Bedsores i sengepatienter - behandling, forebygging, foto

Dannelsen av sengetøy på baken, kokesen etc. er et alvorlig problem for en seng pasient, hvis tilstand er allerede svekket. Det må huskes at behandling av sårdannelser er mye mer komplisert enn forebygging, derfor er det nødvendig å bruke salver, endre posisjon og ha en anti-decubitusmadrass. Hvis det oppstår trykksår, må du vite hvordan og hvordan å behandle det, unngå komplikasjoner og en overgang til et vanskelig stadium.

Hva er bedsores

Dette er navnet på sårdannelse på kroppens og ekstremiteter av en person, noe som indikerer alvorlige komplikasjoner og sykdommer som følge av utilstrekkelig blodsirkulasjon av vevet, press på dem og forskyvning. I motsetning til stereotyper oppstår dannelsen av trykksår ikke bare hos pasienter med sengestøt, mens anatomiske beinprojeksjoner er mest utsatt for dem. De oppstår etter langvarig eksternt trykk på huden.

Bilde 1. Ordningen med sengetøy i sengeteppe pasienter

Sykdommen er karakteristisk for personer med nedsatt innervering, når nervesystemet ikke er tilstrekkelig forsynt med blod. En vanlig årsak til dette er ryggmargs sykdom. Behandling av bedsores kan være en rekke metoder. Hvilken spesifikk behandling som skal foreskrive vil avhenge av faktorene som fører til patologien. Generelt utføres terapi hjemme ved å behandle problemområder med salve, ortopedisk madrass, etc. De vanligste stedene med bedsores er skinker, haleben, hæler.

Decubitus stadier

Medisin oppfunnet mange måter å behandle sykdommen på, men i dag er det umulig å utelukke noen universelle og effektive. Mange medisinske institusjoner som håndterer dette problemet, bruker deres beste praksis, som viste maksimalt resultat.

Hovedproblemet med å velge hvordan og hvordan å behandle sår er bare i nærvær av en passiv blodforsyning i områder hvor vev utsätts for langvarig kompresjon eller uoppnåelighet. For optimal valg av en terapeutisk metode ble sykdommen delt inn i en rekke stadier. Basert på graden av strukturelle endringer karakteriseres sengetøy av:

1. Lett hudskader
2. Inntrengningen av den patologiske prosessen i det fete subkutane vevet
3. Muskelskade
4. Dyp sårdannelser som påvirker bein

Behandling av sengetøy basert på scenen

Den presenterte klassifiseringen på scenen inkluderer hele skadeområdet, fra letteste til alvorligste. Avhengig av graden av lesjonen, er konservativ eller kirurgisk terapi indikert for sengepatienten.

I de fleste tilfeller er konservative metoder som bruker salve, en spesiell madrass, etc., gjeldende for de to første stadiene. Kirurgisk inngrep, henholdsvis, er vist på trinn 3 og 4.

Med tiltakene for konservativ terapi blir blodtilførselen aktivert, stedet med bedsore blir ryddet fra de døde områdene, tiltak for å stramme sårene. Hvordan behandle en bedret pasient bestemmer legen.

Hvordan behandle bedsores 1, 2 stadier

På et tidlig stadium kan sykdommen aktivt arresteres ved å utføre profylakse ved spesiell behandling av opprinnelige områder, som er akseptabelt å utføre hjemme. Takket være slikt arbeid er det mulig å stoppe prosessen med å dø av cellen, siden lunken lider bare fra komprimering og rødhet i huden.

Bilde 2. Behandling med lossing dressing

Samtidig er det nødvendig at legen utførte den nødvendige diagnosen for å identifisere årsakene til ekstern og intern natur, som fører til ulcere i fremtiden.

Bedsores 1 og 2 grader i en bedridden pasient behandles ved å eliminere sykdommene som forårsaket og forverrer hans tilstand. For å gjøre dette, utfør:

• Eliminering av forgiftning gjennom blodtransfusjon, hemodez.
• Aktivering av immunsystemet ved å ta stimulanter og vitaminkomplekser.
• Unngå å bli i en liggende stilling, når kroppen med sin masse hele tiden trykker på en seksjon.
• Redusere trykket gjennom bruk av enheter. Behandling fører spesielle støtte dekk, puter, madrasser.
• Behandling av trykksår med salver og andre midler mot blodstagnasjon.

Behandling og analgesi av dype sår 3-4 grader

Den tredje fasen kjennetegnes av aktiv døende av hud og subkutane fettstoffer. Under slike forhold kan kirurgisk inngrep ikke unngås for å fjerne nekrotiske områder, rense ut purulente sekresjoner, etc. Hvis dette ikke er gjort, vil fase 3 uunngåelig bli forverret ved å involvere tilstøtende områder av delvis berørt hud, som ikke er i stand til uavhengig regenerering.

For å sikre at bedsore 3, 4-trinnet forfall, blir det døde vevet fjernet til kapillær blødning vises. Deretter vises behandling og rensing med antibiotika med et bredt spekter av virkning og antiseptiske midler. I tillegg brukes legemidler med en nekrolittisk effekt, stoffer med en antiinflammatorisk effekt, midler som stimulerer vevstrukturer for å gjenopprette og forbedre lymfemikrocirkulasjon, i terapi.

Det alvorligste stadium av sengetøy i bedridden pasienter er den fjerde. Det er preget av dyp nekrose når muskler, sener og bein påvirkes. Det er ingen tvil om noen hjemmebehandling på fase 4. For effektiv terapi er det nødvendig å utarbeide det døde området i stor grad, hvorpå det aktivt absorberer sengetøyet og fukter det helbredende såret.

Når den akutte fasen av sykdommen overvinnes, behandles såret med fysioterapi, og de nødvendige antibiotika og antiseptika er foreskrevet for periodisk behandling.

Behandling av trykksår avhengig av lokalisering

Oftest på grunn av nedsatt blodforsyning, blir sengetøy dannet hos pasienter med sengestøtte, siden huden og karene klemmes på steder med sterkt og konstant trykk. Dermed blir hyppige sårdannelser preget.

Hvis pasienten hele tiden ligger på hans side, så oppstår lesjonen i lårbenet, kneledd. I posen "på magen" er pubene og kinnbeinene utsatt for press. En person som ligger på ryggen, vil lide av sårdannelse i hælene, halebenet til albuens ledd, baksiden av hodet, skulderbladene.

Til tross for den eneste formasjonsmekanismen er det noen forskjeller i behandling og forebygging i ulike deler av kroppen.

Hvordan behandle bedsores hæler

Behandling av kalsavale sår utføres ved liming av Komfilyu bandager på steder av skade. Hovedvirkningen av dette antiseptiske stoffet, som forhindrer prosessen med ytterligere infeksjon. Hvis såret fortsatt er forurenset eller pus dannes i det, skal det rengjøres og desinfiseres med Troteox eller dets analoger, inkludert hydrogenperoksid, klorhexidin, vanlig grønn maling.

