Dr. Komarovsky på valgus fot deformitet og flatfoot

Foreldrene oppfatter barnets første trinn som en veldig glad familiehendelse. Men det kan overskrides ved identifisering av en slik ortopedisk patologi som valgus deformiteten av føttene. Dette bruddet blir vanligvis klart bare i tide for begynnelsen av å gå og etter en stund. Evgeny Komarovsky, en velkjent barns lege og forfatter av bøker om barnas helse, forteller om årsakene til problemet og hva de skal gjøre i denne situasjonen.

Om sykdommen

Valgusnaya i medisin kalles en slik deformasjon av føttene, hvor de er korsformede i forhold til hverandre, ligner latin X. Ofte blir en merkbar patologi når barnet forsøker å gå på beina og ta de første skrittene - patologien uttrykkes i walking crumb på innsiden av foten.

Trinn for et slikt barn er ekstremt vanskelig - han blir trøtt raskt, noen ganger opplever han smerte, trinnene i seg selv er sjakket og usikre. Ortopedistene beskriver denne tilstanden i forhold til prosessene som skjer i føttene - fingrene og hælene er slått ut, midtparten av foten er noe utelatt. Hvis bena er rettet og presset mot hverandre i knærområdet, vil avstanden mellom beinene i anklene være over 3-4 cm. Hvis samtidig høyden på fotens bue blir betydelig redusert, vil ortopedene allerede snakke om det faktum at barnet har flatt fot org. Valgus flatfoot regnes som den vanligste diagnosen i pediatrisk ortopedikk.

En slik krumning av føttene, det er to typer: medfødt og fysiologisk (oppkjøpt). I det første tilfellet bøyes bena selv i prenatal utvikling av fosteret under påvirkning av visse faktorer, som medisinen ikke kjenner så mye til. Medfødte abnormiteter i foten er vanligvis ganske tunge, og du kan se dem i de første 2-3 månedene av barnets selvstendige liv.

Ervervet deformitet er ofte forbundet med feil i utviklingen og funksjonen av muskel-skjelettsystemet, ledbåndene, sener. Slike brudd blir tydeligere enn ett år gammel. Ved risiko - krummer med svekkede muskler, for tidlige babyer som lider av rickets, som har hatt hyppige og alvorlige virusinfeksjoner i det første år av livet. Bena risikerer å bøye seg i overvektige barn, siden belastningen på underkroppene med overvekt er svært viktig.

Noen ganger er foreldrene selv skyld i forekomsten av patologi. Så å sette barnet på føttene for tidlig, kan godt "starte" fotdeformasjonsmekanismen, og en utilstrekkelig belastning på foten, å gå utelukkende på en jevn gulv, kan føre til oppnådd flatfotenhet eller en flatalgfot.

Flatfoot skremmer foreldre ikke mindre. Komarovsky anbefaler imidlertid ikke å panikk, siden fødselen er det absolutt alle barn som har flate føtter, dette er en egenskap hos babyer. Fotens fot vil bli dannet gradvis, etter hvert som den vokser, belastningene på beina, og så er alt i foreldrenes hender, med unntak av medfødte flate føtter, som kun kan korrigeres kirurgisk.

Grad av patologi

Det er fire hovedgrader av valgus sykdom i henhold til alvorlighetsgraden av feilen og alvorlighetsgraden av kurset:

• Første grad Vinkelen av avvik fra normen overstiger ikke 15 grader. Patologi er godt egnet til korrigering av konservative metoder.
• Andre grad Avbøyningsvinkelen er ikke mer enn 20 grader. Denne tilstanden behandles også med øvelser, massasje og fysioterapi.
• Tredje grad Avbøyningsvinkelen er ikke mer enn 30 grader. Patologi er vanskelig å korrigere, behandlingen er lang, men med riktig tålmodighet og utholdenhet fra foreldre og leger er prognosen meget gunstig.
• Fjerde grad Vinkelen av avvik fra normale verdier - mer enn 30 grader. Med ineffektiviteten til konservativ behandling foreskrevet kirurgi.

Flatfoot har også flere grader, som også er klassifisert i henhold til graden av avvik av fotens fotbue fra normen. Som ved valgus deformitet behandles første og andre grader av vanlig flatfoot ganske enkelt og ganske raskt. Den tredje og fjerde vil bli vanskeligere.

diagnostikk

Diagnosen setter barnets ortopediske kirurg. Dette gjøres på grunnlag av visuell inspeksjon og utpekte tilleggsstudier, som inkluderer fotradisjon, dataplantografi, podometri. Hvis slike tester ikke er foreskrevet, og legen gir deg en passende diagnose, bør du kontakte en annen lege. Ofte anbefales det at unge pasienter med bekreftet valguspatologi besøker en nevrolog for å utelukke problemer med perifere og sentrale nervesystemer.

Så snart årsakene som ligger til grund for modifikasjonen av føttene, blir identifisert, vil legen avgjøre hvilken type lesjon i henhold til etiologi:

• Statisk deformasjon. Et slikt problem er funnet hvis feil stilling er involvert i krumningen.
• Strukturell deformasjon. Krumning av foten, med medfødte årsaker. Talusen under en slik deformasjon ligger som regel feil med avvik i en eller annen retning.
• Kompenserende deformasjon. Hvis et barn har en forkortet akillessenen, skrå underben, blir foten funksjonelt deformert når du går.
• Korrigerende deformitet. En slik krølling oppstår hvis barnet er helt feil behandlet eller ikke behandlet på alle de vanlige klubbfootene.
• Spastisk nervedeformasjon. Årsaken til en slik krølling er at hjernebarken virker ufullstendig, noe som fører til at lemmerpasmer ofte opptrer.
• Paralytisk deformitet. Det er vanligvis et resultat av encefalitt i tidlig alder eller komplisert poliomyelitt.
• Rickety deformasjon. Går med rickets.
• Konsekvensene av skade. Brudd på leddbånd, brudd på benets ben, ankel, hofte og hofte skader kan føre til patologi.

Ved diagnostisering av flatfoot brukes samme teknikker og metoder for forskning.

behandling

Barnets fot er endelig dannet bare ved 12 års alder, og mange problemer som eksperter og foreldre selv i en mer øm alder kan og bør korrigeres nøyaktig opp til dette punktet, sier dr. Komarovsky.

Vanligvis er behandling av både flatfoot og valgus krølling rettet mot å styrke ligamentet apparatet, musklene i foten, for å danne buen. For å gjøre dette, foreskrive fotbad, terapeutisk massasje, magnetisk terapi, elektroforese, svømming, fysioterapi. Ved medfødte abnormiteter immobiliseres nedre lemmer med gips. I fravær av den ønskede effekten av alle disse tiltakene, kan kirurgi anbefales til barnet.

