Skader og feil kutting av neglene gjør at platen vokser inn i fingeren, forårsaker smerte, ubehag og forstyrrer valg av sko. I slike tilfeller, ty til kirurgi. Prosedyren er billig og noen ganger helt fri, men det avhenger av kompleksiteten til terapien og dens type.
Kirurgisk fjerning av inngrodd spiker er ikke nødvendig for alle pasienter. På tidlig stadium av sykdommen foreskrives pasienten riktig pedikyr, omsorg og bruk av spesielle ortopediske sko.
Fjerning er foreskrevet når spikeren:
Tommelfingeren (på føttene) vokser vanligvis. I nærvær av aterosklerose av kar og diabetes mellitus er det umulig å unngå akuttoperasjon, da feil blodsirkulasjon i kombinasjon med en inngrodd negl provokerer vevnekrose, noe som fører til amputasjon av fingeren.
Det er ingen spesielle kontraindikasjoner for operasjonen. Men avstå fra behandling hvis du er allergisk mot medisiner som brukes til kirurgisk inngrep, diabetes mellitus av den siste graden av alvorlighetsgrad, blodkoagulasjon, eller hvis du tar piller som forhindrer blodkoagulasjon.
Fjerning av spiker eller del er ikke en komplisert prosedyre (for erfarne, dyktige kirurger) og har flere alternativer for utførelse:
Hver av dem er svært effektiv, men forskjellig i kostnad og metode for implementering. Vurder hver av dem mer detaljert.
Kirurgisk behandling av inngrodd spiker er en tradisjonell måte å eliminere patologien på. Det er forskjellig i tilgjengelighet og lav pris. Noen pasienter utfører en operasjon gratis hvis det i løpet av studien ble etablert faktorer som pasienten ikke kan betale for terapi og fordeler alene.
Operasjonen utføres av kvalifisert medisinsk personell som arbeider i klinikken, ved hjelp av enkelt utstyr og en skalpell. Leger kutter neglen eller et fragment av det, slik at det slutter å vokse inn i fremtiden.
I de siste årene har slike kirurgiske behandlinger blitt brukt:
Hvordan behandle den inngrodde spiken kirurgisk ved metoden til Barlet, se i videoen:
For spesielt komplekse patologier fjernes hele phalanx- eller negleplaten. Disse typer behandling forstyrrer personen i fremtiden, fordi han føler seg ubehag når han går, blir mangelen på beskyttelse av finger og fot uarestetisk.
Sammenlignet med den kirurgiske metoden, er fjerningen av den inngrodde spiken med en laser en mindre smertefull og mer effektiv prosedyre. Det krever bruk av spesialutstyr, så det koster mer og gjøres ikke i alle klinikker. På tvers av pasienten injiseres lokalbedøvelse: novokain, lidokain og operasjon, med utgangspunkt i omfanget av lesjonen av spik platina. I tillegg ødelegger laseren sopp, skadelige mikroorganismer, forbrenner huden, på grunn av hvilken fjerning av inngroddspikeren med en medisinsk laser anses å være effektiv (opptil 99%) og prosedyren utføres for alle pasienter som trenger hjelp som kan betale for det.
Sårheling (etter delvis eller fullstendig fjerning av neglen) skjer innen 14-40 dager, avhengig av operasjonens kompleksitet og organismens individuelle egenskaper.
Fjerning av inngrodd tånegl med radiobølgemetoden oppnår en effektivitet på opptil 95%. Under prosedyren er det ikke nødvendig med innføring av anestesi, da radiobølgene ikke gir noen smerte og ikke krever hyppige banderinger (i postoperativ perioden).
Ulempene med metoden er:
Det viktigste er at pasienten etter prosedyren ikke trenger å bli innlagt på sykehus, men leger anbefaler at man går på sykehuset for ikke å irritere den opererte fingeren, og unngå ny inntak.
Radiobølge, kirurgisk eller laserfjerning av inngroddspiken varer ikke mer enn en halv time.
Hvis operasjonen var lett, kan pasienten gå hjem, unngå sykehusinnleggelse. For å gå for å bruke aksillære krykker eller albue betyr det ikke nødvendig. De første 7 dagene du trenger å besøke legen, dressing med hjelp av medisinsk personale, og deretter bandasje fingeren selv. Inspeksjon av postoperable pasienter utføres til fullstendig helbredelse av vevet. Som et resultat vil pasienten få et sertifikat som tillater å delta på utdanningsinstitusjoner eller gå på jobb.
Hvis det oppstår komplikasjoner, eller hvis neglen begynte å vokse igjen, blir personen umiddelbart innlagt på sykehuset. Øyeblikkelig adgang til sykehuset hindrer suppuration, tilsetning av infeksjon og gangren. Pasienter med komplikasjoner eller tilbakevendende ligering etter fjerning (med hvilken som helst metode) av inngroddspiken utfører sykepleiere, fordi de renser og desinfiserer såret.
Ideelt sett bør neglen og neglens seng heles innen 2-3 uker, men med feil omsorg etter at du har fjernet inngrodd spiker, kan healing ta opptil 4 måneder. Det er spesielt viktig å følge anbefalingene fra pasienter med trofiske endringer og diabetes for å unngå vevnekrose.
