Leddgikt hos barn

Leddgikt hos barn er en etiologisk mangfoldig gruppe av revmatiske sykdommer som oppstår med inflammatoriske lesjoner av alle leddets elementer. Leddgikt hos barn manifesteres av lokale endringer (rødhet, hevelse, smerte, begrenset mobilitet i sårforbindelsen) og generelle symptomer (feber, avvisning av mobilspill, svakhet, lunskap av barnet). Diagnosen leddgikt hos barn er etablert på grunnlag av anamnese, laboratorietester, ultralyd, radiografi, CT og MR i leddene. Behandling av leddgikt hos barn inkluderer medisinsk terapi, fysioterapi, fysioterapi, massasje, midlertidig felles immobilisering.

Leddgikt hos barn

Begrepet "leddgikt hos barn" kombinerer ulike sykdommer etter opprinnelse og kurs, som forekommer med artikulært syndrom og forekommer i barndommen. I pediatrisk og pediatrisk reumatologi oppdages arthritis i hvert tusen barn. Viktigheten av å studere problemet med leddgikt hos barn bestemmes av sin sosiale betydning, nemlig den høye grad av funksjonshemming hos unge pasienter som, som et resultat av sykdommen, ofte mister sine grunnleggende selvbeherskelsesfunksjoner og ikke kan gjøre det uten hjelp av voksne.

Klassifisering av leddgikt hos barn

De vanligste former for leddgikt hos barn er: revmatoid artritt, juvenil revmatoid artritt, juvenil ankyloserende spondylitt, reaktiv leddgikt og leddgikt forbundet med infeksjon.

Reumatoid artritt er en av manifestasjonene til revmatisme hos barn (sammen med revmatisk hjertesykdom, liten chorea, ringformet erytem, ​​reumatiske knuter) og er etiologisk forbundet med en tidligere streptokokkinfeksjon (ondt i halsen, skarlagensfeber, faryngitt).

Juvenil revmatoid artritt er preget av kronisk betennelse i leddene av ukjent etiologi; forekommer hos barn under 16 år; har et stadig progressivt kurs; noen ganger ledsaget av involvering av indre organer. Reumatoid artritt hos barn kan forekomme i artikulær form (som monoartrit, oligoarthritis eller polyarthritis) eller systemisk (articular-visceral) form med skade på hjertet, lungene, retikuloendotelialsystemet, med vaskulitt, polyserosit, uveitt etc.

Juvenil ankyloserende spondylitt (ankyloserende spondylitt) oppstår med kronisk betennelse i ryggraden og perifere ledd. I 10-25% av tilfellene vil sykdommen debutere i barndommen.

Reaktiv artritt hos barn er en gruppe av aseptiske inflammatoriske sykdommer i leddene som utvikles som følge av en ekstra artikkelinfeksjon. Postenteroklittisk og urogenitalt artritt refereres til som reaktiv artritt hos barn. Noen forfattere tilskriver Reiter syndrom til reaktiv artritt.

Smittsom artritt hos barn inkluderer leddssyndrom som har utviklet seg som følge av virus-, bakterie-, sopp-, parasittinfeksjoner, Lyme-sykdommen. I smittsom artritt trenger patogener direkte inn i felleshulen med strømmen av lymf, blod, som følge av manipulering eller skade.

Årsaker til leddgikt hos barn

Etiologien til juvenil revmatoid artritt er ikke nettopp etablert. Blant årsakene til denne form for leddgikt hos barn regnes som en familiær arvelig predisposisjon, samt påvirkning av ulike eksogene faktorer (virale og bakterielle infeksjoner, leddskader, proteinmedikamenter, etc.). Som respons på ytre påvirkninger i barnets kropp dannes IgG, som oppfattes av immunsystemet som autoantigener, som følger med produksjon av antistoffer (anti-IgG). Ved interaksjon med autoantigener danner antistoffer immunkomplekser, som har en skadelig effekt på den synoviale membranen i ledd og andre vev. Som et resultat av et komplekst og utilstrekkelig immunrespons utvikler en kronisk progressiv sykdom i leddene - juvenil revmatoid artritt.

Juvenil ankyloserende spondylitt er en multifaktoriell sykdom, i utviklingen av hvilken en stor rolle er tildelt arvelig predisponering og smittsomme midler (Klebsiella og andre enterobakterier).

Postenteroklittisk reaktiv artritt hos barn er assosiert med en utsatt tarminfeksjon: yersiniose, salmonellose, dysenteri. Urogenital reaktiv leddgikt er vanligvis forårsaket av urogenitalt infeksjon (uretritt, cystitis) forårsaket av klamydia eller ureaplasma.

Infeksiøs artritt hos barn kan etiologisk assosiert med en viral infeksjon (rubella, adenovirus-infeksjon, kusma, influensa, viral hepatitis), vaksinasjon, nasofaryngeal infeksjon streptococcal etiologi (kronisk betennelse i mandlene, sinusitt, faryngitt), tuberkulose, gonoré, hudinfeksjoner (mykoser, dermatitt) osv. forekomsten av leddgikt hos barn fremmes av ugunstige sosiale forhold (uhygieniske forhold, fuktighet i rommet), hyppig hypotermi, insolasjon og svekket immunitet.

Symptomer på leddgikt hos barn

Juvenil revmatoid artritt

Når leddgikt i et barn kan påvirke en eller flere ledd (ofte symmetrisk), som er ledsaget av deres smerte, hevelse og hyperemi. Vanligvis er store ledd (kne, ankel, håndledd) involvert i den patologiske prosessen, små ledd i bena og armer (interphalangeal, metatarsophalangeal) er mindre vanlige. Det er morgenstivhet i leddene, en endring i gangen; barn under 2 år kan helt stoppe med å gå.

Hos barn med akutt leddgikt kan kroppstemperaturen stige til 38-39 ° C. Articular arthritis hos barn forekommer ofte med uveitt, lymfadenopati, polymorf hudutslett, forstørret lever og milt.

Articular og visceral (systemisk) form for leddgikt hos barn er preget av artralgi, lymfadenopati, vedvarende høy feber, polymorfe allergiske utslett, hepatosplenomegali. Utviklingen av myokarditt, polyserositis (perikarditt, pleurisy) og anemi er karakteristisk.

Progresjonen av leddgikt hos barn fører til utvikling av vedvarende deformitet av leddene, delvis eller fullstendig begrensning av mobilitet, amyloidose av hjertet, nyrer, lever, tarm. 25% av barna med juvenil revmatoid artritt er deaktivert.

Juvenil ankyloserende spondylitt

Symptomer inkluderer artikulært syndrom, ekstraartikulære og vanlige manifestasjoner. Skader på leddene hos barn med denne typen leddgikt er representert av mono- eller oligoarthritis, hovedsakelig av leddene i bena; er asymmetrisk. Oftere påvirker sykdommen kneleddene, hilus-leddene, den første tåpas metatarsophalangeale leddene; mindre vanlig, hofte- og ankelled i øvre lemmer, sternoklavikulære, sterno-ribben, skjøtskjøtene. Karakteristisk er utviklingen av enthesopathies, achillobursitt, stivhet i ryggraden, sacroiliitt.

Av ekstraartikulære symptomer i ankyloserende spondyloarthritis, uveitt, aorta insuffisiens, nefropati og sekundær amyloidose av nyrene er vanlige.

Årsaken til funksjonshemming i eldre alder er ankylose av intervertebrale ledd og hofteleddskader.

Reaktiv artritt hos barn

Reaktiv artritt hos barn utvikler 1-3 uker etter en tarm- eller urogenital infeksjon. Articular manifestasjoner er preget av mono- eller oligoarthritis: hevelse i leddene, smerte, forverret av bevegelse, endring i hudfarge over leddene (hyperemi eller cyanotisk). Utviklingen av enthesopati, bursitt, tendovaginitt er mulig.

