Symptomer på brudd i benet i de fleste kliniske tilfeller er uttalt, så medisinsk behandling blir gitt til pasientene på en riktig måte. Dette problemet kan være plassert i tibia eller fibula.
Svært sjeldne er tilfellene når to av de ovennevnte beinene pause på en gang. Blant de eksisterende skader på beinene i menneskekroppen er ovennevnte skade ganske vanlig, og står for om lag tjue prosent av alle forekomster.
Fra det anatomiske synspunkt er underbenet en kombinasjon av to rørformede bein som har en kropp og to ender. Når det gjelder tibia, er den koblet til lårbenet i sin øvre del og med benets ben i det nedre.
Det overordnede antallet slike skader er preget av en knoglefraksjon i midten. Som det kan ses fra videoen i denne artikkelen, kan et slikt problem sjelden oppstå uten komplikasjoner.
En av de viktigste årsakene til brudd på benets ben er en bilulykke. I tillegg kan slagene til beinet av direkte og sterk karakter provosere denne skaden. Utviklingen av sarkom eller osteomyelitt anses å være medvirkende faktorer for dette problemet med tibial og fibula bein.
Stedet hvor beinbrudd oppstod, spiller en rolle i å bestemme hvilken type skade som er lokalisert:
Den vanligste er den siste typen skade: det forekommer i seksti prosent av tilfellene.
I tillegg vurderer instruksjonen ovennevnte fraktur, delt inn i åpen og lukket, med eller uten forskyvning. Traumatolog velger behandling avhengig av skaderens egenskaper og dens kompleksitet. Alvorlighetsgraden av blåsene som mottas, bestemmes av tilstedeværelsen av skadede bløtvev, skadede skjøter og blodkar, nerveender og sener.
En liten brudd kan oppnås under en persons hensynsløse bevegelser, skøyter eller ulykker. Samtidig kan en alvorlig brudd utløses av et fall fra en betydelig høyde eller med bilulykker.
Tilstedeværelsen av en forskyvning skyldes den direkte påvirkning av en tverrretning på beinet. Hovedtrekkene til et ødelagt ben er dannelsen av fragmenter som kan bevege seg i forskjellige retninger.
Forskjevingen av beinet ved brudd på benet er delt inn i følgende typer:
Blant de viktigste symptomene på skader på en skinne med skift er det verdt å være oppmerksom på:
Det skal bemerkes at slike skader i hovedsak ikke ledsages av et traumatisk sjokk, og til tross for forskyvningen er pasientens tilstand fortsatt tilfredsstillende.
På samme tid, med brudd på underbenet, er symptomene uten forskyvning mye lettere, selv om skadens art er mer alvorlig. De vanligste er subperiostealfrakturer, som er preget av oppbevaring av fragmenter av skadet bein ved hjelp av en hel periosteum.
Aldersfordelingen forklarer hvorfor problemet oftest oppnås av pasienter i barndommen, siden deres bein viser seg å være elastiskere.
I dette tilfellet er symptomene på brudd på beinene i beinet forskjellige:
Slike traumer gjør det mulig for pasienter å bevege seg selvstendig, siden symptomatiske tegn er svært lik å få en sterk skade. Det skal bemerkes at bevegelsene til det skadede lemmet kan forverre alvorlighetsgraden av skaden, på grunn av hvilken behandlingen vil vare opptil to ganger lenger.
Av denne grunn anbefales utseendet til den minste mistanke om tilstedeværelsen av en brudd å gjennomføre en røntgenundersøkelse uten å feile.
Den lukkede bruddstykket regnes som en meget alvorlig skade, siden den knuste bein ikke kan spores, huden ikke blir revet og det er ingen kontakt med det myke vevet med miljøet. I dette tilfellet kan beinene i ankelen og tibialkondylene bli skadet, tuberøsiteten kan komme av, og hodet eller diafysen kan være alvorlig skadet.
Når det gjelder tegn på en lukket skinnefraktur, består de i en kraftig begrensning av mobilitet (pasienten kan ikke engang løfte den skadede lemmen oppover), fremspring av den knuste bein under huden og sterk krepitasjon av benfragmenter.