Hvis defekten ikke behandles og ikke korrigeres, er det i tilfelle alvorlig deformitet truet med senere funksjonshemning, da økt belastning på knær og hofteledd fører til deformasjon og ødeleggelse, noe som fører til irreversible endringer i muskel-skjelettsystemet.

prognoser

Jo tidligere patologien blir avslørt, desto lettere blir det å rette opp det. Medisinsk statistikk viser at valguskrumningen av føttene og beina, oppdaget i ett års alder og litt eldre med passende terapi, har svært gunstige prognoser - sannsynligheten for å eliminere problemet helt og alltid nærmer seg hundre prosent.

Hvis sykdommen oppdages sent, eller barnet ikke har fått nødvendig medisinsk hjelp av flere grunner, og sykdommen forsømmes, er det stor sandsynlighet for å utvikle problemer med ryggraden i ungdomsårene. Jo mer tid siden begynnelsen av krumningen har gått før starten av behandlingen, jo mindre sjanser for en fullstendig vellykket gjenoppretting.

sko

Ofte har foreldre en tendens til å klandre seg selv for problemer med foten av barnet. Moms føler seg skyldig i det faktum at de kanskje har valgt feil sko til barna, noe som førte til brudd på fotens anatomi. Yevgeny Komarovsky beroliger foreldrene - deformeringen av beina er på ingen måte avhengig av skoene. Siden mannen opprinnelig ble vist på verden uten sko, er det ikke så nødvendig for ham fra et biologisk og fysiologisk synspunkt.

Imidlertid kan du bruke spesielle ortopediske sko til å korrigere noen patologiske forandringer i foten. Selv om Komarovsky ikke anbefaler å stole helt på de helbredende egenskapene til dyre ortopediske sko. De kan ha en tilleggsvirkning, men de må behandles på andre måter, og hindres gjennom en aktiv livsstil, går barfot på ujevne overflater, kjører og hopper. Jo mer aktiv et barn er, desto mindre sannsynlig er det oppnådd fotforvrengning eller flatfoot.

Valgus deformitet hos barn

Valgus deformitet hos barn

Under valgus-deformitet forstås en slik deformitet av foten hos barn, hvor avstanden mellom de indre kantene av anklene med tett kompresjon og rette av knærne er mer enn 4-5 cm. Denne krumningen i bena kalles X-formet, i motsetning til varus (O-formet) deformering av føttene. Hvis valgus deformiteten er ledsaget av en nedgang i fotbuehøyde, snakker de om flat-valgus deformitet av foten hos barn. Det er denne form for patologi som oftest finnes i pediatrisk traumatologi og ortopedi.

Årsaker til valgus fotdeformitet hos barn

Valgus deformiteten av foten i et barn kan være medfødt eller oppkjøpt. I det første tilfellet er intrauterin lidelser i form og plassering av fotbenene avgjørende, og føttets deformitet er diagnostisert allerede i de første månedene av barnets liv. De alvorligste medfødte deformiteter av foten inkluderer "rocking foot" eller "vertikal ram".

Ervervet valgus fotdeformitet hos barn er assosiert med ufullkommen senet-ligamentapparat og abnormiteter i utviklingen av barnets muskel-skjelettsystem. Slike avvik oppdages vanligvis av 10-12 måneder, når barnet forsøker å ta de første uavhengige trinnene. Valgus deformitet av foten er oftere dannet i svekkede barn med muskuløs hypotensjon. Årsakene til sistnevnte kan ligge i barnets prematuritet, intrauterin hypotrofi, medfødt svakhet i bindevevet, hyppige sykdommer hos små barn med SARS, bronkitt, lungebetennelse. En spesiell rolle i svekkelse av muskel-skjelett og benapparat av foten tilhører rickets. Krenkelsen av statisk-dynamiske forhold i nedre ekstremiteter utvikler seg for andre gang hos barn mot bakgrunnen av nevromuskulære sykdommer: polyneuropati, cerebral parese, myodystrofi og polio. Vaginal deformitet av foten hos barn kan skyldes fedme og overdreven stress på foten på grunn av overvekt.

Noen ganger utvikler valgus deformiteten av foten hos barn etter skader på leddbånd, muskler, ben av ben og fot, og et langt opphold i lemmen i et kast. I sjeldnere tilfeller forekommer valgus deformitet av foten hos barn med dysplasi og medfødt dislokasjon av hoften. Årsakene til valgus fotdeformitet hos barn kan være tidlig plassering av barnet på beina, feil valg av sko (for mykt og dårlig å fikse foten).

Med svakhet i muskeltonen under barnets vekt, legger fotfoten, tibialmusklene og musklene og leddene til fotens tærne svekket og strekker seg og kan ikke holde foten i optimal stilling. Når valgus deformitet av foten hos barn, flyttes ankelleddet innover, og hæler og tær er utad.

Symptomer på valgus fotdeformitet hos barn

I de fleste tilfeller oppdager foreldre de første tegnene på valgus fotdeformitet hos barn nærmere år 1, kort tid etter at barnet har tatt de første trinnene. Samtidig trekker det oppmerksomheten på at når barnet går, går ikke barnet på hele foten, men på sin indre kant.

Over tid blir foten X-formet, gangen blir klumpete, usikre, shuffling; barn blir fort lei når de spiller med jevnaldrende, klager over smerter i underkroppene og ryggraden. Ved kveld svulmer babyens fot opp, det kan være kramper i kalvemuskulaturen. Ved inspeksjon av et barns sko er det ujevnt slitasje merkbart - sko er slitt på innsiden av sålen.

Valgus deformitet av foten hos barn kan føre til utvikling av flat-footedness, forkortelse av lemmer, skoliose, osteochondrose, deformering av bekkenet, knær og ankelledd i bena, artrose.

Diagnose av valgus fotdeformitet hos barn

Valgus deformitet av foten i et barn kan mistenkes av en barnelege, men bare undersøkelse av barnet av en pediatrisk ortopedisk kirurg og en spesiell undersøkelse tillater endelige vurdering av forekomsten av patologi og graden av alvorlighetsgrad. Når du undersøker barnet, legger du merke til avviket fra fingrene og hælene utover, utjevner buene og forskyvningen av den indre delen av foten - innover.

