Ben av foten og tarsus (ossa tarsi)

SESAMOVIDNY BONES [ossa sesamoidea (PNA, JNA, BNA)] - små ben, som er permanente eller ikke-permanente tilleggsformasjoner av leddene. S. s ytre overflater til. Er spleiset med en felles kapsel eller en sene av en muskel, og bare den ubetydelige indre overflaten som er dekket med brusk, er vendt til et felles hulrom. C. til. Har en avrundet eller discoid form, størrelse fra 0,3 til 4,5 cm og finnes i mengden fra en til åtte. Sesamoid bein er en slags blokk for leddene, til-ry øker festningsvinkelen av senen til muskelen mot beinet, noe som bidrar til styrking av muskelbenet.

C. til. Fosteret i form av bindevevformasjoner, etter fødselen, blir de brusk, og i prosessen med videre utvikling av kroppen oppstår deres forkalkning eller ossifisering. Tidspunktet for utseendet til ossifikasjonssentre i S. c. Ser som indikator ved bestemmelse av et barns alder (for eksempel forekommer nedbrytningspunkter i patella hos jenter 4-5 år, hos gutter 5-6 år, i kneepannen i 10 år, i erteformet bein hos jenter i alderen 9-10 år, hos gutter i alderen 12-13 år). Separat S. k. Kan dannes opp til 20 år.

Det største antall S. til. Opptrer i en pensel (se), fot (se) og kneledd (se), på de steder der det er betydelig press på leddkapselen eller en sene i en muskel. I en pensel av S. til. Konstant befinner seg i område I av metakarpal-phalangeal felles lateral og medial til hodet til den første metakarpale bein. Et sjeldent alternativ er tilstedeværelsen av tre S. til. I denne felles. Hodet til den andre metakarpale bein har en S. til. Avrundet forkma; S. blir ofte møtt i kapselen til den første fingerfingerens interphalangeale ledd og svært sjelden i leddene av håndens andre finger (figur 1).

I foten er det mye mindre S. til. Enn i hånden. Som regel er de plassert i senene til flexor-musklene i den metatarsophalangeale leddet eller på hodene til metatarsale bein; mindre ofte S. til. møtes i en interphalangeal felles av førstefingeren (figur 2) og i V plusfalang-leddet.

Den største S. til. Er: patellaen (patella), som ligger i tykkelsen av senderen av quadriceps femoris, patellaen (fabella), plassert i sidekroppen av kalvemuskelen og ert-formet bein (os pisiforme), innebygd i senen til ulmerbøyeren i håndleddet ( Fig. 1). I senen til medialhodet til gastrocnemius-muskelen er det separate små ben, den såkalte. Vesalius sesamoid bein, og i tykkelsen av plantar calcaneal-scaphoid ligament eller i den bakre tibial senesenen - ekstra tibia (os tibiale externum), også relatert til S. k.. S. Tilstedeværelse til. På de angitte stedene er det lett å finne på roentgenogrammer.

S. blodtilførsel til. Utfør små arterielle grener av den tilsvarende artikulære kapselen, senen eller muskelen. Venøst ​​blod strømmer inn i nærliggende årer. Lymfe fra S. til. Hånd drenerer gjennom dyp lymf, fartøy til ulnar lymf, noder og fra S. til K. fot - til popliteal lymf, knute og også til fremre eller bakre tibial lymf. noder. Innervate S. til. Grenene går fra neste nerver.

På roentgenogram S. s image til. Vises bare etter fremveksten i dem ossification sentre. S. struktur til. I formasjonsperioden når det er kalkdannelse av brusk, er representert på roentgenogrammet i form av en tett ikke-uniform skygge. Formet S. til. Har en typisk avrundet eller oval form, glatte og glatte konturer, størrelser 1-2 til 10-12 mm. Strukturen til den dannede S. til. Har karakteren av et ensartet, småhøyet trabekulært nettverk.

S. til. Kom å lyse ganske tydelig på roentgenogrammer av hender og føtter, laget i standardprojeksjoner. For studiet av S. c. I metatarsophalangeal ledd, anbefales det å lage røntgenbilder i tangensiell projeksjon (figur 3). S. til. Et kneledd - en patella (se) og en knekke - kommer til syne på undersøkelsesrogengenogrammer av kneledd i direkte og laterale fremspring (figur 4).

Noen ganger smelter sammen separate punkter for ossifisering av S. til. Oppstår ikke. I disse tilfellene består S. c. Av to, tre n flere fragmenter (os sesamoideum bi-, tri-, multipartitum). Samtidig har hver av de bestanddelene av C. til. En regelmessig struktur, glatte og glatte skisser, som skiller dem fra S. frakturer. Til sjeldne tilfeller blir asymmetrisk S. observert. To-rug blir noen ganger feilaktig for å rive benpartikler i traumatisk skader.

S.'s patologi til. Det observeres sjelden. Oftest er det sekundært og forekommer i sykdommer i leddene og deres tendinøse ligamentapparater, med unntak av patella, som hovedsakelig kan påvirkes.

