En av de viktige og integrerte stadiene i behandlingen av ulike skader er transport immobilisering. Dette konseptet innebærer etablering av fullstendig funksjonell hvile for den berørte delen av muskel-skjelettsystemet. Immobilisering ved første øyekast virker meningsløst, men det tillater deg å forstyrre de patologiske mekanismer som oppstår ved skade.
For å fullføre denne oppgaven, brukes spesialverktøy - medisinske dekk. Navnet har ingenting å gjøre med delen av hjulet med samme navn, men for de fleste pasienter er dette en standard forening. Men det bør heller ikke betraktes som feil - en enhet i medisin kalles en enhet som gir ekstern støtte til en bestemt del av kroppen.
I utgangspunktet ble disse fondene bare improvisert - noe stivt og praktisk objekt, fastgjort til en lem, kjøpte medisinske egenskaper. Gradvis var det behov for servicehjul - det vil si produsert i henhold til et standardmønster. Deres konstante modifikasjon har ført til det faktum at i sin nåværende tid kan to grupper også skille seg ut - hardt og mykt.
Et medisinsk dekk er en ortopedisk enhet beregnet for førstehjelp, samt gjennomføring av behandling for skader på muskuloskeletalsystemet. Men ikke for enhver skade er bruken rettferdiggjort - nederlaget må være slik at det lokalt forstyrrer funksjonen til en del av kroppen. Enkelt sagt er det alvorlige skader (brudd, forstyrrelser, ødeleggelse av bløtvev, skade på blodkar og nerver).
I slike tilfeller er fullstendig helbredelse kun mulig i ett tilfelle - når segmentet i muskelskjelettsystemet må være helt slått av fra arbeidet. For å tilfredsstille dette oppdraget må moderne dekk ha følgende egenskaper:
Fordelingen av medisinske dekk i hard og myk er mer betinget, og avhenger av produktets innledende struktur og anvendelsesområde - effekten av hver av dem på kroppen er likevel uansett.
Separasjon i denne gruppen er basert på prinsippet om kildematerialet - det må være motstandsdyktig mot mekanisk stress. Derfor bør du liste alle varianter, alt fra de enkleste og gamle måtene:
Disse alternativene ble mye brukt i militæroperasjon, der det var påkrevd pålitelige og enkle midler. Utviklingen av Elansky var ment å fikse hodet, nakken og brystet, og besto av en treramme utstyrt med flere stropper. Diterichs dekk var et universelt middel, som muliggjør samtidig oppbevaring og forlengelse i tilfelle skader på lårbenet og leddene ved siden av den.
Alle harde dekk brukes til å gi førstehjelp til skader i områder med betydelig lengde av skjelettområder, som de, takket være deres lengde, sikkert fikser.
Nå i generell medisinsk praksis brukes kun de produktene som har kombinert egenskaper. Dette tillater deg å bruke det samme produktet for ulike skader:
Men over tid blir ledningen ødelagt, noe som påvirker støtteegenskapene. Derfor tok det utviklingen av flere tidsbestandige produkter:
Blant disse alternativene, bør man ikke spesielt foreta noen dekk - hver av dem har et sett av unike og unike egenskaper som forklarer deres utbredt bruk for tiden.
Disse alternativene som støttes betyr, i motsetning til vrangforestillinger, ikke brukes til lysskader. Bare dette konseptet skyldes kildematerialet som brukes til fremstilling av dekk. De er ikke preget av betydelig styrke, men når de brukes, sørger de for immobilisering av lokale deler av muskel-skjelettsystemet.
Nå mye brukt nye pneumatiske dekk, som er hule kamre fylt med luft. Men ikke alle myke dekk er moderne produkter - for eksempel ble Schanz-bomullssøskragen oppfunnet for mer enn 100 år siden. Og igjen - han hadde ikke en "sivil" avtale. Dens hovedområde var kamptrauma assosiert med skade på cervical ryggraden.
Den terapeutiske effekten av disse produktene er basert på lufttrykk, noe som gir en mekanisk effekt på veggene. Når visse verdier er nådd, oppnår dekket en slik styrke som er tilstrekkelig til å holde et bestemt segment av muskelskjelettsystemet. Også deres søknad er basert på følgende prinsipper:
Nå har også universelle versjoner av produkter blitt utviklet - de består av flere deler som oppblåses separat. Dette lar deg justere lengden til bruk på forskjellige deler av lemmer.
Denne myke versjonen av dekket er nå mer betraktet som et forebyggende tiltak - hovedbruken har vært behandling av osteokondrose. Selv om en bomullsullkrage fortsatt er et effektivt førstehjelp for hodeskader og skader på livmorhalsen. Dette skyldes følgende egenskaper:
Selv om Shantz-kragen selv ikke har uttalt helbredende egenskaper, reduserer bruken risikoen for mulige komplikasjoner betydelig. Derfor er selv en minimal mistanke om nakkeskader en indikasjon på bruken.
I medisin, spesielt i traumatologi, er et slikt apparat for immobilisering som dekk blitt utbredt. Det løser deler av kroppen når de er skadet.
Dens bruk er nødvendig for forebygging og behandling av skader, så vel som sykdommer i muskuloskeletalsystemet.
De skaper støtte for den skadede delen av kroppen, forhindrer videre forskyvning, reduserer smerte.
Pneumatisk dekkmedisinsk er et slags forseglet kammer, inne i hvilket den skadede lemmen passer, mens luften går inn.
