Kirurgi for åreknuter i bena, spiserør og andre

Fra denne artikkelen vil du lære: hva er operasjonen mot åreknuter (inkludert på bena), hvordan de utføres. Indikasjoner og kontraindikasjoner for. Mulige komplikasjoner, den postoperative perioden.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Åreknuter er kun egnet til konservativ behandling i begynnelsen. Men på dette stadiet fortsetter sykdommen ofte skjult: det manifesteres bare av mindre symptomer, som ikke alle betaler oppmerksomhet til. Uttalte symptomer vises bare når karene er utvidet slik at det i stor grad kompliserer normal sirkulasjon. Og på dette stadiet vil bare operasjonen bidra til å fullstendig bli kvitt varicose sykdom.

Klikk på bildet for å forstørre

For behandling, kontakt en phlebologist og gå gjennom en tosidig skanning. Operasjonen i seg selv vil bli utført av en phlebologist eller angiosurgeon kirurg.

Videre i artikkelen blir operasjonene sortert etter «alvorlighetsgrad» og kompleksitet: fra den enkleste og sikreste til de mest radikale, noe som vil kreve en lengre gjenopprettingsperiode.

Informasjon om operasjoner fra denne artikkelen er relevant for alle typer åreknuter: bein, hender, liten bekken, spiserør.

vitnesbyrd

Indikasjoner for kirurgi er som følger:

  1. Omfattende åreknuter, som bestemmes visuelt (dette gjelder spesielt for åreknuter i underekstremiteter).
  2. Klaver av hevelse, følelse av tyngde og vondt i det berørte området (i bein, i bekkenområdet eller andre steder, avhengig av hvilke vener er utvidet).
  3. Truselen om komplikasjoner av åreknuter (trophic ulcers, thrombophlebitis).

Kontra

Kirurgi er ikke alltid mulig å utføre i siste stadium av sykdommen, når mange årer påvirkes. I dette tilfellet er foreskrevet narkotika, men fullstendig kurere åreknuter umulig.

Også, kirurgi mot åreknuter kan ikke gjøres i slike tilfeller:

  • Når inflammatoriske sykdommer i huden på underdelene eller i et annet område vises, avhengig av hvor sykdommen befinner seg (som eksem, pyoderma, etc.).
  • Med alvorlige kardiovaskulære sykdommer (koronar hjertesykdom, arteriell hypertensjon, hjertesvikt).
  • Hvis en pasient har akutt flebitt (en akutt form for vaskulær betennelse).
  • Under en smittsom sykdom (etter fullstendig gjenoppretting, kan kirurgi utføres).
  • Hvis en pasient tidligere har hatt dyp venetrombose eller pulmonal tromboembolisme.
  • Med aterosklerose obliterans av nedre ekstremiteter (det er umulig å utføre en operasjon mot åreknuter på bena).
  • I alderdommen (over 70 år).
  • Under graviditet, spesielt i senere perioder.

Hvis du tar noen anti-kardiovaskulære legemidler eller hormonelle medisiner, informer legen din. Ofte på behandlingstidspunktet må mottaket stoppes.

sclerotherapy

Dette er en minimal invasiv kirurgi. Det innebærer innføring i narkotikaens blodåre, under tiltak som den gradvis strammes til. Det utføres i form av en injeksjon, krever ikke en seksjon. Vanligvis, for å eliminere sykdommen, er det nødvendig å gjennomgå flere økter av herding.

Skleroterapi er effektiv for å eliminere åreknuter i underlempene, små bekken, samt i de første stadier av hemorroider.

Essensen er som følger: legen gjør en injeksjon i den berørte venen, injiserer en viss mengde av det skleroserende legemidlet. Fra 2 til 10 injeksjoner gjøres i en økt. Effekten kommer ikke umiddelbart, men etter at fartøyene har tid til å reagere på medisinen (innen 2-8 uker).

I tillegg kan du velge slike typer herding.

Operasjoner for åreknuter i bena: typer, konsekvenser, rehabilitering

Behandling av åreknuter på føttene ved hjelp av medisiner har ikke alltid en positiv effekt. Det er spesielt vanskelig å kurere åreknuter hvis det er i et avansert stadium. I dette tilfellet er kirurgi den eneste måten å eliminere patologien.

For mange er kirurgi en forferdelig prosedyre, så de er redd for å gå til legen i lang tid, avhengig av noen hjemmebasert behandling. Samtidig fortsetter sykdommen å utvikle seg, og pasientens tilstand forverres.

Når skal jeg gjøre?

Kirurgi for åreknuter i underekstremiteter er tildelt under følgende forhold:

  • hvis saphenøse årer forstørres på grunn av fysiologisk patologi;
  • hvis sykdommen er i avansert stadium, når behandling av åreknuter med narkotika eller folkemidlene ikke lenger hjelper;
  • med dannelse av trofasår på huden;
  • hvis det er brudd på vaskulær sirkulasjon, som følge av at pasienten opplever konstant trøtthet, blir raskt sliten, føler smerte og tyngde i bena;
  • hvis akutt tromboflebitt har utviklet seg;
  • hvis det er trofiske lesjoner i huden.

For noen pasienter kan operasjon for åreknuter på bena være kontraindisert. Faktorene som hindrer kirurgisk inngrep er:

  • hypertensjon;
  • alvorlige smittsomme sykdommer;
  • iskemisk sykdom;
  • pasientalder (over 70 år);
  • hudsykdommer - eksem, erysipelas, etc.;
  • andre halvdel av graviditetsalderen.

Typer av inngrep

Operasjonstypen bestemmes avhengig av de enkelte karakteristikkene av sykdomsforløpet. Noen typer operasjoner som passer for en person, kan ikke passe den andre. Før forskrivning av kirurgi undersøker legen sykdomsformen, symptomene og sannsynligheten for komplikasjoner.

kirurgi

Den mest tidkrevende og komplekse prosedyren forbundet med en stor sannsynlighet for komplikasjoner er phlebectomy, en operasjon for fjerning av åreknuter. Det er kun foreskrevet i tilfeller der andre behandlinger ikke har noen gunstig effekt.

Under denne operasjonen blir små (3-5 mm) snitt gjort i pasientens lyske, hvorved den berørte venen ligeres på stedet der den faller inn i dypvenen, da den blir dissekert og trukket ut av benet ved hjelp av spesielle prober. Etter fjerning av venen blir absorberbare suturer påført innsnittene. Operasjonen varer fra 1 til 2 timer, mens pasienten er på sykehuset for ikke mer enn en dag, så får han reise hjem.

