I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Allopurinol. Presentert gjennomgang av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra medisinske spesialister på bruk av allopurinol i deres praksis En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, kanskje ikke angitt av produsenten i notatet. Analoger av allopurinol i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling og forebygging av gikt hos voksne, barn, samt under graviditet og amming. Sammensetningen og interaksjonen av stoffet med alkohol.
Allopurinol er et middel som bryter med syntesen av urinsyre. Det er en strukturell analog av hypoksanthin. Inhiberer enzymet xantinoksidase, som er involvert i omdannelsen av hypoxanthin til xanthin og xantin til urinsyre. Dette skyldes en reduksjon i konsentrasjonen av urinsyre og dets salter i kroppsvæsker og urin, noe som bidrar til å løse eksisterende uratavsetninger og forhindre dannelse i vev og nyrer. Allopurinol øker utskillelsen av hypoxanthin og xantin med urin.
struktur
Allopurinol + hjelpestoffer.
farmakokinetikk
Etter inntak blir nesten helt (90%) absorbert fra mage-tarmkanalen. Metabolisert med dannelsen av alloxanthin, som beholder evnen til å hemme xantinoksidase i lang tid. Omtrent 20% av dosen som tas ut, utskilles gjennom tarmene, resten - ved nyrene.
vitnesbyrd
Sykdommer ledsaget av hyperurikemi (behandling og forebygging):
Hyperurikemi (primær og sekundær) som oppstår ved sykdommer ledsaget av økt desintegrasjon av nukleoproteiner og en økning i innholdet av urinsyre i blodet, inkludert med forskjellig hematoblastose (akutt leukemi, kronisk myeloid leukemi, lymphosarcoma, etc.), med cytostatisk og strålebehandling av svulster (inkludert hos barn), psoriasis, omfattende traumatiske skader på grunn av enzymatiske lidelser (Lesch-Nihena syndrom) og med massiv terapi med glukokortikosteroider, når mengden puriner i blodet øker betydelig på grunn av intensiv vevsoppdeling.
Urikisk nefropati med nedsatt nyrefunksjon (nyresvikt).
Gjentatte blandede oksalat-kalsiumnyresten (i nærvær av urikosuri).
Skjema for utgivelse
Tabletter 100 mg og 300 mg (Egis).
Instruksjoner for bruk og diett
Inside. Legemidlet bør tas etter måltider med mye vann. Daglig urinvolum bør være over 2 liter, og reaksjonen av urin nøytral eller litt alkalisk. Den daglige dosen på mer enn 300 mg bør deles i flere doser.
For å redusere risikoen for mulige bivirkninger, anbefales det å starte kurset med en dose på 100 mg en gang daglig. Om nødvendig kan den daglige dosen gradvis økes (ved å overvåke nivået av urinsyre i blodserumet med et intervall på 1-3 uker) i trinn på 100 mg for å oppnå ønsket effekt.
Den vanlige vedlikeholdsdosen på 200-600 mg per dag. I noen tilfeller kan det være nødvendig å øke daglig dose til 800 mg.
Når det gjelder kroppsvekt, kan det gis 2-10 mg / kg per dag.
Allopurinol bør startes på onkologiske pasienter 1-2 dager før antitumorbehandling starter. Legemidlet skal gis daglig i en dose på 600-800 mg i 2-3 dager, hvoretter vedlikeholdsdosen som er foreskrevet basert på blodserumets urinsyre nivå, bør fortsettes.
For sekundær hyperurikemi assosiert med ondartede sykdommer i blodsystemet og andre organer, samt for enkelte brudd på enzymfunksjoner, er den vanlige daglige dosen 10-20 mg / kg kroppsvekt, avhengig av tumorstørrelsen, antall perifere blastceller eller graden av beinmarginfiltrasjon.
Eldre pasienter, så vel som i strid med nyrer og lever
Eldre pasienter bør alltid være foreskrevet lavest mulig klinisk effektiv dose; Overvei alltid muligheten for redusert nyre- og / eller leverfunksjon.
Avhengig av graden av nedsatt nyre- og leverfunksjon, bør dosen reduseres, da risikoen for toksiske effekter av legemidlet under disse forholdene øker.
Bivirkninger
Kontra
Bruk under graviditet og amming
Egenskapen til allopurinol for å forårsake patologi hos det menneskelige fosteret ble ikke identifisert. Tilstrekkelig pålitelige studier av bruken av stoffet under graviditet og amming hos mennesker har imidlertid ikke blitt utført. Derfor kan gravide kun ta dette legemidlet som foreskrevet av en lege, og bare i fravær av et terapeutisk alternativ, når sykdommen gir større risiko for foster og mor enn allopurinol. Siden allopurinol og oxypurinol utskilles i morsmelk, bør det under amming avstå fra å ta stoffet, eller avgjøre om å slutte å amme under behandling.
Bruk hos eldre pasienter
Eldre pasienter bør alltid være foreskrevet lavest mulig klinisk effektiv dose; Overvei alltid muligheten for redusert nyre- og / eller leverfunksjon.
