Hva er hip artralgi

Kortvarig, "flyktig", smerte i leddene forekommer hovedsakelig om natten, ofte i leddene i underekstremiteterne - kne og ankel. Deres forekomst er knyttet til økt vekst av barnet under de såkalte uttrekksperioder, med intens fysisk anstrengelse og sport. Klinisk og radiologisk blir leddene vanligvis ikke forandret, og over tid forsvinner smerten uten inngrep. Unntaket er Osgood-Schlatter sykdom, preget av tapet av apofysis av tibia i tuberositetsområdet. Denne sykdommen er vanlig hos gutter i alderen 13-17 år. Betennelse er fraværende. Barn føler smerte i kneledd og i tibial tuberositet under bevegelser, hopp og gange. Hevelse oppstår noen ganger i samme område. Radiologisk merket fortykning av det myke vevet over apofysen av tibiaen. Sykdommen går over 1-2 år uten spesiell terapi. Med alvorlig smerte, kan du anbefale hvile, smertestillende midler.

Hovedårsaken til artralgi hos barn er leddgikt - ulike typer betennelsesprosesser, både direkte i leddene og ikke relatert til dem. Dette er i en viss grad på grunn av det faktum at den synoviale membranen i leddet er en av broskapene til immunologiske reaksjoner. Det er rik på lymfoide celler og reagerer på antigeniske stimuli som lymfeknuter. Biologisk aktive stoffer frigjort samtidig, irriterende følsomme nerveender, kan forårsake smerte i ledd. Med utviklingen av arthritis økt smerte på grunn av mekaniske faktorer -.. En økning i vev trykk, utseendet av effusjon i felles svingninger av det osmotiske trykk, etc. Når artralgi, som følge av betennelse i leddene, smerte, som oftest i den andre halvdel av natten eller om morgenen, er det. e. etter en lang hvile. Dette er den såkalte morgenen, eller "start", smerter assosiert med lesjonen av myke vev - fibrøse og synoviale membraner i leddet. I dette tilfellet reduseres artralgi etter bevegelse og om kvelden.

Med reumatisme - Revmatisk feber Inten smerte i leddene kan opptre 2-3 uker etter sår hals samtidig med lavfrekvent feber, oftest uten kliniske tegn på leddgikt. Samtidig, eller etter 1-2 uker, er det endringer i hjertet (reumatisk hjertesykdom) eller, mindre vanlig, nervesystemet (chorea). I noen tilfeller forsvinner artralgi etter 7-10 dager uten konsekvenser, i andre utvikler sann revmatisk artritt. Smertene forverres, oftere påvirkes store ledd i nedre lemmer, og symmetrien til lesjonen er valgfri. Betennelse går fra en ledd til en annen. Den første påvirker kneet og ankelen, deretter håndleddet, albueforbindelsene. Noen ganger er smerter i leddene med revmatisme ledsaget av feber opp til 38-39 ° C. Polyarraler observeres ofte uten synlige endringer i leddene. Et karakteristisk trekk ved den revmatiske prosessen i leddene er den akutte naturen uten overgang til et kronisk kurs. Leddene deformeres ikke i dette tilfellet, og volumet av bevegelser er fullt bevart i dem. For differensial diagnose av revmatisk polyarthralgi, er det nødvendig å bruke immunologiske tester og instrumentelle metoder for å studere kardiovaskulære og nervesystemer.

Ofte ledsaget av vedvarende artralgi forverring av kronisk betennelse i mandlene eller akutt angina, kan forekomme i infeksjonssykdommer (inngangsporten til infeksjon ofte er nasopharynx, genito-urinveisorganer og tarm), mot intestinale infeksjoner (Yersinia, Salmonella, gelleznye Shih et al.). I sistnevnte er betennelsen i synovialmembranen reaktiv i naturen og kan utvikle 1-1,5 uker etter infeksjonens begynnelse. Infeksiøst patogen i synovialvæske, som regel, blir ikke detektert. Denne typen felles manifestasjoner kalles Reaktiv artritt.