Ved å skape et overtrykk, opprettes forhold for pålitelig og myk fiksering.
I sammensetningen er det en elastisk film av polyvinylklorid til medisinske formål.
Pneumatiske dekk har også en varmeisolerende effekt som gjør det mulig å bruke om vinteren.
De brukes i nødmedisin - dette produktet er inkludert i sett for førstehjelp. Det løser på en pålitelig måte lemmen på grunn av overdreven trykk mellom veggene.
Handlingsprinsippet består i å komprimere lemmen med det mens du tvinger luft inn i kammeret (lukket hulrom) ved å trykke på pumpen.
Den tett dekker og fikser det skadede lemmet. De er utformet på en slik måte at maksimalt trykk i dem bare kan være 50 mm Hg.
På bildet er det pneumatiske dekket klar til bruk.
Pneumatiske dekk kan brukes til å stoppe blødning samt forhindre overføring. De er lufttette, radiolucent.
En slik modell i sin struktur har følgende elementer: en tolags plastfilm, en glidelås, en anordning med en ventil og et luftledende rør som tjener til å tvinge luft inn i kammeret.
For å immobilisere den skadede lemmen, brukes en Deso dressing også. Vet hvordan du trygt og nøyaktig skal påføre et bandasje om nødvendig.
Det finnes slike typer pneumatiske dekk:
Trykket i kammeret, som er 40-45 mm Hg, gjør det mulig å fikse den nødvendige stivheten som er nødvendig for transport immobilisering.
Dekk er teknisk stand til å motstå minst 1000 applikasjonssykluser. De er egnet til bruk i temperaturer fra -25 til +40 grader.
Det er barn og voksne pneumatiske dekk.
Deres formål, materiale, enhet, teknologi er det samme. Begge typer er sveiset og har glidelås. Forskjellen mellom dem i størrelse, pris.
Trinnoverlegg av pneumatisk dekk:
Ved bruk er det mulighet for å observere lemmen. Risikoen for traumer til pasienten er minimal. De er spesielt praktiske i arbeidet med akuttmedisinsk behandling, i krigstid, så vel som i ekspedisjoner og i beredskapsarbeid.
Innføringen av et slikt dekk kan fortsatt være utilstrekkelig for mer alvorlige skader, for eksempel en hofteskade.
Minimale tidskostnader er utvilsomt en stor fordel når du trenger å hjelpe offeret så snart som mulig. I tillegg reduserer en slik klemme risikoen for infeksjon med åpne sår og holder på en pålitelig måte lemmen i en forutbestemt posisjon.
Først beskytter de skadet lemmer mot ytterligere skade, danner et hardt skall rundt den (gipsstøt) og immobiliserer det.
For det andre holder dekket fremdeles lemmen i en bestemt posisjon. Dette er viktig fordi det er viktig å oppnå riktig helbredelse av fragmenter ved brudd.
For det tredje, mens beinfragmentene vokser sammen, har pasienten muligheten til å bruke skadet lem hvis et dekk legges på det. Krenkelser i barndommen.
Som nevnt av ortopedene, under visse forhold som er karakteristiske for barndommen, vokser visse deler av kroppen ikke riktig og utvikler seg ikke fordi de er i feil posisjon. Det mest karakteristiske eksempelet er medfødt dislokasjon av hofteleddet. I dette tilfellet, bruk spalten (stigerør) for å fikse lårhodet i perioden når det fremdeles blir dannet. Samtidig gir det pålagte dekket barnet en viss grad av bevegelsesfrihet, og tillater foreldre å vaske barnet og bytte bleier.
Dekk overlapper med lammelse
Ved lammelse brukes dekkene enten til å utføre funksjonene til lammede muskler, eller for å forhindre deformering av leddene på grunn av en unormal fordeling av muskelspenning. Utformingen av dekkene som brukes i dette tilfellet, er mer komplisert, siden det ofte er nødvendig å kombinere flere deler sammen for å oppnå enkel bevegelse. I tillegg bør disse dekkene lett fjernes. Utformingen av slike dekk kan omfatte fjærer, som delvis erstatter de svake eller lammede musklene.
Leddgikt dekk
Ved akutt leddgikt kan et midlertidig overlegg av dekk bidra til å immobilisere de berørte leddene. Vesentlige deformasjoner kan også korrigeres med et dekk.
Hva er dekk laget av?
Gips er det enkleste og mest brukte dekkapplikasjonsmaterialet. I tilfelle av en konvensjonell brudd, der en immobilisering av lemmen er nødvendig, blir en gipsbandasje påført pasienten. Den består av gipsemballasje av gipsemballasje. Når bandasjen dyppes inn i løsningen, blir den myk og bøyelig og forblir så i flere minutter, hvorpå den tørker og hardner. I løpet av denne tiden er den skadede lemmen tett innpakket med en bandasje myknet i vann. Etter tørking blir bandasjen fast og beskytter den skadede lemmer på en pålitelig måte. Ulempen med en gipskasting er at den er tung og bryter lett når den er våt.
Disse ulempene ble overvunnet ved bruk av spesiell plast. Ark laget av slikt materiale blir plast når det blir oppvarmet, og de blir lett gitt den nødvendige form. Disse plastene er vanligvis mykere enn gips, og de er spesielt praktiske å bruke hvis dekkene må byttes ofte.
