Leddgikt i et barn: symptomer og behandling av sykdommen

Hovedårsakene til hoftebetennelse eller leddgikt i et barn er skader, allergiske reaksjoner, infeksjoner og immunforstyrrelser. I et barn følger denne sykdommen ofte med lokale endringer i leddene: smerte, rødhet, begrenset mobilitet og hevelse. I tillegg forårsaker barnas leddgikt noen ganger feber og svakhet i hele kroppen.

Hva er leddgikt i et barn

En hel gruppe sykdommer er forent under begrepet "leddgikt hos barn." Slike sykdommer oppstår med betennelse i leddene. Den viktigste årsaken til skade er infeksjon, traumer, en allergisk reaksjon. Akutt og kronisk artritt utmerker seg hos barn, og sykdommen kan fortsette positivt eller etterlate alvorlige konsekvenser bak seg selv, påvirke flere ledd eller en. Sykdommen utvikler seg gradvis, slik at den kun kan diagnostiseres på et bestemt stadium. Det vanskeligste å anerkjenne sykdommen hos en nyfødt.

Den inflammatoriske prosessen fortsetter aggressivt, med periodiske eksacerbasjoner og smerte. Selv om barn ikke alltid kan klage på den fremvoksende smerten. Mistenker utviklingen av sykdommen kan, hvis babyen begynner å være lunefull, endrer hans humør dramatisk, han unngår bevegelser og spiser ikke. Hvis foreldrene har lagt merke til slik atferd, bør du umiddelbart konsultere lege, undersøkes. Progresjonen av sykdommen kan føre til immobilisering av ekstremiteter, amyloidose i hjertet, delvis restriksjon av mobilitet.

symptomer

Leddgikt hos spedbarn anses å være den vanskeligste å diagnostisere, siden de er fortsatt ikke i stand til å klage på smerten. Det kompliserer også oppgaven med et øyeblikk - barnet vet fortsatt ikke hvordan man skal gå. Hver type sykdom har sine egne egenskaper. Det er imidlertid liknende vanlige trekk:

  • slapp av på en tur eller under spill (barnet har ikke lov til å berøre det berørte stedet);
  • rødhet og hevelse;
  • vanskeligheter med mobilitet;
  • unreasonable lur av babyen;
  • gangsendring;
  • sår ledd i et barn;
  • nektet å spise
  • vanskeligheter med å øke en arm eller et ben.

Hvis minst en av disse symptomene manifesterer seg, er det haster å konsultere en lege. De generelle symptomene på sykdommen inkluderer fortsatt:

  • forstørrede lymfeknuter i nærheten av stedet for betennelse;
  • høy kroppstemperatur;
  • drastisk vekttap
  • Utseendet på utslett, kløende flekker i nærheten av sårpunktet.

årsaker

Leddgikt i et barn vises av ulike årsaker. I dette tilfellet har sykdommen flere typer som oppstår som følge av visse forhold. For eksempel bidrar dårlige levekår til utviklingen av sykdommen, spesielt dersom rommet er mørkt, fuktig, forme formet. Andre årsaker til sykdommen er:

  • Genetisk predisposisjon. Sjelden vises hos barn.
  • Nedkjøling. Under denne tilstanden forstyrres stoffskiftet, begynner betennelse i leddene.
  • Smittsomme sykdommer (bakteriell og viral). I tilfelle sykdom, bakterier, virus bæres gjennom blodet gjennom hele kroppen, og selv i vev i leddet, der de provoserer begynnelsen av betennelse.
  • Skade. Krenk væskesekretjonen av leddet, det blir mye, det herdes og slitasje av brusk oppstår.
  • Vitaminmangel og redusert immunitet. Hvis vevet ikke mottar den nødvendige mengden vitaminer og mikronæringsstoffer, begynner bruskene å deformere.
  • Mangel på sollys. Mangel på vitamin D, som er nødvendig for bein, bidrar til utvikling av irreversible prosesser: metabolske forstyrrelser i bruskceller og bein.

I tillegg, på grunn av sykdommer som hepatitt B, rubella, kan viral artritt forekomme hos barn. Rheumatoid sykdom oppstår ofte med en genetisk defekt i immunsystemet. Smittsomme sykdommer i tarm og urogenitalt system gir også komplikasjoner i form av reaktiv leddgikt i leddet. Årsakene til sykdommens juvenile type er ennå ikke kjent for leger, men ofte forekommer det på grunn av arvelig predisposisjon.

Klassifisering av leddgikt hos barn

Blant det store antallet varianter av barndomgikt er hovedformene som følger:

  • Smittsomme. Svamp, virus og bakterielle infeksjoner bidrar til denne sykdommen. Nettstedet av lesjonen er hulrommet i leddet, hvor patogener med lymf eller blod faller.
  • Reaktiv. Inflammatorisk aseptisk sykdom som påvirker underkroppene. Årsaken til sykdommen er en tidligere overført bakteriell infeksjon.
  • Revmatisk. Pathognomonic utseende av barns revmatisme. Årsaken til sykdommen er streptokokkinfeksjon.
  • System juvenile. Etiologien av forekomsten av sykdommen - alvorlig arvelighet. I fare for ungdom og barn i skolealderen.
  • Ankyloserende spondylitt (juvenil ankyloserende spondylitt). Denne sykdommen rammer ofte barn i en tidlig alder.

Juvenil revmatoid artritt

Still's sykdom eller juvenil revmatoid artritt hos barn er observert hos pasienter under 16 år. Sykdommen er ofte preget av kronisk betennelse i leddene. Denne arten er den farligste autoimmune formen av sykdommen, dvs. når en persons egen immunitet aksepterer vevet som fremmed, forsøker han derfor å ødelegge dem. Under sykdommen akkumuleres en stor mengde væske i leddet, noe som ytterligere forsterker og ødelegger brusk. De viktigste symptomene på ungdomsform er:

  • tap av appetitt;
  • rødmet, hovent, forandret ledd;
  • jammer;
  • smerte om morgenen;
  • stivhet er notert;
  • temperaturøkning;
  • langsom vekst av et ømt lem.

Juvenil ankyloserende spondylitt

I denne typen er det en lesjon av leddene i fingrene, bena, knærne og metatarsus, sjeldnere - ankel, hofte, sternoklavikulær og kula, ledd i overdelene. Sykdommen begynner akutt. Temperaturen stiger til subfebrile, sjeldnere - feber tall, symptomer på forgiftning vises. Sykdommen er preget av utvikling av Achillobursitis, enthesopati, stivhet i ryggraden. De viktigste symptomene på ankyloserende spondylitt:

  • hevelse;
  • morgen stivhet;
  • uveitt;
  • føler seg trøtt i lumbalområdet;
  • nefropati;
  • holdning endring;
  • begrenset bevegelse.

Reaktiv artritt hos barn

3 uker etter en tarm- eller urinveisinfeksjon, kan reaktiv leddgikt utvikle seg. Sår ledd begynner å hovne, huden blir stram, rødt. På grunn av alvorlig smerte, er motorens og støttefunksjonen i leddene svekket. Tiden til å starte behandling av reaktiv artritt hos barn har en positiv prognose. Sykdommen gjennomgår i de fleste tilfeller en omvendt utvikling. Vanlige manifestasjoner av den reaktive formen inkluderer anemi, perifer lymfadenopati, feber, muskelhypotrofi. De viktigste symptomene på sykdommen:

  • Formen på leddene og deres farge kan endres;
  • halthet;
  • leddene skadet ikke symmetrisk;
  • når du beveger deg er det en skarp smerte;
  • erosjon av munnslimhinnen;
  • sjelden konjunktivitt, tåre, rødhet i øynene, fotofobi;
  • før begynnelsen av betennelse i løpet av måneden kan være høy feber, diaré, hyppig vannlating.

Smittsom artritt

Denne form for leddgikt oppstår på bakgrunn av infeksjon av leddene av patogene mikroorganismer. De årsaksmessige smittefaktorene er ofte streptokokker, stafylokokker. Vanligvis forekommer sykdommen hos barn under 6 år, mens det påvirker hofteleddet. Infeksiøs eller septisk leddgikt hos nyfødte er forårsaket av en gonokokkinfeksjon overført fra en syke mor.

Også, babyer kan bli syke på grunn av sykehusmanipulasjoner, for eksempel fra et satt kateter. Denne sykdomsform begynner som regel plutselig. Sjelden øker symptomene over flere måneder. Dette er ledsaget av en økning i ledsmerter. I tillegg er tegn på sykdommen:

  • frysninger;
  • smerte i lysken området;
  • økende hevelse;
  • feber,
  • kvalme, oppkast;
  • skarp smerte når du beveger deg;
  • endrer konturene på leddet.

diagnostikk

Ved den minste mistanke om sykdom, må foreldrene presse å kontakte en barnelege. På grunn av den polysymptomatiske sykdommen, i tillegg til barnelege, kan flere spesialister delta i diagnosen barnas leddgikt: en reumatolog, en øyeleger, en hudlege, en nevrolog og en kardiolog. Når du samler historien til legen, vær oppmerksom på forholdet mellom sykdommen og tidligere virusinfeksjoner, revmatisme. Etter en generell undersøkelse for diagnose kan legen henvise pasienten til:

  • felles punktering;
  • X-stråler;
  • immunogenetisk undersøkelse;
  • ultralyd;
  • fullføre blodtall
  • magnetisk resonans eller computertomografi;
  • synovial biopsi;
  • bakteriologisk undersøkelse av urin og avføring
  • Echo KG, EKG (for å utelukke hjertebeskadigelse).