Chlamydia-infeksjon induserer det såkalte uretro-oculosinovial syndromet. I dette tilfellet begynner sykdommen ofte med oligosymptomatisk uretitt, og deretter går artralgi, leddgikt og konjunktivitt sammen. Dette symptomkomplekset kalles Reiter's Disease. Skader på leddene (kne, ankel, fotled) er vanligvis asymmetrisk. Karakteristisk vedvarende artralgi, utvikling av leddgikt. Mesteparten påvirker skjøten av storetåen. Observerte blå-lilla farge på huden på fingeren og "pølse" dens avbøyning. Prosessen strekker seg til sacroiliac felles (vanligvis på den ene siden). Diagnostisk, i tillegg til triaden av kliniske symptomer, er viktig for påvisning av klamydia i avskraping fra urinrøret og conjunctiva, tilstedeværelsen av positive serologiske reaksjoner, så vel som radiologiske funn - ensidig sacroiliitis. Reiter sykdom hos 65% av tilfellene forekommer hos barn med histokompatibilitets antigen B27.

Oftest forekommer artralgi med etterfølgende leddgikt hos barn med ungdomsrheumatoid artritt (JRA). Dette er en kompleks sykdom med uklar etiologi med autoimmun patogenese, som har to hovedformer - artikulær og systemisk, eller artikulær-visceral (ofte artikulær form observeres). Sykdommen er kronisk, progressiv. I 40-50% av tilfellene blir pasientene deaktivert. Smerte kan oppstå i en, to eller flere ledd samtidig. Vedvarende ømhet i en ledd, oftest i høyre eller venstre ankel, kan være ledsaget av skade på øynene - ensidig eller bilateral reumatoid uveitt, ofte fullstendig tap av syn. Ved vedvarende monoartrit, spesielt hos små barn, er det nødvendig med konsultasjon av en økolog. Med involvering i den inflammatoriske prosessen med 2-3 (oligoarthritis) og mer (ved første store) ledd er symmetrien av lesjonen typisk. Perioden med artralgi uten synlige forandringer i leddet skjer oftest på kort sikt (1-2 uker). Deretter er det typiske betennelsesendringer i strid med sammensetningen av ledd og begrensning av rekkevidden av bevegelser i det på grunn av muskelkontrakter. Noen ganger, med allergiske og septalvarianter av JRA, er artralgi spesielt intens. Synes om morgenen, de som regel er ledsaget av temperatur stiger opp til 39-40 ° C og utseendet av allergiske utslett på ekstensorflatene på ekstremitetene.

Denne triad av symptomer i dette tilfellet har en stor diagnostisk verdi.

Generelt er diagnosen vanskelig, og de diagnostiske kriteriene til den amerikanske og østeuropeiske reumatiske foreningen brukes. Viktig tidlig påvisning av sykdom og overvåking av barn på revmatolog, siden JRA tar ganske alvorlig og langvarig behandling, inkludert ikke-steroide anti-inflammatoriske ( "basic") narkotika, og noen ganger kortikosteroider. Behandlingen utføres under kontroll av kliniske, laboratorie- og instrumentstudier.

Ankyloserende spondyloarthritis, eller ankyloserende spondylitt, observeres oftest hos menn og unge menn. Smerte oppstå i forskjellige deler av ryggraden (sentral form), hoved "root" (skulder, hofte) ledd (rizomielicheskaya form) samt smerte i ryggen eller foregående dem, i de perifere ledd (perifer form) eller i små ledd, ikke bare ryggraden, men og pensler (skandinavisk form). Sykdommen utvikler sakte, over en periode på 15-20 år, slik at barn diagnostiseres mye sjeldnere enn voksne. Etiologien til sykdommen er ukjent. Arvelig predisponering er notert, samt assosiasjon med histokompatibilitets antigen B27 (HLA-B27). Et tidlig tegn kan være utseendet av smerte i hælene - på de stedene hvor akillessenen festes til calcaneus, samt på steder hvor andre sener legger seg til beinet (enteshopati). Den patologiske prosessen strekker seg hovedsakelig til sacroiliac joint og ryggraden. Det er en progressiv ødeleggelse av brusk med ankylose av ileosakral artikulasjonen. Det viktigste kliniske tegn på sykdommen er ankylose av små ledd. Gradvis degenerering av mellomvirvelskiven og leddkapselen med chondroid metaplasi og påfølgende ossifikasjon av ringrommet fibrosus og kapsler lodding brusk - synchondrosis. Som et resultat er alle leddvævene ossifisert og ryggraden blir helt immobil. I tidlig diagnose er radiologisk deteksjon av bilateral sacroiliitt viktig. Deretter ligner ryggraden på røntgenbildet når en betegning av de intervertebrale leddbåndene utgjør en "bambuspinne". Hvis ankyloserende spondyloaritt er mistenkt, skal pasienten henvises til en reumatolog og en økolog, da uveitt kan utvikle seg. Ved ankyloserende spondylitt brukes ikke-spesifikke antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) og metoder for funksjonell rehabilitering. Behandlingen er ineffektiv.

