Typer av beincyster og patologiske funksjoner

En bencyst er en kavitær, godartet beindannelse som ligner på en svulst. Patologi diagnostiseres hos 55 - 60 pasienter ut av hundre.

  • Oftere bestemt hos unge pasienter i alderen 9-15 år;
  • blant voksne er patologi sjelden diagnostisert, påvirker mennesker fra 20 til 30 år gamle;
  • oftest oppdaget i lange tubular bein;
  • i første fase kan det ikke vise symptomer eller manifesteres bare ved mild smerte;
  • utgjør ikke en direkte trussel mot pasientens liv;
  • kan forvandle seg til en malign tumor (kreft).

Behandling av bencyster utføres av ortopedere, kirurger, traumatologer.

Årsaker og utdanningsmekanisme

Sykdommen oppstår som et resultat av utviklingen av to hoved unormale forhold:

  • nedsatt blodsirkulasjon i et bestemt område av beinstrukturen;
  • aktivitet av visse enzymer, noe som fører til ødeleggelse av organisk benstoff.

Men årsakene til disse uregelmessige tilstandene er ikke fullt ut undersøkt.

Pseudotumor dannelse begynner med nedsatt intraosøs blodtilførsel til et bestemt område. Mangel på oksygen, sporstoffer og andre viktige stoffer fører til gradvis ødeleggelse av vev og stimulerer aktiviteten til enzymer som kan bryte ned proteinforbindelser, inkludert kollagenfibre og polysakkarider, som fører til destruktiv prosess. I stedet for beinvev i området degenerative forandringer, dannes et hulrom med væske - en benvevscyst. De samme enzymene fremkaller ytterligere vekst av kapselveggene og akkumulering av ekssudat i den.

Det er en antagelse at lanseringen av mekanismen for dannelse av den cystiske kapsel påvirkes av:

  • skader - blåmerker, brudd
  • intrauterin bendannelse i embryoet;
  • patologier som fører til kalsiumutvasking;
  • inflammatoriske prosesser og infeksiøse foci i kroppen;
  • redusert immunforsvar, både lokal og generell;
  • dårlig ernæring med mikronæringsstoffer og vitaminmangel.

diagnostikk

Når man refererer til en ortopedist, vil en pasient bli tildelt en rekke diagnostiske undersøkelser, basert på resultatene, vil legen utvikle en behandlingsstrategi.

  1. Radiografi. En radiografi (stillbilde) vil vise tilstedeværelsen av degenerative endringer, ifølge hvilke spesialisten vil bestemme type utdanning, fase av patologisk prosess, størrelse og lokalisering.
  2. Beregnet og MRI tomografi. De gjør det mulig å nærmere bestemme omfanget og arten av lesjonen, nivået på endringer i blodtilførselen, den cystiske restrukturering av beinstrukturen og ødeleggelsens dybde.
  3. Punktering. En prosedyre hvor et lite volum av væske fra en cystisk kapsel trekkes gjennom en punktering for å undersøke den og eliminere sannsynligheten for onkologi.
  4. En cyste i beinet krever presis differensiering (forskjell) fra andre svulster. Inkludert fra intraøsøs kreft - karcinomer, osteogen sarkom, som krever spesifikk beredskapsbehandling.

Typer og symptomer

De kliniske tegnene på en beinvulst er bestemt av typen formasjon, veksthastigheten, dens plassering og effekten på tilstøtende strukturer.

Faren for unormal vekst er at utviklingen fortsetter uten å gi merkbare symptomer, pasienten opplever kun periodisk svake smerter under aktiviteten. Men den patologiske prosessen fortsetter og fører til en uventet brudd på stedet der smerten føltes, noe som tvinger pasienten til å søke behandling for første gang.

I klassifiseringen etter type fylt innhold utmerker seg to grunnleggende former for beintumorer. Bone cyste kan være:

  • ensom, hvis hulrom er fylt med en vannaktig hemmelighet;
  • aneurysmal, hvor hulrommet inneholder en hemmelighet blandet med blod.

Begge formasjonene har lignende årsaker til dannelsen, men deres symptomer og diagnostiske indikatorer er forskjellige på mange måter.

Enlig bencyst (enkel) i 65-75% av tilfellene finnes hos ungdomsgutter 10 til 15 år, men et tilfelle av deteksjon av patologi hos et spedbarn er registrert i 2 måneder.

Funksjonene av symptomene under veksten av en ensom bein svulst:

  1. Et typisk sted for dannelse er rørformede lange beinstrukturer. En svulst er oppdaget i sonen av skulderbeltet (60%), mindre ofte (25%), en cyste i lårbenet, kragebenet, brystbenet, bekkenet, kjeften og skallen blir diagnostisert.
  2. Utdanning vokser sakte, oftest asymptomatisk og veldig lang (noen ganger opptil ti år).
  3. Blant de indirekte diagnostiske tegnene er midlertidige smerter ved stedet for tumor lokalisering.
  4. Med en økning i opplæringen opp til 30 - 50 mm hos barn under 10 år, blir det noen ganger en liten smertefri hevelse og kontraktur (begrensning av fleksjonsforlengelse) i tilstøtende ledd synlig.
  5. Karakteristisk hovedtrekk ved en moden intraøsøs kapsel er en vilkårlig patologisk brudd, som oppstår selv etter en liten blåmerke, med typiske tegn mindre lyse enn ved normal brudd.
  6. Når probing og pressing, finner legen noen ganger en fortykkelse, samt en avbøyning av cystisk hule vegg på stedet for mykning av beinet.
  7. Funksjonen til tilstøtende ledd kan være svekket. Spesielt ofte lokomotorisk aktivitet begrenser femoral cyste, hvor barnet manifesterer intermittent claudication.
  8. Når en stor cyste av skulderbelte ser spenning og smerte under bevegelser, svekkelse av musklene.

Aneurysmal beincyst er en sjelden form for patologi som diagnostiseres hos 20% av pasientene.

  1. Forskjellen fra den ensomme typen utdanning er at en slik svulst manifesteres av intense tegn.
  2. Aneurysmal beincyst er en multi-kammer (noen ganger singel) kapsel med blodig innhold og inneslutninger av små benfragmenter.
  3. Oftest (63% av tilfellene) observeres hos yngre jenter 10-15 år, mindre ofte hos gutter fra 5 år.
  4. Typiske steder for dannelse er armens bonystrukturer (opptil 37%), lumbaleområdet og sakrummet (18%), ryggsøyleområdet (35%). Hos 25% av pasientene dannes en bekkenbenscyst, inkludert en svulst i ileum. Svært sjelden finnes en cyste i hælen.
  5. Aneurysmal beincyst er dannet med en karakteristisk ekspansjon av hulrommet, karakterisert ved en aktiv økning og stor størrelse. Kan vokse sterkt, øker til 200 mm.
  6. De primære symptomene på en aneurysmal svulst i ryggraden er implisitte: Barnet lider av vondt, noen ganger forverrende smerte.

