Fraktur av metatarsal foten

Fraktur av fotens metatarsale ben betraktes som en vanlig brudd på beinstrukturer, oftere hos barn. Oftere vises brudd på den femte metatarsalben på grunn av posisjon inversjon. Dette er en vanlig brudd på Jones. Husk at frakturer av metatarsalbenet til foten undersøkes grundig av en traumatolog. Metoder for behandling av første, andre, tredje, fjerde og femte metatarsale bein er radikalt forskjellige.

Symptomer og årsaker til brudd

Umiddelbart etter høsten, oppstår de første symptomene på metatarsal fraktur - ødemer og smerter. Betydningen av ødem og styrken av smertsyndromet avhenger av antall knuste ben. Husk, med en lignende brudd, er smerten konsentrert på baksiden av foten. Tydelige symptomer er brudd på fotens form, manglende evne til å gå på foten.

Det er nødvendig å spore økningen i smerte med lys tapping på tærne. Hvis trykket på lårfingerens base øker smerte, så er det et klart symptom på brudd. I de første minuttene etter høsten, må du nøye inspisere foten: Et blåmerke kan danne seg på sålen - dette er et viktig symptom som krever oppmerksomhet. Husk at det er ekstremt vanskelig å bestemme en brudd før et besøk til legen, kontroller disse symptomene grundig.

Vanlige årsaker til brudd er skader. For eksempel:

• falle;
• benstramming;
• et skarpt fall fra en høyde;
• fallet men fotvolumobjektet.

Tenk mellom mellombenene til metatarsus mange leddbånd, en brudd på den femte metatarsalben er anerkjent som den farligste. Da er det lett å skade resten av fotbenet.

Årsaken til brudd er gjentakelsen av flere ensartede småfotskader. Dette skjer ofte med sports- og dansøvelser. Den indirekte årsaken til brukket er mangel på kalsium og utvalgte grupper av vitaminer. For å gjenopprette den normale tilstanden til beinene, er det nødvendig med ytterligere behandling.

Frakturhjelpstiltak

Umiddelbart etter skade er det indikert å begrense pasientens bevegelse slik at en brudd med forskyvning ikke dannes. Fotens fot forblir helt immobilisert. Det anbefales å bruke is eller et kaldt produkt - tiltaket vil redusere hevelsen og normalisere temperaturen på det berørte vevet. Naken is på foten kan ikke påføres: det er bedre å pakke inn et håndkle og feste i 20 minutter. Hvis du ikke tar hensyn til reglene, er frostskader sannsynlig. Gjenta prosedyren etter en og en halv time. Når offeret sover, må du ikke bruke is til det ødelagte stedet.

Etter en rekke lignende prosedyrer, fikse benet med en elastisk bandasje. Forbindelsen trenger ikke å knytte seg for tett, for ikke å føre til følelsesløp i fingrene. Dette gjøres for å redusere volumområdet og ytterligere fiksering av lemmen. På kvelden pakker du ut pasientens ben. Hvis offeret trenger å flytte, gjør ikke dette.

Et skadet ben trenger bare en høy stilling. Hvis pasienten ligger, legg en pute under det skadede lemmet. Hvis den skadde sitter, legg det skadede benet på en stol. Tiltak vil redusere hevelse og smerte.

Husk at det er forbudt å varme det berørte legemet. Ikke prøv å gni beinet ditt, gjør en massasje - hendelsen vil varme opp pasientens vev. Påminn offeret: Badet, badstuen og det varme badet er forbudt de neste 7 dagene. Sterke tiltak brukes av en grunn: varme øker blodstrømmen og utvider blodårene, noe som fører til økning i puffiness. Prøv å undersøke legen så mye som mulig for å begrense bevegelsens bevegelse. Hvis du gjør alt riktig, vil det på alvor lette behandlingen.

Typer av metatarsal frakturer

Som allerede nevnt i artikkelen, er det fem bein av metatarsus, hver behandles på en spesiell måte. I noen tilfeller, bare sett gips, i andre - kirurgi er nødvendig. Løser utelukkende traumatolog.

Frakturer er delt inn i tretthet og traumatisk. Den første forekommer direkte på grunn av traumatisk handling. Det er forskyvninger (tarsusbenene er i forskjellige plan) eller uten det. Traumatisk brudd skjer åpen og lukket. I ulike tilfeller av en traumatisk brudd foreskrives forskjellig behandling.

Tretthetbrudd ser ut som en sprekk på røntgenstrålen. Det virker ubemerket: under repeterende handlinger eller mikrotraumas. Funksjon av brudd: kan ikke høre knase under dannelsen av sprekker.

Husk, oftere har folk en standard fotkontusjon.

Hvordan bestemme hvilken type brudd før besøket til legen

Til tross for de generelle symptomene på en brudd som er beskrevet ovenfor, er typen av skade bestemt forskjellig. En tretthetbrudd har få symptomer, men er lett å identifisere.

1. Karakterisert av kjedelig eller vond smerte som oppstår utelukkende når du går. Å gi resten av lemmer, vil ikke oppstå følelser.
2. Ødem vises, blåmerke ikke merkbar.
3. Når du presser på den ytre kanten av foten, er smerten følt til poenget utelukkende på bruddstedet.

Symptomene beskrevet ovenfor gjelder også for traumatiske brudd. Hovedforskjellen mellom denne typen brudd og marsjerer er at under hvilen sår smertesyndromet litt, men det vil ikke stoppe.

Hvis symptomer på tretthet eller traumatiske frakturer ikke blir observert, kan fotbenene ha blitt blåst. Behandling avhenger av skadeens styrke.

Direkte behandling

Behandlingsmetoder avhenger av betydningen og mengden av skade. Enkel og smertefri er behandlingen av en enkel brudd (uten forskyvning) eller brudd. I dette tilfellet vil voksen ikke pålegge en gips, men vil bli tømt fra sykehuset og vil bli rådet til å begrense belastningen på beinet. Det er umulig å forklare slike ting for babyer, oppmerksomme foreldre er usannsynlig å kunne spore dem, de legger en gipsbandasje på dem. Behandling i et slikt tilfelle er relativt enkelt og smertefritt.

Det vil være nødvendig å studere de enkelte nyansene for å begrense belastningen på foten. Hvis en traumatisk brudd oppstod direkte, lene seg på krykker eller hæl. Ved tretthetskader blir bruddstedet et delvis støttepunkt. Helsearbeidere anbefaler å kjøpe og sette inn ortopediske innleggssåler i sko. Kjøpet gjør ikke vondt og etter behandling av brudd.

Med en liten forskyvning av metatarsal bein, er stillingen festet med gipsskjær. Hvis det er stor forskyvning, utfører traumatologen operasjonen. Indikasjonen for kirurgisk inngrep er oppveid av halve bredden på beinene. Det er to typer operasjoner i slike tilfeller (beskrivelsen er gitt i artikkelen).

En vanlig metode i vårt land er å fikse nålens stilling gjennom huden. I utgangspunktet kombinerer en traumaskirurg benfragmenter, og deretter festes nålene i en retning avhengig av graden av skade. Ubestridelige fordeler ved operasjonen er minimal smerte under operasjon og lav pris. Ulempen er det obligatoriske å snakke om eikerens ender, noe som øker såret. For ikke å forårsake infeksjon av såret, må du binde toppbenet daglig. Handlingen er ubeleilig, men arr etter behandling forblir ikke.

Den andre typen operasjon vil bli flyttet med skruer og en plate - en komplisert og dyr operasjon. Kirurgen er pålagt å gjøre et snitt i frakturområdet. Trykk forsiktig på sener, nerveender, blodkar og mer. Deretter setter legen direkte skruene og platene. Etter at pasienten må gå med støtte på hælen i 4-5 uker.

