Preparater med vasodilatoreffekt for nedre ekstremiteter

For å få blod inn i underekstremiteter uten problemer, benyttes vasodilatorer. Det anbefales ikke å ta slike medisiner uten å konsultere en spesialist, siden den vasodilaterende effekten komplementeres av påvirkninger av forskjellig art. For eksempel kan legemiddelingredienser senke blodviskositeten. For å gjenopprette normal blodstrøm i beina, antispasmodiske og angioprotektive midler, brukes biogene stimulanter og andre legemidler.

Riktig behandling involverer å kontakte en spesialist som vil velge den nødvendige medisinen individuelt. Dette skyldes det faktum at hvert vasodilatormedikament har eget bruksområde (noen kan ikke tas i mer enn en uke, andre er ineffektive i løpet av mindre enn en måned) og mange kontraindikasjoner. Nedenfor er en oversikt over midler for fartøy med beskrivelse og dosering.

Funksjoner av ulike grupper av stoffer

1. Antispasmodiske stoffer.

Antispasmodiske stoffer fører til vaskulær muskelvevtone, og øker dermed lumen og forbedrer blodsirkulasjonen.

Det regnes som en av de mest populære vasodilatørene. Ved hjelp av dette verktøyet kommer fartøyets muskler i en tone, og lumenet utvides. Papaverine er vanligvis tilgjengelig på apotek i tre former: tabletter (4 ganger daglig fra 40 til 60 mg), injeksjonsvæske, oppløsning (4 ganger daglig, 2 ml) og suppositorier (3 ganger daglig).

Den har en antispasmodisk og vasodilaterende effekt, som virker direkte på glatte muskler, brukes ganske ofte i moderne medisinsk praksis. Legemidlet må tas i en dose på 120 til 240 mg (som tabletter) per dag for 3 doser.

En antispasmodisk som utvider blodkar i bena med Metamizol Sodium (aktiv ingrediens). Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter (2 per dag) og injeksjonsoppløsning (5 ml per injeksjon).

Dosen er foreskrevet av lege, vanligvis er det 1-2 tabletter et par ganger om dagen. Legemidlet anbefales å drikke med rikelig med vann.

Det virker ikke bare som en antispasmodisk, men også som et lokalbedøvende og beroligende middel. Dette legemidlet er forskjellig fra de andre legemidlene i denne gruppen ved at det inneholder få giftstoffer og ikke påvirker kroppens generelle tilstand, siden den er fullstendig absorbert i mage-tarmkanalen. Det kan være bivirkninger, som kvalme eller svakhet.

Angioprotektorer kalles medisiner for å forbedre blodsirkulasjonen i ekstremiteter, som i tillegg til å øke lumen, også bidra til blodtynning (risikoen for at blodproppene reduseres).

Komponentene i Trental utvider ikke bare lumen i karet, men forbedrer også blodets generelle tilstand. I form av tabletter tas Trental 2-3 ganger daglig med en dose på 100 eller 400 mg (for mottak bør du konsultere en spesialist).

Effekten av dette legemidlet er å forbedre mikrosirkulasjonen i karene i nedre ekstremiteter. Pentoksifyllin er den viktigste komponenten av stoffet, som bidrar til strømmen av oksygen inn i vevet.

3. Næringsstimulerende midler.

Gruppen "vasodilatorer" inneholder en annen type medisin - biogene stimulanter. De påvirker kroppen ved hjelp av spesielle komponenter av animalsk opprinnelse. Biogene stimulanter hjelper fartøyene å utvide seg, forbedre blodstrømmen og metabolisme på vevsnivå.

• Aktovegin. Narkotika på naturlig basis, bestående av et ekstrakt ekstrahert fra protein fra blod av en kalv. På grunn av dette øker fartøyene i nedre ekstremiteter, blodsirkulasjonen forbedrer, sår heler.
• Solkoseril. Grunnlaget for stoffet er det samme som Actovegin. Solkoseryl forbedrer metabolismen på vevsnivå, fremmer oksygen i vevet, utvider blodårene, forbedrer blodsirkulasjonen. Brukes ved injeksjon som foreskrevet av lege.

Kombinert terapi kan omfatte vasodilatatorer. Ofte blir de brukt når innsnevringen av karene i nedre ekstremiteter er forårsaket av en sykdom, og vasodilatatorer er i tillegg foreskrevet for å hjelpe det viktigste stoffet.

• Preparater med kalsiumantagonister.

Amplodipin - utvidelsen av blodkar oppnås ved å redusere tonen i underekstremiteter. Nifedipin er et middel for utvidelse av perifere fartøy, det brukes i lang tid, ett kurs er en måned. Verpamid - påvirker glatte muskler, på grunn av dette er effekten av å øke lumen oppnådd.

• Preparater med alfa-adenoblokere.

Niceroglycine - et stoff med antispasmodiske egenskaper. Det forbedrer blodsirkulasjonen og påvirker dermed blodårene i beina. Alfater - reduserer tonen i venøse og arterielle kar, forbedrer blodstrømmen i karene. Pirroksan er et stoff som også inneholder alfa-adenoblokere. Tilgjengelig i form av injiserbar oppløsning og tabletter. Dosering er foreskrevet av en spesialist.

Rettsmidler for akutt sykdom

I et akutt klinisk tilfelle kan de vanlige legemidlene være ineffektive, så det er svingningen av trombolytika og antikoagulantia. Ved kronisk sykdom kan disse medisinene være inaktive.

1. Warfarin - en antagonist av vitamin K. Disse egenskapene til legemidlet hemmer blodproppene. Legen bestemmer dose og varighet av kurset individuelt.

2. Heparin - et stoff som har mange nyttige egenskaper. Det reduserer nivået av kolesterol og fett i sirkulasjonssystemet, har en effekt på blodstrømmen og blodproppene.

3. Urokinase - et stoff med fibrinolytisk effekt, det vil si, bidrar til ødeleggelsen av blodpropper. På grunn av dette blir karene utvidet og blodsirkulasjonen er forbedret.

Salve for utvidelse av beina på bena

Forstyrrelser i arbeidet til ulike systemer og organer kan forårsakes selv ved en mindre forringelse av blodstrømmen i beinene i beina. Alt dette påvirker evnen til å jobbe og andre områder av menneskeliv, kan føre til funksjonshemming og til og med døden.

For å forhindre alvorlige konsekvenser, er vaskulære preparater foreskrevet for å forbedre blodsirkulasjonen i bena.

Legemidlene som brukes til å behandle karene i de nedre ekstremiteter, er konvensjonelt kombinert i flere grupper. Ingen medisin kan foreskrives for deg selv for å unngå farlige konsekvenser.

Antispasmodikk og vaskulær helse

Vaskulær okklusjon oppstår fordi klaring mellom veggene er redusert. Denne tilstanden er igjen forårsaket av økt tone i muskelvevet rundt karene.

Antispasmodik er stoffer som har som mål å eliminere muskelkramper. Det er denne egenskapen som brukes aktivt til behandling av vaskulær okklusjon av nedre ekstremiteter. Ofte er leger foreskrevet følgende legemidler av den antispasmodiske gruppen.

Dette vasodilatormedikamentet bidrar til å lindre spenningen fra musklene, utvider blodårene og påvirker dermed volumet av blodstrømmen.

