Hvordan å leve med Touretta syndrom, som ikke kan kontrolleres

"Jeg har bodd i Tyskland siden 19 år gammel. Problemene begynte i en alder av 21 år da jeg studerte ved Kunstakademiet. Først var det en aggresjon rettet mot meg selv: Jeg kuttes hele tiden, slo meg, la hendene på den varme komfyren, tok på de ledige ledningene. Og jeg kunne ikke kontrollere alt. På et tidspunkt lovet jeg meg selv at hvis jeg gjorde noe med meg minst en gang igjen, ville jeg gå til legen. Snart gikk jeg til en psykiater, som ga meg en feil diagnose. Fire år senere ble jeg vist til en spesialist fra Medical School of Hanover, som bestemte meg for at jeg hadde Tourettes syndrom.

Jeg klarte å fullføre studiene på videregående skole - selvfølgelig måtte jeg konsentrere meg tungt. Kjæresten min er sikker på at det hele startet på grunn av studier, men jeg tror at det var andre like viktige faktorer som førte til sykdommen. Da ble jeg ikke spesielt behandlet. Det var psykoterapi, men det ble bare verre av henne.

Toppen av sykdommen kom for ti år siden. Det var veldig vanskelig for meg. På et tidspunkt kunne jeg ikke kjøre bil, og til slutt stoppet jeg selv å spise på egen hånd. I klinikker, hvor jeg ofte gikk, ble jeg ofte bundet opp for å mate. I noen grad var jeg farlig for meg selv og for andre. Jeg ble transportert fra sykehus til sykehus, til sovesal for funksjonshemmede og tilbake. På den tiden presset jeg kraftig fingeren min i venstre øye, slo ham, og nå ser han ingenting i det hele tatt uten brillene hans. Rett ser litt ut. Jeg har bekjentskap med Tourettes syndrom fra Østerrike, som slått ut begge øynene under flått, og nå er han helt blind. Jeg hadde også tiki da jeg bare vinket armene mine og ikke engang sov på grunn av det. Til slutt brøt jeg en haug i skulderen, jeg hadde en operasjon.

Jeg ville ikke leve med det, så jeg prøvde å begå selvmord flere ganger. Jeg har en kjæreste med hvem vi har vært sammen i ni år - det var hun som motiverte meg til å gjøre drastiske endringer. En gang kom hun fra butikken og så blod i leiligheten. På den tiden lå jeg på madrassen nesten 24 timer i døgnet, da dette var det eneste stedet hvor jeg følte meg mer eller mindre trygt fra meg selv. Madrassen lå på gulvet, for på den tiden hadde jeg brutt sengen med de andre møblene. En venn så dette helvete, brast i tårer og sa at enten hun kaster meg, eller jeg gjorde en hjernekirurgi.

I 2011 hadde jeg en dyp hjerne stimulering - en operasjon på hjernen. I mitt tilfelle ser det ut som en kabel som går bak øret, to sonder i hjernen og stimulatoren selv - den er i brystet. Jeg ble kirurgisk forandret denne enheten to ganger. Jeg er mye bedre med stimulering, selv om Tourettes syndrom selvfølgelig ikke gikk bort. Men jeg sluttet å ta en av de vanskeligste stoffene. Selv om medisiner, selvfølgelig, også hjelper.

Jeg har et funksjonshemning fra det øyeblikket jeg ble diagnostisert. Å få det var et sjokk for meg, fordi jeg håpet at det ville passere. Men jeg ble fortalt at dette er en uhelbredelig nevrologisk psykiatrisk funksjon.

Nå har jeg vokal tics som er veldig forstyrrende. Beklager, jeg skriker. Jeg sliter med dette, men undertrykkelse tar mye energi, så i større grad kan jeg ikke kontrollere det. Motor tics også. Alt dette forverres når jeg er overveldet følelsesmessig eller fysisk. Generelt har jeg nå en normal stat - jeg kan gå til butikken og kjøpe, og jeg går også til fitness om morgenen. Om kvelden blir det selvsagt verre, så jeg blir hjemme.

Jeg har ingen jobb, men jeg får fordeler. Ikke lenge siden laget jeg en film som jeg ble invitert til Moskva for en filmfestival. Jeg vil gjerne finne en vanlig jobb, men staten gjorde alt for at jeg ikke jobbet, og det er umulig å finne en skitten jobb i Tyskland. Men jeg er en slik person at jeg ikke kan gjøre noe uten jobb, så hele tiden tenker jeg på hva jeg skal gjøre.

Selv før hjernekirurgi - og spesielt under studiene - hver gang jeg gikk ut, ble det ledsaget av en negativ reaksjon fra andre. Noen ganger førte det meg til fortvilelse, da det var et stort antall mennesker som ikke ville høre noen argumenter, mye mindre inn i min stilling. Og for to år siden var jeg på et psykiatrisk sykehus, og jeg dro der for kort tid for å trekke penger fra banken. Da hadde jeg høyt tics, skrek jeg. Og bankens medarbeider sa: "La igjen, ellers vil jeg ringe til politiet". Jeg prøvde å forklare henne at jeg hadde en slik sykdom, men hun fremdeles forårsaket det. Først viste politiet aggresjon, men da skjønte de hva som var i veien, og en av dem selv ba om unnskyldning. Hodet spurte ikke om tilgivelse, men på spørsmålet mitt, ville hun ha ringt politiet for sin slektning i en slik situasjon, svarte "ja".

Holdninger til personer med Tourettes syndrom er vanskelige overalt. For et år siden kom jeg til Russland, hvor jeg ikke var 17 år gammel. For å være ærlig ble jeg overrasket: det er åpne, tolerante mennesker i Russland. De uheldig fem dagene jeg var der, skjedde angrep hver dag på offentlige steder, men jeg møtte ikke aggresjon.

Når jeg skjønte at jeg må vise folk hvordan jeg bor med sykdommen min slik at de vet at det skjer. Og jeg lanserte kanalen min om Tourettes syndrom på YouTube. Jeg skriver brev. Mest folk spør: Hvordan har du det, hvordan føler jeg meg. Noen ganger skriver andre mennesker med Tourette syndrom. Det er viktig for meg å bli kjent med dem, jeg vil gjerne hjelpe folk med denne sykdommen. Kanskje Gud ga meg en sykdom slik at jeg kunne hjelpe andre mennesker. "

"De første symptomene på sykdommen dukket opp i meg i 6 år - jeg blåste inn i armene mine. Da jeg gikk på skolen, fant jeg også stivhet i hendene mine - det var vanskelig å flytte dem, skrive, knytte snørebånd. Gutta i klassen trodde ikke at jeg var syk med noe, de betraktet meg bare treg.

Hennes foreldre skjente meg og prøvde å re-utdanne, men så innså jeg at jeg ikke har kontroll over, og begynte å gå til legene med en klage på at jeg skriver sakte og føler ubehag ved skolen. Som et resultat, har jeg observert ulike leger med en førsteklasses, men diagnosen "Tourettes syndrom" til meg har vært i voksen alder - det er gjort en nevrolog. Før det gjorde leger konstant andre diagnoser.

