Foot mycosis behandling

Svampinfeksjoner i beina er ubehagelige sykdommer som svekker hverdagen hver dag. Mykose av foten påvirker huden, kan spre seg til neglene. Patologi har visse grunner til manifestasjonens utvikling og spesifisitet, som vi vil undersøke nærmere.

Hva er mycosis?

VIKTIG Å VITE! Effektivt middel for å bekjempe sopp. Les mer >>>

Foot mycosis er en sykdom som oppstår på grunn av innføringen av sopptrichophyton i kroppen. Infeksjonen har 2 varianter - trichophiton rubrum (trihofiton rød) og trichophiton mentagrophytes (trihofiton interdigital eller interdigital sopp).

Den vanligste årsaken til mycosis av føttene er den røde trihofitonen. Patogenet kan forårsake erosive prosesser på føttens hud, i den interdigitale rom. I tillegg kommer soppen opp i hælene, forårsaker sprekker og peeling av epidermis.

Mykose kan påvirke ikke bare føttens hud, men også skade negleplaten, deformere en sunn negl.

Ikke start fot mycosis

Årsaker til mycosis av føttene

Mykose av huden har mange forutsetninger for utviklingen.

1. Dårlig blodsirkulasjon i nedre ekstremiteter, forbundet med vaskulære sykdommer (tromboflebitt, aterosklerose, blokkering av årer).
2. Redusere kroppens forsvar på grunn av inflammatoriske virus sykdommer.
3. Økt svette i bena.
4. Stramme sko, hvis slitasje fremkaller dannelse av korn og lunger, mindre slitasje eller mikrokaster.

Disse årsakene er predisponerende faktorer for infeksjon. Infeksjonen er i stand til å komme på huden i den offentlige sjelen, badstuer, svømmebassenger.

Tette sko fører ofte til utvikling av mykose av føttene.

Svamp og spredning av sporet på føttens hud oppstår på grunn av å ignorere hygienregler. På offentlige steder er det bedre å bruke dine flyttbare sko, ikke gå barfot på det våte gulvet, tørk bare med med et håndkle.

Fotsvamp kan utvikles hos personer med flate føtter. Å ignorere hygienreglene hjemme gir også opphav til spredning av bakterier.

Typer av sykdom og deres manifestasjoner

Mykose av føttene er inkludert i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (ICD). I beskrivelsen av denne sykdommen brukes slike synonymer: dermatofytose, ringorm. Slike definisjoner brukes til mykose av huden. Hvis sykdommen har spredt seg til neglene, snakker vi allerede om onykomykose (spiker mykose).

Ifølge ICD har mykose av føttene følgende typer:

• interdigital sopp (den hyppigste sykdommen med mycosis);
• hyperkeratose er en patologi hvor overdreven peeling og eksfoliering av det øvre lag av huden på foten som påvirkes av soppen oppstår;
• dermatofidi - et allergisk utslett med soppsykdommer (allergisk kontaktdermatitt).

Det ser ut som interdigital form av sopp ben

Hvordan disse sykdommene ser ut er synlig på bildet.

Noen ganger er mycosis av huden forvirret med candidiasis. Sykdommene ligner på de opprinnelige symptomene - utseendet på peeling og vannholdige blærer på epidermis mellom fingrene. I slike tilfeller må du være oppmerksom på andre symptomer (kløe, brennende, krakkede hæler).

Mycosis av foten i sen fase

Kliniske former for mycosis av føttene

Infeksjon i lang tid kan forekomme med nesten ingen tegn. En liten peeling mellom fingrene og på sidene av foten forårsaker ikke mye ulempe, derfor er den infiserte personen ikke umiddelbart oppmerksom på dette.

Avhengig av utviklingsvarigheten utmerker seg flere former for svampen av føttene, som hver har sine egne spesifikke symptomer.

1. Intertriginous (interdigital) form. Huden mellom fingrene og sålen påvirkes. Den epidermis blir rød og flak, kløe, noen ganger brennende. Baksiden av foten forblir intakt, det er ingen betennelse.
2. Squamous form. Sykdommen er akkompagnert av desinfeksjon av epidermis, rødhet i stedet for den største skade. På dette stadiet kan huden regelmessig klø.
3. Hyperkeratotisk stadium av mykose. Utseendet til vannfulle bobler (papiller), grove plaketter av en blåaktig eller rød farge, som til slutt smelter sammen i en. Svampen påvirker foten og dens sider, hælen (sprekker vises).
4. Dyshidrotisk form av mykose av føttene (våt sopp). Huden er dekket med et stort antall bobler med væske, noe som brister og forlater dype sår. Den avanserte fasen av en soppinfeksjon ligner eksem eller psoriasis og er vanskelig å diagnostisere.

Endringen i tilstanden til føttens hud under hvert trinn kan ses tydelig på bildet.

I tillegg til åpenbare tegn på infeksjon, kan hudbensvampen ikke manifestere seg i lang tid. Mindre tegn utjevnet (liten peeling, tørr hud) - dette er en slettet form av fot mycosis. På denne tiden skyldes en smittet disse symptomene for normal eller bleieutslett, og er ikke klar over at soppen utvikler og forverres.

Komplikasjoner med mykose kan kreve innlegging av sykehus.

Du kan ikke ignorere endringer i føttens hud og mellom fingrene. Mistenkelige manifestasjoner er viktige for å vise legen for ikke å starte sykdommen.

Behandlingsmetoder

Selv "løpende" sopp kan helbredes hjemme. Ikke glem å smette en gang om dagen.

Forsiktig undersøkelse og riktig utvalgt stoff - nøkkelen til gjenoppretting. Terapi for soppinfeksjon bør være omfattende. Legemidler kan kombineres med folkemidlene. Det viktigste er å konsultere før du begynner behandling med en lege.

Narkotikabehandling

Blant de mange metodene for å bekjempe infeksjon, er den kombinerte metoden best. Det innebærer samtidig bruk av rusmidler for ekstern og intern bruk.

• eksterne salver, aerosoler, løsninger.
• legemidler til intern bruk.

I begynnelsen av behandlingen foreskriver legen en salve til soppen - Mykozoral. Stoffet er mye brukt for candidiasis i bløtvev, fotdermatomykose. Legemidlet påvirker tvilens tilstand negativt, skaper et negativt miljø for virusets liv, noe som fører til dets død.

Skjematisk bilde av behandlingen av føttens mykose

Et uunnværlig verktøy for behandling av mykose er Naftifin. Bedømmelse av vurderinger, desinfiserer antifungal stoffet huden, eliminerer fotsvamp og forhindrer gjentagelsen.

Blant de pillene som bidrar til å kurere mykose, er flukonazol det mest effektive. Hvordan behandle denne rusmiddelinfeksjonen, bestemmer legen. Foreløpig foreskrevet 150 mg per dag i 14-24 dager. Behandlingsregimet kan variere avhengig av sykdommens karakteristika.

Tabletter anbefales å bli tatt i kombinasjon med salver i tilfelle når eksterne midler er maktløse før sykdommen (avanserte stadier av infeksjon med dermatofytter).

Folk rettsmidler for mycosis føtter

En god hjelp i kampen mot soppsykdommen i føttens hud er tradisjonell medisin. Før du bruker oppskriftene, anbefales det å konsultere en lege.

Soda eller saltbad

For 1 liter vann (38-40 grader) vil det bli behov for 2-3 ts. brus eller salt (sjø). Rør alt og senk bena i 20-30 minutter. Etter prosedyren skal huden være så ren som mulig fra peeling og grov epidermis.