I den aktive fasen produserer slike godartede svulster akutte symptomer:

  • intense smerter på lesjonsstedet, som forverres under hosting, ler (med en svulst i brystbenet, kravebenet), bevegelser (med lammene i ekstremiteter, bekken, ryggrad), som noen ganger opptrer under søvnen;
  • alvorlig hevelse og økende hevelse;
  • begrensning av bevegelse av leddet, ved siden av hvilken en cyste er lokalisert, og kontrakturer (unormal stramming);
  • manglende evne til å stole på den berørte beinet, utseendet av lameness med en cyste i lårbenet;
  • øker temperaturen på huden og vevet over utdanning;
  • dilatasjon av de hypodermiske karene;
  • nevrologiske lidelser, inkludert lammelse på grunn av svulstrykk på ryggradene.

I samsvar med utviklingsfasen er beincystene delt inn i aktive og passive:

  1. Den aktive vekstfasen varer fra seks måneder til 12 måneder. For store hulrom stikker det kortikale (øvre) lag på lesjonsstedet. Hvis neoplasmaen vokser, oppstår gjentatte brudd spontant eller med svake slag, tung løft, fallende.
  2. Passiv stadium (6 - 8 måneder). Utdanningen reduseres sakte, skiftende til beinens midtpunkt.
  3. Stageutvinning. Etter 18 til 24 måneder fra begynnelsen av starten, forsvinner cysten, symptomene slutter å virke, men som et resultat av ødeleggende forandringer, reduseres beinstyrken, derfor forekommer også brudd på dette stadiet.

Ved fullføring av vekstsyklusen og omvendt utvikling forblir enten et residuelt mikrokavitet eller et fortykket område med økt tetthet i stedet for lokalisering av hulrommet.

Funksjoner av visse typer symptomer

Intraøsøs formasjon på armen vises ofte i sonen av humerus, mye sjeldnere på kragebenet, i underarmens sone, radiale og ulkre deler av kroppen. Noen ganger er det funnet på håndleddet - i området med navicular og lunate beinstruktur, på fingrene i fingrene.

Hovedsymptomet kan betraktes som en begrensning i leddets bevegelse, og en brudd er en indikator på den aktive fase av den uregelmessige prosessen. På radiografien er beinstrukturen sett på som et lyst område med klare grenser, benkroppen (kortikalskiktet) tynnes og oppsvulmet.

Cyst av foten hos barn er vanligvis diagnostisert i perioden 9-14 år og er lokalisert i regionen av fibular og tibia bein, lår.

Den indre overflaten av leddene er dekket av brusk, og mange av beincystene dannes i subchondral subchondral regionen. Under reseptjonen (unormal resorpsjon) av bein og brusk, er hulrommet innkapslet, og subchondral cysten kan vokse inn i lumen mellom de to leddene, noe som gjør det vanskelig å bevege seg og forårsake smerte i ekstremiteter.

Cyst av tibia er preget av langsom vekst. Som regel fører til det typiske utseendet av smerte når du beveger deg, endrer gang og limer. I området med medial condyle avslører et roentgenogram en fortykkelse med ujevne konturer, i den subkortiske regionen av kondylen er en del av ødelagt beinvev klart synlig.

Med utviklingen av en svulst i låret, indikerer:

  • alvorlig smerte i hofteleddet;
  • hevelse;
  • femoral hodebrudd;
  • ekstern inversjon av lemmer ved brudd.

En cyste i ryggraden er vanligvis funnet i sakral og lumbal regionen, området av cervical og thoracic vertebrae. Oftere vokser det på buer eller røtter av ryggvirvler. I ryggvirvlene selv, er det funnet mye sjeldnere.

Typiske manifestasjoner fremstår som nevrologiske tegn som vanligvis forekommer med skade på ryggvirusfibre:

  • smertefull hodepine;
  • utenlandsk støy i ørene, svimmelhet;
  • smerte i ulike deler av ryggraden;
  • muskel svakhet i beina;
  • forstyrrelse av tarm, urinveisystem;
  • delvis lammelse av beina og armene.

En cyste i calcaneus er bestemt hos 1 - 2 pasienter fra alle de som lider av denne patologien. I begynnelsesfasen gir kalkbanen ikke noen symptomer i lang tid, og kan til og med løse seg. Med en økning i hulrommet og resorpsjonen av beinstrukturen, oppstår smerter under turgåing, hviler på hælen, forspenning i hulrommet.

Hvis skader i kalkbanen blir skadet, blir de omkringliggende vevene i foten sterkt betent og svulmer, en skarp smerte dukker opp i foten (selv i ro), og pasienten er ikke i stand til å gå på beinet. Uten akutt handling er det fare for å ødelegge hele hælbenstrukturen.

Iliac cysten, den største og sterkeste skjelettbenstrukturen, blir oftest dannet i vingen. Det er vingen som er utsatt for betydelig stress på stedet for konjugering med sakrum og bekkenbenet. Symptomer er ikke opplagte, uttrykt i form av smerter og smerter i bekkenregionen. Et typisk tegn på en aktiv cyste, som med andre neoplasm lokaliseringer, er en brudd som skjer selv uten støt og faller - spontant.

Taluscysten finnes vanligvis hos ungdom over 14 år. Ankelen opplever intens dynamisk stress og er svært sårbar, spesielt hvis pasienten har mangel på kalsium.

Den voksende cysten i talg i ankelleddet manifesteres av gradvis økende smerter som øker med å gå, hoppe og løpe. Begrenset felles mobilitet og ankelbrudd med denne patologien er en hyppig forekomst.

Tumorer i denne delen av skjelettet kan ofte gjenta selv etter en profesjonelt utført operasjon. Sannsynligheten for komplikasjoner skyldes strukturen og aktiv blodtilførsel til området. Overlapping av blodstrøm ved brudd eller under operasjon hos voksne fører noen ganger til nekrose og funksjonshemning.

Ofte finnes hulrom i hodeskallen i oksipitalsonen og etmoid bein som skiller nesehulen fra hjernepartiet av skallen. Slike svulster er i stand til å klemme vev under vekst og ødelegge kraniale strukturer.

Rundt sentrum av resorpsjonen (resorpsjonen) av beinet, kan en sone av sirkulasjonsforstyrrelser ses. Hvis ødeleggelsesområdet befinner seg i det subkortiske laget (under benets skall), vises periostale (periosteal) lag og seler.

komplikasjoner

Selv om beinvulstdannelsen ikke truer pasientens liv, er cysten farlig, siden komplikasjonene av veksten kan være ganske alvorlig. Blant dem er:

  • tilbakevendende frakturer med eller uten lett belastning;
  • bein deformitet i cystisk hulrom;
  • osteolyse - fullstendig benresorpsjon uten å erstatte den med andre vev;
  • patologisk forkortelse av lemmen som følge av bendeformasjon;
  • dannelsen av passive kontrakturer (ledd) i leddet, hvor armen eller benet ikke kan bøye eller unbend;
  • malignt vev degenerasjon;
  • parese (svekkelse av muskler) og irreversibel lammelse ved en stor cyste i ryggraden, som involverer flere (4-5) vertebrae;
  • avaskulær nekrose (nekrose) av beinvev i fravær av blodtilførsel og dets ødeleggelse;
  • komplikasjoner i ryggmargen når du klemmer nervefibrene og knuterne.

