Åreknuter i bekkenet hos kvinner er provosert av et slikt fenomen som tilbakelevering av blod gjennom eggstokken, som forekommer mot bakgrunnen av klemming av blodkar.
Utløseren for utviklingen av sykdommen er graviditet, nemlig de hormonelle endringene som observeres i denne perioden og det økende trykket i uterus på bekkenbeinene.
Denne typen åreknuter er manifestert av lange og intense underlivssmerter, som vanligvis oppstår etter konstant tung fysisk anstrengelse eller før menstruasjon.
Hvorfor vises åreknuter i bekkenet, og hva er det? I de fleste tilfeller er sykdommen diagnostisert hos kvinner, og oftest er denne sykdommen funnet hos pasienter i alderen 25 til 45 år.
Svært ofte prøver slike pasienter seg selv å kurere åreknuter - folkemidlene som brukes uten avtale, og råd fra en spesialist kan føre til uønskede bivirkninger, så du må fortsatt kontakte en phlebologist.
Faktorene som fremkaller utviklingen av denne sykdommen inkluderer:
Åreknuter i bekkenet ligner meget på tilstanden til åreknuter i bena. I begge tilfeller lider ventilene i blodårene, som hjelper blodstrømmen til hjertet. Ventilfunksjonen er svekket for å hindre tilbakestrømning av blod. Når ventilene er ødelagt, oppstår blodstagnasjon i blodårene. Årene som fyller med blod, strekker seg og øker enda mer stagnasjon. Pelvic venous overload syndrome utvikler seg hovedsakelig nær livmor, eggleder, vulva, og til og med skjeden.
Tilstedeværelsen av varicose bekken hos kvinner kan indikere en rekke symptomer. De viktigste av disse er urimelige smerter i underlivet, bekkenområdet, ofte går de til lumbalområdet eller perineum. Også kvinner kan bli plaget av slimutslipp i rikelig form fra kjønnsorganene, spesielt i andre halvdel av menstruasjonsfasen.
I tillegg til hovedet, er det også andre, like viktige symptomer på brystbarksorganer i kvinner:
På grunn av disse symptomene, bør du umiddelbart konsultere en spesialist. Siden denne sykdommen kan ha mange ubehagelige konsekvenser:
Det er også verdt å merke seg at symptomene ovenfor kan uttrykkes annerledes (svakere eller sterkere), noen kvinner har alle tegn på sykdommen, og noen har 1-2 av dem.
For å få en korrekt diagnose, gjennomgår en kvinne en fullstendig omfattende undersøkelse.
Når en pasient klager over smerte som skyldes en uklar grunn, bestemmer legen først alle faktorene som forårsaket smerten. Kontroller nøye pasientens føtter. Så du kan oppdage utseende av åreknuter. I spesielle tilfeller, en konsultasjon med en vaskulær lege.
Bruken av slike metoder tillater deg å bestemme symptomene på sykdommen mer nøyaktig.
For å standardisere diagnosen og forsøke en differensial tilnærming til behandling, klassifiserte A.E. Volkov åreknuter i bekkenet, avhengig av diameteren av de utvidede karene og lokaliseringen av venøs ektasi.
Det er 3 grader av denne sykdommen:
Avhengig av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen i bekkenet, er det mulig å bruke konservative behandlingsmetoder og kirurgiske inngrep.
Hvis en kvinne har blitt diagnostisert med bekkenbarkspyttene, er behandlingen rettet mot å oppnå følgende mål:
Terapi VRVMT inneholder to hovedkomponenter a:
Når åreknuter i bekkenet på 1 eller 2 grader, brukes vanligvis konservative behandlingsmetoder (venotonikk, ikke-spesifikke antiinflammatoriske legemidler, terapeutisk fysisk trening). Konservativ behandling av småbåren venøs pletasyndrom er symptomatisk, inkludert normalisering av arbeids- og hvilevilkår med unntak av betydelig fysisk anstrengelse og et langt opphold i en oppreist stilling.
Det skal forstås at selv den høyeste kvalitetstanken ikke gjør det mulig å fullstendig helbrede åreknuter i bekkenet. Men likevel gir adekvat terapi deg muligheten til å bli kvitt de fleste kliniske manifestasjoner og forbedre pasientens tilstand betydelig.
På grunn av den indre plasseringen av de syke venene, er medisiner foreskrevet oralt, er det ikke mulig å bruke venøse geler og salver. Følgende midler brukes:
Eksperter anbefaler å kombinere medisinering med fysioterapi og bruk av spesielle kompresjons undertøy. Et spesielt behov for kompresjons undertøy skjer under graviditet.
