Peroneal nerve-neuropati - årsaker, symptomer, behandling

På doktorkontoret kan du høre i din adresse tre uforståelige ord - neuropati av peroneal nerve. I medisin kalles det peroneal neuropati.

Du kan mistenke et problem på dine hæler.

Hvis du klarer å være lett, er nerveen bra. Hvis ikke, må du lære mer om sykdommen. Kanskje hadde hun allerede begynt å undergrave kroppen sin umerkelig.

Neuropati av peroneal nerve i henhold til ICD-10

Neuropati er skade på en nerve uten betennelse.

Fibialnerven - faktisk muskler i kalven, foten, som dekker underbenet.

Med den kan en person bevege fingrene, selve beinet, for å bøye og unbend det.

Det vil si at denne sykdommen innebærer kompresjon av fibrene i nerven, noe som resulterer i en tilstand som "hengende fotsyndrom".

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer tilhører nevropati av peroneal nerve den 6. klasse - sykdommer i nervesystemet, nemlig mononeuropati, G57.8

Å kjenne fienden i ansiktet, kan kjempe ham.

Årsaker til peroneal neuropati

Etiologien til peroneal neuropati er imponerende. Legene kaller de vanligste årsakene til sykdommens utseende:

• Ulike skader på underekstremiteter. For eksempel, som et resultat av en brudd, oppstod en klemt nerve.
• Kompresjon av fibre på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser. Åreknuter, blodpropper, iskemi.
• Metabolske sykdommer.
• Ulike infeksjoner.
• Alvorlige vanlige sykdommer.
• Maligne lesjoner i noen av kroppens organer.
• Endokrine patologi.
• Giftig forgiftning.
• Sykdommer i blodet.

Neuropati kan forekomme med skader på ulike steder. Dette gjelder spesielt for brudd eller blåmerke av beinet. Den peroneale nervens funksjon er betydelig svekket. Et fall, eller et slag mot en hvilken som helst del av beinet eller låret, kan også skade nerven.

Slag, ulike iskemi, slitasjegikt, leddbetennelse fører til komprimering av nerven med den etterfølgende utviklingen av nevropati og nevralgi.

Personer som tilbringer lang tid i en halvbøyet tilstand, for eksempel på jobb, er i fare for å få nervekompresjon. Denne "synd" bønder, høst og andre personer som er "føttene matet".

Pasienter som lider av diabetes eller noen form for hormonforstyrrelser, får bivirkningen av sykdommen deres. Blodsukker minker, diabetisk nevropati utvikler seg.

Alkoholisme er i seg selv en faktor i utviklingen av sykdommen. Kjeden er enkel: alkohol - skade på mage-tarmkanalen og andre kroppssystemer - metabolske sykdommer - nevropati.

I onkologi forekommer symptomer som følge av delingen av kreftceller og utseendet av metastaser.

Symptomer på nevropati av peroneal nerve

Det kliniske bildet viser at hvis nervefiberen er skadet, lider følsomheten til lemmen nødvendigvis i en eller annen grad.

Med en skarp skade på bein smerte oppstår, og alle attendent manifestasjoner er uttalt.

Mens med den kroniske utviklingen av sykdommen, er det en tendens til en gradvis og langsom økning i symptomene.

Som et resultat av skade på fibulærnerven observeres:

• Dysfunksjon av foten. Manglende evne til å bøye eller bøye fingrene riktig.
• Ben litt konkav innover.
• Manglende evne til å stå på hælene, spesielt for å gå på dem.
• Hevelse.
• Tap av følelse i noen del av underbenet: fot, kalv eller til og med lår. Spesielt manifestert mellom de to første fingrene.
• Smerten som intensiverer når man prøver å sitte ned.
• Brenner i fingrene eller andre deler av foten, så vel som i kalvemuskulaturen.
• Svakhet i ett eller begge lemmer.
• Fornemmelser av varme er erstattet av en følelse av kulde i underkroppen.
• Ganseboller.

Med en langvarig eksisterende sykdom kan det komme atrofi av muskler i det berørte benet.

diagnostikk

Definisjonen av peroneal neuropati begynner med en undersøkelse. En nevrolog eller traumatolog lytter til klager og undersøker pasienten.

Å mistenke at noe var galt, kan du umiddelbart på "hæl" testen. Det er umulig å stå opp på hjelene normalt - en nerveskader er tilstede.

Legen prøver å distribuere foten i retning av utsiden eller rette fingrene. Dette er en enkel test for å oppdage nevropati.

Ved forekomst av denne typen patologi vil en slik handling være ekstremt vanskelig (gjennom et forsøk) eller ikke i det hele tatt mulig. Visuelt kan du også bestemme "fugl" gang, samt muskelatrofi.

For å oppdage nærvær eller fravær av følsomhet, ta en spesiell nål og berør ønsket lem.

Etter en foreløpig diagnose er graden av nerveskader avklart. For å gjøre dette, utfør elektromyografi. Kan foreskrive en ultralydsnerve eller blodkar i underekstremiteter, MR.

Hvis sykdommen er forårsaket av et gress, blir en røntgen av benet laget. Når situasjonen ikke er helt klar, tyder de på en Novocain-blokkade for diagnose.

Det er viktig å skille neuropati riktig fra slike patologier som: polyneuropati, nevropati, PMA syndrom, samt atrofi og tumorer i ryggraden.

Blant de problemene som nevrologi står overfor, er et stort sted opptatt av nedre ekstrem-neuropati. De viktigste typene terapi som brukes i moderne medisin, vurderer vi i detalj.

Les om symptomene og behandlingen av akustisk neuritt i neste emne.

Hva er vibrasjonssykdom og hvem er i fare for denne sykdommen, bør du vurdere neste.

Peroneal nerve-neuropati - behandling

For å bokstavelig talt sette en person på føttene, er vanligvis en kompleks behandling valgt: medisinering, fysioterapi og kirurgisk inngrep. Eller en hvilken som helst metode. Vurder den generelle tilstanden til pasienten, "stadium" skade på peroneal nerve.

medisinering

Behandlingstaktikken er rettet mot å redusere sykdommens aktivitet, som pasienten har levd i mange år. Det ble da skyldig til nevropati i de fleste tilfeller. Dette er narkotika mot diabetes, nyreproblemer og andre.

Så for å hjelpe pasienten er foreskrevet:

• Anti-inflammatoriske stoffer i piller eller injeksjoner. "Ketorol", "Diclofenac" og så videre. De lindrer smerte, brennende og andre ubehagelige symptomer.
• I kombinasjon med smertestillende midler, B-vitaminer. For eksempel Milgamma.
• Legemidlene gjenoppretter og forbedrer blodstrømmen. Disse er kalsiumkanalblokkere, slik som Kordaflex; "Cavintonum".

Fysioterapi prosedyrer

Konservativ behandling inkluderer dokumenterte metoder.

• et sett med øvelser fra treningsbehandling;
• elektroforese;
• varme eksponering;
• massasje;
• refleksologi.

Massasje og fysioterapi bør i utgangspunktet foregå under tilsyn av den behandlende legen. Her, prinsippet om "gjør ingen skade". Spesialisten vil fortelle deg hvilke øvelser som er tillatt, men om hva du trenger å glemme.

Kirurgisk inngrep

Kirurgisk behandling er et ekstremt tiltak. Beslutningen om operasjonen brukes i tilfelle av hyppige tilbakefall av sykdommen, ineffektivitet av medisiner og fysioterapi, samt med fullstendig nederlag av nervefibre.

