Bone cyste
Bencyst er et hulrom i beinvevet. Oppstår på grunn av brudd på lokal blodsirkulasjon og aktivering av visse enzymer som ødelegger det organiske stoffet i beinet. Det refererer til svulstliknende sykdommer. Utvikler oftere i barndommen og ungdommen, påvirker vanligvis de lange tubulære beinene. I begynnelsen er det asymptomatisk eller ledsaget av mindre smerte. Ofte blir det første tegn på en patologisk prosess en patologisk brudd. Sykdommens varighet er ca 2 år, i løpet av det andre året reduseres cysten i størrelse og forsvinner. Diagnosen er satt på grunnlag av radiografi. Behandling er vanligvis konservativ: immobilisering, punktering, innføring av narkotika i cystens hulrom, treningsbehandling, fysioterapi. Med ineffektiviteten av konservativ terapi og risikoen for signifikant ødeleggelse av beinvev utføres reseksjon etterfulgt av alloplastikk.
Bone cyste
Bencyst er en sykdom der et hulrom dannes i beinvevet. Årsakene er ukjente. Vanligvis syke barn og ungdom. Det er to typer cyster: ensom og aneurysmal, de tre første gangene vanligere hos gutter, den andre oppdages vanligvis hos jenter. Cyst selv utgjør ikke en trussel mot pasientens liv og helse, men det kan forårsake patologiske brudd og noen ganger forårsaker utviklingen av kontraktur i nærliggende ledd. Med en aneurysmal cyste i vertebraen er utseendet på nevrologiske symptomer mulig. Behandling av bencyster utføres av ortopedere og traumatologer.
patogenesen
Dannelsen av en bencyst begynner med nedsatt blodsirkulasjon i et begrenset område av beinet. På grunn av mangel på oksygen og næringsstoffer begynner området å bryte ned, noe som fører til aktivering av lysosomale enzymer som bryter ned kollagen, glykosaminoglykaner og andre proteiner. Et hulrom fylt med væske dannes med høyt hydrostatisk og osmotisk trykk. Dette, så vel som en stor mengde enzymer i væsken inne i cysten, fører til ytterligere ødeleggelse av det omkringliggende benvevet. Deretter senker væsketrykket, aktiviteten av enzymer avtar, fra en aktiv cyste til en passiv en og forsvinner med tiden, og blir gradvis erstattet av et nytt beinvev.
Solitær bencyst
Oftere lider gutter 10-15 år. Samtidig er den tidligere utviklingen også mulig - i litteraturen er det beskrevet en ensom cyste i en 2 måneder gammel baby. Hos voksne er beincyster ekstremt sjeldne og representerer vanligvis et gjenværende hulrom etter en ikke-diagnostisert sykdom i barndommen. Som regel forekommer hulrom i de lange rørformede beinene, det første stedet i prevalens er okkupert av bencyster av den proximale metafysen av lårbenet og humerusen. Forløpet av sykdommen i utgangspunktet er asymptomatisk i de fleste tilfeller, noen ganger har pasientene en svak hevelse og litt mindre ustabil smerte. Hos barn under 10 år oppdages hevelse noen ganger, kontrakter av tilstøtende ledd kan utvikle seg. Med store cyster i lårets proksimale diafyse er limping mulig, med nederlag av humerus - ubehag og ubehag under plutselige bevegelser og økning av armen.
Årsaken til å gå til en lege og det første symptomet på en ensom beincyst blir ofte en patologisk brudd som oppstår etter en mindre traumatisk påvirkning. Noen ganger kan ikke traumer identifiseres i det hele tatt. Ved undersøkelse av en pasient med de første stadiene av sykdommen, er lokale endringer ikke uttalt. Det er ingen ødem (et unntak er ødem etter en patologisk brudd), det er ingen hyperemi, et venøst mønster på huden er ikke uttalt, det er ingen lokal og generell hypertermi. Svak muskelatrofi kan oppdages.
På palpasjon av det berørte området kan det i enkelte tilfeller oppdages en smertefri klumpformet fortykning med bein tetthet. Hvis cysten når en betydelig størrelse, kan cystens vegg sakke når den presses. I fravær av en brudd, aktive og passive bevegelser i sin helhet, opprettholdes støtten. Ved brudd på beinets integritet, svarer det kliniske bildet til brudd, men symptomene er mindre uttalt enn ved vanlig traumatisk skade.
I det etterfølgende trinnet er det registrert flyt. Først er cysten lokalisert i metafysen og er forbundet med vekstsonen (osteolysefase). Med store hulrom, kan beinet på lesionsstedet "svulme opp", oppstå gjentatte patologiske brudd. Kanskje dannelsen av kontraktur av nærliggende felles. Etter 8-12 måneder blir cysten fra aktiv passiv, mister forbindelsen med kimsonen, reduseres gradvis i størrelse og begynner å skifte til metadiafysen (separasjonsfasen). Etter 1,5-2 år etter sykdommen er cysten i diafysen og manifesterer seg ikke klinisk (gjenopprettingsfase). På samme tid, på grunn av tilstedeværelsen av et hulrom, reduseres beinstyrken på skadestedet, derfor er også patologiske frakturer på dette stadium mulig. Resultatet er enten et lite gjenværende hulrom eller et begrenset område av osteosklerose. Full gjenoppretting er klinisk observert.
For å klargjøre diagnosen blir røntgenundersøkelse av det berørte segmentet utført: Røntgen av lårbenet, røntgen av humerusen etc. Basert på røntgenbildet, er fasen av den patologiske prosessen bestemt. I osteolysefasen avslører et fotografisk bilde en strukturløs sjeldnere blanding av metafysen i kontakt med vekstsonen. I separasjonsfasen viser røntgenbilder et hulrom med et mobilmønster, omgitt av en tett vegg og skilt fra vekstsonen av en del av normal bein. I utvinningsfasen viser bildene en del av beinvev eller et lite gjenværende hulrom.
Aneurysmal bencyst
Oppstår mindre ensom. Vanligvis oppstår i jenter 10-15 år. Kan påvirke bekkenbentene og ryggvirvler, mindre ofte medfekt av lange rørformede bein. I kontrast opptrer ensidig bencyst vanligvis etter skade. Formasjonen av hulrommet ledsages av intens smerte og progressiv hevelse i det berørte området. Ved undersøkelse oppdages lokale hypertermi og saphenøse vener. Med lokalisering i bein på underekstremiteter, et brudd på støtten. Sykdommen er ofte ledsaget av utviklingen av kontraktur av nærliggende felles. Når beincyster i ryggvirvlene virker nevrologiske lidelser forårsaket av kompresjon av ryggradene.
Det er to former for aneurysmal beincyster: sentral og eksentrisk. I løpet av sykdommen utmerker de samme faser som i ensomme cyster. Kliniske manifestasjoner når maksimalt i osteolysefasen, reduseres gradvis i separasjonsfasen og forsvinner i utvinningsfasen. På røntgenbilder i fase av osteolyse oppdages en strukturløs fokus med en ekstraøsøs og intraøsøs komponent med ekscentriske cyster, den ekstraosseøse delen overstiger intraøsøs størrelse. Periosteum er alltid bevart. I avgrensningsfasen mellom den intraosseøse sone og en sunn bein, dannes et skleroseområde, og ekstrabenet sonen er komprimert og redusert i størrelse. I utvinningsfasen viser røntgenbilder et hyperostoseområde eller gjenværende hulrom.
behandling
Behandling utføres av barnets ortopedere, i små bosetninger - traumatologer eller barnekirurger. Selv om brukket er fraværende, anbefales det å løsne lemmen ved hjelp av krykker (med en lesjon i underbenet) eller med en hånd på et skjerfbandasje (med en lesjon i øvre del). I tilfelle en patologisk brudd blir gips påført i en periode på 6 uker. For å akselerere modningen av svulstdannelsen utføres punkteringer.