I dag produserer farmasøytisk industri papaverin i tre former:

Dosen og skjemaet er utelukkende valgt av den behandlende legen på grunnlag av tidligere utført laboratorie- og maskinvareforskning.

spazmalgon

Legemidlet er tilgjengelig utelukkende i form av tabletter. Tablettene svelges hele, uten å tygge, og vaskes ned med en stor mengde væske (helst vanlig vann). Spasmalgon lindrer raskt kramper og smerter.

Baralgetas

Metamizolnatrium, som er en del av dette legemidlet, er svært effektivt for utvidelse av blodkar. Legemidler tilbyr to former - injeksjoner og tabletter.

Baralgetas slapper av på veggene i arteriene. Fungerer som et supplement til hovedbehandlingen, og dette stoffet bidrar til kvaliteten og volumet av blodstrømmen.

Bedre blodsirkulasjon

Patologier av karene i nedre ekstremiteter kan ikke bare skyldes spasmer i musklene rundt karene. Det som betyr noe er viskositeten eller tettheten av blod - jo mer uttalt denne faktoren, jo større er sannsynligheten for patologier.

For å minimere risikoen for at blodproppene dannes, foreskriver legene en slik vasodilator som angioprotektorer.

Eksempler på medisiner i denne gruppen:

• Vazonit - bidrar ikke bare til utvidelse av blodkar, men har også en positiv effekt på blodmikrocirkulasjon. Pentoksifyllin, den viktigste aktive ingrediensen, bidrar til å gjenopprette og forbedre oksygentilførselen til vev.
• Trental - påvirker positivt blodets egenskaper, fremmer utvidelsen av blodårene. I apoteksmarkedet presenteres i to former - injeksjonsvæske og -tablett.

Disse medisinene er foreskrevet oftest på grunn av deres høye effektivitet. Den spesifikke doseringen er imidlertid kun foreskrevet av den behandlende legen.

Biogene stimulanter

Såkalte narkotika, hvorav den aktive bestanddelen er et ekstrakt av animalsk opprinnelse. Medisiner brukes ofte til å behandle blodforstyrrelser.

Deres bruk gjør det mulig å oppnå slike positive endringer:

• dilatasjon av blodkar;
• blodforsyning forbedring;
• endre metabolismen prosessen.

Eksempler på legemidler av den vurderte gruppen er som følger.

solkoseril

Legemidlet akselererer prosessene som er ansvarlige for restaurering av metabolisme i vev. Kalvens blodekstrakt er den viktigste aktive ingrediensen, injiseres eller påføres topisk som en salve.

Hvis terapien utføres på riktig måte, vil vevet få større oksygen, lumen mellom veggene vil gradvis komme seg i de berørte årene.

Et annet naturlig middel med samme sammensetning som Solcoseryl. Mottaket fører til at cellene øker nivået av oksygen og glukose. I tillegg er de skadede veggene i blodkarene helbredet, den normale lumen mellom dem gjenopprettes.

Det er viktig! Næringsstimulerende midler kan trygt anbefales selv til personer med en historie med intoleranse mot animalske proteiner. Dette skyldes det faktum at alt protein er fjernet fra det brukte kalvblodet. Dermed er sannsynligheten for en allergisk reaksjon redusert til null.

Vasodilatorer - Er søknaden berettiget?

Ovennevnte eksempler på medisiner utøver ofte medisinsk taktikk. Imidlertid foreskriver eksperter i noen tilfeller en annen gruppe vasodilatorer - vasodilatorer.

Vasodilasjon i medisin er avslapping av veggene i blodårene. Deres effektivitet bestemmes av patologienes type og kompleksitet.

Kalsiumantagonister

Blant dem - Nifedipin, Verapamil og andre. Disse legemidlene utvider blodkarrene, har en avslappende effekt på muskler i perifere årer. Etter å ha tatt dem, reduseres vaskulær tone.

Alpha blokkere

Gruppen inneholder stoffer som har en spasmolytisk effekt. Midler bidrar til å redusere spenningen i blodårene og arteriene. Aktive ingredienser - alfuzosin, doxazosin, prazosin og andre.

Hvis patologien er i den akutte fasen, eller det er alvorlige sykdommer

Lesjoner av karene i nedre ekstremiteter kan være av varierende grad av alvorlighetsgrad, noen ganger utvikler den akutte fasen under påvirkning av eksterne og interne faktorer.

For raskt og effektivt å arrestere eksacerbasjonen, er antikoagulantia og trombolytika foreskrevet. Den kroniske formen av denne gruppen medikamenter har ikke en effektiv effekt.

Representanter for konsernet er som følger:

1. Heparin - har en positiv effekt på blodpropp, reduserer graden av liming i blodplater. Legemidlet reduserer konsentrasjonen av "dårlig" kolesterol.
2. Cincumar - kjent som en antagonist av vitamin K. Tillater ikke at blodet stikker. Doseringen og tidspunktet for legemidlet bør bestemmes av legen.
3. Warfarin er en analog av forrige substans. Ofte utnevnt av pasienter utsatt for trombose.
4. Urokinase - hjelper oppløse blodpropper, øker klaring mellom veggene.

Regelen bør brukes spesielt strengt til gruppen av narkotika som behandles - selvbehandling er farlig. Deres aktive ingredienser i store mengder kan "slå av" hovedegenskapen til blodpropper. Resultatet er en høy risiko for alvorlig blodtap på grunn av integriteten til huden, bein og andre typer skader.

Når vasodilatorer ikke er nødvendig

Patologier av karene i nedre ekstremiteter er forårsaket av en rekke årsaker. En av dem er innsnevring av lumen på grunn av akkumulering av kolesterol natur i en stor mengde innskudd. Hvis plakk når sin maksimale størrelse, stopper blodstrømmen nesten helt.

En slik tilstand anses å være alvorlig, oftest er den eneste korrekte løsningen kirurgisk inngrep. Vasodilatormedisiner er ineffektive.

Vaskulære medisiner kan ikke brukes kontinuerlig. Mange av dem forblir effektive og trygge for bare noen få dager.

I tillegg kan ikke alle pasienter med diagnostisert vaskulær sykdom bruke medisiner på grunn av en rekke kontraindikasjoner og bivirkninger, hvorav mange er ekstremt farlige.

Vaskulære medisiner tar sikte på å eliminere noen av symptomene, men ikke sykdommen som helhet.

For å få blod inn i underekstremiteter uten problemer, benyttes vasodilatorer. Det anbefales ikke å ta slike medisiner uten å konsultere en spesialist, siden den vasodilaterende effekten komplementeres av påvirkninger av forskjellig art. For eksempel kan legemiddelingredienser senke blodviskositeten. For å gjenopprette normal blodstrøm i beina, antispasmodiske og angioprotektive midler, brukes biogene stimulanter og andre legemidler.

Riktig behandling involverer å kontakte en spesialist som vil velge den nødvendige medisinen individuelt. Dette skyldes det faktum at hvert vasodilatormedikament har eget bruksområde (noen kan ikke tas i mer enn en uke, andre er ineffektive i løpet av mindre enn en måned) og mange kontraindikasjoner. Nedenfor er en oversikt over midler for fartøy med beskrivelse og dosering.

