Gikt Allopurinol Behandling

Sykdommen, som ble kalt "kongers sykdom", påvirker mennesker som ikke er blå blod. Ånden av aristokratisk sykdom førte til at det ble forhåndsgodkjent bruk av mat og alkoholholdige drikkevarer. Commoners hadde ikke råd til et slikt omfang.

Gikt - et brudd på metabolske prosesser i kroppen, som fører til deponering av urater (urinsyre salter) i leddene. Sykdommen rammer oftest menn av moden alder (over 40-45 år), kvinner i overgangsalderen.

Det berørte området er leddene, hyppig manifestasjon er på beina. Behandling er komplisert av det faktum at gikt er en sykdom, kampen med hvilken vil ta livet.

For å forbedre utskillelsen av salter av nyrene, vil leger ty til behandling av gikt med allopurinol. Han stopper ikke smertsyndromet som er iboende i den akutte fasen. Systematisk mottak reduserer sannsynligheten for ubehag.

Instruksjoner for bruk av stoffet

Å ta allopurinol for gikt reduserer urinsyre nivåer i kroppen. Bidrar til gradvis fjerning av uratavsetninger i leddene, vevene, nyrene til pasienten.

Sammensetningen av stoffet inkluderer:

1. Det aktive stoffet - allopurinol - 100 mg.
2. Hjelpestoffer:

• sukrose - 20 mg;
• potetstivelse - 77,68 mg;
• magnesiumstearat - 1 mg;
• gelatin - 1,32 mg.

Indikasjoner for bruk:

1. Pediatrisk epilepsi;
2. Terapi av neoplasmer (inkludert strålebehandling);
3. Urolithiasis med dannelse av tap;
4. Gikt er primær;
5. Gikt sekundær;
6. Psoriatiske lesjoner;
7. Ta kortikosteroider.

Egenskaper som ligger i stoffet, er underlagt negativ vurdering. Dette skyldes tilstedeværelsen av alvorlige bivirkninger, komplikasjoner med systematisk bruk.

Tilfeller har blitt registrert når allopurinol med gikt var en provokatør av en dødelig nyrekoma, hjertestans.

Studier viser at bruken av stoffet krever ytterligere utvikling. Til tross for tilstedeværelsen av mulige negative effekter forbundet med å ta stoffet, er allopurinol det primære legemidlet ved behandling av gikt (kronisk, nylig oppdaget).

Kontraindikasjoner for allopurinol:

• barn under 14 år;
• leversvikt, alvorlige brudd på leveren;
• Nyresvikt (kreatininclearance

Legemidlet forårsaker døsighet, hyppig svimmelhet. Bruk under graviditet, er laktasjon uønsket (stoffets egenskaper har ikke blitt studert til slutten, bruk er mulig i tilfelle av akutt behov).

Effekter forårsaket av å ta stoffet

Allopurinol påvirker:

• organer i mage-tarmkanalen;
• muskuloskeletale system;
• CNS;
• Genitourinary system;
• Kardiovaskulær system;
• hemostase;
• Sense organer.

Når du tar stoffet, kan det ha neseblod, hopp i blodtrykk, utvikling av diabetes.

For å unngå manifestasjoner av bivirkninger, er det nødvendig å ta stoffet strengt i doseringen som foreskrevet av legen.

Puriner, produkter som inneholder dem

Nyoppdaget gikt av bena kan uten medisinering. Legen gjør et purint diett for gikt, hvoretter pasienten reduserer nivået av urinsyre, dannelsen av urater.

Hyperurisme er avhengig av bruk av komponenter av planteceller, dyr. Mange puriner finnes i matvarer som:

• kjøtt;
• fisk;
• kjøttbiprodukter, halvfabrikata (hjerne, nyrer, lever);
• hode;
• sjømat;
• tang;
• Hermetisert mat (kjøtt, fisk);
• gjær.

Menn og kvinner hvis bein ledd er påvirket av gikt bør ikke spise produkter med oksalsyre. Det er nødvendig å begrense mottaket:

• grønne erter;
• bønner;
• hage greener;
• spinat;
• rabarbra;
• pepper;
• reddik;
• blomkål;
• Brysselkål.

Begrensning er pålagt bruk av frukt. Hindbær med dets derivater, fiken er ikke tillatt.

Drikker med vanndrivende egenskaper, dehydrerer nyrene, øker konsentrasjonen av urinsyre i kroppen. Det er nødvendig å forsiktig bruke te, kaffe, kakao. Alkoholholdige drikker for giktben er ikke tillatt. De stimulerer produksjonen av syre i leveren, kompliserer den naturlige utgangen gjennom nyrene. Hos pasienter med kronisk form av sykdommen er angrep av akutt smerte mulig etter helligdager og fester.

Hvilke matvarer kan du spise hvis du har fotproblemer?

Antipurinovaya diett for gikt inneholder en rekke matvarer i kosten. Med mindre diettbegrensninger anbefales det å bruke:

• gulrøtter;
• hvitkål;
• melk, produkter som inneholder den;
• zucchini;
• agurker;
• aubergine;
• frokostblandinger;
• pasta;
• brød.

Minste innhold av puriner finnes i kylling og vaktelegg. Korn lagrer ikke på fullmælk og fortynnes - den første provoserer utseende av urater. Ananas, sitrusfrukter, bær kan påvirke hyperurisme.

Når det gjelder bruk av drikkevarer - for å gi preferanse til fersk juice fra grønnsaker, frukt, er det bedre å fortynne dem med vann. Kompoter basert på tørket frukt, fruktdrikker, urtete, med vanndrivende effekter - vil redusere byrden på nyrene. I løpet av dagen, bruk agurk juice og selleri.

Søte føtter som lider av gouty bein, kan du skjemme deg bort med syltetøy, marshmallow. Det er verdt å glemme om sjokolade, kremkaker.

Å observere en diett, ordne faste dager på yoghurt, cottage cheese. Tilstedeværelsen av slike dager bidrar til å øke oppløseligheten av salter. I tilfelle av kronisk form, uten tilstedeværelse av eksacerbasjoner, avslapping i form av inntak av kjøtt, er fiskeretter tillatt.

Hvor lang tid å ta allopurinol i behandling av gikt || Hvor lang tid å ta allopurinol for gikt

Egenskaper av stoffets hepatiske metabolisme

I tilfelle av leversykdommer, er legemidlet ikke bare brukt i tilfelle uttalt cytolysesyndrom, knyttet både med en medisinsk lesjon av organet og med en giftig en. Med tanke på at bare 20% av Allopurinol metaboliseres av leverceller, krever dets bruk ikke en signifikant dosereduksjon.

Den gjennomsnittlige verdien er 300 mg per dag, selv om mengden av stoffet som brukes, bør reduseres med en signifikant økning i markørene for cytolyse som respons på urikostatisk terapi.

Allopurinol for gikt - effektiv behandling og hurtige resultater

Gikt er en sykdom av konger. Det er en sannhetskorn i dette, fordi det oftest påvirker sykdommen hos mennesker som leder en stillesittende livsstil og adoring storslåtte fester. Men årsaken til gikt kan være nyresvikt, og ta visse medisiner. Resultatet - begrensningen av motoraktivitet og ødeleggelse av leddet.

• Behandle eller tolerere?
  • Narkotikabehandling
  • fysioterapi
• Egenskaper ved behandlingen av sykdommen til konger
• Smerte lindring medisiner
• Midler for behandling av gikt etter et angrep
• mat
• Hjemmebehandling
• forebygging

Behandle eller tolerere?

Det er viktig å ikke starte sykdommen, lider av smerte, men å se en lege så snart som mulig. De behandler gikt i stor grad, sminke kostholdet, velg en narkotikabehandling og utfyll det med folkemetoder og fysisk anstrengelse.

Det er en anerkjent klassisk behandling for sykdommen. Begynn bruk etter undersøkelse og nøyaktig diagnose. Diagnosen er gikt. Hvordan behandle en sykdom? Den første fasen er eliminering av symptomer. Prescribe smertestillende midler og gi fullstendig resten av foten. Etter å ha stoppet betennelsen og blir kvitt svulsten, reduseres smerten.

Legemidler tas oralt og komprimerer. For å redusere smerte under et angrep av gikt, bruk is eller alkoholbaserte komprimerer.

For å akselerere uttaket av urinsyre, ta diuretika. Obligatorisk strenge diett, vektkontroll av pasienten og diettspesialisten.

Funksjoner av terapeutisk bruk for gikt

Ved bruk av "Allopurinol" for gikt, forventer klinikeren en viss terapeutisk effekt. I tilfelle av denne patologien kreves en reduksjon i mengden av nydannet urinsyre som fremkaller forverring.

Grunnleggende terapi er utformet for å redusere antallet slike sykdommer. Så er gikt godt kontrollert, selv om det krever konstant overholdelse av et bestemt diett.

Ved vurdering av effektiviteten av stoffet "Allopurinol" er anmeldelser av leger det mest avslørende. Karakteristika er utsatt for kliniske effekter og tilfeller av kombinert skade på legemidlet.

På grunn av det faktum at det medisinske stoffet påvirker løpet av biokjemiske reaksjoner, bør dets bivirkninger teoretisk sett være betydelig større enn for reseptoravhengige stoffer. Imidlertid er Allopurinol forskjellig i et lite antall klinisk viktige bivirkninger, og dens terapeutiske verdi er ganske høy.

Indikasjoner for bruk

Vurderinger av eksperter på stoffet Allopurinol karakteriserer illustrativt bruken i forbindelse med samtidig gikt sykdommer. Teoretisk må bare nyre- og leversykdommer avstå fra bruk av et stoff eller redusere doseringen.

Hvis du identifiserer allergi mot ekstra komponenter eller den aktive ingrediensen i legemidlet krever desensibilisering eller nektelse å bruke "Allopurinol."

Under graviditet og amming er bruk av stoffet kontraindisert. Ved nyresvikt av forskjellig opprinnelse, er det ikke nødvendig med fullstendig kansellering.

Legemidlet kan administreres i doser som avhenger av glomerulær filtreringshastighet. For kreatininclearance mindre enn 20 ml / min, er bare 200 mg av legemidlet per dag tillatt.

For GFR mindre enn 10 ml / min, brukes bare 100 mg Allopurinol per dag. Hvis en pasient med gikt er i dialyse, er det tillatt å bruke 200-400 mg per dag som økten ble gjennomført.

1. Primær og sekundær gikt.
2. Nyresykdom med dannelse av urater.
3. Primær og sekundær hyperurikemi.
4. Cytostatisk og strålebehandling av neoplasmer.
5. Psoriasis.
6. Massiv kortikosteroidbehandling.
7. I den komplekse behandlingen av epilepsi hos barn.

Detaljert informasjon om virkningsmekanismen for stoffet og indikasjonene finner du i bruksanvisningen eller for å finne ut av legen din.

Tabletter tas inn etter at de har spist. Legen beregner den daglige dosen av legemidlet, idet man tar hensyn til alvorlighetsgraden av sykdommen og konsentrasjonen av urinsyre i blodet.

De begynner vanligvis behandling med minimumsdoser, og øker dem gradvis til det nødvendige nivået under kontroll av en blodprøve. Mengden urinsyre reduseres med 2-3 dager med Allopurinol, og etter 7-10 dagene når den normen.

Da nivået av urinsyre i blodet avtar, justeres dosen av legemidlet også. Med streng etterlevelse av medisinering etter seks måneder kommer full normalisering av urikemi.

Ved å nå en stabil terapeutisk effekt overfører legen pasienten til vedlikeholdsdoser av Allopurinol.

Hvis du tar Allopurinol, følger du etter legenes anbefalinger, etter seks måneder eller et år, kan du merke vesentlig fremgang: intensiteten og hyppigheten av angrep av giktartitt blir mindre og mindre hyppig, tophi begynner å oppløse (knutepunkter begrenset av bindevev - urinsyre salter).

Under behandling med et legemiddel dannes ikke nyrestein (urater).

Allopurinolbehandling er en langsiktig og kontinuerlig prosess. Det er mulig, men ikke ønskelig, å ta en pause i 2-3 uker, men på betingelse av normal blod og urinverdier og bare med doktors tillatelse.

