Førstehjelp for forskyvning av ankelleddet

Dislokasjon av ankelen er skade, ledsaget av brudd på ligamentapparatet og forskyvning av ankelleddet, noe som medfører nedsatt motorfunksjon.

En slik skade med samme frekvens forekommer hos mennesker i alle aldre.

Tre bein deltar i dannelsen av ankelleddet: fibular, tibial og talus. På deres leddflater er det en hyalinbrosk som utfører en putefunksjon. Rundt leddet er en kapsel. Innsiden er fylt med synovialvæske.

En slik struktur gir minimal friksjon under utførelsen av bevegelser. Utenfor er ankelen forsterket med ledbånd og muskelfibre. Når de svekkes, opphører leddet ikke fullt ut sin funksjon, noe som medfører sannsynlighet for skade.

Skadeklassifisering

Avhengig av hvilken vei fugen har beveget seg, er følgende typer dislokasjoner skilt:

• fronten, som oppstår når en sterk blåse nedre del av beina bak, når sålen forblir stasjonær;
• tilbake, det er resultatet av et kraftig slag mot forsiden av beinet med en stasjonær fot;
• ekstern, som oppstår når den rammes av ytre siden av den nedre delen av lemmen;
• indre - på grunn av påvirkning av underbenet fra innsiden;
• topp - ved direkte streik, for eksempel under et hopp fra en høyde.

Gitt graden av skade på leddet, er det:

• vanlig forstyrrelse - traumatisk skade, ledsaget av fullstendig adskillelse av leddflatene og brudd på ligamentapparatfibrene;
• Ankel felles subluxation - Ufullstendig forskyvning av leddet, der leddflatene er i kontakt med hverandre på noen punkter.

Avhengig av alvorlighetsgraden av skaden kan det være:

• Første grad av dislokasjon, når forstuvningen oppstår uten å forstyrre deres anatomiske integritet;
• andre grad - noen fibre av ligamentapparatet er sprengning;
• tredje grad - ligamentet kommer helt ut, noen ganger til og med et stykke bein.

Avhengig av alder av skade, er dislokasjoner:

• frisk - ikke mer enn 72 timer gått siden skaden;
• foreldet - skade oppstod 3-14 dager siden;
• utdatert - skaden skjedde mer enn 2 uker siden.

Hvorfor forekommer dislokasjon?

Personer i alle aldre er utsatt for lignende traumer. Dislocation kan oppstå når det faller, slår eller til og med mislykket bevegelse av foten mens du går.

Oftest forekommer slike skader i kaldt vær. Det er knyttet til blending. Ankel kvinner som elsker å gå på høye rebounds er i fare for å trekke ankelen.

Du kan bli skadet under idrett. Personer med ulike patologier i muskuloskeletalsystemet er mer tilbøyelige til dislokasjoner. De har en ankel kan skifte ved det minste blåse.

Tegn på skade

Symptomer på ankelforskyvning er:

• skarpe smerter, forverres når du prøver å gå på et ben eller flytte en ledd;
• forandre i form av leddet, med ankelen skiftet til den ene siden; i tilfelle av alvorlig skade i dette området kan fremspringende beinfragmenter bli sett;
• brudd på stabiliteten i leddet;
• dårlig mobilitet av ankelen, på grunn av separasjon av leddflatene for å bevege foten er nesten umulig;
• øker puffiness i skadeområdet;
• rødhet av huden i det skadede området;
• knase inne i skjøten når du prøver å gjøre et trekk.

Det kliniske bildet er litt forskjellig for forskjellige grader av alvorlighetsgrad:

• i første grad svulmer det skadede området litt, pasienten er bekymret for sterkt ubehag, det kan være svake smertefulle opplevelser mens du går, men leddet er i stand til å utføre sin funksjon i sin helhet;
• i andre grad er ødemet mye mer uttalt og går videre til foten, pasienten klager over alvorlig smerte selv i ro bevegelser i felles er praktisk talt fraværende;
• i tredje grad, nesten hele foten sveller, skaffer området av skade en blå-lilla farge; Utførelsen av bevegelser er umulig, som når du prøver å gå er det alvorlige smerter, inkludert svimmelhet.

diagnostikk

For diagnose er det nødvendig å samle anamnese, å gjennomføre en objektiv og instrumentell studie. Det er veldig viktig å finne ut under hvilke omstendigheter leddet ble skadet, hvor lenge det skjedde og hva som plaget pasienten.

En objektiv undersøkelse, doktoren palpaterer det skadede området. Samtidig vurderer han graden av mobilitet i leddet og tilstedeværelsen av knoglefremspring.

Den viktigste diagnostiske metoden er røntgen. Det utføres til alle mennesker med skade på muskel-skjelettsystemet. Ved hjelp av røntgenstråler er diagnosen bekreftet og alvorlighetsgraden av skaden er bestemt.

Terapi metoder

For å forhindre utvikling av komplikasjoner, må du begynne å helbrede skadene så snart som mulig. Førstehjelp for dislokasjon av ankelen inkluderer:

1. Sikre hvile til det skadede benet. For å gjøre dette, under det må du sette en rulle eller pute, og deretter fikse det skadede området med et dekk eller et annet solidt objekt.
2. Påføring av det skadede kjølestedet. Is, et metallstykke eller et annet verktøy brukes. Kulden vil redusere smerte.
3. Det er nødvendig å levere skadet til sykehuset så snart som mulig for å fastslå den eksakte typen skade.