Siden konsekvensene av patologi kan være kritiske, er det nødvendig å umiddelbart konsultere en lege ved de første tegn på sykdommen. Les i vårt neste arbeid på hva beinostom er.

Typer, utviklingsprosesser og behandling av bencyst

Mange mennesker tror at menneskelige bein er de mest tette og motstandsdyktige mot ulike påvirkninger "materiale", som er i kroppen. På tross av dens høy tetthet og stabilitet gjennomgår beinene også patologiske prosesser, og selv cyster kan danne seg i dem. Bone-teratom forekommer hovedsakelig hos små barn og ungdom, noe som skyldes ulike årsaker. Og det som egentlig provoserer utviklingen av denne patologien, og hvilke konsekvenser det kan føre til, vil vi nå snakke.

Cyster er hule strukturer som dannes inne i beinene. I begynnelsen av deres utvikling bringer de ikke alvorlige helseproblemer og truer ikke pasientens liv. Imidlertid er slike formasjoner preget av en konstant økning i størrelse, som kan føre til fullstendig ødeleggelse av beinene og deres dysfunksjon.

De rørformede beinene blir oftere utsatt for patologiske prosesser, og dette manifesteres av smertefulle opplevelser under tung fysisk anstrengelse eller plutselige bevegelser. Hovedårsaken til forekomsten av disse formasjonene anses å være et brudd på lokal blodstrøm og oksygenmangel, noe som resulterer i destruktive endringer i prosessen med kollagen og proteinsyntese. Som et resultat begynner det organiske stoffet i beinet å bryte ned og et hulrom dannes inne i cysten, som i medisin blir referert til som tumorlignende sykdommer.

Det kan streike:

  • lår;
  • lår nakke;
  • falanks;
  • krageben;
  • nedre og øvre lemmer og andre elementer i kroppen der det er benvev.

Det er viktig! Som vist ved statistikk, er en cyste i beinene hovedsakelig diagnostisert hos barn og ungdom. Hos voksne blir det ikke oppdaget ofte. Prosessen med å transformere cyster til maligne svulster forekommer sjelden - i 1-2% av tilfellene. Og som regel er dette mulig hvis pasienten ikke utfører behandlingen og forsømmer alt råd fra legen.

Hule, dannet i beinstrukturer, har egen klassifisering. Avhengig av hvilken type væske de fylles med, er de delt inn i:

Enlig cyste er en patologisk formasjon, hvorav det er et klart væske. Det påvirker hovedsakelig store rørformede bein, mindre ofte små. Ofte oppdages en slik cyste hos gutter og hos menn i alderen 20-30 år.

Aneurysmal teratom er også en hul formasjon, bare inne i den inneholder blod. Kan påvirke alle beinstrukturer, inkludert ryggraden.

Solitære og aneurysmiske formasjoner har forskjellige symptomer og etiologi av deres utvikling. Det er derfor før begynnelsen av medisinske tiltak, det er nødvendig å gjennomgå en omfattende undersøkelse for å fastslå nøyaktig type og plassering av svulsten. Og bare en lege kan gjøre dette.

Prosessen med dannelse av cystisk formasjon på beinet er enkel. Det hele starter med et brudd på blodstrømmen til beinstrukturen i visse områder. Og siden blod er den eneste transportøren av oksygen, begynner beincellene å lide av sin akutte mangel, som følge av at funksjonaliteten deres forstyrres og de dør. Når dette skjer, aktiveres lysosomale enzymer som begynner å bryte ned kollagen og proteiner med svært høy hastighet.

Som et resultat dannes et hulrom fylt med væske inne i beinet. Hun legger stadig press på nærliggende vev, noe som utfordrer et brudd på funksjonalitet og død. Som et resultat oppstår ødeleggelsen av beinvev, noe som øker størrelsen på hulrommet. Væsken er jevnt fordelt over det og trykket avtar.

Dermed blir en cyst av tibia eller andre benstrukturer passiv. Det slutter å vokse og etter noen tid forsvinner. Og på sitt sted begynner sunne vev å danne seg. Men! Det kan hende at cysten dukker opp igjen, og det er ikke nødvendig at det er på samme sted.

Som nevnt ovenfor, lider stort sett gutter av ensomme benagtige svulster. Og i fare er ungdommer i alderen 10-15 år. Imidlertid har det vært tilfeller der cyster av humerus av den ensomme typen har blitt påvist hos nyfødte babyer. Hos voksne utgjør de praktisk talt ikke. Og hvis de blir oppdaget i alderen 20-30 år, så er det vanligvis ikke cysten selv, men et lite hulrom som gjenstår etter behandling av svulsten som barn.

I større grad påvirker disse formasjonene de rørformede beinene, og er oftest dannet i skulder og lår. De begynner å utvikle seg uten uttrykte symptomer, bare noen ganger kan pasienter klage på en liten hevelse i vevet i svulster og smerter, som er kjedelig i naturen og som regel skjer bare under sterk fysisk anstrengelse.

En femoral cyste provoserer ofte en unormal stilling, gang og kromat. Og når svulsten påvirker humerale beinstrukturer, kan barna klage på forekomsten av ubehag og smerte under armeringen.

Som regel går folk til en lege ikke på grunn av ubehag i beinene, men når en patologisk brudd oppstår etter en mindre mekanisk påvirkning. Noen ganger forekommer en brudd av seg selv.

En patologisk fraktur er forskjellig fra en traumatisk ved at når det oppstår, blir det ikke sett noe hevelse, hematom, endringer i venøst ​​mønster eller hypertermi. I dette tilfellet blir det kun smerte syndrom og muskelatrofi observert. Videre, hvis du trykker på det skadede området, kan du merke seglet når det trykkes, hvilket pasienten ikke har akutt smerte. Dette er den samme cysten. Hvis den har en stor størrelse, kan den under palpasjon snu seg, og etter at trykk er stanset, går den tilbake til sin naturlige posisjon.

Det er viktig! Etter å ha fått tilstrekkelig behandling, kan integriteten til beinstrukturen gjenopprettes. Men da vil det følge den såkalte scenestrømmen, hvor cysten gjenformes og gjentatte patologiske frakturer blir notert. I tillegg er det mulig å beskadige nærliggende ledd. For eksempel, med utvikling av cyster, kan funksjonsfeil i ankelleddet oppstå, noe som fremkaller ubehag og nedsatt motorfunksjon.

Den aktive utviklingen av en svulst varer i omtrent et år, hvoretter den går over i den andre fasen - den passive, når cysten slutter å vokse og begynner å nedbrytes, det vil si nedgang i størrelse. Deretter kommer fasen av separasjon og full restaurering av beinstrukturer. Som regel tar alt dette ikke mer enn 6 - 10 måneder.