Mamma ba meg om ikke å strekke for mye i studiene, men jeg har et slikt tegn som jeg ikke tillot meg å glide. Jeg har et stort minne, og i muntlige fag hadde jeg gode karakterer. Legene ønsket ikke å fritage meg for å skrive oppgaver - de sa at dette var et selvforslag, de trodde ikke på meg. I niende klasse skiftet jeg meg til hjemmeundervisning - og det ble lettere.

Nå har jeg et funksjonshemning, og jeg beveger sjelden normalt. Under bevegelser gjennom kroppen, er det som om en elektrisk utladning - det gjør ikke vondt, mer som å stramme musklene. På slike øyeblikk synes en del av kroppen å stenge, og jeg kan ikke flytte den i noen sekunder. Det er nesten umulig å kontrollere, og det skjer at når du prøver å undertrykke denne følelsen blir det enda verre. Det skjer så ofte at jeg har problemer med å betjene meg selv. Det skjer at jeg vil gå og kan ikke. Og omvendt: Når jeg vil stoppe, tar jeg ekstra skritt. Jeg har også mobil motor tics: ufrivillig hode svinger, stereotypiske bevegelser med hendene mine, tapping på bordet eller på min side. Slike tics oppstår når jeg planlegger å gjøre noe med denne delen av kroppen. Anta at jeg setter meg ned for å skrive, og selve hånden banker på bordet og adlyder ikke. Noen ganger lukker øynene mine ufrivillig - jeg kan kontrollere dette i ekstreme situasjoner når jeg for eksempel krysser veien.

Jeg er ikke under behandling, det hjelper meg ikke. Noen ganger drikker jeg medisin på urter. Jeg er ikke alene - mange mennesker er ikke hjulpet av narkotika. Da jeg begynte å ta dem, følte jeg meg mye verre. Piller økte kramper, det var nesten umulig å sove - selv å ligge stille og ikke sitte. Nå er jeg 24 år, og alene i år gikk jeg på college, selv om jeg gikk ut av skolen for 7 år siden. All denne gangen var jeg veldig dårlig. For et år siden ble det litt lettere - jeg tror det er på grunn av sporten. Jeg skal studere som lærer, men for nå skal jeg ikke jobbe. Jeg vil bare sosialisere, og så ser vi.

Under denne hele sjuårsperioden med intense tics støttet ingen meg meg. Vi bodde bare og håpet at det en gang vil bli lettere. Jeg har et normalt forhold til min mor, og jeg kommuniserer ikke med andre slektninger, fordi de behandler meg dårlig. Da jeg fikk en neurose, begynte min bestemor å besøke slektninger og lyve at jeg hadde schizofreni. Hun var irritert at hendene mine ikke ble lyttet godt og at jeg ikke kunne takle husarbeidet. Hun trodde jeg lot som om. Nå vet hun ingenting om meg. Far drakk, og da separerte han og moren sin.

Det skjer at jeg i transport er avstøt, fordi de tror at jeg er frisk og det er lett for meg å komme inn. Og jeg kan bli paralysert i noen sekunder. Fortsatt vanskelig å klatre trappene. Generelt, overalt må jeg forklare at jeg er deaktivert. På et overfylt sted føler jeg meg flau på grunn av mine flått, men jeg godtar det, ellers må jeg bli hjemme. Etter at jeg fikk en endelig diagnose, ble det lettere å få nye bekjente. Men det er vanskelig å bygge relasjoner med gutta - jeg møtte bare de som også har funksjonshemming. Nylig lærte jeg at jeg ville delta i den republikanske skjønnhetskonkurransen for funksjonshemmede, og nylig ble alle jentene tatt målinger for fremtidige kjole. "

Ikke *** og *****. Hva er Tourettes syndrom i virkeligheten?

Den uvanlige interessen for massekultur i psykiatrien gjør oss til å tro at vi er svært velbevandret i psykiske lidelser. Hva er så vanskelig? Schizofreni - en multippel personlighetsforstyrrelse, autisme - er manglende evne til å kommunisere med andre, Tourettes syndrom - dette ukontrollert shouting obskøne ord. Alt har allerede blitt vist 200 ganger i populære filmer og forklart på gifs. Og som et resultat, folk som ikke er rykter vet at det er en eller annen psykisk lidelse, har å kjempe mot selve sykdommen, men også med offentlige misforståelse om dens natur. Og nå glemmer vi at Tourettes syndrom handler om feil språk og prøver å forstå hva det egentlig er.

"Ikke gå, ikke rop, ikke vis opp igjen"

27-årige Rustam bor i et privat hus. Nesten hele sin verden er et åtte hektar stort område. Her vokser han kaniner til salgs - Rustam prøvde å heve griser og kyr, men dette er ikke nok styrke med sin sykdom. En ung mann kan bokstavelig talt blinke på jobb. Eller rop, bark, begynn å lage ansikter og til og med forbanne. Hans egen mor ber Rustam om å bruke mindre tid på mennesker, spesielt med barn. I Russland, sykdommen som en ung mann lider av, frigjør ikke en fra jobben, men det er bare umulig å finne det med slike symptomer. Hvem trenger en arbeidstaker som kan skremme alle kunder eller rope noe på grunn av plutselig flått? Heldigvis har Rustam en fungerende kone og hans lille gård. Sykdommen gjør sakte men sikkert en 27 år gammel mann inn i en hule. Han går utover hans åtte hundre kvadratmeter bare i akutte saker, og det er uklart av hva den unge mannen lider mer på slike øyeblikk - fra sin sykdom eller fra hån og mobbing av forbipasserende. Rustam har Tourettes syndrom.

Shane Fistail fra Canada lider av den samme sykdommen: Han sværger ikke og parodier ikke dyr, som sin russiske følgesvenn i ulykke, men roper og kjemper ofte i kramper. Dette kan skje når som helst, hvor som helst: om natten i sengen eller om dagen i supermarkedet. I beste fall er folk bare redd, i verste fall begynner de å mistenke en farlig kriminell i Shane. Og de tror ofte ikke at Fisteyl har Tourettes syndrom. "For noen år siden sprang en mann på meg med ordene:" Det kan ikke være at du har Tourettes syndrom! Hvis du ikke sverger, betyr det at du ikke har det, og det er det! Jeg vet at jeg så programmet på TV! "

Genetisk komponentsykdom

Massekultur har gjort Tourettes pasienter til helter av anekdoter, og selve sykdommen er synonymt med den ukontrollerte strømmen av feil språk. Ironisk nok, men bare 10% av alle pasientene lider av coprolalia - ufrivillig ropende forbannelser. Du kan lære om dette fra de to første setningene i en artikkel om Tourettes syndrom. Men massekulturen er fortsatt en uforsonlig konservativ dame: Det er sagt at Tourettes syndrom er når det er mye ukontrollert kompis, noe som betyr at det var, er og vil være evig. Amen. Faktisk har dette syndrom så mange guiser at det er umulig å liste dem alle. Pasienter imitere imitere dyr, bare skrike, uttale noen rare ord (ikke alltid uanstendig), kjempe i krampe, lage ansikter, tull - med andre ord, lider av en rekke vokale og mekaniske tics. Den dårlige nyheten er at Tourettes syndrom ikke er kald eller til og med depresjon, men en genetisk (delvis) sykdom. Det kan ikke kurere.