Innholdet i cysten fjernes ved bruk av spesielle nåler for intraøsøs anestesi. Deretter utføres flere perforeringer av veggene for å redusere trykket inne i cysten. Hulrommet vaskes med destillert vann eller saltvann for å fjerne fisjonsprodukter og enzymer. Deretter vaskes med 5% oppløsning av e-aminokapronsyre for å nøytralisere fibrinolyse. På siste stadium injiseres aprotinin i hulrommet. Med en stor cyste hos pasienter eldre enn 12 år er innføring av triamcinolon eller hydrokortison mulig. Med aktive cyster blir prosedyren gjentatt 1 gang om 3 uker, når den lukkes - 1 gang i 4-5 uker. Vanligvis kreves 6-10 punkteringer.
I løpet av behandlingen utføres regelmessig røntgenkontroll. Med utseendet på tegn på en nedgang i pasientens hulrom, er det rettet mot treningsbehandling. Med ineffektiviteten til konservativ terapi, er trusselen om ryggmargs kompresjon, eller risikoen for betydelig beinødeleggelse, kirurgisk behandling indisert - marginal reseksjon av det berørte området og alloplastikk av den resulterende feilen. I den aktive fasen, når cysten er koblet til vekstsonen, utføres operasjonen kun i ekstreme tilfeller, siden risikoen for skade på kimsonen øker, noe som er fulle av et forsinkelse i veksten av lemmen på lang sikt. I tillegg, når hulrommet kommer i kontakt med vekstsonen, øker risikoen for tilbakefall.
outlook
Prognosen er vanligvis gunstig. Etter reduksjon av hulrommet kommer utvinning, er funksjonshemming ikke begrenset. De langsiktige effektene av cyster kan skyldes dannelsen av kontrakturer og massiv ødeleggelse av beinvev med forkortelse og deformitet av lemmen, men med betimelig og tilstrekkelig behandling og etterlevelse av doktorgrads anbefalinger, blir dette sjelden observert.
Cyst av humerus hos barn
Smerter i hofteleddet er et signal om alvorlig sykdom.
For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...
Et sunt, velfungerende ledd er i form av en halvkule, og lårets hode er dekket av acetabulum. Langs sin omkrets er en leddkapsel. Mobiliteten til hofteleddet, den kraftigste i menneskekroppen, er ganske omfattende:
- Sykdommer og symptomer på hofteleddet
- Folk rettsmidler for smerte i hofteleddet
- bøying,
- forlengelse,
- adduksjon,
- bortføring,
- rotasjon.
Støtte faller på lårhodet. Når du stoler på en lem, er lasten på hodet lik fire kroppsmasser. Det vil si at hvis en person veier 70 kg, når den støttes på ett underben, er belastningen lik 280 kg. Bekkenets bevegelse er rettet mot å opprettholde balanse og opprettholde stabiliteten. Rollen av lårhalsbåndet i denne komplekse mekanismen er svært viktig:
- lossing øvre sektor av beinhode,
- reduksjon av energikostnadene når du går,
- reduksjon av spenning i hofteleddene,
- gå automatisering,
- Sikre fremoverbevegelsen av den totale masse fremover
- holder kroppen oppreist.
For å forbedre blodtilførselen og unngå sykdom i hofteleddene, anbefales det å trene og i det minste utføre enkle øvelser:
- ligge på ryggen og bøye knærne, spre dem på sidene, som "sommerfugler";
- Liggende på ryggen, vekslende reist rette ben for å utføre bevegelser til siden med stor amplitude, et mer komplisert alternativ - "saks";
- Ligge på ryggen, løft bena på en annen måte;
- sitter på en stol med en rett bak, bøyes ned, prøver med forlengede armer for å berøre gulvet fremover;
- Stå med støtte, sving frem og tilbake.
Sykdommer og symptomer på hofteleddet
Av de mest vanlige traumatiske skader anses en hoftebrudd som den farligste. Dette er en veldig tynn del av hoften, som blir mer skjøre med alderen, og derfor er den så utbredt blant eldre. I andre tilfeller kan smerter i hofteleddet være forbundet med ulike faktorer. I løpet av sykdommen reduseres fellesvæsken, fellesflaten deformeres og brusk er skadet.
Det vanligste og vanligste problemet er leddgikt. Med alderen påvirker det først og fremst hofteleddet. Smerten gir i låret og lysken, spesielt når du går. Når du reiser fra en sittestilling, oppstår en "ryggsmerter".
Hvis det oppstår smerte i smerte i høyre hofteledd av venstre eller venstre ledd, eller begge deler, begynner en deformerende artrose å utvikle seg. I den neste fasen av denne sykdommen føles personen smerte når han reiser seg, snu kroppen og begynner å bevege seg. Smerten gir i lysken og kneet. Musklene rundt bekkenhøyden er spente hele tiden, så smerter i leddet kan bli observert om natten.
Inflammasjon av væskesækken (bursitt) påvirker ofte den spyttlignende væskeposen. Samtidig er det vondt i bakenområdet. Smerten er verre hvis du ligger på sårsiden. Sjeldent betent ileal-cuspid og sciatic sacs.
Inflammasjon av sener er utsatt for folk som får alvorlig trening. I ro, er smerten i hofteleddet ikke følt. Influensavirus, stafylokokker og andre infeksjoner kan forårsake septisk leddgikt. I dette tilfellet hevelse, feber, akutt smerte når du beveger deg og berører. I tuberkuløs leddgikt er smerten først vondt, og hele sonen begynner gradvis å svulme, og forårsaker alvorlig smerte i hoften eller kneet.
Sykdommer i hofteleddet hos barn
For gutter 3-14 år er Perthes sykdom typisk, der blodsirkulasjonen i lårhodet er forstyrret. Årsaken kan være smittsomme sykdommer, overdreven stress på leddene, medfødt unormalitet, traumer. Gutter er spesielt utsatt for denne sykdommen, veier mindre enn 2,1 kg ved fødselen. For det første er det smerter i kneet, og øker deretter smerten i hofteleddet. En blodprøve viser tilstedeværelsen av infeksjon.
Hos barn i alderen 12-15 år oppstår juvenil epifysiolyse - dystrofi av hodebensvevet. Årsaken kan være forstyrrelser i det endokrine systemet, beinvevsmetabolisme, veksthormoner. Begge hofteleddene blir oftere rammet, og starter med smerter i lysken eller hofteleddet. Deretter kommer en merkbar forandring i lårets mobilitet.
Behandling av hoftesykdom
Valget av behandlingsalternativer for hofteleddet avhenger av den enkelte struktur og årsaken til smerten. Blant medisinene er det smertestillende midler uten aspirin, antiinflammatorisk og legemidler som er utviklet for å forbedre søvn. Øvelser som øker felles styrke og muskel fleksibilitet vil bidra til å redusere smerte i hofteleddene. Med tanke på at en full vektbelastning faller på en hofte med en charter, er det nødvendig å holde styr på vekten din og om nødvendig miste ekstra. Midlertidig lindrer smerte ved å påføre varme eller kulde på leddet.
