Antisvampemiddel, et triazolderivat. Det er en selektiv inhibitor av syntesen av steroler i svampecellen. Flukonazol har en høy spesifisitet for sopp enzymer avhengig av cytokrom P450.
Flukonazol er aktiv i opportunistiske mykoser, inkl. forårsaket av Candida spp., inkludert generalisert candidiasis hos immunkompromitterte dyr; Cryptococcus neoformaner, inkludert intrakranielle infeksjoner; Microsporum spp. og Trychoptyton spp.
Aktiv på modeller av endemiske mykoser hos dyr, inkludert infeksjoner forårsaket av Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, inkludert intrakranielle infeksjoner og Histoplasma capsulatum hos dyr med normal og redusert immunitet.
Flukonazol er tilgjengelig i 50, 100 og 150 mg i form av tabletter, filmdrasjerte, i 1, 2 eller 7 stk per pakning.
Klinisk-farmakologisk gruppe: antifungal stoff.
Fluconazol, en representant for klassen av triazol-antifungale midler, er en potent selektiv inhibitor av soppenzymet 14-a-demetylase. I tillegg forhindrer flukonazol overgangen av lanosterol til ergosterol, som er hovedkomponenten i cellemembranene i sopp.
Legemidlet er effektivt i opportunistiske mykoser, inkludert de som er forårsaket av Candida spp. (Candida albicans, Candida tropicalis), Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Tricho-phyton spp. Flukonazolaktivitet har også blitt vist i modeller av endemiske mykoser, inkludert infeksjoner forårsaket av Blastomyces dermatidis, Coccidioides immitis og Histoplasma capsulatum.
Men det er verdt å merke seg at for eksempel blastomycetene, histoplasma, parakoccidioid og sporotrix er mindre følsomme for flukonazol enn til andre azoler.
Følgende indikasjoner for bruk av legemidlet er bestemt:
Det er slike kontraindikasjoner for bruk av denne medisinen:
Fluconazol er foreskrevet med forsiktighet under følgende forhold / sykdommer:
Kontraindikert bruk med cisaprid, terfenadin (når dosen av flukonazol er 0,4 g per dag og over), astemizol, pimozid, kinidin, erytromycin.
Ved samtidig bruk med tofacitinib, kan en dosejustering av den andre være nødvendig.
Effekten av stoffer / legemidler på flukonazol ved kombinert bruk (om nødvendig må det tas hensyn til korreksjon av dosene):
Effekt av flukonazol på stoffer / legemidler med samtidig bruk (det må tas forsiktighet om nødvendig, korrigering av dosene kan være nødvendig):
Med en enkelt bruk av flukonazol (0,8 g) og azitromycin (1,2 g) er det ikke uttalt farmakokinetisk interaksjon.
Bruk av fluconazol i kombinasjon med amfotericin B:
Ved behandling av pasienten kan følgende bivirkninger oppstå:
Hvordan drikke medisinen med manifestasjon av slike effekter, og om behandlingen skal fortsette, bør konsulteres individuelt med en lege.
Dose for intern administrasjon er foreskrevet i henhold til indikasjoner, behandlingsregime og klinisk bilde. Medisinsk eksamen kreves.
For å forhindre tilbakefall kan legemidlet foreskrives en gang i måneden i en dose på 150 mg. Varigheten av behandlingen er satt individuelt, og den kan være fra 4 til 12 måneder.
Bruken av stoffet hos gravide kvinner er upraktisk, med unntak av alvorlige eller livstruende former for soppinfeksjoner, når den potensielle fordelen ved bruk av flukonazol for mor langt overstiger risikoen for fosteret.
Siden konsentrasjonen av flukonazol i morsmelk og plasma er den samme, er det kontraindisert å bruke stoffet under amming.
Kontraindisert hos barn under 4 år.
Drogbehandling fortsetter til klinisk og hematologisk remisjon oppstår. For tidlig uttak av behandling fører til tilbakefall.
Bruken av Fluconazol i sjeldne tilfeller ble ledsaget av giftige endringer i leveren, inkludert død, hovedsakelig mot bakgrunnen av alvorlige sykdommer. Med hepatotoksiske effekter forbundet med bruk av stoffet var det ingen tilsynelatende avhengighet av deres utvikling med den totale daglige dosen som ble brukt, behandlingsvarighet, kjønn og alder hos pasienten. Vanligvis var den hepatotoksiske effekten reversibel, dens symptomer forsvant etter seponering av legemidlet. Det bør tas i betraktning at med utseendet av kliniske tegn på leverskader, som kan være forbundet med å ta flukonazol, stoppes behandlingen.
Pasienter med aids i behandlingen av mange legemidler har større tendens til utseendet av alvorlige hudreaksjoner. Legemidlet avbrytes i tilfeller der utslett utvikles med overfladisk soppinfeksjon, og det regnes som definitivt forbundet med Fluconazol. Pasienter med invasive / systemiske soppinfeksjoner bør være under nøye medisinsk tilsyn når utslett oppstår, og når de utvikler erytem multiforme eller bullousendringer, avbrytes legemidlet.
Det er rapporter om utvikling av superinfeksjon assosiert med Candida-stammer unntatt Candida albicans, ofte med naturlig resistens mot fluconazol (Candida krusei). I slike tilfeller kan alternativ antifungal behandling være nødvendig.