Diffuse sykdommer i bindevevet hos barn (DBST). Ifølge forskjellige forfattere forekommer artralgi i debut av SLE, den lyse representanten for DBST, i 80-100% tilfeller. Felles syndrom med SLE kan ha flere alternativer. For den første sykdomsperioden er polyarthralgi av flyktig natur og asymmetrisk skade på leddene karakteristiske. På sykdommens høyde er symmetriske skader av leddene med tegn på moderat leddgikt, ødem i periartikulært vev og morgenstivhet mer typiske. I differensial diagnose er kriteriene for tidlig diagnose av SLE viktige.

Artralgi er ofte en av de første symptomene på systemisk sklerodermi. De blir ofte til subakut eller kronisk leddgikt, det kliniske bildet ligner reumatoid. Leddene påvirkes symmetrisk. Karakterisert av involveringen i prosessen med små ledd i hånd og håndledd med minimal eksudative manifestasjoner, men uttalt komprimering av bløtvev, utvikling av flekkkontrakturer, subluxasjoner. For differensial diagnose av leddskader i sklerodermi er endringer i selve huden og subkutan vev (pigmenteringsforstyrrelser, indurasjon, atrofi, karakteristisk glans) og slike radiologiske tegn som osteolyse eller resorpsjon av fingrehalsfalangene, og noen ganger bløtvevsforkalkning (Tibergiora syndrom - Weissenbach) svært viktig. ).

Alvorlig artralgi kan skyldes tuberkuløs skade på leddene. Det tuberkuløse fokuset ligger vanligvis i dybden av den svampete delen av beinet og i epifysen eller metafysen. Oftere påvirker ryggraden og store leddene - hofte, kne. Den første perioden av prosessen i beinet kan utvikles uten kliniske manifestasjoner. Pasienten klager over svakhet, tretthet, gangforstyrrelser er mulig. Når prosessen beveger seg til beinens overflater og nederlaget til synovialmembranen og periarticularvevet, er det en skarp smerte i leddet, ledsaget av smertefull kontraktur; voksende tegn på betennelse. Røntgenbilde av felles tuberkulose: Uttalt osteoporose med uttynding av det kortikale laget av de rørformede beinene, dannelsen av ødeleggelsesfelt, hulrom som inneholder sekvestrer og smeltingen av epitelial leddbrusk. Anamnese, positive tuberkulinprøver, tilstanden til de indre organene, spesielt lymfatisk apparat i bryst og bukhule, røntgen og tomografi, punkteringsbiopsi er viktig for diagnosen. Mikrobiologiske studier er også nødvendige (plante flora på miljøet, infeksjon av laboratoriedyr), men under sistnevnte bør man huske på at langsiktig bruk av antibiotika reduserer verdien av resultatene dramatisk (opptil 15%). Et godt resultat (i 100% av tilfellene) ved diagnosen tuberkuløs leddgikt kan kun oppnås dersom biopsiematerialet vellykkes tas fra bein senter.

Smerte i leddet er ofte forbundet med utviklingen av neoplasmer, særlig Synovioma - en tumor som kommer ut fra den synoviale membranen i leddet; chondroblastoma (Kodmaki tumor), oftest lokalisert i den proximale epifysen av humeral og smerteskjærbenet; Osteoblastoklastom, eller "myeloid tumor", bestående av gigantiske celler av osteoblaster og osteoklaster. Tumorer er godartede og ondartede. Ved diagnostisering av svulster av særlig verdi er stråling, radiologiske og histologiske data.