Ytterligere behandling bestemmes av alvorlighetsgraden av skaden og utføres ofte hjemme. Med en liten dislokasjon på den første dagen, bør det brukes en kald på det skadede stedet. Det vil bidra til å redusere hevelse og smerte. Du kan bruke spesielle hypotermiske pakker som selger i nesten alle apotek, snø, is eller annet produkt fra fryseren.

Fra og med den andre dagen må du immobilisere fugen for dagtid. For dette brukes en spesiell deksel. Den har en høy elastisitet. Enkelheten til denne enheten ligger i brukervennligheten.

I utseende er det praktisk talt ikke forskjellig fra den vanlige sokken, men den har ingen del som dekker fingrene. I mangel av et slikt deksel for immobilisering av leddet, kan du bruke en vanlig elastisk bandasje.

Forbinding begynner på bunnen av foten. I dette tilfellet står fingrene åpne. Bandasjens spoler skal overlappe hverandre med 2,5-3 cm. For å fikse seg bedre, må bandasjen vendes fra tid til annen. På enden er den festet med beslag som er inkludert i settet.

Hvis situasjonen er slik at det ikke er noe sted å kjøpe en elastisk bandasje, kan du bruke en vanlig bandasje. Forbandet påføres i henhold til de ovennevnte regler. Enden av bandasjen er kuttet i lengderetningen i to striper, viklet rundt lemmen i en sirkel og bundet.

Når bandasje skal huskes at bandasjen må gå hele dagen. Derfor bør det ikke brukes for tett. Ellers er det mulig å overpresse fartøyene med et etterfølgende brudd på blodsirkulasjonen i det skadede området. Ved sengetid fjernes bandasjen, og neste dag blir limmen bandasert igjen, fortsetter til smerten forsvinner helt (12-15 dager).

De første 2-3 dagene, bør du prøve å ikke legge benet og ikke gjøre unødvendige bevegelser. Etter at smerten senker litt, kan forskjellige salver brukes på det skadede området.

Bruk av salver

Følgende rettsmidler er mest brukte:

• Voltaren Emulgel - diklofenakbasert salve med antiinflammatorisk effekt. Verktøyet påføres huden på det berørte området 3-4 ganger per dag.
• Bom benge Sammensetningen inkluderer mentol og petrolatum. Verktøyet tilhører gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Lindrer betennelse, hastighetsgjenoppretting. Påfør huden på det berørte området tre ganger om dagen. Verktøyet skal brukes med forsiktighet hos personer som er utsatt for allergiske reaksjoner.
• Gavkamen - agent basert på mentol, sennep og eukalyptusolje. Det forbedrer blodsirkulasjonen i det berørte området og avkjøler det. Påfør huden og gni 3 ganger om dagen.
• Deep Relief er et kjølepreparat som inneholder ibuprofen. Påfør tre ganger om dagen.
• Indovazin er et legemiddel som inneholder troxerutin og indometacin. Den første komponenten styrker blodkarene og normaliserer mikrosirkulasjonen i det skadede området. Indometacin har antiinflammatoriske effekter, lindrer hevelse, rødhet og øker hastigheten på reparasjon av vev.
• Arnica - et stoff basert på naturlige ingredienser, lindrer smerte, forbedrer blodstrømmen og løser hematomer. Påfør 3 ganger om dagen i 1-2 uker.
• Troxevasin lindrer hevelse og forbedrer blodsirkulasjonen i skadeområdet. Det anbefales ikke å bruke på huden med åpne skader. Den brukes 2 ganger om dagen.
• Finalgon er et oppvarmingsmiddel som fremmer forbedringen av metabolske prosesser i skadede celler og øker blodstrømmen.

Hjemmebehandling inkluderer selvmassasje av den skadede skjøten. For å gjøre dette legger pasienten fingrene på ankelen og gjør lette knådende bevegelser fra topp til bunn. Så beveger han tommelen på foten og knuter den.

Andre grad av forskyvningsterapi er litt forskjellig fra mild skadebehandling. Den skadede skjøten skal flyttes så snart som mulig etter skaden. For dette må du besøke en traumatolog. Før prosedyren utføres lokalbedøvelse. Det anbefales ikke å sette sammen på egen hånd.

For festing av foten er ikke brukt elastisk bandasje, og et bandasje av gips. Varigheten på slitasje er en og en halv uke. Deretter foreskrives pasienten fysioterapi, selvmassasje og spesielle øvelser.

• UHF til det skadede området;
• HF-terapi (inductotermi);
• lys terapi;
• brom-, kalsium- og fosforelektroforese;
• infrarød bestråling;
• laser behandling;
• elektrisk muskel stimulering.

Smertelindring

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler brukes til å lindre smerte og hevelse. For alvorlig smerte injiseres smertestillende midler intramuskulært. Kondroprotektorer brukes til å reparere skadet brusk. Disse stoffene stimulerer dannelsen av kondroitin og akselererer utvinningen av skadet vev.

I fremtiden må pasienten utføre en spesiell gymnastikk. Med sin hjelp blir bevegelser i den skadede ledd restaurert. Den inneholder følgende øvelser:

• bøyning og forlengelse av ankelen;
• rotasjon av leddet;
• rullende baller eller blyantfot;
• løft på sokkene;
• Spenning av muskler av fot i en bevegelig tilstand.