Etter operasjonen foreskrives pasienten hvile, og etter en stund - treningstrening.

Bør ikke haste for å stå opp på føttene. Det er nødvendig å følge den opererte lemmen nøye. Det skal ikke danne sår og sår.

Blant de ubehagelige nevrologiske patologiene utløser betennelse i nesen. Hvordan behandle sykdommen hjemme, les på vår nettside.

Typer ganglionitt og behandlingsmetoder vil bli diskutert i detalj i neste artikkel.

effekter

Det er imidlertid viktig å konsultere en lege i tide.

Deretter kan du gjøre med fysioterapi og en enkel massasje. Tidlig diagnostisert sykdom er nøkkelen til vellykket gjenoppretting.

Behandling av nevropati av peroneal nerve

Det medisinske uttrykket "neuropati av peroneal nerve" (LMN) er ganske godt kjent, men kunnskap om denne alvorlige sykdommen slutter vanligvis med den ovennevnte setningen. En test for forekomst av patologi kan gjøres ved å stå på dine hæler: Hvis du holder på dem enkelt, er det ingen grunn til bekymring, ellers bør du lære mer om NMN. Merk at betingelsene nevropati, nevropati, nevritt er forskjellige navn for samme patologi.

Anatomisk referanse

Med nevropati menes en sykdom preget av nervesvikt av ikke-inflammatorisk natur. Sykdommen er forårsaket av degenerative prosesser, skader eller kompresjon i nedre ekstremiteter. I tillegg til NMN er det nevropati av tibialnerven. Avhengig av skaden på motoren eller sensoriske fibre, er de også delt inn i motorisk og sensorisk nevropati.

Neuropati av peroneal nerve fører i graden av utbredelse blant disse patologiene.

Tenk på anatomien til peroneal nerve - hoveddelen av sakral plexus, hvor fibrene er en del av skiasnerven, beveger seg bort fra den på nivået av den nedre tredjedel av lårbenet. Popliteal fossa - stedet hvor disse elementene er separert i felles peroneal nerve. Fibulens hode bøyer seg rundt dem langs en spiralbane. Denne delen av nerveveien passerer over overflaten. Følgelig er den beskyttet bare av huden, og er derfor påvirket av eksterne negative faktorer som påvirker den.

Deretter oppstår delingen av peroneal nerve, som følge av dens overfladiske og dype grener. "Ansvarsområdet" omfatter først innervering av muskelstrukturer, rotasjon av foten og følsomheten til ryggen.

Den dype peroneale nerven tjener til å forlenge fingrene, takket være at vi er i stand til å føle smerte og berøring. Klemme noen av grenene bryter følsomheten til foten og dens fingre, en person kan ikke rette sine phalanges. Oppgaven av gastrocnemius nerve er å innervate den bakre delen av den nedre tredjedel av benet, hælen og ytre kanten av foten.

ICD-10 kode

Begrepet "ICD-10" er en forkortelse av den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, som ble utsatt for neste tiende revisjon i 2010. Dokumentet inneholder koder som brukes til å betegne alle sykdommer som er kjent for moderne medisinsk vitenskap. Neuropati i den er representert ved skade på forskjellige nerver av ikke-inflammatorisk natur. I ICD-10 er NMN klassifisert som klasse 6 - sykdommer i nervesystemet, spesielt mononeuropati, koden er G57.8.

Årsaker og varianter

Forekomsten og utviklingen av sykdommen skyldes mange grunner:

• ulike skader: en brudd kan føre til en klemt nerve;
• faller og blåser;
• forstyrrelse av metabolske prosesser;
• klemme MN gjennom hele lengden;
• ulike infeksjoner, mot hvilke kan utvikle NMN;
• alvorlige vanlige sykdommer, for eksempel osteoartrose, når de betente leddene klemmer nerven, noe som fører til utvikling av nevropati;
• ondartede neoplasmer av lokalisering som kan komprimere nakkebuksene
• feil posisjon av beina når en person er immobilisert på grunn av alvorlig sykdom eller langvarig operasjon;
• giftig nerveskade forårsaket av nyresvikt, alvorlig diabetes, alkoholisme, narkotikaavhengighet;
• Livsstil: Representanter for bestemte yrker - bønder, gårdsarbeidere, lag med gulv, rør, etc. - tilbringer mye tid i en halvbøyet tilstand og risiko for å få kompresjon (klemme) av nerven;
• sirkulasjonsforstyrrelser i MN.

Neuropati kan utvikle seg hvis en person bærer ubehagelige sko og ofte sitter med en fot på den andre.

Lesjoner av peroneal nerve er primære og sekundære.

1. For den primære typen er preget av en inflammatorisk reaksjon som oppstår uansett andre patologiske prosesser som forekommer i kroppen. Stater forekommer hos folk som regelmessig legger ett ben, for eksempel når de utfører visse sportsøvelser.
2. Sekundære lesjoner er komplikasjoner av sykdommer som allerede finnes hos mennesker. Oftest er peroneal nerve påvirket som følge av klemming forårsaket av en rekke patologier: frakturer og forstyrrelser av ankelforbindelsen, tendovaginitt, posttraumatisk artrose, betennelse i leddssekken, deformering av artrose etc.

Symptomer og tegn

For det kliniske bildet av sykdommen er preget av varierende grad av tap av følsomhet av den berørte lemmen. Tegn og symptomer på nevropati manifesterer seg:

• brudd på legemets funksjoner - umuligheten av normal bøyning og forlengelse av fingrene;
• liten bøyhet i benet innover;
• mangel på mulighet til å stå på sine hæler, å gå på dem;
• hevelse;
• tap av følsomhet av deler av beina - foten, kalven, låret, området mellom tommelen og pekefingeren;
• smerte, forverres når en person prøver å sitte ned;
• svakhet i ett eller begge ben;
• brenner i ulike deler av foten - disse kan være fingre eller kalvemuskler;
• føler forandring i varme til kaldt underkropp;
• muskelatrofi av den berørte lemmen i de sene stadiene av sykdommen etc.

Et karakteristisk symptom på HMN er en endring i gang, på grunn av "hengende" bein, manglende evne til å stå på den, en sterk bøyning av knærne mens du går.

diagnostikk

Deteksjon av en hvilken som helst sykdom, inkludert nevropati av peronealnerven, er neuropatologens eller traumatologens privilegier, dersom utviklingen av sykdommen utløses av en brudd. Undersøkelsen undersøker pasientens skadede ben, og kontrollerer deretter følsomheten og ytelsen for å identifisere området der nerven påvirkes.

Diagnosen er bekreftet og oppdatert gjennom en rekke undersøkelser:

• ultralyd undersøkelse;
• elektromyografi - for å bestemme aktiviteten til musklene;
• elektrokirurgi - for å kontrollere hastigheten på nerveimpulser;
• radiografi, som utføres i nærvær av passende indikasjoner;
• terapeutisk og diagnostisk blokkering av trigeniske punkter med innføring av passende medisiner for å identifisere de berørte områdene av nerver;
• Beregnet tomografi og magnetisk resonansbilder - disse nøyaktige, høyt informative teknikkene avslører patologiske endringer i kontroversielle tilfeller.

behandling

Behandling av nevropati av peroneal nerve utføres ved konservative og kirurgiske metoder.