Flukonazoloppløsningen er kompatibel med Hartmann, Ringers løsning, 4,2% natriumbikarbonatløsning, 0,9% natriumkloridoppløsning, 20% dextrosoppløsning, aminofusin, kaliumkloridoppløsning i dextros. Sammen med en av disse løsningene kan stoffet injiseres i infusjonssystemet. Blanding med andre legemidler anbefales ikke.
Siden bevis på effekten av legemidlet ved behandling av andre typer endemiske mykoser (histoplasmose, sporotrichose og parakoccidioidomykose) er begrenset, er det umulig å bestemme spesifikke anbefalinger for dosering. Det anbefales å ta forsiktighet ved kombinert terapi med rusmidler med en smal terapeutisk profil, metabolisert av isoenzym CYP2C19, CYP3A4 og CYP2C9.
Pasienter under behandling under styring av motorvogner må være forsiktige.
Fluconazolanaloger er produkter med lignende aktiv ingrediens. Prisen på analoger avhenger av produsenten, form for utgivelse av stoffet. Det finnes en rekke analoger av dette legemidlet: Diflazon, Diflucan, Vero-Fluconazol, Micomax, Flucostat, Fluconazol Tiwa, Fluconazol Stada, etc.
Gjennomsnittlig pris på FLUKONAZOLE i apotek (Moskva) er 10 rubler.
Fluconazol skal oppbevares ved romtemperatur på et sted som er beskyttet mot sollys. Sørg for å nøye studere instruksjonene til Fluconazole før du begynner behandling med dette legemidlet.
Legemidlet er godkjent for bruk som et middel til OTC.
Navn på stoff: FLUCONAZOLE HEXAL (FLUCONAZOLE HEXAL)
Internasjonalt navn: flukonazol (flukonazol)
KFG: Antifungal Drug
Eierreg. Identitet: HEXAL AG (Tyskland)
Narkotika navn: STUDA FLUCONAZOLE (FLUCONAZOLE STADA)
Eierreg. sertifikater: NIZHFARM OAO (Russland)
DOSERINGFORM, SAMMENSETNING OG EMBALLASJON:
Antisvampemiddel fra gruppen av triazolderivater. Inhiberer syntesen av ergosterol, som bryter permeabiliteten til celleveggen. Aktiv mot Candida, Microsporum, Cryptococcus neoformans, Trichophyton.
Fluconazol absorberes godt etter inntak. Samtidig inntak av mat påvirker ikke absorpsjonen. Biotilgjengeligheten er 90%. Fluconazol er utbredt i kroppens vev og organer. Konsentrasjonene i morsmelk, leddvæske, spytt, sputum, vaginale sekresjoner og peritoneal væske ligner de i blodplasma. Konsentrasjonen i cerebrospinalvæsken er 50-90% av nivået i blodplasmaet, uavhengig av tilstedeværelsen av betennelse i meningene. I stratum corneum, epidermis, dermis og svettevæske når konsentrasjoner verdier som er større enn plasmakonsentrasjoner. T1/2 er 30 timer. Utskilt av nyrene; 80% av den administrerte dosen - uendret.
Cryptococcosis (inkludert kryptokokker meningitt), systemisk candidiasis, mucosal candidiasis, vaginal candidiasis, forebygging av soppinfeksjoner hos pasienter med nedsatt immunitet (inkludert AIDS-pasienter). Mykoser i huden, inkludert mykoser av føttene, kroppen, lysken; pityriasis versicolor; onychomycosis. Deep endemic mycoses, inkludert coccidioidomycosis, paracoccidiomycosis, sporotrichosis og histoplasmosis hos pasienter med normal immunitet.
Individ. Designet for oral og / eller inntak. Avhengig av vitnesbyrd, er daglig dose 50-400 mg, hyppigheten av bruk er 1 time / dag. Ved nedsatt nyrefunksjon bør dosen av flukonazol reduseres.
På fordøyelsessystemet: kvalme, magesmerter, diaré, flatulens. CNS: hodepine, svimmelhet. Allergiske reaksjoner: hudutslett, anafylaktiske reaksjoner.
Graviditet, barns alder opptil 1 år, overfølsomhet overfor flukonazol og triazolforbindelser.
Sværhet og laktasjon
Fluconazol er kontraindisert for bruk under graviditet. Om nødvendig bør bruk under amming avgjøre oppsigelse av amming.
Fluconazol bør brukes med forsiktighet hos pasienter med alvorlig nedsatt lever- eller nyrefunksjon. Terapi kan startes før resultatene av såing og andre laboratorietester. Imidlertid må antiinfeksjonsbehandling tilpasses tilsvarende når resultatene av disse studiene blir kjent.
Samtidig bruk med kumarinantikoagulanter har blitt observert en økning i protrombintiden. Flukonazol øker halveringstiden til orale hypoglykemiske midler - sulfonylurea-derivater (klorpropanid, glibenklamid, glipizid, tolbutamid) hos friske mennesker. Samtidig bruk av flukonazol og orale hypoglykemiske midler hos pasienter med diabetes er tillatt, men legen bør være oppmerksom på muligheten for hypoglykemi. Ved samtidig bruk med rifampicin er det avkortet halveringstiden for flukonazol.