Kirurgi er et ekstremt tiltak som brukes når sykdommen er svært avansert og det er en predisponering for blodårene i blodårene. Kirurgisk inngrep velges avhengig av plasseringen av hovedbruddene, og sørger for slike prosedyrer:
I tilfelle behovet for kirurgi er valg av hensiktsmessige tiltak svært individuelle, siden alt avhenger av plasseringen av åreknuter.
Terapeutisk trening for åreknuter i bekkenet består av følgende øvelser:
Øvelser kan utføres hvor som helst. Hvis du ønsker det, kan du erstatte, legge til eller trekke tilbake noen øvelser, det viktigste er å sikre at kroppen ikke overtar. Fysioterapi bør kombineres med slitasje på kompresjonssløyfe.
De mest populære og berømte folkemidlene:
En viktig rolle i behandlingen av åreknuter og diett spiller - ernæring skal balanseres og inneholde tilstrekkelig mengde animalske proteiner og plantefiber.
Følg også noen få enkle anbefalinger som vil tjene ikke bare som en profylakse for VRVMT, men også forbedre kroppens generelle tilstand:
De hyppigste komplikasjoner av denne sykdommen er:
Under forhold med nedsatt venøs utstrømning er det risiko for bekkenbrekninger i venken. Men hyppigheten av denne type komplikasjoner overstiger ikke 3-5%.
Varicose bekkenet er en kronisk sykdom i venene, der det er en sterk betennelse og ekspansjon.
Bidrar til utviklingen av åreknuter av brystbarkbeinet.
Årsaken til dette kan være eksterne faktorer, genetiske mangler og arvelighet.
Hvert tilfelle av åreknuter må behandles individuelt av en spesialist.
Åreknuter i bekkenårene hos kvinner er vanligere enn hos menn.
Det observeres i hver tredje kvinne i alderen tretti og femti år.
Utvidelse av bekkenbein eller åreknuter av den lille maz utvikles av følgende årsaker:
I tillegg øker dårlige vaner hos en person, plutselig vekst, usunt kosthold og hyppige svangerskap, risikoen for å utvikle små bekkenbark. Også en stillesittende livsstil spiller praksis av avbrutt samleie og fiaskoer i menstruasjonssyklusen sin rolle.
Som et resultat er slike grupper av mennesker i risikosonen for åreknusesyndrom:
Det er verdt å merke seg at utvidelsen av venene i bekkenet under graviditeten er, dessverre ikke uvanlig, og denne tilstanden observeres i hver tiende kvinne. Dette er begrunnet av det faktum at når et barn blir født, oppstår det alvorlige hormonelle og fysiologiske endringer i kvinnens kropp - livmorene øker, det er mer press på henne, som følge av at blodsirkulasjonen forstyrres.
Som et resultat dilaterer blodkarene for å gi kjønnsorganene mer blod.
Det er viktig å vite at skader på blodkarene under graviditeten kan skade hele prosessen med å bære et barn, så når de første symptomene (magesmerter) oppstår, anbefales det at kvinnene umiddelbart konsulterer en lege og utfører behandling (tradisjonell terapeutisk (medisinering), folkemusikk eller kirurgisk behandling). Type terapi bestemmes av phlebologist i hvert enkelt tilfelle.
Også pasienten kan bli foreskrevet diettbehandling. Dens effektivitet diskuteres ofte på fora der det er diskusjoner om åreknuter.
Åreknuter i bekkenet blir alltid ledsaget av en sterk inflammatorisk prosess i de skadede organene. Samtidig vil en person føle et uttalt smertesyndrom i underlivet, som hos kvinner kan også invadere kjønnsorganene (livmor, vulva, eggstokkene).
Karakteristisk, smerte i perineum og bekkenbunnen forverres før menstruasjon eller etter trening.
Venøs dilatasjon av bekkenårene kan også forårsake blodstasis (brudd på utstrømningen på grunn av utbuling av fartøyets vegger), en følelse av tyngde i magen og hindring av blodgrenene.
Kroniske åreknuter i bekkenet i avanserte stadier kan forårsake følgende kliniske manifestasjoner av sykdommen:
Det vil bidra til å identifisere venøs dilatasjon av bekkenundersøkelsen av legen og detaljert diagnose av bekkenet.
Åreknuter i bekkenet har tre hovedgrader av strømmen:
Venøse åreknuter kan oppdages ved å følge følgende diagnostiske prosedyrer:
Doppler ultralyd er den viktigste diagnostiske prosedyren for åreknuter i bekkenet. Det utføres ved å eksponere ultralyd og overføre bildet til skjermbildet, hvor de dilaterte venene er tydelige.
