Hvordan manifesteres og behandles trombose i nedre ekstremiteter

Trombose i nedre ekstremiteter er preget av en lesjon i venene, når en blodpropp (trombus) dannes i deres lumen av flere årsaker. Patologi kan påvirke både overfladiske og dype kar.

Under alle omstendigheter er denne sykdommen alltid forbundet med årenes nederlag: først forandres de med åreknuter, deretter utvikler den utviklede form i form av tromboflebitt og deretter trombose.

Men ikke nødvendigvis trombose oppstår i de betente venene, det kan vises i sunt. I 70% av tilfellene er beinene på beina, særlig underbena, påvirket. I medisin, som snakker om trombose, betyr de nederlaget for dype vener (DVT), det er i dem at blodpropper oftest dannes. Til tross for asymptomatisk er konsekvensene av sykdommen alvorlige. Hver fjerde person har trombose, og hver femte person har lesjoner i bena. På grunn av fysiologi forekommer trombose 5-6 ganger oftere hos kvinner. En blodpropp forårsaker nesten alltid en inflammatorisk reaksjon på stedet der den forekommer. Dette fører til dannelsen av nye blodpropper.

Innen 3 år kan personer som lider av trombose, bli deaktivert i 35-70% av tilfellene eller få komplikasjoner i form av lungeemboli (PE). I Russland blir 240 000 mennesker syk med trombose årlig, og 60 000 pasienter dør hvert år fra denne sykdommen. Hvert minutt blir denne diagnosen til en person (ifølge WHO). Det må huskes at dannelsen av blodpropp er en beskyttende reaksjon av kroppen til noen skade hvis den ikke var - folk ville dø av blødning selv med mikroskader. Blodpropper består av blodplater og kollagen og tetter det skadede karet, og forhindrer dem i å utvikle blødninger. Med sunne fartøy absorberer de seg selv etter helbredelse av sår. Men når det er ubalanse mellom koagulasjons- og antikoaguleringssystemer, oppstår det problemer.

Årsaker til patologi

Årsaker til trombose kan være som følger:

1. Den vanligste årsaken er arvelighet (svakhet i venøs veggen, dårlig ventilasjon, åreknuter).
2. Tumor prosesser. Når de er ødelagte blodpropper, er det fortykkelse, øker blodproppene.
3. Hormonforstyrrelser under graviditet, diabetes, myxedem, kvinnelige kjønnshormoner (østrogen og progesteron) bidrar også til dannelse av trombose.
4. Fedme. Når metabolsk syndrom danner et østrogenanalog-leptin, bidrar det til utseendet av blodpropper.
5. Ulike skader, brudd og operasjoner med blødning forårsaker økt nivå av tromboplastin, det tykker blodet, akselererer dannelsen av blodpropper.
6. Parese og lammelse av beina. Muskelatrofi bremser venøs blodstrøm, blodplater holder seg sammen.
7. Septiske forhold: blodinfeksjoner, forbrenninger, purulente prosesser, osteomyelitt, tuberkulose - de produserer toksiner som bidrar til dannelsen av trombotiske masser.

• røyking,
• mangel på mosjon,
• graviditet;
• avansert alder;
• diabetes mellitus;
• ekstra store belastninger;
• lange flyruter;
• sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
• lang periode med rehabilitering med sengen hviler;
• tar visse legemidler som påvirker blodproppene
• faste typer arbeid knyttet til mangel på aktiv bevegelse.

Utviklingsmekanisme

De grunnleggende prinsippene for blodproppdannelse kalles Triad av R. Virchow, etter den tyske legen, som formulerte dem:

1. Først er indreveien til venen skadet, eller rettere endotel-endringen.
2. Økt blodkoagulasjon. Det er et stoff som akselererer vedheft av blodplater i blodproppen.
3. Brudd og senking av blodstrøm favoriserer trombose.

Hovedårsaken til trombose er økt blodpropp, hvis det varer lenge, øker risikoen for blodpropper mange ganger.

Hva er trombose i de nedre ekstremitetskarene? Vene trombose er et mer alvorlig stadium som åreknuter går hvis ubehandlet. Som et resultat av den gradvise konsolideringen av fartøyene og utviklingen av betennelse i dem, opptrer tromboflebitt av de dype venene i nedre ekstremiteter. Dens symptomer i begynnelsen er nesten ikke forskjellig fra åreknuter, fartøyene smale, blodstrømmen bremser ned, noe som fører til dannelse av blodpropper, og som et resultat oppstår trombose. Som et resultat kan blodstrømmen forstyrres lokalt, eller påvirke hele blodkarets system.

Trombose klassifisering

Ved å feste plakk til veggen kan trombose være:

• parietal - en blodpropp er festet til veggen, ikke forstyrrer blodstrømmen, er mindre farlig;
• okklusal - venen er helt blokkert;
• blandet - blodproppen beveger seg opp og ned gjennom venen;
• Flytende - en blodpropp som går langs veggen, tippen flyter i lumen i venen, lett å komme ut og komme inn i små fartøy, blokkere dem;
• multifokal trombose - blodpropper vises på noen steder.

Det er også visse typer trombose i underekstremitetene selv: nederlaget av overfladiske og dype vener, trombose av benene, ileofemoral trombose i bena.

Symptomatiske manifestasjoner

I de fleste tilfeller er sykdommen asymptomatisk, diagnosen oppdages i de sentrale stadiene av tilstedeværelsen av komplikasjoner. I patologien til nedre ekstremiteter blir tegn på trombose hos halvparten av pasientene oppdaget som klassisk, det vil si de ser plutselig ut, men er ofte uskarpe. I begynnelsen kan det være tyngde i bena, hyperemi, følelse av varme, smerte langs den berørte venen, spesielt under fysisk anstrengelse, ofte med en sprekkende karakter. Temperaturen kan stige til 39 º, nattkramper.

Det syke benet er varmt til berøring, smertefullt på palpasjon, litt senere begynner det å svulme, huden under trombosen blir blek, begynner å skinne, blir blå. Under huden ser blodårene forstørret i form av en ledning: de er forseglet, blå, omgitt av et blått nett av små fartøy, de har vondt, og noen endringer i været. Å komme opp om morgenen og om natten blir smertefullt vanskelig: det er umulig å straks stå på føttene på grunn av smerten. Det er nødvendig å varme opp og gå for å spre blodstrømmen. Om kvelden øker tyngden i beina igjen, det går over, presser, sår og strekker smerter.

Hyppige parestesier i underbenet (følelse av nummenhet og "myrer"). På grunn av den utbredte hevelsen av beina ser ut til å være forstørret i volum, blir følsomheten til det syke benet redusert. På den berørte siden blir huden tynnet. Når du går på trapper og til og med på en flat overflate, intensiverer smerten.

For diagnose av adferd, spesielle funksjonstester for å bestemme DVT:

• Homans test - smerte dukker opp når du bøyer foten i underbena;
• Lovenberg-testen - når en tonometer ble strammet med en manometer på en tonometer, er smerte i det berørte benet allerede merkbart ved rundt 80/100 mm Hg, og det er ingen smerte i et sunt ben, selv ved 150 mm Hg.

Hvis trombose utvikler seg i femorale arterier, er tegnene til sykdommen mer uttalt. Ofte påvirkes gastrocnemiusmuskelen i underbenet, en plutselig hevelse i ankelen og en imaginær ekspansjon av beinmuskulaturene. Det skjer ofte at et sunt ben gjør vondt i stedet for en pasient.

Trombose påvirker ofte venstre ben. I dette tilfellet er det delvis restaurering av blodstrømmen på grunn av collaterals, så symptomene ikke vises umiddelbart. Med trombose i lårbenen er symptomene de samme, men lokaliseringen er høyere og de er mer uttalt.

Høye blodpropper er farligere når det gjelder emboli. Hvis femoral og iliac vener påvirkes, utvikler ileofemoral trombose. Han kaller spesielt TEL. Med denne typen sykdom, oppstår de første tegnene plutselig og plutselig: den inguinale kreken glatter, underbenets vev er anstrengt, huden er skinnende, det venøse nettverket er forbedret ved utvikling av collaterals, og beinemnet utvikler seg: fra føttene til lysken.

Smerter samtidig som man kan øke temperaturen, kan noteres. Patologi er preget av misfarging av beinets hud:

1. Det kan bli melkaktig hvitt, vises når små arteriole spasmer. Utløpet av prosessen er plutselig og voldelig, skarpe smerter, skarpe, nummenhet og kaldhet i beina, hevelse øker, tærne mister følsomheten, pulsering av arterier forsvinner
2. Den blåaktig farge skyldes overfylte små kapillærer (Gregoire's sykdom). Det er ingen pulsering av arteriene på den berørte siden, skarp smerte i beinet, rive, veldig sterk. Hele benet er hovent, huden er mørkblå eller svart, og blødninger av blødninger kan vises på den. Når venen er helt blokkert, utvikler gangrene. Arteriell trombose oppstår når blodpropp penetrerer fra en vene under sin migrasjon, med aterosklerose og skade på arteriene. I utviklingen går symptomer på trombose av underekstremiteter med lesjoner av arteriene gjennom flere stadier: fra smerte, redusert følsomhet for fullstendig immobilisering.

Diagnostiske tiltak

For å bekrefte diagnosen DVT utføres:

Tosidig skanning

1. Radiopaque phlebography er den mest nøyaktige måten å oppdage trombose på. Denne metoden identifiserer nøyaktig alle problemer i nærvær av en flytende trombus.
2. Radionuklidskanning er introduksjonen av et spesielt radioaktivt stoff i fotens ader, som akkumuleres i blodpropper, og disse områdene ser ut som mangler.
3. Impedansplethysmografi bestemmes av hastigheten på blodtilførselen til beinårene og økningen i volumet av endringen i vevets elektriske motstand.
4. Gullstandarden for diagnostikk er Doppler ultralyd og dupleksskanning. Slike undersøkelsesmetoder gjør det mulig å bestemme lokaliseringen og typen av trombus, dens mobilitet og lengde, for å vurdere graden av innsnevring av venene, arten av koagelfestet til venevæggen.
5. Under CT- og MR-flebografi oppdages alle områder med blodpropper og nedsatt venefylling - det mottas ikke noe signal fra dem.