Leddgiktbehandling hos barn

Inflammasjon av leddene krever en lang omfattende behandling. Terapi tar som regel flere år, og hvis en sen diagnose ble utført eller en feil behandling ble gjennomført, måtte sykdommen kjempes for hele livet. Antibiotika og andre legemidler er kun foreskrevet av lege, siden i hvert tilfelle kan medisineringskurset variere. Behandling av sykdom hos barn inkluderer:

  • fysioterapi;
  • antiinflammatoriske legemidler;
  • massasje;
  • en diett som inkluderer å spise mat høyt i vitamin D og kalsium;
  • glukokortikosteroidinjeksjoner;
  • dekk overlapping;
  • i alvorlige tilfeller kirurgi;
  • fysioterapi;
  • middel til tradisjonell medisin.

av narkotika

Tilnærmingen til behandling av barns leddgikt innebærer patogenetisk, symptomatisk og årsakssammenheng. Til dette formål brukes spesielt utvalgte immunmodulatorer, antibakterielle midler, glukokortikoider, antiinflammatoriske ikke-steroidmidler. Følgende medisiner brukes ofte til symptomatisk behandling:

  • Indomethacin. Ikke-steroid medisin med antipyretisk, smertestillende effekt. Legemidlet har etablert seg som et utmerket anti-edematøst og antiinflammatorisk middel. Forbedrer leddets bevegelighet. Ved langvarig bruk kan forekomsten av uønskede hudemner i form av rødhet, brann, kløe, rødhet forekomme.
  • Naproxen. Et effektivt antiinflammatorisk legemiddel som er indikert for behandling av juvenil og reumatoid artritt. Ved bruk av verktøyet observeres en reduksjon i morgenstivhet, smertesyndrom og hevelse i leddene. Naproxen er foreskrevet ved 5 mg / kg hver 12. time. Den eneste ulempen - du kan ikke ta stoffet til barn under 10 år.
  • Acetylsalisylsyre. Legemiddel med uttalt antipyretisk, antiinflammatorisk, smertestillende effekt. Obligatorisk narkotika konservativ terapi. Fordelene med denne medisinen er effektiviteten, men den er kontraindisert i tilfelle av blødningsforstyrrelser.

Fysioterapeutiske metoder

Kontinuerlig bruk av medisiner kan føre til negative bivirkninger. Øk effektiviteten og reduser doseringen av legemidler som er i stand til fysioterapi. Det er mulig å behandle sykdommen ved hjelp av følgende fysioterapeutiske metoder:

  • Magnetiske felter. På grunn av effekten av kraftfeltet på de berørte områdene i kroppen forbedrer metabolismen, øker vaskulær tone, reduserer betennelse.
  • Elektroforese. Som regel begynner behandlingen av sykdommen med elektroforese. Den elektriske strømmen passerer inn i de dype lagene i huden på det berørte området, da har medisinen den maksimale effekten her. Arbeidet med stoffet begynner umiddelbart.
  • Ultralyd. Virkningen av mottaket er basert på penetrasjon av stoffet i vevet under påvirkning av høyfrekvente bølger. Denne prosedyren forbedrer de metabolske prosessene i leddet, og bidrar til å bevare brusk som fortsatt er intakt.

massasje

Terapeutisk massasje bør kun utføres i etterløpsperioden. Sessjoner bør gjøres hver dag. En privat form for manipulering innebærer behandling av bare syke steder. Varigheten av prosedyren er ikke mer enn 30 minutter. Hovedmålet med de første øktene er muskelavslappning, og det blir derfor brukt gnidning og strøk på overflaten. Under en massasje for leddgikt, er det ikke tillatt å trykke eller tappe. Etter femte gangen, er det en direkte effekt på ømme ledd, teknikken blir mer intens. Massasje terapi har følgende positive effekter:

  • reduserer smerte;
  • hindrer saltforekomster;
  • hjelper gjenopptakelsen av bevegelser av syke lemmer;
  • forhindrer muskelatrofi
  • stimulerer fjerning av overskytende fugevæske;
  • forenkler tilgangen av oksygen til musklene;
  • forbedrer blodsirkulasjonen i vevet.

Folkemetoder

Effektiv behandling med tradisjonelle metoder kan suppleres med ukonvensjonelle metoder. De bør utføres etter å ha konsultert en lege. For å lindre hevelse brukes ofte leire, som brukes i form av varme komprimerer på ømme ledd. Barn over 6 år gjør ofte wraps med tisteldekok. For forberedelse av infusjon trenger 200 ml kokende vann og en spiseskje urter. Den resulterende blandingen holdes på brannen i en halv time, deretter trekkes den i 15 minutter, så blir den filtrert, et stykke stoff fuktet i det og satt på et sårt sted. Andre populære oppskrifter:

  • Sennepsplaster er et godt kjent middel for leddgikt. De bør limes over natten på et sårt sted. Samtidig er det felles oppvarming.
  • Barnebader bidrar også til sykdommen. Spruce nyvalgte grener trenger å brygge med kokende vann, og insister deretter på 25 minutter, så infusjonen skal fortynnes med varmt vann. Bath bør tas om lag 30 minutter, da må du ligge i sengen under et ulletenn.

outlook

Gikt betraktes som en sykdom som følger med en person gjennom livet. For å få tilbake sykdommen, forårsaket ikke funksjonshemning og ble ikke kronisk. Du bør kontakte en spesialist etter at de første tegnene på sykdommen oppstår. Ved rettidig og forsvarlig behandling kan barnet lede en fullverdig livsstil uten å tenke på sykdommen. I dette tilfellet, fysisk aktivitet bør være begrenset, utfører bare lette øvelser, er profesjonell sport for disse barna forbudt.

Sykdommer i hofteleddene hos barn

Ofte har babyer forskjellige sykdommer i muskuloskeletalsystemet. Fordi slike sykdommer kan mange en rekke årsaker. På grunn av deres innflytelse begynner leddene å øke, funksjonene de skal utføre, er svekket. For å kurere slike sykdommer i tide, må du vite de viktigste symptomene.

årsaker

Foreløpig har leger mer enn hundre forskjellige provoserende faktorer som kan føre til sykdommer i leddene. De fremkaller alvorlig betennelse, noe som ofte fører til forstyrrelse av utstrømningen av intraartikulær væske eller utseendet på områder av hyperplasi (overdreven vevsvekst).

Alle årsakene som kan forårsake leddpatologi kan deles inn i flere grupper:

Mekanisk skade eller skade. Ofte, etter slike handlinger, forstyrres leddets sekkets integritet, og en tilstrekkelig stor mengde væske akkumuleres i felleshulen.

Kroniske sykdommer. Ofte viser babyer med endokrine sykdommer eller nyreproblemer symptomer på leddskader.

Reumatologiske sykdommer. De fleste av disse sykdommene forekommer med sekundære lesjoner av store ledd. Barn med reumatologiske sykdommer blir regelmessig observert av reumatologer. Ulike smertestillende midler og til og med hormoner brukes til behandling.

Vektig. Med et betydelig overskudd øker normalvekten belastningen på leddene. Overvektige barn har stor risiko for å utvikle fellesfeil og ulike sykdommer i muskuloskeletalsystemet.

Konsekvenser av infeksjoner. Noen typer patogene mikroorganismer kan også ha en toksisk effekt på leddene. Ofte er det sekundære artropati etter stafylokokker eller streptokokinfeksjoner.

Fødselsskader. Når uønskede faktorer påvirker kroppen til den fremtidige moren, spesielt i første trimester av graviditeten, kan det være brudd på strukturen i brusk av store hofteledd i en baby.

Effektene av nevogene virkninger. Ofte er leddene skadet som følge av eksponering for alvorlig stress eller ulike sykdommer i nervesystemet.

Et stort antall ulike faktorer som provoserer sykdommen, utløser den inflammatoriske prosessen i barnas kropp. Som et resultat produseres mange biologisk aktive stoffer som har en destruktiv og destruktiv effekt på alle anatomiske strukturer som danner leddene. Behandlingen av slike sykdommer utføres i et kompleks med obligatorisk fastsettelse av årsaken som forårsaket dem.

De hyppigste sykdommene

I barndomssykdommer i store ledd er det ganske vanlig. Ortopediske kirurger arbeider med babyer som har tegn på nedsatt arbeid av slike ledd. De undersøker barnet og foreskriver hele spekteret av terapeutiske og diagnostiske prosedyrer. Blant de ulike patologiene er det flere sykdommer som er mest vanlige hos barn.

Perthes sykdom

I denne sykdommen er blodtilførselen til hofteleddene alvorlig svekket. Som et resultat mottar beinene som er involvert i dannelsen av en ledd ikke nok oksygen og essensielle næringsstoffer. Dette fører til utvikling av nekrose og død av beinceller.