Flebografi bidrar til å undersøke venene som tidligere er fylt med et kontrastmiddel. Dette lar deg tydelig se de betente venene i bildene, samt se mulige ventiler og blodpropper.
Hvis sykdommen er mistenkt, kan laparoskopi også angis. Det involverer inspeksjon av bekkenet ved hjelp av et endoskop. For å gjøre dette er pasienten en liten punktering i bukhinnen.
Etter diagnosen venøs forstørrelse av bekkenårene, foreskrives pasienten medisinsk behandling. Det er alltid valgt individuelt for hver pasient, avhengig av forsømmelsen, graden av sykdommen og den generelle tilstanden til personen.
Som nevnt ovenfor blir varicose bekkenorganer oftest diagnostisert hos kvinner av reproduktiv alder. De er mest utsatt for denne sykdommen, noe som betyr at de er i fare.
Behandling av åreknuter i bekkenet hos kvinner er rettet mot:
Når man bestemmer diagnosen av åreknuter i bekkenorganene, foreskrives pasienten tradisjonell behandling. Vanligvis når dette brukes venotoniske legemidler for å forbedre tonen i venene. Antiplatelet midler kan også brukes. De er nødvendige for å forebygge blodpropper.
En av de beste medisinene for varicose bekken hos kvinner er stoffet Flebodia. Det kan til og med brukes i første og andre trimester av graviditet.
I tillegg behandles varikosbeis hos kvinner og menn symptomatisk. Således foreskrives smertestillende smertestillende smerter, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler brukes til å eliminere betennelse, og homeostatisk terapi brukes til blødning.
En forutsetning for vellykket behandling av åreknuter i bekkenorganene er diett.
Slik næring er rettet mot:
Følgende produkter vil være nyttige for åreknuter: bønner og nøtter, vegetabilsk fiber (grønnsaker og frukt, spesielt rødbeter, granatepler og grønnsaker), hvetekim, tang, vann (minst to liter per dag), tørket frukt og frokostblandinger.
Eventuelle alkoholholdige drikker, selv i begrensede mengder, kaffe, kjøttkraft, røkt kjøtt, fettstoffer (svin, fett kjøtt og fisk, pølser), søtt konditori er strengt kontraindisert for åreknuter.
Hvis du følger dietten, kan du utvide prosessen med remisjon av sykdommen betydelig og styrke blodårene. For å redusere sannsynligheten for forverring av åreknuter, vises terapeutisk gymnastikk til pasienter. Det innebærer å løpe, utføre enkle øvelser som "sykkel", "bjørk", lange turer, samt svømming.
Hvis tradisjonell medisinsk behandling ikke har ønsket effekt, er pasienten foreskrevet en kirurgisk behandling. Den beste metoden for dette er å utføre venøs embolisering. Også noen ganger praktisert total fjerning av betent venen. Forebygging av reinflammasjon av venene i bekkenet er fullstendig eliminering av fysisk aktivitet og korreksjon av ernæring.
I tillegg er det ønskelig at pasientene holder seg til følgende anbefalinger fra legen:
Effektiviteten av behandlingen vurderes i henhold til følgende kriterier:
Fra denne artikkelen vil du lære: hvorfor åreknuter i bekkenet regnes som en egen sykdom, og ikke en type åreknuter; hvem kan ha denne sykdommen og hvorfor. Manifestasjoner og diagnose av denne patologien, hvordan man skal behandle den, sjansene for utvinning.
Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Medisin".
Spiserør i bekkenet - en svekkelse av veggene i bekkenes indre eller ytre venøse kar, som fører til overdreven utvidelse av diameteren (ectasia). Åreknuter er ikke i stand til å gi blodstrømmen fra bekkenorganene, noe som fører til stagnasjon og fullstendig ødeleggelse av vaskemuren. Som et resultat - et brudd på strukturen og funksjonene til det kvinnelige reproduktive systemet.
De første stadiene av sykdommen forårsaker kun mindre ubehag i de ytre kjønnsorganene og underlivet. Kvinner med avanserte former for bekken varicer lider konstant alvorlig smerte, forskjellige gynekologiske sykdommer, infertile, ha en kosmetisk defekt i form av utvidede venøse sammenrullede knuter på perineum, labia eller ved inngangen til skjeden.
Sykdommen kan fullstendig helbredes, men for å forhindre tilbakefall er det nødvendig med livslang profylakse. Engasjert i dette problemet i fellesskap vaskulære kirurger eller phlebologists og obstetrician-gynecologists.