Det anbefales ikke å forstyrre medisinering alene, som om Allopurinol er avbrutt, begynner nivået av urinsyre allerede å øke med 3-4 dager.

Denne anti-artritiske medisinen er ikke kombinert med visse medisiner - dette punktet må tas i betraktning av den behandlende legen.

Hovedkravet for behandling av dette legemidlet er streng overholdelse av diett. Den minste feilen i ernæring reduserer all innsats fra legen og pasienten til ingenting. Det er forbudt å ta alkohol under behandling med Allopurinol, da det senker effekten av stoffet.

Av de viktigste kontraindikasjonene er følgende:

• nyresvikt
• graviditet og amming
• idiopatisk hemokromatose;
• forverring av giktartitt
• individuell følsomhet overfor stoffet.

Behandling med Allopurinol kan ikke startes på tidspunktet for et angrep av gikt, du må først stoppe smerte syndromet! Hvis sykdommen har forverret mens du tar pillene (feil dose eller den første behandlingsperioden), kan Allopurinol ikke avbrytes!

Hvordan du tar allopurinol

Allopurinol: et effektivt middel for behandling av gikt

Gikt - en sykdom av aristokrater i fortiden - i den moderne verden er resultatet av en unormal metabolisme (metabolisme) i menneskekroppen. Behandling av gikt for livet, og med dette, uansett hvor ønskelig, må det aksepteres.

Medikamentbehandling for giktartitt inkluderer bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), glukokortikosteroider (GC) og anti-artritt. Hvis NSAID og HA er brukt til lindring av akutte angrep, er det nødvendig for å forebygge eksacerbasjoner, medikamenter med god urikosurisk virkning. Allopurinol for gikt er den mest effektive måten å forbedre nyreutskillelsen av urinsyre.

Allopurinol (Milurit) har ingen direkte smertestillende effekt, derfor er det ubrukelig for forverring av gikt for smertelindring. MEN: vanlig bruk av dette stoffet bidrar til å eliminere smerte i fremtiden.

Indikasjoner for bruk

1. Primær og sekundær gikt.
2. Nyresykdom med dannelse av urater.
3. Primær og sekundær hyperurikemi.
4. Cytostatisk og strålebehandling av neoplasmer.
5. Psoriasis.
6. Massiv kortikosteroidbehandling.
7. I den komplekse behandlingen av epilepsi hos barn.

Detaljert informasjon om virkningsmekanismen for stoffet og indikasjonene finner du i bruksanvisningen eller for å finne ut av legen din.

Metode for bruk

Tabletter tas inn etter at de har spist. Legen beregner den daglige dosen av legemidlet, idet man tar hensyn til alvorlighetsgraden av sykdommen og konsentrasjonen av urinsyre i blodet.

De begynner vanligvis behandling med minimumsdoser, og øker dem gradvis til det nødvendige nivået under kontroll av en blodprøve. Mengden urinsyre reduseres med 2-3 dager med Allopurinol, og etter 7-10 dagene når den normen. Da nivået av urinsyre i blodet avtar, justeres dosen av legemidlet også. Med streng etterlevelse av medisinering etter seks måneder kommer full normalisering av urikemi. Ved å nå en stabil terapeutisk effekt overfører legen pasienten til vedlikeholdsdoser av Allopurinol.

Effektivitet fra søknad

Hvis du tar Allopurinol, følger du etter legenes anbefalinger, etter seks måneder eller et år, kan du merke vesentlig fremgang: intensiteten og hyppigheten av angrep av giktartitt blir mindre og mindre hyppig, tophi begynner å oppløse (knutepunkter begrenset av bindevev - urinsyre salter).

Under behandling med et legemiddel dannes ikke nyrestein (urater).

Allopurinol er tilgjengelig i form av tabletter på 0,1 og 0,3 gram. Utgitt på apotek på resept

Funksjoner for bruk og kontraindikasjoner

Allopurinolbehandling er en langsiktig og kontinuerlig prosess. Det er mulig, men ikke ønskelig, å ta en pause i 2-3 uker, men på betingelse av normal blod og urinverdier og bare med doktors tillatelse.

Det anbefales ikke å forstyrre medisinering alene, som om Allopurinol er avbrutt, begynner nivået av urinsyre allerede å øke med 3-4 dager.

Denne anti-artritiske medisinen er ikke kombinert med visse medisiner - dette punktet må tas i betraktning av den behandlende legen.

Hovedkravet for behandling av dette legemidlet er streng overholdelse av diett. Den minste feilen i ernæring reduserer all innsats fra legen og pasienten "til ingenting".
Det er forbudt å ta alkohol under behandling med Allopurinol, da det reduserer effekten av stoffet.

Av de viktigste kontraindikasjonene er følgende:

• nyresvikt
• graviditet og amming
• idiopatisk hemokromatose;
• forverring av giktartitt
• individuell følsomhet overfor stoffet.

Behandling med Allopurinol kan ikke startes på tidspunktet for et angrep av gikt, du må først stoppe smerte syndromet! Hvis sykdommen har forverret mens du tar pillene (feil dose eller den første behandlingsperioden), kan Allopurinol ikke avbrytes!

Bivirkninger og overdosering

En uttalt bivirkning ved å ta piller ble ikke observert, stoffet tolereres vanligvis godt av pasienter. Men det kan være reaksjoner fra mage-tarmkanalen - kvalme, oppkast, diaré, magesmerter; allergiske manifestasjoner - kløe, brenning, hyperemi, urticaria-type utslett, dermatitt; på nervesystemet - søvnforstyrrelser, depresjon, hukommelsestap; på den delen av det hematopoietiske systemet - leukopeni, leukocytose, eosinofili.

I de første stadier av behandling av de berørte leddene kan artralgi (økt smerte) oppstå, dvs. forverring av sykdommen.

Overdosering, symptomer: Svimmelhet, gastrointestinale sykdommer, oliguri (liten urin utskilles per dag).

Pasientanmeldelser om dette legemidlet er svært forskjellige, fra skarpt negativ til entusiastisk. I seg selv er stoffet bra og effektivt, og de som har riktig plukket opp doseringen, ikke skryt av Allopurinol. De som er misfornøyde, ble enten pasienter med skruppelløse leger, og dosen ble feil valgt, eller etter å ha lest informasjon om pillene, de selvmedisinerte og tok dem feil - selv om alle allerede vet at legen skal ordinere Allopurinol og velge dosering basert på laboratorietester.

Prisen på Allopurinol er relativt lav (gjennomsnittlig er 80-100 rubler), noe som er svært viktig, fordi medisinen må tas for livet, noe som betyr at de økonomiske utgiftene vil være vanlige.

Analoger av stoffet - Alopron, Allupol, Sanfipolol, Purinol, Allopurinol-Egis. I alle dem er den aktive ingrediensen allopurinol.

Kanskje i fremtiden, fordi medisin og legemidler utvikler seg raskt, og et medisin vil dukke opp som vil overvinne sykdommen med bare en pille. For nå er dette bare en drøm. I dag er Allopurinol den eneste og faktisk effektive behandling av giktartitt.

allopurinol

Et middel til å bryte syntesen av urinsyre. Det er en strukturell analog av hypoksanthin. Inhiberer enzymet xantinoksidase, som er involvert i omdannelsen av hypoxanthin til xanthin og xantin til urinsyre. Dette skyldes en reduksjon i konsentrasjonen av urinsyre og dets salter i kroppsvæsker og urin, noe som bidrar til å løse eksisterende uratavsetninger og forhindre dannelse i vev og nyrer. Allopurinol øker utskillelsen av hypoxanthin og xantin med urin.

Etter inntak blir nesten helt (90%) absorbert fra mage-tarmkanalen. Metabolisert med dannelsen av alloxanthin, som beholder evnen til å hemme xantinoksidase i lang tid. C_max Allopurinol i blodplasma nås i gjennomsnitt 1,5 timer, alloxantin - 4,5 timer etter en enkelt dose.

T_1/2 allopurinol er 1-2 timer, alloxantin - ca. 15 timer. Omtrent 20% av dosen som tas ut, utskilles gjennom tarmen, resten - ved nyrene.

Behandling og forebygging av gikt og hyperurikemi av ulike genese (inkludert i kombinasjon med nephrolithiasis, nyresvikt, urinnefropati). Gjentatt kalsiumoksalat-kalsiumnyresten i nærvær av hyperurikuri. Økt uratdannelse på grunn av enzymforstyrrelser. Forebygging av akutt nefropati med cytostatisk og strålebehandling av svulster og leukemier, samt med fullstendig terapeutisk fasting.

Alvorlige forstyrrelser i leveren og / eller nyrene, graviditet, laktasjon, overfølsomhet overfor allopurinol.

Sett individuelt under kontroll av konsentrasjonen av urat og urinsyre i blod og urin. Voksne med inntak - 100-900 mg / dag, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Frekvens av opptak 2-4 ganger / dag etter måltider. Barn under 15 år - 10-20 mg / kg / dag eller 100-400 mg / dag.

Maksimale doser: Ved nedsatt nyrefunksjon (inkludert de som forårsakes av urinnefropati) - 100 mg / dag. Økning av dosen er mulig i tilfeller der en forhøyet konsentrasjon av urater i blod og urin, mot bakgrunnen av terapi, opprettholdes.

Ved samtidig bruk av allopurinol forsterkes effekten av kumarin antikoagulantia. adenin arabinosid, så vel som hypoglykemiske stoffer (spesielt i tilfeller av nyresvikt).

Høydose urikosuriske legemidler og salicylater reduserer aktiviteten til allopurinol.

Ved samtidig bruk av allopurinol og cytostatika er myelotoksisk virkning manifestert mer enn ved separat bruk.

Med samtidig bruk av allopurinol og azatioprin eller merkaptopurin, er sistnevnte kumulert i kroppen siden På grunn av inhibering av allopurinol av aktiviteten av xantinoksidase, som er nødvendig for biotransformasjon av legemidler, reduseres metabolisme og eliminering av dem.

Graviditet og amming

Kontraindisert for bruk under graviditet og amming (amming).

Siden kardiovaskulærsystemet: i sjeldne tilfeller - arteriell hypertensjon. bradykardi.

På fordøyelsessystemet: Mulige diaréfenomener (inkludert kvalme, oppkast), diaré, forbigående økning i transaminasernes aktivitet i blodserumet; sjelden hepatitt; i sjeldne tilfeller, stomatitt, unormal leverfunksjon (forbigående økning i transaminase og alkalisk fosfataseaktivitet), steatorrhea.

På den delen av sentralnervesystemet og det perifere nervesystemet: i enkelte tilfeller - svakhet, tretthet, hodepine, svimmelhet, ataksi, døsighet, depresjon, koma, parese, parestesi, kramper, neuropati, synsforstyrrelser, grå stær, endringer i optisk papilla, smakssykdommer sensasjoner.

Fra hematopoietisk system: i noen tilfeller - trombocytopeni, agranulocytose og aplastisk anemi, leukopeni (mest sannsynlig hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon).

Fra urinsystemet: sjelden - interstitial nefritis; i isolerte tilfeller - ødem, uremi, hematuri.

På den delen av det endokrine systemet: i sjeldne tilfeller - infertilitet, impotens, gynekomasti, diabetes mellitus.

På del av metabolisme: i isolerte tilfeller - hyperlipidemi.

Allergiske reaksjoner: hudutslett, hyperemi, kløe; i noen tilfeller - angioimmunoblastisk lymfadenopati, artralgi, feber, eosinofili, feber, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom.

Dermatologiske reaksjoner: i isolerte tilfeller - furunkulose, alopecia, misfarging av hår.

Allopurinol skal brukes med forsiktighet i tilfelle nedsatt lever- og / eller nyrefunksjon (i begge tilfeller er det nødvendig med en dosereduksjon) og skjoldbrusk hypofunksjon. I den første perioden av behandlingsforløpet med allopurinol er systematisk evaluering av indikatorer for leverfunksjon nødvendig.

I løpet av behandlingsperioden med allopurinol må den daglige mengden væske som forbrukes, være minst 2 liter (under kontroll av diuresis).