Denne osteokondropati er ganske vanlig. Det er registrert i ca 20% av alle tilfeller av slike sykdommer. Vanligvis blir gutter oftere. Den høyeste forekomsten skjer i skolealderen. I jenter kan sykdommen fortsette i henhold til et verre scenario og krever intensiv behandling. Sykdommen kan være både ensidig og påvirke leddene på begge sider.

Forskere har ennå ikke klart å etablere den eneste eksakte grunnen. De fleste forskere er enige om at sykdommen begynner å utvikle seg i utero. Hos spedbarn født er lumbale ryggraden underutviklet, noe som kan føre til økt belastning på hofteleddene. Sykdommen manifesteres ved utvikling av smerte når man går. Det kan være av forskjellig intensitet. Under vanskelige forhold gir barnet stor smerte i å gå selv i sakte tempo. Småbarn begynner å halte seg dårlig, deres balanse er forstyrret, og gangen deres lider. I slike barn er det ofte funnet patologiske frakturer i lårhodet.

Å etablere Perthes sykdom gjennomføre ytterligere forskning. Vanligvis tildelt å utføre radiografi i flere fremskrivninger. Behandlingen utføres hos ortopedkirurgen. Vanligvis er det veldig lenge, komplekst. Terapeutiske metoder inkluderer utnevnelse av angioprotektive og neurogene legemidler som forbedrer blodtilførselen og innerveringen av alle elementer som danner leddet. Behandlingen utføres i flere år. Barn anbefales å sove i spesielle funksjonelle senger. Operasjoner utføres bare i eldre alder. Vanligvis er kirurgi bare brukt med ineffektiviteten av konservativ behandling. Ortopediske operasjoner er tildelt babyer med patologiske frakturer for å gjenopprette integriteten til benstrukturer.

Barn som er diagnostisert med dette krever konstant overvåking av ortopediske kirurger. Vanligvis anbefales slike barn å gjennomgå årlig spa-behandling. Ulike fysioterapi teknikker som brukes i sanatoriet, bidrar til å redusere smerte og forbedre støttefunksjonen til store hofteledd.

synovitt

Disse sykdommene har en ledende posisjon i strukturen av barnets sykelighet i muskuloskeletalsystemet. Med synovitt er det et brudd på utstrømningen av synovialvæske i felleshulen. Normalt er det nødvendig for normal smøring av leddflatene for å sikre utmerket glidning og å utføre hele spekteret av aktive og passive bevegelser utført av hofteleddene.

Med utviklingen av den inflammatoriske prosessen i hulrommet i det felles synovialfluid begynner å samle seg. Dette fører til utseendet av uønskede symptomer på sykdommen. Synovitt tolereres vanligvis dårlig og krever rask behandling.

Ved sen behandling kan babyens gang være forstyrret. Korrigering av virkningene av sykdommen vil ta ganske lang tid.

Det er flere dusin grunner som kan forårsake synovitt. Oftest forekommer de som følge av infeksjonen, som følge av skade eller mekanisk stress på leddet. Den provokerende faktoren forårsaker skade på de intraartikulære elementene og bidrar til sykdomsutbrudd. Periodiske eksacerbasjoner og nedsettelse av prosessen fører til forbigående synovitt.

Sykdommen manifesteres vanligvis av en økning og hevelse i leddet på den skadede siden. Denne funksjonen er enkelt verifisert ved å sammenligne begge leddene. I en enveis prosess er forskjellen åpenbar. Fugen er ofte hovent, hovent, huden over den kan være rød og varm til berøring. Når du prøver å gjøre ulike bevegelser, opplever barnet ubehag eller smerte. Barn som har utviklet synovitt, prøver å spare den skadede benen litt. De går ikke på det, stole på et sunt ben.

En endring i gangen til et barn kan bli lagt merke til selv fra siden. Han begynner å halte litt, lene bare ett ben når han går. Med alvorlige smerter prøver barna å sitte mer, de spiller mindre aktive spill.

Å identifisere sykdommen vil hjelpe den ortopediske kirurgen. Vanligvis er en ultralydsskanning foreskrevet for å avklare sykdommen. Ved hjelp av denne metoden kan du nøyaktig bestemme forekomsten og mengden av synovialvæske inne i felleshulen. I noen tilfeller ty til utnevnelse av røntgenstråler. Dette er imidlertid ikke alle babyer. For barn yngre enn et år er denne studien kontraindisert.

Behandling av synovitt er kompleks. Prescribed medisiner som reduserer smerte og lindrer betennelse. Dette er vanligvis ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. I kombinasjon med dem foreskriver legene vitaminer og kondroprotektorer. Slike midler bidrar til å forhindre utvikling av skadelige komplikasjoner av sykdommen.

I alvorlige tilfeller av sykdom eller ineffektivitet ved konservativ terapi, brukes en kirurgisk metode. Det gjør at du kan eliminere overflødig akkumulert væske fra leddet. Etter en slik prosedyre, forbedrer barnets tilstand betydelig. Mengden bevegelse i hofteleddene kommer til normal. Barnet blir mer aktivt og vender tilbake til den vanlige livsstilen.

Antetorsiya

Med denne patologien blir de normale vinklene i hofteleddet forstyrret. Det er en forvrengning av geometrien i hofteleddet, noe som resulterer i at lårbenet stikker litt fremover. I de fleste tilfeller er denne patologien bilateral. Lesjoner på den ene siden er mye mindre vanlige.

Barnene lider av antetoria noe oftere. Vanligvis i land der tradisjonell tett svaddling er vedtatt, registreres flere babyer med lignende sykdommer. Dette skyldes overdreven å bringe beina til kroppen. Hofteleddene er funksjonelt ugunstige. Alt dette bidrar til anthetortsii.

Ortopediske leger bruker ulike tester og undersøkelser for å diagnostisere sykdommen for å diagnostisere denne sykdommen. Vanligvis vil babyer som har et antetorsia sett, halte litt eller gå en gang. I noen tilfeller har barnet en liten forskyvning av knekoppene inni. En slik krølling oppstår som et resultat av forskyvningen av de riktige vinklene i hofteleddet. Ofte går denne sykdommen alene.

Allerede i skolealderen er det vanskelig for et barn å identifisere noen manifestasjoner av antatortion. Med mer uttalte brudd krever bruk av ulike tekniske produkter for å minimere manifestasjoner av sykdommen.

Vanligvis er slike rehabiliteringsmidler til barn foreskrevet av en ortopedkirurg etter alle ytterligere undersøkelser.

symptomer

Sykdommer i leddene kan forårsake ulike manifestasjoner, som ofte bringer ubehag til babyer. Alvorlighetsgraden av symptomer kan være forskjellig. Vanligvis i alvorlige tilfeller av sykdommen, virker de mye lysere og til og med brudd på barnets vanlige livsstil.

Blant de mest karakteristiske manifestasjoner:

Knase under bevegelser. I ethvert forsøk på å utføre en handling i hofteleddene, kan du høre de karakteristiske sprø lydene. De forekommer i strid med glid mellom alle anatomiske strukturer som danner leddet.

Asymmetri av hudfolder. Du kan bestemme dette symptom hjemme. For å gjøre dette må du vurdere nivået hvor hudfoldene ligger nær de store leddene. Dette symptomet blir sjekket når babyen lyver. Ulike nivåer av hudfeller kan indikere forekomst av patologi i leddene.

Gassforstyrrelser. Dette kan manifestere seg i noen "overveldende" når man går. Vanligvis oppstår dette symptomet i ensidige lesjoner. Småbarn kan limpe for mye eller lene seg for tungt på en sunn fot. I nærvær av valgus deformitet blir gangforstyrrelsen mer uttalt.

Smerte syndrom Vandring bringer smerte til barnet. I slike tilfeller prøver barna vanligvis å spare benet, for ikke å øke smertesyndromet. Dette fører til enda større forstyrrelse i gangen.

Brudd på volumet av bevegelser som utføres. Barnet kan ikke utføre aktive handlinger. Selv når du forsøker å trekke inn og fortynne beina, kan barnet oppleve økt smerte i området av den berørte ledd.

diagnostikk

For å fastslå den riktige diagnosen og nøyaktig bestemme hvilken sykdom som har ført til utvikling av uønskede symptomer, utnytter leger utnevnelsen av ulike undersøkelser. Ikke alle metoder kan brukes i barns praksis. Slike studier bør være så sikre for babyer som mulig, og ikke forårsake uønskede reaksjoner i barnet.

Oftest er foreskrevet i ortopediske barns praksis. Denne metoden lar deg nøye beskrive tilstedeværelsen av alle strukturelle mangler som har oppstått i leddområdet. Ultralyd hjelper til med å oppdage væskesituasjonen i leddposen, samt beskrive tidspunktet for ossifikasjon av kjernene i hofteleddene. Metoden er informativ og er mye brukt til å diagnostisere ulike ortopediske sykdommer hos babyer i ulike aldre.