For menneskekroppen er et åpent syn på beinfrakturer svært uvanlig. Til tross for dette er åpne frakturer av tibia, som er forbundet med den anatomiske strukturen til lemmen, ikke uvanlige.
Siden tibia er lokalisert direkte under huden, kan de skarpe kanter enkelt brytes gjennom den, noe som utløser en åpen brudd. En mer alvorlig grad av en slik skade anses å være en som er forbundet med en bilulykke: myke vev er tungt forurenset, så legen må rengjøre skadestedet uten å feile.
De karakteristiske symptomene på open shin frakturer består av:
Prisen på behandling og rehabilitering avhenger først og fremst av den valgte metoden, som avhenger av alvorlighetsgraden og arten av skadeforløpet.
Nærmere bestemt presenteres fremgangsmåter for behandling av ovennevnte brudd i følgende tabell:
Frakt av underbenet refererer til kategorien av traumatiske brudd på integriteten til beinvev som oppstår etter en traumatisk mekanisk påvirkning fra utsiden. Videre må intensiteten av effekten overstige grensene for at beinet kan tåle. Utviklingen er ikke bare forårsaket av mekanisk skade, men også tilstedeværelsen av samtidig systemisk patologi, som fører til økt benfraghet og følsomhet for brudd, spiller også en rolle.
Alvorlighetsgraden av skade ved en skade på underbenet avhenger direkte av skadens sted, tilstanden til beinvevet og skadeens art. Hvis bruddene er flere etter massiv eksponering, kan den generelle tilstanden til kroppen lide, temperaturen vil stige og generell forgiftning vil utvikle seg. Etter en brudd, er massivt blodtap mulig med utvikling av sjokk. Behandling og rehabilitering i slike tilfeller er svært komplisert.
I medisinsk praksis er det vanlig å skille mellom en rekke klassifikasjoner. Lister oppstilles på grunnlag av skadestedets art, skadeens art og tilstanden til vevet etter traumatisk eksponering. Følgende er vanlige typer frakturer, hvorav klassifisering viser praktisk betydning.
I et barn fortsetter skaden av de beinbeinene i underbenet noen ganger uten å skade periosteumet. Skader på et barns ben har blitt kalt "typen av den grønne grenen."
Etter eksponering for et traumatisk middel av forskjellig karakter utvikles karakteristiske tegn og symptomer:
Alle listede tegn er anerkjent relativ, kan ha annen klinisk forklaring. Mulige lignende symptomer ved skade. Deretter brukes en langetta til pasienten, smertestillende og hvile er foreskrevet. For diagnostisering av brudd på ben og fot, skapte bekkenavdelingene en rekke absolutte diagnostiske kriterier. I dette tilfellet foreskrives smertepiller, en langet påføres og symptomatisk behandling utføres. Når fragmentene er forskjøvet, brukes eiker for riktig tilførsel.
Når et barn er skadet i underbenet, hoften eller bekkenbenet, forverres den generelle tilstanden - temperaturen stiger, og generell svakhet utvikler seg.
De absolutte kriteriene for diagnose av frakturer i nedre ekstremiteter er kliniske tegn som bare er karakteristiske for beinfrakturer. Ved et blåmerke av lignende fenomener er det ikke kjent.
Skader på foten krever spesiell forsiktighet og oppmerksomhet. Foten består anatomisk av et stort antall individuelle bein sammenkoblet hverandre og med andre ben av benet. Hvis et fragment er skadet, blir dette uunngåelig reflektert i de resterende delene. Ved feilkreft eller ubehandlet fotskader er det fare for flatfoot eller artrose.
Fracture av foten forekommer i metatarsalben, tarsus og phalanges av fingrene.
Enhver type skade involverer varigheten av behandlingen innen 2 uker, eller tre uker med kompliserte former for benintegritet. En gipsskinne påføres på lemmen, og pasienten må flytte ved hjelp av krykker. Ytterligere rehabilitering er nødvendig.
Generelle tegn på brudd på fotens integritet inkluderer lignende symptomer som i den andre varianten: smerte i lesjonens ødem, ødem og dysfunksjon. Smertepiller lindrer tilstanden bare i kort tid.