Ved deformerende artrose (se) blir det noen ganger observert skade på nærliggende S. (Oftere til fots). Wedge, bildet er bestemt av hovedprosessen. Radiologisk finne deformasjon og økning i S. til. På grunn av benvekst. S. struktur til. I disse tilfellene kan ujevn, cystisk omorganisering observeres. Behandlingen er rettet mot å eliminere den underliggende sykdommen. Noen ganger er det nødvendig å fjerne den berørte S. til. Når stillestående funksjonsforstyrrelser i foten, for eksempel. Hallux valgus (se), flat-footedness (se), er mulige skift i nærheten S. til., Forårsaker ekstra sårhet. Behandling av deformiteter av føttene avbryter vanligvis patol. prosess i S. til. Ekstremt sjelden observeres osteokondropati (se) S. til. Detekteres vanligvis ved en tilfeldighet under røntgen av leddene. Noen ganger er det brudd på sesamoidbein og deres separasjon fra tørrvenen. Diagnosen er laget på grunnlag av inspeksjon, palpasjon (lokal smerte er notert) og resultatene av røntgen. Behandlingen er konservativ: hvile, fysioterapi.

Bibliografi: Dyachenko V. A. Leie-genosteologi, M., 1954; Kasatkin S.N. Sesamoid bein av menneskelig hånd og fot, Proceedings of the 4th All-Union. kongress av zoologer, anat. og gistol., s. 248, Kiev, 1931; Lagunova I. G. Leie-genoanatomi av skjelettet, M., 1981; M og y-kova-Stroganov, V.S. og Rokhlin, DG, Bein og ledd i røntgenbildet, ekstremiteter, L., 1957: Jeg er kn. R., Baltimore - R. Mlinchen, 1978; Gaff ey J. Pediatric X-ray Diagnosis, Chicago - L., 1978; Groskopff K. W. u. Ti

Schendorf R. Das normale mensch-liche Skelet i Rontgenskizzen, Lpz., 1962.

V. Ya. Bocharov; M. Klimova (skader), I.P. Korolyuk (ren.).

Patologi av sesamoidbenene på foten

På plantarsiden av metatarsophalangeal skjøt av den første tåen av foten i flexorapparatets struktur er det to små ben mindre enn en ert. Til tross for at beinene er svært små i størrelse, spiller de en stor rolle under turgåing, løping, hopping og andre fotbelastninger. Hvis sesamoidbein er involvert i noen patologisk prosess, blir de en kilde til alvorlig smerte, som forverrer pasientens livskvalitet betydelig.

anatomi

På basen av førstetåen er det viktige fra det funksjonelle synspunktet, den første metatarsophalangeale ledd. To små sesamoidbein er plassert på plantarsiden av denne skjøten: den ene på innsiden, den andre på utsiden. Sesamoidbein er plassert inne i den første fingerens flexor sener. Disse strukturene danner sammen fleksorapparatet til fotens første tå. Siden førstefingeren har tung belastning, utføres disse belastningene av fleksorapparatet. Sesamoid bein øker innflytelsen av flexor sener på fingerenes phalanges, samt reduserer friksjonskraften i senene på mykvevet i forlengelsesposisjonen til fingeren.

årsaker

Smerte syndrom kan utvikle seg av ulike grunner. En av årsakene er overbelastningen av det ligamentale apparatet av sesamoidbenene. Denne tilstanden kan kalles sesamoiditt. Overbelastning utvikler ofte etter overdreven jogging eller dans.

En annen årsak til smerte forbundet med sesamoidbein er brudd. Frakturer kan oppstå når de lander direkte på området til den første metatarsophalangeale leddet av foten. Det kan være såkalte stressfrakturer av sesamoidbein. Stressfrakturer oppstår på grunn av den konstante effekten av store belastninger på apparatet av sesamoidben. Dette er typisk for idrettsutøvere, og oftest lider utøvere.

En annen grunn er ledd i leddet mellom hodet til de første metatarsalene og sesamoidbenene. Sesamoidbein under bevegelsen av tåget av foten glir anteriorly og posteriorly langs plantaroverflaten av hodet til den første metatarsale beinet. Som i andre ledd i kroppen, kan artrose utvikles i denne ledd. Leddbetennelse i denne ledd er typisk for pasienter med en høy lengdebue av foten. Med en høy lengdebue av foten, er apparatet av sesamoidbein i større spenning, og leddene til sesamoidbenene blir utsatt for større stress. Til slutt begynner brusk av sesamoidbeinene og hodet til den første metatarsalen å kollapse.

En sjelden årsak er forstyrrelsen av blodtilførselen til sesamoidbenet, som følge av at beinstrukturen er forstyrret. Denne tilstanden kalles aseptisk nekrose av sesamoidben. I tillegg kan kalsiumavsetninger dannes i det myke vevet rundt den første metatarsophalangeale ledd.

Noen ganger kommer smerte fra plantarflaten fra ekstra mykeformasjoner under fotens store tå. For eksempel kan plantar keratose forårsake smerte fra plantaroverflaten av den første metatarsophalangeale ledd.

symptomer

Pasienter med patologi av sesamoidbones føler vanligvis nagende smerte fra plantarflaten av metatarsophalangeal felles av førstetåen. Når berørt fra plantarsiden, øker smerten. Bevegelse i tommelfingeren er ofte begrenset. Pasienter legger merke til at når du går i smerte, intensiveres før foten skyves av til neste trinn. Fra tid til annen kan den første metatarsophalangeale skjøten kile eller knipse, økende smerte. Etter hvile, går smerten bort eller avtar. Noen pasienter rapporterer nummenhet i første og andre tær.

Diagnosen

Legen vil stille mange spørsmål om utviklingen av sykdommen. Du vil bli spurt om klager nå og fotproblemer tidligere. Legen vil undersøke foten. Inspeksjonen kan være litt smertefull, men du må identifisere smertefulle punkter, kontroller bevegelsen av fingrene. Pasienten kan bli bedt om å gå rundt på kontoret.

