Trental

Trental medisin er en allment kjent venotonisk, som med hell kan brukes til kompleks behandling av ulike lesjoner av vaskulær opprinnelse.

Det adskiller seg fra andre stoffer i gruppen ved dets egenskaper som har en positiv effekt på blodmikrocirkulasjonsprosessen i små blodkar. På grunn av dette forbedres trophiciteten til de omkringliggende vevene sterkt, de tapte funksjonene gjenopprettes. Det har en klar effekt på både venøs og arteriell seng.

I denne artikkelen vil vi se på hvorfor leger foreskriver Trental, inkludert bruksanvisninger, analoger og priser for dette stoffet i apotek. Reelle vurderinger av personer som allerede har benyttet Trental kan leses i kommentarene.

Sammensetning og utgivelsesform

Trental er tilgjengelig i tablettdoseringsform, i tabletter med langvarig virkning med mengden av den aktive substansen 400 mg, samt i form av et konsentrat av infusjonsløsningen.

• Trentaltabletter inneholder den aktive substansen pentoxifyllin 100 mg, samt tilleggsstoffer: silisiumdioxid, stivelse, talkum, laktose og magnesiumstearat. Skallet består av talkum, titandioksid, natriumhydroksyd, metakrylsyre-kopolymer og makrogol 8000.
• Langvarig Trental 400 tabletter inneholder 400 mg pentoksifyllin, samt tilleggsstoffer: magnesiumstearat, povidon, talkum, gietellose. Sammensetningen av skallet omfatter: benzylalkohol, talkum, makrogol 6000, hypromellose, titandioksid.
• Konsentrert infusjonsoppløsning i 1 ml inneholder den aktive substansen pentoksifyllin 20 mg, samt tilleggsstoffer: injiserbart vann og natriumklorid.

Hva brukes Trental til?

Instruksjonene for legemidlet angir følgende indikasjoner for å ta Trental:

• encefalopati, iskemisk slagtilfelle;
• Raynauds sykdom, angioneuropati;
• aterosklerotisk genese;
• sirkulasjonsforstyrrelser;
• skader på ekstremiteter - gangrene, trofasår, frostbit;
• feilaktig eller utilstrekkelig blodtilførsel til syke- og hørselsorganene
• seksuell dysfunksjon assosiert med feil sirkulasjon i kjønnsorganene.

Som alle andre medisiner, er Trental foreskrevet utelukkende av medisinske fagfolk. Ikke selvbehersk.

Farmakologisk aktivitet

Virkningen av stoffet Trental er rettet mot å forbedre mikrosirkulasjonen i områder med nedsatt blodsirkulasjon, noe som skyldes effekten av røde blodlegemer på patologisk forandret deformerbarhet.

Den aktive komponenten av Trental - pentoxifyllin - forbedrer blodstrømmen, som direkte påvirker mikrosirkulasjonen. Under bruk av Trental er det også en liten ekspansjon av koronarbeinene, som generelt fører til en signifikant forbedring i sykdomsforstyrrelser.

På bakgrunn av intermitterende claudikasjon manifesterer suksessen av behandlingen seg i reduksjon av nattkramper i kalvemuskulaturen, lengden av gangavstanden og forsvinden av smerte i ro.

Instruksjoner for bruk

Doseringen av legemidlet og varigheten av behandlingsforløpet er valgt av legen individuelt.

• Den gjennomsnittlige daglige doseringen er 6-8 tabletter av Trental. Indikasjoner for resept av tablettformen - forlengelse av behandlingen eller kombinert behandling. Maksimal daglig dose bør ikke overstige 1200 mg.

Injiseringsoppløsning:

• Trentals ampuller administreres drypp eller intravenøst ​​(stråle). For en infusjonsløsning brukes Ringers løsning, natriumklorid 0,9% eller glukose 5%. Vanligvis er 100-600 mg foreskrevet, 1 eller 2 ganger daglig. Varigheten av injeksjonene vil avhenge av doseringen av legemidlet og totalvolumet av oppløsningen. 100 mg av legemidlet administreres i minst en time.

Intravenøs injeksjon: ikke mer enn 100 mg og minst 5 minutter. Tilordne 1-2 ganger om dagen. Det er nødvendig å sikre at pasienten forblir horisontal. Om nødvendig kombineres injeksjoner med Trental tabletter.

Funnet sverget fiende MUSHROOM spiker! Neglene blir rengjort om 3 dager! Ta det.

Hvordan raskt normalisere blodtrykket etter 40 år? Oppskriften er enkel, skriv den ned.

Trøtt av hemorroider? Det er en måte! Det kan herdes hjemme om noen dager, du trenger.

Om tilstedeværelsen av ormer sier en duft fra munnen! Drikk vann med en dråpe en gang om dagen.

Kontra

Det er et stort antall kontraindikasjoner til Trental, så vel som tilstander av Trental-administrasjon der det skal utføres med forsiktighet.

Bruk av Trental-tabletter er kontraindisert i tilfelle av:

• omfattende retinalblødning;
• massiv blødning av lokalisering
• hemorragisk slag;
• overfølsomhet overfor pentoksifyllin eller en annen ingrediens;
• akutt myokardinfarkt;
• graviditet;
• amming og amming.

Trental er ikke foreskrevet for barn under atten. Bruk av en løsning av legemidlet til infusjon er kontraindisert i slike tilfeller:

• massive retinale blødninger;
• Overfølsomhet overfor enhver ingrediens;
• uttalt atherosklerose i koronar eller cerebrale arterier;
• akutt iskemisk hjertesykdom;
• alvorlige hjerterytmeforstyrrelser;
• hypotensjon, som er vanskelig å kontrollere;
• alle perioder med graviditet
• amming og amming
• alder til atten.

Med forsiktighetsregler og under tilsyn av en lege, bør pasienter med alvorlige arytmier, hos pasienter med alvorlig CHF, ha en tendens til hypotensjon, med magesår og duodenalt sår, med endring i nyrefunksjonen (kreatininfiltreringshastighet mindre enn 30 ml / min), med endring i leverfunksjonen (graden av kumulasjon og en økning i bivirkninger), under operasjoner utført nylig og med risiko for blødning (bruk av antikoagulantia som eksempel), forstyrrelse av blodkoaguleringssystemet (risiko for utvikling av masse Foot blødning).

