Redusert skjoldbruskfunksjon fører til inhibering av kroppens metabolske prosesser. Med en langvarig mangel på hormoner forekommer hypothyroidisme, er en alvorlig form for patologi myksem. Myxedema sykdom oppstår når skjoldbrusk hormon mangel. Krenkelser av naturlig proteinmetabolisme i vevet fører til væskeretensjon i cellene i organer, hevelse oppstår. Basalmetabolismen reduseres med 30-40%.
Det menneskelige endokrine systemet produserer hormoner som regulerer metabolske prosesser i kroppen. Deres kroniske blodmangel forårsaker myxedema eller slimete ødem. Denne sykdommen kan forekomme hos barn og voksne, men oftere påvirker det kvinner i overgangsalderen. Antallet av pasienter er 12%. Pretibial myxedema er diagnostisert hos kvinner eldre enn 45 år. Sykdommen oppstår på grunn av thyrotoxicosis - en overdreven syntese av hormoner. Situasjonen er komplisert ved sen diagnostisering av sykdommen, fordi de første symptomene tilskrives en endring i hormonell bakgrunn som er karakteristisk for overgangsalderen.
Utviklingen av myxedem hos barn forårsaker fysiske patologier og mental retardasjon. Et stort antall pasienter observeres i områder med jodmangel. Menn med nedsatt skjoldbruskfunksjon lider av seksuell svikt. Patologi påvirker pasientens psykologiske og fysiske tilstand negativt, og mangelen på adekvat behandling fører til myxedema koma, som slutter i 80% av tilfellene med døden.
Myxedema ødem er et karakteristisk symptom på sykdommen, det vises på øyelokk, nakke, ansikt eller andre deler av kroppen. Bilder av myxedema viser et klart bilde av progressiv patologi. Problemet med hevelse i neseslimhinnen fører til vanskeligheter med å puste, og en økning i hørselsrøret fremkaller en nedgang i hørselen. I det intercellulære rom av vev akkumulerer mucin - et stoff som har en gellignende struktur. Ødem når du presser med fingrene virker elastisk og ikke forlater fossa. Wikipedia kaller slimete hevelse en universell forandring som følger med en alvorlig form for hypothyroidisme. Patologiske prosesser forringer næringsinnholdet av celler og vev.
Den ulike graden og arten av forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen fører til manifestasjon av flere typer sykdommen:
Myxedema utvikler seg med patologiske endringer i skjoldbruskkjertelen eller andre endokrine systemer. Hovedårsakene til sykdommen er:
Årsakene til myxedem kan være psykisk lidelse, uønskede miljøforhold, hjerneskade.
I begynnelsen av manifestasjonen av myxedema ligner andre sykdommer i det endokrine systemet. Spesifikke symptomer er ødem. Prosessen som forårsaket denne tilstanden er akkumulering av hyaluronsyre og andre stoffer under huden. Langsom metabolisme i bakgrunnen av skjoldbruskhormonmangel fører til stillestående væske.
Symptomer på myxedema inkluderer følgende:
Nylige studier av leger har vist at brutto brudd på sanitære standarder, som bor i rom med høy luftfuktighet, fremkaller myxedem.
En endokrinolog bør gjennomføre en undersøkelse av en pasient med skjoldbruskdysfunksjon. Ved å fastsette de kliniske tegnene på myxedem, foreskriver han laboratorietester:
Tilstedeværelsen av myxedema ødem i pretibial form av sykdommen krever en analyse av blod for antistoffer. Frekvensen av hormoner, som forårsaket en slik tilstand, kan ha en autoimmun karakter. Ifølge resultatene av studien er årsaken til sykdommen etablert;
Skjoldbrusk vev tapt på grunn av betennelse eller skade kan ikke gjenvinnes. For å sikre en normal mengde hormoner, er terapi livslang. De viktigste behandlingsmetodene er:
Erstatningsterapi lar deg unngå komplikasjoner og lindre pasientens tilstand.
Mangelen på behandling av myxedem fører til utvikling av patologier i alle organer og systemer i kroppen, som forverrer løpet av kroniske sykdommer.
Metoden for å forebygge myxedem inneholder flere viktige regler:
Myxedema - en endokrin sykdom som utvikler seg med en reduksjon eller fullstendig opphør av skjoldbruskhormoner som kommer inn i blodet. Det er en ekstrem, klinisk uttrykt form for hypothyroidisme. Det er preget av slim ødem i huden og subkutant vev, mest merkbar på ansikt og nakke. Puffiness manifesteres ved hevelse av haken og området rundt øynene, stemmeendringer, dårlig tale, innsnevring av nesepassene, hoste, kortpustethet. Diagnosen er etablert ved undersøkelsens resultater, blodprøve for T4, T3 og TSH, ultralyd og radioisotop undersøkelse av skjoldbruskkjertelen (skjoldbruskkjertelen). Behandlingen er basert på hormonbehandling.
De synonyme navnene på myxedem er slimete ødem, myxedema ødem. Siden sykdommen er forårsaket av hypothyroidisme, er prevalensen høyere i regioner med jodmangel. Blant ulike aldersgrupper er epidemiologi også ujevn, kvinner er mest utsatt for myxedema under menopausalt tilpasning. Forekomsten i denne kategorien av befolkningen er 5-10 ganger høyere enn i befolkningen generelt. Blant pasienter med skjoldbruskkjertelsykdom hos kvinner, er myxedem diagnostisert i 2-2,5% tilfeller hos menn - i 0,2% tilfeller. Hos barn kan patologien være medfødt eller oppkjøpt, ledsaget av psykisk og fysisk retardasjon.
Formasjonsfaktoren for myxedema ødem er hypothyroidisme. I de første stadiene forårsaker det ikke strukturelle endringer i organene, med tilstrekkelig terapi blir den fullt kompensert. Hvis ubehandlet blir forstyrrelsene irreversible, pasienter trenger livslang medisinering. Med tanke på det etiologiske tegnet er det fire typer myxedem:
Med en langsiktig mangel på jodiserte hormoner, reduseres proteinsyntesen, blir deres forfallsprosesser intensivert. Albumin, hyaluronsyre og andre mucopolysakkarider er hydrofile og beholder vann i vevet i det intercellulære rommet. En stor mengde væske binder seg til vevskolloid, mucin - en slimlignende forbindelse dannes. Akkumuleringen er eksternt manifestert av vevfortykning - ødem. Med et overskudd av mucin i indre organer, øker størrelsen, mikrosirkulasjonen av blodet forstyrres, og dystrofiske prosesser utvikles i vevet. På bakgrunn av reduserte nivåer av T4 og T3, øker aktiviteten av antidiuretisk hormon, noe som forverrer puffiness, siden hormonet forbedrer prosessen med reabsorpsjon av ukoncentrert urin i nyrekanaler, og derved reduserer volumet av sekundær urin og beholdervæske inne i kroppen.