Åreknuter i bekkenet i menn i en slik form, som hos kvinner, skjer ikke. Men en lignende sykdom eksisterer - varicocele. Mekanismer for forekomst og manifestasjoner ligner dem med bekkenbarkvev. Utvidelse av venene forekommer i venstre testikkel og langs spermatiske ledninger på grunn av at blodet stagnerer i venstre testikkulærvein. Det kastes tilbake fra venstre renalven som testulærvenen faller.
Eksternt og internt kjønnsorganer er godt forsynt med blod. For å sikre tilstrekkelig utstrømning av det flytende blodet, behøves et kraftig nettverk av venøse kar. Derfor er bekkenet venøsystemet hos kvinner godt utviklet. Hver vein har sterke vegger, utstyrt med ventiler, koblet til en rekke passerende vener. Alt dette danner et velfungerende nettverk av venøs bekken-området, som samler blod fra perineum, ytre kjønnsorganer (vulva, vagina), intrapelvic strukturer (ovariene, uterus), og transporterer den til den nedre skjørt av frakken vene.
Klikk på bildet for å forstørre
Brystbenen vener er forskjellig fra sunn fordi de:
Pelvic vener påvirket av åreknuter kan samle blod fra ytre kjønnsorganer og bekkenorganer, men kan ikke vanligvis transportere den til større kar (vena cava). Dette fører til at blodet stagnerer i bekkenet og penetrerer gjennom venøs veggen, påvirker de vevene som det skal strømme fra. De blir hovne, fullblodet, betent og mister sin funksjon.
Men det meste av alt er brysthinnene i bekkenet farlig:
I utgangspunktet forekommer åreknuter i bekkenet hos voksne kvinner:
Mekanismer for varicose degenerasjon av bekkenet venøs system:
De umiddelbare grunnene til å starte disse mekanismene kan være:
På anatomisk grunnlag (prevalens) er åreknuter i bekkenet delt inn i tre typer:
For å reflektere arten av de patologiske endringene, er sykdommen delt inn i tre grader:
Jo høyere graden av sykdommen er, desto verre vener blir dilatert og jo vanskeligere stagnasjonen av blod i bekkenet.
Kvinner med åreknuter i bekkenet:
For å bekrefte diagnosen utføres:
Åreknuter i bekkenet behandles i fellesskap av vaskulære kirurger eller phlebologer med obstetrikere-gynekologer. Ifølge moderne begreper består behandlingen av følgende områder:
Behandling av åreknuter i bekkenbunnen. For å gjøre dette, gjør eksperter en individuell behandlingsplan, og syke kvinner må overholde terapeutiske og forebyggende anbefalinger for livet.
Siden feil livsstil er en forutsetning og umiddelbar årsak til varicose bekkener, vil normaliseringen bidra til å helbrede:
Behandling av varicose bekken i en grad er ikke mulig uten medisinsk hjelp. Med første grad er det det viktigste terapeutiske tiltaket, og det andre og det tredje kompletterer den omfattende behandlingen.
Følgende legemidler brukes:
Ytterligere grupper av legemidler forskrevet med hensyn til eksisterende avvik i kroppen:
Et av de effektive verktøyene for behandling av åreknuter i regionen av de ytre kjønnsorganene og perineum er en kompresjonseffekt. Prinsippet med denne metoden ligner bruken av elastiske bandasjer for åreknuter. Kompresjonen (komprimering) av overfladiske vener fra utsiden fremmer deres tømming fra blodet. Spesielle strømpebukse eller shorts laget av komprimeringsmedisinsk strikkevarer kan skape en slik effekt. Du kan kjøpe dem i spesialiserte apotek, butikker, medisinsk utstyr butikker, individuelt velge riktig størrelse og kompresjonskraft.
Skleroterapi - punktering av åreknuter med innføring i lumen av spesielle legemidler (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol), som forårsaker vedheft. Denne behandlingen utføres med ekstern (subkutan) bekkenbark uten å bli innlagt på sykehus. De indre venene kan også sclerosed, men denne prosedyren er teknisk mer komplisert og foregår under driftsforhold.
Åreknuter i bekkenet behandles best operativt med:
Hovedtyper av operasjoner for bekkenbarkspyttene:
Hvis du ikke behandler bekken i brystbenene i det hele tatt, øker de med tiden enda mer (i 95%), noe som truer med farlige komplikasjoner. De resterende 5% - kvinner med subkutan perineal varicosity 1-2 grader, i hvem den oppsto etter fødsel, øker patologien ikke, men vil aldri gå bort av seg selv.