Saltbad hjelper i kampen mot sopp

Bad er anbefalt ved sengetid. Smør behandlet hud med eksterne legemidler. Dette vil akselerere helbredelsen av svamp-skadede områder.

Lotion med eddik

I en 9% løsning, fukt en bomullspute eller gasbind, fest på føttene og interdigitalområdet, vikle med polyetylen. Etter 3-5 minutter fjerner du lotionet og skyll huden med varmt vann, tørk og tørk med Mycoral salve eller annet antifungal middel. Les mer om eddikbehandling.

Tradisjonelle oppskrifter med eddik hjelper effektivt med mycosis

Hydrogenperoksidbehandling

Smør på berørte områder med en 3% løsning flere ganger om dagen. Gjør det bedre etter brus. Denne metoden bidrar til å nøytralisere soppen, redusere utviklingen og forhindre videre spredning. Lær mer om hydrogenperoksidbehandling.

Hvordan kurere mycosis av føttene til et barn?

Svampinfeksjoner er akutte hos barn. Mykose av føttene til barnet er manifestert av purulente vesikler, omfattende, grove merker, kløe og brennende. Hvordan behandle sykdommen hos barn, vurder mer.

Med nederlaget av føttene med en sopp, er det mest effektive stoffet Terbinafin. Emulsjonen skal påføres de berørte områdene i små mengder før sengetid. Varigheten av behandlingen bestemmes av legen.

Vel hjelper Exoderil salve. Det virker forsiktig på barnets hud uten å forårsake bivirkninger. Men det er bedre å ikke bruke Mykozoral for barn. Salven virker aggressivt på barnets kropp og kan forårsake allergier.

Før du behandler mycosis av føttene i et barn, bør du konsultere en lege

Folkemidlene i kampen mot fotsvamp hos barn kan bare brukes etter å ha konsultert en lege. I kombinasjon med den viktigste behandlingen anbefales å bruke hydrogenperoksid, jod, eddik. De berørte områdene må behandles med en liten mengde av disse stoffene for ikke å provosere tørrhet eller hudforbrenning.

forebygging

Mykose er en farlig sykdom som, når den er infisert, kan vise motstand mot antifungale stoffer.

Derfor er det viktig å unngå tilbakefall. Dette vil bidra til forebyggende tiltak.

1. Hygiene. Du må bare bruke sine egne husholdningsartikler. Å besøke badstuer, svømmebassenger, er det viktig å ta med utskiftbare sko.
2. Komfortable sko. Sko, støvler, sneakers skal være komfortable. Stramme sko kan forårsake dannelse av korn og lunger. Skadet hud er hovedruten for penetrasjon av sopp.
3. Bekjemper bleieutslett og svettefødder. Det er nødvendig å bruke spesielle aerosoler, som eliminerer overflødig fuktighet og bidrar til å unngå skjønnheten i huden.

Forebygging gjør det mulig å unngå infeksjon, samt å hindre gjentakelse av allerede overført sykdom.

Mycosis av foten har evnen til raskt å spre seg over foten, noe som påvirker ryggen og hælen. I tillegg utvikler sykdommen seg i interdigital sonen. Sykdommen er ledsaget av desquamation, kløe og brennende. Over tid blir patologien sammensatt, erosjonsprosesser oppstår. Det er viktig å ikke starte de første symptomene, men å starte behandlingen i tide, som legen vil foreskrive.

Vurder denne artikkelen
(Ingen rangeringer ennå)

Hva er fot mycosis og spiker sopp

Mykoser er en bred gruppe av sykdommer i huden og dets derivater (oftest negler). Oftest i praksis av dermatologer fant mycosis av føttene og sopp på neglene (onychomycosis), men i tillegg til dem, kan personen utvikle mykoser i huden på hender, ansikter og kropp. Disse sykdommene kan trygt tilskrives gruppen smittende, da de er forårsaket av sopp. Derfor vil behandling av mykose på føttene og neglene være basert på prinsippet om ødeleggelse av soppmikroorganismer. Vi vil forstå alt i orden.

Årsak til mycosis

Klikk for å zoome

De viktigste synderne av mycosis på føttene og spikerplater, som nevnt ovenfor, er sopp. Ofte må legene håndtere dermatofyte sopp (det vil si bokstavelig talt "tropisk mot huden"). I 90% av tilfellene er deres representant Trihofiton rubrum (Trichophyton rubrum) og bidrar til utviklingen av den såkalte "rubrofytia". Representanter for Trichophyton mentagrophytes, var. interdigitale ("interdigital trihofitony") fører til "idrettsutøver". Dermatofytter inkluderer slægten Epidermofiton (Epidermophyton) og Microsporum (Microsporum).
Personer hvis immunrespons er svekket (HIV-infiserte, kreftpatienter, pasienter som trenger konstante cytotoksiske legemidler eller hormonelle stoffer) kan ofte ha candidosis mykoser. De er forårsaket av sopp av slekten Candida (Candida). For mennesker med uendret funksjon av immunsystemet, er slike sopp ikke patogene og er stadig på overflaten av huden uten involvering i sykdomsprosessen. Men så snart kroppen ikke fullt ut kan regulere veksten, overtar Candida og fører til mykose.
For å bli smittet med patogene sopp mikroorganismer, er det nødvendig med en rekke predisponerende faktorer - infeksjonsbetingelser som letter denne prosessen. Disse inkluderer:

• Ikke-overholdelse av regler om personlig hygiene, særlig uregelmessig vask av føttene. Rollen av denne faktoren øker betydelig om sommeren, når flere støv og naturlige fettekstrakter samler seg på huden.
• Immundefekttilstander (oppført ovenfor).
• Bruk av lukkede sko laget av ikke-naturlige materialer, hvor benet svetter spesielt hardt.
• Tilstedeværelsen av sykdommer som fører til nedsatt blodtilførsel til vevet av foten på grunn av lesjoner i kapillærnettet: hypertensjon, diabetes mellitus (begge typer), Raynauds syndrom, flatfoot.
• Tørrhet av føttens hud, tilstedeværelse av sprekker, slitasje, burrs.
• Anatomisk smale hull mellom tærne.
• Sjelden endring av skittne sokker, strømpebukser, strømper, etc. på ren.
• Alderdom
• Traumer påvirker fotens struktur (ofte spikerskade).

Mekanismen som svampene får på neglene og huden kalles kontakt. For gjennomføring krever direkte kontakt av huden og overflaten, frøet med sopp. Dette oppstår oftest i følgende situasjoner:

• Besøk den ukjente skjønnhetssalongen eller master hjemme for en pedikyr. Dessverre er mycosis ikke den alvorligste sykdommen som kan "bli funnet" på denne måten. Det er mye verre å få hepatitt eller HIV-infeksjon hvis mesteren urettferdig renser og steriliserer instrumentene.
• Forsømmelse av bruk av individuelle tøfler eller skifer når du besøker badet, badstuen, svømmebassenget, treningsstudioet.
• Bruk en andres sko. Dette er mest vanlig i hager og landsbyer, og også når mange kommer til å besøke hvem som er nødt til å distribuere tøfler.

De tilfellene der det er veldig lett å bli infisert, er faktisk lett å unngå. Du må innrømme at du visste før at du trenger å ha personlige sko og ikke gå til tvilsomme steder som gir neglepleie. Vi legger ikke merke til risikoen for infeksjon i kjeden av hverdagslige saker.

Eksterne manifestasjoner av mykoser

For å forstå symptomene på mycosis av huden på foten og de kliniske manifestasjonene av onychomycosis, må du vurdere dem separat fra hverandre.