Gjenopprettingstid er vanligvis 18-21 dager.

Behandling av alvorlig ankelforskyvning utføres på et sykehus. Slitte leddbånd gjenvinnes kirurgisk. Til festing brukes spesielle braketter. Etter operasjonen påføres en langsgående gipsstøping på skjøten. Tidspunktet for bruk er avhengig av alvorlighetsgraden av skaden. Vanligvis blir bandasjen fjernet etter 21-25 dager.

Senere påføres et bandasje av elastisk bandasje til det skadede området, som fjernes før sengetid. I rehabiliteringsperioden er fysioterapi, selvmassasje og gymnastikk foreskrevet. Funksjonene i leddet gjenopprettes i 5-7 uker.

outlook

Dislocation av de to første grader av alvorlighetsgrad har en gunstig prognose. Med riktig behandling blir ankelfunksjonene gjenopprettet til fulle. Sen behandling av dislokasjon, ledsaget av brudd på det ligamentale apparatet, fører ofte til at den er feilaktig, noe som fremgår av deformasjonen av foten.

Snart i denne felles ustabilitet vil utvikle seg. Det truer med slike konsekvenser som:

• hyppige gjentatte dislokasjoner;
• degenerative endringer i leddet;
• reduksjon i amplituden av bevegelser i ankelen;
• dannelse av benproteser;
• utviklingen av betennelse i vev som omgir leddet;
• blødninger i leddhulen
• muskelatrofi rundt det skadede området.

Forvridning av ankelleddet er en ganske alvorlig traumatisk skade på underbenet, hvor funksjonen er svekket. Full gjenoppretting av leddet er bare mulig med rettidig og fullstendig behandling. Derfor, jo raskere behandling er startet, jo mer gunstig prognosen.

Dislokasjon av ankelleddet: symptomer, behandling og førstehjelp

Dislokasjon av ankelforbindelsen blant skader forekommer ganske ofte. Ofte kan du observere dislokasjoner hos kvinner som bærer hæler. I vintersesongen kan alle snuble rundt og bli skadet.

Careless bevegelser, alder - her er noen flere årsaker til ankelforskyvninger.

Hvis du snublet og fant tegn på dislokasjon (smerte i ankelområdet, manglende evne til å gå på beinet), bør du umiddelbart gi førstehjelp og derfor bør du vite hva du skal gjøre i dette tilfellet.

I denne artikkelen vil du lære årsakene og symptomene på ankelforskyvning, hvordan du identifiserer skader og hvordan du skal behandle, hva du skal gjøre for å gi førstehjelp til offeret, samt tips om tradisjonell medisin og forebyggende tiltak.

Klassifisering av ankelforskyvninger

En sunn ankel sikrer en vakker gang og en sunn holdning. En ankel er en blokklignende skjøt som sørger for bøyning, forlengelse og rotasjonsbevegelser av foten rundt aksen. I tillegg har den en avskrivningsfunksjon.

Når foten kommer i kontakt med overflaten, balanserer og bløder blæret på en skrå overflate som holder kroppen i vertikal stilling. Et kraftig ligamentapparat, en gruppe sener og muskler gir alle bevegelsene. Dette er nødvendig for å tåle presset av en persons kroppsvekt, og dette er en imponerende belastning.

Alder, livsstilsfunksjoner påvirker funksjonen til leddet. Fra en stillesittende livsstil, stillesittende arbeid, svekkes det. Herfra er det problemer, og den vanligste - forvridning av ankelforbindelsen eller subluxasjonen av artikulasjonen.

Dislokasjon er den komplette forskyvningen av leddflaten og rupturen til de omkringliggende leddene. Det er mulig å forskyve ankelleddet uten avbrudd, når leddflatene har skiftet, men muskelfibrene og ligamentapparatet er ikke skadet og forblir intakt.

Ankelforskyvning er en ankelskade i hvilken bruskforskjell forekommer, og den kan helt falle ut av leddhulen eller være delvis forskjøvet. I sistnevnte tilfelle, snakk om subluxasjonen av ankelleddet.

Avhengig av siden av offset:

1. Anterior dislokasjon - oppstår når et sterkt slag mot den nedre tredjedel av underbenet fra baksiden med en fastsål eller med en voldsom skarp bøyning av foten til dorsalsiden.
2. Bakre forankring - opptrer når et sterkt slag mot den nedre tredjedel av underbenet på forsiden med en fastsål eller voldsomt bøyer foten til plantarsiden.
3. Ekstern dislokasjon - opptrer når dislokasjonen av foten utover og i siden, er denne tilstanden ledsaget av en brudd på lateral ankel.
4. Intern dislokasjon - oppstår når forstyrrelsen av foten innvendig, denne tilstanden kan kombineres med en fraktur av medialanken.
5. Øvre dislokasjon - oppstår når den faller fra en høyde (ekstremt sjelden).

Hvis en ufullstendig forskyvning oppstår, kalles det under traumatologi subluxasjon. Det er mulig å forskyve ankelleddet uten avbrudd, når leddflatene har skiftet, men muskelfibrene og ligamentapparatet er ikke skadet og forblir intakt.

Hovedårsakene til skade på ankelen er et fall, et direkte slag mot underbenet, et mislykket hopp, tucking av foten på en glatt eller ujevn overflate, og går i høyhælte sko.