Uttrykket "delvis en genetisk sykdom" høres litt surrealistisk ut, men den gjelder for mange nevropsykiatriske sykdommer. Dette betyr at Tourettes syndrom (som skizofreni eller bipolar lidelse) har en genetisk komponent - det vil si at sykdommen kan arves, eller det kan oppstå uten genetiske forutsetninger, under påvirkning av miljøet. Blant nevropsykiatriske sykdommer har Tourettes syndrom høyest arvelighet - forskere mener at 77% av pasientene fikk sin sykdom fra foreldrene sine.

På jakt etter en panacea

Spørsmålet om nøyaktig hvilke mutasjoner i gener som fører til Tourettes syndrom er fortsatt svært viktig for utviklingen av all moderne psykiatri. Faktum er at hos pasienter som lider av dette syndromet, er det ikke bare alle typer tics, men også symptomer på andre psykiatriske sykdommer: obsessiv-kompulsiv lidelse, autisme spektrumforstyrrelser, og til og med oppmerksomhetsforstyrrelser, som nå er kjent. Å forstå arten av Tourettes syndrom vil hjelpe forskere bedre å forstå andre psykiatriske sykdommer. Og hvor er forståelsen, det er en kur.

Vitenskapelig arbeid rettet mot å finne de riktige mutasjonene er nå på et tidlig stadium. Den største studien, som ble deltatt på om lag 2,5 tusen pasienter, fant to kandidater for rollen til de svært delene av generene som er ansvarlige for utviklingen av Tourettes syndrom: de koder for proteiner NRXN1 og CNTN6. Mutasjoner i disse genene er allerede sterkt forbundet med andre nevropsykiatriske forstyrrelser, som for eksempel schizofreni. Men en sterk sammenheng med Tourettes syndrom har ennå ikke blitt bevist: Bioinformatikk sier at mennesker med mutasjoner i disse gener har en to ganger høyere risiko for Tourettes syndrom enn gjennomsnittet, men fortsatt ganske små - bare 1,6%. For å bekrefte eller motbevise teorien trenger vi mer omfattende og langsiktig forskning.

Lurking sykdom

Historien om studiet av Tourettes syndrom er generelt full av dramatiske svinger. Det ble først beskrevet av Gilles de la Tourette i 1885, og før begynnelsen av 1900-tallet ble sykdommen enkelt diagnostisert og studert aktivt. Forskere har delt opp "lavere" og "høyere" former for sykdommen. De "lavere" ble manifestert i flåttene som allerede er kjent for oss, og de "høyere" - i de bisarre forandringene på alle områder av pasientens liv. For leger på slutten av 1800-tallet var Tourettes syndrom ikke forbundet med ufrivillige forbannelser, men med en merkelig sans for humor, nervøsitet og en forkjærlighet for grotesker.

I de første årene av studien har hundrevis av tilfeller blitt beskrevet, og det er usannsynlig at det ville være to identiske blant dem. Mange pasienter lærte å leve med sin sykdom, for å gjøre det til sin egen egenhet og til og med et sterkt poeng, men da kom det 20. århundre, og med det splittet i psykiatrien. Hun var ikke lenger vitenskapen om kropp og sjel; psykiatri fokusert på atferd, glemmer psyken, det vil si, begynte å studere bare hva som kunne sees. Så Tourettes syndrom var umulig å undersøke, og sykdommen forsvant ganske enkelt: i første halvdel av 1900-tallet ble det ikke registrert en enkelt sak. Den nye generasjonen av leger Tourettes kontorrekorder virket så merkelig og vill at de betraktet det som frukten av forfatterens syke fantasi. Tourettes syndrom, klarer seg på slutten av XIX århundre, i begynnelsen av den neste, syntes å ha gått i dvalemodus - alle de merkelige tøffe menneskene forsvant, ingen ropte midt på gaten. Eller forskerne fra begynnelsen av 1900-tallet ville veldig mye at den "ville" sykdommen plutselig forsvant et sted, "kammet håret" og stoppet forlegenhet på dem med mangel på kunnskap. Uansett, Tourettes syndrom kom likevel tilbake fullt ut på 70-tallet av det 20. århundre. Amerikansk nevrolog Oliver Sachs i sin bok, The Man Who Took a Wife for a Hat, og andre medisinske historier, beskriver det første fullskalige møtet med Tourette syndrom:

Den aller neste dagen etter møtet med Ray kom jeg over tre "Tourettiks" på gatene i New York. Dette overrasket meg sterkt, siden det ble trodd at Tourettes syndrom var svært sjelden. Fra litteraturen fulgte det at forekomsten er en i en million, og jeg ble stilt overfor tre saker i løpet av en time. Jeg kunne ikke roe seg og jeg ble forvirret: la jeg ikke merke til at "Tourettikene" heller ikke var oppmerksom på dem i det hele tatt, eller skrev dem av med en vag diagnose av "nervøs", "tøff", "rørt"? Er det mulig at ingen selv la merke til dem? Og plutselig trodde jeg at Tourettes syndrom ikke er uvanlig og forekommer, tusen ganger oftere enn tidligere antatt?

"Ticky wit"

Den "turettiske" Rayen viste seg også å være en lys personlighet. Den unge mannen var i stand til å gjøre grusom tiki angripe ham hvert par sekunder med sin forte. Så, Ray spilte utmerket tennis fordi tics akselererte hans reaksjon og tillot ham å gjøre helt uventede slag til sine rivaler. Den unge mannen var en berømt amatør trommeslager: Ufrivillig rysting av hender kunne gjøre musikken til en irriterende støy, men han lærte å vende uplanlagte slår på trommene til fantastisk improvisasjon. Musikk hjalp i prinsippet Ray, som mange andre Tourettiks, til å overleve. Den unge mannen sluttet ikke å rive og skrik bare da han tok sin rytme. Rolig, målt, rytmisk aktivitet beroliget Ray selv og hans syndrom.