Ulike funksjonstester utføres for å bekrefte diagnosen: et symptom på homaner, Moses, Lovenberg, Lisker, Louvel, en marsjeprøve, etc. Hvis det er mistanke om lungeemboli, blir røntgenstråler med en radioaktiv markør utført.

Mulige komplikasjoner

Disse komplikasjonene er ikke gitt for intimidering, men som en påminnelse om at trombose bør behandles nødvendigvis, fortrinnsvis i de tidlige stadier, og kun under tilsyn av en lege. Fare skaper en flytende trombus med utvikling av lungeemboli og dødelig utgang. Hvis små grener av arteriae pulmonalis blokkeres, utvikles DN og hemorragisk lungeinfarkt. I andre tilfeller oppstår kronisk venøs insuffisiens. Av og til kan okklusiv trombose, hvis den ikke er behandlet, være komplisert ved benenes ben, abscessering av venene er mulig under purulent fusjon av blodpropp.

Nødvendig behandling

Mange tror at behandling av trombose i nedre ekstremiteter er lik behandling av åreknuter. Dette er feil ved roten: det er ingen trombose i tilfelle av åreknuter, og her er det mulig å bruke salver, massasjer, komprimerer, lotioner, i nærvær av blodpropper, det er ubrukelig.

Behandling for trombose er bare kompleks:

• bruk av antikoagulantia, og trombolytika kan injiseres direkte i venen;
• bruk av radikale metoder - fjerning av blodpropper ved hjelp av kirurgiske operasjoner - trombektomi eller etablering av et cava filter i en vene.

Kava-filteret skaper en barriere for migrering av blodpropper og lar dem ikke lenger være en felle. Deres etablering er spesielt indikert for de som ikke skal ta antikoagulantia.

Kirurgiske metoder brukes i følgende tilfeller:

• med trusselen om lungeemboli;
• med stigende tromboflebitt;
• når en blodpropp smelter av purulent ekssudat;
• i nærvær av flytende blodpropper, når konservativ behandling ikke er effektiv;

Etter operasjonen må du begynne å gå så raskt som mulig for å forhindre gjenoppretting av blodpropper. Beslutningen om hvordan man behandler trombose i hvert tilfelle er avgjort av legen sammen med kirurgen.

Hovedmålet med konservativ behandling er å forhindre påfølgende trombose, redusere betennelse og forbedre mikrosirkulasjonen. For dette formålet er direkte antikoagulantia foreskrevet, spesielt ofte er det heparin. I tillegg brukes langvarige antikoagulanter - Fraxiparin, Clexane. Tilordne angioprotektorer for å forbedre mikrosirkulasjonen - Pentoxifylline, Flexital, Trental. Som trombolytika injiseres enzymstoffer - Urokinase, Streptokinase.

For å forbedre blodets reologiske egenskaper, gjelder Reosorbilakt, Reopoliglyukin. Disse medisinske løsningene forbedrer mikrosirkulasjonen av blod, reduserer dets viskositet og evne til å koagulere. Antiinflammatoriske stoffer (Voltaren, Indomethacin, Aspirin) reduserer smerte, tynner blodet, lindrer hevelse og inflammatoriske prosesser. Medikamentterapi suppleres med elastisk bandaging.

Forebyggende tiltak

For forebyggende formål er følgende nødvendig:

• røykeslutt;
• kontroll av blodsukker og kolesterol;
• elastisk bandasje;
• utelukkelse av orale prevensjonsmidler;
• iført komfortable sko med en hælhøyde på ikke mer enn 3-4 cm, kan dette også inneholde moderat trening;
• daglige turer på minst 30 minutter om dagen;
• tar antikoagulantia
• overholdelse av dagen

Alle handlinger bør overvåkes av den behandlende legen. Det er umulig å starte sykdommen - det har farlige konsekvenser.

Foto og beskrivelse av symptomer, behandlingsmetoder for dyp venetrombose i nedre ekstremiteter

Dyp venetrombose i nedre ekstremiteter er en akutt sykdom som påvirker venene under musklene. Blodproppene dannes i blodårene, og smalker fartøyets lumen opp til fullstendig blokkering. Vaskulær okklusjon er notert i 15% av tilfellene. Noen ganger utvikles venøs trombose raskt, kan føre til uførhet og til og med død.

Dypkar i underbenet er mest utsatt for trombose. De resulterende blodproppene er festet til blodkarets vegger. I løpet av de første 3-4 dagene er trombi svakt holdt, de kan komme av og migrere med blodstrømmen.

Gradvis koagelet stivner og solid festet til åreveggen, forårsaker betennelse i dype vener i de lavere ekstremiteter - en betennelse i veneveggen i en blodpropp. Inflammasjon fører til dannelsen av nye blodpropper som avtar over primærpinnen. Overgangen av trombose til inflammatorisk stadium skjer omtrent innen en uke.

Årsaker til patologi

Hovedårsakene til sykdommen er økt blodkoagulasjon, senking av den venøse blodstrømmen og skade på blodkarets vegger (Virchow triad). Trombose kan skyldes:

• Medfødte anomalier av årenes struktur;
• Onkologiske sykdommer;
• Endokrine lidelser;
• graviditet;
• infeksjon;
• Skader og kirurgi;
• Lammelse av lemmer;
• Motta stoffer som øker blodproppene;
• Lang sengen hviler;
• fedme;
• Åreknuter.

Ytterligere risikofaktorer inkluderer røyking, sterk fysisk anstrengelse, langvarig sitte eller stående, knyttet til karakteristikkene ved yrkesaktivitet, over 40 år.

Tegn og symptomer

Dyp venetrombose i en tidlig fase kan være asymptomatiske og den første manifestasjon er lunge trombose (lungeemboli, lungeemboli). En typisk sykdomsprogresjon forekommer i omtrent hver andre pasient.

De klassiske symptomene på dyp venetrombose er:

• Lokal temperaturøkning i det berørte området.
• Øk total temperatur til 39 grader eller mer.
• Arbeide smerter langs den berørte venen.
• Sværhet i bena.
• Ødem under bindingsområdet.
• Glanset eller blåaktig hud.
• En del av blodvolumet fra den trombostede venen er rettet mot overfladiske kar, som blir tydelig synlig.

I løpet av de første to dagene etter dannelsen av en dyp venetrombose av ben eller lår, er symptomene milde. Som regel er det ikke sterk smerte i gastrocnemius muskelen, forverret under bevegelse og under palpasjon. Det er en liten hevelse i den nedre tredjedel av benet.

Hvis man mistenker trombose, testes Lovenberg og Homans. Pasienten blir bedt om å bøye foten opp. Diagnosen er bekreftet av smerte i underbenet. Når det berørte benet klemmes med en tonometer, er blodtrykket 80/100 mm Hg. Art. det er smerte. Sårhet når man klemmer et sunt lem, føles ved et blodtrykk på 150/180 mm Hg. Art.

Alvorlighetsgraden og lokalisering av symptomer avhenger av plasseringen av det tromboserte området. Jo høyere det berørte området, jo mer uttalt cyanose, puffiness og smerte. Dette øker risikoen for separasjon av blodpropp og utvikling av lungeemboli.

Når trombose i lårbenet ødem er lokalisert i låret, blir trombose i nivået av iliac og lårbenet (ileofemoral trombose) ledsaget av hevelse av hele lemmen, utgående fra inngangsvegg. Huden på den berørte lemmen får en melkaktig hvit eller blåaktig farge.

Progresjonen av sykdommen avhenger av plasseringen av tromben. Ileofemoral trombose utvikler seg raskt, smerte ser ut, da beinet svulmer, endrer hudfargen.

Trombose av karene i den nedre delen av tibia manifesteres av liten smerte. Intensiteten av smerte under bevegelse og mosjon øker. Det berørte benet svulmer seg under blodproppens sted, huden blir blek, blir blank og senere blir en uttalt cyanotisk fargetone. Innen flere dager etter dannelsen av en trombose, opptrer de overfladiske venene.

For en større forståelse av hva som venter på pasienten mens du ignorerer symptomene og tegnene på dyp venetrombose av nedre ekstremiteter og mangel på behandling, ta en titt på bildet:

Når skal du se lege

Venøs trombose er en lumsk og dødelig sykdom. Den alvorligste årsaken til et besøk hos en phlebologist er økt blodkoagulasjon, uavhengig av skader, kirurgiske inngrep, skader osv.

Ikke utsett et besøk til legen og når utseendet av karakteristisk smerte i beina på bakgrunn av en eller flere risikofaktorer for utvikling av dyp venetrombose i nedre ekstremiteter. Alarmerende skal og hudfarge endrer seg karakteristisk for venetrombose.

diagnostikk

De viktigste metodene for diagnostisering av vaskulære lesjoner er tosidig skanning og blodanalyse for D-dimer. Hvis legen er i tvil om resultatene av en tosidig undersøkelse eller en trombose er plassert over inngangsvegget, brukes en radiopaque venstasjonsmetode.

En radiopaque preparat injiseres i venesengen og et vanlig røntgenfotografi tas. Denne metoden gir mer pålitelige data enn ultralyd og lar deg nøyaktig bestemme plasseringen av blodpropp.

Det kliniske bildet av sykdommen ligner utviklingen av andre patologier, inkludert de som ikke er relatert til vaskulære lesjoner. Differensiell diagnose utføres med Buerger sykdom, Baker's cyste, akutt emboli av ilio-femoral arterier.