Sammen med skader på leddene er det en rekke ekstra articular manifestasjoner i reaktiv artritt hos barn: øyeskader (konjunktivitt, iris, iridocyclitis), munnslimhinne (glossitt, mukosal erosjon), kjønnsorganer (balanitt, balanoposthitt), hudendringer (erytem nodosum), hjerteskade (perikarditt, myokarditt, aortitt, ekstrasystol, AV-blokkering).

Vanlige manifestasjoner av reaktiv artritt hos barn inkluderer feber, perifer lymfadenopati, muskelhypotrofi og anemi.

Reaktiv artritt hos barn gjennomgår i de fleste tilfeller fullstendig omvendt utvikling. Men med langvarig eller kronisk kurs er det mulig å utvikle amyloidose, glomerulonephritis, polyneuritt.

Smittsom artritt hos barn

Med artritt av bakteriell etiologi utvikler symptomene hos barn akutt. På samme tid lider barnets generelle tilstand: feber, hodepine, svakhet, tap av matlyst. Lokale endringer inkluderer økning i den berørte ledd i volumet, hyperemi i huden og en lokal økning i temperatur, smerte i fellesområdet i ro og dets kraftige økning under bevegelse, den tvunget posisjonen til lemmen, noe som lindrer smerte.

Forløpet av viral artritt hos barn er rask (1-2 uker) og er vanligvis helt reversibel.

Tuberkuløs leddgikt hos barn fortsetter mot bakgrunnen av subfebril feber, beruselse; oftere i form av monoarthritis med skade på en stor ledd eller spondylitt. Karakterisert av hudens hud over den berørte ledd, ("blek svulst"), dannelsen av fistler med frigjøring av hvite kaseøse masser.

Diagnose av leddgikt hos barn

På grunn av den polysymptomatiske løpet av leddgikt hos barn, deltar mange spesialister i sykdommens diagnose: barnelege, barnreumatolog, pediatrisk oftalmolog, pediatrisk dermatolog, pediatrisk nevrolog, pediatrisk kardiolog etc. infeksjoner, kliniske egenskaper.

Grunnlaget for instrumentell diagnose av leddgikt hos barn er ultralyd av leddene, radiografien, CT eller MR i ledd og ryggrad. De mest karakteristiske egenskapene til leddgikt hos barn er innsnevring av leddsprekkene, leddets ankylose, bein erosjon, tegn på osteoporose, effusjon i leddets hulrom.

For å klargjøre etiologien til leddgikt hos barn, utføres laboratorieundersøkelser: bestemmelse av ASL-O, reumatoid faktor, CRP, antinuclear antistoffer, IgG, IgM, IgA, komplement; PCR- og ELISA-deteksjon av klamydia, mykoplasma, ureaplasma, etc.; bakteriologisk undersøkelse av avføring og urin; immunogenetisk undersøkelse. En viktig rolle i differensial diagnose av leddgikt hos barn spilles av den diagnostiske punkteringen av leddet, studien av synovialvæske, synovial biopsi.

Tuberkuløs leddgikt hos barn diagnostiseres på grunnlag av historie, brystrøntgen, informasjon om BCG-vaksinasjonen, resultatene av Mantoux-reaksjonen.

For å utelukke hjerteskader, er EKG, ekkokardiografi foreskrevet.

Leddgiktbehandling hos barn

Kombinert terapi av juvenil revmatoid artritt og ankyloserende spondylitt hos barn involverer kurs for behandling av medisiner, fysioterapi, massasje, treningsterapi, mekanoterapi. Under perioder med forverring, foreskrives NSAID, glukokortikoider (inkludert pulsbehandling med metylprednisolon), immunosuppressive midler og biologiske midler. Lokal behandling av leddgikt hos barn inkluderer intraartikulær injeksjon av legemidler, midlertidig immobilisering av leddene, iført korsett.

Tilnærmingen til behandling av reaktiv og smittsom artritt hos barn involverer adferd av etiotropisk, patogenetisk og symptomatisk terapi. Spesielt utvalgte antibakterielle legemidler, immunmodulatorer, NSAIDs, glukokortikoider benyttes. Behandling av tuberkuløs leddgikt hos barn utføres med deltagelse av den barnlige TB-spesialisten ved hjelp av anti-tuberkulose-legemidler.

I alle former for leddgikt hos barn, sykling, svømming, kinesioterapi, balneoterapi og spa-behandling er fordelaktig.

Felles sykdommer hos barn: behandling, symptomer, årsaker

I dag tilbyr vi en artikkel om emnet: "Felles sykdommer hos barn: behandling, symptomer, årsaker." Vi prøvde å beskrive alt klart og i detalj. Hvis du har spørsmål, spør i slutten av artikkelen.

Et ledd er en organisk forbindelse av to eller flere ben. Integriteten og mobiliteten til skjelettet til en voksen og et barn skyldes leddene. Evnen til en person til å bevege seg og utføre forskjellige manipulasjoner skyldes også tilstedeværelsen og funksjonen av leddene. Artikulasjoner av bein er faste (bein av skallen), med begrenset mobilitet (ryggrad) og helt mobil (skuldre, albuer, bekken, knær). Leddene bekymrer folk ikke bare i alderen. Mange barn har problemer med sykdommer i leddene fra de aller første årene av fødselen. Så lær om årsakene til ulike sykdommer i leddene, deres typer og behandling.

Årsaker til felles sykdom hos barn

Sykdommer i leddene hos barn kan oppstå av flere årsaker. De kan være et resultat av den naturlige veksten og utviklingen av et barns kropp, som er ledsaget av stivhet og en betydelig reduksjon i barnets mobilitetsgrense. Dessuten kan sykdommer i leddene utløses av forstuinger og deformiteter, brudd og dislokasjoner, slik som Osgood-Shpatter-sykdommen, som kan kompliseres av sportsaktiviteter. Mindre skade på muskler, sener og ledbånd på grunn av bevaring av elastisitet og ikke tapt evnen til å fungere kan rehabiliteres ved normal hvile og hvile. Tyngre vevskader tyder på langsiktig gjenoppretting og muligheten for kirurgisk behandling.

Infeksjonssykdommer, overvekt, forstyrrelser i hofteleddene, skader, muskelforstyrrelser, muskuloskeletale sykdommer, kan forårsake sykdommer i leddene hos barn: lordose, reumatoid artritt, albue og hofteledd.

Lordosis er en krumning av ryggradenes sagittalplan, som er buet fremover. Sykdommen kan være medfødt eller oppkjøpt.

Medfødt lordose hos barn er ekstremt sjelden. Sykdommen er fysiologisk og patologisk. Fysiologisk lordose oppdages hos nesten alle barn og ungdom i livmorhalskreft og lumbale. Sykdommen utvikler seg i de første månedene av et barns liv, og med negative eksterne faktorer kan det oppnås en patologisk form.

Ryggraden hos barn og voksne bør ikke være og er aldri helt flat. Dens fysiologiske kurver spiller rollen som en støtdemper, tar den belastningen som en person opplever under fysisk aktivitet og bevegelser, og det er ingen ubehag. En unaturlig økning i ryggenes krumning er resultatet av smertefulle opplevelser i bak-, nakke- eller lumbalområdet av et barn. Svært ofte foreldre ikke ta hensyn til slike klager fra barn.

Patologisk lordose er i sin tur delt inn i primær og sekundær.