Nøkkelsymptomet er hevelse i det subkutane vev og huden. Når du trykker på, endrer ikke formen og fargen på huden, rødhet, blanchering, dimples eller utskrifter forblir ikke. Det meste av hevelsen er uttrykt på nakken og ansiktet, i alvorlige tilfeller sprer den seg til hele kroppen. Ansiktet blir bløt, maskeformet. Hans egenskaper er rukket, haken området øker i størrelse, ansiktsuttrykk er forenklet. Munnen blir stadig skilt, nesepusten forstyrres på grunn av hevelse i neseslimhinnen. På grunn av hevelse av vokalbåndene vokser stemmen grov, heshet, heshet, hoste. Pasienter lider av kortpustethet.
Symptomer på slimete ødem kombinert med det kliniske bildet av hypothyroidisme. Pasienter er sløv, døsig, langsom, stillesittende. De opplever chilliness, tolererer ikke å holde seg ute i den kalde årstiden, de fryser ofte hjemme, spesielt når de forblir bevegelsesløse. Muskelsvikt, inhibering av bevegelser og tankeprosesser er karakteristiske - vanskeligheter med å konsentrere og skifte oppmerksomhet, memorisere informasjon. Pasienter er i en depressiv eller subdepressiv tilstand, gråter, mister interessen for det som skjer. Ofte merket bryst, hodepine og muskelsmerter. Appetitt er redusert, fordøyelsen er treg, forstoppelse oppstår ofte.
I barndommen fører myxedem til mental retardasjon, fysisk og seksuell utvikling. Jo tidligere sykdommen begynte, jo mer uttalt avvikene. Kretinisme er diagnostisert i medfødt form av myksem. Lemmer er deformert, dannelsen av tenner er forstyrret, deres utbrudd og endring er forsinket. Puffiness av hodevev skaper en "karikatur", uhøflighet i ansiktsfunksjonene: nesen er flat og bred, øynene er dype og vidt sett, tungen er forstørret, faller ut av munnen. Den intellektuelle feilen er moderat eller dyp, i alvorlige tilfeller er det ingen tale- og selvbetjeningsevner.
Pretibial myksem, som utvikles under tyrotoksikose, manifesteres ved lokal symptomatologi. Benenes hud er tykkere, har en grov overflate, skaffer en rødaktig blåaktig fargetone. Tegn på overdreven keratinisering vises. I de berørte områdene øker hårsekkene, håret faller ut hardt, kløen bygger seg opp. Thyrotoxicosis forårsaker tilstedeværelse av takykardi, smerte og ubehag i hjertet, muskel svakhet, irritabilitet, angst, forvirring, tremor. Ofte øker appetitten, vekten minker.
Alvorlig myxedem kan føre til utvikling av myxedema koma. Ved høy risiko er eldre og eldre, har pasienter med langvarig hypothyroidisme, som har opplevd akutte infeksjoner, blitt utsatt for hypotermi eller beruselse. En comatose tilstand manifesteres ved alvorlig hypotermi, bremse pust og puls, plutselig arteriell hypotensjon, akutt intestinal obstruksjon og urinretensjon, forvirring, hjertesvikt. Døden oppstår i 80% av tilfellene.
Undersøkelse av pasienter med mistanke om myxedem utføres av en endokrinolog. Under en klinisk undersøkelse klager pasienter på døsighet, chilliness, svakhet, nedsatt ytelse, tørr hud og hodepine. Objektivt observert hevelse i ansikt, nakke og ekstremiteter, pallor, nesepustetrom, kortpustethet, hypotermi, bradykardi, arteriell hypotensjon. Ansiktet er jevnt puffet, øyeslittene er innsnevret, ansiktets konturer glattet, en paradoksalt lyst rødme på kinnene er mulig. For å bekrefte diagnosen myxedema og dens differensiering med nyre-, lever- og adrenalinsuffisiens, syndrom av utilstrekkelig sekresjon av ADH, idiopatisk ødemssyndrom, instrumentelle og laboratorieundersøkelser utføres:
Den viktigste retningen for terapi er etiotropisk, med sikte på å eliminere årsaken til myxedemødem (hypothyroidisme). Hormonbytterende legemidler normaliserer nivået av skjoldbruskhormoner. For å raskt forbedre helsen til pasientene, forbedre livskvaliteten, utføres støttebehandling. Med en integrert tilnærming er pasientene tildelt:
For myxedema er preget av en langsom økning i symptomene, så tidsriktig diagnose og adekvat terapi kan opprettholde et gunstig sykdomsforløp samtidig som pasientene opprettholder en høy livskvalitet. I den medfødte formen av sykdommen er prognosen tvetydig. Profylaktiske metoder inkluderer korrekt behandling av hypothyroidisme, periodisk overvåking av hormonnivåer, konsultasjoner og undersøkelser av endokrinologen. Personer med arvelig byrde som lever i jod-mangelfulle områder utsatt for stråling krever planlagt ultralyd av kjertelen. Kvinner i perioder med graviditet og overgangsalder anbefales å ta med jodholdige kosttilskudd.
Hva er en sykdom myxedem: få mennesker kjenner symptomene og behandlingen. Hovedårsaken til forstyrrelsen er mangel på skjoldbruskkjertelhormoner, noe som fører til utvikling av ødem i organer og vev mot bakgrunn av et brudd på proteinomsetningen. Patologi utvikler seg sakte, uttrykte klager forekommer da nivået av T3 og T4 faller til kritiske nivåer.
Myxedema påvirker personer av forskjellige kjønn og aldre, men kvinner i overgangsalderen blir oftest diagnostisert. Dette skyldes den hormonelle ubalansen som oppstår på bakgrunn av eggstokkeskade og en reduksjon i skjoldbruskfunksjonen.