En annen, ikke mindre informativ metode er radiografi. Det lar deg identifisere ulike defekter av beinstrukturer som danner hofteleddene. Med denne metoden kan du identifisere de fleste ortopediske sykdommer.

En stor ulempe ved røntgenstråler er høy eksponering. Dette kan føre til bivirkninger, så denne metoden brukes til barn eldre enn ett år.

Hvis det er en stor mengde synovialvæske, kan legene ty til å utføre artroskopi. Det utføres i henhold til indikasjoner. Under denne prosedyren vil legen fjerne alt overflødig væske fra felleshulen. Med en riktig utført forskningsmetode er risikoen for å utvikle gjentatte effusjoner minimal.

I komplekse kliniske tilfeller som krever mer nøyaktig diagnose, er det tatt hensyn til datamaskin og magnetisk resonansbehandling. Disse forskningsmetodene bidrar til å etablere riktig diagnose. Undersøkelser gir ikke ubehagelige følelser til babyen, de er helt smertefrie. Betydende minus - den høye prisen.

behandling

For behandling av sykdommer i hofteleddene finnes det en rekke forskjellige verktøy. Bare et kompleks av terapeutiske prosedyrer kan kurere sykdommen og eliminere alle de negative symptomene som har oppstått som et resultat av denne prosessen.

For behandling av den inflammatoriske prosessen brukes:

  • Reseptbelagte legemidler. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er foreskrevet for smertelindring. Disse inkluderer stoffer basert på nimesulid og paracetamol. De hjelper ikke bare å eliminere sårhet under bevegelser, men også redusere betennelse som har oppstått i leddet. Når det er involvert i bruskprosessen - vil det bli behov for utnevnelse av kondroprotektorer. Vanligvis brukes disse stoffene i lang tid.
  • Bruk av ulike tekniske enheter. Oftere ty til spesielle dekk eller stivere. Moderne abduktive ortoser tillater deg å opprettholde den optimale stillingen av hofteleddene i en noe fortynnet tilstand. Slike enheter håndterer effektivt alle de negative symptomene og manifestasjonene av leddpatologier.
  • Trening og massasje. Tilordnet alle barn med felles patologi. Øvelser kan gjøres både i klinikken og hjemme.
  • Kirurgiske operasjoner. De utføres kun hos spedbarn i de tilfellene når et positivt resultat ikke oppnås etter at all terapi er utført. Før du utfører operasjonen, utføres en rekke forskjellige studier, slik at du nøyaktig kan bestemme årsaken til sykdommen.
  • Rehabilitering. Barn som er diagnostisert, anbefales årlig behandling i sanatorier og helsesentre. Fysioterapeutiske metoder har en uttalt helbredende effekt på alle leddene og har en positiv effekt på sykdomsforløpet.

Sykdommer i store ledd kan forekomme hos babyer i ulike aldre. Slike sykdommer krever rettidig diagnose og resept av behandlingskomplekset. Høykvalitativ terapi vil bidra til å unngå sykdommens skadelige virkninger og opprettholde en aktiv livsstil.

Se også video-leksjonen om forebyggende gymnastikk for hofteledd hos barn:

Felles sykdommer hos barn: felles sykdommer hos barn

Fugen er en kombinasjon av to eller flere bein og er primært ansvarlig for skelettets integritet og mobilitet i både barnet og den voksne.

Dessverre finnes ikke sykdommer i leddene ikke bare hos voksne, men også hos barn, og dette er hva vi skal snakke om i dag.

For mange barn begynner felles problemer ved fødselen, det er medfødte patologier, som for eksempel hip dysplasi.

I tillegg er det oppkjøpte sykdommer, og problemer forårsaket av skader av varierende alvorlighetsgrad.

Hovedårsakene til sykdom hos et barn

Sykdommer og skader på leddene til et barn kan oppstå av flere årsaker. Ofte er de et resultat av feil utvikling av barnets skjelett, noe som fører til at barnet vokser med begrensning av motorfunksjoner i leddene.

Ofte årsaken til skade, brudd eller forankring, dislokasjon. En annen grunn er Osgood-Spatter sykdom.

Du kan vise hovedårsakene i følgende liste:

  • Smittsomme sykdommer
  • vektig,
  • Skader, forstyrrelser og forstuinger,
  • Muskel ubalanse
  • Sykdommer i muskuloskeletale systemet,

Leddgikt og revmatisme

Til å begynne med utvikler barn ofte leddgikt. Sykdommen er preget av betennelse i leddet, og hvis flere mennesker blir betent samtidig, er dette polyarthritis.

Leddgikt kan utvikle seg mot bakgrunnen av en smittsom lesjon, for eksempel hvis klamydia er årsaken, så vil dette bli Reiter syndrom.

Det bør bemerkes at barnet i leddgikt kan oppleve smerte selv når det er i ro.

Symptomene her er som følger:

  • Felles ødem
  • Begrensning av motorfunksjoner
  • Kroppstemperaturen stiger
  • Smerte i den berørte ledd,
  • Rødhet av huden over leddet.

Når det gjelder revmatisme, kan denne sykdommen utvikles hos et barn etter at han har hatt en akutt øvre luftveisinfeksjon.

Reumatisme rammer oftest store ledd, slik at et barn kan klage på smerter i hoften, kneet, albueforbindelsen.

Symptomer er rødhet og smerte, revmatiske knuter.

Reumatoid artritt hos barn kalles JRA (juvenil revmatoid artritt). Sykdommen kan utvikles hos både spedbarn og ungdom.

Sykdommen kan utvikles i absolutt hvilken som helst ledd. I noen tilfeller kan andre organer i tillegg til leddene lide, slik at lesjonen sprer seg til hjertet, huden eller øynene.

De viktigste symptomene er:

  • Felles smerte.
  • Økt temperatur.
  • Svakt utslett på huden.

Dessverre går sykdommen oftest inn i regionen av et kronisk kurs. Legg også merke til at i jenter forekommer JRA tre ganger oftere enn hos gutter.

Årsakene til sykdommen er ikke fullt ut forstått. I medisin er det bare teoretiske antagelser som peker på autoimmune årsaker.

Reumatoid artritt fører til at barnet ofte føler seg ikke bare smerte i leddene, men også stivhet i leddene om morgenen.

I tillegg kan det bemerkes at sykdommen sprer seg på en bestemt måte, først blir leddleddene påvirket, da knær, albue og ankel.

Under fysisk undersøkelse markerer legen utbruddet av deformitet og hevelse. Etter en stund er det allerede begrenset bevegelse.

Noen ganger fører sykdommen til økning i lymfeknuter, samt utseendet av smertefulle knuter under huden.

Dessverre kan JRA føre til at det er påvirket av perifere nervesystemet hos barn, og i enkelte tilfeller de indre organene. Nyrer, lunger, hjerte påvirkes.

Som det fremgår av beskrivelsen, refererer JRA til ekstremt farlige og alvorlige sykdommer i leddene, og ved de første mistankene eller symptomene, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Tidlig behandling begynner å lette behandlingen betraktelig og øke hastighetsprosessen.

Serumsykdom

Dette begrepet innebærer en akutt allergisk reaksjon av barnets kropp til innføring av terapeutisk serum eller medikamenter.

I dette tilfellet manifesterer allergien seg i form:

  • feber,
  • utslett,
  • kløe,
  • Ødem i ansikt og nakke,
  • Felles smerte.

Dette problemet må også løses helt i begynnelsen, siden en allergi i siste instans kan føre til anafylaktisk sjokk, og dette er et problem som kan ende i døden.

Behandlingen i dette tilfellet består i å identifisere og eliminere allergenet.

Sykdommer i albue leddene

Det vanligste problemet med albuefuger hos barn er dislokasjon. Årsaken til dislokasjon eller subluxasjon hos et ungt barn er oftest i uforsiktig håndtering av et barn av voksne.

Ofte føler voksne ikke kraften, og skader albueforbindelsen av barn, ved å stikke dem ved et uhell.

Toppen av slike problemer faller i to eller tre år og kan vare opptil 8 år. Etter at barnets ledd er blitt sterkere, skjer ikke dislokasjoner så ofte.

I tillegg er det interessant å merke seg at jenter ofte lider av venstre albue. Svært ofte oppstår problemet, selv når barnet blir trukket ut av badet, tar det ubøyelig med albuen.

Et tegn på dislokasjon kan være et klikk. Hvis du kan se videre at barnet prøver å ikke bevege albuen, vil det være nødvendig å konsultere en lege og ta en røntgen.

På røntgenbildet kan du se at det har vært en forskyvning av radialhodet. I denne posisjonen vil hver bevegelse i albuen forårsake smerte i barnet.

Det må sies at en slik dislokasjon ikke innebærer en kirurgisk inngrep. Fugen er lett tilbake til stedet. Etter den første dislokasjonen vil det være nødvendig å følge nøye med at dislokasjonene ikke gjentas igjen.

Som vi allerede skrev ovenfor, etter 8 år blir skjøtene mer slitesterke og forstuinger blir ikke så lett oppnådd.

Sykdommer i hofteleddene

I tillegg til dysplasi, som vi vil diskutere nedenfor, kan coxitt ofte bli diagnostisert hos et barn.

