Ankel sener

Ankelleddet er blokkert, der det kun er to typer bevegelser - bøyning og forlengelse. Eversion og inversjon utføres i ram-hæl felles, som er klassifisert som flat. Talonecaneus-leddet er veldig sterkt på grunn av det kraftige ligamenteapparatet, og de fleste pronasjonelle-supinasjonsskader forårsaker skade ikke til undertaleren, men til ankelen.

Ankelleddet er dannet av de distale ender av tibial- og fibula-beinene, og danner en gaffel, som inkluderer rambenet. Blokken av talusen er kileformet, bredere på forsiden enn på baksiden, og er en del av talus som går med tibial- og fibula-beinene.

Med ryggbøyningen kommer den brede frontdelen av kilen fast i pluggen, noe som fører til at leddet blir veldig stabilt; Men når plantarfleksjonen kommer inn i den smale bakre delen av talusblokken, blir det mulig å få en betydelig mobilitet av leddet. Med dette i tankene er det ikke vanskelig å forstå hvorfor flertallet av skadet ankelleddet skjer når foten er i plantarfleksjonens posisjon.

For å forstå mekanismen for skade på denne viktige ledd, må en nødlærer være godt klar over anatomien til de viktigste mykvevstrukturer som omgir den. For enkelhets skyld kan disse strukturene deles inn i tre lag som omslutter skjøten (hvert etterfølgende lag ligger høyere enn det forrige), og deretter vurderer skaden som oppstår i hvert lag.
Det første laget er en kapsel som inneholder ankelbindinger; den andre er senene som går over skjøten til foten; Den tredje - fibrøse bunter som holder senene på plass ved festet til fotens ben.

Ankel ledd kapsel

Kapselen rundt ankelleddet er delt inn i fire deler (ledbånd): anterior, posterior, lateral og medial. Kapselen er svak foran og bak, men styrket av ledbånd på innsiden og utsiden. Den fremre ligamentet er tynt og forbinder den fremre overflaten av tibia og halsen av talus og er vanligvis skadet av omfattende brudd på lateral ligament.

Talus bein bredere foran

Den bakre ligamentet er kortere enn anterioret og strekker seg fra den bakre kanten av tibia til den bakre overflaten av talusen. Den laterale ligament er delt inn i tre hovedbundter, som er de mest skadede leddene i menneskekroppen. Mellom den ytre ankelen og halsen av talusen, er den fremre talus-fibula-ligamentet strukket, noe som lider oftere enn andre med ankelskader.

I dorsalbøyning går den brede frontdelen av talusblokken inn i ankelgaffelen, og forhindrer dermed bevegelse i den. Når plantarbøyningen av ankelforbindelsen inne i gaffelen er en smal bakre del av blokken, som muliggjør betydelige inversjons-eversjonsbevegelser i leddet

Mellom den ytre ankel og den bakre tuberkelen i talusen (noen ganger representert ved en separat formasjon og kalt den trekantede bein) er det bakre talonfibulamentet, og kalkbanen-peronealbåndet strekker seg fra den ytre ankel til hælbenet. Proksimal for den laterale gruppen av ligamenter, er fibula forbundet med tibialraden av sterke fiberfibre, som sammen danner den såkalte tibial syndesmosisen. Denne syndesmosen består av en interosseøs membran som forbinder tibial og fibula i hele lengden. I bunnen forsterkes membranen av to fortykkede fibrøse bunter: de fremre, nedre og bakre bindeleddene.

De viktigste leddbåndene i fremre og ytre sider av ankelleddet og kortikale syndesmosis

Den mediale ligament kalles deltoiden. Det er en firkantet struktur, karakterisert ved at den eneste av leddene i ankelleddet inneholder elastisk vev, noe som gir bunten en viss grad av elastisitet og reduserer dermed sannsynligheten for brudd. Den deltoide ligament består av fire bunter interlaced med hverandre og strekker seg fra indre ankel til navicular, talus og calcaneal bein. Dens to bunter går til talusen; en av dem kalles anterior tibial-talus ligament, som er festet til halsen av talus, den andre er den bakre tibial-talus ligament.

Deltoid ligament. Forårsleden forbinder ramusstøtten av calcaneus med navicularbenet

Denne bunten ligger dypere enn alle de fire strukturene. Den del av deltoid-ligamentet som forbinder den indre ankelen med calcaneus kalles tibial-calcaneal ligamentet. Det festes til støttestrukturen til talus.

Sener som krysser ankelleddet er mer overfladiske enn kapsel. Vær oppmerksom på synovial sene kappe

Talusen, støttet av disse ligamentene, beveger seg sammen med foten under ekte bak- eller plantarbøyning og sammen med tibia med rene inversjons-eversjonsbevegelser. Et viktig leddbånd, som ikke er en del av kapselen, men som ofte blir skadet av ankelfogens skader og midtparten av foten, er fjærlidamentet.

Dette ligamentet strekkes mellom støttestrukturen til talus og navicularbenet og dekker gapet mellom hæl og navicularbenet. Funksjonen er å gi ytterligere støtte til spissen av talus når kroppsvekten er lastet. Den består av tett fibrøst vev, hvor områder som ligner leddbrusk.

Tendons holdt på plass av fibrøse bunter

Ankel sener

Overfladiske kapsler i ankelledene sener er plassert, hvorav ingen er faktisk festet til skjøten selv, men alle passerer over den, noe som er viktig når man vurderer den tilknyttede skaden på denne ledd. Disse senene er delt inn i to grupper: extensors og flexors av foten. Extensorene passerer langs ankelforbindelsens forside, og flexorene strekker seg bakover fra den indre ankelen. Den tredje gruppen er fibular muskel sener, som går bak den eksterne ankelen. Disse senene er omgitt av synovialskjeder; noen av dem når 8 cm i lengde.

Overflaten på senene er tre divergerende fibrøse bunter som holder senene fra forskyvning. Disse bunter er klassifisert på samme måte som sener. Følgelig isoleres holderen av razgibataly, flexorer og sener i fibula musklene. Extensorholderen er delt inn i øvre og nedre holdere. Flexorholderen består av en enkelt fibrøs bunt som passerer bak den indre ankelen. Den peroneale beholderen er delt inn i to - de øvre og nedre holdere av fibula muskel sener.

Ankelbindinger: bilder, typer skader og behandling

Evnen til å flytte en person riktig og trygt gir en ankel. Med det kan du gå ned trappa. Gjør rotasjonsbevegelse, mens du ikke tar føttene av gulvet.

Ankelforbindelsen gjør at foten fungerer, noe som gir kroppen stabilitet. Dette er en slags støtte, men veldig pålitelig. For at foten skal kunne øke eller senke ankelen. For å kunne utføre bevegelser til sidene av rammen og calcaneus, som er sammenkoblet.

Ankelstruktur

Vurder strukturen til ankelen. Det er en knute som knytter sammen med bein. Det er fire hovedben i ankelleddet. Den inneholder også fibre som kalles ligamenter. De må holde beinene, men ikke begrense bevegelsene sine. Ligamentene lar deg lage bevegelser av forskjellige amplituder. Bunter skal være elastiske.

Pass på at fartøyene er i skjøten. De er nødvendige for normal blodsirkulasjon. De tilhører ikke komponentene i ankelleddet, men uten dem vil det ikke oppfylle dets formål.

Det er tillatt å sammenligne ankelinnleggets anatomi med en pose med 2 lag. Det er i hennes ben som forbinder. Hovedformålet med posen er å skape tetthet og reprodusere et spesielt synovialvæske. Hun vil fylle alle hulrommene.