Puffiness er mer uttalt i bindevevet og utvikler seg mot bakgrunnen av akkumulering av glykosaminoglykaner i mellomvev som feller fuktighet.
Myxedema vises på bakgrunn av skjoldbruskdysfunksjon, som har opphørt å produsere tilstrekkelig mengde thyroxin og triiodotyronin. Klager vokser gradvis. Dette skyldes tilgjengeligheten av skjoldbruskhormoner, som forbrukes etter behov. Hvis kjertelen ikke fyller på dem, vises subklinisk hypothyroidisme (asymptomatisk), som gradvis erstattes av en manifest (med en utpreget klinikk).
Avhengig av årsaken som forårsaket en reduksjon i T3 og T4, er følgende typer myxedem skilt:
Ofte finnes en ekstrem grad av hypothyroidisme i sin avanserte form, som er full av koma og død.
Myxedema sykdom utvikler seg med utilstrekkelig produksjon av skjoldbruskhormoner, etterfulgt av mangel på organer og vev.
Følgende patologiske forhold i skjoldbruskkjertelen kan provosere puffiness:
De sekundære faktorene inkluderer abnormiteter i hjernen: traumatisk, smittsom eller svulstskader på hypothalamus-hypofysesystemet.
Skjoldbruskhormoner er involvert i arbeidet i alle organer og systemer, derfor er klager relatert til deres mangel varierte.
Hvordan manifesterer myxedem - symptomer:
Om den akutte mangelen på T3 og T4 sier:
Skjoldbrusk i begynnelsen er ofte manifesterte tegn på tyrotoksikose:
Da fremdriften av hypertyreose er erstattet av hypothyroidisme og forårsaker diffuse endringer i skjoldbruskkjertelen. På bakgrunn av autoimmune sykdommer, forekommer en blandet type klager når det er tegn på mangel og overskudd av hormoner etter kort tid.
Når myxedema utvikler seg på bakgrunn av langvarig hypothyroidisme, undersøker endokrinologen først symptomene og samler en detaljert historie. Vanligvis er den riktige diagnosen etablert på scenen av den første undersøkelsen.
For å bekrefte det, utføres laboratorietester av skjoldbruskkjertelen, nemlig en blodprøve for:
For å vurdere tilstanden til kroppen passerer:
Instrumentelle metoder inkluderer:
De bidrar til å identifisere goiter (diffus, giftig nodal og andre), for å vurdere organets struktur og størrelse. Hyperplasi er ofte tilstede i primær hypothyroidisme.
Hvis sykdommen er av sekundær natur, er fett degenerasjon eller atrofi av kjertelen vanligere.
Hvis pasienten har alvorlig skade på andre organer, er det nødvendig med ytterligere diagnose.
Hva er farlig for myxedem - behandling og valg av medisiner er svært interessert i pasienter som står overfor en vanskelig diagnose.
Først av alt er mangelen på skjoldbruskhormoner eliminert. Syntetisk tyroksin medisiner brukes til dette. Legemidlet er en analog av et naturlig stoff som skjoldbruskkjertelen produserer.
Det er en misforståelse at hormonbehandling fører til vektøkning og andre ubehagelige konsekvenser. Faktisk er det ikke. Levotyroksinpreparater av slike bivirkninger har ikke tvert imot den motsatte effekten.
Når T4-mangel brukes:
Dosen velges individuelt, avhengig av resultatene av testene og pasientens kroppsvekt. Selvdosejustering er farlig og fører ofte til komplikasjoner.
Autoimmun tyroiditt er ikke egnet til behandling, så du må drikke hormoner for livet, med periodisk overvåkning av indikatorer.
Med diagnosen pretibial myksem, er terapien helt annerledes. Thyrotoxicose elimineres av thyreostatika - legemidler som undertrykker produksjonen av tyroksin og triiodotyronin.
Hvis sykdommen har provosert jodmangel, da iodisert kosttilskudd, inneholder matvarer som inneholder denne mikrocellen i dietten. Disse inkluderer alle typer sjømat (kelp, havfisk, blåskjell, reker, krepsdyr, etc.).
Medikament medisiner (jodomarin, jod-aktive) er bare full som foreskrevet av en lege, fordi et overskudd av et stoff ikke er mindre skadelig enn en mangel.
For å eliminere symptomatiske manifestasjoner av alvorlig hypothyroidisme hos andre organer, bruk:
Diett spiller en viktig rolle.
Pasienter som har skjoldbruskkjertel produserer få hormoner, anbefales å inkludere i kosten:
Forverringen av tilstanden fører til:
Ofte årsaken til bruddene er kirurgiske patologier av skjoldbruskkjertelen eller hjernen. I dette tilfellet er kirurgisk behandling nødvendig.
Den alvorligste komplikasjonen som forårsaker myxedema sykdom er hypothyroid koma.
Hennes forgjengere inkluderer:
Å redusere viktige vitale tegn samtidig er et av kjennetegnene til hypothyroidisme som trenger oppmerksomhet. Ved å eliminere en multinodulær eller annen type goiter og fylle opp hormonmangel, kan mange konsekvenser forebygges. I alvorlig grad av sykdommen er prognosen dårlig.
For å unngå farlige brudd anbefales det:
Den patologiske tilstanden som er forbundet med mangel på skjoldbruskhormoner, utvikles gradvis. I de tidlige stadier av utviklingen av goiter og andre patologier er klager mild eller helt fraværende. Å identifisere uønskede endringer vil hjelpe analysen på TSH, som anbefales å ta en gang i året. Tidlig diagnose av sykdommen, eliminering av årsaken og normalisering av hormonell bakgrunn vil bidra til å unngå komplikasjoner og forbedre livskvaliteten betydelig.
Myxedema er en sykdom som skyldes reduksjon eller opphør av skjoldbruskhormoner som kommer inn i blodet (hypothyroidisme). Myxedema påvirkes av mennesker i alle aldre, inkludert barn, men kvinner er mest utsatt for det under menopausal justering. Denne kategorien av mennesker lider av denne sykdommen fem ganger oftere enn andre.
Myxedema utvikler seg i hypothyroidism, som følger med sykdommen i skjoldbruskkjertelen eller dens medfødte insuffisiens, henholdsvis sykdommen er primær og sekundær.