Artralgi og leddgikt kan være en av manifestasjonene i tumorprosessen, lokalisert ikke bare i muskel-skjelettsystemet, men også utenfor det, i form av paraneoplastisk syndrom. I dette tilfellet oppstår vedvarende artralgi, ledsaget av vedvarende feber, mikroadenopati, progressiv dystrofi og anemi. Av ondartede svulster som involverer leddssyndrom, har barn oftere neuroblastom med endringer i thoracic og lumbale ryggrad og lange tubulære bein.

Uttalt artralgia og leddgikt oppdages i noen hematologiske sykdommer. I leukemi er en av de paraneoplastiske syndromene derfor artikulert, først og fremst karakterisert ved flyktig artralgi med asymmetrisk skade på leddene, og deretter mer uttalt leddgikt med alvorlig vedvarende smerte i leddene, eksudativ komponent og smertefulle kontrakturer. Med leukemi blir artralgi ofte ledsaget av ossalgi. I disse tilfellene er studiet av trepanobiopsy-materiale og beinrøntgen av primærdiagnostisk betydning, med hvilke store fokuser av ødeleggelse finnes i de metafysiske områdene av beinet og ødeleggelsesområdene i kompaktbensubstansen i form av uzur (bein spist av møl). Karakteristisk flattning av vertebrale legemer - leukemisk brevissondiliya.

Skader på leddene, manifestert som artralgi eller leddgikt, kan være et av tegnene på hemorragisk vaskus-litta (Schönleins sykdom - genok). Etiologisk er hemorragisk vaskulitt tilskrives smittsomme allergiske sykdommer, men årsakene til forekomsten er helt uklare. Symptomene på sykdommen er et polymorf, hovedsakelig hemorragisk utslett, lokalisert på underekstremiteter, store ledd, bakder. Hos 42-72% av pasientene, observeres også artikulært syndrom, vanligvis i form av artralgi, oftere symmetrisk, i store ledd - kne, ankel. Noen ganger utvikler leddgikt med en eksudativ komponent i det peri-articular vev eller med angioødem i fellesområdet (angioødem). Articular syndrom, som regel, er ustabilt og går uten konsekvenser innen få dager. Diagnosen er laget på grunnlag av typisk exanthema og dets kombinasjon med abdominale og nyresykdommer.

Traumatisk skade på leddet. Skader, spesielt på kneet, observeres oftest hos ungdomsbarn under idrett og utendørs spill. Med mindre skader er kun smertesyndrom mulig, noen ganger med eksterne manifestasjoner i form av slitasje eller blåmerke. Med mer

Alvorlig skade utvikler posttraumatisk synovitt, effusjon akkumulerer i felleshulen, konturene i leddet varierer betydelig, funksjonen er forstyrret, og smerte oppstår under bevegelse. I slike tilfeller er hjelp fra en traumatolog nødvendig.

Differensialdiagnostiske symptomer på sykdommer som involverer artralgi og leddgikt er gitt i tabell. 7.

artralgi

Artralgi er vedvarende smerte i leddene, noe som kan være forløperne for organiske lesjoner av leddvæv eller et tegn på en alvorlig ekstraartikkulær patologisk prosess.

I de fleste tilfeller forekommer artralgi i store ledd (skulder, albue, hofte, kne), langt mindre den patologiske prosessen påvirker de små leddene (interphalangeal, håndledd, ankel, etc.). Artralgi hos barn krever spesiell oppmerksomhet, siden ignorering det kan føre til at en alvorlig patologisk prosess blir hoppet over, noen ganger med irreversible konsekvenser.

årsaker

Bestemme årsakene til artralgi, har en viktig differensialdiagnostisk verdi.

En vanlig årsak til artralgi er slitasjegikt og viral polyartrose, de smittsomme agensene som vanligvis er influensavirus, rubella, vannkopper, kusma, hepatitt A og B, samt cytomegalovirus og parvovirus. Artralgi forekommer også på bakgrunn av bakteriell infeksjon, autoimmun betennelse, HIV-infeksjon, ondartede neoplasmer, endokrine sykdommer (hypothyroidisme, hyperparathyroidism, ovarie dysfunksjon, etc.). Mulige årsaker til artralgi inkluderer overvekt, muskel-skjelettsystemet, overdreven stress og mikrotrauma i leddene, langvarig medisinbehandling med visse legemidler, rusmidler med tungmetaller, postallergiske reaksjoner, nevroser, etc. Kne artralgi utvikles i løpet av disse typer fysisk aktivitet Det er en belastning på kneleddet, og leddgikt i leddleddet er hyppig forekomst i vektløftere.