Klikk for å zoome

onychomycosis

For spiker sopp er mest karakteristisk:

• Forandringen i tykkelsen på negleplaten: hypertrofisk type (dens fortykning), hypotrofisk type (dens tynning); atrofisk type (maksimal tynning). Hvis tykkelsen forblir uendret, kalles dette alternativet normotrofisk.
• Bytt neglens farge til hvit, brun, grønn, gul. Det er nyanser av de listede farger og deres blanding. Skiftet av skyggen kan observeres ikke på hele platen, men bare i områder i form av ovale eller runde flekker.
• Utseendet til brittleness, ujevne kanter, lagdelt struktur.
• Spikens overflate i form av "hull".

I klassifiseringen identifiseres fem former for onykomykose, som bestemmer plasseringen av de oppførte symptomene på sykdommen:

1. Overflate (hvit).
2. Proksimal subungual - infeksjonen er lokalisert i den øvre delen av platen, i området av kutikula.
3. Distal subungual - infeksjonen ligger nærmere den frie bunnkanten.
4. Lateral (lateral).
5. Total.

Fot mykoser

1. Hud ruburitt
   Dens klassifisering innebærer identifisering av fire typer klinisk bilde:

• Squamous - tilstedeværelsen av skumle områder på solens hud, i de interdigitale rom, på fotens sideflater. Grunne sprekker kan også ses.
• Squamous hyperkeratotisk. Det utvikler hyperkeratose, en fortykning av huden som er utbredt eller begrenset til et bestemt område. Oftere manifesterer seg seg i de områdene som har størst belastning når de går, dvs. på sålene. En liten rødhet blir dannet, eksfolierte flak er lagret på området, det kan virke mild kløe og ømhet. Huden er tørr, ofte angivelig "pulverisert".
• Intertriginous (oral, interdigital). Som navnet antyder, utfører fungi sin sykdomsfremkallende funksjon i de interdigitale områdene. Huden rødmer, svulmer, blir våt. Maceration eller til og med utslett utvikler seg i form av små bobler med gjennomsiktig innhold. Når de åpnes eller dyp penetrasjon av macerasjon dannes smertefull erosjon. Det er kløe og brennende følelse.
• Disgidrotichesky. I dette skjemaet er det viktigste symptomet bobler. De befinner seg på føttens og fingrenes bue, kan slå seg sammen i store bobler med flere kamre inni. Hvis boblen bryter ut, vises lyse smertefulle erosjoner som blir våte og kløende. Utslett i form av bobler er tydelig synlig på den uendrede hudfargen.
• Epidermofitiya hud
  Denne kliniske formen av mykoser utvikler seg mye sjeldnere enn tidligere. På ekstern manifestasjoner av idrettsutøvere er svært lik rubrofitiye. På grunn av det faktum at spesifikke patogener - "interdigital trichophytoner" - har en stimulerende allergisk reaksjonseffekt, opptrer oftere en dyshydrotisk eller epileloid form av lesjonen. I alvorlige tilfeller leds prosessen av dannelsen av sår, erytem, ​​en økning i lymfeknuter i inngangs- og lårregionen. Sykdommen begynner med det interdigitale gapet mellom den tredje og fjerde fingre, og deretter gjelder endringene på fornixen og sidene av hele foten.

Diagnose av mykose

På grunn av det ganske levende kliniske bildet av mykoser, er diagnoseprosessen ikke så vanskelig, spesielt for en erfaren hudlege. Etter å ha undersøkt de berørte områdene vil spesialisten foreskrive en rekke tester:

• Mikroskopisk undersøkelse av skrap fra modifisert hud og spiker
• Så det samme materialet på næringsmedium for vekst av visse sopp. Nøyaktig bestemmelse av typen sopppatogener. Du kan også teste følsomheten av sopp mot soppdrepende midler, og dermed velge den mest effektive for en bestemt sak.

Av de generelle kliniske diagnostiske metodene er det tilrådelig å utpeke OAK (generell blodprøve), OAM (generell urintest) og biokjemisk blodprøve. De vil bidra til å vurdere tilstanden til kroppen som helhet og identifisere samtidige sykdommer, hvis noen. Det er viktig å utføre disse analysene før du foreskriver systemiske medisiner.

Egenskaper ved behandling

Effektiv er terapien som fører til regresjon av alle kliniske manifestasjoner av sykdommen og negative resultater av såing og mikroskopi av hudpreparater eller spikerskrapering. Mykoser kan vanligvis behandles under polykliniske betingelser, dvs. poliklinisk. Bare langvarig ineffektiv ambulant behandling, samt det diffuse området som er rammet av sopp, er en indikasjon på sykehusinnleggelse.
Grunnlaget for behandlingen er bruk av antifungale stoffer - antimykotika. Det finnes lokale og systemformer:

1. Den første er konstruert for overflatepåføring på føttens eller neglens plate. I forbindelse med dette produseres slike antimykotika i form av kremer, salver, geler, sprayer, løsninger for ekstern bruk (dråper), medisinsk lakk. Lokale former har færre bivirkninger på grunn av at de ikke direkte kommer inn i blodet.
2. Sistnevnte er tilgjengelige i form av tabletter, kapsler, løsninger for intravenøs administrering. Følgelig er grunnlaget for utvekslingen i kroppen den uunngåelige utløsningen i blodet og effekten på personen som helhet. Behovet for å bruke systemisk behandling skjer når vanlige former for rubrofyta, atlet og onykomykose, eller i langt avanserte stadier av utvikling av patologiske forandringer i vevet (for eksempel når det er forsinkelser i å søke medisinsk hjelp). Normalt i slike tilfeller er lokale midler ikke lenger gyldige.

Fottør mykosis terapi

For aktuell behandling påføres en av følgende preparater på huden:

• • clotrimazol 2 ganger daglig (salve, krem, oppløsning);
  • ketokonazol 1-2 ganger om dagen (salve, krem);
  • terbinafin 2 ganger daglig (spray, gel);
  • terbinafin en gang i to fot i 24 timer (oppløsning);
  • Bifonazol 1-2 ganger daglig i 5 uker (krem).
    Bifonazol brukes også til å fjerne overflødig fortykket hud med merket hyperkeratose av føttene i henhold til skjemaet 1 gang pr. Dag, et kurs på 3-4 dager. Hvis det er mange gråtende erosjoner eller sår, er de kombinerte antifungale midlene effektive:
  • neomycin, natamycin og hydrokortison 2 ganger, løpet av 3-5 dager (krem);
  • gentamicin, betamethason og clotrimazol på lignende måte (krem, salve).
    Systematisk foreskrevet en av metodene:
  • Itrakonazol, 0,2 gram per dag, oralt etter måltid, i løpet av uken, deretter 0,1 gram, innen 7-14 dager;
  • terbinafin 0,25 gram per dag etter inntak i 3-4 uker;
  • Fluconazol 0,15 gram per uke etter måltid i 3-4 uker.
    

  Onychomycosis Therapy

  I utgangspunktet blir endrede nagelvev fjernet ved hjelp av keratolytika (bifonazol i salveform 1 time per dag, gjelder til sengen er fullstendig renset fra infiserte vev). Dette er gjort slik at etter den rydde neglengjengen er så tilgjengelig som mulig for effekten av lokale antimykotika:

• Clotrimazol (krem, dråper), ketokonazol (krem), naftifina (krem, dråper), terbinafin (krem), 2 ganger daglig.
• Amorolfin (antisvamp lakk) 5% påføres 1-2 ganger på 7 dager i en periode på 9-12 måneder.
  Systemiske stoffer er tilrådelig i nederlaget for alle spikerplater og det brede spredningen av prosessen:
• Itrakonazol, 0,2 gram, 2 ganger daglig inne i 7 dager, deretter - gjenta etter 3 uker, hele kurset - 4 måneder;
• terbinafin 0,25 gram, 1 gang per dag, ved munn, et kurs på 4 måneder;
• Fluconazol 0,15 gram per uke etter måltid, et kurs på ikke mer enn 4 måneder.