Bivirkninger

Ved utnevnelse av en høy dose Trental eller hurtig innføring av løsningen i blodet er bivirkninger mulig:

• allergier - urticaria, kløe, rødhet i huden, hevelse, anafylaktisk sjokk;
• kardiovaskulært system - lavt blodtrykk, takykardi, økt angina, cardialgi, arytmi;
• nervesystem - svimmelhet, hodepine, kramper, søvnløshet, angst;
• hud - rødhet i ansikt og hud i øvre halvdel av brystet, sprø negler, hevelse;
• fordøyelsessystemet - intestinal atoni, anoreksi;
• hematopoietiske organer - pankytopeni, trombocytopeni, leukopeni, blødning fra kapillærer og små fartøyer;
  synshemming;
• sjeldne tilfeller - aseptisk meningitt, økt aktivitet av hepatiske transaminaser, intrahepatisk kolestase.

Med en overdose av Trental er utviklingen av følgende fenomen mulig: kvalme, svimmelhet, blodtrykksfall, utvikling av takykardi, bevissthetstanker, kramper av tonisk-klonisk natur, rødme i huden, kulderystelser, arytmi.

Graviditet og amming

Tilstrekkelige og velkontrollerte kliniske studier av sikkerheten til pentoksifillin i svangerskapet er ikke utført. Pentoksifyllin og dets metabolitter utskilles i morsmelk. Om nødvendig bør bruk under amming stoppe amming.

analoger

• Trental-analoger i tabletter er stoffer Agapurin, Vazonit, Pentlin, Pentoxifylline.
• Lignende stoffer i form av en løsning: Agapurin, Latren, Pentylin.

Oppmerksomhet: bruk av analoger bør avtales med behandlende lege.

Gjennomsnittlig pris på TRENTAL i apotek (Moskva) er 450 rubler.

Trental - instruksjoner for bruk, omtaler, analoger og former for utløsning (tabletter 100 mg og 400 mg, injeksjoner i 5 ml ampuller) legemidler til behandling av sirkulasjonsforstyrrelser hos voksne, barn og under graviditet

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Trental. Presentert gjennomgang av besøkende til nettstedet - forbrukere av denne medisinen, samt meninger fra spesialister i bruk av Trental i deres praksis En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, kanskje ikke angitt av produsenten i notatet. Analoger av Trental i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling av sirkulasjonsforstyrrelser og trofiske lidelser hos voksne, barn, samt under graviditet og amming.

Trental - et vasodilaterende middel som forbedrer mikrosirkulasjon, angioprotektor, xanthinderivat. Trental forbedrer blodreologiske egenskapene (fluiditet) på grunn av effekten på den patologisk forandrede røde blodlegemdeformerbarheten, hemmer blodplateaggregeringen og reduserer den økte blodviskositeten. Forbedrer mikrosirkulasjonen i områder med nedsatt blodsirkulasjon.

Virkningsmekanismen for pentoksifillin (den aktive ingrediensen i stoffet Trental) er assosiert med inhibering av fosfodiesterase og akkumulering av cAMP i glatte muskelceller i blodkar og blodceller.

Ved å gi en svak myotropisk vasodilaterende effekt reduserer pentoksifyllin noe om det runde fokalområdet og utvider koronarbeinene litt.

Behandling med Trental fører til en forbedring av symptomene på hjernesirkulasjonsforstyrrelser.

Suksessen med behandling i okklusive lesjoner av perifere arterier (for eksempel intermittent claudication) manifesteres i lengden av gangavstand, eliminering av nattkramper i kalvemuskulaturen og forsvinner smerte i ro.

farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes pentoksifyllin nesten fullstendig fra mage-tarmkanalen. Etter nesten fullstendig absorpsjon metaboliseres pentoksifyllin. Mer enn 90% utskilles av nyrene som ukonjugerte vannløselige metabolitter.

vitnesbyrd

• perifer sirkulasjonsforstyrrelser i aterosklerotisk genese (for eksempel intermittent claudication), diabetisk angiopati, trofiske lidelser (for eksempel sår i bena, gangrene);
• hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser (konsekvenser av cerebral aterosklerose, for eksempel nedsatt konsentrasjon, svimmelhet, minneverdigelse), iskemisk og post-stroke forhold;
• frostskader;
• posttrombotisk syndrom;
• sirkulasjonsforstyrrelser i netthinnen og choroid;
• otosklerose, degenerative endringer på bakgrunn av patologien til karene i det indre øre og hørselstap.

Skjema for utgivelse

Tabletter 100 mg.

400 mg tabletter (Trental 400).

Konsentrere til infusjonsvæske, oppløsning (skudd i ampuller) 5 ml.

Instruksjoner for bruk og dosering

Dosen settes individuelt, i samsvar med pasientens egenskaper.

Legemidlet administreres oralt 100 mg (1 tablett) 3 ganger daglig, etterfulgt av en gradvis økning i dose til 200 mg 2-3 ganger daglig. Maksimal enkeltdose - 400 mg. Maksimal daglig dose er 1200 mg. Tabletter skal svelges hele i løpet av eller umiddelbart etter et måltid, og drikker rikelig med vann.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (CC mindre enn 30 ml / min), bør dosen reduseres til 1-2 tabletter per dag.

Hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon er det nødvendig å redusere dosen, idet man tar hensyn til individets toleranse for stoffet.

Hos pasienter med lavt blodtrykk, så vel som hos personer med risiko på grunn av mulig reduksjon i blodtrykk (pasienter med alvorlig CHD eller hemodynamisk signifikant stenose av cerebral fartøy), kan behandlingen påbegynnes i små doser, i disse tilfellene skal dosen økes gradvis.

Dosen og bruksmønsteret bestemmes av alvorlighetsgraden av sirkulasjonsforstyrrelser, samt tar hensyn til individets toleranse for stoffet og pasientens egenskaper.

Legemidlet administreres intravenøst ​​som en infusjon 2 ganger daglig, om morgenen og om ettermiddagen. En enkeltdose (per 1 infusjon) er 200 mg pentoksifyllin (2 5 ml ampuller) eller 300 mg pentoksifyllin (3 5 ml ampuller) i 250 ml eller 500 ml 0,9% natriumkloridoppløsning eller Ringers løsning.

Kompatibilitet med andre infusjonsløsninger bør testes separat; Bare transparente løsninger kan brukes. En dose på 100 mg skal administreres i minst 60 minutter. Avhengig av comorbiditeter (hjertesvikt) kan det være nødvendig å redusere injisert volum. I slike tilfeller anbefales det å bruke en spesiell infuser for kontrollert infusjon.