Patologisk primærlordose er en konsekvens av betennelse og svulster i ryggraden, spondylolistese. Sekundær lordose er en konsekvens av muskel-skjelettsystemet, unormal eller medfødt hip dislokasjon.

Patologisk lordose manifesteres av alvorlig ryggsmerter, økt tretthet av barnet, forsinkelse i skolen. Det er smerte i ryggen som sterkt begrenser bevegelsen til et sykt barn. Krenkelse av indre organer og metabolisme. Barnet sover dårlig, blir nervøst og lett spennende. Han forsøker med stor innsats for å holde balansen sin, strekker seg i musklene, noe som forårsaker smerte. Når denne formen av lordose utvikler seg aktivt, begynner barnets form å endre seg dramatisk: brystet blir flatt, og skuldrene går fremover fremover, magen begynner å bukke ut.

Ved behandling av lordose av alle typer, eliminere i første omgang sykdommene som provoserte spinalkromming. Primær lordose er vellykket eliminert gjennom kirurgi, massasje og fysioterapi, samt medisinsk gymnastikk.

Fysisk utdanning og idrett er effektive forebyggende tiltak for å forhindre utseendet av patologisk lordose.

Skoliose hos barn

I dag har ca 80% av skolebarnene skoliose av varierende alvorlighetsgrad. Sykdommen utvikler seg intensivt i prosessen med skjelettvekst, derfor kalles det barndommen. Heldigvis kan moderne behandlingsmetoder helt kurere krumningen til scenen for den endelige dannelsen av ryggraden. Når du er fylt 20 år for å rette stillingen til en person med en lignende sykdom, er det umulig.

Skoliose - deformitet, lateral krumning i ryggraden, som har tre typer og fire grader av sykdommen.

Følgende krumningsformer utmerker seg:

  • C-formet, som er en enkelt krøllingsbue;
  • S-formet, med to krøllete buer;
  • Z-formet - den mest komplekse krøllingen, som har tre buer.

Metoder for behandling av skoliose og varighet avhenger også av graden av sykdommen, som kalles radiografisk:

1. grad: krumningsvinkel fra en til ti grader;

2. grad: krumningsvinkel fra elleve til tjuefem grader;

3. grad: fra tjuefem til femti grader;

Fjerde grad: mer enn femti grader.

Skoliose hos barn oppstår på grunn av feil holdning når du går og sitter, når rygmuskulaturene slapper av og tonen mangler; stillesittende livsstil, samt medfødt asymmetri av bein og bekken. Både den første og den andre årsaken til skoliose kan elimineres av foreldrene selv med barnet.

Å erkjenne denne sykdommen i første etappe er heller ikke vanskelig: be barnet ditt å slå ryggen på deg og ta en naturlig, avslappet holdning. Tegn på spinalkurvatur, om noen, vil bli merkbar.

  1. Den venstre skulderbladet vil se asymmetrisk ut i forhold til den rette.
  2. En skulder under den andre.
  3. Tilting fremover vil vise en markert krumning av kroppens skjelett.
  4. Når barnet presser armen til siden, vil det være en betydelig avstand fra lemmen til livet.

Hvis du finner lignende tegn i et barn, må du umiddelbart gå til en lege. Tidlig korrekt diagnose og kvalifisert behandling vil spare deg for mange uønskede problemer med barnets helse.

Regelmessig medisinsk gymnastikk og spesiell massasje, fysioterapi og spesielle ortopediske korsetter hjelper barnet til permanent å kvitte seg med krumningen i ryggraden. Husk at etter atten år er det svært vanskelig å behandle skoliose, og det kan være nødvendig med kirurgisk inngrep.

Skoliose kan unngås ved å bruke profylakse: ski og svømming, ballroom dancing; Det riktige valget av møbler, som barnet ditt sover og sitter på, stram kontroll over barnets holdning.

Reumatoid artritt hos barn

Reumatoid artritt hos barn og ungdom er en sykdom i leddene, som preges av et kronisk progressivt kurs. En svært vanlig sykdom, med hyppigheten av sykdommer blant jenter mer enn to eller tre ganger hyppigheten av sykdommer blant gutter. Årsaken til utviklingen av denne sykdommen er ikke pålidelig fastslått, og i diagnosen er det spesielt oppmerksom på sykdommer i den autoimmune prosessen, karakterisert ved produksjon av lymfocytter og autoantistoffer.

Barn som lider av revmatoid artritt, føler smerter i leddene og en følelse av inaktivitet i dem, samt stivhet i morgen. Lesjonen er invariant: sykdommen sprer seg til håndleddet, knær, albuer og ankelledd. Medisinsk undersøkelse sier deres deformasjon i form av hevelse, og senere dannelsen av begrensning av lemmermobilitet. Sykdommen kan være ledsaget av en økning i lymfeknuter, dannelsen av subkutan, ikke smertefull til berøring, knuter i nærheten av albuene. Initial og alvorlig skade på perifert nervesystem og indre organer: hjerte, lunger og nyrer, samt økt kroppstemperatur er ikke utelukket.

Hvis du mistenker en slik sykdom, bør du umiddelbart konsultere en lege for diagnose ved utnevnelse av ytterligere behandling.

For å behandle reumatoid artritt hos barn bør en erfaren lege. Behandlingen må være omfattende og omfattende.

Sykdommer i albue leddene hos barn

En vanlig sykdomskilde i albueforbindelsene hos små barn er dislokasjon. Årsaken til subluxasjonen av hovedradioforbindelsen er uforsiktig behandling av voksne med barn som trekker håndtaket til et lite barn uten å føle sin egen styrke og derved skade helsen. Toppfrekvensen forekommer om to eller tre år og strekker seg til åtte år. I jenter er venstre arm oftere dislokket. Skade kan oppstå selv når du drar et barn ut av toalettet med bare en hånd, og det ledsages av et svakt klikk. Røntgenstrålen vil vise forskyvningen av radialhodet. Enhver bevegelse av albuen i barnet mens det forårsaker smerte. Behandlingen involverer ikke kirurgi, hodet på det radiale benet kan enkelt byttes ut. Deretter må du sjekke om barnet har gjentatt dislokasjoner. Etter åtte år, når ringenes ligament blir sterk, forekommer subluxasjoner ikke lenger.

Sykdommer i hofteleddene hos barn

Hvis barnet ditt har smerte i knærne, må du sjekke hofteleddet. Hoftesykdom - leddgikt - har et annet navn - coxitis. Dens forekomst er provosert av tuberkuløs purulent infeksjon og reaktiv artritt.

Behandling av hoftegikt i et barn begynner med å identifisere årsaken til sykdommen. De tidlige stadiene for å identifisere sykdommen gjør det mulig å kurere det raskt og effektivt. Barn med en slik diagnose, i tillegg til pasientundersøkelse og behandling, viste også sanatorium-utvinning.

Hip dysplasi i et barn er en medfødt anomali av alle dens elementer og strukturer. Hvis dysplasi hos en nyfødt baby ikke blir behandlet, vil konsekvensene være svært alvorlige: ryggens krumning og forekomsten av tidlig osteokondrose, et brudd på bekkenets stilling, subluxasjon av motsatt ledd og utvikling av alvorlig degenerativ sykdom av dysplastisk coxarthrose, som forverrer tidlig barndoms funksjonshemning.

Hvis barnets patologi er diagnostisert i de første månedene av fødselen, blir behandlingen fullført med stor suksess. Hvis hip dysplasi er funnet etter seks måneder, kan behandlingen være lang. Kirurgi er ikke utelukket.

En av hovedreglene for behandling av dysplasi hos nyfødte barn er bruk av en funksjonell behandlingsmetode som er i stand til å gjenopprette den anatomiske formen på hofteleddet og bevare sin mobilitet.