Siden risikofaktorene for artralgi inkluderer kronisk hypotermi, observeres patologi ofte i gruvearbeidere, sjøfolk, fiskere, etc.

Mangelen på rettidig diagnose og behandling i nærvær av artralgi kan føre til forekomst av irreversible forstyrrelser i leddvæv og ødeleggelse av leddene. Leddbetennelse, kontrakturer, muskelstivhet og ankylose kan utvikle seg, noe som fører til funksjonshemning.

Typer av artralgi

Avhengig av intensiteten av smerten, kan artralgi være:

Arthralgi klassifiseres som permanent og forbigående, avhengig av manifestasjonsfrekvensen.

Basert på antall berørte ledd er den patologiske prosessen fordelt som følger:

• monoarthralgi - smerte er lokalisert i bare en ledd;
• oligoarthralgi - smerte i mindre enn fem ledd;
• polyarthralgi - smerte er notert i mer enn fem ledd.

Avhengig av plasseringen avgir:

• kneleddets artralgi;
• hofteledd;
• albue felles;
• skulderleddet;
• artralgi annen lokalisering (ledd i fingrene, håndleddet, ankelen).

Avhengig av etiologi og natur av betennelse:

• Artralgi på bakgrunn av akutte smittsomme prosesser;
• artralgi i akutt eller tilbakevendende artritt;
• postinflammatorisk og posttraumatisk artralgi;
• langvarig monoarthralgi av store ledd;
• oligo- eller polyarthralgisk syndrom, hvor synoviale membraner er involvert i den patologiske prosessen eller degenerative-dystrofiske endringer i brusk observeres;
• pseudoarthralgi - smerte føltes som ledd, selv om den er forårsaket av ekstra artikulære årsaker (for eksempel fibromyalgi).

Symptomer på artralgi

Den viktigste manifestasjonen av artralgi er felles smerte.

På grunn av at artralgi er særegent for det kliniske bildet av mange sykdommer, kommer symptomene på den underliggende sykdommen vanligvis til forkant, særlig når den er akutt.

I de tidlige stadier av den patologiske prosessen kan smerte i leddene være det eneste tegn på sykdommen. Samtidig er smertefulle opplevelser av en annen art (akutt eller kjedelig, konstant eller intermitterende, vondt eller pulserende, nattlig eller i gang). Noen patologier kjennetegnes av trekksmerter.

Som regel øker smerten med fysisk anstrengelse. I nærvær av en inflammatorisk prosess, hyperemi i huden, hevelse i leddets felles, en økning i hudtemperatur, begrensning av bevegelser i den berørte ledd, blir deformasjonen tilsatt symptomene på artralgi. Artralgi er ofte kombinert med myalgi (smerte i musklene).

I de fleste tilfeller forekommer artralgi i store ledd (skulder, albue, hofte, kne), langt mindre den patologiske prosessen påvirker de små leddene (interphalangeal, håndledd, ankel, etc.).

Funksjoner i løpet av artralgi hos barn

Artralgi hos barn er oftest et tegn på en akutt smittsom sykdom. I disse tilfellene kan det oppstå ledd- og muskelsmerter selv i prodromalperioden, da de blir forbundet med feber og tegn på rusforgiftning i kroppen (hodepine, generell nedsatt helse, svakhet, tap av appetitt). Artralgi av infeksiøs etiologi er ledsaget av klager av smerter i leddene i øvre og nedre ekstremiteter. I dette tilfellet endres ikke bevegelsens bevegelighet. I de fleste tilfeller forsvinner også artralgi med reduksjon av giftig syndrom, som ble forårsaket av den underliggende sykdommen. Bevaring av artralgi etter at infeksjonen sanker kan indikere utvikling av reaktiv artritt.