Men selvresorpsjon av cysten fører ikke til en fullstendig gjenoppretting av beinene. Deres styrke minker, et lite hulrom forblir fortsatt inne, og risikoen for tilbakefallende patologiske brudd forblir. Imidlertid gjenoppretter pasienten ikke fullt ut klinisk.

For å identifisere en cyste i lårbenet eller et hvilket som helst annet bensegment, er det nødvendig å ta et røntgenbilde som gjør det mulig å bestemme ikke bare teratomområdet, men også dets størrelse, samt graden av skade på nærliggende vev.

I medisinsk praksis diagnostiseres aneurysmal utdanning sjeldnere enn ensom. Samtidig oppdages det hovedsakelig hos unge jenter. Utløseren i utviklingen er ofte traumer. Den intraøsøse kaviteten av den aneurysmale typen har uttalt symptomer. Fra de første dagene av dannelsen fremkaller det utseendet av sterk smerte og hevelse i det berørte området. Ved ekstern undersøkelse er hypertermi og ekspansjon av saphenøsårene i fremspringet av cysten notert.

Hvis tibia påvirkes av svulsten eller det dannes i ankelområdet, er det et brudd på støtte og endring i gang. Hvis cysten dannes i ryggraden, fører forekomsten til nevrologiske lidelser, siden veksten av teratom fremkaller klemme av nerveendingene. Nærheten av cystiske formasjoner til leddene er en subchondral lesjon av bryterplatene, som forårsaker utvikling av sklerose.

Aneurysmal dannelse er av to typer - sentral og eksentrisk. Det, som ensomme svulster, har faser av utviklingen. Symptomatologi blir maksimalt uttalt når dannelsesprosessen når osteolyse-scenen, hvoretter det er en separasjonsfase, og symptomene som forstyrrer den tidligere syke personen blir uskarpe. Videre begynner scenen for utvinning og forsvinning av en cyste også. Det lille hulhullet inne i beinstrukturen er imidlertid fortsatt.

Cysteterapi starter umiddelbart etter diagnose. Som regel utføres all behandling så tidlig som barndommen, og ortopedene og kirurger tar en direkte rolle i dette. Hvis formasjonen har ført til forekomsten av patologisk brudd, påføres gips i en periode på 6 uker. Og for å fremskynde prosessen med å oppnå cystfasen av avgrensning, utføres punkteringer.

Ved hjelp av disse hendelsene fjernes innholdet i den cystiske formasjonen. Disse prosedyrene er smertefri, da de utføres ved bruk av intraøsøs anestesi. Etter fjerning av all væske utføres perforering av veggene, noe som reduserer trykket inne i formasjonen. Samtidig vaskes hulrommet med spesielle løsninger som fremskynder prosessen med å gjenopprette beinstrukturer og eliminere enzymer, noe som fører til ødeleggelsen.

Deretter behandles e-aminokapronsyre for å nøytralisere virkningene av fibrinolyse. Og sluttfasen av denne prosedyren er introduksjonen av aprotinin i hulrommet. I tilfelle en pasient har en stor taluscyst, kan det være nødvendig med en triamcinolon. Dette stoffet regnes som det mest effektive ved behandling av slike sykdommer, men det er godkjent for bruk bare hos personer eldre enn 12 år. Derfor, dersom denne formasjonen ble dannet i et 3-4 år gammelt barn, vil dette legemidlet ikke bli brukt til å behandle en cyste.

Disse hendelsene holdes flere ganger. Når den cystiske formasjonen er i den aktive fasen, blir punkteringen gjort 1 gang i 3 uker. Hvis cysten allerede har gått inn i passiviteten, utføres punktering ikke mer enn 1 gang i 4 - 5 uker. Som regel, for å fullstendig kvitte seg med en cyste, må du gjøre minst 6 punkteringer.

I tillegg er det nødvendig å overvåke effekten av behandling med røntgenstråler. Hvis den cystiske formasjonen begynner å synke, foreskrives pasienten et treningsprogram. I de samme tilfellene hvor behandlingen ikke gir positive resultater, er kirurgisk inngrep involvert, som inkluderer fjerning av det berørte området på kragebenet eller andre beinstrukturer etterfulgt av alloplastikk.

Hvis cysten er i den aktive fasen av utviklingen, utføres operasjonen ikke. Dette skyldes det faktum at svulsten i denne perioden er pålitelig forbundet med vekstsonen, og under kirurgisk behandling er det stor risiko for skade, som i fremtiden kan føre til en fysisk utvikling. I tillegg øker sannsynligheten for tilbakefall av sykdommen under kirurgisk behandling i denne perioden flere ganger.

Det er nødvendig å forstå at intraøsøse cyster er en alvorlig patologi og krever akutt og tilstrekkelig terapi. Folk rettsmidler behandler utdanning anbefales ikke fordi de ikke gir noen resultater, men kan bare forverre sykdomsforløpet. Derfor, når de primære tegnene vises i barnet ditt eller i din egen beincystedannelse, bør du umiddelbart søke hjelp fra en lege. Selvmedisinering er uakseptabelt her og kan føre til alvorlige konsekvenser.

Bone cyste

Bencyst er et hulrom i beinvevet. Oppstår på grunn av brudd på lokal blodsirkulasjon og aktivering av visse enzymer som ødelegger det organiske stoffet i beinet. Det refererer til svulstliknende sykdommer. Utvikler oftere i barndommen og ungdommen, påvirker vanligvis de lange tubulære beinene. I begynnelsen er det asymptomatisk eller ledsaget av mindre smerte. Ofte blir det første tegn på en patologisk prosess en patologisk brudd. Sykdommens varighet er ca 2 år, i løpet av det andre året reduseres cysten i størrelse og forsvinner. Diagnosen er satt på grunnlag av radiografi. Behandling er vanligvis konservativ: immobilisering, punktering, innføring av narkotika i cystens hulrom, treningsbehandling, fysioterapi. Med ineffektiviteten av konservativ terapi og risikoen for signifikant ødeleggelse av beinvev utføres reseksjon etterfulgt av alloplastikk.

Bone cyste

Bencyst er en sykdom der et hulrom dannes i beinvevet. Årsakene er ukjente. Vanligvis syke barn og ungdom. Det er to typer cyster: ensom og aneurysmal, de tre første gangene vanligere hos gutter, den andre oppdages vanligvis hos jenter. Cyst selv utgjør ikke en trussel mot pasientens liv og helse, men det kan forårsake patologiske brudd og noen ganger forårsaker utviklingen av kontraktur i nærliggende ledd. Med en aneurysmal cyste i vertebraen er utseendet på nevrologiske symptomer mulig. Behandling av bencyster utføres av ortopedere og traumatologer.

patogenesen

Dannelsen av en bencyst begynner med nedsatt blodsirkulasjon i et begrenset område av beinet. På grunn av mangel på oksygen og næringsstoffer begynner området å bryte ned, noe som fører til aktivering av lysosomale enzymer som bryter ned kollagen, glykosaminoglykaner og andre proteiner. Et hulrom fylt med væske dannes med høyt hydrostatisk og osmotisk trykk. Dette, så vel som en stor mengde enzymer i væsken inne i cysten, fører til ytterligere ødeleggelse av det omkringliggende benvevet. Deretter senker væsketrykket, aktiviteten av enzymer avtar, fra en aktiv cyste til en passiv en og forsvinner med tiden, og blir gradvis erstattet av et nytt beinvev.