I alderdommen krever bruk av allopurinol nøye medisinsk tilsyn.
Bruk til barn
Allopurinol bør ikke foreskrives for barn under 14 år, bortsett fra tilfeller av cytostatisk terapi av leukemi og andre ondartede sykdommer, samt behandling av enzymforstyrrelser.
Spesielle instruksjoner
Allopurinol bør seponeres umiddelbart hvis det oppstår tegn på overfølsomhetsreaksjon.
Allopurinol er ikke indikert i alle tilfeller av hyperurikemi som oppstår uten kliniske manifestasjoner.
Barn bør ikke ordineres Allopurinol, med unntak av tilfeller av sekundær hyperurikemi forbundet med ondartede svulster i blodsystemet og annen lokalisering, samt noen brudd på enzymfunksjonene.
I løpet av behandlingen bør det gi rikelig væskeinntak. Det daglige urinvolumet skal være minst 2 liter med en nøytral eller litt alkalisk pH.
I nærvær av faktorer som predisponerer for nedsatt nyrefunksjon (avansert alder, administrasjon av diuretika, behandling av hypertensjon eller hjertesvikt med ACE-hemmere), krever bruk av Allopurinol nøye medisinsk observasjon.
Ved begynnelsen av behandlingen anbefales overvåking av leverfunksjon.
Starte Allopurinol kan forårsake et akutt angrep av gikt. For å forhindre dette angrepet, anbefales det å kombinere Allopurinol med et ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel eller daglig inntak av kolchicin i en dose på 0,5-1 mg i minst 1 måned av den første behandlingsperioden.
Hvis et giktangrep oppstår mens du tar Allopurinol, bør legemidlet fortsette i samme doser, og et ikke-steroid antiinflammatorisk legemiddel eller kolchicin bør brukes til å behandle angrepet.
Med svært høyt nivå av urinsyre (ondartede neoplasmer og deres behandling, Lesch-Nychen syndrom) kan administrasjonen av Allopurinol forårsake xantinavsetninger i vevet. Risikoen for denne effekten kan reduseres ved å ta nok væske. For brudd på bloddannelse anbefales det å regelmessig overvåke blodformler. Hver 100 mg tablett inneholder 5% mg laktose, som bør vurderes ved tilberedning av diett for en pasient med laktoseintoleranse. 300 mg tabletter inneholder ikke laktose.
I perioden med å ta allopurinol er alkohol ikke tillatt.
Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer
I noen tilfeller kan stoffet forårsake bivirkninger i form av døsighet, svimmelhet og redusert konsentrasjonsevne. Derfor bør legen avgjøre graden av begrensning eller forbud mot å kjøre kjøretøy og arbeide med mekanismer for hver pasient individuelt.
Drug interaksjon
Vær forsiktig når du kombinerer med følgende produkter:
Ved nedsatt nyrefunksjon bør dosen reduseres, den bør ikke overstige 100 mg i clearance med clearance under 20 ml / min. Du kan også gi den neste dosen på 100 mg av legemidlet ikke daglig, men med lengre intervall. Det anbefales å overvåke plasmanivået av allopurinol. Dette nivået bør ikke overstige 100 μmol / l (15,2 mg / l).
Allopurinol og dets metabolitter utskilles ved hemodialyse. Ved hemodialyse 2-3 ganger i uka, anbefales en enkelt injeksjon på 300-400 mg av legemidlet umiddelbart etter hemodialyse, og i dager da hemodialyse ikke utføres, bør ikke legemidlet administreres.
Analoger av stoffet Allopurinol
Strukturelle analoger av det aktive stoffet:
Allopurinol er et populært og ofte foreskrevet legemiddel, hvis hovedhandling er uttrykt i strid med syntesen av urinsyre, så indikasjonen for bruk av disse tabletter er gikt.
Virkningen av stoffet er basert på ødeleggelsen av enzymet xantinoksidase, som er involvert i omdannelsen av xantin til urinsyre.
I denne artikkelen vil vi se på hvorfor leger foreskriver Allopurinol, inkludert bruksanvisninger, analoger og priser for dette stoffet i apotek. Reelle vurderinger av personer som allerede har benyttet Allopurinol, kan leses i kommentarene.
Allopurinol er tilgjengelig i form av tabletter på 100 og 300 mg, pakket i blisterpakninger på 10 stk. Eller i flasker på 50 stk.
Farmakologisk virkning: anti-gouty agent.
Indikasjonene for bruk av stoffet er sykdommer ledsaget av hyperurikemi:
Allopurinol er en av xantinoksidaseinhibitorene. Det hemmer syntesen av urinsyre, og forhindrer transformasjonen av hypoksantin i mellomproduktet av oksidasjon av puriner - xantin. Dette bidrar til å redusere antall urater som finnes i blodet og forhindrer deres avsetning i kroppsvev.
I henhold til bruksanvisningen bestemmes doseringen av Allopurinol individuelt, under kontroll av konsentrasjonen av urater og urinsyre i blod og urin.