Årsaken til smerte i kalvemuskulaturen kan være nevrologisk nervesykdom hos ulike etiologier. Smerter av nevrologisk opprinnelse er permanente og ledsages ofte av nedsatt følsomhet, motorreaksjoner eller trofisme av vev.

Et klinisk bilde som ligner lesjonene i de ytre dypene i de nedre ekstremitetene, kan utvikles under lymfostasis, leddgikt, myalgi, myosit, traumer, kompresjon av venene fra utsiden (inkludert svulstprosesser), overfladiske vene-patologier, arteriell eller venøs insuffisiens og en rekke andre sykdommer.

behandling

Når en sykdom oppdages, startes behandlingen umiddelbart. Avhengig av egenskapene til et bestemt klinisk tilfelle, alvorlighetsgraden av pasientens tilstand og stadiet av sykdomsutviklingen, utføres behandlingen på en poliklinisk basis eller i pasientavdelingen i den kirurgiske avdeling ved hjelp av en konservativ eller kirurgisk metode.

Konservativ terapi

Ved første deteksjon av trombose varer behandlingen i opptil 6 måneder, med tilbakefall - opptil et år eller mer. I den akutte perioden av sykdommen blir pasienten plassert på sykehuset og foreskrevet 10 dagers hvilerom. Sengen ved foten av sengen økes med ca 20 grader for å forbedre blodstrømmen fra de distale ekstremiteter.

Pasienter er foreskrevet heparinbehandling, trombolytiske og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Trombolytika foreskrives i de tidlige stadier av utvikling av patologi, så lenge det ikke er noen risiko for koagulasjonsfragmentering. Behandlingen inkluderer prostaglandinmedikamenter, glukokortikoider, antikoagulantia. Om nødvendig kan det berørte benet bli immobilisert, i noen tilfeller er pasientene foreskrevet for å ha kompresjonslokk.

Kirurgisk behandling

Tilfeller av flytende trombose, det vil si de der det er stor sannsynlighet for blodpropp og en fullstendig blokkering av blodkarets lumen, er gjenstand for rask behandling.

Ved bruk av kirurgisk behandling av trombosete vener brukes:

• Cava filter. Det er installert i inferior vena cava for å fange ødelagte blodpropper eller deres fragmenter og tjener som forebygging av vaskulær okklusjon.
• Plenation av den dårligere vena cava. Vegget på de berørte karet stingmetallklips.
• Fogarty kateter. Det brukes til å fjerne løse blodpropper i løpet av de første fem dagene etter koagulasjonsdannelse.
• Thrombectomy. Operasjonen for å fjerne blodpropper i de tidlige utviklingsstadiene. Når en trombose går inn i en betennelse i blodårene forårsaket av en trombose, er trombektomi kontraindisert.

Finn ut mer om dypveinbehandlinger for trombose fra en egen publikasjon.

prognoser

Ved rettidig tilstrekkelig behandling er prognosen for sykdomsforløpet gunstig. I mangel av behandling fører ca 20% av tilfellene til lungemboli, i 10-20% tilfeller av lungeemboli registreres døden. Blant de mulige komplikasjonene av ubehandlet venetrombose er gangrene, hjerneslag, hjerteinfarkt. Ubehandlet venøs trombose fører til utvikling av lungeemboli innen tre måneder hos omtrent halvparten av pasientene.

For mer om dette, se videoen:

Vene trombose behandling

Dannelsen av blodpropp i lumen på et fartøy er en patologisk tilstand som utgjør en stor fare for menneskelivet. Den minste forsinkelsen i førstehjelpen kan provosere døden. Hva er trombose av venene i nedre ekstremiteter, symptomer, behandling av denne patologien - senere i artikkelen.

Hva er farlig sykdom

Blodpropp i blodårene i beina, hvis behandling vil bli beskrevet senere - en patologisk tilstand, hvis fare ligger i alvorlige og irreversible konsekvenser for menneskers liv og helse.

Disse inkluderer:

• Venøs gangren. En komplikasjon som følge av fullstendig blokkering av vener med stor blodpropp. Symptomene på tilstanden er alvorlige, kutte smerter, blåse (rødhet) i lemmen, uttalt hevelse, sår, ascites og sjokk kan forekomme.
• Lungeemboli. Avhengig av størrelsen på blodpropp og fartøyet som den har okkludert, kan lungeinfarkt eller kardiopulmonal insuffisiens med dødelig utgang utvikles.
• Trombose av cerebral fartøy fører til utvikling av et slag.
• Hjerteinfarkt. En tilstand som oppstår som følge av koagulering av koronarbeinene med blodpropp.
• Trombose av leverårene manifesteres av alvorlige skarpe smerter i det berørte orgelets område, ascites kan utvikle seg.
• Akutt nyresvikt som følge av nedsatt blodgennemstrømning i nyreårene.

Raskt behandling av trombose og nøye oppmerksomhet på trivsel vil bidra til å forhindre farlige og irreversible forhold.

Vene trombose er preget av utseende av blodpropp (trombus) i venøs lumen

Årsaker til sykdom

Følgende faktorer bidrar til dannelsen av blodpropper som fører til sirkulasjonsforstyrrelser i bena:

• kompliserte smittsomme sykdommer;
• lammelse, parese av underdelene;
• overdreven kroppsvekt;
• tidligere brudd, operasjoner, skader;
• hormonell svikt (under graviditet, hormonbehandling);
• Tilstedeværelsen av ondartede svulster i kroppen;
• medfødt vaskulær sykdom;
• avansert alder;
• lav motoraktivitet;
• alkoholmisbruk, røyking;
• overdreven trening.

Hovedårsakene til utviklingen av bentrombose er blødningsforstyrrelser, forverring av blodstrømningsfunksjonaliteten og mekanisk skade på vaskulærmuren.

Mekanismen for trombose

Prosessen med koagulasjonsdannelse (trombus) kan deles inn i tre trinn:

Arvelige og medfødte vaskulære sykdommer - svakhet i venenees vegger, utilstrekkelig funksjonalitet i venøse ventiler

1. Utseendet på skade på indre veggen av blodkarene som et resultat av mekanisk strekking eller klemming av venen virker som et utgangspunkt i prosessen med blodproppdannelse.
2. Økt blodkoagulasjon. Innføringen av koagulasjonsfaktorer i blodet (trombin, tromboplastin) som respons på skade på det indre laget av venøs fartøy fremkaller økning av koagulering og letter sammenhengen av blodceller.
3. Tilstedeværelsen av kolesterolplakk, langvarig tvungen ustabilitet, langvarig oppholdstilstand i sengen og andre faktorer fører til langsommere bevegelse av det venøse blodet gjennom beinene i beina, noe som skaper gunstige forhold for dannelsen av blodpropper.

Denne teorien om trombogenese synes å være den mest komplette og kalles Virkhovs triad.

De viktigste manifestasjoner av sykdommen

Symptomene på dannelsen av blodpropp i karene i nedre ekstremiteter er som følger:

• Følelse av tyngde i beina, betydelig økning om kvelden;
• merket hevelse i benet, ankelen, foten;
• Noen ganger følelsen følelsesløshet, nedsatt følsomhet;
• huden på nedre lemmer blek, blåaktig, glans er notert;
• Det er smerte av forskjellig natur: rykk, vondt, pressing, sprengning.

Med tromboflebitt er det også mulig å øke temperaturen, som kan være lokal (over det berørte området) eller generelt.

Ved dannelsen av blodpropp, merker pasientene: øker i kveldsvekten i beina

Diagnostikk og testing

Diagnostiske tiltak inkluderer slike studier:

• blodprøve;
• arteriography;
• venography;
• ultralyd undersøkelse;
• røntgenundersøkelse;
• datortomografi;
• elektrokardiogram.

Ved diagnostisering av vaskulære sykdommer, spesielt i tilfeller av mistanke om trombose, er det spesielt oppmerksom på ytelse av funksjonstester:

1. Utseendet til bein smerte når legen gjelder å tappe bevegelser langs tibia-toppen er et tegn på Lisker.
2. I pasientens stilling som ligger på ryggen med beina hans bøyd i knærne, flytter doktoren sitt ømme ben i ankelforbindelsen. Pasienten strekker ikke benet, men samtidig oppstår smerter i beinets muskler - et positivt symptom på homans.
3. Forsterkning eller forekomst av smerte ved nysing (hoste), ifølge Louvels test, indikerer trombose.
4. Etter bruk av en sele til den øvre tredjedel av låret, anbefales pasienten å gå i 30 minutter. Utseendet på bukting, skarp smerte i underbenet - en positiv test av Mayo-Pratt.
5. En elastisk bandasje (fra fingrene til lyskeområdet) påføres på sårbenet, fra bunnen oppover. Pasienten skal være litt som. Forekomsten av intens smerte, i henhold til marsprøven, indikerer tilstedeværelsen av trombose.

Foreskrevet behandling basert på resultatene av funksjonelle tester, laboratorie- og instrumentstudier, samt den generelle tilstanden til pasienten.

For å bekrefte diagnosen dyp venetrombose av ekstremitetene, utføres en kontrast røntgenundersøkelse av venøs fartøy - flebografi.

Dyp venetrombose terapi

Behandling av dyp venetrombose i nedre ekstremiteter avhenger av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen og risikoen for blodpropp. Sykdomsbehandling omfatter bruk av konservative og kirurgiske metoder.

Narkotikabehandling av trombose i nedre ekstremitet vener seg med å ta slike legemidler:

• direkte antikoagulantia (Clexane);
• indirekte antikoagulantia (warfarin);
• trombolytisk (urokinase);
• legemidler som reduserer blodviskositet (Reosorbilact);
• antiinflammatoriske legemidler (indometacin).

Komplettert av konservativ behandling med kompresjonsundertøy eller overlegg av elastisk bandasje på det skadede benet.

