Trofiske sår i nedre ekstremiteter

Et trofasår er en sykdom som er preget av dannelse av defekter i huden eller slimhinnet, som oppstår etter avvisning av nekrotisk vev og er preget av et svakt kurs, en liten tendens til helbredelse og tilbøyelighet til tilbakefall.

Som regel utvikler de seg mot bakgrunnen av ulike sykdommer, utmerker seg ved en vedvarende lang kurs og er vanskelig å behandle. Utvinning avhenger direkte av løpet av den underliggende sykdommen og muligheten for å kompensere for lidelser som førte til utbruddet av patologi.

Slike sår heler ikke i lang tid - mer enn 3 måneder. Ofte påvirker et trofasår underkroppene, så behandlingen skal startes når de første tegnene oppdages i begynnelsen.

årsaker til

Forringet blodtilførsel til huden fører til utvikling av mikrocirkulasjonsforstyrrelser, mangel på oksygen og næringsstoffer og brutto metabolske forstyrrelser i vevet. Det berørte hudområdet er nekrotisk, blir følsomt for eventuelle traumatiske midler og infeksjonens tiltredelse.

Risikofaktorer for å provosere forekomsten av trofebeinsår er:

1. Problemer med venøs sirkulasjon: tromboflebitt, åreknuter i nedre ekstremiteter, etc. (begge sykdommene bidrar til stagnasjon av blod i blodårene, forstyrrer ernæringen av vevet og forårsaker nekrose). Sår opptrer på den nedre tredjedel av benet.
2. Forverring av arteriell sirkulasjon (spesielt i aterosklerose, diabetes mellitus);
3. Noen systemiske sykdommer (vaskulitt);
4. Enhver form for mekanisk skade på huden. Det kan ikke bare være en vanlig, husholdningsskade, men også en brenn, frostbit. Det samme området inkluderer sår som dannes i rusavhengige etter injeksjoner, samt virkningen av stråling;
5. Forgiftning med giftige stoffer (krom, arsen);
6. Hudsykdommer, som kronisk dermatitt, eksem;
7. Brudd på lokal blodsirkulasjon under langvarig immobilitet på grunn av skade eller sykdom (danner bedsores).

Ved diagnose er sykdommen svært viktig, noe som førte til utdanning, siden taktikken til å behandle trofiske bensår og prognosen i stor grad avhenger av naturen til den underliggende venøse patologien.

Symptomer på trofasår

Dannelsen av bensår, som regel, foregår av en hel kompleks av objektive og subjektive symptomer som indikerer en gradvis brudd på venøs sirkulasjon i lemmer.

Pasienter rapporterer økt hevelse og tyngde i kalvene, økt kramper i kalvemuskulaturen, særlig om natten, en brennende følelse, "varme" og noen ganger kløende hud på underbenet. I løpet av denne perioden øker nettverket av myke, blålige vener med liten diameter i den nedre tredjedel av beinet. På huden vises lilla eller lilla pigmentflett, som sammenfaller, danner en stor sone med hyperpigmentering.

I begynnelsen er det trofasår plassert overfladisk, det har en fuktig mørk rød overflate dekket med en scab. I fremtiden utvider og forstår såret.

Separate sår kan fusjonere med hverandre og danne omfattende feil. Flere løpende trofasår kan i enkelte tilfeller danne en eneste såroverflate rundt hele benets omkrets. Prosessen strekker seg ikke bare i bredde, men også i dybden.

komplikasjoner

Et trofasår er svært farlig for komplikasjoner, som er svært alvorlige og har dårlige utsikter. Hvis vi ikke tar hensyn til trofasår i ekstremiteter i tide og ikke starter behandlingsprosessen, kan følgende ubehagelige prosesser senere utvikle seg:

Obligatorisk behandling av trofasår på beina skal utføres under tilsyn av den behandlende legen uten noe initiativ, bare i dette tilfellet kan du minimere konsekvensene.

forebygging

Den viktigste profylaktiske for å forhindre forekomst av trofasår er den umiddelbare behandlingen av primære sykdommer (sirkulasjonsforstyrrelser og lymfeutstrømning).

Det er ikke bare nødvendig å bruke stoffene inne, men også å bruke dem eksternt. Lokal eksponering vil bidra til å stoppe patologiske prosesser, behandle et eksisterende sår og forhindre påfølgende destruksjon av vev.

Hva er farlig sykdom?

Et progressivt trofasår kan over tid ta opp store områder av huden, og øke dybden av den nekrotiske effekten. En pyogen infeksjon som kommer inn i kan provosere erysipelas, lymfadenitt, lymphangitt og septiske komplikasjoner.

I fremtiden kan de avanserte stadier av trophic ulcers utvikle seg til gass gangrene, og dette blir en anledning til akutt kirurgisk inngrep. Langsiktig ikke-helbredende sår utsatt for aggressive stoffer - salicylsyre, tjære, kan utvikle seg til ondartede transformasjoner - hudkreft.

Behandling av trofasår på beinet

I nærvær av et trofasår på beinet, er et av de viktigste stadiene av behandlingen å identifisere årsaken til sykdommen. For dette formål er det nødvendig å konsultere med slike leger som en phlebologist, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, vaskulær kirurg eller allmennlege.

Sene stadier av sykdommen blir vanligvis behandlet på kirurgiske sykehus. Men i tillegg til å identifisere og eliminere årsakene til trofasår, må du heller ikke glemme den daglige omsorg for det berørte området.

Hvordan behandle trophic ulcer av nedre ekstremiteter? Bruk flere alternativer, avhengig av forsømmelsen av den patologiske prosessen.

1. Konservativ terapi, når pasienter foreskrives slike legemidler som phlebotonics, antibiotika, antiplatelet midler. De vil bidra til å kurere de fleste symptomene på sykdommen. Følgende legemidler er ofte foreskrevet for pasienter: Tocopherol, Solcoseryl, Actovegil. Bare en lege kan ordinere slik behandling.
2. Lokal terapi, som kan brukes til å kurere vev og hudskade. I diabetes bruker salver som inneholder antiseptika og enzymer. Disse rettsmidler helbrede sår og gir lokalbedøvelse. Salver som øker blodsirkulasjonen er forbudt å sette på et overflate av et trofasår. Slike salver som Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin har en sårhelende effekt. Salve påføres kompressen og om de gjør spesielle dressinger.
3. Kirurgisk inngrep som utføres etter helbredelse av sår. Under det blir blodstrømmen i venene i det berørte området restaurert. En slik operasjon inkluderer shunting og phlebectomy.

For behandling av sår som bruker disse stoffene: Klorhexidin, Dioxidin, Eplan. Hjemme kan du bruke en løsning av furatsilina eller kaliumpermanganat.

Operativ inngrep

Kirurgisk behandling av trofasår i nedre ekstremiteter er indisert for omfattende og alvorlige hudlidelser.

Operasjonen består i å fjerne såret med det omkringliggende ikke-levedyktige vevet, og ytterligere lukke såret, i andre trinn utføres operasjonen på venene.

Det finnes flere forskjellige kirurgiske metoder:

1. Vakuumterapi, som gjør at du raskt kan fjerne pus og redusere hevelse, samt skape et fuktig miljø i såret, noe som vil sterkt hindre bakteriene i å utvikle seg.
2. Kateterisering - egnet til sår som ikke heler i svært lang tid.
3. Perkutan blinking er egnet for behandling av hypertensive sår. Dens essens er i dissociation av venøse arterielle fistler.
4. Virtuell amputasjon. Den metatarsale bein og metatarsophalangeal ledd er avskåret, men fotens anatomiske integritet er ikke forstyrret - men beininfeksjonen er fjernet, noe som gjør det mulig å effektivt bekjempe et neurotrofisk sår.