De beskrevne fikseringsmetoder settes ofte i en periode på 1-2 måneder. For å gjenopprette fotens funksjoner må en person gjennomgå et stort rehabiliteringskurs. Frakturer helbreder 1-1,5 måneder. Under det angitte tidspunktet slites gips.

Fraktgjenopprettingsteknikker

Rehabilitering - den andre delen, fortsatt behandling. Gjenoppretting etter brudd på den femte metatarsalfoten varer i to uker. Rehabilitering er vanskelig, noen ganger smertefull. Etter å ha fjernet gipsen av en traumatolog, må du besøke en nevropatolog eller en rehabilitolog. Legene vil definitivt gi effektive øvelser i "rehabilitering" kurset, og fortelle deg hvordan du gjør det. Følg hvert resept for ikke å forverre tilstanden.

Det er mulig å kjøpe spesielle massasje baller i butikken, rulle dem daglig i 15 minutter om dagen - en enkel handling vil tone musklene, slapp av den klemte nerveen.

Vær oppmerksom på din egen tur. Prøv å gå jevnt og riktig, ikke limping. Hvis du ikke gjør denne viktige øvelsen, er det en sjanse til å forbli en limping person for livet. Hvis en person har vært i en gipskasting i mer enn 5-6 uker, bør du ikke umiddelbart gå alene - det er bedre å gå med en tryllestav, men trygt og jevnt.

Fotbad vil hjelpe til med utvinning. Vannbehandlinger vil gjenopprette hudens funksjoner etter gipset, lindre tørrhet, berolige bena og styrke beinet. For bedre tiltak, anbefaler leger å bruke badesalt.

Det er verdt å kjøpe ortopediske innleggssåler. Det anbefales å bruke fra 6 måneder til et år, styrke den skadede foten og forhindre flat føtter.

Traumatologer anbefaler pasienter å trene, ligge ned. Komplekset ser slik ut:

1. Begynn med forlengelsen og bøyningen av tærne. Prøv først å utføre øvelsen med hendene, da - selvstendig og aktivt.
2. Den andre øvelsen av komplekset er fleksjonen og forlengelsen av sålen (for å utføre tilsvarende).
3. Prøv å kjøre til venstre og høyre.

Hver øvelse gjentas 20 ganger i 1-2 tilnærminger. Det viktigste - for å unngå smerte når du utfører komplekse. Øvelser perfekt bidra til å utvikle et bein. Husk at gjenoppretting ikke er en enkel prosess, du må utøve maksimal innsats.

Komplikasjoner etter brudd

Behandling og rehabilitering avgjør ofte type og antall komplikasjoner. På grunn av brudd på fotens fot forekommer ofte ødem i underbenet ofte hos personer over 45 år. Det er komplikasjoner i form av deformiteter av foten og beinene, som ofte fører til forstyrrelser i gangen. Når en brudd påvirker leddvevet, opptrer artrose. Når foten har vokst sammen feil, øker hyppige smerter i det siste brukket. I utvalgte tilfeller forverres fotens funksjoner kraftig. Komplikasjoner etter brudd på fotens fot er lik. For å unngå alvorlige komplikasjoner, etter et fall, kontroller symptomene og straks transportere dem til lege! Husk at kvalifisert medisinsk hjelp vil hjelpe bedre amatører.

Hvis behandlingen ble utført ved hjelp av en operasjon, kan det forekomme purulent betennelse eller død av enkelte vev.

Derfor er gjenoppretting etter en brudd av stor betydning for pasienten. Helse er avhengig av kreftene investert i restaureringen.

Fraktur av metatarsal foten

Fraktur av fotens metatarsale bein er en traumatisk skade på bein av metatarsus, hvor beinene er forskjøvet eller deformert. Skader på metatarsale bein registreres i hver fjerde pasient med fotskader. Symptomer på skade er så opplagte at pasienter umiddelbart går til klinikken for medisinsk hjelp.

Metatarsus i det lokomotoriske systemet er en av de minste beinene. I alt består foten av tjuefem beinstrukturelementer, som sammen danner et kraftig, enhetlig system som er sammenkoblet med hverandre. De fem beinene representerer de metatarsale beinene. De ligger mellom tarsus og phalanges av fingrene. Frakt kan oppstå hvor som helst, men oftest er det 5 bein påvirket.

På grunn av det faktum at foten utfører ekstremt viktige funksjoner og opplever kraftig trening hver dag, er det ikke overraskende at en brudd på metatarsale bein forekommer så ofte. For eksempel kan en brudd på den femte metatarsalbenet av foten oppstå ved normal benstramming.

Skadeklassifisering

Fraktur av metatarsalben er delt inn i flere typer. En traumatisk brudd utløses som regel av fall fra høyden til føttene, av en fotskader eller ved et slag mot benet. Vanligvis inkluderer risikogruppen pasienter med ung arbeidsalder fra 20 til 40 år.

Den neste kategorien frakturer er stressbrudd. Slike skader er forårsaket av langvarig stress på foten, så vel som hyppige skader på foten. Risikogruppen inneholder vanligvis personer med faglig aktivitet knyttet til høy fysisk aktivitet. Disse er ballerinas, gymnaster, fotballspillere, dansere.

En marchbeinbrudd er også identifisert i Deutschlands sykdom - slike skader oppstår vanligvis i militæret, og er oppkalt etter legen som først etablerte patologien. Med denne skaden er beinet skadet i selve basen av tarsus. I fare er både menn og kvinner som har aktiviteter knyttet til sport.

Ved bruddbrudd er stressfulle skader delt inn i brudd med forskyvning og uten forskyvning. Frakturer kan også være spiralformede, skrå eller tverrgående. Med en sterk knusing av beinet, når en tung gjenstand har falt på beinet, blir det diagnostisert en svekket brudd.

En brukket Jones-fraktur er når beinet er skadet ved foten av den femte metatarsalen, og på grunn av forekomsten av mange fragmenter, samler slike skader nesten aldri sammen. Tårefraktur fra foten manifesterer sig som en frigjøring av et benfragment når senene er overstretched.

Avulsiv brudd - traumer med tverrfjerning, hvor beinene ikke beveger seg i forhold til hverandre. En slik skade oppstår som følge av senerestrekning og er også vanskelig å bestemme fra eksterne tegn. Derfor er det med kombinert skader viktig ikke bare å fastslå skadens komplikasjoner, men også å identifisere selve skaden. Ellers kan irreversible prosesser oppstå, og skader vil ikke helbrede.

årsaker

En brudd på metatarsalben oppstår med samme frekvens hos både menn og kvinner, siden alle pasienter er utsatt for skader. Hovedårsaken til brudd er påvirkningen på fotbenet av en uimotståelig kraft. Ofte finnes brudd på metatarsalben hos pasienter med osteoporose.

Vanligvis er disse eldre mennesker som mister kalsium på grunn av aldersrelaterte endringer. Det er også flere faktorer som bidrar til utseendet på en brudd på metatarsalbenet. Dette kan være en trafikkulykke, iført smale sko med høye hæler, patologier i muskuloskeletalsystemet.

I de fleste tilfeller er en brudd på metatarsalbenet et resultat av virkningen av en massiv gjenstand på baksiden av foten. En brudd kan også oppstå hvis landingen mislyktes etter hoppet, hvis pasienten ikke grupperte og hele lasten falt på foten. Årsakene til metatarsal fraktur kan være forbundet med overdreven bøyning av foten under rotasjon eller når akselen er overbelastet.

symptomer

Tegn på brudd på metatarsal er i de fleste tilfeller så åpenbare at diagnosen ikke er vanskelig. Imidlertid, for noen typer skader, føler pasientene ikke de karakteristiske symptomene på skade, slik at en feil diagnose kan gjøres. Typiske manifestasjoner av brudd er:

• akutt smerte umiddelbart etter skade. Pasienter kan ikke stå på føttene, og når de prøver å lene seg, er det en skarp smerte i foten;
• rask hevelse, som øker i de første timene etter skade;
• hørbar knitring av beinet, som følge av skade på lemmen;
• rødhet i huden i skadeområdet, blødning;
• Hvis pasienten kan gå etter skaden, så vil han ha en karakteristisk halting.