Hvis du behandler sykdommen, kan du oppnå fullstendig gjenoppretting (10-50% avhengig av graden) eller en signifikant forbedring (45-50%), spesielt når det gjelder kombinasjon av kirurgiske metoder med konservative metoder. Men i alle tilfeller, etter komplisert behandling, bør livslang profylakse utføres, som følger med etterlevelse av livsstilsanbefalinger, periodisk medisinsk eller kompresjonsstøtte for svekkede årer.
Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Medisin".
Åreknuter i bekkenet - ektasi av bekken i bekkenet i bekkenet, noe som medfører nedsatt blodgass fra indre og eksterne kjønnsorganer. Manifisert ved synlig ekspansjon av perineal- og vulvarårene, ledsaget av lokalt ødem, en følelse av tyngde og buksesmerter, blødning. Karakterisert av bekkenpine, dysmenoré, dyspareunia og andre symptomer. Åreknuter i det lille bekkenet er diagnostisert ved gynekologisk undersøkelse og ultralyd med en TsDK, flebografi, CT, laparoskopi. Behandling av syndromet kan være konservativ (ta venotonikk, treningsterapi) eller kirurgisk (scleroobliterasjon / embolisering av gonadale årer, flebektomi, etc.).
Åreknuter i det lille bekkenet (VRVMT) - en sykdom i bekkenens vener assosiert med et brudd på deres arkitektonikk og stagnasjon av venøst blod i bekkenet. I litteraturen refereres også bekkenbarkspyttene til uttrykkene "bekkenet venøs overflodsyndrom", "kvinnens varicocele" og "kronisk bekken smerte syndrom". Utbredelsen av åreknuter i bekkenet øker i forhold til alder: fra 19,4% hos jenter under 17 til 80% hos perimenopausal kvinner. Vanligvis blir bekkenpatologien blitt diagnostisert i reproduksjonsperioden hos pasienter i aldersgruppen 25-45 år. I de aller fleste tilfeller (80%) påvirker varicose transformasjon eggstokkene og er ekstremt sjeldne (1%) observert i venene til livmorets brede ledd. Ifølge moderne medisinske tilnærminger bør behandlingen av ARVMT utføres ikke så mye fra gynekologiens synspunkt, men fremfor alt fra phlebology.
Patologisk grunnlag av åreknuter i bekkenet betraktes som bindevevsdysplasi, som forekommer hos 35% av raske mennesker. Denne tilstanden er født og preges av en reduksjon av innholdet i visse typer kollagen, noe som medfører en reduksjon i bindevevets styrke, inkludert en komponent av karetveggen. En ekstrem manifestasjon av denne patologien kan være underutvikling eller fraværet av en morfologisk komponent i vaskemuren. Systemisk lesjon av bindevevet på grunn av den hyppige kombinasjonen av VRVMT med åreknuter i underekstremiteter og hemorroider. I tillegg til bindevevsdysplasi, har kjønnshormoner (hovedsakelig progesteron), PID, bekkenet venøs trombose en viss "svekkende" effekt på tonen i bekkenet i bekkenet hos kvinner.
Faktorer som øker risikoen for åreknuter i bekkenet, er tung trening; Arbeid assosiert med en tvunget lang stående i stående eller sittende stilling; graviditet og fødsel, bekkenskader, mangel på orgasme i en kvinne. Av gynekologiske sykdommer, endometriose, prolapse av vagina og livmor, svulster i livmor og eggstokkene, utblåsning av livmor etc. har den mest signifikante effekten på utviklingen av VRVMT. Startrollen for hormonell prevensjon og hormonbehandling er ikke utelukket.
Spiserør i bekkenet kan manifestere seg i to former: spiserør av vulva og perineum og syndromet av venøs overflod. I mer enn halvparten av tilfellene forutsetter begge disse formene og støtter hverandre. Isolerte vulvar og perineal åreknuter skyldes ofte blodrefluks gjennom saphenofemoral fistel, med skade på den ytre kjønnsåren og innstrømningen av den store saphenøsvenen. Det forekommer hos 30% av gravide, etter fødsel gjenstår i 2-10% av kvinnene. Den viktigste utløsningsfaktoren for åreknuter av perineum og vulva er trykket i voksen livmor på iliac og inferior vena cava. Den patologiske forutsetningen for åreknuter i bekkenet er blodrefluks gjennom ovarievenen.