Det karakteristiske kliniske bildet etter skade på metatarsalbenet eller en av tarsusbenene i beinet er smertefull på palpasjon eller når man prøver å stå på beinet, hevelse av plantardelen av benet og deformitet av foten. Ødem kan utvikle seg og lokal temperatur i ankelleddet øker. Når du prøver å snu benet i leddet er det en skarp smerte. Foten er merkbart deformert, sett under inspeksjonen.
Traum av foten med forskyvning i barnet avslører en rekke karakteristiske kliniske tegn. I området med ødeleggelse av benfragmentet uttrykkes smerte. Foten svulmer opp og deformerer. Ødem i et barn er spesielt uttalt på den første dagen. Høy feber og tegn på generell ulempe er mulige.
I tillegg til de kliniske manifestasjonene til den endelige røntgendiagnosen, vil det være med til å bestemme diagnosen. Den skadede lemmen ser i to fremspring.
Etter drift og installasjon av eikene utføres en kontrollundersøkelse.
Hvis det ikke foreligger klare data på radiografien (skjer ofte i tilfelle traumer i et barn), er det mulig å utføre magnetisk resonanstomografi etter at det er gjennomført magnetisk resonans-tomografi, særlig ofte skjer det ved skader på fotens små ben. Hvis pasienten ikke kan plasseres i skanneren av en bestemt grunn, er det mulig å studere med en CT-skanner. Dette skjer i tilfelle skade på bekkenskjelettet. En undersøkelse av barnet utføres vanligvis under generell anestesi.
Magnetisk resonanstomografi viser ofte tegn til skade der et røntgenbilde ikke viser noe.
Pålitelig diagnostisk forskning er osteoscintigrafi. Forskningsmetoden har imidlertid en rekke kontraindikasjoner. Spesielt hos eldre mennesker, på grunn av en reduksjon av stoffets intensitet, blir bildet uklar og upålitelig eller gir et falskt negativt resultat. Relativ kontraindikasjon er barnalderen.
Skje, pasienten er vist kirurgi. Deretter kreves en fullstendig eksamen, inkludert kliniske tester og et elektrokardiogram. En uunnværlig tilstand må være en tilfredsstillende generell tilstand og en normal temperatur. Ellers blir operasjonen forsinket til den generelle tilstanden er normalisert.
For den berørte personen betyr skade på bein i underbenet skade på fibula eller / og tibialbenet. Verdien av bruddlinjen, antall fragmenter, avhenger av behandlingens taktikk og tidspunktet for tilveksten. Fra alle skader utgjør en slik skade 10%, hver tiende skade er en brudd på tibia. Begge beinene er skadet omtrent i midten, men de kan også være på forskjellige steder.
Strukturen på beinets bein består av to bein: kraftig og understøttende for underbenet - tibial, den andre er fibulæret. De er sammenkoplet av en interosseøs membran. Hovedbelastningen faller på tibialbenet, som ligger internt og massivt. Den øvre delen av beinet har en forlengelse i form av to steder, mellom hvilke det er en mellomvollshøyde, og de fremre og bakre korsbåndene er festet til den. Ved hjelp av dette området, som kalles kondyler og dannelsen av knæret oppstår.
Under kondylene i fronten er det en tibial tuberosity, den tjener til å fikse sin egen patellar ligament. Kroppen har et trekantet tverrsnitt, dets forkant kan lett føles under huden, det er ikke dekket av vev. På bunnen er tibia forstørret, den nedre plattformen tjener til å danne ankelforbindelsen, som er begrenset på innsiden av ankelen med samme navn.
Fibulaen er vesentlig tynnere og ligger på innsiden. På toppen har det et hode som artikulerer med tibia under kondylene. Benet er av trekantet form, den nedre delen er utvidet og danner den ytre ankelen nederst. Denne formasjonen er involvert i stabilisering av ankelleddet.
Den vanligste årsaken til brudd på beinbenet er trafikkulykker, og selve skaden er ledsaget av komplikasjoner. I hver del av beinbenet kan du identifisere årsakene som fører til skade.
Faktorer som fører til skade på inter-muskuløs høyde er ofte indirekte. Kraften virker ikke direkte på kneleddet, et eksempel ville være et fall fra en høyde på et utvidet bein.