Primær myksem forekommer som en uavhengig sykdom i skjoldbruskkjertelens nederlag. Funksjonene til skjoldbruskkjertelen er tapt på grunn av betennelse, svulster, autoimmune angrep, skader, inkludert operasjon, etter innføring av radioaktivt jod i behandlingen av hypertyreoidisme. Noen ganger er årsaken til myxedema hypothyroidisme på grunn av jodmangel i residensområdet (endemisk goiter).
Årsaken til medfødt hypothyroidisme er oftest den smittsomme forgiftningen av en kvinne under graviditet.
Sekundært myksem er et symptom på hjernepatologi, nemlig hypotalamus-hypofysesystemet.
Skjoldbruskhormoner påvirker arbeidet til organismen som helhet, så myxedem er en sykdom som er preget av en rekke symptomer som er tilstede av alle kroppssystemer. Imidlertid er det karakteristiske symptomer på myxedem, en kombinasjon som er et diagnostisk tegn på denne sykdommen. Disse funksjonene inkluderer:
Som følger av det ovennevnte, er de ledende symptomene på myxedem resultatet av det samme slimete ødem.
De resterende symptomene på myxedem er karakteristiske for alle typer hypothyroidisme: kvalme forårsaket av sirkulasjonsfeil, hjertesmerter, tretthet, døsighet, redusert total tone, generell retardasjon og nedsatt evne til å konsentrere, tap av appetitt, forstoppelse. Det muskuloskeletale systemet lider, myalgi (muskel smerte), muskelsvakhet, artralgi (smerte i leddene), artrose forekommer. Det er en polyserositis - en kombinert betennelse i indre membraner (peritoneum, perikardium, pleura).
Myxedema i barndommen manifesteres av en forsinkelse i fysisk mental og seksuell utvikling.
Myxedem hos barn kan være medfødt eller tidlig. Jo tidligere funksjonen til skjoldbruskkjertelen er svekket, desto alvorligere følger konsekvensene av barnets helse. Medfødt myxedem er manifestert av kretinisme - en alvorlig lidelse i alle kroppssystemer, hvorav den mest uttalt er vekstretardasjon, deformitet på grunn av unormal utvikling av muskelskjelettsystemet og en signifikant reduksjon i intelligens. I tidlig myxedema er barnets utvikling suspendert fra sykdomsbegyndelsen.
Diagnosen myxedema er laget på grunnlag av en undersøkelse av innholdet av skjoldbruskkjertelhormoner i blodet, samt av hypofysehormonene, som regulerer strømmen av skjoldbruskhormoner i blodet. Skjoldbruskkjertelen undersøkes ved hjelp av ultralyd- og finnål aspirasjonspunkturering av skjoldbruskkjertelen og studerer det resulterende innholdet.
Behandling av myxedem består i korrigering av hormonell mangel ved inntak av skjoldbruskkjertelhormoner fra utsiden. Dosen beregnes individuelt, et legemiddelholdig hormon, tatt en gang daglig.
Hvis jodmangel er etablert, foreskrives jodpreparater og en diett rik på jodholdige produkter (havkål, sjøfisk og annen sjømat, valnøtter, iodisert salt).
De tapt funksjonene i skjoldbruskkjertelen er ikke gjenopprettet, så behandlingen av myxedem må være livslang.
Sykdommen kjennetegnes av en langsom økning i symptomene, så hvis det er mulig å diagnostisere og begynne adekvat behandling av myxedem i tide, vil sykdommen fortsette godartet, selv om det må behandles for livet.
For myxedem i barndommen er anerkjennelse av sykdommen så tidlig som mulig av stor betydning, noe som er vanskelig i praksis. Med medfødt myksem, er prognosen dårlig. Tidlig er det mulig å forbedre pasientens tilstand betydelig ved å utføre hormonbehandling, men som regel er det ikke mulig å eliminere symptomene på myxedem helt.
Separat er det nødvendig å vurdere en sykdom som pretibial myksem, eller skjoldbruskdermopati. I motsetning til klassisk myksem, forekommer pretibial myxedem ikke med redusert, men med en forhøyet skjoldbruskfunksjon, den såkalte tyrotoksikosen. Årsaken til tyrotoksikose er oftest diffus giftig goiter, bedre kjent av folket som Graves 'sykdom.
Pretibial myxedem har lokale manifestasjoner, i motsetning til vanlig myksem, som manifesterer seg diffust. Et symptom på pretibial myxedem er utseendet på modifisert hud på den nedre delen av forsiden av underbena. Huden i disse områdene blir grov, tykkere, får en rød eller lilla rød farge, økt keratinisering er notert. På de berørte områdene av huden utskilles fremtredende hårfollikler, og deretter faller håret ut. Eksterne symptomer på myxedem er pretibial noen ganger ledsaget av en følelse av alvorlig kløe.
Behandlingen av myxedema pretibial utføres i forbindelse med korrigering av skjoldbruskkjertelforstyrrelser som forårsaket forekomsten av sykdommen. Aktuell behandling av myxedem i tilfelle når sykdommen ledsages av kløe, består i bruk av salver som inneholder steroide antiinflammatoriske legemidler. I de fleste tilfeller er pasienter med pretibial myxedem kun opptatt av en kosmetisk defekt, og deretter behandles ikke spesiell behandling av myxedem, men den underliggende sykdommen behandles.
Myxedema er den mest alvorlige formen for hypothyroidisme, preget av utvikling av ødem i huden og subkutant vev. Patologi begynner å utvikle seg i menneskekroppen som følge av utilstrekkelig sekresjon av skjoldbruskhormoner. Kvinner er oftest rammet av denne sykdommen i løpet av en periode med hormonelle forandringer, det vil si under overgangsalderen.
Hovedårsaken til myxedemets utseende er en reduksjon i sekresjonen av tyroksin, så vel som av triiodotyronin i skjoldbruskkjertelen. Klinikere klassifiserer også alle årsaker til utvikling av patologi til primær og sekundær.
De viktigste årsakene til utviklingen av myxedem:
De sekundære årsakene til utviklingen av myxedem er forbundet med utviklingen av hypotalamus-hypofysen, som:
Myxedema er preget av en lang kurs. Pasientene har følgende symptomer: Ansiktet blir bløt, maskeformet med en blek eller gul hudtone, etterligning er helt fraværende.