Solitær bencyst

Oftere lider gutter 10-15 år. Samtidig er den tidligere utviklingen også mulig - i litteraturen er det beskrevet en ensom cyste i en 2 måneder gammel baby. Hos voksne er beincyster ekstremt sjeldne og representerer vanligvis et gjenværende hulrom etter en ikke-diagnostisert sykdom i barndommen. Som regel forekommer hulrom i de lange rørformede beinene, det første stedet i prevalens er okkupert av bencyster av den proximale metafysen av lårbenet og humerusen. Forløpet av sykdommen i utgangspunktet er asymptomatisk i de fleste tilfeller, noen ganger har pasientene en svak hevelse og litt mindre ustabil smerte. Hos barn under 10 år oppdages hevelse noen ganger, kontrakter av tilstøtende ledd kan utvikle seg. Med store cyster i lårets proksimale diafyse er limping mulig, med nederlag av humerus - ubehag og ubehag under plutselige bevegelser og økning av armen.

Årsaken til å gå til en lege og det første symptomet på en ensom beincyst blir ofte en patologisk brudd som oppstår etter en mindre traumatisk påvirkning. Noen ganger kan ikke traumer identifiseres i det hele tatt. Ved undersøkelse av en pasient med de første stadiene av sykdommen, er lokale endringer ikke uttalt. Det er ingen ødem (et unntak er ødem etter en patologisk brudd), det er ingen hyperemi, et venøst ​​mønster på huden er ikke uttalt, det er ingen lokal og generell hypertermi. Svak muskelatrofi kan oppdages.

På palpasjon av det berørte området kan det i enkelte tilfeller oppdages en smertefri klumpformet fortykning med bein tetthet. Hvis cysten når en betydelig størrelse, kan cystens vegg sakke når den presses. I fravær av en brudd, aktive og passive bevegelser i sin helhet, opprettholdes støtten. Ved brudd på beinets integritet, svarer det kliniske bildet til brudd, men symptomene er mindre uttalt enn ved vanlig traumatisk skade.

I det etterfølgende trinnet er det registrert flyt. Først er cysten lokalisert i metafysen og er forbundet med vekstsonen (osteolysefase). Med store hulrom, kan beinet på lesionsstedet "svulme opp", oppstå gjentatte patologiske brudd. Kanskje dannelsen av kontraktur av nærliggende felles. Etter 8-12 måneder blir cysten fra aktiv passiv, mister forbindelsen med kimsonen, reduseres gradvis i størrelse og begynner å skifte til metadiafysen (separasjonsfasen). Etter 1,5-2 år etter sykdommen er cysten i diafysen og manifesterer seg ikke klinisk (gjenopprettingsfase). På samme tid, på grunn av tilstedeværelsen av et hulrom, reduseres beinstyrken på skadestedet, derfor er også patologiske frakturer på dette stadium mulig. Resultatet er enten et lite gjenværende hulrom eller et begrenset område av osteosklerose. Full gjenoppretting er klinisk observert.

For å klargjøre diagnosen blir røntgenundersøkelse av det berørte segmentet utført: Røntgen av lårbenet, røntgen av humerusen etc. Basert på røntgenbildet, er fasen av den patologiske prosessen bestemt. I osteolysefasen avslører et fotografisk bilde en strukturløs sjeldnere blanding av metafysen i kontakt med vekstsonen. I separasjonsfasen viser røntgenbilder et hulrom med et mobilmønster, omgitt av en tett vegg og skilt fra vekstsonen av en del av normal bein. I utvinningsfasen viser bildene en del av beinvev eller et lite gjenværende hulrom.

Aneurysmal bencyst

Oppstår mindre ensom. Vanligvis oppstår i jenter 10-15 år. Kan påvirke bekkenbentene og ryggvirvler, mindre ofte medfekt av lange rørformede bein. I kontrast opptrer ensidig bencyst vanligvis etter skade. Formasjonen av hulrommet ledsages av intens smerte og progressiv hevelse i det berørte området. Ved undersøkelse oppdages lokale hypertermi og saphenøse vener. Med lokalisering i bein på underekstremiteter, et brudd på støtten. Sykdommen er ofte ledsaget av utviklingen av kontraktur av nærliggende felles. Når beincyster i ryggvirvlene virker nevrologiske lidelser forårsaket av kompresjon av ryggradene.

Det er to former for aneurysmal beincyster: sentral og eksentrisk. I løpet av sykdommen utmerker de samme faser som i ensomme cyster. Kliniske manifestasjoner når maksimalt i osteolysefasen, reduseres gradvis i separasjonsfasen og forsvinner i utvinningsfasen. På røntgenbilder i fase av osteolyse oppdages en strukturløs fokus med en ekstraøsøs og intraøsøs komponent med ekscentriske cyster, den ekstraosseøse delen overstiger intraøsøs størrelse. Periosteum er alltid bevart. I avgrensningsfasen mellom den intraosseøse sone og en sunn bein, dannes et skleroseområde, og ekstrabenet sonen er komprimert og redusert i størrelse. I utvinningsfasen viser røntgenbilder et hyperostoseområde eller gjenværende hulrom.

behandling

Behandling utføres av barnets ortopedere, i små bosetninger - traumatologer eller barnekirurger. Selv om brukket er fraværende, anbefales det å løsne lemmen ved hjelp av krykker (med en lesjon i underbenet) eller med en hånd på et skjerfbandasje (med en lesjon i øvre del). I tilfelle en patologisk brudd blir gips påført i en periode på 6 uker. For å akselerere modningen av svulstdannelsen utføres punkteringer.

Innholdet i cysten fjernes ved bruk av spesielle nåler for intraøsøs anestesi. Deretter utføres flere perforeringer av veggene for å redusere trykket inne i cysten. Hulrommet vaskes med destillert vann eller saltvann for å fjerne fisjonsprodukter og enzymer. Deretter vaskes med 5% oppløsning av e-aminokapronsyre for å nøytralisere fibrinolyse. På siste stadium injiseres aprotinin i hulrommet. Med en stor cyste hos pasienter eldre enn 12 år er innføring av triamcinolon eller hydrokortison mulig. Med aktive cyster blir prosedyren gjentatt 1 gang om 3 uker, når den lukkes - 1 gang i 4-5 uker. Vanligvis kreves 6-10 punkteringer.