Coxitis er en type hip joint arthritis. De provokatører som er årsakene til utviklingen av coxite kan være:

Når det gjelder behandling av coxitis, avhenger det helt av grunnårsaken. Basert på en nøyaktig diagnose velges behandlingstaktikken. Hvis det er tuberkuløs leddgikt, bør tuberkuloseinfeksjon behandles.

Purulent smittsom artritt krever bruk av antibiotikabehandling. Og jo raskere behandling er startet, den herdede coxitis.

Det er verdt å merke seg at i tillegg til tradisjonelle medisinske behandlingsmetoder er sanatoriumbehandling også vist.

Når det gjelder hip dysplasi hos barn, er dette en medfødt anomali som påvirker alle strukturer og elementer i leddet.

Uten riktig og rettidig behandling av dysplasi kan ekstremt alvorlige komplikasjoner utvikles. Disse inkluderer:

  1. Spinal krølling,
  2. Begynnelsen av utviklingen av tidlig osteokondrose,
  3. Forstyrrelse av bekkenbenet,
  4. Subluxation av motsatt hofteledd.
  5. Utviklingen av dysplastisk coxarthrosis - alvorlig degenerativ sykdom.

Til slutt kan kondensering av dysplasi føre til et barns funksjonshemning i barndommen.

Det er verdt å avklare her at hvis patologien er funnet i et barn i et tidlig stadium, i de første månedene av livet, blir behandlingen fullført vellykket og raskt.

Samtidig, hvis dysplasi er funnet etter seks måneder av livet, er eliminering av problemet mye vanskeligere. I noen tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi.

Hovedprinsippet for behandling av hoftedysplasi forblir funksjonell behandling, som er utformet for å gjenopprette den anatomiske formen på leddet. Samtidig opprettholdes motorens funksjoner.

Nesten alle sykdommer i leddene hos barn kan ses og noteres i begynnelsen av utviklingen. I mange tilfeller kan barnet ikke forklare sine følelser eller snakke om bestemte symptomer.

Derfor er det viktig å følge utviklingen av barnet nøye og merke eventuelle avvik i gang eller i bevegelse av ledd og lemmer.

Felles sykdom hos barn

Felles sykdommer hos barn: felles sykdommer hos barn

Fugen er en kombinasjon av to eller flere bein og er primært ansvarlig for skelettets integritet og mobilitet i både barnet og den voksne.

Dessverre finnes ikke sykdommer i leddene ikke bare hos voksne, men også hos barn, og dette er hva vi skal snakke om i dag.

For mange barn begynner felles problemer ved fødselen, det er medfødte patologier, som for eksempel hip dysplasi.

I tillegg er det oppkjøpte sykdommer, og problemer forårsaket av skader av varierende alvorlighetsgrad.

Hovedårsakene til sykdom hos et barn

Sykdommer og skader på leddene til et barn kan oppstå av flere årsaker. Ofte er de et resultat av feil utvikling av barnets skjelett, noe som fører til at barnet vokser med begrensning av motorfunksjoner i leddene.

Ofte årsaken til skade, brudd eller forankring, dislokasjon. En annen grunn er Osgood-Spatter sykdom.

Du kan vise hovedårsakene i følgende liste:

  • Smittsomme sykdommer
  • vektig,
  • Skader, forstyrrelser og forstuinger,
  • Muskel ubalanse
  • Sykdommer i muskuloskeletale systemet,

Leddgikt og revmatisme

Til å begynne med utvikler barn ofte leddgikt. Sykdommen er preget av betennelse i leddet, og hvis flere mennesker blir betent samtidig, er dette polyarthritis.

Leddgikt kan utvikle seg mot bakgrunnen av en smittsom lesjon, for eksempel hvis klamydia er årsaken, så vil dette bli Reiter syndrom.

Det bør bemerkes at barnet i leddgikt kan oppleve smerte selv når det er i ro.

Symptomene her er som følger:

  • Felles ødem
  • Begrensning av motorfunksjoner
  • Kroppstemperaturen stiger
  • Smerte i den berørte ledd,
  • Rødhet av huden over leddet.

Når det gjelder revmatisme, kan denne sykdommen utvikles hos et barn etter at han har hatt en akutt øvre luftveisinfeksjon.

Reumatisme rammer oftest store ledd, slik at et barn kan klage på smerter i hoften, kneet, albueforbindelsen.

Symptomer er rødhet og smerte, revmatiske knuter.

Reumatoid artritt hos barn kalles JRA (juvenil revmatoid artritt). Sykdommen kan utvikles hos både spedbarn og ungdom.

Sykdommen kan utvikles i absolutt hvilken som helst ledd. I noen tilfeller kan andre organer i tillegg til leddene lide, slik at lesjonen sprer seg til hjertet, huden eller øynene.

De viktigste symptomene er:

  • Felles smerte.
  • Økt temperatur.
  • Svakt utslett på huden.

Dessverre går sykdommen oftest inn i regionen av et kronisk kurs. Legg også merke til at i jenter forekommer JRA tre ganger oftere enn hos gutter.

Årsakene til sykdommen er ikke fullt ut forstått. I medisin er det bare teoretiske antagelser som peker på autoimmune årsaker.

Reumatoid artritt fører til at barnet ofte føler seg ikke bare smerte i leddene, men også stivhet i leddene om morgenen.

I tillegg kan det bemerkes at sykdommen sprer seg på en bestemt måte, først blir leddleddene påvirket, da knær, albue og ankel.

Under fysisk undersøkelse markerer legen utbruddet av deformitet og hevelse. Etter en stund er det allerede begrenset bevegelse.

Noen ganger fører sykdommen til økning i lymfeknuter, samt utseendet av smertefulle knuter under huden.

Dessverre kan JRA føre til at det er påvirket av perifere nervesystemet hos barn, og i enkelte tilfeller de indre organene. Nyrer, lunger, hjerte påvirkes.

Som det fremgår av beskrivelsen, refererer JRA til ekstremt farlige og alvorlige sykdommer i leddene, og ved de første mistankene eller symptomene, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Tidlig behandling begynner å lette behandlingen betraktelig og øke hastighetsprosessen.

Serumsykdom

Dette begrepet innebærer en akutt allergisk reaksjon av barnets kropp til innføring av terapeutisk serum eller medikamenter.

I dette tilfellet manifesterer allergien seg i form:

  • feber,
  • utslett,
  • kløe,
  • Ødem i ansikt og nakke,
  • Felles smerte.

Dette problemet må også løses helt i begynnelsen, siden en allergi i siste instans kan føre til anafylaktisk sjokk, og dette er et problem som kan ende i døden.

Behandlingen i dette tilfellet består i å identifisere og eliminere allergenet.

Sykdommer i albue leddene

Det vanligste problemet med albuefuger hos barn er dislokasjon. Årsaken til dislokasjon eller subluxasjon hos et ungt barn er oftest i uforsiktig håndtering av et barn av voksne.

Ofte føler voksne ikke kraften, og skader albueforbindelsen av barn, ved å stikke dem ved et uhell.

Toppen av slike problemer faller i to eller tre år og kan vare opptil 8 år. Etter at barnets ledd er blitt sterkere, skjer ikke dislokasjoner så ofte.

I tillegg er det interessant å merke seg at jenter ofte lider av venstre albue. Svært ofte oppstår problemet, selv når barnet blir trukket ut av badet, tar det ubøyelig med albuen.

Et tegn på dislokasjon kan være et klikk. Hvis du kan se videre at barnet prøver å ikke bevege albuen, vil det være nødvendig å konsultere en lege og ta en røntgen.

På røntgenbildet kan du se at det har vært en forskyvning av radialhodet. I denne posisjonen vil hver bevegelse i albuen forårsake smerte i barnet.

Det må sies at en slik dislokasjon ikke innebærer en kirurgisk inngrep. Fugen er lett tilbake til stedet. Etter den første dislokasjonen vil det være nødvendig å følge nøye med at dislokasjonene ikke gjentas igjen.

Som vi allerede skrev ovenfor, etter 8 år blir skjøtene mer slitesterke og forstuinger blir ikke så lett oppnådd.

Sykdommer i hofteleddene

I tillegg til dysplasi, som vi vil diskutere nedenfor, kan coxitt ofte bli diagnostisert hos et barn.

Coxitis er en type hip joint arthritis. De provokatører som er årsakene til utviklingen av coxite kan være:

Når det gjelder behandling av coxitis, avhenger det helt av grunnårsaken. Basert på en nøyaktig diagnose velges behandlingstaktikken. Hvis det er tuberkuløs leddgikt, bør tuberkuloseinfeksjon behandles.

Purulent smittsom artritt krever bruk av antibiotikabehandling. Og jo raskere behandling er startet, den herdede coxitis.

Det er verdt å merke seg at i tillegg til tradisjonelle medisinske behandlingsmetoder er sanatoriumbehandling også vist.

Når det gjelder hip dysplasi hos barn, er dette en medfødt anomali som påvirker alle strukturer og elementer i leddet.