Symptomer på myxedem begynner å virke mer intens som sykdommen utvikler seg. Symptomene kan avvike noe avhengig av hvilket organ eller system som ble påvirket. Som regel utvikles følgende forhold eller sykdommer:
Hvis myxedema ikke begynner å bli behandlet i tide, kan dette føre til alvorlige konsekvenser, hvorav den farligste er myxedema koma. Ofte påvirker sykdommen de eldre. Det kan begynne å utvikle seg på grunn av smittsomme sykdommer, skader eller hypotermi.
Når myxedema koma oppstår en kraftig reduksjon i kroppstemperatur, puls, samt redusert blodtrykk, respirasjonsfrekvens. Utviklet tarmobstruksjon, urinretensjon, CNS-lidelser og hjertesvikt. Dessverre er myxedema koma i 80% av de kliniske tilfellene dødelig. Derfor er det svært viktig å kontakte en kvalifisert spesialist (endokrinolog) for å diagnostisere og behandle myxedem.
Diagnose av myxedem må utføres meget nøye, idet man tar hensyn til pasientens livs historie, samt sykdommens historie. Undersøkelsen utføres av en endokrinolog.
Den viktigste og effektive metoden for behandling av sykdommen er medisinering:
Det anbefales ikke å gjøre selvbehandling med myxedema. Bruk av folkemidlene bør kombineres med medisinering. Bare i dette tilfellet vil den maksimale terapeutiske effekten oppnås. Eventuelle medisiner for behandling av myxedem bør kun tas etter at de er foreskrevet av legen selv. Selvmedisinering er uakseptabelt!
Forebyggende metoder er primært:
Hvis du tror at du har miksdedema og karakteristiske symptomer på denne sykdommen, kan legen din hjelpe deg med endokrinologen.
Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose tjeneste, som velger mulige sykdommer basert på de inntatte symptomene.
Hypothyroidism er en tilstand som oppstår på bakgrunn av en lang og vedvarende mangel på skjoldbruskkjertelhormoner produsert av skjoldbruskkjertelen. Hypothyroidisme, hvor symptomene i ekstrem grad av manifestasjon hos voksne er merket i form av myxedem med sin karakteristiske hevelse av vev og organer, opptrer hos barn i form av kretinisme, hvis egenskaper ikke bare består i redusert skjoldbruskfunksjon, men også i mental og fysisk retardasjon utvikling.
Anemi, det mer vanlige navnet som høres ut som anemi, er en tilstand der det er en reduksjon i totalt antall røde blodlegemer og / eller en reduksjon i hemoglobin per volum av blod. Anemi, hvis symptomer manifesterer seg som tretthet, svimmelhet og andre typer karakteristiske forhold, oppstår på grunn av utilstrekkelig tilførsel av oksygen til organene.
Akutt tarminfeksjon forårsaket av bakteriemiljøet og preget av varighet av feber og generell forgiftning av kroppen kalles tyfusfeber. Denne sykdommen er alvorlig plager, noe som resulterer i at mage-tarmkanalen er hovedlesjonsmediet, og milt, lever og blodårer påvirkes når det forverres.
Cachexia er en patologisk tilstand preget av raskt vekttap til grensene, en reduksjon i vitalitet og en avmatning i kroppens fysiologiske prosesser. Ifølge ICD 10 tilhører denne patologien kategoriene R50 - R69 i XVIII-klassen. I sykehusarkene, i henhold til ICD 10, når diagnosen fastsettes, er denne patologiske tilstanden kodet som R64.
Premenopause er en spesiell periode i en kvinnes liv, hvis term er forskjellig for hver kvinne. Dette er en slags gap mellom en svekket og uklar menstruasjonssyklus og de siste menstruasjonene som oppstår i overgangsalderen.
Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.
I lang tid ble myxedem ikke isolert i en separat sykdom i det praktiske miljøet til endokrinologer, og det ble ansett som en av de typene hypothyroidisme. Nå er det isolert i form av en egen nosologisk form. Derfor har hver pasient som har avslørt tegn på myxedem, en sjanse til å konsultere en hel gruppe profesjonelle leger.
Sykdomsrisiko inkluderer kvinner i postmenopausal perioden, i denne tilstanden er det betydelige endringer i hormonstatusen. Hos menn kan du også finne denne patologien, som påvirker kroppens seksuelle funksjoner negativt.
Medfødt abnormitet oppstår etter rus av en gravid kvinne med infeksjoner.
Sekundær vises i patologien til hypothalamus og hypofysesystemet. Det vil hjelpe deg å forstå hva myxedema er på bildet av pasienter, deres symptomer.
Siden myxedema bare utvikles som følge av utilstrekkelig mengde hormoner, anses dette for å være dets etiopathogenetiske utviklingsmekanisme, som en egen nosologisk form. Den primære formen av sykdommen forekommer hos mennesker med ulike skjoldbruskkjertelsykdommer. På grunn av forbruket av jodholdig mat av pasienter, er det ikke lenger funnet en epidemisk goiter med tegn på myksødem. Av denne grunn har iodisert salt blitt populært blant befolkningen. Når man bor i regioner med lavt jodinnhold, observeres en økt sjanse for å utvikle sykdommen.
Det siste tiåret har sett en høy forekomst etter total fjerning av skjoldbruskkjertelen uten utnevnelse av thyroidin. Nå er denne typen patologi ikke funnet i endokrinologers profesjonelle arbeid, etter revisjonen av prinsippene for behandling av skjoldbruskkjertel sykdommer med erstatning av skjoldbruskektomi med subtotal reseksjon ved sammensetning av kirurger.
Basedows sykdom med utvikling av diffuse fibrøse endringer kan betraktes som en god jord for utvikling av myxedem. Det manifesterer seg i form av hypoplasia og fibrotiske forandringer i stroma av skjoldbruskkjertelen.
Det er også idiopatisk myksem, en patologi som oppstår i fravær av nedsatt skjoldbruskfunksjon.
Tidligere ble det antatt at myxedem manifesterer seg bare hos pasienter med hypothyroidisme, men nye studier har avslørt følgende hoved kliniske og laboratorieformer av sykdommen: hypertyreoid, hypothyroid, med normale hormonelle nivåer. Så snart nivået av tyroksin i kroppene i kroppen minker, som er direkte involvert i vevstoffskifte, vises de første tegnene på myksødem.