Det er 3 grader av alvorlighetsgrad av åreknuter i bekkenet, tatt hensyn til diameter og lokalisering av venøs ektasi:
Fase 1 - dilaterte fartøy har en diameter på opptil 0,5 cm og et innviklet slag; lesjonen kan påvirke noen av bekken plexusene;
2 grad - utvidede kar har en diameter på 0,6-1 cm; lesjonen kan være total eller påvirke eggstokkplexus, eller de parametriske årene eller de bueformede årene av myometriumet;
Grad 3 - dilaterte kar har en diameter på mer enn 1 cm for varicosity av total type eller stamme-type (parametrisk lokalisering).
Grunnlaget for det kliniske bildet av vulvar og perineal åreknuter er den synlige ekspansjonen av venøs karene i dette området. Subjektive klager kan inkludere følelser av kløe, ubehag, tyngde og øvre smerter i de ytre kjønnsorganene. Ved undersøkelse kan ødem i kjønnsleppene oppdages. Tilførsel av spontan eller posttraumatisk blødning, ofte provosert ved samleie eller fødsel, er mulig. På grunn av tynning av venøs veggen og høyt trykk i åreknuter, er stopp av slike blødninger forbundet med visse vanskeligheter. En annen komplikasjon av åreknuter av denne lokaliseringen kan være akutt tromboflebitt i perinealårene. I dette tilfellet er det intenst smerte, hyperemi og hevelse i huden av perineum. Åreknuter blir stramme og smertefulle for berøring. Hypertermisk syndrom utvikler seg - en økning i kroppstemperatur til 37,5-38,0 ° C.
En annen form for småbarkspyttkjertel - venøs overflodssyndrom - kan produsere et polymorfisk klinisk bilde, og er derfor ofte forvekslet med en inflammatorisk gynekologisk patologi, kolitt, blærebetennelse, isjias, etc. Det mest konstante symptomet er smerte i underlivet, har forskjellig intensitet, karakter og bestråling. Oftere beskriver pasientene sine følelser som vondt smerter som strekker seg til lumbosakralområdet, lysken eller perineum. Nesten halvparten av kvinner med åreknuter i bekkenområdet rapporterte økt smerte i andre fase av menstruasjonssyklusen. Ofte er smerte provosert av samleie, langvarig sitte eller stående, trening. For syndromet av venøs overflod av bekkenet er typisk forekomsten av uttalt premenstruelt syndrom, algomenorrhea, dyspareunia, dysuriske lidelser.
Diagnose av bekkenet i bekkenet består av en standard gynekologisk undersøkelse, ultralydsskanning av OMT og vener i nedre ekstremiteter, bekkenflebografi, bekkenbrystet, laparoskopi. En gynekolog og phlebologist bør være involvert i undersøkelsen av pasienter med mistanke om VRVMT.
Ved undersøkelse av de ytre kjønnsorganene finnes forstørrede overfladiske vener i vulva og perineum; med vaginal undersøkelse bestemmes av cyanose av vaginale vegger, ømhet med palpasjon av magen. Bekreft VRVMT muliggjør sonografi av bekkenorganene, med den mest informative er den kombinerte ultralyd TA + TV-tilgangen. Studien gjør det ikke bare mulig å identifisere organisk patologi, men også ved hjelp av TsDK-regimet for å oppdage konglomerater av åreknuter med endret blodstrøm, patologisk blodrefluks. Ifølge ultralydet av blodkar er bestemt av reduksjonen i topphastigheten av blodstrømmen i livmor, eggstokk og indre iliacer. Som en del av vurderingen av pasientens flebologiske status, er det tilrådelig å utføre en ultralyd angioscanning av venene i nedre ekstremitet.
For å studere lokaliseringen og forekomsten av brekninger i bekkenet, utføres ventilsystemet og venøse anastomoser, samt deteksjon av blodpropper, trans-abdominal flebografi. Ved venøs overvintringssyndrom kan selektiv ovariografi indikeres, noe som tyder på innføring av kontrast direkte i eggstokkene. Med isolerte vulvar-perineale varianter brukes varikografi - kontrasterende av venene til perineum. I dag kommer CT-skanning av bekkenorganene, som ikke er dårligere enn dem i diagnostisk betydning, til å erstatte radiopaque undersøkelsen. Innenfor rammen av differensialdiagnostikk, samt med utilstrekkelig informasjonsinnhold av de oppførte metodene, brukes diagnostisk laparoskopi.