Stripping er en annen type kirurgisk behandling for åreknuter. Under denne prosedyren er ikke hele venen fullstendig ekstrahert, men bare en liten del av den som har gjennomgått varicose-ekspansjon. Fjerning utføres gjennom punkteringer i huden, noe som unngår overlappende suturer.

Hvordan er operasjonen for åreknuter, se videoen:

sclerotherapy

Mindre traumatisk kirurgisk kirurgi betraktes som skleroterapi. Det ligger i det faktum at ved hjelp av ultralyd bestemmes av den eksakte plasseringen av den utvidede venen, som injiseres med en spesiell substans (skleroserende). Dette stoffet stikker på berørte fartøy, og forhindrer at blodet strømmer gjennom dem. Etter denne operasjonen dannes arrvev på stedet av den syke venen, svulmer forsvinner. Pasienten er ikke lenger plaget av tyngde og smerte i beina, og hvis trofiske sår har skjedd, vil de helbrede raskt.

Skleroterapi er av to typer:

  1. Echosclerotherapy. Denne operasjonen brukes hvis diameteren av de berørte årene har nådd 1 cm eller mer. Først blir venene undersøkt ved hjelp av en spesiell enhet - en dupleksskanner, så blir en punktering gjort under kontroll, hvoretter en sklerosant injiseres i venen. Denne prosedyren gjør at du kan redusere diameteren på det berørte karet og gjenopprette normal blodgass gjennom den.
  2. Skleroserende skum. Den tryggeste og mest smertefri type skleroterapi. Et spesielt skum blir introdusert i det berørte karet, som fyller det og stopper blodstrømmen inne i karet.

For mer om skleroterapi for denne sykdommen, se videoen:

Laser koagulasjon

Laseroperasjon for fjerning av åreknuter i bena regnes som den mest teknologisk avanserte metoden for å håndtere åreknuter og bidrar til å eliminere unormale åreknuter hos 90% av pasientene. Under denne prosedyren blir ikke vevinnsnitt gjort, noe som unngår kosmetiske feil.

Gjennom en punktering i huden er det innført en laserlampeguide, som avgir lysbølger. Under deres handling er oppløsningen av det syke fartøyet. Denne metoden er preget av et lite antall tilbakefall - gjentatte tilfeller av dannelse av åreknuter forekommer hos bare 5% av pasientene.

I likhet med laser koagulasjonsmetode for å behandle åreknuter er radiofrekvensutslettelse. Essensen av metoden ligger i effekten på den ømme vene av mikrobølger som oppvarmer fartøyet, og får det til å "lodde". Denne metoden for behandling anses som den mest enkle og smertefri. Det kan også brukes i alvorlige tilfeller når venene er store.

Hvordan ser laseroperasjon for fjerning av åreknuter på beina på videoen:

Mulige konsekvenser og tilstand i postoperativ periode

Nesten alle typer operasjoner utført for å eliminere spiserørene av bena, passere trygt og forårsake komplikasjoner i svært sjeldne tilfeller.

Den største sannsynligheten for komplikasjoner og det store løpet av rehabiliteringsperioden blir observert under phlebectomy. Hematomer kan forekomme i området av den fjerne venen, og noen ganger kan blodet strømme fra snittene, da det er biflod av andre årer.

2-3 dager etter operasjonen kan enkelte pasienter ha feber. Dette skyldes aseptiske inflammatoriske prosesser i blodet som akkumuleres under huden.

Andre mulige komplikasjoner etter kirurgi kan være:

  • Nummen i huden, smerte. De oppstår når nerveenden er skadet under operasjonen. Over tid vil smerten forsvinne og følsomheten i huden vil komme seg.
  • Blåmerker. Dannet under phlebectomy, siden det er en ganske traumatisk operasjon. Etter noen tid, vanligvis ikke mer enn en måned, forsvinner de helt. Med minimalt invasive behandlingsmetoder (skleroterapi eller laserkoagulasjon) forblir blæren nesten aldri.
  • Hevelse. De kan dukke opp hvis pasienten ikke følger doktorsreceptet i den postoperative perioden - han beveger seg mye, bruker ikke spesielle klær eller utsetter seg for stor fysisk anstrengelse.
  • Etter operasjonen fører de fleste pasienter en lavaktiv livsstil. På grunn av hypodynamien kan et slikt farlig fenomen som akutt dyp venetrombose i nedre ekstremiteter forekomme. For å forhindre det, må du utføre spesielle øvelser, diett og ta stoffer som forhindrer blodpropper - Curantil, Heparin eller Aspirin.

    Rehabilitering etter fjerning av åreknuter

    Overholdelse av vitnesbyrd fra en lege i den postoperative perioden er den viktigste delen av behandlingen og forebyggingen av tilbakefall av åreknuter. De fleste pasienter anbefales:

    1. Stramt bandasje beinet med en elastisk bandasje.
    2. Bruk en spesiell kompresjon plagg - sokker eller strømpebukser.
    3. Ikke løft mer enn 10 kg i de første seks månedene etter operasjonen.
    4. Å gjøre sport med moderat fysisk aktivitet - gå, svømme, sykle.
    5. Kontroller kroppsvekt i nærvær av problemer med overvekt.
    6. Årlig gjennomgå et kursinntak av venotoniske stoffer - for eksempel Detralex.

    Ved smerte i det opererte benet kan en lett massasje hjelpe, som kan utføres uavhengig.

    Anbefalinger for forebygging av tilbakefall

    Selv om operasjonen for å eliminere åreknuter ble gjennomført med suksess, er det alltid en risiko for sykdomsfall. For å minimere sannsynligheten for tilbakefall, er det nødvendig å observere forebyggende tiltak:

    • å lede en aktiv livsstil - å spille sport, ofte gå i frisk luft;
    • i sitteposisjon er det nødvendig å sikre at stillingen er nivå, ikke legg den ene foten over den andre, da dette fører til nedsatt venøs blodstrøm;
    • kjempe overvekt;
    • moderat drikke kaffe og te
    • hver morgen å gjøre ben gymnastikk;
    • Gi opp for stramme og tette sko og klær.

    Åreknuter er en sykdom som selv etter fullstendig kur krever adherens til en bestemt livsstil. Forebyggende tiltak etter operasjonen må respekteres ikke for de første månedene, men gjennom livet. Bare på denne måten vil det være mulig å normalisere tilstanden til kroppen din og eliminere sannsynligheten for at sykdommen gjenoppbygges.

