leddgikt i leddledd. C-reaktive proteinnivåer blir ofte forhøyet hos personer med aggressive sykdommer som reumatoid artritt.
3. Diagnose - analyse av komplement før behandling av hip arthritis. Resultatene av denne blodprøven viser komplementnivået - en gruppe proteiner som sikrer effektiv immunfunksjon. Et lavt komplement i blodet er karakteristisk for pasienter med den aktive formen av lupus erythematosus.
4. Erytrocyt sedimenteringsrate analyse i diagnosen (ESR) av hip joint arthritis symptomer. Kjent siden Hippokrates-tiden, brukes denne blodprøven til å identifisere betennelsesprosesser i kroppen med symptomer på hofteleddgikt. Økt erytrocytt sedimenteringshastighet er et symptom på betennelse og er typisk for mange former for leddgikt, slik som revmatoid artritt, ankyloserende spondylitt og mange andre bindevevssykdommer.
5. Diagnose - analyse av hematokrit (total rød blodlegeme) for symptomer på hofteledgikt. Resultatene av denne analysen og hemoglobinanalysen viser hvor mange røde blodlegemer som er tilstede i blodprøven. En reduksjon i antall røde blodlegemer (anemi) observeres vanligvis hos personer med inflammatoriske former for leddgikt eller andre revmatiske sykdommer.
6. Analyse av reumatoid faktor ved diagnose av leddgikt før behandling. Denne analysen gjør det mulig å oppdage tilstedeværelsen av reumatoid faktor - et antistoff som finnes i blodet hos de fleste pasienter med revmatoid artritt.

Synovialvæske (væske i de omkringliggende leddene i synovialmembranen) blir vanligvis undersøkt for tilstedeværelse av hvite blodlegemer (de finnes hos pasienter med revmatoid artritt og infeksjonssykdommer), bakterier eller virus (de er tilstede hos pasienter med smittsomme former for leddgikt) eller saltkrystaller i leddene (de dannet hos pasienter med gikt og andre typer leddgikt forbundet med saltavsetninger).

Før du tar en prøve, injiserer legen en lokalbedøvelse og setter deretter en nål inn i leddet for å trekke væske inn i sprøyten. Prosedyren kalles arthrocentese eller felles punktering, og er nødvendig for videre behandling.

Før du går til legen for behandling, skriv ned symptomene og tidspunktet for deres forekomst, og prøv å ikke gå glipp av noen detaljer, dette er viktig for diagnosen.

Folk rettsmidler for leddgikt

Folkebehandling er også rettet mot å forbedre immunologisk og generell reaktivitet, redusere inflammatorisk respons, samt direkte påvirkning på infeksjonsstedet. Noen ganger gir disse metodene større resultater enn artrittmedikamentterapi. Behandling er imidlertid bedre å kombinere, kombinere den konservative og populære.

For å fjerne smerten forårsaket av leddgikt, kan du bruke varme og kalde kompresser, alternerende dem. Behandlingsprosedyren er ganske enkel og krever ikke store utgifter. Du trenger to store beholdere, hvorav den ene må fylles med varmt vann og det andre med kaldt vann.

Det skal være nok vann i beholderne for å dekke skjøten. Bruk et termometer for å nøyaktig bestemme vanntemperaturen. En ledd som er rammet av leddgikt, må først oppbevares i varmt vann i tre minutter og senkes ned i kulde i 30 sekunder. Dette må gjøres syv ganger, og slutter å senke lemmen i varmt vann.

Behandlingsprosedyren kan gjentas 2-3 ganger om dagen. Hvis varmt vann gir rikelig svette, senk temperaturen til 39 ° C; Du kan også redusere oppholdstiden for det berørte området i varmt vann i to minutter og øke eksponeringstiden til kaldt vann til ett minutt. Hvis pasienten lider av sirkulasjonsforstyrrelser, bør vanntemperaturen aldri overstige 39 ° C til behandling.

Ekstrem smerte kan lindres med ispakker; først da kan man begynne å skifte mellom kulde og varme. Mange av dem som lider av hip arthritis symptomer vil kunne lindre smerten med et parafinbad.