◊ Kapsler nr. 1, kropp og hette blå; Innholdet i kapslene er granulert pulver av hvit eller hvit farge med en svakt gulaktig tinge.
Hjelpestoffer: potetstivelse 129 mg, polyvinylpyrrolidon med lav molekylvekt 18 mg, magnesiumstearat eller kalsiumstearat 3 mg.
Krossens sammensetning og kapselkroppen: titandioxid 1%, indigotin (E132) 0,1333%, gelatin opp til 100%.
1 stk - Konturcellepakker (1) - papppakker.
1 stk - Konturcellepakker (2) - papppakker.
1 stk - Konturcellepakker (4) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (1) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (4) - papppakker.
3 stk - Konturcellepakker (1) - papppakker.
3 stk - Konturcellepakker (2) - papppakker.
3 stk - Konturcellepakker (4) - papppakker.
◊ Kapsler størrelsen №3, hvit kropp, blå cap; Innholdet i kapslene er granulert pulver av hvit eller hvit farge med en svakt gulaktig tinge.
Hjelpestoffer: potetstivelse 43 mg, polyvinylpyrrolidon med lav molekylvekt 6 mg, magnesiumstearat eller kalsiumstearat 1 mg.
Sammensetningen av kapsellegemet: titandioxid 2%, gelatin opp til 100%.
Sammensetningen av kapselhetten: titandioxid 1%, indigotin (E132) 0,13333%, gelatin opp til 100%.
7 stk - Konturcellepakker (1) - papppakker.
7 stk - Konturcellepakker (2) - papppakker.
7 stk - konturcellepakker (3) - papppakker.
7 stk - Konturcellepakker (4) - papppakker.
7 stk - Konturcellepakker (7) - papppakker.
Antifungal agent, har en svært spesifikk effekt, som hemmer aktiviteten av soppens enzymer, avhengig av cytokrom P450. Blokkerer omdannelsen av lanosterol til soppceller til ergosterol; øker permemabiliteten til cellemembranen, bryter mot veksten og replikasjonen.
Flukonazol, være meget selektive for sopp-cytokrom P450, praktisk talt ikke inhiberer disse enzymer i kroppen (i sammenligning med itrakonazol, klotrimazol, ekonazol og ketokonazol i mindre grad hemmer cytokrom P450-avhengige oksidative prosesser i humant levermikrosom). Har ikke antiandrogen aktivitet.
Aktiv i opportunistiske mykoser, inkl. forårsaket av candida spp. (inkludert generaliserte former for candidiasis i nærvær av immunosuppresjon), Cryptococcus neoformans og Coccidioides immitis (inkludert meningitt og encefalitt), Microsporum spp. og Trichophyton spp; med endemiske mykoser forårsaket av Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulatum (inkludert immunosuppresjon).
Etter oral administrering absorberes flukonazol godt, matinntaket påvirker ikke absorpsjonshastigheten av flukonazol, dets biotilgjengelighet er 90%. Tid Cmax Etter inntak, i tom mage, er 150 mg av legemidlet 0,5-1,5 timer og utgjør 90% av konsentrasjonen i plasma med en / i en dose på 2,5-3,5 mg / l. T1/2 Flukonazol er 30 timer. Binding til plasmaproteiner - 11-12%. Plasmakonsentrasjonen er direkte doseavhengig. 90% nivå av likevektskonsentrasjon oppnås med 4-5 dager medikamentbehandling (når det tas 1 gang / dag).
Innføringen av "sjokk" -dosen (på den første dagen), som er 2 ganger høyere enn den vanlige daglige dosen, gjør det mulig å nå et konsentrasjonsnivå som tilsvarer 90% av likevektskonsentrasjonen den andre dagen.
Flukonazol trenger godt inn i alle kroppsvæsker. Konsentrasjonen av det aktive stoffet i morsmelk, leddvæske, spytt, sputum og peritoneal væske ligner det i blodplasma. Konstante verdier i vaginal sekresjon oppnås 8 timer etter inntak og holdes på dette nivået i minst 24 timer. Flukonazol trenger godt inn i cerebrospinalvæsken (CSF), med soppinititt, er konsentrasjonen i CSF omtrent 85% av plasmanivået. I svettefluidet, epidermis og stratum corneum (selektiv akkumulering) blir konsentrasjoner som overstiger serumnivåene oppnådd. Etter inntak av 150 mg på dag 7, er konsentrasjonen i hudens stratum corneum 23,4 μg / g og 1 uke etter at den andre dosen er tatt - 7,1 μg / g; konsentrasjonen i neglene etter 4 måneders bruk i en dose på 150 mg en gang i uka er 4,05 μg / g i sunn og 1,8 μg / g i de berørte neglene. Vd nærmer seg det totale vanninnholdet i kroppen. Det er en hemmer av isoenzym CYP2C9 i leveren. Ekskresert hovedsakelig av nyrene (80% - uendret, 11% - i form av metabolitter). Fluconazol clearance er proporsjonal med kreatininclearance (CK). Ingen metabolitter av flukonazol ble påvist i perifert blod. Farmakokinetikken til flukonazol er vesentlig avhengig av nyres funksjonelle tilstand, mens det er et omvendt forhold mellom T1/2 og kreatininclearance. Etter hemodialyse i 3 timer, reduseres plasmakonsentrasjonen av flukonazol med 50%.