    Varianter av operasjoner for åreknuter i beina med priser

    Åreknuter i underekstremiteter påvirker omtrent 80% av alle kvinner og 30% av alle menn. Berler bare det faktum at åreknuter - sykdommen er ikke dødelig, og med det kan du på en eller annen måte eksistere. Dette er imidlertid ikke en grunn til å komme seg til sykdommen og å utholde alle symptomene. Det er bedre å kvitte seg med utvidelsen en gang for alle. Alas, terapeutiske metoder (piller, salver, kremer, geler) gir ikke alltid det ønskede resultatet - og så er operasjonen med åreknuter den eneste måten å overvinne sykdommen på.

    Når ikke å gjøre uten kirurgi?

    Kirurgi for åreknuter i underekstremiteter anbefales i to tilfeller:

    • Trusselen mot pasientens liv.
    • Mangelen på effekt av medisinering.

    Den mest grunnleggende årsaken til kirurgisk fjerning av årer er en nødssituasjon for pasienten: han begynte å blø fra åreknuter, tegn og symptomer på tromboflebitt, venøse sår eller andre patologiske lesjoner av overflatiske eller dype vener. I disse tilfellene, hvis du ikke utfører en operasjon, kan pasienten møte alvorlige konsekvenser, inkludert emboli og gangren i bena. Du bør ikke være redd uten grunn, siden disse komplikasjonene forekommer sjeldent og bare i svært forsømte og kompliserte tilfeller.

    Med en innledende og moderat grad av åreknuter er det ingen trussel mot pasientens liv, og leger prøver å behandle en person uten kirurgi. Kirurgisk inngrep er kun indikert i mangel av fremgang i medisinsk og fysioterapi.

    Skleroterapi: Det er ikke alltid nødvendig å kutte en person

    Hvis åreknuter ikke er svært kompliserte, kan pasienten bli tilbudt skleroterapi (det kalles også skleroterapi). Denne prosedyren tilskrives operasjonen, men det krever ikke kirurgisk inngrep. Hva er en slik behandling? I skleroterapi fjernes de dilaterte venene ikke som i en standardoperasjon, men de "loddet" med en spesiell medisinsk løsning, injisert gjennom en sprøyte med en tynn nål. Som et resultat avhenger lumen i venen merkbart og den unormale blodstrømmen i åreknuter stopper. For herding brukes oftest Tetradecyl Sulfate Sodium eller Polydocanol.

    • For denne operasjonen krever ikke sykehusinnleggelse av pasienten. Prosedyren utføres på behandlingsdagen, og pasienten går hjem nesten umiddelbart.
    • Ikke gjør et snitt på beinet. Derfor, etter slik behandling er det ingen arr.
    • Etter at operasjonen ikke krever en spesiell gjenopprettingstid. Pasienten kan opprettholde normal aktivitet, ikke holde seg til hvilerommet og ikke ta sykefravær på jobb.
    • Nesten ingen kontraindikasjoner for skleroterapi for åreknuter.
    • Best av alt, hjelper skleroterapi også med edderkoppårene. Hvis patologien har påvirket de store årene, blir ikke spissen utført, og en operasjon for å fjerne varicose-fartøy er foreskrevet.
    • Skleroterapi utføres ikke i alvorlige former for ekspansjon, når trofasår, eksem og tromboflebitt allerede har utviklet seg i bena på grunn av nedsatt blodsirkulasjon.

    Omtrentlig pris for denne typen operasjon

    En sclerotherapy øre av edderkopper vil koste et gjennomsnitt på 4.500 rubler. Skleroterapi av segmentale vener koster fra 7000 rubler. Sklerose av et stort antall vener på beinet - fra 10.000 til 19.000 rubler.

    Video om hvordan skleroterapi utføres på bena med åreknuter:

    Crosssectomy: for å forhindre utvikling av trombose

    Phlebektomi - dette kollektive begrepet refererer til alle operasjoner i prosessen som fjerning av åreknuter utføres gjennom kutt og punkteringer. Det er mange typer åpne operasjoner på skip - og vi vil se på de viktigste i denne artikkelen. Vi begynner gjennomgangen av metodene for phlebectomy med en beskrivelse av en slik kirurgisk prosedyre som krysssektomi.

    Korssektomi (det kalles også Troyanova-Trendelenburg-operasjonen) brukes til behandling av alvorlige åreknuter, hovedsakelig ledsaget av septisk tromboflebitt. Når du utfører denne fjerningen, vil kirurgen gjøre et snitt i beinet, bind sammen den store saphenøse venen, og fjern nærliggende utvidede sidestykker.

    Hvordan er kirurgi gjort for å fjerne benårene

    Tidligere stadium åreknuter reagerer generelt godt på medisinsk behandling. Men hvis du starter sykdommen, eller hvis pillene fortsatt ikke er effektive, må du ty til hjelp av vaskulære kirurger.

    La oss finne ut hvordan du skal utføre en operasjon på venene i beina, enten du skal være redd for det og hva du skal gjøre etter.

    Når ikke å gjøre uten operasjon

    Åreknuter er en alvorlig og, dessverre, svært vanlig sykdom. Spesielt i den moderne verden, med sin stillesittende livsstil, ugunstig økologi og genetiske sykdommer.

    Åreknuter er en sykdom i venene forbundet med svekkelse av de indre ventiler og venøse vegger.

    Blodstrømmen i blodårene bremser, stagnasjon oppstår, forårsaker veggene og strekker seg.

    På grunn av dette begynner årene å vise gjennom huden.

    Det ser veldig stygg ut, men dette er ikke det verste. Mye verre mulige komplikasjoner:

    For å unngå disse komplikasjonene eller for å forhindre deres utvikling, utføres en operasjon på åreknuter i bena.

    Når foreskriver de en legvekirurgi? Det er flere alternativer der kirurgisk inngrep.

    1. Alvorlig tyngde i bena, hevelse, tretthet.
    2. Omfattende lesjon av vener med åreknuter.
    3. Tromboflebitt.
    4. Trophic ulcers.

    Gjør operasjonen

    Mange mennesker er redd for noen operasjoner, og her høres fjerning av blodårene på beina til og med skummelt. Umiddelbart er det mange spørsmål og bekymringer. Og det viktigste - hvor lenger vil blodet stige til hjertet, hvis venene fjernes? Faktisk blir bare overfladiske vener fjernet, mens opptil 90% av blodstrømmen passerer gjennom de indre, kraftigere og ikke-mottagelige varicose-karene.