Generell folketrygdbehandling:

• Forbered en infusjon av 2 teskjeer. Hell det med 2 kopper kokende vann, la i 20 minutter og ta opp en tom mage om morgenen, 1 ss.
• 1 tuber rosa poteter grate, hell 1 ss. kaldt vann, insisterer natt. I morgendrinken. Prosedyren gjentas ukentlig.
• Bland like deler av elderbær, nettle, comfrey, pilbark og persille rot. Hell kokende vann og insister 3 timer. Drikk 100 ml 3 ganger om dagen.
• Forbered en avkok av frukten av valnøtt, pinjekegler og elderbærbær og fjellaske. Insister natt i kulde. Ta et glass på tom mage hver morgen.

Urtepreparater med antiinflammatoriske, antibakterielle og analgetiske effekter kan lindre tilstanden til pasienter med leddgikt. Eksempler på gebyrer:

• Blomster av svart elderbær - 1 del
• Bjørkblader - 4 deler
• Willow bark - 5 stk

De knuste ingrediensene er blandet, 1 spiseskje av blandingen er fylt med et glass kokende vann. Infusjonen er innpakket. Etter en halv time er verktøyet klart. Ta et halvt glass infusjon 4 ganger daglig før måltider.

Urter nyttig for revmatoid artritt:

• Burdock røtter
• Gryzhnik naken
• Shepherds veske
• Elecampus tall
• gress

Du kan bruke en av urter eller kombinasjoner. 2 spiseskjeer av tørre råvarer hell kokende vann, kok i ca 10 minutter over lav varme.

Smittsom type sykdom oppstår på grunn av virus-, bakterielle eller soppinfeksjoner i kroppen. For å rense smittefettet, anbefales et risdiett: 50 gram ris er kokt i 1 liter vann til det er mykt. Denne flytende suppe anbefales å bli konsumert innen en til tre dager.

En god folkemedisin som lindrer betennelse - gulrot komprimerer. Rå gulrøtter skal bli revet, sår på sår. For å øke effektiviteten, kan du legge til litt solsikkeolje og noen få dråper terpentin.

Deformerende leddgikt er forskjellig deformasjon av leddene. Dette er en alvorlig sykdom, hvor behandlingen må være komplisert: med både medisin og folkemidlene. Du kan bruke en vodka-tinktur av gullsmarte (50g) og propolis (1g). Denne mengden råmateriale helles 500 ml alkohol, infundert i 2 uker. Du må ta 1 spiseskje, fortynnet med vann, 2 ganger daglig før måltider.

Forstyrrelser av metabolske prosesser i kroppen fører til giktartitt, på grunn av hvilke i leddene er det en deponering av urinsyre salter. Det mest karakteristiske symptomet på giktartitt er en lesjon og deformitet av storetåen.

Behandlingen av denne type leddgikt består av en streng diett som utelukker salte og gjærede matvarer og et antibiotikabehandlingsterapi.

I denne sykdommen er løvetann nyttig, som normaliserer metabolske prosesser. Både røtter og blader av anlegget brukes. En spiseskje råvarer helles med kokende vann, insisterer en time og tar en kvart kopp 3-4 ganger om dagen i en halv time før måltider.

Folkebehandling av leddgikt bør utføres i kombinasjon med konservativ behandling og under tilsyn av en kvalifisert spesialist. Det optimale resultatet vil bli gitt ved en kombinasjon av alle effektive teknikker.

Konsekvensene og komplikasjonene av sykdommen

Hip arthritis er en alvorlig sykdom som kan ledsages av en alvorlig generell tilstand av kroppen. I tilfelle komplikasjoner kan giftig sjokk og / eller smittspredning i hele kroppen utvikles, særlig hos små barn.

Coxitt kan være et tegn på farlige sykdommer som leukemi, systemiske bindevevssykdommer og spesifikke infeksjoner.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan det oppstå atrofi i lårben og inguinale muskler. Et forlenget sykdomsforløp kan forårsake bein eller fibrøs ankylose (immobilitet forårsaket av patologisk fusjon av leddflatene). Utvikle lameness.

Leddgikt i hofteleddet er en ganske vanlig patologi, med utseendet på de første symptomene som det er nødvendig med akutt medisinsk konsultasjon. Mangel på behandling eller feilvalgte terapier fører ikke bare til en forverring i helsetilstanden, men blir også ofte årsaken til funksjonshemming.