Relatert artikkel

Men til tross for alle fordelene som Ray kunne trekke ut fra sin sykdom, kjørte han fremdeles til fortvilelse. Oliver Sachs foreskrev ham haloperidol. Dette stoffet kan ikke lindre en person fra alle symptomene på Tourettes syndrom, og det virker ikke alltid, men Ray hjalp ham - tics angrep en ung mann bare en gang i noen få timer. Men andre problemer startet: Ray mistet reaksjonshastigheten, hans tics trakk seg ut i frykt, slik at han ofte bare frøs i en merkelig posisjon. I en frustrasjonssituasjon med behandling bestemte han seg for at han ikke ville leve uten Tourettes syndrom, noe som gjorde ham til en lys og interessant person. Kanskje ville denne personen for alltid forbli rar, tråkke og forårsake hån av andre, men Dr. Sachs tok alvorlig sin første pasient med Tourettes syndrom. I tre måneder gjorde de det smertefulle arbeidet med å studere sykdommen, og deretter begynte Ray å ta haloperidol igjen. Snart forsvant ticene, og etter ni år med et slikt liv kjørte Ray ut. Han mistet sin reaksjon og vits, sammen med Tourettes syndrom og trommeslagets lyse talent. Ray gjorde de samme tingene som han var på da en ung ungdom var, men nå er en kreativ, "gal" gnist forsvunnet fra dem. Og så gjorde Ray en uventet avgjørelse: Han begynte å ta haloperidol på hverdager, da han måtte gå på jobb og spille rollen som en dypkorrigert, lovlydende borger, og i helgen lot han gjemme medisinen og slappe av. Så klarte Ray å gjenopprette den indre harmonien, som han ble nektet fra fødselen.

Store kirurger med skjelvende hender

Eventuell rytmisk aktivitet hjelper midlertidig å overvinne tics forårsaket av Tourettes syndrom. Så, det er kjent selv noen få ypperlige kirurger som lider av denne sykdommen. Det virker som folk som ikke kan kontrollere sine bevegelser, er engasjert i arbeid som krever den største presisjon og nøyaktighet? Svaret er enkelt: Enhver operasjon for en kirurg er en rytmisk aktivitet. Når han fokuserer på sin oppgave, når hendene utfører en serie svært nøyaktige, men allerede kjente handlinger, går sykdommen tilbake. Imidlertid kan noen distraherende detaljer føre til en rekke flått til en kirurg med Tourettes syndrom, så under assistansen overvåker assistentene nøye at legen ikke distraherer noe.

Noe som dette viser Tourettes syndrom i populærkulturen: absurd og veldig svart. Serien "Horace and Pete"

Tourettiki, som leder en aktiv livsstil, modige mennesker som ikke låser seg med sin merkelige sykdom innen fire vegger: de lærer å undertrykke og kontrollere tics så mye som de kan. Noen snakker mye eller prøver å synkronisere handlingene til begge armer eller ben. Andre hører på musikk og spiller sport som Ray. Men ofte er disse menneskene bare veldig heldige med miljøet: Hvis familie, venner og kolleger kan behandle sykdommen med forsiktighet og forståelse, slutter reaksjonen til andre mennesker å være avgjørende.

Relatert artikkel

Det er vanskelig å si hvor mange mennesker i verden lider av Tourettes syndrom, siden det i de fleste tilfeller eksisterer i mild form som ikke er merkbar selv til pasienten selv. Ifølge noen opplysninger er det mellom 1 og 10 barn ut av tusen syk med denne sykdommen, ifølge annen statistikk - fra tre til fem personer ut av ti tusen. Nå prøver leger å lindre symptomene på sykdommen, selv ved kirurgiske midler - implantasjon av en neurostimulator, men dessverre er denne metoden ikke så universell som å ta medisiner. Etter operasjonen kan pasienten ha bivirkninger som vil være farligere enn Tourettes syndrom selv. Men pasienter fortviler ikke: sykdommen gjør dem ikke mentalt retarderte eller utilstrekkelige, noe som betyr at du kan leve, kjempe og vinne.

Tourettes syndrom

Behandling av syndrom, Tourettes sykdom i Russland, behandling av Gilles de la Tourettes syndrom i Saratov

Tourettes syndrom, Tourettes sykdom, diagnose Gilles de la Tourette, La Tourette, konvulsiv ticsykdom hos barn, ungdom, voksne, ST-sykdom hos gutter, gutter og BT. Hva er skjult under disse merkelige og ukjente ordene? Hva forbereder mennesker med Tourettes syndrom? Hvorfor oppstår det? Og hvordan å håndtere Tourettes syndrom i Russland? Hvor å behandle? La oss stoppe alle spørsmålene.

Hva er Tourettes syndrom, Tourettes sykdom?

Tourettes syndrom er en hjernesykdom kjennetegnet av lyd-, vokalforstyrrelser og ulike generaliserte tics, hyperkinesis. I 1884, 1885, beskrev Gilles De La Tourette i detalj alle symptomene på denne tilstanden og utpekte den til en egen sykdom, som legene nå ofte kaller enten Tourettes syndrom eller Tourettes sykdom.

Årsaker til Tourettes syndrom.

Refleksterapeuter og nevrologer mener at hovedårsakene til Tourettes syndrom er kompensert organiske lesjoner i sentralnervesystemet, arvelige faktorer, økt aktivitet av hjernens dopaminerge systemer, svekket metabolisme av biogene aminer i hjernen. Arv med Tourette syndrom kommer med ufullstendig penetrance, så det er ofte vanskelig å spore den arvelige faktoren. Oftere, gutter, gutter og menn lider av dette syndromet.

Symptomer, tegn, manifestasjoner av Tourettes syndrom, Tourettes sykdom.

Hva er de viktigste symptomene på Tourette syndrom? Syndromet begynner oftest med utseende av tics, slike bevegelser (pre-lokal periode). Tiki kan være øyne, kind, skuldre, røkende hender, føtter. I dette tilfellet diagnostiserer nevrologer ofte "tics" og foreskriver et lett beroligende middel. Men ingenting hjelper. Tics fortsetter i måneder, år og senere vokal og articulatory overtredelser bli med. Hvordan ser de ut? Hyppige hopp, singellyder, senking, podkashlivanie, whoops, grunting, pistes, whistling. Tics påvirker alle store muskelgrupper, blir generalisert. Hyperkinesis er ikke umulig å legge merke til. De forstyrrer det normale livet til barn, ungdom, voksne. Og nevrologer gjør bare slike diagnoser som "neurose av obsessive bevegelser", "obsessiv neurose", "generalisert tics". Under visse omstendigheter kan en person "trekke seg sammen" for en stund og med et forsøk på å stoppe tics, men etter avslapning blir tics observert enda sterkere, lysere og mer. Med utviklingen av Tourette syndrom, øker echolalia, ecopraxia, coprolalia, copropraxia, fjærfeavhengighet, palilalia, hoste, blink, økning i alle symptomene. Echolalia er en gjentagelse av ordene som høres. Ehopraksi er en gjentakelse av ulike handlinger. Coprolalia er den ufrivillige uttalen av sverdord, inkludert uanstendig, ukjent. Ptisomania er en hyppig ufrivillig spyting. Vi observerte et stort antall pasienter som hadde alle symptomene ovenfor. Livet til pasienter med Gilles De La Tourette syndrom blir til et permanent fryktelig mareritt. Barn slutter å gå i skole, fordi generalisert tråkking med ulike muskelgrupper fører til at klassekamerater forvirrer og stiller spørsmål, men konstant veldig høye rop på leksjonene gjør det umulig for læreren å undervise i leksjonene i det hele tatt, og læreren utelater den syke studenten fra leksjonen. Og barn, gutter og jenter med Tourettes sykdom beveger seg til hjemmeskole. Samtidig lider psykisk utvikling. Tenåringer, gutter og jenter kan ikke studere i universiteter, voksne - kan ikke jobbe, vanskelig sex. Tourettes diagnose er vanskelig for noen leger. Og ofte uførhet VTEK gjør det ikke. Det var tilfeller da hæren tok gutta fra Tourette med åpne armer.