    Før du aksepterer en operasjon for åreknuter, må du fortsatt veie fordeler og ulemper.

    Det er viktig! Hvis du er i tvil, ikke nøl med å stille spørsmål til legen din, han vil forklare, fortelle og vise.

    Moderne medisin har nådd et nivå hvor venetablering er helt trygt.

    Videre garanterer en riktig utført operasjon fullstendig avhending av åreknuter.

    Selvfølgelig, forutsatt at pasienten oppfyller alle anbefalinger fra legen.

    Hvis du imidlertid skal forlate operasjonen, må du være fornøyd med en liten lettelse av tilstanden etter pillene. I tillegg er avansert varicosity risikoen for tromboflebitt. Og dette er en dødelig sykdom.

    Sant er det situasjoner der operasjonen egentlig ikke er verdt det. Hvis tilstanden til venene i beina er for forsømt, så, dessverre, kan operasjonen ikke gjøres. Tilstanden til venene før fjerning vurderes av en phlebologist og en vaskulær kirurg. For å gjøre dette er det nødvendig å foreta en ultralydsundersøkelse av venene, ekstern undersøkelse og blodanalyse.

    Også, ikke har kirurgi hvis pasienten lider av kranssykdom eller høyt blodtrykk. I disse tilfellene er det stor risiko for komplikasjoner under operasjonen. Hudskader, trofasår og ulike hudsykdommer er også kontraindikasjoner. Som smittsomme sykdommer. De må først behandles.

    Det er viktig! Eldre og gravide kvinner fra andre trimesteroperasjonen er også kontraindisert.

    Hvis spesialisten etter alle undersøkelsene insisterer på operasjon, er det fortsatt ikke verdt å nekte. Etter operasjonen for å fjerne åreknuter på beina, er det en sjanse til å permanent slippe av med en ubehagelig og farlig sykdom.

    Hvor å gjøre kirurgi på venene

    Spesiell oppmerksomhet bør gis nøyaktig hvor du skal utføre operasjonen. Fra legenes kvalifikasjoner, i hvis hender vil være beina, avhenger deres videre tilstand helt. Korrekt utført kirurgisk behandling av åreknuter i underekstremiteter er helt trygt.

    I dag har nesten alle byer muligheten til å velge klinikk og lege. Hva er verdt å ta hensyn til?

    • Utstyr klinikk. Moderne utstyr og egnede medisiner øker sjansene for et vellykket resultat.
    • Kvalifikasjon lege. Ta gjerne spørsmål hvor og hvordan spesialisten ble trent, sjekk alle eksamensbeviser og sertifikater.
    • Anmeldelser av pasienter. Internett gir oss muligheten til å bli kjent med ekte og en rekke pasient vurderinger om klinikken og legen.

    Hvordan er operasjonen?

    Det finnes flere forskjellige teknikker for rask fjerning av årer.

    Direkte kirurgisk inngrep - den mest beviste, langvarige, men mest radikale metoden.

    Kirurgen gjør to kutt på beinet: i lysken og på ankelen.

    Ytterligere mindre snitt blir gjort i området av de viktigste venøse noder. Gjennom disse kuttene opptrer excision av venen.

    Operasjonen i seg selv varer ca. 2 timer. Det kan utføres både under lokal og generell anestesi. Gjennom snittet i lysken settes en tynn ledningsventil som fjerner venen. Etter operasjonen blir snittene forsiktig syet. Den største fordelen med denne metoden er at selv en stor ven med en meget bred lumen kan fjernes på denne måten.

    Det er viktig! Pasienten vil kunne stige til føttene allerede 5 timer etter operasjonen.

    Noen ganger er det ikke nødvendig å fjerne hele venen, bare bli kvitt den berørte delen. I dette tilfellet utfører miniflbektomi. To små snitt blir laget i det berørte området av venen, og dette området er fjernet gjennom dem.

    Hva å gjøre etter venekirurgi? Følg alle lege anbefalinger. De er svært individuelle, og er i mange henseender avhengige av graden av forsømmelse av sykdommen, individuelle egenskaper og tilhørende sykdommer.

    sclerotherapy

    Dette er en av de nyeste metodene for å håndtere åreknuter. Hovedfordelen i forhold til den umiddelbare operasjonen er fraværet av kutt. Skleroterapi av venene i nedre ekstremiteter utføres ved hjelp av sprøyter med en tynn nål.

    Sklerotant injiseres i venen. Under dens innflytelse blir de indre lagene av fartøyet ødelagt, og de midterste er enkelt limt sammen. Som et resultat faller fartøyet helt ut av blodbanen.

    Advarsel! Etter 1-2 dager vil du legge merke til hvordan den ødelagte venen forsvinner.

    Etter en slik operasjon, gjenoppretter pasienten betydelig tidligere. Etter en time kan han stå opp og flytte seg selv. I tillegg er scleroterapi mindre sannsynlig å utvikle hematomer på injeksjonsstedet.

    Laser fjerning av årer

    En annen innovativ metode er laseroperasjon. Det gjør også små punkteringer, der en laser LED blir introdusert i venen.

    Han varmer opp blodkarets vegger og limer dem. I dette tilfellet, under påvirkning av temperaturer, dør alle mikroorganismer, noe som reduserer sannsynligheten for infeksjon.

    Effektene av fjerning av laserlegemene er minimal. Denne prosedyren kan gjøres bokstavelig talt på vei hjem etter jobb, og neste dag, gå tilbake til jobb.

    Det er viktig! Ulempene inkluderer lav tilgjengelighet: prosedyren er dyr, og ikke alle klinikker har nødvendig utstyr.

    Rehabilitering og mulige konsekvenser

    Den postoperative perioden fra operasjonen på benene på beina varer bare noen få timer. Og jo raskere pasienten begynner å bevege beina sine, bøye dem, snu, løfte, jo kortere blir han. Og jo mindre er risikoen for komplikasjoner etter operasjon på venene på de nedre ekstremiteter.

    Det er nødvendig fra begynnelsen å stimulere blodstrømmen i de gjenværende fartøyene, for å fremme den hurtige veksten av blod til hjertet. For å gjøre dette kan du også sette føttene på puten, slik at føttene var over hjertet av hjertet.