I løpet av behandlingen utføres regelmessig røntgenkontroll. Med utseendet på tegn på en nedgang i pasientens hulrom, er det rettet mot treningsbehandling. Med ineffektiviteten til konservativ terapi, er trusselen om ryggmargs kompresjon, eller risikoen for betydelig beinødeleggelse, kirurgisk behandling indisert - marginal reseksjon av det berørte området og alloplastikk av den resulterende feilen. I den aktive fasen, når cysten er koblet til vekstsonen, utføres operasjonen kun i ekstreme tilfeller, siden risikoen for skade på kimsonen øker, noe som er fulle av et forsinkelse i veksten av lemmen på lang sikt. I tillegg, når hulrommet kommer i kontakt med vekstsonen, øker risikoen for tilbakefall.

outlook

Prognosen er vanligvis gunstig. Etter reduksjon av hulrommet kommer utvinning, er funksjonshemming ikke begrenset. De langsiktige effektene av cyster kan skyldes dannelsen av kontrakturer og massiv ødeleggelse av beinvev med forkortelse og deformitet av lemmen, men med betimelig og tilstrekkelig behandling og etterlevelse av doktorgrads anbefalinger, blir dette sjelden observert.

Bone cyste

Bencyst er en godartet lesjon der et hulrom opptrer i beinvevet. Hovedfaren ligger i sykdommens lange forløb uten karakteristiske tegn. Ofte avsluttes patologisk brudd.

Sykdommen er ofte utsatt for barn og ungdom.

Det er 2 typer cyster: ungdommelig (ensom) og aneurysmal. Ungdomsformasjoner finnes hovedsakelig hos gutter, og aneurysmiske formasjoner i jenter.

Mekanismen for utvikling av patologisk utdanning

Sykdommen begynner med et brudd på hemodynamikk (bevegelse av blod gjennom karene) på hvilken som helst del av beinet. Oksygen og næringsstoffene slutter å strømme inn i denne sonen. Som et resultat begynner beinet å kollapse. Kollagen-splittende enzymer aktiveres. Resultatet er et hulrom fylt med væske.

Etter noen tid reduseres væsketrykket, enzymene er ikke lenger aktive, og cysten blir passiv. Etter en tid forsvinner den, og i stedet opptrer et nytt beinvev.

Årsaker til beincyster

  1. Dystrofisk prosess forårsaket av et problem med blodtilførselen.
  2. Forstyrrelse i dannelsen av fosteret hos en gravid kvinne, når det er avvik på tidspunktet for legging av beinvevceller.
  3. Boneskade

Solitær bencyst

Går mellom 10 og 15 år i gutter. Men det var tilfeller av sykdommen i en tidligere alder.

Enlig cyste er sjelden funnet hos menn og kvinner, hovedsakelig som en utiagnostisert sykdom fra fortiden. Den rørformede bein på skuldre og hofter lider oftere.

Sykdommen utvikler asymptomatisk. I sjeldne tilfeller kan hevelse og smerte oppstå.

I 70% av tilfellene er det første tegn et patologisk brudd forårsaket av traumer, for eksempel en mindre skade eller til og med et fall. Noen ganger kan årsaken til brukket ikke bli funnet ut i det hele tatt.

I begynnelsen av en cyste er det svært vanskelig å oppdage eventuelle endringer under den første undersøkelsen. På palpasjon er det noen ganger mulig å oppdage en klubbformet fortykkelse, hvis veggen kan sakke hvis cysten er veldig stor.

Smertefulle opplevelser blir ikke observert. Ledd, armer og ben mister ikke funksjonene sine. Den eneste komplikasjonen er tap av en følelse av støtte.

I de senere stadiene går cysten gjennom flere faser:

  1. Den aktive scenen varer omtrent et år. I løpet av denne perioden observeres hevelse i det berørte området, patologiske frakturer gjentas.
  2. Passivt stadium. Smerter er fading, frakturer blir ikke lenger observert. Cystenen mister kontakten med vekstsonen, og avtar i størrelse.
  3. Gjenopprettingstid. Den skjulte bencysten beveger seg jevnt til diafysen (sentral del av det rørformede beinet). Tiden for et slikt trekk er fra 1,5 til 2 år. All denne gangen i bindevevs destruktive prosesser oppstår, men de ser ikke utad. I løpet av denne perioden observeres urimelige frakturer igjen, som ikke er diagnostisert på noen måte - en tenåring kan gå stille og ikke klage på smerte. Det vil ta litt tid og beinene vil begynne å vokse sammen, som et resultat vil bruddstedet smale, og hulrommet der cysten ble lokalisert, vil senke. Det skjer at i patologisk utdanning kan det forbli en liten segl.

Fra det øyeblikket utseendet på en ensom cyste til fullstendig forsvinning tar det ca 2 år.

Aneurysmal bencyst

Denne typen cyste er mindre vanlig ensom (vanligvis hos jenter 10-15 år). Pelvic, tubular, femoral bein påvirkes. Aneurysmal bencyst utvikler seg nesten alltid etter traumer, og i motsetning til ensom er den akutt:

  • Observerte smerter som oppstår på stedet for cysteutvikling.
  • Puffiness, hevelse.
  • Rødhet i huden.
  • Tydelig komprimering på palpasjon.
  • En økning i venøs fartøy i det berørte området.

Det er 2 former for cyste:

  • sentral
  • eksentriske

Stadier av utvikling av aneurysmal beincyst:

  1. Den første fasen er ødeleggelsen og fullstendig absorpsjon av alle elementer i beinvevet.
  2. Den andre fasen er en begrensning i bevegelse.
  3. Den tredje fasen er regenerering.

Utviklingsperioden for aneurysmal beincyst kan vare fra 1 til 3 år. Aneurysmal beincyst er preget av tilbakefall, som ifølge kirurgeres anslag når 30-40% av alle de oppdagede prioriteter.

Diagnostiske metoder

  1. Samlingen av samlet informasjon - klager, smerte, tid og varighet av symptomer.
  2. Ekstern undersøkelse av pasienten og palpasjon.
  3. Etablering av ortopedisk status - pasientens holdning i bevegelse, i ro, asymmetrien av beina, symmetrien av musklene.
  4. Radiografi - en studie hvor du kan bestemme hvordan berørt beinvev. På bildet kan en spesialist bestemme lesjonen, samt nivået på endringer i nærliggende vev.
  5. MR - denne typen diagnose kan bare være nødvendig hvis pasienten har brudd.
  6. Benbein punktering - slik manipulering utføres for å oppnå data på beninnholdet for videre analyse av sammensetningen. Resultatene av punktering gjør at legen kan bestemme årsaken til cysten, samt videre bestemme taktikken for behandlingen.
  7. Beregnet tomografi er en oppdatert metode for diagnose, takket være det mulig å skaffe detaljerte, gode bilder av det berørte området, og gi spesialisten nøyaktig, omfattende informasjon om omfanget av spredning av utdanning.
  8. Ultralyd undersøkelse.
  9. Cystobarometri - denne analysen bestemmer pasientens intraosøstrykk.

behandling

Valget av en bestemt behandlingsmetode er avhengig av typen cyste, pasientens alder og kroppens egenskaper.