Funksjoner av ulike grupper av stoffer

1. Antispasmodiske stoffer.

Antispasmodiske stoffer fører til vaskulær muskelvevtone, og øker dermed lumen og forbedrer blodsirkulasjonen.

Det regnes som en av de mest populære vasodilatørene. Ved hjelp av dette verktøyet kommer fartøyets muskler i en tone, og lumenet utvides. Papaverine er vanligvis tilgjengelig på apotek i tre former: tabletter (4 ganger daglig fra 40 til 60 mg), injeksjonsvæske, oppløsning (4 ganger daglig, 2 ml) og suppositorier (3 ganger daglig).

Den har en antispasmodisk og vasodilaterende effekt, som virker direkte på glatte muskler, brukes ganske ofte i moderne medisinsk praksis. Legemidlet må tas i en dose på 120 til 240 mg (som tabletter) per dag for 3 doser.

En antispasmodisk som utvider blodkar i bena med Metamizol Sodium (aktiv ingrediens). Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter (2 per dag) og injeksjonsoppløsning (5 ml per injeksjon).

Dosen er foreskrevet av lege, vanligvis er det 1-2 tabletter et par ganger om dagen. Legemidlet anbefales å drikke med rikelig med vann.

Det virker ikke bare som en antispasmodisk, men også som et lokalbedøvende og beroligende middel. Dette legemidlet er forskjellig fra de andre legemidlene i denne gruppen ved at det inneholder få giftstoffer og ikke påvirker kroppens generelle tilstand, siden den er fullstendig absorbert i mage-tarmkanalen. Det kan være bivirkninger, som kvalme eller svakhet.

Angioprotektorer kalles medisiner for å forbedre blodsirkulasjonen i ekstremiteter, som i tillegg til å øke lumen, også bidra til blodtynning (risikoen for at blodproppene reduseres).

Komponentene i Trental utvider ikke bare lumen i karet, men forbedrer også blodets generelle tilstand. I form av tabletter tas Trental 2-3 ganger daglig med en dose på 100 eller 400 mg (for mottak bør du konsultere en spesialist).

Effekten av dette legemidlet er å forbedre mikrosirkulasjonen i karene i nedre ekstremiteter. Pentoksifyllin er den viktigste komponenten av stoffet, som bidrar til strømmen av oksygen inn i vevet.

3. Næringsstimulerende midler.

Gruppen "vasodilatorer" inneholder en annen type medisin - biogene stimulanter. De påvirker kroppen ved hjelp av spesielle komponenter av animalsk opprinnelse. Biogene stimulanter hjelper fartøyene å utvide seg, forbedre blodstrømmen og metabolisme på vevsnivå.

• Aktovegin. Narkotika på naturlig basis, bestående av et ekstrakt ekstrahert fra protein fra blod av en kalv. På grunn av dette øker fartøyene i nedre ekstremiteter, blodsirkulasjonen forbedrer, sår heler.
• Solkoseril. Grunnlaget for stoffet er det samme som Actovegin. Solkoseryl forbedrer metabolismen på vevsnivå, fremmer oksygen i vevet, utvider blodårene, forbedrer blodsirkulasjonen. Brukes ved injeksjon som foreskrevet av lege.

Kombinert terapi kan omfatte vasodilatatorer. Ofte blir de brukt når innsnevringen av karene i nedre ekstremiteter er forårsaket av en sykdom, og vasodilatatorer er i tillegg foreskrevet for å hjelpe det viktigste stoffet.

Amplodipin - utvidelsen av blodkar oppnås ved å redusere tonen i underekstremiteter. Nifedipin er et middel for utvidelse av perifere fartøy, det brukes i lang tid, ett kurs er en måned. Verpamid - påvirker glatte muskler, på grunn av dette er effekten av å øke lumen oppnådd.

Niceroglycine - et stoff med antispasmodiske egenskaper. Det forbedrer blodsirkulasjonen og påvirker dermed blodårene i beina. Alfater - reduserer tonen i venøse og arterielle kar, forbedrer blodstrømmen i karene. Pirroksan er et stoff som også inneholder alfa-adenoblokere. Tilgjengelig i form av injiserbar oppløsning og tabletter. Dosering er foreskrevet av en spesialist.

Rettsmidler for akutt sykdom

I et akutt klinisk tilfelle kan de vanlige legemidlene være ineffektive, så det er svingningen av trombolytika og antikoagulantia. Ved kronisk sykdom kan disse medisinene være inaktive.

1. Warfarin - en antagonist av vitamin K. Disse egenskapene til legemidlet hemmer blodproppene. Legen bestemmer dose og varighet av kurset individuelt.

2. Heparin - et stoff som har mange nyttige egenskaper. Det reduserer nivået av kolesterol og fett i sirkulasjonssystemet, har en effekt på blodstrømmen og blodproppene.

3. Urokinase - et stoff med fibrinolytisk effekt, det vil si, bidrar til ødeleggelsen av blodpropper. På grunn av dette blir karene utvidet og blodsirkulasjonen er forbedret.

Etter overdreven fysisk muskeloverbelastning er den vanligste årsaken til tretthet og smerte i bena venøs insuffisiens og åreknuter. Bena er veldig slitne og hos friske mennesker som for en eller flere dager går uvanlig eller står mye.

Men hvis du ikke har noen spesiell grunn til tretthet, og beina dine er "summende" og skadet, kan dette være det første, tidlige tegn på vene sykdom.

Før du velger en salve for beinene på beina, husk om du har andre ubehagelige symptomer:

• nattkramper i ankler og føtter
• hevelse av ankler, kalver og føtter, selv etter en kort spasertur, lang sitte eller stående arbeid;
• edderkopper på beina og små knuter langs venene.

Spesielt oppmerksomt må være de menneskene hvis familie har åreknuter og de som er tvunget til å sitte eller stå på jobb hele dagen.

Åreknuter er provosert av graviditet, det er ofte funnet hos røykere og personer som misbruker alkohol.

Hvorfor er åreknuter sår?

Når blodstrømmen i venene i underekstremiteter svekkes, det vil si at blodet i beina begynner å stagnere, det trenger inn i blodet i det omkringliggende vevet, noe som forårsaker tyngde, hevelse og tretthet, og noen ganger smerte i beina. Vanligvis fører til dem:

• flebitt (betennelse i veneveggene) og tromboflebitt (hvis den også er blokkert av blodpropp);
• periflebitt (betennelse i vevet rundt venen);
• åreknuter av underekstremiteter;
• Underernæring av vev, det vil si trofiske lidelser på grunn av utilstrekkelig blodgjennomstrømning i bena.

Salver er svært effektive for å behandle åreknuter, men i motsetning til enkel tretthet og alvorlighetsgrad, er aktuelt behandling bare en del av den komplekse behandlingen av vaskulær sykdom.

Ingen "bensalve for blodsirkulasjon" vil hjelpe noen som ikke overholder andre betingelser for vellykket behandling: det er nok mosjon, moderering i mat og korrigering av det daglige diett.