Forebyggende tiltak

For å forhindre utvikling av mykose i huden og dets derivater, er det nødvendig å eliminere alle risikofaktorene som er oppført ovenfor, for å unngå situasjoner som truer infeksjon med sopp. Ta vare på føttene, slik at det ikke ser ut som skygger, sprekker, rusk, tørrhet eller omvendt overdreven svette. Hvis sykdommen har utviklet seg, må du desinfisere din sko med en 1% klorhexidindiglukonatløsning en gang i måneden til den endelige utvinningen.
Mykoser er en gruppe vanlige sykdommer som pasienter noen ganger ikke engang mistenker. Hvis du begynner å legge merke til uvanlige endringer på føttene, ikke nøl med, ikke selvmiljøer, og kontakt straks en hudlege. Tross alt er det alltid mye lettere å kurere sykdommen som ennå ikke er blitt "forsømt".

Hvorfor ser soppen opp på beina? Behandling av mycosis av føttene hjemme

Mykoser begynner gradvis og ubemerket, og svært ofte kan et mildt kurs vare livet, noe som fører til at pasientene ignorerer behandlingen, som er fulle av mange andre farer.

Hvordan stopper mycosis? symptomer

En av de første symptomene på mycosis av føttene er: kløe og brennende mellom tærne. Intensiteten av kløe og smertefull forbrenning kan være forskjellig - fra svak til alvorlig.

Visuelt kan du oppdage tørrhet, peeling, keratinisering og sprekker i føttens hud, mens de vanlige fuktighetskremene og smussene ikke hjelper.

Neglene forandrer sin normale farge, blir tykk, sprø og kan smuldre.

Det er en ubehagelig lukt, som ikke var der før.

For mange mennesker, utseendet av sopp på beina forårsaker et ønske om å selvstendig gjennomføre tilgjengelige kosmetiske prosedyrer: pedicure, pimpstein behandling, damping av føttene. Imidlertid hjelper disse aktivitetene ikke bare, men øker også manifestasjonene av sykdommen.

Hvordan smitter de en sopp? årsaker

Kilden til den patogene soppen på beina er en syk person, hvis infeksjon allerede er tilstede på føtter og negler. Fragmenter av et smuldrende negl eller flak av flakket hud er infisert med en sopp, så hvis de kommer på en annen persons hud, er det en betydelig risiko for at han etter en stund også vil få symptomer på mykose.

Ofte oppstår infeksjon når personlig hygiene brytes, for eksempel når man bærer andres sko, samt når man går på barfot på steder der smitte er mest sannsynlig, for eksempel svømmebassenger, dusjer, bad, badstuer, treningssenter, omkledningsrom mv.

En smittet person merker ikke umiddelbart at han har blitt en kilde til infeksjon, og derfor forsømmer han fortsatt hygienevilkårene og derved truer hans kjære. Det er derfor opp til 90% av alle infeksjoner oppstår i familier.

Hva bidrar til infeksjon? Risikofaktorer

Sunn hud er den beste beskyttelsen mot svampens penetrasjon. De fleste har kontakt med sporer av patogene sopp i hele livet, men ikke alle utvikler sykdommen.

Den første tilstanden som er nødvendig for infeksjon er den såkalte "inngangsporten", som i dette tilfellet er forskjellige brudd på hudens integritet: slitasje, sprekker, bleieutslag, scuffing etc.

I tillegg bør det regelmessig være gunstige forhold for liv og reprodusering av sopp på beina, for eksempel:

• overdreven svetting av beina, noe som bidrar til å bruke tette, ubehagelige og ikke ventilerte sko;
• pH-skift på overflaten av huden mot en alkalisk reaksjon;
• hyperkeratose - keratinisering av huden, med det resultat at dens tykkelse er praktisk talt utilgjengelig for immunsystemet;
• egenartet av føttens anatomiske struktur: flate føtter, deformiteter av føttene, smale interdigitalrom;
• dårlig sirkulasjon i bena: varicose sykdom i bena, diabetes, etc.;
• svekkelse av immunitet, både generelt og lokalt.

Hvem er mest utsatt for å få en fot sopp?

Gitt det faktum at tilstanden til huden, blodtilførselen til bena og nivået av immunitet spiller en viktig rolle i prosessen med infeksjon og utvikling av mykose, er folk som mest sannsynlig vil finne en sopp på føttene:

• Ikke forakt å ha på seg andre sokker og sko, bruk personlige hygieneprodukter (filer, saks, pimpstein, fothåndklær).
• Ikke vær redd for å gå barfot på offentlige steder, spesielt i bad, badstuer, dusjer, toaletter.
• De har lenge på seg tette og ubehagelige sko (for eksempel stilettos), gummistøvler eller galosjer, syntetiske sokker.
• Skader ofte føttens hud, for eksempel gnidd, frostbit, ripe, sår, etc.
• På grunn av yrket, er de tvunget til å holde seg i stående stilling lenge (transportørens arbeidere) eller reise lange avstander (postmenn, vegvandrere, etc.).
• De er i en tilstand av kronisk stress, overarbeidet, de sover ikke, de spiser uregelmessig og dårlig.
• Røyk og misbruk alkohol.
• De tar stoffer som undertrykker immunforsvaret (cytostatika, immunosuppressiva, kortikosteroider).
• De lider av overdreven svette av føtter, diabetes mellitus, hypothyroidisme, benkstadssykdom, aterosklerose, endarteritt, kroniske smittsomme sykdommer (tuberkulose, HIV-infeksjon, etc.).

Hvorfor er det nødvendig å behandle?

Hvis en sopp har slått seg i huden din, så vil den ikke gå overalt, noe som betyr at parasitt soppavfall alltid kommer inn i det omkringliggende vev og blod. Mange av disse produktene er proteiner som er fremmede for oss og er sterke allergener. Før eller senere vil det bli en sensibilisering av organismen med alle de følgende konsekvenser, og i tillegg til sopp på beina vil du få en kronisk sykdom av allergisk natur, som eksem i huden.

I seg selv indikerer tilstedeværelsen av en sopp en nedsatt immunitet, og huden som er skadet av mykose, utfører nesten ikke en beskyttende funksjon. Dermed opprettes alle forhold for tiltredelse av samtidig bakteriell infeksjon.

En pasient med mykose, selv med mindre manifestasjoner, er en aktiv kilde til infeksjon av omkringliggende mennesker, og spesielt familiemedlemmer. Derfor er behandling i dette tilfellet et effektivt middel for å hindre soppinfeksjon blant friske pårørende og bare rundt mennesker.

Foot mycosis behandling

Gitt alle ovennevnte, må behandlingen av fotzwamp kontaktes grundig, og den må foreskrives av en hudlege.

Behandlingen er som regel lang og varer i tre til fire måneder. Husk at legemidlene foreskrevet av legen må tas regelmessig, ellers bør du ikke engang begynne å ta dem, fordi du ikke vil bli kvitt sopp, men du vil få en betydelig giftig last på leveren.

Behandlingens taktikk avhenger av tilstanden av immunitet, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, spredningen av mykose, infeksjon av nagelplater med sopp, skadefelt etc. For eksempel, hvis svampen ikke hadde tid til å spre seg til spikerplaten, så kan du gjøre med lokale forberedelser.