Dekk til langvarig bruk er laget av lær og metall. For eksempel bør benstøtten være komfortabel og tett montert, sterk og elastisk for å motstå de repeterende stressene som oppstår mens du går. Lærstøtter er ennå ikke blitt overgått av syntetiske materialer. Læret er slitesterkt og mykt, og i motsetning til plast er det godt åndbart.
Studenter, studenter, unge forskere som bruker kunnskapsbasen i sine studier og arbeid, vil være veldig takknemlige for deg.
Skrevet på http://www.allbest.ru/
Splinting - immobilisering (immobilisering) av skadede områder av kroppen ved hjelp av spesielle enheter og enheter - dekk. Alle gjeldende dekk kan deles inn i følgende grupper: med formål, transport og medisinsk; i henhold til handlingsprinsippet - fiksering og distraksjon; under produksjonsbetingelsene - standard (personlig), ikke-standardisert, improvisert; på splinting av individuelle segmenter av ekstremitetene og bagasjedekselene for øvre og nedre ekstremiteter, rygg og bekken, hode og nakke, bryst og ribber. Dekk brukt til transport immobilisering, kalt transport, for medisinsk behandling. Festehjul gir immobilisering av skadede områder kun ved ekstern fiksering av nærliggende ledd. Distraksjonsdekk gir immobilisering ved å fikse og strekke seg (distraksjon). Når dette utføres, ikke bare immobilisering, men også reposisjonering av benfragmenter i strukket stilling. Dekk produsert av industrien, kalt standard eller standard. Disse dekkene leveres for å utstyre medisinske institusjoner, ambulanser. Standard dekk inkluderer stige, plast, kryssfiner, Diterichs dekk, pneumatiske og vakuumdekk. Dekk utviklet og brukt i enkelte medisinske institusjoner, men ikke produsert av næringen og ikke inkludert i settet med standard dekk, kalles ikke-standard. Dekk laget av ulike improviserte midler kalles improvisert, eller primitive. Materiale til improviserte dekk kan tjene som trelast, barer, pinner, tykk eller flerskikts kartong, bunter av penseltre etc.
Splinting er angitt for beinfrakturer, leddskader, sår av store kar og nerver, omfattende bløtvevsskade, brannskader og akutte inflammatoriske prosesser på lemmer.
Typer dekk og deres egenskaper
Tiegerstedt-dekk
Et dekkprotese er en protese som erstatter en defekt, og er samtidig utstyrt med splinting enheter.
Dekk for transport av immobilisering av lemmer.
Cramer wire bus - er et trådnett, vanligvis dekket med en klut eller bandasje, for enkelhets skyld av pasienten, på grunn av fleksibiliteten til ledningen kan ta noen form nødvendig i dagens situasjon.
"Dekk Diterikhs - forgjenger Kramer-dekk, består av 2 treelementer. Den lange delen av dekket er et brett med hull som bores med jevne mellomrom, den korte delen er et brett med en hylse som settes inn i hullene i dekkets første del, og muliggjør immobilisering av lemmer i andre plan. IS Maslennikova, Livs sikkerhet. -M.: INFRA INFRM - M, 2014. - s. 200
Pneumatisk dekk - er et hult forseglet kammer, inne i hvilket det berørte lemmet er plassert, mens luften leveres mellom veggene, skaper overtrykk, noe som gjør det mulig å fikse lemmen forsiktig og sikkert.
Shamna kragen er en myk fixator av cervical ryggraden, beregnet for forebygging og behandling av skader og sykdommer i cervical ryggraden (osteochondrosis, spondillolisthesis, forskyvning og økt vertebral mobilitet, skoliose, etc.) hos voksne og barn.
Dekket begrenser bøyning, forlengelse og rotasjon av nakken. Varme- og hvilemodus bidrar til å redusere smerte og helbrede raskt.
Dekselet Weissenflu er et avtagbart dekk på fremre tenner og første molarer. Består av palatal pads med pins, som er koblet til ermene til tennens kranser.
Dekk Vankevich - dekk, som brukes til å fikse den nedre edentulous kjeften. Den består av en støttedel festet på overkjeven og to vertikale prosesser ved siden av den edentulous underkjeven på den lingale siden. Disse prosessene holder fragmentene i underkjeven i ønsket posisjon. I nærvær av tenner i overkjeven, er støttedelen en tann-gingival plastskinne, og i den edentulous kjeften er det en vanlig protes.
Dekk Vasiliev - tape dekk laget av rustfritt stål med en tykkelse på 0,25-0,28 mm med krok looper. Den brukes til maksillær trekkraft og fiksering av kjever ved deres brudd. Inkludert i ulike førstehjelpspakker. Den er bøyd over tannkjøttet manuelt og festet på tennene med bronse-aluminiumtråd. Maxillary fiksering utføres ved hjelp av gummi traktor.
Webers dekk - et tann-gingival plastdekk for å feste kjevene. Det brukes til å behandle ikke-fordrevne frakturer eller i sluttstadiet, når mobiliteten til fragmentene minker, og inter-maxillær fiksering er farlig på grunn av forekomsten av muskel- eller leddkontraktur. Dette dekk kan også brukes til brudd i underkjeven utenfor tannbunken i området av kjevevinkelen med forskyvning av fragmenter i den lingale siden. I dette tilfellet er dekket utstyrt med et ekstra hellende plan på siden motsatt til forskyvningen. Men med en forskyvning på mer enn 10-15 ° er bruken av dette dekket kontraindisert.