Etter en daglig infusjon kan en ekstra 2 Trental 400 tabletter foreskrives. Hvis 2 infusjoner separeres med et lengre intervall, kan 1 Trental 400 tablett av de to foreskrevne to tas tidligere (kl 12.00).

Hvis det på grunn av kliniske forhold kan utføres intravenøs infusjon bare en gang daglig, kan 3 tabletter Trental 400 bli foreskrevet etter det (2 tabletter ved middagstid og 1 tablett om kvelden).

En langvarig intravenøs infusjon av Trental i 24 timer indikeres i mer alvorlige tilfeller, spesielt hos pasienter med alvorlige smerter i ro, med gangrene eller trofasår (3-4 stadier av fontenen).

Dosen av Trental ved parenteral administrering i 24 timer, som regel, bør ikke overstige 1200 mg, mens den individuelle dosen kan beregnes med formelen: 0,6 mg per kg kropp per time. Den daglige dosen av legemidlet, beregnet på denne måten, vil være for en pasient med en kroppsvekt på 70 kg 1000 mg, for en pasient med en kroppsvekt på 80 kg - 1150 mg.

Bivirkninger

• hodepine;
• svimmelhet;
• angst;
• søvnforstyrrelser;
• kramper;
• aseptisk meningitt;
• hyperemi av huden;
• spyling av blod på ansiktet og overkroppen;
• hevelse;
• økt sprø negler;
• anoreksi;
• intestinal atony;
• følelse av trykk og fylde i magen;
• kvalme, oppkast;
• diaré;
• takykardi;
• arytmi;
• hjertesmerter;
• reduksjon i blodtrykk;
• leukopeni, trombocytopeni, pancytopeni;
• blødning fra hudens hud, slimhinner, mage, tarm;
• synshemming;
• kløe;
• hyperemi av huden;
• elveblest;
• angioødem;
• anafylaktisk sjokk.

Kontra

• massiv blødning;
• omfattende retinale blødninger;
• hjerneblødning;
• akutt myokardinfarkt;
• porfyri,
• alder opp til 18 år;
• graviditet;
• ammingstid (amming);
• overfølsomhet overfor stoffet;
• overfølsomhet overfor andre metylxantiner.

For intravenøs administrering (valgfritt) - arytmier, uttalt atherosklerose i koronar eller cerebrale arterier, ukontrollert arteriell hypotensjon.

Bruk under graviditet og amming

Legemidlet er kontraindisert for bruk under graviditet og amming (amming).

Bruk til barn

Trental er kontraindisert hos barn og ungdom under 18 år (effekt og sikkerhet ved bruk er ikke bevist).

Spesielle instruksjoner

Behandlingen bør være under kontroll av blodtrykket.

Hos diabetespasienter som tar hypoglykemiske midler, kan utnevnelsen av stoffet i høye doser føre til alvorlig hypoglykemi (dosejustering er nødvendig).

Når det gis samtidig med antikoagulantia, er det nødvendig å overvåke blodkoagulasjonsparametrene nøye.

Hos pasienter som nylig har gjennomgått operasjon, er systematisk overvåkning av hemoglobin og hematokrit nødvendig, og dosen som administreres, bør reduseres hos pasienter med lavt og ustabilt blodtrykk.

Eldre mennesker kan trenge å redusere dosen (økt biotilgjengelighet og redusert utskillelseshastighet).

Røyking kan redusere terapeutisk effekt av stoffet.

Bruk i pediatri

Sikkerheten og effekten av Trental hos barn er ikke godt forstått.

Drug interaksjon

Pentoksifyllin er i stand til å forbedre effekten av legemidler som reduserer blodtrykket (ACE-hemmere, nitrater).

Trental kan øke effekten av legemidler som påvirker blodkoagulasjonssystemet (indirekte og direkte antikoagulantia, trombolytika), antibiotika (inkludert cephalosporiner).

Cimetidin øker konsentrasjonen av pentoksifyllin i plasma (risiko for bivirkninger).

Fellesavtale med andre xantiner kan føre til overdreven nervøs spenning.

Kanskje økt hypoglykemisk effekt av insulin eller orale hypoglykemiske midler ved bruk av Trental (økt risiko for hypoglykemi). Om nødvendig krever kombinationsbehandling streng overvåking av pasientene.

Hos enkelte pasienter kan samtidig administrering av pentoksifyllin og teofyllin føre til økning i plasmakonsentrasjonen av teofyllin. Dette kan føre til økning eller økning i bivirkningene forbundet med teofyllin.

Analoger av stoffet Trental

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

• agapurin;
• Agapurin retard;
• Arbifleks;
• blomst potter;
• Pentamon;
• Pentilin;
• Pentylin Forte;
• Pentogeksal;
• pentoxifylline;
• Pentomer;
• Radomin;
• Ralofekt;
• Trenpental;
• Fleksital.

Trental

Tablettene dekkes med et enterisk filmdeksel av hvit farge, rund, bikonveks.

Hjelpestoffer: Laktose - 20 mg, stivelse - 30 mg, talkum - 8,5 mg, kolloidalt silisiumdioxid - 0,5 mg, magnesiumstearat - 1 mg.

Sammensetningen av skallet: metakrylsyrekopolymer - 11,45 mg, natriumhydroksyd - 0,168 mg, makrogol (polyetylenglykol) 8000 - 1,4 mg, talkum - 0,388 mg, titandioksid (E171) - 1,272 mg.

10 stk. - blemmer (6) - pakker kartong.
15 stk. - blister (4) - pakker kartong.

Trental reduserer blodviskositeten og forbedrer de rheologiske egenskapene i blodet ved å forbedre den forstyrrede røde blodcelledeformabiliteten, redusere blodplateaggregatet og rød blodcellens aggregering, redusere fibrinogenkonsentrasjonen, redusere leukocyttaktiviteten og redusere leukocytadhesjon til det vaskulære endotelet.

Den aktive substansen av stoffet Trental - pentoksifyllin - er et derivat av xanthin. Virkningsmekanismen er forbundet med inhibering av fosfodiesterase og akkumulering av cAMP i vaskulære glatte muskelceller og blodceller.

Ved å gi en svak myotropisk vasodilatoreffekt reduserer pentoksifyllin noe den totale perifer vaskulære motstanden og utvider koronarbeholderne litt.

Pentoksifyllin har en svak positiv inotrop effekt på hjertet.

Forbedrer mikrosirkulasjonen i områder med nedsatt blodsirkulasjon.

Behandling med Trental fører til en forbedring i symptomene på hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser.