For foreldre er det ikke noe viktigere enn helsen til sine egne barn. For å unngå alvorlige sykdommer i leddene vil barna hjelpe oppmerksomheten til dem, rettidige medisinske undersøkelser og forebyggende tiltak for å bevare helse. Ta vare på barn og gi dem mer foreldreoppmerksomhet!

Spesielt for nashidetki.net- Diana Rudenko

Felles smerte hos barn i alle aldre kan oppstå på grunn av mange forskjellige grunner. Det kan være et resultat av den naturlige veksten og utviklingen av barnet og kan være ledsaget av stivhet, redusert mobilitet. Felles smerte kan skyldes forstuinger, deformiteter, brudd, forstuinger eller tilstander som Osgood-Schlatter sykdom, som blir mer alvorlige som følge av sport. Litt skadet (vridd eller strukket) muskler, sener og ledbånd, for det meste beholder elastisitet og evnen til å fungere og trenger vanligvis bare hvile for helbredelse. Som med mer alvorlige skader kan vevet være delvis eller helt revet, kirurgisk reparasjon kan kreves for fullstendig gjenoppretting.

Felles smerte kan også være forårsaket av leddgikt (betennelse i brusk, sener og ledbånd), muskelbetennelse (myositis), bakteriell infeksjon i beinene (akutt leddgikt, osteomyelitt) og noen ganger svulster (beinkreft). Med den rette behandlingen blir ledsmerter på grunn av de fleste årsaker helbredet og forsvinner uten komplikasjoner (forstyrrelser i leddene).

Et ledd er en bevegelig del av et lem, hvor to ben møtes. Beinene holdes på plass ved leddbåndene (sterke vevstrenger) og beveger seg av muskler og sener (sistnevnte legger muskelen til benet). Smerte i noen av disse delene regnes som smerte i leddet.

Leddgikt er en betennelse i en eller flere ledd eller sener og leddbånd som er en del av dem (bindevev). Symptomene indikerer betennelse: felles hevelse, begrenset bevegelse, feber, smerte og rødhet. Mer enn 100 patologiske forhold, som infeksjoner og blodproblemer, bidrar til utviklingen av leddgikt.

Hvis en ledd påvirkes, snakker de om monoartrit, to eller tre ledd - oligoarthritis, mer enn tre - polyartritt. Felles smerter under en bakteriell lesjon er ikke forbundet med fysisk anstrengelse: de forekommer selv i tilstanden til fysisk hvile av en person og blir merkbart forverret under bevegelse. Dette forårsaker hevelse og rødhet i huden rundt leddet, en følelse av stivhet - spesielt om morgenen, det er en forandring i formen og formen på leddet forårsaket av betennelse i leddvæv, nedsatt bein og bruskoverflater av leddet og akkumulering av inflammatorisk væske i hulrommet. Det er også slike vanlige symptomer som trøtt, feber, hodepine, svakhet, irritabilitet.

Årsaker til ledsmerter hos barn:

1. Septisk leddbetennelse (leddgikt): kan skyldes streptokokker, stafylokokker, influensavirus og andre vanlige infeksjoner. Store ledd er vanligvis påvirket. Sykdommen begynner plutselig med feber, da oppstår hevelse i leddet, smerte når du beveger deg, ømhet når du rører. Hvis kneleddet påvirkes, begynner barnet å halte seg.

2. Reumatisme: sykdommen har en akutt øvre luftveisinfeksjon. Den klassiske formen for revmatisme begynner med feber og leddsmerter. Vanligvis påvirkes store ledd: kne, ankel, albue, håndledd. Smertene er flyktige, beveger seg fra en ledd til en annen. Redning og hevelse kan oppstå rundt sårforbindelsen, men irreversible endringer forekommer ikke. Med en lang sykdomssykdom kan reumatiske knuter vises rundt leddet. De har formen av tette, linserformede formasjoner. De oppstår vanligvis på steder utsatt for press: albuer, håndledd, underarmer, knær. På en pasientens hud med revmatisme er det spesielle utslett: bleke rødlige, buede eller ringformede flekker, smale striper. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, utvikler alvorlig hjerteskade.

3. Kronisk leddgikt varer minst 6 uker. Den vanligste formen for kronisk leddgikt hos barn er juvenil revmatoid artritt, men i tillegg er det rundt 50 mer sjeldne former, inkludert de som følger med systemisk lupus erythematosus (inflammatorisk sykdom i leddene, huden og indre organer) og juvenil ankyloserende spondylitt (inflammatorisk ryggradittitt).

Selv om toppincidensen er mellom 2 og 5 år, kan juvenil revmatoid artritt begynne i alle aldre, fra de første månedene til livet til 16 år. JRA utvikler blant jenter nesten 2,5 ganger oftere enn gutter.

Selv om noen ledd, inkludert leddene i tær og hender, kjeve og akillessenen, kan bli påvirket, blir knær, ankel og albueforbindelser oftest påvirket ved sykdomsutbruddet. Avhengig av hvilken spesiell form JRA har utviklet, kan andre organer, inkludert øynene, huden og hjertet, være involvert i prosessen. Selv om JRA ikke lenger er i bruk, kan JRA flere og flere skader kroppen, moderne medisinsk behandling for pasienten, inkludert omfattende, oppmerksom medisinsk observasjon med bruk av rusmidler, fysioterapi og noen ganger kirurgisk behandling, kan gi et relativt normalt liv for de fleste pasienter. barn. Likevel, selv om den beste terapien utføres, kan ikke alle symptomer kontrolleres, og det bør alltid forventes en uventet forverring av sykdommen.

Det er 3 undergrupper av juvenil revmatoid artritt, som kan identifiseres etter karakteristiske tegn og symptomer. Dette er en systemisk form (involverer hele kroppen i prosessen); polyarthritis form (involverer 5 eller flere ledd i prosessen) og pauciarthritis form (involverer mindre enn fem ledd i prosessen).

- I utgangspunktet var JRA allment kjent som Still's sykdom, oppkalt etter legen som først beskrev det klart i 1896. Begrepet "Stilla's Disease" er for tiden brukt til å referere til den systemiske formen av JRA, som påvirker ca 20% av alle barn som lider av leddgikt. Den systemiske formen av JRA, som er vanskeligst å diagnostisere, kan ofte begynne med feber eller utslett og økning i lever, milt og lymfeknuter. Til tross for tilstedeværelsen av smerter i musklene og hjertet, kan det ta mange måneder før leddet blir betent.

- Polyarthritis form utgjør 35% av barn med leddgikt. I dette skjemaet blir de små leddene på armene og bena, samt ankelen, knær og hofteledd ofte påvirket. Symmetrisk skade på leddene blir vanligvis observert. Så, hvis en viss ledd på venstre halvdel av kroppen er påvirket, blir også tilsvarende ledd i høyre halvdel av kroppen påvirket.

- Omtrent 45% av barna som lider av JRA, påvirkes av pauciarthritis-skjemaet. Utbruddet av sykdommen er ofte gradvis: kneet eller ankelen svulmer i utgangspunktet, og foreldrene merker kun dette når barnet begynner å halte. Felles smerte er sjelden, særlig hos små barn. Uveitt kan også utvikle (vedvarende betennelse i midtre choroid, iris og omgivende vev med et nettverk av små blodkar i midten av øyet), noe som kan true synet dersom det ikke behandles ordentlig. Barn med uveitt, som regel, trenger regelmessig overvåking av en øyelege (øyelege) for å overvåke om øyebetennelse har utviklet seg. Denne betennelsen er ofte asymptomatisk og er ikke ledsaget av rødhet eller andre åpenbare tegn.