Fast dekk av semi-crowns - et system av halvkroner som dekker front tennene, loddet inn i en enkelt enhet. Påfør med splinting front tenner. Den har gode fikseringsegenskaper. Men installasjonen krever ytterligere forberedelse av tennene. Sporene til alle tennene som er inkludert i dekket skal være parallelle.
Tiegerstedt ledningsdekk - ulike typer dekk av aluminiumtråd med en diameter på 1,8-2 mm. Foreslått av S. S. Tigerstedt i 1916 for å fikse kjeftene for brudd. Den mest utbredte single-maxilla jevn dekk-klipp og dekk med fangstløkker for trekk og intermaxillær fiksering. Dekk forsterkes på tennene med en bronse-aluminiumligatur 0,2 mm tykk.
Dekket er flyttbart i Porto - brukes til immobilisering av de edentulous kjeftene ved deres brudd. Den består av to plastbaser (øvre og nedre kjeve) med plastisk okklusjonsruller forbundet monolitisk langs sin okklusale overflate. For å mate pasienten foran rullene kutt et hull. Dekket brukes med et pannebånd.
"Dekk flyttbar i henhold til Gunning - brukes til å fikse tannløse kjever ved deres brudd. Den består av to plastbaser. På dekkets øverste grunnlag har tre vertikale stenger, som går inn i de blinde hullene på undergrunnen. Dekket brukes sammen med hodebåndet. " Sviridova N.V., Life Safety: forelesningsnotater i termer og definisjoner. [Elektronisk ressurs]. Sib.Feder.un-t.-2011.- fra 123.
Mamlok dekk er et system med rotstifter med overlegg på den tversale eller palatale overflaten av tennene og sveiset sammen eller kastet i en blokk. Brukes til spalting av tennene. Bruken av et dekk krever depulpering.
Sprengs splint er en avtagbar skinne fra overlegg som er sveiset sammen på en lingual overflate og forkanten av front tennene. Brukes til å fikse front tennene i sykdommer i paradont.
Elbrecht-dekket er et avtagbart dekk, som er et lukket system med kontinuerlige klemmer som dekker tannraden fra vestibulære og orale sider. Den ble brukt på slutten av det 20. århundre, senere, i stedet for Elbrecht-dekk, begynte de å bruke kombinerte dekk med støtteklemmer i Ney-systemet.
Midlertidig splinting av molarer) - splinting av molarer er forskjellig fra splinting av andre tenner. Vertikal mikromotion beholdes. Limt mediodistalno kinn og hedensk. Er gjort midlertidig for å stabilisere seg, blir behandlingen ved avslutningen (kirurgisk curettage) fjernet. splint splint tannlegen
For å utføre transport immobilisering gjelder standard Kramer-dekk, Diterikhs, pneumatiske dekk, bremser, immobiliseringsvakuum, plastdekk.
1. Universal er et Kramer-trappdekk. Disse dekkene kan gis noen form og sammenkoble dem, kan du opprette forskjellige design. De brukes til immobilisering av øvre og nedre ekstremiteter, hodet.
2. Diterichs dekk består av glidende ytre og indre plater, kryssfinersåler med metallbånd og vri. Spalten brukes til brudd i hofte, bein, danner hofte og kneledd. Fordelen med dekket er evnen til å skape med den trekkraften.
3. Pneumatisk er dekk en to-lags forseglet pose med glidelås? Et deksel settes på en lem, en glidelås er festet, luft tvinges gjennom et rør for å gi stivhet til dekk. For å fjerne dekket slippes luft ut fra den og glidelåsen er utpakket. Dekket er enkelt og lett å håndtere, gjennomtrengelig for røntgenstråler. Påfør dekk for å immobilisere hånden, underarmen, albuen felles, fot, ben, kneledd.
I mangel av standard dekk, bruk de tilgjengelige verktøyene (improviserte dekk): planker, ski, pinner, dører (for å transportere offeret med ryggraden).
4. Standard Elansky kryssfiner splint brukes til skader på hodene og halsen. Dekkets klaff er rullet ut, et lag med bomull er påført fra siden der det er halvcirkelformede ruller av oljeklut for hodestoppet, de legger en skinne under hodet og øvre bryst og festes med stropper til den øvre delen av kroppen. Hodet er plassert i en spesiell fordypning for baksiden av hodet og festet til dekket.
For å immobilisere hodet, kan du bruke en bomullstoppet gasbind. Offret er plassert på en bårer, hodet er plassert på en bomullsgass sirkel slik at baksiden av hodet er i fordypningen, og da er offeret bundet til båren for å unngå forskyvning under transport.
Immobilisering i tilfelle skade på nakken kan gjøres med en bomullstipet gauze krage som Schantz, hvis pasienten ikke har oppkast og pusteproblemer. 3-4 lag bomullsull er festet rundt halsen slik at den resulterende kragen hviler mot baksiden av hodet og mastoidprosessene med den øvre enden og mot nakken i nakken i ribbeholderen.
Immobilisering av hode og nakke kan sikres ved å legge over Cramer dekk, tidligere bøyd langs kontur på hodet. Et dekk er plassert under baksiden av hodet og nakken, og den andre er bøyd i form av en halv oval, med ender som hviler mot skuldrene. Dekket er festet med bandasjer.
I tilfelle en kragebeinbrudd, brukes Deso-bandasjen eller et skjerfbandasje med en ruller i armhulen, eller en åtteformet bandasje brukes til å immobilisere fragmentene.