Foto 3. Heel lesjoner

Hva å gjøre med bedsores på baken

For å normalisere huden i området av baken er det nødvendig å utelukke årsaken til nedbrytningen. Uten dette er det umulig å kvitte seg med gluteal bedsores ved å bruke selv den dyreste salven eller pulveret. Neste er den individuelt foreskrevne behandlingen av pasienten, som fører til avvisning av døde strukturer og sårheling. Terapi inkluderer tre faser:

• Normalisering av blodtilførselen
• Aktivering av avvisning av nekrotiske elementer
• Rensing av sengetøyet og å ta skritt for å fremskynde helbredelsen

Foto 4. Dyp senger på baken

Listen over narkotika som behandler bedsores på baken, inneholder stoffer med sølv, så det viser seg en sterk desinfiserende og smertestillende effekt. Tilleggsbehandling av krem ​​og salve med sølv fører til akselerert stramming av sår. Det anbefaler ikke medisiner med alkohol, da de tørker huden sterkt.

Bedsore behandling på coccyxen

Hvordan og hvordan å behandle sår dannet på halebenken, se nedenfor. I dette tilfellet er det effektivt å binde bandasjer, for bløting som brennevin med salt er egnet. Forbindelsen er dekket med komprimeringspapir, erstattet med jevne mellomrom. Når du skifter dressingen, bør halebenet skylles grundig for å fjerne saltrester.

Hjemmebehandling

I gjennomføringen av medisinske prosedyrer hjemme er det en rekke vanskeligheter. Vanskelig rensing av suppuration er vanskelig, pluss det er vanskelig å skape forhold for normal gassutveksling som fører til utvinning. Når du behandler hjemme, er det nødvendig å bruke ikke bare foreskrevne medisiner og folkemidlene som er godkjent av legen, men også aseptiske flekker og anti-decubitus madrasser. Vi vil analysere hvordan å behandle bedsores hjemme.

narkotika

For å aktivere prosessen med avvisning av døde hudvev og generell helbredelse, i henhold til spesialistenes formål, bør lesionsstedet behandles med spesielle medisiner, for eksempel Iruxol. Primær behandling med et spesielt verktøy lar deg bli kvitt død hud og indre vev.

Etter å ha rengjort sengesengene til en sengpatient, er de bandasjert med bløt i en smertestillende, dekker med hydrokolloid dressing av Hydrosorb, Hydrocol type. Alternativt kan du lage en sårhelingskomprimering. Hvis en infeksjon er diagnostisert, er antibakteriell behandling obligatorisk.

Salve og krem

Det er forbudt å bruke mykningssalver og døvforbindelser som helt isolerer sengene fra tilgangen til luft. I tillegg, i de tidlige stadier av sykdommen, bør både de vandrende og deaktiverte pasientene ikke gis våte dressinger, og derfor kan en raskt fremskyndende våt nekrose utvikle seg. Hvis det er pus eller en våt nekrotisk prosess, er det legemiddel med antibakterielle egenskaper obligatorisk.

De mest populære salver og kremer:

madrass

I situasjoner når pasienten ligger, er madrassen til en spesiell design svært effektiv. Det kalles anti-decubitus, dets essens ligger i kontinuerlig endring av trykk, dannet av egen vekt, til forskjellige soner i kroppen, armer og ben. Dette oppnås ved å blåse og oppblåse de isolerte madrasskamrene ved hjelp av en programmert pumpe. Madrasser kan også være vann, vibrasjon og andre.

Foto 5. Anti-decubitus madrass

Som et resultat av dette endres stadiene av trykk forandret og forholdene for dannelse av trykksår er fraværende. I tillegg er blodsirkulasjonen forbedret og hudtonen opprettholdes.

Kirurgisk behandling

Operasjonen for å fjerne nekrotiske elementer er ikke alltid nyttig, slik at formålet skal nøye veies. Med uhensiktsmessig kirurgisk inngrep vil området av sengetøyet bare øke, og pasientens tilstand blir strengere. Derfor, før kutting, utføres en analyse av mulige konsekvenser og effektivitet av kirurgi.

Hvis det er ingen tvil om operasjonen, utføres den ved metoden:

• Gratis hudtransplantasjon
• Plasthåndtering med lokalt vev
• Excision av sengetøyet

I noen tilfeller er resultatet ikke som forventet. De viktigste problemene er dårlig overlevelse av den transplanterte huden, når det ikke er mulig å oppnå tilstrekkelig blodtilførsel i det opererte området.

Konsekvensene av dårlig kirurgisk behandling vil være subkutan opphopning av fuktighet, løse sømmer, nekrose, blødning, som til slutt fører til et tilbakefall av den underliggende sykdommen.

forebygging

Hvis et sår i sengen allerede er tilstede, er betydningen av hvor stor omsorg pasienten er gitt stor. Dette er spesielt viktig for bedrengede mennesker som ikke fullt ut kan tjene seg. Utviklingen av patologien kan unngås hvis pasienten opprettholder en normal blodtilførsel til problemområdene. For å gjøre dette er det viktig å ikke tillate en stilling i kroppen og jevnlig hver 1.5-2 time for å vende personen over, til og med til tross for ulempen som er forårsaket av ham.

Hvis dette ikke er gjort, vil sykdommen bli forverret med nye og nye bedsores, og de som allerede eksisterer vil utvide seg i bredde og dybde til beinene.

Andre viktige aspekter ved forebyggende tiltak:

• Utilstrekkelig hygiene, som er vanlig når du ligger ned
• Fold, utstikkende sømmer av klær, køye, madrass
• Sørg for vanlig tarm og blære tømming
• Lokale allergier mot medisiner og hygieneprodukter
• Overdreven svette
• Usunn mat, utilstrekkelig mengde væske som kommer inn i kroppen
• Sigaretter og alkohol
• Utilstrekkelig mobilitet under sengen hviler
• anemi
• hevelse

Forebygging mot sengetøy utføres fra begynnelsen av sengetidsbehandling av pasienten. Hvis sårdannelsen vises, vil det være mye vanskeligere å reversere det enn å gjennomføre forebyggende tiltak metodisk. Med lang behandling er det svært viktig. Dannelsen av en sengetøy kan senke prosessen med hovedterapien som pasienten ble tatt inn.

Vi lister effektive tiltak for å unngå trykksår:

• Regelmessig rengjøring av huden, etterfølgende tørking med en kontaktfri metode (uten et håndkle), behandling med et antiseptisk middel.
• Sengetøy bør ofte skiftes til friskt, bretter på sengen og klærne skal rettes.
• Ideelt å kjøpe en anti-decubitus madrass.
• Pasienten må endre sin stilling fra tid til annen.
• Du må spise med overholdelse av dietten og den nødvendige dietten, drikk mer.
• Det er viktig å stimulere muskelaktivitet, og ikke tillate full hypodynami.

Folkemedisin

Det er mulig å behandle sår og sår med folkemetoder hjemme bare i tillegg, når hovedterapien er tradisjonell, foreskrevet av en lege. Grunnlaget for folkemessige rettsmidler er en rekke planter, hvor applikasjonen til de berørte områdene ofte forårsaker en allergisk reaksjon og forverrer situasjonen.

