Er sulfasalazinlys effektive og hva er analoger?

Bracing

Mange som har opplevd inflammatorisk tarmsykdom, vil gjerne kjøpe Sulfasalazine suppositorier på apoteket. Imidlertid er dette stoffet ikke i sin linje av slike doseringsformer.

Sammensetning og former for utgivelse

Sulfasalazin er et farmasøytisk produkt, produsert i form av tabletter, som har en original rund form med kuttkanter. Kan inneholde små flekker som er tydelig synlige på pause.

Solgt medisin i:

10 blisterpakker
Kartongbokser 50 stk.
Plastflasker fra 10 til 100 stk.

Hovedkomponenten er sulfasalazin, som er inneholdt i den første tabletten, i en mengde på 500 mg.

Etter å ha tatt den aktive ingrediensen når tarmen, hvor den akkumuleres i bindevevet (ca. 10%) og under påvirkning av intestinale mikroflora utgivelser:

5-aminosalicylsyre;
Sulfapyridine.

Stoffer har en kraftig anti-inflammatorisk og antimikrobiell virkning. På grunn av denne kombinasjonen er det mulig å behandle ulike inflammatoriske patologier som er komplisert av bakteriell diaré.

Hvilke sykdommer er foreskrevet for?

I de offisielle instruksjonene fra produsenten vises det når:

Forverring av Crohns sykdom.
Akutt ikke-spesifikk ulcerøs kolitt (UC), inkludert mellom eksacerbasjoner, for å forlenge tilstanden av remisjon.
Juvenil og revmatoid artritt.

Legemidlet kan brukes til å behandle dyr med diaré.

Kontra

Til tross for den utprøvde effekten, er bruk av stoffet forbudt:

barn under 5 år
sykepleier mødre;
i alvorlige former for lever- og nyresvikt;
pasienter med granulocytopeni;
pasienter med individuell intoleranse mot komponentene;
Personer med tarmobstruksjon og blokkering av urinveiene;
med porfyri.

søknad

I løpet av behandlingen bør:

For å utføre det strengt i henhold til instruksjonene og under tilsyn av den behandlende legen.
Ikke overgå anbefalte doser.
For å utføre en jevn tilbaketrekking av stoffet, unntatt i tilfeller av uttalt bivirkninger.
Å vaske tabletter med nok væske.

Dosen velges individuelt, avhengig av den underliggende sykdommen, dens alvor, samt pasientens alder og vekt.

Bivirkninger

Noen eksperter anbefaler ikke bruk av dette legemidlet, fordi det påvirker menneskekroppen negativt (selv når de brukes i henhold til instruksjonene), og kan provosere:

hudutslett;
kortpustethet, hoste;
betennelse i bukspyttkjertelen;
nedsatt nyrefunksjon
reversibel oligospermi;
ufruktbarhet;
agranulocytose;
perifer neuropati.

Hvis kroppen ikke er i stand til å fjerne stoffet helt fra kroppen (på grunn av ulike sykdommer i tarmene, nyrene, leveren), kan følgende oppstå:

Hodepine, migrene.
Svakhet, besvimelse.
Forringet bevissthet (hallusinasjoner, søvnløshet, etc.).
Manifestasjoner av dyspepsi (oppkast, diaré, økt flatulens).
Febrile stater.
Anafylaktisk sjokk.

Om nødvendig kan bruk av store doser av legemidlet hos pasienter være tilstede:

kramper, ataksi og andre lidelser i sentralnervesystemet;
proteinuri;
leukopeni;
hematuri;
hemolytisk anemi.

Ikke ta stoffet selv. Sulfasalazin er et farlig stoff som kan føre til flere forstyrrelser i kroppen, inkludert død på grunn av sterk allergisk reaksjon.

Antibiotika. Reduserer effektiviteten av tarmbehandling.
Digoksin, folsyre. Deres absorpsjon minker.
Immunsuppressive midler, cytostatika, midler som påvirker lever og nyrer negativt. Økt bivirkninger av sistnevnte.
Antikonvulsive, hypoglykemiske stoffer og antikoagulantia. Deres effekt er økende.

For å unngå helsehelse før du begynner behandling, må du informere legen din om alle legemidler som brukes.

analoger

Identisk i sammensetningen av stoffet fra andre produsenter eksisterer ikke.

De mest liknende i handlingen er:

Argosulfan.
Etazolnatrium.
Bi-september

Det finnes en rekke medisiner opprettet på grunnlag av mesalazin (5-aminosalicylsyre), som i noen tilfeller er enda mer effektive enn den populære motparten.

Disse inkluderer:

Salofalk (produsert i form av tabletter, suppositorier og rektal suspensjoner);
Mezavant;
Pentas;
Samezil;
Asacol;
Kansalazin.

Eventuelle analoger av sulfasalazin, hvis de brukes feil, kan føre til en rekke negative konsekvenser, derfor bør valg av medisinering og dosering foreskrives av en kvalifisert spesialist.

For å bedømme effektiviteten av stoffet kan være basert på tilbakemeldinger fra pasienter og leger. Imidlertid vurderes hvert tilfelle av legen individuelt, så det er ikke nødvendig å lytte til historier fra naboer eller kjærester som sier: "Det er ubrukelig å drikke... sagen hjalp ikke... det er ikke noe resultat, selv om jeg drikker mer enn en måned."

Ved behandling av inflammatoriske sykdommer i fordøyelseskanalen og leddgikt, har sulfasalazin blitt brukt i over 50 år. I denne perioden ble uttalt effekt bestemt hos de fleste pasienter. Forbedring av tilstanden ble som regel observert etter 2. ukers bruk, men dessverre oppsto også bivirkninger.

Vi gir instruksjoner om bruk av stoffet Sulfasalazin

Sulfasalazin er et av de mest effektive og ettertraktede stoffene med antiinflammatoriske effekter. Løsningen hjelper med Crohns sykdom og med NAIC.