Hvis pasienten er en idrettsutøver, må du slutte å trene. Etter 60 dager er det lov å sykle og svømme, og løping, ski og hopping er forbudt i 6 måneder etter operasjonen.
Kirurgisk behandling utføres i enhver klinikk hvor det er kirurg. Men laserbehandlinger utføres av visse medisinske sentre. De fleste av dem er private klinikker.
Tabell 1. Oversikt over klinikker og kostnader for laseroperasjon
Str. Skole, 11
Spartaks banen, 2, s. 11
Str. Poltavskaya, 2
Str. Savushkina, d. 143, korp. 1
Denne uoverensstemmelsen i prisene skyldes den sosiale verdien av klinikken. Offentlige sykehus er delvis finansiert av Helsedepartementet, betaler ikke skatter, og gir derfor tjenester mye billigere enn private.
I dag vil jeg fortelle deg om laser negler fjerning! For noen år siden begynte jeg å lide av dette problemet, begynte jeg å gå på sykehuset. Jeg ble fortalt at de bare kan hjelpe meg gjennom operasjonen! Det var ingenting igjen å gjøre, og jeg var enig, gikk gjennom en forferdelig smerte, etter operasjonen min bein skadet, og det var smertefullt å gå! Etter det ble jeg fortalt at det er en slik tjeneste som laser nagel fjerning! Jeg bestemte meg umiddelbart for at jeg måtte godta en operasjon! Da jeg kom, berolte de meg umiddelbart at det ikke ville skade. Min finger ble bedøvet, bokstavelig talt passert 10 minutter, og de forteller meg - stå opp. Jeg forstod ikke engang hva som hadde skjedd. De sa til å drikke piller, smøre salve og dressinger! Fingeren gjorde ikke vondt i det hele tatt, og etter denne operasjonen vokser neglen ikke inn som et år! Så jeg anbefaler alle.
På grunn av dette problemet etter fødselen, prøvde jeg først å klare seg selv, men oppnådde ikke noe, jeg måtte fortsatt henvende meg til en kirurg. Den mest smertefulle for meg personlig var prosessen med anestesi, når en smertestillende injiseres i fingeren før operasjonen, og den første natten etter operasjonen, når du drikker smertestillende midler, og de lindrer kun smerte i kort tid. Da ble alt mer eller mindre normalt, dressingerne var ganske tolerante på følelser. Når såret har helbredet og neglen har vokst seg tilbake, må man ikke miste årvåken slik at dette problemet ikke kommer igjen. Personlig fant jeg denne metoden for forebygging på Internett for meg selv: Etter en pedikyr behandler jeg kantene på den problematiske spiken og skallet ved siden av det med jod, det tørker både neglen og huden, uten at neglen vokser. Og sporene av det er ikke synlige neste dag.
Jeg ønsker at alle ikke skal være syke og ikke møte dette problemet!
Jeg led i 5 år, kuttet, behandlet med alle mulige midler. Levomekol, Vishnevsky salve, folkemessige midler, myknet og trimmet nagelen - alt ubrukelig. Betennelsen forsvant og dukket opp igjen. Som et resultat hadde hun en operasjon i beredskapsrommet for pengene for å fjerne en inngrodd negl og nå lever jeg lykkelig. Spiken ble bare fjernet der den hadde vokst. Hvis jeg visste at operasjonen ikke er så forferdelig som jeg trodde det ville ha gjort før. Vær forsiktig så du ikke får en infeksjon, dette er en farlig ting. Hvis det ikke heler i lang tid, konsulter lege.
Negler vokser inn i huden på grunn av for smale ubehagelige sko på grunn av feil manikyr, på grunn av flate føtter og deformering av foten eller som følge av skade. Arvelige faktorer og soppsykdommer påvirker. Oppvokst av neglen, eller onykocryptose, forekommer i hver tredje.
Operasjonen for å fjerne den inngrodde neglen er enkel og rimelig, noen ganger enda fri. Det utføres av tre hovedmetoder:
Konservativ behandling av inngrodde negler med salver, bandasjer, lang bruk av ortopediske sko, nøyaktig og kompetent pedikyr, hjelper kun i et tidlig stadium av sykdommen. Med alvorlig smerte, deformitet, suppuration, kirurgisk inngrep er nødvendig.
For pasienter med diabetes mellitus, aterosklerose eller inflammatorisk vaskulær sykdom, er kirurgisk behandling spesielt nødvendig. Siden de har nedsatt blodgass grunnet en inngrodd negl kan føre til vevnekrose, og dette truer med å amputere en finger. Under ingen omstendigheter bør folk starte en sykdom.
Til tross for enkelheten i operasjonen for å fjerne inngroddspiken, er det for henne kontraindikasjoner:
Før du fjerner den inngrodde spikerplaten, er det obligatorisk å konsultere en spesialist. Legen vil vurdere graden av innvekst og anbefale en måte å løse problemet på.
Hvis situasjonen er alvorlig og det er fare for at et bein er infisert av en infeksjon, er det nødvendig med røntgenstråler.
Når svampespiker skade er nødvendig bakteriologisk undersøkelse.
Betennelse og suppurering kan kreve preoperativ behandling. I dette tilfellet foreskrives antiinflammatoriske, antiseptiske, anti-soppdroger og antibiotika.
Det finnes flere muligheter for å utføre prosedyren for fjerning av inngroddspikeren.