I mange tilfeller av JRA, etter flere måneder eller år med aktiv sykdom, observeres spontan utvikling av langsiktig remisjon (fravær av aktive manifestasjoner av sykdommen). I noen tilfeller oppstår symptomene fra tid til annen, og bare noen ganger lider barnet av langvarig kontinuerlig JRA.

Gikt er preget av det sekventielle utseendet av smerte, umobilitet, varme, rødhet, hevelse, og til slutt, noe redusert funksjonell aktivitet av en eller flere ledd. Den begrensede mobiliteten til den berørte ledd kan skyldes muskelspasmer eller væskeakkumulering rundt leddet. I tilfelle av en systemisk variant av JRA, generell ulempe, inkludert feber, utslett, sløvhet og tap av appetitt, foregår involvering i sykdommen i leddene i opptil 6 måneder. Hvis JRA utvikles ukontrollert, kan en svekkelse og ødeleggelse av leddene oppstå med alvorlig begrensning og enkel bevegelse. Ved en slik ødeleggelse av ankel og fot utvikler barnet ofte en rullende flatfoot gang. Klemper og slepende gang vises i tilfelle betennelse og hevelse i knær og hofter. Felles skade kan være ledsaget av en rekke andre symptomer. Ofte er det en liten og konstant temperatur eller omvendt en høy, som når en topp på mer enn 38,8 ° C en eller to ganger om dagen. En blek rød eller rosa, vanligvis ikke-kjerne, blir utslett lysere under feber. Størrelsen på lymfeknuter, lever og milt. Noen ganger er det en nedgang i appetitt og vekt.

4. Serumsykdom: Det er en allergisk reaksjon på administrering av terapeutisk serum eller medisiner (for eksempel penicillin, aspirin, etc.). Det oppstår vanligvis på 6-12 dager etter barnets kontakt med provoserende faktor. Manifisert av smerter i leddene (leddgikt), feber, smerte i musklene, utslett på huden (urticaria), kløe, hevelse i ansikt og nakke.

5. Skader på leddene: I regel observeres smerter i en ledd. Den svulmer, deformerer, blir rød eller blåaktig. Bevegelse i det berørte leddet er begrenset, smertefullt. Skarp smerte oppstår når den mekaniske belastningen på leddet. Unge barn fra 1 til 4 år har ofte en traumatisk subluxasjon av albueforbindelsen, for eksempel i fall, når en voksen person "trekker" den for hånden. I dette tilfellet er det ringformede ligamentet revet i stedet for dets vedlegg til radiusen av underarmen og klemmet mellom humerusens hode og radius. Som et resultat, nekter barnet å bevege hånden og holder den ubevegelig, litt bøyd i albuen og utfoldet i underarmen midt på sin akse.

6. Tuberkuløs leddgikt: påvirker ofte hofteleddet. Utvendig manifesterer sykdommen seg først i mild lameness og smerte når man går, noe som gir til kneet eller midtdelen av låret. Over tid er bevegelsene på låret begrenset i alle retninger, hevelse oppdages rundt leddet. Det ømme låret blir bøyd, presset til det andre benet og litt svingt innover. Hvis ryggraden er berørt, klager barnet om smerte i legemet som er innervaret fra den syke delen av ryggmargen. Han kan neppe løfte gjenstandene som ligger på gulvet, han går veldig forsiktig, på tuppet holder han kroppen sin rett på spissen. Han liker å ligge på magen.

Leddgikt i livmorhalsen forårsaker stivhet, og barnet er tvunget til å støtte hodet med hendene. Hvis den smertefulle prosessen dekker thoracal ryggraden, utvikler en pukkel.

Symptomskartet er kun ment for utdanningsformål. Ikke selv-medisinere; For alle spørsmål knyttet til sykdomsdefinisjonen og behandlingsmetoder, kontakt legen din. EUROLAB er ikke ansvarlig for konsekvensene som følge av bruk av informasjon som er lagt ut på portalen.

  • Symptomer på leddgikt hos barn
  • Årsaker til leddgikt hos barn
  • Typer leddgikt hos barn
  • Leddgiktbehandling hos barn
  • Et par tips til foreldre

Det er trist å innse at en slik forferdelig sykdom, som leddgikt, ikke omgår selv de minste innbyggerne på planeten vår. Men den strenge statistikken sier at hvert tusen barn under 3 år blir offer for denne sykdommen. Toppet av forekomsten anses å være fra ett til tre år, men dette er rent individuelt. Hva er symptomene og metodene for behandling av leddgikt hos barn, du vil lære av vårt materiale på.

Symptomer på leddgikt hos barn

Hvis et barn er ganske lite og ikke klarer å tydeliggjøre sine klager, er det ganske vanskelig å bestemme artritten hans.

Foreldre bør være oppmerksomme på barnets oppførsel. Du bør være forsiktig med følgende funksjoner:

Unreasonable lunger av et barn med mulig nektelse å spise;

Limping under en tur eller et spill (barnet prøver å gå mindre og tillater ikke å berøre sårpunktet);

Klager av smerte uten objektiv grunn (det var ingen fall eller blåmerker);

Puffiness og rødhet i leddet;

Vanskelig å heve håndtaket eller benet;

Endringer i gangen til barnet.

Hvis minst ett av symptomene ovenfor ble oppdaget, bør du umiddelbart kontakte en medisinsk spesialist.

Følgende symptomer kan også tilskrives de generelle symptomene på leddgikt hos barn:

Økt kroppstemperatur;

Utseendet til kløende flekker og utslett på huden rundt sårforbindelsen;

Økende regionale lymfeknuter ligger nær det inflammatoriske fokuset.

Årsaker til leddgikt hos barn

Riktig behandling av leddgikt hos barn er mulig bare etter å ha opprettet den sanne årsaken til forekomsten.

Årsakene til barndomgikt er:

Krenkelse av metabolske prosesser i kroppen;

Sykdommer i nervesystemet;

Eksponering for lave temperaturer.

Det er ofte vanskelig å diagnostisere leddgikt hos barn. For eksempel led et barn av en smittsom sykdom, som foreldrene ikke hadde lagt stor vekt på, og komplikasjonen var betennelse i leddene.

Typer leddgikt hos barn

Blant alle varianter av barnas leddgikt er følgende hovedformer:

Reaktiv form for leddgikt. Dette er en aseptisk inflammatorisk sykdom, som hovedsakelig påvirker leddene i nedre lemmer. Årsaken er en tidligere overført bakteriell infeksjon. Reaktive former for artritt inkluderer urogenitalt og postenteroklittisk leddgikt. For eksempel forekommer den urogenitale formen på grunnlag av en eksisterende smittsom prosess i organene i det urogenitale systemet;

Smittsom form for leddgikt. Bakterielle, virale og soppinfeksjoner bidrar til denne sykdomsformen. Plasseringen av patogener er direkte hulrommet i leddet, som de faller med strømmen av blod eller lymf. Risikoen for smittsom leddgikt øker etter felles traumer. Smittsom leddgikt er mest vanlig hos barn under tre år;

Juvenil form for revmatoid artritt. Etiologien til denne sykdommen er fortsatt ikke fullt ut forstått. Det antas at den avgjørende faktoren er belastet arvelighet. Barn under 16 år er i fare for forekomsten av juvenil leddgikt. Juvenil leddgikt påvirker hovedsakelig store ledd, noe som fører til utvidelse og deformitet. Faren for sykdommen ligger i sin raske og stabile progresjon, og i alvorlige tilfeller er det enda mulig skade på indre organer. Juvenil form av revmatoid artritt kan forekomme med betennelse i kun leddapparatet, og kan involvere lungene eller hjertet i prosessen;

Ankyloserende spondylitt. Oftest gjør denne sykdommen sin debut i en tidlig alder og manifesteres av en kronisk inflammatorisk prosess i perifere ledd og ryggsøyle;

Revmatisk leddgikt. Er en patognomonisk manifestasjon av barns revmatisme. Barn under 16 år har risiko for sykelighet. For sykdommer som liten chorea, ring erytem og reumatisme, er deres smittsomme opprinnelse en forening. Oftest er årsaken til forekomsten streptokokkinfeksjon (tonsillitt, sår hals, faryngitt).