Bein i leddet

Ankelleddet befinner seg ved krysset mellom to bein:

De danner et hulrom hvor leddene befinner seg. Derfor, i løpet av bevegelsen faller en stor belastning på beinene. På grunn av det faktum at all kroppsvekt faller på ankelen.

Benhulen vil bli delt inn i flere deler:

• Ekstern ankel.
• Innvendig overflate.
• Distal overflate av tibia.

På den første ankelen er løst:

• dannelse av bindevev;
• bindehylse;
• bruskvev.

muskler

For at ankelen skal være mobil, er det 8 muskelbunter i den, med hjelp, bøyning, forlengelse og rotasjon finner sted.

Derfor holder en person sin balanse mens han beveger seg, ikke legger bena sine. Du kan gjøre rotasjonsbevegelser, og musklene vil garantere fullstendig sikkerhet.

Hvis en sammentrekning av musklene oppstår eller deres fleksibilitet blir utilstrekkelig, vil personen ikke kunne bevege seg riktig på ujevne steder. Foten vil vise seg og muligens bli skadet. Av samme grunn kan det være skade på ankelleddet.

Muskler er et ledd i foten:

• Bøying. Disse inkluderer flexorer av tærne, plantar, triceps, posterior tibial.
• Extensor. Disse vil være extensor muskler i tærne og den fremre tibialmuskel.
• Musklene som garanterer rotasjonen. Det er en lang og kort fibulær muskel. Slike muskler kalles pronatorer.
• Extensorene til tommelen, kalvemuskelen er fremre. De kalles insteps.

Korrekt drift av alle komponentene sikrer at ankelleddet fungerer jevnt.

Ligamenter og sener

Ligamenter og sener er nødvendig for å støtte bein. De tillater ikke at de beveger seg og kontrollerer leddets bevegelse.

Ankelbindinger har tre grupper:

• Ligamentet mellom tibia bein, det kalles interosseous ligament.
• For å hindre sammenfelling av leddet inneholder den deltoiden eller medialbåndet. Det er også talus-fibular og calcaneal-fibular, som er festet til lateral ankel.
• Kontrollerer rotasjonsbevegelsen til tibialbåndet. Dette vil være bakre ligamentet. Men i ankelleddet er det samme fremre ligament.

Ankelleddet er arrangert i henhold til blokkprinsippet. Fugen har en hælespenning. Med den blir skjøten sterk og kan tåle en last på mer enn 300 kg.

Funksjonene til hælens sene:

• gir vertikal bevegelse av personen;
• utfører rollen som en slags støtdemper når han går;
• foten beveger seg med sin hjelp;
• Tilstedeværelsen av hælens sene gjør det mulig for en person å bevege seg ganske raskt og hoppe.

Nerveendinger og fartøy

Normal funksjon av ankelen krever normal blodsirkulasjon.

Dette er gitt av 3 arterier som går gjennom det:

• Bakre fibula.
• Anterior fibular.
• Tibial.

De grener ut i anklene og vikler rundt ankelen på alle sider. Blod passerer gjennom venene gjennom de indre og eksterne karene som danner forbindelsen. Dette er de subkutane og tibiale årene.

Skader på ankelleddet

Ankelleddet består av bein som er sammenkoblet. Den inneholder leddbånd, leddvæske. Denne mekanismen vil bare fungere med integriteten til alle elementene. Men ofte er det skader, de kan forårsake brudd i muskuloskeletalsystemet.

Mulige skader på ankelleddet:

For dette kan selv en vanskelig bevegelse være tilstrekkelig, noe som vil føre til skade. Hvis det er en effekt på vevet, diagnostiserer legen et kontusion. Med dette virker puffiness, litt smerte. Pasienten kan gå på beinet, men opplever ubehag.

Når leddet er litt forskjøvet og kontaktpunktene ikke forstyrres, diagnostiseres en subluxation. I dette tilfellet vil smerten følges, og leddets funksjon er litt forstyrret. Men alle symptomene er ikke uttalt.

Forstukning eller brudd på leddbånd

Ligamentskader oppstår vanligvis som følge av forstyrrelse av ankelen. Ofte forekommer tårer av ledbånd i et barn som er involvert i idrett eller gymnastikk.

Hva kjennetegner brudd på leddbånd:

• pasienten legger benet og i det øyeblikket hviler på det, kan rive ligamentet;
• leddbånd strekk;
• blødning forekommer på begge sider av leddet;
• hevelse oppstår på dette stedet;
• alvorlig smerte når du setter foten innover
• Når du ser på og rører, vil pasienten føle seg litt alvorlig smerte;
• sprains kan være ledsaget av en brudd på fotbenene. Vanligvis er dette den femte metatarsalbenet;
• Hvis en brudd oppstår, vil personen ha svært alvorlig smerte, spesielt når du berører dette stedet.

Kompliserte skader inkluderer ankelbrudd, mens pasienten vil ha:

• Alvorlig og skarp smerte, temperatur.
• En karakteristisk hevelse vises.
• Ankelskiftet.
• Du kan ikke stole på det.
• Det vil avvike fra en felles på en sunn fot, selv i utseende.

Typer frakturer:

• brudd på den eksterne ankelen. Det kalles også en isolert fibula fraktur. I dette tilfellet forekommer vanligvis sublimering av foten;
• brudd på den indre ankelen er preget av skade på den bakre kanten inne i tibia og subluxasjonen av foten;
• Hvis en person faller fra en ganske høy høyde til føttene, kan ankelbenet knekke. Dette er en ganske komplisert brudd der blodtilførselen til ankelen er forstyrret.

Eventuell skade på ankelleddet krever en medisinsk undersøkelse og behandling, da det ikke er mulig å kurere en alvorlig skade selv.

Skader i henhold til ICD-10, føtter henvises til seksjonen med kode S93:

• S93.0 - dislokasjon av ankelleddet.
• S93.2 - Ruptur av leddene i foten eller ankelen;
• S93.3 - Dislokasjon av hvilken som helst del av foten.
• S93.4 - Sterk belastning og forankring av ankelleddet.
• S93.5 - forankring og sterk spenning av tårnets leddbånd;
• S93.6 - Skade og forstuinger i fotens ledd.

Karakteristiske tegn på revet ledbånd

Ligamentbrudd har varierende grader og endringer i ankelleddet er avhengig av det:

• Stretching. I dette tilfellet taper ligamentet sin elastisitet, men bryter ikke helt. Hun fortsetter å støtte samlingen.
• Delvis pause. I dette tilfellet er integriteten til ligamentet ødelagt. Fugen blir ustabil.
• Full pause. I dette tilfellet er ligamentet helt ødelagt. Fugen blir ustabil og løs. Det blir ingen fullstendig fiksering av ankelleddet.
• Spesiell skade på ledbåndene. I dette tilfellet er ligamentet litt strukket, men litt løsrevet fra beinet. I dette tilfellet oppdages komplekse skader på leddbåndene og kaller det osteoepiphysiolyse.