Påfør kompresser og urte salver er kun tillatt med tillatelse fra den behandlende legen og under hans kontroll. Her er noen populære oppskrifter:

• Behandling av sårdannelse med lungarjuice
• Fest kuttet i halve langs bladet Kalanchoe
• Hvis hodet ditt er skadet, anbefales det å legge til etylalkohol i sjampoen og vaske håret.
• Friske poteter er viklet i kjøttkvern, blandet med honning 50/50. Den resulterende massen påføres på sengetøyet, dekker med en klut.
• For å øke hastigheten på tørkingen (hvis det er en slik oppgave) blir stivelse påført.

Forfatter: nettstedredaktør, dato 16. januar 2018

Forebygging og behandling av bedsores

Som et resultat av sirkulasjonsforstyrrelser forårsaket av kontinuerlig og langvarig mekanisk trykk (kompresjon eller friksjon), opptrer bløddelsdød (iskemi), noe som bidrar til nekrose av hud og atrofi i det subkutane vev.

Dette fenomenet i medisin kalles en bedsore. Sår i huden, forekommer oftest i områder med vedheft til beinprojeksjoner. Behandling av trykksår krever umiddelbar funksjonell gjenoppretting av blodstrømmen til de skadede områdene. De hyppigste og mest sannsynlige områdene er senger på hælene, baken, ankler, albuer og ryggraden.

Hovedrisikogruppen består av enkeltpersoner etter 65 år som lever i sosial isolasjon uten hjelp fra andre.

Årsaker og risikofaktor for bedsores

Sår blir observert hos pasienter som er sengetøy og ikke har riktig omsorg. Sengene er plassert på kroppen i områder med langvarig kontakt (trykk eller friksjon) med madrassen eller rullestolen. Utviklingen av ulcerative formasjoner forekommer på kroppens myke vev. Det er utilstrekkelig metning av næringsstoffer i blodtilførselen. Det er viktig å forstå at bedsores forekommer ikke bare hos bedridden pasienter. Etter langvarig immobilitet i rullestol kan slike formasjoner danne hvor som helst på huden fra kontakt og konstant friksjon mot fremmedlegemer. De mest sårbare stedene er: den romlige regionen rundt sakrummet, de sciatic beinene, anklene, knærne, albuene og skuldrene.

Selv om sannsynligheten for sengetøy avhenger av de spesifikke omstendighetene, er her en liste over de vanligste årsakene:

1. Lang og ensformig opphold i en stilling (sittende eller liggende). Mindre skade kan oppstå etter 2-3 timer med utilstrekkelig sirkulasjon av blodstrøm.
2. Manglende evne til pasienten til selvbetjening. Denne kategorien inkluderer personer i en tilstand av koma eller lammelse av bestemte deler av kroppen. Sannsynligheten for bedsores er fullt avhengig av attendants, som må reagere hensiktsmessig på mulige manifestasjoner.
3. Tap av tarm eller blærekontroll. Kilder til fuktighet på huden (urin, avføring) kan forårsake irritasjon.
4. Dehydrering av pasienten. Kroppen begynner å reagere umiddelbart på mangel på tilstrekkelige næringsstoffer.
5. Psykologiske problemer. Å ta visse medisiner eller utilstrekkelig ventilasjon av rommet kan forårsake psykisk kvelning. Som følge av dette har personen periodisk overdreven svette, noe som kan provosere utseendet av trykksår.

Alle disse årsaksfaktorene bør vurderes og passende forebyggende tiltak tas.

Torrance klassifisering

I klinisk praksis er det vanlig å klassifisere graden av bedsores ved en 5-trinns nedbrytning av Torrance:

Fase 1 Reaktiv hyperemi og rødhet er av reversibel type. Når du trykker på det berørte området, oppstår rødhet, som umiddelbart forsvinner. Dette antyder at mikrocirkulasjon av blodkar oppstår uendret. Bedsores første scene (fotovisning).

Fase 2 Etter å ha presset, fortsetter erytem (rødhet i huden). Dette betyr at hudområdet har mikrovaskulære skader, betennelse eller vevsødem. Klare tegn på skade er dannet på huden (blærer, etc.). Det er på dette stadiet at sengetøyene (bildet å se) begynner å bringe pasienten den første smerten.

Fase 3 Fullstendig skade på huden, og når i dybden til grensen til hovedvevet. Sårets kanter har klare konturgrenser. Det er hevelse og erytem. Bunnen av såret er fylt med granulasjonsvev, rødt eller gult farget avfallsvev.

4 trinn. Hva er bedsores på dette nivået av sykdommen? Subkutant vev er skadet. Fettnekrose er forårsaket av betennelse og trombose av små kar. En trykksårsone har som regel veldefinerte konturer. Bunnen av såret kan være dekket med svart nekrose (vevnekrose).

Trinn 5 Avansert nekrose, spredt til fascia (tett skjede, dekker musklene) og muskelvev. Leddene og beinene er skadet og danner dype svarte fistler.

Ulike stadier av bedsores har visse behandlinger. Ved første fase (1, 2 og 3) er en konservativ behandling basert på antiseptiske dressinger tilstrekkelig. På nivå 4 og 5 kan situasjonen bare korrigeres ved hjelp av kirurgiske prosedyrer. Riktig omsorg for bedsores vil bidra til å unngå drastiske tiltak. Det er lettere å forebygge en sykdom enn å behandle det, særlig siden det er en svært komplisert og tidkrevende prosess.

Forebygging av trykksår. Handlingsalgoritme

For å unngå risikoen for dannelse av sårhinne i sengeteppe, bør en rekke forebyggende tiltak følges som forhindrer mulig dannelse. Hvordan håndtere sengetøy i ambulante og ambulante forhold? For å komme i gang trenger du følgende utstyr:

• en oppløsning av 10% kamferalkohol eller 0,5% oppløsning av ammoniumklorid;
• rent håndkle;
• skum svamper;
• bomullsgass tamponger;
• vaskesåpe, forkle, gummihansker.

Ved å følge en streng utførelsesalgoritme kan dannelsen av trykksår forebygges. Sekvensen av handlinger er som følger:

1. Vask hendene med gummihansker.
2. Forsiktig og konsekvent undersøke pasientens hud for mulig forekomst av trykksår.
3. Selv om hudområder uten sengetøy, eller skiltene, er det fortsatt nødvendig å vaske med varmt vann i kontakt med sengetøy med benutspring. Denne prosedyren bør utføres daglig, morgen og kveld.
4. For å forebygge betennelse i huden, er det nødvendig å behandle steder for kontakt med fremmedlegemer med en 10% løsning av kamferalkohol eller ammoniakk (0,5% ammoniumkloridoppløsning). Ved håndtering av problemområder bør samme fuktede bomullspinne brukes til lett hudmassasje. Det vil stimulere vevforbindelser, og fremme normal blodgass.
5. Etter at alle forebyggende tiltak er fullført, er det nødvendig å igjen kontrollere sengetøyet til pasienten. Arkene på pasienten skal ikke ha folder og fremmedlegemer (søppel, krummer osv.).
6. Fjern hansker, vask hendene.