Maksimale doser: Ved nedsatt nyrefunksjon (inkludert de som forårsakes av urinnefropati) - 100 mg / dag. Økning av dosen er mulig i tilfeller der en forhøyet konsentrasjon av urater i blod og urin, mot bakgrunnen av terapi, opprettholdes.
Funnet sverget fiende MUSHROOM spiker! Neglene blir rengjort om 3 dager! Ta det.
Hvordan raskt normalisere blodtrykket etter 40 år? Oppskriften er enkel, skriv den ned.
Trøtt av hemorroider? Det er en måte! Det kan herdes hjemme om noen dager, du trenger.
Om tilstedeværelsen av ormer sier en duft fra munnen! Drikk vann med en dråpe en gang om dagen.
I tilfelle av mild symptomatologi av gikt, anbefales 200-300 gram av legemidlet daglig. I alvorlig form, i nærvær av tophus, foreskrives 400-600 mg daglig. Den daglige mengden av stoffet kan deles inn i 2 doser. En dose på mer enn 300 mg ved behandling av gikt tas fraksjonalt.
Den minimale effektive dosen er 100-200 mg / dag. For å redusere risikoen for forverring av gikt, anbefales terapi å starte med små doser: 100 mg per dag, med en etterfølgende økning i dose på 100 mg hver uke.
Bruk av Allopurinol er kontraindisert for personer med intoleranse overfor den aktive ingrediensen eller hjelpekomponentene til legemidlet.
Andre kontraindikasjoner er alvorlig leverdysfunksjon, nyrefeil med kreatininclearance mindre enn 2 ml / min, alder opptil 15 år. Allopurinol er ikke foreskrevet i tilfeller hvor nivået av urinsyre i plasma kan reguleres ved diett.
Allopurinol bruk har sjelden noen bivirkninger. Ved begynnelsen av behandlingen kan pasienter oppleve giktangrep. Følgende bivirkninger er mulige:
Bruk av Allopurinol krever økt forsiktighet i styring av kjøretøy og komplekse mekanismer.
På behandlingstidspunktet er det nødvendig å utelukke bruk av alkohol.
Strukturelle analoger av det aktive stoffet:
Oppmerksomhet: bruk av analoger bør avtales med behandlende lege.
Gjennomsnittlig pris på ALLOPURINOL, tabletter i apotek (Moskva) er 92 rubler.
Allopurinol tilhører gruppen av anti-artrittmidler som korrigerer utbyttet av urinsyre i kroppen.
Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter på 100 og 300 mg i bokser av lettisolert glass eller blisterpakninger.
Legemidlet er utgitt på resept.
Sammensetning nummer 1:
Sammensetning nummer 2:
Anti-giktmiddel. Virkningen av stoffet er rettet mot å forstyrre den destruktive syntesen av urinsyre og dens avsetning i kroppens og nyrens vev i form av uratavsetninger.
Øker urinproduksjonen av xantin og hypoxantin.
Det er også kontraindikasjoner:
Allopurinol Egis tabletter og dets analoger indikerer følgende doser:
Det påføres innvendig etter spising. Den daglige dosen (300 mg eller mer) bør deles i flere doser på 100 mg.
Når du tar drikke med rikelig med væske (vann). På samme tid sørge for at det daglige volumet av urin var minst 2 liter, og reaksjonen er svakt alkalisk eller nøytral.
Doseringen av legemidlet er valgt av en ekspert individuelt, i samsvar med alvorlighetsgraden av sykdommen og pasientens alder:
Ved begynnelsen av sykdommen styres doseringen ved å bruke en blodprøve for urinsyre nivåer.
Som regel observeres en reduksjon i prosentvis sammensetning av urinsyre under virkningen av legemidlet en dag eller to etter avtalen.
Barn er foreskrevet slike doser:
Merk at:
Stopp av stoffet fører til gjenopptakelse av metabolisk urinsyre i kroppen i 4-5 dager.
Etter to uker kan en komplikasjon av sykdommen bli observert, så behandlingsforløpet må være kontinuerlig og lang.
Det anbefales ikke å drikke alkohol i løpet av behandlingen med allopurinol.
Med langtidsbehandling er det en reduksjon i konsentrasjonen og en reduksjon i reaksjonen på veien, noe som er spesielt viktig når du kjører.
Følgende bør vurderes:
Bivirkninger kan forekomme i liten grad, og kan vise uttalt symptomer på sykdommen.
I noen tilfeller er bivirkningen av stoffet et enkelt tegn.
Når overdosering observeres:
Legemidlet er lagret i et lett beskyttet sted med en tillatt temperatur på + 30 grader. Holdbarhet - ikke mer enn tre år.
For de som bestemmer seg for å ta Piaskledin 300, vil informasjon fra vårt materiale være nyttig. Hva er fordelene med kneartroskopi over andre typer operasjoner. Hvordan er prosedyren og gjenoppretting etter artroskopi.
Min far tok Allopurinol i lang tid. Torturerte bivirkninger: anemi, økt blodsukker, blodtrykk, katarakt forverret.