Når er sykehusinnredning nødvendig? Indikasjonene for å plassere pasienten på sykehuset for videre kirurgisk behandling er følgende tilstander:

• Tilstedeværelsen av en ufullstendig fast trombus;
• spredning av den patologiske prosessen;
• høy risiko for blodpropp;
• betennelse i venøs veggen.

Det er ingen kirurgisk inngrep i tilfelle samtidig akutt infeksjonsprosess, dekompenserte tilstander i luftveiene og hjertet.

I milde tilfeller er ambulant behandling tillatt.

De viktigste behandlingsmetodene ved kirurgi inkluderer:

1. Fullstendig fjerning av blodpropp med gjenoppretting av blodsirkulasjon (trombektomi).
2. Installere filteret i lumen av underverdige vena cava for å hindre at blodproppene går gjennom karene som fôrer vitale organer.
3. Stitching av den store saphenousvenen, som ikke hindrer passering av blod, men stopper blodpropper (Troyanova - Trendelenburg-metoden).

Valget av den mest effektive og relevante måten å eliminere patologien er valgt av den behandlende legen på grunnlag av en kompleks diagnose utført tidligere.

Forebygging av venetrombose

Uansett kompleksiteten i den patologiske prosessen, er det mye vanskeligere å kurere sykdommen enn å forhindre den.

Følgende anbefalinger vil bidra til å unngå blodpropper:

• Rikelig drikke - minst to - to og en halv liter per dag (helst rent vann).
• Riktig organisering av arbeid og hvile.
• Unngå alkoholmisbruk og røyking.
• Regelmessig gjennomføring av forebyggende medisinsk undersøkelse.
• Avslag på skadelig mat, tilstrekkelig forbruk av grønnsaker, bær, frukt, frokostblandinger, meieriprodukter, fettfattig kjøtt og fisk.
• Tilstrekkelig fysisk aktivitet (minst gå, morgenøvelser, svømming).

Vaskulære sykdommer, som mange andre, blir behandlet for en ganske lang og vanskelig tid. Forebyggende tiltak vil bidra til å forhindre dannelse av blodpropp og farlige komplikasjoner av trombose.

anmeldelser

Pasientanmeldelser indikerer behovet for forebygging, rettidig respons på symptomer og behandling av venøs trombose for å unngå utvikling av komplikasjoner.

Angelina, 48 år gammel.

Sykdommer i det vaskulære systemet, nemlig dyp venetrombose, overføres i familien vår fra generasjon til generasjon. Å vite at jeg før eller senere vil møte denne farlige sykdommen, bestemte jeg meg for ikke å vente på symptomstart og vendte meg til en phlebologist på forhånd. Tross alt, for å hindre sykdommen er mye enklere og billigere enn å behandle. I mange år har anbefalingene fra profylaksspesialisten og det riktige valget av kompresjons undertøy hjulpet meg med å forhindre en slik sykdom som trombose.

For to år siden, følte jeg plutselig alvorlige akutte brystsmerter, da oppsto kvalme og liten hemoptyse. Som det viste seg senere, ble en trombose fra en vene i beinet som kom ut, blokkert lungens arterie. Resultatet var lungeinfarkt, dyr behandling og langsiktig gjenoppretting. Etter denne hendelsen forsømmer jeg ikke medisinsk gymnastikk, riktig ernæring og forebyggende medisinske undersøkelser.

Valentine, 43 år gammel.

For noen måneder siden begynte hun å lide smerte og tyngde i beina, særlig om ettermiddagen. Doktors anbefalinger inneholdt medisinering (antiinflammatorisk, blodfortynning) og sengestøtte. Også, en spesialist bidratt til å velge et kompresjonskledde. Noen uker senere glemte jeg hvilken smerte og ubehag i beina på slutten av arbeidsdagen.

Vene trombose er et problem som krever en rettidig og omfattende løsning. I nærvær av faktorer som utløser utviklingen av patologi, anbefales det å være spesielt oppmerksom på forebyggende tiltak. En sunn livsstil og rettidig tilgang til en spesialist vil forhindre utvikling av farlig patologi og dens komplikasjoner.

Hva er faren for blodpropper i en vene på beinet og hvordan bli kvitt den?

I dag er venøs trombose i nedre ekstremiteter ansett som en svært vanlig sykdom som kan forårsake mange ubehagelige helseproblemer, spesielt hvis det ikke er gjenkjent i tide. For ikke å bringe sykdommen til kirurgiske inngrep, må du vite symptomene og metodene for å forebygge sykdommen. Les om det nedenfor.

Mekanisme for forekomst

Trombose er en sykdom med dannelse av blodpropper (blodpropper) i blodkarets lumen, noe som fører til nedsatt blodgass. Det er venøs, arteriell og kapillær trombose. De kan forekomme i noen organer, men oftere påvirker sykdommen venene på underdelene.

Blodet i menneskekroppen er regulert av koagulasjons- og antikoagulasjonsmekanismer. Hvis noen blødning er aktivert koagulasjonssystem: den skadede blodkarveggen (fysisk eller kjemisk skade, eksponering for patogener, komorbiditeter) er allokert til blod stoffer som utløser blodlevring. På grunn av dannelsen av blodpropp på stedet for det skadede karet, stopper blødningen. Normalt, etter helbredelse av såret, oppløses blodproppene.

Antikoagulant system er ansvarlig for blodets væskeform. Når funksjonene til disse to systemene blir brutt, kan forskjellige sykdommer forekomme, inkludert trombose, når blodpropp er fast festet på kargenes veggen og øker på grunn av adherens av blodelementer. Han kan også bryte seg bort og tette viktige fartøy mens han vandrer gjennom sirkulasjonssystemet.

Under normal drift av kroppen utfører blodet alle sine funksjoner i riktig modus.

Hva kan føre til trombose i blodårene:

• øke blodviskositeten på grunn av ulike patologiske forhold;
• øke blodproppene på grunn av forstyrrelse av koagulasjonssystemet;
• nedsatt blodstrøm i hjerte-og karsykdommer;
• reduksjon av blodkarets lumen.

Trombe i de indre (dype) årer

Dyp venetrombose er en sykdom med dannelse av blodpropp i de indre venene i underbenet, som ligger under muskellaget. Sykdommen påvirker ofte beinets dype vener. Det er farlig fordi det er asymptomatisk i de fleste tilfeller.

Hva forårsaker blodpropp i dype årer?

1. Endringer i hormonell bakgrunn. Kvinnelige hormoner virker på blodviskositet og påvirker dannelsen av blodpropper, for eksempel progesteron, er ansvarlig for blodpropp under menstruasjon (tar orale prevensiver eller hormonelle overfall under svangerskapet kan også være den opprinnelige årsaken til sykdommen).
2. Smittsomme sykdommer. Patogene mikroorganismer har en negativ effekt på blodkarets vegger, noe som forårsaker produksjon av stoffer som danner blodpropper.
3. Medfødte vaskulære lesjoner. Underutviklede intravaskulære ventiler og blodkarvegger, samt medfødte åreknuter, forårsaker stagnasjon av blod og inhibering av blodstrømningshastighet.
4. Mekanisk skade. Frakturer og skader forårsaker frigjøring av tromboplastin i blodet, som utløser dannelsen av blodpropper.
5. Kjemoterapi. Spesielle preparater for kreftpasienter skader veggene i blodkarene, noe som gjør dem svake og sprø. Som en konsekvens aktiverer stoffer som tykker blodet.

Fedme kan også forårsake dannelse av unormale blodpropper, da hormonet som produseres av fettceller, forårsaker vedheft av blodplater. Også etter operasjoner hos eldre øker tendensen til å danne blodpropper markert.

De provokerende faktorene inkluderer kraftig belastning, røyking, alder etter 40-45 år, arbeid som krever en lang sittestilling eller stående modus, lange turer i kjøretøy eller fly.

symptomatologi

I noen mennesker kan symptomene på sykdommen være fraværende eller vises litt. Dette er risikoen for utfallet av sykdommen. Når en blodpropp lukker venetransporten, kan det være ledsaget av følgende symptomer:

• alvorlig trykksmerter på det berørte benet, vanligvis i underbenet;
• en økning i lemestørrelsen på grunn av hevelse;
• hevelse i det berørte området;
• nummenhet og anfall
• blekhet eller blå hud;
• høy kroppstemperatur;
• sår lemmer kaldere enn sunt;
• Fleksjons- og forlengelsesbevegelser ledsages av ømhet;
• huden på den berørte beinet er tett og skinnende.

Trombi i dype årer er farlig fordi hvis de kommer av, kan de komme inn i lungearterien og lukke lumen (lungeemboli). Og rammen av en slik koagulasjon i hjertet vil føre til døden.

diagnostikk

Hvis du opplever disse symptomene, bør du snarest kontakte en spesialist for å diagnostisere sykdommen. Hvilke metoder brukes til å bestemme sykdommen?

• duplex angioscanning - gir et komplett bilde av eksisterende trombus (størrelse, plassering, natur, tilstand av fartøyene);
• flebografi - brukes sjelden eller som en ekstra metode for å bekrefte diagnosen. For å gjøre dette injiseres en kontrastmiddel i venen, og deretter settes gjennom en røntgenstråle. Hvis det er et gap i bildet og et fartøy som smalker i dette området, indikerer dette tilstedeværelsen av blodpropp;
• en blodprøve - i nærvær av blodpropp viser det en spesiell substans i blodet - D-dimer.

Legene kan også bruke flere metoder for diagnostisering av trombose, som ikke krever spesielle enheter. Disse inkluderer:

1. Test Lovenberg. For å gjøre dette, ta en mansjett fra tonometeren og fest den over kneet. Deretter pumpes luft til nivået 80-100 mm Hg. Art. En pasient med blodpropp utvikler smerte, mens en sunn person ikke bør ha det.
2. Marsertest. Det er nødvendig å vikle bena med en elastisk bandasje fra føttene til lysken og gå i 5-7 minutter. Med den eksisterende trombosen vil pasienten føle smerte og vene hevelse.
3. Eksempel Homans. Pasienten blir bedt om å ligge på ryggen og løfte bena i en halvbøyet stilling, og da blir de bedt om å bøye føttene. Utseendet til skarp smerte og blanchering av huden indikerer dyp venetrombose.