Fraktur av den femte metatarsalben forekommer oftest på grunn av dets anatomiske plassering. Selv en mindre skade kan provosere en brudd. Den andre, tredje og fjerde bein er skadet mye sjeldnere.

diagnostikk

Til tross for tilsynelatende enkelhet ved diagnose av fotskader, er det ekstremt viktig for leger å gjennomføre en slik undersøkelse som er så informativ som mulig, og vil gi de mest nøyaktige dataene om skader på metatarsale bein. Hvis en person brøt fotens metatarsale ben, blir det som alltid tatt hensyn til historien og resultatene av maskinvareforskningen.

Røntgenbehandling i lang tid er fortsatt den ledende måten å diagnostisere skade på

Med tanke på resultatene av røntgenstråler, i nitti prosent av tilfellene, diagnostiserer legene skade på den femte metatarsalbenet, nemlig en avrivning fra tuberkulen i dette benet, samt en liten forskyvning av beinene på ikke mer enn to millimeter.

I en Jones-brudd vil beinskade på røntgenstrålen vanligvis bli vist i basisområdet, omtrent et og et halvt centimeter fra leddlinjen. Vanligvis er en slik brudd et resultat av direkte skade. I tilfelle strekkbrudd på grunnen av den femte bein, oppstår skaden mye distal for leddlinjen. Skade er ledsaget av en nedgang i beinstabilitet, nedsatt blodsirkulasjon.

En røntgenstråle tatt ved brudd på metatarsalbenet viser følgende traumeegenskaper:

• ødeleggelse av det kortikale laget;
• røntgenlinje ved den påvirkede brudd;
• radiolucent linje ved basen av metafysen;
• markerte sklerotiske endringer under stressbrudd.

Hvis røntgenbildet av en eller annen grunn ikke passer til legen, og han mistenker mer komplisert skade, utføres beregningstomografi.

Førstehjelp

Ved skade på metatarsalbenet, må offeret organisere skikkelig førstehjelp - suksessen med bruddbehandling avhenger av dette. Siden foten er veldig sår og personen ikke kan klare seg på det, og enda mindre beveger seg fullt, er det førstehjelp på stedet fra skrapmaterialer.

Siden skaden er ganske smertefull, gis en Ketorol, Nimesil eller Analgin tablett til de skadede. Etter å ha gjort førstehjelp, er det nødvendig å ringe en ambulanse. I noen tilfeller kan pasienten komme til det medisinske anlegget alene. Dette er mulig med en brudd uten forskyvning.

Med en åpen brudd på metatarsalbenet, anbefales det å behandle såret med et antiseptisk middel. Hvis, bortsett fra jod, det ikke er noe på hånden, så behandles bare kantene på skaden. Når arteriell blødning på underbenet pålegger en turniquet.

behandling

Når pasienten blir tatt til klinikken, utfører legene en visuell inspeksjon av skadene og leder offeret til en røntgen. Kun ved hjelp av et røntgenbilde kan man på en pålitelig måte avgjøre om det er brudd eller ikke, samt å identifisere lokaliseringen og avgjøre hvilken type skade det har. Røntgenbildet er gjort i to fremspring, på bildet kan du bestemme nøyaktig hvor skaden er plassert - på undersiden av metatarsalbenet, i diafysen, i nakkeområdet eller i beinhode. Du kan også karakterisere feillinjen, forekomsten av forskyvning.

Ved behandling av brudd er korrekt førstehjelp ekstremt viktig. Ytterligere terapi taktikk bestemmes av lokalisering av skade. "Gullstandarden" for slike skader er immobilisering av lemmen. Dette gjøres dersom en brudd er stengt, og omplassering av fragmenter er mulig i manuell modus uten å kutte bløtvev.

Vanligvis utfører legene manuell reposisjon med mindre skade hvis fotbenene er litt forskjøvet eller brudd uten forskyvning. Etter manuell reduksjon setter eikene inn i fotens myke vev en stund. Tidspunktet for immobilisering av et lem i et kast er fra tre til fire uker.

Fotpussing gjøres i gjennomsnitt i en og en halv måned.

Den utvilsomt fordelen av manuell reposisjon er fraværet av hudinnsnitt og postoperative arr, men blant de betydelige ulempene vi kan nevne den ufullstendige omplasseringen, når ikke alle beinelementene er tilpasset i riktig posisjon, og du fortsatt må utføre kirurgi.

For mer komplekse skader utføres behandlingen ved metoden for osteosyntese. En operasjon er nødvendig hvis det er en brudd på den tredje og fjerde metatarsalben, samt en brudd med forskyvning av den femte metatarsalbenet. Dette er et kirurgisk inngrep, som følge av at benfragmentene er tilpasset i henhold til deres anatomiske stilling. Siden beinene er små, brukes ulike metallelementer for riktig installasjon - skruer, plater og nåler.

Etter operasjonen blir et gipsrør påført på lemmen. Benet er ikke stresset under rehabilitering, krykker brukes til å gå. Pasientene anbefales i gjenopprettingsprosessen å ta medisiner med kalsium, vitamin D. Gips utføres minst en og en halv måned, men varigheten av påføring av dressingen avhenger av mengden av rusk, fiksjonsmetoden.

For noen pasienter som har fått relativt milde brudd på metatarsalbenet, er det mulig at en ortose er mulig. Ortosen på foten er en spesiell klemme laget av en polymerbase og forskjellige festemidler som hjelper tett å fikse foten og redusere belastningen på den.

Gjenvinningsgraden etter skade er forskjellig for alle, og det er umulig å si nøyaktig hvor lenge et lemmer helbreder. I gjennomsnitt er det 1-1.5 måneder. Det bestemmes av følgende parametere:

• pasientens alder;
• mengden kalsium i kroppen;
• tilstedeværelsen av tilhørende bruddkomplikasjoner;
• gjennomføringen av alle rehabiliteringsaktiviteter.

rehabilitering

Postoperativ rehabilitering utføres under tilsyn av en ortopedisk lege. Legen vil foreskrive for skadet fysioterapi og fysioterapi, som vil hjelpe pasienten til å gjenopprette på kortest mulig tid og returnere lemmer til tidligere mobilitet.

Øvelse fysioterapi kan bare utføres hvis det ikke er noen smertefulle følelser igjen etter at du har fjernet gipset. Korrektheten av prestasjoner blir etterfulgt av en rehabiliteringslege. Grunnleggende øvelser ruller fra hæl til tå, løfter på tær, bøyer og strekker fingrene. Fysisk aktivitet øker gradvis, og på et bestemt stadium av rehabilitering brukes massasje.

Ofre etter brudd anbefales å gå gjennom et oppvarmingsløp for å ta fotbad med medisinske urter. Mens du opprettholder ubehaget, kan du bruke bedøvelsesalver. Pasienter anbefales å svømme, for å justere kostholdet, siden forekomsten av brudd i foten er en faktor for utseendet av saltforekomster i fremtiden.

For å aktivere blodsirkulasjonen, kan du bruke fotmassasje - rulle, halvkule, etc. Du kan gjøre en massasje med aromatiske oljer eller decongestants. Legene anbefaler ikke at pasientene beveger seg til aktive bevegelser for tidlig og legger på bena. Hvis pasienten beveger seg med krykker, bør en stund etter fjerning av gips støttes, fordi musklene og senene i eiendommen i gipset ble tilintetgjort, og du kan få en ny skade.

Under rehabilitering anbefaler ikke leger at pasientene skal overdrevent spare seg selv. Du kan gå i løpet av et par dager etter å ha fjernet gipset, og selv om en ødelagt lemmer vondt, bør du ikke gå glipp av muligheten til å ta nye skritt, hver gang du øker avstanden som er reist med flere meter.