Med kondomene er omstendighetene litt annerledes, det kan være to påvirkningskrefter. Du kan markere:
Skader på tibiaens kropp på grunn av fravær av bløtvev har også en direkte eller indirekte mekanisme for skade. Et eksempel på en direkte skade kan være:
Den indirekte mekanismen manifesterer sig som:
I sistnevnte tilfelle kalles frakturen spiral, bruddlinjen går i en spiral.
Det er også grunner til brudd i anklene, de er tydelig vist på bildet. Foten er oftest gjemt innover eller utover med en belastning på aksen av ekstremiteten av sin egen vekt. Et bein kan bli skadet som et resultat av å trykke eller slippe en tung gjenstand på et bein.
Skade kan være åpen når det er et sår med fragmenter i bunnen eller lukket i naturen (uten å skade huden), og også med eller uten forskyvning. Frakturer kan også være uten fragmenter eller fliset. Skade kan være av typen sprekk eller ufullstendig, så vel som hele diameteren av beinet. Frakturer av benbenene utmerker seg:
Svampehøyde
Skade uten forskyvning, med delvis eller full forskyvning, er karakteristisk for inter-muskuløs høyde.
Dens klassifisering er utformet for å skade kondylene kondyler. Med en vertikal streik er skaden V-eller T-formet. Når kalven er avbøyet innover eller utover, er en av kondylene skadet.
Fraktene i de ytre ankler kan ligge (når de setter foten utover) og pronasjonal (snu foten utover).
Symptomer på brudd på tibiens ben i hvilken som helst avdeling har sine egne symptomer, de må behandles mer detaljert. Karakteristisk for interstem høyde er:
Tibial kondyler er preget av noe forskjellige symptomer. Tegn på brudd på benet i kondylområdet er forskjellig fra andre skader. karakterisert ved:
Mer levende kliniske symptomer som er karakteristiske for skade på tibia og fibula. Offret er bekymret:
Fibulærbenet har ikke så alvorlige symptomer, det er mulig å mistenke dets skade ved smerte, noe som øker ved palpasjon. Dette skyldes en rekke vev som dekker benet. En person kan gå på beina, litt haltende, stedet for skade er litt hovent. Symptomer er lysere når det er en dobbel brudd på tibia med skade på begge bein.
I et barn bryter den midterste tredjedel av beinet seg som en "grønn gren" når beinet er skadet, noe som er preget av elastisitet på grunn av lavt kalsiuminnhold. Periosteum er ikke skadet og holder fragmenter på plass, og forhindrer forskyvning.
Ikke mindre levende kliniske symptomer følger med offeret etter ankelbrudd (internt og eksternt). Offeret er notert:
Det er svært viktig å diagnostisere brudd på benet i benet i tide, basert på dataene fra legen, anbefales videre behandling. Umiddelbart etter at pasienten er innlagt på sykehuset, undersøkes han av en lege, som diagnostiserer de karakteristiske symptomene, samler omstendighetene til skaden. I en hvilken som helst situasjon er det vist at en røntgenstang tas nødvendigvis i to fremspring for mer nøyaktig diagnose. Hvis noen deler er skadet, er det nødvendig med en bestemt undersøkelse, spesielt hvis en lukket skinnefraksjon ikke forskyves.
Skader på tarmhøyde
Skader på begge kondyler
Artroskopi er indisert for enhver intraartikulær lesjon, spesielt i tilfelle brudd på inter-muskulær høyde av tibia. Også teknikken vil tillate å etablere graden av skade på kondylene og leddene i felleshulen (korsformet). Under operasjonsforhold undersøker et spesielt videokamera kaviteten til leddet. Spesielle verktøy behandles.
Ved mistanke om skade på intraartikulære strukturer, som ofte observeres når kondylene er skadet, vises en MR-skanning. Teknikken gjør det mulig for kuttene å etablere tilstanden i mykvevstrukturer.
Frakturer av fibula og tibialben i kroppsområdet
Hvis det er tvil om en røntgen eller en brudd med et stort antall fragmenter, er en CT-skanning angitt. Ved hjelp av denne metoden ser legen klart tilstanden til beinene i underbenet, plasseringen og antall fragmenter.
Brudd på benets ben krever en rettidig og kompetent tilnærming til behandling. De mest brukte platene er for brudd på tibia og pinner, fordi skaden er kompensert. Hvis skaden ikke har kompensasjon, utføres en konservativ behandling ved å bruke en gipsstøping. Det anbefales å vurdere behandling av brudd på forskjellige områder.