Det kreves et røntgenbilde (røntgenbilder). Flere fremskrivninger utføres. En av dem er aksial, som sesamoid bein er tydelig synlig. For denne projeksjonen er det nødvendig med spesiell styling og røntgenstrålen går i en vinkel.

På en radiograf, kan det avsløres at en sesamoid bein består av to eller flere separate ben, som om det var en brudd, men grensene mellom dem er glatte. Dette er normalt og kan observeres hver tiende. På røntgenbildet vurderes plasseringen av sesamoidbeinene samt plassen (artikulasjon) mellom hodet til metatarsalbenet og sesamoidbenene. Felles rom er normalt på radiografien ser jevnt ut. Narrowing og ujevnhet taler om patologi.

Hvis det er vanskelig å bedømme tilstedeværelsen av en sesamoid benbrudd fra en konvensjonell radiografi, kan en skanning angis. Dette er en studie hvor en spesiell løsning injiseres intravenøst ​​- et kontrastmiddel. Kontrastmateriale akkumuleres i beinvevet på en bestemt måte. Skanner det menneskelige skjelettet med røntgenbilder, de bygger spesielle bilder som reflekterer den akkumulerte radiopaque substansen. Hvis det er et patologisk fokus i beinvevet, vil mønsteret for akkumulering av kontrastmaterialet se annerledes ut. For hver patologisk prosess har sitt eget unike mønster for akkumulering av et kontrastmiddel. Dermed kan frakturen skille seg fra den medfødte separasjonen av sesamoidben.

Magnetic resonance imaging (MR) kan være nødvendig for å få det mest komplette bildet av sykdommen. På MR-bilder kan man studere forholdet mellom fotens anatomiske strukturer, ekskludere andre patologiske prosesser, inkludert infeksjon.

behandling

Konservativ behandling
Behandlingen starter som regel med konservative metoder. Vanligvis er ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAID), som diclofenak, indometacin, ibuprofen, anbefalt i dette tilfellet. Disse rettsmidler lindrer vanligvis smerte og betennelse godt. Du kan prøve å bruke spesielle innleggssåler for å lindre den første metatarsophalangeale ledd. Pass på å eliminere bruken av sko med høye hæler. Jo høyere hælen er, desto større belastning på forfoten, og dermed den smertefulle metatarsophalangeale ledd. I noen tilfeller kan legen foreslå å injisere et steroid i det smertefulle området. Dette bidrar vanligvis til å fjerne det uttalt smertesyndrom.

Hvis det er en sesamoid benbrudd uten å bryte extensorapparatet, anbefales det å bruke et gips- eller plastdekk i omtrent seks uker. Etter det må pasienten ha på seg sko med harde såler. Den stive sålen holder tåen i en rett stilling, uten å tillate å delta i fotens rulle, og dermed lette lasten fra fleksorapparatet. I noen tilfeller kan legen anbefale behandling uten bruk av dekk, som foreskriver bruk av sko på harde såler. Hvis en sesamoid beinbrudd oppstår med brudd på fleksorapparatet, er kirurgisk behandling nødvendig for å gjenopprette funksjonen fullt ut.

Stresfrakturer og aseptisk nekrose av sesamoidben er mindre mottagelige for konservativ behandling. Noen leger anbefaler gips- eller plastdekk i opptil åtte uker med unntak av belastning på beinet. Hvis det etter en ordinær behandling i 8 til 12 uker ikke blir bedre, er det sannsynligvis nødvendig med kirurgi.

Kirurgisk behandling

Sesamoid beinfjerning
Legen kan foreslå fjerning av deler eller hele sesamoidbenet. Når sesamoidbeinet er delvis fjernet, er de andre sesamoidbeinene i stand til å gi et feste for flexorene. Men hvis begge beinene fjernes, vil flexorene ikke fungere normalt og førstefingeren blir en kloformet. Derfor, kirurger vanligvis unngå fjerning av begge sesamoid bein.

Når sesamoidbenet er ødelagt, blir operasjonen gjort for å fjerne ikke-funksjonelle fragmenter og gjenopprette fleksibilitetsapparatets integritet. Ved stressbrudd hos idrettsutøvere, når den mest komplette utvinningen er nødvendig, kan operasjonen utføres ved hjelp av bentransplantater. For å fjerne sesamoidbein, er et snitt gjort på innsiden av foten. Noen ganger er det nødvendig å utføre denne operasjonen fra snittet på plantasiden av foten mellom hodene til første og andre metatarsale bein.

rehabilitering

Rehabilitering etter konservativ behandling
Hvis smertsyndromet er litt uttalt, kan legen tillate deg å fortsette daglige aktiviteter umiddelbart, men med betingelse av å bruke sko på harde såler. Hvis sykdommen er moderat, vil det være nødvendig å bruke krykker og ikke legge benet i en periode på flere dager til to til tre uker. I alvorlig smertsyndrom må du gå på krykker uten å legge beinet i flere uker. Som regel bør ikke full utvinning forventes før fire til seks uker.

Fysioterapi bidrar til å redusere smerte og hevelse. Hvis det ikke er kontraindikasjoner, er ultralyd, termiske prosedyrer foreskrevet. Noen ganger med bruk av fysioterapi, er bruk av antiinflammatoriske salver og kremer kombinert.