Leddgiktbehandling hos barn

Behandling av leddgikt hos barn kan vare lenge, og tilnærming til det bør være omfattende. Sammen med narkotika terapi, brukes spesiell terapeutisk massasje og fysioterapi. Hvis sykdommen er i den akutte fasen, vil ambulant behandling være ineffektiv. Barnet skal være på sykehuset, hvor han vil være i stand til å pålegge en spesiell skinne for å immobilisere sårforbindelsen.

Kirurgisk inngrep for leddgikt hos barn er kun indikert hvis det er en alvorlig deformitet av leddene, som korrigeres ved hjelp av proteser.

Medikamentterapi består av to påfølgende trinn:

Bruken av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler for å lindre smertefulle symptomer på sykdommen;

Tar medikamenter som undertrykker immunforsvaret når det gjelder revmatoid artritt (immunosuppressive midler);

Avgiftningsterapi;

Styrke dreneringsfunksjonen i kroppen.

Bruken av den første gruppen medikamenter bidrar til å fjerne det utprøvde smertesyndromet, redusere inflammatorisk respons og forbedre felles mobilitet.

For symptomatisk behandling av leddgikt hos barn, bruk følgende stoffer:

Acetylsalisylsyre. Det er en obligatorisk egenskap for konservativ medisinering for leddgikt. Fordelene ved dette stoffet kan tilskrives effektiviteten, men det er strengt kontraindisert i nærvær av eksisterende brudd på blodpropp

Diklofenak. For tiden har eksperter konkludert med at barn under bruk av diklofenak kan oppleve erosive forandringer i den øvre fordøyelseskanalen. I tillegg er det strengt kontraindisert for barn under 6 år;

Indometacin har etablert seg som et utmerket antiinflammatorisk og anti-edematøst middel. Eksperter har identifisert det som stoffet av valg i behandling av leddgikt hos barn;

Naproxen er et annet anti-inflammatorisk legemiddel. Det er indikert for behandling av reumatoid og juvenil artritt hos barn. Den eneste ulempen er aldersbegrensninger. Naproxen er bare indikert for barn over 10 år.

Avgiftningsterapi er rettet mot å aktivere lokal og generell immunitet, harmonisere metabolske prosesser og normalisere blodsirkulasjonen i fellesapparatet.

Stimulering av dreneringsfunksjonen er nøkkelen til å fullføre eliminering av toksiner fra sykdomsstedet og stimulering av næringsområdet av leddet.

Den spesifikke behandlingen av reaktiv artritt hos barn består av følgende sekvensielle trinn:

Fjerning av uttalt smertesyndrom;

Nøytralisering av infeksjonsfokuset.

Eliminering av konsekvensene av sykdommen.

For lindring av smertsyndrom brukes de ovenfor beskrevne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene (NSAID). Hvis barnet blir plaget av ubehagelige smerter som ikke kan lindres av NSAID, er det nødvendig å ty til intraartikulære injeksjoner ved bruk av hormonelle antiinflammatoriske legemidler fra gruppen glukokortikoider (metylprednisolon). Før du tilordner kortikosteroider, må du være sikker på at det ikke finnes patogene mikroorganismer i det intraartikulære væsken.

For å eliminere det smittsomme fokuset, i praksis med å behandle barnas leddgikt, bruker leger i stor grad narkotika fra gruppen av makrolider. På grunn av deres milde effekt er det mulig å unngå alvorlige bivirkninger. De valgte stoffene er klaritromycin, roxitromycin og josamycin.

Hvis vi snakker om tarmetiologien til den reaktive formen for leddgikt, så vil kampen mot tarminfeksjon da være ubrukelig på grunn av fraværet på diagnosetidspunktet. Saken er at når leddgikt utvikler seg, er det ikke lenger smittsomt fokus i tarmen. Bare før potensielt mulig immunosuppressiv terapi er verdt antibakteriell terapi ved bruk av aminoglykosider.

Hvis sykdommen har blitt kronisk, er det behov for patogenetisk behandling. Hovedkomponentene i denne terapien er immunmodulerende legemidler som sikrer stabil drift av immunsystemet. Disse stoffene inkluderer Tacvitin, Likopid og Polyoxidonium.

Med revmatoid artritt ingen behandling vil gi det forventede resultatet hvis du ikke bruker immunsuppressiva. Bare disse verktøyene er i stand til å stoppe prosessen med å ødelegge de berørte lederne av barnet. Slike rusmidler som syklosporin, merkaptopurin og leflunomid er mye brukt.

Behandling av juvenil leddgikt Det utføres ved hjelp av antiinflammatoriske stoffer i kombinasjon med et spesielt diett. I den daglige dietten av barnet må være mat rik på kalsium. For at behandlingen skal finne sted med maksimal nytte, er det nødvendig å organisere regimet av fysisk aktivitet og hvile.

Ikke-tradisjonelle behandlinger

Ikke-tradisjonelle metoder for behandling av leddgikt hos barn kan tjene som et utmerket supplement til konservativ terapi.

En av de universelle og svært effektive måtene er hvit, blå og rosa leire. Det har en uttalt anti-ødem og anti-inflammatorisk virkning. Leire er egnet for ekstern bruk til behandling av leddgikt hos barn eldre enn 3 år. Den må brukes i form av en komprimering, som er lagt på sårforbindelsen, dekket med cellofan og innpakket med ullduk.

For behandling av barn eldre enn 6 år kan du bruke en buljong av gresstistel i form av komprimerer og kremer. Det er et godt tillegg i behandlingen av revmatoid artritt. For å forberede kjøttkraft, må du ta 1 ss tistel urt og hell et glass kokende vann. Kok kjøttkraft trenger i en halv time, deretter kjølig og belastning. Et lite stykke gasbind fuktes i den resulterende kjøttkraft og legges på sårforbindelsen, toppen skal dekkes med plastfolie og ullduk.

For eldre barn kan bading være et godt hjelpemiddel. Kortvarige effekter av varme på leddene vil bidra til å lindre smerte. Imidlertid er badet uakseptabelt i den akutte perioden av sykdommen.

Det er viktig å huske at slike prosedyrer kun kan gjøres til etter at du har konsultert legen din tidligere.

Projeksjoner for gjenoppretting

Dessverre tilhører artritt sykdommene som følger med en person gjennom hele sitt liv. Forutsatt at riktig behandling foreskrives i tide, vil barnet kunne lede en fullverdig livsstil uten å tenke på hans sykdom. Selvfølgelig må fysisk aktivitet begrenses til nivået på daglig mosjon, men profesjonell sport for disse barna er strengt forbudt.

Slik at hyppige gjentakelser av leddgikt ikke bringer barnet til funksjonshemning, bør du umiddelbart søke hjelp fra en medisinsk spesialist umiddelbart etter at de første tegnene til sykdommen vises.

Relatert: Tradisjonell artrittbehandling

Et par tips til foreldre

For å legge til rette for leddgikt og ikke å provosere nye tilbakefall, bør foreldrene følge følgende regler:

Ekskluder fra barnets kosthold, fettstoffer og matvarer som bidrar til utvikling av en allergisk reaksjon;

Barnet skal alltid være kledd i henhold til været for å unngå hypotermi;

Midt i en epidemi av virussykdom bør foreldrene ta vare på tilstrekkelige forebyggende tiltak;

Hvis barnet har en forkjølelse, må du fullføre et fullstendig behandlingsprogram ved hjelp av fysioterapeutiske metoder.