Noen ganger, for å unngå stress, bruk en stokk eller spesielle innleggssåler som danner fotens funksjon. Stabiliteten og mobiliteten til leddet forbedres ved å bruke festebånd. Mens symptomene på hoftesygdommen oppstår, bør alvorlig fysisk anstrengelse unngås. Tvangsbelastning må skiftes med hvile.
Folk rettsmidler for smerte i hofteleddet
Når et ben i hofteledet gjør vondt, er det ikke nok bare å gi det en hvile. Mest sannsynlig er disse de første "klokkene", og for å unngå alvorlige konsekvenser er det nødvendig å gjennomføre en rekke tiltak. Effekten kommer bare fra en integrert tilnærming og regelmessig oppfyllelse av alle forhold. Gunstig utfall avhenger i stor grad av pasientens bevissthet og utholdenhet. Her er noen av de mest populære rettsmidler, hvis du først valgte behandling av folkemidlene:
- Påfør en varmekompress fra et kålblad smurt med bokhvete honning for natten, pakk alt sammen i cellofan og et varmt håndkle;
- før måltider blir det tatt 50 dråper tinktur: 50 g lilla blomster i 10 dager er fylt med 400 ml vodka;
- Det er godt å gni følgende salve i sårforbindelsen: protein 2-3 egg, 50 ml alkohol, 50 g sennepspulver, 50 g kamfer blandet til en homogen masse;
- Det gjenværende eggeskallet kan fint sementeres og blandes med yoghurt eller melk. En slik vassel kan påføres som en komprimering ved å pakke inn et sted i varme.
Det må huskes at sykdommen i hofteleddene, bortsett fra sykdommen i en traumatisk natur, utvikles gradvis. Derfor, for å håndtere det lettere og mer produktiv i sin barndom. Vi må lede en sunn livsstil, spise riktig og spise godt, svømme, være alltid i et godt humør. Ikke vær motløs og ikke gi opp.
Vanlig dislokasjon av skulderen er en alvorlig skade. Det er forårsaket av eksterne faktorer, som å falle eller treffe en solid overflate med en skulder. Det er viktig at førstehjelp leveres til de skadede. La oss ta en nærmere titt på hva som er vanlig forstyrrelse av skulderleddet, hva er hovedårsakene og symptomene på utseendet.
Underarmforskjøring
Forvridning av underarmen på grunn av skade forekommer oftest hos menn fra 10 til 30 år, og hos kvinner fra 50 til 70 år. Skade skyldes direkte eller indirekte eksponering.
Kjennetegn ved skade
Varianter av skulderskader:
- Vanlig forvridning av underarmens ben bakover, anteriorly, lateralt, innover;
- dislokasjon og subluxasjon av hodene til den radiale benet fremre, bakover, utover.
Også subluxasjon er situasjonen når de interartikulære flatene er delvis i kontakt med hverandre.
Gunstig gjenoppretting fra skade avhenger av mengden bevegelse av humerus, samt arten av skaden på myk vev rundt den.
Ofte skyldes den vanlige dislokasjonen av skulderleddet på grunn av hematom, skade på leddene i underarmen, musklene, periosteum eller på grunn av kompresjon av karene og nerver.
Myke vev kan bli skadet på ulike måter, med tanke på slagkraften på skulderen. Derfor, i hvert enkelt tilfelle av skade, behandles subluxasjoner og dislokasjoner av underarmen på forskjellige måter, så vel som på forskjellige måter å helbrede.
Symptomer på skade
Med bakre forvridning av underarmen, er de laterale leddene påvirket. Skaden oppstår på grunn av fallende på armen, litt bøyd i albuen. Radial, median og ulnar nerve, brachial arterie og muskel lider også.
Med forreste forvridning av underarmen kolliderer olecranonet, noe som gjør at det ser lengre ut enn en sunn skulder. De to laterale leddene i den fremre og bakre delen av ledkapselen er skadet. Når du forskyver en person, føles smerte og kan ikke fortsatt bevege skulderen.
Traumaterapi
Det anbefales å flytte den forskyvde skulderleddet under lokalbedøvelse. For å gjøre dette, skriv 25 ml 2 prosent Novocain inn i felleshulen.
Reduksjon er noen ganger utført under generell anestesi. En slik reposisjon er sikrere for mennesker i den forstand at de omkringliggende musklene lett blir avslappet under påvirkning av anestesi, og det kapsel-ligamentale apparatet med leddbrusk forblir intakt.
Den bakre forstyrrelsen av underarmen er justert som følger:
Plasser den skadede på ryggen, ta et ømt lem fra kroppen til riktig vinkel.
Kirurgen, blir utover fra skulderen med begge hender, griper nedre delen av skulderleddet. Tommelen skal være på olecranon og radiusens hode.
Legenes assistent står til høyre, tar hånden med en hånd, og den andre - underdelen av underarmen.
Begge spesialistene trekker forsiktig armen og samtidig bøyer den i albuen.
Kirurgen presser på olecranon og regionen av radialhodet, underarmen forskyves fremre, og skulderen blir flyttet bakover.
Når du utfører en tilbakestilling, hører du en klikkelyd, som betyr at prosedyren avsluttes med hell.
Andre typer underarm er satt litt annerledes. Det er viktig å vite at bare legen skal utføre reposisjonen for ikke å skade offeret enda mer.
Etter reposisjon blir gips påført en stund, slik at dislokasjonen ikke oppstår igjen.
Subluxation av skulderleddet
Subluxasjonen av skulderleddet forårsaker alvorlig smerte og begrenser mobiliteten til den berørte delen av kroppen.
Ofte oppstår patologen på grunn av den dårlige tilstanden til ledbåndene, sener og artikulære poser. Det utvikler seg ofte på grunn av osteomyelitt eller en annen sykdom i muskel-skjelettsystemet. Shocks, skarpe jerks, lange svinger på tverrstangen, faller kan også føre til subluxation av underarmen.
Behandlingen av subluxasjonen av skulderleddet er som følger - første medisinsk hjelp utføres, og den felles sublimering tilbakestilles av en erfaren spesialist. Gjennomføring av rehabilitering.
Uansett hvilken ledd er skadet, er assistanse gitt i henhold til handlingsplanen ovenfor. Men før du utfører noen handlinger, utfører legen en x-ray. Deres beskrivelse lar deg bestemme legenes taktikk.
Symptomer på subluxation av skulderleddet:
- Fugen er begrenset i bevegelse;
- i det berørte området føles pasienten piercing, kutting, piercing, skarp eller skarp smerte;
- det felles utseende av ledd og bein i det endres;
- Røntgenbilder viser at formen på den berørte skjøten selv skifter;
- huden kan rødme, hevelse oppstår, lemmer begynner å gløde med varme.
Hvis du har opplevd de skiltene om dislokasjon som er beskrevet, må du kontakte legen din for å gi deg nødvendig medisinsk behandling.
Shoulder Impairment Therapy
Hvis noen bevegelser følger symptomene av smerte, fikser du hånden med et lommetørkle, tett bundet til brystet. Førstehjelp til subluxation ligger også i det faktum at den berørte leddet må avkjøles konstant. For å gjøre dette, bruk spesielle kjølingskompresser.
Legen utfører røntgenundersøkelser, undersøker alle pasientens symptomer og klager, utfører kompetent kompetanse og forteller deg hva du skal gjøre neste gang.
Tegn på subluxasjon elimineres gradvis, men i de første timene etter skade, kan du fjerne smerten hvis du gir den nødvendige hjelpen.