Sulfasalazin er produsert i Kina av Zhejiang Jiuzhou Pharmaceutical Co. Spesielt for det slovensk-russiske selskapet KRKA. Det internasjonale ikke-proprietære navnet på INN-stoffet kalles mesalazin-derivat under koden ATX A07EC01. Verktøyet har antimikrobielle egenskaper. Ifølge sin kjemiske struktur har den en kombinasjon av aminosalicylsyre og en sulfapyridinsubstans. 30% av stoffet tatt er adsorbert fra tarmlumen. Deretter penetrerer bindevevet. Legemidlet påvirker tarmmikrofloraen. Hovedkomponentens molekyler begynner å forfall.

Hovedkomponenten er sulfasalazin, som tilhører den farmakologiske gruppen av sulfonamider.

Absorbert bare 10% av mage-tarmkanalen. Har binding til plasmaproteiner. Kan gjennomgå biotransformasjon i leveren. 5% utskilles sammen med avføring og 67% gjennom nyrene. 91% av stoffet elimineres innen tre dager.

Former for utgivelse og sammensetning

Sulfasalazin-tabletter har en gulbrun fargetone. Tilgjengelig i uvanlig form med skråkant. I sammensetningen av tabletter tillates små flekker. Det er ti piller i en blister. I en papirkasse er det en til fem blærer. Kostnaden for stoffet avhenger av forhandlerne juksen. Kostnaden er 310 rubler og mer.

En tablett inneholder 500 milligram av hovedaktiv ingrediens. Inkluderer også:

stivelse;
Magnesiumsalt;
Amorf siliciummonoksyd stoff;
hypromellose;
Organisk sammensatt propylenglykol;

Sulfasalazin suppositorier skal injiseres i rektum to ganger om dagen.

Ett stearinlys inneholder den viktigste aktive komponenten sulfasalazin og kakaosmør. I en pakke er det fem til tjue lys. Kostnaden for stoffet er 300 rubler og over.

Sulfasalazin og Sulfasalazin EH: Hva er forskjellen?

Sulfasalazin EN er forskjellig fra vanlig sulfatazin i den kjemiske strukturen av filmdrasjerte tabletter. Utarbeidelsen av den nye generasjonen EH har et spesielt enterisk belegg. Takket være den nye formelen har dette stoffet de beste biotilgjengelighetsindikatorene. Effekten av absorpsjon av hovedaktiv komponent økes også. 90% av alle aksepterte doser kan nå tykktarmen direkte. Opptaket av vanlig sulfalazin når bare 70%.

Men den nye formen av stoffet er produsert av det amerikanske selskapet Pfizer. Derfor er dette legemidlet 1/3 høyere enn dets normale forgjenger.

Doseringsregime

Med Crohns sykdom, ulcerøs kolitt:

For voksne og ungdom over 16 år, bør den første daglige dosen være to gram. Det er delt inn i fire metoder.
Den andre daglige doseringen bør være lik fire gram. Som i første tilfelle er det delt inn i fire metoder.
Den tredje og påfølgende dosering skal være lik seks eller åtte gram. De er delt inn i fire eller fem mottakelser.

Ved den første fasen av sykdommen, med nedsettelse av kliniske manifestasjoner i akutt og kronisk form, er det nødvendig å ta en støttende daglig dose som er 1,5-2,0 gram. Det er delt inn i tre eller fire metoder. Et slikt støttende behandlingsforløp kan vare fra en måned til seks måneder. Men for barn og tenåringer under 16 år, anbefales det ikke et støttende kurs. Slike terapi kan påvirke utviklingen av barnets kropp negativt. Også denne behandlingen anbefales ikke for pasienter med en vekt på mindre enn 65 kilo.

Maks daglig dose avhenger av pasientens alder. Voksne bør ikke ta mer enn åtte gram av en komponent per dag. Hos barn bør doseringen ikke være mer enn to gram.

For distal lokalisering av lesjonen på venstre side, anbefales det at pasienter bruker stearinlys og spesielle mikrokryssere. De blir introdusert i tarmen ikke mer enn to ganger om dagen. Den anbefalte daglige dosen av sulfasalazin bør være minst ett gram, kakaosmør - minst 1,6 gram.

Sulfasalazin for revmatoid artritt:

Den anbefalte daglige doseringen for voksne og ungdom over 16 år i de første syv dagene av behandlingen bør være minst fem hundre milligram.
Fra 8 til 15 dager med terapi, må du ta 1000 milligram av ingrediensen per dag. Denne doseringen er delt inn i to doser.
Fra 16 til 21 dagers behandling bør den daglige dosen overstige 1500 milligram. Det er delt inn i tre ensartede metoder.

Den terapeutiske dosering kan være 1,5-3,0 milligram. Den mest nøyaktige informasjonen om dosering betyr at du trenger å lære av en spesialist. For å oppnå klinisk virkning må et behandlingsforløp vare i minst seks til ti uker.

Behandling av sykdommen kan vare mer enn seks måneder.

Sulfasalazin Pediatric Instruksjoner:

Små barn fra seks til åtte år med en kroppsvekt på 20 til 29 kg må ta en tablett to ganger om dagen;
For barn fra 6 til 12 år som veier fra 30 til 39 kilo, anbefaler profesjonelle eksperter å ta en tablett tre ganger om dagen.
Tenåringer fra tolv til seksten år gammel med en kroppsvekt på 40 til 45 kilo kan ta en tablett tre ganger om dagen eller to tabletter to ganger om dagen;
Voksne, ungdom over 16 år og barn som veier over 50 kilo, må ta to tabletter to ganger om dagen;

Med reaktiv leddgikt:
Behandlingsforløpet begynner med en tablett per dag. Gradvis øke doseringen. Maks daglig dose for behandling av denne sykdommen bør ikke være mer enn fire til seks tabletter. Legemidlet må tas tretti minutter før et måltid. Produktet vaskes med destillert vann uten gass. Varigheten av behandlingen er tre måneder og over.

Den mest nøyaktige informasjonen er nødvendig for å finne ut av legen din.