Ved begynnelsen av løpet av giktbehandlingen kan det oppstå en forverring av sykdommen. For forebygging kan du bruke NSAID eller kolchicin (0,5 mg 3 ganger daglig). Det bør tas i betraktning at med adekvat terapi med allopurinol, kan oppløsningen av store uratstener i nyretanken og deres påfølgende oppføring i urineren forekomme.

Asymptomatisk hyperurikemi er ikke en indikasjon på bruk av allopurinol.

Hos barn brukes de bare for ondartede neoplasmer (spesielt leukemi), så vel som for enkelte enzymforstyrrelser (Lesch-Nihena syndrom).

For å korrigere hyperurikemi hos pasienter med neoplastiske sykdommer, anbefales allopurinol å brukes før behandling med cytostatika. I slike tilfeller bør den minimale effektive dosen brukes. I tillegg, for å redusere risikoen for xantinavsetninger i urinveiene, må det tas tiltak for å opprettholde optimal diurese og alkalisering av urin. Ved samtidig bruk av allopurinol og cytostatika er hyppigere overvåking av det perifere blodmønsteret nødvendig.

I perioden med å ta allopurinol er alkohol ikke tillatt.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Bruk forsiktighet hos pasienter hvis aktiviteter krever en høy konsentrasjon av oppmerksomhet og hurtige psykomotoriske reaksjoner.

Ved nedsatt nyrefunksjon

Kontraindikasjon: alvorlig nedsatt nyrefunksjon. Allopurinol skal brukes med forsiktighet ved nyre-dysfunksjon (en reduksjon av dosen er nødvendig).

Med unormal leverfunksjon

Kontraindikasjon: alvorlig leverdysfunksjon. Allopurinol skal brukes med forsiktighet ved unormal leverfunksjon (en reduksjon av dosen er nødvendig).

Bruk i barndommen

Hos barn brukes de bare for ondartede neoplasmer (spesielt leukemi), så vel som for enkelte enzymforstyrrelser (Lesch-Nihena syndrom).

Doseringsregimet settes individuelt under kontroll av konsentrasjonen av urater og urinsyre i blod og urin: barn under 15 år - 10-20 mg / kg / dag eller 100-400 mg / dag.

Allopurinol, kolchicin og fullex

Gikt er en av artrittene. Gikt oppstår på grunn av akkumulering av urinsyre i vevet. som i normal funksjon av nyrene må skilles ut i urinen. Symptomer på gikt er alvorlig smerte i leddene, deres rødhet og følsomhet for berøring. Sykdommen kan være ledsaget av hevelse i leddene.

For personer som lider av gikt, må du kombinere narkotikabehandling og et spesielt kosthold som utelukker visse typer matvarer for å forhindre angrep av sykdommen. For mer om diett, se artikkelen "Kosthold for gikt."

De mest effektive legemidlene for å behandle gikt er fullex, allopurinol og kolchicin.

Legemidlet har et bredt spekter av handling, smertelindring, gir anti-inflammatorisk og antirheumatisk effekt. Vel lindrer smerte under et angrep av sykdommen, bidrar til fjerning av urinsyre fra kroppen. Fulflex senker også blodkolesterol og har en vanndrivende effekt.

Denne effekten oppnås av komponentene som inngår i preparatet: ekstrakter av duftende martinia, meadowspring, bjørk, pilbark og hestekastanje, essensielle oljer av enebær, salvie og eukalyptus.

Alle komponenter i legemidlet er plantebaserte, noe som sikrer bruken av sikkerheten.

Fulflex er foreskrevet både innad i form av kapsler, og eksternt i form av en krem ​​for å gni inn i de berørte leddene.

Kapsler administreres en gang daglig med måltider. Varigheten av behandlingen er en måned.

Eksternt brukes stoffet to ganger om dagen, gni i sirkulære bevegelser i sårforbindelsen.

Legemidlet er kontraindisert hos kvinner i graviditet og under amming.

Bivirkninger ved å ta stoffet ble ikke påvist.

Allopurinol brukes til behandling av forhøyet urinsyre og gikt. Den viktigste aktive komponenten av stoffet - allopurinol akselererer oksidasjonen av xantin, noe som bidrar til omdannelsen til urinsyre.

Legemidlet er foreskrevet for oral administrasjon, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Med en mild sykdom av sykdommen er den daglige dosen av legemidlet 100-200 mg, for pasienter med moderat alvorlig gikt er 400-600 mg foreskrevet, og i alvorlige tilfeller 900 mg per dag. Den positive effekten av stoffet på kroppen er merkbar for en dag eller to etter den første dosen. Dynamikken til stoffet overvåkes ved å sammenligne nivået av urinsyre før og etter å ta stoffet.

Muligheten for behandling med allopurinol er ikke alltid der hvis personen har relaterte sykdommer. Ved behandlingens begynnelse bør legen nøye overvåke tilstanden til nyrene og leveren til en slik pasient. Hvis nyrefunksjonen reduseres, anbefales dosen av legemidlet å bli halvert.

Ved behandling av medisiner bør volumet av urin som utskilles fra kroppen, nå to liter per dag.

Legemidlet er kontraindisert hos gravide og ammende kvinner.

Mulige bivirkninger ved å ta allopurinol: hypertensjon, bradykardi (lav hjertefrekvens), stomatitt, kvalme, oppkast, fordøyelsesbesvær, svimmelhet, hodepine, svakhet, søvnløshet, depresjon og urtikaria. I sjeldne tilfeller kan bruk av stoffet føre til hevelse og utslipp av blod sammen med urin (uremi og hematuri).

Allopurinol lindrer ikke smerter i giktangrep, men bidrar til å forsvinne i fremtiden.

Ta stoffet må være resept og under oppsyn av en lege.

Legemidlet er av vegetabilsk opprinnelse og er et effektivt verktøy for å lindre smerte under giktangrep. Colchicine er hentet fra høstkrokus.

Legemidlet er tatt under et giktangrep ved munn, i en dose som ikke overstiger 1 mg. To timer senere gjentas kolchicin. Den positive effekten av stoffet oppstår tre timer etter administrering og varer tolv timer. Formålet med stoffet mer enn spesifisert dose er bare mulig etter en medisinsk undersøkelse, men det anbefales ikke å ta mer enn 10 tabletter om dagen.

Colchicine er trygt for kroppen, en del av stoffet blir absorbert fra tarmen, den andre delen behandles i leveren og fjernes fra kroppen.

Kontraindikasjoner for bruk av: lever- eller nyresvikt, overfølsomhet overfor stoffets komponenter.

Ta stoffet i gravide bør være under oppsyn av en lege.

Legemidlet har bivirkninger som vanligvis oppstår under overdosering: kvalme, oppkast og fordøyelsesbesvær, kløe, urtikaria, brennende hud, redusere antall leukocytter (leukopeni) eller neutrocytter (neuropeni) i blodet, spermiermangel (menn).

• Urinsyre i blodet Urinsyre er et produkt av metabolisme, nemlig purinbaser, i menneskekroppen. Hovedstedet for dannelse av urinsyre er leveren. I kroppen for utskillelse av urin...
• Mukaltin Mukaltin tilhører gruppen medikamenter beregnet for behandling av sykdommer i nedre luftveier. Farmakologisk gruppe og undergruppe - narkotikaeksponeringsmidler av vegetabilsk opprinnelse. Det internasjonale navnet Mukaltina er...
• Nystatin, flukonazol og diflucan thrush, eller vaginal candidiasis, er en sykdom forårsaket av gjærlignende sopp av slekten Candida. I små mengder lever de i skjeden, og er en del av mikrofloraen. Under...
• Legemidler mot influensa og akutte respiratoriske virusinfeksjoner De siste årene har det vært en rask økning i produksjon og salg av legemidler, antivirale effekter som anbefales for behandling av influensa og ulike akutte respiratoriske virusinfeksjoner. Til tross for den utbredte annonsekampanjen bestilte...

Hvordan ta allopurinol for gikt: instruksjoner, doseringer, vurderinger

For behandling av gikt, foreskrevet xantinoksidasehemmere, et enzym som omdannes ved oksidering til xantin og deretter til urinsyre, foreskrives (da det stiger, blir salter avsatt i leddene og utløser utviklingen av inflammatoriske prosesser). Legemidlet Allopurinol for gikt brukes som et antiinflammatorisk middel, eliminerer symptomene på sykdommen, forhindrer utviklingen av komplikasjoner. Hovedkomponenten av stoffet er stoffet allopurinol, noe som reduserer aktiviteten av xantinoksidase og konsentrasjonen av urater. Som et resultat er nivået av urinsyre og metabolisme normalisert.

Sammensetning og utgivelsesform

Allopurinol tabletter for gikt er produsert i 100 og 300 mg flat-sylindriske former av hvitt eller grå-hvitt. Sammen med Allopurinol, er følgende komponenter inkludert i medisinen:

• Magnesiumstearat;
• Poviddon K25;
• talkum;
• Potetstivelse;
• Natriumkarboksymetylstivelse;
• Laktosemonohydrat.

Tablettdoseringen på 300 mg på en av sidene er merket "E352", inneholder ekstra komponenter: gelatin, silisiumdioksyd, mikrokrystallinsk cellulose og magnesiumstearat.

Handlingsmekanisme

Påfør legemidlet for behandling av giktartitt og gikt i perioder med remisjon.

I kroppen absorberes allopurinol i blodet og disintegrerer til oxypurinol, som ikke oksiderer, oppløser de avsatte salter og forhindrer akkumulering i kroppen. Reduksjonen av urinsyre til normale verdier hindrer veksten av tophi i leddene, eliminerer smerte og mobilitetsavkastning.

Maksimal konsentrasjon av allopurinol i tarmen nås etter 1,5 timer, hvoretter den elimineres gjennom tynntarmen innen 48-72 timer. Ved nyresvikt øker elimineringstiden for legemidlet.

dosering

Hvor mange tabletter du skal ta, bestemmer legen din med hensyn til alder og alvorlighetsgrad av tilstanden:

• For barn over 10 år og voksne øker den daglige dosen på 100-300 mg / dag i 1-3 uker med 100 mg. Som vedlikeholdsbehandling foreskrives 200-600 mg / kvinne, som foreskrevet av legen, øker dosen til 600-800 mg per dag;
• Barn fra 3 til 6 år beregnes i henhold til ordningen: 5 mg per kg kroppsvekt, i alderen 6-10 år 10 mg per kg;
• Maksimal dose av Allopurinol for gikt per dag er 800 mg. Legemidlet er delt inn i 2-4 ganger med like store intervaller;
• Det er riktig å avbryte medisinen gradvis, for å øke varigheten av ettergivelsesperioden.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Legemidlet er foreskrevet for følgende sykdommer:

• hyperurikemi;
• artritt;
• gikt;
• Nyresykdom.

Andre indikasjoner for forskrivning Allopurinol er epilepsi hos barn, kreft og intensiv kortikosteroidbehandling.

Allopurinol er kontraindisert for:

• Overfølsomhet overfor stoffet;
• Graviditet og amming;
• Leversykdom;
• Forverret gikt;
• Alder opp til 3 år;
• Nedsatt nyrefunksjon.

Legemidlet er foreskrevet med forsiktighet i hypertensive sykdommer og hjerteinfarkt.

Instruksjoner for bruk Allopurinol

Det anbefales å kombinere stoffet med kolchicin eller ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer. Behandlingsforløpet er kontinuerlig, med forverring av samtidige sykdommer, er medisiner foreskrevet som eliminerer symptomatiske manifestasjoner.

Behandling av gikt med allopurinol begynner med små doser med gradvis økning.

Foreskrevet dose tas etter måltider, tabletten tygges ikke, vaskes ned med vanlig vann for å eliminere tilleggsbelastningen i mage-tarmkanalen.

Sammen med å ta medikamentet, observeres drikking og terapeutisk diett (reduksjon av salt og fettstoffer).

Kontrollen med diuresis er obligatorisk (beregningen av den berusede og utskillede væsken må ligge innenfor normal rekkevidde, med tanke på pasientens alder og tilstand). Blodnivåer av uratkonsentrasjon overvåkes.

Varigheten av behandlingen avhenger av det kliniske bildet: De første endringene i nivået av urinsyre i blodet observeres på dag 4, en varig effekt oppnås etter 2-3 ukers behandling.