For å komme seg fullt ut fra skade, vil det ta en og en halv måned. Under behandling foreskrives legemidler og injeksjoner for å lindre smerter i det berørte bein og omgivende vev. For å gjøre utvinningen raskere må du følge alle anbefalingene fra legen, samt holde hånden din fra stress.
For å styrke muskelrammen anbefales det å utføre spesielle øvelser. Sterke muskler vil ikke oppstå subluxasjon igjen. For rask gjenoppretting kan du gjøre en massasje.
For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...
Biceps skade
Skader på biceps lange hode er en patologi som oppstår på grunn av strekk i skulderleddet. Situasjonen oppstår som et resultat av et fall på en utstrakt hånd, virkningen av et flygende objekt på armen, med en skarp kaste av gjenstander.
Symptomer på skade på humeralhodet:
- Utseendet til akutt smerte i det berørte området;
- ømhet intensiverer når du utfører bevegelser i en retning
- skulderleddet endrer ikke sin form.
For å få den riktige diagnosen, gir legen førstehjelp, og gjennomfører de nødvendige undersøkelsene. Det er viktig å undersøke skaden nøye, da det kan være skade på det myke vevet eller til og med et brudd på leddbåndene.
Etter å ha identifisert årsakene og nøye undersøks symptomene på skade, gjør legen en diagnose og foreskriver behandling med konservative midler. Kun i forsømte situasjoner eller med alvorlig skade på beinene, utfører eksperter kirurgi for å gjenopprette skulderens funksjon.
Traumer hos barn
Når du forskyver barnets skulder, vil du lære om dette ved at han vil klage på smerte i humerusen. Barnet vil begynne å holde håndtaket på en uvanlig måte, siden normal bevegelse vil være umulig. Etter å ha sett barnets traumer, er det nødvendig å vise ham til legen for å gi medisinsk assistanse i tide. Siden skader på skulderleddet i et barn er alvorlig, og hvis den ikke elimineres umiddelbart, kan det oppstå dårlige konsekvenser.
Hvorfor skjer skade hos barn?
Årsaker til dislokasjon av humerus i et barn er aktive spill med fall, organers svakhet, ledbånd. Også i en nyfødt baby oppstår en forvridning av skulderleddet på grunn av komplisert arbeidskraft. I dette tilfellet bør legen opprettholde en omfattende behandling.
Når man foreskriver behandling for dislokasjon av humerus, ser spesialisten først på hva som forårsaker skaden. Da undersøkes symptomene på patologien og anbefalinger til foreldrene til barnet om omsorg for babyen etter dislokalitetsreduksjon.
Symptomer på skade hos barn
Den vanlige forstyrrelsen av et barns skulder har følgende symptomer:
Muskler i skulderbladene begynner å bryte ned.
Skulderen virker ikke bra.
Skulder beveger seg på en uvanlig måte.
Barnet kan ikke nå noen ting, da den skadede skulderen ikke tillater å hevde en hånd.
Barnet kan ikke ha en hånd tilbake.
Legen foreskriver en røntgenstråle for barnet. Etter å ha studert sin beskrivelse, bestemmer han hvordan man skal handle for å rette opp dislokasjonen. Siden skaden kan være forskjellig, henholdsvis, og behandlingen utføres på forskjellige måter.
Hvordan handle?
Førstehjelp ved dislokasjon av barnets skulder består i å fikse barnets felles og presserende levering til sykehuset.
Hvis skaden ikke er veldig alvorlig, blir dislokasjonen nullstilt umiddelbart. Hvis skadene har skadet vevet, blir omplassering utført under anestesi. For å lindre alvorlig smerte, brukes smertestillende medisiner i pediatrisk dosering.
Etter at dislokasjonen er redusert, påføres en spesiell bandasje til den lille pasienten. Etter fem dager med å ha på seg dressingen, reduseres smerten. Men du kan bare fjerne den i løpet av en måned.
Forebygging av felles skade hos barn
Hvis forskyvning av skulderleddet i et barn er hyppig forekomst, for å styrke muskler i skulderbelte, foreskriver legen kurs av massasje og fysioterapi. Slike handlinger vil ikke bare styrke skuldrene, men barnets hele kropp som helhet. Det er også viktig å gjøre morgenøvelser med en baby hver dag, siden kroppsopplæring er en god metode for å forhindre forstuinger og skader på noen del av kroppen. Fysioterapi og massasje kan gjentas et par ganger i året for barnets helse.
Nå vet du hva de viktigste årsakene til og symptomene på utseende på skulderledd hos barn og voksne er, hvordan førstehjelp utføres og hva som skal gjøres etter beininnstilling. Dislocation av skulderen er en alvorlig skade, og du mister tid til reposisjon, du kan da være lang og vanskelig å gjenopprette.
Diagnostisert bencyst er ikke en setning: behandling finnes
I de fleste tilfeller er bein sykdommer presentert som godartede svulster.
Kun i noen ganske sjeldne tilfeller, ofte forårsaket av forsømmelse av sykdommen, kan den sikre utviklingen av sykdommen forvandles til en ondartet karakter og struktur av neoplasma.
I tillegg til "normale" vekst og betennelser i beinene, kan cyster diagnostiseres hos mennesker - kaviteten i beinvevet provosert av mange årsaker.
Konsept og statistikk
En bencyst er en sykdom med en karakteristisk kavitetsdannelse i en human bein. Slike manifestasjoner i opprinnelige stadier medfører ikke alvorlige problemer. Det maksimale som en person opplever, er en liten smertefølelse under bevegelser eller under trening.
Årsaken til dannelsen av de beskrevne hulrom er et brudd på intraøsøs blodsirkulasjon, lokalisert i ett ben.
Gjennom årsaker forekommer destruktive forandringer i kollagener og proteiner, noe som fører til utseendet til en bencyst, som i medisin ofte refereres til som tumorlignende sykdommer.
Ifølge statistikk forekommer beincyster hos barn i alderen 10 til 15 år. Når det gjelder skader på voksenben, blir slike tilfeller sjelden registrert. De fleste pasienter er personer i alderen 20 til 30 år.
Årsaker, faktorer og risikogrupper
Årsakene til brudd på intraøsøs blodsirkulasjon, har ennå ikke blitt identifisert.
Eksperter legger bare antagelsen om at dannelsen av et hulrom påvirkes av mangel på næringsstoffer og oksygen.
På grunn av mangelen på gunstige komponenter i beinvevet aktiveres lysosomale enzymer, som virker aggressivt på seg selv, noe som forårsaker væskeakkumulering.
Disse enzymene påvirker også veksten av hulrommet. Men for å forklare faktorene som provoserte alle disse punktene, kan eksperter ikke akkurat.
Det er også en antagelse om at de resulterende skaderne - blåmerker og brudd - påvirker sirkulasjonsforstyrrelsene.
Noen eksperter finner selv forklaringer og bevis som påstander. Resultatet er at barn og unge som har blitt skadet er i fare.
Risikogruppen for barn kan være basert på banal dårlig ernæring, siden mangelen på mikronæringsstoffer og andre gunstige stoffer fører til forstyrrelse av hele organismen (sykdommen hvor mangelen er ukjent).
Typer av patologi
Følgende arter utmerker seg.
Avhengig av plasseringen av cysten er i:
Solitær cyste på skulderen
Avhengig av stoffet som fylles, kan en bencyst være:
- ensom - fylt med væske, forekommer hos barn (forholdet mellom tilfeller hos gutter til jenter er 3: 1), påvirker store rørformede bein;
- aneurysmal - fylt med blod, for det meste lider jenter og jenter mellom 10 og 20 år, ryggraden er mest utsatt for dannelse av cyster.