Med en sårstørrelse på mindre enn 10 cm², er såret dekket med eget vev, strammer huden en dag med 2-3 mm, gradvis bringer kantene sammen og lukker den på 35-40 dager. I stedet for såret forblir et arr, som må beskyttes mot eventuell skade. Hvis lesjonsområdet er over 10 cm², påføres hudplast med den friske huden på pasienten.

Narkotika terapi

Et behandlingsforløp følger nødvendigvis en hvilken som helst operasjon. Narkotikabehandling er delt inn i flere stadier, avhengig av scenen i den patologiske prosessen.

I første fase (stadium av gråtende sår) er følgende legemidler inkludert i løpet av medisinering:

1. Bredspektrum antibiotika;
2. NSAID, som inkluderer ketoprofen, diklofenak, etc.;
3. Antiplatelet midler til intravenøs injeksjon: pentoksifyllin og reopoglukin;
4. Antiallergiske stoffer: Tavegil, suprastin, etc.

Lokal behandling på dette stadiet er rettet mot å rense såret fra døde epitel og patogener. Den inneholder følgende prosedyrer:

1. Vask såret med antiseptiske løsninger: kaliumpermanganat, furatsilina, klorhexidin, avkjøling av celandine, suksess eller kamille;
2. Bruk av dressinger med medisinske salver (dioksykol, levomikol, streptolaven, etc.) og karbonett (spesiell dressing for sorption).

I den neste fasen, som er preget av den første fasen av helbredelse og dannelsen av arr, blir helbredende salver for trofasår brukt i behandling - solkoseryl, actevigin, ebermin, etc., samt antioxidantpreparater, som tolcoferon.

Også på dette stadiet, spesielt designet for denne sårbekledning, sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, etc., brukes. Behandling av den uttrykte overflate utføres av kuriosin. I sluttfasen er medisinsk behandling rettet mot å eliminere den viktigste sykdommen som fremkalte fremkomsten av trofasår.

Hvordan behandle trofiske bensår hjemme

Ved å starte behandling av trofasår ifølge populære oppskrifter, er det nødvendig å konsultere legen din.

Hjemme kan du bruke:

1. Hydrogenperoksid. Det er nødvendig å slippe peroksid på selve såret, og dryss streptocid på dette stedet. På toppen av deg må du sette et serviett, pre-fuktet med femti milliliter kokt vann. I dette vannet tilsettes to teskjeer peroksid. Deretter dekker komprimeringen med en pakke og knytter den sammen med et lommetørkle. Endre komprimeringen flere ganger om dagen. Og streptotsid helles når såret blir fuktet.
2. Helbredende balsam i behandling av trofasår i diabetes mellitus. Den består av: 100 g juniper tjære, to eggeplommer, 1 ss rose olje, 1 teskje renset terpentin. Alt dette må blandes. Terpentin helles på den slitne, ellers egget vil kollapse. Denne balsam er påført på trophic ulcer, deretter dekket med en bandasje. Dette folkemidlet er et godt antiseptisk middel.
3. Pulver fra tørket løv Vask såret med en løsning av rivanol. Dryss med det forberedte pulveret. Påfør et bandasje. Neste morgen, pulver pulveret igjen, men skyll ikke såret. Snart begynner såret å bli arr.
4. Trophic ulcers kan behandles med antiseptika: vask sårene med varmt vann og vaskesåpe, bruk antiseptisk og bandasje. Disse dressings alternerer med applikasjoner fra en løsning av havsalt eller bordsalt (1 spiseskje per 1 liter vann). Gazeen skal brettes i 4 lag, fuktet i saltoppløsning, litt presset og satt på såret, på toppen av kompresjonspapiret, hold i 3 timer. Prosedyren gjentas to ganger om dagen. Mellom applikasjoner en pause på 3-4 timer, på denne tiden, holder sårene åpne. Snart begynner de å redusere i størrelse, kantene blir grå, noe som betyr at helingsprosessen er i gang.
5. Hvitløkspult eller komprimer brukes til åpne sår. Ta en flerlags gaze eller terry håndkle, suge hvitløk i en varm buljong, klem ut overflødig væske og umiddelbart søke på sår flekk. Sett en tørr flannel dressing og en varmepute eller en flaske varmt vann på poultice eller komprimere for å holde det varmt lenger.
6. Du må blande egghvite med honning slik at disse ingrediensene er i samme forhold. Beat alt og gjelde sårene, inkludert blodårene som har skadet seg. Deretter dekke baksiden av bladene av burdock. Det skal være tre lag. Pak en cellofanfilm og perebintyuyu lin stoff. La en komprimering for natten. Du må gjøre denne behandlingen fem til åtte ganger.

Husk at i mangel av rettidig og riktig behandling kan komplikasjoner som mikrobial eksem, erysipelas, periostitt, pyoderma, ledd i ankelleddet etc. utvikles. Derfor bør bare folkemidlene ikke brukes mens du forsømmer tradisjonell behandling.

Salve for behandling

For behandling av denne sykdommen, kan du også bruke en rekke salver, både naturlige og kjøpt i apotek. Effektivt helbrede sår og har antiinflammatoriske effekter av salve av arnica, comfrey og rom geranium.

Ofte også brukt Vishnevsky salve. Av salver som kan kjøpes på apoteket, spesielt markere dioksyl, levomekol, samt streptoblaven og en rekke analoger.

Slik kan du enkelt kurere et varicose sår hjemme

Åreknuter i underekstremiteter fremkaller ofte komplikasjoner. En alvorlig konsekvens av sykdommen er dannelsen av trofasår. Utdanning forårsaker ubehagelige symptomer som forverrer pasientens livskvalitet.

Hvis såret behandles tidlig, kan gangren eller blodforgiftning utvikles. Slike komplikasjoner fører til amputasjon, funksjonshemning eller død.

Hva er

Varicose ulcer er en uttalt, ikke-helbredende hudfeil i lang tid. Årsaken til dannelsen av en lesjon er fraværet av den nødvendige behandlingen for varicose sykdom. Et sår vises på stedet av en uttalt forringelse av blodstrømmen på grunn av endringer i ernæringen av huden.

Dikul: "Vel, han sa hundre ganger! Hvis føttene og ryggen er syke, hell den inn i den dype. »Les mer»

Ved den første fasen av fremgang er huden mørknet, fortykket, senere kløe og peeling oppstår. Huden blir følsom. Som et resultat av riper, blåmerker og slitasje, oppstår ulcerative lesjoner, som på grunn av mangel på ernæring ikke helbreder i lang tid.

I utseende representerer såret en mørk farget såroverflate. I utgangspunktet har foci en rund, flat overflate og ofte små størrelser. I avanserte tilfeller trer lesjonene inn i de dypere lagene, dekker sener og ben.

Leger klassifiserer følgende typer feil:

1. Akutt sår. Senteret har en liten størrelse, dannes nær varixen.
2. Sirkulasjonsår. Dekker betydelige foci. I avanserte tilfeller dekker hele underbenet.

Hvis det oppdages en lesjon, bør du umiddelbart kontakte en phlebologist eller kirurg. Full behandling gjør det mulig å forbedre prognosen for utvinning.

årsaker

Hovedårsaken er kronisk venøs insuffisiens, ledsaget av stillestående prosesser. Ulcerative foci dannes på grunn av fullstendig ødeleggelse av blodkarsystemet. Prosessen med å mate celler, vev er forstyrret, hypoksi kan spores. På et senere stadium av den inflammatoriske prosessen er nerveender dekket, noe som resulterer i tap av følsomhet.

Listen over faktorer som øker sannsynligheten for sår med åreknuter inkluderer:

• dårlige vaner;
• hypotermi eller overoppheting av kroppen;
• overdreven trening;
• vektløfting;
• type aktivitet (permanent stående);
• vektig;
• brannsår, andre skader;
• hudpatologier;
• forstyrrelse av blodsystemet.