Bruken av et kompleks av metoder demonstrerer stor effektivitet: Dette er en forutsetning for å oppnå en uttalt effekt. Vi snakker om medisin, fysioterapi og kirurgiske behandlingsmetoder. Det er viktig å følge anbefalingene fra leger.

narkotika

Medikamentterapi involverer pasienten:

• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: Diklofenak, Nimesulide, Xefocam - designet for å redusere hevelse, betennelse og smerte. I de fleste tilfeller er de foreskrevet for axonal nevropati (aksonopati) av peroneal nerve;
• B-vitaminer;
• antioksidanter representert ved preparatene av Berlition, Thiogamma;
• narkotika utviklet for å forbedre ledningsevnen av impulser langs nerveen: proserin, neuromidin;
• terapeutiske midler som gjenoppretter blodsirkulasjonen i det berørte området: Caviton, Trental.

Det er forbudt å stadig bruke smertestillende piller, som med langvarig bruk vil forverre situasjonen!

Fysioterapi prosedyrer

Fysioterapi, som viser høy ytelse i behandlingen av nevropati:

• massasje, inkl. Kinesisk poeng;
• magnetisk terapi;
• elektriske;
• refleksologi;
• Øvelse terapi. De første klassene skal utføres med deltagelse av en erfaren trener, hvoretter pasienten vil kunne utføre terapeutiske øvelser alene hjemme;
• elektroforese;
• varmebehandling.

Massasje i nervesykdomens neuropati er en spesialists prerogative, og det er derfor forbudt å gjøre det selv!

Kirurgisk inngrep

Hvis konservative metoder ikke gir de forventede resultatene, går de til kirurgi. Kirurgi er foreskrevet for traumatisk nervefiberbrudd. Mulig å:

Etter operasjonen trenger en person en lang gjenoppretting. I løpet av denne perioden er hans fysiske aktivitet begrenset, inkludert øvelsesøvelser.

En daglig inspeksjon av det opererte lemmet utføres for å identifisere sår og sprekker ved påvisning av hvilken foten er utstyrt med hvile - pasienten beveger seg med spesielle krykker. Hvis sår er tilstede, behandles de med antiseptiske midler.

Folkemidlene

Den nødvendige hjelpen i behandlingen av nevropati av peroneal nerve er gitt av tradisjonell medisin, som har et betydelig antall resept.

1. Blå og grønn leire har egenskaper som er nyttige for å behandle en sykdom. Rul opp råvarer i form av små baller og tørk dem i solen, lagre dem i en krukke med lokket lukket. Før bruk, fortynn en del av leire ved å bruke vann ved romtemperatur for å oppnå en myk konsistens. Påfør stoffet i flere lag og legg det på huden over den skadede nerven. Vent til leiren er helt tørr. Forbindelsen etter bruk må bli begravet i bakken - som healere anbefaler. For hver prosedyre bruk en ny leirekule.
2. I motsetning til den første oppskriften involverer den andre preparatet av stoffet for oral administrasjon: modne datoer etter frigjøring fra steinene blir malt med kjøttkvern, den resulterende massen blir tatt med 2-3 ts 3 ganger daglig etter måltider. Hvis det ønskes, fortynnes datoene med melk. Behandlingsforløpet er ca 30 dager.
3. Større effektivitet er iboende i komprimerer ved hjelp av geitemelk, hvilke våtservis, og deretter påført i et par minutter til huden over den berørte nerven. Prosedyren er gjort flere ganger i løpet av dagen til gjenoppretting.
4. Vil hjelpe til med behandling av HMN og hvitløk. 4 nelliker gnides med en rullestift, deksel med vann og kok opp. Etter å ha fjernet avkoket fra varmen, innånd dampene til hvert nesebor i 5-10 minutter.
5. Vask ansiktet med naturlig eplecidereddike, pass på at det ikke kommer i øynene.
6. 6 ark "Lavrushka" hell et glass kokende vann over glasset, og kok deretter på lav varme i 10 minutter. Med den resulterende avkok, begrave nesen 3 ganger i løpet av dagen til tilstanden forbedres.
7. Midler, oppnådd ved å blande 2 og 3 ss terpentin og vann, henholdsvis, hell et stykke brød og fest det til det berørte benet i 7 minutter. Gjør dette før sengetid for å umiddelbart varme foten og gå i seng. Hyppigheten av prosedyrene - 1 gang om to dager til full gjenoppretting. Effektiviteten av oppskriften er at terpentin er et utmerket oppvarmingsmiddel.
8. Slip peeling av skrællede sitroner, forsmurt med olivenolje, til foten av det berørte benet om natten.

Oppskrifter av tradisjonell medisin er en del av komplekset av tiltak, og derfor bør man ikke forsømme den tradisjonelle behandlingen av HMN.

Konsekvenser og forebygging

HMN er en alvorlig sykdom som krever betimelig og tilstrekkelig behandling, ellers vil en person ha en dyster fremtid. En mulig utvikling av hendelser er funksjonshemming med delvis funksjonshemning, da ofte en komplikasjon av HMN er parese, manifestert av en reduksjon i lemstyrken. Men hvis en person går gjennom alle stadier av behandling, så forbedrer situasjonen betydelig.

Neuropati av den lille tibia nerven oppstår av ulike grunner, så det er bedre å hindre det.

1. Mennesker som er aktivt involvert i sport, bør regelmessig bli vist til legen for rettidig oppdagelse av patologi, inkludert tunnelsyndrom, også referert til som kompresjons-iskemisk nevropati. Komprimering ring det, fordi Under passering av nervebuksene gjennom en smal tunnel, blir de komprimert og iskemisk på grunn av underernæring av nerver.
2. Trenger å trene i en spesiell behagelig sko.
3. Vektreduksjon for å redusere belastningen på beina og føttene for å forhindre deformasjon.
4. Kvinner som foretrekker høyhælte sko bør gi bena en pause, ta dem av i løpet av dagen og ta tid til gymnastikk for å normalisere blodsirkulasjonsprosessen i lemmer.

Forsiktig og omsorgsfull holdning til helsen din er en garanti for at peroneal nerve-neuropati vil omgå deg.

Peroneal nerve-neuropati: årsaker, symptomer og behandling

Neuropati av peroneal nerve er en sykdom som utvikler seg som følge av skade eller kompresjon av peroneal nerve. Det er flere grunner til denne tilstanden. Symptomer er forbundet med nedsatt ledelse av impulser langs nerven til de innervarte muskler og hudområder, først og fremst svakhet i musklene som unbend foten og fingrene, samt nedsatt følsomhet på den ytre overflaten av tibia, dorsum av foten og fingrene. Behandlingen av denne patologien kan være konservativ og operativ. Fra denne artikkelen kan du lære om hva som forårsaker neuropati av peroneal nerve, hvordan det manifesterer seg og hvordan det behandles.

For å forstå hvor sykdommen kommer fra, og hvilke symptomer karakteriserer den, bør du gjøre deg kjent med litt informasjon om peroneal nerveanatomi.

Liten anatomisk utdanningsprogram

Peroneal nerve er en del av sakral plexus. Nervefibre går som en del av skiasnerven og skilles fra den til en egen felles peroneal nerve på eller litt over popliteal fossa. Her er den felles stammen av fibularnerven rettet mot den ytre siden av popliteal fossa, som spiraler rundt på fibrellens hode. På dette stedet ligger det overfladisk, dekket bare med fascia og hud, noe som skaper forutsetninger for komprimering av nerven fra utsiden. Deretter splittes den fibulære nerven til overfladiske og dype grener. Litt høyere enn nervedivisjonen, avviker en annen gren - den ytre kutane nerven på underbenet, som i den nedre tredjedel av underbenet forbinder tibialnervets grense og danner den surale nerven. Den surale nerven innerverer den bakre delen av den nedre tredjedel av benet, hælen og den ytre kanten av foten.