Avhengig av sted og type legene foreskrevet riktig behandling.
Symptomer på patologi
Merkelig nok, en bencyst i lang tid kan ikke vise tegn på eksistens. Dette skyldes sykdommens langsomme løpetid.
Noen ganger kan det ta flere år for aktiveringsprosessen av lysosomale enzymer for å starte de første smertefulle opplevelsene.
De første tegn på en eksisterende cyste er sterke angrep av smerte, forverret av bevegelse eller fysisk anstrengelse. Ved hvile kan pasienten ikke føle ubehag.
Deretter føler en person slike tegn som:
- hevelse og ømhet av myk vev over det berørte området av beinet, som detekteres under palpasjon;
- i ferd med utvikling kan observeres dysfunksjon av nærliggende leddene;
- palpasjon under veksten av cyster observerte en økning i det berørte området av beinet;
- Hvis beinet er nær huden, kan du observere deformasjonen av cysten under palpasjon;
- I spesielt avanserte tilfeller oppdages tegn på skade på ryggradsnerven.
Komplekse diagnostiske teknikker
Når du refererer til en lege, vil pasienten gjennomgå en rekke undersøkelser, som sammen vil bidra til å avgjøre hvilken type videre behandling.
Følgende diagnostiske metoder brukes her:
- Radiografi - lar deg identifisere endringer i menneskelige bein, samt å bestemme størrelsen på cyster og lokalisering.
- Beregnet tomografi og MR - gi en mulighet til å finne ut omfanget av lesjonen og dybden av det skadede beinvevet.
- Punksjon - cysteinnholdet samles inn for å studere det i laboratoriet og bestemme tumorens natur.
Ifølge resultatene av diagnosen foreskriver eksperter behandling.
terapi
Behandling av bencyst utføres ved hjelp av flere metoder som direkte avhenger av sykdommens natur og forløb.
Pasientens alder er også viktigere.
Selvfølgelig blir behandling av et barn redusert til en konservativ metode for å eliminere en neoplasma.
Bare i sjeldne tilfeller, ty til kirurgi.
Den konservative behandlingsmetoden innebærer følgende tiltak:
- I tilfelle av brudd, blir et dekk og et støp påført pasienten. Gunstige situasjoner krever mindre stress på den berørte beinet.
- Neste er et kurs av terapeutisk punktering. Kirurgen setter inn to store nåler i cysten: en er utviklet for å samle inn innholdet i svulsten, og en annen nål injiseres med medisin. Slike punkteringer gjøres til full gjenvinning hver tredje uke. Legemidlet injisert i cysten avhenger av pasientens alder.
- I tilfelle lukningen av hulrommet begynner pasienten å gjennomgå en rekke ulike fysioterapi og alpinanlegg til terapeutiske øvelser.
Slik behandling kan vare i omtrent et år. Hvis den konservative metoden for å eliminere cysten ikke passet, og i flere måneder ble det ikke funnet noen forbedring, bestemmer eksperter å utføre en operasjon for å fjerne det berørte beinet, som senere ble erstattet med et egnet implantat.
Komplikasjoner og prognose
Komplikasjoner av sen behandling til legen med klager på smerte reduseres til en betydelig økning i cyster.
Den postoperative perioden kan ha komplikasjoner på grunn av mangel på profesjonalitet hos legen som utførte operasjonen - ufullstendig reseksjon av det berørte området.
Ifølge prognosene gjenoppretter barn raskere etter behandling av en bencyst og utgjør ca. 90% av alle rapporterte sykdommer. De har sjelden tilbakefall enn hos voksne - deres prognose er bare 60-70% av alle tilfeller.
Forebyggende tiltak
Det er ikke nødvendig å snakke om forebygging, siden spesialistene ikke har avslørt årsakene til den presenterte sykdommen.
Legene anbefaler unge foreldre til å overvåke veksten av ryggraden til babyen deres. Beskytt ham mot skade, da de kan provosere dannelsen av aneurysmal cyste, og det er vanskelig å behandle.
Oppmerksomhet mot deg selv og dine barn kan redde deg fra mange problemer og alvorlige sykdommer med bein. Gi barnet ditt sunt mat, hold deg til et balansert kosthold, ta vitaminer regelmessig og gjennomgå en årlig undersøkelse for rettidig oppdagelse av patologi.
Typer av beincyster og patologiske funksjoner
En bencyst er en kavitær, godartet beindannelse som ligner på en svulst. Patologi diagnostiseres hos 55 - 60 pasienter ut av hundre.
- Oftere bestemt hos unge pasienter i alderen 9-15 år;
- blant voksne er patologi sjelden diagnostisert, påvirker mennesker fra 20 til 30 år gamle;
- oftest oppdaget i lange tubular bein;
- i første fase kan det ikke vise symptomer eller manifesteres bare ved mild smerte;
- utgjør ikke en direkte trussel mot pasientens liv;
- kan forvandle seg til en malign tumor (kreft).
Behandling av bencyster utføres av ortopedere, kirurger, traumatologer.
Årsaker og utdanningsmekanisme
Sykdommen oppstår som et resultat av utviklingen av to hoved unormale forhold:
- nedsatt blodsirkulasjon i et bestemt område av beinstrukturen;
- aktivitet av visse enzymer, noe som fører til ødeleggelse av organisk benstoff.
Men årsakene til disse uregelmessige tilstandene er ikke fullt ut undersøkt.
Pseudotumor dannelse begynner med nedsatt intraosøs blodtilførsel til et bestemt område. Mangel på oksygen, sporstoffer og andre viktige stoffer fører til gradvis ødeleggelse av vev og stimulerer aktiviteten til enzymer som kan bryte ned proteinforbindelser, inkludert kollagenfibre og polysakkarider, som fører til destruktiv prosess. I stedet for beinvev i området degenerative forandringer, dannes et hulrom med væske - en benvevscyst. De samme enzymene fremkaller ytterligere vekst av kapselveggene og akkumulering av ekssudat i den.
Det er en antagelse at lanseringen av mekanismen for dannelse av den cystiske kapsel påvirkes av:
- skader - blåmerker, brudd
- intrauterin bendannelse i embryoet;
- patologier som fører til kalsiumutvasking;
- inflammatoriske prosesser og infeksiøse foci i kroppen;
- redusert immunforsvar, både lokal og generell;
- dårlig ernæring med mikronæringsstoffer og vitaminmangel.
diagnostikk
Når man refererer til en ortopedist, vil en pasient bli tildelt en rekke diagnostiske undersøkelser, basert på resultatene, vil legen utvikle en behandlingsstrategi.
- Radiografi. En radiografi (stillbilde) vil vise tilstedeværelsen av degenerative endringer, ifølge hvilke spesialisten vil bestemme type utdanning, fase av patologisk prosess, størrelse og lokalisering.
- Beregnet og MRI tomografi. De gjør det mulig å nærmere bestemme omfanget og arten av lesjonen, nivået på endringer i blodtilførselen, den cystiske restrukturering av beinstrukturen og ødeleggelsens dybde.
- Punktering. En prosedyre hvor et lite volum av væske fra en cystisk kapsel trekkes gjennom en punktering for å undersøke den og eliminere sannsynligheten for onkologi.
- En cyste i beinet krever presis differensiering (forskjell) fra andre svulster. Inkludert fra intraøsøs kreft - karcinomer, osteogen sarkom, som krever spesifikk beredskapsbehandling.
Typer og symptomer
De kliniske tegnene på en beinvulst er bestemt av typen formasjon, veksthastigheten, dens plassering og effekten på tilstøtende strukturer.