- kryptokokker, inkludert kryptokokkhinnebetennelse og andre lokaliseringer av denne infeksjonen (inkludert lungene, huden), både hos pasienter med normal immunrespons og hos pasienter med ulike former for immunosuppresjon (inkludert hos AIDS-pasienter under transplantasjon myndighetene); Legemidlet kan brukes til å forhindre kryptokokkinfeksjon hos AIDS-pasienter;
- generalisert candidiasis, inkludert candidemi, spredt candidiasis og andre former for invasiv kandidatinfeksjoner (infeksjoner i peritoneum, endokardium, øyne, luftveier og urinveier). Behandlingen kan utføres i pasienter med ondartede svulster, pasienter i intensivbehandling, pasienter som gjennomgår et cytostatisk eller immunsuppressiv behandling, og tilstedeværelsen av andre faktorer som predisponerer for candidiasis;
- candidiasis i slimhinnene, inkludert munnhulen og svelget (inkludert atrofisk candidiasis i munnhulen i forbindelse med slitasje av proteser), spiserør, ikke-invasiv bronkopulmonal candidiasis, candiduri, candidiasis i huden; forebygging av gjentakelse av oropharyngeal candidiasis hos AIDS-pasienter;
- Genital candidiasis: Vaginal candidiasis (akutt og kronisk tilbakevendende), profylaktisk bruk for å redusere hyppigheten av tilbakefall av vaginal candidiasis (3 eller flere episoder per år);
- forebygging av soppinfeksjoner hos pasienter med ondartede svulster som er predisponert for slike infeksjoner som følge av kjemoterapi med cytostatika eller strålebehandling;
- mykoser i huden, inkludert mykoser av føttene, kroppen, lysken;
- scaly (versicolor versicolor) versicolor;
- dype endemiske mykoser, inkludert coccidiomycosis og histoplasmose, hos pasienter med normal immunitet.
- Overfølsomhet overfor legemidlet (inkludert andre azole antifungale legemidler i historien);
- samtidig administrering av terfenadin (mot bakgrunn av kontinuerlig administrering av flukonazol i en dose på 400 mg / dag eller mer) eller astemizol, samt andre legemidler som utvider QT-intervallet;
- Barns alder opptil 4 år.
Hepatisk og / eller nyresvikt, utseendet på utslett på grunn av flukonazolbruk hos pasienter med overflatesvampinfeksjon og invasive / systemiske soppinfeksjoner, samtidig administrering av potensielt hepatotoksiske legemidler, potensielt pro-aritmiske tilstander hos pasienter med flere risikofaktorer (organisk hjertesykdom, elektrolytbalanse samtidig administrering av legemidler som forårsaker arytmier), graviditet.
Voksne og barn over 15 år (kroppsvekt over 50 kg) for kryptokokkhinnebetennelse og kryptokokkinfeksjoner på andre steder på den første dagen ordineres vanligvis 400 mg (8 kapsler 50 mg), og deretter fortsetter behandlingen med en dose på 200 mg (4 kapsler 50 mg hver ) - 400 mg (8 kapsler 50 mg) 1 gang / dag. Varigheten av behandlingen for kryptokokinfeksjoner avhenger av den kliniske effekten bekreftet ved mykologisk undersøkelse; med kryptokokkhinnebetennelse, bør behandlingen være minst 6-8 uker.
For å hindre gjentakelse av kryptokokkhinnebetennelse hos AIDS-pasienter, etter fullført løpet av primær terapi, foreskrives flukonazol i en dose på 200 mg (4 kapsler på 50 mg) / dag i lang tid.
For candidemi, spredt candidiasis og andre invasive candidale infeksjoner, er dosen 400 mg (8 kapsler 50 mg hver) og deretter 200 mg (4 kapsler 50 mg hver) / dag i de første 24 timene. Med utilstrekkelig klinisk effekt kan dosen av legemidlet økes til 400 mg (8 kapsler på 50 mg) / dag. Varigheten av behandlingen avhenger av klinisk effekt av stoffet (100% av den anbefalte dosen).
Når QA er fra 11 til 50 ml / min, brukes 50% av den anbefalte dosen eller den vanlige dosen 1 gang på 2 dager.
Fluconazol administreres til pasienter med nedsatt nyrefunksjon som følger.
Fluconazol kapsler representerer en klinisk og farmakologisk gruppe av rusmidler mot rusmidler. De brukes til å behandle ulike soppinfeksjoner forårsaket av patogener som er følsomme for stoffets aktive substans.
Fluconazol kapsler har en hette og kropp i hvitt. Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet er flukonazol, innholdet i en enkelt kapsel er 150 mg (kapsler er også tilgjengelige med en dose av hovedaktiv ingrediens 50 mg). Sammensetningen av kapslene innbefatter ekstra tilleggskomponenter, som inkluderer:
Fluconazol kapsel pakkes i en blister i mengden 1 eller 2 stykker. Kartongpakningen inneholder en blister med riktig antall kapsler, samt bruksanvisninger.