Avviker i tilgjengeligheten. En slik operasjon kan utføres i en vanlig klinikk og ofte gratis. Det krever ikke komplisert utstyr og spesialopplæring av kirurgen.
Vær oppmerksom på at det er inngrepspik med en skalpell slik at den aldri vokser.
For noen år siden var det mest vanlig. Med denne metoden forblir nagelplaten intakt. Platen er kuttet og vridd på begge sider. På innvollingsområdet fjernes granulasjonsvevet forsiktig. Men i 80% av tilfellene vises innvekst etter en slik operasjon igjen.
Gjenoppretting fra Dupuytrens operasjon tar flere uker og til og med måneder. Pasienter klager over alvorlige smerter. En ny spiker, som regel, vokser deformert, noe som forstyrrer pasienter.
Nå prøver de å gjøre Dupuytrens operasjon så sjelden som mulig. Hun foretrekkes bare hvis neglen er sterkt påvirket av en sopp eller det er hindringer for prosedyren ved hjelp av andre metoder.
Mer forsiktig metode. Snittet er laget på siden av innvekst og det underliggende vevet blir fjernet, mens neglen forblir på plass. Gjentakelseshastigheten for en slik operasjon er ca. 30%.
Det finnes andre typer løsninger på problemet med en skalpell, inkludert de som re-ingrowing oppstår bare i 11% av tilfellene.
Men hvis onokokryptose har ført til alvorlige konsekvenser, bestemmer kirurger å fjerne neglen helt. Dette er svært uønsket fordi personen opplever ubehag mens han går, føler seg nødt til å beskytte den utsatte delen av fingeren.
Det er også så forsømte tilfeller som ikke bare fjerner neglen, men også falskfingeren. Dette er en veldig traumatisk operasjon, som det er bedre å ikke ta med situasjonen.
Laserfjerning av inngrodd spiker er en effektiv og smertefri metode. Men det er ikke brukt overalt, du må finne en klinikk med riktig utstyr og med trente leger. Denne prosedyren er verdt fra 3 til 10 000 rubler.
Når en inngrodd søm fjernes med en laser, brukes lokalbedøvelse med lidokain, novokain eller annen bedøvelse.
Som med skalpell kirurgi, er det mulig å fjerne nagelen delvis eller fullstendig, avhengig av graden av negleplaten. Laseren fordamper faktisk den syke delen, og desinfiserer og brenner huden. Det er nesten ingen blødning.
En annen åpenbar fordel ved laserbehandling er at bakterier og sopp er fjernet fra negleplaten og neglenglasset.
Laser Correction Efficiency - 99%. Det er at tilbakefall er sjeldne. Dette er den største fordelen med denne metoden for behandling.
Men på helbredelsen og med den tradisjonelle operasjonen tar det mye tid - opp til flere uker.
Radiofrekvenskorreksjon av inngroddspikeren anses som den mest effektive og smertefri. Fingerens myke vev påvirkes av radiobølger. Det er ingen smerte, det tar ikke tid å gjenopprette.
Ulempen med denne metoden er dens utilgjengelighet. Det er dyrere enn andre alternativer, du må finne en klinikk hvor de praktiserer slik behandling, og en lege som har gjennomgått en passende opplæring.
Effektiviteten til radiobølge-metoden er estimert til 95%.
Vanligvis er operasjonen for å fjerne en inngrodd spiker poliklinisk og varer ikke mer enn en halv time. I løpet av denne tiden utfører legen anestesi, fjerner inngrodd delen av neglen, behandler såret og bandasjer.
Ofte kan pasienten umiddelbart gå hjem etter operasjonen. Men i vanskelige tilfeller krever sykehusinnleggelse.
Helbredelsesprosessen tar flere uker, men i tilfelle komplikasjoner kan gjenopprettingsperioden øke til fire måneder.
Spesiell oppmerksomhet i postoperativ periode, leger betaler diabetikere med trofiske endringer. Disse pasientene har høy risiko for gangrene.
Det anbefales at alle pasienter opprettholder renslighet og tørrhet i beina, for regelmessig å endre dressinger, for å unngå anstrengelse, i minst en måned, ikke å gå til bassengene og badene.
Om nødvendig vil legen foreskrive smertestillende midler og antibiotika.
Det er viktig å kvitte seg med alle gamle sokker og strømpebukser for å unngå reinfeksjon av såret. Sokker i gjenvinningstiden skal bare brukes på bomull.
Det er tilrådelig å ikke gå i det hele tatt i flere dager, og holde foten høyere oftere - for eksempel på en pute. Deretter må du ha spesielle ortopediske sko i opptil 6-8 uker.
Etter to måneder kan du gjøre røykfylt sport - svømming eller sykling. Og det vil være mulig å hoppe, løpe og stå på ski bare seks måneder senere.
Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.
Innvokst spiker - en sykdom hvor kanten av negleplaten vokser inn i periungalrullen.
Fakta om inngrodd spiker:
Negler er hudderivater, akkurat som hår. De dekker terminalfalangene av fingrene og tærne og utfører en rekke funksjoner:
Spenenes vekst oppstår på grunn av spredning av celler som er i sin rot (matrise). Gradvis, fremover blir de kåte, tette, presset. Normal vekst av neglen er svært avhengig av tilstanden til sin rot og negleleng.