Faren for unormal vekst er at utviklingen fortsetter uten å gi merkbare symptomer, pasienten opplever kun periodisk svake smerter under aktiviteten. Men den patologiske prosessen fortsetter og fører til en uventet brudd på stedet der smerten føltes, noe som tvinger pasienten til å søke behandling for første gang.
I klassifiseringen etter type fylt innhold utmerker seg to grunnleggende former for beintumorer. Bone cyste kan være:
- ensom, hvis hulrom er fylt med en vannaktig hemmelighet;
- aneurysmal, hvor hulrommet inneholder en hemmelighet blandet med blod.
Begge formasjonene har lignende årsaker til dannelsen, men deres symptomer og diagnostiske indikatorer er forskjellige på mange måter.
Enlig bencyst (enkel) i 65-75% av tilfellene finnes hos ungdomsgutter 10 til 15 år, men et tilfelle av deteksjon av patologi hos et spedbarn er registrert i 2 måneder.
Funksjonene av symptomene under veksten av en ensom bein svulst:
- Et typisk sted for dannelse er rørformede lange beinstrukturer. En svulst er oppdaget i sonen av skulderbeltet (60%), mindre ofte (25%), en cyste i lårbenet, kragebenet, brystbenet, bekkenet, kjeften og skallen blir diagnostisert.
- Utdanning vokser sakte, oftest asymptomatisk og veldig lang (noen ganger opptil ti år).
- Blant de indirekte diagnostiske tegnene er midlertidige smerter ved stedet for tumor lokalisering.
- Med en økning i opplæringen opp til 30 - 50 mm hos barn under 10 år, blir det noen ganger en liten smertefri hevelse og kontraktur (begrensning av fleksjonsforlengelse) i tilstøtende ledd synlig.
- Karakteristisk hovedtrekk ved en moden intraøsøs kapsel er en vilkårlig patologisk brudd, som oppstår selv etter en liten blåmerke, med typiske tegn mindre lyse enn ved normal brudd.
- Når probing og pressing, finner legen noen ganger en fortykkelse, samt en avbøyning av cystisk hule vegg på stedet for mykning av beinet.
- Funksjonen til tilstøtende ledd kan være svekket. Spesielt ofte lokomotorisk aktivitet begrenser femoral cyste, hvor barnet manifesterer intermittent claudication.
- Når en stor cyste av skulderbelte ser spenning og smerte under bevegelser, svekkelse av musklene.
Aneurysmal beincyst er en sjelden form for patologi som diagnostiseres hos 20% av pasientene.
- Forskjellen fra den ensomme typen utdanning er at en slik svulst manifesteres av intense tegn.
- Aneurysmal beincyst er en multi-kammer (noen ganger singel) kapsel med blodig innhold og inneslutninger av små benfragmenter.
- Oftest (63% av tilfellene) observeres hos yngre jenter 10-15 år, mindre ofte hos gutter fra 5 år.
- Typiske steder for dannelse er armens bonystrukturer (opptil 37%), lumbaleområdet og sakrummet (18%), ryggsøyleområdet (35%). Hos 25% av pasientene dannes en bekkenbenscyst, inkludert en svulst i ileum. Svært sjelden finnes en cyste i hælen.
- Aneurysmal beincyst er dannet med en karakteristisk ekspansjon av hulrommet, karakterisert ved en aktiv økning og stor størrelse. Kan vokse sterkt, øker til 200 mm.
- De primære symptomene på en aneurysmal svulst i ryggraden er implisitte: Barnet lider av vondt, noen ganger forverrende smerte.
I den aktive fasen produserer slike godartede svulster akutte symptomer:
- intense smerter på lesjonsstedet, som forverres under hosting, ler (med en svulst i brystbenet, kravebenet), bevegelser (med lammene i ekstremiteter, bekken, ryggrad), som noen ganger opptrer under søvnen;
- alvorlig hevelse og økende hevelse;
- begrensning av bevegelse av leddet, ved siden av hvilken en cyste er lokalisert, og kontrakturer (unormal stramming);
- manglende evne til å stole på den berørte beinet, utseendet av lameness med en cyste i lårbenet;
- øker temperaturen på huden og vevet over utdanning;
- dilatasjon av de hypodermiske karene;
- nevrologiske lidelser, inkludert lammelse på grunn av svulstrykk på ryggradene.
I samsvar med utviklingsfasen er beincystene delt inn i aktive og passive:
- Den aktive vekstfasen varer fra seks måneder til 12 måneder. For store hulrom stikker det kortikale (øvre) lag på lesjonsstedet. Hvis neoplasmaen vokser, oppstår gjentatte brudd spontant eller med svake slag, tung løft, fallende.
- Passiv stadium (6 - 8 måneder). Utdanningen reduseres sakte, skiftende til beinens midtpunkt.
- Stageutvinning. Etter 18 til 24 måneder fra begynnelsen av starten, forsvinner cysten, symptomene slutter å virke, men som et resultat av ødeleggende forandringer, reduseres beinstyrken, derfor forekommer også brudd på dette stadiet.
Ved fullføring av vekstsyklusen og omvendt utvikling forblir enten et residuelt mikrokavitet eller et fortykket område med økt tetthet i stedet for lokalisering av hulrommet.
Funksjoner av visse typer symptomer
Intraøsøs formasjon på armen vises ofte i sonen av humerus, mye sjeldnere på kragebenet, i underarmens sone, radiale og ulkre deler av kroppen. Noen ganger er det funnet på håndleddet - i området med navicular og lunate beinstruktur, på fingrene i fingrene.
Hovedsymptomet kan betraktes som en begrensning i leddets bevegelse, og en brudd er en indikator på den aktive fase av den uregelmessige prosessen. På radiografien er beinstrukturen sett på som et lyst område med klare grenser, benkroppen (kortikalskiktet) tynnes og oppsvulmet.
Cyst av foten hos barn er vanligvis diagnostisert i perioden 9-14 år og er lokalisert i regionen av fibular og tibia bein, lår.
Den indre overflaten av leddene er dekket av brusk, og mange av beincystene dannes i subchondral subchondral regionen. Under reseptjonen (unormal resorpsjon) av bein og brusk, er hulrommet innkapslet, og subchondral cysten kan vokse inn i lumen mellom de to leddene, noe som gjør det vanskelig å bevege seg og forårsake smerte i ekstremiteter.
Cyst av tibia er preget av langsom vekst. Som regel fører til det typiske utseendet av smerte når du beveger deg, endrer gang og limer. I området med medial condyle avslører et roentgenogram en fortykkelse med ujevne konturer, i den subkortiske regionen av kondylen er en del av ødelagt beinvev klart synlig.
Med utviklingen av en svulst i låret, indikerer:
- alvorlig smerte i hofteleddet;
- hevelse;
- femoral hodebrudd;
- ekstern inversjon av lemmer ved brudd.
En cyste i ryggraden er vanligvis funnet i sakral og lumbal regionen, området av cervical og thoracic vertebrae. Oftere vokser det på buer eller røtter av ryggvirvler. I ryggvirvlene selv, er det funnet mye sjeldnere.
Typiske manifestasjoner fremstår som nevrologiske tegn som vanligvis forekommer med skade på ryggvirusfibre:
- smertefull hodepine;
- utenlandsk støy i ørene, svimmelhet;
- smerte i ulike deler av ryggraden;
- muskel svakhet i beina;
- forstyrrelse av tarm, urinveisystem;
- delvis lammelse av beina og armene.