Jeg måtte gjøre en operasjon på øynene. Eldre mennesker burde ikke bruke dette stoffet, men min immunitet tar ikke av lastene.
Alla, 42 år gammel
Min eldre bror hadde smertefulle bouts av gikt, kunne ikke sove. Da han begynte å drikke Allopurinol, ble smerten gradvis redusert.
Det sies at Allopurinol gikt ikke vil kurere til slutten. Men i det minste har smerten redusert. Tusen takk. Glad for bror.
Sa, 36 år gammel
Jeg tar Allopurinol for profylakse, litt (en fjerdedel av en pille to dager senere på den tredje).
Det bidrar til å fjerne salt fra kroppen. Jeg føler meg svimmel etter piller, jeg kan ikke gjøre noe. Men smerten forsvant, og jeg kan sove uten sovepiller. Så det viser seg.
Lydia, 52 år gammel
Jeg har drukket i to uker nå. Utslett på kroppen gikk, kløe forferdelig. Jeg vet ikke hva jeg skal gjøre. Smerten har redusert, og allergier har torturert. Jeg velger den minste av ondskapene.
Amina, 48 år gammel
Jeg fikk ikke stoffet. Trykket hopper, visjonen har falt, allergien i form av utslett, hender og føtter er nummen, svakhet er konstant, nyrene er syke.
Generelt var det flere bivirkninger. Kanskje det bare er meg. Jeg bestemte meg for å dele mine inntrykk. Legemidlet har sluttet å drikke.
Nikolay, 53 år gammel
Jeg tar Allopurinol 5 år ved 100 mg. Jeg glemte hva gikt er.
Jeg sover fredelig, gjør det jeg elsker, leve uten problemer. Hvert år tar jeg tester på nivået av urinsyre. Legemidlet hjalp meg mye.
Alexander, 58 år gammel
Erektil dysfunksjon er svekket. Dette er en katastrofe. Hva å gjøre Jeg trodde ikke at alt var så alvorlig.
Sergey, 36 år gammel
Vi må lytte til legene. Han slutte å drikke Allopurinol, og igjen begynte å lide av smerte. For profylakse kan du ta kurs av allopurinol for 2-3 besøk per år. Og det går bra.
Boris, 49 år gammel
Dette er hva pasienter anbefaler i sin tilbakemelding på allopurinol.
Jeg anbefaler alle å bare følge en diett. Hva jeg gjorde: Jeg ekskluderte all melk (unntatt smør og cottage cheese), bønner, tomater i noen form, peanøtter og øl.
Til te tilsatt olje av sesam, enebær, valnøtt og pinjekjerner, sitron. Han spiser mye selleri og purre.
Jeg ville være glad hvis min erfaring vil hjelpe noen. Vær sunn.
Vadim, 46 år gammel
Jeg har drukket Allopurinol halvt i to år. Føl deg bra.
Plus, hold en diett og gjør sport. Jeg tror det bare sitte på noen piller lite fornuft. Det er nødvendig å utelukke produkter som forårsaker gikt. Jeg anbefaler alle å gjøre det.
Igor, 43 år gammel
Bare trenger å slutte å drikke alkohol. Eller - eller. Enten du vil være sunn, eller du vil lide. Lør på en diett som legen har gitt råd til.
Jeg misbruker ikke, jeg røyker ikke, jeg sitter på en diett. Nå har jeg det bra. Allopurinol tar en halv dag.
Begynte å legge til litt fysisk aktivitet. Hvis du vil leve - vil du følge kosthold og drikkepiller, og du vil nekte vodkaen med øl. Og jeg vil leve.
Tabletter av hvitt eller hvitt med en gulaktig fargefarve, rund, flat-sylindrisk, med risiko på den ene siden og faset på begge sider.
Hjelpestoffer: Mikrokrystallinsk cellulose - 162 mg, maisstivelse - 75 mg, natriumkarboksymetylstivelse - 30 mg, povidon K-25 - 24 mg, kolloidalt silisiumdioksyd - 3 mg, magnesiumstearat - 6 mg.
10 stk. - Konturcellepakker (1) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
10 stk. - konturcellepakker (3) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (4) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (5) - papppakker.
10 stk. - konturcellepakker (6) - kartongpakker.
10 stk. - Konturcellepakker (7) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (8) - papppakker.
10 stk. - konturcellepakker (9) - kartongpakker.
10 stk. - Konturcellepakker (10) - papppakker.
14 stk. - Konturcellepakker (1) - papppakker.
14 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
14 stk. - konturcellepakker (3) - papppakker.
14 stk. - Konturcellepakker (4) - papppakker.
14 stk. - Konturcellepakker (5) - papppakker.
14 stk. - konturcellepakker (6) - kartongpakker.
14 stk. - Konturcellepakker (7) - papppakker.
14 stk. - Konturcellepakker (8) - papppakker.
14 stk. - konturcellepakker (9) - kartongpakker.
14 stk. - Konturcellepakker (10) - papppakker.