De viktigste gruppene av salver for varicose ben

Hovedgruppene av narkotika som brukes til ekstern behandling for åreknuter er flebotonika og rusmidler med antikoagulantia. Phlebotonic preparater forbedrer tonen i vaskulære vegger og forbedrer blodtilførselen til ekstremiteter. Antikoagulanter, eller blodtynnende salver for blodpropper på beina, øker blodstrømmen, forhindrer dannelsen av koagulater og hjelper til med oppløsning.

De mest kjente stoffene i phlebotonics-gruppen er Troxevasin® gel (Troxerutin) og Venoruton® (andre navn er Ruton, Rutoside) i form av gel og krem. De har en gunstig effekt på blodårene, lindrer smerter, brenner, tyngde i beina. Sammensetningen og effekten av alle disse legemidlene er lik.

Den mest effektive salven med antikoagulantia - heparinbaserte salver, kremer og geler: Heparinsalve, Hepatrombin salve, Lioton® 1000 gel; Venolife® gel (et kombinert preparat, det inkluderer troxerutin og natrium heparin).

Antiinflammatoriske salver, kremer og geler er ikke spesifikke for behandling av venøs insuffisiens, men kan brukes som tillegg for smerte og betennelse. Disse er sammensetninger basert på diklofenak og andre NSAIDs: Diclofenac, Indomethacin gel, Voltaren og andre.

Flebotoniki

Troxevasin® (Troxerutin) er en litt gulaktig gjennomsiktig gel. Det lukter godt, absorberer raskt inn i huden, brenner ikke eller stikker seg. Legemidlet forsterker blodkarets elastisitet, reduserer deres skjøthet og permeabilitet, forbedrer vevsmating, reduserer betennelse.

Det er foreskrevet for:

• kronisk venøs insuffisiens, inkludert hos gravide kvinner (fra andre trimester);
• utilstrekkelig næring av vev i tilfelle av varicose sykdom i nedre ekstremiteter med trophic ulcers;
• post-flebitisk syndrom;
• etter fjerning av åreknuter eller skleroterapi.

Etter behandlingsforløpet blir følelsen av tyngde i beina redusert eller forsvinner, ødem forsvinner og trofasår begynner å helbrede.

Gelen kan ikke brukes i graviditetens første trimester, med mavesår i mage og tarm, med forverring av kronisk gastritt. Det brukes ikke til langtidsbehandling hos personer med nedsatt nyrefunksjon, hvis den er ment å brukes på store hudområder.

Gelen blir påført intakt hud to ganger om dagen og lett gnidd, du kan bruke en lufttett (okklusiv) dressing. Etter å ha behandlet beina i flere timer, ikke gå under solen.

Hvis du ennå ikke har blitt diagnostisert med åreknuter, men blåaktig "mønstre" har dukket opp på beina, kan du søke forebyggende krem-salve fra karet på bena - Varicosteruster. Den består av troxerutin, hestkastanje, peppermynte, nudler og kamilleekstrakter; menthol; koffein (de lindrer vasospasme) og honning. I motsetning til Troxevasin kan varicobuster salve brukes til amming og på et hvilket som helst tidspunkt av graviditet. Den eneste kontraindikasjonen er en allergi mot en av komponentene.

Heparinsalve

Heparin er en såkalt direkte antikoagulant. Når det brukes topisk, dannes det ikke blodpropper, reduserer hevelse og betennelse, forbedrer blodstrømmen i benene på bena.

Den enkleste av slike salver er Heparin salve, som inneholder natrium heparin, anestetisk komponent benzokain og benzonikotinsyre som utvider blodkar. Den brukes 2-3 ganger om dagen for ikke mer enn 10 dager. Mer flytende sammensetning med samme monokomponent - Lioton® 1000 gel.

Hepatrombin salve har samme virkning som heparin, men er mer effektivt: dets ekstra komponenter (allantoin og dexpanthenol) forbedrer absorbsjonen av heparin i huden, reduserer hevelse og forhindrer utviklingen av venesår. Allantoin har en antiinflammatorisk effekt og forbedrer vevmetabolismen, mens dexpanthenol hjelper med helbredelse. I tillegg inneholder salvens sammensetning oljer av furu og sitron og levomenthol. Påfør Hepatrombin på samme måte som heparinsalve.

Dolobengel (heparinnatrium + dimetylsulfoksid + dexpanthenol) og Venolife® gel (heparinnatrium + dexpanthenol + troxerutin). De er foreskrevet for akutt smerte på bakgrunn av overfladisk tromboflebit eller flebitt, for periflebitt og åreknuter. Et tynt lag gel påføres det smertefulle området og forsiktig gni 2-3 ganger om dagen. Vanligvis tar betennelsen 3-7 dager, men legen kan foreskrive et lengre kurs.

Dolodene kan brukes under en lufttett bandasje. Når du påfører gelen under dressingen, må du vente til noen av det absorberes i huden, og alkoholen fordamper, ellers kan det oppstå en brennende følelse. Bare vent to eller tre minutter.

Herbal salver (kremer)

I tillegg til kontraindikasjoner angitt i instruksjonene, kan urtepreparater forårsake allergier.

Før første gangs bruk, er det verdt å utføre en "hjemallergitest": Påfør en liten salve på albuebukken og vent en halv time. Hvis huden ikke ser utslag og hevelse, er ikke salve kontraindisert for deg.

Cycloven (hovedkomponenten er escin, hestkastanjekstrakt). Brukes til symptomatisk behandling av åreknuter i nedre ekstremiteter, som en salve fra kapillærene på bena, med trette ben og tyngde. Det hjelper også de menneskene som er opptatt av nattkramper i kalvene og bena, hevelse og kløe. Syklopen er tillatt i tredje trimester av graviditet, dersom nyrefunksjon ikke er svekket.

Dr. Theiss venegel (escin + calendula blomst ekstrakt). Det reduserer kapillær permeabilitet, lindrer hevelse og forbedrer årens tone.

Normaven®. Dette er et multikomponent stoff, i sammensetningen - vitaminer A, C og E, ekstrakter av ginkgo biloba, grønn te, malurt, arnica; sitronolje, mentol. Den brukes til tretthet og hevelse i beina for å forebygge åreknuter, inkludert under graviditet eller stillesittende livsstil, stillesittende eller stående arbeid.

Mentol toner blodkar og anesthetiserer stedet for betennelse; vitaminer styrker vaskulærveggen og bidrar til regenerering av vaskulær slimhinne. Sitronolje reduserer stygge edderkopper.

Hvilken salve er bedre?

Dette spørsmålet kan ikke besvares utvetydig. Det avhenger av årsaken til sykdommen, sykdommens alvor, den generelle tilstanden til personen og mange andre faktorer.

Ikke kjøp salver og kremer for trette ben, stol på reklame eller på råd fra venner, "som de hjelper."

Det er mest rimelig å konsultere en lege ved de første tegn på åreknuter, og hvis han anser det nødvendig å gjennomgå ytterligere undersøkelser.

For eksempel klager folk med sykdommer i nyrene og små bekkenorganene ofte om tretthet, symptomer som ligner tegn på åreknuter følger med alvorlig flatfoot. Blodsirkulasjonen i nedre ekstremiteter er svekket hos diabetikere, hos røykere med "langvarig" og i visse kardiovaskulære sykdommer. I slike tilfeller er det ikke lurt å kjøpe salve fra blodpropper på bena, fra det vaskulære nettverket eller fra trette ben. Ubehagelige opplevelser vil fortsatt ikke passere før behandlingen av den underliggende sykdommen er startet!