Men det er nok bare å snuble ut av det blå for å skape disse ubehagelige symptomene. En slik skade kan opprettholdes dersom en eller annen grunn reduseres den normale holdekraften til ligamentene og tettheten av benvev. Dette kan være i noen kreftpatologier, tuberkulose, osteomyelitt, artrose, betennelse i leddbånd og sener, endokrine lidelser.

Gravitasjonsgrader:

• Fase 1 - individuelle ligamentfibrebrudd;
• 2 grader - det er en liten tåre av ligamentet;
• Grad 3 - fullstendig separasjon av ligamentet fra beinet som det er festet til.

Avhengig av tidspunktet for skade:

1. Frisk - mindre enn tre dager har gått
2. Bedre - ca 2 uker har gått;
3. Gamle mennesker - mer enn 2 uker har gått, krever en slik skade en åpen kirurgisk reduksjon, siden i løpet av denne tiden har de omkringliggende vevene mistet sine egenskaper, og spredning av bindevev har skjedd.

En nøyaktig diagnose kan kun utføres av en ekspert på grunnlag av en undersøkelse og etter å ha tatt testene. Det er ikke verdt å engasjere seg i selvbehandling for subluxasjoner og dislokasjoner, samt å diagnostisere deg selv, dette kan føre til uopprettelige konsekvenser, i svært forsømte tilfeller kan lemmen til og med bli amputert.

årsaker

I den moderne verden er det en katastrofal nedgang i aktiviteten: Transport har erstattet daglige turer for oss, datamaskinen og TVen gjorde oss heller ikke mer atletiske. I dette henseende blir muskuloskeletalsystemet svakere. Som et resultat blir legene i stadig større grad utsatt for problemer med forstuinger og forstuinger.

Dislokasjon av ankelen forekommer blant folk som tilbringer mye tid til fysisk anstrengelse. Basketballspillere i prosessen av spillet kan ofte gjøre skarpe bevegelser, ledsaget av hopp. Ett feil skritt - og skade er garantert.
Idrettsutøvere som løfter en vektstang eller andre tunge prosjektiler er også i fare. Med økt trykk på ledd og leddbånd, kan beinet gå ut av sitt sted.

På denne bakgrunn kan skaden oppnås med uforsiktig bevegelse og overdreven belastning på kroppen.

Skade kan oppstå som i utførelsen av husholdnings manipulasjoner, og i utøvelsen av enhver form for sport. De viktigste mekanismene for skade er:

• snu foten utover eller innover;
• skarpe bevegelser av beinet når ankelen er i fast fysiologisk stilling;
• forskyvningen av foten tilbake med et parallelt arrangement til jordens overflate (for eksempel når en person skarpt hekte fingrene på et hinder).

Husk, som de sier i den berømte filmen "Fell, Woken, Gypsum". Her ser vi det samme bildet: ett feil trekk - forvridning av ankelen.

Ankelskade kan forekomme i følgende situasjoner:

1. Når du hopper fra en dårlig landing, enten fra en god høyde. Sykdom utsatt parachutists og lett idrettsutøvere, samt personer involvert i parkour.
2. Under treningen av fotball, volleyball, dans og gymnastikk, så vel som skøyter, kan du få en lignende skade. I sistnevnte tilfelle er det nødvendig å sette på skøytene riktig og tett snøre dem i fellesområdet.
3. Et fall, spesielt på is eller en glatt overflate, legger foten opp i løpet av høsten og skjøten tar av.
4. Ved bruk av høye hæler øker risikoen for forskyvning sterkt.
5. Dislocation kan oppstå hvis en person bare tripped på et hinder.
6. Subluxation og forstuing oppstår ofte når en person går på en ujevn overflate, for eksempel i tøfler over rubble. I dette tilfellet er benet lett gjemt i forskjellige retninger og med skarp bevegelse er skadet.

Tenk på situasjoner som bidrar til denne typen skade. Sportsskader som er forbundet med løping, hopping fra høyde, skarpe bevegelser (friidrett, fallskjermhopping, gymnastikk, parkour, etc.).

Careless bevegelser som ikke er relatert til sport. Oftest oppstår når du glir på is og mislykket landing, med feil festing av lemmen under overgangen til en ujevn overflate, mens du bruker høyhælte sko, samt tripper over et hinder med tærne.

Situasjoner som reduserer ankelkraften. Alderdom - leddets elastisitet minker og muskler og sykdommer svekkes: artros, osteomyelitt, bein tuberkulose, fedme, onkologiske formasjoner, etc.

Som regel kan forstyrrelser oppstå når foten strammes innover eller utover, eller hvis personen plutselig beveget seg til siden, og skjøten ikke kunne bære den. Fugen kan også fly ut av leddhulen hvis en person snubler.

Ofte er skaden utilsiktet, på grunn av noe feil bevegelse, men følgende sykdommer kan øke risikoen for dislokasjon:

• Leddbetennelse, leddgikt - Betennelse i leddet
• Osteomyelitt er en betennelse i beinvevet;
• Fedme skaper mye vekt på ankelen og kan forårsake skader;
• Med tuberkulose og bein onkologi kan det oppstå dislokasjoner.

På grunn av de nevnte sykdommene, bindevevet og ligamentapparatet svekkes, bein og ledd er mer utsatt for skade, i dette tilfellet kan dislokasjon forekomme med nesten ingen grunn.