Symptomer og tegn

Ulcerative lesjoner i varicose sykdom vises ikke umiddelbart. Ofte går et helt symptomkompleks foran forandringen. Følgende endringer kan indikere utviklingen av utbruddet:

• endring i hudfarge;
• vaskulær nettverksdannelse;
• tyngde i kalver;
• varme og kløe i huden;
• kramper om natten;
• hevelse av enkelte områder;
• prikk sprekker.

Med innføring av bakterier forverres løpet av den inflammatoriske prosessen. Manifest purulente komplikasjoner.

Etter en tid vises vener og rister på hudoverflaten, som utvikler seg til massive knuter. Blødende lesjoner dannes som har en tendens til å fusjonere.

diagnostikk

Ulcer dannelse er en uttalt komplikasjon av åreknuter som oppstår i fravær av rettidig behandling. Prosessen dekker ofte regionen av nedre ekstremiteter, nemlig foten, underbenet. Sjelden involverer prosessen kneledd.

Diagnostisk algoritme inkluderer:

• undersøkelse av en phlebologist eller en vaskulær kirurg;
• Ultralyd undersøkelse for å oppdage blodstrøm, vurdere intensiteten;
• bruk av radiopaque teknikker;
• radionuklid undersøkelsesmetode.

Etter diagnosen vil spesialisten kunne bestemme det mest effektive behandlingsregime.

behandling

I den første fasen av patologisk fremgang er medisinsk behandling mulig. For å forhindre spredning av infeksjon anbefales det å vaske utbruddet med antiseptiske løsninger, nemlig:

• furatsillin;
• løsning av kaliumkalium;
• klorheksidin;
• miramistin;
• Peroxide.

Nødvendig bruk av desinfiserende legemidler. Pasienten trenger daglig dressinger med bruk av regenererende komponenter:

• solkoseril;
• levomekol;
• Ebermin;
• Baneotsin;
• Sintomitsina.

Ved begynnelsen av behandlingen bør bandasjen skiftes hver 3. time. Bruk spesielle materialer for å sikre absorpsjon av purulent utladning. Denne tilstanden gjør det mulig å redusere risikoen for vekst av ilden.

For dressing må du bruke spesielle sårbekledninger, nemlig:

Legene anbefaler bruk av narkotika i det generelle handlingsspekteret. I tilfelle av åreknuter, forringes blodstrømmen, derfor er bruk av blodfortynnende legemidler indisert:

Behandlingsregimet bestemmes av legen i privat. Behandling av varicose ulcer hjemme alene vil ikke tillate å oppnå en positiv trend.

Narkotikakurset må suppleres med kosttilskudd, vitaminkomplekser. For å eliminere symptomene på en lesjon, brukes antiinflammatoriske og smertestillende midler. Etter å ha bestemt arten av patogenet, kan antibakterielle midler brukes, men det er bedre å foretrekke lokale preparater av denne gruppen.

Metoder for alternativ terapi kan kun brukes som hjelpemiddel. Urter er ikke i stand til å gjenopprette arbeidet til de berørte fartøyene. For vask kan lesjonene brukes til slike verktøy:

• en blanding av dekokser av kamille, calendula, suksess, eikebark;
• tjære såpe masker;
• honning komprimerer;
• lotion avkok av nettle.

Før du bruker folk, må legemidler konsultere en lege. Ofte er deres bruk i komplekse terapi ikke begrunnet og kan skade pasientens kropp.

Hvis såroverflaten er stor, eller det er et tilbakefall i pasientens historie, anses kirurgisk behandling som den viktigste eksponeringsmetoden. Nå tilbyr medisin flere teknikker som gir en komplett behandling av trofasår. Popularitet har et vakuum og curettage.

For å bekjempe trofasår kan man bruke hirudoterapi - behandling med leeches. Teknikken er eksperimentell fordi den har positive og skeptiske vurderinger.

forebygging

For å forhindre at utviklingen av trofisk hud endres minst to ganger i året, bør en pasient med åreknuter undersøkes av en phlebologist.

Følgende regler vil bidra til å redusere risikoen for å utvikle varicose ulcers:

• moderat fysisk aktivitet
• sunn mat;
• avvisning av nikotinavhengighet
• utelukkelse av alkohol fra kostholdet;
• utvalg av korrekte sko (ortopediske modeller);
• hygiene i underbenet (vanlig pedikyr).

Når du identifiserer de første tegnene på trofiske endringer, må du konsultere en lege. Behandling med folkemessige rettsmidler forverrer ofte bildet av sykdommen, fører til en forverring i den totale prognosen.

anmeldelser

Pasient vurderinger viser at varicose sår ofte manifesterer seg i fravær av tilstrekkelig kontroll over sykdomsforløpet. Det er mulig å kvitte seg med det, forutsatt at reglene beskrevet av legen blir observert, men pasienten må følge instruksjonene som sikrer forebygging av tilbakefall.

Timofeeva Olga, 43 år, Krasnodar Territory

Jeg har åreknuter i lang tid, men for et år siden la jeg merke til de første tegnene på trofisk forandring og gikk straks til en lege. Det viste seg at dette er et sår som er farlig for livet mitt - det var fare for blodforgiftning. Jeg hadde en operasjon og neste dag var jeg hjemme. Så 2 uker med dressinger, nå er dette problemet ikke.

Zakharova Tatyana, 38 år gammel, Moskva

Jeg jobber som flygebyr, og det betyr at bena stadig får lasten. Nå har jeg åreknuter som løper, fordi det aldri er tid for undersøkelse og hvile. Ved det siste besøket sa legen at det var forandringer for verre. Vi må slutte med arbeid og fokusere på deres helse.

Zhmeleva Sveta, 26 år gammel, Pimpsten

Jeg har diabetes, lavere lemmer, og mange vaskulære problemer. Den uken avslørte undersøkelsen en sårskader. Heldigvis kan du fortsatt behandle uten kirurgi. Jeg drikker medisiner, jeg bruker salver, nå velger jeg selv nasjonal terapi.

konklusjon

For å forhindre dannelse av varicose ulcers er mulig, underlagt en sunn livsstil og kontinuerlig overvåkning av vaskulær status. Pasienten bør besøke phlebologist 2 ganger i året og ta støtte medisiner. Det er viktig å spise og utføre lett mosjon og trene kompleks. Legene anbefaler at pasienter bærer kompresjonsundertøy for å normalisere blodstrømmen. Forebyggende balneoterapi vil bidra til å redusere risikoen for varicose ulcers.

De viktigste behandlingsalternativene når bensår med åreknuter vises

Varicose sykdom i nedre ekstremiteter opptar fortjent en av de første stedene blant alle årsakene til funksjonshemming. De viktigste symptomene på denne patologien er bensår for åreknuter. Utseendet på endringer i bena og føttene er en følge av forstyrrelsen av arteriene og venene. Som et resultat avhenger blodtilførselen til det omkringliggende vevet, noe som fører til forstyrrelse av trofismen. Det er denne prosessen som gjenspeiles i selve navnet på sykdommen - den trofiske såret av underekstremiteter.

Les i denne artikkelen.

Hvordan oppstår et trofasår i åreknuter

Åreknuter i underbenene fører nødvendigvis til en svekkelse av ventilapparatet i venene, en reduksjon av deres elastisitet og forekomsten av stagnasjon i karene. Overdreven blod fører til en forandring i strukturen av veggene i blodårene, noe som reduserer næringen av omgivende vev med næringsstoffer og uttaket av metabolske produkter av kroppsceller.