Ved brudd på humerus og skade på skulder eller albuefeste utføres immobilisering av Kramer store trappdekk, som legen tidligere har simulert på seg selv. Spalten løser alle 3 leddene i overbenet. Øvre og nedre ender av dekk er festet med et band av bandasje, den ene enden holdes i fronten og den andre gjennom armhulen fra den sunne siden. Den nedre delen av dekket er hengt rundt halsen med et skjerf eller belte.
I fravær av standard transportmiddel blir immobilisering med en brudd på skulderen i den øvre tredjedel produsert med en skjerf dressing. En liten wadded помещ gauze ruller er plassert i axillary fossa og festet til ribbe buret gjennom en sunn skulder. Armenen, bøyd i albueforbindelsen i en vinkel på 60 °, er suspendert på et skjerf, skulderen er festet til kroppen.
"For immobilisering av underarmen og hånden, brukes en liten stigen splint, som hånd og underarm er festet med feste av håndledd og albue ledd. Armen er bøyd i albueforbindelsen, børsten er hengt på skjerf etter påføring av dekket. I mangel av spesielle dekk suspenderes underarmen på et skjerf eller immobiliseres ved hjelp av et bord, papp, kryssfiner med obligatorisk fiksering av to ledd. " Khalilov Sh.A., Life Safety. - M.: MD FORUM - M, 2012.- med 450
For hoftefraktur er det brukt skader på hofte og kneledd, Diterichs dekk. Dekkets eneste sokkel er bundet med en åtte-formet bandasje til sålene til offerets sko. Dekkets ytre og indre plater justeres til pasientens vekst ved å bevege seg i parentes og festes med en pinne. Den ytre planken skal hvile mot det aksillære fossaet, det indre - inn i lysken, skal de nedre endene strekke seg 10-12 cm bak sålen. Plater passeres gjennom plantarplaten og festes med et åk. Gjennom hullet i sengen av ledningen og hold den fast med en pinne? Twist. I anklesområdet og på krykkens plater påføres bomullsgassputer. Dekket er festet med stropper til kroppen, og stroppene mellom seg selv. Benet er trukket ut av brakettene på såleplaten og stangen er vridd - en vri. Dekket er bundet til beinet og kroppen. Under den bakre overflaten av beinet, de vedlegger og binder Cramer dekk for å hindre at benet beveger seg bakover i dekket.
For å immobilisere låret, kan du bruke Kramer-dekk, sammenkoblet. Sett dem på utsiden, innsiden og baksiden. Immobilisering av de tre leddene er obligatorisk.
Ved brudd på tibia brukes Kramer-dekk. Lemmerne er festet med tre dekk, noe som skaper stivhet i knær og ankelledd. Pneumatiske dekk brukes til å immobilisere underben og kneledd.
Ved brudd på bekkenbensene transporteres offeret på en bårer, helst med en flatt kryssfiner eller brett. Bena er halvt bøyd i hofteleddene, under knærne legger de en pute av klær, et teppe, en duffelpose. Offeret er bundet til en bårer.
Ved brudd på ryggraden i bryst- og lumbalregionen utføres transport på en bårer med skjold, i den skadde på baksiden med en liten rulle under knærne. Den skadede er bundet til en bårer. Hvis nødvendig, transporter offeret på en myk bårer og legg ham på magen med en bolster under brystet. Ved brudd på livmorhalsen og brystkroppen, utføres transport på en bårer i offerets stilling på ryggen, og en pute legges under nakken.
For brudd på ryggraden, bekkenet og flere multiple skader, brukes transport immobilisering ved hjelp av en immobiliseringsvakuumstrenger (NIV).
De er et forseglet dobbeltrom som offeret er plassert på. Madrassen er laced. Luft suges ut av dekselet ved vakuumsuging med et vakuum på 500 mm Hg. Art., Stå i 8 minutter for å strekke ble oppnådd stivhet på grunn av konvergens og adhesjon av granulene av polystyrenskum, som er fylt madrass. For at offeret skal okkupere en viss stilling under transport (for eksempel halv sitte), får han en slik stilling i løpet av luftfjernelsesperioden.
Det viktigste punktet som påvirker den videre behandlingsprosessen er førstehjelp. Avhengig av graden av skade og type brudd, kan førstehjelp inkludere ulike metoder og teknikker, men det mest konstante og obligatoriske er å legge på dekket. Dekket er påført for forebyggende formål, det vil si å unngå flere problemer. Ordet "Tire" betyr en spesiell design som kan være laget av noe materiale og har et annet formål. Alle typer dekk for brudd spiller en viktig rolle - immobilisering (fiksering) av den skadede delen av kroppen i ønsket posisjon. Immobilisering utføres for å forhindre komplikasjoner og gunstig transport til sykehuset.
Dekket skal plasseres på ulykkesstedet, fordi uten å skape en stillhet i lemmen (fiksering), kan det føre til skade på ham når han transporterer offeret selv for kort tid.
Immobilisering er grunnlaget for førstehjelp og kan utføres ved hjelp av standard og improvisert midler. Immobilisering utføres i henhold til spesifikke regler, avhengig av bruddstedet. Overholdelse av disse reglene tillater som regel å bevare offerets liv og helse for å hindre utviklingen av komplikasjoner, for å lette skadens alvorlighetsgrad.
referanser
1. Naumovich SA, Ortopedisk tannlegen. Minsk. 2014. 319 s.
2. Maslennikova I.S., Life Safety. M.: SIC INFRA - M, 2014. 304 s.
3. Sviridov NV, Life Safety: forelesningsnotater i termer og definisjoner. [Elektronisk ressurs]. Sib.feder.un-t. 2011. 180 s.