Tegn på ankelforstuing:

• Smerten manifesterer seg ikke når ankelen er i ro. Men det blir akutt når du prøver å stå på foten og vil bli følt akkurat i stedet for ligamentbrudd. Jo sterkere smerten, jo mer skadet ligamentet.
• Hevelse. Han begynner å se seg gradvis. I begynnelsen vil det oppstå en liten hevelse, og etter noen timer vil hele ankelen bli hovent. Han kan bli i en måned.
• Bruise eller hematom. De opptrer når ankelbåndet brister. Hvis skaden på ligamentet er liten, vil det være en liten blå tint. Når cyanose vises kort tid etter skade, er det vanligvis alvorlig skade. Jo blåere huden, desto vanskeligere blir skadene.
• Ankelen fungerer ikke normalt. I dette tilfellet begynner folk å halte, føle smerte når de går på bena sine. Hvis det oppstår en leddbrudd, føles smerten skarp. Ved berøring opplever pasienten også ganske alvorlig smerte.

diagnostisere

Etter dysfunksjon av ankelleddet må du gå til sykehuset for diagnose. Den viktigste typen diagnose er røntgen.

Pasienten bør undersøkes av en traumatolog eller kirurg:

• Primær inspeksjon. Samtidig lytter han til pasientens klager.
• Undersøkelse av det berørte stedet ved hjelp av palpasjon.
• Vanligvis ikke komplett uten røntgen. Men dette vil bli bestemt av legen.
• Om nødvendig gjør du magnetisk resonansbilder.
• Ultralydundersøkelse (ultralyd) utføres som et tillegg.

Ankel skadebehandling

Basert på skiltene, kan legen avgjøre skadens kompleksitet. Men det er nødvendig å utføre en full diagnose for å velge riktig behandling.

Bandasjer for forstuinger

For å redusere hevelse og smerte, bruk en kald komprimering. For å gjøre dette kan du bruke is eller et håndkle fuktet i kaldt vann. Generelt vil et kaldt objekt gjøre. En slik komprimering vil være effektiv i de første 12-18 timer etter skade.

Det er nødvendig å immobilisere eller fikse ankelleddet:

• egnet elastisk bandasje. Den brukes i spenning, brudd og i restaureringen;
• ortosen utfører funksjonene til en tett dressing og erstatter en elastisk bandasje. Dens bruk er mer praktisk;
• Gips eller langet påføres på sykehuset. Det kan gå i en måned. Alt avhenger av alvorlighetsgraden av skaden.

Fiksering er nødvendig slik at vevene begynner å vokse sammen og gjenopprette seg. Hvis dette ikke er gjort i tide, vil behandlingen bli forsinket i lang tid.

medisiner

Behandling av ledbåndsbrudd er ikke uten bruk av rusmiddelbehandling, men de er alltid av sekundær betydning:

• Lindre betennelse.
• Reduser smerte.
• Frihet fra hevelse.

Kan brukes:

• Injiseringer, injeksjoner - for dem er foreskrevet Ketans, Revmoksikam, Movalis.
• Oral narkotika tabletter - Diclofenac, Larfiks, Nimesulide.
• Midler til lokalbedøvelse, salve - Fastum gel, Diklakgel, Finalgon, Gepatrombin.

Preparater foreskrevet av lege. Kan velges analoger som kan forbedre terapeutisk effekt.

Operativ inngrep

Ankelbindkirurgi utføres for alvorlige skader. Spesielt hvis hullene er veldig kompliserte.

Fortsatt ikke å gjøre uten kirurgisk inngrep, hvis det oppstod en åpen ankel-ligamentbrudd:

• Operasjonen utføres senest 30 dager. Hvis dette gjøres senere, vil det ikke være mulig å unngå komplikasjoner og lang gjenopprettingstid.
• For å gjenopprette ligamentet krever det fullstendig plastikkirurgi.
• Vevet i det skadede ligamentet syr.
• Det bindende beinvevet og elementene i ledkapseln blir også suturert.

Hvis det ikke er nok materiale, kan implantater brukes til plast. For å gjøre dette, bruk nærliggende stoffer som er like i deres egenskaper.

Hvis det er umulig å opprettholde hele strukturen i ligamentet, forsøker legen å gjøre alt mulig, slik at ankelen kan utføre sine funksjoner. Etter en slik operasjon brukes krykker for å sikre fullstendig helbredelse.

fysioterapi

De første 3 dagene kan ikke være fysioterapi. Det er bare forbudt å gjøre.

Så, som foreskrevet av lege, kan det brukes:

• anvendelser av ozokeritt eller paraffin;
• elektroforese;
• oppvarming av komprimerer av alkohol eller antiinflammatorisk middel;
• magnetisk terapiapparat Almag til hjemmebruk;
• fonophorese og ultrahigh-frekvensbehandling;
• massasje.

Fysioterapi

Øvelse er gjort minst 3 ganger og 10 tilnærminger:

• Øvelse nr 1. Det er nødvendig å spenne musklene på føttene til venstre og høyre ben og underbenet.
• Øvelse nr. 2. Kaste raskt tærne, og flytt deretter kneleddene. Etter en uke med trening litt mer komplisert.
• Øvelse nr 3. Du må stå på foten og klatre på tærne.
• Øvelse nr 4. Toes må trekke opp noe objekt på seg selv.
• Treningsnummer 5. Gå i minst 2 timer, hver dag på en flat overflate.
• Øvelse nr. 6. Strekkbånd med en ekspander, elastisk bandasje.

Etter slike øvelser vil blodsirkulasjonen bli gjenopprettet, og musklene kommer tilbake til ønsket tone. Alle øvelser må koordineres med legen.

For å gjenopprette ankelleddet er det tillatt å bruke taping:

• For å gjøre dette, bruk en spesiell gips - teyp, som er laget av bomull og lycra. På grunn av kombinasjonen av de to materialene strekker den seg godt, lar luft gjennom og fikser ankelen godt.
• Den er impregnert med spesiell lim og styrket på beinet. Derfor kan den brukes til svømming, kroppsopplæring.
• Den brukes ganske lenge, lar deg styrke muskelrammen i skadeområdet og utføre immobilisering av ledbånd.

Før du bruker noen behandling, må du konsultere en lege.

Komplikasjoner og rehabilitering

Svært ofte, etter ankelforstuinger i ankelen, kan det oppstå komplikasjoner. Så det vil skje ved sen behandling på sykehuset, feil behandling eller rehabilitering, med en svært komplisert skade. Healing ligament skade i lang tid, i gjennomsnitt fra en måned til seks måneder.

Konsekvensene som manifesterer seg over flere år:

Hvis knuter dannes under helbredelse av ledbåndene, kan pasienten oppleve konstant smerte.

Med den rette rehabiliteringsperioden kan eventuelle komplikasjoner unngås, og fysioterapi har en regenererende effekt på den berørte ledd:

• lindre smerte;
• gjenopprette blodsirkulasjonen;
• hindre utviklingen av den inflammatoriske prosessen;
• gjenopprette metabolisme;
• normaliser strømmen av lymfe, noe som bidrar til en bedre absorpsjon av legemidler.

Ankelskade

Bruising kan ha varierende grad av alvorlighetsgrad:

• I det første tilfellet er huden nesten ikke skadet. Det kan være riper. Vanligvis går det gjennom en kort tid.
• Når den andre graden oppstår, opptrer muskelbrudd, ødem fremkommer og hematom kan forekomme. Smerten er skarp og sterk.
• På klasse 3 forekommer sen og muskelskade. Noen ganger kommer det til forstuinger.
• Med 4 blåmerker, vil endringer skje som påvirker livskvaliteten. Ankelen kan ikke utføre noen funksjoner.