Rehabilitering etter operasjon
Etter kirurgisk behandling, anbefales de fleste pasienter å bruke krykker og unngå å sette på benet. De som har utført restaureringen av fleksjonsapparatet til førstegående eller beintransplantasjon, anbefales å immobilisere en gips eller plastskinne. Etter det anbefaler de å bruke på sko på harde såler til full gjenoppretting. Resultatene av beintransplantasjon av en sesamoidbein kan evalueres etter 2 måneder ved å utføre en MR.

Pass på å utføre øvelser fysioterapi. Avhengig av den utførte operasjonen, begynner øvelsene på forskjellige tidspunkter etter operasjonen, og øker gradvis belastningen og kompleksiteten. Fysioterapi er nødvendig for å gjenopprette og opprettholde tonen i muskler i ben og fot.

Sesamoid bein

Sesamoid bein - bein som ligger i tykkelsen av sener og vanligvis ligger på overflaten av andre bein. Sesamoidbein er merket i områder hvor senene sprer seg gjennom leddene (for eksempel i håndleddet, kne, fot). Sesamoid bein gir beskyttelse for sener og holder sener i noen avstand fra midten av leddet, økende skulderstyrke.

I menneskelig anatomi

Sesamoidbein kan ligge i nærheten av eventuelle ledd, blant annet:

• kneledd - patella (i tykkelsen av quadriceps senen)
• børste - to sesamoidbein er plassert i de distale delene av den første metakarpale beinet. Vanligvis er det også en sesamoid ben i distale områder av den andre metakarpale ben. Den erteformede håndleddbenet er faktisk også sesamoid, plassert i senderen av armbøyebryteren på håndleddet. [1]
• fot - to sesamoidbein i krysset mellom den første metatarsalbenet med førstefingeren (inne i senen til den korte tåvenes svinger). [2]

Sykdommer av sesamoid ben

En vanlig sykdom i foten i dansere er sesamoiditt. Det er også splittede sesamoidbein, som kan være både medfødte og posttraumatiske.

notater

1. ↑ Tim D. White, Human Osteology, 2. utgave (San Diego: Academic Press, 2000), 199, 205.
2. ↑ White, Human Osteology, 2. utgave, 257-261.

Wikimedia Foundation. 2010.

Se hva "sesamoidbones" er i andre ordbøker:

SESAMOVIDNY BONES - (fra greske. Sesamons sesam, med et frø som ligner på frøets form), bein, vanligvis små, i leddene av hånd og fot, som sporadisk forekommer i medlemmer av forskjellige grupper av terrestriske vertebrater, spesielt hos pattedyr. Represent...... Biologisk Encyclopedic Dictionary

SESAMOVIDNY BONES - 2 små bein, ved siden av baksiden av fellesfugen og utfører rollen som en blokk for kraftige sener som går gjennom dem.

Sesamoid bein - små bein, plassert i leddene av fingrene på hånd og fot hos dyr og mennesker. Antallet deres er ikke konstant (fra 1 til 8)... Den store sovjetiske encyklopedi

Fotens ben - i tarso-tarsusområdet, er representert av følgende ben: Talus, hæl, scaphoid, tre kileformede bein: Medial, mellomliggende og lateral og kuboid. Metatarsus, metatarsus, inneholder 5 metatarsale bein. Phalanges,...... Atlas of Human Anatomy

Metatarsal bein - (ossa metatarsi) Fotben (ossa pcdis). Topp utsikt. 1 distal (spiker) phalanges; 2 proksimale phalanx; 3 midt phalanges; 4 metatarsale bein; 5 tuberosity V metatarsus; 6 kubikkben; 7 rambenet; 8 lateral ankel... Atlas av menneskelig anatomi

Tarsal bein - (ossa tarsi) Tarsal bein (ossa tarsi) Ben av foten (ossa pcdis). Topp utsikt. 1 distal (negl... Atlas av menneskelig anatomi

Beinene i fingrene på hånden - (ossa digitorum manus) Beinene av fingrene på hånden (ossa digitorum manus) Beinene av fingrene på hånden, ossa digitorum manus (phalanges), er representert av små rørformede bein. Den første (tommel) har to phalanges: den proksimale phalanx, phalanx proximalis... Atlas av menneskelig anatomi

Fotben (ossa pedis) - Plantar side (nedre visning). Og tarsusbenet, B-benet i metatarsuset, i benens tærer (phalanx). falanks; sesamoid bein; metatarsal bein; tuberøsitet av den første metatarsalbenet; lateral sphenoid ben; mellomliggende sphenoidben;...... Atlas av menneskelig anatomi

Bein av hånden (ossa manus), høyre - Beinene av hendene er delt inn i 3 grupper: 1) håndleddet, som er representert av 8 bein, ordnet i 2 rader; 2) Metakarpus, som består av korte rørformede bein og hvert ben har et hode: kropp og base; 3) Skeleton av fingrene som...... Atlas av menneskelig anatomi

Fingrene (fingrene) - Fingrene (fingrene), ossa digitorum (phalanges), er representert av phalanges, phalanges, som er i form av lange ben. Den første, tommelfingeren har to phalanxes: proksimal, phalanx proximalis. og distal, phalanx distalis. Resten... Atlas av menneskelig anatomi

hva er sesamoid bein

Sesamoidbein kan ligge i nærheten av eventuelle ledd, blant annet:

kneledd - patella (i tykkelsen av quadriceps senen)
børste - to sesamoidbein er plassert i de distale delene av den første metakarpale beinet. Vanligvis er det også en sesamoid ben i distale områder av den andre metakarpale ben. Den erteformede håndleddbenet er faktisk også sesamoid, plassert i senderen av armbøyebryteren på håndleddet.
fot - to sesamoidbein i krysset mellom den første metatarsalbenet med førstefingeren (inne i senen til den korte tåvenes svinger).