I tillegg er det nødvendig å endre pasientens stilling hver 2-3 timer, med undersøkelse av huden.

Trykksår: forebygging og behandling

For ikke å provosere sannsynligheten for bedsores, er det nødvendig å observere en rekke forhold og forebyggende tiltak:

• Daglig kontroller tilstanden til en sykes hud. Dette bør være normen for servicepersonell. Spesiell oppmerksomhet bør gis til området av beinprojeksjoner.
• Bytt regelmessig pasientens stilling i sengen. Spesielle enheter (oppblåsbare hjul, ruller, etc.) passer godt til dette. Det er spesielt problemområder, dette er bunken og hælene til pasienten. Derfor bør de være spesielt oppmerksomme. Bruk av spesielle ortopediske madrasser vil være et ideelt forebyggende verktøy for pleie av sengepatienter.
• Sengetøy, samt klær til pasienten, må være laget av naturlige materialer. For å unngå friksjon skal det ikke være knapper, glidelåser, kroker, etc. på klær.
• Det er svært viktig å opprettholde optimal temperatur og fuktighet i rommet. Forebygging av trykksår for 50% avhenger av disse forholdene. Pasienten bør ikke føle ubehag.
• Det må tas hensyn til at pasientens hud alltid er tørr og ren. Bruk av kosmetiske produkter som kan forårsake irritasjon av huden er strengt forbudt.
• Hvis det er mulig, er det nødvendig å stimulere pasienten til evnen til å bevege seg. Ukompliserte svinger av kroppsdeler og forebyggende terapeutisk massasje, reduserer sannsynligheten for sengetøy til tider.

Et viktig punkt i forebygging er et balansert kosthold. Lavkalorimat, med tilstrekkelig mengde mineraler og et vitaminkompleks, kombinert med et rasjonelt væskeinntak (ikke mer enn 1-1,5 liter), vil være en god forebyggende effekt.

Hvordan behandle bedsores?

Metoden for valg av behandling avhenger av patologiske prosesser og pasientens kliniske tilstand. Behandling av trykksår er delt inn i to metoder: konservativ og radikal (kirurgisk). Ifølge grad eller intensitet i utviklingsstadiet er sengetøy delt inn i 5 perioder, hver av dem krever en individuell tilnærming og en tilsvarende terapeutisk respons.

Hvordan helbrede bedsores på 1 stadium av utvikling? På dette stadiet er det nok nok konvensjonelle forebyggende tiltak. Deres bruk bidrar til videre utvikling av sår.

Overgangen til grad 2 er preget av synlige lesjoner i enkelte områder av huden. Eksfoliering av epidermis og de øvre lagene av dermis (hud) forekommer. Erosjon, blister, overfladiske sår, alle disse er senger. Den første fasen (behandling, foto utseende) danner mer alvorlige hudbetennelser og formasjoner. Såret i denne perioden må være rent og tørt, uten press fra utsiden. Tilstrekkelig ventilasjon og antiseptiske tiltak vil fremme raskere healing.

Den tredje fasen av dannelsen er den farligste kategorien. Det er en overgang til en tyngre 4 form. The bedsores (behandling, bilde å se) på 3 stadier av utvikling, er preget av nekrose av alle hudlag, med dannelsen av dype sårkratere. Behandlingen av denne typen bedsores er ganske lang og arbeidskrevende prosess. Sårrengjøring utføres ved bruk av klorhexidinoppløsning. Avhengig av det kliniske bildet, velger den behandlende legen de aktuelle farmakologiske komponentene.

Videreutvikling av bedsores (4 og 5 stadier) er den farligste. Kun spesielle kirurgiske innflytelsesmetoder gjør det mulig å gjenopprette hud- og benstrukturer. Bruken av radikale behandlingsmetoder blir sjelden brukt. Tilfeller av en slik forsømt tilstand av bedsores, er ca 2% av totalen.

Advarsel! Hvis du vet at blant dine omgivelser er det sosialt ubeskyttede eller syke ensomme mennesker, gi dem passende assistanse, eller varsle medisinsk institusjon om dette. Utseendet på trykksår er ikke en sykdom, men likegyldigheten til andre.

Hvordan og hva å behandle bedsores hjemme

Liggende pasienter som er nødt til å forbli stasjonære i lang tid, krever riktig omsorg. Behandling av trykksår i hjemmet faller helt på folk rundt pasienten. Et godt organisert sengeplass vil bidra til å redusere risikoen for utseende av sår. En ortopedisk anti-decubitusmadrass vil lette riktig fordeling av kroppens belastning, og vil minimere sirkulasjonsforstyrrelser og celledød. Hvis man imidlertid finner tryksår på menneskekroppen, vil behandling med folkemidlene hjemme være et effektivt mål for effekten på skadet hud. Moderne metoder for tradisjonell medisin gjør det enkelt å bli kvitt denne oppgaven. Det er mange metoder for hjemmebehandling, basert på bruk av ulike urte medisiner. Alle er tilgjengelige og effektive i bruk. Den eneste tilstanden: Effektiviteten av behandling av tryksår hjemme, vil bare ha nytte ved den første fasen av sykdommen. I tilfelle eventuelle merkbare uregelmessigheter og komplikasjoner, anbefales det å kontakte legen din.

Her er noen populære hjemme medisin oppskrifter:

1. Calendula. Blomsterplanter helles 400 ml kokt vann og fylles i 6 timer. Vask problemområder med en bomullspinne daglig 2-3 ganger.

2. Herbal avkok av elderbær og eikbark. En spiseskje av hver komponent helle 200 mg kokende vann. Etter 3 timer er avkokingen klar til bruk. Tørk de formede sårene med en bomullsgasspute.
3. Kalanchoe. Klipp bladene av planten i halv for å gjelde det berørte stedet. For å øke effekten, kan du feste en bandasje. Det anbefales å utføre en slik prosedyre ved sengetid.
4. Juice aloe og celandine. Bland disse to helbredende nektarene, i forholdet 1: 1, og fest til sårpunktet. Etter noen tid er betydelige forbedringer merkbare.
5. Poteter og honning. Med hjelp av disse matvarer kan du lage et utmerket terapeutisk verktøy. Naturlig honning (100 g) blandet med ristet potet, til en homogen grøtmasse. Sett hele blandingen på en gasbind bandasje og gjelde på bedsores. Etter en time av en slik medisinsk prosedyre er resultatet åpenbart.

6. Bow. To hoder av finhakkede løk hell over to ss vegetabilsk olje. Smør i 20 minutter. Deretter er det nødvendig å overføre den resulterende blanding til en emalje bolle og tilsett 50 g paraffin eller et stykke lys. Den resulterende hjemmet "salve", du kan smøre den berørte huden.
7. Hirse. Godt dampet håndfull hirse, passe inn i en pose eller bomullstøy. Påfør på sengetøy varmt. Etter flere timer er forbedringer i hudtilstand merkbar.