Sykdommer i ankelbindingene

Andre lidelser i leddbånd:

• betennelse. Det kan begynne å utvikle seg med et svekket immunforsvar eller en stillesittende livsstil;
• Forvrengning av ledbånd kalles strekke eller rive. Sykdommen kan begynne med en tung belastning. Dette kan skade leddbrusk;
• forkalkning av leddbånd i ankelleddet skjer under skade og manifesterer seg i form av beinskygger;
• fot tendonitt er en patologisk prosess som bidrar til leddvævskader og utvikling av betennelse;
• med langvarig overstretching av ledbånd er det nesten umulig å unngå skade. Det kan føre til utvikling av betennelse, kronisk smerte;
• i leddbåndets leddbånd er det lengste plantarligamentet skadet. Ligamentose oppstår når infeksjon eller skade oppstår.

Behandling av ankelbindinger hjemme

Hvis strekkingen ikke er veldig sterk og en ankelundersøkelse ble utført, kan den behandles hjemme med folkemidlene:

• Ristede rå poteter påføres på sårpunktet.
• Lag en komprimering av revet løk og sukker, kan ofte behandles med dette verktøyet.
• Smiletter, hvitløk trenger å male. Legg bladene av eukalyptus og spenne gjennom osteklær og den resulterende væsken skal gnides inn i et sårt sted.
• Noen få fedd hvitløk pour eddik, bedre eple og vodka. Insister 14 dager. Deretter legger du 20 dråper eucalyptusolje inn i den og bruker den på en sår ankel for komprimering.
• Bruk av fersk elderbærblad.

Steg-for-trinns instruksjoner for førstehjelp til en skadet ved skade:

• Ta av skoene dine.
• Påfør et tett bandasje på beinet slik at det løser ankelen.
• Fest en kald komprimering til sårforbindelsen.
• Ring en ambulanse eller eskorte en person til sykehuset. Spesielt hvis det er et hematom eller alvorlig hevelse.

Syk med forstuv av ankelen

Avhengig av alvorlighetsgraden av skaden, kan pasienten få sykefravær. Det må gis under operasjon og diagnose av leddbåndsbrudd. Varigheten av behandlingen avhenger av poliklinikken avhenger av pasientens tilstand og den tilstedeværende legenes mening.

Symptomer og behandling av ankel senebetennelse

Den inflammatoriske prosessen i tendinitt kan forårsake ødeleggelse av strukturen i sener og ledbånd, selv nekrotiske forandringer. Dette fører til et komplett tap av mobilitet i ankel og funksjonshemming.

Typer av den patologiske prosessen

Foten er festet i en stilling eller en annen og utfører sine funksjoner på grunn av visse benmuskler, nemlig:

• triceps muskel;
• bakre tibial;
• plantar;
• lang tå shaker;
• anterior tibial muskel;
• lang tå tå;
• tredje fibulær muskel.

Den inflammatoriske prosessen kan forekomme både i senesapparatet av en av de listede musklene, og i flere, og noen ganger alle samtidig.

Lokalisering av kilden til betennelse bestemmer varianter av tendinitt. De vanligste former for patologi er:

• Achilles tendonitt. Den inflammatoriske prosessen er lokalisert i leddbåndene, som gir vedlegg av triceps muskelen til overflaten av calcaneus.
• Tendonitt av bakre tibial sener. Patologi påvirker senene som ligger på ankelen og underbenet.

Basert på de kliniske egenskapene til sykdommen, er senititt av følgende typer:

• akutt (aseptisk eller purulent);
• kronisk (fibrøs eller ossifying).

Etiopatogenese av senititt

Ankel tendonitt utvikler seg oftest under påvirkning av flere etiologiske faktorer. Du kan lære mer om dem i tabellen under.

Ovennevnte grunner, både isolert og i kombinasjon, kan aktivere den inflammatoriske prosessen i fotens sene-ligamentøse strukturer.

Kliniske symptomer på ankel tendinitt

Den inflammatoriske prosessen som påvirker senene har en akutt start og intense manifestasjoner.

Hvis du er diagnostisert med føtthetbetennelse, har pasienten følgende symptomer:

• Skarp smerte av betennelse, spesielt i den akutte fasen. Intensiteten av smertsyndromet kan være forskjellig: Noen ganger er smerten følt med lett berøring, og i andre tilfeller - bare med bevegelser i ankelen. Chronisering av prosessen er ledsaget av konstant vondt smerte.
• Utseendet av smerte i underbenet. Symptomet skyldes økt belastning på denne delen av lemmen mens du reduserer funksjonaliteten til foten.
• Rødhet i huden over fokuset på betennelse.
• Hevelse i ankelen og underbenet.
• Crepitus, det vil si en knase i fokus av betennelse. Legen reparerer dette symptomet ved hjelp av et fonendoskop.

Når tendinitt er ledsaget av senesspredning, øker hematomdannelsen gradvis i størrelse.

Funksjoner av diagnostisk prosess

Diagnose av tendinitt innebærer bruk av følgende undersøkelsesmetoder:

• Detaljert historieopptak, fastsetting av pasientens klager under et besøk til legen.
• Undersøkelse av føttene, palpasjon og auskultasjon av det berørte området.
• Generell klinisk blodprøve. Kreves for å bekrefte eksisterende betennelse.
• Biokjemisk studie av blod. Lar deg identifisere abnormiteter i metabolske prosesser.
• Undersøkelse av berørte føtter ved hjelp av ultralyd. Metoden gjør det mulig å visualisere tilstanden til ankelkonstruksjonene i fokus av betennelse.
• Magnetic resonance imaging. MR er tilrådelig i situasjoner hvor det er behov for mer detaljerte endringer i strukturen av sener og ledbånd.
• Radiografi. Sjelden utnevnt. Lar deg bestemme tilstedeværelsen av osteofytter på beinflatene.

Terapeutisk korreksjon av ankel-senebetennelse

Behandling av fotenesititt innebærer en integrert tilnærming. Listen over konservative terapier inkluderer følgende tiltak:

• reduserer belastningen på fotområdet (begrenser aktiviteten til bevegelser);
• bruk av immobilisatorer: bandasjer, bandasjer;
• narkotikabehandling, inkludert bruk av lokale og systemiske antiinflammatoriske og kombinationsmidler (Diklo-P, Depos, Indovenol og andre);
• fysioterapi, hvis metoder vil bli diskutert nedenfor;
• fysioterapi etter nedsettelse av den aktive fasen av betennelse;
• løpet av massasje og selvmassasje i henhold til visse algoritmer;
• bruk av ortopediske korreksjonsmidler (innleggssåler, sko).

Tradisjonelle behandlingsmetoder kan bare brukes etter å ha konsultert en lege og i kombinasjon med tidligere foreskrevne behandlingsmetoder. Hvis du ignorerer råd fra en spesialist og behandler sykdommen bare med folkemidlene, kan du forverre tilstanden, provosere utviklingen av sykdommen og utvikle komplikasjoner.

Etter operasjonen kan rehabiliteringskurset vare opptil tre måneder. Gjenoppretting fra kirurgi bør overvåkes av en spesialist. Således, med diagnosen fot tendonitt, bestemmes behandlingen av legen og er nødvendigvis kompleks.

Les mer om fysioterapi metoder for tendinitt.

Oppgaven med fysioterapi for ankelbetennelse er å akselerere de metabolske prosessene i betennelsessentralen for rask eliminering og stimulering av regenerative prosesser. Ulike teknikker bidrar til forbedring av mikrosirkulasjonen, som har en positiv effekt på patologienes dynamikk.

For å stoppe de kliniske symptomene på traumatisk senebetennelse er et kurs på 3-5 fysioterapiprosedyrer tilstrekkelig. Hvis sykdommen er komplisert ved leddbånds brudd, vil behandlingen ha lengre varighet: fysioterapi foreskrives med jevne mellomrom på 1-2 måneder.