I ankyloserende spondyloarthritis:

Hvis behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og hormoner er ineffektivt, foreskriver legene Sulfasalazine-behandlingen. Det brukes som et grunnleggende stoff. Legemidlet stopper lett betennelse i leddene. Verktøyet må være full i løpet av tre til seks måneder. Legemidlet er tatt til pasientens tilstand forbedrer seg. Etter dannelsen av helbredende effekten av doseringen økes til maksimum. Samtidig med behandling avbrytes behandlingen med andre legemidler. Deres dose reduseres gradvis.

Patologiske prosesser i denne sykdommen kan ikke stoppes. Men maksimal effekt kan vare i to til tre måneder. Som en støttende effekt tar pasienter ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer i små doser.

Etter forverring av terapeutisk kurs foreskrevet igjen.

Sulfasalazin indikasjoner:

Støttende behandlingsforløp for remisjon av ulcerøs kolitt;
Alvorlig kronisk tarmsykdom, manifestert som alvorlig betennelse;
Systemisk sykdom i bindevevet med skade på leddene, med dannelse av erosjon og destruktiv polyarthritis;
Reumatoid artritt, utviklet hos barn og ungdom;

Kontra

Legemidlet sulfasalazin er kontraindisert i følgende tilfeller:

For noen sykdommer av blod;
Med en arvelig forstyrrelse av pigmentmetabolismen;
Ved allergiske reaksjoner;
Mangel på G6PD enzym;
Ved funksjonsfeil i lever og nyrer;

Spesielle instruksjoner

Legemidlet er ikke anbefalt for pasienter med funksjonsfeil i nyrene og leveren. Verktøyet er forbudt for personer som gjennomgår hemodialyse.
Legemidlet kan forårsake negative effekter hos mennesker som lider av bronkial astma.
Verktøyet anbefales ikke til bruk med lignende stoffer av lignende virkning;

Nyanser av søknad

Legemidlet inneholder komponenter som kan påvirke fostrets utvikling negativt. Derfor er dette verktøyet ikke anbefalt for gravide jenter i I og II trimester. Ved bruk av stoffet i tredje trimester hos nyfødte utvikler nukleær gulsott. Om nødvendig, bruk av midler ammende mødre, må barnet overføres til kunstig ernæring.
Legemidlet er ikke anbefalt for personer over 65 år. I alvorlige tilfeller skal pasientene behandles under medisinsk tilsyn.
Verktøyet kan brukes av barn og tenåringer over to år. Men å gi den anbefalte dosen umiddelbart, anbefales ikke. Terapeutisk kurs bør være gradvis. Den nøyaktige dosen og varigheten av behandlingen skal foreskrives av en spesialist.

Overdosering og bivirkninger

Pasienter kan oppleve:

Hodepine av ulike manifestasjoner;
migrene;
depresjon;
irritabilitet;
Manifestasjon av kvalme;
oppkast;
Spasmer av lemmer;
søvnløshet;
angst;
tinnitus;

Det kan være en funksjonsfeil i nyrene og leveren, manifestasjonen av interstitial nephritis. Lungvev kan bli påvirket. Trombocytopeni kan forekomme. I jenter, er reproduktive funksjoner svekket, oppstår ufruktbarhet.

Overfølsomme mennesker har allergiske reaksjoner.

Interaksjon med andre legemidler

Kan Sulfasalazine brukes samtidig med prebiotika? Prebiotika bør brukes i terapi med andre legemidler. Samspillet mellom sulfasalazin-effekten forbedres ved samtidig bruk av probiotika. Smerter er redusert, betennelse elimineres.

Kan jeg drikke Mesacol etter sulfasalazin? I alvorlige tilfeller med dårlig effekt av legemidlet Mesacol, erstattes det av andre lignende stoffer, inkludert sulfasalazin. Men erfarne eksperter anbefaler ikke å forstyrre det anbefalte behandlingsforløpet.

Alkoholinteraksjon

Sulfasalazin og alkohol er inkompatible. Med behandlingens behandling med dette legemidlet for å konsumere er det ikke anbefalt alkohol. Ellers kan bivirkninger dannes opp til et dødelig utfall. Men det er ingen spesifikk forskning og pålitelige data, siden hver person reagerer individuelt på kjemiske reaksjoner. Hvis det er behov for alkoholforbruk, er det bare tillatt å ta stoffet etter åtte til ti timer. I så fall bør dosen av alkohol tas som minimal.

Denne tidsperioden er nødvendig, slik at det ikke er kontakt mellom to inkompatible stoffer.

Lagring, ferie fra apotek

Legemidlet Sulfasalazine kan kun kjøpes ved å gi en reseptskrev spesialist. Oppbevar legemidlet på et tørt sted ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C. Det anbefales ikke å lagre stoffet i kjøleskapet. Holdbarheten er fem år fra produksjonsdato. Bruk ikke legemidlet etter utløpsdatoen. År for siste justeringsmiddel - 2010.

analoger

Sulfasalazinanaloger varierer i kostnad, hovedaktiv komponent, effektivitet, varighet av behandlingen.

sulfasalazin

Beskrivelse fra 24. mai 2016

Latinnavn: Sulfasalazin
ATC-kode: A07EC01
Aktiv ingrediens: Sulfasalazin (sulfasalazin)
Produsent: Zhejiang Jiuzhou Pharmaceutical Co. (Kina), KRKA (Slovenia)

struktur

En tablett med filmbelegg inneholder 535 mg av den aktive forbindelsen - sulfasalazin, belagt med povidon 3% med vann (tilsvarende 500 mg sulfasalazin).

Pregelatinisert stivelse, magnesiumstearat og kolloidalt vannfritt silisiumdioksyd er hjelpestoffer og hypromellose, propylenglykolfilmbelegg.

Utgivelsesskjema

Sulfasalazin kan finnes i pulverform, i plastposer med forskjellige vekter, fra 50 g. Vanligvis er disse filmdrasjerte tabletter med en dose på 500 mg, som er forseglet i blister på 10 tabletter. og pappkasser, pakker kommer i 10 eller 50 tabletter.