Uten riktig og rettidig behandling av dysplasi kan ekstremt alvorlige komplikasjoner utvikles. Disse inkluderer:

  1. Spinal krølling,
  2. Begynnelsen av utviklingen av tidlig osteokondrose,
  3. Forstyrrelse av bekkenbenet,
  4. Subluxation av motsatt hofteledd.
  5. Utviklingen av dysplastisk coxarthrosis - alvorlig degenerativ sykdom.

Til slutt kan kondensering av dysplasi føre til et barns funksjonshemning i barndommen.

Det er verdt å avklare her at hvis patologien er funnet i et barn i et tidlig stadium, i de første månedene av livet, blir behandlingen fullført vellykket og raskt.

Samtidig, hvis dysplasi er funnet etter seks måneder av livet, er eliminering av problemet mye vanskeligere. I noen tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi.

Hovedprinsippet for behandling av hoftedysplasi forblir funksjonell behandling, som er utformet for å gjenopprette den anatomiske formen på leddet. Samtidig opprettholdes motorens funksjoner.

Nesten alle sykdommer i leddene hos barn kan ses og noteres i begynnelsen av utviklingen. I mange tilfeller kan barnet ikke forklare sine følelser eller snakke om bestemte symptomer.

Derfor er det viktig å følge utviklingen av barnet nøye og merke eventuelle avvik i gang eller i bevegelse av ledd og lemmer.

Felles smerte hos barn

Generell informasjon

Felles smerte hos barn i alle aldre kan oppstå på grunn av mange forskjellige grunner. Det kan være et resultat av den naturlige veksten og utviklingen av barnet og kan være ledsaget av stivhet, redusert mobilitet. Felles smerte kan skyldes:

Litt skadet (vridd eller strukket) muskler, sener og ledbånd, for det meste beholder elastisitet og evnen til å fungere og trenger vanligvis bare hvile for helbredelse. Som med mer alvorlige skader kan vevet være delvis eller helt revet, kirurgisk reparasjon kan kreves for fullstendig gjenoppretting.

Felles smerte kan også være forårsaket av leddgikt (betennelse i brusk, sener og ledbånd), muskelbetennelse (myositis), bakteriell infeksjon i beinene (akutt leddgikt, osteomyelitt) og noen ganger svulster (beinkreft). Med den rette behandlingen blir ledsmerter på grunn av de fleste årsaker helbredet og forsvinner uten komplikasjoner (forstyrrelser i leddene).

Fugen er den bevegelige delen av lemmen, hvor to ben møtes. Beinene holdes på plass ved leddbåndene (sterke vevstrenger) og beveger seg av muskler og sener (sistnevnte legger muskelen til benet). Smerte i noen av disse delene regnes som smerte i leddet.

Gikt er en betennelse i en eller flere ledd eller sener og ledbånd (bindevev) som utgjør dem. Symptomene indikerer betennelse: felles hevelse, begrenset bevegelse, feber, smerte og rødhet. Mer enn 100 patologiske forhold, som infeksjoner og blodproblemer, bidrar til utviklingen av leddgikt.

Hvis en ledd påvirkes, snakker de om monoartrit, to eller tre ledd - oligoarthritis, mer enn tre - polyartritt. Felles smerter under en bakteriell lesjon er ikke forbundet med fysisk anstrengelse: de forekommer selv i tilstanden til fysisk hvile av en person og blir merkbart forverret under bevegelse. Dette forårsaker hevelse og rødhet i huden rundt leddet, en følelse av stivhet - spesielt om morgenen, det er en forandring i formen og formen på leddet forårsaket av betennelse i leddvæv, nedsatt bein og bruskoverflater av leddet og akkumulering av inflammatorisk væske i hulrommet. Vanlige symptomer som:

Årsaker til ledsmerter hos barn

Septisk betennelse i ledd eller leddgikt kan skyldes streptokokker, stafylokokker, influensavirus og andre vanlige infeksjoner. Store ledd er vanligvis påvirket. Sykdommen begynner plutselig med feber, da oppstår hevelse i leddet, smerte når du beveger deg, ømhet når du rører. Hvis kneleddet påvirkes, begynner barnet å halte seg.

Reumatisme foregår av en akutt øvre luftveisinfeksjon. Den klassiske formen for revmatisme begynner med feber og leddsmerter. Vanligvis påvirkes store ledd:

Smertene er flyktige, beveger seg fra en ledd til en annen. Redning og hevelse kan oppstå rundt sårforbindelsen, men irreversible endringer forekommer ikke.

Med en lang sykdomssykdom kan reumatiske knuter vises rundt leddet. De har formen av tette, linserformede formasjoner. De oppstår vanligvis på steder utsatt for press: albuer, håndledd, underarmer, knær. På en pasientens hud med revmatisme er det spesielle utslett: bleke rødlige, buede eller ringformede flekker, smale striper. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, utvikler alvorlig hjerteskade.

Kronisk leddgikt varer minst 6 uker. Den vanligste formen for kronisk leddgikt hos barn er juvenil revmatoid artritt, men i tillegg er det rundt 50 mer sjeldne former, inkludert de som følger med systemisk lupus erythematosus (inflammatorisk sykdom i leddene, huden og indre organer) og juvenil ankyloserende spondylitt (inflammatorisk ryggradittitt).

Selv om toppincidensen er mellom 2 og 5 år, kan juvenil revmatoid artritt begynne i alle aldre, fra de første månedene til livet til 16 år. JRA utvikler blant jenter nesten 2,5 ganger oftere enn gutter.

Selv om noen ledd, inkludert leddene i tær og hender, kjeve og akillessenen, kan bli påvirket, er det fortsatt ved sykdomsutbruddet at knær, ankel og albueforbindelser oftest påvirkes. Avhengig av hvilken spesiell form JRA har utviklet, kan andre organer, inkludert øynene, huden og hjertet, være involvert i prosessen.

Selv om JRA ikke lenger er i bruk, kan JRA flere og flere skader kroppen, moderne medisinsk behandling for pasienten, inkludert omfattende, oppmerksom medisinsk observasjon med bruk av rusmidler, fysioterapi og noen ganger kirurgisk behandling, kan gi et relativt normalt liv for de fleste pasienter. barn. Likevel, selv om den beste terapien utføres, kan ikke alle symptomer kontrolleres, og det bør alltid forventes en uventet forverring av sykdommen.

Det er tre undergrupper av juvenil revmatoid artritt som kan identifiseres etter karakteristiske tegn og symptomer. Dette er en systemisk form (involverer hele kroppen i prosessen); polyarthritis form (involverer 5 eller flere ledd i prosessen) og pauciarthritis form (involverer mindre enn fem ledd i prosessen).

I utgangspunktet var JRA allment kjent som Still's sykdom, oppkalt etter en lege som først beskrev det klart i 1896. Begrepet "Stilla's Disease" er for tiden brukt til å referere til den systemiske formen av JRA, som påvirker ca 20% av alle barn som lider av leddgikt. Den systemiske formen av JRA, som er vanskeligst å diagnostisere, kan ofte begynne med feber eller utslett og økning i lever, milt og lymfeknuter. Til tross for tilstedeværelsen av smerter i musklene og hjertet, kan det ta mange måneder før leddet blir betent.

Polyarthritis form utgjør 35% av barn med leddgikt. I dette skjemaet blir de små leddene på armene og bena, samt ankelen, knær og hofteledd ofte påvirket. Symmetrisk skade på leddene blir vanligvis observert. Så, hvis en viss ledd på venstre halvdel av kroppen er påvirket, blir også tilsvarende ledd i høyre halvdel av kroppen påvirket.

Omtrent 45% av barna som lider av JRA påvirkes av pauciarthritis-skjemaet. Utbruddet av sykdommen er ofte gradvis: kneet eller ankelen svulmer i utgangspunktet, og foreldrene merker kun dette når barnet begynner å halte. Felles smerte er sjelden, særlig hos små barn.

Uveitt kan også utvikle (vedvarende betennelse i midtre choroid, iris og omgivende vev med et nettverk av små blodkar i midten av øyet), noe som kan true synet dersom det ikke behandles ordentlig. Barn med uveitt, som regel, trenger regelmessig overvåking av en øyelege (øyelege) for å overvåke om øyebetennelse har utviklet seg. Denne betennelsen er ofte asymptomatisk og er ikke ledsaget av rødhet eller andre åpenbare tegn.

I mange tilfeller av JRA, etter flere måneder eller år med aktiv sykdom, observeres spontan utvikling av langsiktig remisjon (fravær av aktive manifestasjoner av sykdommen). I noen tilfeller oppstår symptomene fra tid til annen, og bare noen ganger lider barnet av langvarig kontinuerlig JRA.

Andre grunner

Gikt er preget av det sekventielle utseendet av smerte, umobilitet, varme, rødhet, hevelse, og til slutt, noe redusert funksjonell aktivitet av en eller flere ledd. Den begrensede mobiliteten til den berørte ledd kan skyldes muskelspasmer eller væskeakkumulering rundt leddet. I tilfelle av en systemisk variant av JRA, generell ulempe, inkludert:

sløvhet og tap av appetitt.