Alle disse testene kan utføres i form av en primærdiagnose og med positive indikasjoner på nøyaktigheten av diagnosen er det nødvendig å henvise pasienten til maskinvaremetoden.

I denne videoen forklarer phlebolog, karsykir Ints Udris om dyp venetrombose: årsaker til blodpropp, diagnose og behandlingsmetoder.

Trombe i overfladene

Overfladisk venetrombose er en sykdom som er preget av forekomsten av blodpropper i saphenøse vener i underbenet. I 80% av tilfellene av trombose, er dette skjemaet funnet og skiller seg fra dyp trombose fordi den kan detekteres visuelt.

Årsaker som kan føre til utvikling av sykdommen:

1. Blodforstyrrelser. Patologiske forhold i blodet, hvor sammensetningen av de dannede elementene endres (for eksempel trombofili).
2. Åreknuter i underekstremiteter. På grunn av de utvidede karene er blodet fylt og stagnerer i blodårene, noe som fører til langsommere blodsirkulasjon. Med passiv bevegelse av blodcellene kan holde seg sammen og bli grunnlaget for blodpropp.
3. Sykdommer i kardiovaskulærsystemet og metabolisme.
4. Sykdommer i luftveiene. Mangel på oksygen på grunn av åndedrettsproblemer fører til nedsatt blodsirkulasjon.
5. Allergiske reaksjoner. Allergiske prosesser i kroppen forårsaker utslipp av stoffer som aktiverer blodplater.

Faktorene som fremkaller utviklingen av overfladisk trombose inkluderer:

• alder på 50 år eller mer;
• vanlig prevensjonsbruk
• lang hvile modus;
• stillesittende livsstil;
• utilstrekkelig væskeinntak per dag;
• vektig.

symptomatologi

Med overfladisk venøs trombose ser symptomene fram og uttalt:

• sårhet, fra fot til ben langs hele venen;
• hevelse av den berørte lemmen under trombusens plassering;
• i området med lokalisering av trombusen, blir smertefull infiltrering falt, som rager over hudoverflaten.
• huden over trombosen er varm til berøring og hyperemisk;
• Kramper eller følelsesløp i det berørte området kan forekomme;
• når den trykkes, faller ikke venen innvendig, men forblir den samme arching.

diagnostikk

For å bestemme sykdommen riktig, krever spesielle maskinvareforskningsmetoder:

1. Doppler ultralyd - avslører tilstedeværelsen av en trombose i overfladene med nøyaktige data opptil 90-95%. Denne diagnostiske metoden viser tilstanden til vener og ventiler, blodstrømningshastighet, blodkarets lumen.
2. Angiografi - lar deg identifisere ferske blodpropper. En spesiell substans injiseres i venen, slik at du kan se endringene i karene i bildet. I nærvær av blodpropper kan du se hvordan stoffet strømmer gjennom en smal åpning og omgår trombosen. Også visningen av den "hakkede" venen indikerer en okkluderende trombus inne i venen. Hvis det er et mørkt runde sted nær veinvegget, indikerer dette en parietal trombus.

behandling

Venøs trombose er en stor trussel mot kroppens helse, siden konsekvensene av sykdommen ikke er den mest uskyldige. Behandling kan utføres av folkemetoder, medisiner og kirurgi.

Narkotika terapi

Hvis diagnosen bekrefter det faste vedlegget av en trombus til karveggen og fraværet av tegn på separasjon, brukes behandling med medisiner. Medikamentterapi omfatter flere trinn:

1. Antikoagulanter - forhindrer fremveksten av nye blodpropper, regulerer blodstrømmen, opprettholder blodets væskestatus. Disse inkluderer:
   • virkemidler - Heparin, Clexan, Fraxiparin, Fragmin;
   • midler til indirekte tiltak - dikumarin, warfarin;

1. Trombolytika - løse eksisterende blodpropper, samt hemme virkningen av koagulanter: Streptokinase, Urokinase, Celiasis, Fibrinolysin.
2. Antiplatelet midler - redusere blodviskositeten, fortynne den og forhindre adhesjon av blodplater: Reopoliglyukin, Reosorbilakt, Trental, Curantil.
3. Phlebotonics - styrke veggene i blodårene, gjenopprettholde blodsirkulasjonen, øke vaskulær tone: Phlebodia, Detralex.
4. Antiinflammatoriske stoffer: Diklofenak, Dikloberl, Ketoprofen.
5. Lokale ytre salver for å lindre symptomer: Lioton, Troxevasin, Vishnevsky salve, Venolife.
6. Vaskulær antispasmodik: Papaverin, No-spa, Nikotinsyre.

Kirurgisk terapi

Kirurgisk inngrep er nødvendig i følgende tilfeller:

• en flytende trombus (en blodpropp er ikke festet til karveggen og dekker mest eller hele lumen);
• Diagnostiske metoder indikerer at blodpropp kan ødelegge veggen;
• et slag eller skade på grunn av blodpropper;
• manglende evne til å ta medisiner.

Det er flere operasjonsmetoder:

1. Thrombectomy. Operasjonsmetoden, som er å fjerne det berørte området med blodpropp. Det utføres under generell anestesi.
2. Ligation av de overfladiske venene (Troyanov-Trendelenburg-operasjonen). Kirurgen legger spesielle klemmer eller suturer på de berørte årene som gjør at blodet kan passere gjennom og forhindrer at blodproppen beveger seg høyere.
3. Installasjon av en spesiell enhet (cava filtre). Den er installert i den dårligere vena cava, da den trekker blod fra den nedre halvdelen av kroppen til hjertet. Kava-feller lar blodet gjennom og stopper vandrende blodpropper. De kan settes inn for en stund eller for livet.

Behandling av folkemidlene

Home remedies kan brukes etter nedgangen i den akutte perioden og i kronisk stadium av sykdommen, som støttende terapi. Oppskrifter som kan utarbeides av deg selv:

1. Urter avkok som inneholder rutin - St. John's wort, wild rose, currant. De hjelper i kampen mot ødem.
2. Hoppkegler - forbedre funksjonen til kardiovaskulærsystemet. Ta 2 ss. Hoppkegler, hell 500 ml vann og kok i 5 minutter. Insister 1,5-2 timer og ta 4 ganger om dagen på tom mage. Ta kurset i 3-4 uker.
3. Sammensetningen av løkjuice og honning - hindre fremveksten av nye blodpropper. Bland et glass juice med et glass honning, og la det fylles i 3 dager ved romtemperatur, og deretter 10 dager i kjøleskapet. Infusjon tar 3-4 ganger om dagen og 1 ss. På slutten av midlene for å ta en uke pause og kurset kan gjentas.

1. Verbena officinalis - bidrar til oppløsning av blodpropp i karene. Kok en spiseskje tørket blomster og la i 2 kopper vann. Insister kjøttkraft for en time, og ta 3 ganger om dagen, 2 ss. på tom mage Resepsjonskurs - 2 måneder.
2. Peppermynt - fortynner blod og løser små blodpropper. Ta 1 ts hakket mynte og bryg et glass kokende vann. Deretter kult, belastning og ta hver morgen før du spiser. Det er nødvendig å drikke myntebuljong ca 2 måneder.
3. Acacia brukes til å behandle trombose i underekstremiteter. For 100 gram tørkede blomster ta 0,5 liter vodka og bland. Infuse i 2 uker på et mørkt, kjølig sted og bruk som ekstern komprimering om natten.

forebygging

For å forebygge denne sykdommen, spesielt for personer i fare, er det visse anbefalinger:

• slitasje kompresjon undertøy;
• hvile med hevede ben;
• observere aktiv motor modus;
• kontroll normal kroppsvekt;
• drikke nok væske (minst 1,5-2 liter per dag);
• under den lange sitter eller står hver time for å varme opp;
• følg tarmens arbeid (for å forhindre forstoppelse);
• bli kvitt vane med å sitte i posen av "fot til fots";
• organisere riktig ernæring (begrense fett, søt, salt mat, alkohol, og inkludere flere grønnsaker og frukt i menyen);
• ta fotbad på slutten av arbeidsdagen og hell kaldt vann over føttene dine;
• Selvfot etter arbeidsdag.

Hvis du følger disse enkle anbefalingene, kan du unngå alvorlige komplikasjoner og eliminere tilbakefall av sykdommen.

Utseendet til blodformasjoner i venene i underekstremiteter er en svært farlig tilstand og gir stor helsefare. Som et resultat, når de medfølgende symptomene vises, er det nødvendig å konsultere en spesialist. Etter å ha utført den nødvendige diagnostikken og valgt riktig terapi, vil han stoppe sykdomsprogresjonen.

Trombose i venene. Årsaker, symptomer, diagnose og behandling av trombose

Ofte stilte spørsmål

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Vene trombose er dannelsen av blodpropp (trombus) i fartøyets lumen, noe som fører til nedsatt blodsirkulasjon i dette området. Sykdommen manifesteres ved å bøye smerte, rødhet og hevelse. Den generelle tilstanden til en person er ikke mye verre. I 80% av tilfellene er sykdommen asymptomatisk, men en trombose kan forårsake dødelig komplikasjon - lungeemboli.

Ifølge statistikker fra Verdens helseorganisasjon er hver fjerde person på planeten i fare for blodpropp. Trombose diagnostiseres årlig til 160 personer for hver 100 tusen mennesker. Bare i Russland blir 240 000 mennesker syke i året.