Under graviditet er det kun mulig å behandle bekkenblodene ved hjelp av symptomer. Det anbefales å bruke kompresjonstrikkere, ta phlebotonics (diosmin, hesperidin) på anbefaling av en vaskulær kirurg. Phlebosclerosis av perineal åreknuter kan utføres i II - III trimester. Hvis det på grunn av åreknuter er høy risiko for blødning under uavhengig arbeid, blir valget gjort til fordel for operativ levering.
Konservative taktikker kan være effektive i VGVMT 1-2 grader. Kursopptak av venoaktive og antiagregantnyh-legemidler, NSAIDs, fysioterapi klasser, en økende kontrastdusj, normalisering av arbeidsforhold og fysisk aktivitet, valg av kompresjonspensjon og andre tiltak kan redusere utviklingen av åreknuter og forbedre helsen betydelig. Når dysfunksjonell livmorblødning oppstår, er hemostatisk terapi foreskrevet. I noen tilfeller kan pasienten trenge hjelp av en psykoterapeut.
Uncapable smertsyndrom, samt åreknuter i bekkenet i 3. grad er indikasjoner på kirurgisk behandling av patologi. Moderne metoder for minimal invasiv kirurgi inkluderer scleroobliterasjon eller embolisering av eggstokkene, som utføres under angiografisk kontroll. Under intervensjonen blir en sklerosant satt inn i karet lumen under lokalbedøvelse eller en emboliseringsspole er etablert, noe som resulterer i at obliterasjon / okklusjon av gonadalven oppnås. Et mulig alternativ er reseksjon av eggstokkene med laparotom eller retroperitoneal tilgang eller endoskopisk klipping. Hvis årsaken til VRVMT er retroflexion av livmoren, er den plastisk ligamentisk apparat.
Med isolert vulvar og perineal åreknute kan miniflebektomi eller perinealflebektomi utføres. Operasjonen blir ofte supplert med reseksjon av den lille eller store labia. I tilfelle av en kombinasjon av åreknuter i perineum og nedre ekstremiteter, er kryssektomi indikert.
Forebyggende tiltak som tar sikte på å redusere risikoen for forekomst og progresjon av bekkenblodene, reduseres hovedsakelig til normalisering av livsstil. I denne serien tilhører hovedrollen utelukkelse av langvarig statisk og tung fysisk anstrengelse, korreksjon av kostholdet (inkludert et stort antall frukt og grønnsaker), oppgivelsen av alkohol og røyking. Med de første tegn på åreknuter, terapeutisk og respiratorisk gymnastikk, med kompresjonspensjon, anbefales forebyggende og anti-tilbakefallskurs med konservativ terapi. I dette tilfellet er det mulig å oppnå langsiktig remisjon og forbedre pasientens livskvalitet.
Mange kvinner lider av åreknuter, som påvirker underkroppene. Men det er tilfeller der sirkulasjonsforstyrrelser forekommer i bekkenet. Åreknuter i bekkenet er ikke en sjelden sykdom. Behandlingen må påbegynnes umiddelbart, siden mangel på terapi fører til alvorlige konsekvenser.
Et stort antall fartøy som ligger i kroppens indre og indre kjønnsorganer. Det venøse systemet i bekkenet er godt utviklet. Hvert fartøy har ventiler og forbinder med naboene. Alt blod fra perineum oppsamles og transporteres inn i vena cava.
Skadte årer er forskjellige fra sunn og har følgende egenskaper:
Når åreknuter samler blod fra alle kjønnsorganer (vulva, eggstokk, livmor, fallopierør), men ikke klarer å utføre sin transport til vena cava. Som et resultat dannes en stagnerende prosess, og blod trenger inn i veggene i blodkar og vev, hvorfra det må strømme. Fartøy er fylt, det er hevelse og betennelse.
Faren for sykdommen ligger i det faktum at mot bakgrunnen av sirkulasjonsforstyrrelser kan forekomme:
Åreknuter i bekkenet er også farlig fordi det kan provosere uregelmessige eggstøtsforstyrrelser.
Årsakene til utviklingen av varicose fartøy i det lille bekkenet er mange, og oftest manifesterer sykdommen seg mot bakgrunnen av endringer i hormonnivå og graviditet. Å provosere utviklingen av patologi kan:
I ca 30% av tilfellene er årsaken til utviklingen av patologi graviditet. Dette forklares av det faktum at under dannelsen av fosteret endres det vaskulære systemet. Når det utsettes for visse faktorer, kan det forekomme åreknuter.
I medisin, klassifiseringen av A.E. Volkova. Dens bruk lar deg bestemme nivået på utvikling av patologi, avhengig av størrelsen på venen og lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen.