På neglene vokser raskere enn på beina, til høyre - raskere enn til venstre. Vanligvis spiker spikerveksten om sommeren og senker seg om vinteren. På gravide vokser neglene raskere.
For å kunne vokse neglen, tar det vanligvis fra 3 til 5 måneder.
Ved sykdomsutbruddet ser periungalrullen bløt ut og har rødhet. Noen ganger, med sterk deformasjon, er det tydelig merkbar, etterhånden som neglen bøyer seg.
Over tid, som et resultat av konstant traumatisering, vises et sår på okolonogtevy-rullen.
Infisert hud trenger raskt inn i infeksjonen. Okolonogtevogo ruller sveller enda mer, blir blåaktig eller lilla fargetone. Fra det står det:
Som svar på en infeksjon begynner det periungale rullevevet å vokse overdrevet - granuleringer dannes. Disse vekstene ligner rå kjøtt i utseende, og derfor kalles de ofte "villkjøtt".
En inngrodd spiker kan være bilateral.
Hovedsymptomet på et inngrodd spiker er smerte. Hun bekymrer seg konstant og øker betydelig mens du går, spesielt hvis du har på deg tette sko. Smerte på grunn av det faktum at huden på fingrene er et stort antall nerveender.
Konstant smerte, som følger med inngrodde negler, er i seg selv et ganske ubehagelig symptom. Det forhindrer søvn, arbeid, reduserer livskvaliteten. Men mer alvorlige komplikasjoner kan utvikle seg:
Fotbad
Fotbad som en konservativ metode for behandling av en inngrodd spiker, kan bare brukes i begynnelsen, når det ikke er noen suppuration og vekst av granuleringer. Du kan lage bad med følgende løsninger:
* Informasjon om alle forberedelser presenteres kun for informasjonsformål. Hvis du har symptomer på sykdommen - kontakt lege. Feil selvmedisinering kan føre til negative konsekvenser.
Korrigering av spikervekst ved hjelp av ulike enheter
Metoder som ble brukt tidligere:
Det er mange slike enheter. De vanligste er:
Surgeries for indgrodd negler utføres vanligvis under lokalbedøvelse. Operasjonen kan utføres på ambulant basis i klinikken.
Varianter av kirurgiske inngrep for å korrigere inngrodde spiker:
- bruken av apparatet "Surgitron"
Fjerning av en inngrodd negl er en kirurgisk operasjon der hele negleplaten eller en del av den fjernes. Behandlingen utføres under lokalbedøvelse. Effektivitet er begrenset til en høy prosentandel av gjentakelser.
Problemet med en inngrodd spiker er kjent for mange av oss. Det kan ta måneder å bekjempe en sykdom uten en operasjon, og resultatet vil være mangelen på en åpenbar effekt og progresjonen av patologien. I dette tilfellet er den eneste radikale behandlingen kirurgisk fjerning av det inngrodde spiker.
Innfelt av negleplaten er mulig både hos voksne og barn. Etter å ha oppstått en gang, gir patologi ikke bare mange ubehagelige opplevelser, men tvinger også deg til å forandre din livsstil. Pasienten må begrense seg i fysisk aktivitet, å gå selv for korte avstander forårsaker stor ubehag. Bruk av kjente sko kan bli umulig.
Årsakene til en inngrodd negl er variert. Dette inkluderer skader på neglengjengen med feil fothygiene og for dyp trimning av neglene, og på bruk av dårlige, tette sko. Ofte forekommer sykdommen hos kvinner som betaling for fascinasjonen med hælen, spesielt hvis nesen til skoen har en smal og langstrakt form. Deformiteter av tærne, flat føtter bidrar også til neglens patologi.
Hos barn er den vanligste årsaken til inngrodd negler i fingerens sideflate feilaktig kutting, når foreldrene, med uforsiktig bevegelse, kutter av mer vev enn det er nødvendig.
Fysisk ubehag i form av smerte, kronisk betennelse, ofte purulent, vekst som følge av konstant irritasjon av periungal ryggen av granulasjonsvev bidrar til deformering av neglen, gjør kuteprosessen umulig og går smertefullt. Like viktig er den estetiske siden av sykdommen - fingeren ser ærlig ut, stygg.
Hvis det er et sunt menneske, er inngrodd spiker et lokalt problem, da for pasienter med diabetes mellitus, aterosklerose av beinene i beina, inflammatoriske sykdommer i karene, er det en mye mer alvorlig fare. Forringet blodstrøm hindrer regenerering, forårsaker vevnekrose i inflammasjonsområdet, og resultatet av behandlingen kan være amputasjon av hele fingeren.
Personer i arbeidsalder, som fører en aktiv livsstil, utøver atleter stor ulempe på grunn av behovet for å begrense seg i de vanlige aktivitetene, gå, sportsarrangementer. Reiser blir et problem, kjøring bak rattet gir smerte, og gode og vakre sko sendes i ubestemt lengde til skapet.
I et forsøk på å unngå kirurgi, bruker pasienter en rekke konservative behandlingsmetoder, som starter med folkemessige rettsmidler og slutter med anvendelse av ulike salver. I et forsøk på å fjerne overskuddspiken på egenhånd, skades de allerede den allerede betent og smertefulle huden og forverrer sykdomsforløpet.