25 stk. - Konturcellepakker (1) - papppakker.
25 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
25 stk. - konturcellepakker (3) - papppakker.
25 stk. - Konturcellepakker (4) - papppakker.
25 stk. - Konturcellepakker (5) - papppakker.
25 stk. - konturcellepakker (6) - kartongpakker.
25 stk. - Konturcellepakker (7) - papppakker.
25 stk. - Konturcellepakker (8) - papppakker.
25 stk. - konturcellepakker (9) - kartongpakker.
25 stk. - Konturcellepakker (10) - papppakker.
30 stk - Konturcellepakker (1) - papppakker.
30 stk - Konturcellepakker (2) - papppakker.
30 stk - konturcellepakker (3) - papppakker.
30 stk - Konturcellepakker (4) - papppakker.
30 stk - Konturcellepakker (5) - papppakker.
30 stk - konturcellepakker (6) - kartongpakker.
30 stk - Konturcellepakker (7) - papppakker.
30 stk - Konturcellepakker (8) - papppakker.
30 stk - konturcellepakker (9) - kartongpakker.
30 stk - Konturcellepakker (10) - papppakker.
10 stk. - banker (1) - pakker kartong.
20 stk. - banker (1) - pakker kartong.
30 stk - banker (1) - pakker kartong.
40 stk. - banker (1) - pakker kartong.
50 stk. - banker (1) - pakker kartong.
100 stk - banker (1) - pakker kartong.
Et middel til å bryte syntesen av urinsyre. Det er en strukturell analog av hypoksanthin. Inhiberer enzymet xantinoksidase, som er involvert i omdannelsen av hypoxanthin til xanthin og xantin til urinsyre. Dette skyldes en reduksjon i konsentrasjonen av urinsyre og dets salter i kroppsvæsker og urin, noe som bidrar til å løse eksisterende uratavsetninger og forhindre dannelse i vev og nyrer. Allopurinol øker utskillelsen av hypoxanthin og xantin med urin.
Etter inntak blir nesten helt (90%) absorbert fra mage-tarmkanalen. Metabolisert med dannelsen av alloxanthin, som beholder evnen til å hemme xantinoksidase i lang tid. Cmax Allopurinol i blodplasma nås i gjennomsnitt 1,5 timer, alloxantin - 4,5 timer etter en enkelt dose.
T1/2 allopurinol er 1-2 timer, alloxantin - ca. 15 timer. Omtrent 20% av dosen som tas ut, utskilles gjennom tarmen, resten - ved nyrene.
Sett individuelt under kontroll av konsentrasjonen av urat og urinsyre i blod og urin. Voksne med inntak - 100-900 mg / dag, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Frekvens av opptak 2-4 ganger / dag etter måltider. Barn under 15 år - 10-20 mg / kg / dag eller 100-400 mg / dag.
Maksimale doser: Ved nedsatt nyrefunksjon (inkludert de som forårsakes av urinnefropati) - 100 mg / dag. Økning av dosen er mulig i tilfeller der en forhøyet konsentrasjon av urater i blod og urin, mot bakgrunnen av terapi, opprettholdes.
Siden kardiovaskulærsystemet: i sjeldne tilfeller - arteriell hypertensjon, bradykardi.
På fordøyelsessystemet: Mulige diaréfenomener (inkludert kvalme, oppkast), diaré, forbigående økning i transaminasernes aktivitet i blodserumet; sjelden hepatitt; i sjeldne tilfeller, stomatitt, unormal leverfunksjon (forbigående økning i transaminase og alkalisk fosfataseaktivitet), steatorrhea.
På den delen av sentralnervesystemet og det perifere nervesystemet: i enkelte tilfeller - svakhet, tretthet, hodepine, svimmelhet, ataksi, døsighet, depresjon, koma, parese, parestesi, kramper, neuropati, synsforstyrrelser, grå stær, endringer i optisk papilla, smakssykdommer sensasjoner.
Fra hematopoietisk system: i noen tilfeller - trombocytopeni, agranulocytose og aplastisk anemi, leukopeni (mest sannsynlig hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon).
Fra urinsystemet: sjelden - interstitial nefritis; i isolerte tilfeller - ødem, uremi, hematuri.
På den delen av det endokrine systemet: i sjeldne tilfeller - infertilitet, impotens, gynekomasti, diabetes mellitus.
På del av metabolisme: i isolerte tilfeller - hyperlipidemi.
Allergiske reaksjoner: hudutslett, hyperemi, kløe; i noen tilfeller - angioimmunoblastisk lymfadenopati, artralgi, feber, eosinofili, feber, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom.
Dermatologiske reaksjoner: i isolerte tilfeller - furunkulose, alopecia, misfarging av hår.
Ved samtidig bruk av allopurinol forsterkes effekten av kumarin antikoagulantia, adenin arabinosid, samt hypoglykemiske stoffer (spesielt for brudd på nyrefunksjonen).
Høydose urikosuriske legemidler og salicylater reduserer aktiviteten til allopurinol.