Leg sykdom forebygging: en oversikt over vasodilatorer

Fartøy er grunnlaget for vårt sirkulasjonssystem. Alle metabolske prosesser, normalisering av blodtrykk, rettidig levering av næringsstoffer og vitaminer avhenger av deres styrke og elastisitet. Hvis veggene i blodårene blir sprø og taper sin tone, så oppstår ubehagelige fenomen i form av ødemer, kramper, venøse retikulum og jevn trombusdannelse. For å opprettholde det vaskulære systemets helse, tilbyr de farmasøytiske markedene en masse stoffer fra forskjellige grupper som har bevist seg blant behandlingen av pasienter med ulike nedre ekstremitetspatologier.

Angioprotectors

Denne gruppen medikamenter med sikte på å forbedre mikrosirkulasjonen og kvaliteten på vaskulære vegger. Dermed er de i stand til å eliminere blodstasis, redusere hevelse og bekjempe inflammatoriske prosesser. Disse stoffene inkluderer pentoksifyllin, vazonit, vazobral, betahistin, detralex, venarus.

Kroppen vår er utsatt for permanent skade ved frie radikaler og oksidasjon, noe som i siste instans forårsaker kardiovaskulære sykdommer som koronar sykdom, kroniske lungesykdommer, slag, hjerteinfarkt, diabetes og til og med onkologi.

Dikul: "Vel, han sa hundre ganger! Hvis føttene og ryggen er syke, hell den inn i den dype. »Les mer»

Virkemekanismen for disse legemidlene skyldes inhibering av hyaluronidase. De kan også hemme biosyntesen av prostaglandiner og ha anti-bradykininaktivitet.

Angioprotektorer øker kapillærmotstanden og aktiverer metabolske prosesser.

Indikasjoner for bruk er:

• angiopati;
• nefropati;
• lesjoner av koronarbeinene i nedre ekstremiteter;
• aterosklerotiske sykdommer;
• trophic ulcers;
• åreknuter.

Angioprotektorer inkluderer ofte kompleks behandling med antihypoksanter, muskelavslappende midler, antispasmodik.

• akutt myokardinfarkt;
• hemorragisk slag;
• alvorlig arytmi;
• graviditet;
• amming;
• barn opp til 18 år;
• kraftig blødning.

I en rekke bivirkninger kan man observere kvalme, tørr munn, hodepine, skjelving av ekstremiteter, blødninger, allergier, lavt blodtrykk, trombocytopeni, leukopeni.

Angioprotektorer er både en og multikomponent. Foreløpig presenterer det farmasøytiske markedet kombinert angioprotektorer med ekstrakter av planter og vitaminer. Slike variasjoner bidrar ikke bare til å utvide blodkarets vegger, men også styrke strukturen.

platehemmere

En veldig stor gruppe medikamenter som kan tynne blodet, gjør det mer flytende. På grunn av dette reduseres nivået av hemoglobin.

Legene sier at å ta antiplatelet midler er nødvendig for alle mennesker over 40 år, som en usunn livsstil, stress og dårlig kvalitet ernæring gjør seg til å føle seg allerede i middelalderen.

Evnen til disse stoffene er at de forhindrer vedheft av blodplater, forhindrer dannelsen av blodpropp. Dette er nødvendig fordi en blodpropp (trombus) som kommer ut av karveggen, kan blokkere dens lumen. Konsekvensene kan være dødelige.

Tenk på hvilke stoffer som tilhører antiplatelet midler:

• acetylsalisylsyre;
• trombotisk ass;
• klokkespill;
• klopidogrel;
• cardiomagnil;
• tiklopidin;
• iloprost;
• triflusal.

Tenk på hva som er indikasjonene på bruken av disse stoffene:

• hjerteinfarkt;
• aterosklerose;
• tromboflebitt;
• trombose;
• hypertensjon;
• utrydde sykdommer i karene i nedre ekstremiteter.

• magesår og 12pc i den akutte fasen;
• alvorlige forstyrrelser i leveren og nyrene
• hemorragisk slag;
• blødning;
• graviditet og amming
• barns alder opp til 18 år.

Blant de uønskede effektene når du tar blodpropper, kan du oppleve kvalme, hodepine, redusert hemoglobin og røde blodlegemer, dyspeptiske fenomener.

Disse stoffene viser seg godt i komplisert behandling med antihypoksanter, hypolipidemiske og antihypertensive stoffer.

Myotrope antispasmodik

Ved myotropiske antispasmodiske stoffer inngår legemidler som kan utvide blodårene og redusere glattmuskeltonen. Virkemekanismen deres skyldes en reduksjon i perifer vaskulær motstand, gjennom en forandring i ionbalansen i blodkarets vegger. Disse stoffene inkluderer benziklan, mebeverin, papaverin, halidor, spasmalgon, spazgan, pentalgin. Noen av dem selges fritt tilgjengelig på apoteket, men de fleste er foreskrevet av lege.

Hyppige indikasjoner på bruk er spasmer i mage-tarmkanalen og blodårene.

Det er færre kontraindikasjoner for denne gruppen medikamenter, hovedsakelig tuberkulose, Crohns sykdom, bakterielle infeksjoner i tarmen og en forstørret kolon.

Blant de uønskede bivirkningene kan være svimmelhet, hodepine, kvalme, halsbrann og allergiske reaksjoner. Myotrope antispasmodika er ineffektive i monoterapi, oftere er de kombinert med angioprotektorer eller antiinflammatoriske legemidler.

Trombolytika og antikoagulantia

Disse stoffene er utviklet for å oppløse fibrin blodpropper og forebygging. Takket være dem blir normal blodsirkulasjon gjenopprettet i iskemisk sone. Virkningsmekanismen skyldes levering av plasmin i kroppen eller aktiveringen av plasminogen. Venøse blodpropp blir ofte dannet i underbenet, noe som er svært farlig for menneskers helse og liv. Noen av navnene på medisiner er: fraxiparin, heparin, fibrinolysin, streptokinase, urokinase, kompleks APSAK.

Det er en gruppe mennesker for hvem det er absolutt kontraindikasjoner:

• blødning som varer mer enn 10 dager;
• den postoperative perioden på ryggmargen og hjernen;
• skader eller operasjoner på indre organer;
• perikarditt;
• aorta aneurisme;
• trombocytopeni;
• allergisk reaksjon på komponenten.

Indikasjoner for bruk er angrep av hjerteinfarkt, tromboembolisme.

Alle disse legemidlene er strengt foreskrevet av behandlende lege på sykehuset. I fri tilgang til apoteket kan ikke bli funnet.

Alpha blokkere

Navnet "alpha-blokkere" bærer hele essensen av deres handlinger. De er i stand til å undertrykke virkningen av adrenoreceptorer i kroppen, og dermed dilaterer blodkarene, senker trykket, smalker lumenet i bronkiene.