Når skjer Tourettesyndrom?

Gilles De La Tourette syndrom forekommer oftest mellom 4 og 10 år. Videre utvikles det, og uten tilstrekkelig behandling forverres tilstanden til pasientene dramatisk gjennom årene. I min medisinske praksis ble imidlertid kliniske tilfeller observert når de første symptomene på Tourettes syndrom dukket opp i 2-3 år eller i 20-25 år. Den særegne Gilles De La Tourettes sykdom er at i mange år kan den være i kompensert form og ikke manifestere seg klinisk. Det er ingen symptomer, eller barnet har de vanlige tikkene som foreldrene ikke er spesielt bekymret for. Og forgjeves! Den beste tiden for behandling er savnet, sykdommen går langsomt, men sikkert! Planeten er full av mennesker med tics, som i løpet av årene blir til Gilles de la Tourette syndrom.

Behandling av Tourette syndrom i Russland, behandling av Gilles De La Tourette syndrom i Saratov

I nærvær av slike alvorlige symptomer oppstår et rimelig spørsmål: "Hvordan behandle Tourettes syndrom i Russland, i Saratov, i Moskva, i St. Petersburg, hvor de behandles?" Den mest effektive i denne situasjonen er en integrert tilnærming. Omfattende behandling av Tourettes sykdomssyndrom bør redusere acetylkolininnholdet i blodet, normalisere aktiviteten til dopaminergiske systemer i hjernen, gjenopprette aktiviteten av monoaminoksidase i blodet, utveksling av katekolaminer og biogene aminer, aktiviteten av kolinergiske systemer. Alt dette bidrar til forsvinningen av generaliserte tics, lyder, skrik, vokalisme. Etter å ha gjennomgått hovedbehandlingen, anbefales det å opprettholde vedlikeholdskurs for behandling regelmessig Tics og vokalism passerer gradvis. Det er nødvendig å behandle mildt, ufullstendig Tourette syndrom i tide, slik at han ikke blir til et hardt, fullt Tourettesyndrom. Tourettes behandling i Russland er en kompleks fler-trinns prosess. Hvis barnet ditt har isolerte eller generelle tics, ikke vent til han begynner å hoste, snuse og hoppe, gi ubehagelige lyder, kontakt en spesialist så snart som mulig. Og "min forferdelige historie", vil filmen Le Petit Tourette fra TV-serien "South Park" i familien din ikke bli gjentatt. Livet uten tics og vokalismene er hyggelig og komplett!

Pechennikov Vladimir Gennadievich,

lege Sarklinik,

Kandidat i medisinsk vitenskap,

Medlem av Det europeiske naturvitenskapsakademiet, +7 (8452) 40-70-40

Forfatter: Pechennikov Vladimir Gennadievich

Før du bruker legemidlene oppført på nettstedet, kontakt legen din.

Tourettes syndrom - symptomer, årsaker, behandling, foto, video

Det er mange sykdommer som ennå ikke har funnet en nøyaktig forklaring i medisin. I halvparten av tilfellene snakker vi om den menneskelige psyke og nervesystemet. Det er mange nyanser avhengig av genotype, sosialt miljø, ekte tilpasning til miljøet. Spesielt når det gjelder tics eller andre symptomer som ikke kan kontrolleres. Det samme Tourette syndromet nå og i mange år er allerede en mørk hest. Det er gjetninger, teorier, og til og med noen begrunnelser for forskere. Men de virkelige fakta er svært få, så vel som ordningene for undertrykkelse av syndromet. Men han reduserer ikke bare nivået på en persons liv, men han kan også undertrykke ham følelsesmessig. La oss snakke om dette i mer detalj.

Hva er Tourette syndrom

Tourettes syndrom Wikipedia behandler som en sykdom, som i 1489 klarte å skrive Kramer og Sprenger. Selv om den berømte franskmannen Gilles de la Tourette, fra medisinens synspunkt, nærmere og tydeligere beskrev omtrent ni tilfeller. I 1885 begynte han å jobbe aktivt med typiske pasienter og utpekte ikke bare symptomer, men begynte å bevise deres avhengighet av miljøet. Som et resultat ble denne merkelige avviket oppkalt etter ham og ble enige om at sykdommen skulle bli studert mer detaljert. Tross alt er menn mer utsatt for frustrasjon.

Samtidig er den arvelige faktoren av stor betydning, men ikke nøkkelen. Barn av syke foreldre gjennom livet kan ikke ha noen særegenheter i atferd som faller under Tourettes klassifisering.

Selv om risikoen for barnebarn aktivert av dette genet er 70%.
Nøyaktig i vår tid er syndromet av venet de la tourette, som en komplett nedbryting av nervesystemet, ikke så vanlig. For det meste er det et spørsmål om tilstanden til ukontrollable rop, tull eller en fullverdig tikk, betinget av en eller annen faktor. Selvfølgelig er det en genetisk predisposisjon her, men det kan ikke manifestere seg under visse forhold. I nærvær av katalysatorer kan taurett syndrom gå gjennom tre faser av utviklingen. Den første er selve begynnelsen av manifestasjonen av sykdommen, som involverer nakke- og ansiktsmuskler. I dette tilfellet kan syndromet de la Tourette umiddelbart gjenkjennes og begynne den nødvendige terapien. Hvis dette ikke er gjort i tide, er andre muskelgrupper forbundet og så er alt farligere farlig. Shouting er allerede en skarp stat, som er vanskelig å kontrollere. Samtidig begynner symptomene å manifestere seg selv i en rolig tilstand, provoserende:
- depresjon og overdreven nervøsitet
- lyst til å gjemme seg fra folk
- alle slags frykt
- psykiske lidelser
Pasienten mister sin fred, og venet de tourette syndromet kan derfor utvikle seg til en mer alvorlig sykdom.