For den endelige avgjørelsen om diagnosen valgus fotdeformiteter hos barn, utføres fotradisjon, beregnet plantografi og phometry. På røntgenfotene på føttene, laget i 3 fremspring, er det mulig å se en forandring i føttens stilling i forhold til hverandre. Computer plantografi lar deg beregne ulike morfologiske parametere av foten. Ved hjelp av fometri, estimeres fordelingen av belastningen på ulike deler av foten. Datapodometri gjør det mulig å identifisere endringer når de kliniske tegnene på valgus fotdeformitet hos barn ikke har blitt manifestert. I noen tilfeller kan en ultralydsskanning av leddene kreves for et klargjørende formål.

For å utelukke patologien til sentral- og perifert nervesystem bør barn med valgus deformitet av foten undersøkes av en pediatrisk nevrolog.

Behandling av valgus fotdeformitet hos barn

Målet med å behandle valgus fotdeformitet hos barn er restaureringen av sin normale form og funksjon, styrking av det muskulære og ligamentale apparatet.

I tilfelle av medfødt valgus deformitet av foten hos barn, kan det være nødvendig å immobilisere ekstremiteter med gipsforbindinger. Utvelgelse og modellering av dressingen utføres av en barns ortopedist, idet man tar hensyn til typen deformasjon og graden av avvik fra normen.

I det neste trinnet (og i tilfelle av kjøpt valgusforformitet av foten hos barn - fra begynnelsen) anbefales fotbad, massakurs (lumbosakralområde, benfuger, føtter), parafinbehandling, ozoceritt og mudderapplikasjoner, elektroforese, diadynamisk terapi, magnetisk terapi. elektrisk stimulering av muskler i ben og fot, ИРТ. Nyttig terapeutisk svømming og treningsterapi.

Barn med valgus deformitet av foten trenger valg av individuelle funksjonelle innleggssåler eller spesielle ortopediske sko med stiv lateral fiksering av fot og hæl, med en bue støtte.

For kirurgisk behandling av valgus fotdeformiteter hos barn brukes relativt sjelden (i omtrent 7% av tilfellene). Metoden for korrigering av valgus fotdeformitet hos barn bestemmes individuelt, idet man tar hensyn til patologiens egenskaper og alvorlighetsgrad. De vanligste metodene i pediatrisk traumatologi av ortopedi er metodene for transplantasjon av senen til den lange fibulmuskelen til den indre kanten av foten med forlengelsen av akillessenen; arthrodesis av ram-navicular joint, påføring av ekstern fikseringsapparat, etc.

Prognose og forebygging av valgus fotdeformitet hos barn

Valgus deformiteten av foten hos barn kan nå alvorlige grader, ikke bare en utprøvd kosmetisk defekt, men også forårsake funksjonsnedsettelse av lemmen, opp til funksjonshemming i ung alder. I tilfelle av lav grad av deformitet og rettidig behandling, er det mulig å fullføre gjenoppretting av fotens funksjon.

For å unngå utvikling av valgus fotdeformitet hos barn, bør belastningen på underkanten av barnet opptil 7-8 måneder utelukkes. Det er nødvendig å følge et rasjonelt regime, inkludert herding, gymnastikk, forebyggende massasje, god ernæring, tilstrekkelig søvn og gåturer. Det er viktig å forhindre rickets, ta vitamin D og sporstoffer.

Det er viktig å regelmessig besøke barnelege, samt forebyggende undersøkelser utført av spesialister av ulike profiler (inkludert pediatrisk kirurg og ortopedist). Det er nødvendig å være oppmerksom på riktig valg av sko til barnet: det skal være i størrelse (ikke lite og ikke stort); laget av høykvalitets naturlige materialer; Ha en tett vrist, stiv rygg og side.

Komarovsky på valgus fot i et barn

Ofte diagnostiseres ettårige barn med valgus flatfoot. Du kan unngå patologi, hvis du vet hva slags sykdom. EO Komarovsky sier mye om valgus deformiteten av foten hos barn. Hva anbefaler den berømte barnelege angående sykdommen, vil artikkelen fortelle.

Vaginal deformitet av foten, hva er det?

Sykdommen er forbundet med feil innstilling av foten når du går i et barn. Den uttrykkes i den X-formede form når babyen hviler på innsiden av føttene, som utgjør en korsformet posisjon eksternt.

Foreldre er i stand til selvstendig å diagnostisere valgus krumning av barnets ben. For å gjøre dette, anbefaler legen å sette barnet rett, rette bena sammen på kneet. Hvis det er valgus flatfoot hos barn, vil avstanden mellom ankelbenene overstige 3 cm.

Ved en slik deformasjon reduseres høyden på buen og fotens akse blir deformert. Hvis du trekker en linje fra kneet til enden av hælene, kan du se hvordan det bøyer seg rundt de indre gropene på ankelen. Hvis du ikke tar tiltak for å behandle patologi, begynner beina å ta form X i knærens sone.

Det er to typer valgus flatfoot:

I det første tilfellet er føttene plassert i feil vinkel i forhold til støtten fra barnets fødsel. Leger kan løse problemet i 80% av tilfellene bare ved kirurgi. Ervervet form er lettere å justere. Hvis du begynner behandling i tide, forsvinner patologien med utviklingen av babyen og forstyrrer ikke ham, mens du observerer regler for forebygging.

Den pediatriske legen E. O. Komarovsky snakker også om andre dnformasjoner av babyens føtter:

• Valgus - en patologi som manifesterer seg i form av et unormalt arrangement av storetåen i et barn, som er bøyd mot de andre fingrene. Sykdommen er mer kjent for voksne på grunn av bruk av feil sko. Hos barn oppstår sykdommen sjeldnere. Det er knyttet til utviklingen av flatfoot, overdreven belastning på barnets ben, tidlig å lære å gå;
• Varus deformitet er motsatt valgus, når barnets føtter tar feil O-form, blir bena plassert når de går på utsiden av foten. Det oppstår som følge av beinpatologier, har ubehagelige sko, rickets.

Valgus av foten hos barn Komarovsky, som andre sykdommer knyttet til deformitet av foten, refererer til et problem som kan tilpasses. Det er viktig å starte behandlingen på en riktig måte.