Myxedemas sykdom har et bredt spekter av kliniske symptomer og kan skille myxedem fra andre nosologiske sykdommer i deres rekkevidde. Avhengig av tilstedeværelsen av kroniske sykdommer som letter utviklingen av myxedem, alder, nedsatt hormonbalanse, kan man observere en annen grad av fremgang i patologien.
Hva er myxedema symptomer? Det mest kjente symptomet kalles begrenset eller generalisert ødem. Det er slimlignende ødem med tett og elastisk konsistens, forskjellig fra myalødem i nyre eller hjerte.
Myxedema ødem er oftest lokalisert på ansikt, nakke og resten av øvre torso. Avhengig av alvorlighetsgraden av ødemet, vil både subkutant fett og indre organer og strukturer lide.
Talesynthet av tale er forstyrret - det blir døve og uleselig, svelger fast mat og det er problemer med å puste. Fragilitet i hår og nagelplater, tørrhet i huden selv er notert på huden.
I strid med funksjonene i sentralnervesystemet (CNS) hos pasienter, merk:
På grunn av den forstyrrede hormonbalansen i kroppen, ødelegger patologien det kardiovaskulære systemet. Det skader ved dystrofi av hjertemuskulaturen, koronar sklerose og nedsatt kardiovaskulærhet.
Hvis sykdomshormonene minker, så utstøt symptomer på hypothyroid tilstand. Redusert arbeidskapasitet, konstant døsighet, mangel på evne til å utføre fysisk arbeid - et av disse symptomene. Pasienter rapporterer problemer med tarmene, stivhet i leddene og muskelsmerter, evige kulderystelser, mangel på appetitt, langsom metabolisme.
Hos barn er det lettere å diagnostisere myxedem fordi opprørt hormonproduksjon har sterkere effekt på kroppen. Man kan legge merke til ikke bare fysiske manifestasjoner, men også mental retardasjon. Uforholdsmessige kroppsdeler eller omvendt dvergfødsel, medfødt døvhet eller blindhet - kan indikere tilstedeværelse av patologi. I dette tilfellet diagnostiserer legene kretinisme.
Og også, uansett den økte appetitten, blir stadig større, noe som ikke kan bli kvitt noen dietter eller treningsøkter. Hos kvinner er effekten av myxedem på den seksuelle sfæren manifestert som et brudd på menstruasjonssyklusen og sekundær infertilitet.
Langsiktig utvikling av sykdommen vil føre til en comatose tilstand der 80% av pasientene dør. Når det brukes, øker psykotrope antipsykotiske legemidler bare utviklingen av koma.
Superkjøling virker som en ekstra katalysator. Symptomer på nært koma kalles en kraftig reduksjon i temperaturreaksjonen, pleural effusjon - akkumulering av væske i kroppens hulrom og respiratoriske lidelser, intestinal obstruksjon og akutt nyresvikt. Dersom slike tegn på patologi oppstår, skal pasienten straks sendes til sykehuset for kirurgisk behandling.
Med et slikt brudd på funksjonaliteten til skjoldbruskkjertelen, der hormonene blir opparbeidet, oppstår et pretibial myksem. Det andre navnet er tyrotoksikose. Ofte oppstår i den vakre halvdelen av menneskeheten i overgangsalderen og er ledsaget av et overskudd av titer av antistoffer mot thyroglobulin.
Pretibial myxedema av en erfaren doktor er kun etablert under den første visuelle undersøkelsen på grunn av dens karakteristiske endringer. En vanlig årsak til utviklingen av patologi er Basedows sykdom.
De første symptomene er:
Med fortsatt utvikling av sykdommen, kombineres de pigmenterte lesjonene i diffus erytem, blir tettere enn de ikke-infiserte områdene. I det subkutane fettvevet akkumuleres det slimete substratet, noe som resulterer i merkbar hevelse i beina. Slike områder kan ikke trekkes eller brettes, huden blir ikke enten uklar eller dinglende. Albumin og mucin akkumuleres, fartøyene utvides og blir betent, og hevelsen blir uttalt. Og også på stedet av ødem forstyrret hårvekst.
Så snart en mistanke vises, er det nødvendig å umiddelbart registrere seg for en bakgrunnssykdomsstudie. Legene bruker en laboratorieundersøkelse av pasientens hormonelle bakgrunn med en obligatorisk visning av nivået av skjoldbruskhormoner.
Fokale og diffuste patologiske endringer i myxedem kan oppdages visuelt ved ultralydsskanning.
Så snart en nodulær lesjon av kjertelen er oppdaget, tar doktoren en punktering fra dette stedet og undersøker den allerede.
Etter studien utføres differensiering med elefant, Addison's sykdom, Simmonds sykdom. Spesiell oppmerksomhet underlagt pasienter med ubehag i munnen.
Enhver klinisk form for denne sykdommen behandles med substitusjonsmedikamenter. Etter den første behandlingsdagen er manifestasjonene av hypothyroidisme nivellert, så det er en alvorlig forbedring i helse.
Det viktigste stoffet er thyroidin i en dosering på 0,3 gram per dag oralt. Dette er en nærende behandling, så snart metabolisme når sine normale verdier, overføres pasientene til vedlikeholdsdoser.
Det må huskes at myxedema er en kronisk progressiv sykdom, så en oppmuntrende forbedring betyr ingenting, og sykdommen må stadig korrigeres. Hormonbehandling innebærer fare, men med dette stoffet er det ufarlig og forårsaker ikke avhengighet.
Den vanskeligste oppgaven er å titrere doser av thyroidin, fordi ved høye doser ser alvorlige patologier av kardiovaskulærsystemet fram.
For å unngå utvikling av jodmangel må du i tillegg legge til mat med høyt jodinnhold, for eksempel sjøfisk og kål og valnøtter, til kostholdet ditt.
Pasienter bør være på dispensar hos endokrinologen og to ganger i året for å bli undersøkt hormonnivå.
Med pretibial myxedem, ta lokale rettsmidler for å kvitte seg med huden manifestasjon av patologi.
Skjoldbruskkjertelen er et viktig hormonproducerende organ som regulerer metabolismen av de fleste systemer i menneskekroppen. Den kroniske tilstanden av mangel på hormoner oppstår på grunn av forstyrrelse av skjoldbruskkjertelen, dens fjerning, hypothyroidism, atrofi. Navnet myxedema er avledet av en kombinasjon av to greske ord myxa - "mucus" og oidēma - "ødem", som bestemmer sykdommens hovedkarakteristikk - alvorlig ødem i huden og subkutant vev. Som et resultat av en feil i systemet med metabolske prosesser, begynner slimete vev å bli deponert i dem.