Før involvering i sykdommen i leddene i opptil 6 måneder. Hvis JRA utvikles ukontrollert, kan en svekkelse og ødeleggelse av leddene oppstå med alvorlig begrensning og enkel bevegelse. Ved en slik ødeleggelse av ankel og fot utvikler barnet ofte en rullende flatfoot gang.

Klemper og slepende gang vises i tilfelle betennelse og hevelse i knær og hofter. Felles skade kan være ledsaget av en rekke andre symptomer. Ofte er det en liten og konstant temperatur eller omvendt en høy, som når en topp på mer enn 38,8 ° C en eller to ganger om dagen. En blek rød eller rosa, vanligvis ikke-kjerne, blir utslett lysere under feber. Størrelsen på lymfeknuter, lever og milt. Noen ganger er det en nedgang i appetitt og vekt.

Serumsykdom: er en allergisk reaksjon på administrering av terapeutisk serum eller medisiner (for eksempel penicillin, aspirin). Det oppstår vanligvis på 6-12 dager etter barnets kontakt med provoserende faktor. Manifisert av smerter i leddene (leddgikt), feber, smerte i musklene, utslett på huden (urticaria), kløe, hevelse i ansikt og nakke.

Fellesskader: Som regel blir det observert smerte i en ledd. Den svulmer, deformerer, blir rød eller blåaktig. Bevegelse i det berørte leddet er begrenset, smertefullt. Skarp smerte oppstår når den mekaniske belastningen på leddet. Unge barn fra 1 til 4 år har ofte en traumatisk subluxasjon av albueforbindelsen, for eksempel i fall, når en voksen person "trekker" den for hånden. I dette tilfellet er det ringformede ligamentet revet i stedet for dets vedlegg til radiusen av underarmen og klemmet mellom humerusens hode og radius. Som et resultat, nekter barnet å bevege hånden og holder den ubevegelig, litt bøyd i albuen og utfoldet i underarmen midt på sin akse.

Tuberkuløs leddgikt: påvirker ofte hofteleddet. Utvendig manifesterer sykdommen seg først i mild lameness og smerte når man går, noe som gir til kneet eller midtdelen av låret. Over tid er bevegelsene på låret begrenset i alle retninger, hevelse oppdages rundt leddet. Det ømme låret blir bøyd, presset til det andre benet og litt svingt innover.

Hvis ryggraden er berørt, klager barnet om smerte i legemet som er innervaret fra den syke delen av ryggmargen. Han kan neppe løfte gjenstandene som ligger på gulvet, han går veldig forsiktig, på tuppet holder han kroppen sin rett på spissen. Han liker å ligge på magen. Leddgikt i livmorhalsen forårsaker stivhet, og barnet er tvunget til å støtte hodet med hendene. Hvis den smertefulle prosessen dekker thoracal ryggraden, utvikler en pukkel. Hvis du har smerter i leddene, kontakt en ortopedist-traumatolog eller fysioterapeut for hjelp.

Leddgikt i et barn - tegn og klassifisering av sykdommen, hvordan å behandle med medisiner og fysioterapi

Hovedårsakene til hoftebetennelse eller leddgikt i et barn er skader, allergiske reaksjoner, infeksjoner og immunforstyrrelser. I et barn følger denne sykdommen ofte med lokale endringer i leddene: smerte, rødhet, begrenset mobilitet og hevelse. I tillegg forårsaker barnas leddgikt noen ganger feber og svakhet i hele kroppen.

Hva er leddgikt i et barn

En hel gruppe sykdommer er forent under begrepet "leddgikt hos barn." Slike sykdommer oppstår med betennelse i leddene. Den viktigste årsaken til skade er infeksjon, traumer, en allergisk reaksjon. Akutt og kronisk artritt utmerker seg hos barn, og sykdommen kan fortsette positivt eller etterlate alvorlige konsekvenser bak seg selv, påvirke flere ledd eller en. Sykdommen utvikler seg gradvis, slik at den kun kan diagnostiseres på et bestemt stadium. Det vanskeligste å anerkjenne sykdommen hos en nyfødt.

Den inflammatoriske prosessen fortsetter aggressivt, med periodiske eksacerbasjoner og smerte. Selv om barn ikke alltid kan klage på den fremvoksende smerten. Mistenker utviklingen av sykdommen kan, hvis babyen begynner å være lunefull, endrer hans humør dramatisk, han unngår bevegelser og spiser ikke. Hvis foreldrene har lagt merke til slik atferd, bør du umiddelbart konsultere lege, undersøkes. Progresjonen av sykdommen kan føre til immobilisering av ekstremiteter, amyloidose i hjertet, delvis restriksjon av mobilitet.

symptomer

Leddgikt hos spedbarn anses å være den vanskeligste å diagnostisere, siden de er fortsatt ikke i stand til å klage på smerten. Det kompliserer også oppgaven med et øyeblikk - barnet vet fortsatt ikke hvordan man skal gå. Hver type sykdom har sine egne egenskaper. Det er imidlertid liknende vanlige trekk:

  • slapp av på en tur eller under spill (barnet har ikke lov til å berøre det berørte stedet);
  • rødhet og hevelse;
  • vanskeligheter med mobilitet;
  • unreasonable lur av babyen;
  • gangsendring;
  • sår ledd i et barn;
  • nektet å spise
  • vanskeligheter med å øke en arm eller et ben.

Hvis minst en av disse symptomene manifesterer seg, er det haster å konsultere en lege. De generelle symptomene på sykdommen inkluderer fortsatt:

  • forstørrede lymfeknuter i nærheten av stedet for betennelse;
  • høy kroppstemperatur;
  • drastisk vekttap
  • Utseendet på utslett, kløende flekker i nærheten av sårpunktet.

årsaker

Leddgikt i et barn vises av ulike årsaker. I dette tilfellet har sykdommen flere typer som oppstår som følge av visse forhold. For eksempel bidrar dårlige levekår til utviklingen av sykdommen, spesielt dersom rommet er mørkt, fuktig, forme formet. Andre årsaker til sykdommen er:

  • Genetisk predisposisjon. Sjelden vises hos barn.
  • Nedkjøling. Under denne tilstanden forstyrres stoffskiftet, begynner betennelse i leddene.
  • Smittsomme sykdommer (bakteriell og viral). I tilfelle sykdom, bakterier, virus bæres gjennom blodet gjennom hele kroppen, og selv i vev i leddet, der de provoserer begynnelsen av betennelse.
  • Skade. Krenk væskesekretjonen av leddet, det blir mye, det herdes og slitasje av brusk oppstår.
  • Vitaminmangel og redusert immunitet. Hvis vevet ikke mottar den nødvendige mengden vitaminer og mikronæringsstoffer, begynner bruskene å deformere.
  • Mangel på sollys. Mangel på vitamin D, som er nødvendig for bein, bidrar til utvikling av irreversible prosesser: metabolske forstyrrelser i bruskceller og bein.

I tillegg, på grunn av sykdommer som hepatitt B, rubella, kan viral artritt forekomme hos barn. Rheumatoid sykdom oppstår ofte med en genetisk defekt i immunsystemet. Smittsomme sykdommer i tarm og urogenitalt system gir også komplikasjoner i form av reaktiv leddgikt i leddet. Årsakene til sykdommens juvenile type er ennå ikke kjent for leger, men ofte forekommer det på grunn av arvelig predisposisjon.

Klassifisering av leddgikt hos barn

Blant det store antallet varianter av barndomgikt er hovedformene som følger:

  • Smittsomme. Svamp, virus og bakterielle infeksjoner bidrar til denne sykdommen. Nettstedet av lesjonen er hulrommet i leddet, hvor patogener med lymf eller blod faller.
  • Reaktiv. Inflammatorisk aseptisk sykdom som påvirker underkroppene. Årsaken til sykdommen er en tidligere overført bakteriell infeksjon.
  • Revmatisk leddgikt. Pathognomonic utseende av barns revmatisme. Årsaken til sykdommen er streptokokkinfeksjon.
  • Systemisk juvenil form av revmatoid artritt. Etiologien av forekomsten av sykdommen - alvorlig arvelighet. I fare for ungdom og barn i skolealderen.
  • Ankyloserende spondylitt (juvenil ankyloserende spondylitt). Denne sykdommen rammer ofte barn i en tidlig alder.

Juvenil revmatoid artritt

Still's sykdom eller juvenil revmatoid artritt hos barn er observert hos pasienter under 16 år. Sykdommen er ofte preget av kronisk betennelse i leddene. Denne arten er den farligste autoimmune formen av sykdommen, dvs. når en persons egen immunitet aksepterer vevet som fremmed, forsøker han derfor å ødelegge dem. Under sykdommen akkumuleres en stor mengde væske i leddet, noe som ytterligere forsterker og ødelegger brusk. De viktigste symptomene på ungdomsform er:

  • tap av appetitt;
  • rødmet, hovent, forandret ledd;
  • jammer;
  • smerte om morgenen;
  • stivhet er notert;
  • temperaturøkning;
  • langsom vekst av et ømt lem.