En cyste i calcaneus er bestemt hos 1 - 2 pasienter fra alle de som lider av denne patologien. I begynnelsesfasen gir kalkbanen ikke noen symptomer i lang tid, og kan til og med løse seg. Med en økning i hulrommet og resorpsjonen av beinstrukturen, oppstår smerter under turgåing, hviler på hælen, forspenning i hulrommet.
Hvis skader i kalkbanen blir skadet, blir de omkringliggende vevene i foten sterkt betent og svulmer, en skarp smerte dukker opp i foten (selv i ro), og pasienten er ikke i stand til å gå på beinet. Uten akutt handling er det fare for å ødelegge hele hælbenstrukturen.
Iliac cysten, den største og sterkeste skjelettbenstrukturen, blir oftest dannet i vingen. Det er vingen som er utsatt for betydelig stress på stedet for konjugering med sakrum og bekkenbenet. Symptomer er ikke opplagte, uttrykt i form av smerter og smerter i bekkenregionen. Et typisk tegn på en aktiv cyste, som med andre neoplasm lokaliseringer, er en brudd som skjer selv uten støt og faller - spontant.
Taluscysten finnes vanligvis hos ungdom over 14 år. Ankelen opplever intens dynamisk stress og er svært sårbar, spesielt hvis pasienten har mangel på kalsium.
Den voksende cysten i talg i ankelleddet manifesteres av gradvis økende smerter som øker med å gå, hoppe og løpe. Begrenset felles mobilitet og ankelbrudd med denne patologien er en hyppig forekomst.
Tumorer i denne delen av skjelettet kan ofte gjenta selv etter en profesjonelt utført operasjon. Sannsynligheten for komplikasjoner skyldes strukturen og aktiv blodtilførsel til området. Overlapping av blodstrøm ved brudd eller under operasjon hos voksne fører noen ganger til nekrose og funksjonshemning.
Ofte finnes hulrom i hodeskallen i oksipitalsonen og etmoid bein som skiller nesehulen fra hjernepartiet av skallen. Slike svulster er i stand til å klemme vev under vekst og ødelegge kraniale strukturer.
Rundt sentrum av resorpsjonen (resorpsjonen) av beinet, kan en sone av sirkulasjonsforstyrrelser ses. Hvis ødeleggelsesområdet befinner seg i det subkortiske laget (under benets skall), vises periostale (periosteal) lag og seler.
komplikasjoner
Selv om beinvulstdannelsen ikke truer pasientens liv, er cysten farlig, siden komplikasjonene av veksten kan være ganske alvorlig. Blant dem er:
- tilbakevendende frakturer med eller uten lett belastning;
- bein deformitet i cystisk hulrom;
- osteolyse - fullstendig benresorpsjon uten å erstatte den med andre vev;
- patologisk forkortelse av lemmen som følge av bendeformasjon;
- dannelsen av passive kontrakturer (ledd) i leddet, hvor armen eller benet ikke kan bøye eller unbend;
- malignt vev degenerasjon;
- parese (svekkelse av muskler) og irreversibel lammelse ved en stor cyste i ryggraden, som involverer flere (4-5) vertebrae;
- avaskulær nekrose (nekrose) av beinvev i fravær av blodtilførsel og dets ødeleggelse;
- komplikasjoner i ryggmargen når du klemmer nervefibrene og knuterne.
Siden konsekvensene av patologi kan være kritiske, er det nødvendig å umiddelbart konsultere en lege ved de første tegn på sykdommen. Les i vårt neste arbeid på hva beinostom er.
Typer, utviklingsprosesser og behandling av bencyst
Mange mennesker tror at menneskelige bein er de mest tette og motstandsdyktige mot ulike påvirkninger "materiale", som er i kroppen. På tross av dens høy tetthet og stabilitet gjennomgår beinene også patologiske prosesser, og selv cyster kan danne seg i dem. Bone-teratom forekommer hovedsakelig hos små barn og ungdom, noe som skyldes ulike årsaker. Og det som egentlig provoserer utviklingen av denne patologien, og hvilke konsekvenser det kan føre til, vil vi nå snakke.
Cyster er hule strukturer som dannes inne i beinene. I begynnelsen av deres utvikling bringer de ikke alvorlige helseproblemer og truer ikke pasientens liv. Imidlertid er slike formasjoner preget av en konstant økning i størrelse, som kan føre til fullstendig ødeleggelse av beinene og deres dysfunksjon.
De rørformede beinene blir oftere utsatt for patologiske prosesser, og dette manifesteres av smertefulle opplevelser under tung fysisk anstrengelse eller plutselige bevegelser. Hovedårsaken til forekomsten av disse formasjonene anses å være et brudd på lokal blodstrøm og oksygenmangel, noe som resulterer i destruktive endringer i prosessen med kollagen og proteinsyntese. Som et resultat begynner det organiske stoffet i beinet å bryte ned og et hulrom dannes inne i cysten, som i medisin blir referert til som tumorlignende sykdommer.
Det kan streike:
- lår;
- lår nakke;
- falanks;
- krageben;
- nedre og øvre lemmer og andre elementer i kroppen der det er benvev.
Det er viktig! Som vist ved statistikk, er en cyste i beinene hovedsakelig diagnostisert hos barn og ungdom. Hos voksne blir det ikke oppdaget ofte. Prosessen med å transformere cyster til maligne svulster forekommer sjelden - i 1-2% av tilfellene. Og som regel er dette mulig hvis pasienten ikke utfører behandlingen og forsømmer alt råd fra legen.
Hule, dannet i beinstrukturer, har egen klassifisering. Avhengig av hvilken type væske de fylles med, er de delt inn i:
Enlig cyste er en patologisk formasjon, hvorav det er et klart væske. Det påvirker hovedsakelig store rørformede bein, mindre ofte små. Ofte oppdages en slik cyste hos gutter og hos menn i alderen 20-30 år.
Aneurysmal teratom er også en hul formasjon, bare inne i den inneholder blod. Kan påvirke alle beinstrukturer, inkludert ryggraden.
Solitære og aneurysmiske formasjoner har forskjellige symptomer og etiologi av deres utvikling. Det er derfor før begynnelsen av medisinske tiltak, det er nødvendig å gjennomgå en omfattende undersøkelse for å fastslå nøyaktig type og plassering av svulsten. Og bare en lege kan gjøre dette.
Prosessen med dannelse av cystisk formasjon på beinet er enkel. Det hele starter med et brudd på blodstrømmen til beinstrukturen i visse områder. Og siden blod er den eneste transportøren av oksygen, begynner beincellene å lide av sin akutte mangel, som følge av at funksjonaliteten deres forstyrres og de dør. Når dette skjer, aktiveres lysosomale enzymer som begynner å bryte ned kollagen og proteiner med svært høy hastighet.
Som et resultat dannes et hulrom fylt med væske inne i beinet. Hun legger stadig press på nærliggende vev, noe som utfordrer et brudd på funksjonalitet og død. Som et resultat oppstår ødeleggelsen av beinvev, noe som øker størrelsen på hulrommet. Væsken er jevnt fordelt over det og trykket avtar.
Dermed blir en cyst av tibia eller andre benstrukturer passiv. Det slutter å vokse og etter noen tid forsvinner. Og på sitt sted begynner sunne vev å danne seg. Men! Det kan hende at cysten dukker opp igjen, og det er ikke nødvendig at det er på samme sted.