I kroppen finnes det to typer alfa-reseptorer, henholdsvis alfa-1 og alfa-2. Forskjellen mellom dem er bare i bivirkningene, som er mer uttalt i alfa-2-blokkere. Deres hovedhandling er å utvide blodkarene gjennom hele kroppen, forbedre blodstrømmen og redusere trykket på blodkarets vegger. Hyppige pasienter for å ta disse legemidlene er mennesker med problemet med vannlating, potens, hypertensjon.

• prozazin;
• tamsulosin;
• terazosin;
• urapidil;
• yohimbin;
• nicergolin;
• proroksan;
• phentolamine.

Dyspné, hjertearytmier, bradykardi, kraftig reduksjon i blodtrykk, dyspeptiske reaksjoner, hodepine, svimmelhet, hudutslett og allergiske reaksjoner kan virke som uønskede hendelser.

Biogene stimulanter

En gruppe medikamenter avledet fra plante-, dyr- eller torvmateriale. Mottatt svært utbredt blant befolkningen som folkemessige rettsmidler. Grunnlaget for slike legemidler er blodelementene til dyr, enzymer, fett, flavonoider, saponiner, bitterhet, juice og mye mer.

I forebygging og behandling av sykdommer i nedre ekstremiteter er lederne forberedelser av Actovegin og Escusanes.

Actovegin er tilgjengelig i form av injeksjoner, tabletter og salver. Sammensetningen inkluderer tørt deproteinert hemoderivatblod av kalver. Virkemekanismen er på grunn av forbedret metabolisme, en økning i ATP, LDF og fosfokreatin. På grunn av dette mottar kroppen oksygenforsyning, noe som er svært viktig for vasospasme og feil sirkulasjon. Dette stoffet har nesten ingen kontraindikasjoner. Unntaket er overfølsomhet overfor medisineringskomponenter. På grunn av uønskede bivirkninger kan det forekomme utslett, hevelse, i hvilket tilfelle stoffet skal kanselleres.

Escuzane er et legemiddel som inneholder escin, som er basert på hestkastanje. Virkningsmekanismen er basert på å redusere konsentrasjonen av lysosomale enzymer, noe som resulterer i at nedbrytningen av mucopolysakkarider i blodkarets vegger reduseres. Pasienten føler en nedgang i følelsen av tyngde og smerte i bena.

Indikasjoner for bruk er:

• kramper og hevelse;
• åreknuter
• hemorroider.

Det er ingen kontraindikasjoner. Det bør tas hensyn til at stoffet inneholder etanol, så en uavhengig mottak av barn og gravide bør utelukkes.

Noen tips om veinforstørrelse

• slitasje komprimering strikkevarer;
• ta grønn te;
• begrense salt og sukkerinntak
• slappe av bad etter en hard dag på føttene;
• trene regelmessig for å varme opp bena.

Arbeid på bena, graviditet og andre faktorer påvirker i stor grad den indre og ytre tilstanden til beina. Hvis du føler tyngde, trøtthet eller kramper i beina, må du ikke forsøke å besøke legen. Det er lettere å begynne å behandle et problem i begynnelsen.

En oversikt over midlene for utvidelse av fartøyene i underekstremiteter

Normalisering av tonen og ekspansjonen av de perifere arterielle og venøse karene som befinner seg i nedre lemmer er nødvendig i mange smertefulle tilstander av ulike etiologier. For eksempel, med utviklet atherosklerose, har pasienten intermittent claudikasjon, og med utslettende endarteritt, på grunn av feil i reguleringen av vaskulær tone fra nervesystemet, oppstår arterielle spasmer. Hos mennesker med diabetes og åreknuter, er det nedsatt blodmikrocirkulasjon i perifere kar.

Effekten av vasodilatormedikamenter er rettet mot å senke tonen i vaskulære vegger. I en sunn person regulerer nervesystemet selv spenningen for veggene og bredden av fartøyets lumen, men med vaskulære patologier, er denne prosessen forstyrret og medisinering er nødvendig. Ulike sykdommer i benkarrene kombineres vanligvis med alvorlige patologier som hypertensjon eller aterosklerose, manifestert av økt blodtrykk og en overdreven økning i vaskulær tone.

Funksjoner av virkningsmekanismen tillater å skille slike grupper av vasodilatatorer:

1. Myotropisk - har en effekt på glatte muskelceller i de vaskulære veggene.
2. Neurotropisk - påvirker nervecellene.
3. Preparater med kombinert effekt (nitrater).

La oss bli kjent med de viktigste stoffene som brukes i vaskulære patologier i nedre ekstremiteter.

Myotrope antispasmodik

Preparatene fra denne gruppen bidrar til fjerning av vaskulær spasme, normalisering av veggens tone, utvidelse av blodkar og aktivering av blodstrøm. Imidlertid har midlene en betydelig ulempe: de har bare en effekt på arterielle og venøse kar uten tegn på patologi, omgå de skadede.

Ved valg av legemidler som kan normalisere blodsirkulasjonen i nedre ekstremiteter og forbedre tilstanden til karene, blir årsaken til lidelsen, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og pasientens individuelle egenskaper tatt i betraktning. Derfor kan bare en lege foreskrive en effektiv behandling.

De mest kjente slike stoffene inkluderer:

• Papaverine - er blant lungemusklerne. Dens handling fører til en nedgang i tonen i de vaskulære musklene og en økning i fartøyets lumen. Avhengig av situasjonen, foreskrives det i piller, injiserbar form eller i form av stearinlys.
• Halidor - i tillegg til antispasmodisk virkning, forbedrer tilstanden til perifere arterielle kar, har en bedøvelses- og beroligende effekt. Den adskiller seg fra narkotika som ligner på grunn av mangel på negativ effekt på kroppens helse. Tilgjengelig i tablett og injiserbar form.

Angioprotectors

Bidra til utvidelse av blodkar, normalisere blodsirkulasjonen, senke permeabiliteten til vaskulære vegger og blodviskositet. På grunn av hindringen for liming av blodplater hindrer de dannelsen av blodpropper og blodpropper ved å feste dem til det indre laget av karetveggen.

Denne gruppen inkluderer:

• Trental - den viktigste aktive ingrediensen i dette legemidlet er Pentoxifylline, noe som forbedrer blodsirkulasjonen ved å øke lumen av arterioler og øke venulens tone. I tillegg har verktøyet en gunstig effekt på tilstanden av røde blodlegemer og blodplater. Legemidlet kombinerer antiinflammatoriske og immunmodulerende egenskaper, normaliserer strømmen av metabolske prosesser. Det har bevist seg i behandlingen av beinskader forårsaket av diabetes mellitus og varicose lesjoner.
• Curantil - et stoff opprettet på basis av dipyridamol. Utnevnt for å normalisere mikrosirkulasjon, som brukes til å behandle og forhindre trombose, blokkering av blodårer med blodpropper, vaskulære patologier ikke bare av beinene, men også på de øvre ekstremiteter.

vasodilators

Denne gruppen inkluderer kalsiumantagonister eller kalsiumkanalblokkere, og a-blokkere, som effektivt gjenoppretter normal blodsirkulasjon, men bør velges riktig, avhengig av type patologi og graden av utvikling.