Etter bruk av tradisjonelle behandlingsmetoder, er det nødvendig å behandle ømme punkter med antiseptiske midler som ikke inneholder en alkoholbase. I tillegg til å bruke ovennevnte helbredelsesmidler, kan du bruke forskjellige vegetabilske oljer. For dette passer oliven, solsikke, havtorn, sedertre og andre. Hvis det ikke blir observert noen merkbare forbedringer etter den påførte måten, bør du umiddelbart kontakte en lege. Dette gjelder også for en allergisk reaksjon på brukte terapeutiske midler.

I tillegg til disse terapeutiske tiltakene, er det nødvendig å periodisk massere problemområdene i kroppen. Enkel strekk vil fremme blodmikrocirkulasjon.

Ta vare på dine kjære, og vær alltid sunn!

Behandling av trykksår

definisjon

En sårbarhet (sår, trykkskade, trykksåre, sår i sår, sår) - lokal skade på huden og / eller underliggende vev. Trykksår dannes som et resultat av trykk eller en kombinasjon av trykk med andre skadelige faktorer (friksjon, skjær, fuktighet og andre). De ligger som regel over benete fremspring (sakrum, hæler, ankler, albuer, sciatic bein, halebein, hofteledd og nakke). Svake lunger og sessile pasienter med nedsatt blodsirkulasjon, følsomhet (slag, ryggmargenskader) og comorbiditeter lider oftest av dette problemet. En viktig rolle i forekomsten og utviklingen av lokal skade på huden og underliggende vev spilles av feil omsorg, inkontinens av urin og avføring. Sengene er en svært ubehagelig, farlig og kostbar komplikasjon som forverrer livskvaliteten, pasientens tilstand og prognose, hemmer behandlingsprosessen, krever ekstra pleie, medisinsk tilsyn og utgifter. Det er nødvendig å holde denne komplikasjonen under kontroll.

Klassifisering. Stage. kategori

Sengene er delt inn i trinn (kategorier)

Det er fire hovedfaser (kategorier). Og to ekstra stadier (kategorier). Klassifiseringen er foreslått av European Advisory Group (EPUAP) og American National Pressure Sores Advisory Group (NPUAP). Stadier og kategorier er nødvendige for å forstå alvorlighetsgrad, dybde av vevskader og beslutningstaking på behandlingstaktikk. De hjelper med å bestemme og svare på spørsmål. Hvordan utføre behandling og omsorg? Når er kirurgi nødvendig? Hva å velge bandasjer? Prediksjon?

Trykksår er ofte vanskelig å diagnostisere. Noen ganger er de svært vanskelig å skille fra dermatitt eller bleieutslett. Det er veldig viktig å forstå og etablere diagnosen riktig, fordi ordningen for forebygging, behandling og omsorg kan være forskjellig.

Stage (kategori) 1

Rødhet (hyperemi, erytem) vedvarende, passerer ikke og forsvinner ikke når trykk er fjernet. Rødhet er lokal og ligger over beinprotesen. Noen ganger er det ikke så merkbart. En sone som mistenker utviklingen av sengetøy, kan ha en annen farge og forskjellig fra det omkringliggende vevet (asket, blått eller lilla). Stage (kategori) 1 initial er et signal om at en seng pasient allerede har risiko for å ha dypere, mer omfattende og tunge bedsores!

Bedsore 1 (første) scenebild

Stage (kategori) 2

Skader på overflatelag i huden (epidermis og dermis). Et sengetøy ser ut som et grunt åpent sår, et sår, erosjon med rød eller rosa bunn. Det kan være overflateskabb (skorpe) eller fibrinplakk. I dette stadiet kan endringene være i form av en boble, som er fylt med serøst eller serøst innhold. Noen ganger ser denne boblen ut som en frittliggende og krympet epidermis (overflatelag i huden).

Bedsore 2 etappe bilde

Stage (kategori) 3

På dette stadiet forekommer skade (nekrose-nekrose) av alle hudlag. Subkutant fettvev er synlig i såret. Ben, sener og muskler er lukket, ikke utsatt. Det kan være en skorpe (crust) eller nekrose (døde vev) over. Sårets kanter undergraves. Kanskje tilstedeværelsen av lommer, streker med purulent utslipp og fistulous passasjer.

Bedsore 3 scene bilde

Stage (kategori) 4

Vevskader (nekrose - død) av alle lag i huden og subkutant vev. I motsetning til tredje fase er dypliggende vev og strukturer (fascia, sener, muskler, bein og ledd) skadet og mottatt for purulent-nekrotisk prosess (suppurasjon og nekrose). Blodsirkulasjonen i det berørte området er svekket. Såret er delvis eller helt dekket med nekrotiske masser (døde vev) eller en scab. Dype lommer, rensninger med purulent utslipp og fistulous passasjer er karakteristiske for dette stadiet. Våt nekrose (døde vev) av sengetøyet kan forårsake rus og sepsis. Bone strukturer, artikulære kapsler kan gap i såret, noe som gjør osteomyelitt mulig. Osteomyelitt er den vanskeligste komplikasjonen (suppurasjon, nekrose og sekvestrasjon - avvisning av beinvev).

Bedsore 4 scenebilde

Stage (kategori): Uklassifisert bedsore

Dyp nekrose (nekrose) av vev hvor bunnen av såret kan dekkes med en patina (gul, gulbrun, grå, grønn, brun eller svart) og (eller) scabskorps (brun eller svart). Før fjerning av nekrose (døde vev) og (eller) plakett, er det umulig å klassifisere sengetøyet nøyaktig, etter fjerning blir det vanligvis registrert 3-4 stadier.

Stage (kategori) uklassifisert bedsore bilde

Stage (kategori): Mistenkt dyp vevskader

Lokalt fokus på skade på mørkfarget vev (lilla eller burgunder) med klare grenser mot bakgrunnen av normal, uendret hud. Det kan være i form av et mørkt hematom (blåmerke) på grunn av skade på bløtvev som følge av klemming og / eller forskyvning.

Stage (kategori) mistenkt skade på dyp vev foto

Bedsore forebygging

Det er lettere og billigere å hindre bedsores enn å behandle og ta vare på dem!

Bedsores er først og fremst et problem med omsorg. Hvis alt er ordentlig organisert, reduseres risikoen for forekomst og spredning av sår betydelig. Før behandling påbegynnes, er det nødvendig å løse problemet med å organisere forebygging og omsorg for pasienten.

Fem prinsipper for forebygging:

Trykkavlastning (funksjonell seng, anti-decubitusmadrass, oppblåsbare sirkler, bytte av kroppsstilling, hver 2. time)

Hygiene. Permanent, regelmessig og skikkelig omsorg (hudpleie, spesielt på steder med økt risiko for dannelse av trykksår)

Organisering av dagbehandling og ernæring (prosedyrer, dressinger, tid og fôring)

Aktivering av pasienten (sitte ned, pusteøvelser, fysioterapi)

Medisinsk rådgivning og medisinsk tilsyn

Behandling av trykksår. Ta vare på sengetøy

Riktig omsorg er grunnlaget og nøkkelen til vellykket behandling av trykksår!