Flukonazol er svært aktiv for å hemme veksten og reproduksjonen av soppceller. Virkningsmekanismen er å blokkere aktiviteten til enzymer som er funksjonelle og strukturelle komponenter i cytokrom P450-systemet. Denne handlingen er svært spesifikk bare i forhold til sopp, mens cytokrom P450-systemet for humane celler ikke påvirkes. Flukonazol har en utbredt aktivitet mot sopp av slekten Candida, mycosporer, kryptokokker, trihofitonov, histoplasma.
Etter å ha tatt kapselen Fluconazol inne i den aktive ingrediensen, absorberes det ganske godt og raskt inn i systemisk sirkulasjon. Det er jevnt fordelt i vevet, det er godt akkumulert i stratum corneum i huden og dets vedlegg, det metaboliseres i leveren for å danne inaktive henfallsprodukter, som hovedsakelig utskilles i urinen.
Det finnes en rekke medisinske indikasjoner for å ta Fluconazol kapsler, som inkluderer soppinfeksjoner forårsaket av mikroorganismer som er utsatt for stoffet:
Legemidlet brukes også til å forhindre utvikling av soppinfeksjon hos pasienter med normal eller nedsatt immunitet.
Medisinske kontraindikasjoner for å ta Fluconazol kapsler er patologiske og fysiologiske prosesser i pasientens kropp, som inkluderer:
Med forsiktighet brukes legemidlet til samtidig nedsatt lever- eller nyrefeil, hudutslett hos pasienter med generaliserte systemiske soppinfeksjoner, samtidig bruk av legemidlet i en daglig dosering på mindre enn 400 mg med terfenadin, kronisk alkoholisme, ved medisiner som har en hepatotoksisk effekt, og også hos pasienter med høy risiko for arytmi (rytmeforstyrrelse og hjertefrekvens) mot bakgrunnen av organisk hjertesykdom, elektrolyttbalanse i kroppen. Også med forsiktighet er stoffet brukt hos gravide kvinner. Før du forskriver Fluconazol kapsler, er legen overbevist om at det ikke er kontraindikasjoner for pasienten.
Fluconazol kapsler er ment for oral administrasjon. De tygges ikke og vaskes med tilstrekkelig mengde væske. Doseringen og diettregimet avhenger av medisinske indikasjoner:
Bruk av kapsler Fluconazol hos barn har visse likheter med voksne. En viktig betingelse er å unngå å overskride dosen på 400 mg per dag. I de fleste tilfeller er behandlingsmåten, doseringen og varigheten av behandlingsforløpet satt av legen individuelt.
På bakgrunn av å ta kapsler Fluconazol kan utvikle negative bivirkninger fra ulike organer og systemer:
Svært sjelden, etter å ha startet et legemiddel, kan håret (alopecia) falle ut, kolesterol og triglyserid øker, konsentrasjonen av kaliumioner i blodet reduseres, og nyrens funksjonelle aktivitet forstyrres. Utseendet på tegn på utvikling av negative patologiske reaksjoner er grunnlaget for avskaffelsen av legemidlet.
Før du forskriver Fluconazol kapsler, må legen lese instruksjonene og ta hensyn til en rekke funksjoner ved riktig bruk av stoffet:
I apoteksnettet er Fluconazol kapsler tilgjengelig på resept. For å unngå utvikling av negative reaksjoner, så vel som helseeffekter, anbefales det ikke å ta dem på egen hånd uten ordentlig resept.
Hvis den anbefalte terapeutiske dosen av flukonazolkapsler overskrides betydelig, kan hallusinasjoner og paranoid oppførsel utvikles. I dette tilfellet vasker magen, tarmene, tarmens sorbenter. Om nødvendig er intravenøs infusjon av saltløsninger med diuretika (tvungen diurese) foreskrevet på et medisinsk sykehus, noe som reduserer konsentrasjonen av legemidlet i blodet med 50%.
Lignende i sammensetning og terapeutiske effekter for flukonazol kapsler er Mikosist, Diflucan, Mikomax, Flucostat, Diflazon.
Fluconazol kapsel holdbarhet er 2 år. Det er viktig å holde dem i originalemballasjen, i mørke, tørre, utilgjengelige for barn, ved en lufttemperatur på +15 til + 25 ° C.
Den gjennomsnittlige kostnaden for Fluconazol kapsler 150 mg i Moskva apotek avhenger av mengden i pakken:
Beskrivelse fra og med 3. september 2015
Sammensetningen av legemidlet i form av kapsler omfatter den aktive ingrediens flukonazol. Kapsler inneholder også ekstra komponenter: potetstivelse, lavmolekylært polyvinylpyrrolidon, kalsiumstearat eller magnesiumstearat.
Fluconazol-tabletter inneholder en lignende aktiv ingrediens, samt natriumlaurylsulfat som en ekstra komponent.
Dette legemidlet er tilgjengelig i kapsler Fluconazol 150 mg, 50 mg, 100 mg. Disse er kapsler av blå farge, det hvite eller gullige granulerte pulveret inneholder. Oppbevares i blister, som legges i pappkasser. Flukonazol-tabletter, sirup, gel, suppositorier, oppløsning til administrering av Fluconazol IV, fremstilles også.
Abstraktet inneholder informasjon som stoffet virker som et antifungal middel, som inhiberer spesifikt syntesen av soppsteroler. Tilhører klassen av triazolforbindelser.