Konservative og ortopediske behandlinger for oniokryptose er vanlige, men de gir ikke den ønskede effekten. De viktigste ulempene med dem er behovet for hyppige forandringer av dressinger, noe som er svært smertefullt, betydelig ulempe når du bruker sko, og du må ofte bruke ortopediske sko i opptil seks måneder, begrense en aktiv livsstil, spille sport osv.
Selv omhyggelig og omhyggelig tilfredsstiller all resept av en lege, er det vanskelig å oppnå en kur uten kirurgi. I tillegg kan ikke alle pasienter med inngrodd negler forandre deres dressinger i tide, behandle det berørte området og delta på prosedyrer på klinikken i forbindelse med ansettelse på arbeidsplassen.
Disse faktorene gjør den alternative operasjonen for det inngrodde spiker mer attraktivt. Det bør bemerkes og mye høyere effektivitet av kirurgisk behandling, ulike metoder som tilbyr og offentlige sykehus og private klinikker.
En indikasjon på fjerning av en inngrodd spiker anses kirurgisk for å være selve tilstedeværelsen av innvekst, spesielt hvis den er ledsaget av purulent betennelse, alvorlig smerte og deformitet. Ved alvorlig betennelse kan kirurgen forsinke operasjonen ved å foreskrive antiinflammatorisk konservativ behandling for å redusere muligheten for tilbakefall og komplikasjoner.
Kirurgisk fjerning av inngroddspiken er den mest radikale behandlingsmetoden, men det er heller ikke uten feil, hvor hoveddelen anses som en høy gjentakelsesrate. Individuelle strukturelle egenskaper i neglelaget, feil i operasjonsteknikken, manglende overholdelse av anbefalingene fra legen i rehabiliteringsperioden, fører til sykdommens tilbakevending.
Essensen av kirurgisk behandling, uavhengig av den valgte teknikken, er å fjerne hele eller deler av neglen med obligatorisk ødeleggelse av kimsonen. For å redusere gjentakningsraten tilbys ulike modifikasjoner av den tradisjonelle eksklusjonen av negleplaten.
Operasjonen på eksisjonering av inngroddspiken involverer lokalbedøvelse med løsninger av novokain eller lidokain, som injiseres på fingerens sideflater. Under manipulasjonen kan pasienten føle at noe skjer med fingeren, engstelig for det, men du bør ikke være redd - anestesi beskytter pålitelig mot smerte. For å forhindre blødning påføres en rundkjede til fingerens underlag.
Til dags dato tilbød mer enn et dusin metoder for fjerning av inngrodde negler. Hver av dem har både fordeler og ulemper, det er forskjellig i nail reseksjonen, typen behandling av sengen sin, løpet av den postoperative perioden.
Metoden for enkel fjerning av spikerplaten - Dupuytren-operasjonen - brukes ganske mye, men man kan ikke annet enn påpeke sin lave effektivitet: tilbakevendighetsgraden er 90% eller mer, selv om bare halvparten av neglen blir skåret ut.
Essensen av operasjonen er som følger:
Neglengjengen etter uttømmingen av neglen forblir intakt, men det er mulig å utrydde de periungale kantene med modellering av sengens form for kosmetiske formål.
Den postoperative perioden for denne typen operasjon er lang - flere uker eller måneder. I løpet av denne perioden opplever pasienten alvorlig smerte, blir tvunget til å forlate å gå og ha på vanlige sko, og ofte utfører arbeidsoppgaver umulig, og en sykliste utstedes.
I tillegg til den høye risikoen for tilbakefall har Dupuytren-operasjonen en annen stor ulempe - en kosmetisk defekt. Etter gjenvekst vil den nyformede spiken være smalere og tettere enn den fjerne, deformiteten er karakteristisk, og spikeren ligner ofte dyreklør, og pasienten lider av estetikken til behandlingsresultatet.
Foreløpig forsøker kirurger å begrense Dupuytrens operasjon til tilfeller der, i tillegg til innvekst, er det en soppinfeksjon av negleplaten, subungual felon (purulent betennelse), osteomyelitt av phalanx av finger eller phlegmon.
Den type kirurgisk behandling av en inngrodd spiker, når spikerplaten forblir på plass, er operasjonen Barlett, foreslått i første halvdel av forrige århundre. Med denne type innblanding på siden av innveksten, er 5-7 mm fra kanten av neglakselen nedover et langsgående snitt gjennom hvilket de underliggende vevene blir ekstrahert til beinet. Huden snittet sutureres med en silke sutur, spenningen av trådene som beveger rullen bort fra kanten av neglen, der innveksten skjedde. Noen kirurger foreslo ikke å sutur stoffet, men å la feilen være gapende.
Tilbakevendighetsgraden for Barlett's operasjon er ca 30%. Det er mer hensiktsmessig å utføre det når den inflammatoriske prosessen senker noe under påvirkning av konservativ terapi.
I 2004 ble det utviklet en metode for kirurgisk fjerning av inngroddspikeren, når sengen ekspanderer, blir vevskompresjon i rullerområdet eliminert, og vekstsonen forblir intakt. Metoden er ganske effektiv, tilbakefall forekommer i ca 11%.