Ved samtidig bruk av allopurinol og cytostatika er myelotoksisk virkning manifestert mer enn ved separat bruk.
Med samtidig bruk av allopurinol og azatioprin eller merkaptopurin, er sistnevnte kumulert i kroppen siden På grunn av inhibering av allopurinol av aktiviteten av xantinoksidase, som er nødvendig for biotransformasjon av legemidler, reduseres metabolisme og eliminering av dem.
Allopurinol skal brukes med forsiktighet i tilfelle nedsatt lever- og / eller nyrefunksjon (i begge tilfeller er det nødvendig med en dosereduksjon) og skjoldbrusk hypofunksjon. I den første perioden av behandlingsforløpet med allopurinol er systematisk evaluering av indikatorer for leverfunksjon nødvendig.
I løpet av behandlingsperioden med allopurinol må den daglige mengden væske som forbrukes, være minst 2 liter (under kontroll av diuresis).
Ved begynnelsen av løpet av giktbehandlingen kan det oppstå en forverring av sykdommen. For forebygging kan du bruke NSAID eller kolchicin (0,5 mg 3 ganger daglig). Det bør tas i betraktning at med adekvat terapi med allopurinol, kan oppløsningen av store uratstener i nyretanken og deres påfølgende oppføring i urineren forekomme.
Asymptomatisk hyperurikemi er ikke en indikasjon på bruk av allopurinol.
Hos barn brukes de bare for ondartede neoplasmer (spesielt leukemi), så vel som for enkelte enzymforstyrrelser (Lesch-Nihena syndrom).
For å korrigere hyperurikemi hos pasienter med neoplastiske sykdommer, anbefales allopurinol å brukes før behandling med cytostatika. I slike tilfeller bør den minimale effektive dosen brukes. I tillegg, for å redusere risikoen for xantinavsetninger i urinveiene, må det tas tiltak for å opprettholde optimal diurese og alkalisering av urin. Ved samtidig bruk av allopurinol og cytostatika er hyppigere overvåking av det perifere blodmønsteret nødvendig.
I perioden med å ta allopurinol er alkohol ikke tillatt.
Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer
Bruk forsiktighet hos pasienter hvis aktiviteter krever en høy konsentrasjon av oppmerksomhet og hurtige psykomotoriske reaksjoner.
Hos barn brukes de bare for ondartede neoplasmer (spesielt leukemi), så vel som for enkelte enzymforstyrrelser (Lesch-Nihena syndrom).
Doseringsregimet settes individuelt under kontroll av konsentrasjonen av urater og urinsyre i blod og urin: barn under 15 år - 10-20 mg / kg / dag eller 100-400 mg / dag.
Ved behandling av kronisk nefropati er allopurinol foreskrevet i det urogenitale systemet - instruksjoner for bruk av medisinen indikerer effekten på syntesen av urinsyre. På grunn av den aktive sammensetningen av stoffet virker effektivt, foreskrevet av en lege for å eliminere problemer med vannlating. Les instruksjonene for bruk.
Farmakologisk klassifisering refererer til stoffet Allopurinol til hypouricemic og protivogudricheskim medisiner som virker på funksjon og funksjon av genitourinary systemet. Virkningen av stoffet er basert på den aktive substansen allopurinol. Det løser uratforbindelser i urinen, tillater ikke dannelse av steiner i vev og nyrer.
Legemidlet er tilgjengelig i form av rundformede tabletter av hvit farge med en flat overflate, avfasning og risiko. Deres sammensetning er vist i tabellen:
Konsentrasjonen av allopurinol, mg per 1 stk.
Mikrokrystallinsk cellulose, majsstivelse, magnesiumstearat, laktose, hypromellose
10 stykker i en blister, 30 eller 50 stykker i en eske
Allopurinol refererer til midlene som bryter med syntesen av urinsyre. Dette stoffet er en strukturell analog av hypoksantin, hemmer enzymet xantinoksidase, som er involvert i metabolismen av hypoxantin til xanthin og xantin til urinsyre. På grunn av dette er det redusert konsentrasjonen av urinsyre og salter i urinen og andre kroppsvæsker. Samtidig oppløser de allerede eksisterende uratpåsetningene, de danner ikke i vev og nyrer. Allopurinolinntak øker sekresjonen av hypoxanthin og eliminering av xantiner i urinen.
Innenfor er tabletter 90% absorbert fra magen. Metabolisme oppstår med dannelsen av alloxanthin. Maksimal konsentrasjon i blodet av det aktive stoffet når etter 1,5 timer, alloxantin - etter 4,5 timer. Halveringstiden til stoffet er 1-2 timer, metabolittene - 15 timer. 20% av dosen utskilles av tarmen, de resterende 80% av nyrene med urin.