Det er en spesifikk effekt på soppens enzymer, som er avhengig av cytokrom P450. Det aktive stoffet viser aktivitet mot forskjellige stammer av Candida spp. (inkludert effektive for visceral candidiasis), Cryptococcus neoformans (inkludert effektive for intrakranielle infeksjoner), Trichophytum spp, Microsporum spp. Også stoffet er aktivt mot mikroorganismer som er årsaksmessige midler til endemiske mykoser: Coccidioides immitis, Hystoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis.
Verktøyet suspenderer transformasjonen av soppceller til ergosterol lanosterol. Under sin påvirkning øker permeabiliteten av cellemembranen, prosessen med vekst og replikasjon hemmes. Meget selektiv for cytokrom P450 sopp, men i menneskekroppen hindrer det nesten ikke disse enzymene. Antiandrogenna aktivitet viser ikke.
Wikipedia viser at etter oral administrasjon absorberes midlet aktivt i den menneskelige mage-tarmkanalen. I plasma er konsentrasjonsnivået for det aktive stoffet mer enn 90% av nivået, hvilket er kjent om intravenøs administreringsvei utføres. Absorbsjon av et stoff påvirkes ikke av inntak av mat, så det er ingen rolle å ta, før måltider eller etterpå. Etter å ha tatt medisinen inni, finner den høyeste konsentrasjonen i blodet sted etter 0,5-1,5 timer. Halveringstiden for blod er 30 timer. Det vil si, du kan ta bøte en gang om dagen. Ved vaginal candidiasis er en enkelt dose av legemidlet tilstrekkelig, for hvilken en tablett eller en annen form for legemidlet er anvendt.
11-12% av det aktive stoffet er bundet til plasmaproteiner. Når stoffet begynner å virke, avhenger av behandlingsregime. Hvis du tar legemidlet en gang daglig, observeres en stabil konsentrasjon av den aktive ingrediensen i humant blod i fjerde eller femte dag (90% av befolkningen). Dersom pasienten på den første behandlingsdagen får en dobbel daglig dose, så observeres denne effekten på den andre behandlingsdagen.
Trenger kroppen i alle væsker. Utskilt fra kroppen gjennom nyrene, blir ca. 80% utskilt uendret.
Følgende indikasjoner for bruk av legemidlet er bestemt:
Det er slike kontraindikasjoner for bruk av denne medisinen:
Forsiktighet bør tas med leversvikt, også nyresvikt, med utslag av utslett hos personer som lider av overfladisk soppinfeksjon, med potensielt proarrytmiske tilstander hos personer med risikofaktorer (organisk hjertesykdom, medisinering, fremkallende utvikling av arytmi, elektrolyt ubalanse). Hvordan ta Fluconazol i dette tilfellet, bør du definitivt spørre en spesialist.
Ved behandling av pasienten kan følgende bivirkninger oppstå:
Hvordan drikke medisinen med manifestasjon av slike effekter, og om behandlingen skal fortsette, bør konsulteres individuelt med en lege.
Legemidlet er foreskrevet for oral administrasjon (kapsler Fluconazole Stada, Fluconazole Teva, tabletter) eller til bruk ved intravenøs administrering. Det finnes også andre former for medisinering, den aktive ingrediensen er fluconazol - stearinlys, salve.
Løsningen administreres infusjonsvis med en hastighet som ikke overstiger 10 ml per minutt.
Doseringen av stoffet avhenger av sykdommen og dens alvorlighetsgrad.
Pasienter med spredt candidiasis, 400-1 mg candidemi på den første dagen, da bør dosen reduseres til 200 mg. Barn med formålet med behandling av generalisert candidiasis er vist å ta 6-12 mg per dag per 1 kg vekt.
Pasienter med orofaryngeal candidiasis skal få fra 50 mg til 100 mg flukonazol en gang daglig, behandlingsperioden er 1-2 uker.
Personer som lider av atrofisk candidiasis i munnslimhinnet, vist i 50 mg en gang daglig. Behandlingen er kombinert med bruk av lokale midler for behandling av proteser. Ved behandling av andre candidale infeksjoner i slimhinnene, foreskrives 50-100 mg per dag, er behandlingsperioden fra 14 til 30 dager.
Med sikte på å forhindre utvikling av tilbakefall av orofaryngeal candidiasis hos personer med AIDS, blir 150 mg vist en gang i uken. Hvis mucosal candidiasis utvikles hos barn, bør dosen tas i hastighet på 3 mg legemiddel pr. Kg vekt per dag. På den første dagen kan du gi barnet en dobbel dose.
Pasienter med kryptokokinfeksjoner og kryptokokkhinnebetennelse er vanligvis foreskrevet 200-400 mg medikament en gang daglig. På den første dagen er 400 mg av stoffet angitt. Varigheten av behandlingen kan være fra 6 til 8 uker. Barn er foreskrevet en dose på 6-12 mg per 1 kg vekt per dag.
Personer som lider av smittsomme hudsykdommer, anbefales å ordinere 150 mg en gang i uka eller drikke 50 mg hver gang en gang daglig. Behandlingen skal fortsette i 2-4 uker. For menn og kvinner med mykose av føttene, er det nødvendig med lengre terapi - opptil 6 uker.