Årsakene til åreknuter er forskjellige. Disse inkluderer:

• stillesittende livsstil;
• hyppig hypotermi
• hardt fysisk arbeid;
• alkohol og nikotinmisbruk;
• Det er umulig å utelukke den arvelige faktoren.

Andre årsaker til sykdommen

Hyppig lokalisering av sår i diabetes mellitus

En annen årsak til magesår på beina er diabetes. Denne sykdommen påvirker alltid blodårene, noe som fører til brudd på vevtrofisme. Prosessen begynner med nederlaget på nerveenden, noe som fører til mangel på følsomhet i problemområdet.

I fremtiden er utviklingen av sykdommen svært lik et arterielt trofasår. Blodglukoseavlesning er viktig for differensial diagnose. Det bør også huskes på at i sykdomsvaskulær sykdom er det ingen nedsatt ganggang hos pasienten.

Mer sjeldne typer slike vevsskader er hypertoniske, pyogene sår og neurotrofiske sår. Årsakene til disse patologiske prosessene er allerede reflektert i navnene på sykdommene selv. Neurotrofiske sår oppstår etter ulike skader i hjernen eller ryggmargen. Hypertensive lidelser er et resultat av økt blodtrykk, og svikt i det menneskelige immunsystemet kan føre til utvikling av pyogene formasjoner.

Moderne medisiner vurderer flere stadier av sykdommen. Prosessen med dannelse av primære trofasår tar vanligvis fra 3 uker til 2 måneder. I løpet av denne perioden utvikler hevelse av det subkutane vevet, betennelse, som manifesteres av hyperemi i huden, i det berørte området.

Huden blir spottete, det er avrundede bleke flekker. Dette er et tegn på nekrose. Det er i stedet for disse stedene som trofiske sår danner.

Ved videre utvikling av sykdommen kan følgende stadier noteres:

1. Etter dannelsen av et sår, under påvirkning av infeksjonen som har slått seg sammen, blir dette området betent, formasjonen begynner å vokse i dybden, forårsaker et uttalt smertesyndrom og en økning i temperaturen.
2. Etter passende behandling og under påvirkning av kroppens forsvar, blir det trophic ulcus fjernet. På samme tid, i løpet av lang tid, blir utladningen av pus, slim og blod fra det berørte området bevaret. Denne prosessen kan være ledsaget av en brennende følelse.
3. Hvis såret har ryddet, begynner granulomdannelsesfasen i dette området, etterfulgt av arrdannelse. Imidlertid krever oppnåelsen av dette stadiet en viss innsats. Det er viktig å omfattende og rettidig behandling av bensår med åreknuter. Ellers kan utviklingen av sykdommen igjen gå tilbake til stadium av betennelse.

Typer av trofasår

Moderne medisiner refererer til forekomsten av denne patologien til konsekvensene av andre patologiske prosesser. Klassifiseringen av ulcerative forandringer er avhengig av årsakene til underernæring av vev.

Først av alt er sårene delt inn i arteriell og venøs. Den tidligere forekommer vanligvis på bakgrunn av aterosklerotiske forandringer i arteriene og er et symptom på å utrydde aterosklerose. Med en slik lesjon ligger de viktigste manifestasjonene av sykdommen på føttene. De vanligvis ikke overstiger 3 - 5 cm i diameter, har klare grenser. Sårene oppstår oftest hos eldre pasienter. Deres utseende er på forhånd av nevrologiske symptomer i de berørte lemmer, for eksempel gangforstyrrelser, smerte og nummenhet i bena.

a) arteriell sår; b) Venøs sår

Hvis den viktigste ulcerative prosessen skjer på beina, indikerer dette forekomsten av patologi i benens venøse nettverk. Sår dannes i områder av vener berørt av åreknuter. I mer detalj vil sykdomsforløpet, klinikken og behandlingen av trofasår med åreknuter bli vurdert separat.

Prinsipper for behandling av åreknuter

Kampen mot slike manifestasjoner av vaskulære lidelser i beina bør være komplisert. Spesialister innen vaskulær kirurgi kan tilby sine pasienter et bredt spekter av terapeutiske tiltak, som kan deles inn i tre grunntyper.

lokal

I denne typen terapi avhenger mye av utviklingsstadiet av prosessen. Hvis såret er på beinet med purulent innhold, anbefaler eksperter bruken av bandasjer og komprimerer med hypertonisk løsning. En uttalt positiv effekt kan oppnås ved bruk av havsalt i form av bad.

Ulike proteolytiske enzymer, så vel som interferonsalve, er mye brukt. Disse stoffene akselererer signifikant perioden for rensing av såret fra pus. I tillegg er det mulig å anvende jodløsninger med antibiotika og antiseptika til behandling.

Hvis det var mulig å oppnå overgangen til et vått sår til en tørr, kommer det fram til rette for legemidler som forbedrer blodets reologiske egenskaper og forbedrer ernæringen til de skadede områdene. Gode ​​resultater ble oppnådd av leger når de ble brukt til behandling av trofasår, complamine og reopolyglucin.

Separat er det nødvendig å isolere hovedgruppen for lokal terapi - salvesårsalve for åreknuter "Solcoseryl". Et særegent trekk ved denne medisinen er muligheten til å bruke den på nesten hvilket som helst stadium av sykdommen, som det er tilgjengelig i apoteksnettet i form av en salve og gel. Virkningen av dette medisinske stoffet er komplisert. Legemidlet forbedrer vevtrofisme, fjerner forfallsprodukter fra vevcellene i det berørte området, bidrar til sårrensing. I tillegg er hovedvirkningen av bruk av solkoseryl akselerasjonen av dannelsen av epitelvev på overflaten av såret.

Classic Drug Therapy

Som nevnt ovenfor bør behandlingen av trofiske manifestasjoner være omfattende, og tradisjonell terapi spiller en viktig rolle i denne prosessen. Obligatorisk rekkefølge av denne pasientkategori er foreskrevet bredspektret antibiotika. Unntaket av den purulente komponenten er grunnlaget for behandlingen av denne sykdommen.

Ikke glemme hvordan du fjerner betennelse i vev. Diklofenak og ibuprofen er mye brukt. Ved utførelse av slik behandling er det nødvendig å utelukke forskjellig patologi i spiserøret og magen fra pasientene.

For å forbedre reologien brukes reopolyglukin og pentoksifelin, og antihistaminpreparater foreskrives for å forhindre ulike allergiske reaksjoner på behandlingen.

Kirurgisk behandling

For å forhindre forstyrrelser i kroppen assosiert med trofasår, klipper kirurger nekrotisk vev og stedet for betennelse. Teknikker av slike kirurgiske inngrep finnes de mest forskjellige. Her er noen av dem:

• Kateterisering av arterier og vener ved lengre trofasår.
• Vakuumfjerning av pus med lavt trykk. Denne teknikken hjelper med ulike virusinfeksjoner assosiert med dannelsen av sår.
• Rengjøring med mekaniske verktøy. En slik operasjon er ganske smertefull og utføres under generell anestesi.
• Nylig en utbredt metode for å blinke langs kantene av sårmurene i arteriene og årene som mater dette området.

I tillegg til disse tre hovedbehandlingsmetodene, tilbyr moderne medisin slike pasienter et stort utvalg av fysioterapiprosedyrer som kan være en god hjelp i kampen mot trofasår i åreknuter. Oftest anbefales pasienter laser og magnetisk terapi, ultrafiolett bestråling av de berørte områdene og ozonterapi.

Bruken av trykkammeret har også fått god tilbakemelding. For å konsolidere effekten av behandlingen, anbefaler eksperter at pasientene skal gjennomgå slambehandling i spesialiserte alpinanlegg.

Hvis pasienten har åreknuter, sår på bena, bør behandlingen bare utføres under tilsyn av spesialister. Selv om du i noen tilfeller kan bruke de populære metodene for å håndtere denne sykdommen.