    Perioden for rehabilitering etter operasjon for fjerning av åreknuter i underekstremiteter kan vare ca to måneder. På dette tidspunktet er det nødvendig å bruke komprimeringsstrikk, valgt av en spesialist.

    Som nevnt er anbefalingene etter operasjon for åreknuter svært individuelle. Imidlertid kan det fremdeles foretas noen generaliseringer. I tillegg til å ha på seg kompresjons undertøy, er det viktig:

    • endre din livsstil til en mer mobil en. Uten dette kommer åreknuter tilbake før eller senere;
    • gå ned i vekt hvis overvekt oppstår;
    • gjør spesielle øvelser for å styrke musklene i bena;
    • følg en diett for åreknuter;
    • drikke medisiner for åreknuter.

    Konsekvensene av flebektomi er vanligvis minimal. Hematomer kan forekomme i snitt eller punkteringer, men som regel løser de raskt. I noen mennesker som er utsatt for vekst av bindevev, kan arr bli dannet på siden av snittene. Hvis du kjenner denne funksjonen bak deg, kan du bedre velge en mindre traumatisk metode.

    Etter operasjon, kan fjerning av en vene i beinet forårsake sel og smerte. Dette skjer veldig sjelden, men noen ganger skjer det. I dette tilfellet, et presserende behov for å konsultere en lege.

    Når anbefales kirurgi for åreknuter?

    Hittil er kirurgi for åreknuter en vanlig prosedyre, den går uten komplikasjoner og har bare positive konsekvenser for kroppen. Hvert år, som phlebologists oppmerksom på, søker flere og flere unge mennesker hjelp fra spesialister. Diagnosen av åreknuter er ikke en setning i det hele tatt! Men ikke glem at en slik massiv spredning av sykdommen skyldes feil livsstil hos mennesker som i en hast for en vellykket karriere og materiell velvære, helt glemmer deres helse, legger seg under konstant stress og anstrengelse.

    Ikke forsink med behandling

    Åreknuter er i stand til å levere ikke bare fysisk, men også moralsk ubehag for pasienten, og reduserer livskvaliteten. Det er derfor du bør ta vare på helsen din, søke hjelp ved de første tegnene på venøs patologi, spesielt for personer med arvelig følsomhet for sykdom og fedme, de er i fare for å utvikle alvorlig vaskulær skade. Og også lytte til legen, hvis du må ha en operasjon for åreknuter, så er det ikke noe poeng i å forsinke problemet i det hele tatt.

    Til tross for de mange nyskapende teknikkene i medisinens verden, anses åreknuter som en uhelbredelig sykdom. Dessverre er pasientene ikke oppmerksomme på de karakteristiske symptomene på sykdommen, og skriver dem ut for tretthet. Dermed bidrar de til utviklingen av kroniske åreknuter, som ikke helt kan elimineres.

    Varicosity har flere grader, de to første er mottagelige for den konservative metoden for behandling, men 3. og 4. trinn er ikke komplett uten kirurgisk inngrep. Hvorvidt operasjonen er nødvendig på stadium 2 av åreknuter eller det er mulig å behandle sykdommen med medisiner, bestemmer legen på grunnlag av testene som skal utføres. Som en diagnose av åreknuter, brukes data fra ultralydsundersøkelse av vener med kontrastmiddel, blodanalyse, databehandling og magnetisk resonansbehandling. Som et tillegg kan røntgenstråler av fartøyene tas.

    Indikasjoner for kirurgi

    Muligheten for operasjonen til å fjerne åreknuter bestemmes av legen individuelt, avhengig av patologisk stadium, pasientens alder, vekt, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og andre egenskaper i kroppen. Kirurgisk behandling av åreknuter utføres med følgende symptomer:

    • omfattende vener lesjoner;
    • alvorlig hevelse i beina;
    • unormal utvidelse av venene under huden;
    • tretthet, en person kan ikke stå lenge;
    • trophic ulcers;
    • mekanisk skade på benet;
    • forstyrrelser i blodstrømmen i nedre lemmer;
    • akutt tromboflebitt.

    I tillegg til de ovennevnte indikasjonene på operasjon for åreknuter, er det kontraindikasjoner. De kan redusere effektiviteten av behandlingen til null og til og med forårsake ekstra skade på pasientens kropp. Operasjonen for åreknuter i nedre ekstremiteter er ikke angitt for diagnoser:

    • hypertensjon stadium 3;
    • iskemisk hjertesykdom;
    • inflammatoriske og purulente prosesser i kroppen;
    • avansert alder;
    • svangerskapstid
    • kroniske hudsykdommer i akutt stadium;
    • kreft og kjemoterapi.

    Før operasjonen starter, er det nødvendig med en fullstendig undersøkelse av pasienten, hvis det foreligger kontraindikasjoner, utvikler legen individuelt et mer gunstig behandlingsregime. Det er viktig å følge anbefalt diett.

    Spinaloperasjon

    For å utføre en operasjon for åreknuter på bena kan være på flere måter, brukes følgende metoder oftest:

    • phlebectomy;
    • laser korreksjon;
    • sclerotherapy.

    Hver operasjon for fjerning av åreknuter har sine egne egenskaper og metodikk. For eksempel er phlebectomy gjort på et tidlig stadium av åreknuter på beina, noen ganger gir det gode resultater og for 2 grader av sykdommen. Forberedelse for denne typen inngrep er minimal, det er nok for pasienten å vaske huden på ekstremitetene med såpe og barbere håret i lysken og på bena.

    Kirurgi for åreknuter av denne typen er å fjerne subkutan fartøy, der det er en genetisk lidelse. Tar hele prosessen fra 1 til 2 timer, avhengig av kompleksiteten i saken. I prosessen med kirurgisk inngrep rettet mot åreknuter i beina, gjør pasienten et snitt i lyskeområdet og ankelen. Lengden på snittene er ikke mer enn 5 cm, som regel er de grunne, så arrene vil være usynlige. De introduserer et spesielt verktøy, som kalles venøsekstraktor. Med sin hjelp vil legen fjerne den syke venen. Etter fjerning av fartøyet blir innsnittene sydd, desinfisert og ventet til effekten av anestesi slutter. I prosessen med manipulering kan utføres ekstravasale korreksjonsventiler for å normalisere utstrømningen av blod.