Pasienter med scabies anbefales å ta 300 mg en gang i uka, behandlingsperioden er 2 uker. Avhengig av intensiteten av symptomene, kan legen foreskrive en annen dose fluconazol i den tredje uken. Det er mulig å bruke et annet behandlingsregime - 50 mg en gang daglig, behandlingsperioden er to til fire uker.
Pasienter med onykomykose foreskriver 150 mg en gang i uken. Terapi bør fortsette til en sunn vokser i stedet for den syke spiker.
Personer som lider av dyp endemisk mykose gjennomgår noen ganger en lang behandlingstid med et stoff som kan vare i to år. Dosen per dag er 200-400 mg.
Instruksjoner for bruk av flukonazol for spenning, bestemmer at når vaginal candidiasis er en enkelt dose av legemidlet, er dosen 150 mg.
Fluconazol for trussel er som regel effektiv etter en enkelt dose. Men mer detaljert om hvordan du tar Fluconazole for trøst, fortell legen etter en individuell konsultasjon. Før du bestemmer deg for hvordan du drikker medisin for trøst med trøst, vurderer spesialisten årsakene til sykdommen og de individuelle egenskapene i kurset. Ved kronisk trussel foreskrives Fluconazol Teva eller andre typer av legemidlet for å forhindre tilbakefall i en dose på 150 mg en gang i måneden. Det er nødvendig å bruke midler for 4-12 måneder. For forebyggende formål administreres kapsler i en dose på 50-400 mg en gang daglig, avhengig av hvor høy risikoen for sykdom er. Barn fra trøst Fluconazol tabletter administrert i en dose med en dose på 3-12 mg av legemidlet per 1 kg kroppsvekt per dag. Hvor mye å drikke betyr, avhenger av alvorlighetsgraden av infeksjonen.
Med balanitt er behandlingsregimet hos menn som følger: Legemidlet må tas i en dose på 150 mg en gang.
Noen pasienter spør om de kan drikke med månedlige tabletter eller kapsler. Ifølge spesialisten kan du ta flukonazol når som helst, uavhengig av den månedlige syklusen. Hvor mye medisinen hjelper, avhenger av intensiteten av symptomene på sykdommen.
Ved overdosering kan pasienten oppleve kvalme, diaré, oppkast, og i alvorlig overdose kan det oppstå anfall. Det er tegn på isolerte manifestasjoner av hallusinasjoner. I tilfelle overdosering er tvungen diurese påført, utføres magesvikt og hemodialyse. Symptomatisk behandling er også brukt.
Før behandling påbegynnes, er det viktig å ikke bare vite hvorfor Fluconazol i tabletter og i andre former hjelper, men også om samspillet mellom stoffer med andre legemidler.
Ved samtidig administrering av warfarin blir protrombintiden for flukonazol lenger.
Samtidig tar hypoglykemiske orale midler som tilhører gruppen sulfonylurea-derivater, det er en økning i halveringstiden for flukonazol. Som et resultat er det sannsynligheten for manifestasjon av hypoglykemi.
Ved samtidig administrasjon av fenytoin observeres en klinisk signifikant økning i konsentrasjonen av fenytoin.
Med samtidig gjentatt bruk av hydroklortiazid, øker konsentrasjonen av flukonazol i blodet. Du trenger ikke å endre doseringen.
Ved samtidig behandling med rifampicin reduseres AUC med 25%. Halveringstiden reduseres også med 20%. I noen tilfeller bestemmer legen å øke dosen.
Ved behandling med flukonazol anbefales kontroll av konsentrasjonen av cyklosporin i blodet.
Hvis pasienten samtidig mottar høye doser av teofyllin, er det viktig å vurdere sannsynligheten for en overdose av teofyllin.
Det er kontraindisert å ta per dag i en dose på mer enn 400 mg i kombinasjon med terfenadin.
Ved samtidig administrering av cisaprid kan negative bivirkninger fra karene og hjertet, særlig paroksysmer av ventrikulær takykardi, forekomme.
Hvis flukonazol og zidovudin kombineres, bør legen observere pasienten, siden bivirkningene av zidovudin kan øke.
Hvis behandling med Astemizol, Cisaprid, Takrolimus, Rifabutin eller andre legemidler som metaboliseres av cytokrom P450-systemet foreskrives samtidig, kan konsentrasjonen av disse blodmedikamenter øke.
Absorbsjonen av flukonazol påvirkes ikke av samtidig bruk av cimetidin eller antacida.
På apotek som selges på resept, gir en spesialist resept på latin.
Fluconazol-lys, flukonazolsalve, krem, tabletter og kapsler skal lagres på et mørkt sted, og legemidler skal beskyttes mot solstråler.
Hvis det er i brudd på leveren, er det viktig å konstant overvåke legen. Hvis det er tegn på leverskade, bør du slutte å ta medisinen.
Når man bruker medisinen lokalt til menn og kvinner, bør det bemerkes at personer med AIDS har en rekke hudreaksjoner.
Det er nødvendig å ta hensyn til ikke bare hvor mye flukonazol virker, men også det faktum at et tilbakefall kan utvikle seg hvis behandlingen stoppes for tidlig. Derfor er det viktig å fullføre foreskrevet behandlingsregime fullt ut. Det er viktig å ta hensyn til dette når du bruker Fluconazole til neglesvamp, som vurderinger for neglesvamp viser at hvis behandlingen stoppes tidlig, kan sykdommen komme seg igjen.