Ved okklusive sykdommer i perifere arterier fører bruken av stoffet Trental til en lengre gangavstand, eliminering av nattkramper i kalvemuskulaturen, og forsvinner smerte i ro.

Etter oral administrering absorberes pentoksifyllin raskt og nesten fullstendig. Den opprinnelige stoffets absolutte biotilgjengelighet er 19 ± 13%.

Pentoksifyllin er underlagt "førstegangs" -effekten gjennom leveren. Konsentrasjonen av den viktigste aktive metabolitten 1- (5-hydroksyheksyl) -3,7-dimetylxantin (metabolit I) i plasma er 2 ganger høyere enn konsentrasjonen av utgangspentoxifyllinet. Metabolitt I er reversibel biokjemisk redoks-likevekt med pentoksifyllin. Derfor betraktes pentoksifyllin og metabolitt I sammen som en aktiv enhet. Som et resultat er tilgjengeligheten av det aktive stoffet mye større.

Pentoksifyllin metaboliseres fullstendig i kroppen.

T_1/2 pentoksifyllin etter oral administrasjon er 1,6 timer. Over 90% utskilles av nyrene som ukonjugerte vannløselige metabolitter.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon reduseres utskillelsen av metabolitter.

Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon T_1/2 Pentoksifyllin er forlenget og dets absolutte biotilgjengelighet øker.

- Occlusive perifer arteriell sykdom av aterosklerotisk eller diabetisk genese (for eksempel intermittent claudication, diabetisk angiopati);

- trofiske lidelser (for eksempel trofiske sår i bena, gangrene);

- sykdomsproblemer (konsekvenser av cerebral atherosklerose, slik som nedsatt konsentrasjon, svimmelhet, hukommelsessvikt), iskemisk og post-slagtilstand

- sirkulasjonsforstyrrelser i retikulær og choroid;

- otosklerose, degenerative endringer på bakgrunn av patologien til karene i det indre øre og hørselstap.

- massiv blødning (risiko for økt blødning)

- omfattende retinalblødning (risiko for økt blødning)

cerebral blødning

- akutt myokardinfarkt

- graviditet (ikke nok data);

- ammingstid (utilstrekkelig data);

- alder opp til 18 år

galaktosintoleranse, laktasemangel og glukose-galaktosemalabsorpsjonssyndrom (på grunn av tilstedeværelsen av laktose i preparatet;

- Overfølsomhet overfor pentoksifyllin, andre metylxantiner eller til noen hjelpestoffer av legemidlet.

Legemidlet skal brukes med forsiktighet hos pasienter med alvorlig hjertearytmi (risiko for forverring av arytmi). arteriell hypotensjon (risiko for ytterligere senking av blodtrykk); kronisk hjertesvikt; magesår og duodenalt sår; nyrefunksjon (CC mindre enn 30 ml / min) (risiko for kumulation og økt risiko for bivirkninger); alvorlig nedsatt leverfunksjon (risiko for akkumulering og økt risiko for bivirkninger); etter nylig operasjon; med økt blødningsrisiko (for eksempel i strid med blodkoagulasjonssystemet (risiko for alvorligere blødninger)); ved samtidig bruk med antikoagulantia (inkludert med indirekte antikoagulantia / vitamin K antagonister); samtidig bruk med blodplateaggregeringshemmere (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, NSAID / unntatt selektive COX-2 hemmere / acetylsalisylsyre, ticlopidin, dipyridamol); samtidig bruk med hypoglykemiske midler for oral administrasjon og insulin; samtidig bruk med ciprofloxacin; samtidig bruk med teofyllin.

Legemidlet er tatt oralt. Tabletter skal svelges hele, vaskes med nok vann, under eller umiddelbart etter et måltid.

Dosen er fastsatt av legen i henhold til pasientens individuelle egenskaper.

Gjennomsnittlig dose av legemidlet til oral administrering er 100 mg (1 tablett) 3 ganger daglig, etterfulgt av en langsom økning i dosen til 200 mg (2 tabeller) 2-3 ganger daglig. Maksimal enkeltdose - 400 mg. Maksimal daglig dose er 1200 mg.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (CC mindre enn 30 ml / min) kan dosen reduseres til 100-200 mg (1-2 tabletter) / dag.

Dosereduksjon basert på individuell tolererbarhet er nødvendig hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon.

Behandlingen kan startes i små doser hos pasienter med lavt blodtrykk, samt hos pasienter som er utsatt for risiko på grunn av mulig reduksjon av blodtrykket (pasienter med alvorlig IHD eller med hemodynamisk signifikante stenoser i cerebral fartøy). I disse tilfellene kan dosen kun økes gradvis.

Nedenfor er bivirkningene som er observert i kliniske studier og etter markedsføring av stoffet (frekvens ukjent).

Nervesystemet: hodepine, svimmelhet, aseptisk meningitt, kramper.

Psykiske lidelser: agitasjon, søvnforstyrrelser, angst.

På den delen av kardiovaskulærsystemet: takykardi, arytmi, senking av blodtrykk, angina, blodspyling i huden, blødning (inkludert blødning fra hudkar, slimhinner, mage, tarm).

På fordøyelsessystemet: xerostomi (tørr munn), anoreksi, intestinal atoni, følelse av trykk og fylde i magen, kvalme, oppkast, diaré, forstoppelse, hypersalivasjon.

På leveren og galdeområdet: intrahepatisk kolestase, økt aktivitet av levertransaminaser, økt aktivitet av alkalisk fosfatase.

Fra siden av hemopoietisk system: leukopeni / nøytropeni, trombocytopeni, pankytopeni, hypofibrinogenemi.

På visjonsorganets side: synshemming, scotoma.

På hud- og underhudssiden: kløe, erytem, ​​urtikaria, økt ømhet i neglene, hevelse.

På immunsystemets side: anafylaktiske / anafylaktoide reaksjoner, angioødem, anafylaktisk sjokk, bronkospasme.

Symptomer: Svimmelhet, kvalme, oppkast som "kaffegrupper", et fall i blodtrykk, takykardi, arytmi, hudrødhet
deksler, bevissthetstab, kulderystelser, isfleksi, tonisk-klonisk kramper. Ved bruddene som er beskrevet ovenfor, skal pasienten øyeblikkelig se lege.

Behandling: symptomatisk behandling. Ved de første tegn på overdosering (svette, kvalme, cyanose), stoppes stoffet umiddelbart. Hvis stoffet tas nylig, må det treffes tiltak for å forhindre ytterligere absorpsjon av legemidlet ved å fjerne det (magespray) eller redusere absorpsjonen (for eksempel ved å ta aktivt kull). Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot å opprettholde blodtrykk og åndedrettsfunksjon. Når konvulsive anfall administreres diazepam. Den spesifikke motgiften er ukjent.