Den overfladiske og dype grenen til peroneal nerve bære dette navnet på grunn av deres kurs i forhold til tykkelsen av beinmuskulaturen. Den overfladiske peroneal nerve gir innervering av musklene, som sikrer forhøyningen av den ytre kanten av foten, som om roterer foten, og danner også følsomheten på fotens bakside. Den dype peroneale nerven innervates musklene som strekker foten, fingrene, gir følelser av berøring og smerte i det første interdigitalområdet. Komprimeringen av henholdsvis en eller annen gren er ledsaget av et brudd på bortførelsen av foten til utsiden, manglende evne til å rette tærne og foten og et brudd på følsomhet i ulike deler av foten. I følge nervefibrene går plasseringen av delingen og utslipp av den ytre hudens nerve i underbenet, symptomene på kompresjon eller skade, noe avvikende. Noen ganger bidrar kunnskap om innerveringen av de enkelte muskler og hudområder ved peroneal nerve til å etablere nivået av nervekompresjon før du bruker ytterligere forskningsmetoder.

Årsaker til peroneal neuropati

Forekomst av nevropati av peroneal nerve kan være forbundet med ulike situasjoner. Disse kan være:

• skader (spesielt ofte er denne årsaken relevant for skader på den øvre ytre delen av kalven, hvor nerven ligger overflatisk og nær fibularbenet. Fractur av fibulærbenet i dette området kan provosere nerveskade av benfragmenter. Og til og med en gipsstøt pålagt dette emnet kan forårsake nevropati av peroneal nerve. Fraktur er ikke den eneste traumatiske årsaken. Feller, virkninger på dette området kan også forårsake neuropati av peroneal nerve);
• kompresjon av peroneal nerve i noen del av sin repetisjon. Dette er de såkalte tunnel syndromene - øvre og nedre. Det øvre syndromet utvikler seg når en felles peroneal nerve komprimeres som en del av nevrovaskulært bunt med en intensiv tilnærming av biceps av låret med fibulaans hode. Vanligvis utvikler en slik situasjon hos personer i bestemte yrker som i lang tid skal opprettholde en viss stilling (for eksempel rengjøringsmidler av grønnsaker, bær, parketthåndteringsmaskiner, piper), eller foreta gjentatte bevegelser som komprimerer nevrovaskulære bunter i dette området (sømstress, dukker). Kompresjon kan være forårsaket av den elskede foten til foten av mange. Det nedre tunnelsyndromet utvikler seg når en dyp peroneal nerve klemmes på baksiden av ankelforbindelsen under ligamentet eller på baksiden av foten i regionen av basen I av metatarsusen. Komprimering i dette området er mulig når du bruker ubehagelige (tette) sko og når du legger på en gipsstøpe;
• forstyrrelser i blodtilførselen til peroneal nerve (nerve iskemi, som det var, "slag" av nerven);
• feil posisjon av beina (bein) under lang operasjon eller alvorlig tilstand hos pasienten, ledsaget av uførhet. I dette tilfellet komprimeres nerven i stedet for sin mest overfladiske plassering;
• penetrering av nervefibre under intramuskulær injeksjon i glutealområdet (hvor peronealnerven er en integrert del av den sciatic nerven);
• alvorlige infeksjoner som involverer flere nerver, inkludert peroneal;
• perifert nerve toksisitet (for eksempel ved alvorlig nyresvikt, alvorlig diabetes, bruk av narkotika og alkohol);
• kreft med metastase og nervekompresjon av tumor noduler.

Selvfølgelig er de to første gruppene av årsaker mest vanlige. Resten av årsakene til nevropati av peroneal nerve er svært sjeldne, men de kan ikke diskonteres.

symptomer

Kliniske tegn på nevropati av peronealnerven avhenger av stedet for nederlaget (langs linjen) og alvorlighetsgraden av forekomsten.

Så, i tilfelle akutt skade (for eksempel fraktur av fibula med forskyvning av fragmenter og skade på nervefibrene), oppstår alle symptomene samtidig, selv om de første dagene kanskje ikke kommer frem i forveien på grunn av smerte og immobilitet i lemmen. Med den gradvise skade på peroneal nerve (når hekker, har ubehagelige sko og detaljerte situasjoner), vil det oppstå symptomer gradvis over en periode.

Alle symptomene på nevropati av peroneal nerve kan deles inn i motor og sensorisk. Deres kombinasjon avhenger av nivået av lesjonen (for hvilken anatomisk informasjon ble beskrevet ovenfor). Vurder tegn på nevropati av peroneal nerve avhengig av nivået av lesjonen:

• med høy nervekompresjon (i sammensetningen av fibrene i nervesystemet, i området med poplitealfossa, det vil si før nervedeling i overflater og dype grener) oppstår:

1. brudd på følsomheten av den fremre-laterale overflaten av tibia, dorsum av foten. Dette kan være mangel på følelse av berøring, manglende evne til å skille mellom smertefull irritasjon og bare berøring, varme og kulde;
2. smerte på siden av beinet og foten, forverret av huk
3. brudd på forlengelsen av foten og fingrene, opp til fullstendig fravær av slike bevegelser;
4. svakhet eller umulighet av bortføring av den ytre kanten av foten (løfte den opp);
5. manglende evne til å stå på dine hæler og være som dem;
6. Når du går, blir pasienten tvunget til å heve benet høyt slik at han ikke klamrer seg med fingrene, mens han senker foten, først blir tærne senket til overflaten, og så strekker hele sålen, foten, når den går, overfor knær og hofteledd. En slik tur kalles en "cockerel" ("hest", peroneal, steppage) i analogi med fotturen og dyret med samme navn;
7. foten tar form av en "hest": den henger ned og, som den var, vendte innover med fingrene bøyende;
8. med viss erfaring med forekomsten av peronealnerveneropati, utvikler et vekttap (atrofi) av musklene langs tibias fremre-laterale overflate (vurdert i forhold til et sunt lemmer);

• Under komprimering av tibiens ytre hudnerve oppstår ekstremt følsomme forandringer (reduksjon i følsomhet) på tibias ytre overflate. Dette kan ikke være veldig merkbar, fordi den ytre kutane nerven på underbenet forbinder med gren av tibialnerven (de sistnevnte fibre tar på seg rollen som innervering for seg selv);
• skade på overfladisk peroneal nerve har følgende symptomer:

1. smerte med en brennende følelse i den nedre delen av benets sideoverflate, på bakre fot og de fire første tærne;
2. reduksjon i følsomhet i de samme områdene;
3. svak ledelse og løft den ytre kanten av foten;

• nederlaget på den dype gren av peroneal nerve er ledsaget av:

1. svakhet i forlengelsen av foten og dens fingre;
2. et lite overheng av foten;
3. brudd på følsomhet på bakfoten mellom første og andre tær;
4. under den lange eksistensen av prosessen - atrofi av de små musklene i den bakre foten, som blir merkbar i forhold til en sunn fot (beinene er klarere, synker de interdigitale mellomrom).