4. Khalilov, Sh.A., Livssikkerhet. M.: MD FORUM - M, 2012. 576 s.
5. Tsepunov BV, kirurgi med sykepleie. M.: FORUM: SIC INFRA - M, 2013. 576 s.
6. Yarovich IV, Nødhjelp. [Elektronisk ressurs]. Minsk. 2014. 319 s.
Skrevet på Allbest.ru
Fysisk rehabilitering for skader av ankelbindene, ankelleddsskader, brudd i ankelen, kalkbaner og metatarsale bein, bein av fingrene i falsene, skade på akillessenen. Rehabilitering av pasienter med flatfoot.
abstrakt [17,2 K], lagt til 11/16/2009
Metoder og taktikk for fysioterapi klasser. Fysisk rehabilitering for brudd på kondylene til lår og ben i underbenet; skade på knelamamentene; i tilfelle av menisk skader, shin frakturer. Forstyrrelse av funksjonsforstyrrelser.
abstrakt [15,7 K], lagt til 11/16/2009
Typer av undersøkelse av bløtvev, osteoartikulært system, ekstremiteter. Undersøkelse av huden. Palpasjon - Følelse av pasientens kropp. Cross-roll metode. Auskultasjon av ledd og kar. "Støyende" signaler. Gikt. Ankyloserende spondylitt. Osteochondrose.
presentasjon [217,4 K], lagt til 12/28/2016
Skuddskader på leddene som alvorlige skader på ekstremiteter, kriterier og indikatorer for å vurdere alvorlighetsgrad, patoanatomiske endringer. Kirurgisk behandling av smittsomme komplikasjoner. Skader på blodårer og nerver, klassifisering av skader.
test [43,4 K], lagt til 10/26/2014
Årsaker til skade som følge av ulykker, metoder for førstehjelp for åpne og lukkede skader, skader på bagasjerommet og lemmer, frostbit og termiske forbrenninger, med elektrisk støt og lyn.
test [36,3 K], lagt til 09.09.2011
Dislokasjoner og brudd på skulder, skulder, albue og håndledd (håndledd) ledd og ben i underarmen. Frakturer og epifysolyse av den distale radiale benmetaepifysen. Skadet hånd med skade på store fartøy, sener, nerver, komprimering av fingerens hud.
abstrakt [17,5 K], lagt til 08/16/2009
Metoder og taktikk for fysioterapi klasser. Fysisk rehabilitering for albueskader, brudd på underarmens ben, bein av hånden. Restaurering av felles mobilitet og normalisering av legemets muskelsystems funksjon.
abstrakt [92,3 K], lagt til 11/16/2009
Begrepet skade. Førstehjelp for skader, blåmerker, forstuinger, brudd, kompresjon og forstyrrelser. Frakturer: typer, benbrudd og første beredskap. Teknikken for å påføre dekk og dressinger for skader og brudd på bein.
abstrakt [33,7 K], lagt til 13.02.2011
Essensen og fysiologiske grunnlaget for immobilisering, dets varianter og særegne egenskaper. De grunnleggende prinsippene for transport immobilisering, de midler og utstyr som brukes i denne prosessen, og de særegenheter ved ledd av skader i ulike deler av kroppen.
abstrakt [15,0 K], lagt til 11/16/2009
Oppgaver av plastikkirurgi. Veier av plast av vev, ben, nerver og kar. Transplantasjon av organer og vev og dens typer. Organtransplantasjonseksperiment V.P. Demikhova. Organisering av givertjeneste. Problemet med kompatibilitet mellom giver og mottaker.
abstrakt [663,5 K], lagt til 11/11/2013
Arbeidene i arkivene er vakkert innredet i henhold til universitetets krav og inneholder tegninger, diagrammer, formler, etc.
PPT, PPTX og PDF-filer er presentert bare i arkiver.
Vi anbefaler å laste ned arbeidet.
Transport immobilisering er gitt ved bruk av standard dekk og tilgjengelige verktøy.
Standard dekk. Cramer's dekk (stiger) kommer i to størrelser (110 x 10 cm og 60 x 10 cm (figur 5.47). De har stor styrke, lav vekt, fleksibilitet, noe som gjør at de kan få enhver form.
ShinDiterichs brukes til brudd i låret, øvre tredjedel av beinet og skader på hofteleddet (figur 5.48). Den består av to glidende tregrener (ytre og indre), en såle og en vri. I grenene er det spor for belter.
eller bandasjer. Denne splinten gir immobilitet i hofte-, kne- og ankelleddene.
Pneumatiske dekk (SHMP) er tilgjengelig i tre typer: for hånd og underarm, fot og underben og kneledd. Slike dekk er lette, raskt overlapp og minimerer skade pasienten, gjennomsiktig for røntgenstråler. De består av et transparent tolags kammer, en glidelås og en ventil for luftinjeksjon, utstyrt med et rør. Dekk overlapper fritt over klær, sko og festes med glidelås. Luft blåses inn i dekket med munn: i dette tilfellet dekker dekket tett dekket. Før dekket fjernes fra luftfrigjøringen og pakke ut glidelåsen.