Pentoksifyllin øker risikoen for hypotensjon mens bruken av antihypertensive legemidler (for eksempel ACE-inhibitorer), eller andre legemidler som har potensiell antihypertensiv effekt (for eksempel nitrater).

Pentoksifyllin kan øke virkningen av legemidler som påvirker blodkoagulasjonssystemet (direkte og indirekte antikoagulantia, trombolytika, antibiotika, som f.eks. Cefalosporiner). Med kombinert bruk av pentoksifyllin og indirekte antikoagulantia (K-vitaminantagonister) etter markedsføring har det vært tilfeller av økt antikoagulant virkning (risiko for blødning). Derfor, i begynnelsen av pentoksifyllin eller ved endring av dosen, anbefales det å kontrollere alvorlighetsgraden av antikoagulantvirksomheten hos pasienter som tar denne kombinasjonen av legemidler, for eksempel å regelmessig overvåke MHO.

Cimetidin øker konsentrasjonen av pentoksifyllin og den aktive metabolitten I i blodplasmaet (risikoen for bivirkninger).

Fellesavtale med andre xantiner kan føre til overdreven nervøs spenning.

Den hypoglykemiske effekten av insulin eller hypoglykemiske midler for oral administrasjon kan øke med
samtidig bruk av pentoksifyllin (økt risiko for hypoglykemi). Sterk overvåkning av tilstanden til disse pasientene er nødvendig, inkludert vanlig glykemisk kontroll.

Hos enkelte pasienter med samtidig bruk av pentoksifyllin og teofyllin er det observert en økning i teofyllinkonsentrasjonen. I fremtiden kan dette føre til økning eller økning i bivirkninger forbundet med teofyllin.

Hos enkelte pasienter med samtidig bruk av pentoksifyllin og ciprofloxacin er det observert en økning i plasmakonsentrasjonen av pentoksifyllin. I fremtiden kan dette føre til økning eller økning i bivirkninger forbundet med bruk av denne kombinasjonen.

Ved samtidig bruk av pentoksifyllin med blodplateaggregasjonshemmere (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, NSAIDs (unntatt selektive COX-2-hemmere), acetylsalisylsyre, tiklopidin og dipyridamol, ikke-thyroidamid og dipyridamol;. Derfor bør den brukes med forsiktighet pentoksifyllin samtidig med de ovennevnte blodplateaggregasjonsinhibitorer.

Behandlingen bør være under kontroll av blodtrykket.

Hos pasienter med diabetes mellitus, vert hypoglykemiske midler, kan formålet med medikament ved høye doser forårsake markert hypoglycemia (kan kreve korreksjon doser hypoglykemiske midler og holde glykemisk kontroll).

I utnevnelsen av stoffet Trental sammen med antikoagulantia er det nødvendig med overvåking av blodkoagulasjonsparametere.

Hos pasienter som nylig har gjennomgått operasjon, er det nødvendig med regelmessig overvåkning av hemoglobin og hematokrit.

Hos pasienter med lavt og ustabilt blodtrykk, bør dosen pentoxifyllin reduseres.

Eldre pasienter kan kreve en reduksjon i dosen av legemidlet (økt biotilgjengelighet og en reduksjon i utskillelseshastigheten av pentoksifyllin).

Røyking kan redusere terapeutisk effekt av stoffet.

Bruk i pediatri

Sikkerheten og effekten av pentoksifyllin hos barn er ikke godt forstått.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Gitt de mulige bivirkningene (f.eks. Svimmelhet), bør man være forsiktig når du kjører biler og praktiserer potensielt farlige aktiviteter.

Legemidlet er ikke anbefalt for bruk under graviditet, fordi ikke nok data.

Pentoksifyllin trer inn i morsmelk i små mengder. Om nødvendig bør bruk av stoffet under amming stoppe amming (gitt mangel på erfaring med applikasjonen).

Trental

Beskrivelse fra og med 31. oktober 2014

• Latinnavn: Trental
• ATC-kode: C04AD03
• Aktiv ingrediens: Pentoksifyllin
• Produsent: Aventis Pharma (India)

struktur

Trentaltabletter inneholder den aktive substansen pentoxifyllin 100 mg, samt tilleggsstoffer: silisiumdioxid, stivelse, talkum, laktose og magnesiumstearat. Skallet består av talkum, titandioksid, natriumhydroksyd, metakrylsyre-kopolymer og makrogol 8000.

Konsentrert infusjonsoppløsning i 1 ml inneholder den aktive substansen pentoksifyllin 20 mg, samt tilleggsstoffer: injiserbart vann og natriumklorid.

Langvarig Trental 400 tabletter inneholder 400 mg pentoksifyllin, samt tilleggsstoffer: magnesiumstearat, povidon, talkum, gietellose. Sammensetningen av skallet omfatter: benzylalkohol, talkum, makrogol 6000, hypromellose, titandioksid.

Utgivelsesskjema

Trental er tilgjengelig i tablettdoseringsform, i tabletter med langvarig virkning med mengden av den aktive substansen 400 mg, samt i form av et konsentrat av infusjonsløsningen.

Farmakologisk aktivitet

Vasodilaterende middel. Hovedstoffet er pentoksifyllin. Forbedrer mikrosirkulasjonen og utvider blodårene.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Legemidlet hemmer fosfodiesterase, har en positiv effekt på blodets reologiske egenskaper, forbedrer mikrosirkulasjonen, øker ATP-konsentrasjonen i røde blodlegemer og konsentrasjon av cAMP i blodplater. På samme tid, under virkningen av legemidlet, er det oppdaget metning av energipotensialet, noe som fører til en nedgang i overbelastning, vasodilasjon, en økning i IOC og ASI uten en signifikant effekt på puls. På grunn av utvidelsen av lumen i kranspulsårene øker pentoksifenylen oksygenstrømmen til myokardiet, noe som gir en antianginal effekt. Legemidlet forbedrer oksygenering av blodet ved å utvide lungekarrets lumen. Trental øker tonen i respiratoriske muskler: membranen og intercostal musklene. Når det administreres intravenøst, øker sikkerhetssirkulasjonen, øker blodvolumet pr enhetsseksjon. Legemidlet har en positiv effekt på hjernens bioelektriske aktivitet, og øker konsentrasjonen av ATP. Trental 400 øker elastisiteten til røde blodlegemer, bidrar til oppdeling av blodplater, reduserer blodviskositeten. I området med nedsatt blodtilførsel forbedrer pentoksifyllin mikrosirkulasjonen. Med intermitterende kludikering, med okklusiv lesjon av perifere arterier, eliminerer stoffet smerte i ro, lindrer nattkramper i kalvemuskulaturen, og bidrar til lengre gangavstand.