For å vurdere effektiviteten av behandlingen utføres en ny undersøkelse: innholdet av urater når optimale verdier. Med et positivt resultat foreskrives en vedlikeholdsdose som er 200-300 mg. Allopurinol per dag. En dose på 500-600 mg foreskrives i fravær av positiv dynamikk under behandlingen.

Hvordan ta Allopurinol for gikt - Et legemiddel er foreskrevet etter smertelindring. Utseendet av smerte under behandlingen avbryter ikke bruken av Allopurinol. Oppsigelse av behandlingen vil føre til forverring, derfor reduseres dosen, konsentrasjonen av urater overvåkes.

Avskaffelsen av Allopurinol i et akutt angrep av gikt vil føre til en økning i nivået av natriummonourat i blodet: Symptomene på sykdommen vil forverres dramatisk.

Vedvarende remisjon er notert etter 4-6 måneder, for å forhindre forverring av sykdommen, er en vedlikeholdsdose foreskrevet. Tillat å ta stoffet i 2-3 år med avbrudd.

Bivirkninger og kompatibilitet med alkohol

Doseringen av stoffet 300-600 mg har en liten giftig effekt på leveren. Intoksikasjon øker med alkohol, så allopurinol er ikke kompatibel med alkohol. Gir ikke til bruk av alkohol og terapeutisk diett, hvis brudd vil føre til en økning i hyppigheten av forverring av gikt.

Bivirkninger ved bruk av Allopurinol er sjeldne, og oppstår følgende symptomer:

• depresjon;
• Høyt blodtrykk;
• Kvalme, oppkast;
• myalgi;
• døsighet;
• utslett;
• Erektil dysfunksjon;
• feber,
• Hovne lymfeknuter;
• Gynecomastia.

Avhengig av alvorlighetsgraden av bivirkninger, bør legemidlet erstattes eller reduseres i dosering.

Om analoger og pris

Pris Allopurinol varierer avhengig av produsent, antall tabletter i en pakke fra 70 til 150 rubler. Langsiktig medisinsk behandling, med et kronisk forløb av sykdommen, utføres for livet. Valget av et annet stoff er nødvendig for ineffektiviteten av behandlingen.

Analoger av Allopurinol for gikt:

Preparatene i sammensetningen inneholder et annet aktivt enzym, men er like i handlingsprinsipp.

anmeldelser

Effektiviteten av det foreskrevne legemidlet bestemmes av pasienter og leger. Opplevelsen avslører nyanser av bruk av stoffet, dets effekt på kroppen og resultatet av behandlingen. Anmeldelser av Allopurinol vil bidra til å avgjøre effektiviteten av stoffet.

Allopurinol ble foreskrevet av legen for forverret gikt, resultatet ble lagt merke til etter 3 dager: Stivheten i leddene forsvant. Blodprøven viste en reduksjon i urinsyre sammenlignet med tidligere tester. Jeg vil fortsette kurset for forebygging av eksacerbasjoner.

Gregorius, 47 år gammel, Moskva.

Allopurinol bør bare være full i henhold til doseringen: Jeg savnet inntaket til tiden og tok en dobbel dose om gangen, etter 20 minutter følte jeg kvalme og svimmelhet. Helseforholdet ble justert om et par timer. Den daglige dosen er best delt inn i 2-3 doser, hvis du savner stoffet, drikker du en dose og en annen etter 3-4 timer.

Christina, 38, Syzran.

Jeg bekrefter anmeldelser på Allopurinol: Jeg ble foreskrevet for gikt 6 måneder siden, i løpet av denne perioden, ikke et eneste tilbakefall, returnerte nivået av urinsyre til normalt, jeg føler meg frisk. Effekten av stoffet er høyere med en diett og drikkegruppe.

Evgenia, 56 år gammel, Orenburg.

Mottak av Allopurinol bidrar til stabil remisjon, samtidig som man holder seg til dietten og doseringen av legemidlet. Konstant overvåkning av tilstanden gjør at stoffet kan justeres for effektiv behandling av sykdommen.

Allopurinol: hvordan å ta med gikt og hvilke analoger av stoffet eksisterer?

For behandling av felles sykdommer produserer farmasøytisk industri i dag mange effektive medisiner. Allopurinol for behandling av gikt er et slikt effektivt stoff.

Gikt som en felles sykdom

I menneskekroppen er det stadig metabolisme, hvor proteiner bryter ned og danner energi for livet. Denne prosessen er ledsaget av dannelse av urinsyre, hvor utskillelsen utføres ved bruk av ekskresjonssystemet - nyrene.

I strid med denne funksjonen begynner disse saltene å bli avsatt i ledd og vev, noe som fører til utvikling av gikt som påvirker leddene: hender og fingre, albuer, knær og føtter. Gikt oppstår ofte i forbindelse med ledd i leddene. Derfor, hvis det er smerte i leddene, anbefaler leger at du kontakter spesialister for å få råd.

Tegn på gikt

Symptomene på gikt kan ikke forveksles med andre sykdommer, de er så spesifikke. De uttrykte symptomene på denne felles sykdommen er betennelser, akutt leddgikt med smertesyndrom, som gir tilbakefall. De første symptomene på gikt er manifestert i form av alvorlig smerte, som begynner med stor tå.

Det er den store tåen som påvirkes av gikt, blir det første målet, pasienter klager over:

• ubehagelig alvorlig smerte av skarp natur;
• hevelse og rødhet i huden;
• økt kroppstemperatur;
• smerte i nyrene og blod urenheter i urinen.

Drug allopurinol

Allopurinol er foreskrevet for smertelindring og for behandling av gikt. Det er et effektivt legemiddel som brukes i tilfelle av høyt nivå av urinsyre. Legemidlet er foreskrevet når laboratorietester viser hyperurikemi, med utbruddet av komplikasjoner i form av gikt.

Allopurinol er tilgjengelig i form av tabletter i en pakning med 10 stykker og i en flaske med 50 tabletter. Kostnaden for stoffet varierer fra 70 til 100 rubler.

Hvordan virker allopurinol?

Tabletter mot gikt hemmer dannelsen av urinsyre salter og avsetning i vevet. Allopurinol reduserer ikke bare innholdet av urinsyre, men forhindrer også dannelsen, oppløsningen og fjerner saltet fra pasientens kropp.

Med streng etterlevelse av instruksjonene fra behandlende lege, returnerer nivået av urinsyre til normalt etter 5-6 måneder fra begynnelsen av medisinen. Pasienter lindrer alvorlige angrep av sykdommen etter seks måneder, og noen etter et år. Gikt noder løses rundt medisineringsperioden.

Indikasjoner for bruk

Allopurinol er preget av et bredt spekter av handling, det er foreskrevet for pasienter med hyperurikemi, som ikke er egnet til korreksjon ved hjelp av et terapeutisk diett.

Det brukes med hell for:

• urat nefropati
• behandling av hyperurikemi av primær eller sekundær natur
• enzymatisk mangel på medfødt opprinnelse;
• urolithiasis;
• konsekvensene av nyresykdom, når steiner dannes i nyrene;
• cytostatisk behandling, strålebehandling, samt kortikosteroidbehandling;
• kronisk myeloid leukemi og leukemi.

Legemidlet kan tas i lang tid for å forhindre hyperurikemi. Allopurinol tabletter og dets analoger er foreskrevet i kombinasjon med andre antiinflammatoriske og antiseptiske legemidler.

Hvordan ta allopurinol for gikt?

Allopurinol kan tas uten å tygge, drikkevann etter et måltid. Dosen er foreskrevet med hensyn til pasientens tilstand avhengig av urinsyreinnholdet i blodet.

Doserings- og behandlingsregimer:

• For barn er legemidlet kun foreskrevet ved behandling av ondartede svulster. Allopurinol er foreskrevet for babyer opp til 6 år, tatt i betraktning kroppsvekt, 5 mg per kg kroppsvekt, for barn fra 6 til 10 år, den terapeutiske dosen er 10 mg, tatt ved å dele med 3-4 ganger.
• For voksne pasienter og barn over 10 år er den daglige dosen Allopurinol bestemt fra 70 til 100 mg, da økes dosen jevnt med 100 mg hver 2-3 uker.
• Allopurinol vedlikeholdsdose er 200-600 mg, avhengig av utviklingen av sykdommen. I noen alvorlige tilfeller av sykdommen foreskrives en maksimal dose på 800 mg. Med en daglig dose på 300 mg, bør den deles inn i 2-4 doser med definisjonen av like mellomrom mellom dem.
• For alvorlige sykdomsformer, foreskrives en enkeltdose på 200 mg, maksimal enkeltdose på 300 mg. Behandling med denne avtalen Allopurinol fortsetter i 2-4 uker, da kan du bytte til en vedlikeholdsdose på 100-300 mg.
• Allopurinol er foreskrevet med forsiktighet og i små doser til eldre mennesker som lider av lever- og nyresvikt.

Øk dosen utføres under streng nøye kontroll av urinsyre i blodet. Ved bruk av stoffet anbefales det å regelmessig sjekke tilstanden til leveren.

Kontra

Som alle medisiner har Allopurinol for gikt kontraindikasjoner for avtalen. Søknad uten hensyn til farer kan føre til uopprettelige konsekvenser.

Legemidlet er forbudt å ta pasienter med:

• Overfølsomhet over komponentene i verktøyet;
• alvorlig nedsatt nyrefunksjon
• leversykdom;
• redusert kreatininclearance.

Du kan ikke drikke piller for akutt smerte, under sterke angrep av gikt. Forskriv ikke Allopurinol til gravide under amming, så vel som til spedbarn under 3 år.

Drug effekt

Før du begynner terapeutiske tiltak for behandling av gikt, anbefales det å nøye undersøke virkningsmekanismen for Allopurinol, tilstedeværelsen av kontraindikasjoner av tabletter, for å sammenligne disse dataene med pasientens helsetilstand. Uten resept er medisinering ikke tillatt.

Med streng overholdelse av kostholdet og reseptene til urologen, begynner pasienten å legge merke til etter noen måneder lindring av tilstanden deres.

Bivirkninger

Vanligvis tolereres Allopurinol tabletter av pasienter normalt, men hver organisme er individuell, i noen pasienter kan det forårsake bivirkninger.

Hvis pasienten lider av mangel på nyrer og lever, kan medisinen forårsake en sidereaksjon.

Bruk av Allopurinol kan være ledsaget av:

• høyt blodtrykk, bradykardi;
• hodepine, døsighet, synshemming, svakhet;
• uremi, nefrit og hematuri;
• trombocytopeni, aplastisk anemi;
• impotens, sterilitet og gynekomatisme;
• allergiske manifestasjoner: utslett og kløe, hyperemi i huden.

Analoger av stoffet

Alle analoger tildeles, som Allopurinol, for å redusere urinsyre og dannelsen av urater i kroppen av pasienter med gikt. Allopurinol kan erstattes av et annet stoff. Kun den behandlende legen kan svare på pasientens spørsmål som stoffet skal velge, siden hver analog har sine egne egenskaper og bivirkninger.

Allopurinol hvordan du tar før måltider eller etterpå

Allopurinol for gikt: Hvordan ta medisinen, pasientomtaler

Metabolske lidelser kan forårsake en sykdom som kalles gikt. Det kan påvirke både store og små ledd, og forårsaker alvorlig smerte.

Urinsyre dysmetabolisme, som forårsaker sykdomsutviklingen, krever passende behandling. En av legemidlene som påvirker konsentrasjonen av urat i blodet er Allopurinol.

Sammensetningen og egenskapene til legemidlet

Sammensetningen av stoffet inkluderer Allopurinol, konsentrasjonen av hvilken i en tablett er en tiendedel av et gram. I tillegg til hovedkomponenten i tablettene er:

• laktosemonohydrat;
• cellulose;
• maisstivelse;
• hypromellose;
• magnesium stereat

Allopurinol er tilgjengelig i tablettform.

Legemidlet er foreskrevet for behandling av gikt. Det hemmer enzymatisk aktivitet av stoffer, inkludert en kaskademekanisme av metabolske prosesser som fører til dannelsen av urinsyre.

Hvordan virker det?