Konservativ behandling

  • Hvis det er en patologisk brudd, er dekket overlappet.
  • Hvis en cyste dannes i femur eller humerus, og det er fortsatt brudd, bruker spesialisten en gipsstøping til pasienten.
  • Hvis pasienten er heldig og ikke har brudd, blir en skjerfbandasje bestemt (hvis det er en cyste i dette området), og krykker er tildelt bena.
  • Leger på alle måter prøver å hjelpe pasienten til å gjenopprette seg raskt, så for en rask gjenoppretting gjennomgår pasienten en medisinsk punktering. Punkter er laget under lokalbedøvelse, barnet trenger ikke å gå på sykehuset for dette, alt er gjort på poliklinisk basis. Først introduserer legen 2 nåler inn i hulet av det patologiske fokuset, så mottar han materialet for videre etterforskning. Deretter vaskes hulrommet med saltvann, en nål fjernes, og gjennom den andre settes proteasen inn i riktig mengde. Punksjonene gjentas tre ganger med et intervall på 3 uker.
  • Pasienter etter 12 år med en stor, men samtidig skjult cyste, kan en spesialist komme inn i stoffet hydrokortisonacetat. Den vanlige dosen av dette verktøyet er 10 g.
  • Hvis røntgenbildet viser at hulrommet er lukket, foreskriver legen fysisk terapi. Først må du utføre slike øvelser, noe som vil gi en liten belastning, og så gradvis må treningens intensitet økes.

Varigheten av konservativ behandling varierer fra 3 til 12 måneder.

Kirurgisk behandling

Kirurgi for å fjerne en bencyst er kun foreskrevet når konservativ behandling mislykkes, sykdommen fortsetter å utvikle seg, og signaler har vist seg om skader på ryggmargen og nerveender.

Kirurgi er fjerning av det berørte beinområdet.

Hvis størrelsen på cysten er stor, så etter operasjonen, dannes omfattende skade på stedet av den en gang konsentrerte formasjonen. Slike mangler krever korreksjon: Beintransplantasjon utføres med automatisk eller alloplastisk materiale.

outlook

For barn 15-16 år - prognosen er positiv i 85-90% av hendelsene. Gjentatte problemer kan være ved en aneurysmal cyste eller i tilfelle en medisinsk feil. Regenerering av motoraktivitet etter den andre kirurgiske inngrep er garantert i 99% tilfeller.

Beincysteterapi er vanskeligere for menn og kvinner. Og de er mer sannsynlig å ha tilbakefall enn hos barn. Prognosen for cyster i forhold til denne kategorien av borgere i 65-70% av tilfellene er positiv.

Hvilken lege behandler

Behandling av bencyster utføres av ortopedere, traumatologer og kirurger.

Du vet ikke hvordan du skal velge klinikk eller lege til rimelige priser? Unified Recording Center på telefon +7 (499) 519-32-84.

Bencyst: symptomer og behandling

Bencyst - de viktigste symptomene:

  • Sonitus
  • hodepine
  • Svakhet i beina
  • svimmelhet
  • Forhøyet temperatur
  • halthet
  • Smerter i det berørte området
  • Puffiness i det berørte området
  • Tarmproblemer
  • Tegn på komprimering under palpasjon
  • Gassendring
  • Blæreforstyrrelser
  • Patologiske brudd
  • Delvis lammelse av lemmer
  • Inverterer bena mens du går
  • Utsvømte årer i det berørte området
  • Ubehag under plutselige håndbevegelser

Bencyst tilhører gruppen godartede neoplasmer. Med en slik sykdom dannes et hulrom i benvevet. Hovedrisikogruppen består av barn og ungdom. En grunnleggende faktor er brudd på lokal blodsirkulasjon, mot bakgrunnen som det berørte arealet ikke får nok oksygen og næringsstoffer til. Men klinikere identifiserer flere andre faktorer.

Faren for patologi ligger i sin asymptomatiske kurs, men i noen tilfeller er det ledsaget av et lite smertesyndrom. Ofte er det første kliniske tegn et brudd.

Legen kan gjøre den riktige diagnosen på grunnlag av data fra pasientens instrumentale undersøkelser. Behandling av knoglemarvscyster er vanligvis begrenset til konservative metoder, men noen ganger kan det være nødvendig med kirurgisk inngrep.

Avhengig av type sykdom vil verdien i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer variere. Cysten på benet ICD 10 er under koderne M85, M85.5, M85.6.

etiologi

Hovedutløseren for dannelsen av en slik patologi er et brudd på blodsirkulasjonen i et begrenset område av beinet. På bakgrunn av oksygen- og næringsdefekter begynner det berørte området å bryte ned. På grunn av dette observeres dannelsen av et hulrom fylt med væske innsiden, noe som medfører ytterligere ødeleggelse av beinvevet som omgir neoplasma.

Deretter er det en nedgang i væsketrykk og aktivitet av enzymstoffer. På grunn av denne cystiske formasjonen fra aktiv til passiv og forsvinner gradvis. Han er erstattet av et nytt beinvev.

I tillegg kan årsakene til beincyster være:

  • skader som fører til brudd, men uten forskyvning;
  • kroniske beinfeil;
  • tilstedeværelsen av en systemisk degenerativ prosess;
  • patologi av foster- og fosterutvikling. Ofte skyldes dette den feilaktige levemåten til den forventende mor, vanskelige arbeidsforhold og vanskelige sykdommer for kvinnen.

klassifisering

I det medisinske feltet er det flere varianter av denne patologien:

  • ensomme bencyst - ungdom fra ti til femten år danner hovedrisikogruppen. Det er bemerkelsesverdig at denne typen sykdom ofte blir diagnostisert hos gutter. Hos voksne er slike neoplasmer ekstremt sjeldne. I tillegg er det et tilfelle når sykdommen ble dannet i en to måneder baby. Den vanligste lokaliseringen av patologi er bein i hofte og skulder;
  • aneurysmal beincyst - anses å være en ganske sjelden type sykdom, som vanligvis forekommer hos jenter fra ti til femten år. I de fleste tilfeller oppdages en beincyst på ryggraden eller bekkenet. Forskjellen fra den forrige typen neoplasma er at denne typen manifesteres av uttalt symptomatologi.

Avhengig av dannelsesstadiet er det:

  • aktiv bencyst - bestemmes av en ganske utprøvd klinikk og kan diagnostiseres uten problemer ved hjelp av røntgen. Varigheten av denne fasen av sykdommen er omtrent ett år;
  • passiv beincyst - kjennetegnet ved at formasjonen er redusert i størrelse, uten symptomer. Det er en dannelse av bein, som har en normal struktur. Varigheten er ikke mer enn åtte måneder.

Samtidig er det to former for aneurysmal bein:

symptomatologi

Det kliniske bildet vil variere avhengig av typen bencyst og formen på kurset.

For en enslig cyste blir kjernen derfor preget av:

  • asymptomatisk begynnelse;
  • Utseendet til en liten hevelse i det berørte området, som ofte er underarmen og låret;
  • liten smerte, som ofte ikke forårsaker ubehag for personen;
  • dannelsen av kontrakturer i tilstøtende ledd - ofte dette skjer hos barn under 10 år;
  • lameness - i tilfelle dannelse av en stor femoral cyste;
  • ubehag med plutselige bevegelser av hånden - med lokalisering av den patologiske prosessen i skulderområdet;
  • Tilstedeværelsen av seler.