Det er nødvendig å være forberedt på det faktum at rensing og helbredelse av bedsores kan vare i flere uker, i mange måneder eller til og med år. Det virker ofte som decubitus er et håpløst og praktisk talt uoppløselig problem. Men det er det ikke. Ja, løsningen krever mange mentale, fysiske og materielle kostnader. Ja, det er vanskelig. Men, i vår makt til å gi, om ikke en fullstendig kur, så god omsorg og en normal livskvalitet for en bedrenget person med bedsores. Alle fortjener det. Hver av oss trenger oppmerksomhet, omsorg og kjærlighet, spesielt i en så vanskelig situasjon. Det viktigste er tålmodighet, kunnskap og handling.

Dessverre er det ingen universell behandlingsregime, rettsmidler eller dressinger for alle. Sengene er alle forskjellige. De er i forskjellige stadier og faser av sårprosessen. De har forskjellige størrelser. Hver sengs pasient har sin egen alder, individuell generell tilstand og samtidig patologi. Det er ingen panacea for bedsores.

Men det er mange moderne omsorgs-, medisinske og dressingfasiliteter, hvor den enkelte kombinasjonen kan bidra til å takle problemet. For riktig bruk er det nødvendig med kunnskap og kvalifisert eller spesialisert medisinsk behandling. For å hjelpe en elsket, er det nødvendig å gå langs denne lange og vanskelige banen med ham trinnvis. Det er vanskelig å umiddelbart opprette ideelle forhold, feilfri omsorg og løse alle problemer samtidig, når forebygging og behandling utføres hjemme. Daglig systematisk innsats og aktiviteter under tilsyn av en lege er nødvendig for å forbedre prosessen med omsorg, forebygging og behandling. Dette vil bidra til å rengjøre og helbrede eksisterende sengetøy, og forhindre at nye vises. Det viktigste kriteriet for riktig omsorg og behandling er ønsket om å yte slik hjelp som vi ønsker å motta oss selv...

Vennligst ikke selvmiljøer!

Hvis det ikke er riktig medisinsk tilsyn, er det alvorlige komplikasjoner mulig (cellulitt, osteomyelitt, sepsis og død). For riktig behandling og omsorg er det nødvendig å føre tilsyn med legen for å rense såret og helbredelsen. Legen skal gjennomføre en undersøkelse av pasienten, en vurdering av pasientens tilstand og såret minst en gang i uken. Det bør tas i betraktning at hvis rensing og helbredelse ikke fortsetter som forventet, kan det være nødvendig å endre behandlingsregime, for å bestemme spørsmålet om kirurgi og forandring av dressinger. Disse ansvarlige avgjørelsene skal gjøres av en lege. Kostnader, tap, komplikasjoner, misnøye og skade fra feil selvbehandling kan være svært alvorlig og deprimerende.

Det er svært viktig å organisere hendelser under oppsyn av en lege:

• Forebygging (5 prinsipper for forebygging av trykksår)
• Prescribing og overvåkningsterapi (narkotika, antibiotika og andre legemidler)
• Analyse, eliminering og kontroll av faktorer som forstyrrer rensing og helbredelse av bedsores
• Tilrettelegging av dressinger (bruk av hansker, rene sterile instrumenter og (eller) engangsforhengssett)
• Rensing av såret og fjerning av nekrose (døde vev). Sanitet (vaske såret)
• Hudpleie i sårområdet. Sårpleie. Våt sårbehandling (moderne dressings, NPWT og VAC-terapi vakuumbehandling)
• Overvåking av komplikasjoner (observasjon, tidlig deteksjon, behandling og rettidig innlegging av sykehus)
• Plastikkirurgi for å lukke sår etter rensing

I første fase er det ikke behov for en kirurgisk håndbok. Det er svært viktig å fokusere på å forhindre videre utvikling av prosessen og fremveksten av nye lokale skader. Hovedoppgaven er å beskytte den endrede huden mot press, eksponering for skadelige faktorer og infeksjon. Pleie for første-trinns bedsore utføres ved hjelp av moderne midler for næring, toning og beskyttelse av huden. Du kan da dekke de modifiserte områdene med transparente, luftgjennomtrengelige polyuretanfilmer eller hydrokolloide foringer for profylakse.

I andre fase er det behov for konsultasjon av kirurgen og organisering av dressingprosessen. Kirurgen fjerner eller kutter av frittliggende epidermis (overflatelag i huden). Så blir såret eller erosjonen rengjort og sanertisert (vasket). På dette stadiet kan moderne, innovative, interaktive dressinger brukes til å rense, helbrede og ta vare på sår. Bandasjer er valgt ut fra sårprosessfasen, sårtilstanden, kvaliteten og nivået av ekssudasjon.

I de vanskeligste tredje og fjerde stadiene er det nødvendig med en fullverdig, høykvalitets kirurgisk håndbok. Nekrose (dødt vev) av huden, subkutane vev, muskler og ben strukturer som har begynt å skilles fra levende vev og forkastes, er det foretrukket å fjerne kirurgisk. Fjerning av våt nekrotisk (død) vev, åpne gravende pus hulrom og muliggjøre raskere ren liggesår og redusere toksisiteten.

Kirurgisk behandling øker hastigheten på prosessen med rensing og deretter helbredelse av såret. Kvalifisert radikal kirurgi er foretrukket. Men det er veldig viktig å huske at det ikke alltid er mulig og tilrådelig å fullstendig utrydde alt dødt vev under kirurgisk behandling. Når du prøver å fjerne de døde (nekrotiske) vevene så dypt som mulig i dype bedsores, er det en mulighet for stor blødning!

For å fullføre rensing av sår kan anvendes salver vannløselig base (Levosin, Levomekol), enzymer (trypsin, chymotrypsin, Iruksol) og moderne nyskapende bandasje (Hydro - Gidroklin, Sorbalgon - Sorbalgon, Hydrosorb Gel - Gidrosorb gel, Atrauman Ag - Atravman Ar sølv ).

Etter kirurgisk fjerning eller bortskjæring av nekrotisk (død) vev og rense den viktigste oppgave er å korrigere sårbehandling (opprettelsen av fuktig fysiologisk miljø, absorpsjon og utslipp beskyttelse mot uttørking). Midlet akselerere sårhelbredning trinn kan anvendes med påfølgende sår epitelisering (Vinylinum, aktovegin) og avanserte bandasjer (Hydrocoll - Gidrokoll, Branolind N - Branolind H, Hydrotull - Gidrotyul, HydroTac - Gidrotak og andre).

Også moderne innovative behandlinger kan anvendes for å fremskynde heling av sår og evakuering rikelig eksudat, f.eks vakuumbehandling (NPWT eller VAC-terapi).

Hvis såret ikke heler lenge etter rensing og dressing, kan det lukkes ved hjelp av plastinntrengninger.

Du kan ringe kirurgens lege hjemme. Konsultasjon. Hjelp med sengetøy.

Ring tel. +7 (495) 755-79-18

Kaller kirurgens lege hjemme (Moskva i Moskva Ringveien) - 2900 rubler

Kaller kirurgens lege hjemme (Moskva utenfor Moskva Ringveien) - 3900 rubler

Kaller kirurgens lege hjemme (Moskva-regionen) - 6000 rubler

Kirurgiske manipulasjoner, dressinger hjemme - fra 500 til 2500 rubler

Stadier av bedsores på bildet og metoder for behandling

Trykksårdannelse er et vanlig problem forbundet med vevnekrose som følge av langvarig klemming av visse deler av kroppen. De forekommer hos personer som er begrenset i bevegelse på grunn av sykdom.