Farmakologisk aktivitet

Anti-inflammatorisk og antimikrobiell.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Sulfasalazin - antiinflammatorisk middel. Den har en immunosuppressiv effekt i bindevevet, i det indre av tarmvegg og serøs væske (den største konsentrasjonen er lokalisert). Takket være tarmfloraen, disintegrerer stoffet:

til sulfapyridin, som undertrykker proliferasjonen av morder-T-celler og transformasjonen av lymfocytter;
til 5-aminosalicylsyre (mesalazin) - den viktigste forbindelsen for behandling av inflammatoriske sykdommer i tykktarmen. Virkningsmekanismen: binding av frie oksygenradikaler, lokal inhibering i tarmveggen til cyklooksygenase og lipoksygenase, som er nødvendig for å forhindre dannelse av prostaglandiner, leukotriener og andre inflammatoriske mediatorer.

farmakokinetikk

Ca. 30% av dosen absorberes i tynntarmens vegger, de resterende 70% oppløses under påvirkning av tarmfloraen i tykktarmen. I fremtiden går det aktive stoffet inn i tarmen, og i små mengder utskilles i uendret form med urin. Halveringstiden er 5-10 timer.

Den frigjorte sulfapyridin metaboliseres i leveren (langs acetylering, hydroksylering, konjugering med glukuronsyre), utskillelse skjer via nyrene. Ca. 30% av mesalazin absorberes og acetyleres ved leveren, utskilles av nyrene med urin eller i uendret form med avføring.

Indikasjoner for bruk

Legemidlet er effektivt for behandling av eksacerbasjoner og vedlikeholdstrening på remisjonstrinnet:

med (UC) ikke-spesifikk ulcerøs kolitt og Crohns sykdom;
i revmatoid artritt, inkl. juvenile.

Kontra

blodforstyrrelser;
alvorlige forstyrrelser i leveren eller nyrene
porfyri,
mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase;
barn under 5 år;
III trimester av graviditet, amming;
overreaktjon til komponentene av stoffet, sulfonamider, samt salicylsyrederivater.
Vær forsiktig foreskrevet for bronkial astma og risikoen for allergiske reaksjoner.

Bivirkninger av sulfasalazin

På den delen av følgende systemer, organer i menneskekroppen under behandling med sulfasalazin, kan uønskede bivirkninger oppstå:

Perifert og sentralnervesystemet: hodepine, svimmelhet, hallusinasjoner, en følelse av tinnitus, ataksi, kramper, ulike søvnforstyrrelser, utvikling av perifer neuropati.
Urinsystem: Nedsatt nyrefunksjon, interstitial nephritis mulig.
Fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, diaré, magesmerter, anoreksi, utvikling av hepatitt, pankreatitt.
Åndedrettssystem: kan forårsake skade på lungevæv, interstitial pneumonitt.
Hematopoietisk system: agranulocytose, anemi, trombocytopeni, leukopeni.
Reproduktive system: infertilitet, forbigående oligospermi.
Allergiske reaksjoner: feber, hudutslett, mulig anafylaktisk sjokk.
Blant annet: hudens yellowness, kontaktlinser, urin.

Instruksjoner for bruk sulfasalazin (metode og dosering)

Tabletter skal tas oralt, etter et måltid.

Med ulcerøs kolitt og granulomatøs enteritt (Crohns sykdom)

Behandlingsregime for voksne og barn over 16 år: Den første daglige dosen er 2 g delt inn i 4 doser, den andre 4 g fordelt på 4 doser; den tredje og alle etterfølgende, 6-8 g hver, delt inn i 4 doser. Når det er nedsatt akutt klinisk manifestasjon, er en tilstrekkelig daglig daglig dose 1,5-2 g delt inn i 3-4 doser. Vedlikeholdsbehandling kan vare i flere måneder, men det anbefales ikke for barn under 16 år som veier opp til 65 kg.

Maksimal daglig dose avhengig av pasientens alder: voksne - 8 g, barn - 2 g.

For venstre sidet distal lokalisering av lesjonen kan mikroklyster og suppositorier brukes - 2 ganger daglig kan 1 g sulfasalazin med 1,6 g kakaosmør injiseres i endetarmen.

I reumatoid artritt, inkl. juvenile

Standardbehandlingsregime for voksne og barn over 16 år: I den første uka av behandling er den anbefalte daglige dosen 500 mg, i den andre - 1000 mg (delt inn i 2 doser), i den tredje - 1500 mg (delt inn i 3 doser).

Den terapeutiske dosen varierer fra 1,5 til 3 g per dag. Det tar 6-10 uker å oppnå en klinisk effekt, behandlingen kan vare mer enn 6 måneder.

Instruksjoner for sulfasalazin og dosering ved bruk i pediatri:

barn 6-8 år, med en masse på 20-29 kg - 1 tablett 2 ganger om dagen;
8-12 år, vekt 30-39 kg - 1 tablett opptil 3 ganger per dag;
12 - 16 år, vekt - 40-45 kg - 1 tablett 3 ganger daglig eller 2 tabletter 2 ganger daglig;
fra 16 år med vekt over 50 kg - 2 tabletter 2 ganger daglig.

Med ankyloserende spondylitt

Når det viser seg at behandlingen av NSAID og hormoner er ineffektiv, brukes sulfasalazin som et grunnleggende legemiddel som kan hemme den inflammatoriske prosessen i leddene. Ta det i lang tid - 3-6 måneder. før utbruddet av helbredende effekt og lindring av pasientens tilstand, da - bruk maksimal dose og begynn kansellering av andre legemidler, reduser doseringen ytterligere og avbryter selvbetennelsen.

Sulfasalazin er ikke i stand til å stoppe den patologiske prosessen i ankyloserende spondylitt, men effekten kan opprettholdes i noen måneder (NSAIDs kreves i små doser), og deretter er det nødvendig med fornyet terapi.

overdose

symptomatologi

Magesmerter, kvalme, oppkast, svimmelhet.

Behandlingsforskrift

Magesvikt, symptomatisk behandling, tvungen diurese.

interaksjon

Samtidig inntak av sulfasalazin med folsyre og digoksin reduserer absorpsjonsnivået.
Med antikoagulant og sulfonylurea-derivater økes deres virkning.
Med antibiotika reduseres effektiviteten av det aktive stoffet i dette legemidlet, da tarmfloraen hemmes.