Valgus foten av et barn ifølge Komarovsky går gjennom fire faser:

• Den første er manifestert i deformasjonen av foten, avvikende fra normen i en vinkel på 15 grader eller mindre. For å kurere sykdommen, kan du bruke konservative metoder;
• Den andre innebærer en krumning i en vinkel på 15 til 20 grader. Terapi inkluderer ekstra tiltak: massasje, spesielle øvelser, barnas gymnastikk, fysioterapi;
• Den tredje graden manifesteres i avviket fra vinkelen fra normen til 30 grader. Knærne dine kan bli påvirket. Det er mye vanskeligere å behandle en sykdom, men hvis du følger alle anbefalinger fra en lege, oppstår et positivt resultat i 90% av tilfellene;
• Den fjerde utviklingsgraden - avviksvinkelen overstiger 30 grader. Konservativ behandling er lang og inneholder et mangfoldig utvalg av tiltak. Når behandlingen feiler, er kirurgi indikert.

Derfor er en rutinemessig inspeksjon av en ortopedist så viktig for å identifisere de første manifestasjonene av valgus flatfoot hos barn.

Årsaker til sykdom, symptomer

Det er viktig å vite hvorfor en flat-valgus fot oppstår i et barn, og Komarovsky snakker om de vanligste årsakene. De er knyttet til patologier i muskuloskeletalsystemet, overføringen av alvorlige virusinfeksjoner i det første år av livet. Rickets, fedme, prematuritet, tidlig legging på bena, nevromuskulære sykdommer, arvelighet, barns inaktivitet kan også føre til utvikling av fotdeformitet.

Komarovsky anbefaler ikke å sette barnet på føttene på 7-8 måneder. Tidlig dannelse på beina er årsaken til utviklingen av fotdeformitet.

Det er lett å gjenkjenne fotfotens deformitet, selv hjemme. Ifølge legen, bør du være oppmerksom på følgende manifestasjoner:

• Under fotturen setter barnet foten feil, stole på sin indre del;
• Benene tar en X-form;
• Barnet kan klage på tretthet i beina, smerte;
• Sålen er stemplet mer langs den indre kanten;
• Ubehagelig gang
• Fotavtrykk på papir blir tydeligere på innsiden av foten;
• Det er vanskelig for et barn å gå i sko.

Hvis du finner de første tegn på patologi, bør du kontakte en ortopedist. Han vil kunne gjøre en nøyaktig diagnose.

behandling

Terapi avhenger av graden av skader og deformitet av foten. I første og andre trinn er valgus føttene til barn ifølge Komarovsky berettiget til korrigering av konservative metoder. Derfor er det ikke nødvendig å bringe til kirurgi.

Komarovsky tilbyr følgende sett med tiltak:

• Vitaminer. Ofte årsaken til utviklingen av deformitet er mangelen på vitamin D. Det anbefales å inkludere vitamin D i kostholdet til et barn under 3 år;
• Massasje. Det er rettet mot å svekke musklene på ytre overflaten og toning de indre. Prosedyren må utføres av en spesialist. I gjennomsnitt er kurset 10 prosedyrer som bør gjentas hver 3-4 måneder;
• Valg av sko. Hvis barnet er lite og deformiteten av foten ikke har gått til andre grad, anbefaler Komarovsky å kjøpe gode sandaler med høyt bakplate, laget av naturmateriale, med ortopediske buler i buen og bære barnet hver dag i flere timer. De rette skoene for flatfot i Komarovsky:
  • Standard avrundede sokker uten å begrense fingrene;
  • Fleksibel sål, myk nok;
  • Stabil og høy bakteppe;
  • Myk vrist, liten i størrelse;
  • Sko skal passe perfekt i størrelse, ikke gi ubehag;
  • Hos ungdom kan det være en liten hæl (opptil 4 cm);
  • Komfort og komfort, naturlige materialer.

Dette vil bidra til å korrigere fotens korrekte innstilling, for å holde foten i riktig posisjon når du går;

• Vel hjelper med valgus flatfoot å gå barfot på gresset, sand, steiner. Dette aktiverer arbeidet til alle musklene i foten;
• Behandlingen av valgus fotdeformitet hos barn ifølge Komarovsky kan ikke gjøres uten å utføre spesielle øvelser:
• Ruller fra hæl til tær;
• Vandre på tærne, hæler;
• Fange små gjenstander med tærne dine, flytte dem rundt;
• Bygg med tærne til husblokken, tegninger på sanden;
• Veksling på ytre og indre side av foten.

Komarovsky anbefaler å ta hensyn til barnets aktivitet. Hvis han tilbringer mye tid på en datamaskin eller ser på tegneserier, bør han gjøre oppmerksom på aktive aktiviteter og går i frisk luft. Slike fellesturer kan være et flott tidsfordriv for hele familien.

Valgus deformitet hos barn

Denne patologiske forandringen i retning av aksene i underbenet predisposes til flatfoot. Gradvis, med regelmessige øvelser og medisinske prosedyrer, kan hælposisjonen justeres for å danne riktig benstilling. hvis valgus deformiteten av foten ikke blir behandlet hos barn, kan det føre til irreversible endringer i muskel-skjelettsystemet. Patologi terapi tar mye tid og krefter, men i daglig arbeid blir barnet belønnet med en vakker gang og riktig fotbue.

Hva er valgus av foten hos barn?

Benens defekt, som er preget av en nedgang i buenes høyde og en X-formet krumning av ekstremitetens akse, kalles valgus-installasjon av føtter hos barn. Med denne patologien i babyer, svinger hælen og tærne til utsiden, utelatelsen av den midterste delen av foten og klumpen i gangen er notert. Hvis barnet retter og klemmer kneleddene, er avstanden mellom de indre sidene av anklene ikke mer enn 4-5 cm. Samtidig faller de indre buene sammen innover.

I hvilken alder manifesteres det

Alle nyfødte har flate føtter - dette er normen, siden babyer ikke kan gå enda, og leddbånd, ben og sener må bare lære å oppleve stress. Når barnet begynner å stå, lene seg på beina og gå, formene og styrke føttene. Når vaultene ikke har en formet struktur eller de ikke er synlige i det hele tatt i lang tid, legger legene en foreløpig diagnose av "valgus deformitet av foten". Vesentlige endringer blir ca 1-1,5 år.

Når du trenger å se en lege

Ved de første tegnene, som indikerer at føttens misdannelse er manifestert, må det haster å vise barnet til legen, siden patologien har en tendens til å utvikle seg. Hvis du ikke behandler sykdommen, vil situasjonen forverres, noe som fører til utvikling av mer alvorlige problemer. Legen vil vurdere barnets helse og bestemme hvilke terapeutiske tiltak som vil være optimale. Som regel brukes konservative metoder for å eliminere problemet, og de sjelden ty til kirurgi, bare i avanserte tilfeller.