Med feil omsorg kan bedsores dypt påvirke myke vev, noe som fører til dannelse av dype sår. Ofte oppstår dette problemet hos eldre mennesker, siden blodsirkulasjonen i den alderen er forverret, slik at vevet er vanskeligere å gjenopprette.

Årsakene til bedsores

Hovedfaktoren er trykket på den faste overflaten på fremspringende deler av kroppen. De mest berørte områdene er:

Sårbarheten til disse sonene skyldes det faktum at det er et svakt lag av muskler og fettvev mellom bein og hud.

En annen årsak til trykksår er friksjon og glidning. Det oppstår når huden interagerer med arket når pasienten endrer posisjonen selv, eller vrir den over eller transplanteres.

Den viktigste risikogruppen for forekomsten av sykdommen inkluderer personer hvis bevegelse er begrenset av:

• operasjoner;
• sykdommer og skader som krever sengestøtte, eller å være i rullestol;
• lammelse;
• koma.

Andre faktorer inkluderer:

• svekket følsomhet på grunn av nevrologiske sykdommer. I dette tilfellet føler pasienten ikke ubehag og kompresjon av det myke vevet;
• alderdom Jo eldre en person er, jo tynnere blir huden, vi mister elastisitet og evnen til å helbrede raskt;
• dårlig ernæring og utilstrekkelig væskeinntak;
• muskulær atrofi og lav vekt. Fettvev sammen med musklene skaper et lag som normalt beskytter benete fremspring og hud;
• høy fuktighet på huden, eller dens tørrhet;
• inkontinens av urin eller avføring. Hos pasienter med et slikt problem er huden ofte i våt tilstand, og dermed miljøet for reproduksjon av bakterier;
• muskelspasmer. De fører til ufrivillige bevegelser, huden lider av friksjon på sengen eller klærne;
• dårlige vaner. Røyking fører til innsnevring av blodårene, derav mangel på oksygen.

Alt dette fører til forsinket sårhelingsprosesser.

Stages og foto av bedsores i sengetidspasienter

Det er fire stadier av utviklingen av bedsores.

Fase 1 - Initial

Det dannes som et resultat av sirkulasjonsforstyrrelser i huden. Det er ingen signifikante eksterne tegn, siden celledød ikke skjer ennå.

For det første blir det berørte området hvitt, så ser rødhet ut, som utvikler seg til et blått eller blåaktig ødem.

Fase 2

Karakterisert ved dannelsen av de første tegn på celledød. Prosessen foregår på overflaten av huden uten å påvirke muskelvevet.

På dette stadiet, utseendet av bobler med væske og peeling.

Fase 3

Utviklingen av nekrose faller til dybden av dermis og berører det subkutane fettvevet.

I områder med fortynnet hud fortsetter dypere bobler å danne seg. Med feil behandling er infeksjon og dannelse av purulent foci mulig.

Felles problemer - direkte vei til funksjonshemning

Fase 4

Det vanskeligste og forsømte scenen. Alle lag av vev er berørt, helt ned til beinene. På dette stadiet ser sengetøyet ut som et dypt sår, der du kan se sener og beinvev.

I tilfelle infeksjon, kan bein og ledd påvirkes.

Komplikasjoner av trykksår

Feil omsorg og forsinket behandling av trykksår hos pasienter kan føre til alvorlige konsekvenser.

Slik som:

• sirkulasjonsforstyrrelser;
• gangrene formasjon;
• sepsis;
• kreft;

Behandling av trykksår

Behandlingen er foreskrevet avhengig av graden av skade på kroppen. Behandling av bedsores 1 og 2 stadier kan gjøres hjemme. Mer komplekse tilfeller med dype og purulente lesjoner krever kirurgisk inngrep.

På stadium 1 av bedsores trenger du:

• hvert par timer å utføre rensing med kamferalkohol;
• behandle hud av havtorn olje flere ganger om dagen;
• hold ømmen rent og tørr

Det er viktig å ikke massere sår flekker, selv under behandling anbefales det ikke å bruke noen kraft. Huden på slike steder er veldig tynn og lett skadet, noe som kan føre til infeksjoner.

Fase 2 Alkohol og olje alene vil ikke hjelpe på dette stadiet. Det er nødvendig å legge til spesielle medisiner.

anbefalinger:

• flere ganger om dagen for å behandle såret med klorhexidin, det har en antiseptisk effekt;
• Etter behandling, bruk umiddelbart en spesiell salve;
• Påfør hydrogelforbindinger på ømme steder;
• bruk spesielle applikasjoner som fremmer rask helbredelse av sår. Hydrogelforbindelser og -applikasjoner er dyre produkter, men deres bruk øker hastigheten til helbredelsesprosessen.

3 og 4 trinn. På disse stadiene vises som regel regelmessige sår som krever kirurgisk inngrep.

Dermed utført:

• rensing av sår og kroppsområde;
• påføring av bandasjer med en helbredende effekt
• Hvis det er en stor mengde pus i såret, brukes en spesiell type dressing, som for eksempel Biaten. Etter at såret er tørket, kan spesielle medisiner påføres det.

Hjemmebehandling

Det må huskes at behandling av bedsores hjemme er nødvendig med ekstrem forsiktighet. Ved trinn 1 og 2 er behandling av sår ved hjelp av Kalanchoe tillatt. Arket er kuttet og festet til såret. Juicen av denne planten fjerner skadelige væsker fra såret, tørker det og gir raskere helbredelsesprosessen. Agavejuice vil også være en god hjelper. Komprimerer fra det blir brukt på bedsores i 20-25 minutter.

Forebyggende tiltak

Når du tar vare på sengepatienter, er det en obligatorisk prosedyre å sjekke tilstanden til huden.

Spesiell oppmerksomhet bør gis til steder som er utsatt for dannelse av trykksår:

• For å forhindre dannelse av sår, er det nødvendig å endre pasientens stilling hver 2-3 timer, mens det er viktig å gjøre dette med ekstrem forsiktighet for å unngå overdreven friksjon og strekking av huden.
• sengetøy og klær bør velges av naturlige stoffer, det er ønskelig at det ikke er knapper og andre elementer på den som kan skape fare for skader på huden;
• opprettholde den optimale temperaturen i rommet med pasienten. Det skal ikke være lavt, og ikke høyt;
• sengen må være ren og tørr. Om nødvendig, bruk bleier eller bleier.

Den andre ungdommen i leddene mine!

Jeg gråt, det var vondt for meg, selv gikk det vanskelig. Så langt i 2017 kom jeg ikke inn i pasientgruppen som deltok i kliniske studier av et nytt stoff spesielt utviklet av det russiske vitenskapsakademiet.