Absorpsjonsprosessen av allopurinol etter administrering skjer svært raskt. Allerede etter en og en halv time kan du bestemme maksimal konsentrasjon av et stoff i blodet. Virkningen av Allopurinol er redusert til følgende hovedpunkter:

• inhibering av xantinoksidase, et enzym som transformerer hypoksantin til xantin og deretter til urinsyre;
• en reduksjon i konsentrasjonen av urater i blodet og deres vevkrystallisering;
• økt utskillelse av lettoppløselige komponenter av purinmetabolisme (hypoxanthin, xantin) gjennom nyrene.

Dosering og administrasjon

Allopurinol er indisert for gikt etter å ha spist inne. Dosen av stoffet for oral administrering beregnes ut fra konsentrasjonen av urinsyre, som bestemmes ved biokjemisk undersøkelse av blod.

Doser av stoffet velges individuelt:

• Den gjennomsnittlige terapeutiske dosen per dag kan være opptil åtte tiendedeler av et gram;
• med en moderat konsentrasjon av urinsyre - opp til 0,4 g, fortsetter å ta flere uker;
• For å opprettholde biokjemiske parametere, tas en profylaktisk dose på opptil 0,3 g per dag, fordeler dosen i tre doser;
• i tilfelle komplikasjoner, spesialister justere dosen individuelt;
• Inntil seks år beregnes dosebetaling i henhold til 5 mg-ordningen per 1 kilo av barnets kroppsvekt;
• fra 6 til 10 år dobles dosen.

Kontra

Listen over kontraindikasjoner til Allopurinol er motivert av dets evne til å påvirke metabolske prosesser. Derfor bør Allopurinol ikke tas med:

• Nyresvikt filtrering;
• fødsel og amming;
• overfølsomhet overfor komponentene i tablettmedikamentet.

I denne artikkelen finner du informasjon om funksjonene ved behandling av giktmedikamenter.

Hva er kostholdet for gikt? Bruk, kosthold, omtrentlig meny for uken.

Patologiske endringer fra å ta piller

Allopurinolbehandling tolereres ofte godt av pasientene. Noen ganger kan gouty-symptomer oppstå. Dette skyldes frigjøring av urinsyre fra depotet og dens konsentrasjon.

Svært sjelden kan dyspepsi utvikle: kvalme, oppkast, diaré, smerte i magen.

Allergi: utslett, kløe, rødhet, artralgi.

Avvik i blodbildet: En økning eller reduksjon i antall leukocytter og eosinofiler.

Nervesykdommer: Søvnforstyrrelser og amnesi.

Pasientanmeldelser

• Etter å ha tatt Allopurinol, selv i halv dose, innen ti dager er det en forbedring i helse.
• De fleste merker ikke manifestasjoner av rus og bivirkninger.
• Pasienter med gikt vurderer stoffet effektivt på grunn av en signifikant reduksjon av smerte i kort tid etter starten av behandlingen.

Uten tvil kan tablettmedikamentet tilskrives den mest effektive for gikt. Men selvreseptasjon fører til alvorlige metabolske forstyrrelser. Derfor er det best å konsultere en spesialist før du tar den.

Allopurinol - en kur mot gikt

Allopurinol tilhører gruppen av anti-artrittmidler som korrigerer utbyttet av urinsyre i kroppen.

Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter på 100 og 300 mg i bokser av lettisolert glass eller blisterpakninger.

Legemidlet er utgitt på resept.

• Allopurinol - 100 ml;
• sukrose - 20 mg;
• stivelse - 77,67 mg;
• magnesiumstearat - 1 mg;
• mat gelatin - 1,33 mg.

• Allopurinol - 300 ml;
• laktosemonohydrat - 49 mg;
• karboksymetylstivelse - 20 mg;
• magnesiumstearat - 4 mg;
• mat gelatin - 5 mg;
• kolloidalt silisiumdioksyd - 2 mg.

Farmakologisk aktivitet

Anti-giktmiddel. Virkningen av stoffet er rettet mot å forstyrre den destruktive syntesen av urinsyre og dens avsetning i kroppens og nyrens vev i form av uratavsetninger.

Øker urinproduksjonen av xantin og hypoxantin.

Indikasjoner for bruk

Ortopedist Dikul: "Et billig produkt # 1 for å gjenopprette normal blodtilførsel til leddene. Rygg og ledd vil være som i en alder av 18, bare smør det en gang om dagen. »Les mer»

• gikt;
• lymfosarkoma;
• hyperurikemi;
• psoriasis;
• urikozurii;
• urolithiasis;
• nyresvikt
• forstyrrelse av purinmetabolisme hos barn.

Det er også kontraindikasjoner:

• nedsatt lever- og nyrefunksjon;
• forverring av gikt;
• diabetes mellitus;
• graviditet;
• amming periode;
• stoffintoleranse;
• Andre tilfeller bestemt av leger.

Dosering Medisin

Allopurinol Egis tabletter og dets analoger indikerer følgende doser:

For voksne

Det påføres innvendig etter spising. Den daglige dosen (300 mg eller mer) bør deles i flere doser på 100 mg.

Når du tar drikke med rikelig med væske (vann). På samme tid sørge for at det daglige volumet av urin var minst 2 liter, og reaksjonen er svakt alkalisk eller nøytral.

Doseringen av legemidlet er valgt av en ekspert individuelt, i samsvar med alvorlighetsgraden av sykdommen og pasientens alder:

• Den milde formen av sykdommen - opptil 200 mg;
• moderat sykdom - opptil 500 mg;
• i alvorlig form av sykdommen - opptil 900 mg;
• for eldre pasienter - lav dosering.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon, dosen av legemidlet er redusert, regelmessig overvåking utføres i laboratoriet, dosen av legemidlet er ikke mer enn 100 mg.

Ved begynnelsen av sykdommen styres doseringen ved å bruke en blodprøve for urinsyre nivåer.

Som regel observeres en reduksjon i prosentvis sammensetning av urinsyre under virkningen av legemidlet en dag eller to etter avtalen.

For barn

Barn er foreskrevet slike doser:

• opptil 10 år - fra 5 til 10 mg / kg per dag;
• opptil 15 år - fra 10 til 20 mg / kg per dag.

Spesielle anbefalinger

Merk at:

1. Legemidlet er ikke foreskrevet i tilfeller av asymptomatisk urikosuri, fordi oppløsning av store steiner av uratopprinnelse er mulig med andre behandlingsmetoder.
2. Formålet med stoffet for barn er laget i unntakstilfeller av medfødte metabolske forstyrrelser av purinsyrer og maligne svulster.
3. Ikke foreskrive et stoff i det akutte angrepet av gikt inntil det stopper.

Spesielle forhold

Stopp av stoffet fører til gjenopptakelse av metabolisk urinsyre i kroppen i 4-5 dager.

Etter to uker kan en komplikasjon av sykdommen bli observert, så behandlingsforløpet må være kontinuerlig og lang.

Alkohol og medisinering

Det anbefales ikke å drikke alkohol i løpet av behandlingen med allopurinol.

Kjører bil

Med langtidsbehandling er det en reduksjon i konsentrasjonen og en reduksjon i reaksjonen på veien, noe som er spesielt viktig når du kjører.

Interaksjon med rusmidler

Følgende bør vurderes:

1. Ved interaksjon med kumarin antikoagulantia, hypoglykemiske stoffer og arabinosid adenin, øker virkningen av disse legemidlene.
2. Allopurinol-aktivitet reduseres ved interaksjon med salicylater og urikosuriske legemidler.
3. Bruk av allopurinol forårsaker kumulering av merkaptopurin og azatioprin i kroppen mens du tar den.

Bivirkninger og overdosering

• bradykardi og hypertensjon;
• gastrointestinale sykdommer i form av diaré, kvalme og oppkast;
• unormal leverfunksjon
• brudd på funksjonene i sentralnervesystemet og perifert nervesystem av varierende alvorlighetsgrad;
• brudd på de visuelle funksjonene i varierende grad;
• brudd på det hematopoietiske systemet;
• brudd på urinsystemet;
• endokrine forstyrrelser;
• allergiske reaksjoner av forskjellig lokalisering;
• skrubbsår;
• bleking hår;
• hyperlipidemi.

Bivirkninger kan forekomme i liten grad, og kan vise uttalt symptomer på sykdommen.

I noen tilfeller er bivirkningen av stoffet et enkelt tegn.

overdose

Når overdosering observeres:

Den gjennomsnittlige prisen på stoffet

• Allopurinol-Egis (90 - 123 rubler);
• Allopurinol (organisk) 50 stk. - 65 rubler;
• Allopurinol (Borschagov) 50 stk. - 71 rubler.

Lagringsforhold

Legemidlet er lagret i et lett beskyttet sted med en tillatt temperatur på + 30 grader. Holdbarhet - ikke mer enn tre år.

Hvilke stoffanaloger er der?

• Purinol;
• Allupol;
• Alopron;
• Sanfipurol;
• Allopurinol-Egis (Ungarn).

For de som bestemmer seg for å ta Piaskledin 300, vil informasjon fra vårt materiale være nyttig. Hva er fordelene med kneartroskopi over andre typer operasjoner. Hvordan er prosedyren og gjenoppretting etter artroskopi.

Anmeldelser av pasienter og leger

Min far tok Allopurinol i lang tid. Torturerte bivirkninger: anemi, økt blodsukker, blodtrykk, katarakt forverret.

Jeg måtte gjøre en operasjon på øynene. Eldre mennesker burde ikke bruke dette stoffet, men min immunitet tar ikke av lastene.

Min eldre bror hadde smertefulle bouts av gikt, kunne ikke sove. Da han begynte å drikke Allopurinol, ble smerten gradvis redusert.

Det sies at Allopurinol gikt ikke vil kurere til slutten. Men i det minste har smerten redusert. Tusen takk. Glad for bror.

Jeg tar Allopurinol for profylakse, litt (en fjerdedel av en pille to dager senere på den tredje).

Det bidrar til å fjerne salt fra kroppen. Jeg føler meg svimmel etter piller, jeg kan ikke gjøre noe. Men smerten forsvant, og jeg kan sove uten sovepiller. Så det viser seg.

Jeg har drukket i to uker nå. Utslett på kroppen gikk, kløe forferdelig. Jeg vet ikke hva jeg skal gjøre. Smerten har redusert, og allergier har torturert. Jeg velger den minste av ondskapene.

Jeg fikk ikke stoffet. Trykket hopper, visjonen har falt, allergien i form av utslett, hender og føtter er nummen, svakhet er konstant, nyrene er syke.

Generelt var det flere bivirkninger. Kanskje det bare er meg. Jeg bestemte meg for å dele mine inntrykk. Legemidlet har sluttet å drikke.

Nikolay, 53 år gammel

Jeg tar Allopurinol 5 år ved 100 mg. Jeg glemte hva gikt er.

Jeg sover fredelig, gjør det jeg elsker, leve uten problemer. Hvert år tar jeg tester på nivået av urinsyre. Legemidlet hjalp meg mye.

Alexander, 58 år gammel

Erektil dysfunksjon er svekket. Dette er en katastrofe. Hva å gjøre Jeg trodde ikke at alt var så alvorlig.

Vi må lytte til legene. Han slutte å drikke Allopurinol, og igjen begynte å lide av smerte. For profylakse kan du ta kurs av allopurinol for 2-3 besøk per år. Og det går bra.

Resepsjonstips basert på tilbakemelding

Dette er hva pasienter anbefaler i sin tilbakemelding på allopurinol.

Jeg anbefaler alle å bare følge en diett. Hva jeg gjorde: Jeg ekskluderte all melk (unntatt smør og cottage cheese), bønner, tomater i noen form, peanøtter og øl.

Til te tilsatt olje av sesam, enebær, valnøtt og pinjekjerner, sitron. Han spiser mye selleri og purre.

Jeg ville være glad hvis min erfaring vil hjelpe noen. Vær sunn.

Jeg har drukket Allopurinol halvt i to år. Føl deg bra.

Plus, hold en diett og gjør sport. Jeg tror det bare sitte på noen piller lite fornuft. Det er nødvendig å utelukke produkter som forårsaker gikt. Jeg anbefaler alle å gjøre det.

Bare trenger å slutte å drikke alkohol. Eller - eller. Enten du vil være sunn, eller du vil lide. Lør på en diett som legen har gitt råd til.