Ploskovalgusnaya deformitet av føttene hos barn - årsakene

Patologi kan ha en tilegnet eller medfødt natur. I noen tilfeller bidrar foreldrene selv til dannelsen av valgus deformiteten av føttene hos barn, og prøver å sette det på beina så tidlig som mulig for å lære å gå. Samtidig er det svake muskelskjelettsystemet til babyen ennå ikke klar for slike belastninger, noe som resulterer i deformasjonsprosesser som utvikles. Barnet bør ta de første skrittene i den alderen når kroppen blir sterkere og vil være klar for den (ca. 10-12 måneder).

medfødt

Å provosere forekomsten av patologi kan genetisk predisponering eller eventuelle brudd under graviditeten. Medfødt valgus deformitet av foten hos barn blir vanligvis diagnostisert av leger i en tidlig alder av barnet (i de første månedene av spedbarnets liv). De farligste varianter av medfødt patologi er stopp-rocking og vertikal ram. Ved diagnose av denne typen krever kirurgisk inngrep.

ervervet

Feil på foten kan oppstå på grunn av mangel, underutvikling av sener og ledbånd i bena, i tillegg blir årsaken til valgus deformitet noen ganger redusert muskeltonen til barnet. Baby føtter kan utvikle seg feil med slike faktorer:

• prematuritet;
• overvekt nyfødt;
• føtal hypotrofi;
• skoliose;
• polio;
• rakitt,
• trening for å gå barnet i for tidlig alder;
• Cerebral parese;
• medfødt svakhet i bindevev (dannet intrauterinely);
• myodystrofi;
• dysplasi;
• Langvarig opphold på beinet i støpene etter å ha lidd et traume;
• diabetes mellitus;
• hypotyreose;
• polynevropati;
• overført smittsomme, virussykdommer;
• feil sko (uten tilstrekkelig hælfiksering, for myk);
• medfødt dislokasjon av hofte.

Symptomer på sykdommen

Når en valgus deformitet oppstår, oppdager foreldre de karakteristiske symptomene på sykdommen, som regel, bare når barnet begynner å ta sine første skritt. Videre forsvinner symptomene på avvik i de fleste barn, med oppkjøpet av vandringsferdigheter. En annen ting, hvis barnet har gått uavhengig lenge, men tegnene på sykdommen forblir. I dette tilfellet må barnet bli vist hos legen. De vanligste symptomene på ankelkromming er:

• babyen kommer ikke på hele overflaten av foten mens du går, men bare på den indre buen;
• merkbar ubehag i gang
• barnet blir sliten av å gå;
• krummer usikker;
• Formen på foten er X-formet;
• Du kan høre shuffling når du går.

Hvordan har valgus foten i et barn

Hvis babyens føtter er feilplassert, kan visse avvik bli lagt merke til, for eksempel en endring i stillingen av fingrene og hælene under bøyning (som om de ser ute). Samtidig faller midtparten av foten, som følge av hvilken fotens stilling er unaturlig. Hos barn med valgus er det en krumning i bena på grunn av kneleddens deformitet: Hvis de blir samlet, forblir de indre kantene på anklene relativt langt fra hverandre (4-5 cm).

Valgus krølling oppstår som et resultat av deformasjonsprosesser og ender med dannelsen av flatfoot og andre abnormiteter i muskuloskeletalsystemet. Problemet kan bli lagt merke til om du ser nøye på krummebenene: Når knærne er flatt, snoet de på en X-formet måte. I de fleste tilfeller er denne patologien medfødt, og i det minste går den bort alene, da den indikerer utilstrekkelig utvikling av muskel-skjelettsystemet.

Hvis problemet med 5 år forblir, håper at hun vil passere, er det ingen grunn, siden barnets ben er utjevnet av denne alderen. Ved senere valgus krever barnet spesialisert og rettidig behandling, ellers vil sykdommen føre til deformasjon av kneleddene, og etter bekkenet, som kan forårsake spinalkurvatur og andre alvorlige ryggproblemer (osteokondrose, deformitet av ryggvirvlene osv.).

Stadier av utvikling av patologi

En forstyrrelse i utviklingen av et lem i mangel av behandling utvikles gradvis. Det er følgende stadier av sykdommen:

1. Enkel form. Avvik er ikke mer enn 10-15 grader fra normen. Denne fasen av valgus er lett korrigert ved hjelp av spesielle ortopediske innleggssåler og sko.
2. I den andre fasen er avviket i beinposisjonen 15-20 grader, og terapi bør inkludere et kompleks av konservative og terapeutiske tiltak.
3. I tredje trinn er fellesavviket merkbart innad med 20-25 grader. Terapi i dette tilfellet er komplisert og har en lang karakter.
4. Alvorlig valgus deformitet er preget av en avvikelse på over 30 grader. Behandling inkluderer konservative metoder, terapi er ikke alltid effektiv, så barnet gjennomgår operasjon.

Hvordan diagnostisere valgus krumning av barnets ben

Valgus stopp er diagnostisert ved nøye undersøkelse av distriktets barnelege, men for å bekrefte barnets diagnose, er det nødvendig å vise den ortopediske spesialisten. Som regel utnevnes en rekke tilleggsstudier til dette formålet:

• Ultralyd av leddene;
• X-ray i tre fremskrivninger;
• datamaskin plantografi;
• datamaskin podometri.

Dataplantografi

Ved hjelp av denne diagnostiske studien kan du beregne de morfologiske parametrene til føttene. Prosedyren bestemmer patologien til fotavtrykk. Barnet legges på glasset i gulvskanneren med sine nakne bein, hvorpå en skanning gjøres. Som et resultat ser ortopederen på skjermen et bilde hvor han kan vurdere tilstanden til den lille pasientens føtter og gjøre en diagnose.

Computer Podometry

Prosedyren er nødvendig for å anslå hvor jevnt belastningen fordeles over foten. Datapodometri gir mulighet til å identifisere patologiske endringer i tilfeller hvor barnet ennå ikke har manifestert kliniske tegn på valgus deformitet. Med spesifiseringsformålet kan en pediatrisk ortopedist utpeke en ekstra ultralyd av leddene.

Røntgenstopp

Diagnostisk metode bidrar til å bestemme fotenes plassering i forhold til hverandre. På røntgenbilder, en nedgang i fotenes høyde, er et brudd på plasseringen av baksiden, forsiden, midtpartiene av foten i forhold til hverandre merkbare. I tillegg bidrar denne diagnostiske metoden til å identifisere deformiteten av individuelle bein i tarsus leddene.