Enhver type terapi og reseptbelagte legemidler skal utelukkende utføres av en lege. Kun en spesialist kan gjøre et utvalg av behandling i henhold til de individuelle egenskapene til barnets kropp.

Artikkel forfatter: Igor V. Muravitsky, reumatolog

Leddgikt i kneet har noen særegenheter. For det første er det ganske vanskelig å diagnostisere, selv om det kan vises allerede i de første årene av livet. Og for det andre, i tilfelle av tidlig og feil behandling, kan sykdommen ha effekt i voksen alder.

Ifølge statistikken er 50% av barna som lider av leddgikt, konfrontert med den samme sykdommen i senere år. Problemet kan imidlertid løses dersom det oppdages så tidlig som mulig, og behandlingen starter i tide.

Typer av sykdom

Juvenil revmatoid artritt

Når leddgikt i et barn kan påvirke en eller flere ledd (ofte symmetrisk), som er ledsaget av deres smerte, hevelse og hyperemi. Vanligvis er store ledd (kne, ankel, håndledd) involvert i den patologiske prosessen, små ledd i bena og armer (interphalangeal, metatarsophalangeal) er mindre vanlige. Det er morgenstivhet i leddene, en endring i gangen; barn under 2 år kan helt stoppe med å gå.

Hos barn med akutt leddgikt kan kroppstemperaturen stige til 38-39 ° C. Articular arthritis hos barn forekommer ofte med uveitt, lymfadenopati, polymorf hudutslett, forstørret lever og milt.

Articular og visceral (systemisk) form for leddgikt hos barn er preget av artralgi, lymfadenopati, vedvarende høy feber, polymorfe allergiske utslett, hepatosplenomegali. Utviklingen av myokarditt, polyserositis (perikarditt, pleurisy) og anemi er karakteristisk.

Progresjonen av leddgikt hos barn fører til utvikling av vedvarende deformitet av leddene, delvis eller fullstendig begrensning av mobilitet, amyloidose av hjertet, nyrer, lever, tarm. 25% av barna med juvenil revmatoid artritt er deaktivert.

Juvenil ankyloserende spondylitt

Symptomer inkluderer artikulært syndrom, ekstraartikulære og vanlige manifestasjoner. Skader på leddene hos barn med denne typen leddgikt er representert av mono- eller oligoarthritis, hovedsakelig av leddene i bena; er asymmetrisk. Oftere påvirker sykdommen kneleddene, hilus-leddene, den første tåpas metatarsophalangeale leddene; mindre vanlig, hofte- og ankelled i øvre lemmer, sternoklavikulære, sterno-ribben, skjøtskjøtene. Karakteristisk er utviklingen av enthesopathies, achillobursitt, stivhet i ryggraden, sacroiliitt.

Av ekstraartikulære symptomer i ankyloserende spondyloarthritis, uveitt, aorta insuffisiens, nefropati og sekundær amyloidose av nyrene er vanlige.

Årsaken til funksjonshemming i eldre alder er ankylose av intervertebrale ledd og hofteleddskader.

Reaktiv artritt hos barn

Reaktiv artritt hos barn utvikler 1-3 uker etter en tarm- eller urogenital infeksjon. Articular manifestasjoner er preget av mono- eller oligoarthritis: hevelse i leddene, smerte, forverret av bevegelse, endring i hudfarge over leddene (hyperemi eller cyanotisk). Utviklingen av enthesopati, bursitt, tendovaginitt er mulig.

Sammen med skader på leddene er det en rekke ekstra articular manifestasjoner i reaktiv artritt hos barn: øyeskader (konjunktivitt, iris, iridocyclitis), munnslimhinne (glossitt, mukosal erosjon), kjønnsorganer (balanitt, balanoposthitt), hudendringer (erytem nodosum), hjerteskade (perikarditt, myokarditt, aortitt, ekstrasystol, AV-blokkering).

Vanlige manifestasjoner av reaktiv artritt hos barn inkluderer feber, perifer lymfadenopati, muskelhypotrofi og anemi.

Reaktiv artritt hos barn gjennomgår i de fleste tilfeller fullstendig omvendt utvikling. Men med langvarig eller kronisk kurs er det mulig å utvikle amyloidose, glomerulonephritis, polyneuritt.

Smittsom artritt hos barn

Med artritt av bakteriell etiologi utvikler symptomene hos barn akutt. På samme tid lider barnets generelle tilstand: feber, hodepine, svakhet, tap av matlyst. Lokale endringer inkluderer økning i den berørte ledd i volumet, hyperemi i huden og en lokal økning i temperatur, smerte i fellesområdet i ro og dets kraftige økning under bevegelse, den tvunget posisjonen til lemmen, noe som lindrer smerte.

Forløpet av viral artritt hos barn er rask (1-2 uker) og er vanligvis helt reversibel.

Tuberkuløs leddgikt hos barn fortsetter mot bakgrunnen av subfebril feber, beruselse; oftere i form av monoarthritis med skade på en stor ledd eller spondylitt. Karakterisert av hudens hud over den berørte ledd, ("blek svulst"), dannelsen av fistler med frigjøring av hvite kaseøse masser.

årsaker til

Det er ganske vanskelig å diagnostisere leddgikt hos barn, fordi de ikke alltid kan tilstrekkelig vurdere tilstanden deres, de sier ofte ikke at de føler smerte, men bare forandrer seg i humør: de blir lunefull, nekter å spise, foretrekker ikke å gjøre unødvendige og plutselige bevegelser. Det er også ikke alltid mulig å legge merke til svak hevelse i leddet i babyen. Men fremdeles er det visse tegn som kan identifisere leddgikt. For eksempel, motviljen mot å bevege seg, går: det virker som at barnet beskytter seg selv, og hvis han blir tvunget til å utføre noen handlinger, begynner han å opptre. Et av de åpenbare tegn på sykdommen er også lameness eller stivhet om morgenen.

Årsakene til felles sykdom hos barn er mange, og hver type leddgikt har sine egne forutsetninger for utvikling.
De viktigste patogener hos barn er hovedsakelig:

  • skade
  • hypotermi,
  • nervesystemet sykdom
  • arvelighet,
  • metabolsk lidelse,
  • mangel på vitaminer
  • svikt i immunsystemet.

Også årsaken kan være en tidligere overført infeksjon, som foreldrene ikke hadde lagt vekt på, glemte å informere legen om det.

Effektiv behandling av barns leddgikt begynner med å identifisere årsaken og dermed en fullstendig undersøkelse av barnet. Deretter følger en ganske lang og kompleks behandling, som kan være både innlagt og dispensert.

symptomer

Det viktigste symptomet på leddgikt i knæleddet er smerte. Først kan det ikke bli uttalt, vises bare under belastning og forsvinner i ro. Deretter blir kneet ubehag permanent, smertefulle opplevelser opptrer mer og oftere. Det kan være moderat hevelse av vev og begrenset mobilitet i leddet. I den akutte perioden, temperaturen stiger, huden over leddet blir rød, det er tegn på beruselse: svakhet, sløvhet, muskelsmerter.

Knær ledd hos barn begynner vanligvis med et utprøvd smerteangrep. Noen ganger er det sporadisk. Oftere er slik smerte konstant, vondt, er et tegn på alvorlige forandringer i vevet, noe som fører til en begrensning av mobilitet i felles, lameness og ofte funksjonshemning. Hos barn av forskjellige aldersgrupper er det identifisert typiske manifestasjoner av patologi som letter diagnosen.