Ved alvorlig mykose brukes en kombinationsbehandling, som innebærer bruk av antisvampemidler enten eksternt eller internt, samt fysioterapi.

For behandling av føttens mykose kan spesielle antifungale stoffer brukes, samt desinfeksjonsmiddelløsninger for å behandle føttens hud.

Ofte foreskrevet antifungal medisiner: batrafen, binafin, bifosin, biopin, diflucan, diflazon, atifin, lamitel, loceril, nitrofungin, pryderm, kandidat, kanesten, clotrimazol, mikoseptin, etc.

Lokale antifungale midler (i form av kremer eller aerosoler) brukes oftest ved sengetid etter vasking av føttene. Slike legemidler blir brukt på føttens hud som et "spor".

Til tross for viktigheten av å undersøke og motta anbefalinger fra en spesialist, er effektiviteten av behandlingen i stor grad fra pasienten selv.

Gunstig miljø for sopp på føttene er et fuktig miljø, så du bør prøve å holde føttene tørre hele tiden. For å gjøre dette, vask føttene med såpe hver natt og tørk huden med et papirhåndkle, spesielt vær oppmerksom på mellomrummet mellom fingrene. Forsikre deg om at huden ikke forblir et enkelt skinnet stykke hud eller sprakk negler.

Under behandlingen er det nødvendig å kjempe med overdreven keratinisering av føttens hud. For å gjøre dette, 1-2 ganger i uka, anbefales det å lage såpe og brusbad, etterfulgt av fjerning av det kornede epitelet ved hjelp av pimpsten. Hvis hyperkeratose er veldig uttalt, kan du bruke spesielle kjemikalier, for eksempel Aquapilling, Flexitol fotbalsam, Ureativ 10.

Hver dag skal du bruke friske sokker av bomull, og vaske gamle med klorholdige blekemidler, som et alternativ, vask dem i vann ved en temperatur ikke lavere enn 60ºС eller bare kok i 15-20 minutter. Hvis du forsømmer denne anbefalingen, vil du på nytt infisere deg hver gang.

Bruk behagelige sko og prøv å tørke dem grundig. To ganger i måneden anbefales det å desinfisere alle skoene. Dette kan gjøres med en 40% løsning av eddik essens, 20% formaldehyd løsning. Spesielle fungicide aerosoler for skobehandling (for eksempel Miko-stop) vil ikke være overflødig. Husk at solstrålene har en utmerket fungicid og antibakteriell effekt, så tørk skoene dine i solen - dette vil øke effekten av behandlingen.

Påfør salver og kremer som foreskrives av lege på ren og tørr hud, og vent hver gang til de blir absorbert før du legger på skoene.

I tilfelle av betennelse i huden, når overflaten blir våt, bruk antifungale pulver.

Gjør alle legenes forskrifter og fortsett behandlingen for hele foreskrevet kurs, uten å stoppe det tidligere, selv om alle symptomene allerede er forsvunnet.

Spiker sopp behandling

Hvis svampen har rammet mer enn 50% av negleplateområdet, så vel som om to eller flere negler påvirkes, er systemiske antifungale midler, det vil si de som må tas oralt, vanligvis foreskrevet.
Hvis problemet ikke har nådd en slik skala (mindre enn halvparten av overflaten på en spiker er påvirket), kan du gjøre med bruk av lokale preparater, for eksempel Exoderil, Mikosan, Loceryl.
Behandlingen inkluderer alle tidligere beskrevne tiltak i forhold til benets hud, pluss ytterligere prosedyrer utføres i forhold til negleplatene, nemlig de berørte områdene fjernes mekanisk eller kjemisk. I det første tilfellet brukes pedikyrverktøy, i andre nagelmykningsmidler: Mikospor, Miko-Stop krempasta, Nogtivit. Etter to eller tre dager blir nagelområdet mykt og enkelt skrapt av. Prosedyren gjentas til fullstendig gjenvinning av neglen.

Hvordan advare? Mykoseforebygging

Hvis du er sunn

• Følg regler for personlig hygiene når du besøker offentlige bad, svømmebassenger, badstuer, etc. Ikke gå barfot på gulvet, bruk ikke andre folks sko.
• Unngå andres sko i noen situasjoner, for eksempel når du besøker, gi opp de foreslåtte tøfler, hvem vet hva gjestene legger dem på før du.
• Vask føttene daglig før sengetid, mens du først gni føttene med en vaskeklut, og vask deretter med varmt vann og såpe.
• Tørk alle føtter, inkludert hullene mellom fingrene, slik at huden ikke løsner seg fra fuktighet. Bruk papirhåndklær eller hårføner.
• Sprekk huden på hælene en gang i uka, behandle med pimpsten. Grov og tykk hud - et gunstig miljø for vekst av soppinfeksjoner. Det samme gjelder neglene og de døde hudstykkene, så trim neglene i tide og fjern den døde huden.
• For å bekjempe sprekker i føttens hud, bruk spesielle preparater: dardia lipo balsam, forretal, ureativ 10, flexitol, salve F99, videotest, samt spesiell medisinsk kosmetikk (dyaderm, konsekvens, etc.)
• Jo bedre blodsirkulasjon i føttene, desto bedre immunforsvar. Ikke bruk tette sko, da det reduserer blodsirkulasjonen. Gjør selvstoppsmassasje om kvelden etter at du har vasket og tørket føttene.
• Hvis føttens hud er skadet, behandle såret med et antiseptisk middel (klorhexidin, betadin, fukortsin).
• Tørk gateskoene dine i minst 24 timer, så bruk to par sko. Bruk spesielle tørkere for sko. Ha avtagbare sko på arbeidsplassen og sørg for at barna har slike sko i skolen.
• Velg høy kvalitet ventilert sko. Kjøp bomullssokker som absorberer fuktighet godt.
• Hvis føttene svetter tungt, bruk anti-svettemidler: formagel, forgidron, Algel, Teymurov pasta, samt spesiell medisinsk kosmetikk.

Folkemidlene for forebygging av hyperhidrose

• To dusin laurbærblade fyller tre liter kokende vann og deksel med lokk. I en fortsatt varm infusjon, damp føttene dine før sengetid for en kvart time.
• Bland to spiseskjeer eikbark, to spiseskjeer av calendula blomster, 2 ss Hypericum urt og deksel med en halv liter kokende vann. Varm infusjonen i et vannbad i en halv time, deretter stiv og bland i et vaske med to liter varmt vann. Dyp føttene i vann i 15 til 20 minutter.
• Fem spiseskjeer eik bark, hell en liter kokende vann, kok på lav varme i en halv time, deretter belastning. Kjøl buljongen og gjør fotbadet i 15 minutter.
• Bland like mengder mynte, salvie og nettle. Tre spiseskjeer av blandingen helle en liter kokende vann og la i 40 minutter, stamme. Gjør et bad for føttene med avkok i 15 minutter.
• I 2 liter varmt vann, oppløs 2 spiseskjeer av natron, 20 g såpe. Bad i 15 minutter gjør hver annen dag.

Hvis du allerede er syk

I dette tilfellet reduseres forebygging for å hindre smitteutbredelsen til friske familiemedlemmer.

Alle familiemedlemmer hjemme går i personlige tøfler.

Håndter badekaret eller dusjbrettet hver gang en syke slektning har vasket. For å gjøre dette, bruk husholdnings desinfeksjonsmidler til vegger i en halv time, for eksempel: Komet, ACE, Domestos, Hvithet, etc., skyll deretter med varmt vann.