Ikke glem at den mest komplette vil være et utvinning der kroppen får alle nødvendige elementer - kalsium, proteiner, vitaminer. Alle disse elementene er avgjørende for helbredelsesskade. Derfor bør pasientene vurdere deres næringsrike kosthold og være sikker på å inkludere cottage cheese, melk, kjøttprodukter, grønnsaker og frukt.

Riktig rehabilitering etter skade er et løfte om at du kan unngå ytterligere komplikasjoner, inkludert leddgikt, osteoporose, artrose. I tilfelle av flere alvorlige brudd, så vel som hos pasienter med skjøre ben, anbefaler leger ikke å spille sport, ellers kan traumer oppstå igjen.

Det viktigste

Blant alle traumatiske skader på foten er brudd på metatarsal bein ganske vanlig. Det femte benet lider vanligvis. Det er mulig å diagnostisere skade i klinikken ved hjelp av røntgenmetode. Ved ukompliserte frakturer er manuell reposisjon av fragmenter mulig, og i tilfelle multiple fragmenteringsbrudd, er det ikke nødvendig med kirurgisk inngrep.

Metatarsal bein

Metatarsus - en del av foten mellom tarsus og falter av fingrene. Metatarsus er dannet av fem rørformede bein.

Strukturen til metatarsalbenet

Hver metatarsal bein har en kileformet base, kropp og hode. Den andre metatarsalen er den lengste, og den første er den mest massive og korte. Den første metatarsalben er delt inn i to steder. Sesamoidbein støter begge pads av metatarsalben. Strukturen av beinene til metatarsus er lik strukturen til metakarpale bein, men hodene til de metatarsale beinene er presset i sideretningen og innsnevret.

Kroppen på hvert bein i metatarsus har tre ansikter, og mellom ansiktene er det frie mellomrom - interosseøse hull. Med sin leddflate er knoglene forbundet med tarsusens bein.

I den femte metatarsalen ligger artikulasjonsfasetten bare på den ene siden (medial). Den femte beinet av metatarsus er litt humpete. Senen på den korte fibulærmuskelen er festet til den tuberøse delen av det femte benet.

Basen av den første metatarsale bein danner en ledd med en medial sphenoid ben. Basene av den andre og tredje bein av metatarsus er forbundet med lateralbein og med spenoidbenene. Det femte beinet er koblet til kuboidbenet.

De metatarsale beinene dannes med beinene av tarsus langsgående og tverrbue, med bukene som peker oppover. Metatarsus ligger i området av knektene til metatarsus, og tarsus i regionen av tarsusbenene.

Buen på foten utfører en putefunksjon når du går og under statisk belastning, og hindrer også vevskader og skaper forhold for normal blodgass.

Forskyvning av hodet til metatarsale bein

De nærmeste fingrene og hodene til de metatarsale beinene danner de metatarsophalangeale skjøtene. Beinleddet kapsel består av et ytre lag, representert av et tett fibrøst vev og et indre lag dannet av synovialmembranen.

Forskyvning av hodet til metatarsale bein fører til betennelse og videre skade på ledd, utvikling av kapsulitt og synovitt. Det forstørrede hodet på benet til metatarsus er dekket med callosum. Smerte i ledd er hoved symptomet på forskyvning av hode av bein av metatarsus.

Behandlingen er valgt ut fra graden av deformitet av hoveden til de metatarsale beinene. Ved deformasjonens første manifestasjoner er det mulig å bruke ortopediske apparater (innleggssåler, interdigital pads, vriststøtter).

Den rekonstruktive metoden for kirurgisk inngrep kan eliminere flate føtter og valgirovaniefinger. Under lokalbedøvelse utføres fiksering med metallnåler av metatarsusens første bein i riktig posisjon (korrigerende osteotomi), reseksjon (fjerning) av deformert hode av metatarsus ("humper"). Etter operasjonen er det festet støtte til foten på pasienten.

Metatarsal fraktur

Frakturer av metatarsalben er traumatiske og stressfulle (tretthet). En traumatisk brudd (med eller uten forskyvning) kan oppstå som følge av inntak av foten eller direkte slag. Ved brudd på metatarsalbenet uten forskyvning beholdes fragmenter av bein den riktige posisjonen. Ved brudd med forskyvning er den anatomiske posisjonen til fragmentene forstyrret.

En traumatisk brudd på bein av metatarsus manifesteres i en karakteristisk knase under traumer, smerter i frakturområdet, forkortelse av fingeren eller avvik i forhold til siden. Et bruise eller hevelse kan oppstå i bruddområdet.

Jones fraktur er en av varianter av bein av tarsus. Denne frakturen dannes ved foten av det femte benet i metatarsus og er preget av nonunion eller forsinket fusjon. En av varianter av metatarsale beinfrakturer er Jones-brukket. Ofte med en Jones-brudd, gjøres en feil diagnose av forstuinger.

Tretthetbrudd av beinene i tarsusen - Ugjennomtrengelige sprekker som oppstår på grunn av deformiteten av foten, osteoporosen, den patologiske strukturen av beinet, langvarig gjentatt belastning.

I tilfelle tretthetbrudd i metatarsalbenet, oppstår smerte etter eller under trening, smerte i frakturområdet ved berøring, hevelse.

Hvis ubehandlet, eller med feil behandling av beinbrudd, kan metatarsus utvikle komplikasjoner - artrose, deformiteter, ikke-brudd i brukket, kronisk smerte i foten.

Behandling av brudd avhenger av plassering, natur og tilstedeværelse av bias. Følgende metoder brukes til å behandle brudd på bein av metatarsus:

• Gips immobilisering - Brukt for brudd på benet til metatarsus uten forskyvning;
• Kirurgisk inngrep.

Ved brudd med forskyvning er benfragmenter kartlagt, og deretter festet med implantater.

Metatarsus: Fraktbehandling

Fractur av fotens metatarsale bein er et alvorlig traume ledsaget av uutholdelig smerte, hvor beinene i metatarsus knuser eller beveger seg. Skader på tarsus utgjør 5-6% av alle bruddene, hver femte brudd på benet er ledsaget av dem.

årsaker

Fraktur av bein av metatarsus oppstår fordi de er påvirket av en større kraft enn benets elastiske kraft. Mulige årsaker til brudd på integriteten til beinene i beinene er delt inn i:

1. Traumatisk: ulykker; fallet av en tung eller skarp gjenstand på foten, en landing på beina når du hopper eller faller fra en høyde, et slag med en fot på noe solidt.
2. Patologisk: osteomyelitt, osteoporose, genetiske abnormiteter av beinvev, beinmarg eller beinvevtumorer, mangel på mineraler og næringsstoffer i kroppen, og ta visse typer stoffer.
3. Stressfull eller tretthet. Slike brudd forekommer mot bakgrunnen av ofte fornybare mindre skader på foten, for sterke belastninger på foten, og et bein snu når man går.

Symptomer og tegn

Fraktur av metatarsus er ofte feil for alvorlig blåmerking eller strekking. Situasjonen ligner tarsal beinbrudd. Dette skjer fordi i tilstedeværelsen av brudd på fotbenene, er tilstedeværelsen av symptomer og deres intensitet på grunn av mengden skade og tilstedeværelsen av vrangrester.

Å mistenke skader på metatarsus og konsultere en lege, bør utse slike symptomer:

• uutholdelig smerte i et traumatisert sted, som blir sterkere ved berøring;
• hevelse og cyanose av vevet på det påståtte bruddstedet;
• vanskeligheter med bevegelse og lameness.

Følgende bruddsymptomer er også mulige, men kan ikke vises i det hele tatt:

• crepitus (crunch) ved skade eller under undersøkelse;
• overdreven mobilitet i foten;
• fotdeformiteter (kortere en finger eller dens anatomisk feil posisjon i forhold til foten).