Trykksår: bilder, stadier av sykdommen og behandling

Bedsores er en komplikasjon hos pasienter som har nedsatt blodtilførsel til vevet på grunn av klemming eller forskyvning. Bedsore er ledsaget av nekrose - vevdød.

Hvordan og hvorfor utvikler bedsores?

Næringsstoffer og oksygen til vevet bringer blod. Når den normale strømmen av blod forstyrres, begynner vevet å dø.

Et bedsore begynner å utvikle seg fra innsiden, ikke fra overflaten. For det første konfronteres vevet med mangel på oksygen (iskemi). Den første som lider av denne muskelen. Først opplever musklene rundt beinpresset, og hudtilstanden indirekte signalerer dypere prosesser. Det er fortsatt ingen åpent sår på dette stadiet. Endringer går gradvis fra musklene til huden.

Kraften til dannelsen av et sår (dyp skade på alle lag av hud eller slimhinne) blir kreftene. De overfladiske lagene av bløtvev skiftes relativt dypere (muskel). Et slikt skift forårsaker skade på fartøyene i denne sonen og øker graden av skade. Dette vises for eksempel når pasienten har et hevet hodeplank og ingen fotstøtte. Under tyngdekraften går det sakte ned, vevene blir skiftet.

Foto: bedsores i begynnelsen

I tillegg spiller friksjon og fuktighet en viktig rolle. Friksjon ødelegger beskyttende stratum corneum. Denne faktoren er spesielt farlig i tilfelle av høy luftfuktighet i huden: overdreven svette, inkontinens av urin og avføring, vått sengetøy og undertøy.

Summen av disse tre faktorene fører til dannelsen av en sengetøy.

Hvordan bestemme at pasienten har en sengetøy?

Hvert stadium av et sengetøy tilsvarer visse manifestasjoner. Vanligvis er de tilstrekkelig for diagnose. I første fase tas en komplett klinisk og biokjemisk blodprøve.

Det er 4 hovedgrader (kategorier) med utvikling med tilhørende symptomer:

Ingen skade på huden. Det er et område med rødt hud, det endrer ikke farge når det trykkes. Den ligger ofte over de fremspringende beinene

Åpne sår, grunt, inne i en rosa-rød farge, hard skorpe (scab). no. Også en bedsore kan utse en boble på huden fylt med væske.

Påvirker alle hudlag, i noen tilfeller kan du se det subkutane fettvevet (avhengig av hvor sengetøyet er). Ikke sett muskelvev, sener, ben. Det har utseende på et sår hvor det er mulig væskeutladning.

Berørt beinvev, sener, muskelvev. Det dype såret er delvis dekket med rester av dødt vev, noen ganger med en skorpe (scab) langs kantene

Når det gjelder klasse III og IV, er det kun kirurgisk behandling som er mulig. Bedsores II og over kan gi pasienten alvorlig fysisk smerte og moralsk lidelse.

Hvor er sengene?

Hvis pasienten ligger på ryggen, er hovedrisikosonen sakrum, skulderblad, hæler, albuer, knær, hode og noen ganger ørene. I andre stillinger er dette krysset i lårbenet og bekkenet, foten, fingrene, etc.

Bedsore lokalisering

Hvem er i fare?

Pasienter som er tvunget til midlertidig eller permanent å opprettholde immobilitet:

• delvis eller helt lammede mennesker;
• koma pasienter;
• pasienter etter operasjon;
• svært svake pasienter.

I tillegg kan forverre situasjonen:

Hud blir tynnere og skadet raskere.

For eksempel, i tilfelle ryggmargsskade. Pasienten føler ikke de innledende stadiene av prosessen.

Vekttap
Mellomlaget av bløtvev minker, benet presser på dem sterkere

Vaskulære sykdommer og diabetes, røyking.

Hudtilstanden forverres

Øk frekvensen og friksjonen av huden

Inkontinens av urin og avføring.

Fuktighet påvirker huden negativt, bidrar til utviklingen av infeksjon.

Er bedsores smittsom?

Til tross for sitt skremmende utseende, kan sengetøy ikke overføres fra person til person. De har bare interne årsaker (sirkulasjonsforstyrrelser).
Så snart sengetøyet har blitt et åpent sår, er det mulig at en infeksjon kommer inn fra utsiden, men dette medfører bare ytterligere lidelse for pasienten. For en mann som bryr seg om ham, er det ikke farlig.

Hvordan behandle bedsores?

Med riktig omhu blir ikke sengetøy dannet. Åpen dype sår er alltid en konsekvens av at de syke ikke er godt ivaretatt.

Hvis det er kjent at pasienten vil være immobil i lang tid, eller hvis han allerede har tegn på stadium I, er følgende tiltak nødvendige for å forhindre dannelse og fremgang av bedsorene:

Vri pasienten i seng hver annen time.

Hvis mer enn to timer passerer i immobilitet, begynner irreversible endringer allerede i vevet. Det er viktig å snu, ikke flytte pasienten. Dette enkle tiltaket bidrar til å forhindre dannelsen av trykksår helt og holdent.

Pass forsiktig på pasientens hud.

Huden er forsiktig, uten gnidning rengjort med saltvann. Patientens hud skal alltid være tørr og ren. Bruk om nødvendig antibakterielle stoffer.

Med stor forsiktighet må du nærme deg valget av desinfeksjonsmidler. Ved denne anledningen er det bedre å konsultere en lege. Klorhexidin, for eksempel, kan øke risikoen for infeksjon.

Lag passende forhold for pasienten.

Seng og undertøy skal være tørre, rene, uten bretter, krummer, knapper. Kroppens posisjon bør være behagelig og utelukke pasientens "glide" under tyngdekraften.

Bruk spesielt utstyr for å redusere trykk.

Nå er det sengetøy madrasser, luftputer og sirkler. Deres overflate skal være myk. Grove stofffibre kan skade huden. Disse tiltakene letter omsorg og er god forebygging av trykksår.

Slik behandler du sengetøy i begynnelsen og salver for sengetøy til sengetepper bør utpeke en lege. Alvorlige stadier av trykksår behandles kirurgisk.

Behandling av trykksår hos eldre mennesker krever spesiell oppmerksomhet. Med adekvat omsorg helbrede sengetøy på I og II stadier i noen uker eller måneder. Behandling av bedsores på baken er ikke forskjellig fra behandling av andre deler av kroppen.

Mulige komplikasjoner

Hvis omsorg for sengetøy i begynnelsen er dårlig, går de fremover. I fremtiden kan det nå dødelige utfall når sluttfasen oppstår. Infeksjon kan komme inn i bein og blod. Noen ganger blir subkutant fettvev betent eller hudkreft utvikler seg.

Når skal jeg straks kontakte en lege?

I medisinske institusjoner bør sykepleiere overvåke pasientens tilstand. Hvis pasienten er hjemme, trenger han døgnet rundt kompetent omsorg. Hvis det ikke er mulig å gi pasienten tilstrekkelig omsorg i hjemmet, er det bedre å betro dette til fagpersoner. Kompetent forebygging vil beskytte pasienten mot lidelse. Hvis pasienten har feber, feber, ubehagelig lukt fra trykksår eller rødhet av huden rundt - kontakt lege.