En ganske progressiv operasjon var Meleshevich, foreslått tilbake i 1985, noe som innebærer:
I klinikkens tilstand brukes ulike typer inngrep og deres modifikasjoner. Det er mulig:
En av de mest brukte typer kirurgisk behandling for inngrodd spiker er Emmert-Schmieden-operasjonen, som i den klassiske versjonen består av flere stadier:
Operasjonen av Emmert-Schmieden, som andre typer inngrep, garanterer ikke en varig effekt, og sannsynligheten for tilbakefallet når 46%.
Den mest radikale metoden for behandling av patologi kan betraktes som total fjerning av neglen med underliggende vev opp til periosteum. En slik intervensjon krever den etterfølgende plastfalanks egen hud eller kunstig. Total fjerning av neglen skjer kun i avanserte tilfeller, hvis det er umulig å bruke andre metoder og tilbakefall av sykdommen.
Konsekvensene av total reseksjon er en nedgang i fingerens motstand til mekanisk belastning, smerte når du bruker sko, skade, forvrengning av distal phalanx. Plastikkirurgi, designet for å forbedre utseendet, forekommer i en tredjedel av tilfellene med nekrose av den transplanterte huden, noe som gir et enda verre resultat i slutten.
Når alle metoder for å håndtere inngrakte negler ikke gir resultater, og pasienten fortsetter å lide av konstant gjentagelse, er det mulig å fjerne hele phalanxen av fingeren. Operasjonen er kremerende, har en svært lav estetikk, men en gang for alle eliminerer patologi. Denne intervensjonen refererer snarere til driften av "fortvilelse".
Som det fremgår, har mange kirurgiske teknikker blitt foreslått for behandling av inngroede negler, og enda mer utviklede forskjellige modifikasjoner, men ingen av metodene gir et absolutt resultat. Dette forklarer de uopphørlige forsøkene på å finne den beste måten å fjerne en inngrodd spiker på.
I tillegg til de beskrevne "rent kirurgiske" metoder for behandling av en inngrodd negl, har andre metoder blitt utviklet som kombinerer eksisjonering av kanten av negleplaten med effekten av enhver form for energi - laser, elektrisk strøm, radiobølger.
Laserbehandling har fått stor popularitet på alle områder av medisin, det brukes også til inngroddte negler. Essensen av laserpatologien fjerning operasjonen består i foreløpig utskjæring av en modifisert del av negleplaten med saks, hvorpå vekstsonen er utsatt for en laserstråle, som fjerner overflatelaget og for alltid forhindrer veksten av negleplaten på dette stedet.
Attraktiviteten til laserbehandling skyldes det ypperlige estetiske resultatet av operasjonen. Etter den vanlige fjerningen av den berørte neglen, blir regenereringsprosessen forsinket i lange måneder, og den nylig dannede sømnen er svært langt fra ideell og kan forbli så for alltid. Laseren gjør det mulig å minimere vevtrauma og sikre veksten av en sunn og vakker negleplade.
Fordeler med laserteknikken:
Metoden for laserbehandling av det inngrodde spiker består i å behandle den berørte fingeren med en lysstråle for å fjerne overflødige granuleringer, deretter kutte området av den forandrede spikerplanten, og stedet for patologisk vekst behandles av en laser, som om fordampning av overskytende bakterieceller. Således blir bare den delen av neglevekstsonen, som har blitt overflødig, utsatt for irreversibel ødeleggelse, de andre vevene påvirkes ikke.
Lasebehandlingsoperasjonen varer ca 20 minutter, utføres under lokalbedøvelse, og slutter med påføring av en ren dressing. Pasienten er praktisk talt smertefri og kan gå hjem.
Regenerering av behandlingsområdet med en laser tar ikke mer enn en uke, hvor antibakterielle stoffer kan foreskrives med økt infeksjonsrisiko (for eksempel hos diabetikere eller personer med nedsatt immunitet). De neste ukene bruker pasienten komfortable sko, unngår å gå til badet og badstuen, byrder seg ikke fysisk og tar lange turer til fots.
Selv vurderer den høye sikkerhetsgraden til laserkorreksjon, er det noen kontraindikasjoner for det. For eksempel kan alvorlig diabetes mellitus, alvorlige problemer med blodpropp, akutte smittsomme sykdommer, kreftveger og overfølsomhet mot lysutslipp bli et hinder.
Komplikasjoner av laserbehandling er ekstremt sjeldne, og som regel forbundet med brudd på kirurgisk teknikk. Dette kan være overskudd av intervensjonens varighet, provoserende trofiske lidelser opp til nekrose, skade på omgivende vev under uforsiktig lasermanipulering.
Utseendet til en finger etter behandling tilfredsstiller vanligvis pasienten, men det kan være litt misnøye hvis forventningene var for høye. Spiken etter laserbehandling vil være jevn og jevn, men bredden vil uunngåelig redusere, noe som ikke påvirker utseendet for mye, men pasienten kan ikke like det.
Radiobølgebehandling og eksponering for elektrisk strøm har de samme målene som laserterapi, det vil si fjerning av matrisen, som tjener som grunnlag for gjenvekst. Fordelene ved disse behandlingene er en lav prosentandel av tilbakefall og et godt kosmetisk resultat. De kan utfylle både delvis reseksjon og fullstendig fjerning av neglen.
Radiobølgebehandling har en rekke fordeler: Healing er ikke smertefull, alle trinn i operasjonen kan utføres med en spesiell skalpell, radiobølger har en gunstig effekt på vev (øke regenerering, har en antimikrobiell effekt). Helbredelse med strålingsbehandlingen av en inngrodd spiker opptrer raskere og mer effektivt enn med laser, ultralyd eller elektrisk strøm.