Tradisjonelle metoder for behandling av sår for åreknuter

I referansebøker av tradisjonell medisin er det nok oppskrifter for behandling av trofasår. I utgangspunktet kan disse metodene brukes etter å ha stoppet den akutte prosessen.

Eksperter anbefaler å bruke til behandling av infusjoner og avkok som er laget av medisinske urter - calendula, kamille og suksess. Celandine har en utmerket rensing og regenererende effekt.

For tørking av gråtende sår, kan du bruke propolis-tinktur på alkohol, har bevist seg selv og vanlig tjære. Det legges på såret i form av et kompres, i samme form kan vi anbefale juice fra Golden Usa.

Propolis bør også brukes som en salve. Stoffet er blandet med gåsfett i forholdet 1 til 3, og komprimerer på det skadede hudområdet. Effekten av slik behandling overstiger ofte de villeste forventningene til skeptikere.

For lenge siden, i folkemedisin, er de positive egenskapene til bladene til en tatarnik kjent. Denne planten gir et godt resultat i behandlingen av sår i nedre ekstremiteter. Bruk i form av pulver på rengjort og tørket overflate.

Forhindre utvikling av sykdommen

Som med de fleste kroniske sykdommer er forebygging av trofasår for åreknuter ekstremt viktig. For det første er det nødvendig med kontinuerlig overvåking av pasientens tilstand av venene og blodårene. For å gjøre dette, bør denne pasientkategori ta imot profylaktisk behandling av åreknuter hver sjette måned.

Andre ganger må du endre livsstilen din. Unngå unødvendig stress på de provoserte lemmer, fysiske effekter på bena og føttene er kontraindisert.

Det er nødvendig å stadig være oppmerksom på treningsbehandling. Leger kan anbefale spesielle øvelser for å styrke veggene i blodkarene i bena. I hverdagen anbefales det å bruke et spesielt kompresjonskledde eller elastiske bandasjer for å forhindre forekomst av stagnasjon i venene på underekstremiteter. Om mudbad og spa alpinanlegg er allerede nevnt ovenfor.

Hovedbetingelsen for å forebygge forekomst av sår i varicose sykdom er nøye overholdelse av alle anbefalinger fra den behandlende legen. I slike tilfeller vil en slik formidabel komplikasjon, som trophic ulcers, ikke bli med i varicose sykdommen.

I tradisjonell medisin er en viktig rolle gitt til Vishnevskys salve for åreknuter. Det brukes også til purulente sår, tromboflebitt, betennelse i venene. Iktyolsalve er også inkludert i behandlingen.

Narkotikabehandling av åreknuter i bena utføres ved bruk av geler, salver, tabletter. Hvilken behandling av åreknuter med rusmidler vil være effektive?

Pasienter med problemer i vener i underekstremiteter skal ikke i noe tilfelle ikke la alt ta kurs. Komplikasjoner av åreknuter i underekstremiteter er farlige med konsekvensene. Hva slags Finn ut i vår artikkel.

Trofiske sår i nedre ekstremiteter oppstår av ulike grunner - åreknuter, diabetes og andre. Behandling av folkemetoder kan bare forverre situasjonen. Narkotika og dressinger - pålitelige midler i kampen mot magesår.

Nedgangen i venene på underdelene blir stadig mer vanlig, selv hos unge mennesker. Tradisjonelle metoder for å behandle åreknuter på bena blir et verdig alternativ til farmasøytiske preparater. Hvilke rettsmidler, oppskrifter og metoder for innflytelse er de mest effektive?

Når et problem oppstår med karene og venene i beina, tilbys pasienten mange behandlingsalternativer. Krem, gel og salve for åreknuter kan lindre hevelse og lindre tilstanden.

Skader på blodkarene i beina kan føre til at operasjonen vil bli kontraindisert. Deretter kommer til hjelp av venotonics med åreknuter. De er også effektive i begynnelsen av varicose sykdom og før kirurgi. Hvilke stoffer, salver eller geler å velge?

Metoder for behandling av åreknuter i underekstremiteter er ganske omfattende. Før du bestemmer deg for å gå under kniven, er det verdt å prøve alternativer.

Fysioterapi utføres for åreknuter som en hjelpemetode under behandling. Det bidrar til normalisering av venøs og lymfatisk metabolisme i nedre ekstremiteter.

Venøse trofasår på beina: Hva er det og hvordan behandles det?

Et trofasår er en sykdom som er preget av forekomst av defekter på huden og slimhinnene. Den patologiske tilstanden oppstår som et resultat av avvisning av nekrotisk vev, det er preget av et svakt kurs, en dårlig tendens til helbredelse og en mottakelighet for tilbakefall.

Ofte utvikler trophic ulcers mot bakgrunnen av andre plager, utmerker seg ved en vedvarende lang kurs. Fullstendig avhending av problemet avhenger direkte av arten av den underliggende sykdommen, sannsynligheten for å kompensere for bruddet, som forårsaket skader på huden.

Slike sår kan ikke helbrede i lang tid, vanligvis påvirker vevene i nedre ekstremiteter. Av denne grunn er det viktig å begynne behandling etter de første symptomene på sykdommen. Ellers vil helbredelsesprosessen bli forsinket i mer enn tre måneder.

Hva i denne artikkelen:

Årsaker til trofasår

Hvis blodtilførselen brytes til en hvilken som helst del av huden, oppstår en mikrocirkulasjonsforstyrrelse uunngåelig. Kroppen mister oksygen, næringsstoffer, alvorlige metabolske sykdommer oppstår. Skadede områder dør langsomt, følsomhet overfor traumatiske faktorer, økning av patogen mikroflora øker.

Utviklingen av trofebeinsår er i stand til problemer med venøs sirkulasjon. Disse inkluderer sykdommer som bidrar til stagnasjon av blod i blodårene, brudd på trofismen, død: åreknuter i underekstremiteter, tromboflebitt. I dette tilfellet vises sår på huden på den nedre tredjedel av benet. Trofiske sår i 7 tilfeller ut av 10 blir bare resultatet av åreknuter.

Noen systemiske sykdommer, giftige stofferforgiftning (krom, arsen), dårlig blodsirkulasjon, diabetes mellitus og aterosklerose av blodkar vil være provoserende faktorer.

Årsaken kan være mekanisk skade på beinets hud. Kan forårsake et problem:

Også i denne gruppen inngår sår dannet hos personer med narkotikamisbruk, pasienter som mottok stråling. Venøse trofasår diagnostiseres ved kronisk dermatitt, eksem, svekket lokal blodsirkulasjon etter langvarig immobilitet i forbindelse med skader.

Taktikken for etterfølgende behandling og prognose avhenger av arten av den viktigste venøs patologi.

Tegn på trofiske sår

Utseendet på sår på underkroppene er ofte resultatet av en rekke subjektive og objektive grunner. Alle av dem indikerer fremdriften av brudd på venøs sirkulasjon i beina.

Pasienter oppdager en økning i hevelse, tyngde i kalvemuskulaturen, økte anfall, spesielt om natten. Utseendet til en brennende følelse, hetetokter, kløe på huden på underbenene er ikke utelukket.

I løpet av denne perioden vokser antall små blålige blodårer i den nedre tredjedel av beinet. Lilla og lilla pigmentflekker er tydelig synlige på integumentet, og når de presses, danner de et stort område med hyperpigmentering.

De første stadiene av utviklingen av trofasår er følt:

• overflate plassering;
• våt mørk rød overflate;
• topp dekket med en scab.

Når patologien utvikler seg, øker sårene i størrelse og trenger dypt inn i huden. Individuelle sår er i stand til å fusjonere med hverandre, noe som danner omfattende feil. Flere sår i fravær av terapi danner ofte en stor såroverflate som dekker hele omkretsen av beinet.