    Etter avslutning av operasjonen påføres en steril bandasje på pasientens ben, og anbefalinger er gitt for videre aktivitet. Etter 72 timer kan en person bevege seg selvstendig. Den postoperative perioden varer 2 måneder. I løpet av denne tiden må pasienten rette opp kostholdet, bruke kompresjonstrømper og bruke venotonikk, som normaliserer blodsirkulasjonen i lemmer.

    Kirurgi utvikler seg raskt i dag, så noen pasienter, som i større grad angår folk med åreknuter i annen grad, har blitt anbefalt en alternativ kirurgisk operasjon, som ikke består i fullstendig fjerning av venen, men bare ved å fjerne kun problemdelen. I tilfelle av åreknuter i underkroppene i 2. trinn, kan en miniflebektomi utføres under lokalbedøvelse. Som regel kan pasienten, i fravær av comorbiditeter, få lov til å gå hjem etter et par timer og utføre videre behandling på poliklinisk basis.

    I tilfelle av åreknuter, kan operasjonen forekomme på ulike måter, en av de nye metodene er behandling av åreknuter med injeksjoner. Prosedyren for skleroterapi består i innføring av et spesielt skleroserende stoff direkte inn i den syke venen. Under påvirkning av stoffets aktive komponenter limes de mellomliggende lagene av karet sammen, og blodet sirkulerer gjennom sunne årer. Den postoperative perioden er lengre etter denne terapien, men metoden gir gode resultater, spesielt hvis nederlaget i venene ikke er stort.

    Intravaskulær laserkoagulasjon, eller som i de vanlige menneskene kalles det - laserbehandling, den enkleste og mest moderne metoden. En slik operasjon med åreknuter i underkroppene er konkludert med en laser på veggene til det syke fartøyet, de er loddet når de blir oppvarmet, og blodet endrer kurset. Negative konsekvenser etter prosedyren er utelukket, siden bare en liten punktering gjøres gjennom hvilken laseren fungerer. Infeksjon og skade på andre fartøy er umulig. Etter operasjonen er det ingen arr og det er ingen postoperativ periode. En time senere kan en person gå normalt.

    Noen ganger kan leger bruke radiofrekvens kirurgi for å eliminere åreknuter, det er ofte praktisert av amerikanske leger. Essensen av operasjonen er den samme som med laserkoagulasjon, kun venen påvirkes av radiobølger av en bestemt frekvens. Fordelen med metoden er at den ikke forlater arr og ikke krever anestesi, da den er smertefri. Det kan brukes hvis skadede årer er for nær hud. Eksponering for en laser i sjeldne tilfeller kan skade sunt vev under vaskulær adhesjon, og radiobølger er ganske trygge.

    Komplikasjoner og effekter av kirurgisk behandling

    Uansett hvor talentfull kirurgen kan være, åreknuter etter kirurgi, får de igjen til å føle seg som komplikasjoner. Ingen kan gjette hvordan en bestemt organisme vil oppføre seg. Etter operasjon for å fjerne åreknuter 2 og 3 stadier, kan det være konsekvenser som ikke krever behandling - blåmerker og hematomer, dette er en normal reaksjon av kroppen til vevskader. Hvis pasienten følger anbefalingene, vil alt gå veldig raskt. Andre effekter inkluderer:

    • kraftig blødning
    • nedsatt følsomhet av lemmer (manifestert ved skade på subkutane nerver);
    • suppuration under infeksjon;
    • nummenhet i lemmen, etc.

    Når det gjelder smerte, kan de bare observeres under flebektomi, de andre to behandlingsmetodene er praktisk talt smertefrie. Hvis senere, og det er ubehag, stoppes de lett med smertestillende midler.

    Konsekvensene kan være alvorlige, blant de farligste er tromboembolisme. Dette er en akutt blokkering av et blodkar ved blodpropp, som har kommet ut fra lokaliseringsstedet og sirkulerer sammen med blodstrømmen. Hvis pasienten ikke får rettidig hjelp, kan han bli deaktivert og til og med dø.

    Rehabilitering etter operasjon

    På hvor godt du vil oppføre seg etter operasjonen, avhenger prosessen med utvinningen av deg direkte. Det er en rekke tips som vil hjelpe deg å komme på føttene så raskt som mulig og uten å måtte møte komplikasjonene av sykdommen. Fra de første timene etter operasjonen må du flytte underbenene, du trenger ikke å stå opp, du kan bøye eller slå dem for å unngå stagnasjon. Det er bedre å lyve, litt økende bena, så blodstrømmen vil bli bedre. To dager etter operasjonen anbefales det å starte gymnastikkprosedyrer. Graden av belastning er bestemt av den behandlende legen. For å forhindre dannelsen av blodpropper er en terapeutisk massasje og en kontrastdusj foreskrevet.

    I løpet av de neste to månedene må en person følge en diett, unngå retter som tetter opp blodkar og forstyrrer normal blodsirkulasjon. Vitaminholdige matvarer som tynner blodet og fremmer normal sirkulasjon er inkludert i dietten. Dette er gulrøtter, rødbeter, selleri og sitrus. Berik kostholdet hele kornblandinger, de inneholder vitaminer fra gruppe B, som er i stand til å gjenopprette energikostnadene til organismen som gjennomgår operasjon. På sykehuset prøver pasienten å sikre fred, slik at han gjenoppretter seg raskere. Du bør gjøre det samme for din kropp og hjemme, og redusere belastningen, ikke bare på underekstremiteter, men også på mage, tarm og lever.

    Pass på at du går i frisk luft med komfortable sko. Kvinner må slutte å bære høye hæler, skoene skal være lette og hindre ikke bevegelser. Etter en hard dag, la føttene hvile og ta kontrastbad.

    Om nødvendig vil legen foreskrive medisiner som må konsumeres i henhold til instruksjonene. På det tidspunktet er det verdt å nekte å besøke badstuen og badet, høye temperaturer kan påvirke tilstanden til venene dine negativt. Trening bør reduseres, men ikke sitte lenge i samme stilling. Den stillesittende livsstilen - de viktigste provokatøravstanderene.

    Hver person bestemmer seg for å gjøre operasjonen for seg selv, men det er nødvendig å merke seg at bare kirurgisk behandling gir en garanti for fullstendig gjenoppretting. Den populære behandlingsmetoden kan kun virke i begynnelsen av sykdommen, og dets folk savner som regel, når sykdommen har gått inn i det akutte kurset. Det samme gjelder homøopatiske teknikker og hirudoterapi.