Jeg misbruker ikke, jeg røyker ikke, jeg sitter på en diett. Nå har jeg det bra. Allopurinol tar en halv dag.

Begynte å legge til litt fysisk aktivitet. Hvis du vil leve - vil du følge kosthold og drikkepiller, og du vil nekte vodkaen med øl. Og jeg vil leve.

allopurinol

struktur

Den inneholder den aktive substansen allopurinol i mengden 100 eller 300 mg, samt hjelpestoffer.

Utgivelsesskjema

Tabletter på 100 eller 300 mg.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Handlingsprinsippet er basert på inhibering av xantinoksidase, og forhindrer overgangen av hypoksantin til xantin, hvorfra urinsyre dannes. Legemidlet reduserer konsentrasjonen av urinsyre salter, selve urinsyren, i flytende medier i menneskekroppen.

Legemidlet forhindrer dannelsen av uratavsetninger i nyresystemet, i kroppens vev, bidrar til oppløsningen. Allopurinol ved å redusere transformasjonen av hypoxanthin til xanthin fører til deres forbedrede bruk i prosessen med å syntetisere nukleotider i nukleinsyrer. Med akkumulering av xantiner i plasma, endres ikke normal utveksling av nukleinsyrer, utfellingsprosessen blir ikke forstyrret, og xantiner utsettes ikke i plasma på grunn av deres høye oppløselighet. Ved fjerning av xantiner i urinen øker ikke risikoen for nefroluritiasis.

Indikasjoner for bruk Allopurinol

Vurder hvordan stoffet brukes.

Legemidlet brukes til sykdommer ledsaget av hyperurikemi: nyresykdom, gikt. Stoffet er foreskrevet for psoriasis, stråling og cytostatisk behandling av tumorer, for hyperurikemi ved gemablastozah (lymfosarkom, kronisk myelogen leukemi, akutt leukemi) for fast behandling med kortikosteroider, med omfattende traumatiske skader (Lesch-Nihena syndrom), i strid med purinmetabolismen i barn.

Det er også følgende indikasjoner på bruk av Allopurinol. Legemidlet er foreskrevet for urikosuri med tilbakevendende blandede oksalat-kalsium-nyresten, med urinsyre-nefropati med nedsatt nyre-system (nyrefeil).

Kontra

Allopurinol er ikke indikert i pasienter med kronisk renal svikt i trinn azotemi, intoleranse overfor den aktive bestanddel, graviditet, akutte anfall av gikt, hemokromatose, ammer, asymptomatisk hyperurikemi.

Ved arteriell hypertensjon, nyrens patologi og i diabetes mellitus, foreskrives legemidlet med forsiktighet.

Bivirkninger

Sense organer: amblyopi, smaksoppfattelse perversjon, katarakt, synsforstyrrelser, tap av smak sensasjoner, konjunktivitt.

Nervesystemet: døsighet, depresjon, parese, neuritt, hodepine, parestesier, perifer neuropati.

Fordøyelseskanalen: diaré, dyspepsi, smerter i epigastriet, oppkast, kvalme, økte leverenzymer, kolestatisk gulsott, hyperbilirubinemi, sjeldne granulomatøs hepatitt, hepatomegali, gepatonekroz.

Kardiovaskulær system: vaskulitt, bradykardi, økt blodtrykk, perikarditt.

Muskuloskeletale system: myalgi, myopati, artralgi.

Urogenitalt system: perifert ødem, gynekomasti, infertilitet, hematuri, økt urea, proteinuri, akutt nyresvikt, redusert styrke, interstitial nefrit.

Organer av hematopoiesis: anemi, agranulocytose, leukopeni, eosinofili, trombocytopeni, aplastisk anemi.

Fra allergiske reaksjoner er mulige: erythema multiforme, urticaria, kløe, utslett, bronkospasme, eksfoliativ dermatitt, eksematøs dermatitt, purpura, toksisk epidermal Nekrolyse, bulløs dermatitt.

Neseblødning, dehydrering, alopecia, furunkulose, hypertermi, lymfadenopati, nekrotisk angina, hyperlipidemi er også mulig.

Allopurinol tabletter, bruksanvisninger (metode og dosering)

Legemidlet er tatt etter måltider, inne. Det er nødvendig å drikke rikelig med vann. En dose på mer enn 300 mg tas fraksjonalt. Behandlingens løpetid og varighet avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Hvordan ta med gikt

I tilfelle av mild symptomatologi av gikt, anbefales 200-300 gram av legemidlet daglig. I alvorlig form, i nærvær av tophus, foreskrives 400-600 mg daglig. Den daglige mengden av stoffet kan deles inn i 2 doser. En dose på mer enn 300 mg ved behandling av gikt tas fraksjonalt.

Den minimale effektive dosen er 100-200 mg / dag. For å redusere risikoen for forverring av gikt, anbefales terapi å starte med små doser: 100 mg per dag, med en etterfølgende økning i dose på 100 mg hver uke.

også

Når kjemoterapi for maligne blodsykdommer er tatt, foreskrives 600-800 mg daglig for tre dager for å forhindre uratnefropati, og drikking er rikelig.

Eldre personer foreskrev minimumsdoseringen av stoffet Allopurinol.

Barn opptil 10 år er foreskrevet 5-10 mg per kg kroppsvekt per dag. For barn 10-15 år blir det brukt en dose på 100-300 mg per dag.

Instruksjoner for bruk Allopurinol Egis og Allopurinol Sandoz ligner på ovennevnte doseringsmetode.

overdose

Manifisert oliguri, svimmelhet, oppkast, diaré, kvalme. Peritonealdialyse, hemodialyse anbefales, tvungen diurese er effektiv.

interaksjon

Urikosuriske medisiner øker nyreklaringen av den aktive metabolitten, oxypurinol, i motsetning til tiaziddiuretika, noe som øker toksisiteten og reduserer nyreklarasjonen.

Allopurinol forbedrer effektene av hypoglykemiske, orale midler. Legemidlet hemmer metabolisme, øker konsentrasjonen og følgelig giftigheten av metotreksat, merkaptopurin, azathioprin, xanthin, adenin arabinosid. Når du tar acetylsalisylsyre og kolchicin øker effekten av stoffet. Allopurinol forlenger halveringstiden til koumarin-antikoagulantia, noe som fører til økt hypoprothrombinemisk effekt.

Hyppigheten av utvikling av hudutslett øker ved utnevnelse av amoksicillin, ampicillin. Risikoen for utvikling av beinmarg aplasi øker ved bruk av doxorubicin, cyklofosfamid, prokarbazin, bleomycin. Akkumuleringen av jern i leveren blir observert når du tar allopurinol og jernpreparater sammen.

Ved nyresvikt fører kombinasjon med ACE-hemmere til økt risiko for toksisitet. Nefrotoksisitet observeres med syklosporin. Antihyperuricemic effekt reduseres ved bruk av etakrynsyre, furosemid, tiaziddiuretika, pyrazinamid, tiofosfamid og urikosuriske legemidler.

Salgsbetingelser

Lagringsforhold

På et mørkt sted utilgjengelig for barn ved en temperatur på ikke over 30 grader Celsius.

Holdbarhet

Ikke mer enn tre år.

Spesielle instruksjoner

Allopurinol anbefales ikke til administrasjon i asymptomatisk urikosuri. Tilstrekkelig terapi kan føre til oppløsning av store uratstener i koppen og bekkenet med tilgang til urineren og dannelsen av nyrekolikk.

Legemidlet for barn er foreskrevet utelukkende for medfødt patologi av purinmetabolisme, med ondartede neoplasmer. Det er uakseptabelt å begynne behandling før fullstendig lindring av et angrep av akutt gikt. I den første måneden av behandlingen foreskrevne legemidler gruppe NSAIDs, colchicine. Med utviklingen av et akutt giktangrep, legges antiinflammatoriske medisiner til behandlingsregimet.

Hvis det oppstår feil i lever-, nyresystemet, reduseres dosen av allopurinol. Legemidlet kan kombineres med vidarabin under tilsyn av en lege, med forsiktighet.

Allopurinol og alkohol

Legemidlet er ikke kompatibelt med alkohol.

Allopurinol Analoger

Strukturell analog er Allohexal.

Anmeldelse av Allopurinol

Legemidlet er effektivt som en medisin for gikt, reduserer urinsyre nivåer og ødem, underlagt følgende instrukser for bruk og overholdelse av dietten.

Imidlertid er det mange negative anmeldelser om Allopurinol-Egis, stoffet hjalp ikke noen mennesker, og dessuten forårsaket bivirkninger.

Pris Allopurinol hvor å kjøpe

50 tabletter på 100 mg koster ca 100 rubler per pakke.

Pris Allopurinol-Egis 30 stk. 300 mg er i området 120-140 rubler.

• Nettapotek RusslandRussia
• Internettapotek i UkrainaUkraine
• Online apotek KasakhstanKazakhstan

WER.RU

• Allopurinol tabletter 300 mg 30 stk. Organiske stoffer
• Allopurinol tabletter 100 mg 50 stk. Organics JSC
• Allopurinol-Egis tabletter 100 mg 50 stk. EGIS Pharmaceuticals PLC [Farmasi]
• Allopurinol-Egis tabletter 300 mg 30 stk. EGIS Pharmaceuticals PLC [Farmasi]

ZdravZona

• Allopurinol tabletter egis 100mg 50 stk. Egis
• Allopurinol tabletter egis 300mg 30 stk. Egis
• Allopurinol piller 100mg 50 stk.
• Allopurinol piller 300mg 30 stk.

Pharmacy IFC

• Allopurinol-Egis Egis, Ungarn
• Allopurinol-Egis Egis, Ungarn

vis mer

Apteka24

PaniApteka

• Allopurinol bord. 0.1g №50Sandoz
• Allopurinol bord. 0.1g №50Sandoz
• Allopurinol bord. 0.1g №50Sandoz

vis mer

BIOSPHERE

• Allopurinol 0,1 g nummer 50 tabell.

vis mer

PAY ATTENTION! Informasjon om legemidler på nettstedet er en referanse og oppsummering, samlet fra offentlig tilgjengelige kilder og kan ikke danne grunnlag for å ta avgjørelser om bruk av narkotika i løpet av behandlingen. Før du bruker stoffet Allopurinol, må du kontakte legen din.

Allopurinol - offisielle bruksanvisninger

Analoger, artikler Kommentarer

Registreringsnummer:

Handelsnavn:

Internasjonalt ikke-proprietært navn:

1 tablett av legemidlet inneholder det aktive stoffet: allopurinol - 300 mg; Hjelpestoffer: Laktosemonohydrat (melkesukker) - 49 mg; mikrokrystallinsk cellulose - 20 mg; natriumkarboksymetylstivelse (Primogel) - 20 mg; mat gelatin - 5 mg; magnesiumstearat - 4 mg; kolloidalt silisiumdioxid (Aerosil) - 2 mg.

Runde ploskotsilindrichesky tabletter av hvit eller nesten hvit farge med fasett og risikofylt.

Farmakoterapeutisk gruppe:

anti-gouty agent - xantinoksidaseinhibitor

ATH-kode: [M04AA01]

Farmakologiske egenskaper

Firmakodynamikk Allopurinol er en strukturell analog av hypoksantin. Allopurinol, i tillegg til dets viktigste aktive metabolitt, oksypurinol, hemmer xantinoksidase, et enzym som konverterer hypoxanthin til xanthin og xantin til urinsyre. Allopurinol reduserer konsentrasjonen av urinsyre i serum og i urinen. Derved forhindrer det avsetning av urinsyrekrystaller i vevet og (eller) bidrar til deres oppløsning. I tillegg til å undertrykke katabolismen av puriner hos noen (men ikke alle) pasienter med hyperurikemi. En stor mengde xantin og hypoksantin blir tilgjengelig for reformasjonen av purinbaser, som fører til de novo-undertrykkelse av purinbiosyntese ved tilbakemeldingsmekanismen, som er mediert av inhiberingen av enzymet hypoxantin-guaninfosforibosyltransferase. Andre metabolitter av allopurinol er allopurinol-ribosid og oxypurinol-7 ribosid.