Reduksjon av gjentakningsraten tillater behandling av kimsonen på spikerområdet med forskjellige kjemiske forbindelser - fenol, alkoholer, silikon, gel, parafinplater, honningbaserte sammensetninger, med povidon-jod etc. Sannsynligheten for gjenintring under denne behandlingen overstiger ikke 5%.
Etter at prosedyren for fjerning av inngrodd spiker, kan pasienten enten gå hjem umiddelbart hvis operasjonen ble utført på en poliklinisk basis eller holde seg på sykehuset i flere dager. Sykdomsbegrepet er bestemt individuelt. Hud suturer blir fjernet på dag 7-10.
Rehabiliteringsperioden for visse typer inngrep kan ta flere uker eller måneder. All denne gangen er det nødvendig å følge anbefalingene fra legen, for å overvåke benens hygiene, for å unngå å overbelaste dem, for å nøye velge sko som sannsynligvis vil være ortopediske i de første ukene. Hvis det er relaterte problemer i form av flat-footedness og deformering av føttene, vises spesielle innleggssåler, vriststøtter, som letter healingstiden.
Spesiell oppmerksomhet bør gis til personer med diabetes, trofiske endringer i bena. Det er viktig å korrigere kooperativets gang så mye som mulig for å forhindre ikke bare et tilbakefall, men også postoperativt vevnekrose. Kanskje den ekstra avtalen med konservativ terapi i form av vitaminer, vaskulære legemidler, medisiner for å forbedre trofisme og regenerering.
Et viktig punkt når du planlegger behandling er valget av klinikken og legen, som bør ha tilstrekkelig erfaring med å utføre slike manipulasjoner, det er bra hvis spesialisten allerede har fullført spesialkurs.
Kirurgi for å fjerne inngroddspiken utføres gratis på klinikken eller sykehuset (i retning av kirurgens klinikk). De tilhører ikke høyteknologi, krever ikke spesielle dyre utstyrsoperasjonsrom, og staten kan godt anta alle kostnadene.
På den annen side, mange pasienter som ønsker å få virkelig høy kvalitet, går til private klinikker for betalt behandling. Hvis det er et ønske om å få en operasjon på egen bekostning, bør kostnaden for behandling ikke være et utgangspunkt når du velger en klinikk. Det er mye viktigere å finne ut kirurgens kvalifikasjon og erfaring i behandling av en bestemt patologi. Det er mulig at behandling av en profesjonell profesjonell vil koste mindre i en klinikk enn en nybegynnende kirurgs tjenester i en annen, men det er også mulig å motsette seg den motsatte situasjonen (som er ganske logisk).
Kostnaden for kirurgisk behandling av en inngrodd spiker er omtrent 2-3 tusen rubler. Noen klinikker tilbyr å gjøre dette for 5-7 tusen. Laserbehandling handler om det samme prisklasse, radiobølgerapi er noe dyrere - alt fra 3-4000 rubler og over. Valget avhenger av ønskene og solvensen til hver pasient.
Anmeldelser av pasienter som har gjennomgått kirurgisk behandling av indgrodd spiker, er svært forskjellige. Noen hjalp operasjonen fra første gang, og neglen endret nesten ikke, noen måtte forberede seg på prosedyren. De fleste pasienter merker at prosedyren selv er smertefri, mens helbredelsesperioden kan være en alvorlig smerte. I noen tilfeller oppstår tilbakefall, og pasienter ser etter andre kontrollmetoder - laser, radiobølger, etc.
Oppsummering av pasientens mening, kan man si at andelen av fullstendig eliminering av patologien og tilfredshet med behandlingen betydelig overstiger hyppigheten av tilbakefall. Ubehaget er ganske tolerabelt, og den postoperative utvinningen må på en eller annen måte bli gjenopplivet, etter å ha innstilt på et vellykket resultat.
Problemet med en inngrodd spiker tolererer ikke utsatt "for senere" og selvbehandling hjemme. Bare en spesialist med en operasjon vil kunne løse det en gang for alle, og for dette må du umiddelbart gå til ham i resepsjonen, kaste bort all frykt og tvil og være fast bestemt på å gjenopprette.
Ingroddspiker i medisin er klassifisert som inngrodd tånegl og indikerer negleplatenes innfelt i sidekanten av negleskinnrullen. Ofte observeres lignende på de store tærne.
Pasienter med lignende problem søker medisinsk hjelp på et tidspunkt da spissens innfødningssted allerede er blitt betent, rødt og i noen tilfeller ruttet. Og dette skjer fordi det er umulig å umiddelbart bestemme spissen av spiker - symptomene vises med litt "forsinkelse".
Leger vil ikke kunne nevne noen spesiell grunn til spissen av spiker, men noen faktorer som kan utløse denne prosessen er uthevet.
Eksterne årsaker til spikerintegrasjon:
Vennligst merk: Mange leger hevder at overdreven belastning på nedre lemmer kan også føre til inngrodd negler, men denne teorien har ikke mottatt offisiell bekreftelse.