Det viser seg at nivået av lesjon av peroneal nerve klart definerer visse symptomer. I noen tilfeller er et selektivt brudd på forlengelsen av foten og fingrene mulige, i andre løfter den ytre kanten av foten, og noen ganger bare følsomme forstyrrelser.

behandling

Behandling av nevropati av peroneal nerve er i stor grad bestemt av årsaken til forekomsten. Noen ganger erstatter en gipsstøpe som har klemmet en nerve, den primære behandlingen. Hvis årsaken var ubehagelige sko, så endrer hennes endring også til gjenoppretting. Hvis årsaken er i eksisterende comorbiditeter (diabetes, kreft), er det i dette tilfellet nødvendig å behandle den underliggende sykdommen, og andre tiltak for å gjenopprette peroneal nerve er allerede indirekte (om enn obligatorisk).

De viktigste stoffene som brukes til å behandle nevrologi av peroneal nerve er:

• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (diklofenak, ibuprofen, ksefokam, nimesulid og andre). De bidrar til å redusere smerte, lindre hevelse i nerveområdet, fjerne tegn på betennelse;
• vitaminer i gruppe B (Milgamma, Neyrorubin, Kombilipen og andre);
• midler for å forbedre nervedannelsen (Neuromidin, Galantamin, Proserin og andre);
• narkotika for å forbedre blodtilførselen til peroneal nerve (Trental, Cavinton, Pentoxifylline og andre);
• antioksidanter (Berlition, Espa-Lipon, Thiogamma og andre).

Fysioterapi metoder er aktivt og vellykket brukt i kompleks behandling: magnetisk terapi, amplipulse, ultralyd, elektroforese med medisinske stoffer, elektrisk stimulering. Massasje og akupunktur bidrar til utvinning (alle prosedyrer velges individuelt, med tanke på pasientens kontraindikasjoner for denne pasienten). Anbefalte komplekser av fysioterapi.

For å rette på "cockerel" -gangen, brukes spesielle ortoser, som fikser foten i riktig posisjon, slik at den ikke henger.

Hvis konservativ behandling ikke har noen effekt, kan du ty til kirurgi. Ofte må dette gjøres ved traumatisk skade på fibrene i peroneal nerve, spesielt med full pause. Når nerveregenerering ikke forekommer, er konservative metoder maktesløse. I slike tilfeller gjenopprettes den anatomiske integriteten til nerven. Jo tidligere operasjonen utføres, desto bedre er prognosen for gjenoppretting og gjenoppretting av funksjonen av fibularnerven.

Kirurgisk behandling blir en frelse for pasienten og i tilfeller av signifikant kompresjon av peroneal nerve. I dette tilfellet dissekere eller fjerne strukturer som komprimerer fibularnerven. Dette bidrar til å gjenopprette passasjen av nerveimpulser. Og deretter bruker du de ovennevnte konservative metodene, blir nerveen bragt for å fullføre utvinningen.

Dermed er neuropati av peroneal nerve en sykdom i det perifere systemet som kan oppstå av ulike årsaker. De viktigste symptomene er forbundet med nedsatt følsomhet i ben- og fotregionen, samt svakhet i forlengelse av foten og tærne. Terapeutisk taktikk er i stor grad avhengig av årsaken til peroneal neuropati, bestemmes individuelt. En pasient har tilstrekkelig konservative metoder, en annen kan trenge både konservativ og kirurgisk inngrep.

Opplæringsfilm "Neuropati av perifere nerver. Klinikk, egenskaper ved diagnose og behandling "(fra 23:53):

Neuropati av peroneal nerve

Nevropati peroneale nerve - ett av mononevropati underekstremitetene, ledsaget av syndromet av foten dingler - umuligheten av dorsiflexion og forlengelse av fingrene, så vel som sensoriske forstyrrelser i huden anterolaterale området av det bakre ben og fot. Diagnosen er laget på grunnlag av anamnese, nevrologisk undersøkelse, elektromyografi eller elektro-data. I tillegg utføres en ultralyd av nerven og en undersøkelse av osteoartikulær apparatet av ben og fot. Konservativ behandling utføres av en kombinasjon av medisinske, fysioterapeutiske og ortopediske metoder. Med sin svikt er det vist en operasjon (dekomprimering, sutur av nerve, transponering av sener, etc.).

Neuropati av peroneal nerve

Nevropati peroneal nerve, eller peroneal nevropati, inntar det en spesiell stilling blant perifere mononevropati, som også omfatter :. neuropati tibialnerve neuropati femoral nerve nevropati av den skiatiske nerve, etc. Siden peroneale nerve består av de tykke nervefibre, som har en større sjikt av myelinskjeden, deretter Det er mer utsatt for skade i tilfelle av metabolske forstyrrelser og anoksi. Sannsynligvis forårsaker dette øyeblikk en ganske utbredt utbredelse av peroneal neuropati. Ifølge noen nevropati peroneale nerve er observert i 60% av pasientene som gjennomgår kirurgi grener traumatologi og behandlet ved hjelp av stenger eller gipsavstøpninger. Bare i 30% av tilfellene ser neuropati hos slike pasienter ut i forbindelse med primærnerveskade.

Det bør også legges merke til at ofte er dyktige i Neurology må forholde seg til pasienter som har en viss lengde eksistens peroneale nevropati omfatter postoperative periode eller tidspunktet for immobilisering. Dette kompliserer behandlingen, øker varigheten og forverrer resultatet, siden jo tidligere behandlingen starter, jo mer effektiv er den.

Anatomi av peroneal nerve

Den peroneale nerven (n. Peroneus) avviker fra nesen på nivået av den nedre 1/3 av låret. Den består overveiende av LIV-LV og SI-SII spinal nervefibre. Etter å ha passert inn i poplitealfossa, går fibrene nerven til hodet på benet med samme navn, hvor dens vanlige bagasjerom er delt inn i dype og overfladiske grener. Den dype peroneal nerve passerer inn i den fremre delen av tibia, ned, passerer til baksiden av foten, og deler seg i indre og ytre grener. Det innerverer musklene som er ansvarlige for forlengelsen (dorsalbøyning) av foten og tærne, pronation (heving av ytre kant) på foten.

Den overfladiske peroneale nerve går langs anterolaterale overflate av tibia, som gir motoren gren av peroneal musklene ansvarlig for pronasjon av foten, med dens samtidige plantar fleksjon. I regionen med medial 1/3 av beinet, overflaten grenen n. peroneus passerer under huden og er delt inn i 2 dorsale hudnerves - mellomliggende og mediale. Origin innerverer huden bunntrommestikker 1/3, fotens rygg og III-IV, IV-V interdigitale hull. Den andre er ansvarlig for følsomheten til medialkanten av foten, baksiden av den første tåen og II-III interdigitale rom.

Anatomisk bestemte områder av den største sårbarheten til peroneal nerve er: stedet for sin passasje i regionen av fibulahodet og utgangen av nerveen til foten.

Årsaker til neuropati av peroneal nerve

Det er flere grupper av utløsere som kan initiere utviklingen av peroneal neuropati: nerveskade; nervekompresjon rundt muskuloskeletale strukturer; vaskulære sykdommer som fører til nervesykemi; smittsomme og giftige lesjoner. Nevropati peroneale nerve traumatisk genese mulig med et kne skade og andre skader i kneet, nedre ben brudd, isolerte brudd av de fibula, forstuinger, skade på sener eller forstuinger ankel, iatrogen nerveskader i fotbeinet reposisjonering, operasjoner på kneleddet eller ankel.