Oligoarthralgi og polyarthralgi hos barn med revmatiske sykdommer manifesterer seg i form av intens leddsmerter. Vanligvis er store ledd i underbenene involvert i den patologiske prosessen, mens deres mobilitet er begrenset.

Den gradvise utviklingen av artralgi over en lang periode kan indikere tilstedeværelse av et barn med deformerende slitasjegikt eller andre degenerative dystrofiske prosesser i leddene. I slike tilfeller har barnet arthralgi av knæleddet eller involvering i den patologiske prosessen i hofteleddet. Barn kan klage på kjedelig aching smerte som oppstår under trening og avtar i hvile, bevegelser i leddene blir vanligvis ledsaget av en knase. I enkelte tilfeller har pasientene meteorologisk avhengighet.

Utviklingen av oligo- eller polyarthralgi hos barn, ledsaget av deformasjon av fingre og negleres distale falter (Hippocrates 'fingre, trommestikk syndrom), kan indikere alvorlige sykdommer i hjertet, leveren, lungene og andre indre organer.

Med utviklingen av artralgi på grunn av endokrine sykdommer hos barn, er det vanligvis observert muskelsmerter, samt smerter i bekken i bekkenet og i ryggraden.

Artralgi hos barn krever spesiell oppmerksomhet, siden ignorering det kan føre til at en alvorlig patologisk prosess blir hoppet over, noen ganger med irreversible konsekvenser.

Når betennelse i leddene hos barn ofte utvikler gjenværende artralgi. I dette tilfellet er smerte i de berørte leddene og begrensning av bevegelser i dem som regel midlertidige og forsvinner etter noen uker. Imidlertid er det i noen tilfeller tilbakefall på grunn av hypotermi, overdreven belastning, samt værendringer (vått, kaldt, blått vær er spesielt ugunstig).

diagnostikk

Siden artralgi kan være en manifestasjon av ulike sykdommer, kommer diagnosen av den viktigste patologiske prosessen til forkant. Den første til å samle klager og anamnese, samt fysisk undersøkelse.

Fra metodene til maskinvarediagnostikk utvides røntgen av leddene, ultralyd, om nødvendig - til datamaskin og magnetisk resonansavbildning, artroskopi. Utført diagnostisk punktering av den berørte ledd, etterfulgt av laboratorieundersøkelse punkteres.

Undersøkelsen suppleres med laboratoriediagnostikk: generelle og biokjemiske blodprøver, serologiske, bakteriologiske, immunologiske (revmatiske test) studier.

Knek artralgi utvikler seg i slike typer fysisk aktivitet, hvor belastningen på kneleddet er konstant, og hofteartralgi er en hyppig forekomst i vektløftere.

behandling

I tillegg til behandlingen av den underliggende sykdommen som forårsaket artralgi, brukes symptomatisk behandling for å eliminere den.

Medikamentterapi er rettet mot å eliminere den inflammatoriske prosessen i leddet, samt å stoppe smertesyndromet. For disse formål brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og / eller smertestillende midler, som kan brukes både oralt og lokalt i form av krem, salve eller applikasjon til området av den berørte ledd, og noen ganger er en kombinasjon av oral og lokal medisiner foreskrevet. For å minimere mulige bivirkninger, er disse muntlige preparatene foreskrevet på kort kurs. I sykdommer av smittsom etiologi brukes anti-infeksjonsmidler, som vanligvis oppstår etter identifisering av patogenet og bestemmelse av det infeksiøse midlets følsomhet overfor medikamenter. I bindevevspatologier brukes steroid antiinflammatoriske stoffer og immunosuppressive stoffer.

Fysioterapeutiske metoder er effektive i den komplekse behandlingen av mange sykdommer, hvor manifestasjonen er artralgi, som komplementerer hovedbehandlingen. Den hyppigst benyttet seg av magnetisk terapi, laserterapi, elektroforese av medisiner, ultrahøyfrekvent terapi, hydroterapi, samt parafin og mudterapi. Fysioterapi er kontraindisert ved akutte inflammatoriske prosesser (så vel som ved forverring av kronisk) og i autoimmune sykdommer.