Faren ligger i det faktum at den patologiske prosessen strekker seg dypt inn i lemmen.

De hyppigste komplikasjonene

Trofiske sår i underekstremiteter er farlige med forferdelige komplikasjoner, de er alvorlige, dårlige prognoser for pasientens fremtid. Hvis vi ikke tar hensyn til lesjonene i tide, ignorer behandlingen, vil personen ha erysipelas, sepsis, hudkreft, lymphangitt, lymfadenitt, gassgangrene.

Behandling av sykdommen skal utføres under konstant tilsyn av en lege, pasienten er strengt forbudt å selvmedisinere, justere doseringen av anbefalte medisiner.

Når det gjelder forebyggende tiltak for forebygging av trofasår, vises det i tide for behandling av sirkulasjonsforstyrrelser, lymfutstrømning. Det er vist å fungere lokalt på patologi, for å behandle eksisterende sår, for å hindre påfølgende destruksjon av vev.

Progresjonen av sykdommen med tidens forlengelse forårsaker:

1. betydelig skade;
2. øker dybden av nekrose;
3. sår overvekst.

Pyogen infeksjon etter penetrasjon i huden provoserer erysipelas, septiske komplikasjoner, lymfadenitt, lymphangitt. Lanserte stadier av trophic ulcers utvikle seg til gass gangrene, som sørger for akutt kirurgisk behandling.

Hvis sår ikke heler i lang tid, blir de utsatt for aggressive stoffer, lesjonene utvikler seg til en kreftprosess.

Behandlinger for trofasår

Tilstedeværelsen av et sår bør være en grunn til å appellere til en phlebologist. Hovedtrinnet i behandlingen vil være å fastslå årsaken til problemet, i dette tilfellet holdes en ytterligere konsultasjon av kardiolog, generalpraktiserende, dermatolog, endokrinolog og vaskulær kirurg.

Bortskaffelse av de sene stadiene av sykdommen utføres på et kirurgisk sykehus. Men i tillegg til å diagnostisere og eliminere årsakene til magesår, er det nødvendig å huske å regelmessig ta vare på den berørte huden.

Behandling av trofasår i nedre ekstremiteter utføres i flere versjoner: lokal, konservativ terapi, kirurgi.

Indikasjonen for konservativ behandling vil være den første fasen av sykdommen. Pasienten anbefales å ta antiplatelet midler, venotoniske, antibiotika. Narkotika bidrar til å kvitte seg med hoveddelen av symptomene. Pasienter er foreskrevet medisinering:

Lokal terapi innebærer bruk av produkter som må påføres direkte på det skadede vevet. I diabetes kan det være enzymer, salver med antiseptisk effekt. Legemidler bidrar til helbredelse av sår, sår og smertelindring.

Salver brukes til å øke blodsirkulasjonen i de betente områdene, de mest populære verktøyene er: Levomekol, Levocin, Dioxycol, Kuriosin. Forberedelser brukes på komprimerer, med dem kan du lage spesielle dressinger.

Kirurgisk inngrep utføres først etter helbredelse av sår. Under manipuleringen i det berørte området gjenopprettet blodstrømmen. Prosedyren innebærer:

Sår behandles med antiseptiske løsninger Eplan, klorhexidin, dioksidin. Hjemme bør en løsning av kaliumpermanganat, Furacilin, brukes til å ta vare på de berørte vevene.

Kirurgiske alternativer

Kirurgisk behandling av trofasår i nedre ekstremiteter utføres med alvorlige, omfattende lesjoner av integumentet. Operasjonen involverer fjerning av sår med lokalisert ikke-levedyktig vev, den etterfølgende lukning av huddefekten. I den andre fasen av behandlingen utføres blodkirurgi selv.

Medisin tilbyr flere metoder for kirurgisk inngrep: vakuum, kateterisering, perkutan blinking, virtuell amputasjon. Vakuumterapi lar deg fjerne purulent ekssudat, fjerne puffiness, skape et fuktig miljø i såret, slik at patogen mikroflora ikke kan utvikles.

Metoden for kateterisering er velegnet for å bli kvitt nonhealing ulcera. Perkutan blinking brukes til å eliminere hypertensive sår, det består i dissocierende venøse arterielle fistler.

En mer moderne metode er virtuell amputasjon, under prosedyren blir metatarsalbenet, metatarsophalangeal ledd, avskåret. Samtidig er integriteten til foten ikke ødelagt, benvevslessjoner fjernes. Manipulering gjør det mulig å effektivt håndtere et neurotrofisk sår.

Når sårets størrelse er mindre enn 10 kvadratmeter:

• såret er dekket med eget vev;
• huden strammer med 3 mm;
• trekk sammen kantene.

En måned senere er såret helt lukket, i stedet er det et lite arr, det må beskyttes mot skade.

Med nederlaget på mer enn 10 centimeter, anbefales det å gjennomføre hudplast med pasientens egen sunne hud.

Fundamentals of drug treatment

En hvilken som helst kirurgisk behandling er nødvendigvis ledsaget av et behandlingsmiddel. Terapi er delt inn i flere stadier, de avhenger av scenen av den patologiske tilstanden. I begynnelsen, når magesåret er vått, anbefaler legen bruken av bredspektret antibiotika, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, antiplatelet midler til intravenøs administrering.

Deretter skal du ta anti-allergiske midler, lokale legemidler som er rettet mot rensing av sår fra akkumulering av døde epitelceller, infeksjon. Pasienten vasker sårene med antiseptiske oppløsninger, ved hjelp av dressinger med medisinske salver.

Etter sårheling, arrdannelse, er behandlingen supplert med helbredende salver, antioksidanter. Også nå behandles behandling av trofiske bensår ved hjelp av legemidler utviklet for behandling av sårflater.

De siste stadiene av medisinering er rettet mot å eliminere den underliggende sykdommen, som var hovedårsaken til utviklingen av venøs insuffisiens og trofasår.

forebygging

Betydningen av forebyggende tiltak mot utviklingen av trofasår er rettidig diagnose av den første fasen av sykdommen, og hindrer tilbakefall på et senere tidspunkt.

For å gjøre dette, anbefales det å være oppmerksom på venesystemet, med hevelse, nattkramper, følelse av tyngde, bør du umiddelbart konsultere lege. På grunn av forsinkelse kan alvorlig venøs sykdom utvikles.

Hvis trofiske sår allerede er diagnostisert, har pasienten opplevd tromboflebitt, varicose sykdom, venøs insuffisiens, post-tromboflebitisk sykdom, han bør redusere kraftig den dynamiske, statiske belastningen på nedre lemmer.

Pasienter er forbudt fra statisk og stillesittende arbeid, arbeider under forhold med lave og lave temperaturer. Anbefalt moderat belastning på beinmuskulaturen, særlig underbena, som bidrar til normalisering av venøs blodstrøm.

I tilfelle følsomhet for trofasår, er det nødvendig å ha en kompresjonsstrikk regelmessig eller bruk elastiske bandasjer i stedet.

Symptomene og metodene for behandling av trofasår er beskrevet i videoen i denne artikkelen.

Trofebeinsår

Trophic ulcers - dype purulent-nekrotiske hudlidelser i ekstremiteter, uhelte i mer enn 1,5 måneder. Oftere påvirker foten og underbenet. Størrelsen på et sår varierer over et vidt område: fra 1 cm i diameter til sårflaten som opptar hele overflaten av kalven.

Denne patologien er ikke en uavhengig nosologisk form. Det utvikler seg som en komplikasjon av visse sykdommer, er preget av et vedvarende kurs og blir ofte kurert bare ved kirurgi.