Kompresjonsneuropati (såkalt Tunnelsyndrom) n. peroneus utvikler oftest på nivået av sin passasje på hodet til fibula - overlegne tunnelsyndrom. Kan være knyttet til faglige aktiviteter, som utbyggere, bær, osv parkettgulv. Folk som arbeidet innebærer langvarig eksponering "husokkupasjon." Slike neuropati er mulig etter en lang sittende, med beina krysset. Under kompresjon av peroneal nerve utvikler det nedre tunnelsyndromet ved siden av utgangen til foten. Det kan skyldes at du har for stramme sko. Ofte årsaken til peroneal neuropati av kompresjons natur er kompresjon av en nerve under immobilisering. I tillegg er komprimeringen n. peroneus Vertebrogenic kan ha en sekundær natur, det vil si. e. utvikle seg på grunn av endringer i muskelskjelett og muskel-tonic refleks fall som skyldes sykdommer og krumning av ryggraden (Osteochondrose, skoliose, spondyloarthrosis). Iatrogenic kompresjons ischemisk neuropati peroneale nerve kompresjon av mulig etter på grunn av feilaktig fotstilling under forskjellige kirurgiske prosedyrer.

Til mer sjeldne grunner peroneale nevropati tilhører systemiske sykdommer ledsaget av proliferasjon av bindevev (deformerende osteoartritt, skleroderma, gikt, reumatoid artritt, polymyositt), metabolske sykdommer (dysproteinemia, diabetes), alvorlige infeksjoner, forgiftninger (i t. H. alkoholisme, medikamentavhengighet ), lokale tumorprosesser.

Symptomer på nevropati av peroneal nerve

De kliniske manifestasjonene av peroneal neuropati bestemmes av lesjonens type og topografi. Akutt nervetrauma er ledsaget av et skarpt nesten samtidig utseende av symptomer på nederlaget. Kronisk skade, dysmetabolsk og kompresjons-iskemisk sykdom er preget av en gradvis økning i klinikken.

Lesjonen av den vanlige stammen av peroneal nerve manifesteres av en forstyrrelse av forlengelsen av foten og fingrene. Som et resultat henger foten ned på plantarbøyningsposisjonen og svinger litt innover. På grunn av dette, når han går, bærer benet fremover, pasienten blir tvunget til sterkt å bøye den ved kneet, for ikke å fange tå av gulvet. Ved senking av foten til gulvet først å bli syk på fingrene, og da avhengig av den laterale kant av sålen, og deretter senker hælen. En slik tur ligner en hane eller hest og bærer de riktige navnene. Vanskelig eller umulig: Å løfte sidekanten av sålen, stå på hælene og gå på dem. Bevegelsesforstyrrelser er kombinert med sensoriske forstyrrelser som strekker seg til den fremre og laterale overflaten av underbenet og bakbenet. Mulig smerte på benets og fotens ytre overflate, økende med knep. Over tid oppstår en atrofi av musklene i den fremre-laterale regionen av beinet, som tydelig sett når sammenlignet med et sunt ben.

Nevropati peroneal nervelesjoner fra dypet gren vises mindre uttalt overheng av foten, redusert kraft forlengelse av foten og tærne, sensoriske forstyrrelser i baksiden av foten og i de første interdigital mellomrom. Den lange løpet av nevropati er ledsaget av atrofi av små muskler på baksiden av foten, noe som manifesteres av en lavkonjunktur av de interosseøse hullene.

Nevropati med lesjoner av peroneal nerve grenene overflate kjennetegnet ved svekket sensorisk persepsjon og smerte på sideflaten av den nedre delen av benet og den mediale område av fotens rygg. Når det vises, avslører en svekkelse av fotens pronasjon. Utvid fingre og føtter lagret.

Diagnose av nevropati av peroneal nerve

peroneale nevropati diagnostisk algoritme er basert på samling av medisinsk historie, noe som kan indikere dannelsen av sykdommen, og en grundig undersøkelse av motorisk funksjon og sensoriske sfærer av perifere nerver i lemmet. Spesielle funksjonelle tester utføres for å vurdere muskelstyrken til ulike muskler i ben og fot. Overflatefølsomhetsanalyse utføres ved hjelp av en spesiell nål. I tillegg benyttes elektromyografi og elektrokirurgi for å bestemme nivået på nerveskade ved hastigheten på handlingspotensialene. Nylig har nerve ultralyd blitt brukt til å studere strukturen til nerverstammen og tilstøtende strukturer.

Når traumatisk nevropati trenger råd traumer, ifølge vitnesbyrd - en ultralyd eller røntgen av kneet, leggen bein radiografi, ultralyd eller røntgen av ankelleddet. I noen tilfeller kan diagnostisk novokainnerven blokade brukes.

Nevropati peroneale nerve krever en differensialdiagnose med radikulopati nivå LV-SI, tilbakevendende arvelig neuropati sykdom Charcot-Marie-Tooth sykdom, syndrom ACA (peroneale muskulær atrofi), ALS, polyneuropati, mononevropati andre nedre lem, cerebrale tumorer, og tumorer i ryggraden.

Behandling av nevropati av peroneal nerve

Pasienter med peroneal neuropati overvåkes av en nevrolog. Spørsmålet om kirurgisk behandling avgjøres ved konsultasjon av nevrokirurg. En integrert del av behandlingen er eliminering eller reduksjon av virkningen av den forårsakende faktoren av nevropati. Anti-ødem, anti-inflammatorisk og anti-smerte effekt av NSAIDs (diklofenak, lornoxicam, nimesulid, ibuprofen, etc.) brukes i konservativ terapi. Preparater av denne gruppen er kombinert med gruppe B-vitaminer, antioksidanter (tioctic acid), og betyr å forbedre blodsirkulasjonen i nerven (pentoksifyllin, nikotinsyre). Formålet med ipidacrine, neostigmin, er rettet mot å forbedre nevromuskulær overføring.

Farmasøytisk terapi er vellykket kombinert med fysioterapi: elektroforese, amplipulsterapi, magnetisk terapi, elektrostimulering, ultrafonophorese, etc. For å gjenopprette muskler innervert av n. Peroneus, regelmessig trening øvelser er nødvendig. For korrigering av hengende fot vises pasienter med ortopser som fester benet i riktig posisjon.

Indikasjoner for kirurgisk behandling er tilfeller av fullstendig brudd på nervedannelse, mangel på effekt av konservativ terapi eller forekomst av tilbakefall etter implementeringen. Avhengig av den kliniske situasjonen er det mulig å gjennomføre nevrolyse, nerve dekompresjon, sutur eller plastisk kirurgi. Ved kroniske nevropatier, når musklene innervaset av peroneal nerve mister elektrisk spenning, utføres kirurgiske inngrep for å bevege senene.

Alt om nevropati av peroneal nerve

Neuropati av peroneal nerve er en sykdom forbundet med funksjonsfeil i peroneal nerve. Den ligger i nærheten av tibialnerven, på ytre siden av tibiaen og går deretter langs foten til foten, som deler seg i to grener: dyp og overfladisk. Overfladisk er ansvarlig for arbeidet på benets laterale muskler og deres følsomhet, og dypt - for extensorfinger og tibialmuskel. Sykdommen er ledsaget av vanskeligheter med å bøye foten og tærne, opp til fullstendig umulighet å kontrollere dem.