    Behandlingen av åreknuter er svært lang og utmattende, den må utføres strengt under oppsyn av en lege. Det er flere tilfeller der selv etter operasjonen kommer sykdommen tilbake igjen. For ikke å møte en lignende situasjon, er det bedre å hindre utviklingen av sykdommen ved å besøke en lege for forebyggende formål en gang i året, og hvis det er enda mindre symptomer, søk hjelp.

    phlebectomy

    Hva betyr "phlebectomy"?

    Begrepet phlebectomy er fjerning av åreknuter i beina ved kirurgi. Denne metoden brukes til å behandle åreknuter, mens hensikten er å fjerne områder av åreknuter. Under operasjonen på beina fjernes de subkutane årene der blodstrømmen holder mindre enn 10% av totalvolumet.

    Slike endringer gir ikke noen spesielle problemer, siden dype vener i beina lett tilpasser seg en liten økning i belastningen. Fjerning av vener ved kirurgi har som regel en positiv effekt. Resultatet er normalisering av blodstrøm og oppnåelse av kosmetisk effekt. Med åreknuter i underkroppene, kan behandling og / eller bør gjøres.

    Sidens innhold

    Indikasjoner for kirurgi for å fjerne venene kan være forskjellige.

    Åreknuter symptomer

    Phlebektomi er foreskrevet hvis pasienten lider:

    • Omfattende åreknuter;
    • Alvorlig tretthet og hevelse i bena i underbenet, belastet med åreknuter
    • Komplikasjoner av åreknuter;
    • Forringet blodutstrømning;
    • Trofiske sår og tromboflebitt;

    Et slikt radikalt mål, som en operasjon for fjerning av åreknuter på bena, foreskrives i tilfelle at legemiddelbehandling har vist seg å være ineffektiv. Vanligvis er det en sykdom som har forlatt den første fasen med komplikasjoner.

    Til tross for de mange bekymringene hos pasienter er phlebectomy-kirurgi ikke farlig, og med hjelp av de nyeste utviklingene og metodene for gjennomføringen er skaden på kroppen minimal og innebærer ikke en sterk restrukturering.

    Derfor er det ikke tilrådelig å utsette operasjonen foreskrevet av legen. Dette kan bare forverre pasientens generelle tilstand. Behandling etter phlebektomi er foreskrevet basert på resultatene av operasjonen.

    Kontraindikasjoner til kirurgi

    Til tross for metodenes høye effektivitet og allsidighet, er det flere grunner til at det ikke kan utføres kirurgi for fjerning av åreknuter på bena.

    • Dyp venetrombose i bena;
    • Iskemisk hjertesykdom;
    • Alvorlig hypertensjon
    • Betennelse i bena, inkludert eksem og erysipelas;
    • Smittsomme sykdommer.
    • Graviditet i 2. og 3. trimester;
    • Alderdom

    Hvordan er kirurgi på venene

    Før du foreskriver operasjonen, sender legen pasienten til diagnosen, ifølge resultatene som begge veies for og mot åreknuter kirurgisk. Undersøkelsen utføres av en phlebologist og, om nødvendig, kan foreskrive en ultralyd av vener og blodårer.

    Ifølge medisinsk statistikk er det ofte den kombinerte flebektomi som utføres. Dette betyr at under operasjonen finnes det ulike metoder som brukes avhengig av hvilke fartøy varicosity er lokalisert i og hva sykdomsstadiet er.

    Kombinert flebektomi kan bestå av:

    • crossectomy
    • safenektomii
    • stripping
    • microphlebectomy. Under hennes varicose dilaterte vener i bena er fjernet med en spesiell krok, satt inn gjennom små snitt i huden.

    crossectomy

    Den trojanske trendlinjemetoden krever krysset mellom åreknussen direkte der den faller inn i dype venen. Denne prosedyren utføres gjennom et lite snitt påført av kirurgen i løvfalsens ozon.

    Etter operasjonen blir kosmetiske sømmer påført. På grunn av dette forblir sporene av operasjonen nesten umerkelig. Denne metoden for behandling av åreknuter, denne metoden er uavhengig, særlig ofte til hjelp for å opprettholde tromboflebitt.

    I noen tilfeller brukes denne teknikken for phlebectomy med en integrert tilnærming. Metoden for Kokket består i å bandasje de overfladiske venene over legets fascia.

    Safenektomiya

    En av de vanligste Babcock-operasjonene ble utført for å utelukke store venøse trunker. Produsert i tilfelle av alvorlige, forsømte felles åreknuter. Et snitt gjøres først i lyskeområdet.

    Flere estuarinkanaler skiller seg fra omgivende vev. Antall kanaler kan variere fra 1 til 8, og det avhenger hovedsakelig av pasientens individuelle forskjell.

    Hovedstammen er bundet opp og krysset. Etter dette blir en ankel snitt laget, takket være at de distale årene utmerker seg. Etter det gjør åpning av en vene og innføring av en metallprobe.

    Med hjelpen er det mulig å skille fra de omkringliggende vevene gjennom hele lengden. Operasjonen på Narath, hvor forskjellen er utvinningen av fartøyet i deler, ligner den. Er det mulig å spille sport etter operasjon - ja, hvis det ikke er noen komplikasjoner.

    stripping

    Fjerning av åreknuter i nedre ekstremiteter med en tynn sonde (bare en del av venen som er berørt av åreknuter, fjernes). Denne milde operasjonen, foreskrevet for åreknuter i beina, løpet av operasjonen lar deg fjerne kun den delen av venen som er sterkt påvirket av sykdommen.

    Den største fordelen er at den utføres gjennom en liten punktering i huden, slik at den lett kan tilskrives minimalt invasiv flebektomi sammen med fordelene med denne metoden.

    Microflebectomy av Müller og Waradi innebærer bruk av spesialutstyr, noe som muliggjør minimal vevskade. Operasjonen går gjennom helt uklare kutt på 4-5 mm. Sømmen er samtidig nesten umerkelig. Vel, rehabilitering etter phlebectomy og gjenopprettingstidene er ekstremt kort.

    Phlebektomi eller laser

    Laserflebektomi er en av de nyeste behandlingsmetodene. Nøyaktigheten av denne metoden i fravær av vævssnitt. Profesjonelle leger utfører operasjonen med en laser, som styres av en datamaskin.