Instruksene for bruk indikerer tilstedeværelsen av følgende indikasjoner som Allopurinol kan administreres til pasienter:
Doseringen av tabletter er satt individuelt, i henhold til instruksjonene. Legene overvåker konsentrasjonen av urat og urinsyre i blod og urin. Voksne er foreskrevet 100-900 mg / dag, delt med 2-4 ganger. Tabletter må drikke etter måltider. Barn under 15 år får 10-20 mg / kg / dag eller 100-400 mg / dag. Maksimal daglig dose av allopurinol for brudd på renal clearance er 100 mg / dag. Øk doseringen foreskrives av en lege mens du opprettholder en høy konsentrasjon av urater i blod og urin.
Seksjonen av spesielle instruksjoner i bruksanvisningen bør studeres spesielt nøye for alle pasienter som tar Allopurinol:
I henhold til instruksjonene for bruk av Allopurinol, er alkohol og alkoholholdige drikker forbudt i løpet av medisineringstiden. Kombinasjonen av etanol og den aktive ingrediensen i stoffet fører til giftig forgiftning, en skadelig effekt på lever og nyrer, økt risiko for overdosering av medisiner og negative reaksjoner.
Instruksjonene for bruk av Allopurinol sier om legemiddelinteraksjonen med andre legemidler:
Instruksjonene indikerer tilstedeværelsen av følgende mulige bivirkninger ved bruk av Allopurinol:
En overdose dose på 20 g hos pasienter med mulig kvalme, oppkast, diaré, svimmelhet. Med langvarig inntak av 200-400 mg per dag, observeres alvorlig rusforgiftning - hudreaksjoner, hepatitt, feber, forverring av nyresvikt. Behandlingen utføres etter hvert som symptomene opptrer, legene viser tilstrekkelig hydrering for å støtte diurese. Om nødvendig er hemodialyse foreskrevet, det er ingen spesifikk motgift.
Bruk av Allopurinol, i henhold til instruksjonene, er forbudt i nærvær av følgende kontraindikasjoner for pasienter:
Holdbarheten til legemidlet er fem år. Legemidlet lagres ved en temperatur på opptil 25 grader utenfor rekkevidde av lys, barn. Legemidlet er frigjort fra apotek på resept.
Beskrivelse fra og med 4. juli 2015
Den inneholder den aktive substansen allopurinol i mengden 100 eller 300 mg, samt hjelpestoffer.
Tabletter på 100 eller 300 mg.
Anti-giktmiddel.
Handlingsprinsippet er basert på inhibering av xantinoksidase, og forhindrer overgangen av hypoksantin til xantin, hvorfra urinsyre dannes. Legemidlet reduserer konsentrasjonen av urinsyre salter, selve urinsyren, i flytende medier i menneskekroppen.
Legemidlet forhindrer dannelsen av uratavsetninger i nyresystemet, i kroppens vev, bidrar til oppløsningen. Allopurinol ved å redusere transformasjonen av hypoxanthin til xanthin fører til deres forbedrede bruk i prosessen med å syntetisere nukleotider i nukleinsyrer. Med akkumulering av xantiner i plasma, endres ikke normal utveksling av nukleinsyrer, utfellingsprosessen blir ikke forstyrret, og xantiner utsettes ikke i plasma på grunn av deres høye oppløselighet. Ved fjerning av xantiner i urinen øker ikke risikoen for nefroluritiasis.
Vurder hvordan stoffet brukes.
Legemidlet brukes til sykdommer ledsaget av hyperurikemi: nyresykdom, gikt. Stoffet er foreskrevet for psoriasis, stråling og cytostatisk behandling av tumorer, for hyperurikemi ved gemablastozah (lymfosarkom, kronisk myelogen leukemi, akutt leukemi) for fast behandling med kortikosteroider, med omfattende traumatiske skader (Lesch-Nihena syndrom), i strid med purinmetabolismen i barn.
Det er også følgende indikasjoner på bruk av Allopurinol. Legemidlet er foreskrevet for urikosuri med tilbakevendende blandede oksalat-kalsium-nyresten, med urinsyre-nefropati med nedsatt nyre-system (nyrefeil).
Allopurinol er ikke indikert i pasienter med kronisk renal svikt i trinn azotemi, intoleranse overfor den aktive bestanddel, graviditet, akutte anfall av gikt, hemokromatose, ammer, asymptomatisk hyperurikemi.
Ved arteriell hypertensjon, nyrens patologi og i diabetes mellitus, foreskrives legemidlet med forsiktighet.
Sense organer: amblyopi, smaksoppfattelse perversjon, katarakt, synsforstyrrelser, tap av smak sensasjoner, konjunktivitt.
Nervesystemet: døsighet, depresjon, parese, neuritt, hodepine, parestesier, perifer neuropati.
Fordøyelseskanalen: diaré, dyspepsi, smerter i epigastriet, oppkast, kvalme, økte leverenzymer, kolestatisk gulsott, hyperbilirubinemi, sjeldne granulomatøs hepatitt, hepatomegali, gepatonekroz.
Kardiovaskulær system: vaskulitt, bradykardi, økt blodtrykk, perikarditt.
Muskuloskeletale system: myalgi, myopati, artralgi.
Urogenitalt system: perifert ødem, gynekomasti, infertilitet, hematuri, økt urea, proteinuri, akutt nyresvikt, redusert styrke, interstitial nefrit.