Ultralyd av leddene

Under visse forhold er det nødvendig med en ultralyd av leddene. Studien utføres i pasientens stående stilling, mens en rulle er plassert under underbenet. Ankelen er smurt med en spesiell gel, som sikrer god kontakt av sensoren med huden. Enheten sender ut høyfrekvente pulser, takket være hvilke vev som er visualisert på skjermen til ultralydsmaskinen. Denne diagnostiske metoden bidrar til å studere:

• bein av beinet;
• ankel ledd;
• bein muskler;
• ligament.

Behandling av valgus fotdeformitet hos barn

Hvis patologi-terapien ikke er startet i tide, utvikler barnet flate føtter, og andre lidelser i muskel-skjelettsystemet forekommer. Formålet med behandlingen av flat-valgus fot er å gjenopprette sin normale form, funksjon. I tillegg er det ved hjelp av visse fysioterapi og gymnastikk styrket ligament og muskelvev. I nærvær av en ervervet sykdomsform, fra begynnelsen av behandlingen, blir barn gitt massasje, fotbad, parafinbehandling, elektroforese, elektrostimulering, magnetisk terapi etc.

Gips dressinger for medfødte deformiteter

For behandling av klærfødder hos spedbarn, kan det være nødvendig å immobilisere lemmer med gipsrør. Modellering og utvelgelse av materiale utføres av en barns ortopedist, som tar hensyn til typen fotkrumning og grad av avvik fra normen. Iscenesatt gipsforbindinger brukes til alvorlig deformasjon, eller hvis en myk bandasje ikke gir den forventede effekten. I utgangspunktet påføres en sirkulær gipsstøpe som fester ankelen og foten i stillingen til en liten korrigering av krumningen.

Ved påføring av gipsstøt, legger legen stor vekt på dannelsen til fremspringene, forsterkningen av beinet og foten. Samtidig bør fingertuppene forbli fri slik at de kan overvåke tilstanden av blodsirkulasjon. Etter 5-7 dager fjernes bandasjen og manuell korreksjon av valgus deformitet utføres. Deretter brukes en ny lås for å fikse det oppnådde resultatet. Prosedyrene gjentas til fullstendig korreksjon av valgus foten.

Fotbad og terapeutisk svømming

For korreksjon av føttene og dannelsen av buer av riktig form anbefales barnet å svømme. Hvis du ikke kan delta i bassenget, kan du selvstendig utføre visse øvelser hjemme på badet. Å vandre og hoppe på en lettelsesmatte, som stimulerer følsomheten til sålene, styrker muskel-skjelettsystemet, og reduserer belastningen på lemmer, vil være egnet. En gang i uka, anbefaler eksperter også å ta et varmt furu-saltbad.

Massasje for valgus deformitet hos barn

Denne behandlingsmetoden har en forsterkende effekt, forbedrer muskeltonen, øker felles mobilitet og bidrar til en sunn nevrologisk utvikling. En terapeutisk massasje utføres som følger:

1. Begynn med en generell kroppsmassasje, vekslende strekking, risting, lett tapping, rotasjon i leddene. Alternativt bør du massere hvert lem, i løpet av ribbenene for å utføre lett strøk, mages magen med urviseren. Sirkulære bevegelser av knær, hoft, ankelledd gjennomføres konsekvent. Etter barnet må du slå på magen og, i henhold til prinsippet beskrevet ovenfor, utføre en ryggmassasje.
2. Deretter utfør en fotmassasje. Hovedformålet er å aktivere blodsirkulasjonen og toning muskler i bena. Det anbefales å gjennomføre prosedyren to ganger om dagen (om morgenen etter å ha våknet opp barnet og om kvelden etter svømming). Begynn med lett strøk av føttene, legg stor oppmerksomhet til tommelen og musklene rundt dem. Litt presse og strekke hver del av foten, gå til den indre flattede buen, der de gjør lyset tapping og strøk.

fysioterapi

Følgende terapeutiske teknikker brukes som hjelpestoffer. De aktiverer metabolske prosesser i vev og forbedrer tilførsel av næringsstoffer til dem. Valget av fysioterapeutiske prosedyrer utføres av en lege, med maksimal effektivitet av forskjellige:

• Elektroforese. Under prosedyren leveres medisinen direkte til det ønskede området uten bruk av stikk eller oral medisinering. Legemidlet brukes på spesielle kluter eller bandasjer, som påføres benet. Etter at spesialisten kobler elektrodene, leder strøm med en viss frekvens, strøm. Prosedyren tar fra 3 til 10 minutter (varigheten avhenger av alvorlighetsgraden av patologien).
• Magnetisk terapi. Behandling innebærer å utsette leddene, ledbåndene, muskler og ben av magnetfelt. Prosedyren utføres ved hjelp av en spesiell installasjon som er i stand til å bevege et magnetfelt. Magnetisk terapi bidrar til å øke følsomheten for medisiner. Varigheten av prosedyren er opptil 20 minutter.
• Parafinbehandling. Bena er belagt med parafin, og ikke bare føttene, men også de fleste underbenene blir behandlet. Parafinbehandling utføres i klinikker, men prosedyren kan gjøres hjemme.

Øvelser fysioterapi

For å korrigere avvikene i hælene, anbefaler Dr. Komarovsky og andre erfarne barneleger å utføre fysioterapi. Øvelsen for korreksjon av valgus deformiteter i beina er veldig enkel. Hovedbetingelsen for å oppnå et positivt resultat er å jobbe med barnet regelmessig. Spesielle øvelser for å eliminere patologien:

• bøy, unbend tær i en sittestilling (30 sekunder);
• roter føttene med urviseren, etter det (30 sekunder);
• Stående å rulle fra sokker til hæl (1 minutt);
• Stiger på sokker, ta opp hendene dine opp (40 sekunder);
• Ta små gjenstander med tærne dine (2 minutter);
• redusere hæler, spred hæl og omvendt (2 minutter);
• kjører sålene til en liten ball (1 minutt).

Kirurgisk korreksjon

For operasjoner med valgus deformitet av føttene, brukes den ekstremt sjelden (bare i 7% tilfeller). Kirurgisk inngrep kan foreskrives individuelt, med en sterk grad av patologi. De vanligste metodene for kirurgisk behandling er:

• transplantasjon av den lange fibulære senen til innsiden av foten med forlengelse av akillessenen;
• påføring av ekstern fiksering av foten;
• arthrodesis av ram-navicular joint.