Sesamoid knær, fot og hånd

Sesamoid bein er plassert i kneleddet, i ankelleddet, i hånden og i foten. De er små, ofte ødelagte og vevet rundt dem er betent.

Ved kneleddet, hvor sesamoidbenet er patellaen, er den største og mest komplekse ledd, er det mye stress. Knæret lider ofte av skader og skader.

I børsten er sesamoidbeinene plassert på palmaroverflaten. I traumatologi, er de vanligste bruddene i hånden, som er ledsaget av smerte, hevelse, effektivitetstap. I foten spiller sesamoidbein en stor rolle i ulike belastninger på foten. Ofte etter mye belastning er det smerte i foten. Dette kalles sesamoiditt.

Problemer kan unngås hvis du ikke overbelaster leddene dine og gir dem hvile, bør du utføre øvelser for helsen til leddene, i tillegg til å ha behagelige sko av høy kvalitet.

Hva er det

De fleste bein i menneskekroppen er forbundet med hverandre gjennom leddene. Det er imidlertid bein som ikke er direkte ledd med andre ben. I stedet er de plassert i tykkelsen av musklene eller senene. Slike ben kalles sesamoider. Den største av disse er patellaen (kneecap). De andre to, mye mindre (størrelsen på kornkjerner), ligger på underfoten på undersiden av en finger, den ene utsiden, den andre fra innsiden.

Sesamoid bein er intercalated bein nært forbundet med felles kapsel og de omkringliggende sener i musklene. En av deres overflater er dekket av hyalinkrok og vender mot felleshulen.

Innsatte ben bidrar til å redusere felleshulen og indirekte øke bevegelsesområdet i den. De er også blokker for sener i musklene som virker på leddet.

Interessant å vite! Den største sesamoidbenet er patellaen. Små sesamoidbein finnes ofte i leddene i hånden, foten (i interphalangeal, karpometakarpal felles av den første fingeren etc.)

Sesamoid bein utfører rollen som blokker. De danner en glatt overflate, langs hvilken senen glir, og øker momentet av kraft utviklet av den tilsvarende muskelen. Sesamoidbein i forfoten er også involvert i fordelingen av belastningen som utøves av kroppsvekt når de går, og er involvert i bevegelser av en finger.

Hvor ligger du?

Sesamoidbein kan ligge i nærheten av eventuelle ledd, blant annet:

• kneledd - patella (i tykkelsen av quadriceps senen);
• børste - to sesamoidbein er plassert i de distale delene av den første metakarpale beinet. Vanligvis er det også en sesamoid ben i distale områder av den andre metakarpale ben. Den erteformede håndleddbenet er faktisk også sesamoid, plassert i senderen av armbøyebryteren på håndleddet.
• fot - to sesamoidbein i krysset mellom den første metatarsalbenet med førstefingeren (inne i senen til den korte tåvenes svinger).

Alle sesamoidbein, i tillegg til alle beinprosesser, øker skulderstyrken til musklene som festes til dem.

Sykdommer av sesamoid ben

Som andre bein, kan disse beinene gjennomgå brudd. I tillegg kan problemer her oppstå med senen som omgir dem. Denne tilstanden kalles sesamoiditt og anses som en type tendinitt. Det kan ofte bli funnet på ballettdansere, løpere og baseballspillere.

Vanlige symptomer på beinabnormaliteter:

• Smerte lokalisert under den første 1 fingeren på plantarflaten på foten. Med sesamoiditt kan smerte utvikle seg gradvis, mens ved bruddssmerter oppstår umiddelbart etter en skade.
• Hevelse og blødning, som kanskje ikke er.
• Du kan også oppleve smerte og problemer med å bøye og rette en finger.

Det er viktig! Ofte er patologiene utsatt for sesamoidben av føttene.

Selv om disse beinene er svært små i størrelse, spiller de en stor rolle i å gå, hoppe, løpe og andre fotbelastninger. Når sesamoidbein er involvert i en av de patologiske prosessene, blir de en kilde til svært alvorlig smerte, noe som signifikant svekker pasientens livskvalitet.

Patologi diagnose

Under klinisk undersøkelse vil legen undersøke sesamoidbeinene for smerte i dette området. Legen kan også nøye vurdere bevegelsen på en finger og be deg om å bøye og rette den. Når ryggen er på 1 finger, kan du merke økt smerte.

For diagnosen vil legen foreskrive en røntgen til deg. For mange mennesker, sesamoid bein som ligger nærmere midten av foten (medial sesamoid bein) består av to deler. Kanter av slike sesamoidbenfragmenter er vanligvis glatte, mens kantene på fragmentene ved brudd er skarpe, tippede, slik at radiografi vanligvis lar deg gjøre den riktige diagnosen.

For å sammenligne beinarkitekturen kan legen også gi deg en røntgen på motsatt fot. I mangel av endringer på røntgenbilder, kan legen foreskrive scintigrafi.

Sesamoidit

Sesamoiditt er en betennelse i området under det metatarsale hodet på tommelens ledd.