Elansky dekk brukes til å fikse hodet og nakken. Den har formen av en silhuett av hode, nakke og bryst og består av to halvdeler forbundet med et hengsel (figur 5.49). I regionen av occipital foramen er det to halvsirkulære åser. Dekket er forsiktig plassert under hodet, nakken og ryggen av pasienten og festet med stropper, hodet er festet til dekket.
Dekk Entina er laget av plast (figur 5.50). Det brukes til å fikse underkjeven.
CITO-dekkene er av to typer: sammenleggbar kryssfiner og øvre lemmer (figur 5.51).
Improvisert betyr. Blant improviserte midler for transportimobilisering, bruk en spade, pinner, ski, brett, brett fra brett, papp, etc.
Medisinsk dekk. Standard utslippsdekk av CITO brukes til brudd på skulderen med offsetfragmenter.
Belers dekk brukes til brudd på underdelene med forskyvning (figur 5.52). Det gir den forhøyede fysiologiske posisjonen til den skadede lemmen og aksialtrekkraften.
Også brukt til terapeutisk bruk gipsbandasjer, dekkdressinger laget av polymerer og syntetiske materialer. Det er terapeutiske komprimeringsdrikkede dekk av Ilizarov (figur 5.53), Gudushauri og andre.
Regler for implementering av transport immobilisering. Følgende regler må overholdes:
1. Dekket er innpakket i bomullsull og et bandasje;
2. For å skape immobilitet av fragmenter av skadet bein, blir spalten påført for å immobilisere to tilstøtende ledd (over og under bruddstedet) og for brudd på skulder og hofte, tre ledd;
3. Metal dekk er modellert ikke på skadet lem, men på den sunne
4. dekk legges på toppen av klær og sko;
5. mellom splintet og beinprotesen legger et mykt søppel (laget av bomull, halm, gress, etc.);
6. dekket er fast jevnt og tett, men ikke stramt, for ikke å forstyrre blodsirkulasjonen til det skadede lemmet;
7. Med en åpen fraktur, før immobilisering, blir huden rundt såret behandlet med en antiseptisk løsning, og en aseptisk bandasje påføres såret; i fraværet strykes en varm klut på begge sider med en ren klut;
8. Ved blødning fra et sår utføres først hemostase;
9. før du bruker dekkene, utfør anestesi (i mangel av mistenkt skade på bukets organer);
10. skadede lemmer gir srednefiziologicheskoe posisjon;
11. Ved brudd på tibiens ben, tre Kramer-dekk påføres (to langs sidens overflater og en langs baksiden fra foten til øvre tredje av låret).
Egenskaper for pasientpleie for skjelettdreksjon. Ved behandling av skjelett-trekkraft er det nødvendig å observere asepsis for å forebygge infeksjon på stedet for innføring av eiker. Klutene rundt nålene endres jevnlig; når de bytter nålen med vann. Flere ganger om dagen kluter fuktet med alkohol med pipette. Den samme omsorg krever eiker av kompresjons-distraheringsapparat. Ved behandling med permanent strekning er pasientene på langvarig sengestøtte, derfor er tiltak for å hindre sår og lungekomplikasjoner ekstremt viktige.
Diterichs dekk overlegg. Dekket påføres i følgende rekkefølge:
1) plantardelen av dekket er festet til skoene med en myk bandasje i form av en åtte-formet bandasje over ankelleddet;
2) de nederste endene av dekkets grener passerer gjennom metallbrakettene på sålen og påfør grenene til sidekantene på benet og stammen;
3) i området av beinprotesene til de større trochanter, knel og ankelsled, er bomullsgassfôr plassert;
4) For bedre immobilisering av lemmen, er en Cramer-splint som strekker seg fra foten til gluteal-regionen med tykke foringer i poplitealfossa og Achilles-senen plassert langs baksiden;
5) sidegrenene til Diterichs dekk og Kramer-dekket er festet med stropper eller syltetøy til lem og torso;
6) Endene på snørebåndene vri gjennom et hull i klaffen på begge sider av snurrepinnene;
7) Assistenten holder foten i hendene, trekker offerets fot frem til de øverste endene av dekket ligger mot akselområdet og skroget;
8) i denne posisjonen er vridet snørebånd bundet på en pinne-vri;
9) etter strekk er dekket festet med sirkelrundene med mykt bandasje (krypende bandasje).
Cramer kjøretøyoverleggsteknikk. Skader på skulderen. For transportimobilisering i tilfelle skader på skulderen, anbefales det å bruke Cramer-dekket som strekker seg fra skulderen til den sunne siden til fingrene i sårhånden (figur 5.54). Dekket er forsynt med bomull og festet med bandasje, modellert på pasienten eller på pasientens sunn lem, hvis tilstanden tillater det.
Den skadede armen er gitt en midfisiologisk stilling, dvs. ved albueforbindelsen bøyes den ved 90 °, håndflaten vender mot
her er skulderen 30-50 ° fra kroppen, hånden er i posisjon av svak dorsalfleksjon i radiokarbensleddet, og fingrene er bøyd. I den aksillære hulen av den skadede siden og palmen setter bomullsgass ruller.
Helsearbeideren tar dekket i den ene enden, slår den på baksiden. Med sin andre hånd tar han den andre enden av dekket og legger den over det skadede lemmet og utfører bøyning i albuen og skulderleddene. Deretter fjerner han dekket fra seg selv, korrigerer og pålegger det på pasienten. Endene på dekket er festet med to bandasjer med en lengde på 50-70 cm. Fra fingrene til armhulen er dekket festet med en krypende bandasje, noe som ytterligere går i spissen. Deretter påføres en bandasjeforband på den skadede armen.