Bruk ortopediske sko

Barn med fot sykdom må alltid ha terapeutiske ortopediske sko, som velges individuelt. Egenheten består i å fikse foten ved hjelp av spesielle innleggssåler, vriststøtter, en liten stabil hæl og stive rygger. Det riktige fottøyet er valgt ikke av foreldrene, men av ortopedkirurgen, som snakker om varigheten av hennes bruk (med konstant bruk av ortopediske sko, kan musklene atrofiere). Når valgus-deformiteten til fotskoene må oppfylle følgende krav:

• Den korrekte sålen, tilstedeværelsen av hælen til Thomas, innsiden av hvilken er litt lengre enn utsiden;
• myke øvre rør;
• komfortable festemidler, som fikser godt benet, men ikke traumatisere det;
• De bakre og laterale delene skal være relativt stive og høye for å sikre fiksering av ankelen og ankelhælets ledd;
• flat overflate innleggssåler;
• Ekte skinn innvendig og utvendig.

Forebygging av valgusfot og prognose

Valg av bena kan gå i alvorlige stadier, og uttrykkes ikke bare som en kosmetisk defekt, men forårsaker også funksjonsnedsettelse av lemmen, inkludert funksjonshemning i ung alder. For å unngå dette bør barn under 7-8 måneder eliminere belastningen på underdelene. I tillegg anbefales følgende forebyggende tiltak:

• overholdelse av et rasjonelt regime
• god ernæring;
• gymnastikk;
• herding;
• full søvn;
• tar vitamin D og alle nødvendige sporstoffer;
• regelmessig, rettidig besøk til barnelege;
• det riktige valget av sko (selv sunne barn bærer sko med ortopediske innleggssåler).

Hvordan lage en ortopedisk pute til babyen din med egne hender

Et fantastisk forebyggende og terapeutisk middel for valgus og flatfoot er en massasjematte. Klasser på det oppfattes av barn som et spill, så barn utfører villig de nødvendige øvelsene. Du kan lage en ortopedisk matte slik:

• små småstein (pebbles) vaskes grundig, tørkes;
• kutt et stykke teppe (helst med en gummibase) av en slik størrelse at krummen kan gjøre 3-4 trinn i hver retning;
• lim er presset på det forberedte materialet (det beste alternativet er flytende negler), steinene legges ut på toppen, presser dem tett til basen;
• Når limen er tørr, kan matten brukes.

Valgus deformitet av foten i et barn: årsaker, diagnose, behandling

Valgus (flat-valgus) fotdeformitet i et barn er den vanligste patologien i pediatrisk traumatologi og ortopedikk. Ifølge ulike kilder står det for 40% til 80% av alle forstyrrelser i utviklingen av nedre ekstremiteter. Det største antall avvik fra normen registreres hos barn i eldre førskolealder og barn i grunnskolen.

Funksjoner av valgus fot deformitet

Med denne deformasjonen vender hælene og tærne utover, ankelleddet forskyves innover, og midtseksjonen senkes (flatet), det vil si at høyden på den langsgående buen på begge føtter minker og deres X-formede krumning langs aksen blir notert. Barnet klager over smerter i bena når du går. Hans muskler når de går raskt blir sliten, og gangen selv blir vanskelig. Diagnosen er laget av en ortopedisk spesialist. For å bekjempe patologien, brukes et stort sett tiltak: Barn med valgus deformitet trenger fysioterapi, massasje, orthotics (involverer iført ortopediske sko eller bruker spesielle liners i sko).

I noen tilfeller er det nødvendig å bruke ortopediske dekk, og med ineffektiviteten til terapeutiske tiltak, utføres kirurgisk inngrep.

Tegn på valgus fotdeformitet

Ved undersøkelse er det fastslått at med tett komprimerte, rettede knær, er det et gap på mer enn 5 cm mellom innsiden av anklene. Fotens buer er forskjøvet innover. Hælen og fingrene til pasienten blir avbøyet til utsiden (abduksjon-pronasjonell dystopi). Ofte kan høyden på buen reduseres ytterligere (i dette tilfellet er det vanlig å snakke om plan-valgus-deformitet).

Foreldre skal være på vakt og rådføre seg med en pediatrisk ortopedist hvis barnet:

• Den kommer ikke på full fot, men bare på innsiden;
• sharkaetprihodbe;
• blir sliten relativt raskt under utendørs spill med jevnaldrende;
• klager over smerter i bena og ryggen.

Et viktig tegn på patologi er en ustabil gang, kramper i kalvene og hevelse av føttene ved slutten av dagen. Hvis du ser på solene på skoene som babyen bærer, vil du legge merke til at de har mer fra den indre overflaten.

Etiologi og patogenese av utviklingen av valgus fotdeformitet

Det er medfødte og oppnådde deformiteter av foten.

I tilfelle av den "sanne" medfødte deformiteten ligger grunnen i forandringen i form og relativ stilling av beinene til de distale delene av underekstremiteter i løpet av perioden med intrauterin utvikling. Sykdommen forårsaket av en genetisk defekt eller patologi av graviditet, i dette tilfellet, oppdages vanligvis i de første månedene etter fødselen. Det vanskeligste er slike varianter av denne patologien, som den såkalte. "Vertikal ram" og "gyngende fot", som krever kirurgisk korreksjon.

Ervervet valgus deformitet av foten utvikler seg på grunn av mangler (underutvikling) av ledbåndene og sener i beina, samt lav muskelton (hypotensjon). Årsakene er ofte noen sykdommer i muskuloskeletale systemet, og i noen tilfeller - på ubehagelig eller myk og ikke tilstrekkelig å fikse foten av skoen. Utviklingsavvik blir som regel merkbare i en alder av 10-12 måneder, dvs. når barnet først begynner å prøve å gå uavhengig.

Dette ortopedisk patologi er mer karakteristisk for barn med svekket legeme, som i sin tur kan være på grunn av mangel på essensielle næringsstoffer (underernæring) under embryogenesen, for tidlig fødsel og hyppige sykdommer i SARS i tidlig alder.

Viktig: i nesten 80% av tilfellene er årsaken til utviklingspatologien til føttene dysplasi (et brudd på strukturen) i bindevevet! Blant årsakene til utseendet kalles dårlig økologi og mat av dårlig kvalitet.

Forstyrrelser i beinvevet, samt muskler og ledbånd følger alltid en slik sykdom som rickets. Valgus deformitet oppstår ofte når en overdreven belastning på fotens ligamentale apparat mot bakgrunnen av overvekt (fedme) hos et barn. Forskere legger stor vekt på genetisk (familial) følsomhet, endokrine sykdommer (hypothyroidism, diabetes) og osteogenese lidelser.