Årsakene kan være:

• valgus deformitet, "åpning" sesamoid bein;
• aktiviteter som legger ytterligere press på dette området;
• skade.

For eksempel, hvis en person med valgus deformitet av forfoten spiller tennis, noe som innebærer mange løp med skarp start og en plutselig stopp og stress på en bestemt del av foten, irriterer dette sesamoidbenene.

Det samme kan sies om kvinner med lignende deformasjon, som har høyhælte sko. Betennelse kan forekomme direkte under sesamoidbenet eller mellom den og den overlegne metatarsalbenet. I sistnevnte tilfelle er brusk mellom de to beinene skadet, og etter noen år slites det ut i en slik grad at beinene gni mot hverandre.

Det er viktig! Hvis du opplever betydelig smerte under palpasjon av området under tommelfingeren, er du en utmerket kandidat til å ha en slik diagnose. Ubehaget skyldes kapulitt eller synovitt i metatarsophalangeal ledd og forverres ved å ha ubehagelige sko, spesielt i hæler.

Smerten begynner gradvis og blir uutholdelig over tid. I noen tilfeller er det nummenhet forårsaket av nærværet til den tilsvarende nerve, som igjen er betent på grunn av sesamoiditt.

Det er ofte vanskelig å avgjøre hva som forårsaket problemet - sesamoiditt eller sesamoid beinbrudd. Som regel, ved svinget, er ødem mer uttalt, og smerten kommer plutselig opp og preges av intensitet.

Behandling av sesamoidbein sykdommer

Behandling av skader og sykdommer i sesamoidbein er vanligvis konservativ. Men hvis slik behandling er ineffektiv, kan du bli bedt om å ha kirurgi for å fjerne sesamoidbenet.

Når sesamoiditt benyttet seg av slike tiltak:

1. Oppsigelsen av sysselsetting av de typer fysisk aktivitet som fører til styrking av smerte syndrom.
2. Resepsjon med henblikk på anestesi Aspirin eller Ibuprofen.
3. Resten og isapplikasjoner på plantarflaten på foten. Ikke bruk is direkte på huden. Det er bedre å bruke en ispakke eller pakke isen i et håndkle.
4. Bruk sko med myke såler og lave hæler. Bruk av sko med harde såler kan også være behagelig.
5. Bruk en myk polstring for å lindre sesamoidbein.
6. Tilbakevendelsen til fysisk anstrengelse bør være gradvis, og du bør fortsette å bruke pusseskumgummi.
   

Det er viktig! Likevel bør unngås de typer aktivitet som er ledsaget av masse på forfoten.

Taper 1 finger for å gi og holde den i posisjonen til noen plantarfleksjon.

For å redusere ødem og betennelse, kan legen anbefale en lokal injeksjon av glukokortikoid.

Hvis symptomene på sykdommen vedvarer, kan legen anbefale immobilisering av foten med et avtagbart dekk som under brudd i en periode på 4-6 uker.

Ved sesamoid benbrudd:

• Bruk sko med hardsål eller immobilisering med kort dekk.
• Taping av 1 metatarsophalangeal ledd for å begrense bevegelsen av en finger.
• For lossing av sesamoidbein i perioden fra bruddfusjonen, kan du bli anbefalt å ha en spesiell "J" -formet pute.
• Du kan også bli anbefalt smertestillende midler, for eksempel aspirin eller ibuprofen.
• Ubehag etter en sesamoid beinbrudd kan vare opptil flere måneder.
• Ofte, under helbredelsen av en brudd, brukes forskjellige støtdempende pads og andre ortopediske anordninger.

Sesamoid knebehandling

De mest komplette svar på spørsmål om emnet: "Kneledd sesamoid beinbehandling".

Sesamoiditt er en av de vanligste sykdommer av dansere og idrettsutøvere. Essensen av patologien ligger i det faktum at i sesamoidbenene som ligger inne i senene, begynner den inflammatoriske prosessen av en eller annen grunn å utvikle seg.

Oftest i denne sykdommen lider sesamoidben av førstetåen, fordi når man går, danser, spiller sport, spesielt kjører, er en person avhengig av dem. Derfor kan sterk og konstant fysisk anstrengelse føre til skade. Til tross for at størrelsen på disse beinene ikke overskrider størrelsen på en ert, spiller de en stor rolle i den komfortable vandringen av en person.

årsaker

Sesamoiditt I tær er mest vanlig hos unge mennesker, spesielt hvis de foretrekker å spille sport eller danse. Derfor kan hovedårsaken til sykdommen betraktes som overdreven fysisk anstrengelse på beina uten riktig hvile og vekslende hvilemodus, og spille sport eller dans.

Patologi kan imidlertid ikke vises samtidig. For dette må en viss tid passere og visse forhold må falle sammen. Og den viktigste er tynningen av det subkutane fettlaget på fotsolen. Så snart dette skjer, begynner sykdommen seg selv gradvis, på grunn av at sesamoidbenene har en ekstra sterk belastning.

Imidlertid er betennelse bare en halvdel av problemet. Med videre forsømmelse av deres helse kan det oppstå brudd på disse beinene, som nesten aldri helbreder, og for å gå tilbake til beina til sin tidligere lethed mens de går, er det nødvendig med kirurgisk inngrep.