Bidrar til svekkelsen av ankelen og passiv livsstil, hvor muskler og leddbånd blir svake, blodsirkulasjonen er ødelagt og leddet blir dårlig beskyttet.

symptomer

Dislokasjon av ankelen av forskjellige typer har vanlige symptomer:

1. Pain. De første smertefulle opplevelsene vises under skade. De er også ledsaget av en bestemt versjon av knase. Etter noen få sekunder svinger smerten på grunn av det faktum at smertene reseptorer overexcited og blir ufølsomme. Etter et par timer vil smertesymptomene komme tilbake med større kraft og vil forverre seg når de beveger seg ved sårforbindelsen.
2. Deformasjon. Dette symptomet avhenger av typen og graden av dislokasjon. Ofte vil foten bli bøyd i en retning eller den andre.
3. Ødem. Alvorlige symptomer på ankelforskyvning - progressiv hevelse i underbenet, ankel, fot. De vises umiddelbart etter skade. Når dette er ledsaget av hematomer.
4. Funksjonen av støtte og gåing med den berørte ankelen blir utilgjengelig. Foten som om "fryser" i en vridd stilling.

Ikke å legge merke til dislokasjon av ankelleddet er nesten umulig. Du vil føle lyden av en klappe ved skade (iboende i tredje trinn av strekk); smerte i ankelen, forverret av forsøk på å bevege foten; smerte på palpasjon av området av de strakte ligamentene.

I tillegg er det manglende evne til å gå på foten og ta et skritt; utseendet og gradvis økning i ødem på stedet for ankelskade; ankel hevelse; manifestasjon av tegn på hematom - rødhet, blå, blåmerke; begrenser mobiliteten til leddet, ønsket om å beskytte benet.

Traumet av dette anatomiske området forårsaker pasienten mye lidelse, siden enhver bevegelse forårsaker alvorlig smerte. Ved ankelskader skal kirurgen, traumatologen eller ortopedkirurgen foreskrive behandling.

Diagnose av dislokasjon

Bare symptomer vil ikke bidra til å etablere en diagnose av ankelforskyvning. For å trekke de riktige konklusjonene, foreskriver legene en røntgenstråle, som vil bidra til å etablere: forekomsten av dislokasjon; utseendet av brudd; type skade.

Videre er det ikke en enkeltskade hvis det oppdages lateral dislokasjon. Dette betyr at ankelbruddene også vil være tilstede i bildet.

Anterior dislokasjon er en svært sjelden diagnose. Det forekommer sjelden. Den bakre dislokasjonen er kombinert med en fraktur av den bakre ankelen. Subluxations i bildet ser ut som mismatch av de to leddflatene. Endelig er vanlig forstyrrelse en konsekvens av en alvorlig skade på foten, der det var en senesbryte eller feil foreskrevet behandling.

Enhver sykdom krever konsekvent utførte handlinger, i vårt tilfelle de er:

1. Historieopptak er nødvendig for å finne ut hvordan skadene oppstod (det vil si mekanismen), pasientens hovedklager og hvor lenge siden det skjedde. Det er viktig å skille mellom primær og gjentatt dislokasjon, fordi behandlingen vil være forskjellig;
2. Målforskning - legenes fingre kan karakterisere halvparten av bildet av en hvilken som helst patologi, i dette tilfellet vil palpasjon bidra til å bestemme de patologiske beinutsprengningene, vurdere passiv mobilitet av ledd og lokal smerte;
3. Instrumentale metoder. Blant som røntgenundersøkelse er gjort for alle med noen skade for å avklare omfanget av skade.

Alltid bilder tas i minst to vinkelrette fremspring. Denne metoden hjelper med å diagnostisere dislokasjon, brudd, brudd og graden av forskyvning av benfragmenter.

I tillegg til CT, MR - blir de tatt til å klargjøre diagnosen med et uklar bilde på radiografien. De brukes også til flere eller kombinert skade, for vanlige forstyrrelser, når kirurgisk behandling er nødvendig.

Ankel Dislokasjon - Behandling

Behandling av ankelforskyvning innebærer en rekke aktiviteter. Først anesteserer legen lemmen og reposisjoner den fordrevne ledd. Anestesi kan være både lokal og generell, avhengig av dislokasjonen.

Generell anestesi slapper av i muskelsystemet, noe som gjør beinet lettere å sette opp. Lukket reposisjon tar ikke mye tid.

Deretter må du fikse ankelen med et tett bandasje. Immobilisering kan utføres ved hjelp av gips, longuet, elastisk bandasje. Benet må løst i minst 3 dager.

Etter fjerning av festeforbindelsen anbefales det å gå sakte. For å redusere puffiness må du påføre isforbindinger, både før reposisjon og etter det.

Medikamentbehandling innebærer å ta smertestillende og antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler. Det kan være Nimid, Dikloberl, Ibuprom og så videre. Legemidler tas i munnen eller som en injeksjon. Pass på å bruke geler og salver på det berørte området.

Fysioterapi prosedyrer i form av UHF, elektroforese, termiske prosedyrer og magnetisk terapi påføres ca. 4-5 dager etter omplassering.

Terapeutisk trening brukes i gjenopprettingsperioden. Kirurgisk inngrep brukes hos pasienter med en tredje grad av alvorlighetsgrad, når konservativ behandling ikke gir positive resultater med samtidige brudd.