Taktikken er avhengig av alvorlighetsgraden av skaden, i mangel av forspenning er konservativ pasientstyring indikert.
Offret må være innlagt på sykehus uten feil. Behandlingstaktikk er valgt av legen, avhengig av graden av forskyvning av fragmenter.
Ved brudd uten forskyvning utføres det:
Som et behandlingsalternativ, kan skjelettfraksjonen påføres, hvis essens er å bære nålene gjennom calcaneus. Gjennom et system av blokker, blir en belastning suspendert, som starter ved 6 kilo og øker gradvis.
Mange kan være umiddelbart interessert i spørsmålet om når det er mulig å gå på foten, men først etter 2 uker er fysisk terapi i form av bevegelser i kneet mulig. Etter 6 uker demonteres trekkraften, fysioterapiøvelser utføres mer aktivt og kombineres med massasje. 2 måneder etter skaden, er belastningen på beinet tillatt av legen. Støtten er delvis mulig etter 3-4 måneder, det anbefales å gå i denne perioden ved hjelp av krykker. Effektiviteten blir gjenopprettet etter 5-6 måneder etter at personen har blitt skadet.
Ved brudd uten forskyvning av legen, blir sirkulær gips påført i en periode på 3 til 4 måneder. Etter 2 måneder blir han erstattet av et lunge som fjernes, i løpet av denne perioden vises gymnastikk, massasje og fysioterapi.
Ved forskyvning er operativ behandling indikert, den utføres ved å feste fragmentene med en skrue eller en spesiell støtteplate. Etter at smerten forsvinner, er belastningen på beinet etter brudd på benet helt kontraindisert, kun bevegelser i kneet er tillatt. Du kan gå i 12 til 16 uker med krykker. Etter 16-18 uker er full belastning på den opererte lemmen mulig.
Metoden og behandlingsvarigheten avhenger av bruddstykket og graden av forskyvning av beinene. Ved skade uten forskyvning:
Når det er en forskyvning:
Dersom en tibiafeste fra en tibia er diagnostisert, indikeres kirurgisk inngrep med staging av en spesiell stang av titan i bein. En slik stang kalles en pinne, den drives inn i kanalen gjennom et spesielt hull, hvorved, etter fusjon, fjernes benene. Umiddelbart etter operasjonen er belastningen på lemmen tillatt fra 20 til 25%. Du kan øke belastningen etter 6-12 uker, og 15 dager etter intervensjonen, kan du komme deg ut av sengen og gå med krykker. Tappen fjernes etter 1,5-2 år etter operasjonen.
I noen tilfeller, hvis fibula er skadet, er platene løst. De kan også brukes når en fraktur på den nedre tredjedel av benet er diagnostisert. Platen er festet med spesielle skruer, de brukes ikke hos barn, siden beinveksten kan forstyrres av periosteumskader. Skader på fibulaans hode blir heller ikke betjent, siden sannsynligheten for skade på peronealnerven som går forbi i nærheten, er høy.
Den eksterne fikseringsenheten er vist når det er en skjult perle av en glans. Essensen av operasjonen består i formulering av et spesielt apparat, som er festet av eiker trukket gjennom bein og spesielle bjelker. Lasten er mulig umiddelbart etter påføring, og lasten gjenopprettes etter 3-4 måneder.
En brudd på begge ben av tibia behandles uten forskyvning i ankelområdet, gips blir påført i 2 måneder. Det er indikasjoner på kirurgisk behandling:
Syndesmoz er et ligament som løper i den nedre tredjedel av beinet, det styrker fibulaen og sikrer stabiliteten til ankelleddet.
Skaden er hovedsakelig festet av plater, samt spesielle skruer.
Gymnastikk er vist fra den første dagen etter operasjonen og består av langsom bøyning til plantasiden. Fra 5-7 dager med trening utføres i et aktivt tempo.
Det er ikke tillatt å hvile på den skadde lemmen umiddelbart, det er mulig å stå på krykker på den 4-5 dagen etter intervensjonen. Rehabiliteringsprogrammet utvikles individuelt i hvert enkelt tilfelle. Røntgenkontroll utføres i andre og fjerde uke etter operasjonen. Fjern strukturen etter 8-12 uker etter operasjonen.