Sykdommen kan påvirke mennesker av noe kjønn og alder, til og med barn. Et spesielt stort antall tilfeller av myxedem er funnet i jod-mangelfulle regioner. Patologi kan også være medfødt og forårsake alvorlige forsinkelser i utviklingen av intellektet og veksten av barnet. Men medisinsk statistikk viser at oftest denne diagnosen blir gjort til kvinner etter utbruddet av overgangsalderen, noe som fører til drastiske endringer i den generelle hormonelle bakgrunnen - de er 5 ganger større sannsynlighet for å lide av denne sykdommen.
Situasjonen er komplisert av det faktum at sykdommen i ganske lang tid ikke får seg til å føle seg. De fleste forstår ikke at patologiske endringer i hormonbakgrunnen forekommer i kroppene deres, og skyller forverringen av helse og helse på kronisk tretthet og daglig stress. Og i det avanserte stadium av sykdommen er nesten uhelbredelig.
Sykdommen er forårsaket av en mangel på de viktigste hormonene som produseres av skjoldbruskkjertelen. Feil i arbeidet oppstår på grunn av mangel på sporstoffer eller på grunn av strukturelle forandringer i kroppen. I 95% av tilfellene oppstår myxedem som en komplikasjon av hypothyroidisme, og i en tidlig alder utvikler sykdommen vanligvis på grunn av medfødte abnormiteter i skjoldbruskens anatomiske struktur.
Risikofaktorene for utviklingen av myxedem inkluderer også skader og hjerneskade, psykisk lidelse, leve i miljøvennlige regioner og hyppige opphold i fuktige områder.
Myxedema er preget av en funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen og påfølgende utilstrekkelig hormonproduksjon. Avhengig av overtredelsens form skiller du sykdommen selv.
Hormoner regulerer arbeidet til alle systemer og organer til en person, derfor har brudd på deres syntese i skjoldbruskkjertelen en negativ effekt på alle kroppens funksjoner samtidig.
Barn som lider av myxedem fra fødselen har alvorlige misdannelser av alle organer og systemer. De lider av en alvorlig form for kretinisme - de legger seg bak i mental og fysisk utvikling. Hvis myxedem er anskaffet, begynner de patologiske endringene i kroppen fra det øyeblikket sykdommen oppstår.
Diagnosen tar hensyn til hele spekteret av eksterne manifestasjoner og symptomer, og tildeler også en rekke laboratorietester for å klargjøre syntesen av skjoldbruskhormonsyntese.
Hvis en pasient har et pretibial myksem, som er ledsaget av alvorlig hevelse i beina, er en blodprøve for antistoffer mot tyroperoksidase obligatorisk å bli tatt for å utelukke den autoimmune karakteren av sykdommen.
Basert på resultatene av analysen konkluderes det med at formen av myxedem og dens årsaker - hypothyroidisme eller hypertyreose. Taktikken for videre behandling avhenger av den.
Tapte vev og skjoldbruskfunksjoner gjenopprettes ikke, så behandling med myxedem er livslang. Bare justering av doser av legemidler utføres, avhengig av indikatorene for planlagte undersøkelser og analyser.
Behandlingen av barn er mer vellykket, jo tidligere blir sykdommen oppdaget og den riktige diagnosen blir gjort. Behandlingstaktikken er i prinsippet ikke forskjellig fra voksne terapi, men overvåking av tester og justering av doser bør utføres oftere.
Myxedema selv er en komplikasjon - et ekstremt stadium av hypothyroidisme, alvorlig skade på skjoldbruskkjertelen, en sykdom som i utgangspunktet var svært vanskelig å behandle. Situasjonen er komplisert av at et brudd på syntesen av skjoldbruskkjertelhormoner innebærer utvikling av patologiske prosesser i absolutt alle organer og systemer i kroppen, fremkallende nye sykdommer og betydelig kompliserende kroniske.
Du kan bare rette løpet av myxedema og forsøke å maksimere lindring av pasientens tilstand, uten håp om en fullstendig kur. Folk som lider av myxedema er dømt til livslang medisinering, kunstig støtte nivået av hormoner i kroppen. Dette gjør det mulig å bevare vitalitet og ytelse på et visst nivå. Krever behandling og relaterte sykdommer. Men hver organisme reagerer individuelt på en slik flerfasettert behandling. I noen tilfeller kan ikke utviklingen av komplikasjoner unngås selv med et korrekt konstruert behandlingssystem grunnet objektive og subjektive grunner.
Startet myxedema fører til starten av koma. I dette tilfellet er det nesten umulig å unngå utvikling av alvorlige komplikasjoner, som for eksempel en kritisk nedgang i nivået av ventilasjon av lungene, hjertesvikt, tarmobstruksjon, patologiske forstyrrelser i urinveiene og opphopning av væske i hulrommene i forskjellige organer. Det dødelige utfallet er fastslått hos 80% av befolkningen.
Forebygging av myxedem betyr først og fremst å forebygge utvikling av mangel på skjoldbruskhormoner og andre endokrine patologier.
Prognosen for myxedema er ugunstig - sykdommen kan ikke fullstendig helbredes, det er umulig å gjenopprette skjoldbruskkjertelen. Videre er sykdommen i stand til å utvikle seg selv ved systematisk behandling. Hormonbehandling og obligatorisk dispensarregistrering med planlagte undersøkelser 2 ganger i året gjør det mulig å stabilisere pasientens tilstand og redusere de patologiske prosessene som skyldes mangel på hormoner.
Skuffende prognose for barn med medfødt myksem. De lider av sterke patologier som er uforenlige med et normalt liv: kretinisme, fysiske deformiteter, inhibering av psykologisk og intellektuell utvikling. Derfor er det ekstremt viktig for en kvinne i løpet av svangerskapet å ta med jodholdige legemidler og nøye følge anbefalingene fra legen.
Fant en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter
Myxedema er hva? Den forsinkede skjoldbruskfunksjonen forårsaker produksjon av utilstrekkelig mengde hormoner. På bakgrunn av fenomenet er det alvorlige forstyrrelser i kroppen. Patologisk tilstand kalles hypothyroidisme i klinisk praksis. Den alvorlige formen av sykdommen som presenteres, er faktisk myxedema.