Trombose av venene regnes som mer "kvinnelig" sykdom. Den vakre halvdelen av menneskeheten lider av denne patologien 5-6 ganger oftere enn menn. Årsaken til dette er et høyt nivå av kvinnelige hormoner, hormonelle prevensjonsmidler og graviditet.

Personer som er overvektige har også stor risiko. Legene sier at etter 40 år, med fedme på 3-4 grader, øker sannsynligheten for blodpropp 5 ganger.

Blodpropper kan forekomme i arterier, årer og kapillærer i noen organer. Men oftest påvirker venene på nedre ekstremiteter, spesielt bena. I de fleste tilfeller er blodproppene lokalisert nær veggen (nærvegg), men de kan også helt blokkere lumen (okkluderende blodpropper).

Det må huskes at dannelsen av blodpropp er en beskyttelsesmekanisme. Uten det ville vi dø av blodtap selv etter en liten skade. Blodet koagulerer, danner blodpropper og kollagen. De tetter opp skadede kar, stopper blødning. Når såret healer, løser slike blodpropper seg selv. Problemer oppstår når balansen mellom blodkoagulasjon og antikoagulasjonssystemet er forstyrret.

Veneanatomi

Wien er det fartøyet som blodet strømmer fra organene til hjertet. Blod kommer inn i en vene fra kapillærene som samler blod fra organer og vev. Åre danner et omfattende venøst ​​nettverk. Ofte er fartøyene sammenkoblet (anastomisert). Dette gjør at blod kan strømme rundt området som er tilstoppet av blodpropp. Men for en slik anastomose kan en blodpropp trenge gjennom overfladiske årer i dypårene og derfra inn i hjertet og hjernen.

Venevegget har flere lag:

1. Den indre foringen av venene (intima):
   • et lag av endotelceller som kommer i kontakt med blod. Deres funksjon er å forhindre forekomst av blodpropper og hindre at blodproppene festes mot venen. For dette produserer celler en spesiell substans - prostacyklin.
     
   • et lag av tynn elastisk membran av bindevevsfibre.
     
2. Mellom skallet i venene består av glatte muskler. Det er få muskelfibre i venen, og de ligger i bunter, ikke i et kontinuerlig lag. På grunn av dette faller blodårene ned hvis det er lite blod i dem, og det er lett å strekke seg og utvide når de går over med blod. I blodårene, leveren, milten, hjernen og netthinnen, er det muskulære laget fraværende.
   
3. Ytre skallet (adventitial) er den tykkeste. Funksjonen er å beskytte venen mot skade. Den består av et tett lag av elastiske og kollagenfibrer i bindevevet, hvor nerver og kar passerer. Utenfor er venen dekket av et lag med løs bindevev, som det er festet til musklene og organene.

Ventiler er utvekster av indre indre av venen. De spiller en viktig rolle i bevegelsen av blod mot hjertet, men ofte er det nær dem at blodpropper ser ut. I henhold til konstruksjonen på ventiler ligner parret sash eller lommer.

Faktorer som forhindrer blodpropper

13 faktorer (stoffer eller enzymer) er ansvarlige for blodpropp. For hver av dem er det en motvekt (inhibitor), et stoff som stopper virkningen av koagulasjonsfaktoren. Det er disse hemmene som utgjør blodets antikoaguleringssystem. Dens funksjon er å opprettholde blodet i flytende form og for å beskytte karene fra dannelsen av blodpropper.

Antikoagulantsystemets komponenter:

1. Antikoagulanter - stoffer som hemmer produksjonen av fibrin i kroppen
   • Primær antikoagulantia som stadig finnes i blodet, slik at blodplater ikke holder seg sammen. Dette er antitrombin III, heparin, a₁-antitrypsin, a₂-makroglobulin, protein C, protein S, trombomodulin, etc.
   • Sekundære antikoagulantia. Disse stoffene dannes når blodet allerede har begynt å koagulere. De stopper denne prosessen. Disse inkluderer: antitrombin I (fibrin), antitrombin IX, auto-II-antikoagulant, etc.
     
2. Fibrinolysesystem. Dens viktigste komponent er plasmin. Han er ansvarlig for oppdeling av fibrinfibrene, som er grunnlaget for trombuset.

Hovedkampen i antikoagulantsystemet er antitrombin III. Dette stoffet sirkulerer kontinuerlig i blodet. Det finner trombin (det viktigste enzymet som utløser dannelsen av blodpropp) og nøytraliserer det. Heparin produsert av leveren spiller også en stor rolle. Det reduserer også aktiviteten av trombin.

Fibrin S linjer venene fra innsiden. Dens oppgave er å hindre at blodceller stikker til venøs veggen, forhindrer skade og forbedrer blodstrømmen.

Dyp venetrombose av nedre ekstremiteter

Dyp venetrombose av nedre ekstremiteter er en sykdom der blodpropper forekommer i dype vener plassert under musklene. Okklusjonen av dype kar finner sted i 10-15% tilfeller av trombose.

En blodpropp blir oftest dannet i benets dype vener. I de første 3-4 dagene er klumpen løst festet til fartøyets vegg. I løpet av denne perioden kan han lett komme seg ut.

Omtrent en uke senere begynner en betennelse i blodveggene rundt blodproppen - tromboflebitt. I løpet av denne perioden blir blodproppen herdet og festet til karveggen. Betennelse forårsaker at nye blodpropper ser ut høyere langs venen. Til tross for skade på store områder av venen, er sykdommen ofte asymptomatisk.

Årsaker til dyp venetrombose i nedre ekstremiteter

1. Medfødte vaskulære anomalier:
   • medfødt eller oppkjøpt venøs ventil insuffisiens,
   • underutvikling av den muskulære eller elastiske membranen i venen veggen;
   • medfødte åreknuter;
   • medfødt fistel mellom dype årer og arterier.
     
   Disse egenskapene i utviklingen av vener fører til langsommere blodstrøm og stagnasjon i blodårene. I dette tilfellet stenger blodplaten enkelt sammen for å danne blodpropp.
   
2. Onkologiske sykdommer
   • magekreft;
   • kreft i bukspyttkjertelen;
   • lungekreft;
   • maligne svulster i bekkenet.
     
   For mennesker med kreft forstyrres stoffskiftet og blodproppene øker. Kjemoterapi fører til skade på den indre foringen av blodårene, mens du aktiverer stoffer som tykker blodet. Og forverrer situasjonen, det faktum at kreftpasienter beveger seg litt, og ofte helt sengetøy.
   
3. Hormonale lidelser
   • forstyrrelser av gonadene;
   • bruk av kombinert orale prevensjonsmidler (OCCs);
   • hormonell svikt under graviditeten.
     
   Forhøyede nivåer av kvinnelige hormoner forårsaker blodpropper. Progesteron, som stopper blødning under menstruasjon, kan føre til at blodproppene dannes. Og østrogen er i stand til å aktivere fibrinogen og protrombin, hvis rolle i dannelsen av blodpropper er meget stor.
   
4. Fedme. Fettceller produserer hormonet leptin, som ligner på kvinnelige kjønnshormoner. Leptin virker på følsomme reseptorer på overflaten av blodplater, noe som får dem til å holde seg sammen.
   
5. Konsekvensene av operasjonen. Etter operasjon er dyp venetrombose funnet hos 30% av de eldre enn 40 år. Mange vævstromboplastiner kommer inn i blodet. Dette stoffet forårsaker blodkoagulasjon.
   
6. Frakturer. Vevet tromboplastin (en av blodkoagulasjonsfaktorene) går inn i blodet og utløser en kaskade av reaksjoner som fører til dannelse av blodpropper.
   
7. Lammelse av underlempene. Brudd på bevegelsen av underbenet kan være en konsekvens av skade eller slag. Som et resultat forverres innervering og næring av veins vegger, noe som forstyrrer sitt arbeid. I tillegg avhenger bevegelsen av blod gjennom venene i stor grad av muskelarbeidet. Derfor, hvis musklene ikke presser blodet og det stagnerer, strekker venene.
   
8. infeksjon
   • sepsis;
   • lungebetennelse;
   • purulente sår, abscesser.
     
   Bakterier gjør blodet mer viskøst og ødelegger indre indre av venene. De forårsaker utslipp av stoffer som fører til dannelse av blodpropp.

Risikofaktorer for trombose av dype vener i nedre ekstremiteter inkluderer:

• alder over 40 år;
• hyppige flyreiser eller turer som varer mer enn 4 timer
• "Stående" eller "stillesittende" arbeid;
• tung trening, sport;
• røyke.

Mekanisme for blodpropp

Symptomer på dyp venetrombose

diagnostikk

Funksjonsprøver

Prøver - disse studiene hjelper legen til å fastslå tilstedeværelsen av blodpropp under en objektiv undersøkelse, selv uten utstyr.

Symptomet på Lovenberg

Legen lager en prøve mansjett fra enheten for å måle blodtrykket. Mansjettknappen legger over kneet. Tegn på venerobstruksjon: med en verdi på 80-100 mm Hg smerte vises under kneet. På et sunt ben, til og med kompresjon til 150-180 mm Hg. forårsaker ikke smerte.

Marsertest

En elastisk bandasje er plassert på beinet fra fingrene til lysken. Du vil bli bedt om å gå et par minutter, og deretter blir bandasjen fjernet.

Symptomer på trombose:

• øvre smerter i bena;
• ikke kollapsede utvidede saphenøse årer.

Pratt Pratt-1

Du vil bli bedt om å ligge, måle omkretsen på underbenet og ved hjelp av en massasje, tømme overfladene. Deretter pålegger legen en elastisk bandasje, som starter fra fingrene. Dermed klemmer det de hypodermiske karene og styrer blodet i dype vener. Du vil bli bedt om å gå i 10 minutter, og deretter fjerne bandasjen.

Tegn på dyp venetrombose

• Det er ubehag, smerter i bena - tegn på brudd på utstrømningen gjennom dype vener;
• volumet på beinet øker på grunn av stillestående blod.