Sykdommer som kan føre til inngrodde negler:
For å legge merke til problemet i tide og begynne å løse det, må du kjenne symptomene som indikerer spiker inngrodd. De viktigste og uttalt symptomene på en inngrodd spiker inkluderer:
Vennligst merk: Hvis prosessen starter, varer lenge og ingen medisinsk behandling er gitt, så oppstår irreversible forandringer i neglen, deformeringen, fortykkingen og forkortningen, og det myke vevet blir grovt.
Tenk på at behandlingen av en inngrodd spiker med konservative metoder kun vil fungere effektivt i begynnelsen av utviklingen, så du bør ikke forsinke besøket til legen - det blir lettere å kvitte seg med problemet. Følgende metoder for konservativ behandling av inngrodde negler kan brukes hjemme:
Noen anbefaler å lage et vertikalt spor med en neglelag på en problematisk negl. Over tid vil denne sporet stramme, løfte / stramme inngrodde hjørner.
Vennligst merk: svært ofte kan du møte rådene med en pulserende smerte og en uttalt betennelsesprosess i stedet for det inngrodde spiken for å senke fingeren i veldig varmt vann i 10 sekunder, og slike senninger skal gjøres 20-30 ganger på rad. Du bør ikke gjøre denne manipulasjonen - for det første indikerer symptomene utviklingen av en purulent betennelsesprosess, for det andre kan du bli brent (flere problemer), for det tredje vil det inngrokkede spiker ikke slutte å være slik.
For at behandlingen av problemet skal regnes som vellykket og ikke tar mye tid, er det nødvendig å observere visse regler under behandlingen:
Hvis hjemmemedisiner ikke hjalp, så når du går til legen, vil hver pasient med inngrodd spiker få medisinering. Vi lister de vanligste og mest effektive stoffene for å løse problemet.
Legemidlet er tilgjengelig i form av en balsam som myker spikerplaten, reduserer smertenes intensitet, eliminerer inflammatorisk prosess.
Hvordan man bruker: Damp ut bena slik at naglene får seg ut under spikerrollene. Deretter påføres denne balsam både på valsen og på nagelplaten, 2 prosedyrer skal utføres per dag.
Den viktigste aktive ingrediensen i dette verktøyet er urea - det myker vevet og neglen selv, noe som i stor grad letter kutting av problematisk negl.
Hvordan påføres: Uroderm krem påføres på en helt tørr negle, og verktøyet må fylles med en spesiell spatel i mellomrommet mellom nagelplaten og rullen. Etter behandling med agenten setter de på seg sokkene på føttene og la dem stå i 1-2 timer. Uroderm må bruke 3 dager på rad (2 prosedyrer per dag), og deretter kan du trimme den inngrodde spiken.
Hvis en infeksjon har sluttet seg til problemet med en inngrodd spiker, er det tilrådelig å bruke Vishnevsky salve.
Slik bruker du dette verktøyet på problemområdet under bandasjen. En slik komprimering er bedre å gjøre hele natten. Så snart spikeren kommer ut fra under rullen (det kan skje etter den første prosedyren), bør den kuttes av.
Sannsynligvis den mest populære måten å løse problemet med en inngrodd spiker. Ichthyol salve ødelegger bakterier, lindrer smerter, betennelser og hevelse med rødhet, myker platen.
Hvordan søke: En bandasje (lukket) med det nåværende stoffet påføres over natten. Som regel, om morgenen kan du allerede kutte av inngrodd spiker.
Vi bør også nevne braketter og spesialplater - de arbeider med prinsippet om tannbøyler og til og med ligner dem eksternt. Stifter og plater er utformet for å heve kantene på den inngrodde spiken, for å løsne den fra under rullen. Slike enheter er bare installert på negleplaten av en lege, de kan brukes døgnet rundt, fordi de ikke forårsaker ubehag selv når du bruker sko.
Hvis problemet er i en forsømt tilstand, kan legen foreskrive en kirurgisk behandling. Det utføres på tre måter:
Vennligst merk: Hvis neglen har vokst til en ruller i et barn, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp. Faktum er at i barndommen blir smertetærskelen senket, og noen metoder for å kvitte seg med problemet hjemme kan bare forverre problemet.
Først etter kirurgi for en inngrodd negl, helbringer neglakselen i svært lang tid. Og hele postoperativ perioden, bør du være forsiktig med ikke å bære infeksjonen - i en måned for å følge reglene for fothygiene, må du regelmessig vaske neglervalsen med noe antiseptisk middel (for eksempel klorhexidin).
For det andre, i de første dagene etter operasjonen må problembenet være helt avslappet - pasienten må holdes i sengen, selv om han er hjemme og ikke på sykehuset.
For det tredje må hele gjenvinningsperioden (2-3 måneder - etter den behandlende legenes skjønn), pasienten ha på seg komfortable, brede / løse sko.
Mange tror at den inngrodde spiken ikke er noe farlig - det er viktig å bare kutte det i tide. Faktisk advarer legene om mulige komplikasjoner mot bakgrunnen for det aktuelle problemet:
En inngrodd spiker er ikke bare en kosmetisk defekt - det er et problem som må løses raskt, ofte i samarbeid med leger. Ellers kan denne tilstanden føre til alvorlige konsekvenser.
Tsygankova Yana Alexandrovna, medisinsk kommentator, terapeut av høyeste kvalifikasjonskategori
12,221 totalt antall visninger, 7 visninger i dag