Imidlertid anses det første tegn på bencyst å være en patologisk brudd, som ofte oppstår på grunn av mindre skader. Det er ekstremt sjelden å identifisere traumer er ikke mulig.

Mer utprøvde symptomer manifesterer aneurysmal bencyst. Når en slik neoplasma er notert:

  • uttalt smertesyndrom;
  • progressiv puffiness;
  • hypertermi;
  • dilatasjon av saphenøsårene i det berørte området;
  • støttefeil - i dannelsen av utdanning i underekstremiteter;
  • et bredt spekter av nevrologiske lidelser - hvis ryggvirvler har blitt stedet for cysteformasjon.

Håndens cyste er ofte lokalisert i skulderleddet, men observeres sjelden i underarmen, hånden og fingrene. Hovedsymptomet er et brudd på motorfunksjoner.

Tibialcysten er preget av langsom progresjon, men kan føre til:

  • mild smerte, som ofte øker under turgåing, jogging og annen fysisk aktivitet;
  • svak hevelse;
  • gangsendring;
  • alvorlig limping.

Utviklingen av en femoral hodecyst kan tyde på:

  • liten smerte i hofteleddet;
  • halthet;
  • fot inversjon ut mens du går;
  • femoral hals fraktur.

De mest karakteristiske ytre tegn på spinal bencyst er:

  • alvorlig hodepine og svimmelhet;
  • tinnitus;
  • smertefølelser som forstyrrer en person selv i ro
  • svake beinmuskler;
  • dysfunksjon i tarmen og blæren;
  • parese av armene eller bena.

Cystanusens cyste er ofte helt asymptomatisk.

diagnostikk

Kun en ortopedisk kirurg kan utføre en korrekt diagnose på grunnlag av kliniske tegn og instrumentelle undersøkelsesdata.

Primærdiagnose antyder:

  • gjennomføre en grundig undersøkelse av pasienten - for å fastslå første gang av forekomsten og alvorlighetsgraden av symptomene;
  • studerer sykdommens historie og pasientens livs historie - identifisere disse eller andre brudd, samt medfødte beinpatologier;
  • gjennomføre en objektiv undersøkelse rettet mot palpasjon av det berørte området, vurderer tilstanden til huden og oppdager en karakteristisk forsegling;

Cyste i benbenet eller annen lokalisering gir ikke laboratorietesting, siden det ikke har noen diagnostisk verdi i denne typen sykdom.

Blant de instrumentelle metodene for eksamen er å gi:

  • X-stråler;
  • ultralyd;
  • CT og MR;
  • Kontrastkistografi;
  • en punktering.

behandling

Behandling av cyster er ofte begrenset til konservative metoder som er rettet mot:

  • lindre stress på det berørte området - bruk krykker, skjerf og andre enheter for dette;
  • pålegg av gips i en periode på ikke mindre enn seks uker - dette gjøres bare i nærvær av en patologisk brudd;
  • punktering - dette er nødvendig for å akselerere prosessen med modning av tumor-neoplasma. Deretter kreves flere perforeringer av veggene til den berørte bein for å redusere trykket inne i beinet. Denne prosedyren utføres hver tredje uke, og hele behandlingsforløpet kan ta et år;
  • LFK - løpet av gymnastikk øvelser er laget individuelt for hver pasient.

Indikasjoner for kirurgi er:

  • ineffektivitet av konservative metoder;
  • trusselen om komprimering av ryggmargen
  • økt sannsynlighet for betydelig bein ødeleggelse.

Operasjoner for å fjerne en ensom eller aneurysmal beincyst blir utført på flere måter:

  • marginal reseksjon av det berørte området;
  • alloplastikk dannet defekt.

Mulige komplikasjoner

En slik patologi fører sjelden til dannelsen av komplikasjoner, men det anses å være slik:

  • bein ødeleggelse;
  • dannelsen av kontrakturer;
  • deformasjon eller forkortelse av lemmen.

Forebygging og prognose

For å forhindre utvikling av bencyst må du observere flere av følgende regler:

  • overholdelse av en sunn livsstil og god ernæring under graviditet;
  • barnevern mot skade;
  • regelmessig undersøkelse av barneleger.

Utfallet av sykdommen er ofte gunstig - konservativ eller kirurgisk behandling fører til fullstendig gjenoppretting. Det er verdt å merke seg at pasientens arbeidsevne, selv etter operasjonen, ikke er redusert eller begrenset.

En positiv prognose er observert i 90% av tilfellene - hos barn, hos 70% - hos voksne utvikles komplikasjoner ekstremt sjelden.

Hvis du tror at du har en bencyst og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan den ortopediske kirurgen hjelpe deg.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose tjeneste, som velger mulige sykdommer basert på de inntatte symptomene.

Iskemi er en patologisk tilstand som oppstår med en kraftig svekkelse av blodsirkulasjonen i en viss del av organet, eller i hele organet. Patologi utvikler seg på grunn av en nedgang i blodstrømmen. Mangelen på blodsirkulasjon forårsaker et brudd på metabolisme, og fører også til forstyrrelser i enkelte organers funksjon. Det er verdt å merke seg at alt vev og organer i menneskekroppen har en annen følsomhet for mangel på blodtilførsel. Mindre utsatt er brusk og beinstrukturer. Mer sårbare - hjernen, hjertet.

Chondrosarcoma - er den vanligste maligne neoplastiske formasjonen som påvirker skjelettstrukturen. Svulsten stammer fra beinets bruskelementer. En lignende sykdom oppstår i hver 4. pasient som har en diagnose av sarkom.

Chondroma er en godartet tumor av modne bruskceller. Denne formasjonen er preget av langsom vekst og fravær av alvorlige symptomer. De første tegnene på kondroma forekommer vanligvis hvis formasjonen er ganske stor og begynner å legge press på det omkringliggende vev og kar. Hvis leddet befinner seg i nærheten, kan tilstedeværelsen av en svulst føre til brudd på mobiliteten.

Furuncle er en purulent-inflammatorisk hudsykdom som påvirker hårsekkene og nærliggende vev. Det er preget av et akutt kurs. Patologisk formasjon kan dannes på hvilken som helst del av menneskekroppen. Årsaken til kjelen er økt aktivitet av patogene mikroorganismer som trenger inn i de dypere lagene av epidermis gjennom mikrotrauma, slitasje, kutt og så videre. Denne sykdommen har ingen begrensninger angående kjønn og alder, men oftere er det diagnostisert hos middelaldrende personer.

Nevrolitt i den hørbare nerven er en sykdom i nervesystemet, preget av manifestasjonen av den inflammatoriske prosessen i nerven, som gir lydfunksjon. I medisinsk litteratur er denne sykdommen også referert til som "cochlear nevitt". Vanligvis er denne patologien diagnostisert hos eldre over 50 år (oftere i sterkere kjønn). Slike personer søker sjelden med hjelp av en kvalifisert spesialist, vurderer reduksjonen i auditiv funksjon som en normal prosess som følger med aldring av kroppen.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.