Basert på det kliniske bildet alene, er det umulig å fastslå hvilken type brudd og hvilket ben som er ødelagt. En nøyaktig diagnose kan kun utføres etter en sykehusundersøkelse, som inkluderer en radiograf i to fremskrivninger.

arter

Frakturer av tarsus er delt inn i varianter i henhold til flere kriterier. Så, hvis ett bein er ødelagt, vil det bli diagnostisert en enkelt skade av leger. Hvis to eller flere bein er skadet, snakker vi om flere skader.

Avhengig av om den knuste beinen forblir på plass, kan det sies at frakturen er med eller uten forskyvning.

Ulike deler av beinet kan lide: basen, nakken eller diafysen. I tillegg klassifiseres frakturer i henhold til type bruddlinje. Pause linjen skjer:

Siden hver persons fot har 5 ben av metatarsus, er det mulig å klassifisere metatarsusbruddene i henhold til hvilken av dem som led. De mest sårbare 4 og 5 beinene er metatarsus. Deres brudd er de vanligste. Videre er den eksterne frakturen, 5 bein, komplisert ofte ved forskyvning og utgang utover fotens plan. Etter brudd på den femte metatarsalbenet, er den mest komplekse og langvarige restaurering av fotens funksjoner nødvendig.

Frakt av det ytre, 1 bein anses mindre hyppig. Frakturer med 3 eller 2 ben er de sjeldne. Dette skyldes deres beskyttede posisjon mellom de andre beinene.

Et direkte slag mot foten (fallet av en tung gjenstand eller en ulykke) fører til skader på 2, 3 eller 4 ben av tarsus. Med indirekte påvirkning påvirkes de ytre 1 og 5-beinene. Lang stressende stress på beina fører til brudd på fotens 4 metatarsale ben.

Førstehjelp

Hvis du mistenker en skade på foten metatus, bør du umiddelbart ringe til en lege. Før ankomst skal offeret gis førstehjelp:

1. Begrens belastningen og bevegelsen. Som med mange andre skader, kan fixeren for brudd på noen metatarsal bein være et bord festet til foten med et bandasje. For å fikse foten må du være veldig forsiktig så du ikke forverrer skaden og ikke beveger beinet. Begrens bevegelse er nødvendig i foten og i to tilstøtende ledd.
2. Fest kulden. Dette vil redusere hevelse eller redusere utseendet. I tillegg, på grunn av følelsen av vevfølelse, reduseres et smerte symptom. Hvis det ikke er is i nærheten, kan det byttes ut med et frosset produkt innpakket i et håndkle. For å unngå frostbit må ikke isen direkte påføres huden og ikke holde den i mer enn 20 minutter.
3. Forbind foten med en elastisk bandasje. Dermed vil felles bevegelse og hevelse være begrenset. Imidlertid må du sitte på riktig måte: jevnt og tett, men ikke tett. Hvis tærne blir kald og blåaktig eller følelsesløs, betyr det at bandaging er for stramt og beinet skal bli bandasert igjen.
4. Løft den berørte lemmen. Det reduserer også hevelse på grunn av utstrømning av blod fra skadestedet. I den utsatte posisjonen under det skadede benet legges en pute. I sittestilling - legg foten på stolen.

Hvis det er en åpen brudd eller forskyvning, kan de aldri nullstilles. Dette gjøres kun av legen etter en komplett og detaljert diagnose.

behandling

Hvilken behandling vil bli foreskrevet av en lege, avhenger av plasseringen av skaden og kompleksiteten av brukket. De viktigste behandlingsalternativene er:

1. Immobilisering med en ortose. Dette behandlingsalternativet brukes kun hvis det ikke er noen benforskjøring. Ortosen er en polymerstøvler som fester, stabiliserer og losser foten.
2. Immobilisering med gipsoppstart. Gipsforbandet påføres den skadede foten og to tilstøtende ledd opp til midten av shin. I tilfelle en enkel brudd, kan legen begrense seg til en gipsskinne. Gips brukes i 1-1,5 måneder, med kompliserte frakturer med forskyvning - i opptil 3 måneder.
3. Lukket reposisjon. Denne metoden for behandling er å gi beinfragmenter anatomisk posisjon manuelt uten å forstyrre hudens integritet. Etter matching av fotfragmentene, er den sikkert festet med en gipsstøt. Imidlertid har denne metoden en betydelig ulempe: bruken utelukker ikke muligheten for re-forskyvning av beinene.
4. Osteosyntese. Dette er en operasjon for å gjenopprette den anatomisk korrekte posisjonen til beinfragmentene, som er indikert for finspredte eller multiple frakturer av metatarsalbenene. Leger bruker strikkepinner, skruer og plater for å fikse fragmenter. I spesielt vanskelige tilfeller brukes Ilizarov-apparatet. Når kirurgisk snitt er fullført, påføres en sutur. Gips er ikke brukt.

I tillegg anbefales alle pasienter å bruke krykker for å lindre den skadede foten og ta kalsium- og vitamin D-preparater. Behandlingen utføres utelukkende under regelmessig veiledning av traume kirurg og inkluderer flere røntgenundersøkelser av skadet lem.

Rehabilitering og gjenoppretting

Full gjenoppretting etter brudd på noen metatarsal fot - en lang prosess. Rehabilitering tar fra 2 til 5 uker, avhengig av skadeens kompleksitet. På dette tidspunktet er det også nødvendig å følge anbefalingene fra den behandlende legen. Komplekset med rehabiliteringsforanstaltninger inkluderer:

1. Fysioterapi prosedyrer. De vil bidra til å gjenopprette den naturlige mobiliteten til foten etter langvarig immobilisering.
2. Massasje. Den kan kombineres med gnidning med essensielle oljer eller decongestants. Dette vil bidra til å lindre hevelse og gjenopprette blodsirkulasjonen i det skadede området.
3. Terapeutisk trening. Det utføres best under tilsyn av en trener som vil vurdere korrekt og effektiviteten til pasientens øvelse.
4. Går med en gradvis økning i belastningen. Det er verdt å starte med 10 trinn og øke tallet gradvis.
5. Svømming. Hvis det ikke er mulig å svømme minst to ganger i uken, kan svømming erstattes med varme bad med havsalt.
6. Ortopediske innleggssåler. De bør ikke kjøpes ferdige, men bestilles individuelt. I tillegg er det mellom tommel og pekefinger verdt å sette inn spesielle separatorplater. Dette vil bidra til å fordele belastningen på føttene og redusere smerten når du går.
7. Riktig og fullstendig ernæring. Proteiner, kalsium, silisium og vitamin D må være til stede i pasientens diett. Mælkprodukter og fersk sjømat, nøtter og frø, belgfrukter og grønnsaker, bær, grønnsaker og frukt er kilden til disse stoffene.

Følgende medisinske anbefalinger påvirker hastigheten og suksessen til rehabilitering etter brudd på noen metatarsalben. Ikke forsøm råd fra eksperter.

komplikasjoner

Hvis en pasient forsømmer behandling, utfører det feil, eller selvmedisiner, kan det oppstå komplikasjoner. Disse inkluderer:

• vedvarende smerte i foten;
• artrose;
• lemmer deformitet;
• utelatelse av lengde- og tverrbue av foten (flatfoot);
• dannelse av beinvekst opp til de falske leddene;
• redusert mobilitet på foten.

I noen tilfeller er komplikasjoner så alvorlige at de krever kirurgisk (kirurgisk) inngrep.

Fraktur av metatarsal foten

En av de vanligste bruddene på beinstrukturer, som kan forekomme ikke bare i en profesjonell utøver eller danser, men også i en vanlig person, er en brudd på fotens metatarsale ben.

Omtrent 25% av det totale antall fotlesjoner faller på denne diagnosen. En person kan ikke selvstendig diagnostisere en slik brudd, så skaderne må undersøkes av en traumatolog eller ortopedisk kirurg.