Salgsbetingelser

Apoteket bør vise resept.

Lagringsforhold

Temperaturmålinger bør ikke overstige + 25 ° C.

Oppbevares utilgjengelig for barn og kjæledyr.

Holdbarhet

Ikke mer enn fem år.

Spesielle instruksjoner

Under behandlingen oppfordres pasientene til å bruke en stor (3-4 l) mengde væske.

Med alkohol

Til tross for at alkohol ikke er en kontraindikasjon for bruk av stoffet, antas det at sulfasalazin og alkohol er inkompatible, da det er risiko for leverskade, og vanlig eller engangsinntak av alkohol kan føre til raskere utvikling av komplikasjoner.

Analoger av sulfasalazin

Analoger der det aktive stoffet sammenfaller er Salazopyrin En og Sulfasalazin EH. Det er generiske legemidler som ligner på farmakologisk virkning, men den aktive ingrediensen er mesalazin, blant dem de mest kjente:

Hvilken er bedre: Sulfasalazin eller EH?

Hovedforskjellen mellom sulfasalazin EH og sulfasalazin er den kjemiske strukturen av filmbelegget av tabletter. I sulfasalazin EN er filmbelegget enterisk spesifikk, noe som gir den beste biotilgjengeligheten og absorpsjonen av den aktive substansen, for eksempel når man tar Sulfasalazine EN 90% av dosen når tykktarmen, og den "enkle" bare 70%. Sulfasalazine EN er imidlertid produsert av det amerikanske selskapet Pfizer og koster derfor om lag en tredjedel dyrere.

Sulfasalazine Anmeldelser

Pasientanmeldelser er bare positive, men i 2015 ble spørsmålet om mangel på et stoff i apotek i Russland blitt akutt. Forumene er enige om muligheten for å sende stoffet fra de nærmeste landene i den tidligere CIS.

Anmeldelser av sulfasalazin i reumatoid artritt indikerer effektiviteten, og hva som er viktig - muligheten til å behandle juvenil form av sykdommen. Imidlertid er kurset ganske lang og noen noter bivirkninger i form av utslett, er bekymret for den negative effekten på lever og nyrer.

Sulfasalazine pris, hvor du kan kjøpe

Gjennomsnittlig pris på sulfasalazin per pakke 50 tab. dosering på 500 mg - 310 rubler.

Instruksjoner for bruk Sulfasalazina, dets analoger og kostnader

Sulfasalazin er et reseptbelagte legemiddel som står på listen over de viktigste stoffene i helsevesenet.

Frigi form og sammensetning

Verktøyet er en rundformet tablett, konveks på begge sider, fasade kanter.
Midler har mørk gul farge, impregnering er noen ganger til stede. Hver tablett dekker skallet i form av en film.
Legemidlet er pakket i blisterpakninger på 10 stk., Pakket i pappkasser. Hver pakning inneholder 5 blister.

ingredienser:

Aktivt stoff er sulfasalazin - 535 mg, dekket med povidon K-30.

Hjelpestoffer:

magnesiumstearat
maisstivelse
vannfritt kolloidalt silika

Filminnpakningskomponenter:

propylenglykol
Valium
pigment - jernoksid gul E 172

Farmakologisk aktivitet

Et middel med anti-inflammatorisk og antimikrobiell effekt.

farmakodynamikk

Den aktive ingrediensen av sulfasalazin er en forbindelse av sulfapyridin og 5-aminosalicylsyre. Reduserer immunresponsen, bekjemper patogener, reduserer betennelse.
Den aktive komponenten akkumuleres i proteinvæsken i serøse membraner, bindevev, lever og tarm. Gjelder lokalt og systematisk.
Sulfapyridin hemmer aktiviteten til granulære lymfocytter. Det ødelegger vitamin B10 og vitamin B9-forbindelser i mikrober og bakterier, noe som resulterer i en antimikrobiell effekt. Bekjemper gonokokker, diplokokker, streptokokker og Escherichia coli.
5-ASA blokkerer dannelsen av svært aktive lipidstoffer som fungerer som inflammatoriske mediatorer. På grunn av dette oppnås det antiinflammatoriske resultatet av tabletter.

farmakokinetikk

10-30% av det aktive stoffet absorberes av tynntarmens vegger og fordeles gjennom bindevevet. 70-90% disintegreres i tyktarmen på grunn av effektene av mikroorganismer på sulfapyridin og 5-ASA.
Maksimal konsentrasjon av sulfasalazin når etter 3-12 timer. Maksimalt metabolske produkter i blodet er konsentrert etter 10 timer.
Sulfasalyse binder til plasmaproteiner med 99%: acetylsulfapyridin med 90%, sulfapyridin med 70%, 5-ASA med 43%. Stoffene fordeles i et volum på ca. 7 liter.
Sulfasalazin akkumuleres for det meste i hulrommene i leddene, bindevev og brystvev, pleurhulen.
Hos pasienter med forsinket metabolisme er serumkonsentrasjonen av legemidlet høyere, derfor er slike pasienter mer sannsynlig å ha uønskede konsekvenser av å ta stoffet.
Sulfapyridin transformeres i leveren for det meste gjennom acetylering, delvis gjennom dannelsen av inaktive metabolske produkter. 5-aminosalicylsyre er fullstendig acetylert.
Halveringstiden for sulfazalin forekommer etter 5-10 timer. Sulfapyridin elimineres etter 10 timer med rask metabolisme og etter 15 timer med langsom metabolisme. Fordelingen av 5-ASA - fra en halv time til en og en halv time. 5% sulfapyridin og 67% 5-ASA utskilles med avføring, 75-90% sulfasalazin - med urin i 3 dager. Halveringstiden for eliminering øker hos eldre. Årsakene til dette er ikke klart. Ved yngre utsöndring av sulfasalazin i tid, uavhengig av kjønn og alder.

Symptomer på gastritt, ifølge Institutt for ernæring av det russiske medisinske akademi, er tilstede i hver sekund bosatt i megalopolis! Hva skal jeg gjøre for å forhindre utseende og utvikling av gastritt og magesår? Hvordan unngå forverring?