De mest effektive metodene for fysioterapeutiske effekter er presentert i tabellen.

Sprain ankel: tre typer

De aller fleste skader av ankelleddet er forbundet med forstuinger som støtter denne ledd. Den vanligste forekomsten av forankring av lateral ankel - den distale fibula, som fungerer som en stabiliserende ankelleddet. Sprain ankel oppstår vanligvis ved overdreven inversjon av foten (løfting av den indre kanten av foten i bakretningen).

To deler av ankelleddet kan noteres, hvor forstuing av leddbåndene ofte forekommer: den mediale malleolus, hvor deltoidankelen er lokalisert og distal tibial syndesmosis over ankelleddet. Vi vender nå til hensynet til noen av de sentrale faktorene som er karakteristiske for hver av de ovennevnte skader.

1. UTSTYRING AV LATERAL ANKLE BELTS

En overdreven inversjon av foten kan skade leddene i lateral ankel - slik strekking anses å være en av de vanligste skader på myk vev i underekstremiteter. Strukturen av foten og beinene i foten, samt den relativt små størrelsen på disse leddene, gjør dem ekstremt sårbare for å strekke seg.

Hovedfunksjonen til laterale ankelbåndene er å begrense overdreven fotinversjon. Til tross for sin viktige rolle er disse leddene ikke like sterke og elastiske som de som ligger på motsatt side av ankelleddet. Derfor er forstuet i ankelen på grunn av overdreven inversjon mer vanlig enn forstuinger forbundet med overdreven eversjon (snu fotens indre kant i plantaretningen).

Ligamentisk kompleks av lateral ankel inkluderer tre hovedligamenter. Punktene i deres vedlegg er enkle å oppdage, siden navnene på disse ligamentene peker på to ben som er forbundet av dem. Tre viktige ligament laterale ankelen - anterior talo-fibular ligament (forbinder talus og fibula), posterior talo-fibular ligament (også forbinder talus og fibula), og hælben-fibular ligament (forbinder hælbeinet og fibula). Ved overdreven inversjon av foten blir de fremre talusfibulære og / eller hælfibulære leddene ofte strukket. (Fig.1).

Til tross for at det er den overdrevne inversjonen av foten som anses å være den viktigste grunnen til å strekke disse leddene, kan overdreven planterefleksjon, spesielt når den kombineres med inversjon, også føre til strekking av disse leddene. Lateral ankelforstuinger forekommer ofte når de slår forsiktig ut fra en høyde, som for eksempel en kant, eller hvis en fot ved et uhell faller inn i et hull. Samtidig skjer plantarfleksjon og inversjon av foten samtidig.

Den korrekte posisjonen til foten og ankelen er nødvendig for overføring av kroppsvekt på foten og ankler og kompensasjon av reaksjonskraften til støtten. Hvis foten er vendt innover, er stabiliteten til støtten brutt, og hele kroppens vekt øker kraften mot hvilke disse ligamentene motstår.

Når ankelskader på grunn av overdreven inversjon, først og fremst for å unngå aktive bevegelser slik at de ikke hindrer prosessen med utvinning og ligamenter for å muliggjøre arrvev å gjenforene skadede fibrene sammen for å gi leddstabilitet. Teknikkene inkluderer dype slag (friksjon) ofte anvendes i ankelskader, siden deres anvendelse forhindrer adhesjon, dvs. koalesens av arrvev utvinne ligament med tilstøtende mykt vev. I tillegg antas det at slike teknikker stimulerer proliferasjonen av fibroblaster, noe som bidrar til restaurering av skadede vev.

2. Forlengelse av medisinske ankelbarn (DELTA BINDLE)

På motsatt side av ankelen er deltoid-ligamentet. Det er vanligvis delt inn i fire deler. (Også, noen ganger betraktes disse fire delene som separate bunter. Ytterligere begrunnelse vil gå i nøyaktig denne venen.) Denne bunten heter deltoid, fordi den på grunn av sin triangulære form ligner det greske brevet deltaet.

Fire bunter inkludert i dette komplekset - anterior tibial-talar ligament, posterior tibial-talar leddbånd tibio-calcaneal ligament og tibio-grobunn ligament. Ofte skiller de seg ikke ut som uavhengige ledbånd og kalles deler av deltoid-ligamentet. (Fig.2). Som det er tilfelle med ankelbindebåndene i sidene, indikerer navnene de beinene de forbinder.

Stretching av disse leddbåndene oppstår ofte med overdreven eversjon av foten. For en rekke årsaker til skader av ankelen leddene på grunn av overdreven eversion av foten er mindre vanlig. For det første er leddbåndene som utgjør deltoidkomplekset mye sterkere og sterkere enn de laterale ankelbindingene. For det andre går fibulærbenet fra den laterale siden distalt lenger enn tibialbenet fra medialsiden. Som et resultat stopper fibulaen overdreven fotbevegelse under eversjonen, og sikrer høy stabilitet av ankelleddet når foten vender utover. Skader på leddbåndene i deltoidkomplekset oppstår når en overdreven eversjonskraft påføres ankelforbindelsen. Derfor er leddbåndene i denne delen av ankelen oftest skadet med alvorlige skader på bein og ledd - med brudd og forstyrrelser. Hvis klienten kom til deg med forankring av medialanken, bør den sendes til den ortopediske traumatologen for å utelukke muligheten for mer alvorlige skader forbundet med strekking av ledbåndene.

3. STRETCHING THE SYNDESMOZ BOND

Den tredje gruppe av leddbånd strekning som er ganske sjelden - syndesmosis ankelen ligament som forbinder den distale del av tibia og fibula. Bindevev som forbinder de fjerntliggende partier av de to leggbena innbefatter en fremre nedre tibiofibulyarnaya ligament, bakre distal tibiofibulyarnaya ligament interosseous ligament ankel og shin interosseous membran (figur 3).

Vet navnene på alle disse buntene er ikke nødvendig. Det er mye viktigere å huske en karakteristisk egenskap for disse leddbåndene - de representerer en sterk interlacing av ligamentvevet som forbinder endene av tibial og fibula bein. I tillegg til dette er skjøten også forbundet med en interosseøs membran plassert over tibia mellom fibula og tibialben.

Syndesmosis ankelskader er på grunn av overdreven ankel rotasjon (retraksjon aktivering eller fot) dorsifleksii overdreven, og også på grunn av overdreven dorsifleksii, konjugert eller viderekobling aktivering. I noen tilfeller, skjær og vridningskraft til ankelen, ikke bare fører til skade leddbånd i den distale syndesmosis, men også ved forsøk på å overføre den interosseous membranen, kan forårsake skade på strukturer som befinner seg over ankelen. Sprøyter av disse leddene er ofte funnet blant idrettsutøvere som spiller ulike turfspill i sko med bølgepulver. For eksempel, tenk på en idrettsutøver hvis riflete sko gir et sterkt grep på et tverrbunn. I dette tilfellet er ankelen i en relativt stasjonær stilling. Hvis utøveren begynner å falle eller tungt vippes forover (forårsaker foten dorsifleksiyu), samtidig prøver å vike (som forårsaker rotasjon av ankelen) kan skade syndesmosis leddbånd.