Forløpet av sykdommen fører til brudd på den interne sekresjon eller fullstendig forsvinning av produksjonen av hormonet thyroksin. Ofte skjer dette som et resultat av en smittsom lesjon av kroppen, spesielt i alvorlig angina, syfilis. Hjerneskader kan provosere feil i funksjonen av det endokrine systemet.
I følge noen eksperter er myxedema en konsekvens av feil utført behandling med eksponering for pasienten ved røntgenbestråling eller resultatet av dårlig utført kirurgisk operasjon. Dette kan potensielt føre til endringer i funksjonene til sekretoriske kjertler.
I sjeldne tilfeller er årsaken til myxedem det menneskelige habitatet. Sykdommen er ofte funnet i en betydelig del av befolkningen på steder der det er mangel på jod i maten og vannet. Ikke-overholdelse av hygiene spiller også en viss rolle, for eksempel bor i rom med høyt luftfuktighet i det omkringliggende rommet.
Myxedemas sykdom, bildet av manifestasjonene som kan ses i vårt materiale, kan følges i form av en rekke negative fenomener fra en rekke organer og systemer. Dette forklares av det faktum at hormonene som produseres av skjoldbruskkjertelen, påvirker den totale tilstanden til hele organismen. Det er imidlertid spesifikke symptomer på myxedem. Blant dem er:
Siden myxedema er en form for hypothyroidisme, kan manifestasjoner som økt døsighet, tap av appetitt, redusert generell vevtone, motordysfunksjon og leddsmerter bli lagt til de ovennevnte symptomene.
En spesiell type sykdom er dens pretibial form. I motsetning til det klassiske sykdomsforløpet karakteriseres patologi ikke ved senket, men heller ved økt sekresjon av hormoner fremstilt av skjoldbruskkjertelen. Resultatet er utseendet av tydelig ujevnhet og keratinøse områder på hudoverflaten. Ofte, pasienter som lider av sykdommen i denne formen, klager over følelsen av alvorlig kløe, noe som fører til riper på huden og utseendet av sår. Hva slags terapi brukes til klassisk og pretibial myksem? Behandling av sykdommen vil bli vurdert senere i materialet.
Hos spedbarn er sykdommen enten tidlig eller medfødt. I begge tilfeller er patologi preget av forsinkelser i fysisk, seksuell og mental utvikling. De tidligere funksjonsfeilene i det endokrine systemets funksjon manifesteres, jo vanskeligere konsekvensene av myxedem som utvikles hos et barn. Derfor er et ekstremt viktig poeng i barndommen metningen av kroppen med jod.
Den alvorligste manifestasjonen av sykdommen er kretinisme. Ikke mindre alvorlig på livskvaliteten til barn med denne sykdommen, reflekteres i forsinkelser i veksten. Konsekvensene av de ovennevnte manifestasjonene er ofte eksterne deformiteter, merkbare hull i intellektuell utvikling sammenlignet med jevnaldrende.
Diagnosen myxedema behandles av endokrinologer. For å bekrefte sykdommens tilstedeværelse kan forskere ta seg av følgende løsninger:
I myxedema er bruk av et spesielt diett av særlig betydning. En person som lider av denne sykdommen, anbefales å spise mer mat med høyt jodinnhold. Først og fremst snakker vi om tang, havfisk, valnøtter. Normal salt må byttes med iodisert. Overholdelse av denne dietten bidrar til å gjenopprette funksjonaliteten til skjoldbruskkjertelen og lindre de viktigste symptomene på myxedem.
Hovedoppgaven i kampen mot utvikling av patologi er etterfyllingen av volumet av hormoner som ikke er tilstrekkelig produsert av skjoldbruskkjertelen. Leger velger individuelt farmakologiske preparater for hver pasient, bestemmer doser og foretar behandlingsregime. Eksperter styres av årsakene som førte til dannelsen av myxedem, spesifikkene av kliniske manifestasjoner, den generelle tilstanden for menneskers helse, aldersrelaterte egenskaper.
Ofte for å eliminere de ubehagelige symptomene på sykdommen, er administrering av slike legemidler som triiodothyronin og thyroidin foreskrevet. Disse midlene er rike på jod, som har en gunstig effekt på tilstanden til skjoldbruskkjertelen. I tillegg er hormonbehandling foreskrevet, spesielt administrering av legemidler som inneholder glukokortikoider.
Å eliminere symptomene på myxedem muliggjør potensielt bruk av følgende tradisjonelle medisiner:
Som praksis viser, utvikler myxedema oftest hos personer som har dårlig arvelighet. Vi snakker om barn hvis foreldre lider av diabetes, kronisk skjoldbrusk sykdom og nyrefeil.
Også omsorg bør gis til personer som har hatt kompliserte operasjoner. Konsekvensene av dårlig utførte kirurgiske inngrep kan være endokrine systemfeil.
Risikogruppen inneholder personer som misbruker uautorisert bruk av visse farmakologiske legemidler. Myxedema kan spesielt utvikles hos mennesker som tar medisiner med forhøyede nivåer av natrium og prolaktin.
De forebyggende tiltakene som kan forhindre utvikling av myksem, inkluderer følgende:
Sykdommen er preget av en langsom økning i symptomene. Ved rettidig identifisering av problemet og bruk av egnet, tilstrekkelig behandling, vil sykdomsforløpet ikke kritisk påvirke kvaliteten på menneskelivet. I dette tilfellet vil myxedem utvikle seg godartet. Faktisk, for å bli kvitt patologien til slutt, mislykkes. Terapi må utføres gjennom livet.
Hvis vi snakker om utviklingen av myxedem i en tidlig alder, er projeksjonene ikke så gunstige. Med rettidig anerkjennelse av patologien til barnets velvære kan forbedres gjennom hormonbehandling. Dette vil imidlertid ikke helt eliminere symptomene på sykdommen, noe som sikkert vil føle seg som de vokser opp.
Så vi vurderte årsakene, symptomene og behandlingen av myxedem. Endelig er det verdt å merke seg at med så alvorlig sykdom i det endokrine systemet, bør du ikke ty til uavhengig terapi. Før du bruker farmakologiske legemidler eller tradisjonell medisin, er det viktig å konsultere legen din. Bare i dette tilfellet kan du oppnå en positiv effekt og unngå å forårsake enda mer helsehelse.