Organer av hematopoiesis: anemi, agranulocytose, leukopeni, eosinofili, trombocytopeni, aplastisk anemi.
Fra allergiske reaksjoner er mulige: erythema multiforme, urticaria, kløe, utslett, bronkospasme, eksfoliativ dermatitt, eksematøs dermatitt, purpura, toksisk epidermal Nekrolyse, bulløs dermatitt.
Neseblødning, dehydrering, alopecia, furunkulose, hypertermi, lymfadenopati, nekrotisk angina, hyperlipidemi er også mulig.
Legemidlet er tatt etter måltider, inne. Det er nødvendig å drikke rikelig med vann. En dose på mer enn 300 mg tas fraksjonalt. Behandlingens løpetid og varighet avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen.
I tilfeller av milde symptomer på gikt, anbefales 200-300 mg av legemidlet daglig. I alvorlig form, i nærvær av tophus, foreskrives 400-600 mg daglig. Den daglige mengden av stoffet kan deles inn i 2 doser. En dose på mer enn 300 mg ved behandling av gikt tas fraksjonalt.
Den minimale effektive dosen er 100-200 mg / dag. For å redusere risikoen for forverring av gikt, anbefales terapi å starte med små doser: 100 mg per dag, med en etterfølgende økning i dose på 100 mg hver uke.
Når kjemoterapi for maligne blodsykdommer er tatt, foreskrives 600-800 mg daglig for tre dager for å forhindre uratnefropati, og drikking er rikelig.
Eldre personer foreskrev minimumsdoseringen av stoffet Allopurinol.
Barn opptil 10 år er foreskrevet 5-10 mg per kg kroppsvekt per dag. For barn 10-15 år blir det brukt en dose på 100-300 mg per dag.
Instruksjoner for bruk Allopurinol Egis og Allopurinol Sandoz ligner på ovennevnte doseringsmetode.
Manifisert oliguri, svimmelhet, oppkast, diaré, kvalme. Peritonealdialyse, hemodialyse anbefales, tvungen diurese er effektiv.
Urikosuriske medisiner øker nyreklaringen av den aktive metabolitten, oxypurinol, i motsetning til tiaziddiuretika, noe som øker toksisiteten og reduserer nyreklarasjonen.
Allopurinol forbedrer effektene av hypoglykemiske, orale midler. Legemidlet hemmer metabolisme, øker konsentrasjonen og følgelig giftigheten av metotreksat, merkaptopurin, azathioprin, xanthin, adenin arabinosid. Når du tar acetylsalisylsyre og kolchicin øker effekten av stoffet. Allopurinol forlenger halveringstiden til koumarin-antikoagulantia, noe som fører til økt hypoprothrombinemisk effekt.
Hyppigheten av utvikling av hudutslett øker ved utnevnelse av amoksicillin, ampicillin. Risikoen for utvikling av beinmarg aplasi øker ved bruk av doxorubicin, cyklofosfamid, prokarbazin, bleomycin. Akkumuleringen av jern i leveren blir observert når du tar allopurinol og jernpreparater sammen.
Ved nyresvikt fører kombinasjon med ACE-hemmere til økt risiko for toksisitet. Nefrotoksisitet observeres med syklosporin. Antihyperuricemic effekt reduseres ved bruk av etakrynsyre, furosemid, tiaziddiuretika, pyrazinamid, tiofosfamid og urikosuriske legemidler.
På et mørkt sted utilgjengelig for barn ved en temperatur på ikke over 30 grader Celsius.
Ikke mer enn tre år.
Allopurinol anbefales ikke til administrasjon i asymptomatisk urikosuri. Tilstrekkelig terapi kan føre til oppløsning av store uratstener i koppen og bekkenet med tilgang til urineren og dannelsen av nyrekolikk.
Legemidlet for barn er foreskrevet utelukkende for medfødt patologi av purinmetabolisme, med ondartede neoplasmer. Det er uakseptabelt å begynne behandling før fullstendig lindring av et angrep av akutt gikt. I den første måneden av behandlingen foreskrevne legemidler gruppe NSAIDs, colchicine. Med utviklingen av et akutt giktangrep, legges antiinflammatoriske medisiner til behandlingsregimet.
Hvis det oppstår feil i lever-, nyresystemet, reduseres dosen av allopurinol. Legemidlet kan kombineres med vidarabin under tilsyn av en lege, med forsiktighet.
Legemidlet er ikke kompatibelt med alkohol.
Strukturell analog er Allohexal.
Legemidlet er effektivt som en medisin for gikt, reduserer urinsyre nivåer og ødem, underlagt følgende instrukser for bruk og overholdelse av dietten.
Imidlertid er det mange negative anmeldelser om Allopurinol-Egis, stoffet hjalp ikke noen mennesker, og dessuten forårsaket bivirkninger.
50 tabletter på 100 mg koster ca 100 rubler per pakke.
Pris Allopurinol-Egis 30 stk. 300 mg er i området 120-140 rubler.