Farmakokinetikken til Allopurinol absorberes raskt og godt fra mage-tarmkanalen (opptil 90%). Ved bruk av en enkelt dose av legemidlet når plasmakonsentrasjonen et maksimumsnivå innen 1,5 timer. Omtrent 20% av allopurinol og dets metabolitter elimineres gjennom tarmen, 10% - ved nyrene. I leveren, under påvirkning av xantinoksidase, omdannes allopurinol til oksypurinol, som også hemmer dannelsen av urinsyre. Halveringstiden for allopurinol er 1-2 timer siden Det metaboliseres raskt til oksypurinol og utskilles sterkt av nyrene på grunn av glomerulær filtrering. Halveringstiden for oxypurinol er ca. 15 timer. I nyre-tubulene blir allopurinol aktivt reabsorbert. Allopurinol og dets metabolitter binder seg ikke til proteiner, fordeles i vævsfluidet. Legemidlet trer inn i morsmelk.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner Ved nyresvikt kan clearance av allopurinol og oxypurinol reduseres betydelig, og derfor øker plasmakonsentrasjonen. Derfor er det nødvendig med en tilsvarende dosereduksjon hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Hos eldre pasienter er det ingen signifikant aldersrelatert forandring i farmakokinetikken til allopurinol i fravær av nedsatt nyrefunksjon.

Sykdommer ledsaget av hyperurikemi (behandling og forebygging): gikt (primær og sekundær), urolithiasis (med dannelse av urater). Hyperurikemi (primær og sekundær) som oppstår ved sykdommer ledsaget av økt desintegrasjon av nukleoproteiner og en økning i innholdet av urinsyre i blodet, inkludert med ulike hematoblastose (akutt leukemi, kronisk myeloid leukemi, lymphosarcoma, etc.), med cytostatisk og strålebehandling av svulster (inkludert hos barn), psoriasis, omfattende traumatiske skader på grunn av enzymatiske lidelser (Lesch-Nyhan syndrom) og med massiv terapi med glukokortikosteroider, når mengden puriner i blodet øker betydelig på grunn av intensiv vevsoppdeling. Urikisk nefropati med nedsatt nyrefunksjon (nyresvikt). Gjentatte blandede oksalat-kalsiumnyresten (i nærvær av urikosuri).

Overfølsomhet overfor allopurinol eller annen komponent av legemidlet; leversvikt; alvorlig nedsatt nyrefunksjon (azotemi stadium); primær (idiopatisk) hemokromatose; asymptomatisk hyperurikemi, akutt angrep av gikt; laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktosemalabsorpsjonssyndrom; graviditet, amming, barn under 3 år.

Nyresvikt, kronisk hjertesvikt, diabetes mellitus, arteriell hypertensjon, unormal leverfunksjon, hypothyroidisme, alderdom. Pasienter som tar angiotensin-konverterende enzym (ACE) -hemmere eller diuretika. Barn er eldre enn 15 år (kun foreskrevet under cytostatisk terapi av leukemi og andre ondartede sykdommer, samt symptomatisk behandling av enzymforstyrrelser).

Bruk under graviditet og amming

Pålitelig forskning på bruk av allopurinol under graviditet og amming hos mennesker har ikke blitt utført. Allopurinol under graviditet bør kun tas som foreskrevet av lege og bare i fravær av terapeutisk alternativ, når sykdommen gir større risiko for foster og mor enn å ta allopurinol. Om nødvendig bør bruk av allopurinol under amming avgjøre om å slutte å amme eller avstå fra å forskrive legemidlet.

Inside. Legemidlet bør tas en gang daglig etter måltider, og drikker rikelig med vann. Dersom daglig dose overstiger 300 mg eller symptomer på intoleranse fra mage-tarmkanalen observeres, bør dosen deles i flere doser. Allopurinol bør brukes i forskjellige doser (100 mg) en gang daglig for første behandling. Hvis denne dosen ikke er tilstrekkelig til å redusere serumkoncentrasjonen av urinsyre, kan den daglige dosen av legemidlet gradvis økes til den ønskede effekten oppnås. Spesiell forsiktighet bør tas når nyrefunksjonen svekkes. Med økende doser allopurinol hver 1-3 uker, er det nødvendig å bestemme konsentrasjonen av urinsyre i blodserumet. Den anbefalte dosen av legemidlet er 300-600 mg per dag for moderat strømning; 600-900 mg per dag for alvorlig. Maksimal daglig dose er 900 mg. Anbefalt dose for barn fra 3 til 10 år er 5-10 mg / kg / dag. Den anbefalte dosen for barn fra 10 til 15 år er 10-20 mg / kg / dag. Den daglige dosen av legemidlet bør ikke overstige 400 mg. Allopurinol brukes sjelden til pediatrisk terapi. Unntakene er ondartede onkologiske sykdommer (spesielt leukemi) og noen enzymatiske lidelser (for eksempel Lesch-Nyhan syndrom). Siden allopurinol og dets metabolitter utskilles av nyrene, kan nedsatt nyrefunksjon føre til en forsinkelse av legemidlet og dets metabolitter i kroppen, med en etterfølgende forlengelse av halveringstiden for disse forbindelsene fra blodplasma. Allopurinol og dets derivater fjernes fra kroppen gjennom hemodialyse. Hvis hemodialyse økter holdes 2-3 ganger i uken, er det tilrådelig å avgjøre behovet for å bytte til et alternativt terapi regime - ta 300-400 mg allopurinol umiddelbart etter å ha fullført hemodialysesesjonen (mellom hemodialysesesjonene som legemidlet ikke er tatt).

For å justere dosen av legemidlet er det nødvendig med optimale intervaller å evaluere konsentrasjonen av urinsyre salter i blodserumet, samt konsentrasjonen av urinsyre og urater i urinen.

overdose

Symptomer: kvalme, oppkast, diaré, svimmelhet, oliguri. De fleste symptomene på overdosering av allopurinol kan lindres ved å øke sin utskillelse av nyrene med rikelig væskeinntak og en tilsvarende økning i diurese. Behandling: tvungen diurese; Allopurinol og dets metabolitter utskilles ved hemodialyse og peritonealdialyse.

Det er ingen nåværende kliniske data for å fastslå forekomsten av bivirkninger. Deres frekvens kan variere avhengig av dose og om stoffet ble administrert som monoterapi eller i kombinasjon med andre legemidler. Klassifisering av forekomsten av bivirkninger er basert på et grovt estimat, for de fleste bivirkninger er det ingen data for å bestemme hyppigheten av utviklingen. Klassifiseringen av uønskede reaksjoner avhengig av hyppigheten av forekomsten er som følger: svært hyppige (≥1 / 10). hyppig (fra ≥1 / 100 til sjeldent (fra ≥1 / 1000 til sjeldne (fra ≥1 / 10000 til meget sjeldne (frekvensen er kjent (det er umulig å bestemme på grunnlag av tilgjengelige data). De observerte bivirkninger etter registrering periode forbundet med allopurinolbehandling er sjeldne eller svært sjeldne. Den generelle populasjonen av pasienter er i de fleste tilfeller av mild natur. Forekomsten av bivirkninger øker med nedsatt nyrefunksjon og (eller) lever.

Infeksjoner og parasittiske sykdommer:

svært sjelden: furunkulose. Krenkelser av blodsystemet og lymfesystemet: svært sjeldne: agranulocytose, aplastisk anemi, trombocytopeni, granulocytosis, leukopeni, leukocytose, eosinofili og aplasi gjelder bare erytrocytter. Meget sjeldne tilfeller av trombocytopeni, agranulocytose og aplastisk anemi, spesielt hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon og / eller leveren, noe som understreker behovet for å utvise spesiell forsiktighet i disse pasientgrupper.

Immunsystemet:

sjeldne: overfølsomhetsreaksjoner; Sjeldne: alvorlige hypersensitivitetsreaksjoner, inkludert hudreaksjoner under løsrivelse av overhuden, feber, lymfadenopati, artralgi og (eller) eosinofili (inkludert Stevens-Johnson syndrom og toksisk epidermal nekrolyse) (se "Hud og underhud").. Relatert vaskulitt eller ved vevsreaksjoner kan ha forskjellige manifestasjoner, inklusive hepatitt, nyresykdom, akutt kolangitt, xantin concrements og i sjeldne tilfeller, anfall. I tillegg ble utviklingen av anafylaktisk sjokk observert svært sjelden. Ved utvikling av alvorlige bivirkninger bør allopurinolbehandling umiddelbart stoppes og ikke gjenopptas. Når forsinket multihypersensitivitet (kjent som legemiddel hypersensitivitet syndrom / kjole /) kan utvikle følgende symptomer i forskjellige kombinasjoner: feber, utslett, vaskulitt, lymfadenopati, pseudolymphoma, artralgi, leukopeni, eosinofili, hepato-splenomegali, endringen innebærer leverfunksjonstester, syndrom forsvinne gallekanaler (destruksjon eller forsvunnelse av intrahepatiske gallekanaler). Ved utvikling av slike reaksjoner i en hvilken som helst behandlingsperiode, bør Allopurinol straks avbrytes og aldri fornyes. Generelle overfølsomhetsreaksjoner utviklet hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon og (eller) lever. Slike tilfeller har noen ganger vært dødelige;

svært sjeldne: angioimmunoblastisk lymfadenopati. Angioimmunoblastisk lymfadenopati er svært sjelden diagnostisert etter en biopsi av lymfeknuter for generalisert lymfadenopati. Angioimmunoblastisk lymfadenopati er reversibel og regres etter avslutning av allopurinolbehandling.

Metabolske og ernæringsmessige sykdommer: svært sjeldne: diabetes mellitus, hyperlipidemi. Psykiske lidelser: svært sjeldne: depresjon. Sykdommer i nervesystemet: svært sjeldne: koma, lammelser, ataksi, nevropati, parestesi, tretthet, hodepine, perversjon av smaksopplevelser. Krenkelser av synsorganet: svært sjeldne: katarakt, synsforstyrrelser, makulære endringer. Forstyrrelser fra et høreapparat og labyrint frustrasjon: svært sjelden: svimmelhet (svimmelhet). Hjertesykdommer: svært sjelden: angina, bradykardi. Vaskulære abnormiteter: svært sjeldne: høyt blodtrykk. Sykdommer i mage-tarmkanalen: sjeldne: oppkast, kvalme, diaré; I tidligere kliniske studier erfaring kvalme og oppkast, men nyere observasjoner bekreftet at disse reaksjonene er ikke klinisk signifikant problem og kan unngås ved å tildele allopurinol etter måltider.

svært sjelden: tilbakevendende hematemese, steatorrhea, stomatitt, endringer i hyppighet av avføring.

Frekvens ukjent: magesmerter. Forstyrrelser i leveren og galleveier: sjeldne: asymptomatisk økning i leverenzymer konsentrasjoner (forhøyet serum-alkalisk fosfatase, serumtransaminase); sjeldne: hepatitt (inkludert nekrotiske og granulomatøse former). Leverdysfunksjon kan utvikles uten åpenbare tegn på generalisert overfølsomhet.

Krenkelser av huden og subkutane vev:

hyppig: utslett sjeldne: alvorlige hudreaksjoner: Stevens-Johnson syndrom (SJS) og toksisk epidermal nekrolyse (TEN); svært sjeldne: angioødem, lokal rusmiddelutslett, alopecia, misfarging av hår. Hos pasienter som tar allopurinol, er de vanligste skadelige hudreaksjonene. På bakgrunn av medisinering kan disse reaksjonene utvikles når som helst. Hudreaksjoner kan oppstå med kløe, makulopapulære og skumle utslett. I andre tilfeller kan purpura utvikle seg. I sjeldne tilfeller observeres en eksfolierende hudlesjon (SSD / TEN). Ved utvikling av slike reaksjoner, må behandlingen med allopurinol stoppes umiddelbart. Hvis reaksjonen av huden er av en lett art, etter forsvinningen av disse endringene kan fortsette mottak av allopurinol med en lavere dose (for eksempel 50 mg per dag). Derefter kan dosen gradvis økes. Ved gjentakelse av hudreaksjoner til allopurinolbehandling skal stoppes og ikke lenger å gjenoppta, fordi den ytterligere stoffet kan føre til mer alvorlige overfølsomhetsreaksjoner (se. "Brudd på immunsystemet"). Ifølge nåværende kunnskap, terapi allopurinol angioneurotisk ødem utvikles isolert og i kombinasjon med symptomer av generaliserte hypersensitivitetsreaksjoner.