Eksempel Homans.

Du ligger på ryggen, knærne dine er bøyd. Legen vil be deg om å bøye foten. Tegn på dyp venetrombose:

• utseendet av skarp blek på kalven;
• alvorlig smerte i gastrocnemius muskelen.

Mayo-Pratt test.

Du ligger på sofaen under den syke benrullen. Masserende bevegelser, legen tømmer overfladiske vener og setter en turniquet på den øvre tredjedel av låret. Du vil bli bedt om å gå med en sele på 30-40 minutter.

Tegn på dyp venetrombose:

• økt følelse av bensårhet;
• smerte i skinnet vises.
  

Doppler

Metoden for forskning basert på egenskapen til ultralyd for å reflektere fra bevegelige blodceller med endret frekvens. Som et resultat får legen et bilde som beskriver funksjonene i blodbevegelsen gjennom karene.

Dopplerografi er pålitelig på 90% i studien av lårbenen, men studien av dypene i underbenet er mindre informativ.

Dopplerografi avslører slike tegn på dyp venetrombose:

• Det er ingen endringer i blodbevegelsen i lårarterien under innånding. Dette sier at en blodpropp ligger mellom lårvenen og hjertet;
• blodstrømmen i lårvenen øker ikke etter at legen har utvist blodet fra benene på benet. Dette er bevis på at det er blodpropp i området mellom underben og lår;
• hastigheten på blodstrømmen er langsom i popliteal, femoral og anterior tibial vener. Dette betyr at blodet på sin vei møter et hinder i form av blodpropp;
• Det er forskjeller i bevegelsen av blod gjennom venene til høyre og venstre ben.

angiografi

Studien av blodårer kalles flebografi. Denne metoden er basert på innføring i venen av et kontrastmiddel basert på jod. Denne forbindelsen er helt ufarlig for helse. Det gjør venen synlig på røntgen- eller CT-skanninger. For forskning bruk et spesielt apparat - angiograf.

Symptomer på trombose:

• et kontrastmiddel trenger ikke inn i venen, tilstoppet med en trombus - effekten av en "hakket vene";
• skarpe innsnevring av fartøyets lumen;
• ujevn konturer av fartøyene snakker om åreknuter og avsetning av aterosklerotiske plakk på innersiden av karene;
• parietal trombi ser ut som avrundede formasjoner festet til veins veggen, ikke farget med kontrastmiddel.

Trombose av overfladiske vener i underekstremiteter

Årsaker til overfladisk venetrombose

1. Åreknuter i underekstremiteter.

En stor mengde blod stagnerer i blodårene, mens fartøyene strekker seg og blir til reservoarer fylt med blod. Uten bevegelse holder blodceller sammen og spiser seg med fibrinfibre.

Blodsykdommer

• Erythremia er en sykdom hvor antall blodceller øker og det blir tykkere.
• Trombofili er en sykdom hvor antall blodplater øker og tilbøyelighet til å utvikle blodpropper øker.
  Disse patologiene kan være medfødte eller utvikle som følge av hypertensjon og autoimmune sykdommer.
  

Smittsomme sykdommer.

• skarlagensfeber;
• sår hals;
• lungebetennelse;
• sepsis;
• kusma.
  

Bakterier og virus kan skade venerets indre fôr, og dermed aktivere stoffer som forårsaker blodpropper.

skader

• blåmerker;
• frakturer;
• brannsår;
• frostskader;
• kirurgi.
  

I dette tilfellet virker tre faktorer på en gang: Under skaden kan skipsveggen lider, blodproppene øker, og en gipsstøping eller sengen hviler fører til en langsommere blodstrøm.

Systemiske autoimmune sykdommer

• antiphospholipid syndrom (APS);
• revmatoid artritt;
• systemisk vaskulitt;
• systemisk lupus erythematosus.
  

I systemiske sykdommer i kroppen slippes antistoffer som angriper blodplater og cellemembraner i endotelet som forene blodårene, noe som forårsaker blodpropper.

Allergiske reaksjoner. Under en allergi finner komplekse prosesser sted i kroppen, som et resultat av hvilke blodplateaktiverende stoffer slippes ut. Og med skade på den indre foringen av blodkar, finnes det andre komponenter som akselererer produksjonen av fibrin.

Metabolske sykdommer

• fedme;
• diabetes.
  

Fibrin og fibrinogen er proteiner som binder blodceller til blodpropp. En metabolsk lidelse fører til en økning i deres nivå. I tillegg produserer fettvevceller hormonet leptin, som forårsaker vedheft av blodplater.

Kardiovaskulære sykdommer

• iskemisk hjertesykdom;
• åreknuter
• hypertensjon;
• aterosklerose;
• hjerterytmeforstyrrelse.
  

Disse sykdommene fører til langsommere blodstrøm i blodårene og venøs stasis. Dette skaper forholdene for utseende av blodpropper. Aterosklerotiske plakk holder seg til karets vegger og smalker lumen. Som et resultat oppstår turbulens i blodstrømmen, som holder blodceller og de legger seg oppe på plakkene.

Lungesykdom

• bronkial astma;
• kronisk obstruktiv bronkitt.
  

En utilstrekkelig mengde oksygen forårsaker forstyrrelser i hjertefunksjonen, forringer blodsirkulasjonen. Dette fører til stagnasjon av blod i blodårene og en økning i antall blodceller.

Onkologiske sykdommer. Kreftfremkallende svulster forårsaker økt produksjon av celler som er ansvarlige for blodpropp. Og kjemoterapi aktiverer blodkoagulasjonssystemet.

Faktorer som øker utviklingen av overfladisk venetrombose

• venen klemme;
• dehydrering av kroppen hvis du drikker mindre enn 1,5-2 liter væske per dag;
• ukontrollerte vanndrivende legemidler;
• lang sengen hviler;
• alder over 50 år;
• mangel på fysisk aktivitet;
• p-piller: Diane-35, Jess, Yarin, Janine, Novinet.
• røyke.

Mekanisme for blodpropp

1. Skader på fartøyets vegg. På dette punktet dannes turbulens, noe som medfører oppbevaring av blodceller nær venøs veggen.
2. Flytende dråper vises på det skadede området av venen. Blodplater og andre blodelementer holder seg til dem.
3. Den intakte venevegen og blodcellene har samme ladning og støter derfor på hverandre. Men hvis venen er skadet, mister den sin ladning og blodplater kan konsolidere i dette området.
4. Tromboplastin blir utskilt fra den skadede venen. Det starter prosessen med dannelse av andre blodkoagulasjonsfaktorer. Tromboplastin forårsaker trombusdannelse.
5. Blodet strømmer rundt trombosen, og overflaten kjøper gradvis lag av nye blodplater.

symptomer

Overflate vener ligger i det subkutane fettvevet i en dybde på 0,5-2 cm under overflaten av huden. På grunn av dette arrangementet av fartøyene, er symptomene på overfladisk venetrombose umiddelbart merkbar. Sykdommen begynner vanligvis akutt. Dette betyr at det var bra om morgenen, og om kvelden var det tegn på trombose.

Subjektive symptomer som føles syk

1. Smerter langs venene, som øker med fysisk anstrengelse.
2. Følelse av tyngde i beinet.
3. Hevelse i bena og føttene.
4. Rødhet i huden over trombosen.
5. Økt følsomhet i huden, følelse av "løpende gåsebumper".
6. Kramper gastrocnemius muskler.

Objektive symptomer som legen ser under undersøkelsen

1. Åreknuter (men noen ganger kan en blodpropp vises i den uendrede venen).
2. Det venøse nettverket er tydelig synlig på grunn av overløp med blodet.
3. Når presset, kollapser ikke venen, ikke blek, men er fortsatt fylt med blod.
4. Konsolidering langs venen. Det kan være kuleformet eller strekke seg langs venen.

Diagnose av saphenøs venetrombose

Funksjonsprøver brukes til å bestemme tilstanden til saphenøse årer. De lar deg evaluere driften av ventiler, men ikke angi plasseringen av trombosen.

Eksempel Brodie-Troyanova-Trendelenburga.

Du ligger på ryggen, ditt ømme ben er oppvokst. Fra hennes årer masserer blodet fra fingrene til lysken med massasjebevegelser. På midten av låret pålegg et gummibånd. Etter det blir du bedt om å stå opp.

Den raske fyllingen av venene under selen snakker om forstyrrelsen av venene.

Gakkenbruchs test

Legen klemmer stedet hvor den store saphenøse venen faller inn i lårbenen og spør deg om å hoste. Om brudd på arbeid sier push, som skaper en omvendt bølge av blod, reflektert fra blodpropp. Legen føles dette trykket under fingrene.

Doppler ultralyd eller Doppler ultralyd

En smertefri studie som kan gjøres mange ganger. For å bedømme effektiviteten av behandlingen, gjøres det en gang i uken. En erfaren lege kan bestemme egenskapene til blodstrømmen, tilstanden til venene i venene og deres ventiler, samt tilstedeværelsen av blodpropp med en nøyaktighet på 90%.

Studien gjør det mulig å identifisere slike tegn på trombose av saphenøse årer:

• en vene hvor det er en trombus, kollapser ikke under trykk av en ultralydssonde;
• tett dannet blodpropp kan ses på skjermen i form av en avrundet formasjon eller ledning;
• Blodstrømmen forstyrres i tromboset åre, innsnevring av fartøyets vegger er merkbar;
• venøse ventiler i det berørte området beveger seg ikke;
• området før trombosen er forstørret og fylt med blod;
• Blodstrømmen er langsom i forhold til en sunn fot.