Det aktive stoffet absorberes godt og metaboliseres. Halveringstiden for tabletter er omtrent en og en halv time, for en løsning - litt over en time. Mesteparten utskilles gjennom nyrene (mer enn 90 prosent), og også med avføring i mindre grad.

Indikasjoner for bruk Trentala

Hva hjelper medisinen?

Indikasjoner for bruk av stoffet er brudd på perifer sirkulasjon: utrydding endarteritt, "intermitterende" claudikasjon i diabetisk angiopati. Legemidlet er effektivt i strid med det trofiske vevet: frostbit, gangrene, åreknuter, post-trombotisk syndrom, trofiske sår i benet.

Hvilke indikasjoner på bruk av Trental eksisterer fortsatt? Medikamentet som brukes i Raynauds sykdom, cerebral arteriosklerose, forstyrrelser av cerebral sirkulasjon, med neuroinfection viral opprinnelse, vaskulær encefalopati, etter hjerteinfarkt, ved ischemisk hjertesykdom, impotens av vaskulær opprinnelse, bronkial astma, COPD, otosclerosis, akutte blodsirkulasjon lidelser i årehinnen og netthinnen.

Kontra

Legemidlet er ikke brukt til porfyri, akutt myokardinfarkt, intoleranse mot xantin-derivater, ved amming, massiv blødning, med blødninger i øyets retina, med hemorragisk slag. Intravenøse injeksjoner er uakseptable for ukontrollert strøm av arteriell hypotensjon, med markert aterosklerose i hjerne- og kranspulsårene, med arytmier. I tilfelle av magesår i fordøyelsessystemet, i CHF, er blodtrykkslabilitet, i tilfelle mangel på nyre- og leversystemer, pentoksifyllin foreskrevet med forsiktighet etter operasjon. I svangerskapet gjelder Trental ikke.

Bivirkninger

Nervesystemet: Kramper, angst, svimmelhet, hodepine, søvnforstyrrelser.

Subkutan fettvev, hud: økt brølhet av negler, hevelse, "tidevann" av blodstrømmen i ansiktet, brystet, hudhyperemi.

Fordøyelseskanal: kolestatisk hepatitt, forverring av cholecystitis, intestinal atoni, tap av appetitt, tørr munn.

Bivirkninger fra sansene: synshemming, scotoma.

Kardiovaskulær system: blodtrykksfall, fremgang i angina, kardialgi, arytmi, takykardi.

Hemostase system, hematopoietiske organer: blødning i tarmen, mage, slimhinner, hud, hypofibrinogenemi, pankytopeni, leukopeni, trombocytopeni. Allergiske reaksjoner i form av anafylaktisk sjokk, urtikaria, kløe, angioødem, hyperemi i huden. En økning i leverenzymer, alkalisk fosfatase, registreres også.

Instruks for bruk Trental (metode og dosering)

Legemidlet tas oralt og administreres også intraarterielt, intravenøst, intramuskulært. Dosen må forskrives av en lege.

Med patologien til nyresystemet er legemidlet foreskrevet i en dose på 50-70% av standarden.

Trental ampuller, bruksanvisning

Vanligvis blir 2 intravenøse infusjoner laget om morgenen og om ettermiddagen 200-300 mg av det aktive stoffet sammen med natriumkloridoppløsning. Intravenøse infusjoner utføres sakte, 50 mg administreres innen 10 minutter (sammen med 10 ml natriumklorid), hvoretter 100 mg administreres på et drypp (sammen med 250 ml natriumklorid, administrert i minst en time). Maksimal dose per dag kan baseres på 0,6 mg av den aktive substansen per 1 kg human vekt per time.

Intramuskulære injeksjoner utført dypt 2-3 ganger om dagen ved 100-200 mg.

Parallell administrering av orale former av legemidlet er mulig i en dose på 800-1200 mg per dag for 2-3 doser. Den første doseringen er 600 mg per dag. Med en positiv trend, reduseres mengden pentoksifyllin til 300 mg per dag.

Trental tabletter, bruksanvisning

Ta piller muntlig, drikkevann, mens du tar eller etter å ha spist mat 3 ganger daglig, 100 mg, øker dosen gradvis til 200 mg.

Bruksanvisning Trental 400

Standard ta 1 tablett 3 ganger om dagen. Maksimalt kan du bruke stoffet i mengden 1200 mg aktiv substans i 24 timer.

overdose

Det manifesteres av tonisk-klonisk kramper, agitasjon, døsighet, takykardi, besvimelse, redusert blodtrykk, svimmelhet, svakhet, oppkast "kaffegrunn" og andre tegn på gastrointestinal blødning. Nødmagasin, innføring av enteroskratentov, aktivert karbon, posindromnaya-terapi.

interaksjon

I følge merknadene forbedrer Trental effekten av legemidler som påvirker blodpropp (trombolytiske midler, direkte og indirekte antikoagulantia), antibiotika (cefotetan, cefoperazon, cefamandol og andre cefalosporiner), valproinsyre. Pentoksifyllin forbedrer virkningen av orale hypoglykemiske midler, insulin, antihypertensive stoffer. Cimetidin er i stand til å øke nivået av stoffet i blodet, øke alvorlighetsgraden av bivirkninger. Samtidig bruk av andre xantiner markerte overdreven nervøs spenning hos pasienter.

Salgsbetingelser

Lagringsforhold

På et mørkt sted utilgjengelig for barn ved en temperatur på 8 til 25 grader Celsius.

Holdbarhet

Spesielle instruksjoner

Krever kontroll av blodpropp med samtidig behandling med antikoagulantia. Pentoksifyllinbehandling utføres under obligatorisk kontroll av blodtrykksnivåer. Hos pasienter med diabetes kan stoffet forårsake hypoglykemi. Etter operasjon er kontroll av hematokrit og hemoglobin nødvendig. Med ustabilt og lavt blodtrykk reduseres doseringen av legemidlet. Det er ingen pålitelige data om sikkerheten og effekten av bruk av Trental hos barn. Innånding av tobakkrøyk forårsaker en reduksjon i terapeutisk effektivitet av legemidlet. For intravenøse væsker bør pasienten ligge i den bakre stilling.