Skeleton fot

Foten er den mest kompliserte måten, mekanismen er ordnet, derfor overfører enhver form for ritual til et brudd på funksjonaliteten til hele lemmen som helhet. Menneskelig fot er delt inn i tre seksjoner:

1. Bein av tarsus. De inkluderer kalsaneal, sphenoid, cuboid, scaphoid og ankelben. Sistnevnte er en del av ankelleddet;

• 1 metatarsal bein;
• 2 metatarsal;
• 3 metatarsal;
• 4 metatarsal;
• 5 metatarsal bein.

De er koblet til phalangene og gir det nødvendige nivået av fotens bue.

3. Fingangene av fingrene, hvor mobiliteten er sikret ved tilstedeværelse av ledd mellom dem. Tommelen inkluderer to falter, de andre fingrene - tre falter.

årsaker

La oss betrakte flere grunner som et resultat av hvilken en brudd på den metatarsale bein på foten kan forekomme:

1. slag;
2. Tuck foot;
3. Slipp en tung gjenstand på foten;
4. Landing på foten når du hopper eller faller fra en høyde;
5. Gjentatte mindre ensformige skader, for eksempel når du utfører sport eller dansøvelser;
6. Forsvingen av beinene, deformeringen av foten og en rekke andre sykdommer i skjelettsystemet.

Symptomer og tegn

Det er bemerkelsesverdig at en brudd av denne typen ikke nødvendigvis er preget av slike symptomer som mobilitet, krepitus (knase) av benfragmenter og forkorting av fingrene med deres forskyvning til siden.

Ved brudd på metatarsalbenet på foten, er symptomene avhengig av den spesifikke posisjonen, tilstedeværelsen av forskyvning og antall skadede bein. Men det er en rekke tegn, i tilfelle hvorvidt tilstedeværelsen av den beryktede brudd skal mistenkes:

• ubærelig smerte i stedet for en mulig brudd, noe som øker med den minste bevegelsen eller berører den skadede foten;
• problemer med å bevege seg, lameness;
• øker alvorlig hevelse og cyanose av vevet på det avsatte stedet for brudd på foten.

arter

Av naturen av skaden er delt inn i to typer: traumatisk og tretthet (stressbrudd). Årsaken til en traumatisk brudd kan være et direkte slag, som rammer foten eller subluxasjonen. En tretthetbrudd, derimot, er resultatet av systematiske stress eller repeterende blåmerker.

Denne typen brudd kalles "Deutschelender fracture" eller "marching fracture". Denne patologien er oftest diagnostisert i rekrutter, da nøkkelfaktoren i sin forekomst er en kraftig økning i belastningen på foten. Anatomisk er frakturer av metatarsale bein delt inn i:

1. Jones fraktur er en brudd på den umiddelbare metatarsal. Denne vanlige typen brudd er preget av at det vokser sammen ekstremt lenge;
2. En avrivningsbrudd diagnostiseres oftest når foten har gått innover, og i tillegg til å strekke, kombinerer en brudd i ankelleddet.
3. Subcapital fraktur - brudd på nakke av metatarsal bein;
4. Frakt av kroppens base eller hode av metatarsalfoten.

Blant bruddstedene er det vanlig å sette ut en tverrgående, skrå og kileformet brudd. Det er også brudd som utmerker seg ved forskyvning og tvert imot uten forskyvning. I tillegg er det brudd på det åpne og dermed den lukkede typen. Ved brudd på bein med forskyvning, ødelegges den anatomisk korrekte plasseringen av de skadede beinene.

Frakturer av beinet uten forskyvning er preget av den fysiologisk korrekte posisjonen til fragmentene. En åpen fraktur er representert ved skade med ødeleggelsen av muskelfibrene ved siden av skadesenteret, samt ligamentapparatet og fotens hud.

Åpen direkte til synlinjen til skadeområdet er hovedtrekk ved denne skaden. Med en lukket fraktur finner hele patologisk prosessen sted uten skade på det myke vev ved siden av lesjonen. Det er en såkalt brytning - dette er en gjentatt brudd på samme sted som den forrige.

Førstehjelp

Hvis et kompetent førstehjelp ikke leveres til offeret så snart som mulig, er denne typen brudd fulle av utviklingen av et visst antall komplikasjoner. Først og fremst er det nødvendig å immobilisere den skadede delen av lemmen ved hjelp av dekk eller andre improviserte enheter.

Fiksering utføres på hele overflaten av foten til den øvre tredjedel av ankelleddet. Denne situasjonen reduserer risikoen for akutt smerte betydelig og forenkler transporten av offeret til traumerestasjonen.

Til skadestedet er det bedre å påføre en kald i 20 minutter. Etter 10 minutter kan manipulasjonen gjentas, da dette delvis vil lindre hevelse og redusere smerte på skadestedet.

Hvis det er et sår på skadestedet, må det forbindes med en antiseptisk dressing påført. Sikre resten av skadet lem i forhøyet stilling bidrar også til å redusere hevelse og smerte.

Hvis det er en synlig forskyvning eller en åpen brudd, er det umulig å flette slike skader selv. Det utføres kun av en lege etter en detaljert diagnose av røntgenstråler.

behandling

Denne patologien kan bestemmes ved hjelp av røntgen, laget i to fremskrivninger. Behandlingsalgoritmen og taktikken for denne typen brudd avhenger av alvorlighetsgraden og plasseringen av lesjonene. De viktigste behandlingsalternativene inkluderer:

• Immobilisering av skadet lem med gipsskinne i en periode på 1 til 1,5 måneder. Det utføres hvis det ikke er noen forskyvning av benfragmenter. Ved brudd med forskyvning øker tiden for økningen av bein med 2 ganger;
• I fravær av bias for immobilisering er bruk av en ortose på foten tillatt. Det er en lemfester som gir stabilisering og lossing av foten;
• Lukket reposisjon. Denne typen manipulasjon er en sammenligning av beinfragmenter med bevaring av integriteten til huden. Sannelig, denne metoden kan også ha en betydelig ulempe, siden når den blir brukt, er det mulig å re-forskyve beinfragmenter;
• Osteosyntese er en operasjon som utføres med flere eller nedsatte skader for å gjenopprette den anatomiske posisjonen til beinfragmentene. Skruer, strikkepinner og metallplater brukes til å fikse dem. En av metodene for åpen reposisjon er skjelettraksjon ved hjelp av Ilizarov-apparatet, som brukes i alvorlige tilfeller. Det er umulig å ikke merke det med noen kirurgisk inngrep, antibakteriell terapi har en stor rolle, hovedformålet er å hindre smitte og suppurasjon av såret.

For å lindre den skadede lemmen fra uønsket anstrengelse, er det nødvendig å bruke krykker opp til tilveksten av en brudd på metatarsalbenet på foten.

Rehabilitering og gjenoppretting

Fraktur av fotens metatarsale bein varierer i alvorlighetsgrad, derfor kan perioden for callusdannelse øke fra en måned til to måneder fra øyeblikket for fjerning av immobiliseringsskiven. Gjennom hele rehabiliteringsperioden er det nødvendig med streng overholdelse av medisinske anbefalinger.