Dislokasjon av fotleddet - behandling avhengig av omfanget av lesjonen:

1. Grad 1. Etter at legen har satt den fordrevne beinet, påføres en elastisk bandasje i ca. 3 dager. Etter det er det nødvendig å sette varme komprimerer, lage et maske av jod, treningsbehandling, besøk en massasje og fysioterapi rom. I de første dagene skal foten være i ro.
2. Grad 2. Etter en lukket reposisjon blir en gipsstøpe av U-form påført. Fiksjonsperioden er 10-14 dager. Og gjenopprettingsperioden er 21 dager. På samme måte som med 1 grad av alvorlighetsgrad, utføres resten av prosedyrene, men etter å ha fjernet dressingen.
3. Grad 3. En gipsstøpe blir brukt som en støvel, det vil si fra fingrene til underbenet til toppen av shin. Gipsperioden er minst 30 dager, hvorpå de resterende prosedyrene foreskrives. Men med grad 3 opplever pasienten alvorlig smerte over en lang periode, slik at legen kan ordinere nyokaininjeksjoner. Etter å ha fjernet gipsstøpet, må pasienten likevel vikle ankelen med en elastisk bandasje i minst en og en halv time eller ha en spesiell bandasje.

Etter tilbakestilling er pasienten foreskrevet medisinering, inkludert bruk av legemidler som lindrer hevelse, så vel som salver for rask healing.

Salve på grunnlag av NSAIDs - bidra til å lindre hevelse, samtidig som det har en bedøvelsesvirkning. I noen formuleringer inngår mentol og eukalyptusoljer som har en kjøleeffekt på den skadede ledd.

Antikoagulantia. Utvinningstiden for ankelforskyvning kan forkortes på grunn av rask eliminering av blåmerker som følge av skade på ledbåndene.

Kirurgisk behandling anbefales å gjøre med en fullstendig ruptur av fibrene, åpen skade, større blødning i vevet. Operasjonen utføres en måned etter skaden. Alvorlig forstyrrelse av ankelleddet før kirurgi anbefales ikke, for ikke å forårsake utvikling av kontrakturer. Utsette operasjonen i en lengre periode slik at komplikasjoner ikke vises.

Kirurgisk behandling består av å stifte skadede fibre. Samtidig utføres fjerning (reseksjon) av skadede vev. For mildere tilfeller, bruk konservativ behandling. Ved å bestemme diagnosen tar hensyn til symptomene og resultatene av røntgenstråler.

Dislokasjon av et barn er komplisert av det faktum at muskelvev ennå ikke har fått tilstrekkelig styrke og rett og slett ikke kan holde leddet i en normal, anatomisk korrekt stilling etter skade.

Tiden for rehabilitering i barndommen øker betydelig. Behandling for dislokasjon av barnets ankel omfatter tilveiebringelse av nødvendige forhold for å hindre tilbakefall.

Førstehjelp til offeret

Førstehjelp for skader på ankelen bør være umiddelbar. Først og fremst må du immobilisere det skadede beinet, sette en vals eller en liten pute under den. For å redusere smerte påføres is på skadestedet, og smertestillende er gitt til pasienten.

Husk! Det er umulig å selvstendig sette sammen - dette kan føre til en forverring av staten, fordi du ikke vet, og det kan være en brudd!

På kortest mulig tid må offeret tas til nærmeste sykehus for å bestemme alvorlighetsgraden av skaden. Dislokasjon av ankelforbindelsen og subluxasjonen krever umiddelbar vedtak av visse tiltak for førstehjelp til de skadede.

Så hva skal jeg gjøre når ankelforskyvning i de første minuttene etter skade:

1. Sørg for resten av lemmen - fjern mekanisk støt, fjern sko.
2. Fest en forkjølelse - vil bidra til å redusere hevelse og smerte. Iskall et håndkle og fest i 15 minutter, og gjenta prosedyren etter en time.
3. Immobiliser en lem - fikse lemmen i den posisjonen der leddet befinner seg (om mulig griper kneleddet). Du kan bruke verktøyene for hånden, for eksempel en linjal, som vil bli brukt i stedet for funksjonelle dekk.
4. Gi den sublime posisjonen til lemmen - på grunn av reduksjon av blodstagnasjon i karene, vil hevelse i lemmen ikke øke.

Dislokasjon av ankelen, avhengig av alvorlighetsgraden av skaden, kan helbredes i 7-21 dager. Etter utvinning er det nødvendig å bruke festematerialer på benet i noen tid for å hindre tilbakefall. Spesielt komplekse skader krever påføring av gipsskinner i en periode på 10 dager. Ytterligere behandling i dette tilfellet er foreskrevet, fra 2-3 dager fra skadetidspunktet.

Med alvorlig smerte kan du gjøre injeksjoner av 1-2% novokain. Med sterk indre blåmerker i leddet utføres en punktering for å fjerne blod.

Etter behandling anbefales det å gjøre noen uker hjemme, og gjenopprette gymnastikk. Øvinger for å gjenopprette blodsirkulasjon og motorfunksjoner er valgt.

I hjemmet, hvis legen diagnostisert en liten ankelskade, utføres følgende behandling: en ispakning påføres den vanlige forskyvningen. Kjøleprosedyrer kan ikke gjøres ofte (ikke mer enn 15 minutter per dag). Is kan ikke legges på toppen av en ubeskyttet ankel, bare gjennom et håndkle; Ved forstyrrelsen av ankelleddet må du pålegge et tett fikseringsmiddel.