Symptomer Tourette syndrom

Når man ser på Tourettes syndromvideo som er høyere, blir det klart at symptomene er enkle. Og for å kontrollere deres manifestasjon er det umulig. Selv om pasienten prøver å kontrollere seg selv og stoppe krysset så mye som mulig, vil muskelimpulsen gå uansett og bare med større kraft. Da kan du til og med provosere en bølge av angrep, den ene etter den andre.
På ansiktet:
- motor tics, som er veldig opplagte på en gang og la legen være oppmerksom på sentralnervesystemet
- lyd tics, som alt er mer komplisert. Det er vanskelig å definere det så lett uten hjelp fra pasienten, at han bare er syk og ikke spesifikt roper ut bestemte ord.
- emosjonell opphisselse, som i seg selv ikke indikerer et syndrom, nemlig i kombinasjon med tics, tydelig tyder på en opprørthet

Legen må tydelig forstå at forvirring av tauretts syndrom med noe annet er umulig. Hvis det er klager på pasienten, frykt og åpenbare utsagn fra andre, kan du trygt gjøre diagnosen ved å markere kryss som et viktig symptom.

Årsaker til Tourettes syndrom

Å gå til South Park Tourettes syndrom kan ses her ofte. Faktum er at grupper samles her for å jobbe med seg selv og maksimere tilpasningen av staten til miljøet.

Alle forstod allerede at årsaken faktisk er i gener, men det er også omstendigheter.

Det er de som gjør disse genene aktivt manifestere seg. Jo mer alvorlig pasienten vil ta opp sin mentale tilstand, vi begynner å kontrollere våre følelser og ikke bukke for depressive stemninger, jo mindre er sannsynligheten for tilbakefall av angrep.
Faktisk kan årsaken til tauretsyndrom også være i enkel emosjonell ustabilitet i nærvær av genforstyrrelser. Stress, alvorlig overarbeid på jobb, mindre problemer er alle alvorlige forutsetninger for CNS lidelser og utbruddet av ulike typer flått.

Diagnose Tourette syndrom

Etter å ha sett en film om Tourettes syndrom, kan enhver person umiddelbart identifisere ham på gata eller innendørs. Diagnose er ikke så vanskelig som kompleks. Det er viktig å ikke bestemme syndromet selv, men å identifisere årsakene og tilhørende sykdommer. Sistnevnte kan være ganske mye. Legen bør være oppmerksom på testene av pasientens psykologiske tilstand, hans fysiske helse og identifisere en predisposisjon for å forverre tilstanden.

Dette er alt bedre gjort på et sykehus.

Så du kan se pasienten og samtidig isolere ham fra påvirkning av de mest ugunstige faktorene. Dette i seg selv kan gi impuls til svekkelsen av angrep, redusere frekvensen og den tilsynelatende differensiering av problemet.

Behandling Tourettes syndrom

La Tourettes syndrom er ikke offisielt behandlet. Det er ingen magisk pille som gir et godt og stabilt resultat. Så langt er det grunnleggende ordninger som lar deg håndtere opphiss og tics på nivået av psyken. Dette er antipsykotiske stoffer som Guldola, Pimozide, og deres medmennesker. Det finnes en rekke studier om bruken av cerukal som et middel til å lindre spasme og vokal tic. Men så langt er de ikke ferdige nok.

Det er viktig å behandle ikke bare tics, men arbeider aktivt med å gjenopprette normal aktivitet av CNS.

Deretter vil det ikke være noen åpenbare risikofaktorer for utviklingen av anfall, og det vil være mulig å tilpasse pasienten til miljøet.
Faktisk innebærer Tourettes syndrombehandling nettopp allsidig. Vilkårene er svært forskjellige og avhenger av kompleksiteten av sykdommen og manifestasjonen av tilknyttede avvik.

Behandling av Tourette syndrom folkemidlene

Ikke ha ekstra forhåpninger. Det er veldig vanskelig bare å bekjempe tics selv med moderne medisin. Med ukonvensjonelle teknikker er det verdt å vente. Selv om en viktig rolle er spilt av massasje og akupunktur. Teknikker for muskelavslappning, toning og åpen nervøs aktivitet som er effektive ved sykdomsutbrudd, kan bidra til å takle tics. Sport og vannbehandlinger er også vist. Det er takket være vannet som pasienten slapper av lettere, og en tilstand av balanse og hvile kommer.
Når det gjelder oppskrifter av tradisjonell medisin, vises beroligende infusjoner for drikking og bading med dem her.

Enkel valerian, motherwort, kamille kan blokkere spenningen og dermed selve tippangrepet.

Det er mulig å legge til havsalt til badevannet. Det lindrer tretthet og generell muskel tone. Etter slike vannprosedyrer vil anfall bli mye mindre vanlig.
Generelt er Tourettes syndrom en svært alvorlig sykdom. Det behandles ikke helt, men det blokkerer komplikasjoner og forbedrer dermed livskvaliteten til pasienten og de som er rundt ham. Det er bare å be om hjelp fra en kvalifisert lege i tide.

Funksjoner ved diagnose og behandling av barn med Tourettes syndrom

De første manifestasjoner av Tourettes syndrom ble ansett i samfunnet som følge av dårlig utdannelse (eller fullstendig fravær) hos høyfødte familier: Barnet er bortskjemt, alt er tillatt for ham.

Eller som følge av lav mental utvikling, når det gjaldt tiggers barn (som de sier: havre - fra havre og hund - fra hunder).

Hvor ellers kan man betrakte atferden til en langt fra et lite barn som plutselig begynte, som en papegøye, ekko andre menneskers ord og gjøre merkelige (ofte oppfattet som uanstendige) bevegelser? Foreldre rødmet dypt, og omsorg for gjestene de tok beltet.

Og ethvert forsøk av barnet til å forklare at i det øyeblikket kunne han bare ikke hjelpe, men bråket eller "riste manen", provosert en enda større bølge av vrede hos foreldrene: gjør du også scoff?! Og ofte ble et desperat uttrykk lagt til valget foreldreslag: er du igjen for deg selv?!

For dette tilfellet av barnets "mocking" -adferd var langt fra det første: siste gang faren "ved sin nåde" mistet sin jobb. Tidligere ble moren nesten slått i markedet da sønnen hans "briste" og han begynte å høyt klikke på tungen hans og gjøre smacking og sugende bevegelser, se på selgeren av billig fisk under gamblinghandelen med sin mor.

Den person av edel opprinnelse (nivå og alder av Chevalier dArtagnan) og for en mindre "ondskap" enn et blunk eller en folding av lepper med et strå eller "rumpet" med hodet, var basert på død på en duell, for selv den eneste feilfortolkede bevegelsen av øyenbrynene var allerede Det ble ansett som en fornærmelse!

Så det var det. For studier av sykdommen i de fjerne tider, da alt merkelig og uforklarlig kunne bli redusert til demonbesittelse (den første beskrivelsen av symptomene ble laget i 1489 i heksens hammerslag), begynte nettopp.

Og den første observasjonen var nettopp familien en, arvet sammen med navn og sosial status, videreføring av sykdommen hos barn (spesielt hos gutter).

I Georges Gilles de la Tourettes navn

Moderne forskere har rett til å være indignert: hvordan, beskrevet bare 9 tilfeller med lignende symptomer - og heter navnet ditt allerede en sykdom? Og hvor er overvåking og tiårig streng forskning?!