Rehabilitering er rettet mot å gjenopprette arbeidet til muskler og sener på foten, normaliseringen av felles mobilitet. Det eksemplariske komplekset av rehabiliteringsforanstaltninger inkluderer:

1. Fysioterapi prosedyrer. På grunn av lokal blodstrøm, stimuleres veksten av beinvev, noe som markant akselererer brudd fra bruddet;
2. Terapeutisk rekreasjonsgymnastikk. Denne typen arrangement vises allerede etter 4 uker fra skadetid, styrker muskler og øker felles mobilitet;
3. Massasje. I begynnelsen, etter fjerning av immobiliserende splinter, utføres en forsiktig massasje for å forbedre blodsirkulasjonen og redusere hevelse i lemmen. Når den gjenoppretter, øker belastningen gradvis, noe som har en gunstig effekt på muskeltonen;
4. Balansert næring. Anbefalt kosthold og inkludering i det daglige kostholdet av mat beriket med kalsium og vitamin D;
5. Bruk av bueunderlag. Ortopediske innleggssåler på foten etter bruddet brukes til å danne riktig fotbue, ensartet belastningsfordeling.

komplikasjoner

Med utilstrekkelig behandling eller uforsiktighet av pasienten mot rehabilitering, er denne type skade fulle av utviklingen av en rekke komplikasjoner. Konsekvensene kan være følgende komplikasjoner:

• Utvikling av artrose;
• Deformering av fotbenet, som medfører begrensning av volumet av den vanlige bevegelsen og som følge av at det er umulig å bruke bestemte stiler av sko;
• Kroniske smerter i foten;
• Formasjon av beinprojeksjoner, kegler etter brudd;
• Osteomyelitt og nekrose forekommer dersom behandling utføres ved hjelp av kirurgi.

For rettidig forebygging av komplikasjoner, er det nødvendig å bli observert hos behandlende lege gjennom hele perioden med å ha på seg en gipsskinne. Behandling og rehabiliteringstid for brudd på metatarsalbenet av foten bestemmer ofte typen komplikasjoner og deres antall.

Derfor, i behandlingen og gjenopprettelsen av brukket av beinene i tarsusen, er det av stor betydning for pasienten hvor mye styrke og tålmodighet han vil sette i denne prosessen. Tross alt er hans fremtidige helse og muligens hans evne til å arbeide avhengig av den.

Fraktur av metatarsal foten

Fraktur av metatarsal fotbenet er en vanlig og alvorlig skade der fotbenet kan forskyves eller deformeres som følge av et slag, et fall fra høyde, skarp sving eller stor fysisk anstrengelse.

I dette tilfellet kan personen som brøt fotens metatarsalben ikke stå på beinet. Enhver bevegelse forårsaker uutholdelig smerte.

Hvordan klassifiseres metatarsal frakturer

Det skal bemerkes at metatarsale bein tilhører gruppen av små rørformede ben i det menneskelige skjelett, og det er disse delene av skjelettet som bryter oftest. Frakt av den femte metatarsus uten forskyvning, så vel som med forskyvning, skyldes inversjon av foten.

Men bruddsymptomene er så forskjellige at noen ofre som bryter bena på dette stedet, ikke engang gjetter hva som skjer. Derfor, hvis du får benskader på noe sted, bør du umiddelbart søke hjelp og ta en røntgen.

Det er noen klassifikasjoner på grunn av hvilke brudd kan deles inn i flere typer.

Menneskelig fotanatomi

Den menneskelige foten består av 26 bein.

• Samtidig er 5 av dem metatarsale bein, som ligger mellom phalangene og tarsus.
• 14 av dem er phalanges av fingrene;
• 3 kileformede bein;
• 1 kuboid ben;
• 1 navicularben;
• 1 ankelben;
• 1 hælben.

Alle beinene danner sammen en fot, takket være hvilken en person kan gjøre hans bevegelser.

Klassifisering av metatarsal frakturer

(tretthetbrudd av femte metatarsal)

1. Ballerinas, dansere, fotballspillere.
2. Gymnaster, idrettsutøvere.
3. Soldater i Dochlenders sykdom (denne kategorien mennesker møter oftest et slikt konsept som "marchbrudd i metatarsalbenet"). Navnet kommer fra ortopederen som installerte den.

Frakt av den fjerde metatarsalben oppstår så ofte som skade på resten av fotbenene. På skadetidspunktet kan du høre den karakteristiske knasten og alvorlige smerter. For eksempel kan en skadet finger avbøyes litt til siden eller forkortes, og det oppstår en hevelse eller hematom ved skadestedet.

Når stressbrudd, som nevnt ovenfor, for å diagnostisere patologien, er svært vanskelig. Siden det er ganske vanskelig å oppdage en sprekk, selv med røntgenstråler. Det er også situasjoner hvor pasienten har en rekke samtidige patologier i muskel-skjelettsystemet (osteoporose, artrose, etc.). Da blir situasjonen mer komplisert.

Stressbrudd blir ofte ignorert av pasienter. Som følge av dette utvikler mange komplikasjoner, bruddskiftene, og vev nær beinfragmentene er skadet, 4 og 5 ben av metatarsalfoten er også skadet.

Jones fraktur

En funksjon av denne brudd er at beinene er skadet ved foten av den femte metatarsalen, som et resultat av hvilken en multiple fragmenteringsfraktur er diagnostisert, og beinene på dette stedet nesten aldri koaleserer.

Tårefraktbrudd

Det er preget av løsningen av et benfragment på grunn av den sterke spenningen i senene. Det er vanskelig å diagnostisere traumer, siden symptomene kommer i forkant, karakteristisk for forstuinger.

Avulsiv brudd

Den er preget av kryssskraper, og det er ingen forskyvning. Det er funnet sammen med strekke av sener i leddets og fotens ledd ved foten av 5 metatarsalbenet.

ICD-skadekode 10

Fraktur i metatarsalben ICD 10-koden

symptomer

Fraksjon av den femte metatarsalben er preget av følgende hovedtrekk:

• Når belastningen på beinet oppstår akutt smerte.
• Plasseringen av skade bestemmes av tilstedeværelsen av hevelse og rødhet i huden.
• Karakteristisk knitring, som kan høres umiddelbart når det faller på beinet eller etter påvirkningen, andre.
• Personen begynner umiddelbart å halte, når det utføres en bevegelse med en belastning på beinet, oppstår det alvorlig smerte.
• Benet sveller sterkt om dagen, når personen er i oppreist stilling.

Det skal bemerkes at skader på femte metatarsal (fraktur ofte fører til komplikasjoner) blir noen ganger ikke sett, som med Jones-brukket. Fordi pasienter som er skadet, tar ofte symptomene som har oppstått etter skade, for alvorlig skade eller strekk. Spesielt når det gjelder stressende situasjoner, når offeret ikke umiddelbart forstår hva som nettopp skjedde.

årsaker

Frakt av den femte metatarsus er et fenomen som forekommer like ofte hos både kvinner og menn. I dette tilfellet er hovedårsaken til skade et fall fra en høyde eller en sterk vanlig belastning på beinet i kombinasjon med osteoporose.

Det er også ytterligere årsaker som fremkaller en brudd på foten svært sjelden:

1. Tette sko.
2. Sykdommer i skjelettsystemet.
3. Ulykke.

Førstehjelp

Pasienter som har blitt skadet, skadet eller har vært involvert i en ulykke, må gjennomgå en undersøkelse og søke hjelp fra en ortoped for riktig diagnose og hjelp. Men sykehuset og den traumatiske menigheten er ikke alltid nær hendelsen. Derfor er det viktig å vite hvilke tiltak som skal tas i tilfelle beinbrudd av tarsus og metatarsus.

• Du bør vite at en brudd på metatarsal bein er ledsaget av alvorlig smerte når belastningen på foten, så det er viktig å ikke legge benet og forhindre videre deformering av beinet.
• Det er nødvendig å påføre kaldt til ødemstedet før det blir nummenhet i vevet, noe som vil gjøre det lettere for offeret.
• Den skadede foten skal festes med elastisk bandasje, på grunn av hvilken leddets statiske natur forblir, og hevelsen vil senke.
• Løft offerets bein for å redusere hevelse.
• Gi pasienten et smertestillende middel fra NSAID-gruppen (Analgin, Ketanov, Nimesil, etc.).
• Hvis det ikke er noen forskyvning ved sving av den femte metatarsalfoten, får pasienten selvstendig til sykehuset. Men hvis situasjonen er vanskelig - anbefales det å ringe en ambulanse.