Om nødvendig, langvarig terapi for å redusere legemiddelbelastningen på kroppen i noen tilfeller, bruk urtemedisin mens du bruker infusjoner av urter (kamilleblomster, bjørkeknopper, enebær), furu eller terpentinbad. Apitherapy har høy effekt ved behandling av noen former for artralgi.

forebygging

For å forhindre artralgi anbefales det:

• rettidig tilgang til lege hvis du mistenker utviklingen av en patologisk prosess i leddene;
• tilstrekkelig behandling av smittsomme sykdommer;
• Unngå overdreven fysisk anstrengelse, men med tilstrekkelig fysisk aktivitet;
• regelmessig går i frisk luft;
• balansert ernæring;
• opprettholde normal kroppsvekt;
• avvisning av dårlige vaner.

Konsekvenser og komplikasjoner

Mangelen på rettidig diagnose og behandling i nærvær av artralgi kan føre til forekomst av irreversible forstyrrelser i leddvæv og ødeleggelse av leddene. Leddbetennelse, kontrakturer, muskelstivhet og ankylose kan utvikle seg, noe som fører til funksjonshemning.

Hvis artralgi er et tegn på en alvorlig patologisk prosess i kroppen, vil mangelen på tilstrekkelig behandling forverre prognosen for den underliggende sykdommen.

Symptomer og behandling av artralgi i knær og hofteled

Innhold:

Hvis vi oversetter ordet "artralgi" fra gresk, vil vi bokstavelig talt få "felles smerte". Oftere begynner sykdommer av denne typen smertefritt, men samtidig hører du en kjedelig banke. Den vanligste artralgi av knær og hofteledd.

Generell informasjon

Ofte med artralgi, er de vanlige symptomene på leddskader fraværende. Ikke observert ødem, deformitet, hyperemi og hypertermi av lokal natur, begrenset mobilitet (men det er unntak), palpabel ømhet. Noen ganger er radiologiske tegn ikke sporet. Dessverre medfører artralgi alvorlig skade på leddene, og kan føre til farlig ekstra-artikulær patologi.

Typer av artralgi

Eksterne manifestasjoner av sykdommen har forskjeller i dybden av smerte og lokalisering, smerteintensitet, antall ledd involvert, sammenheng med typer bevegelser og andre tegn. Hvis en ledd er involvert, er det et spørsmål om monoarthralgi, men hvis sykdommen er flere, snakker vi om oligoarthralgi. Når plager påvirker mer enn 5 poeng - dette er polyarthralgi. Den farligste artralgien som oppstår hos barn, fordi barnas kropp er svakere og doseringen av legemidler under.

Ved syndromets natur oppstår kjedelig og liten smerte. Intensiteten er moderat og svak, strømmen er konstant og forbigående. Artralgi forekommer oftest i følgende ledd:

Fellesmerter kan deles inn i følgende typer:

• artralgi, utløst av akutte infeksjoner;
• primær episode ved gjentakende eller akutt leddgikt;
• monoarthralgi (langsiktig) av store ledd;
• poly- og oligoatralgichesky syndrom assosiert med nederlaget av synovialmembranene og ødeleggelsen av brusk;
• psevdoartralgiya;
• posttraumatisk artralgi.

Kneledd

Konsekvensene av kneleddet er:

• Krenkelse av knærens mobilitet;
• deformasjon;
• hevelse;
• lokal hyperemi og hypertermi.

Imidlertid forekommer disse symptomene ikke alltid i uttalt form.

årsaker

Årsakene til sykdommen er på en eller annen måte knyttet til skjelettsystemet. Sykdommen kan provoseres av en kronisk sykdom eller ødeleggende forandringer i beinvevet, som for eksempel er forbundet med et usunt kosthold eller livsstil. Noen ganger er det myalgi (muskelsmerter), noe som medfører betydelig ubehag: pasienten er alltid i en begrenset stilling. Det er en rekke ytre årsaker til sykdommen:

• skarpe temperaturfall
• stråling eksponering;
• overdreven motorbelastning;
• kronisk skade.

symptomer

Vi nevnte kort de viktigste symptomene, men fremdeles oppgi dem som et sammendrag av det ovennevnte:

• smertsyndrom som påvirker store ledd;
• deformasjon av det aktuelle området;
• hevelse;
• knock;
• inflammatorisk prosess (uttalt), som er ledsaget av en økning i temperaturen.