Du kan finne ut hvilke tiltak som må tas for å forhindre utvikling av disse sykdommene, overgangen til kronisk stadium eller utseende av komplikasjoner.

Indikasjoner for bruk

Sulfasalazin brukes som medisinbehandling for følgende patologier:

Forverring av Crohns sykdom i mild og moderat form
eksacerbasjon og remisjon av mild til moderat ulcerøs kolitt
uspesifisert ulcerativ proktitt i mild og moderat form
revmatoid artritt motstandsdyktig mot ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler
juvenil idiopatisk kronisk polyartritt

I alvorlige former for ulcerativ proktitt og stoffet brukes som et supplement til hovedterapien.

Bruk under graviditet og amming

Studier på gravide og pleie ble utført i små grupper.

Effektene på gravide og ammende kvinner, fosteret og ammende barn er ikke godt forstått.

Ved alvorlige indikasjoner og umuligheten av å nekte å ta medisinen til gravide, er det akseptabelt å foreskrive sulfasalazin i minimumsdosering.

Resept av stoffet i tredje trimester anbefales ikke på grunn av den høye sannsynligheten for at barnet får nukleær gulsott.

Søknad om brudd på leveren

Sulfasalazin bør brukes forsiktig hos pasienter med leverdysfunksjon.

Søknad om brudd på nyrene

Ved forstyrrelser av nyrene, bør agensen brukes med forsiktighet Det kreves en systematisk undersøkelse av blod, urin og plasma for innholdet av leverenzymer.

Mens du bruker medisinen, anbefales det at pasienter bruker mer væske.

Bruk til barn

Legemidlet er forbudt til bruk hos barn under 5 år (barn under 6 år med ungdoms idiopatisk kronisk polyartritt).

Metode for påføring og dosering

Sulfasalazin må tas oralt etter et måltid. Tygge stoffet kan ikke. Dosen er avhengig av alder, samt type og form av alvorlighetsgraden av patologien.

Crohns sykdom

Voksdosering:

Med en liten forverring 2-fanen. fire p / dag /
Med alvorlig og moderat - 2-4 tab. fire p / dag.
Intervallet mellom bruk er ikke mer enn 8 timer.

Pediatrisk dosering:

Ved forverring eller remisjon er 40-60 mg foreskrevet for hver kg vekt per dag.

Ulcerativ kolitt og ulcerativ proktitt

Voksdosering:

Med en liten forverring 2-fanen. Sulfasalazin fire p / dag.
I alvorlige og moderate tilfeller - 2-4 tab. fire p / dag. Intervallet mellom bruk er ikke mer enn 8 timer.
Under remisjon, 4 tab./dag for livet for å unngå tilbakefall.

Pediatrisk dosering:

40-60 mg / dag per kilo kroppsvekt. Under remisjon - 20-30 mg / dag for hver kg vekt.

Revmatoid artritt

Voksdosering:

Ved behandlingens begynnelse vises 1 tab. / Dag, dosen økes ukentlig med 1 tab. Inntil doseringen er 1 tab. fire p / dag eller 2 faner. tre p / dag. Effekten av å ta sulfasalazin kommer på 7-11 ukers behandling.

Juvenil idiopatisk kronisk polyartritt

Pediatrisk dosering:

30-50 mg av et middel pr. Kg vekt er jevnt fordelt i 2-4 doser per dag.
Maksimalt en dag kan du ikke ta mer enn 4 faner.
Terapi begynner med å ta en fjerdedel av det foreskrevne volumet, deretter økes dosen med kvart i uken.
Dette tiltaket er nødvendig for å hindre forstyrrelser i fordøyelseskanalen.

Bivirkninger

Under behandling med sulfasalazin, er det en mulighet for uønskede effekter fra visse kroppssystemer:

Reproduktive system: forbigående oligospermi, behandlingsbar infertilitet hos menn.
Fordøyelsessystemet: magesmerter, kvalme, oppkast.
Urinsystemet: nyrepatologi, utskillelse av blod gjennom urin.
Åndedrettssystem: hoste, lungevevdsskader, væskeakkumulering i lungene.
Nervesystemet: Kramper, hodepine, søvnforstyrrelser, anoreksi.
Lymfesystemet og blodet: en reduksjon i nivået av leukocytter, anemi, en reduksjon i nivået av blodplater.
Immunsystemet: Layelsyndrom, Stevens-Johnsons syndrom, anafylaktisk sjokk.

Historier av våre lesere!
"Fra barndommen hadde jeg mageproblemer, pankreatitt, periodisk bukspyttkjertelbetennelse. Jeg prøvde å overvåke kostholdet mitt, jeg ble regelmessig sett av en lege, men dette reddet meg ikke fra gastrit. Det var tung magesmerter da jeg spiste noe surt.

Jeg kjøpte en propolis eliksir, jeg likte sammensetningen, og i alle forumene om selvbehandling møter du alltid propolis. Hun begynte å drikke og i løpet av noen uker ble sykdommen redusert. Nå vet jeg at jeg kan hjelpe med symptomene på gastritt, det vil være propolis-tinktur i min medisinskap! "

Kontra

Sulfasalazin er forbudt å ta under følgende forhold:

Barns alder opp til 5 år (opptil 6 år i juvenil idiopatisk kronisk polyartritt);
amming;
porfyri,
blodforstyrrelser;
alvorlige forstyrrelser i lever og nyrer;
reduksjon i nivået av granulocytter i blodet;
mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase;
tarmobstruksjon, obstruksjon av urinveiene;
systemisk juvenil idiopatisk kronisk polyartritt;
individuell intoleranse mot komponentene i stoffet.