Som nevnt ovenfor, lider stort sett gutter av ensomme benagtige svulster. Og i fare er ungdommer i alderen 10-15 år. Imidlertid har det vært tilfeller der cyster av humerus av den ensomme typen har blitt påvist hos nyfødte babyer. Hos voksne utgjør de praktisk talt ikke. Og hvis de blir oppdaget i alderen 20-30 år, så er det vanligvis ikke cysten selv, men et lite hulrom som gjenstår etter behandling av svulsten som barn.
I større grad påvirker disse formasjonene de rørformede beinene, og er oftest dannet i skulder og lår. De begynner å utvikle seg uten uttrykte symptomer, bare noen ganger kan pasienter klage på en liten hevelse i vevet i svulster og smerter, som er kjedelig i naturen og som regel skjer bare under sterk fysisk anstrengelse.
En femoral cyste provoserer ofte en unormal stilling, gang og kromat. Og når svulsten påvirker humerale beinstrukturer, kan barna klage på forekomsten av ubehag og smerte under armeringen.
Som regel går folk til en lege ikke på grunn av ubehag i beinene, men når en patologisk brudd oppstår etter en mindre mekanisk påvirkning. Noen ganger forekommer en brudd av seg selv.
En patologisk fraktur er forskjellig fra en traumatisk ved at når det oppstår, blir det ikke sett noe hevelse, hematom, endringer i venøst mønster eller hypertermi. I dette tilfellet blir det kun smerte syndrom og muskelatrofi observert. Videre, hvis du trykker på det skadede området, kan du merke seglet når det trykkes, hvilket pasienten ikke har akutt smerte. Dette er den samme cysten. Hvis den har en stor størrelse, kan den under palpasjon snu seg, og etter at trykk er stanset, går den tilbake til sin naturlige posisjon.
Det er viktig! Etter å ha fått tilstrekkelig behandling, kan integriteten til beinstrukturen gjenopprettes. Men da vil det følge den såkalte scenestrømmen, hvor cysten gjenformes og gjentatte patologiske frakturer blir notert. I tillegg er det mulig å beskadige nærliggende ledd. For eksempel, med utvikling av cyster, kan funksjonsfeil i ankelleddet oppstå, noe som fremkaller ubehag og nedsatt motorfunksjon.
Den aktive utviklingen av en svulst varer i omtrent et år, hvoretter den går over i den andre fasen - den passive, når cysten slutter å vokse og begynner å nedbrytes, det vil si nedgang i størrelse. Deretter kommer fasen av separasjon og full restaurering av beinstrukturer. Som regel tar alt dette ikke mer enn 6 - 10 måneder.
Men selvresorpsjon av cysten fører ikke til en fullstendig gjenoppretting av beinene. Deres styrke minker, et lite hulrom forblir fortsatt inne, og risikoen for tilbakefallende patologiske brudd forblir. Imidlertid gjenoppretter pasienten ikke fullt ut klinisk.
For å identifisere en cyste i lårbenet eller et hvilket som helst annet bensegment, er det nødvendig å ta et røntgenbilde som gjør det mulig å bestemme ikke bare teratomområdet, men også dets størrelse, samt graden av skade på nærliggende vev.
I medisinsk praksis diagnostiseres aneurysmal utdanning sjeldnere enn ensom. Samtidig oppdages det hovedsakelig hos unge jenter. Utløseren i utviklingen er ofte traumer. Den intraøsøse kaviteten av den aneurysmale typen har uttalt symptomer. Fra de første dagene av dannelsen fremkaller det utseendet av sterk smerte og hevelse i det berørte området. Ved ekstern undersøkelse er hypertermi og ekspansjon av saphenøsårene i fremspringet av cysten notert.
Hvis tibia påvirkes av svulsten eller det dannes i ankelområdet, er det et brudd på støtte og endring i gang. Hvis cysten dannes i ryggraden, fører forekomsten til nevrologiske lidelser, siden veksten av teratom fremkaller klemme av nerveendingene. Nærheten av cystiske formasjoner til leddene er en subchondral lesjon av bryterplatene, som forårsaker utvikling av sklerose.
Aneurysmal dannelse er av to typer - sentral og eksentrisk. Det, som ensomme svulster, har faser av utviklingen. Symptomatologi blir maksimalt uttalt når dannelsesprosessen når osteolyse-scenen, hvoretter det er en separasjonsfase, og symptomene som forstyrrer den tidligere syke personen blir uskarpe. Videre begynner scenen for utvinning og forsvinning av en cyste også. Det lille hulhullet inne i beinstrukturen er imidlertid fortsatt.
Cysteterapi starter umiddelbart etter diagnose. Som regel utføres all behandling så tidlig som barndommen, og ortopedene og kirurger tar en direkte rolle i dette. Hvis formasjonen har ført til forekomsten av patologisk brudd, påføres gips i en periode på 6 uker. Og for å fremskynde prosessen med å oppnå cystfasen av avgrensning, utføres punkteringer.
Ved hjelp av disse hendelsene fjernes innholdet i den cystiske formasjonen. Disse prosedyrene er smertefri, da de utføres ved bruk av intraøsøs anestesi. Etter fjerning av all væske utføres perforering av veggene, noe som reduserer trykket inne i formasjonen. Samtidig vaskes hulrommet med spesielle løsninger som fremskynder prosessen med å gjenopprette beinstrukturer og eliminere enzymer, noe som fører til ødeleggelsen.
Deretter behandles e-aminokapronsyre for å nøytralisere virkningene av fibrinolyse. Og sluttfasen av denne prosedyren er introduksjonen av aprotinin i hulrommet. I tilfelle en pasient har en stor taluscyst, kan det være nødvendig med en triamcinolon. Dette stoffet regnes som det mest effektive ved behandling av slike sykdommer, men det er godkjent for bruk bare hos personer eldre enn 12 år. Derfor, dersom denne formasjonen ble dannet i et 3-4 år gammelt barn, vil dette legemidlet ikke bli brukt til å behandle en cyste.
Disse hendelsene holdes flere ganger. Når den cystiske formasjonen er i den aktive fasen, blir punkteringen gjort 1 gang i 3 uker. Hvis cysten allerede har gått inn i passiviteten, utføres punktering ikke mer enn 1 gang i 4 - 5 uker. Som regel, for å fullstendig kvitte seg med en cyste, må du gjøre minst 6 punkteringer.
I tillegg er det nødvendig å overvåke effekten av behandling med røntgenstråler. Hvis den cystiske formasjonen begynner å synke, foreskrives pasienten et treningsprogram. I de samme tilfellene hvor behandlingen ikke gir positive resultater, er kirurgisk inngrep involvert, som inkluderer fjerning av det berørte området på kragebenet eller andre beinstrukturer etterfulgt av alloplastikk.
Hvis cysten er i den aktive fasen av utviklingen, utføres operasjonen ikke. Dette skyldes det faktum at svulsten i denne perioden er pålitelig forbundet med vekstsonen, og under kirurgisk behandling er det stor risiko for skade, som i fremtiden kan føre til en fysisk utvikling. I tillegg øker sannsynligheten for tilbakefall av sykdommen under kirurgisk behandling i denne perioden flere ganger.
Det er nødvendig å forstå at intraøsøse cyster er en alvorlig patologi og krever akutt og tilstrekkelig terapi. Folk rettsmidler behandler utdanning anbefales ikke fordi de ikke gir noen resultater, men kan bare forverre sykdomsforløpet. Derfor, når de primære tegnene vises i barnet ditt eller i din egen beincystedannelse, bør du umiddelbart søke hjelp fra en lege. Selvmedisinering er uakseptabelt her og kan føre til alvorlige konsekvenser.