Ofte sesamoiditt støter til en annen sykdom - stopp-valgus deformitet av førstetåen. Dette gjelder særlig kvinner. Derfor, i nærvær av denne diagnosen, er det nødvendig å overvåke helsen på beina nøye og forsøke å bli kvitt dette problemet for ikke å få betennelse i sesamoidbenene.

symptomer

Hovedfunksjonen til sesamoiditt er smerte. Og i begynnelsen er det ubetydelig, og svært få mennesker tar hensyn til det. Men over tid øker det og blir nesten uutholdelig.

Smerten blir forverret ved å bruke sko med hæl eller trange og ubehagelige sko. Det er imidlertid verdt å huske at betennelsen i disse beinene og deres brudd har lignende symptomer. Men på svinget oppstår mer uttalt ødem, og smerte kommer plutselig mens du danser eller spiller sport. Og i øyeblikket kan en person være skudd selv i sko uten hæl.

I noen tilfeller kan pasienter oppleve nummenhet av førstetåen. Det er veldig enkelt å forklare. Et slikt fenomen oppstår når en nerve er involvert i den patologiske prosessen. Han begynner å inflame fordi han er nær selve beinet.

diagnostikk

Diagnose av sykdommen, som regel, har ingen problemer. For å gjøre dette, bruk første tå inspeksjon, pasientundersøkelse. Noen ganger utføres radiografi eller MR.

Hvis det er tvil i diagnosen, er leddet punktert. Dette er nødvendig for å skille betennelsen i sesamoidben fra patologier som gikt eller leddgikt, som har nesten samme symptomer.

Konservativ behandling

Sesamoidittbehandling utføres hjemme og avhenger bare av det som forårsaket utviklingen av betennelse. Hvis det oppstår betennelse på grunn av valgus deformitet av foten, har det på seg en individuelt tilpasset ortopedisk sko som bidrar til å korrigere den unormale posisjonen til førstefingeren, og denne behandlingen fører raskt til utvinning uten bruk av medisiner.

Hvis årsaken er en sportsskade, blir is påført på betennelsesstedet eller ultralyd brukes som en behandling. I dette tilfellet krever det hvile til beina og en viss periode uten sportsopplæring. Takket være denne enkle behandlingen går patologien også av seg selv. Men i fremtiden må føttene behandles nærmere.

Hvis sykdommen har gått inn i kronisk fase, hjelper en injeksjon av kortisol, som gjøres direkte inn i inflammert ledd. Imidlertid kan slike injeksjoner bare utføres på et sykehus.

Når det gjelder brukket, er den også tydelig synlig på radiografien eller på en MR, men i 20% av den totale befolkningen på planeten er sesamoidbenet delt inn i to halvdeler, derfor er denne funksjonen ofte tatt for brudd. Dette betyr at kun en erfaren spesialist skal diagnostisere sykdommen.

Nåværende side versjon bye

erfarne deltakere og kan avvike vesentlig fra

, sjekket 9. mai 2016; krever verifisering

Nåværende side versjon bye

erfarne deltakere og kan avvike vesentlig fra

, sjekket 9. mai 2016; krever verifisering

Sesamoid bein (fra latin. Sesamum) - bein ligger i tykkelsen av sener og ligger vanligvis på overflaten av andre ben. Sesamoidbein er merket i områder hvor senene sprer seg gjennom leddene (for eksempel i håndleddet, kne, fot). Sesamoid bein gir beskyttelse for sener og holder sener i noen avstand fra midten av leddet, økende skulderstyrke.

Sesamoidbein er nært beslektet med den felles kapsel og muskel sener. En av deres overflater er dekket av hyalinkrok og vender mot felleshulen.

I menneskelig anatomi

Sesamoidbein kan ligge i nærheten av eventuelle ledd, blant annet:

• kneledd - patella (i tykkelsen av quadriceps senen)
• børste - to sesamoidbein er plassert i de distale delene av den første metakarpale beinet. Vanligvis er det også en sesamoid ben i distale områder av den andre metakarpale ben. Den erteformede håndleddbenet er faktisk også sesamoid, plassert i senderen av armbøyebryteren på håndleddet.
• fot - to sesamoidbein i krysset mellom den første metatarsalbenet med førstefingeren (inne i senen til den korte tåvenes svinger).

Sykdommer av sesamoid ben

En vanlig sykdom i foten i dansere er sesamoiditt. Det er også splittede sesamoidbein, som kan være både medfødte og posttraumatiske.

Hvis det ikke er tilstrekkelig blodtilførsel til leddet der sesamoidbenet befinner seg, kan det også føre til vevnekrose.

I tillegg er ledd i leddet mulig, oftest sett hos personer med høy langsgående høyde av fotbue. Konsekvensen av denne sykdommen er fullstendig ødeleggelse av leddbrusk og brusk av sesamoidbenet.

Sesamoid ben av foten

Anatomi av den menneskelige foten

• Bone fot
• Ankel ledd
• Andre ledd av foten og deres leddbånd
• Fotmuskelgrupper
• Vaskulære neuralformasjoner av foten

I mange år prøver å kurere MUSHROOM?

Instituttets leder: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere en sopp ved å ta hver dag en løsning på 147 rubler.

Foten er det nedre anatomiske benet. Når man snakker språket for medisinsk terminologi, ligger den mest distale, det vil si fjernt fra kroppens midtpunkt eller festestedet til kroppen. Fotens skjelett er ganske komplisert og tilsvarer ideelt til funksjonen som er tildelt en persons føtter. De gjennomgikk en lang evolusjon for å tilpasse seg oppreist gangavstand.

Bone fot

På foten er områder som er definert av visse beingrupper preget: torso-metatarsus og fingrene i fingrene.