Mykoser føtter

• Hva er mykoser som stopper
• Hva provoserer mykosene
• Pathogenese (hva skjer?) Under mykoser
• Symptomer på mykoser Stopp
• Diagnose av mykoser Stopp
• Behandling av Mycoses Foot
• Forebygging av mykoser Stopp
• Hvilke leger bør konsulteres hvis du har mykoser

Hva er mykoser som stopper

Hva provoserer mykosene

De vanligste årsakene til mycosis av føttene er Trichophyton rubrum og Trichophyton mentagrophytes var interdigitale. Mykose av føttene er mye mindre ofte forårsaket av Epidermophyton floccosum, samt gjær- og muggsvepp. Samtidig økte forekomsten av blandede lesjoner betydelig. Frekvensen av fotlesjoner forårsaket av ulike dermatofytter varierer mye: 70-95% av tilfellene forekommer i Tr. rubrum, fra 7 til 34% - på Tr. interdigitale og bare 0,5-1,5% - på E. floccosum.

Pathogenese (hva skjer?) Under mykoser

Infeksjon med føttens mykose forekommer vanligvis i dusjer, svømmebassenger, bad, ved bruk av husholdningsartikler som deles med en syke person (håndklær, svamper, sko, sokker osv.). Forløsende faktorer er overdreven svette av føtter, flate føtter, iført tette sko.

Prosessen kan være asymptomatisk i lang tid eller manifestere små symptomer i form av svak peeling, maceration av epidermis i interdigital folder, peeling på føttens bue, og av og til vises ubetydelig kløe.

En slik tilstand kan vare i mange måneder og år uten å forårsake særlig ubehag for pasienten. Kroniske og usystematiske kortsiktige og dermed mislykkede forsøk på behandling fører til den uberettigede konklusjonen om at sykdommen ikke kan helbredes. Et langvarig asymptomatisk kurs skaper imidlertid illusjonen om at sykdommen ikke er farlig og ikke forårsaker noen problemer. Begge disse funnene er helt feil, da infeksjonen fortsetter å spre seg til neglene og glatt hud. Pasienten er en kilde til infeksjon, spesielt for familiemedlemmer og for de med hvem de bruker dusjer og et basseng. I tillegg kan brudd på integriteten til huden være inngangsporten for bakteriell infeksjon. For eksempel er de kliniske manifestasjoner som observeres i den intertriginøse formen av fot mykoser, resultatet av samspillet mellom sopp og bakterier. Allergisering av kroppen øker betydelig. Ifølge mange forfattere, mykoser av føttene - en av hovedårsakene til sensibilisering, forekomsten av kontaktdermatitt, samt overgangen av sistnevnte til allergisk dermatitt og eksem. Vedlagt sekundær mikrobiell flora forverrer løpet av soppsykdommen, og reduserer kroppens forsvar ytterligere. I kontakt med sopp får en slik flora økt motstand mot antibakterielle midler.

Under påvirkning av provoserende faktorer kan en forverring av sykdommen oppstå: rødhet, sprekker, hudmaksering, blærer og blærer forekommer i buen og sidens overflater av føttene, det er smerte som forverres når man går. Perioder med forverring av svampesykdommer i føttene observeres oftere i den varme årstiden. Det logiske resultatet av utviklingen av mycosis av føttene er en soppinfeksjon av neglene - onychomycosis.

Predisponerende faktorer for utvikling av soppføddsinfeksjoner, spesielt i tilfelle komplikasjoner med eksemematisering og / eller sekundær infeksjon, er også vaskulære sykdommer i ekstremiteter, diabetes mellitus, gjentatt mikrotrauma, forstyrrelser i det nervøse, endokrine og immunsystemet. Sykdommen utvikler seg ofte på bakgrunn av langsiktig medisinering som undertrykker kroppens forsvar (glukokortikoider, cytostatika, bredspektret antibiotika) og kompliserer sykdomsforløpet i forbindelse med hvilke disse legemidlene foreskrives.

Symptomer på mykoser Stopp

Kliniske manifestasjoner av fot mykose varierer avhengig av type patogen. T. rubrum påvirker huden, tåneglene på føttene (mindre ofte børster), så vel som hvilken som helst del av huden, noen ganger er det involvering i prosessen med skudd og langt hår. T. interdigitale påvirker huden og nagelplater stopper bare.

I mycosis av føttene, forårsaket av T. rubrum, begynner sykdommen med interdigitale bretter, så er huden på sålene, laterale og dorsale overflater av føttene, palmer og spikerplater involvert i prosessen. Huden blir tørr, fortykket, med et utpreget mønster av hudfyrer og en slim eller lamellær peeling. Multiple lesjon av neglene på føttene og hender, i henhold til normotrofisk, hypertrofisk, atrofisk type og onykolyse type, er karakteristisk for rubromykose. Noen ganger er det leukonychia - utseendet på flekker og striper av hvitt.

Skader på føttene i tilfelle av rubromykose kan være i form av følgende kliniske former: squamous, intertriginous, dyshydrotic, squamous-hyperkeratotic, med eller uten flere sømskader. Sykdommen hos noen pasienter er ledsaget av kløe. Skumform er preget av tilstedeværelsen av peeling på huden av interdigital folder, såler, palmer. I den intertriginøse formen er det en liten rødhet og flakering på fingers sidekontaktende overflater, makerasjon, tilstedeværelse av erosjon, overflate eller dype sprekker i brettene. Dette skjemaet kan forvandles til dishydrotisk, hvor bobler eller bobler dannes i buene, langs ytre og indre kantene på føttene og i de interdigitale folder. Overflatebobler åpnes med dannelse av erosjon, som kan fusjonere, danner foci med klare grenser. I tilfelle av bakteriell infeksjon oppstår pustler, lymfadenitt og lymphangitt, og sekundære allergiske utslett kan utvikle seg på sidene og palmarens overflater av fingre, palmer, underarmer, ben, mindre ofte i andre områder. I noen tilfeller blir sykdommen kronisk med forverring i løpet av våren og sommeren. Når den squamous-hyperkeratotiske formen, blir huden på solene (palmer) rødaktig-blåaktig i farge, blir den hudlignende skaleringen observert i hudsporene, som passerer til plantar- og palmarflatene på fingrene. På palmer og såler kan det være ringformet eller lamellar peeling. Hos noen pasienter er det ubetydelig på grunn av hyppig håndvask. Noen ganger, sammen med peeling, er det områder med fortykkelse av huden, slik som ringøshet.

T. rubrum påvirker ofte store folder: inguinal-femoral, axillær, interyagodisk, under brystkjertlene. Med generaliseringen av utslettingsprosessen kan det forekomme hvilken som helst del av huden. I sjeldne tilfeller påvirkes hodebunnen og ansiktshuden. Noen ganger går sykdommen som suppurativ trichophytia.

På glatt hud er lesjoner av uregelmessig form, med en diskontinuerlig pute som består av små sammensmeltede rosa knuter, vekter og skorper, med blåaktig tinge og peeling, i midten av huden, blåaktig-rosa. Det kan være knutte nodulære lesjoner. På skinnene ligger disse elementene hovedsakelig på ekstensorflaten, noen ganger ved siden av hårsekkene, gruppert i åpne ringer og kranser, og fluffhår er ofte påvirket.

Manifestasjoner av rubromykose på glatt hud kan være varierte og ligner eksem, psoriasis, lupus erythematosus og andre hudsykdommer.

Hos barn er nederlaget av jevn hud på føttene preget av fin lamellær peeling på den indre overflaten av fingerens terminalfalangene, oftest i 3. og 4. interdigitale folder eller under fingrene, hyperemi og macerasjon. På sålene av huden kan det ikke endres eller styrkes hudmønsteret, noen ganger er det en ringformet peeling. Sykdommen er ledsaget av kløe. Hos barn, oftere enn hos voksne, oppstår eksprative former for skade, ikke bare på føttene, men også på hendene.