Unngå overdreven klemme slik at oksygen sult oppstår. Benet med en ankelskade trenger fullstendig hvile. Å være hjemme, er det bedre å sette en fot på en eminens. Slik hjelp vil sikre utstrømning av væske fra sårforbindelsen.

Ligation metoder for dislokasjon av ankelen

For det faktum at dislokasjonen helbredet raskere og ble fikset i riktig stilling, er det visse metoder for ligering. I medisinsk praksis er det fem metoder for fotligasjon.

Den første metoden er den tilbakevendende ligering til hele foten. Denne metoden brukes hvis det er nødvendig å kle seg på lukten, som dekker fingrene. Den nødvendige bredden på elastisk bandasje er 10 cm. Den starter med de rundt forankringssirklene i den nedre 1/3 av ankelen over ankelen.

Etter at den er overført til siden av den indre ankelen på høyre fot og fra utsiden - til venstre. Deretter påføres flere sirkulære bevegelser langs siden til storåen, fra den langs baksiden til hælen.

Fra hælen føres det til fingertuppene og bandasjer i form av en spiral mot den nedre 1/3 av tibia. I ankelområdet brukes ferdigheten til å påføre bandasjer på hældelen. Forkleet avsluttes i en sirkelbevegelse over ankelen.

Den andre metoden er en tverrformet (åtte-formet) dressing på foten. Det påliserer pålitelig ankelleddet i tilfelle skade på leddbåndene og andre sykdommer i leddene. Bredden på elastisk bandasje er 10 cm. Foten er festet til stillingen i en rett vinkel i forhold til underbenet.

Spoling av elastisk bandasje begynner med sirkulære bevegelser i den nedre 1/3 av underbenet over ankelen. Deretter overfører bandasjen langs skrå fra baksiden av ankelen til profilsiden. Justerer rundt aksen. Så, fra baksiden av ankelen, går den forrige gjentatte bevegelsen sideveis oppover og vender tilbake til skinnen.

Sirkulære bevegelser over ankelen gjentas, og et åttformet slag utføres 4-5 ganger for å sikre fikseringen. Forbandet slutter med bevegelser rundt underbenet over ankelen.

Den tredje metoden er å binde hælområdet. Brukes til å isolere helt hælen helt. Bredden på elastisk bandasje er 10 cm. Den begynner med sirkulære handlinger for å fikse skinnet godt over ankelen. Deretter, skrå ned på baksiden av stasjonen, kjører han til ankelen.

Den første sirkelen er justert gjennom den største delen av hælen og på baksiden av ankelen, og en rundkjøring over og under den første legges til den. For å unngå løs passform styrkes dressingene ved komplementær bevegelse på skrå, går fra baksiden av ankelen ned og foran til forsiden av siden.

Så, langs overflaten av sålen fører bandasjen til den indre kanten og fortsetter å lukke divergerende skilpaddeforbindinger. Forbandet er ferdig med sirkelbevegelser i nedre 1/3 av underbenet over ankelen.

Fjerde - spiky stigende bandasje på foten. Det brukes til å fikse klærne på sålen nøyaktig i tilfelle skader og sykdommer på føttene. Fingrene ble åpnet. Bredden på den elastiske bandasjen er 10 cm. Den begynner med sirkulære festebevægelser gjennom hælprotesen og baksiden av ankelen.

Deretter legger du fra hælen et bandasje på utsiden på den skrå til baksiden av basen av fingeren. En full sirkelbevegelse er laget rundt foten og vender tilbake til baksiden i begynnelsen av pekefingeren. På baksiden krysser forrige sirkel og går tilbake til hælområdet på den andre siden.

Etter å ha viklet hælen, gjentas den beskrevne åtte-formede sirkelen bak, og forskyver den gradvis mot ankelleddet. Forbandet avsluttes med sirkulære bevegelser i den nedre 1/3 av underbenet over ankelen.

Den femte metoden er et bandasje for hele foten. Plantar-regionen er stengt av midten av tøffelen, toppen er innpakket, lukker fingrene og ryggen. Endene vender opp på baksiden av foten, krysser, og vri deretter nedover benet over ankelen og knyttes på forsiden.

Folkemidlene

Noen ganger er et effektivt middel for enkel forvridning behandling i henhold til tradisjonelle medisinske oppskrifter: Gjør en infusjon av skum, blomst, kalendula blomster og blomster, la den stå i en halv time. Deretter fuktes bandasjen i den og festes til stedet for dislokasjon. Bytt kompress når stoffet tørker.

Grind vaskeri såpe, tilsett ammoniakk og kamferpulver til den, hell lampadnyolje og hvit terpentin, bland godt sammen. Den resulterende massesmøring av ankelforskyvning.

Bland en halv tablespoon av steinsalt med et halvt glass 9% eddik. I den resulterende løsningen, våt kluten og gjelde for området for forskyvning, dette vil bidra til å forhindre utseendet på en svulst og lindre smerte.

Følgende oppskrifter er populære:

• Alkohol komprimerer - fukter et serviett i alkoholoppløsning, legg det på et skadet lem, pakk det inn i cellofan og legg på en sokk (gjør det over natten).
• En løsning av ½ ss salt + 125 ml table eddik, fukt et serviett og gjør som i første tilfelle.
• Forbered en infusjon av urter: calendula, tog, celandine og tansy. Fyll blomstene med kokende vann, la det brygge i 40 minutter. Fukte et serviett og fest til skjøten, etter tørking, gjenta prosedyren.
• Komprimerer med urin - dypp et serviett i urinen, og gjenta prosedyren fra første ledd.