For behandling av neglesvamp bruker våre lesere Tinedol. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Tarsus - Fødselsavdelingen, som ligger like under ankelen. Overfra er det begrenset av en sirkulær linje trukket gjennom den bakre kanten av calcaneus langs underkanten av anklene, som tilsvarer den øvre grensen til den menneskelige foten. Tarsus består av syv svampe, som ligger i to rader:

• Ryggraden er den samme delen, som er helsens hovedstruktur og består av to relativt massive bein av kompleks "uregelmessig" form: rammen og hælen.
• Forreste rad er delt inn i to divisjoner - den ene på innsiden av foten (medial) og den på utsiden (lateral). Den første inkluderer tre cuneiform ben og en navicular, opptar en mellomliggende posisjon mellom dem og hodet av talus. Den andre er representert av en enkelt cuboid - den ligger mellom 4. og 5. metatarsalben foran og hælbenet i ryggen.

Plyus har en mellomstilling blant de tre regionene. Her ender mange forskjellige størrelser, former og navn borte. Den er bygget av fem bein, som er veldig lik de som ligger i metakarpus i overbenet. De består av flere deler:

Fingangene av fingrene er den minste av alle beinene på foten. Hver finger er dannet av tre slike steiner, unntaket er stort - strukturen på den menneskelige foten er slik at den består av bare to falanger. Det kalles også den første, nummereringen av tærne begynner med den - fra jeg til V.

I tillegg til de ovenfor nevnte beinene er det også spesielle sesamoidbein som er små i størrelse og tjener til å beskytte senene og øke skulderstyrken. De kan ligge mellom tommelens phalanges, så vel som i krysset mellom benene til metatarsus og phalanges.

Ankel ledd

Anatomien til den menneskelige foten er rik på interosseøse ledd, som for det meste er representert av leddene - de er forsterket med leddbånd. Før du demonterer hver for seg, er det nødvendig å oppsummere generell informasjon om hva en felles er. Dette er en synovial sammensetning som er i stand til å delta i et bredt spekter av bevegelser avhengig av dens struktur. Det kan inneholde følgende artikulære elementer:

Det skal huskes at leddet er øverst på utviklingen blant alle de andre interosseøse leddene, i fotens struktur har en av dem en spesiell posisjon - den er av største størrelse og ganske komplisert. Ankel ledd. Det er så stort og kraftig at det ble isolert i en separat anatomisk region - "ankelområde". Formet fra bestemte deler:

• Leddflatene er dannet ved hjelp av tibia og fibula, deres nedre ender - de danner en utsparing for spissen av talusen, som dekker den fra flere sider. Blokken er også involvert i konstruksjonen av skjøten. Totalt avgir 6 overflater.
• Hyalinkrok dekker de ytre delene av forbindelsesflatene, slik at de ikke berører direkte. Det danner en leddgap, definert på radiografien som avstanden mellom beinene.
• Kapselet i skjøten er festet like langs kanten av brusk og foran den griper området av talusen - nakken.

Ikke glem om tilstedeværelsen av ledbånd, ofte medfølgende interosseøse forbindelser. Ankelen styrker medial og lateral hjelpeledamenter. Den første ligner deltabrevet fra det greske alfabetet: det er festet til den indre ankelen ovenfra, under navicular, talus og calcaneus. Den andre kommer fra den eksterne ankelen, divergerer i tre retninger, som danner ledbånd.

Denne skjøten er definert som en blokklignende ledd: den beveger seg rundt den forreste akse, bare når den er bøyd, kan en menneskelig "pote" bevege seg til siden.

Andre ledd av foten og deres leddbånd

Direkte mellom beinene på foten av mannen er mange mobile ledd. Det er fire tarsalområder alene:

• Subtalar joint. Den har en sylindrisk form, begrenset i mobilitet. Fugen støttes av tre bindevevstrenger. Avviker i funksjonell integritet fra synet av klinikken.
• Talonecaneo-scaphoid regnes som en sfærisk ledd, men den er bare mobil i et sagittalplan rundt aksen.
• Kalkaneokuboid ledd er involvert i motoraktiviteten til de to ovenfor. Sammen med den forrige ledd kalles den tverrgående tarsal felles. Den er omgitt av to leddbånd, som er en fortsettelse av det såkalte forked-ligamentet. Det betraktes som "nøkkelen" i leddet, siden det må kuttes for å få full tilgang til det.
• Wedge-navicular joint. Det er enkelt å gjette hvilke leddflater den består av - alle tre kileformede beinene deltar i deres formasjon fra forsiden. Synovialforbindelsen forsterkes av flere grupper av tarsale ledbånd.

Fotens anatomi er kompleks og mangfoldig. I tillegg til de ovennevnte leddene i den nedre delen av den menneskelige foten, er det fem tarsus-metatarsal, metatarsophalangeal og interphalangeal ledd. Sistnevnte i området med den femte fingeren trenger ikke være til stede, siden den midterste og distale falangen på denne fingeren kan spleises. Det er også interplusar ledd, forsterket av dorsal, interosseous og plantar ligaments av tarsus. Legamentets og legemets apparat på foten må beskyttes, siden hver av elementene utfører en bestemt funksjon, og sikrer den mest behagelige bevegelsen i dette området.

Fotmuskelgrupper

Strukturen av foten, som det er kjent, er ikke begrenset til skjelettet. Den muskulære sammensetningen av den menneskelige foten, så vel som leddet, er svært variert.