årsaker

Sår dannes på bakgrunn av vevshypoksi forårsaket av svekket mikrocirkulasjon, metabolisme og innervering av vev. Huden blir svært sårbar, og selv overfladiske mikrodammer fører til dannelsen av en dårlig helbredende dyp feil.

Innføringen av sekundær infeksjon og blodstasis bidrar til akkumulering av toksiner i det berørte området, noe som akselererer utviklingen av nekrose og utviklingen av patologi.

Hva forårsaker trophic ulcers på bena? Disse forstyrrelsene kan utvikle seg mot bakgrunnen av bivirkningene av ulike årsaker.

Det er eksterne faktorer som kan utløse dannelsen av et sår. Disse inkluderer følgende hudskader:

• sår (riper, kutt, blåmerker);
• frostskader;
• termiske eller kjemiske forbrenninger;
• kroniske inflammatoriske og allergiske hudsykdommer (furunkulose, eksem, dermatitt);
• radioaktive skader på huden;
• bedsores med langvarig immobilitet av pasienten.

Årsaker til trofebeinsår kan være komplikasjoner av følgende sykdommer:

• kronisk vaskulær insuffisiens - åreknuter, tromboflebitt, forstyrrelser i arteriell blodsirkulasjon på grunn av stenotiske prosesser;
• endokrinologisk patologi - diabetes, fedme;
• arteriell hypertensjon;
• lymphostasis av enhver etiologi;
• autoimmune sykdommer;
• immunodefekt tilstand, inkludert HIV infeksjon;
• CNS lesjoner - skader på hjernen eller ryggmargen, slag, degenerative sykdommer i nervesystemet;
• smittsom patologi (tuberkulose, syfilis);
• blodsykdommer;
• arsen, krom og tungmetallforgiftning.

Ofte oppgir eksperter en kombinasjon av eksterne og interne faktorer som førte til dannelsen av et trofasår.

symptomer

Hvordan begynner et trofasår? En person har klager av tretthet når han går, en følelse av tyngde i beina med mindre anstrengelse, gjenstår i ro. Kløe i huden, brennende følelse, krypende i foten eller ankelen, kramper i kalvemuskulaturen, spesielt om natten.

Ved undersøkelse oppdager legen følgende første tegn på et trofasår:

• pastoer av bløtvev i nedre ekstremiteter;
• komprimering, grovdannelse av huden i det berørte området;
• misfarvning av huden i det berørte området - et voksende gråaktig eller blå-violett flekk, som ligner et blankt hematom;
• økt følsomhet ved sårdannelsesstedet, akutt smerte med lett berøring til det;
• Det kan være sero-mucøs utslipp på huden i området av stedet.

Med en mindre skade, overbelastning og nervøs utmattelse, utvikler sykdommen seg raskt. I midten av stedet er dannet et sted for atrofi av epidermiswhitish, vises blodig utslipp.

Symptomer på trofasår midt i sykdommen er som følger:

• merket hevelse i beinet eller foten; mer om hevelse av beina →
• tilstedeværelsen av en ulcerativ lesjon, tilbøyelig til raskt å øke og fordyre i fravær av behandling;
• blodig purulent utslipp med en ubehagelig lukt;
• ubehagelig smerte i beina, forverret av anstrengelse og om natten, begrensende fysisk aktivitet;
• brudd på den generelle tilstanden (feber, kulderystelser, tretthet, dårlig appetitt).

Sårdannelse er klassifisert etter grunnen til dannelsen.

Venøs trofasår forekommer hos 8 pasienter ut av 10. Årsaken er stagnasjon på grunn av nedsatt venøs sirkulasjon. Trofiske sår i benet er oftest dannet i den nedre tredjedel på benets indre overflate.

arteriell

Bakgrunnen for utviklingen av patologi hos 20% av pasientene utelukker sykdommer i arteriene i nedre ekstremiteter. Stenose av arteriene fører til iskemi og nekrose av beinets myke vev. De provokerende øyeblikkene er oftest skader eller hypotermi i ekstremiteter, bruk av ubehagelige sko.

Funksjoner av denne typen trophic ulcers: oftest oppstår i alderdommen, en person har problemer med å gå langs trapper og en følelse av kulde i beinet.

Ved visning - kald fot. Mest ofte funnet små sår med symptomer på suppuration i hælen, tommelen og på ytre overflaten av foten. De har en oval form, tette kanter, huden rundt dem tar en gul fargetone.

diabetiker

Trofe sår av foten er en hyppig komplikasjon av diabetes. Typisk lokalisering - tommelen eller skadet på bunnen av sålen. Det utvikler seg i diabetisk angiopati mot bakgrunnen av skarpe svingninger i blodsukkernivå.

Karakteristiske trekk: nedsatt følsomhet i beina, utryddelse av senreflekser, en rask økning i feilens størrelse, en tendens til å utvikle nekrose, motstand mot terapi.

neurotrophic

Ved skade på sentralnervesystemet ligger sår i hælene, på sålene.

Egenskaper av nevrotrofe sår: liten størrelse og betydelig sårbredde (opp til beinet), rikelig purulent utladning med en ubehagelig lukt i fravær av smerte.

hypertensive

Det er sjeldne, vanligvis hos eldre kvinner mot bakgrunnen av langvarig arteriell hypertensjon.

Avvik i langsom formasjon, og samtidig på to ben, det uttrykte smertesyndromet, høy frekvens av purulente komplikasjoner.

smittsomme

Formet på beina med forsømte hudsykdommer på bakgrunn av uhelsepåstander og lagring av sekundære purulente infeksjoner. Funksjoner: Halvcirkelformet form, liten størrelse og dybde.

Hvilken lege behandler trophic ulcers?

Trophic ulcers for åreknuter blir behandlet av phlebologists og vaskulære kirurger. Pasienter med tilstedeværelse av ulcerative hudsykdommer i etiologi er underlagt obligatorisk sykehusinnleggelse, da effektiv behandling av trofasår bare er mulig under stasjonære forhold. Kompleks terapi og dynamisk observasjon er nødvendig.

Behandle trophic ulcers hjemme er bare tillatt i et tidlig stadium.

diagnostikk

Et trophic ben sår er ledsaget av spesifikke klager og har et karakteristisk utseende ved undersøkelse. Den viktigste oppgaven med spesialister er å finne ut årsaken til sykdommen. Bare ved å etablere etiologi av ulcerative lesjoner, kan du tildele adekvat terapi.

Følgende diagnostiske tiltak utføres:

1. Forsiktig historieopptak og undersøkelse av en terapeut, phlebologist, angiosurgeon.
2. Laboratoriemetoder: Generelle blod- og urintester, inkludert bestemmelse av glukosenivå, biokjemisk blodprøve, immunogram, bakteriologisk analyse av ulcerative sekresjoner og biopsi av biomaterialer tatt.
3. Instrumentale metoder: rheovasografi, angiografi med innføring av kontrastmidler, ultralyd av karene i nedre ekstremiteter (Doppler, dupleksstudie).

behandling

De viktigste retningene for terapi er effekten på den underliggende sykdommen, kampen mot sekundær infeksjon, stimuleringen av helbredelsen av såroverflaten.

Behandling av trofasår avhenger av følgende faktorer:

• årsaken til forekomsten og varigheten av hudlesjonen;
• pasientens alder og tilstedeværelsen av comorbiditeter;
• størrelse og dybde av huddefekten, vekstraten;
• tilstand av huden rundt såret.

Hvordan kurere et trofasår? Terapi er ekstremt kompleks, kompleks og lang. Det regnes ofte som et preparat for kirurgi, siden konservative metoder ikke er veldig effektive.

Hvis operasjonen er kontraindisert til pasienten av en eller annen grunn, er målet med terapi å forhindre at huddefekten øker og forverres.