Ved mycosis av føttene, forårsaket av T. interdigitale, 3. og 4. interdigital folder, plantarflaten, sidens overflater av foten og tærne, blir fotbue oftere rammet. De kliniske formene av lesjonen er de samme som i rubromykose, men sykdommen oppstår ofte med mer utprøvde inflammatoriske eksudative fenomener, utviklingen av allergiske lesjoner på huden i øvre og nedre ekstremiteter, bagasjerom og ansikt.

For mycosis av føttene er preget av neglene, og oftere er det flere med rubromykose og en enkelt (I og V tær av føttene), hvis mykosen skyldes T. interdigitale. Nail lesjoner kan være distal (endring av neglen begynner fra fri kanten), distal-lateral og proksimal. Det er flere former for negleskader:
- hypertrofisk (i de fleste tilfeller) - tykkelse av neglen over alt på grunn av subungual hyperkeratose; neglene blir kjedelige, skitne-grå, løsnet ved frikanten;
- Normotrofisk - Den normale konfigurasjonen av neglene forblir imidlertid, de blir kjedelige, med en gulaktig tinge på frikanten, med fortykkelse i platens hjørner på grunn av akkumulering av kåte masser;
- Atrofiske negler er betydelig ødelagt, som om de er korroderte ved frikanten, er sengen delvis utsatt, dekket med et lag av løs og tørr smuldrende masser;
- onycholysis-type lesjon - negleplaten er skilt fra sengen, noen ganger av en skitten grå farge, ved foten den normale fargen på neglens gjenstander.

Det kan være en kombinert lesjon av neglene.
Med onychomycosis forårsaket av T. interdigitale, er skaden på neglene mer overfladisk enn med rubromykose. Kliniske manifestasjoner hos barn er forskjellige fordi spikerens konfigurasjon ikke kan endres, men overflaten er grov eller eksfoliert, subperiente hyperkeratose er sjelden observert, neglelakken kan ikke endres, eller det er striper av gul eller brun-gul farge, noen ganger fusjonering i flekker.

For mycosis av føttene er preget av et kronisk kurs med hyppige eksacerbasjoner. Exacerbations og exudative kliniske manifestasjoner er iboende hos pasienter med ung og moden alder, monotont strømning i henhold til "tørr type" - hos pasienter med eldre og senile alder.

Mykose av føttene hos eldre er vanligvis en flerårig mykotisk prosess (en sykdom som er oppnådd i unge år varer en levetid). Sålene og interdigitale folder er hovedsakelig påvirket; deres hud er rosa-blåaktig i farge, tørr, dekket med små skalaer, spesielt langs furrows. Lesjonen fanger huden på fingrene, siden (ofte - tilbake) overflaten av foten. På grunnlag av trykk og friksjon med dårlig passende sko, mye oftere enn i ung alder, er det foki av hyperkeratose med sprekker (noen ganger dyp og smertefull, spesielt i hæl- og akillessenen). I tilfelle mykose av føttene hos eldre, spesielt med ruprofitii, er det flere lesjoner av neglene, som ofte foregår som en total dystrofi. Dette skyldes at 40% av pasientene med onykomykose er personer eldre enn 65% av årene.

Diagnose av mykoser Stopp

Diagnose av føttens mykose er basert på kliniske manifestasjoner og påvisning av sopp under mikroskopisk undersøkelse av patologisk materiale. Typen av patogen kan identifiseres ved kultur.

Differensiere mykose av føttene er nødvendig med dyshidrotisk eksem, psoriasis, Andrews pustulært bakteriom, keratoderma; med lokalisering av foci på beina - med nodulær vaskulitt, papulonekrotisk tuberkulose, begrenset nevrodermatitt; på stammenes hud - med psoriasis, overfladisk og kronisk trichofytose, infiltrative og infiltrative suppurative former for zooantroponotisk trichophytia, inguinal epidermophyte; på ansiktet - med lupus erythematosus.

Behandling av Mycoses Foot

Mykoser i huden, selv i de tidligste stadiene av utviklingen, krever obligatorisk behandling, den ledende rollen som tilhører antifungale legemidler til ekstern bruk, som virker direkte på lesjonen.

Antifungalsykdommer ekstern handling må oppfylle følgende krav:
- har tilstrekkelig antifungal aktivitet, samtidig som det tas hensyn til hyppige lesjoner av en blandet infeksjon, og i noen tilfeller er det ikke mulig å identifisere typen av patogen, men antistungalvirkningen bør være bred (betyr aktivitet i forhold til det maksimale antall patogener av mykoser i huden og slimhinne);
- gi en tilstrekkelig høy konsentrasjon av antifungal stoff i hudens overflatelag;
- kombinere antifungal og antibakteriell virkning;
- ikke har en lokal irriterende effekt;
- har ingen allergisk effekt
- å være enkel å bruke, og ikke å ha farge og lukt, for ikke å gi huden "greasiness", for å sikre en tilstrekkelig effekt når den påføres ikke mer enn 1-2 ganger om dagen;
- ha en rimelig pris;
- uavbrutt til stede i apoteksnettverket.

I denne sammenheng er en viktig rolle i kampen mot mykoser spilt av mykologiske, medisinske og rådgivende forskningssentre, som etter å ha utdannet spesialister og relevante laboratorie- og kliniske baser, har mulighet til å gi effektiv hjelp til pasienter, ikke bare å innføre de nyeste fremskrittene, men også utvikle nye stoffer i forhold til ulike kliniske former for soppinfeksjon.

Derivater av azoler, undecylensyre, allylaminer, morfoliner, etc., brukes som aktiv substans i eksterne doseringsformer.

I tilfelle squamous manifestasjoner av mycosis, er antifungal medisiner foreskrevet eksternt til oppløsning av kliniske manifestasjoner. Med signifikant hyperkeratose i mycosis foci på føttene, blir det kileagtige laget av epidermis løsrevet ved bruk av keratolytiske midler. For akutte inflammatoriske hendelser (bløt, blærende) og alvorlig kløe, brukes desensibiliserende og antihistaminer i kombinasjon med eksterne midler med antiinflammatoriske, antiseptiske effekter (i form av lotioner).

Ved svikt i ekstern terapi, med vanlige og ofte gjentatte former, er antifungale legemidler av systemisk virkning foreskrevet:
Terbinafin oralt etter måltid 250 mg / dag i 3-4 uker eller
Itrakonazol oralt etter måltid 200 mg / dag daglig i 7 dager, deretter 100 mg / dag i 1-2 uker eller
Fluconazol oralt etter måltid 150 mg 1 gang i uken i minst 3-4 uker.
Systemisk terapi utføres under hensyntagen til kompatibilitet med andre legemidler (spesielt ved forskrivning av azoler) og mulige kontraindikasjoner (spesielt leverpatologi).

Forskjellige tilnærminger til behandling av onykomykose er beskrevet. Den mest åpenbare, men langt fra alltid effektive, er fjerning av de berørte nagelplater, etterfulgt av ekstern bruk av antifungale midler.