Forstyrrelser i muskel- og bindevev:

svært sjeldne: myalgi. Nyrer og urinveier: svært sjeldne: hematuri, nyresvikt, uremi Ukjent frekvens: urolithiasis. Forstyrrelser i reproduksjonssystemet og brystkjertlene: svært sjeldne: mannlig infertilitet, erektil dysfunksjon, gynekomasti. Generelle lidelser og forstyrrelser på injeksjonsstedet: svært sjelden: ødem, generell ubehag, generell svakhet, feber. Ifølge nåværende kunnskap, behandlingen med allopurinol utvikler feber både alene og i kombinasjon med symptomer på systemiske hypersensitivitetsreaksjoner (se. "Brudd på immunsystemet").

Rapporter om mulige bivirkninger

I tilfelle uønskede reaksjoner, inkludert de som ikke er nevnt i denne håndboken, bør du slutte å bruke stoffet.

I etterregistreringsperioden er informasjon om mulige bivirkninger viktig, da disse meldingene bidrar til å kontinuerlig overvåke sikkerheten til stoffet. Helseansatte er pålagt å rapportere mistanke om bivirkninger til lokale farmakovigilansmyndigheter.

Interaksjon med andre legemidler

6-merkaptopurin og azatioprin azatioprin metabolitt av iruetsya for å danne 6-merkaptopurin, som inaktiveres av enzymet xantinoksydase. I tilfeller hvor behandlingen er 6-merkaptopurin eller azatioprin er kombinert med allopurinol, bør pasientene bare være en fjerdedel av den vanlige dose av 6-merkaptopurin eller azatioprin som xantinoksidase-inhiberende aktivitet øker varigheten av virkningen av disse forbindelser.

Vidarabin (adenin arabinosid)

I nærvær av allopurinol øker eliminasjonshalveringstiden for vidarabin. Ved samtidig bruk av disse legemidlene er det nødvendig å observere spesiell årvåkenhet med hensyn til de forbedrede toksiske effektene av terapien.

Salisylater og urikosuriske legemidler

Den viktigste aktive metabolitten av allopurinol er oxypurinol, som utskilles av nyrene på samme måte som urinsyre salter. Følgelig stoffer med uricosuric aktivitet, som probenecid eller høye doser salicylater. kan øke eliminering av oxypurinol. I sin tur blir økt utskillelse av oksypurinol ledsaget av en reduksjon i terapeutisk aktivitet av allopurinol, men betydningen av denne type interaksjon må vurderes individuelt i hvert enkelt tilfelle.

Ved samtidig anvendelse av allopurinol og klorpropamid, pasienter med nedsatt nyrefunksjon øker risikoen for forlenget hypoglykemi, som i trinn canalicular utskillelse av allopurinol og klorpropamid konkurrerer.

Antikoagulantia kumarinderivater

Ved samtidig bruk med allopurinol var det en økning i effekten av warfarin og andre antikoagulantia av kumarinderivater. I denne forbindelse er det nødvendig å nøye overvåke tilstanden til pasienter som får samtidig behandling med disse legemidlene.

Allopurinol kan undertrykke oksidasjonen av fenytoin i leveren, men den kliniske signifikansen av denne interaksjonen er ikke fastslått.

Allopurinol er kjent for å hemme teofyllinmetabolismen. Slik interaksjon kan forklares ved deltakelse av xantinoksidase i teofyllinbiotransformasjonsprosessen i menneskekroppen. Serum teofyllinkonsentrasjonen må kontrolleres ved begynnelsen av samtidig behandling med allopurinol. samt øke dosen av sistnevnte.

Ampicillin og Amoxicillin

Pasienter som fikk ampicillin eller amoksicillin og allopurinol samtidig viste økt forekomst av hudreaksjoner, sammenlignet med pasienter som ikke fikk tilsvarende samtidig behandling. Årsaken til denne typen legemiddelinteraksjon er ikke fastslått. Imidlertid anbefales det å foreskrive andre antibakterielle legemidler hos pasienter som får allopurinol, i stedet for ampicillin og amoksicillin.

Cytotoksiske stoffer (cyklofosfamid, doxorubicin, bleomycin, prokarbazin, mechloretamin)

Hos pasienter som lider av svulstsykdommer (unntatt leukemier) og mottatt allopurinol, ble det observert en økt inhibering av benmargaktivitet av cyklofosfamid og andre cytotoksiske stoffer. I henhold til resultatene fra kontrollerte studier, hvor pasienter som fikk cyklofosfamid, doxorubicin, bleomycin, prokarbazin og (eller) mekloretetamin (klormetinhydroklorid), deltok samtidig behandling med allopurinol ikke den giftige effekten av disse cytotoksiske legemidlene.

Ifølge enkelte rapporter kan plasma-plasmakonslosporinnivåene øke ved samtidig behandling med allopurinol. Ved samtidig bruk av disse legemidlene må man ta hensyn til muligheten for å øke toksisiteten av cyklosporin.

Hos friske frivillige og HIV-infiserte pasienter som fikk didanosin, i løpet av samtidig behandling med allopurinol (300 mg per dag), ble en økning i Cmax (maksimal konsentrasjon av legemidlet i plasma) og AUC (areal under konsentrasjon-tidskurven) observert omtrent to ganger. Halveringstiden til didanosin endret seg ikke. Som regel er samtidig bruk av disse legemidlene ikke anbefalt. Hvis samtidig behandling er uunngåelig, kan det være nødvendig å senke dosen av didanosin og nøye overvåke pasientens tilstand.

Samtidig bruk av en ACE-hemmere med allopurinol er forbundet med økt risiko for leukopeni, slik at disse legemidlene bør kombineres med forsiktighet.

Samtidig bruk av tiaziddiuretika, inkludert hydroklortiazid, kan øke risikoen for bivirkninger av overfølsomhet forbundet med allopurinol, spesielt hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

Spesielle instruksjoner

Syndrom medisinsk overfølsomhet. SJS og TEN På bakgrunn av bruken av allopurinol har det vært rapporter om utvikling av livstruende hudreaksjoner, som Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse (SJS / TEN). Pasienter bør informeres om symptomene på disse reaksjonene (progressiv hudutslett, ofte med blærer og mukosale lesjoner) og nøye overvåke utviklingen. Den vanligste SSD / TEN utvikles i de første ukene av å ta stoffet. Hvis det er tegn og symptomer på SSD / TEN, bør Allopurinol straks avbrytes og ikke lenger foreskrives! Manifestasjonen av overfølsomhetsreaksjoner overfor allopurinol kan være svært forskjellig, inkludert makulopapulær eksanthem, legemiddeloverfølsomhetssyndrom (DRESS) og SJS / PET. Disse reaksjonene er den kliniske diagnosen, og deres kliniske manifestasjoner tjener som grunnlag for å ta riktige beslutninger. Terapi med Allopurinol bør straks avbrytes når hudutslett eller andre manifestasjoner av en overfølsomhetsreaksjon forekommer. Det er umulig å gjenoppta behandlingen hos pasienter med overfølsomhetssyndrom og SJS / PET. Kortikosteroider kan brukes til å behandle hudreaksjoner med overfølsomhet.

Kronisk nyresvikt

Pasienter med kronisk nyresvikt har større risiko for å utvikle overfølsomhetsreaksjoner assosiert med allopurinol, inkludert SJS / PET.

Tilstedeværelsen av HLA-B * 5801 allelen ble funnet å være forbundet med utviklingen av overfølsomhet overfor allopurinol og SJS / PET. Hyppigheten av tilstedeværelsen av HLA-B * 5801 allelen er forskjellig i forskjellige etniske grupper og kan nå 20% i Han-kinesen, ca 12% på koreanere og 1-2% på japansk og europeer. Bruk av genotyping for å ta avgjørelser om allopurinolbehandling er ikke studert. Hvis det er kjent at pasienten er bærer av HLA-B * 5801 allelen, bør allopurinol bare foreskrives dersom fordelene ved behandlingen overstiger risikoen. Det bør være svært nøye overvåking av utviklingen av overfølsomhetssyndrom og SJS / PET. Pasienten bør informeres om behovet for umiddelbart å avbryte behandlingen ved første utseende av slike symptomer.

Forringet lever- og nyrefunksjon

Ved behandling av pasienter med nedsatt nyre- eller leverfunksjon, bør dosen av allopurinol reduseres. Pasienter som får behandling for hypertensjon eller hjertesvikt (for eksempel pasienter som tar diuretika eller ACE-hemmere) kan ha samtidig nedsatt nyrefunksjon, så allopurinol skal brukes med forsiktighet i denne pasientgruppen.

Asymptomatisk hyperurikemi er ikke i seg selv en indikasjon på bruk av allopurinol. I slike tilfeller kan en forbedring i pasientens tilstand oppnås ved endringer i diett og væskeinntak, sammen med eliminering av den underliggende årsaken til hyperurikemi.

Akutt gikt angrep. Allopurinol bør ikke brukes før akutt lindring av et akutt angrep av gikt, siden dette kan provosere en ytterligere eksacerbasjon av sykdommen. På samme måte kan behandling med urikosuriske legemidler, starte behandling med allopurinol utløse et akutt angrep av gikt. For å unngå denne komplikasjonen anbefales det å utføre profylaktisk terapi med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer eller kolchicin i minst en måned før utnevnelsen av allopurinol. Detaljert informasjon om anbefalte doser, forholdsregler og forholdsregler finner du i den aktuelle litteraturen. Hvis et akutt angrep av gikt utvikles under behandling med allopurinol, bør legemidlet fortsette i samme dose, og for behandling av et angrep er det nødvendig å foreskrive et egnet ikke-steroidalt antiinflammatorisk middel.

I tilfeller hvor urinsyreformasjonen er signifikant forbedret (for eksempel malign tumorpatiologi og passende antitumorbehandling, Lesch-Nyhan syndrom), kan den absolutte konsentrasjonen av xantin i urinen i sjeldne tilfeller øke betydelig, noe som bidrar til deponering av xantin i urinveiene i urinveiene. Sannsynligheten for xantinavsetning i vev kan minimeres på grunn av tilstrekkelig fuktighet, noe som sikrer optimal urinfortynning.

Congestion av urinsyre steiner

Tilstrekkelig terapi med allopurinol kan føre til oppløsning av store steiner fra urinsyren i nyrebekk, men sannsynligheten for at disse stenene kommer inn i urinene er liten.

Hovedvirkningen av allopurinol ved behandling av gikt er å undertrykke aktiviteten til enzymet xantinoksidase. Xantinoksidase kan være involvert i reduksjon og eliminering av jern avsatt i leveren. Studier som viser sikkerhet for allopurinolbehandling hos pasienter med hemokromatose er fraværende. Pasienter med hemokromatose, så vel som deres slektninger, skal foreskrive allopurinol med forsiktighet.

Hver 300 mg tablett av stoffet Allopurinol inneholder 49 mg laktose. Derfor bør dette legemidlet ikke tas av pasienter med sjelden arvelig intoleranse mot galaktose, laktasemangel og malabsorbsjonssyndrom av glukose og galaktose.

Påvirkning på evnen til å kjøre

Allopurinol brukes med forsiktighet hos pasienter hvis aktiviteter krever en høy konsentrasjon av oppmerksomhet og hurtige psykomotoriske reaksjoner. Graden av begrensning eller forbud mot kjøring av kjøretøy og arbeid med mekanismer bør bestemmes av legen for hver pasient individuelt.

Utgivelsesskjema

300 mg tabletter. 10 tabletter i en blisterpakke eller 30 eller 50 tabletter per boks med lettisolert glass. Hver boks eller 3 eller 5 blisterpakninger sammen med bruksanvisning i en eske.

Oppbevares på et mørkt sted ved en temperatur ikke over 30 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

3 år. Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Ferieforhold

Organika, Russland. 654034, Kemerovo Region, Novokuznetsk, Kuznetskoye Highway, 3.

Kommentarer (kun synlig for spesialister verifisert av redaktørene til MEDI RU) Hvis du er medisinsk spesialist, logg inn eller registrer deg