Vanlige skader på laterale ankelbåndene er ganske enkelt å diagnostisere, siden disse leddbåndene ligger overfladisk, noe som letter deres palpasjon. Imidlertid er ligaments syndesmosis omgitt av myke vev, noe som kompliserer deres palpasjon. I motsetning til laterale eller mediale ankelbåndene, er ligament syndesmosis vanskelig å behandle med mykvevsterapi. Extensor sene av stortåen og sener som er ansvarlige for dorsifleksiyu føtter, som ligger på den distale syndesmosis, så når trykket er brukt til dette området, er vi først og fremst jobber med disse strukturene. Det er svært viktig å vite og forstå mekanikken i ankelleddet, og plasseringen av leddbånd i dette området fordi, som vi har påpekt tidligere, leddbånd ankelskade oppstår ofte nok. Kunnskap om egenskapene som kreves for å få en viss skadepåvirkning, indikerer de viktigste vev og strukturer som trenger oppmerksomhet.

Ankel ledd

Den mest sårbare ledd i menneskekroppen er ankelen. Ved hjelp av ankelen er foten og underbenet forbundet med hverandre.

Takket være dette felles kan en person gå. Ankelforbindelsen er ganske innviklet: det er en kombinasjon av forskjellige ben, med hverandre forbinder systemet med brusk og muskler. Blodkar og nerveplexuser gir næring til vevet og hjelper til med å justere bevegelsen.

Ankelinnleggets anatomi

I ankelen er følgende avdelinger preget:

- Bak. Er den mest massive senen i menneskekroppen, tåler opptil 400 kg. Takket være denne senen er kalkaneus og gastrocnemius muskelen forbundet, og hvis en skade oppstår, går evnen til å bevege foten bort,

- Intern medial ankel.

- Ytre - lateral ankel.

Ankelben

Ankelen består av tibia og fibulære bein av tibia. Festet til foten av suprapiolumbenet (ankelbenet).

Den nedre (distale) enden av tibia-beinene er en rede, med den innkommende prosessen av fotenes tåke. Denne forbindelsen danner en blokk - grunnlaget for ankelleddet. Det skiller den eksterne ankelen, den distale overflaten av tibia og den indre ankelen.

På ytre ankel, bak- og forkantene, er de indre og ytre overflater forskjellige. På baksiden av den ytre ankelen er det et spor hvor senene til de lange og korte peroneale musklene er festet. På ytre ankelens ytre overflate er sideledamentene og fasien av skjøten festet. Fascias kalles bindeskjul av leddene. Fascias er dannet av skall som dekker muskler, sener og nerver.

Den indre overflaten inneholder hyalinkrok, som sammen med det øvre planet av nadpyatonbenet utgjør den ytre krakken i ankelen.

Den distale overflaten av tibia i utseende er lik buen, på sin indre side er det en prosess. De fremre og bakre kantene av tibiaen skaper 2 utvoksninger, som kalles den fremre og bakre ankelen. Den ytre kanten av tibia inneholder en peroneal hakk, det er 2 bakker på begge ansikter, og den eksterne ankelen er ikke helt i den. Sammen utgjør de tibus syndesmosis, noe som er svært viktig for god artikulasjon.

Den distale epifysen av tibia er delt inn i 2 seksjoner - stor, bakre og mindre - fremre. Liten beinformasjon - Krustet deler artikulærflaten i medial (indre) og laterale (ytre) deler.

Den fremre og bakre tuberkelen danner den indre ankelen. Den fremre tuberkelen er større og den er skilt fra bakre tuberkulen av en fossa. Den indre delen av ankelen har ingen leddflater, fascias av ledd og deltoid-ligamentet er festet til den.

Ytre delen er dekket av hyalinkrok, og sammen med den indre overflaten av talusen dannes den indre krakken i ankelen.

Ankel muskler

Muskler - bukser av foten befinner seg på baksiden og ytre overflaten av ankelleddet. Disse inkluderer: den bakre tibialis, triceps muskelen i underbenet, den lange buen av big toe, plantar, den lange bøylen på de andre tærne.

Extensor muskler passerer gjennom den fremre delen av ankel leddet. Blant dem er utmerkede: en lang extensor av tommelen, anterior tibial, en lang extensor av resten av tærne.

Takket være de dårlige støttene og pronatene er det bevegelser inn og ut av skjøten. Av pronatorer inkluderer korte og lange og peroneale muskler. Til vristen støtter - tibial og lang extensor tommel.

Sprain ankel

Skaden som alle så stædig refererer til som strekk, er faktisk skade på ankelbindingene. Våre bunter strekker seg ikke, men bryter. Men arten av gapet kan være forskjellig. Fra brudd på enkelte fibre til delvis og fullstendig brudd. Ligamentforsterkning er et begrep som beskriver ligamentskader når individuelle fibre i en ledd er revet, men generelt er ligamentet stabilt. Hvis leddbåndene ble strukket, ville det ikke være slik blødning, hevelse og smerte etter skaden.

Skader på ankelleddet

Ligamentskade forekommer oftest i ankel-, kne-, skulder-, albueforbindelser på grunn av deres anatomi og fysiologi.

Ligamentene er veldig sterke strukturer involvert i dannelsen av ledd. Uten dem er normal bevegelse ikke mulig. Graden av skade på leddbåndene er estimert i grader:

• Grad I - liten skade på leddbåndene (rive av enkelte fibre uten skade på hele bunten) uten tap av felles stabilitet.
• II grad - delvis brudd på ligamentet, men uten tap av stabiliteten i leddet.
• Grad III - fullstendig ruptur av ligamentet med ledd ustabilitet.

Et skadet ligament forårsaker betennelse, hevelse og blødning (blåmerke) rundt den berørte ledd. Bevegelse i leddet er smertefullt.

Noen ganger kan skader på ledbåndene (komplett brudd) være svært alvorlig, og krever kirurgisk behandling og rehabilitering.

Ankelstruktur

Ankel har følgende struktur:

Fugen er dannet av tre ben, tibial, fibula og ankelben. Disse beinene holdes sammen i ankelleddet ved hjelp av ledbånd, som er kraftige bånd av bindevev som holder beinene, slik at du kan gjøre normale bevegelser og gi stabilitet til leddet. Tendons forbinder muskler med bein og trengs for å overføre kraft. Ankelforbindelsen er overveiende fast av to leddbånd. Dette er peroneal ligament og deltoid ligament.

Tegn på ankelbåndsskade

Det er følgende tegn på ankel leddskade:

• Smerten
• ødem
• Blødning (blåmerke)
• Bevegelsesbegrensning

Symptomene på "strekk" og brudd er svært like. Faktisk kan noen ganger frakturer forveksles med forstuinger. Derfor er det så viktig å konsultere en ortopedist for konsultasjon etter skade.

Hvis skaden på ankelbindene er liten, kan hevelsen og smerten være liten. Men hvis skaden er alvorlig, er hevelse og smerte vanligvis intens.

De fleste skader på ankelen forekommer enten under sport eller mens du går på ujevne overflater, når det er stor risiko for fotvridning. Den unaturlige posisjonen til foten i høyhælte sko. Bilulykker.

Skader oppstår vanligvis når belastningen som leddbåndene opplever, går over deres normale grense. Dette skjer plutselig når foten er bundet opp eller tibia roteres (roteres) med en fast fot.

Som regel helbredes mindre skade på leddbåndene (karakterene I og II) av seg selv innen tre uker. De viktigste målene med behandling er å lindre betennelse, hevelse og smerte, begrensende bevegelser, å gå tilbake til normal gange så snart som mulig.