Spesielle instruksjoner

Allergi og bronkial astma involverer nøye bruk av sulfasalazin. Hvis allergiske reaksjoner oppstår, avbrytes legemidlet.
Ved begynnelsen av legemidlet er det fare for alvorlige hudskader - Stevens-Johnson syndrom og toksisk epidermal nekrolyse.
Når et kraftig utslett oppstår med blærer på huden og slimhinner, stopper de umiddelbart og fortsetter ikke med bruk av medisinen. Jo tidligere avvisning av medisinen oppstår, desto gunstigere er prognosen for kur av uønskede konsekvenser.

overdose

Med en liten overflødig dose av sulfasalazin mulig:
- svimmelhet
- oppkast
- kvalme
- epigastrisk smerte
Alvorlig dose overdosering forårsaker:
- urinfeil
- blodige urenheter i urinen
- kramper
- krystallisering av salter i urinen
Ved overdosering vises nødtiltak:
- magesekke;
- klyster;
- tar vanndrivende og aktivert karbon;
- symptomatisk behandling;
- begrensning av væske og elektrolytter i tilfelle feil i nyrene og blæren.

Drug interaksjon

Ved behandling av NUC kan ikke antibakterielle midler brukes. De forverrer effekten av sulfasalazin.
Virkningen av antiepileptiske og hypoglykemiske midler, antikoagulanter, forbedres når de brukes sammen.
Bivirkninger fra cytostatika og immunosuppressiva forekommer oftere med samtidig bruk av sulfasalazin.
Legemidlet forringer digoksin og vitamin B9 absorpsjon.
Sulfasalazin brukes med hell i forbindelse med metronidazol og kortikosteroider.

Kompatibilitet med alkohol

Studier har ikke avslørt inkompatibiliteten av alkohol og sulfasalazin.

Legemidlet utskilles imidlertid delvis, og bruken av alkoholholdige drikkevarer øker belastningen på dette organet. Som en konsekvens er det risiko for leversvikt.

Gjennomsnittlig kostnad for sulfasalazin

Prisen på sulfasalazin varierer i området 200-300 rubler.

Hvordan bruke stoffet Sulfasalazine

Legemidlet Sulfasalazin har en utbredt antiinflammatorisk effekt. Dette er en anti-inflammatorisk kategori av narkotika som er mye brukt i ulike patologier i mage-tarmkanalen, så vel som revmatoid artritt.

Denne artikkelen vil gi en detaljert beskrivelse og omtale av stoffet Sulfasalazine.

Sammensetningen av verktøyet

Sulfasalazin fremstilles i farmasøytisk form som et pulver og tabletter som har et enterisk belegg og brukes til oral administrering.

Kapsler er presentert i avrundet form, konveks, annen gulaktig eller brunaktig nyanse. Den viktigste aktive ingrediensen er stoffet Sulfasalazin, det er inneholdt i en enkelt tablett i mengden 500 mg.

I tillegg inneholder stoffet andre stoffer, spesielt titandioksid, magnesiumstearat, karmellosnatrium, etc.

Forskjell fra sulfasalazin-EH

Mange pasienter kan ikke forstå hvordan sulfasalazin er forskjellig fra sulfasalazin-en. Forskjellen mellom disse analogene er i den spesielle strukturen av filmen av tabletter. I preparatet med EH-prefikset er membranen enterisk, noe som positivt påvirker absorpsjonen av den aktive komponenten. For prisen på stoffet vil koste mer enn deres stipendiat uten et prefiks.

effekt

Etter at pasienten svelger stoffet, kommer det inn i magen uendret. I mage-tarmkanalen er det bakterier som virker på prosessen, begge aktive komponenter begynner å bli frigjort og behandling begynner.

En viss del av midlene vil forbli på tarmens overflater, den andre delen av blodbanen vil falle på bindevevet, leveren, hvor den vil konsentrere seg. Omtrent 30% av legemidlet går inn i leddvæsken, noe som indikerer en høy effektivitet av legemidlet.

Det er verdt å understreke at et farmasøytisk produkt er av høy kvalitet hvis minst 10% går til sårpunktet. I alderdommen tar fjerning av midler mye lengre tid.

I dag har informasjon spredt ut at agenten har en immunosuppressiv effekt. Med andre ord, dette stoffet har evnen til å undertrykke angrepet av beskyttende celler mot seg selv. Mulighetene for stoffet å påvirke allergi bare utvide grensene for bruk.

Det grunnleggende prinsippet om behandling med dette legemidlet er dets evne til å påvirke mediatorene av betennelse, samt forebygging av allergiske reaksjoner, ødem, ledstivhet, smerte og forgiftning.

Dette verktøyet er nummer ett for å stoppe den nåværende inflammatoriske prosessen.

Mange er interessert i: Sulfasalazin er et antibiotikum eller ikke? Dette er ikke et antibiotikum, men et stoff med en utbredt anti-inflammatorisk effekt. Det fjerner kun smerte symptomet, men kurere ikke selve sykdommen.

Ta dette farmasøytiske produktet er kun tillatt etter avtale fra legen. I intet tilfelle utnevnes han selvstendig, da en person uten medisinsk utdanning ikke kan bestemme intensiteten av betennelse og scenen i den patologiske prosessen.

Indikasjoner for bruk

Ta dette stoffet er tillatt i noen tilfeller:

med ulcerøs kolitt eller kronisk inflammatorisk prosess;
i mild til moderat Crohns sykdom, gastrointestinale sykdommer;
revmatoid artritt, så vel som om det er en autoimmun effekt av leddkonstruksjoner som påvirker motoriske evner og funksjoner. Små strukturer, hender og føtter, knær og ryggrad er vanligvis påvirket. En slående funksjon er begrensningen av mobilitet, hvor pasienten begynner å tømme om en time, og først etter det begynner å føle seg normalt. Det er tegn på at dette stoffet også hjelper med ankyloserende spondylitt, noe som bidrar til å holde fast i bevegelser. Legemidlet kan hjelpe selv når andre stoffer ikke lenger fungerer, så det gir ingen mening å lete etter analoger bedre.
Inflammatorisk sykdom i leddene som barn lider av, tjener også som en grunn til å ta medisinen. Hvis en slik diagnose blir gjort til et barn, er det helt ukjent hvor mye han vil være syk. Verktøyet anses å være uskadelig og trygt for barnets kropp. Det er tillatt å ta det på lang sikt, for å kombinere med hormonelle stoffer.