Virkningsmekanismen for kalsiumantagonister er basert på hindringen for dannelsen i cellemembranene i glatte muskler av kalsiumkanaler, gjennom hvilke kalsiumioner inn i cellen, forårsaker sammentrekning. Dermed bidrar medikamentene til å senke tonen i vaskemuren og forhindre spasmer. De vanligste kalsiumantagonistene er Nifedipin, Amlodipin, Felodipin.

a-adrenerge blokkere blokkerer adrenalin- og noradrenalinreceptorene som ligger på vaskulærveggene, og forhindrer dem i å binde seg til disse hormonene, noe som forårsaker en skarp innsnevring av karene. Denne gruppen inkluderer:

• Fentolamin - dilaterer blodkar, lindrer spasmer, brukes til å behandle trofasår, frostbit og andre skader. Dette legemidlet til legens kar er foreskrevet i pilleform eller i injiserbar form.
• Nikergolin - akselererer blodstrømmen, forhindrer trombocytliming og trombose. Det har en dobbel effekt, samtidig som den har motsatt effekt på arterielle og venøse kar: det fører til utvidelse av arterioler og en økning i spenningen i venules vegger (både sunn og påvirket av åreknuter). Anvendt med vaskulære patologier assosiert med diabetes.

Ved sirkulasjonsforstyrrelser som skyldes tilstopping av karet med aterosklerotisk plakk, gir bruk av vasodilatorer ikke et positivt resultat. I slike tilfeller er kirurgisk behandling indikert.

platehemmere

Siktet på å senke blodviskositeten og forhindre blodpropper i beina. Handlingen ligner antikoagulantia, men hovedforskjellen mellom disse stoffene er at antiplatelet-agenter påvirker blodplatene selv, mens antikoagulanter binder peptider som forårsaker adhesjon. Aspirin er den mest kjente av disse rettsmidler. Det fremmer blodfortynning i små doser og antiinflammatorisk effekt i store doser.

Biogene stimulanter

Midler av animalsk eller vegetabilsk opprinnelse, foreskrevet som en ekstra terapi.

• Actovegin - aktiverer blodstrømmen, utvider blodårene, akselererer sårheling. Det brukes til å behandle ulike patologier av beinene i bena, trophic ulcers.
• Solkoseryl - akselererer gjenopprettingen av vævsmetabolisme, normaliserer blodsirkulasjonen, fremmer vasodilasjon.

Begge legemidlene er hentet fra ekstraktet av kalvblod. Actovegin er tilgjengelig i tabletter, ampuller, i form av gel og salve. Salve Solkoseryl er mye brukt i behandling av trofasår, og injeksjonen av legemidlet er indisert for behandling av kroniske former for venøs insuffisiens.

Gjennomgang av de beste vasodilatørene for nedre ekstremiteter

Vasodilatormedikamenter for nedre ekstremiteter er mye brukt ikke bare i behandling av hjertesykdom eller hypertensjon, men også for behandling av vaskulære sykdommer i bena. Virkningsmekanismene til vasodilaterende stoffer (vasodilatatorer) er ganske forskjellige. Dette tillater bruk av vasodilatatorer som en del av kompleks terapi for helt forskjellige typer perifer vaskulær patologi: aterosklerotiske lesjoner, angiodystonia, åreknuter, etc. Hva er typene vasodilatatorer for nedre ekstremiteter, hva er forskjellen i virkemekanismen og hvilke sykdommer som vasodilatorer brukes, vil vi analysere i artikkelen.

Klassifisering av midler

Forholdene der det er nødvendig å øke blodtilførselen til vevet i nedre ekstremiteter, det vil si å utvide perifere arterier og vener, er ganske forskjellige i opprinnelsen. For eksempel kan intermittent claudikasjon skyldes aterosklerose, en spasme av arterier i Raynauds sykdom og endarteritt obliterans, en konsekvens av svekket nervøs regulering av vaskulær tone. Men endringene hos pasienter med diabetes og åreknuter er forbundet med sykdommer på nivået av mikrosirkulasjon. Derfor bør vasodilatatorer for bein og hender velges slik at de maksimalt tar hensyn til mekanismen for utvikling av sirkulasjonsforstyrrelser og kompenserer for patologiske forandringer i nedre ekstremiteter.

Innflytelsen av vasodilatatorer for nedre ekstremiteter på mekanismer for regulering av vaskulær tone reflekteres i følgende klassifisering:

Effekt på det perifere nervesystemet (PNS)

• Ganglioplegic.
• a-adrenerge blokkere.

Effekt på vaskulær glatt muskel (direkte vasodilatatorer)

• Venøse vasodilatorer (nitrater).
• Sakte kalsiumkanalblokkere.
• Arterielle vasodilatorer.

Redusert aktivitet av renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAS)

• Angiotensin-converting enzyme (ACE) hemmere.
• Angiotensin II Receptor Blockers

Ulike medisiner med vasodilaterende effekt

• Fosfodiesteraseinhibitorer. papaverin
• Stoffer med adenosin effekt
• Dipyridamole, Curantil
• Purin-derivater Pentoksifyllin, Xanthinol Nikotinat
• Prostaglandiner og leukotriener. Iloprost, Alprostadil

La oss undersøke mer detaljert virkemekanismene til de presenterte gruppene av narkotika og gi eksempler på vasodilatatorer relatert til dem.

Stoffer som påvirker PNS

Ganglioblockere, sympatholytics og α-blokkere er effektive for behandling av fot-arteriesykdom.

Ganglioblockers virker på nivå med sympatiske noder, for eksempel, solar plexus. Ved å stoppe strømmen av vasokonstriktorimpulser i sympatiske ganglia, bidrar de til en betydelig ekspansjon av små arterier, arteriovenøse anastomoser og prekapillære sfinkter. Listen over effektive ganglioblockere for behandling av nedre lemmer:

• Benzogeksony.
• Pentamin.
• Dimekolin.
• Kvateron.
• Pyrylium.

Narkotika bidrar til en betydelig utvidelse av små arterier.

Disse stoffene er effektive for sirkulasjonsforstyrrelser forårsaket av nervesystemet (Raynauds sykdom, endarteritt, akrocyanose). Det må huskes at vasodilatatorer i denne gruppen svært sakte blodstrømmen på nivået av mikrosirkulasjon. Dette bør tas i betraktning ved aterosklerose, tendensen til trombose og åreknuter, siden de er kontraindisert under disse forholdene.

Adrenerge blokkere er stoffer som binder til adrenalin og noradrenalin i reseptorene og blokkerer deres vasokonstriktor effekt. Dette er ledsaget av forbedret blodtilførsel til vevet. Denne gruppen inneholder følgende liste over vasodilatorer:

• Phentolamine.
• Prazosin.
• Doxazosin.
• Terazosin.
• Vazobral.
• Nicergolin.
• Anavenol.

Vasobral, Niceroglin og Anavenol kan brukes til åreknuter og diabetisk angiopati. Disse stoffene kan ikke kalles ekte vasodilatorer, fordi de har en flerdireksjonell effekt - de utvider arteriolene og øker venulens tone. Samtidig er det observert en økning i veggtone for både friske og åreknuter. I tillegg er vasodilatoren Anavenol også effektiv for behandling av trofiske forstyrrelser med åreknuter.