Det er ingen beskrivelse av stoffet i Wikipedia.

Kompatibilitet med alkohol

Ikke kompatibel med alkohol.

Trental under graviditet

Hva brukes Trental til i svangerskapet? Det skal huskes at dette stoffet er kontraindisert i denne perioden av livet.

Analoger av Trental

Lignende stoffer i form av en løsning: Agapurin, Latren, Pentylin.

Hvilken er bedre - Trental eller Pentoxifylline?

Pentoxifylline er Trentals aktive ingrediens, men det finnes også en medisin med samme navn, noe som koster mye mindre. Effekten av begge legemidlene er i det vesentlige den samme.

Trentale vurderinger

Trental vurderinger på forum

Legemidlet fungerer effektivt, og utfører oppgavene som det er ment for. Imidlertid hyppige manifestasjoner av bivirkninger, for eksempel: svimmelhet, kvalme, søvnløshet. Ofte, når du tar denne medisinen, har hodet vondt og trykket stiger.

Legeromtaler

Veldig effektiv, forbedrer virkelig mikrosirkulasjonen, brukt i diabetes. Du kan bruke Trental inn / inn og i tabletter på 100 og 400 mg av den aktive substansen. Bivirkninger er hyppige. Fluiditeten i blodet fra oppløsningen og Trental-tabletter øker, noe som kan forårsake øyeblødning, så det er bedre å konsultere en økolog før bruk.

Pris Trental hvor du kan kjøpe

Prisen på Trental i tabletter på 100 mg er 430 rubler for 60 stk. Kostnaden i Ukraina - 185 UAH.

Pris Trental 400 er 535 rubler for 20 stk.

Trental pris i 5 ml ampuller - 170 rubler for 5 stk. Du kan kjøpe i Ukraina i gjennomsnitt for 200 UAH.

Trental: bruksanvisning

struktur

1 ml inneholder :.

aktiv ingrediens: pentoksifyllin - 20 mg;

hjelpestoffer, natriumklorid - 7 mg, vann til injeksjon - opp til 1 ml.

beskrivelse

nesten klar, fargeløs løsning.

Farmakologisk aktivitet

Trental® forbedrer de reologiske egenskapene i blodet (fluiditet) på grunn av effekten på den patologisk forandrede røde blodlegemdeformerbarheten, hemmer blodplateaggregeringen og reduserer økt blodviskositet. Trental® forbedrer mikrosirkulasjonen i områder med nedsatt blodsirkulasjon. Som en aktiv aktiv ingrediens inneholder Trental® et xantin derivat - pentoksifyllin. Virkningsmekanismen er forbundet med inhibering av fosfodiesterase og akkumulering av cAMP i glatte muskelceller i blodkar og blodceller. Ved å gi en svak myotropisk vasodilaterende effekt reduserer pentoksifyllin noe den totale perifer vaskulære motstanden og utvider koronarbeholderne litt. Behandling med Trental® fører til en forbedring i symptomene på hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser. Suksessen med behandling i okklusive lesjoner av perifere arterier (for eksempel intermittent claudication) manifesteres i lengden av gangavstand, eliminering av nattkramper i kalvemuskulaturen og forsvinner smerte i ro.

farmakokinetikk

Pentoksifyllin metaboliseres i stor grad i røde blodlegemer og leveren. Blant de mest kjente metabolittene, dannes metabolitt-1 (M-I, hydroxypentoksifyllin) ved spaltning, og metabolitt-4 (M-IV) og metabolitt-5 (M-V, karboksyentoksifyllin) ved oksydasjon av basisstoffet. MI har samme farmakologiske aktivitet som pentoksifyllin. Mer enn 90% av dosen pentoxifyllin elimineres gjennom nyrene og 3-4% med avføring. Halveringstiden for pentoksifyllin etter administrering av 100 mg intravenøst ​​var ca. 1,1 timer. Hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon øker halveringstiden for pentoksifillin. Pentoksifyllin har et stort distribusjonsvolum (168 l etter en 30 minutters infusjon på 200 mg) og en høy clearance på ca. 4500-5100 ml / min. Pentoksifyllin og dets metabolitter binder seg ikke til plasmaproteiner. Ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon forsinkes utskillelsen av metabolitter.

Indikasjoner for bruk

Forstyrrelser av perifer blodsirkulasjon av aterosklerotisk genese (inkludert intermittent claudication, hvilesmerter, diabetisk angiopati), trofiske lidelser (inkludert trofiske sår i benet, gangrene). Sykdommer i hjernesirkulasjonen. Sirkulasjonsforstyrrelser i retina og choroid og ører med degenerative vaskulære forandringer, nedsatt syn og hørsel.

Kontra

• Overfølsomhet overfor pentoksifyllin, andre metylxantiner eller til noen av stoffets komponenter;

• klinisk signifikant blødning

• retinal blødning;

• hjerneblødning;

Akutt myokardinfarkt;

■ alvorlige aterosklerotiske skader i koronar- eller cerebrale arterier

• ukontrollert arteriell hypotensjon

• alder opp til 18 år, -

• graviditet, amming

• ved et magesår i mage og / eller tarm

• Hvis retinalblødning oppstår under pentoksifyllinbehandling, bør behandlingen stoppes umiddelbart.

Med forsiktig preparatet som skal påføres i pasienter med: hypotensjon (risikoreduksjon i blodtrykk), nedsatt nyrefunksjon (kreatinin clearance mindre enn 30 ml / min) (opphopning av risiko og en høyere risiko for bivirkninger), alvorlig leversvikt (risiko for akkumulering og øket risikoen for bivirkninger), økning i blødningstendens, blant annet som et resultat av bruken av antikoagulanter eller lidelser (risiko for mer alvorlig blødning) blodkoagulasjonssystemet.