Førstehjelp for å strekke ankelleddet

Følgende metoder for behandling av ankelbindinger anbefales:

• Begrensning av belastninger og bevegelser. Det er viktig å begrense bevegelsen og last på ankelen for å forhindre ytterligere skade.
• Kald lokalt. Bruk av is vil bidra til å senke eller redusere hevelse og gi en følelsesfølelse som vil lindre smerten. Det er fornuftig å bruke is til stedet for ankelskade i løpet av de første 48 timene etter skaden. Hold aldri isen mer enn 20 minutter om gangen for å forhindre frostbit. En pause på 1,5 timer før re-eksponering av is, gjør det mulig for vevene å gå tilbake til normal temperatur og trofisme, gjenta etter behov. Du kan pakke inn et frosset produkt i et håndkle og fest det til skadestedet. Dette vil bidra til å redusere smerte og hevelse. Is bør påføres så snart som mulig etter skade. (Ikke legg isen direkte på huden. Ikke la isen ligge i søvn, og hold den i mer enn 30 minutter. Dette kan forårsake frostbit).
• Elastisk bandasje. Det er nødvendig å binde benet med et elastisk bandasje. Men bandasjen er riktig, ikke for stram. Hvis fingrene blir kalde, oppstår nummen, så er bandasjen for stram. En elastisk bandasje vil begrense hevelse og begrense bevegelse i skjøten. Du kan sove uten et bandasje. Men bevegelsen må være bandasjert ben elastisk bandasje.
• Sublim posisjon. Gi det skadede benet en forhøyet stilling, for eksempel ved å legge foten på en pute mens du ligger på en sofa eller seng. Hvis du sitter, kan du sette foten på stolen, dette vil redusere hevelse og smerte.

Utelukket: Oppvarming av det skadede området i løpet av den første uka, gnidning med alkohol og massasje, noe som kan forverre hevelsen. For eksempel, unntatt badestamper, badstuer. Varme har motsatt effekt i forhold til is. Det stimulerer blodstrømmen.

• Hvis symptomer på skade på ankelbindingen forverres innen de første 24 timene, kontakt lege for videre medisinsk undersøkelse.

Det er viktig å begrense lasten når du går (ikke stole på foten helt) til skaden er diagnostisert av en lege.

Ankelskaderdiagnose

Det første en lege vil gjøre, er å stille spørsmål om hvordan skaden skjedde, for å bestemme mekanismen. Dette er viktig for diagnose av ulike skader. Fysisk undersøkelse av ankelområdet kan være smertefullt, fordi legen må bestemme på hvilket tidspunkt og i hvilken bevegelse den mest alvorlige smerten oppstår for å etablere riktig diagnose.

En lege kan bestille en røntgen på ankelen for å avgjøre om det er brudd.

Behandling av ankelbindinger

Noen bevis tyder på at bruk av is og bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) mye lettere smertesyndrom, og bidrar til å redusere lokal betennelse.

Fiksering av ankelleddet etter tåre eller strekk

Det er nødvendig å fikse ankelforbindelsen i 3 uker for at de skadede ligamentfibrene skal vokse når de behandler ankelleddet. Hvis du ikke bruker en beholder (ortose), er det mulig med lengre helbredelse.

Ankel Drug Therapy

NSAIDs - et ikke-steroide antiinflammatorisk legemiddel vil redusere smerte, betennelse og hevelse. Disse legemidlene kan øke risikoen for blødning, derfor er det kontraindisert for behandling av ankelbindinger med disse legemidlene med antikoagulanter som warfarin.

Fra NSAIDs kan du bruke et egnet stoff for deg:

1 tablett (100 mg) 2 ganger daglig, alltid etter måltid, men ikke mer enn 5 dager. Slike legemidler påvirker mageslimhinnen negativt.

Smerte relievers som:

Påfør topisk, 3-4 ganger om dagen, i en dosering på 10-14 dager.

Hvordan forebygge skader på ankelleddet?

• Unngå trening eller trening når du er trøtt.
• Opprettholde en sunn vekt.
• Prøv å unngå faller
• Ikke bruk sko med slitte hæl på den ene siden.
• Tren hver dag.
• Varm opp før du trener eller spiller sport.
• Forsiktig gå på ujevnt underlag.

Ikke selvmedisinere!

Ankel og dens sykdommer

Ankel er en av de mest sårbare leddene i menneskekroppen. Skaden fører ofte til en fullstendig immobilisering av en person. Det gir tilkobling av foten med beinet. For normal gang er det nødvendig at det er sunt og fullt ut å utføre sine funksjoner.

Ankel gir noen fotbevegelse. Ankelforbindelsen i ankelleddet er ganske komplisert. Den består av flere bein som er forbundet med bruskformasjoner og muskelbånd.

Anatomiske egenskaper

Fordelingen av trykket av kroppens kroppsvekt over fotens overflate er gitt av en nominell ankel som bærer lasten av hele personens vekt. Den øvre anatomiske grensen på ankelen løper langs en betinget linje på 7-8 cm over medialanken (synlig fremspring fra innsiden). Linjen mellom foten og leddet er linjen mellom de laterale og mediale ankler. Den laterale ankelen er plassert på baksiden av medialet.

Fugen er delt inn i interne, eksterne, for- og bakre seksjoner. Baksiden av foten er den fremre delen. I området med Achilles-senen er baksiden. I området av mediale og laterale ankler - henholdsvis interne og eksterne seksjoner.

Bein i leddet

Ankelleddet forbinder fibulære og tibiale ben med supratonicular bein, talus eller fotben. Benbenet går inn i reiret mellom de nedre ender av fibula og tibialben. En ankel er dannet rundt dette leddet. På dette grunnlaget er det flere elementer:

• den indre ankelen er den nedre (distale) kanten av tibiaen;
• ekstern ankel - kanten av fibula;
• distal overflate av tibia.

Den ytre ankelen har en dimple hvor det er sener som passer til muskler i fibulemuskulaturen, lang og kort. Den fasciae (bindinger av bindevev), sammen med leddene i leddene, er festet til utsiden av den ytre ankelen. Fascia dannet av beskyttende kappe som dekker sener, blodkar, nervefibre.

Ankelforbindelsen har en såkalt kløft, som er dannet på sin indre overflate ved overkanten av talus og hyalinbrusk.

Ankelutseende

Ankelens struktur er lett å forestille seg. Overflaten på den nedre kanten av tibia ser ut som en bue. Den indre siden av denne buen har en scion. Bunnen på tibia er prosesser foran og bak. De kalles forankre og bakre ankler. Fibulær mørbrad på tibialen ligger på utsiden. På sidene av denne klippingen er det støt. Den eksterne ankelen er delvis plassert i fibulærskjæringen. Hun og fibrene kutter sammen skaper tibial syndezmosis. For fulle funksjon av fugen er veldig viktig for sin sunne tilstand.

Tibia har distal epifyse, som er delt inn i to ujevne deler.

Fronten er mindre enn ryggen. Overflaten på skjøten er delt inn i indre og ytre benkanten.

De fremre og bakre tuberkler av leddflaten danner den indre ankelen. De er adskilt av fossa. Den fremre tuberkelen er større enn den bakre. Den deltoide ligament og fascia er festet til ankelen fra innsiden uten leddflater. Den motsatte overflaten (fra utsiden) er dekket av brusk.

Kalkaneus og bena på benet er forbundet med talus, som består av hode, nakke, blokk og kropp. Talus-blokkene kobles til underbenet. Mellom de distale delene av fibulaen og tibialbenene dannes en "gaffel", der spissen av talus er lokalisert. Blokken er konvekst på oversiden, langs hvilken en depresjon passerer inn i hvilken kanten av tibial distal epifysen kommer inn.