Forresten, sykdommen er "flyktig" - den kan bevege seg fra en ledd til en annen. Noen ganger er det flere sjeldne former (reaktiv artralgi), som ofte blir observert hos HIV-infiserte.

diagnostikk

Vi har å gjøre med et subjektivt symptom, så du kan ikke uten å rådføre deg med en reumatolog. Legen vil foreskrive en fysisk undersøkelse og nøye undersøke de kliniske og anamneseegenskapene. I tillegg vil laboratoriediagnostikk være effektiv, hovedinstrumentet som er en klinisk blodprøve: blodplate-teller, bakteriologiske og biokjemiske tester.

Det er nødvendig å nevne også instrumentteknikker:

• Ultralyd av leddene;
• X-stråler;
• termografi;
• avbildning;
• podography;
• xeroradiography;
• invasive inngrep (artroskopi, kontrast arthrografi, felles punktering).

Artralgissykdommer

• Slitasjegikt.
• Ankyloserende spondylitt.
• Reaktiv artritt.
• Reiter sykdom.
• Revmatoid artritt.
• Psoriatisk leddgikt.
• Gikt.
• Pseudogout.
• Narkotika artralgi.

behandling

Felles smerte oppstår ganske ofte og er ledsaget av ubehagelige og smertefulle opplevelser. Terapien her har en viss spesifisitet, det er primært knyttet til eliminering av den underliggende patologien. Formålet med narkotikabehandling er lindring av intra-artikulære inflammatoriske prosesser og undertrykkelse av smerte symptomer. Hovedmetoden er systemisk terapi. Det innebærer bruk av narkotika i NSAID-gruppen (diklofenak, ibuprofen, naproxen). Med en moderat form av sykdommen eller i tilfelle kontraindikasjoner mot NSAID, er ekstern terapi av lokal natur tillatt. For dette formål brukes antiinflammatoriske, smertestillende og oppvarmede salver (diclofenak, finalgon, terpentinsalve, fastum-gel). Også det berørte området blir utsatt for påføring av applikasjoner med dimexidum. I traumatiske smerter utføres kirurgisk inngrep, siden sykdommen skyldes leddemessig degenerasjon eller feilaktig helbredelse av beinene.

forebygging

Forebygging er viktig for å forebygge patologi. For å holde kroppen i god form, belast den med moderat belastning - morgenøvelser, aktive pauser (5-10 minutter) på jobb. Anbefalt daglig promenade i frisk luft - været spiller ingen rolle. Hensikten med slike turer er ytterligere metning av kroppen med oksygen, noe som er så nødvendig for høy blodsirkulasjon. Svømming og jogging, mineralbad og mudderbehandlinger er svært nyttige. Prøv når det er mulig å komme seg ut i et sanatorium og skianlegg. Vær oppmerksom på kostholdet ditt: Beinregenerering er ødelagt i fravær av mineraler, vitaminer og kalsium. Eldre anbefalte meieriprodukter.

Forresten, kan du også være interessert i følgende GRATIS materialer:

• Gratis bøker: "TOP 7 skadelige øvelser for morgenøvelser, som du bør unngå" | "6 regler for effektiv og sikker strekk"
• Restaurering av knær og hofte ledd i tilfelle av artrose - gratis video av webinar, som ble utført av legen av treningsterapi og idrettsmedisin - Alexander Bonin
• Gratis leksjoner i behandling av ryggsmerter fra en sertifisert fysioterapeut. Denne legen har utviklet et unikt utvinningssystem for alle deler av ryggraden, og har allerede hjulpet mer enn 2000 klienter med ulike problemer med bak og nakke!
• Ønsker du å lære å behandle en nervøs nese? Se så nøye på videoen på denne linken.
• 10 viktige ernæringsmessige komponenter for en sunn ryggsøyle - i denne rapporten lærer du hva ditt daglige kosthold skal være slik at du og din ryggrad alltid er i en sunn kropp og ånd. Veldig nyttig informasjon!
• Har du osteokondrose? Da anbefaler vi å studere effektive metoder for behandling av lumbale, cervical og thoracic osteochondrose uten narkotika.