For mange pasienter oppstår spørsmålet om Fluconazol er et antibiotika eller ikke. Det bør tas i betraktning at dette er et antisvampemiddel, ikke et antibiotika.
Om det er mulig for menn å ta dette stoffet, avhenger av diagnosen. Fluconazol for menn som er foreskrevet for soppinfeksjoner, skal tas nøyaktig i henhold til foreskrevet ordning.
Fluconazolanaloger er produkter med lignende aktiv ingrediens. Prisen på analoger avhenger av produsenten, form for utgivelse av stoffet. Det finnes en rekke analoger av dette legemidlet: Diflazon, Diflucan, Vero-Fluconazol, Micomax, Flucostat, Fluconazol Tiwa, Fluconazol Stada, etc.
Ofte sammenligner pasienter to stoffer med antifungal virkning - Fluconazol og Diflucan. Hva er forskjellen mellom disse legemidlene? Begge legemidlene er basert på den aktive substansen flukonazol. Diflucan er tilgjengelig som tabletter av 50 mg, 100 mg, 150 mg, så vel som i andre former. Men prisen på Diflucan er mye høyere.
Når vi snakker om hvordan Flucostat er forskjellig fra Fluconazol, bør det bemerkes at begge preparatene inneholder samme aktive substans. Flucostat er en dyrere medisin. Hva er forskjellen mellom disse stoffene, og hvilken som er best å foreskrive i et bestemt tilfelle, bestemmer en spesialist. Fluconazol er som regel hyppigere foreskrevet hvis det er nødvendig for profylakse for kreftpasienter etter stråling og kjemoterapi.
Nystatin er en antifungal medisin, et antibiotikum som er aktivt mot bakterier. Under påvirkning av Nystatin forstyrres gjennombrudd av cellemembranen til sopp, noe som bidrar til brudd på vekst og reproduksjon. Hvilket legemiddel du vil foretrekke i et bestemt tilfelle avhenger av diagnosen og på legenes anbefaling.
Instruksjonene indikerer at stoffet er foreskrevet til barn etter at de har fylt 5 år. Dosering til barn bestemmes avhengig av sykdommen. Som regel bestemmes det ved en hastighet på 6-12 mg per 1 kg av vekten av barnet. For barn under 5 år foreskrives medisinering strengt etter indikasjoner og under veiledning av en spesialist.
Diskusjon av kompatibilitet med alkohol, Fluconazol, anbefaler leger ikke å drikke alkohol i behandlingsprosessen. Denne kombinasjonen er svært farlig for leveren. I tillegg kan alkohol i behandlingsprosessen provosere utviklingen av ubehagelige bivirkninger fra mage-tarmkanalen, blodkarene, hjertet.
Flukonazol foreskrives sjelden under graviditet, spesielt i 1. trimester og 2. trimester. De eneste unntakene er tilfeller der en kvinne er diagnostisert med alvorlig soppinfeksjon. Under amming er ikke legemidlet foreskrevet, siden stoffet overgår til morsmelk.
På grunn av den høye fungicide aktiviteten til dette legemidlet, er pasientrevurderinger og legenomtaler om Fluconazole for det meste positive. Pasienter som gir anmeldelser av Fluconazole Teva, samt vurderinger av Fluconazole Stada på forumene, skriver at stoffet bidrar til å raskt og effektivt eliminere symptomene på soppsykdommer. Brukere nevner at tabletter er relativt billige, men samtidig kan de helt kvitte seg med spiker sopp og andre ubehagelige sykdommer. Samtidig er det i noen tilfeller nok å ta Fluconazol 150 mg en gang for å fullstendig overvinne symptomene på sykdommen.
Svært ofte, skriver kvinner positive vurderinger om Fluconazol for trøst. Det bemerkes at medisinen ikke bare eliminerer tynnhet, men bidrar også til å forebygge sykdomsproblemer.
Prisen på Fluconazole tabletter avhenger av emballasjen og produsenten. Kjøpe Fluconazole i Moskva kan være til en pris på 20 til 170 rubler. 150 mg kapsler (i en pakke med 1 stk.) Kan kjøpes i gjennomsnitt for 30 rubler. 50 mg kapsler kan kjøpes til en pris på 30 rubler (i en pakke med 7 stk.) Kostnaden for Fluconazole Teva er 150 mg - 150-170 rubler per pakke. (1 stk.).
Fluconazol pris i Ukraina (Odessa, Kiev, etc.) - 17-20 hryvnia (100 mg kapsler, 7 stk.). Pris Fluconazol 150 mg i Kharkov, i Zaporizhia, i Dnepropetrovsk, etc. - et gjennomsnitt på 10 hryvnia (i pakken 1 stk.). 150 mg tabletter kan kjøpes i Ukraina for et gjennomsnitt på 20 hryvnia.
Hvor mye er tabletter fra trøst i Kasakhstan, i Hviterussland, avhenger av emballasjeprodusenten. I Minsk kan 150 mg kapsler kjøpes til en pris på 10.000-103.000 rubler, avhengig av antall tabletter per pakke.
Hvor mye er andre former for utslipp av stoffet med flukonazol (stearinlys, salve, krem) også avhengig av produsenten.