Frontblokk litt bredere. Denne delen går inn i nakken og hodet. På baksiden er det et lite tuberkul med et spor som en tommelbøyle passerer.

Articular muskler

Bak og utenfor ankelen er musklene som gir bøyningen av foten. Disse inkluderer:

Fortsatt å lese: Hvordan behandle ankelforskyvning

• lange bukser av tærne;
• tilbake tibial;
• plantar;
• triceps muskel.

I den fremre delen av ankelen er musklene som gir forlengelse:

• anterior tibial;
• extensors av tær.

Korte lange og tredje fibula bein er musklene som sikrer bevegelsen av ankelen i ytre retningen (pronatorene). Innvendig bevegelse er gitt av de vristige støttene - den lange forlengelsen av tommelen og den fremre tibialmuskel.

Ankelbindinger

Normal funksjon og bevegelse i leddet sikres av ledbåndene, som også holder beinelementene i leddet på deres steder. Den mest kraftige ankelbandet er deltoiden. Det gir forbindelsen mellom talus, kalkbanen og navicularbones (fot) med den indre ankelen.

Det kalkane-fibulære ligamentet, samt det bakre og fremre talus-fibulære ligamentet er ligamentene i den eksterne divisjonen

En kraftig formasjon er det ligamentale apparatet av tibial syndesmosis. Tibialbenene holdes sammen på grunn av det interosseøse ligamentet, som er en fortsettelse av den interosseøse membranen. Det interosseous ligamentet passerer inn i den bakre underverdige, noe som gjør at leddet vender for innover. Det fremre nedre interfibrale ligamentet holder seg vendt for langt utover. Den befinner seg mellom fibular hakk, som ligger på overflaten av tibia og ytre ankelen. I tillegg holder det tverrgående ligamentet under tibialfoldet seg bort fra overdreven rotasjon av foten.

Blodkar

Næringen av vevene er gitt av fibulære, fremre og bakre tibiale arterier. I området av artikulære kapsler, ankler og leddbånd avviker det vaskulære nettverket fra disse arteriene som arteriene forgrener seg.

Utflod av venøst ​​blod oppstår gjennom eksterne og indre nettverk, som konvergerer i de fremre og bakre tibialårene, små og store saphenøse årer. Venøse fartøy er koblet i et enkelt nettverk av anastomoser.

Ankelfunksjoner

Ankelen kan utføre bevegelser rundt sin akse og langs en akse som går gjennom et punkt foran den eksterne ankelen. Dens egen akse går gjennom midten av det indre. På disse aksene er bevegelse mulig i amplitude på 60-90 grader.

Svært ofte er ankelen utsatt for traumatisk skade, nerveenden og muskler kan bli skadet, anklene blir revet av, deres brudd, ledbånd og muskelfibre bryter, brudd eller sprekker av tibia bein

Hvordan manifesterer smerter i ankelen?

Hvis du får smerter i ankelen, er det vanligvis vanskelig for en person å gå. Anklene svulmer; blå hud kan forekomme i det berørte området. Det er nesten umulig å gå på foten på grunn av en betydelig økning i smerte i ankelen, som mister evnen til å tåle en persons vekt.

Med nederlaget i ankelen kan smerte utstråle til knærområdet eller underbenet. Flertallet av idrettsutøvere er utsatt for smerte i ankelleddet, siden det har vært betydelig belastning på fotleddene siden fotball, tennis, volleyball, hockey og annen mobilsporter har vært betydelig.

Det er noen av de hyppigste skader som forårsaker smerter i anklene. Disse inkluderer skader - dislokasjoner, subluxasjoner, brudd osv. Ankelen er en av de mest utsatte leddene. Hver person er kjent med den ubehagelige følelsen som oppstår når du tapper foten din.

Ankelbrudd

Ankler er et område som gjennomgår frakturer oftere enn de fleste bein i en persons kropp. Frakturen provoserer vanligvis en skarp og for rask bevegelse av ankelen i eller utenfor. Ofte er en ankelbrudd ledsaget av en ankelforstuing. Frakturer og andre skader på ankelen er mer utsatt for personer med svake leddbånd. Med skader på ankelen svulmer fellesområdet opp, og alvorlig smerte tillater ikke at man står på foten.

Tarsal Tunnelsyndrom

Denne patologien er en nevropati forbundet med skade på den bakre tibialnerven. Nerven komprimeres, som om det går gjennom tunnelen. I dette tilfellet føles personen prikken og sårheten i ankelleddet. De samme følelsene kan spre seg til beina. Ankel og føtter kan føles kald eller varm.

I denne sykdommen opptrer akillessenenbetennelse. Tendonitt forårsaker ofte komplikasjoner som senesspredning eller leddgikt. Hvis du opplever smerte mens du løper eller går, en svulst i ankelen og smerte i det, kan det hende at Achil-tendinitt blir mistenkt. Det er umulig å starte behandlingen, da dette er fulle av ofte gjentatte skader, spesielt for folk som ofte går, løper og hopper mye.

Ankel artritt

Den vanligste sykdommen i ankelen er leddgikt. Avhengig av type leddgikt kan årsakene som forårsaket det, være forskjellig, men de vanligste og vanligste er:

1. Smittsom lesjon av leddet av kausative bakterier. Disse kan være gonokokker, klamydia, bleke spirocheter. I dette tilfellet er det en spesifikk form for sykdommen. Ikke-spesifikk form forekommer som en sekundær sykdom etter influensa eller furunkulose.
2. Gikt. På grunn av en metabolsk lidelse i kroppen, kan ankelleddet også bli påvirket.
3. Immunsystemet unormaliteter. Kroppen kan gjenkjenne cellene i leddvævet som fremmed og begynne å angripe dem.
4. Skader og mekanisk skade.

Faktorer som utløser utviklingen av sykdommen kan være følgende:

• iført ubehagelige sko;
• flate føtter;
• hormonelle lidelser;
• forstyrrelser i metabolisme;
• sterke faglige arbeidsbelastninger (hovedsakelig blant idrettsutøvere);
• alvorlig hypotermi
• overflødig vekt;
• genetisk predisposisjon;
• usunn livsstil;
• allergi og lav immunitet.

Leddgikt behandles konservativt eller kirurgisk. I bakterieformen av sykdommen er antibakteriell terapi nødvendig. Det er viktig å følge et spesielt diett for å redusere smerte og redusere manifestasjoner av sykdommen. Det er nødvendig å ekskludere fra diett solanaceous, hermetisert og røkt mat, salt bør minimeres. For å lindre betennelse, foreskrives NSAIDs (Diclofenac, Voltaren, Aspirin). Smertepiller bidrar til å lindre pasientens tilstand. Det anbefales å ta vitaminer og kosttilskudd for å forbedre stoffskiftet, redusere betennelse og raskt gjenopprette bruskvev.

Fugen anbefales å immobilisere og fullstendig forlate belastningen på den, for å gå er det nødvendig å bruke krykker

Deformering av artrose eller synovitt kan være en komplikasjon ved feil eller tidlig behandling av leddgikt. I dette tilfellet trenger pasienter ofte kirurgi, noe som gjør det mulig å gjenopprette leddets mobilitet.

Etter behandling av ankelgikt, hydromassasje, oppvarming og terapeutisk bad anbefales det til pasienter. Disse prosedyrene kan påskynde gjenopprettingen av leddet og forhindre sykdomsproblemer.

Signifikant stress på ankelen provoserer sin hyppige patologi. Du kan forhindre sykdom ved å følge et sunt kosthold, gi opp dårlige vaner og unngå overdreven anstrengelse.