Det er tre grader:
I det lille bekkenet, avhengig av graden av utvikling og plassering av fokuset i prosessen med å endre strukturen i blodårene, er det mulig å bruke både medisinsk behandling og kirurgi.
Vaskulatur i brystbarken manifesteres av et kompleks av symptomer. Det første tegn på utvikling av sirkulasjonsforstyrrelser er smerte i underlivet, som ikke ser ut som en åpenbar grunn. Ubehagelige opplevelser gir ofte i lumbal eller grøft. I tillegg kan det bli rikelig utslipp i andre halvdel av menstruasjonsperioden.
Også symptomer på åreknuter i bekkenet er:
På bakgrunn av disse symptomene kan jenter oppleve frykt for seksuell kontakt, en følelse av angst, irritabilitet. Også det er et brudd på helsen til reproduktive systemet, en kvinne kan ikke fullt ut lage og føde et barn.
Åreknuter i bekkenet i visse tilfeller er en kontraindikasjon for graviditet.
Alle tegn på åreknuter i bekkenet hos kvinner vises med varierende intensitet. De oppstår som et kompleks, og 1-2. Men hvis de oppstår, bør du konsultere en lege for undersøkelse og behandling.
Når symptomer på åreknuter forekommer, foreskriver gynekologen en omfattende undersøkelse. Når pasienten klager over ryggsmerter, utfører spesialisten en ekstern undersøkelse og etablerer årsakene til symptomet. I noen tilfeller er det nødvendig med ytterligere konsultasjon med vaskulær kirurg.
For å fastslå graden av vaskulære forandringer i vagina og andre organer i det lille bekkenet, utføres følgende diagnostiske metoder:
Basert på de oppnådde resultatene, etablerer spesialisten graden av varicose lesjon i bekkenårene og foreskriver behandling.
De viktigste oppgavene for behandling av åreknuter i bekkenet er:
Sykdommen behandles med en integrert tilnærming. For å gjøre dette, foreskrive medisiner. Pasienten skal normalisere sin livsstil, spise riktig og bruke spesielle kompresjonsklær. Det skal huskes at når det er diagnostisert med sykdommen, er det strengt forbudt å bruke metodene for tradisjonell medisin. De kan bare brukes etter å ha konsultert en lege, som en ekstra terapi.
Årsakene til at det er umulig å oppfattes med åreknuter i bekkenet og utseendet av andre symptomer på sykdommen, blir feil livsstil. Eksperter anbefaler:
Cure sykdommen er ikke lett. For å gjøre dette må du følge alle anbefalinger fra legen. Legen foreskriver også et sett med spesielle øvelser som vil bidra til å gjenopprette blodsirkulasjonen.
Ved diagnosen av åreknuter, brukes også terapi. Ofte er flere grupper av stoffer foreskrevet:
Også foreskrevet vitaminkomplekser som bidrar til å støtte immunforsvaret. For å forhindre dannelsen av blodpropper blir tildelt antiplatelet midler. Medisiner tas kun på resept i de angitte dosene.
I tilfelle av åreknuter er det vist et spesielt kompresjonskledd, da det bidrar til å skape det nødvendige trykket på fartøyene. Brukes hjemme som foreskrevet av lege.
Skleroterapi utføres med en vene punktering, som er forstørret. I det resulterende lumen injiseres spesielt medikament som forårsaker adhesjon.
Prosedyren utføres oftest i tilfelle skader på venene som ligger nær huden.
Ved alvorlige lesjoner i venene, når det er risiko for komplikasjoner, er kirurgisk inngrep foreskrevet. Hvis åreknuter er etablert, kan ligering av eggstokken eller vena cava utføres.
Det er flere måter å utføre operasjonen på. Den mest populære er endoskopisk. Spesielt populær er metoden der en høypresisjonslaser brukes.
Valget av type operasjon utføres av den behandlende legen, under hensyntagen til indikasjoner og kontraindikasjoner.
Prognosen for å etablere bekkenbrekninger avhenger av flere faktorer, som graden av utvikling av patologien, lokaliseringen av den patologiske prosessen og pasientens alder. Konsekvenser oppstår i fravær av terapi.
Med forbehold om riktig ernæring og andre doktors anbefalinger, føler ca 80% av kvinnene seg godt etter behandling.
Vaskulatur i varicose bekken er en farlig sykdom som bør utelukkes når du planlegger en graviditet, da det kan være en kontraindikasjon for å bære et barn. Men selve graviditeten kan forårsake utviklingen av denne patologien, som forekommer i noen trimester. For å redusere risikoen for åreknuteproblemer, bør du spise riktig, trene og gi opp dårlige vaner.