De effektive metodene for å behandle ankelforskyvning ved hjelp av folkemidlene inkluderer varme bad med tilsetning av aromatiske oljer, samt anvendelse av paraffinvoks.

En av de populære oppskriftene er: roten til elecampus blir knust, en spiseskje av sammensetningen helles med 250 ml kokende vann. Gauze dyppet i den resulterende kjøttkraft. Pålegge i form av en komprimering.

En blanding av løk og sukker - et verktøy som er egnet etter innstilling av skjøten. Løkene knuses og sukker blir tilsatt til den resulterende vasselen 1 til 10. Sammensetningen brukes til lotioner. Endre bandasjen vil ta hver 5-6 timer.

Mange leger anbefaler å bruke oppskrifter av tradisjonell medisin som hjelpemiddel. Behandling av ankelforskyvning hjemme:

1. Grind hvitløk og kombinere den med eplecider eddik i omtrent like store mengder. Blandingen gnides inn i det berørte området.
2. I en vanlig eddik (et halvt glass) legg til en spiseskje med medisinsk salt. Fuk gasbind i den resulterende løsningen og bruk den i form av en kompress, dekket med plast og en myk klut.
3. Lavendelblomster helter vegetabilsk olje i et forhold på en til fem. La det brygge i en måned. Lag komprimerer i rehabiliteringsperioden.
4. En komprimering laget av knust løk og havsalt vil bidra til å eliminere puffiness. Denne komprimeringen bør settes i minst 5 timer.
5. Tansy, celandine, calendula, en serie, tatt i like store mengder, helles kokende vann. Insistere om 40 minutter i en termos. Bruk som komprimere flere ganger om dagen. Hjelper å takle smerte og betennelse.

En annen effektiv komprimering kan gjøres fra skinn eller mansjetter. Et glass kokende vann er nok til å ta 6 ts planter. Insister 30-60 minutter. Påfør på den berørte ankelen.

Avkok av melk (200 ml) og blader av barbær (en halv teskje). Mørk skal være frisk, da blandingen skal kokes i en halv time, deretter belastning. Å bruke inne tre ganger om dagen på en teskje.

forebygging

En retur til et helt liv etter en skade er ikke begrenset til førstehjelp og hjemmebehandling. Så snart ødemet faller, bør rehabilitering begynne, med sikte på å gjenopprette alle funksjonene i leddet.

Fysioterapi inkluderer en rekke øvelser med fysioterapi, som har til formål å forebygge muskelatrofi; forbedring av blodstrømmen i lemmer; gjenopprette fleksibilitet og elastisitet i leddet.

1. "Gusenichka". Stå opp, beveg deg langs gulvet i noen avstand, uten å løfte føttene, bare på grunn av flekk og forlengelse av fingrene. Hver dag øker avstanden som er reist.
2. "Utgangen på sokkene." Langsomt og forsiktig klatre tærne og falle tilbake. Uten plutselige bevegelser gjør to tilnærminger ti ganger. Med ubehag kan du vri hælen utover eller innover.
3. "Krakk". Ta avføringen med bunnstangen. Sitt ned motsatt, og med fingrene på tverrstangen, sakte du avføringen mot deg.
4. "Gummi band". Stram tyggegummi bind en ring. Å koble den ene enden på et ben av et bord eller en sofa, for å kaste den andre over et ben. Bøy og unbend ankelen, skape en liten motstand.

Gradvis kan du legge til andre øvelser - rotasjon, flexion-forlengelse, løping, hopping. Hvis du føler smerte og ubehag når du utfører fysisk kultur, bør du redusere belastningen.

I tillegg til hjemmeøvelser kan ortopedkirurgen foreskrive fysioterapiprosedyrer:

• kalsiumelektroforese;
• UHF terapi;
• fonophorese med hydrokortison;
• paraffinbehandling;
• slam wraps.

Som advarsel om dislokasjon, bør du gi deg moderat trening, få nok kalsium med mat eller som kosttilskudd. Hvis du har flate føtter eller et annet brudd, kan du ikke forsømme ortopediske sko

For å unngå re-dislokasjon anbefales det å bære slakkasje i 2 måneder fra gjenvinningstidspunktet.

I tillegg er det nødvendig å fjerne hæler fra garderoben, styrke ledd og muskler, gå ned i vekt, unngå uforsiktig bevegelser, beskyt leddene (elastisk bandaging).

Hovedregelen for å forhindre ankelforstuing er å ha gode støttesko. Og når du spiller sport - høye sneakers.

Karakteristiske tegn på fottøy med utmerket støtte til foten: Hælen er solid, tåen er ganske bred, slik at tærne ikke knuses, de vristige støttene er stive eller halvstive, innersålen er avtagbar, fronten er lang nok, hælens høyde er 1,5-2 cm.

Hvis du ikke kan unngå høyhælte sko, bør du gå forsiktig inn og unngå støt og hull på veien. Hvis du er overvektig, bør du bekjempe den, siden en hvilken som helst grad av fedme betyr økt overbelastning av leddene.

Banal tips for å leve et aktivt liv og spise et balansert kosthold forbli alltid relevant. Tren moderat i naturen for å styrke leddbåndene.