Med en åpen tur er handlingen som følger:

• Behandle såret med et antiseptisk middel (når det brukes jod, er det forbudt å håndtere kun sårets kanter, helles det inne).
• I tilfelle av alvorlig blødning, prøv å stoppe blodtapet. Det er verdt å merke seg, hvis blodet er pulserende, og "slår en fantan", antyder dette at arterien ble skadet som et resultat av skaden. Blod i en slik situasjon stoppes når en turniquet påføres, som er bundet 1-2 timer over såret. Det er ekstremt viktig å sette et stykke papir med tiden da turneringen ble brukt.

• Ved blødning fra en vene stoppes blodet med en steril bandasje som dekker såret.
• Et smertestillende middel administreres for å lindre smerte.
• Benet er festet under underbenet ved hjelp av en skinne.
• Transport offeret i en bakre stilling med benet forhøyet.

Husk, rettidig og riktig førstehjelp kan redde en persons liv!

diagnostikk

Fraktur av bein av metatarsus er diagnostisert ved hjelp av en grundig undersøkelse og røntgen.

Hvis bildet viser skade, og det er ingen spor av skade fra blåmerke eller påvirkning, bør pasienten bli intervjuet for intensitet av belastningene og patologiene i skjelettsystemet, noe som kan føre til kroniske prosesser.

behandling

Hvor raskt behandler bruken av de metatarsale beinene på foten, det skadede beinet vokser sammen, og om det kommer komplikasjoner, avhenger nøyaktigheten og aktualiteten til førstehjelp til de skadede. Taktikken for videre behandling avhenger av alvorlighetsgraden av skaden og lokaliseringen. For å bestemme lokaliseringen av skade, kan du bruke en grundig undersøkelse og en to-projeksjons-røntgen som viser plasseringen av skadene:

• fot metatarsal base;
• diaphysis;
• nakke eller hode.

I tillegg til feillinjen og tilstedeværelsen / fraværet av forskyvning.

Den generelle behandlingsplanen:

• Immobilisering av foten med gipsstøt.
• Lukket reposisjon. Det utføres uten vevinnsnitt. Det brukes til å matche beinfragmenter hvis forskyvningen var ubetydelig.
• Osteosyntese. Utføres ved hjelp av operativ restaurering av det ødelagte beinets rusk i henhold til den anatomiske beliggenheten. I dette tilfellet er vraket festet med spesielle deler, for eksempel plater, strikkepinner eller skruer. Deretter påføres gips. En slik prosedyre er som regel angitt for flere skader og en stor forskyvning av fotens ben.

Deretter anbefales pasienten ikke å legge benet, bruk krykker for å hjelpe, ta kalsium og vitamin D-preparater.

Gipsskoen pålegger for brudd på metatarsalbenet til foten for behandling i de fleste tilfeller.

Det er takket være denne fikseringen at vraket, som returneres til riktig posisjon, er fast og ubøyelig.

I kastet ved brudd på den femte metatarsusen på foten må man gå i 1,5 måneder.

Orthez

Ortosen ved brudd på fotbenene brukes til å fikse rusk under lysskader. Fikseren selv er laget av polymerer som bidrar til å redusere belastningen på foten og stabilisere foten. For flere lesjoner brukes ikke ortosen, men gips blir påført.

Tradisjonelle terapimetoder

Behandling med folkemidlene bør ikke være monoterapi. Tradisjonell medisin anbefales som regel å brukes som en ekstrabehandling. Derfor, for å øke bein spleising og redusere smerte, kan tinkturer for intern administrasjon brukes. Du kan forberede denne tinkturen i henhold til oppskriften:

• 1 ss. l. Comfrey rot i en bakken form;
• 1 glass vann.

Comfrey helles kokende vann og insisterer litt tid på å kjøle seg helt. Deretter filtreres buljongen og tas 1-2 ts. 3 ganger om dagen i en måned.

Hvor mye koster en brudd?

Gjennomsnittlig varighet av metatarsal bein spleising er 6-8 uker. Det er i løpet av denne tiden at beinene skal vokse sammen. Men frekvensen av beinvevsforening er i stor grad avhengig av en rekke faktorer som bestemmer den regenerative evnen til hver enkelt pasient. Disse faktorene inkluderer:

• Offrets alder.
• Kalsiumnivået i beinene.
• Tilstedeværelsen av comorbiditeter.
• Overholdelse av alle avtaler fra legen.

Kirurgisk behandling

Kirurgi er nødvendig hvis det er en sterk forskyvning av brudd på de 3 og 4 metatarsale beinene, eller en forskyvning av brudd på hodet til 5 metatarsus. Bruk samtidig lukket og åpen reduksjon.

Reposert gated

Deler av deformert bein blir reposisjonert med hendene gjennom huden uten å kutte den, hvoretter foten er festet med nåler og gips påføres i 3-4 uker.

• Fordelene med metoden er hastighet, det er ikke nødvendig med snitt på huden.
• Ulemper - det kan forbli undertekte fragmenter, med det resultat at beinene vokser sammen feil og krever ekstra operasjon.

Åpne posisjon

Utført med flere frakturer. Såret er kuttet med en skalpell, hvorpå de fordrevne fragmentene er nivellert og justert.

Fest deretter beinposisjonen med skruer, plater og strukturer i ytre posisjon, hvor benet forblir stasjonært etter at beinet er helt fusjonert.

Rehabilitering og fysioterapi

Rehabiliteringsprosessen etter brudd på metatarsalbenet utføres ved observasjon av ortopedisten. Legen anbefaler at:

• Fysiologiske prosedyrer, som vil kunne gjenopprette den naturlige mobiliteten til beina.
• Øvelse terapi med observasjon av sine egne følelser. Vanligvis blir fysioterapiøvelser utført under tilsyn av en trener som overvåker korrektheten og effektiviteten av prosedyrene som utføres. Hovedøvelsene er bøyning og forlengelse av tærne, heve og senke på tærne.
• Utfør utviklingen av foten etter en brudd på basen av den 5 metatarsale beinet, mens du går med en gradvis økning i belastningen.
• Terapeutisk massasje.
• Bruk ortopediske innleggssåler som varer i seks måneder eller et år.
• Oppvarmer det skadede benet med varme bad med tilsetning av medisinske urter.
• Bruk smertestillende salver.
• Gå svømming.
• Kosthold og balansere kostholdet ditt.
• Bruk alle slags massagere.

Vanligvis er løpet av utvinning etter brudd på metatarsalbenene av foten lang. Hans leger anbefaler å begynne å utføre etter å ha fjernet gipset.

Eventuelle spørsmål? Spør dem til vår stabs doktor her på nettstedet. Du vil definitivt få svar! Spør et spørsmål >>

effekter

Dessverre er komplikasjoner ved brudd på den femte metatarsalbenet av foten vanlige. Dette skjer på grunn av sen forespørsel om medisinsk behandling. Samtidig utvikle:

1. Gikt, artrose, osteoporose.
2. Strukturen til fotens anatomiske struktur er svekket.
3. Bonesikringer feil.
4. Fysiske belastninger på beinet utføres med vanskeligheter på grunn av smerten.
5. Bruk av forskjellige sko fører til ubehag.

forebygging

For å forhindre brudd på den 4 metatarsale foten, anbefales det å behandle kropp og helse mer nøye. Det anbefales ikke å engasjere seg i traumatisk idrett, spesielt hvis det tidligere ble mottatt gress. Det er også nødvendig å straks søke medisinsk hjelp, da tarsusbrudd er en tilstand som ikke forlater en person alene, men forverrer bare livet sitt. Derfor forsøm ikke helsen din.

Kjære lesere av nettstedet 1MedHjelp, hvis du har noen spørsmål om dette emnet, vil vi gjerne svare på dem. Legg igjen din tilbakemelding, kommentarer, del historier om hvordan du har opplevd en lignende skade og lykkes med å takle konsekvensene! Din livserfaring kan være nyttig for andre lesere.