Men året var 1885, beskrivelsen var uventet og strålende, og det viktigste: Jean Martin Charcots favorittstudent merket ikke bare det som ikke var lagt merke til av andre leger - han brakte sammen fakta og skapte det psykiatriske konseptet av sykdommen!

Derfor ble ære - staten kalt: syndrom eller Tourettes sykdom (mer fullstendig: Gilles de la Tourettes sykdom), eller konvulsiv tics, eller tikoid hyperkinesis eller generaliserte tics.

Alle navne-synonymer reflekterer sykdommens hovedtrekk - debuten (gjentatt med samme type eller med en annen karakter) flått.

Det er nå å undersøke hjernevævet (skallet, lobes av den tidlige, frontale og occipital) posthumously og etablere et lavt innhold av AMP i det,
eller ved hjelp av magnetisk resonans (eller positronutslipp) tomografi, EEG og andre metoder for å studere hjernen (in vivo og blodløs) - ser på dybden av dens subkortiske strukturer - du kan:

• fastslå mangelen på metning av hjernen med magnesium og litium;
• å identifisere hypersensitiviteten av postsynaptiske reseptorer til dopamin;
• Bestem nivået av enzymmangel, "åpne" et lukket synapsesystem.

Og på grunnlag av dette, konkluderer vi at det er uregelmessigheter i det ekstrapyramidale systemet, noe som fører til fremveksten av motor- og vokal tics - en type voldelige bevegelser - kramper som bestemmer den merkelige og uberettigede oppførselen til de som lider av Tourettes syndrom.

På tidspunktet for Gilles de la Tourette kunne ideen om en selvforsynt sykdom bare gi nøye oppmerksomhet til den klassiske kombinasjonen av symptomer som oppsto for første gang i barndommen (ungdoms) alder:

• tvangshandlinger og oppstår født som et resultat av muskelsammentrengninger (kramper) som ikke kan kontrolleres av pasienten;
• merkelige (åpenbart voldelige) gråt;
• ekko av ens egne eller andres ord (eller stavelser) - echolalia, palilalia;
• Det uimotståelige behovet for å skrike og spy ut foul språk i offentligheten ("verbal diaré" eller coprolalia), som senere har et bølgelignende kurs og en tendens til progresjon (med risiko for å gjenstå for livet).

Enchanted Arv: Årsaker og sykdomsbiokemi

Tallrike studier har bevist:

• sykdommen er arvelig
• flyter gjennom et autosomalt dominant (mindre ofte autosomalt resessivt) "scenario", som skaper forutsetninger for strukturell og funksjonell umodenhet (fødselsdefekt) av hjernens basale ganglia.

Patologisk manifestasjon (og konsolidering i kropp og psyke) under graviditet bidrar til:

• tar kokain;
• bruk av anabole steroid medisiner;
• tilstand hypertermi;
• overført streptokokkinfeksjon.

Men endringer i tilstanden til basalganglia kan oppnås ved å bruke:

• biokjemiske effekter (ved utveksling av dopamin, serotonin, GABA);
• nevrokirurgisk inngrep (talotomi, leukotomi);
• deres utryddelse eller elektrostimulering,

Og dette er ikke den "siste essen i hullet" av medisin, så det er håp for helbredelse!

Utviklingsstadier og alvorlighetsgraden av syndromet

Tipprepetisjonen (per minutt) kan være:

• fra 1 gang i 2 minutter (med stadium I av sykdommen;
• opptil 2-4 i trinn II;
• vokser til 5 og mer enn i fase III;
• og blir hyppigere på stadium IV.

Kriteriet for alvorlighetsgrad av sykdommen (syndrom) Tourette er graden av kontroll av pasienten av manifestasjoner:

1. Ved den første (milde) graden ser symptomene på sykdommen nesten ikke utover (de kan til og med være helt fraværende i kort tid). Når det skjer på offentlige steder, blir det lett maskert av pasienter (som føler seg tilnærmet).
2. Den andre (moderat uttalt) graden manifesteres av hyperkinesi og vokalforstyrrelser, som er åpenbare for utemiljøet, samt ved fravær av en asymptomatisk periode. Pasienten, som føler forkjenning av et kryss, kan bli uoppmerksom eller hyperaktiv, men det er ingen barrierer for å være i samfunnet.
3. Med den tredje (uttalte) graden blir kontroll over de åpenbare manifestasjonene av sykdommen problematisk for pasienten - han er kortvarig og ineffektiv, pasienten blir en tilbakekallende som unngår samfunnet.
4. Fjerde (alvorlig) grad: Symptomene på sykdommen uttrykkes veldig skarpt og er praktisk talt umulig å kontrollere pasienten.

De første tegnene: "Tilgi, mor, jeg er så!"

De første subtile "dislocations" av oppførsel i Tourettes syndrom kan forekomme så tidlig som 2,5 år. Foreldre er ennå ikke veldig bekymret for hyperkinesiene som har oppstått i barnet - bevegelser som utføres i overflod som om de er av voldelig, ufrivillig natur, uten mening både biologisk og fysiologisk.

Og beroliget av faren: "ingenting, vokse" eller "la det utvikle seg", barnets mor utsetter besøket til legen.

Men med utviklingen av tale til kroppens "absurditeter" (echoraksia - kopiere andres handlinger), blir gjentatte gjentatte ord (palilalia - hans ord eller ekkolali - en andens) med.

Sammen med ønsket om uavhengighet fra foreldre (og fra andres synspunkter generelt), utvikler coprolalia (tilsynelatende demonstrant profanity) og copropraxia (repetisjon av vulgære bevegelser og bevegelser), så vel som ufrivillig hyppig spyting (fuglspising).

I tilfelle av coprolalia er episoder av remisjon spesielt sjeldne og kortvarige, og siden "behandling" med belte forverrer bare alt, begynner foreldrene å forstå: det er noe galt her.

Tourette symptomer: "krammeord og gjerninger"

Til tross for bølgelignende kurset - veksling av eksacerbasjoner (varig flere måneder og år) og remisjon - har sykdommen en tendens til gradvis progresjon.

Den særegne er et uoverstigelig, smertefullt ønske om å "skvette ut" med et ord eller en handling som bringer uutslettelig lindring til pasienten ("som om en dam hadde kollapset inne" eller "et fjell falt av skuldrene").

Denne lettelsen er kortvarig, men det er viktig for pasienten som er tvunget til å begrense en hel "vulkan" av ulike lidenskaper og stress i seg selv, og han avholder regelmessig "damp av" slik at denne "vulkanen" ikke eksploderer, og gjør det uten å forstyrre sin vanlige livsaktivitet.

Selv om den mentale evnen til Tourettes syndrom ikke påvirker, men "krampen av ord og gjerninger" fører til sterk forvirring rundt "offeret", og han må begrense seg fra all sin makt. Men jo mer reservert følelsesmessig prøver å være syk, jo oftere bryter den seg.

De første manifestasjoner av syndromet er motoriske tics, som (som de usynlige røttene til et tre), begynner å "vokse" fra hodet og raskt "twining" det, griper gradvis nakke og lemmer.