Svært små barn er mer sannsynlig å ha reaktiv leddgikt eller synovitt etter en nylig ARI. Sykdommen starter som regel om morgenen: barnet er styggt og sparer kneet, det er lameness i å gå, lav kroppstemperatur og økt smerte når man prøver å unbend underbenet. Slike leddgikt er godt behandlet med antiinflammatoriske legemidler. Du bør nøye observere barnet, siden et lignende utbrudd har en alvorlig bein sykdom - akutt hematogen osteomyelitt, som kan kreve kirurgi.

Hos barn i alderen 3-8 år observeres ofte såkalte "vekstproblemer", forstyrrer som regel i en drøm i form av urimelige angrep. De er alltid bilaterale, og tilsynelatende knyttet til produksjon av veksthormon, lider funksjonen av leddene ikke.

I eldre alder observeres osteoporose ofte på grunn av utilstrekkelig kalsiuminntak i perioden med økt vekst. I en alder av 14-15 år manifesterer reumatoid artritt ofte høy feber, vondt ben og alvorlig smerte i knærne. Fugen i dette tilfellet øker i størrelse, huden over den blir lilla i fargen, varm til berøring. Selv en lett berøring kan være en smertefull smerte.

behandling

En gunstig faktor for behandlingen av knæleddet er at den har levende kliniske manifestasjoner. På grunn av at kneleddet er en av de største og mest åpne for medisinske undersøkelser, men samtidig sårbart for skade.

Det første er foreskrevet i behandlingen av ikke-steroide legemidler, som skal motvirke den inflammatoriske prosessen. Det er å foretrekke å bruke dem på en full mage for å beskytte slimhinnen.

Og hvis du ønsker å kurere knelegitt, trenger du fortsatt å holde fast i en bestemt diett, begrense deg til fysisk anstrengelse, og velværeøvelser vil være nødvendige for deg.

Leddgikt av kneet - følgende grunner:

  • alvorlige smittsomme sykdommer;
  • metabolske forstyrrelser;
  • ulike skader;
  • Skader på leddene (åpne eller lukkede).

Det skal bemerkes at denne typen sykdom ofte forekommer ikke bare hos voksne, men også hos barn fra tidlig alder. Og ofte er det vanskeligere å oppdage leddgikt i kneet på grunn av alder. Siden de ennå ikke har tilstrekkelige ferdigheter for å forklare symptomene og angi hva de er bekymret for.

Leddgikt går i flere stadier, og som enhver annen sykdom er det lettest å kurere i de tidlige porene. Leddgikt medisiner er foreskrevet i pilleform. Og hvis scenen er mer alvorlig, blir injeksjoner påført innsiden av den berørte leddet. Også ikke å gjøre uten komplisert behandling - akupunktur, manuell terapi, fysioterapi, terapeutisk fysisk trening. For svært akutt smerte, brukes leddgikt i knæleddet med medisiner som lindrer spasmer.

Tenk på en annen vanlig sykdom i leddens leddgikt. Årsaken til forekomsten er hovedsakelig arvelighet, traumer, virussykdommer, bruk av kjemikalier, problemer med mage-tarmkanalen. Skjemaer av fotgikt inkluderer:

  1. Slidgikt er en sykdom hvor leddbrusk er ødelagt, og dermed er det alvorlige smerter i beina og stivhet i bevegelse;
  2. gikt - et skjema hvor det er smertefulle symptomer i tommelfingerområdet, sykdommen er typisk for menn;
  3. revmatoid artritt er en sykdom hvor alvorlige deformiteter av leddene oppstår, noe som kan føre til menneskelig funksjonshemning.

Sistnevnte skjema kan forekomme uansett alder. Forekomsten av revmatoid artritt hos barn er preget av betennelse i opptil 16 år. Ifølge statistikken lider hvert tusen barn under kronisk form for denne type leddgikt. En karakteristisk egenskap fra alle andre former er tilstedeværelsen av reumatoid faktor i blodet og skade på leddene. Forskere har vist at i revmatoid artritt i kroppen er produksjon av antistoffer som virker mot bruskvev.

Artritt påvirker bare leddene, og oftere - det gjelder også fingrene i fingrene.

Årsaker til leddgikt av fingrene er:

  • arvelighet;
  • Resultatet av blåmerker og skader
  • enhver virusinfeksjonssykdom;
  • feil metabolisme;
  • svakt immunsystem.

Bli kvitt leddgikt - behandling av folkemidlene: intern og ekstern. Urtepreparater kan brukes i kombinasjon med medisinering. Med vanlig urtebehandling forekommer effekten omtrent på den andre eller tredje uken, med tanke på at kurset varer omtrent et år. Det er naturlig å konsultere legen din. Hvis remisjon, selv meget resistent, kommer, bør du ikke slutte å ta urter i perioder når du er mest sårbar og svak mot infeksjoner.

Det er også nødvendig å understreke leddgikt i tærne, som er det meste av listen over sykdommer i leddene, bringer ubehag til den syke personen. Artritt på tærens tær er oftest forårsaket av psoriasis, reumatoid, giktartitt. En av de første signalene til leg artritt er smerte. Ved akutt leddgikt er arten av smerte spontan, noe som begrenser leddets mobilitet. Også med leddgikt i leddene på tærne klager pasientene fortsatt på hevelse av leddene, en økning i temperaturen rundt det berørte hudområdet og en skarp rødme av tærne.

diagnostikk

På grunn av den polysymptomatiske løpet av leddgikt hos barn, deltar mange spesialister i sykdommens diagnose: barnelege, barnreumatolog, pediatrisk oftalmolog, pediatrisk dermatolog, pediatrisk nevrolog, pediatrisk kardiolog etc. infeksjoner, kliniske egenskaper.

Grunnlaget for instrumentell diagnose av leddgikt hos barn er ultralyd av leddene, radiografien, CT eller MR i ledd og ryggrad. De mest karakteristiske egenskapene til leddgikt hos barn er innsnevring av leddsprekkene, leddets ankylose, bein erosjon, tegn på osteoporose, effusjon i leddets hulrom.

For å klargjøre etiologien til leddgikt hos barn, utføres laboratorieundersøkelser: bestemmelse av ASL-O, reumatoid faktor, CRP, antinuclear antistoffer, IgG, IgM, IgA, komplement; PCR- og ELISA-deteksjon av klamydia, mykoplasma, ureaplasma, etc.; bakteriologisk undersøkelse av avføring og urin; immunogenetisk undersøkelse. En viktig rolle i differensial diagnose av leddgikt hos barn spilles av den diagnostiske punkteringen av leddet, studien av synovialvæske, synovial biopsi.

Tuberkuløs leddgikt hos barn diagnostiseres på grunnlag av historie, brystrøntgen, informasjon om BCG-vaksinasjonen, resultatene av Mantoux-reaksjonen.

For å utelukke hjerteskader, er EKG, ekkokardiografi foreskrevet.

forebygging

Det er veldig viktig, sammen med andre prosedyrer og aktiviteter som er rettet mot å bli kvitt leddgikt, for å gi stor oppmerksomhet til å forbedre barnets immunitet. Dette vil bidra til å forhindre utviklingen av denne sykdommen og overgangen til en farligere fase. Men gitt vanskelighetene med diagnose, hvis sykdommen fortsatt er identifisert, så er det allerede et spørsmål om sekundær forebygging i perioden da symptomene forsvinner. Slike forebygging er den konstante overvåking av barnets helse. Hvis det er den minste mistanke om forverring av sykdommen, bør du umiddelbart kontakte legen din.