Årsaken til sekundære statisk-dynamiske patologiske endringer i beina kan også være:

Valgus deformitet hos barn er mulig etter en lang slitasje på en gipsstøpe, samt etter traumatiske forstuinger. Ofte utvikler patologi på bakgrunn av dysplasi eller medfødt hip dislokasjon.

Til slutt har foten en tendens til å deformere hvis voksne prøver å lære barnet å gå for tidlig.

På bakgrunn av utilstrekkelig muskelton (hypotensjon) flater kroppen under barnets egen vekt. Stretching og svekkelse av muskel-ligamentet i ben og tær gjør det umulig å holde foten i en normal (fysiologisk) stilling.

Mulige konsekvenser av valgus fotdeformitet hos barn

Deformasjon kan føre til utvikling av følgende patologier:

• artritt;
• krumning av ryggraden;
• flate føtter;
• ryggsmerter;
• forstyrrelse av beinmarg
• patologiske forandringer i knel og ankel ledd;
• forkortelse av ekstremiteter.

Alvorlig patologi er en av årsakene til funksjonshemming allerede i barndommen. Hvis deformasjonen ikke er veldig uttalt, og terapeutiske tiltak er rettidig og tilstrekkelig, så er det mulig å fullstendig gjenopprette normal funksjonalitet i lemmen.

Ortopedene forteller om valgus fotdeformiteter:

Diagnose av valgus deformitet hos barn

Diagnosen "valgus fot deformitet" er laget av den pediatriske ortopedisten etter å ha analysert dataene fra den eksterne undersøkelsen og røntgen i tre fremskrivninger. I tillegg benyttes forskningsmetoder som beregningsunderlag og plantografi.

De viktigste tegnene på fotevalus-deformitet er en X-formet brudd på strukturen og en merkbar "utjevning" av buen.

Vennligst merk:Det er vanskelig å visuelt fastslå tilstedeværelsen av flattning av lengdebøyen, siden opptil 3 års alder har midtparten av foten en "fettpute" på plantardelen. For å se formen på hvelvet, be barnet å stå på tiptoes.

Røntgenstråler viser tydelig at stillingen av føttene i forhold til hverandre har en avvik fra normen.

Morfologiske parametere av de distale delene av nedre ekstremiteter kan beregnes ved hjelp av plantografi på en datamaskin.

Podometri lar deg bestemme hvor jevnt belastningen fordeles på ulike deler av foten. Denne moderne teknikken gjør det mulig å identifisere brudd selv før utviklingen av de første kliniske tegnene.

Som en ekstra instrumentell teknikk for forskning, vil ultralyd av leddene også bli brukt.

For å utarbeide en plan for den mest hensiktsmessige behandlingen, er det nødvendig å etablere den eksakte etiologien, spesielt for å utelukke tilstedeværelse av CNS og perifere nervesmerter. Det utføres en ytterligere konsultasjon med en spesialist innen pediatrisk nevrologi.

Behandling av valgus deformitet

Med valgus deformitet har behandlingen følgende mål:

• restaurering av normale funksjonalistoper;
• korrigering av formen av ekstremiteten;
• styrke legemet og musklene i bena.

Terapeutiske metoder

Behandling av en medfødt form av patologien innebærer vanligvis langvarig immobilisering av beina ved anvendelse av gipsrør. Den optimale formen av dressing bestemmes av en ortopedisk spesialist. Dette tar hensyn til graden (vinkelen) av avviket fra fotens fysiologiske stilling og selve deformasjonsformen.

For å konsolidere den oppnådde positive effekten, og med oppkjøpt sykdom - i begynnelsen blir følgende behandlingsmetoder anvendt:

• massasje (ledd, føtter og lumbosakral region);
• mudderapplikasjoner;
• behandling av lunger;
• paraffinvoks;
• fotbad;
• akupunktur (akupunktur).

Følgende typer fysioterapeutiske prosedyrer er mye brukt i behandling:

• diadynamisk terapi;
• elektrostimulering av muskler i underekstremiteter;
• elektroforese med medisiner;
• magnetisk terapi.

Barn med valgus deformiteter er vist svømmelektioner (året rundt i bassenget), samt implementering av spesialdesignet for gymnastikkomplekser for barn.

Ofte kan du ikke uten spesielle ortopediske sko som letter behandlingen av valgus deformitet. Disse spesielle modellene av sko har en kraftig vrang og gir et stivt grep på foten i fysiologisk stilling.

Viktig: i enkelte tilfeller er det nok å velge individuelle ortopediske innleggssåler i vanlige sko. Utvelgelse av korrigerende modeller utføres av ortopedkirurgen under hensyntagen til de individuelle egenskapene til barnets struktur.

Kirurgisk behandling

Operasjoner for valgus deformitet utføres i henhold til medisinsk statistikk i gjennomsnitt 7% av tilfellene. Indikasjonene er uttalt funksjonsforstyrrelser og ineffektiviteten av terapeutiske metoder. Under kirurgisk inngrep kan enheter med ekstern feste installeres. Subtalar arthrodesis er også noen ganger indikert med formålet med etterfølgende fusjon av hælen og talus bein. Denne typen operasjon for valgus deformitet, som forlening av Achillessenen, er utbredt.

forebygging

For å unngå utviklingen av denne patologien er det nødvendig å fullstendig eliminere den overdrevne belastningen på babyens ben til den er 7-8 måneder gammel, siden det ikke er tilstrekkelig utviklet det muskel-ligamentale apparatet i en tidligere alder. For å forebygge valgus deformitet krever barnet å overholde regimet for hvile og fysisk aktivitet, herding og gymnastikk. Av stor betydning og forebyggende massasje. Måltider bør være komplette, med nok protein, sporstoffer og vitamin D.

Fottøy til babyen bør strengt oppfylle den nødvendige størrelsen og ha en varig bue støtte. Bruk av stramme eller for løse sko fører ofte til ulike patologier i utviklingen av nedre lemmer og muskuloskeletalsystemet som helhet.

Vennligst merk:Når du kjøper sko, må du være oppmerksom på styrken på siden og bakdelen, noe som er viktig for å fikse barnets fot i normal stilling. Prøv å velge modeller laget av naturlige materialer.

Se nøye på babyens gang og hør på hans klager. Tidlig diagnose av patologier vil gi tid til å ta de nødvendige tiltakene og for å oppnå full utvinning.

En barnelege, Dr. Komarovsky, forteller hvordan du velger sko for et barn riktig:

Chumachenko Olga, barnelege

20,307 totalt antall visninger, 14 visninger i dag