Pass på å utføre massasje og bruk av ozokeritt. Fysioterapi utføres:
Posttraumatisk deformerende artrose i kneet
Hvis kondylene er skadet, blir lemmen deformert, det kan avvike i en annen retning. Det er også mulig ødeleggelse av leddbrusk, en lignende tilstand som kalles posttraumatisk deformerende artrose. Bevegelse i knæleddet er begrenset, denne tilstanden kalles artrogen kontraktur.
Ved brudd på midten av benet, kan skikkets og nerverens integritet bli forstyrret. Som et resultat er forstyrrelsen av vev og deres mobilitet forstyrret. Ikke mindre farlig komplikasjon er fettemboli, når fettpartikler fra benmargkanalen kommer inn i blodet og er i stand til å blokkere fartøyets lumen. Med en åpen brudd, er det stor risiko for infeksjon av beinene og den påfølgende utviklingen av osteomyelitt. Det samme kan observeres etter operasjonen, når en infeksjon kommer inn i såret. Ekstremiteten kan deformeres, som observeres ved feil behandling. Den falske ledd utvikler seg når den faller mellom fragmentene av mykt vev, som et resultat, de kan ikke vokse sammen.
Komplikasjoner etter Ilizarov-apparatet:
Slidgikt etter brudd på den nedre tredjedel av beinet
Etter ankelbrudd i ankelleddet, kan posttraumatisk deformerende artrose forekomme. Det er også verdt å forvente utviklingen av kontraktur og en falsk ledd med feil behandling. Med en åpen brudd eller under operasjon, kan en infeksjon komme inn i såret.
Inntil legene ankom, skal offeret gis førstehjelp. Skadesstedet må festes i henhold til visse regler, en fot i form av bokstaven "G". Dette kan gjøres med et standard dekk eller alle tilgjengelige verktøy, innpakning av et bandasje eller en klut. Hvis fikseringen ikke ble funnet, er det syke leget festet til den sunne.
Hvis det er et sår, påføres det en bandasje, og blødningen stoppes med en sele. Påfør det på stoffet eller klærne, varigheten på sommeren 2 og om vinteren 1,5 timer. Pass på at du legger et notat til offeret over tid.
Etter å ha blitt skadet, tar de av seg skoene, det er strengt forbudt å tilbakestille enhver deformasjon. Kald brukes på skadestedet i 20 minutter, hvorpå en pause blir tatt på 10. En slik prosedyre vil redusere smerte og hevelse. Unngå unødvendige bevegelser som kan forårsake smerte og forverre traumatisk sjokk. Du kan gi offeret en bedøvelsesmiddel, etter at en ambulanse er kommet, narkotiserer legene også brudd med spesielle preparater.
Det er ønskelig å transportere offeret på en bårer til et medisinsk anlegg. Det er der etter undersøkelsen at legen kan rette opp skadene og gi profesjonell hjelp.
Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.
Shin fraktur er en skade der integriteten til tibial og / eller fibula bein er nedsatt. Avhengig av bruddlinjens posisjon er det ulike typer skader.
Shin fraktur fakta:
Tibialbenet er tykkere og mer massiv enn fibrulæret, og ligger i forhold til det innad. Den står for hovedbelastningen.
På den øvre brede delen av tibia er det to flate, litt konkave puter - kondylene som det forbinder med tibia, danner kneledd. Mellom dem er det en inter-muskuløs høyde - små leddbånd som er plassert inne i kneleddet er festet til det.
På forkanten av tibia, under kondylene, er en heving - tibial tuberosity. Det tjener som sted for vedlegg av muskel sener.
Hoveddelen av tibia, kroppen, har en trekantet tverrsnitt. En av hjørnene i denne trekanten peker fremover, og kanten ved siden av den ligger rett under huden og dekkes ikke av musklene. Hvis du treffer dette stedet, er det alvorlig smerte.
I den nedre delen ekspanderer tibialbenet igjen, kjøper en trihedral seksjon.
På innsiden er det en beinvekst på den - nedover - den indre ankelen. På bunnen er leddflaten for artikulasjon med foten.