    Takket være en så høy teknisk handling er det mulig å handle på det berørte fartøyet med millimeter nøyaktighet. Under forberedelsene blir en tynn sonde introdusert i venen, og vevets punktering er ekstremt liten. Pasienten blir utsatt for lokalbedøvelse før manipulering, derfor vil det ikke oppstå ubehag under behandlingen.

    Laserbehandling (video)

    Forbereder for operasjon

    Forberedelse for endoskopisk flebektomi er minimal. For å gjøre dette må pasienten ta en dusj, samt forsiktig barbere håret i operasjonsområdet.

    Leger gjør en spesiell epidurial anestesi, som helt eliminerer smerte og ubehag. Avhengig av operasjonens kompleksitet og hvordan det skal utføres, vil varigheten av prosedyren variere.

    Den gjennomsnittlige tiden er imidlertid 3 timer. Hvis det ikke er noen komplikasjoner i pasienten, kan han etter 1-2 dager på daghospitalet komme hjem og gjenopprette det etter operasjonen.

    Selvfølgelig varer den postoperative perioden litt lenger, i løpet av hvilken du bør følge noen regler. I tre dager bør du ha spesielle kompresjonsklær på bena og ikke ta den av.

    I tillegg, for gjenvinning, er det nødvendig å gjøre en lett massasje av den opererte lemmen, følg anbefalingene etter operasjon og spesielle øvelser fra løpet av fysioterapi.

    Trening og vektløfting bør unngås slik at komplikasjoner ikke starter, men gymnastikk etter phlebectomy er ekstremt positiv. I tillegg er det ikke mulig å besøke badstuer, bad og svømmebassenger etter operasjonen av phlebectomy.

    Hvis det i de første postoperative dagene blir merkbare hematomer etter operasjonen, bør du ikke være redd for dette, da dette er et helt forståelig fenomen. De vil gradvis forsvinne, men dette kan ta flere dager. I tillegg kan det være en liten komprimering av vev i operasjonsområdet. Noen pasienter opplever ødem etter flebektomi.

    Stingene fjernes i 8-9 dager. Spesielt undertøy for å skape nødvendig komprimering må brukes i minst en måned. 2 uker etter operasjonen utfører legen en kontrollundersøkelse som er nødvendig for å bestemme pasientens tilstand. Det neste besøket til legen vil bli en undersøkelse med ultralydprosedyren etter 2 måneder.

    komplikasjoner

    Komplikasjoner etter operasjon for åreknuter i ekstremiteter kan oppstå umiddelbart, og etter flere dager. Ifølge statistikken er hyppigheten av postoperative komplikasjoner minimal, men denne sannsynligheten bør tas i betraktning.

    Blant de viktigste komplikasjonene er:

    • Mangel på følsomhet på beinet etter hudnerven.
    • Nummen i ankelen og indre skinnområdet, hevelse av foten.
    • Utseendet av suppuration i stedet for hematom.
    • Overdreven blødning.
    • Fremveksten av nye tegn på åreknuter nær stedet for operasjonens tilbakefall
    • Utseendet til mange blåmerker eller misfarging av huden
    • Smertefulle følelser i stedet for påvirkning, bein sveller

    For å forhindre slike symptomer, informerer legene umiddelbart klientens anbefaling for den postoperative perioden. Pasienter må i sin tur holde seg til den foreskrevne anbefaling etter phlebectomy foreskrevet av leger. Ingen belastning etter at operasjonen skulle være.

    Strikt overholdelse av kirurgens anbefalinger, når det gjelder hvor mye du kan gå etter operasjonen, utfører fysisk terapi øvelser med balansert trening, justerer ernæringen i postoperativ perioden (et sparsomt kosthold er nødvendig), kan pasienten stole på en rask gjenoppretting og på at åreknuter etter kirurgi vil ikke returnere.

    Kostnaden for kirurgi for å fjerne åreknuter

    For de som vet hvilken flebektomi av venene er, er spørsmålet om hvor man skal utføre operasjonen billig, garantert, for å bli kvitt åreknuter uten konsekvenser. Vi garanterer at veneflebektomi på 60 år og 20 år, vi har store muligheter for suksess. Spesialistene i klinikken vil konsultere hver pasient i detalj, objektivt bestemme om en operasjon skal utføres. Etter å ha mottatt informasjon om hvor lenge operasjonen varer, hvor lenge benet gjør vondt etter at det er utført, hvor mye det er på sykehuset, hvordan du fjerner arr, etc. - Det er lettere for pasienten å våge seg inn i kirurgisk behandling. Etter å ha analysert typene av mulige kirurgiske teknikker, er det beste alternativet valgt, for eksempel miniflebektomi.

    Avhengig av hvilken operasjonsteknikk som skal brukes, vil kostnaden for tjenesten også endres. Du kan finne ut hvor mye operasjonen koster ved å kontakte en bestemt klinikk. I Moskva vil prisen for phlebectomy være i området 15-30 tusen rubler.

    Bilder før og etter phlebectomy

    anmeldelser

    Nylig utført en phlebectomy operasjon. Jeg dro til legen med en klage på at beinet min skadet. Jeg er egentlig ikke fra Moskva, men jeg valgte en storbyklinikk for behandling - det er jo høyt faglig profesjonalitet hos legene og utstyret på rommene. Passet en konsulent phlebologist, ultralyd diagnostikk. Ifølge resultatene ble det klart at operasjonen fortsatt er nødvendig. Det ble bestemt å bruke en laser effekt. Selvfølgelig var jeg bekymret fordi jeg ikke forstod hva phlebectomy var. Legen, med min nøling, beroliget meg, fortalte hvordan operasjonen skulle finne sted og forsikret meg om et positivt utfall. Alt gikk virkelig bort raskt og uten smerte (anestesi ble gitt). Punktet er nå helt usynlig, men problemene med venene er løst. Natalya Ivanovna

    Mange takk til legene som behandlet meg. Endelig er smerte i benet en ting fra fortiden. Alle tenker på hvorfor han ikke søkte om kirurgisk inngrep tidligere - tross alt hvor mange år han led. Hvis du sammenligner opplevelsene før og etter, er det ingen ord som er nok. Victor

    Og jeg vil gi råd til alle som planlegger å bestemme seg for en operasjon, ikke å spare tid, innsats og penger for å finne en god klinikk og en erfaren lege. Hvis jeg hadde kjent om dette i rett tid, ville jeg ikke ha betrodd helsen min til den første klinikken jeg kom over. Min blødning startet og det var en merkelig segl etter phlebectomy noen steder på beina mine. Ekaterina Nikolaevna