Juvenil ankyloserende spondylitt

I denne typen er det en lesjon av leddene i fingrene, bena, knærne og metatarsus, sjeldnere - ankel, hofte, sternoklavikulær og kula, ledd i overdelene. Sykdommen begynner akutt. Temperaturen stiger til subfebrile, sjeldnere - feber tall, symptomer på forgiftning vises. Sykdommen er preget av utvikling av Achillobursitis, enthesopati, stivhet i ryggraden. De viktigste symptomene på ankyloserende spondylitt:

  • hevelse;
  • morgen stivhet;
  • uveitt;
  • føler seg trøtt i lumbalområdet;
  • nefropati;
  • holdning endring;
  • begrenset bevegelse.

Reaktiv artritt hos barn

3 uker etter en tarm- eller urinveisinfeksjon, kan reaktiv leddgikt utvikle seg. Sår ledd begynner å hovne, huden blir stram, rødt. På grunn av alvorlig smerte, er motorens og støttefunksjonen i leddene svekket. Tiden til å starte behandling av reaktiv artritt hos barn har en positiv prognose. Sykdommen gjennomgår i de fleste tilfeller en omvendt utvikling. Vanlige manifestasjoner av den reaktive formen inkluderer anemi, perifer lymfadenopati, feber, muskelhypotrofi. De viktigste symptomene på sykdommen:

  • Formen på leddene og deres farge kan endres;
  • halthet;
  • leddene skadet ikke symmetrisk;
  • når du beveger deg er det en skarp smerte;
  • erosjon av munnslimhinnen;
  • sjelden konjunktivitt, tåre, rødhet i øynene, fotofobi;
  • før begynnelsen av betennelse i løpet av måneden kan være høy feber, diaré, hyppig vannlating.

Smittsom artritt

Denne form for leddgikt oppstår på bakgrunn av infeksjon av leddene av patogene mikroorganismer. De årsaksmessige smittefaktorene er ofte streptokokker, stafylokokker. Vanligvis forekommer sykdommen hos barn under 6 år, mens det påvirker hofteleddet. Infeksiøs eller septisk leddgikt hos nyfødte er forårsaket av en gonokokkinfeksjon overført fra en syke mor.

Også, babyer kan bli syke på grunn av sykehusmanipulasjoner, for eksempel fra et satt kateter. Denne sykdomsform begynner som regel plutselig. Sjelden øker symptomene over flere måneder. Dette er ledsaget av en økning i ledsmerter. I tillegg er tegn på sykdommen:

  • frysninger;
  • smerte i lysken området;
  • økende hevelse;
  • feber,
  • kvalme, oppkast;
  • skarp smerte når du beveger deg;
  • endrer konturene på leddet.

diagnostikk

Ved den minste mistanke om sykdom, må foreldrene presse å kontakte en barnelege. På grunn av den polysymptomatiske sykdommen, i tillegg til barnelege, kan flere spesialister delta i diagnosen barnas leddgikt: en reumatolog, en øyeleger, en hudlege, en nevrolog og en kardiolog. Når du samler historien til legen, vær oppmerksom på forholdet mellom sykdommen og tidligere virusinfeksjoner, revmatisme. Etter en generell undersøkelse for diagnose kan legen henvise pasienten til:

  • felles punktering;
  • X-stråler;
  • immunogenetisk undersøkelse;
  • ultralyd;
  • fullføre blodtall
  • magnetisk resonans eller computertomografi;
  • synovial biopsi;
  • bakteriologisk undersøkelse av urin og avføring
  • Echo KG, EKG (for å utelukke hjertebeskadigelse).

Leddgiktbehandling hos barn

Inflammasjon av leddene krever en lang omfattende behandling. Terapi tar som regel flere år, og hvis en sen diagnose ble utført eller en feil behandling ble gjennomført, måtte sykdommen kjempes for hele livet. Antibiotika og andre legemidler er kun foreskrevet av lege, siden i hvert tilfelle kan medisineringskurset variere. Behandling av sykdom hos barn inkluderer:

  • fysioterapi;
  • antiinflammatoriske legemidler;
  • massasje;
  • en diett som inkluderer å spise mat høyt i vitamin D og kalsium;
  • glukokortikosteroidinjeksjoner;
  • dekk overlapping;
  • i alvorlige tilfeller kirurgi;
  • fysioterapi;
  • middel til tradisjonell medisin.

av narkotika

Tilnærmingen til behandling av barns leddgikt innebærer patogenetisk, symptomatisk og årsakssammenheng. Til dette formål brukes spesielt utvalgte immunmodulatorer, antibakterielle midler, glukokortikoider, antiinflammatoriske ikke-steroidmidler. Følgende medisiner brukes ofte til symptomatisk behandling:

  • Indomethacin. Ikke-steroid medisin med antipyretisk, smertestillende effekt. Legemidlet har etablert seg som et utmerket anti-edematøst og antiinflammatorisk middel. Forbedrer leddets bevegelighet. Ved langvarig bruk kan forekomsten av uønskede hudemner i form av rødhet, brann, kløe, rødhet forekomme.
  • Naproxen. Et effektivt antiinflammatorisk legemiddel som er indikert for behandling av juvenil og reumatoid artritt. Ved bruk av verktøyet observeres en reduksjon i morgenstivhet, smertesyndrom og hevelse i leddene. Naproxen er foreskrevet ved 5 mg / kg hver 12. time. Den eneste ulempen - du kan ikke ta stoffet til barn under 10 år.
  • Acetylsalisylsyre. Legemiddel med uttalt antipyretisk, antiinflammatorisk, smertestillende effekt. Obligatorisk narkotika konservativ terapi. Fordelene med denne medisinen er effektiviteten, men den er kontraindisert i tilfelle av blødningsforstyrrelser.

Fysioterapeutiske metoder

Kontinuerlig bruk av medisiner kan føre til negative bivirkninger. Øk effektiviteten og reduser doseringen av legemidler som er i stand til fysioterapi. Det er mulig å behandle sykdommen ved hjelp av følgende fysioterapeutiske metoder:

  • Magnetiske felter. På grunn av effekten av kraftfeltet på de berørte områdene i kroppen forbedrer metabolismen, øker vaskulær tone, reduserer betennelse.
  • Elektroforese. Som regel begynner behandlingen av sykdommen med elektroforese. Den elektriske strømmen passerer inn i de dype lagene i huden på det berørte området, da har medisinen den maksimale effekten her. Arbeidet med stoffet begynner umiddelbart.
  • Ultralyd. Virkningen av mottaket er basert på penetrasjon av stoffet i vevet under påvirkning av høyfrekvente bølger. Denne prosedyren forbedrer de metabolske prosessene i leddet, og bidrar til å bevare brusk som fortsatt er intakt.

massasje

Terapeutisk massasje bør kun utføres i etterløpsperioden. Sessjoner bør gjøres hver dag. En privat form for manipulering innebærer behandling av bare syke steder. Varigheten av prosedyren er ikke mer enn 30 minutter. Hovedmålet med de første øktene er muskelavslappning, og det blir derfor brukt gnidning og strøk på overflaten. Under en massasje for leddgikt, er det ikke tillatt å trykke eller tappe. Etter femte gangen, er det en direkte effekt på ømme ledd, teknikken blir mer intens. Massasje terapi har følgende positive effekter:

  • reduserer smerte;
  • hindrer saltforekomster;
  • hjelper gjenopptakelsen av bevegelser av syke lemmer;
  • forhindrer muskelatrofi
  • stimulerer fjerning av overskytende fugevæske;
  • forenkler tilgangen av oksygen til musklene;
  • forbedrer blodsirkulasjonen i vevet.

Folkemetoder

Effektiv behandling med tradisjonelle metoder kan suppleres med ukonvensjonelle metoder. De bør utføres etter å ha konsultert en lege. For å lindre hevelse brukes ofte leire, som brukes i form av varme komprimerer på ømme ledd. Barn over 6 år gjør ofte wraps med tisteldekok. For forberedelse av infusjon trenger 200 ml kokende vann og en spiseskje urter. Den resulterende blandingen holdes på brannen i en halv time, deretter trekkes den i 15 minutter, så blir den filtrert, et stykke stoff fuktet i det og satt på et sårt sted. Andre populære oppskrifter:

  • Sennepsplaster er et godt kjent middel for leddgikt. De bør limes over natten på et sårt sted. Samtidig er det felles oppvarming.
  • Barnebader bidrar også til sykdommen. Spruce nyvalgte grener trenger å brygge med kokende vann, og insister deretter på 25 minutter, så infusjonen skal fortynnes med varmt vann. Bath bør tas om lag 30 minutter, da må du ligge i sengen under et ulletenn.

outlook

Gikt betraktes som en sykdom som følger med en person gjennom livet. For å få tilbake sykdommen, forårsaket ikke funksjonshemning og ble ikke kronisk. Du bør kontakte en spesialist etter at de første tegnene på sykdommen oppstår. Ved rettidig og forsvarlig behandling kan barnet lede en fullverdig livsstil uten å tenke på sykdommen. I dette tilfellet, fysisk aktivitet bør være begrenset, utfører bare lette øvelser, er profesjonell sport for disse barna forbudt.