Fibula er mye tynnere enn tibia. Tverrsnittet har også en triangulær form, og under og over har det utvidelser som er tilstøtende til tibia. Nederst på utsiden av fibula er det en beinvekst - den ytre ankelen.
Avhengig av bruddstedet:
Brudd i benet er lukket og åpent. I andre tilfelle er det et sår hvor fragmenter er synlige.
Det er en fullstendig brudd og beinbrudd, og en fullstendig brudd kan i sin tur være med eller uten forskyvning av fragmenter.
Behandling av en inter-muskelhøydebrudd avhenger av alvorlighetsgraden av skaden. Hvis det ikke er noen forskyvning, eller det er bare en brudd på toppen av den intermuskelformede høyden, kan du uten kirurgi. Konservativ behandling:
Offret blir tatt til beredskapsrommet, hvor han undersøkes av en traumatolog. Han føler kneet og identifiserer noen av symptomene:
Et offer med brudd på condyles kondylene må være innlagt på sykehuset. Behandling avhenger av bruddstykket og graden av forskyvning av fragmenter.
Fraktbehandling uten forskyvning:
I nødsituasjonen blir offeret undersøkt av en traumatolog. Det definerer følgende symptomer:
Metodene og varigheten av behandlingen avhenger av type brudd, graden av forskyvning, antall fragmenter. Disse dataene blir kjent etter røntgenundersøkelsen.
Behandling av brudd på benets ben, der det ikke er noen forskyvning:
Typer av kirurgisk behandling for tibiale og fibulære beinfrakturer:
Shin er den delen av beinet fra kneet til hælen, som består av tibia og tibia beinene, som knekken knytter seg til.
Tibial og fibula bein bryter på grunn av påvirkningen på benet av en sterk trykk-, bøynings- eller vridningskraft. En isolert tibial fraktur er vanlig, men i begge situasjoner bryter begge beinene samtidig.
Shin fraktur er en skade som betydelig begrenser bevegelsen til en person.
Symptomer i den berørte personen begynner å manifestere umiddelbart.
Han vil føle alvorlig smerte, smerte vil bli forverret med hver bevegelse av den skadede lemmen. Ofte blir benet deformert, unaturlig vridd, bøyd. For eksempel, i tilfelle brudd på den nedre tredjedel av beinet, kan foten bli kraftig vridd.
Med en åpen brudd bryter beinet ut og danner et gapende sår. I slike situasjoner har offeret et smertefullt sjokk, noe som kan føre til tap av bevissthet.
Etter noen timer dannes blåmerker på bruddstedet. Dette skyldes bløtvevsskade, blødning i muskelkammeret og sirkulasjonsforstyrrelser i det skadede området. Jo sterkere skaden på myke vev, desto større er stivheten eller svakheten i knær og ankelleddene.
Hvis det var en lukket brudd på benet, i løpet av noen få minutter etter skaden svulmer benet, det er et sterkt hematom. Skader på nerver eller arterier i det skadede benet vil føre til nummenhet og forkjølelse.
Følelsen av ubehag og smerte når du går på en fot, kan vare i mange måneder mens beinet healer. Disse symptomene forsvinner gradvis når lemmen vender tilbake til sin normale tilstand.
Hvis metallimplantater ble brukt til å kurere alvorlig skade, som for eksempel en dobbelt brudd på tibia, fortsetter liten smerte og nummenhet til implantatene fjernes.
Målene for førstehjelp etter en skinnebrudd på handlingsområdet er å immobilisere den skadede lemmen, holde skadelidte varm og transportere ham til sykehuset. Det er ikke mulig å justere bena på benet.
Hvis ankomst av en ambulanse må vente lenge, må du ta skritt for å maksimere smertelindring. Du bør gi smertestillende midler til den skadede, bruke is til skadeområdet, ettersom du tidligere har pakket det i stoff. Det er også tilrådelig å pålegge en skinne på den skadede lemmen.
Hvis det er en åpen brudd på beinet, er det nødvendig å eliminere blødningen ved å klemme blodkarene over såret. Dette gjøres med et stykke klut eller slep. Et bandasje bør påføres såret for å forhindre infeksjon i kroppen.
I beredskapsrommet vil det bli lagt merke til å eliminere sjokk, sjekke forekomsten av tilhørende skader og vurdere alvorlighetsgraden av skaden.