Enkelte tics er minst langvarige og involverer en muskelgruppe i prosessen; komplekse tics utvikles i flere muskelgrupper.
Fremveksten av motorsykler er uforutsigbar i tide, de er ikke bare meningsløse i utseende og kan forårsake ulempe, men kan også være svært smertefulle. Tics kan forekomme:

• chattering tenner;
• trykk på øynene;
• biter lepper;
• treffer hodet på gjenstander;
• hoppe opp og ned;
• klappende hender;
• ufrivillig berører deg selv, rundt mennesker, gjenstander;
• grimasser, uanstendig gestus.

Gjenta det nødvendige antall ganger, stoppet krysset.

Vokale tics blir så organisk "sammenflettet" i tiki-motor, og kompliserer svært enkle symptomer i begynnelsen.

Vocal tics forekommer blant ordinære tale, har karakteren av reproduksjon av merkelige lyder og lyder (hoste, bjeffer, hissing), individuelle stavelser satt i begynnelsen av ordet eller setningen, minne stammen eller andre talefeil.

Det kan også være en forsømmelse i samtalen av grunnleggende informasjon, uten hvilken meningen med uttrykket er umulig å forstå, eller vekt på noen sekundær ord eller tankegang.

Som motorsjokk er vokalen delt inn i enkel (lyd eller støy) og kompleks ("jonglering" med ord og stavelser).

Både echolalia og palilalia tilhører samme type tics. Samspillet mellom coprolalia er spesielt slående - øyeblikk når den bevisst høye bruken (shouting) av sverger ord og uttrykk som har seksuell orientering, ikke er relevant for den personen som samtalen foregår i, eller at situasjonen diskuteres med ham.

Andre tegn på Tourettes sykdom inkluderer atferdsforstyrrelser i form av:

• obsessivt-kompulsivt syndrom (med handlinger av tvangsart, forårsaket av obsessive tanker);
• oppmerksomhetsunderskuddsforstyrrelse;
• impulsivitet (aggressivitet), emosjonell labilitet.

Videofilm om hvordan du blir syk med Tourettes syndrom i virkeligheten:

Differensial diagnostikk: tics og "spikes"

Følgende kriterier anses å være diagnostiske (inkludert differensialdiagnostiske) kriterier i verdenspraksis:

• manifestasjon av "topp" av sykdommen før fylte 20 år;
• et kompleks av bevegelser av raske, gjentatte (med ufrivillig og ufokusert natur) med involvering av store muskelgrupper;
• Obligatorisk forekomst av vokal tics (ett eller flere tall);
• bølgelighet av kurset (med en klar alvorlighetsgrad av forverringer og remisjoner, med endring i intensiteten av symptomene på kort tid);
• Persistensen av symptomer som vedvarer i en viss periode (mer enn 1 år).

I motsetning til andre klinisk lignende sykdommer, er Tourette syndrom tics forskjellige:

• monotoni;
• etter hastighet;
• ujevnheter;
• muligheten for å bli undertrykt i en svært kort periode;
• utseendet før begynnelsen av tic av prodromal trang - en sterk dominerende (lik intensitet til hudens uutholdelige kløe), en skarp spenning som kun kan løses ved å la tic være.

Differensier Tourette syndrom fra følgende patologi:

I tilfeller der det er nødvendig å utelukke en annen patologi i nervesystemet, brukes tomografi (både MR og databehandling), Doppler sonografi av hode- og nakkekar, samt EEG- og biokjemiske studier av biologiske væsker til diagnose.

Tilbakestill krets, utslippsklemme

Behandling av Tourette syndrom er en svært delikat substans. Faktisk, til tross for den eksterne "aktiviteten", er barn som lider av dem fanget i kløftene av mange forbud som de pålegger dem.

Deres liv er så begrenset av "sementet" av skam, plikt, samvittighet, at bare flått som "eksploderer" det fra innsiden, kan gjøre sprekker i det, hvorav de små "jeg" som er obligatorisk for hver person, kan bryte ut i en kort stund.

Derfor kan gjenstanden for behandling her ikke bare legemet - dens hensikt skal først og fremst være en subtil og delikat omkonfigurering av hele livsstilen, tankene og følelsene til barnet. Dette arbeidet er som å slappe av en usynlig kjede, der han selv vridd i en streng.

Kjeder, hvor psyken til et barn som lider av Tourettes syndrom flettes til en tilstand av nesten fullstendig immobilitet, moralsk og følelsesmessig.

Dette er hovedproblemet med å jobbe med slike barn. Og det er ingen måte å gjøre uten å heve foreldrene til barnet, som selv er fulle av ulike liknende komplekser, selv om krisetiden syntes å ha passert. Bare i nært samarbeid med foreldre, er en barnepsykiatriker i stand til å returnere barnet til et fullt liv i kropp, familie og samfunn.

Spesielt betyr dette programmet:

• psykoterapi;
• autogen trening;
• hypnoterapi;
• kognitiv atferdsterapi ved hjelp av metoden for tilbakemelding holdt i spesialiserte rehabiliteringssentre.

Og "utslipp av et klips" av impulser til motor og vokal tics, "vri" kroppen til et "tau", i spesielt vanskelige tilfeller, kan behandles med medisinering - individuelt utvalgte kombinasjoner av neuroleptika, antidepressiva, antihypertensive stoffer og dopaminreseptorblokkere (i tilstrekkelige doser).

Kombinasjonen av Haloperidol og Clonidin er nå anerkjent som den mest effektive, men også ganske godartet.

Men det siste ordet i behandlingen av Tourettes syndrom er ikke blitt sagt av leger og forskere.

Komplikasjoner og konsekvenser: muligheter er mulige

Ved midten av ungdommens levetid (fra 12 til 14 år), når syndromet sin topp, og i 90% av de som lider, faller det, ved 20-åring, nesten helt forsvinner.

Men i de resterende 10% fortsetter fremgangen, og i voksen alder kan det til og med føre til uførhet med fullstendig funksjonshemming.

Siden fullstendig helbredelse av sykdommen for øyeblikket er umulig, kan voksne (ikke lenger med syndromet, men med Tourettes sykdom) gjennomgå panikkanfall, depresjon eller vise seg asososial atferd.

Forebygging: med forståelse og omsorg

Til tross for den vitenskapelig beviste arvelige naturen til sykdommen, har kartleggingen av genet (er) som er ansvarlig for utviklingen av denne patologien ennå ikke funnet sted.

Derfor bør det legges vekt på utvikling av sunne kommunikasjonsevner i familien og samfunnet - om bevaring av folks mentale helse.

Sosial tilpasning av pasienter med Tourettes syndrom (sykdom) er ikke bare nødvendig, men mulig med riktig formulering av spørsmålet og riktig oppløsning.

Å øke sosial toleranse for "ikke som alle andre" bør være en av de viktigste oppgavene i det menneskelige samfunn. Og så vil det ikke være nødvendig med krig eller duell lenger!