De resterende α-blokkere er effektive i sirkulasjonsforstyrrelser forårsaket av nervesystemet (Raynauds sykdom, endarteritt, akrocyanose), samt ved diabetisk angiopati og utrydder aterosklerose i underekstremiteter.

Direkte vasodilatorer

Ved hjelp av denne typen innbefatter nitrater, kalsiumkanalblokkere og arterielle vasodilatorer.

Slike midler utvider kar med hjelp av nitrogenoksyd frigitt fra hovedstoffet.

Virkningsmekanismen for nitrater er forbundet med frigjøringen fra det opprinnelige molekylet til det aktive stoffet - nitrogenoksid (NO) - et av de mest effektive vasodilatormaterialene. Det utløser kaskader av intracellulære signalreaksjoner i målceller, noe som fører til vasodilasjon og reduksjon av blodplateaggregering. Følgende liste over nitrater brukes fra stoffene i denne gruppen for Raynauds syndrom og endarteritt obliterans:

• Isosorbid-dinitrat.
• Nitroglyserin.

Disse stoffene er kontraindisert for åreknuter og alvorlig aterosklerose av perifere kar.

En annen undergruppe av legemidler som direkte påvirker vaskulære glatte muskelceller er kalsiumkanalblokkere. Kalsiumkanaler er makromolekylære proteiner som slags "kutt gjennom" cellemembraner. Dannede kanaler er bevegelsen av kalsiumioner inne i fartøyets glatte muskelceller, noe som medfører reduksjon. Forberedelser av denne undergruppen blokkerer utseendet til slike kanaler og hindrer vasokonstriksjon. For behandling av vaskulær patologi i nedre ekstremiteter eller hender, brukes vasoselektive kalsiumkanalblokkere (praktisk talt ikke på hjertekarene). Listen over effektive legemidler av denne typen inkluderer:

Disse vasodilatatorer brukes i grunnleggende behandling av Raynauds sykdom. Det må huskes at alle blokkere av langsomme kalsiumkanaler kan føre til en overdreven reduksjon av blodtrykket og en reduksjon i venøs tilbakegang til hjertet. Derfor, hos eldre pasienter, for eksempel i den komplekse behandlingen av aterosklerose i underekstremiteter, så vel som for åreknuter, må de brukes med forsiktighet.

Den vasodilaterende effekten av arterielle vasodilatorer skyldes to mekanismer: aktivering av kaliumkanaler og inhibering av enzymer involvert i transport og akkumulering av ATP i myocyt. Dette fører til en reduksjon i innføringen av Ca2 + i cellene og avslapping av glatte muskelceller. Denne mekanismen fungerer slik som:

Arterielle vasodilatorer, så vel som andre vasodilatatorer i denne gruppen, brukes til å behandle Raynauds sykdom og utrydde endarteritt. Det må huskes at stoffene i denne undergruppen forårsaker takykardi, hodepine, ødem. Med forsiktighet bør de brukes til alvorlig aterosklerose, vaskulære lesjoner av bena med diabetes, åreknuter, samt eldre pasienter.

PAC-inhibitorer

Angiotensin-konverterende enzym-hemmere avbryter en kompleks kaskade av endokrine reaksjoner, som et resultat av hvilken angiotensin II produseres. Angiotensin II interagerer med spesifikke reseptorer, noe som medfører økt sekresjon av vasokonstrictormediatoren, norepinefrin, fra nerveenden, og en økning i innføringen av Ca2 + -ioner i myocytten. Angiotensin II bidrar også til oppbevaring av Na + -ioner og vann. Dette, i tillegg til væskeretensjon i kroppen, forårsaker hevelse i vaskulasjonen, noe som øker vasokonstriksjonen.

ACE-hemmere og AT II-reseptorblokkere eliminerer disse patologiske effektene. De påvirker både arterioler og venules. ACE-hemmere er i stand til å forbedre endotelets tilstand, redusere blodplateaggregering, undertrykke mange aspekter ved atherogenese, dvs. forhindre atherosklerose. Listen over disse legemidlene er som følger:

De er effektive hovedsakelig for behandling av aterosklerotiske vaskulære lesjoner i nedre lemmer og intermittent claudikasjon forårsaket av aterosklerose.

Legemidlet er ikke anbefalt for personer med patologier i bronko-lungesystemet.

Disse vasodilatatorene tolereres vanligvis godt, men kan forårsake bivirkninger fra bronkitt - bronkitt, bronkospasme. Følgelig kan deres bruk være begrenset hos pasienter med samtidig patologi i bronko-lungesystemet eller i tilfelle individuell intoleranse.

Ulike midler

I tillegg til de ovennevnte vasodilatatorer for behandling av nedre ekstremiteter er det et ganske heterogent stoff med stoffer som i tillegg til hovedvirkningen har vasodilaterende egenskaper. Bredden av virkningsfaktoren av disse legemidlene er slik at de oftest er effektive i forhold når det er nødvendig å forbedre metabolismen i vevene i nedre ekstremiteter eller blodets reologiske egenskaper (viskositet og fluiditet), samt øke mikrosirkulasjonen. Dette er nødvendig for behandling av aterosklerotiske skader av arterier av føtter og hender, diabetisk angiopati eller åreknuter.

Denne gruppen av vasodilatorer inneholder en bred liste over stoffer:

• Antispasmodik (papaverin, but-shpa).
• Midler med adenosin virkningsmekanisme (Dipyridamole, Curantil).
• Purinderivater (pentoksifylin, xanthinolnikotinat).
• Prostaglandiner og leukotriener (Iloprost, Alprostadil, Vazaprostan, Alprostan).

Spasmolytika. Redusere tonen og slapp av i glatte muskler i indre organer og blodårer. Dipyridamol og Curantil reduserer blodplateaggregasjon og øker effekten av prostaglandiner. Jeg vil gjerne fortelle deg separat om purinderivater og prostaglandiner, som er effektive i behandling av angiopati i diabetes mellitus, så vel som i åreknuter og til og med i aterosklerotisk gangren.

Når du velger et middel, må du konsultere en lege.

Pentoksifyllin og xanthinolnikotinat stimulerer mikrosirkulasjon ved å utvide arterioler og økende venuler. I tillegg forbedrer de funksjonell tilstanden til endotelcellene, blodplater og røde blodlegemer. Den mest kjente representanten for denne gruppen er pentoksifyllin. Den effektive daglige dosen pentoksifyllin for trofiske lidelser forårsaket av åreknuter er 1200 mg.

Prostaglandiner og leukotriener kombinerer virkningen av ulike vaskulære preparater (vasodilatorer, blodplater og angioprotektorer). De gir samtidig metabolske, immunmodulerende og antiinflammatoriske effekter og har bevist seg i behandlingen av trofiske lidelser med åreknuter og diabetes.

Prostaglandiner brukes også til behandling av Raynauds sykdom og endarteritt obliterans.

Dermed benyttes vasodilatatorer til behandling av forskjellige vaskulære patologier av nedre ekstremiteter. En rekke virkningsmekanismer, et stort antall analoger og et bredt spekter av sidereaksjoner tillater ikke å bruke dem selvstendig. For å foreskrive slike legemidler, bør en lege med erfaring i bruk og i stand til å gjenkjenne tilstanden der utnevnelsen av disse legemidlene er kontraindisert.