På sykehuset er pasienten med et trofasår utstyrt med sengeresta, den berørte lemmen skal være i en hevet stilling for å forbedre blod og lymfesirkulasjon.

konservative

En universell kur for trophic ulcers, like effektiv for alle typer sykdommer, er ikke utviklet. Behandling av trofasår på beinet inkluderer å ta stoffer av forskjellige farmakologiske grupper.

Hvordan behandle trophic ulcers for åreknuter? Spesialister foreskriver en kompleks terapi, som tar sikte på å stoppe betennelse og nekrotisering av vev, for å stimulere helbredelsesprosessen.

Brukte stoffer fra følgende grupper:

1. Vasoaktive stoffer, inkludert flebotonics (Troxevasin, Detralex) og antiplateletmidler (Trombot-ass). Bidra til utvidelse av blodkar, forbedre mikrosirkulasjonen, styrke venenees vegger og redusere venøs stasis. Les mer om Thrombos ass og dets analoger →
2. Infusjonsbehandling - hemodez-løsninger, reopolyglukin med symptomer på rusmidler.
3. Decongestants. Påfør i henhold til strenge indikasjoner, med jevne mellomrom, under tilsyn av en lege. Når de blir mottatt, overvåkes innholdet av elektrolytter i blodet.
4. Antibiotika - med en smittsom etiologi av et sår eller legging av en sekundær infeksjon. Det foreskrives etter isolering av det patogene stoffet fra sårets sekresjon og bestemmelse av sensitiviteten for antibiotika av forskjellige grupper.
5. Anti-inflammatoriske legemidler - i nærvær av purulent utslipp, inflammatorisk reaksjon av omgivende vev og uttalt smertesyndrom.
6. Hyposensitiserende legemidler reduserer sekresjonen av sekresjonen av såroverflaten.

De samme stoffene i ulike kombinasjoner brukes til behandling av trofasår av enhver etiologi.

I regenereringsperioden foreskrives antioksidant, metabolsk og immunostimulerende terapi - injeksjoner av meksidol, actovegin, askorbinsyre, vitamin B-vitamin.

Fysioterapi brukes til å helbrede trofasår. UHF brukes til å forbedre de antiinflammatoriske effektene av legemidler, elektroforese med løsninger av sårheling, antiinflammatoriske og vaskulære legemidler. Praktisert laserbehandling, reduserer smerte og betennelse.

I regenereringsperioden og i postoperativ perioden anbefales ultrafiolett stråling, ozonbehandling, slambehandling, hyperbarisk oksygenering, plasmautveksling.

Behandling av trofasår i underekstremitetene kompletterer riktig ernæring. For å unngå økning i puffiness i beina, bør en person spise mer grønnsaker og frukt, kontrollere mengden væske som forbrukes, og eliminere salte, krydret, syltet mat. Hos diabetisk pasienter mates i overensstemmelse med endocrinologistens anbefalinger og overvåker regelmessig nivået av glukose i blodet.

Lokal terapi

For å rense såret fra pus og døde vev, behandles det med desinfeksjonsmidler.

Følgende antiseptika brukes:

• klorhexidin-vandig løsning;
• 3% borsyreoppløsning;
• en løsning av kaliumpermanganat av en bestemt konsentrasjon;
• rivanola;
• enzymer.

Hvordan behandle trophic ulcers på beina etter å rense dem fra pus? For helbredelse og akselerert ardannelse av hudfeil, brukes medisinske salver: Solcoseryl, Ebermin, Actovegin. Bruk av spesielle dressinger og svamper med antibakterielle, antisekretoriske og sårhelingseffekter er effektive (Allevin, Algipor, Geshispon).

Det er obligatorisk å bruke elastisk bandasje, som erstattes etter behov flere ganger om dagen. Det beskytter ikke bare det berørte området mot penetrasjon av sekundær infeksjon og skade, men bidrar også til å redusere puffiness.

Kirurgisk inngrep

Du kan endelig helbrede et trofisk bensår ved hjelp av kirurgi. For at operasjonen skal lykkes, er det nødvendig å utføre en kompetent forberedelse av pasienten for den kommende intervensjonen, for å oppnå bedre trivsel, stabilisering av den generelle tilstanden og starten av sårheling.

Følgende metoder har blitt utviklet i angiosurgery:

• bypass for vaskulære sykdommer;
• fjerning av blodårene med varicose noder (phlebectomy).

Hvis det er stor størrelse og dyp sår, utføres en graftransplantasjon.

Folkemetoder

Spørsmålet om muligheten for poliklinisk behandling av trofasår er kun løst av den tilstede spesialisten. Med en kort varighet av sykdommen, kan små ensomme sår, som er på regenereringsstadiet, bruke tradisjonelle oppskrifter som et tillegg til hovedterapien.

Hvordan behandle trophic ulcers hjemme? De renser såroverflaten fra pusrester, da det senker healing. Til dette formål brukes buljonger av farmasøytisk kamille, celandine, succession, calendula.

Etter vasking av såret, med legens tillatelse, bruk farmasøytiske salver som bidrar til å lindre betennelse og helbredelse, inkludert Vishnevsky salve, ichthyol salve.

Du kan behandle ulcerativ defekt med golden whisker juice, lage en dressing med salve tilberedt på basis av propolis, comfrey, arnica. Påfør kompresser med pulverisert blader av en tartar, gyldne whiskers, pilbark eller eik, som kan overlates over natten.

Det er umulig å stole bare på tradisjonell medisin, og avvisningen av komplisert innlagt behandling kan føre til livstruende konsekvenser.

komplikasjoner

I avanserte tilfeller og i fravær av aktiv behandling, oppstår en rekke farlige komplikasjoner:

• legging av sekundær infeksjon, muligens erysipelas;
• hudsykdommer (eksem);
• skade på det osteo-artikulære systemet (leddgikt, periostitt, kontrakturer);
• vaskulære lidelser (trombose);
• Hudtumorer (i ekstremt forsømte tilfeller).

Hva er farlig sykdom?

Sår er farlig på grunn av rask progresjon i alvorlige tilfeller av den underliggende sykdommen. Samtidig øker de ikke bare i størrelse, men blir også mange, de kan fusjonere inn i en stor såroverflate.

Også denne patologien er preget av følgende funksjoner:

• tilbøyelighet til tilbakevendende kurs
• motstand mot alle behandlingsmetoder, bortsett fra kirurgisk behandling, som kan ha kontraindikasjoner;
• Muligheten for sepsis - med sår av venøs opprinnelse, gangrene - med diabetessår, osteomyelitt.

forebygging

Hovedregelen er å konsultere legen rettidig når helseproblemer vises. Etter operasjonen for å unngå tilbakefall, er det viktig å følge følgende anbefalinger:

• årlig sanatorium-resort behandling i sanatorier av tilhørende profil;
• sunn livsstil, balansert ernæring og kroppsvektskontroll;
• eliminering av langvarig statisk belastning, overkjøling av bena;
• vanlig bruk av medisinsk strikk og elastisk bandasje, spesielt når du går;
• konstant overvåking av blodsukker i diabetes mellitus;
• bruk av komfortable sko, krykker og wands for å redusere belastningen på føttene;
• Kurset tar et vitamin-mineralsk kompleks anbefalt av en lege for å styrke immunsystemet, antitrombotiske midler.

Sårene dannes som alvorlige komplikasjoner av forsømte sykdommer. De går jevnt frem, er motstandsdyktige mot terapi og ofte gjenopptrer. Bare noen typer ved de første utviklingsstadiene kan behandles med terapeutiske metoder. Det er umulig å kurere hjemme uten å bruke medisinsk behandling.

Prognosen er avhengig av rettidig behandling, nøye gjennomføring av medisinske anbefalinger og behandling av den underliggende sykdommen, mot hvilken såret dukket opp.