Skader på underarmen. Cramer-ladderdekket er bøyd under den skjøre 90 °, slik at den ene enden tilsvarer lengden av underarmen og hånden til fingerens base og den andre til den øvre tredjedel av skulderen (figur 5.55). Armbøyningen ved albueforbindelsen i riktig vinkel er plassert på dekk, en bomullsgass ruller settes inn i håndflaten; håndflaten vender mot magen. Dekket er ryddet opp, hånden er hengt på et tøfler.
Skader på underbenet. Cramer dekk oppnår ganske tilfredsstillende immobilisering. For immobilisering av underbenet, bruk tre Kramer-dekk. Først er de modellert på beinets konturer. En av dem legger på baksiden av underbenet og låret fra spissene av fotens tær til den øvre tredjedel av låret, de andre to - på sidene på underbenet og låret. Den nedre enden av disse dekkene må være bøyd slik at de dekker foten i form av en stang for å feste ankelforbindelsen. Bomullsgassfôr er satt inn mellom dekkene og beinprojeksjonene. Dekk er festet til en lem ved et krypende bandasje.
Transport immobilisering ved fotskader. Etter modellering pålegg to dekk Kramer. Tidligere er dekkets indre overflate foret med bomullsglassfôr. Et av dekkene er påført fra fingertrådene langs plantarflaten på foten, og deretter bøyd under den rette skjøre, langs baksiden til øvre tredjedel av benet. Den andre splinten som er buet i form av bokstaven "G" påføres langs tibiaens ytre overflate på en slik måte at den dekker plantarflaten på foten, som en stup. Dekk reparerer krypende bandasje. Etter røntgenundersøkelse returneres ofrene til doktorkontoret, og overføres deretter til gipsrummet, hvor de utføres de nødvendige manipulasjonene og gipsrørene påføres.
1. Gi definisjonen av desmurgi.
2. Hva er bandasje, dressing, dressing?
3. Hva er målene dine for dressings?
4. Hva er typer dressinger for det tiltenkte formål?
5. Hvilke oppgaver utfører immobilisering?
6. Beskriv regler for bandasje.
7. Hva er teknikken for å bruke forskjellige pannebånd?
8. Beskriv teknikken for å påføre bandasjer på brystet.
9. Hvilke hovedtyper er transport og medisinske dekk i helsevesenet?
10. Hva er reglene for påføring av transportdekk.
11. Hva er en PPI? Hva er dens formål?
12. Hva er indikasjonene på bruk av mesh-rørformede bandasjer?
13. Oppgi indikasjonene for bruk av suspensjonen.
14. Hva er en okklusiv dressing? I så fall er det brukt?
5.1. En bandasje påføres for å støtte overkanten:
d) piggformet på skulderleddet.
5.2. Forsegler en kiste sårforbinding:
5.3. På skrittet bandasje:
5.4. Dressingen er solid:
5.5. Ved sving på kragebåndet:
b) divergerende skilpadde;
c) spiral med kinks;
5.6. Når ankelspredningene strekkes ut
dressing:
5.7. Et bandasje påføres på baksiden av hodet:
5.8. Dressingen er solid:
5.1. Under reparasjonsarbeidet i fødselshospitalet kjelleren, falt en av arbeiderne på metallforsterkning og ble såret i brystet. Når man så på området i det fjerde intercostalområdet på den bakre aksillærlinjen til venstre, ble det funnet et dypt sår gjennom hvilken luft kommer inn i pleurhulen ved innånding. Dyspnø, cyanose i huden, takykardi er notert.
1. Lag en presumptiv diagnose.
2. Hvilke tiltak skal inkluderes i beredskapsdepartementet.
5.2. Under isen på vei fra jobb falt en mann på sin høyre hånd. Han er bekymret for alvorlig smerte i høyre skulder, en knase når han endrer armens stilling. Håndfunksjonen er svekket.
1. Lag en presumptiv diagnose.
2. Hvilke tiltak skal inkluderes i beredskapsdepartementet?
5.3. Etter en trafikkulykke har offeret flere sår i hodebunnen med rikelig venøs blødning.
1. Lag en presumptiv diagnose.
2. Hvilke tiltak skal inkluderes i beredskapsdepartementet?
5.4. Kirurgen utførte en operasjon på den inflammatoriske prosessen i albueforbindelsen og instruerte sykepleieren å påføre et bandasje med en hypertonisk løsning av natriumklorid.
1. Hvilken type bandasje skal brukes i denne situasjonen?
2. I hvilken rekkefølge utfører du manipulasjonen?
5.5. En lakterende kvinne, 7 dager etter fødselen, begynte å legge merke til smerter i høyre bryst, forverring av generell tilstand, hodepine og økning i kroppstemperatur til 37,5 ° C. Kirurg etter undersøkelse av pasienten
anbefales en sykepleier bruke et bandasje.
1. Lag en presumptiv diagnose.
2. Hvilken dressing er å foretrekke å søke?
5.6. Under sliping av delene på sandpapir, falt en fremmedlegeme inn i arbeidstakerens øye. Han er bekymret for alvorlig smerte i øyet, smerte, rive. Visuell skarphet redusert dramatisk.
1. Lag en presumptiv diagnose.
2. Beskriv dine handlinger.
Dato lagt til: 2016-05-11; Visninger: 4450; ORDER SKRIVING ARBEID