Systemisk terapi - den vanligste metoden for behandling av onychomycosis i dag - gir penetrering av antifungale stoffer i neglene gjennom blodet. Det er vist i de sentrale stadier av den distale laterale formen av onychomycosis, med total negleskader, proksimale former for onykomykose, involvering av mer enn 50% av negleplaten, skade på mange negler, spikermatrise og lang varighet av sykdommen. Ytterligere argumenter til fordel for slik terapi var resultatene av studier de siste årene, noe som viste at ved hjelp av total onykomykose, kan ikke bare negleplaten, men også det underliggende vevet bli påvirket: epidermis, bindevev og jevne beinstrukturer, spesielt beinmargekanalen. Fra forfatterens synspunkt gjør disse dataene det nødvendig for en total og proksimal onykomykose å ta et relativt langsiktig systemisk antifungal stoff i et kontinuerlig mønster, siden moderne keratofile antimykotika som akkumuleres i stratum corneum, der svampene blir utsatt for dem selv under behandlingsbrudd, påvirker ikke Denne perioden for sopp som er i dypere strukturer, noe som kan bidra til overlevelse.

Fokusert på patogenesen av onychomycosis, A.Yu. Sergeev (2001) konkluderer med at de mest tilfredsstillende kravene til soppens habitat er regionen av krysset av nagelplaten og sengen. Her er det mykere, ventrale laget av negleplaten og de øvre lagene i neglenglasset, fjernt fra det vaskulære nettverket. Dessuten er artikulasjonen av sengen og platen grunnet deres langsgående ledninger, representert ved sammenfallende spor og kamskjell. Plassen mellom dem er den potensielle plasseringen av soppkolonien. Ifølge forfatteren er de eksepsjonelle betingelsene for reprodusering og vital aktivitet av sopp i denne sonen avhengig av den høye forekomsten av sykdoms subkungform.

Varigheten av terapi med systemiske antifungal stoffer bestemmes av neglenees veksthastighet. Virkningsmekanismen for systemiske antifungale stoffer i samsvar med dette konseptet er å undertrykke invasjonen av soppen under spising av negleplaten. Hvis neglen vokser sakte, er det nødvendig med en stor dose og varighet av behandlingen.

På grunn av det faktum at den "mest praktiske" lokaliseringen beskrevet ovenfor er fjernet fra det vaskulære nettverket, er adgang til det med systemiske antifungale stoffer bare gitt når de akkumuleres i voksende spiker. Samtidig fungerer de sistnevnte ved bruk av onykotiske midler og etterfølgende ekstern bruk av antifungale legemidler som synergister som virker på soppens masse i motsatt retning med systemiske legemidler.

Fjernelse av den berørte negleplaten bidrar på den ene side til ødeleggelsen av en betydelig del av svampens celler, og på den annen side - letter adgangen til svampedrettsmidler som brukes eksternt til lesjonen. Vannplatenes veksthastighet, dvs. "Crowding out" av den berørte delen blir mindre signifikant. I tillegg øker sjansene for antifungal effekt på de subkungale strukturer under avbrudd i administrering av systemiske legemidler i et diskontinuerlig mønster.

Synergismen for systemisk og ekstern behandling av onykomykose skyldes også at utviklingen av nye systemiske antifungale midler gikk i retning av å oppnå svært aktive komponenter med god biotilgjengelighet. Utviklingen av aktuelle preparater fokuserte på mekanismer for å forbedre leveringen av det aktive stoffet gjennom negleplaten.

Således, for våre foreslåtte måter å forbedre effektiviteten av behandling av onykomykose, er det fra vårt synspunkt legitimt å legge til fjerning av den berørte delen av negleplaten på onykotisk måte.

Kombinasjonsterapi er spesielt vist hos eldre pasienter i hvem spikerplatenes vekst er tregere, og derfor for å undertrykke veksten av soppens systemiske legemidler krever høyere doser og lengre behandlingstid, noe som er forbundet med økning i både behandlingsomkostninger og risiko for mulige bivirkninger.. Det må huskes at i denne pasientkategorien er den tilknyttede patologien mer vanlig, noe som er en kontraindikasjon til reseptbelagte systemiske antisvampemidler, samt et brudd på perifer sirkulasjon som forverrer leveransen av sistnevnte til lesjonen.

Så kan vi skille mellom følgende tilnærminger til behandling av onykomykose:
1) lokal terapi:
a) med fjerning av negleplaten
- kirurgisk;
- ved å anvende oniholitiske midler;
b) uten å fjerne negleplaten (fungicid lakk);
2) systemisk terapi:
- standardbehandling (daglig inntak av den gjennomsnittlige terapeutiske dosen av legemidlet);
- et forkortet regime (vanligvis med en økning i den daglige dosen);
- intermitterende regimer (med et intervall mellom kurs som kan sammenlignes med behandlingsvarigheten eller lengre);
3) kombinationsbehandling:
- kombinasjoner av visse systemiske legemidler;
- en kombinasjon av systemiske stoffer og lokal behandling, inkludert fjerning av neglelaggen og uten den.

Noen forfattere ved kombinasjonsterapi forstår kombinasjonen av spesifikk systemisk behandling og patogenetisk terapi, som for eksempel agenter som akselererer spikerplattens vekst. Om nødvendig, bør noen av de spesifikke behandlingsmetodene for onychomycose brukes i kombinasjon med patogenetiske metoder.

Den kombinerte behandlingsmetoden, inkludert terbinafin ved 250 mg / dag + ekstern bruk av antifungale legemidler etter fjerning av den berørte delen av negleplaten med et uholytisk middel, viste seg å være den mest effektive. Den overgikk den totale effekten av lokal terapi med 36,6%, systemisk monoterapi - med 8% og reduserte behandlingsvarigheten med gjennomsnittlig 8,6 uker sammenlignet med lokal terapi og 1,3 uker sammenlignet med systemisk. Kombinasjonsterapi har redusert varigheten av systemiske antimykotika, noe som bidro til å redusere sannsynligheten for mulige bivirkninger, og også svært viktig, redusere kostnadene ved behandling. Denne metoden for terapi har vært effektiv, selv hos pasienter med de mest alvorlige manifestasjoner av onychomycosis, som oppsto mot bakgrunnen av en samtidig patogenetisk signifikant patologi.

Følgelig er kombinert behandling indikert med moderat grad av skade, men i dette tilfellet er det mulig å bruke systemisk monoterapi. I alvorlige tilfeller har kombinasjonsterapi betydelige fordeler over monoterapi. Videre er oppnåelsen av klinisk remisjon mulig som regel ved bruk av patogenetiske behandlingsmetoder.

Kombinert terapi er spesielt effektiv i alvorlige former for onykomykose hos eldre på grunn av den langsomme veksten av spikerplater; forverring av perifer sirkulasjon; Tilstedeværelsen av komorbiditet, noe som gjør det nødvendig å redusere kursdosen og varigheten av det systemiske legemidlet. i nærvær av subungual hyperkeratose eller partiell løsrivelse av negleplaten, noe som gjør det vanskelig for det systemiske preparatet å komme inn i det; hvis bare de første fingrene er skadet i spikerplatene, siden det muliggjør en betydelig reduksjon i dette tilfellet av varigheten av bruken av det systemiske preparatet.

Dermed er det i dag i dermatologers arsenal nye metoder og metoder for behandling og forebygging av soppsykdommer dukket opp. De er tilgjengelige, trygge, effektive, dvs. oppfyller alle moderne krav. Samtidig vil rettidig behandling til legen, riktig diagnose og tilstrekkelig behandling av sykdomsform og -stadium tillate pasienten å bli lettet for en så alvorlig sykdom som en soppinfeksjon i huden, eller for å forhindre forekomsten.

Forebygging av mykoser Stopp

Forebygging av føttens mykose reduseres til personlige tiltak (bekjempelse av fotsvette osv.) Og offentlig (opprettholde hygiene av bad, dusjer), hygiene, sanitær og pedagogisk arbeid.