Angiografi eller flebografi

En liten punktering gjøres i venen, og et kontrastmiddel injiseres gjennom kateteret, som holder røntgenstrålene godt. Deretter gjør du en røntgen- eller datatomografi. Som et resultat er det mulig å oppnå et meget klart bilde av den trombaterte venen og å avsløre tegn på tilstedeværelsen av en trombus. Hovedfordelen ved prosedyren er at den til og med avslører ferske blodpropper som ikke er synlige under ultralydundersøkelsen.

Ved trombose avslører angiografi slike endringer:

• venenees vegger er ujevne, grove;
• lumen i venen smalker kraftig. Det kan ses som et kontrastmiddel strømmer gjennom en smal åpning og strømmer rundt en blodpropp;
• nær veinvegen er det en "ikke-farget" avrundet formasjon - en parietal trombus;
• "Chopped off" venen når kontrastmiddelet ikke passerer gjennom det berørte området. Dette tyder på at trombosen blokkerte helt venen.

Behandling av venetrombose

Behandlingen av dyp venetrombose krever sengereste. Hvis en trombose dannes i underbenet, er det nødvendig å holde seg i sengen i 3-4 dager, og hvis i lårbenet, deretter i 10-12 dager.

Ved første besøk bestemmer legen behandlings taktikken og bestemmer om du må behandles på et sykehus eller om du kan gjøre det hjemme. Hvis det er fare for at en trombose kan slå av og blokkere lungearterien, er det nødvendig med kirurgi.

Narkotikabehandling

Direkte antikoagulantia: Heparin

Legemidlet er utformet for å redusere aktiviteten av trombin i blodet og akselerere produksjonen av antitrombin III, som bidrar til å opprettholde blod i flytende tilstand.

I begynnelsen av behandlingen administreres heparin intravenøst ​​i doser på 5000 IE. Etter 3 dager, reduseres dosen til 30000-40000 U / dag. Denne mengden av legemidlet er delt inn i 3-6 ganger og injiseres subkutant.

Hvert fjerde time kontrollerer nivået av blodpropp for å forhindre blødning eller blødning i de indre organene.

Moderne hepariner med lav molekylvekt er lettere å bruke, injiseres subkutant i magen. De er godt absorbert og mindre sannsynlig å forårsake blødning. Ved akutt trombose brukes Clexane, Fragmin, Fraxiparin. Nok 1 injeksjon 1 gang per dag.

Indirekte antikoagulanter: Warfarin, Coumadin

Disse stoffene hemmer dannelsen av protrombin, hvorfra ytterligere trombin dannes. De reduserer også effekten av andre blodkoagulasjonsfaktorer, som er avhengige av vitamin K. Bare en lege kan foreskrive disse stoffene og angi doseringen. For å unngå komplikasjoner, vil det være nødvendig å periodisk overvåke blodkoagulasjonsparametere.

Ta avhengig av nivået av blodpropp i 2-10 mg per dag (1-3 tabletter). Legemidlet er tatt 1 gang om dagen samtidig. Husk at hvis du tar heparin, aspirin eller andre blodfortynnere samtidig, øker risikoen for blødning betydelig.

Trombolytika eller enzympreparater relatert til antikoagulantia: Streptokinase, urokinase

Disse medisinene er utviklet for å oppløse blodpropper. Enzymer oppløser fibrinfibre i trombus og bidrar til å redusere koagulasjoner. De hemmer også virkningen av stoffer som forårsaker blodpropp.
Doseringen av stoffet bestemmes av legen avhengig av situasjonen. Trombolytika blandes med saltvann eller glukoseoppløsning og administreres intravenøst. Startdosen på 500.000 KIE, deretter - 50000-100000 KIE / time.

Hemorologisk aktive stoffer: Refortan, Reosorbilakt, Reopoliglyukin

Forbedre blodsirkulasjonen gjennom kapillærene, reduser blodviskositeten og forhindre blodplater i å samle seg i blodproppene. Disse stoffene gjør blodet tynnere, "fortynnet" det.

Rheopoliglyukin administreres intravenøst ​​ved 400-1000 ml / dag. Varigheten av behandlingen er 5-10 dager.

Ikke-spesifikke antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) Diklofenak og Ketoprofen

Midler lindrer betennelse i venøs veggen og hjelper til med å bli kvitt smerte i den berørte lemmen. I tillegg reduserer de litt risikoen for liming av blodplater.

Legemidlet er tatt på 1 kapsel (tablett) 2-3 ganger daglig, helst etter måltider, for ikke å irritere slimhinnen i fordøyelseskanalen. Behandlingsforløpet bør ikke overstige 10-14 dager.

Ikke-medisinsk behandling

For å bli kvitt hevelse, smerte og forbedring av venene, bandasje det syke benet med en elastisk bandasje. Dette bør gjøres om morgenen før du går ut av sengen. Bruk en bandasje 3 m lang og opptil 10 cm bred.

Begynn bandaging med fingrene, medium strekker bandasjen. Hver neste runde skal gå til den forrige med noen få centimeter. Om natten kan bandasjen fjernes.

I stedet for et bandasje er det praktisk å bruke spesielle kompresjonsstrømper eller strømper. De må velges strengt etter størrelse og kledd før du kommer ut av sengen.

Kirurgisk behandling

Typer av operasjoner

Drift Troyanova - Trendellenburg

Kirurgen spyler stammen til den store saphenøsvenen med metallklips eller setter et spesielt klips på det slik at blodet kan passere gjennom de gjenværende hullene. Dette er nødvendig slik at blodproppen ikke sprer seg videre til lårbenen.

Installer kava filter

I den dårligere vena cava setter filterfellen, som ligner en ramme fra en paraply. Han savner blod, men forsinker blodpropper, og hindrer dem i å komme seg inn i hjertet, hjernen og lungene. Ulempen ved metoden: Hvis en stor trombose kommer inn i filteret, vil blodstrømmen av blodet bli blokkert, og filteret må fjernes umiddelbart.

Trombektomi - kirurgi for å fjerne blodpropp fra blodårene

Det utføres i de første 7 dagene etter dannelsen av en trombus, til den er festet til fartøyets vegger. Et lite hull er laget i lysken, hvor kirurgen setter inn et kateter (et tynt hulrør). Med det kan du fjerne blodpropp. Mangel på operasjon: En blodpropp kan omformes på samme sted på grunn av skade på indre indre av venen.

Kosthold for venetrombose

Tradisjonelle metoder for behandling av venetrombose

Verbena-stoffet inneholder glykosider verbenalin og verbenin, samt essensiell olje og salter av kiselsyre. Disse stoffene forhindrer utseende av blodpropper, og bidrar til resorpsjon av blodpropper.

Infusjon av blomster av vervain. 1 spiseskje tørkede blomster helles over 2 kopper kokende vann og kokes. Etter det, fjern fra varme og la det komme i en time. Ta 2 ss infusjon 3 ganger daglig før måltider. Drikk infusjonen er nødvendig i 2-3 måneder.

Acacia inneholder mange salicylsyreestere, som senker blodproppene. Eteriske oljer og tanniner bidrar til å forbedre tonen i venene.

For å forberede tinkturen, ta friske eller tørkede akacia blomster og hogge dem. Fyll krukken på 1/5 og fyll med vodka eller 60% alkohol. La for å infuse på et mørkt sted i 7 dager. Tinktur tørker huden langs venen 2 ganger om dagen. Innvendig ta 5 dråper 3-4 ganger om dagen. Behandlingens varighet er 2-4 uker.

Hoppkegler inneholder flyktig produksjon, polyfenoler, organiske syrer, tyggegummi og essensielle oljer. Denne planten lindrer og forbedrer kardiovaskulærsystemet.

For å forberede kjøttkraft, ta 2 ss. blomstrer humle, hell 0,5 liter vann, kom med koking og kok i 5 minutter. La være på et varmt sted i 2 timer. Ta 1/2 kopp 4 ganger om dagen på tom mage. Behandlingsforløpet er 3-4 uker.

Løkjuice og honning. Løk inneholder naturlige antikoagulantia som forhindrer dannelsen av blodpropper. Forskere har bevist at de er mer effektive enn aspirin.

Kryss løk og klem et glass juice. Bland med et glass honning og la det komme til infusjon i 3 dager ved romtemperatur, og deretter 10 dager i kjøleskapet. Ta 1 ss. 3 ganger om dagen. Etter at medisinen er over, ta en pause på 5 dager og gjenta kurset.

Hva er akutt venøs trombose?

Akutt venetrombose er en sykdom forårsaket av utseendet av blodpropp i blodlommen. Trombose kan ledsages av betennelse i venen - tromboflebitt.

Hyppigst forekommer akutt trombose i venene på nedre ekstremiteter. Blodpropper kan forekomme i de subkutane eller dype årene. Samtidig er blodstrømmen gjennom fartøyet delvis eller helt blokkert.

Akutt venøs trombose oppstår når tre faktorer virker på kroppen på en gang: Skader på venenvegg, nedsatt blodgass og økning av dens koagulasjon.

Tegn på akutt venøs trombose:

• øye smerte;
• tyngde i beinet;
• raskt økende lemme ødem;
• hvis en blodpropp ligger i overfladene, så blir huden over den rød, og hvis den er dyp, blir beinet blek og blir blåaktig.

For behandling av akutt venøs trombose brukes heparin i 7-10 dager, disaggregeringsmidler (acetylsalisylsyre, Curantil) og ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (diklofenak og ketoprofen). Hvis medisinbehandling ikke har gitt resultater, blir trombosen fjernet kirurgisk, eller et cava-filter er installert i venen, designet for å holde klumpen ut av lungene og hjernen.

Hva ser benet med blodpropp ut?

Med trombose av saphenøse årer er symptomene på sykdommen tydelig synlige:

• Under huden er det sett hovne knutne vener;
• en trombose har utseendet av en rund eller sinuøs segl av blå farge;
• huden rundt trombosen er rødt og edematøst;
• Små omgivende årer overløper med blod og kan lett ses under huden i form av blå og tortuous linjer.