Før du forskriver behandling, er det viktig å gjennomgå en grundig diagnose og bare etter at du har kontakt med legen.

restriksjoner

Som med hvilket som helst legemiddel, sulfasalazin, er det en rekke kontraindikasjoner som må vurderes:

Intoleranse for komponentene som utgjør verktøyet. Legemidlet er ikke bare aktive ingredienser, men inkluderer også et skall og en inert base, reaksjonen kan forekomme på noen substans.
Genetisk sykdom i nervesystemet.
Reduserte nivåer av granulocytter i blodet.
Problemer med patenter i urinveiene.
Ulike blodpatologier, jernmangelanemi, etc.
Patologi av nyrene og leveren, hvor den vanlige belastningen for organene blir svært tung.
Barn under 5 år.
Amming. Det er ingen informasjon om effekten av stoffet på brystmelk, men det er bedre å ikke risikere det.
Polyarthritis i barndommen, hvor hele kroppen er fullt involvert i den patologiske prosessen.

Bivirkninger

Bivirkninger av dette legemidlet er tilstede, men de er svært få, som det fremgår av vurderinger av stoffet Sulfasalazine. Først og fremst bør det sies at verktøyet maler urin og kroppsvæsker i en lys gul farge.

Denne reaksjonen er spesifikk og truer ikke menneskers helse. I tillegg kan det være utilstrekkelige reaksjoner på stimulansen, som kan være en hvilken som helst komponent. Hvis du er allergisk mot noen substans, må du være sikker på å advare legen.

Les mer om hvordan du behandler idiopatisk juvenil artritt, les her.

Det kan også være en reaksjon fra fordøyelsessystemet. Det er uttrykt magesmerter, kvalme og oppkast, mangel på appetitt. Nyresvikt kan være svekket, noe som krever en presserende reduksjon i dosering. Før legen starter, foreskriver legen vanligvis en diagnose for å unngå en lignende reaksjon.

Observerte mindre endringer i blodsammensetningen, som heller ikke er dødelig.

Andelen bivirkninger er ca. 10-20%. For å eliminere alt dette er det viktig å først passere en grundig diagnose.

Mottaksfunksjoner

Instruksjoner for bruk av tabletter Sulfasalazin EH sier at de må tas oralt etter et måltid.

Med ulcerøs kolitt

For barn under 16 år er dosen av medisinen 2 gram for første gang, som må deles med 4 ganger. Den andre gangen må pasienten drikke 4 gram per dag for 4 doser. Fra tredje gang må du gjøre dosen 4 ganger i mengden 6-8 gram.

Så snart symptomene avtar, reduseres doseringen umiddelbart til to gram. Du kan drikke stoffet i flere måneder, men barn med lav vekt, opptil 65 kg er ikke inkludert i denne kategorien.

I tilfelle av venstre sidet utbredelse av den patologiske prosessen, er det lov å vaske med enemas og sette Sulfasalazine suppositorier.

For revmatoid artritt

Fra og med den første uka av behandlingen må du ta en daglig dose på 500 mg for voksne. Fra den andre uken blir dosen doblet i to doser, fra tredje tre ganger og delt inn i tre doser.

Terapeutisk dosering varierer innen en og en halv til tre gram. For å oppnå et klinisk resultat bør du ta stoffet i 6-10 uker, opptil seks måneder.

Hvordan ta Sulfasalazine medisin for ankyloserende spondylitt

Når behandling med antiinflammatoriske stoffer og hormonelle stoffer ikke gir noen resultater, er denne medisinen foreskrevet som grunnleggende for å stoppe betennelsen i leddene.

Det er nødvendig å drikke stoffet på lang sikt, opptil 6 måneder, så snart pasienten blir bedre, blir han umiddelbart avbrutt. Etter det blir maksimal dosering påført, og andre legemidler avbrutt, deretter reduseres dosen og det antiinflammatoriske legemidlet avbrytes.

De oppnådde resultatene kan lagres opptil to måneder, hvorefter behandlingen foreskrives igjen.

Kombinasjon med alkohol og andre rusmidler

Kompabilitet av sulfasalazin og alkohol er et svært relevant og ofte stilt spørsmål. Instruksjonene for medisinen sier ikke noe om denne kompatibiliteten, siden studiene ikke ble gjennomført.

Eksperter anbefaler at du drikker stoffet et par timer etter at du har drukket alkohol.

Felles medisinering med folsyre og digoksin reduserer effekten av sistnevnte. Legemidlet stimulerer effektene av antikoagulantia, antiallergier. Fellesadministrasjon med antibiotika anbefales ikke, siden en slik effekt påvirker effektiviteten av behandlingen.

analoger

Hva skal du erstatte stoffet? Den ideelle løsningen ville være et verktøy med prefikset EN, - Sulfasalazin-EN, som du ser på bildet nedenfor. Også lignende i effekten er slike legemidler som Mesacol, Asacol, Pentas og mange andre.

Pasienter spør ofte som er bedre: Sulfasalazin eller Methotrexat. Legemidlene har en lignende effekt. For å få svar på dette spørsmålet, kontakt lege.

Kun en spesialist er i stand til å utarbeide de spesielle egenskapene til medisiner, med tanke på alle begrensninger og bivirkninger i ditt tilfelle.

Hvis du spør hva som er bedre: Sulfasalazin eller Salofalk, vil du motta det samme svaret som i det forrige tilfellet. Faktisk er disse to identiske legemidler, og det er ganske vanskelig å avgjøre hvilket som er bedre. Hevdet at sistnevnte er mer moderne og tryggere.

Anmeldelser om stoffet Sulfasalazine

Etter diagnosen av juvenil leddgikt foreskrev legen dette legemidlet. To måneder senere gikk smerte og hevelse ut. Jeg anbefaler.

Leonid, Moskva, 42 år

Slik fjerner du saltet fra leddene er beskrevet i detalj her.

Hun led av alvorlig smerte i leddene. Jeg drikker 1,5 år Sulfasalazine og føler meg bra. Jeg er glad.

Elena, Minsk, 63 år

konklusjon

Anmeldelser av stoffet Sulfasalazin viser at det er et verktøy av god kvalitet som kan brukes i lang tid for å oppnå en stabil terapeutisk effekt.