Dosering og administrasjon

Dosen og administrasjonsmetoden bestemmes av alvorlighetsgraden av sirkulasjonsforstyrrelser, så vel som på grunnlag av individuell toleranse for legemidlet. Dosen bestemmes av legen i samsvar med pasientens individuelle egenskaper. Den vanlige dosen er to intravenøse infusjoner per dag (morgen og ettermiddag), som hver inneholder 200 mg pentoksifyllin (2 5 ml ampuller) eller 300 mg pentoksifyllin (3 5 ml ampuller) i 250 ml eller 500 ml av en 0,9% løsning natriumklorid eller ringers løsning. Kompatibilitet med andre infusjonsløsninger bør testes separat; Bare transparente løsninger kan brukes. 100 mg pentoksifyllin bør administreres i minst 60 minutter. Avhengig av comorbiditeter (hjertesvikt) kan det være nødvendig å redusere injiserte volumer. I slike tilfeller anbefales det å bruke en spesiell infuser for kontrollert infusjon. Etter daglige infusjoner kan bli tilordnet ytterligere 2 tabletter Trentala® 400. Dersom to infusjoner adskilt med lengre intervaller, en tablett på 400 Trentala® videre tilordnet to kan tas tidligere (ved ca. noon).

Hvis det på grunn av kliniske forhold er mulig intravenøs infusjon bare en gang daglig, kan 3 Trentala 400 tabletter foreskrives etter det (2 tabletter middag og 1 om natten). Langvarig intravenøs infusjon Trentala® i 24 timer, er vist i mer alvorlige tilfeller, spesielt hos pasienter med alvorlige smerter i ro, gangren eller trofiske sår (III-IV trinns Fontans). Dose Trentala® administreres parenteralt i løpet av 24 timer, vanligvis ikke overskride 1200 mg av pentoksyfyllin, kan den spesifikke dosen beregnet ifølge formelen: pentoksifyllin 0,6 mg per kg per time. Den daglige dosen som beregnes på denne måten, vil være 1000 mg pentoksifyllin for en pasient som veier 70 kg og 1150 mg pentoksifyllin for en pasient som veier 80 kg. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance under 30 ml / min) er det nødvendig å redusere dosen med 30% -50%, som avhenger av individets toleranse for pasienten. Dosereduksjon, med tanke på individuell toleranse, er nødvendig i

pasienter med alvorlig leverdysfunksjon. Behandlingen kan startes i små doser hos pasienter med lavt blodtrykk, samt hos personer med risiko på grunn av mulig reduksjon av trykk (pasienter med alvorlig IHD eller med hemodynamisk signifikante stenoser i hjerneskap). I disse tilfellene kan dosen kun økes gradvis.

Bivirkninger

Under behandling med Trental® er følgende bivirkninger mulige, som rapportert i kliniske studier i perioden etter markedsføringen. Noen bivirkninger kan unngås ved å redusere infusjonshastigheten. nervesystemet: hodepine, svimmelhet, angst, søvnforstyrrelser, kramper;

på huden og underhudet: rødme i ansiktets hud, "skylle" blod til ansiktets og øvre brysts hud, hevelse, økt skjøthet i neglene;

på fordøyelsessystemet: xerostomi, anoreksi, intestinal atoni; på den delen av kardiovaskulærsystemet: takykardi, arytmi, kardialgi,

fremgang i angina, lavere blodtrykk;

på den delen av hemostasesystemet og bloddannende organer: trombocytopeni,

blødning fra hudens hud, slimhinner, mage, tarm; allergiske reaksjoner: kløe, hudspyling, urtikaria, angioødem, anafylaktisk sjokk. Svært sjeldne tilfeller av aseptisk meningitt, intrahepatisk kolestase og økt aktivitet av "lever" transaminaser forekommer.

Ved bivirkninger må du slutte å ta stoffet.

Ved bivirkninger som ikke er nevnt i instruksjonene, er det nødvendig å informere den behandlende legen om dette.

overdose

Overdose symptomer: svakhet, svetting, kvalme, cyanose, svimmelhet, nedsatt blodtrykk, takykardi, besvimelse, tretthet eller agitasjon, arytmi, hypertermi, arefleksi, tap av bevissthet, areflexia, tonisk-kloniske anfall, tegn på gastrointestinal blødning (som oppkast, kaffegrunder). Symptomatisk behandling: Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot å opprettholde blodtrykk og åndedrettsfunksjon. Konvulsive angrep stopper med introduksjonen av diazepam. Når de første tegnene på overdose oppstår, stoppes stoffet umiddelbart. Gi lavere stilling av hode og øvre torso.

Interaksjon med andre legemidler

Pentoksifyllin er i stand til å forbedre virkningen av blodtrykksreduserende midler (ACE-hemmere, nitrater). Pentoksifyllin kan øke effekten av legemidler som påvirker blodkoagulasjonssystemet (indirekte og direkte antikoagulantia, trombolytika), antibiotika (inkludert cefalosporiner). Cimetidin øker konsentrasjonen av pentoksifyllin i plasma (risiko for bivirkninger). Fellesavtale med andre xantiner kan føre til overdreven nervøs spenning. Den hypoglykemiske effekten av insulin eller orale antidiabetika kan økes ved å ta pentoksifyllin (økt risiko for hypoglykemi). Krever streng overvåkning av slike pasienter. Hos enkelte pasienter kan samtidig administrering av pentoksifyllin og teofyllin føre til økning i teofyllinnivå. Dette kan føre til økning eller økning i bivirkninger forbundet med teofyllin.

Programfunksjoner

Behandlingen bør være under kontroll av blodtrykket. Hos diabetespasienter som tar hypoglykemiske midler, kan utnevnelsen av store doser føre til alvorlig hypoglykemi (dosejustering er nødvendig).

Når det gis samtidig med antikoagulantia, er det nødvendig å overvåke blodkoagulasjonsparametrene nøye. Pasienter som nylig har gjennomgått operasjon krever systematisk overvåkning av hemoglobin og hematokrit. Dosen som administreres, bør reduseres hos pasienter med lavt og ustabilt blodtrykk. Eldre mennesker kan trenge å redusere dosen (økt biotilgjengelighet og redusert utskillelseshastighet). Sikkerheten og effekten av pentoksifyllin hos barn er ikke godt forstått. Røyking kan redusere terapeutisk effekt av stoffet. Kompatibilitet med pentoksifyllinløsning med infusjonsløsning bør kontrolleres i hvert tilfelle. Ved intravenøs infusjon skal pasienten ligge i den bakre stilling.

Sikkerhets forholdsregler

Virkning på styring av kjøretøy og mekanismer

Ingen effekter på kjørbarhet er blitt etablert.

Utgivelsesskjema

På 5 ml konsentrat til fremstilling av oppløsning til infusjoner i ampuller fra transparent, fargeløst glass med en blå ring eller med et blått bruddpunkt i toppen av en ampulle. På 5 ampuller i pappemballasje sammen med bruksanvisningen.

Lagringsforhold

Oppbevares på et mørkt sted ved en temperatur på 8 ° C til 25 ° C..