Diagnostikk utføres for å utvikle en optimal behandlingsplan.
Ved diagnose vil legen undersøke det skadde lemmet. Hvis symptomene tyder på brudd, er en røntgen foreskrevet.
Noen ganger viser en røntgen ikke en brudd. I slike situasjoner kan legen foreskrive andre studier, for eksempel computertomografi (CT), magnetisk resonansavbildning (MR) eller beinskanning.
Hvis det er alvorlig skade, som for eksempel en frosset shinfraktur med forskyvning, bør en CT-skanning eller MR-behandling utføres umiddelbart for å vurdere omfanget av skade på ledbåndene og blodkarene.
Etter diagnosen skiller doktoren til valg av behandlingsmetoder.
Avhengig av egenskapene til skaden, kan behandlingen av en shin fraktur være ikke-kirurgisk eller kirurgisk. Ta hensyn til alvorlighetsgraden av skaden, omstendighetene ved mottaket, tilhørende skade.
Den ikke-kirurgiske metoden består av å bruke en gips eller tett armatur til det skadede området. Denne metoden anbefales når bildet av skadene er stabilt, og det er ingen andre relaterte skader. De mest egnede skader for behandling på denne måten er en skruebrytelse av tibia, en tverrfraktur uten forskyvning.
Gips kan brukes uten anestesi. Benet henger fra sengen, og gipset påføres fra tærne til kneet. Deretter legges foten på sengen og gipset påføres kneet. Samtidig bøy knærne 40 ° for å la pasienten bevege seg normalt på krykker.
Gips skifter hver 6 uker. For å overvåke fremdriften av benhelbredelse utføres en systematisk røntgenundersøkelse.
Alle åpne frakturer krever obligatorisk kirurgisk behandling. Rengjøring og helbredelse av såret er ofte ledsaget av feste av beinene. Operasjonen kan bestå av intern fiksering av platen, fiksering ved hjelp av en intramedullær stang eller ekstern fiksering:
Graden av helbredelse avhenger av alvorlighetsgraden av den opprinnelige skaden. En dobbel brudd på beinene på underbenet, for eksempel, vil helbrede lenger enn en brudd på tibia uten forskyvning.
Den normale benhelbredningstiden er 3 til 6 måneder.
Avhengig av egenskapene til pasientens kropp og de tiltakene som er tatt for rehabilitering, kan denne perioden variere.
I de fleste tilfeller begynner gjenopprettingsaktivitet etter en shin fraktur umiddelbart etter fjerning av gips.
Hvis det ble utført en operasjon for å fikse de skadede beinene, bør rehabilitering i slike tilfeller avtales med kirurgen.
Målet med rehabilitering er restaureringen av muskelstyrken og evnen til å overføre vekten til beinet fullt ut.
Vekt overføring til skadet lem bør være gradvis. Hvis krykker brukes til bevegelse, må du trekke på foten forsiktig slik at du ikke får en annen skade. Legene anbefaler å gå på krykker eller med en stokk til kanten forsvinner helt.
Feil gang kan føre til smerte i kneet, hofte og rygg.
For å lindre smerte etter fjerning av implantater, kan legen anbefale pasienten å ta smertestillende midler, påføre is, gjennomgå ultralyd og elektroterapi.
I fremtiden vil rehabilitering fokusere på å gjenopprette styrke og mobilitet i ankel, fot og hele lemmen. For det første vil pasienten føle seg svak i beinet, da musklene i immobiliseringsperioden er utsatt for atrofi. En profesjonell fysioterapeut vil bidra til å utvikle det nødvendige settet med øvelser. De kan bestå i bøyning og rotasjon av kneledd, i øvelser på treningscyklen. I løpet av klassene kan du bruke en spesiell stram lås på benet eller ankelen.
Senere utfører øvelser for fleksibilitet, som for eksempel å hoppe eller flytte fra side til side, balansere på en fot eller på en rystende overflate.
Full rehabilitering etter brudd tar fra 3 til 12 måneder, avhengig av alvorlighetsgraden av skaden.
For å øke hastigheten på prosessen må du spise riktig, følge en diett rik på vitaminer og mineraler, og gi opp dårlige vaner.