Tidlig behandlingstart ved hjelp av moderne metoder gjør at du raskt kan eliminere sykdommen i mange tilfeller, samt redusere alvorlighetsgraden av kurset og forhindre ødeleggelse av leddkonstruksjoner. Når de første tegnene på sykdommen vises, kontakt lege umiddelbart!

Forebyggende tiltak

Å spise visse matvarer eller omvendt, unntatt dem fra det daglige kostholdet, kan bidra til å overvinne symptomene på denne sykdommen. Ifølge pålitelig informasjon er det i dag ingen spesialutviklet og vitenskapelig basert diett som anbefales for leddgikt.

Derfor er moderne vitenskap, samt årsakene til revmatoid artritt, produktene som bekjemper den, ennå ikke kjent, noe som betyr at det ikke finnes noen nøyaktige anbefalinger angående dietten.

Fra et annet synspunkt oppdager mange pasienter at visse matvarer er i stand til å forverre eller tvert imot lindre symptomene på sykdommen, endre deres diett i samsvar med slike fakta. Det er bemerkelsesverdig at en lignende effekt av dietten i barns rheumatoid artritt ikke ble observert.

Ifølge nyere studier føler 35-40% av pasientene med en slik diagnose seg bedre etter å ha utelatt "mistenkelige" produkter fra deres dietter. Faktisk følger de det såkalte elimineringsdietet, som gjør at du helt kan eliminere produkter fra dietten, som er en slags utløsningsfaktorer for symptomer på sykdommen.

Hvordan beskytte hofteleddet når du spiller sport med leddgikt:

1. Velg de såkalte ergonometriske simulatorene som fungerer på samme prinsipp som menneskekroppen. Dårlig utformede simulatorer kan skade knærne eller hofteleddet selv ved første bruk for å behandle leddgikt.
2. Ikke rush, arbeider gjennom hele bevegelsesområdet i leddet. I den første uken i klassen kan du begynne å bruke bare 20% av det naturlige bevegelsesområdet i leddet. Gradvis, i løpet av uker eller måneder, øker den til 90%.
3. Svært nøye engasjere hele spekteret av bevegelse når du utfører pressene med føttene. Noen strammer knærne nesten til brystet, og deretter renser dem helt. Samtidig påvirker enorme kompressorkrefter nedre rygg. Selv med en liten belastning alt dette kan resultere i en herniated disk.
4. Unngå overbelastning i løpet av klassene. Kontinuerlig bruk av samme simulator med samme belastning hver uke kan forårsake en tilstand som kalles strukturell overbelastning. Du kan unngå dette ved å endre simulatoren eller endre belastningen. Treneren vil hjelpe deg med å lage en kompetent timeplan.
5. Ingen smerte, ingen skader! "Overcome pain" er en felles instruksjon av trenere. Når du opplever muskel ømhet, vil overvinne det virkelig utvikle din styrke. Men hvis smerten kommer fra leddene, er du mer sannsynlig å forårsake mer skade på deg selv.
6. Utvikle koordinering. Hvis du for eksempel mister balansen når du går på en ujevn overflate, kan du skade en ledd. Dette betyr at du ikke bare trenger styrke, men koordinering av bevegelser. Du vil kunne utvikle en følelse av balanse ved hjelp av en spesiell plattform, noen yoga posisjoner og en treningsmaskin for frivektsøvelser.

Hvis sykdommen allerede har rammet skjøten, er det nødvendig å holde seg til passende dietter, et behandlingsforløp og gymnastikkøvelser anbefalt av legen.

Må brukes til mat:

• Gelatinholdige produkter
• egg
• Lavmette meieriprodukter
• Grønnsaker og frukt
• Kokt magert kjøtt

For å forebygge sykdommer skal distribueres belastningen på hele kroppen, for å unngå utilsiktet fysisk og psykisk skade. Å unngå alkohol og overspising vil bidra til å forbedre tilstanden til kroppen som helhet.

Hvis det er en sannsynlighet for genetisk predisponering for leddsykdommen, bør du periodisk undersøkes i poliklinikken for patologi i leddene.

Ved forverring av kroniske sykdommer er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse. Du må være oppmerksom på helsen din, som vil bidra til å unngå de alvorlige konsekvensene av sykdommen.