Klassifisering og varianter

Det finnes flere typer patologi. De utmerker seg på grunnlag av årsakene som fremkalte utviklingen av patologi.

kompresjon

Den såkalte "tunnel syndrom" - den vanligste typen sykdom. Det oppstår på grunn av forstyrrelser i muskel-skjelettsystemet. Den utvikler seg av ulike grunner: med et lengre opphold "hekker" (hvis arbeidet krever det), går i veldig tette sko, lang sitter "ben til fots" eller i nærvær av krumning i ryggraden. Alt dette fører til kompresjon, nervekompresjon. For å bekjempe sykdommen er det mange måter.

Hovedoppgaven til legen er å eliminere ikke bare selve nevropati, men også sykdommen som forårsaket den.

Posttraumatisk

Som navnet antyder, kan denne sykdommen utvikle seg på grunn av det traumer som har skjedd. Som regel er disse skader på overbenet, for eksempel en brudd på fibula. Andre årsaker kan være fall, blåser eller blåmerker.

iskemisk

Under iskemi kan forstås en slags "slag" av nervecellen, som skyldes et brudd på ledningsevnen til blodet i den. Den utvikler seg mot bakgrunnen av hjertesykdommer eller kardiovaskulære system. Det kan forekomme, for eksempel med åreknuter, diabetes mellitus, gikt, etc.

Det er nødvendig å gjenopprette den normale blodforsyningsprosessen og suspendere ødeleggelsen av vev.

aksonal

Den mest alvorlige formen, som oppstår på grunn av mangel på visse vitaminer i menneskekroppen. Feil diett forårsaker dystrofi: Fibulære axoner (del av nevronene) forandrer strukturen. I dette tilfellet brukes manuell terapi først etter endring av dietten og fylling av manglende mikronæringsstoffer med medisiner.

Avhengig av type sykdom, endres både symptomene og behandlingen.

Primær og sekundær lesjon

Den primære lesjon er assosiert med betennelse i fibrene nerven. Det har ingenting å gjøre med andre patologiske prosesser. Oftest forårsaket av en langvarig belastning på dette stedet.

Bare i 18% av tilfellene er nevropati grunnet primær skade.

Den sekundære typen kalles situasjonen når nevropati, i motsetning til det første tilfellet, utvikler seg på grunn av en annen pasients eksisterende sykdom.

Her er sykdommen oftest forårsaket av kompresjon.

symptomer

Manifestasjoner av sykdommen avhenger av opprinnelsen, nivået av lesjonen og dens type. Vanligvis kan symptomene deles inn i sensoriske og motoriske. Følgende er en liste over symptomer avhengig av skadeområdet:

• smerte i ankelområdet;
• problemer med følsomhet - mangel på opplevelser eller overdreven mengde;
• problemer med forlengelse av fot og tær;
• umulig å stå på hælene;
• vanskelig å gå, "hest" gang med høy hevning av knærne;
• vekttap shin.

Nederlaget for overflaten.

• brennende smerter på siden av skinnen, når den berøres til fotens overflater, i fingrene;
• forfall av hudfølsomhet i dette området;
• problemer med bevegelsen av ankelleddet.

Nederlag dype grener.

• problemer med bøyning og forlengelse av foten;
• dens sagging;
• atrofi av sine små muskler.

I tilfelle en plutselig skade (for eksempel en brudd), oppstår symptomene nesten umiddelbart.

Følgelig vil de med gradvis utvikle patologi manifestere seg over tid.

årsaker

Basert på typene patologi kan vi identifisere de hyppigste årsakene:

1. Skader som resulterer i posttraumatisk nevropati av peroneal nerve (ellers, traumatisk nevritt).
2. Kompresjon, forekomsten av tunnelsyndrom.
3. Langt å finne bein i feil posisjon.
4. Blodforsyningsproblemer.
5. Giftige lesjoner på begge bena (diabetes, alkoholforgiftning, nyresykdom).
6. Infeksjoner, alvorlige vanlige sykdommer.
7. Tumorer, ondartede svulster.

Avhengig av årsaken er det gjort forutsetninger om den endrede strukturen av axoner og hvordan du returnerer den til sin opprinnelige tilstand.

Ytterligere tiltak er basert på dette.

diagnostikk

Det første trinnet er en undersøkelse av pasienten. Den behandlende legen (traumatolog eller nevrolog) klargjør klager og foretar undersøkelser. Under inspeksjonen gjennomføres følgende primære tester:

1. Pasienten blir bedt om å stå på hans hæler.
2. Føttene er omvendt med utsiden, de unbend fingrene og observerer om dette er mulig og om det er smertefulle opplevelser.
3. De ser på gangen deres, så hvis deres skinn og fingre er tynne (muskelatrofi).
4. Bruk en nål, kontroller følsomheten.

Basert på disse dataene, utføres en primærdiagnose.

For å avklare pasienten må passere en rekke tester.

1. Elektromyografi. Elektroder i form av nåler blir introdusert til det tilsiktede skadestedet. Ved hjelp av dem bestemmer de graden av angrep, kunstig stimulering av organets normale arbeid.
2. Electroneurogram. En elektrisk impuls påføres det berørte området, hvoretter de ser på reaksjonen, i hvilken hastighet impulsen overføres gjennom fiberen. Lar deg angi graden av angrep.
3. USA. Legen kan foreskrive en ultralydsskanning av nerveen eller karene i nedre ekstremiteter og ta bilder, basert på hvilken det vil være klart hvor stor skaden er.
4. MR (magnetisk resonansbilder). Med MR, oppnås tredimensjonale og detaljerte bilder av strukturen av axoner.
5. CT (computertomografi). I likhet med en MR-skanning, blir et berørt lem skannet og bilder tatt. Tilordne mindre ofte på grunn av unøyaktige resultater.
6. X-ray. Nødvendig om sykdommen har utviklet seg som følge av skade eller brudd - du må finne ut nøyaktig hva som forårsaket det og hvor.
7. Novokainisk blokkering. Denne metoden består i innføring av en oppløsning av novokain i området med det berørte vevet. Som et resultat, bør ømhet og irritabilitet av vevet reduseres. Det brukes hvis diagnosen er usikker til slutten.

Hvilke tester bør tas for diagnose, bestemmer legen selv.

behandling

Behandling av nevropati av peroneal nerve er bestemt ut fra årsakene til forekomsten, graden av angrep og andre faktorer. I noen tilfeller er det ikke nødvendig med spesialisert hjelp: det er nok å skifte sko eller gips i tilfelle skade. Hvis kilden er en annen sykdom, må du først og fremst eliminere den.

Legen foreskriver som regel et omfattende kurs. Den består av medisinering, fysioterapi, og noen ganger til og med kirurgi. La oss undersøke disse metodene.

medisiner

Å ta medisiner er rettet mot å lindre symptomene, samt aktiviteten til patologien som forårsaket utviklingen av sykdommen.

Forutsi i utgangspunktet en slik gruppe verktøy:

• B-vitaminer;
• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
• medisiner for å forbedre blodsirkulasjonen;
• forberedelser for å forbedre impulsernes konduktivitet
• antioksidanter.

De mest populære medisinene fra hver gruppe som er foreskrevet for pasienter er som følger:

"Diclofenac".

• Beskrivelse: piller, salve eller ampuller; reduserer smerte, lindrer hevelse og betennelse.
• Kontraindikasjoner: Graviditet og amming, alvorlige patologier i lever og nyrer, bronkial astma, hjertesvikt, koronar hjertesykdom og lidelser i perifere arterier.
• Bivirkninger: hodepine og svimmelhet, søvnforstyrrelser, kvalme, dyspepsi, diaré, eksem, utslett.
• pris:

"Milgamma".

• Beskrivelse: tabletter og ampuller; lindrer hevelse og betennelse, styrker nervesystemet, reduserer smerte.
• Kontraindikasjoner: Graviditet, hjertesvikt, hjertesvikt, allergi, alder opp til 16 år.
• Bivirkninger: allergi, kløe, svette, svimmelhet, rask hjerterytme, kvalme og oppkast.
• pris:

"Neuromedin".

• Beskrivelse: tabletter og ampuller; forbedrer impulskonduktiviteten.
• Kontraindikasjoner: graviditet, epilepsi, vestibulære lidelser, angina pectoris, bronkial astma, tarmobstruksjon, magesår, alder opp til 18 år.
• Bivirkninger: Svimmelhet, svette, kvalme, rask hjerterytme, døsighet, kløe.
• pris:

"Trental".

• Beskrivelse: piller; reduserer blodviskositeten, forbedrer blodsirkulasjonen.
• Kontraindikasjoner: graviditet og amming, massiv blødning, blødninger i hjernen, hjerteinfarkt, alder opp til 18 år.
• Bivirkninger: Svimmelhet, søvnforstyrrelser, takykardi, kløe, synsforstyrrelser.
• pris:

"Valium".

• Beskrivelse: piller; fungerer som et vitamin.
• Kontraindikasjoner: Graviditet og amming, alder opp til 18 år.
• Bivirkninger: Pustevansker.
• pris:

fysioterapi

Fysioterapi refererer til bruken i behandlingen av fysiske midler, som vann, lys, varme eller bevegelse. Metodene som brukes er som følger:

• Magnetoterapi - effekten på menneskekroppen av et magnetfelt, gjennom hvilket nerveceller blir gjenopprettet, smerte, betennelse osv. mye brukt i behandlingen av nevropati.
• Amplipulse - effekt på det berørte området ved hjelp av modulerte strømmer, på grunn av hvilke cellene gjenopprettes og stimuleres; lindrer hevelse og betennelse.
• Ultralyd terapi - effekten av ultralyd på de berørte områdene, som stimulerer blodsirkulasjonen, lindrer smerte, betennelse og toner.
• Elektroforese med medisinske stoffer - effekten på menneskekroppen av et elektrisk felt, gjennom hvilket legemidler overføres gjennom hele kroppen.
• Elektrostimulering - bruk av elektrisk strøm på kroppen for å gjenopprette funksjonene i enkelte organer og systemer.

I tillegg foreskriver legene ofte en massasje, som gjør en manuell terapeut, eller akupunktur - en tradisjonell kinesisk metode med små nåler.

Legen utarbeider kurset, idet man tar hensyn til kontraindikasjoner og pasientens individuelle tilstand.

Terapeutisk trening og gymnastikk

Komplekset med øvelser for fysioterapi og gymnastikk bidrar også til å behandle sykdommen. Øvelser er rettet mot å gjenopprette ekstremiteter, forbedre blodsirkulasjonen.

Generelle øvelser, alt fra det enkleste, følgende (alle utført løgn):

1. Imitasjon av å gå. Det legges vekt på den generelle bevegelsen og bøyningen av kneleddene (helst bøyning av albueforbindelsene sterkere). Etter en stund kan du fremheve bevegelsen av ankelen.
2. Krysser lenden. Knær bøyde i rette vinkler. Løs opp armene til sidene mens du puster inn, og mens du puster ut, trykk nedre rygg mot gulvet og løft opp halebenet.
3. Fotfleksjon Ligner på imitasjonen av å gå, men oppmerksomheten fokuserer på bøyning av foten ved innånding og forlengelse av utånding.
4. Sirkulær bevegelse. Ankelen roteres med urviseren og deretter mot.

Øvelser legen gjør hver for seg individuelt.

Noen av dem kan være kontraindisert.

Kirurgisk inngrep

Kirurgisk behandling er et ekstremt tiltak tatt når sykdommen blir alvorlig, og medisinering og fysioterapi gir ikke resultater.

Operasjonen gjøres oftest med traumatisk skade på fibrene eller signifikant komprimering av nerveen, hvis den vanlige behandlingen ikke er nok.

Jo tidligere operasjonen utføres, jo bedre, og jo høyere er sjansen for rask gjenoppretting.

Typene kirurgi er som følger:

• Neurolyse - under prosessen kuttes fibrene gjennom, og fjerner de strukturene som gir kompresjon. På grunn av dette blir ledningsevnen til pulsen restaurert.
• Dekompresjon av trunks - en lignende disseksjon av vev, komprimering av stammen, bevegelsen eller rekonstruksjonen.
• Sying med en full pause - gjenoppretter bagasjenes integritet, hvis den er ødelagt, ved å sy ender.
• Plaststamme - utføres når det er umulig å pålegge en sutur på grunn av avstandenes ender fra hverandre, i prosessen er det en autotransplantasjon.

Etter operasjonen foreskrives pasienten hvile og fysioterapi på samme tid som hovedforløpet.

Folkemedisin

Bruk av folkemidlene er antatt samtidig med medisiner, samt med vedtak av forebyggende tiltak. Noen populære oppskrifter er presentert nedenfor:

1. Datoer. Fjern ferske datoer fra bein, finhakk og spis 2-3 teskjeer tre ganger om dagen etter måltider. Det er mulig med melk.
2. Drikk av honning og egg. Bland rå eggeplomme med 2 teskje flytende honning, du kan legge til 2 ss olivenolje og ¼ kopp gulrotjuice.
3. Broth fra burdock root. Kok en spiseskje med hakkede burdockrot i 1/4 kopp rødvin. La for et par timer. Drikk en halv kopp to ganger om dagen.

Folk rettsmidler kan ikke fullstendig kvitte seg med sykdommen.

For å gjøre dette, kontakt legen din og følg anbefalingene.

outlook

Prognosen er positiv, det viktigste er å søke hjelp i tide. De fleste pasienter er kurert med medisinering og fysioterapi. Men selv om det er nødvendig med kirurgisk inngrep, er operasjonen generelt vellykket, og alle tapte funksjoner blir returnert til personen.

Komplikasjon oppstår hvis du ikke behandler sykdommen i lang tid. Parese kan oppstå, som er manifestert i atrofi av de små musklene, alvorlig vanskeligheter med å gå, redusere følsomhet og alvorlig smerte i beinet. Mulig uførhet, funksjonshemning.

Når du gjenoppretter, går alle funksjoner tilbake til det normale, og ingenting forstyrrer personen.

forebygging

Patologi er ganske mulig å forhindre, hvis du følger disse anbefalingene:

1. Gjør regelmessig sjekker hvis du trener. Alvorlig belastning på underbenet kan forårsake patologi.
2. Å velge komfortable sko av din størrelse, når du har på deg hæler, er det bedre å redusere høyden eller helt forlate dem.
3. Reduser belastningen på ankelleddet, oftere knead og hvil musklene.

Ved å følge disse enkle tipsene, kan du forhindre utvikling av sykdommen.

Husk at rettidig diagnose er nøkkelen til rask og vellykket gjenoppretting. Til tross for at denne sykdommen er ganske alvorlig, har den en optimistisk prognose dersom vi tilstrekkelig nærmer seg behandlingen.